Kūdikių smegenų skilvelių išsiplėtimas

Epilepsija

Gana dažnai kūdikiams po gimimo smegenų skilveliai išsiplėtę. Tokia būklė ne visada reiškia ligos buvimą, dėl kurio būtinai reikia skirti gydymą.

Smegenų skilvelių sistema

loading...

Smegenų skilveliai yra keletas tarpusavyje sujungtų rezervuarų, kuriuose vyksta skysčių skysčio susidarymas ir paskirstymas. Lycorom plaunama smegenyse ir nugaros smegenyse. Paprastai, kai skilveliuose visada yra tam tikras smegenų skilvelių skysčio kiekis.

Dvi didelės skysčių skysčio kolektoriai yra abiejuose skilvelio korpuso pusėse. Abu skilveliai yra sujungti. Kairėje pusėje yra pirmasis skilvelis, o dešinėje - antrasis. Jie susideda iš ragų ir kūno. Šoniniai skilveliai yra prijungti per mažų skylių sistemą su 3 skilvelėmis.

Nuotolinėje smegenų dalyje tarp smegenėlių ir vidurių ilgintuvo yra 4 skilveliai. Tai gana didelis dydis. Ketvirtasis skilvelis turi rombo formą. Tuo pačiu dugnu yra skylė, vadinama deimantine figūra.

Teisingas skilvelių veikimas užtikrina smegenų skilvelių skysčio įsiskverbimą į subarachnoidinę erdvę, jei reikia. Ši zona yra tarp kietųjų ir arachnoidinių smegenų lukštų. Šis gebėjimas leidžia jums išlaikyti reikiamą CSF kiekį įvairiausiomis patologinėmis sąlygomis.

Naujagimių kūdikiams dažnai stebimas šoninių skilvelių išplitimas. Esant šiai būkle, skilvelių skilveliai yra padidėję, taip pat galima pastebėti padidėjusį skysčių kaupimąsi jų kūnų zonoje. Ši būklė dažnai sukelia tiek kairiųjų, tiek dešiniųjų skilvelių padidėjimą. Diferencinė diagnozė pašalina asimetriją pagrindinių smegenų rezervuarų srityje.

Skilvelių dydis yra normalus

loading...

Kūdikiams dažnai yra skilvelių skilveliai. Ši būklė nereiškia, kad vaikas rimtai serga. Kiekvieno skilvelio matmenys turi specifines reikšmes. Šie rodikliai rodomi lentelėje.

Pirmasis ir antrasis skilveliai (šoniniai)

Normalių rodiklių vertinimui taip pat naudojamas visų šoninių skilvelių struktūrinių elementų nustatymas. Šoninių talpyklų gylis turi būti mažesnis nei 4 mm, priekiniai garsai - nuo 2 iki 4 mm, o užpakalis rėgs - nuo 10 iki 15 mm.

Padidėjusių skilvelių priežastys

loading...

Netinkami kūdikiams gali būti išsiplėtę skilveliai iškart po gimdymo. Jie yra išdėstyti simetriškai. Šios būklės vaiko simptomai intrakranialinės hipertenzijos paprastai nėra. Jei tik vienas iš ragų šiek tiek padidėja, tai gali būti patologijos požymis.

Šios problemos lemia skilvelių išsiplėtimo vystymąsi:

Vaisiaus hipoksija, placentos struktūros anatominiai defektai, placentos nepakankamumo vystymasis. Tokios sąlygos gali sutrikdyti kraujo tiekimą į negimusio vaiko smegenis, dėl ko jis gali išplisti intrakranijinius rezervuarus.

Pilvo smegenų pažeidimas ar kritimas. Tokiu atveju sutrinka smegenų skysčio nutekėjimas. Ši būklė veda į stagnaciją vandens skilveliuose, todėl gali pasireikšti padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Patologinis gimimas. Trauminiai sužalojimai, taip pat nenumatytos aplinkybės gimdymo metu gali sutrikdyti kraujo tiekimą į smegenis. Šios ekstremaliosios situacijos dažnai prisideda prie skilvelių išsiplėtimo plėtros.

Infekcija su bakterinėmis infekcijomis nėštumo metu. Patogeniniai mikroorganizmai lengvai patenka į placentą ir gali sukelti įvairias vaiko komplikacijas.

Ilgalaikis pristatymas. Per ilgas laiko tarpas tarp vaisiaus dangalų plyšimas ir išsiuntimo kūdikiui gali sukelti intrapartum hipoksija, kuri yra iš smegenų skysčio nutekėjimą iš skilvelių išsiplėtusių pažeidimas.

Onkologinės formacijos ir cistos, esančios smegenyse. Navikų augimas sukelia pernelyg didelį slėgį į interselines struktūras. Tai veda prie nenormalios skilvelių išsiplėtimo.

Užsienio dalys ir elementai, kurie yra smegenyse.

Infekcinės ligos. Daugelis bakterijų ir virusų lengvai patenka į kraujo ir smegenų barjerą. Tai prisideda prie daugybės patologinių formacijų vystymosi smegenyse.

Fiziologinis vaidmuo ir labiausiai paplitusios smegenų trečiojo skilvelio ligos

loading...

Žmogaus smegenys yra sudėtinga ir stebina struktūra, visos paslaptys, kurių mokslininkai iki šiol neišsprendė. Vienas iš įdomiausių nervų sistemos funkcionavimo mechanizmų išlieka smegenų skilvelių skysčio (smegenų skilvelio skysčio) susidarymo ir apykaitos procesas, kuris atliekamas smegenų 3 skilvelių pagalba.

3 smegenų skilveliai: anatomija ir fiziologija

loading...

Trečiasis smegenų skilvelis yra plona plyšio formos ertmė, kurią apriboja vizualiniai talamino tuberkiai ir esanti diencephalon. Trečiojo smegenų skilvelio viduje yra išklotos minkšta membrana, šakotas kraujagyslių pluoštas ir pilna smegenų skysčio.

Trijų skilvelių fiziologinė reikšmė yra labai didelė. Tai užtikrina nepertraukiamą smegenų skilvelių skysčio srautą iš šoninių skilvelių į subarachnoidinę erdvę smegenų ir nugaros smegenų nugrimzdimui. Paprasčiau tariant, tai užtikrina cerebrospinalinio skysčio cirkuliaciją, kuri reikalinga:

  • intrakranijinio slėgio reguliavimas;
  • smegenų mechaninė apsauga nuo traumų ir traumų;
  • medžiagų transportavimas iš smegenų į nugaros smegenis ir atvirkščiai;
  • smegenų apsauga nuo infekcijos.

3 smegenų skilveliai: normalus vaikams ir suaugusiems

loading...

Paprastai veikianti skysčių sistema yra sklandus ir sklandus procesas. Tačiau smegenų skilvelių skysčių formavimosi ir apykaitos procesuose atsiranda net nedidelis "plyšimas" - tai neišvengiamai paveiks vaiko ar suaugusio būklę.

Ypač svarbu šiuo atžvilgiu yra 3 smegenų skilveliai, kurių norma nurodyta toliau:

  1. Naujagimiai - 3-5 mm.
  2. Vaikai 1-3 mėnesiai - 3-5 mm.
  3. Vaikai 3 mėnesiai - 6 metai - 3-6 mm.
  4. Suaugusiesiems - 4-6 mm.

Dažnos smegenų trečiojo skilvelio ligos

loading...

Dažniausiai smegenų skilvelių skysčių nutekėjimo sutrikimo problema vaikams - naujagimiams ir mažiems vaikams iki vienerių metų. Viena dažniausių šio amžiaus ligų yra VCG (intrakranijinė hipertenzija) ir jos komplikacija yra hidrocefalija.

Nėštumo metu moterims pasireiškia privalomas vaisiaus ultragarsas, kuris leidžia atskleisti anksčiau įgytas vaiko centrinės nervų sistemos įgimtas anomalijas. Jei tyrimo metu gydytojas pažymi, kad padidėja 3 smegenų skilveliai, bus reikalingi papildomi diagnostiniai tyrimai ir reikės atidžiai prižiūrėti gydytoją.

Jei vaisiaus skilvelio 3 ertmė plečiasi, ateityje tokiam vaikui gali reikėti apeiti, siekiant atstatyti normalų smegenų skilvelių nutekėjimą.

Be to, visi kūdikiai, gimę nuo dviejų mėnesių amžiaus (pagal anksčiau paminėtus nurodymus), privalo medicininį neurologo patikrinimą, kuris gali įtarti 3 skilvelių išsiplėtimą ir HFG buvimą. Tokie vaikai siunčiami į specialų smegenų struktūrų tyrimą - NSG (neurosonogaphy).

Kas yra NSG?

Neuronografija yra ypatinga smegenų ultragarsu. Tai galima atlikti kūdikiams, nes jie turi nedidelę fiziologinę angas kaukolėje - fontanel.

Naudodamas specialų jutiklį, gydytojas gauna visų vidinių smegenų struktūrų įvaizdį, nustato jų dydį ir vietą. Jei 3 skilveliai yra pratęsiami iki NSH, siekiant gauti tikslesnį ligos vaizdą ir patvirtinti diagnozę, atliekami išsamesni tyrimai - kompiuterinė (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Kokie gydytojai turi susisiekti, diagnozuojant HFG?

loading...

Jei 3 kūdikio smegenų skilveliai yra šiek tiek išsiplėtę ir nėra rimtų skundų iš motinos, pakanka reguliariai stebėti rajono pediatrą. Konsultacijos su neuropatologu ir neurochirurgu yra būtinos esant reikšmingam skilvelių plitimui ultragarsu ar HFG simptomams:

  • vaikas blogiau čiulpti krūtinę;
  • fontanel yra įtemptas, išsikišęs virš kaukolės paviršiaus;
  • išplėsti galvos odos poodinius venus;
  • Grefo simptomas yra baltas sklero plunksnas medaus ir rainelės ir akių vokai, o žiūrint žemyn;
  • garsiai, aštrus rėmas;
  • vėmimas;
  • kaukolės siūlių skirtumas;
  • greitas galvos dydžio didėjimas.

Gydytojai apibrėžia tolimesnį vaiko gydymo taktiką hidrocefalija: konservatyvios priemonės reiškia kraujagyslių preparatų paskyrimą, masažą, fizioterapiją; chirurginis - operacija. Po gydymo vaikai greitai atsigauna, atstatoma nervų sistemos veikla.

Koloidiniai cistas 3 skilveliai

loading...

Koliozinės cistos 3 skilveliai - liga, būdinga suaugusiems 20-40 metų amžiaus. Jis pasižymi gerybiniu apvaliu formavimu trijų skilvelių ertmėje, kuri nėra linkusi greitai augti ir metastazuoti.

Koloidinė cista savaime nėra pavojinga žmonių sveikatai. Problemos prasideda, jei ji pasiekia didelį dydį ir neleidžia skysčiui nutekėti. Šiuo atveju pacientas susiduria su neurologiniais simptomais, susijusiais su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu:

  • aštrus galvos skausmas;
  • vėmimas;
  • regos sutrikimas;
  • traukuliai.

Diagnozę, trečiojo skilvelio koloidinį cistą gydo kartu neuropathologas ir neurochirurgas. Pasibaigus KT ar MRT nustatytam išsilavinimo dydžiui, skiriama chirurginis cistos gydymas. Po operacijos greitai atstatoma smegenų skysčio normalioji srovė, o visi ligos simptomai išnyksta.

Apibendrinant

Taigi trečiasis skilvelis yra svarbus smegenų skilvelių skysčių sistemos elementas, kurio ligos gali sukelti rimtų pasekmių. Dėmesys sveikatai ir laiku gydytojams padės greitai ir amžinai susidoroti su liga.

Smegenų skilvelių išplėtimas naujagimiams

loading...

Smegenų trečiojo skilvelio išsiplėtimas

loading...

Kas yra "asimetrijos šoninis skilvelis"? Išplėtimo šoninių skilvelių sukelia apsigimimų daug naujagimiams. Pagal NSH jūsų vaikas turi vidinį išorinių ir vidinių erdvių plitimą. Plėtimosi (išsiplėtimas), arba "asimetrijos šoninės skilveliai" atsiranda kaip pernelyg daug galvos ir stuburo smegenų skystį (CSF), esančio šių skilvelių rezultatas.

Bet apie skilvelio dilataciją Nr. 8212; Aš nežinau, kas tai yra. Taigi norėjau paklausti: ar yra kokių nors pasiteisinimų? Smegenų skilveliai "yra specialių anastomuojančių ertmių sistema, bendraujanti su subarachnoidine erdve, taip pat žmogaus nugaros smegenų kanalas. Skilveliuose yra vadinamasis smegenų skilvelis. Šių skilvelių sienų atvirkštinis paviršius padengtas ependimomis.

Šie skilveliai yra didžiausi visoje skilvelių sistemoje. Liekamasis skilvelis paprastai vadinamas pirmuoju, o dešinysis - antrasis. Svarbu pažymėti, kad šoniniai smegenų skilveliai bendrauja su dar vienu (trečiuoju) skilveliu su monorailinių angų pagalba.

Smegenų trečiojo skilvelio išsiplėtimas

Trečias smegenų skilvelis yra tarp regimosios tuberkuliozės. Šis skilvelis turi žiedinę formą, nes jo kūne auga vizualūs tarpiniai iškilimai. Skilvelio kraštai užpildyti pilka medžiaga. Trečias skilvelis bendrauja su vidiniu kraujagyslių taku ir pasireiškia per specialią anga su šoninėmis skilvelėmis.

Šis skilvelis primena palapinę, dugną ir stogą. Jei smegenų skilvelių skystis iš smegenų skilvelių praeina, žmogus yra diagnozuotas "hidrocefalija". Be kita ko, stuburo pūsleliai yra vienas iš didžiausių elementų visoje skilvelių sistemoje. Be to, atliekant tyrimą, būtina tiesiogiai išmatuoti skilvelių gylį ir permatomo pertvaros matmenis, esančius trečiojo skilvelio.

Be to, sutrikusi cirkuliacija smegenų skystyje gali sukelti į gautą rezultatą galvos smegenų traumą, kraujavimas ir uždegiminių procesų žmogaus smegenis.

Be to, galvos skilvelių išsiplėtimas gali būti rachito pasekmė arba atsiranda dėl neįprastos kaukolės struktūros. Kalbant apie diagnozę, ultragarsu galima nustatyti asimetriją ir šoninių skilvelių dilataciją. Šios ertmės vadinamos skilveliais. Pagrindinis simptomas smegenų lašai vystyti vaikams iki 2 metų yra greitesnis galvos apskritimo didėjimas.

Galvos skausmas, ypač pykinimas ir vėmimas, yra simptomai, kuriuos reikia išnagrinėti neurologo ar neurochirurgo. Daugeliu atvejų (80%) edemos, kurį sukelia naujagimių apsigimimų galvos ir stuburo smegenų, ir poveikio intrauterinių infekcijų. Šiame amžiuje labai retai nustatomi smegenų navikai ir kraujagyslių malformacijos, taip pat gali sukelti lašą.

Jei aptinkama smegenų patologija, reikia atlikti CT arba MRI. Be jų negalėsite nustatyti tikslios diagnozės, nustatyti hidrocefalijos priežastis ir netgi elgtis su gydymu. Operacijos tikslas yra tai, kad smegenų skystis yra nukreipiamas iš smegenų skilvelių į kitas kūno ertmes. NSG leidžia greitai gauti smegenų medžiagos vaizdą, siekiant išmatuoti skilvelių dydį.

Išvada: vidutinio ilgio tarpukario plyšio ir konvekcinės subarachnoidinės erdvės išplėtimas. lengvas dilginimas šoninių ir trečiųjų skilvelių. Nėra skundų. Akivaizdu, kad gydytojai nemato jokios klinikos. Vienintelis dalykas, kurį pastebėjo, buvo tas, kad kūdikiui buvo 44,5 cm didesnė galva nei jo krūtinė. Pasak NSH, jūsų vaikas turi šiek tiek asimetriškai šoninių skilvelių dešinėje 2,6 mm, kairėje 4,5 mm (norma iki 4 mm). Jei vaikas vystosi teisingai. tai nereikalauja gydymo.

Kuo kūdikis yra sunku išplėsti smegenų skilvelius

Labas Mano dukra - 5 mėnesiai (per savaitę bus 6 mėnesiai). Atrodo, kad vaikas normaliai vystosi, miega ir valgo gerai. Ir kaip ši diagnozė gali paveikti vaiko vystymąsi? Nesijaudina tik todėl, kad. Kriaušės iš principo negali būti susiję su hidrocefalija, netgi ryškiais.

Klinikiniai simptomai leidžia įvertinti šių pokyčių poveikį vaiko vystymuisi ir padaryti atitinkamas išvadas dėl tinkamos diagnozės, prognozės ir gydymo. Šioje medžiagoje yra vegetatyviniai subkortiniai centrai. Didelė smegenų skilvelių skysčio kaupimas dažnai atsiranda dėl tokios ligos kaip hidrocefalija.

Koks yra skilvelių išplėtimas vaikui?

Bendra šoninių širdies skilvelių išplitimo priežastis yra Sylvijos akvedukas. Ši patologija atsiranda 30-35% hidrocefalijos atvejų. Iš tiesų, ši patologija pagrįsta sunkiomis ligomis, iš kurių viena yra hidrocefalija. Venų tinklas pasirodo ant kaktos ir ant veido. Daugiau ignoruojamų atvejų akys gali nusileisti (Graefe simptomas). Vaikas pradeda atsilikti psichomotorinio vystymosi tempu. Galbūt vaikas patiria galvos skausmą: jis gali suvokti galvą.

Klasikinė nuotraukos - galvos skausmas su pykinimu ir vėmimu (paprastai naktį arba ryte), pokyčiai dugno (vadinamasis papiledema, kuris gali būti nustatytas oftalmologą).

Kiti hidrocefalijos simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo to priežasties. Hidrocefalijos priežastys yra labai įvairios ir daugiausia priklauso nuo vaiko amžiaus. Daugeliu atvejų tai sukelia įvairios centrinės nervų sistemos (CNS) anomalijos. 20% lašai yra susijęs su gimdos infekcijomis (citomegalija, herpes, toksoplazmoze).

Hidrocefalija vaikams ir vyresniems vaikams (1-2 metų ir vyresni). Ši įranga yra brangi ir vis dar nėra įdiegta visose ligoninėse. Tokiu atveju tėvai turėtų reikalauti, kad KT ar MRT būtų atliekami kituose centruose arba būtų atliekami atskirai komerciniu pagrindu.

Priešingu atveju galite rekomenduoti tėvams pasirinkti kitą, labiau įrengtą ligoninę, net jei tai yra kitame mieste. "Hidrocefalijos" (bet kokios priežasties) diagnozės atveju vaikas turi būti patikrintas neurochirurgo. Dažniausiai vaikai su hidrocefalija gydomi chirurginiu būdu, o neurochirurgas nustato operacijos indikacijas ir kontraindikacijas.

Pirma, jūs turite suprasti, kas yra žmogaus smegenų skilveliai. Šoninių skilvelių išsiplėtimo priežastis turėtų būti diagnozuota specialistams. Kitas (ketvirtasis skilvelis) yra tarp smegenėlių ir vidurinės ilgio. Smegenų audinys yra struktūrizuotas. Žaizdos ir convolution išreikšti patenkinamai, šoniniai skilveliai nėra išsiplėtę, bet yra simetriški, kraštai yra apvalūs.

Taip pat perskaitykite:

padidėjęs širdies skilvelis naujagimyje

loading...

2. Svečias | | | 07.10., 12:52:47 [1735132601]

Aš gimiau dukrą su išsiplėtusiomis skilvelėmis. Pats Pats nerimauja dėl to. Nuo gimimo nuvykome į pediatrą. Mes visada turime lygmens ribą. Netgi hidrocefalija buvo apklausta, ačiū Dievui, nieko nebuvo patvirtinta. Tai dažnai yra vaikams. Mergina mums protinga, och jau anksti pasikalbėti, nors gydytojai manė, kad tai bus stabdyti, bet jie labai trokšta išgąsdinti. Svarbiausia, kad iki metų būtų nuolat laikomasi ir gydymas priimtinas, jei bus rašybos.

3. Svečias | | | 07.10., 14:11:45 [3290898483]

Iš esmės gydytojas privalo informuoti pacientą ar jo atstovą apie viską, ką jis identifikavo, kodėl jis paskyrė ir tt jei tai nėra atgaivinimo priemonės. Vėlgi, ekspansijos laipsnis (gali būti normos variantas).
Dažnai rachitas ir tada vitaminas D lieja liežuvį tol, kol sumažėja ir suspaudžiama išmatūra; Tai paprastai matoma iš fontanelle išsipūtimo ir vėlesnio išstumimo sumažėjimo (kraujagyslių su skilveliais perdavimo sistema).
Kad konkrečiu atveju - tyrnet remti ir vibruoti gydytoją (roddomovskaya hipoksijai, roddomovskie infekcijos, lyties organų takų infekcijos, mažas gimimo bias sutrikimai ištekėjimo arba reabsorbciją CSF disvitaminozy, karboanhidrazės, aldosterono, natrio, bendro vandens pašalinimas, uremija perteklių, atrofija, gretimą skilvelių audiniai ir tt
antrojo patikrinimo metu išplėtimas buvo didesnis)

4. Svečias | | | 07.10., 14:39:42 [626244671]

mano sūnus buvo tokia hipoksijos pasekmė. Tačiau viskas nebuvo labai padidinta. Jie išgėrė vaistą, kol praėjo 4 mėnesiai. Patariu jums rasti gerą neurologą. Aš taip pat buvo labai susirūpinęs, bet galų gale viskas, pavyzdžiui, kainavo, ттт. Dabar beveik du, veikia, kalbasi.

5. Svečias | | | 07.10., 17:03:09 [3806752694]

Mano sūnui gimdant buvo skilveliai. Per metus viskas buvo tobulos tvarkos! Ir prieš tai jie parašė - kompensuota hidrocefalija (ty skysčio nutekėjimas yra sunkus, tačiau normalaus dydžio ir vystymosi galvutė neturi įtakos).

6. Svečias | | | 07.10., 23:27:12 [1304648976]

Tai mums buvo. Į dukrą 3,5 ir iki šiol eina pirštinė. Intelektualiai vystėsi labai. Tiesa yra hiperaktyvus!

8 Lea | | | 21.10., 16:10:34 [4285729213]

LSR padidėjimas yra intrakranijinis slėgis, kuris puikiai išgydomas iki vienerių metų. Vėliau tai sunkiau arba visai neatsirado. Aš prašau ne klausytis tų mamų, kurie sako, kad nereikia nieko daryti - Tipo, viskas bus atkurta. Tai ne taip. Aš tiesiog paaiškinsiu: iš esmės šios vaiko galvos sąlygos yra hipoksijos pasekmė, kuri buvo arba pribras. ar gimdant, ir kai atsiranda hipoksija, smegenys visų pirma išsaugo save ir paima didžiausią deguonies kiekį. o likusio kūno dalis gauna mažiau deguonies. o kai kuriuose organuose ir audiniuose yra deguonies badas. Jei trečiuoju metų laiku nesielgsite, visi iškils (ten ten yra deguonies badas ir gedimas atsiras). tik trečiaisiais metais visos motinos pamiršta, kad jų dabartinės problemos su vaiku gali būti hipoksijos pasekmė. Nepriekaištingai gydykis iki vienerių metų viskas labai gerai atkurta. Geras neurologas jums skirs diuretikus, kad sumažintumėte skysčio susikaupimą galvos smegenyse ir maitintumėte smegenis! (Bandiau apibūdinti viską paprasta kalba)

9 Tatiana | | | 03.02., 18:06:36 [298910602]

Konsuliuokite, kaip padėti vaikui?
Konstrukcijos yra formuojamos teisingai
Giluminių vagų modelis yra gerai apibrėžtas
Mišrioscifines skilimas išsiplėtė: 7,6 mm priekinėse skilčių
Tamsiose dalyse 8 mm
Pakaušio skilveliuose 10,5 mm
Iškilioji paviršius: priekiniame 6 mm
Tamsoje 7 mm
Pakaba 7 mm
Išsiplėtė šoniniai skilveliai: priekinė D 7 S 6.8
Kūnai D 8 S 7
Nuchal D 14 S 14
3-asis 3.8
Papildomos formacijos ir intarpai atskleidžia likusius SEPK (aš negaliu tolesnio išardymo)
Ką galime tikėtis? Kaip tai paveiks vaiko vystymąsi, jis yra 3 mėnesių amžiaus.

Jos sūnus taip pat turi išsiplėtusius skilvelius ir, žinoma, skystis yra daugiau nei įprastas dėl šios pseudocistos, mūsų neurologas tai paaiškino mums. Kista buvo 4 mm narvelio 2.1. Pah pah. Išgėrėme diakarbą, aspartus, paragius, dabar mes turime glicerolio kursą 20%. Tikiuosi, kad viskas bus gerai. ALLAH padės

13. KAMILA | | | 27.06., 21:48:36 [4062950073]

Atsiprašau už gramatiką. Taigi aš skubėjau pasidalinti tuo, ką rašiau su klaidomis.

Tokios diagnozės skiriamos vaikams, kurie gimdos metu arba gimdymo metu turėjo hipoksiją. Nėra nieko baisaus, tačiau, nepaisant to, kad lankotės neurologo, rekomenduoju apsilankyti osteopatinio diplomo neurologo, jis gali padėti vaikui be daug narkotikų, kad išspręstų problemą. Dėl to dažniausiai naudojami kranio-sakralinės korekcijos metodai. Galite ieškoti informacijos tinkle, yra netgi VC osteopatijos grupė. Šioje temoje yra daug vaizdo įrašų.

16. Anastasija | | | 09.12., 16:43:11 [391311586]

vaikas išsiplėtė smegenų skilvelių 25 mm. Miliaus mama, kurios vaikai buvo. Rašyk, prašau, ką tu darai ir kaip tavo vaikas jaučia dabar. Negu kieta.
Aš jau buvo labai nervų.

17. Nastia | | | 09.12., 16:55:13 [391311586]

7 mėnesiai priešlaikinis kūdikis, vaikas padidino smegenų skilvelius 25 mm. Miliaus mama, kurios vaikai buvo. Rašyk, prašau, ką tu darai ir kaip tavo vaikas jaučia dabar. Negu kieta.
Aš jau buvo labai nervų.

20 Alina | | | 30.01., 10:11:19 [4165915872]

Sveiki, pasakyk man vakar, nuėjau į uzi, 32 savaičių kalėjimo metu baigėsi dvišalis hidrocefalija - 74 mm, 270 mm. 12.2 mm.sleva pakaušio ragas 16,5 mm, šoninis skilvelis kūno mm.peredny 11,2 ragą kairėje 4.1 mm, 4.6 teisę mm.chto tai galėtų reikšti, kiek rimtas, prašome padėti suprasti

21. Fatima | | | 24.09., 13:40:44 [421995875]


mano sūnus buvo tokia hipoksijos pasekmė. Tačiau viskas nebuvo labai padidinta. Jie išgėrė vaistą, kol praėjo 4 mėnesiai. Patariu jums rasti gerą neurologą. Aš taip pat buvo labai susirūpinęs, bet galų gale viskas, pavyzdžiui, kainavo, ттт. Dabar beveik du, veikia, kalbasi.

Ir kokį vaistą tu gerei?

Naudotojas svetainėje "Woman.ru" supranta ir sutinka, kad jis yra visiškai atsakingas už visas medžiagas, iš dalies arba visiškai išspausdintas naudojant "Woman.ru" paslaugą.
Svetainės "Woman.ru" vartotojas garantuoja, kad pateiktos medžiagos pateikimas nepažeidžia trečiųjų šalių teisių (įskaitant, bet neapsiribojant autorių teisėmis), nepažeidžia jų garbės ir orumo.
Todėl svetainės Woman.ru vartotojas, siunčiantis medžiagas, yra suinteresuotas jų paskelbimu svetainėje ir išreiškia savo sutikimą dėl jų tolesnio naudojimo redaktoriumi svetainės Woman.ru.
Visos medžiagos svetainėje "Woman.ru", neatsižvelgiant į formą ir datą paskelbimo svetainėje, gali būti naudojamos tik su redakcinės svetainės sutikimu. Atsisiųsti medžiagų iš svetainės Woman.ru neįmanoma be raštiško leidimo redakcijos.

Redaktoriai neatsako už reklamos ir straipsnių turinį. Autorių nuomonė gali nesutapti su redakciniu požiūriu.

Medžiagos, paskelbtos skyriuje "Lytis", nerekomenduojama peržiūrėti asmenims iki 18 metų amžiaus (18 metų ir vyresni).

Kai lankotės woman.ru, jūs sutinkate su "Woman.ru" svetainės naudojimo sąlygomis. t.ch. ir su slapukais susijusioje dalyje.

Tinklo leidinys Woman.ru (žiniasklaidos sertifikatas EL № FS-77 - 65950, išleista metų birželio 10 d. "Roskomnadzor").

Smegenų skilvelių padidėjimas vaisius: priežastys ir pasekmės

loading...

Smegenų skilvelių padidėjimas vaisiui yra patologija, pasireiškianti su verruculomegalija. Ši liga pasižymi netinkamu smegenų skilvelių skysčio nutekėjimu dėl pakeistų smegenų skilvelių matmenų. Patologija, galinti sukelti sunkias nervų sistemos pasekmes, atsiranda tiek negimusio vaiko vaisiuose, tiek vaikams ir suaugusiems.

Ventrikulomegalija: skilvelių dydis

Žmogaus smegenyse, kuris dar nėra gimęs ar jau atsiradęs, lengvas ar mažas, tarpusavyje yra keturios bendravimo ertmės, užpildančios smegenų skilvelį. Jie vadinami smegenų skilveliais.

Kiekvienas iš jų idealiai turėtų atitikti tam tikrus dydžius, kuriais skysčio (skysčio) įtekėjimas ar nutekėjimas gali būti atliekamas be problemų. Jei yra smegenų skilvelių padidėjimas, sutrinka kraujotaka. Tai gali sukelti įvairias periferinės ir centrinės nervų sistemos patologijas.

Svarbu! Dažniausiai tokiems simptomams diagnozuoti yra hidrocefalija ir Dauno sindromas. nors tai yra labai sunkus ventrikulomegalijos komplikacijų laipsnis.

Labai dažni atvejai, kai smegenų skilvelių padidėjimas laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant nedaro įtakos mažo paciento sveikatos kokybei.

Kodėl reikia padidinti smegenų skilvelius?

Smegenų skilvelių padidėjimo priežastys gali būti tokios paslėptos, kai ventrikulomegalijos diagnozė yra ant vaisiaus be akivaizdžių anomalijų sveikos motinos nėštumo metu ir aiški. Pastarosios yra:

  • sudėtingo nėštumo metu vykstantys genetikos sutrikimai, kurie dažniausiai pasireiškia vyresnėms nei 35 metų amžiaus moterims;
  • paveldimumas;
  • infekcijos, kurios buvo perduodamos iš motinos būsimam vaikui gimdos metu (įskaitant toksoplazmą ir citomegalovirusą);
  • sužalojimai, kuriuos gali patirti būsimoji motina ir jos vaikas nėštumo metu;
  • vidinis kraujavimas vaisiui, kurį sukelia kraujagyslių sienelių retinimas;
  • deguonies trūkumas dar negimusio vaiko;
  • netaisyklingos smegenų girių ir kitų anomalijų formavimasis centrinės nervų sistemos vystymuisi.

Smegenų skilvelių padidėjimas gali būti tiek savarankiška, tiek atskirta liga ir vienas iš išorinės patologijos simptomų.

Kaip nustatyti smegenų skilvelių padidėjimą?

Smegenų skilvelių padidėjimas naujagimiams randamas antrojo planuojamo ultragarsu, kuris atliekamas maždaug nuo penktojo iki šešto nėštumo mėnesių. Šiuo metu vaiko nervų sistema yra beveik suformuota. Tačiau vienos išvados dėl ultragarsu nepakanka, todėl, norint tiksliai diagnozuoti būsimą motiną po konsultacijų su genetika, reikia atlikti keletą kitų procedūrų:

  • pasikartojantis ultragarsas praėjus kelioms savaitėms po ankstesnio, siekiant įvertinti galimo patologijos dinamiką vaisiui;
  • atlikti kraujo tyrimą spektriniam kariotipui, kuris leis įvertinti galimo žalos būsimiems tėvams chromosomas;
  • skersinis skilimas vaisiaus galvos.

Tik po sudėtingos diagnostikos galima kalbėti apie bet kokią ventrikulomegalijos rūšį. Neseniai sudėtingais atvejais siūloma atlikti vaisiaus MR.

Pagrindiniai ventrikulomegalijos tipai

Paprastai smegenų skilveliai neturi būti didesni nei 10 mm. Šis rodiklis laikomas pasienio. Jo perteklius kelia susirūpinimą dėl kūdikio ateities sveikatos. Tačiau ne visi ventrikulomegalijos atvejai sukelia negrįžtamus pasekmes jo nervų sistemos vystymuisi. Neatsitiktinai ši liga suskirstyta į tris tipus:

  • lengva, kai smegenų skilvelių padidėjimas svyruoja 10-12 mm;
  • vidurkis, jei patologijos dydis yra iki 15 mm;
  • sunkus, jei vaisiaus smegenų šoninių skilvelių padidėjimas viršija 15 mm rodmenį.

Priklausomai nuo ligos tipo, yra kuriama gydymo strategija.

Ventrikulomegalijos gydymas

Kai ventriculomegaly gydymas siekiama dviejų tikslų: pirma, būtina pašalinti ne į išsiplėtusias skilvelių forma simptomas, ir priežastį, kuri sukėlė tokią patologiją, ir, antra, ji yra būtina neutralizuoti galimas pasekmes ligos žmogaus vystymuisi.

Jei gydytojas turi daryti su šriftu apie ligą vaisiui, jei užfiksuotas padidėjimas smegenų skilveliai naujagimiams pavieniais forma, kuri nėra susijusi su giliųjų chromosomų anomalijos, ji skiria vaistus, skirtą skatinti nervų sistemos vystymąsi. Galima naudoti diuretikus nuo smegenų edemos. vaistai, užkertantys kelią deguonies trūkumui organizme, vitaminai. Masažai ir gydomieji pratimai taip pat gali padėti.

Esant sunkioms ventrikulomegalijos formoms su smegenų ir genetinių patologijų pokyčiais, nėštumo nutraukimas nepanaikinamas. Štai kodėl taip svarbu kuo anksčiau nustatyti vaiko ar vaisiaus smegenų skilvelių padidėjimą, kad būtų išvengta patologijos progresavimo.

Kas yra pavojinga ventrikulomegalijai?

Sindromai Down ir Edwards, hidrocefalija. smegenų paralyžius, patologijos smegenų ir širdies vystyme, vaisiaus mirtis - tai yra rimčiausių ligos pasekmių. Tačiau jie yra įmanomi tik tada, kai smegenys yra padidinamos skilvelėje daugiau kaip 15 mm kartu su kitomis patologijomis ir chromosominiais sutrikimais. Tačiau daugeliu atvejų, kai problema yra aptiktos laiku, izoliuotoje formoje ir tinkamai gydoma, tai neturi įtakos vaiko vystymuisi.

Smegenų skilvelių padidėjimas suaugusiesiems taip pat diagnozuojamas gana dažnai. Tačiau tai nelaikoma pavojinga ir neturi įtakos jau susiformavusiam asmeniui įprastam gyvenimui. Laiko diagnozė yra sėkmingo gydymo raktas. Todėl nėščioms moterims reikia kruopščiai išlaikyti visus egzaminus, kad pradiniame etape būtų galima nustatyti problemą ir suteikti kūdikiui sveiką ateitį.

Kodėl kūdikiams padidėja smegenų skilveliai

loading...

Patologiškai nėštumo ar gimdymo metu gali išsivystyti dilgėlinė - tai yra, jei kūdikiui sustiprės smegenų suporuoti arba nesuspėjami skilveliai. Tokiais atvejais reikalingas skubus gydymas. Iki vienerių metų galima visiškai atstatyti skilvelių sistemą ir atkurti kūdikį.

Kas tai yra

loading...

Sveikų smegenų skysčio kaupimui ir surinkimui žmogaus smegenyse yra 2 suporuotieji ir 2 nesuporuoti skilveliai. Kiekviename iš jų yra smegenų skysčio skysčio rezervuaras. Kiekvieno skilvelio sistemos elementų savybės:

Pirmasis (kairysis) skilvelis ir antrasis (dešinysis) skilvelis. Jie susideda iš trijų ragų porų ir kūno, sujungto kartu. Naujagimiai dažnai diagnozuojami šoninių skilvelių sklaidai. Skystis kaupiasi rauguose ar alkoholio kolekcininkų kūne.

Trečias skilvelis yra susijęs su poros dalimi ir yra tarp jų priekinio ir apatiniojo ragų.

Ketvirtasis skilvelis (rhombobinė lūpa) paimama iš visų trijų ankstesnių elementų likvidumo. Iš jo skystis pasiskirsto palei stuburo arba centrinį kanalą.

Smegenų augimas pasireiškia palaipsniui, atsižvelgiant į tiesinius kamieno matmenis. Tačiau, esant provokuojantiems veiksniams, atsiranda trečiojo ar ketvirto CSF ​​rezervuaro išsiplėtimas. Kartais atliekant ultragarsinį būsimos motinos tyrimą gali būti 5 skilvelių buvimas. Tai yra norma.

Skilvelių sistema

Ventrikulinė sistema skirta laikyti ir išsiskirti smegenų skystį. Tinkamai veikiant rezervuarų rezervuaruose, aplinkiniai skysčiai renkami iš aplinkinių venų. Iš ten smegenų skilvelis skirstomas į subarachnoidinę erdvę.

Vieno iš kiaušidžių skilvelių padidėjimas kūdikiams ne visada yra patologiškas. Nežymūs nukrypimai nuo jų dydžio priklauso nuo didelio vaiko gimimo pradžios. Ventrikulinės sistemos elementų išplėtimas yra vienerių metų amžiaus. Aptikus patologiją, rekomenduojama išmatuoti visą skysčio aparatą.

Smegenų skilvelių ištekėjimo sutrikimas atsirado dėl to, kad atsirado kliūtis smegenų skilvelių skysčiui pašalinti. Su pailgėjusiu skysčių kaupimu pastebimas galvos padidėjimas ir hidrocefalozė. Tai veda prie smegenų sutrikimų. Šie sutrikimai pasireiškia patologiniu ar priešlaikiniu gimdymu, traumuojant naujagimio galva.

Įprasto dydžio indikatoriai

Svarstyklių matmenys nustatomi kūdikio smegenų ultragarsiniu tyrimu. Esant mažiausiam nukrypimui, yra smegenų potektomijos pavojus.

Normalūs širdies sistemos elementų parametrai naujagimiams:

  • Šoninė (pirmoji ir antroji): 4 mm. Suporuotų elementų savybės: priekiniai ragai - iki 4 mm, užpakaliniai iki 15 mm, šoniniai korpusai - 4 mm.
  • Trečia: 5 mm.
  • Įprastos ketvirčio skilvelių vertės yra nuo 3 iki 6 mm.

Sveikų vaikų smegenų struktūros turėtų augti simetriškai ir palaipsniui. Šie indeksai apskaičiuojami priklausomai nuo tiesinių kaukolių matmenų. Jei vienas iš skilvelių yra daugiau nei įprasta, būtina ištirti visą smegenų skilvelį ir nustatyti asimetriją suporuotų ar patologiškai padidėjusių neardytų elementų.

Hidrocefalija-hipertenzinis sindromas

Jei smegenų skilveliuose yra skysčio susilaikymas, jų tūris padidėja, o intrakranijinis slėgis didėja. Hidrizefalinio hipertenzinio sindromo metu yra sutrikusi pusrutulių darbo ir atrofija.

Patologijos priežastys yra tokios:

Įgimta hidrocefalija: vaisiaus hipoksija, patologinis gimdymas, vaiko iki 35 sav. gimdymas, infekcija ar motinos virusas nėštumo metu, smegenų vystymosi genetinė patologija.

Įsigyta hidrocefalija: infekcija, neoplazmos skilveliuose, galvos trauma, kaukolės ir smegenų kaulų vientisumo pažeidimas.

Naujojo vaiko su tokiu sindromu būdingas ašarojimas, sutrinka motoriniai įgūdžiai ir fizinio bei psichoemocinio vystymosi atsilikimas. Galva palaipsniui ar aštriu padidėja, kaukolės kaulai skiriasi, fontanel iškyla.

Taip pat būtina atkreipti dėmesį į kūdikio, kuris prisimerkti, jis dažnai išspjauna iki, kaprizingas ryte, neigiamai reaguoja į ryškios šviesos ir garsiai garsų.

Jei kairiojo skilvelio dilatacija yra diagnozuota naujagimiams iki šešių mėnesių, stacionarus gydymas yra įmanomas. Vaikui skiriami raminamieji, diuretikai ir nootropiniai vaistai. Privalomas masažas ir gimnastikos pratimai.

Ventrikulomegalinė būklė

Padidėję ir išsiplėtę skilveliai veikia centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Jei pokyčiai vienodai paveikė kiekvieną smegenų skilvelio elementą, tai yra norma. Skirkite ventrikulomegalinės būklės rūšis ir sunkumą.

Šios rūšies patologija skiriasi lokalizacija:

Padidinkite galinį arba šoninį (kairįjį, dešinįjį) elementą.

Padidėjęs, veikiantis regėjimo smūgius ir smegenų priekinę sritį.

Ketvirto skilvelio išsiplėtimas, kuris veikia smegenėlę ir pailgą smegenų dalį.

Šios įgimtos būklės pagrindinės priežastys yra nenormalus vaisiaus vystymasis dėl sutrikimų chromosomų serijose. Kiti veiksniai yra susiję su patologiniu gimdymu, galvos traumu ar infekcijomis, veikiančiomis smegenyse.

Po smegenų ultragarsinės diagnozės naujagims skiriami diuretikų, kalio turinčių ir vitaminų vaistai. Tinkamo gydymo trūkumas sukelia Dauno sindromo, Turnerio ir Edwardso genetinės mutacijos vystymąsi.

Vaikas negalės visiškai gyventi, nes išsiplėtę skilveliai neigiamai veikia smegenis ir širdį.

Išsiplėtimo priežastys

loading...

Dilatinimas gali pasireikšti gimdoje arba laipsniškai vystytis po patologinio gimdymo ar galvos traumos. Net mažiausi smegenų skilvelio dydžio pokyčiai gali sukelti rimtų pasekmių. Jų padidėjimas padidina intrakranijinį spaudimą, kuris sukelia hidrocefaliją.

Pagrindinės kūdikių smegenyse susilygintų arba nesusietų smegenų skilvelių pagrindinės priežastys:

  • Patologinis nėštumas: deguonies trūkumas, ankstyvas placentos atsitraukimas.
  • Ankstyvasis darbas, ilgalaikis darbas, darbo veiklos stoka.
  • Galvos sužalojimas gimdymo metu, dėl kritimo, insultas, nelaimingo atsitikimo.
  • Geriamieji ir piktybiniai navikai smegenyse, kurie neleidžia skysčių nutekėti.
  • Švietimo cistos.
  • Rezultatas svetimkūnius į smegenis.
  • Perkelta infekcinė liga.
  • Subduliniai ir subarachoidiniai kraujavimai, dėl kurių atsiranda skilvelių asimetrija.

Kūdikių dilgėlos sukelia nervų sistemos ligas ir vystymosi sutrikimus. Nustatykite patologiją, galinčią pirmosiomis vaiko ir motinos dienomis naujagimių skyriuje. Todėl galima išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo.

Išplėtimo simptomai

loading...

Padidėjusių skilvelių apraiškos nėra pastebimos su nedideliais pakeitimais. Esant laipsniškam skysčių susikaupimui, yra centrinės nervų sistemos pažeidimų, širdies, akių ir klausos.

Gydant šiais požymiais, gydytojai gali įtarti, kad naujagimiui yra padidėjęs:

  • apetito stoka ir dažna regurgitacija;
  • dulkių, rankų ir kojų drebulys;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • motoriniai sutrikimai;
  • atsilieka psichine ir fizine raida;
  • šnipštimas ir kiti regėjimo sutrikimai;
  • odos bėrimas;
  • išvaizda ant kaktos, šventyklų ir išsiplėtusių venų galvos;
  • galva padidėja, kaukolės kaulų dalis.

Jei skilvelių padidėjimas vyksta vyresniu amžiu, vaikas gali skųstis dėl pykinimo ir galvos skausmo. Taip pat yra sutrikimų koordinavimo, haliucinacijos, atminties praradimas. Tam tikrų simptomų buvimas gali priklausyti nuo smegenų skilvelių dilatacijos laipsnio ir patologijos lokalizacijos laipsnio.

Diagnostika

loading...

Ligos nustatymas apima instrumentinius tyrimus. Šios diagnozės priemonės gali tiksliai nustatyti skilvelių dydį ir gylį ir skysčio kaupimosi laipsnį juose. Esant išoriniams kaukolės formos pokyčiams ar būdingiems simptomams, gydytojas nurodo šias procedūras:

Dugno apžiūra, siekiant ištirti laivų būklę ir aptikti regėjimo sutrikimus.

Neuronografija, skirta nustatyti kiekvieno poruoto skilvelio dydį.

Magnetinio rezonanso terapija vyresniems vaikams. Su kitais metodais sunkiai diagnozuojama vaiko būklė.

Kompiuterinė tomografija, skirta aptikti menkiausius skilvelių dydžio pokyčius.

Ultragarsinis vaiko smegenų tyrimas, norint nustatyti skilvelių išsiplėtimo aidus. Be tikslių skysčių struktūrų matavimų, galima nustatyti sukaupto CSF ​​kiekį.

Smegenų skysčio skilimas, siekiant nustatyti jo sudėtį ir pobūdį.

Tik po tyrimo gydytojas gali skirti tinkamą gydymą. Jei pokyčiai yra nereikšmingi ir simetriški, nustatomas nuolatinis vaiko būklės stebėjimas. Nustatyti cistos gali išsiskirti per pirmuosius gyvenimo metus.

Kaip ultragarsu skiriama kūdikiams

loading...

Ultragarso tyrimas atliekamas per vaiko neaugantį fontanėlį. Todėl praėjus vieneriems metams, kai kaukolės kaulai sujaudinami, yra nustatoma kompiuterinė tomografija arba MRT.

Procedūra atliekama pagal tokį algoritmą:

  1. Spyruoklės apdorojimas specialiu geliu, kuris skatina ultragarsinius spindulius.
  2. Pritaikykite prietaisą pagal tiriamo vaiko amžių.
  3. Smegenų tyrimas ir rezultatų fiksavimas.

Dėl pateiktos išvados nebūtina nustatyti diagnozės savarankiškai. Ištyrus vaikus, tiriant vaikus, nustatant sutrikusios smegenų vystymosi sutrikimo požymius, bus skiriamas gydymas.

Ultragarso rezultatų interpretavimas

Rezultatus iššifruoja gydantis gydytojas, kartais reikia konsultuotis su neurochirurgu. Jei tyrimas atskleidžia, kūdikio skilveliai yra išsiplėtę, tačiau nėra patologinių simptomų, būtina dar kartą išlaikyti egzaminą.

Be aukščiau paminėto smegenų skysčio skysčio elementų dydžio ir gylio, pateikiami šie rodikliai: tarpuosferinis skilimas turi būti ne didesnis kaip 3 mm;
subarachnoidinė erdvė apie 3 mm.

Šie matavimai rodo skilvelių būklę ir dilatacijos laipsnį. Jei jie labai padidėja, smegenų struktūrose yra sutrikimų. Šoniniai skilveliai neturi būti didesni nei 4 mm, priešingu atveju nustatomas hidrocefalija.

Ligos gydymas

loading...

Dilatacinė terapija apima vaistus ir fizioterapiją.

Širdies ir nespornių smegenų naujagimių skilvelių išplitimo gydymui yra nurodyta: diuretikai, skirti alkoholio gamybai sumažinti; nootropics gerinti kraujo apytaką; reiškia centrinės nervų sistemos ramstymą; vaiko gimnastika ir masažas vaiko būklės gerinimui ir raumenų tonuso pašalinimui; vitaminų kompleksai rachito profilaktikai.

Jei skilvelių padidėjimas yra infekcinės ligos pasekmė, paskirti antibiotikai ir antivirusiniai vaistai. Tais atvejais, kai pažeidžiamos kaukolės ir smegenų vientisumas, atliekamas chirurginis gydymas.

Pasekmės ir komplikacijos

Smegenų skilvelio padidėjimo pasekmės gali skirtis. Viskas priklauso nuo patologijos plitimo ir lokalizavimo laipsnio. Pagrindinės komplikacijos, kurios gali atsirasti, kai medicinos patarimai neįgyvendinami:

  • regos ir klausos praradimas;
  • koordinavimo ir fizinės bei psichinės veiklos trūkumas;
  • atsilieka nuo bendraamžių;
  • paralyžius;
  • nuolatinis galvos augimas, kaukolės kaulų deformacija;
  • epilepsijos priepuoliai ir sąmonės netekimas;
  • haliucinacijos;
  • hemoraginis šokas;
  • paralyžius;
  • mirtinas rezultatas.

Jei ultragarsu aptiktas nereikšmingas skilvelių padidėjimas, tačiau kūdikis nėra kankinamas ir vystosi pagal normą, paskiriamas pakartotinas tyrimas. Norint išvengti galimų komplikacijų atsiradimo, neignoruojami medicininiai receptai. Imk visus būtinus egzaminus ir gydyk vaiku.

Išsiplėtusi smegenų šoniniai skilveliai vaikui

Ką daryti, jei gydytojas praneša ultragarsu, kad jūsų kūdikis padidino smegenų skilvelius? Jei kūdikis jaučiasi gerai, nėra neuropsichinių sutrikimų, specialistas gali paprasčiausiai reguliariai lankytis neurologe, kad stebėtų mažo paciento būklę. Esant ryškiam klinikiniam smegenų pažeidimo vaizdavimui, ryškiems neurologiniams simptomams ir reikšmingam skilvelių dydžio nukrypimui nuo normos reikia gydyti neuropatologu.

Smegenų skilvelių norma naujagimiui

Paprastai žmogus turi keturis skilvelius galvoje: du šoniniai, jie yra simetriškai, trečiasis ir ketvirtas, esantys viduryje. Trečias sąlyginai yra priekis, ketvirtas - galas. Ketvirtasis skilvelis eina per didelę baką, jungiančią prie centrinio kanalo (nugaros smegenų).

Kodėl gydytojai susirūpinę dėl smegenų skilvelių padidėjimo? Pagrindinė šoninių struktūrų funkcija yra smegenų skilvelių skysčio gamyba, smegenų skysčio tūrio reguliavimas. Didelis skysčio išsiskyrimas, jo išsiskyrimo pažeidimas provokuoja smegenų sutrikimą.

Trečiojo skilvelio gylis normoje neturi viršyti 5 mm, ketvirtasis skilvelis - 4 mm. Jei manome smegenų šoninius skilvelius, naujagimiui norma apskaičiuojama taip:

  • Priekiniai ragai yra nuo 2 mm iki 4 mm.
  • Nagų ragas - nuo 10 mm iki 15 mm.
  • Šoniniai korpusai - ne didesni kaip 4 mm.

Didelio bako gylio standartas yra 3-6 mm. Visos smegenų struktūros turėtų augti palaipsniui, skilvelių dydis - tiesiškai atitinka kaukolės dydį.

Smegenų skilvelių padidėjimo priežastys

Manoma, kad kūdikių skilvelių struktūros pokyčiai yra susiję su genetika. Smegenų patologiniai pokyčiai atsiranda dėl chromosomų sutrikimų, pasireiškiančių nėščioms moterims. Yra ir kitų veiksnių, dėl kurių kyla skilvelių asimetrija, per daug smegenų dalių:

  • Infekcinės etiologijos ligos, kurias moteris patyrė nėštumo metu.
  • Sepsis, gimdos infekcija.
  • Užsienio kūno patekimas į smegenų struktūras.
  • Patologinis nėštumo kelias, kurį sukelia lėtinės motinos ligos.
  • Priešlaikinis gimimas.
  • Intrauterinė vaisiaus hipoksija: nepakankamas placentos kraujas, padidėjęs placentos kraujotakas, virkštelės varikozė.
  • Ilgalaikis bevandenis periodas.
  • Swift pristatymas.
  • Gimdymo trauma: nugaros smegenų virpėjimas, kaukolės kaulų deformacija.

Be to, ekspertai pažymi, kad naujagimių smegenų skilveliai gali padidėti dėl nežinomos etiologijos hidrocefalijos atsiradimo. Dėl natūralių priežasčių, sukeliančių galvos skilvelių išsiplėtimą, įeina neoplazmų augimas: cistos, gerybiniai ir piktybiniai navikai, hematomos.

Galvos smegenų trauma vaikui gimus, smegenų hemoragija, smegenų išemijos ar hemoraginis insultas taip pat gali išprovokuoti į kūdikių smegenų skilvelių padidėjimas.

Klinikiniai skilvelių išsiplėtimo požymiai

Skilveliai ne tik kaupia smegenų skilvelį, bet ir išskiria smegenų skilvelį į subarachnoidinę erdvę. Padidėjęs skysčių sekrecija, jo išsiskyrimo pablogėjimas lemia tai, kad skilveliai ištempti, padidėja.

Smegenų skilvelių struktūrų padidėjimas (dilatacija, ventrikulomegalija) gali būti normos variantas, jei aptinkamas simetriškas šoninių skilvelių išsiplėtimas. Jei pastebima šoninių struktūrų asimetrija, padidėja tik vieno iš skilvelių ragų, tai yra patologinio proceso vystymosi požymis.

Ne tik smegenų šoniniai skilveliai gali patologiškai augti, o smegenų skysčio skysčio gamybos ir išsiskyrimo greitis gali būti sutrikdytas trečioje ar ketvirtoje. Yra trijų rūšių ventrikulomegalija:

  • Šoninė: skilvelių struktūros kairės arba dešinės pusės išsiplėtimas, užpakalinio skilvelio išplėtimas.
  • Cerebellar: yra paveikta pūslelinė ilgio ir smegenėlių sritis.
  • Kai pasireiškia galvos smegenų skysčio patologinis išsiskyrimas tarp vizualinių kaukių priekinės galvos dalies.

Liga gali pasireikšti lengvoje, vidutinio sunkumo, sunkioje formoje. Pažymima ne tik smegenų skilvelių ertmių plėtra, bet ir vaiko centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas.

Šoninio skilvelio struktūrų dydis yra normalus simetriškas perviršis, kai vaikas yra didelis, turi didelę galva ar neįprastą kaukolės formą.

Kūdikio ligos simptomai

Nuo galvos ir stuburo smegenų skysčio ištekėjimo yra pažeistas, jis lieka su dideliu kiekiu į galvą, o naujagimis padidėjo kaukolės vidaus slėgis, padidina patinimą iš audinių, taip pat pilkosios medžiagos, smegenų žievės. Dėl smegenų spaudimo sutrinka kraujo aprūpinimas, nervų sistemos veikla pablogėja.

Jei smegenų skilveliai ragų augimą lydi hidrocefalija, vaikas kaukolės kaulų, išskyrus, išsipūtimas ir įtempta Fontanelle, frontalinė dalis galvos gali žymiai viršyti veido dydžio, kakta išsikiša tinklą venose.

Kai smegenų skilvelis padidėja naujagimyje arba pastebima šoninių skilvelių patologinė asimetrija, vaikui būdingi tokie neurologiniai simptomai:

  • Susilpnėjęs sausgyslės refleksas, padidėjęs raumenų tonusas.
  • Regėjimo sutrikimas: nesugebėjimas sutelkti dėmesį, įstrigti, nuolatos nuleisti moksleiviai.
  • Galūnių drebėjimas.
  • Ėjimas ant pirštų.
  • Žemas pagrindinių refleksų pasireiškimas: rijimas, čiulpus, gaudymas.
  • Apatija, mieguistumas, mieguistumas.
  • Jautrumas, šauksmai, kaprizas.
  • Blogas miegas, mesti į svajonę.
  • Prastas apetitas

Vienas ryškių simptomų - dažnas regurgitacija, kartais - vėmimas fontanas. Paprastai kūdikis turi atsikratyti tik po šėrimo - ne daugiau kaip du šaukštus vienu metu. Atsižvelgiant į tai, kad didėjant intrakranijinis spaudimas (jis provokuoja pernelyg didėja smegenų skysčio į kaukolės ertmę) ketvirtos skilvelio dėl apatinio Rombinė duobė dirginti vėmimas centras, atsirūgimas dažnis naujagimis žymiai padidėjo (daugiau nei du kartus po šėrimo ar vėliau).

Ūminis, greitas ligos sukėlimas sukelia sunkius galvos skausmus, dėl kurių vaikas nuolat monotoniškai garsiai šaukia (smegenų verksmas).

Diagnostikos metodai

Pirmą kartą gydytojas gali atkreipti dėmesį į smegenų struktūros dydžio nuokrypį nuo normos net per gimdos ultragarso tyrimą. Jei galvos dydis negrįžta į normalią, antroji ultragarsija atliekama po to, kai kūdikis gimsta.

Smegenų skilvelių išplėtimas naujagimiams diagnozuojamas po neurosonografijos - ultragarsu, atliekamu per užsitęsusio fontanelės odą. Šis tyrimas gali būti atliekamas tol, kol vaikas visiškai išaugo kaukolės kaulams.

Jei liga pasireiškia chroniškai, tai, kad smegenų skilveliai yra daugiau nei įprasta, gydytojas gali atkreipti dėmesį, kai vaikas tiriamas ultragarsu nuo trijų mėnesių amžiaus. Siekiant patikslinti diagnozę, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą:

  • Oftalmologinė apžiūra - padeda nustatyti akių disko patinimą, nurodant padidėjusį intrakranijinį slėgį, hidrocefaliją.
  • Naudodami magnetinio rezonanso vaizdą, galite stebėti smegenų skilvelių augimą, kai pasibaigia vaiko kaukolės kaulai. MRT yra ilga procedūra, pagal prietaisą praleistas laikas yra 20-40 minučių. Vaikui ilgiau neišjunkite, jis yra panardintas į narkotikų sukeltą miegą.
  • Kompiuterinės tomografijos praėjimo metu nereikia ilgai likti nemobili. Todėl šis tyrimas tinka vaikams, kuriems anestezija yra draudžiama. Su CT pagalba, MRT gali gauti tikslius vaizdus į smegenis, siekiant nustatyti, kaip iš skilvelio sistemos dydis sumažėjo nuo normos, ar yra šerdinės dalies navikų ar kraujavimas.

Norėdami perduoti ultragarso nuskaitymo smegenų rekomenduojama vaikams pirmojo mėnesio gyvenime, jei nėštumas ar gimdymas praėjo su komplikacijų. Jei skilveliai yra padidėję, tačiau nėra nei neurologinių simptomų, po trijų mėnesių rekomenduojama atlikti antrą tyrimą.

Gydymas

Kai vaikas išsiplėtė smegenų skilvelius, tik neuropatologas ar neurochirurgas gali skirti reikalingą gydymą.

Vaistų terapija

Ne visada reikia tobulinti skilvelių struktūrų išsiplėtimą ar asimetriją. Jei vaikas vystosi teisingai, gerai valgo ir miega, manoma, kad skilvelių ragų didinimas yra priimtinas nuokrypis nuo normos.

Kai pasireiškia ryškūs neurologiniai simptomai, kūdikiams skiriami specialūs vaistai:

  • Diuretikai (Diacarbas, furosemidas) - mažina smegenų edemą, pagreitina šlapinimąsi, normalizuoja skysčių išsiskyrimą iš organizmo.
  • Kalio preparatai (Panangin, Asparcum) - užpildyti kalio deficito, kuris atsiranda su pagreitėjusiu šlapimo takų darbu.
  • Vitaminai (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - rachito prevencijai ir regeneracijos pagreitinimui naujagimio kūne.
  • Nootropics (Cavintonum, Vinpocetine, Noofen, Etsefabol, Cere) - už galvos smegenų kraujotakos normalizavimo, stiprina kraujagysles, gerina mikrocirkuliaciją į smegenų audinį.
  • Sergantieji vaistai (glicinas) - padeda sumažinti nervų pasireiškimus: ašarojimas, kaprizas, dirglumas; stabilizuoja užmigimo procesą, normalizuoja miegą.

Jei provokuojantys veiksniai, sukeliantys smegenų skilvelių patologinį augimą, yra nustatyti, jie taip pat pašalinami: atliekami virusinių ir infekcinių ligų gydymas. Jei smegenų pažeidimo patologijos priežastis yra neoplazmos augimas, chirurginė intervencija: išnyksta cista, pašalinamas vėžinis auglys.

Kai vaikas diagnozuoja smegenų skilvelių padidėjimą, gydymas trunka ilgą laiką. Naujagimiai turi atlikti masažinius kursus, nuolat atlikti fizinės terapijos pratimus, kad atkurtumėte raumenų tonusą, kad išvengtumėte atrofijos.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Galbūt neseniai buvo pastebėta nesveikos tendencijos dėl plačios informacijos ir galimybės pasikonsultuoti su kitais tėvais. Tėvai atsisako gydyti vaikus nuo hidrocefalijos, nurašo nuolatinius verksmus už kaprizingumą ir užsispyrimą, mieguistumą - dėl charakterio savybių. Žmonės bijo rimtų vaistų, kontraindikacijų ir nusprendžia, kad pati liga pasieks.

Tačiau smegenų skilvelių asimetrija, jų reikšmingas padidėjimas gali sukelti rimtų pasekmių:

  • Uždelstas psichinis, fizinis, psichinis vystymasis.
  • Vaizdo praradimas: visiškas ar dalinis.
  • Klausos praradimas.
  • Galūnių paralyžius, pilnas imobilizavimas.
  • Nenormalus galvos augimas.
  • Nesugebėjimas reguliuoti žarnyno judesių ir šlapinimosi procesus.
  • Epilepsijos priepuoliai.
  • Dažnas sąmonės netekimas.
  • Koma.
  • Mirtinas rezultatas.

Gerai, jei gydytojas ultragarsu pažymi šiek tiek nukrypimo nuo normos ir siūlo tik stebėti pacientą. Tai įmanoma, jei nėra ligos simptomų: vaikas yra ramus, gerai valgo, miega, vystosi normaliai.

Diagnozuota "plėtra šoninių skilvelių vaiko", bet jūs abejoti gydytojo profesionalumą, jūs nenorite suteikti naujagimį vaistą veltui? Susisiekite su keliais nepriklausomais specialistais, gaukite visą apklausos duomenis. Negalima atsisakyti gydymo, nes tėvų veiksmai priklauso nuo to, kaip visiškai bus vaiko gyvenimas.