Smegenų hipofizio adenomos simptomai, gydymas ir prognozė

Sklerozė

Vienas iš pagrindinių mūsų organizmo vidaus sekrecijos liaukų yra hipofizio liauka. Jis yra atsakingas už antinksčių ir skydliaukės veiklą, taip pat prisideda prie tinkamo reprodukcinės sistemos funkcionavimo. Hipofizmas yra šalia smegenų bazės, o jai skirti hormonai prisideda prie beveik visų žmogaus organų įprasto veikimo. Viena dažniausių šio liaukos ligų yra smegenų hipofizio adenoma (ICD kodas -10-D35-2). Kokia yra liga, kaip ji diagnozuojama ir ar ji yra gydoma?

Kas yra hipofizio adenoma?

loading...

Hipofizės adenoma vadinama gerybine forma, kuri gali atsirasti adenohypophysis ląstelėse. Liga yra apie 10-15% visų navikų, kurie yra diagnozuoti smegenyse. Dažniausiai tai nustatoma moterims, o ne vyrams. Vidutinis pacientų, kuriems pasireiškė ši problema, amžius yra 30-40 metų. Nors labai retais atvejais smegenų hipofizio adenoma gali atsirasti vaikui.

Atsižvelgiant į naviko dydį, izoliuojami mikro (skersmuo mažesnis nei 1 cm), makro (nuo 1 iki 10 cm skersmens) ir milžino (skersmuo viršija 10 cm) adenomos. Atitinkamai, kuo didesnis jo dydis, tuo neigiamos pasekmės kūnui. Kai hipofizės metu vyksta patologiniai procesai, sutrinka hormonų gamyba, dėl ko atsiranda klinikinių ligos simptomų. Kartais hipofiziozė ir toliau gamina tokius pat hormonus, o adenoma pasireiškia tik neurologiniais simptomais.

Hipofizinės adenomos struktūra suskirstyta į:

  1. Chromofobija yra navikas, kuris negali gaminti hormonų.
  2. Vėžys, kuris ir toliau gamina tokius pat hormonus.
  3. Karcinoma yra piktybinis formavimas hipofizės liaukoje. Norint atskirti jį nuo gerybinio naviko, pacientui suteikiamas magnetinio rezonanso vaizdas su kontrastiniu preparatu.

Šiame vaizdo transliacijoje "Live healthy!" Išleidimo vaizdo įrašas su Elena Malysheva išsamiau sužinosite apie ligą:

Pasimatymo priežastys

loading...

Iki šiol gydytojai negalėjo nustatyti tikslios priežasties, dėl kurios atsiranda smegenų hipofizio adenomos. Manoma, kad jo išvaizdą įtakoja šie veiksniai:

  • Įvairūs galvos smegenų sužalojimai.
  • Infekcinio ar uždegiminio pobūdžio centrinės nervų sistemos ligos.
  • Endokrininės sistemos patologija.
  • Genetinis polinkis.
  • Priimti moteris, vartojanti geriamuosius kontraceptikus ilgą laiką.
  • Neigiamas poveikis vaisiui, kuris gali turėti jonizuojančią spinduliuotę ar įvairius toksinus.

Visi šie veiksniai gali žymiai padidinti ligos plitimo riziką, nors diagnozuota ir moterų bei vyrų, kuriems jos nebuvo paveiktos.

Ligos simptomai

loading...

Pagrindiniai hipofizės adenomos požymiai yra paprastai suskirstyti į dvi grupes:

  1. Neurologinio pobūdžio simptomai. Tai yra auglio augimo ženklas ir jo slėgis aplink smegenis.
  2. Simptomai, susiję su endokrininių liaukų, kurios pažeidžia savo darbą kaip jų rezultatas hormonų, kuriuos gamina navikas.

Tuo atveju, kai hipofizio adenoma susideda iš chromofobinių ląstelių, jos hormonų gamyba sustabdoma. Tokiu atveju visi ligos simptomai bus tik neurologiniai. Pradinis adenomos etapas nepaaiškėja. Dėl to, kad šiame etape simptomai nėra, beveik neįmanoma diagnozuoti ir pradėti gydymo. Paprastai šiame etape hipofizio adenoma diagnozuojama netyčia, jei atsiranda tokių pažeidimų:

  • Regėjimo sutrikimas. Hipofizė yra netoli optinio ir akulomoto nervų. Todėl, augimo metu, adenoma gali paveikti šias struktūras, todėl šių simptomų: sumažėjęs viziją, net aklumą, vaizdo nuokrypio obuoliai, apakimas, Žvairumas, jausmą dvejinimasis.
  • Nosies užgulimas. Tai atsitinka, kai hipofizės adenoma auga į nosies sinusus. Taigi iš nosies kanalų galima izoliuoti smegenų skilvelį, kuris gali būti lengvai supainiotas su įprasto šalčio atsiradimu.
  • Galvos skausmas yra neaiškus, kurio praktiškai negalima gydyti. Skirtingai nuo padidėjusio intrakranijinio slėgio, pacientas neturi pykinimo ir vėmimo.

Tai yra galvos skausmas ir regos sutrikimas, dėl kurio gali atsirasti galvos smegenų neoplazmo įtarimas.

Endokrininiai sutrikimai

loading...

Priklausomai nuo to, kokios medžiagos auglys gaminamas, jo simptomai priklauso nuo:

  1. Somatotropinoma - padidina augimo hormono kiekį. Jei toks anomalija atsirado vaikui, kurti gigantizmo, kurioje visi kaulai yra gerokai padidėjo. Moterims ir vyrams, skeleto augimas, kuris jau yra baigtas, prasideda atskirų kaulų skeleto augimas (pėdų, rankų, ir D. pan.) Arba individualų kūno dalis (nosis, liežuvis, ir D. pan.). Ši būklė vadinama akromegalija.
  2. Tiotropinoma sukelia skydliaukės sutrikimą. aukšto kraujospūdžio, exophthalmos, prakaitavimo padidėjimas, širdies ritmui: šios ligos su hormono kiekiui simptomai. Jei hormonas gaminamas nepakankamai, vyrai ir moterys, ten slopinimas ir depresija, veido ir galūnių, išaugo odos sausumas.
  1. Gonadotropinoma sukelia sutrikimus lytinių organų darbe. Moterims yra menstruacinio ciklo pažeidimas, yra sunkumų nėštumo pradžioje.
  2. Kortikotropinomai būdingas riebalinio audinio padidėjimas veido ir viršutinėje kūno dalyje (pečių, kaklo). Nepriklausomai nuo to, kam diagnozuota liga (moterys ar vyrai), pacientas pažymi odos sausumą, padidėjusią pigmentaciją ir lytinių organų pažeidimą.
  3. Prolaktinomą pasireiškia sutrikimai gaminant hormonų prolaktiną, kuris yra atsakingas už mėnesinių ciklą ir nėštumo pradžią, skatina krūtų padidėjimą ir priešpienio išsiskyrimą.

Padidėjęs dydis, auglys taip pat spaudžia pačią hipofizę, dėl kurio gaminamas nepakankamas hormonų kiekis, dėl kurio atsiranda tokių ligos simptomų:

  • Hipotenzija.
  • Jausmas nusiminęs.
  • Nevaisingumas ir įvairūs lyties funkcijos sutrikimai moterims ir vyrams.
  • Greitas nuovargis.
  • Vaikų augimo vėlavimas.

Patinimas nėščioms moterims

loading...

Adenomos buvimas dažnai turi įtakos gonadų funkcionavimui. Dėl to visada vyksta menstruacinis ciklas, ir yra problemų dėl nėštumo atsiradimo dėl hormonų prolaktino stokos. Tačiau, jei vis dėlto atėjo, daugeliu atvejų prognozės ir pasekmės yra nepalankios. Ši liga dažnai sukelia persileidimą ankstyvuoju nėštumu.

Be to, šis kandimas yra pavojus, pacientas sustiprina adenomos apraiškas. Net jei moteris prieš nėštumą negalėtų įtarti naviko buvimo, dabar ji būdinga jos simptomams. Tai yra todėl, kad nėštumo švino hormonus vykdančio hipofizės dydžio padidinimo, todėl auglys pradeda sparčiai augti ir sukelti neurologinių simptomų. Vėlyvojo nėštumo metu hipofizio liauka natūraliai mažėja, o ligos progresai mažėja. Tačiau gydymas vis dar reikalingas, nes auglys savaime negali išnykti.

Ligos diagnozė

loading...

Be analizuojant ligos klinikinius simptomus, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai padeda diagnozuoti naviką. Jie apima:

  1. Hormonų lygio analizė paciento kraujyje. Hipofizės adenoma visada siejama su sutrikusia hormonų gamyba, kurios skaičius labai padidėja arba mažėja.
  2. Galvos radiacija. Šis tyrimas suteikia galimybę nustatyti švietimo vietą.

Informaciniai paskaita apie diagnozuojant ir gydant ligą, sako neurochirurgas dr Aleksandras Wozniak:

  1. Oftalmologinis tyrimas, kuris dažnai leidžia manyti, kad navikas yra ankstyvoje stadijoje ir prireikus pradeda gydymą.
  2. Magnetinio rezonanso tomografija leidžia vizualiai aptikti naviką, net jei jos dydis yra labai mažas. Be to, tyrimas padeda nustatyti švietimo vietą ir apimtį. Šis metodas laikomas saugiausiu ir tiksliu, nes jame nėra spinduliuotės apkrovos. Todėl leidžiama nėštumo metu būti vaikams ir moterims. Kontraindikacijos prie šio diagnozavimo metodo: metalo implantai ar klaustrofobija.

Naviko gydymas

loading...

Operacija laikoma radikaliu gydymu. Priklausomai nuo adenomos dydžio, gydytojas pasirinks elgesio metodą. Traukulių pašalinimas yra galimas dėl pilvo trenavimo ar per nosies erozijas naudojant endoskopą. Endoskopija naudojama tik turint mikroadeną ar tuos formavimus, kurie yra Turkijos balneli. Didžiulių formavimų pašalinimas yra įmanomas tik atviros operacijos metu, tačiau labai retai kyla dėl daugelio galimų komplikacijų ir neigiamų pasekmių. Klausimas apie adenomos pašalinimo metodą operacijos metu priimamas remiantis smegenų MR rezultatais.

Konservatyvios terapijos metu pacientai skiria vaistus, kurie padeda sumažinti hormonų sekreciją. Toks gydymas naudojamas tais atvejais, kai neįmanoma atlikti chirurginės intervencijos. Be to, naudojant vaistų, toks gydymas yra apie bet kokius veiksnius, kurie turi neigiamą poveikį hipofizės ir dėl to gali padidėti ligą pašalinimas. Šie veiksmai apima geriamųjų kontraceptikų vartojimą ar žindymą, nes jie veikia hormonų prolaktino gamybą.

Jei konservatyvus gydymas nepasiekia pageidaujamo rezultato ir chirurginė intervencija yra neįmanoma, gydytojai paskiria pacientą radiacinės terapijos kursą. Viena iš jo veislių - tai elektroninio peilio naudojimas, kuris daro įtaką neoplazminiui. Radiaciniai metodai puikiai veikia mažo dydžio adenomą. Tuo pačiu metu prognozės dažniau yra teigiamos.

Apie gydymo ypatumus, chirurginę intervenciją, jei būtina, pasakoja neurochirurgas Andrejus Zuevas:

Liaudies gynimo priemonių naudojimas

loading...

Tais atvejais, kai situacija su navikais nėra kritinė, leidžiama naudoti liaudies vaistus nuo ligos gydyti. Ypač svarbu, kad jie būtų naudojami moterims nėštumo metu, nors vyrai taip pat dažnai naudojasi liaudies vaistų nuo navikų gydymu.

Grietinėlė iš gluosnio arbatos parodė aukštą gydymo efektyvumą. Pirkite šį augalą vaistinėje. Vaisto paruošimui naudojami augalai, gėlės, šaknys, lapai ir stiebai. Vyrų atveju tokia tinktūra padės susidoroti su prostatos adenoma, o vaikais jis atpalaiduoja uždegimą, kai prasideda danties dantys. Norėdami paruošti tinktūrą, įvairiose augalinėse žemės vietose pilama alkoholiu ir 2 savaites reikalaujama tamsioje vietoje. Po to tinktūra filtruojama ir imama, sumaišant 10 lašų su keliais šaukštais vandens. Vaikams gydyti ivan-tea yra verdama verdančiu vandeniu ir prieš valgį patiekiama ant šaukštų.

Kitų liaudies vaistų, kurie padeda gydyti gerybinį naviką, apima linų sėmenų aliejų. Tai taip pat naudinga tiek vaikams, tiek suaugusiems moterims ir vyrams. Gydyti 60 g aliejaus, kurį reikia gerti kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu.

Ligos prognozė

loading...

Vėžys gali sukelti tokias pasekmes kaip regėjimo sumažėjimas, kai kuriais atvejais prieš jo pilną praradimą ir kraujavimą iš hipofizio. Tačiau daugeliu atvejų su laiku atliekamu gydymu prognozė yra palanki. Jei navikas yra aptiktas vėlesniais terminais, jo dydis nebegalės endoskopinės operacijos. Vienintelis variantas šiuo atveju yra atviras veiksmas, kuris gali turėti neigiamų pasekmių.

Įrašykite į gydytoją: +7 (499) 519-32-84

loading...

Vienas iš svarbiausių liaukų į žmogaus kūną - hipofizės, kuris reguliuoja kitus liaukos - skydliaukės ir antinksčių liaukų, taip pat dalyvauja reprodukcinės sistemos. Hipofizės įsikūręs smegenų ir išskiria įvairių hormonų, kurie yra bet kokiu būdu bazę reguliuoti žmogaus organų sistemos veiklą. Tarp jų, skydliaukę stimuliuojančio hormono, augimo hormono, adrenokortikotropinio, prolaktino, FSH ir liuteinizuojančio hormono. Šių hormonų žmogaus gyvenimo prasmė yra sunku pervertinti - nesugebėjimas gamyba nors iš jų sukelia rimtas pasekmes. Šalia hipofizės yra karotinės arterijos, regos nervai ir kitos struktūros.

Tarp ligų hipofizio, dažniausiai yra adenoma - gerybinis navikas. Dvidešimt procentų smegenų auglių atvejų iš šimto yra vienos ar kitos laipsnio hipoglikemijos adenomos. Tai dažniausiai pasitaiko vyresniems kaip trisdešimties metų žmonėms. Priklausomai nuo naviko dydžio, izoliuojamos mikroadenomos (mažesnės nei 1 centimetro) ir makadenomos (daugiau nei 1 centimetras). Dažniausiai neoplazma susidaro iš hipofizio liaukos audinio, kuris sudaro priekinę liaukos dalį.

Savo elgesyje adenomos yra suskirstytos į hormoninį aktyvumą (apie šešiasdešimt procentų visų adenomų) ir hormoniškai neaktyvūs (apie 40 proc. Visų adenomų). Jie turi skirtingą poveikį hipofizės liga ir sukelia įvairius sutrikimus, sukelia skirtingus simptomus.

Simptomai ir požymiai

Simptomatika priklauso nuo to, kokios adenoma suformuota ir jei jis yra hormonų aktyvus, kas hormonas gaminamas gausu. Simptomatologijai svarbus naviko augimas ir jo dydis. Piktybiškumas adenomos yra labai retas. Kai yra hipofizio adenoma, žmogaus įprastas gyvenimas keičiasi. Pacientui būdingi simptomai, kurie netinkamai diagnozuojami, gali išsivystyti į nuolatines komplikacijas. Taigi, pacientams, sergantiems hormonų neveikiančią hipofizės adenoma stebimas nuolat galvos, blogėja regėjimas (periferinė rega yra paveikta, ir tada gali išsivystyti aklumo), kaip suspaudimo regos nervo rezultatas. Be to, adenoma sukelia nuolatinį nuovargį, kūno nuovargį. Tai gali turėti įtakos lytinių organų srityje - į vyrų lytinio potraukio susilpnėjimas, o moterys sutrinka mėnesinių ciklas, gali būti spontaniškas kraujavimas iš gimdos nėra susijęs su menstruacijų.

Jei adenomos hormoninio aktyvumo čia yra komplikacijų, priklausomai nuo kurios hormonų tapo gausiai. Pavyzdžiui, padidėjusi paskirstymo adrenokortikotropinio hormono, gali išsivystyti Kušingo liga. Pacientas įgauna viršsvorio, tai padidina spaudimą, tai gali būti diabeto, atrodo, antsvorio kūno plaukai, silpni kaulai, jų polinkį į trapumą, wapiennego. Jei pernelyg augimo hormonas gaminamas, tada asmuo pastebimai pailginti rankas, kojas, yra širdies pažeidimai, slėgis padidėja. Padidėjusi skydliaukę stimuliuojančio hormono gamyba atsiranda hipertiroidizmo.

Priežastys

Iki šiol neįmanoma tiksliai nustatyti hipoglikemijos adenomos priežasties. Galbūt tai priklauso nuo motinos organizmo poveikio vaisiui net vaisiaus vystymosi stadijoje (neigiami veiksniai, rūkymas, narkotikų vartojimas ar alkoholio vartojimas). Gali išplisti hipofizio adenomas po smegenų traumų (ypač pakaušio dalies). Hipofizinio audinio degeneracija gali sukelti infekcinių procesų eigą, o tai galiausiai sukelia adenomos susidarymą.

Naujausi gydytojų tyrimai parodė, kad ilgai vartojamos geriamosios kontraceptinės priemonės yra vienas iš veiksnių, skatinančių adenomos vystymąsi.

Diagnostika

Remiantis paciento skundais, turėtų būti tiriamas neurochirurgas ir endokrinologas. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, atliekama daugybė tyrimų - kaukolės rentgenografija, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija, hormonų kraujo tyrimas.

Gydymas

Atsižvelgiant į gydymo adenoma, verta suprasti, kad tai yra būtina tuo pačiu metu poveikis pagrindinė problema - adenoma, o nuo šalutinio poveikio adenoma, neigiamų simptomų pašalinimo poveikis. Vaistų vartojimo metodas grindžiamas analogiškų vaistų, somatotropino, somatotropino ir dopamino agonistų receptorių blokatorių naudojimu

Šiandien yra keletas variantų chirurginiam adenomos gydymui - neurokirurginei intervencijai ir radioterapijos naudojimui.

Neurochirurgija atliekama skirtingomis prieigomis prie veiklos srities. Esant mažesnei prieigai, per nosį galima įsiskverbti į hipofizę. Viršutinėje prieigoje reikalinga kraniotomija - patekti per kamienas. Prieš keletą dešimtmečių tokias operacijas atliko tik aukščiausia prieiga, per pastaruosius penkiolika metų lengvatinė prieiga - mažesnė. Operatyvus įsikišimas atliekamas per šnerves, taip pat vieną iš paranalinių sinusų. Norėdami atlikti manipuliacijas, naudojamas mikroskopas su galingu šviesos šaltiniu, kuris leidžia gerai išvysti visus niuansus ir išaugti iki dvidešimt kartų. Chirurgas taip pat naudoja specialius įrankius, kurie gali prasiskverbti į hipofizę. Siekiant nustatyti tikslią naviko vietą, pacientas yra kontroliuojamas specialia įranga.

Prieš operaciją pacientui suteikiama elektrokardiogramos, krūtinės ląstos rentgenograma, galvos MRV, kraujo tyrimas, hormonų kontrolė.

Operacija prasideda nuo bendros anestezijos įvedimo. Pacientas intervencijos metu nejaučia nieko, jo raumenys yra atsipalaidavę. Anestetikas paprastai įvedamas į veną, vaistas prasideda po poros minučių. operacijos metu, pacientas yra trachėjos intubacija mechaninio vėdinimo, zondas dedamas drenažo skrandžio ir į šlaplę - kateterio.

Paprastai operacija trunka iki dviejų valandų. Po procedūros yra baigtas, pacientas būtų pašalintas iš anestezijos būsenoje ir perkeltas į reanimacijos. Maždaug dvidešimt keturių valandų pacientų atleisti nosies tamponada, kuris atliekamas siekiant išlaikyti nosies formą, vėliau pašalinti kateterį šlaplės.. Dėl paciento būklė yra ne mažiau kaip trims dienoms ir pervedama į bendrą palatą teigiama dinamika. Iki pirmą dieną pacientas gali būti skiriamas vandens mažais gurkšneliais pabaigoje, kitą dieną galite gauti iki, vaikščioti šiek tiek. Į neigiamų jausmų (galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas) po operacijos atveju būtina pranešti gydytojui, kuris nustatytą vaistus. Paprastai atsigavimo laikotarpis yra trumpas, o pacientai neturi komplikacijų.

Komplikacijos

Operacijos metu gali atsirasti komplikacijų. Paprastai jie sudaro ne daugiau kaip penkis procentus visų sandorių. Tuo pačiu metu, keturi procentai patenka į lengvas komplikacijas, kurios atsinaujina per save, tačiau rimtų komplikacijų atsiranda maždaug vienam procentui atvejų. Sunkios komplikacijos yra kraujavimas, infekcija, kraujagyslių ir audinių pažeidimas, kalbos, atminties, dėmesio sutrikimas.

Vienintelis centras susitikimui su gydytoju tel. +7 (499) 519-32-84.

Smegenų hipofizio adenoma - simptomai. Gydymas ir chirurgija, siekiant pašalinti hipofizio adenomą moterims ir vyrams

loading...

Atliekant tyrimą dėl kitų priežasčių daugelis ligų atsitiktinai nustatomos. Viena iš šių ligų yra hipofizio adenoma. Tai yra gerybinis formavimas, diagnozuotas kiekviename penktame asmenyje. Nesvarbu, ar ši liga yra pavojinga, ar ji gali būti piktybinė - klausimai, kylantys pacientams, turintiems šią problemą.

Kas yra smegenų hipofizio adenoma?

loading...

Mažas, bet labai svarbus mūsų kūno geležies liaukas yra apatinėje smegenų dalyje kaukolės kaklelio, vadinamo "turkų balnelio". Tai apvalios formos, kuri yra pagrindinis endokrininės sistemos organas, smegenų appendage. Jis yra atsakingas už daugelio svarbių hormonų sintezę:

  • tirotropinas;
  • somatotropinas;
  • gonadotropinas;
  • vazopresinas arba antidiuretinis hormonas;
  • AKTH (adrenokortikotropinis hormonas).

Hipofizės navikas (ICD-10 kodas "Neoplasms") nėra visiškai suprantamas. Remiantis gydytojų prielaida, jis gali būti suformuotas iš hipofizės ląstelių dėl perduodamo:

  • neuroinfekcijos;
  • galvos smegenų sužalojimai;
  • lėtinis apsinuodijimas;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.

Nors šioje formoje adenomos nėra stebimos piktybinės ligos požymių, tačiau jos gali mechaniškai suspausti aplinkinius hipofizės smegenų struktūras. Tai apima regėjimo sutrikimus, endokrinines ir neurologines ligas, cistinę formaciją, apopleksiją (hemoragija neoplazmu). Smegenų adenoma, palyginus su hipofiziu, gali augti vietinėje liaukos vietoje ir eiti už "turkų balno" ribų. Taigi adenomų klasifikavimas pagal paskirstymo pobūdį:

  • Endoselinė adenoma yra kaulinės kišenės viduje.
  • Endoinfraselinė adenoma - augimas atsiranda žemyn.
  • Endosuprazolio adenoma - augimas vyksta aukštyn.
  • Endolaterosellarinė adenoma - navikas plinta į kairę ir dešinę.
  • Mišri adenoma - išdėstymas įstrižai bet kuria kryptimi.

Pagal dydį, mikroadenomos ir makadenomos yra klasifikuojamos. 40% atvejų adenoma gali būti hormoniškai neaktyvus, o 60% atvejais - hormonais. Hormoninės aktyviosios formacijos yra:

  • gonadotropinomos, dėl ko susidaro gonadotropinių hormonų perteklius. Gonadotropinomos nėra simptominės;
  • tirotropinoma - hipofizyje susintetina skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kontroliuojantis skydliaukės funkcijas. Su padidėjusiu hormono kiekiu pasireiškia pagreitėjęs metabolizmas, greitas nekontroliuojamas svorio mažėjimas, nervingumas. Tiotropinomos yra retas naviko tipas, kuris sukelia tireotoksikozę;
  • kortikotropinoma - reaguoja į adrenokortikotropinio hormono gliukokortikoidų gamybą antinksne. Kortikotropinomos gali tapti piktybiniais;
  • somatotropinoma - gaminamas somatotropinis hormonas, kuris veikia riebalų skilimą, baltymų sintezę, gliukozės susidarymą, kūno augimą. Su hormono pertekliumi yra stiprus prakaitavimas, spaudimas, širdies sutrikimas, oklūzijos lenkimas, pėdų ir rankų padidėjimas, veido funkcijų griežėjimas);
  • Prolaktinoma - hormonų, atsakingų už žindymą moterims, sintezė. Klasifikuojamos pagal dydį (padidinti prolaktino lygį): adenopatija, mikroprolaktinoma (iki 10 mm), ir cistų macroprolactinoma (10 mm);
  • adenomos AKTH (bazofiliniai) aktyvina antinksčių funkciją ir kortizolio, per daug, kuris sukelia Kušingo sindromas (simptomai riebalų indėlių viršutinėje pilvo ir nugaros, krūtinės, slėgį, atrofija raumenų kūno, strijų ant odos, mėlynės, mėnulis veido);

Hipofizio adenoma vyrams

Statistika rodo, kad liga pasireiškia viena iš dešimties stipresnės lyties. Menopauzės adenoma vyrams gali pasirodyti ilgą laiką, simptomai nėra ryškūs. Labai pavojinga vyrams prolaktinoma. Plėtros atsiranda dėl testosterono mažinimo hipogonadizmu, impotencija, nevaisingumas, lytinio potraukio susilpnėjimas, krūtų padidėjimas (ginekomastija), plaukų slinkimas.

Moterų hipofizio adenoma

20 proc. Vidutinio amžiaus moterų gali sudaryti hipofizio naviką. Daugeliu atvejų šios ligos eiga yra lėta. Pusė visų hipofizės navikų atvejų yra prolaktinoma. Moterims, jis yra kupinas menstruacijų pažeidimų, nevaisingumas, galaktorėja, amenorėja, kaip pasekmė yra spuogai, seborėja, hipertrichozė, vidutinio nutukimas, orgazmo nebuvimas.

Nereikia kalbėti apie paveldimas priežastis, tačiau pastebėta, kad 25% atvejų adenomos paplitimas buvo daugelio antro tipo endokrininės neoplazijos priežastis. Kai kurios naviko formavimo priežastys hipofizyje yra būdingos tik moterims. Moterų hipofizio adenoma gali atsirasti po dirbtinio nėštumo nutraukimo ar persileidimo, taip pat po pakartotinių nėštumų. Nustatyta, kad hipofizės naviko priežastys nėra nustatytos, tačiau švietimo augimą gali sukelti:

  • infekcinės ligos, kurios paveikė nervų sistemą;
  • galvos trauma;
  • ilgas kontraceptikų vartojimas.

Hipofizės adenoma vaikams

Jei mes manome, hipofizės adenoma vaikų, tai dažniausiai somatotropinoma (gamyba augimo hormono), kuris lėmė vaikų besivystančiose gigantizmo (pakeisti skeleto proporcijos), diabetas, nutukimas, išsklaidytą gūžys. Būtina pasirūpinti, jei vaikas būtų matomas:

  • hirsutizmas - per daug plaukų ant veido ir kūno;
  • hiperhidrozė - prakaitavimas;
  • riebalų kiekis odoje;
  • karpos, papilomos, nevi;
  • polineuropatijos simptomai, kartu su skausmu, parestezija, mažai galūnių jautrumu.

Hipofizinės adenomos simptomai

loading...

Aktyvus hipofizės navikų tipas pasireiškia pažeidus regėjimą, dvigubą regėjimą, periferinės regos praradimą, galvos skausmą. Didelio matmenų adenomų dydžiui būdingas hipopiutatrizmo simptomai:

  • sumažėjęs seksualinis potraukis;
  • nuovargis, hipogonadizmas;
  • silpnumas;
  • kūno svorio rinkinys;
  • depresija;
  • šalta netolerancija;
  • sausa oda;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • apetito stoka.

Simptomai hipofizės adenomų dažnai yra panašūs į kitų ligų simptomus, todėl nereikia būti pernelyg hipochondrikas, skaityti apie simptomus, palyginti juos su savo skundais ir vairuoti save stresinėje būklės. Bet kokioje ligoje tikrumas ir tikslumas yra svarbūs. Jei įtariama, kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte išsamiai ištirti savo ligą ir prireikus gydyti.

Hipofizio adenomos diagnozė

loading...

Hipofizinės priekinės skilties adenomos diagnozuojamos nustatant simptomų grupę (Triad Hirsch):

  1. Endokrininis ir metabolinis sindromas.
  2. Oftalmologinis-neurologinis sindromas.
  3. Nukrypimai nuo "turkų balnelio" normos, pastebimas rentgeno spindulys.

Hipofizinės adenomos diagnozė atliekama tokiais patikrinimo lygiais:

  1. Hormoninės aktyvios adenomos būdingi klinikiniai ir biocheminiai požymiai: akromegalija, vaikų gigantisma, Itenko-Kušingo liga.
  2. Neuromatografijos duomenys ir operatyviniai duomenys: lokalizacija, dydis, invazija, augimo modelis, hipofizės heterogeniškumas, aplinkinių heterogeniškos struktūros ir audiniai. Ši informacija yra labai svarbi pasirinkus gydymą ir tolesnę prognozę.
  3. Mikroskopiniai tyrimai, pagaminti su biopsijos medžiagos pagalba - diferencinės diagnostikos tarp hipofizės adenomos ir negipofizarnymi darinių (hiperplazija hipofizės, hipofizės).
  4. Imunohistocheminis navikų tyrimas.
  5. Molekulinės-biologinės ir genetinės studijos.
  6. Elektroninė mikroskopija.

Hipofizinės adenomos gydymas

loading...

Klinikinėje praktikoje hipofizės adenomos smegenų atliktas konservatyvi (gydymas), darbo metodų, naudojant radiosurgery, išorės pluošto radioterapija, protonų terapija, gama-terapija. Vaistas metodas apima bromokriptinu naudojimą (prolaktino antagonisto, normalizuoja hormonų prolaktino lygį nepakenkiant savo sintezę), Dostinex ir kitų analogų. Narkotikų terapija ne visada gali nugalėti ligą, bet kartais ji padeda užkirsti kelią chirurgui ir padidina atsigavimo galimybes.

Stereotaktinėms radiochirurgija - gydymo pagal spinduliuotės spindulio švitinimą naviko iš skirtingų kampų neinvazinė metodas. Šio metodo radiacijos poveikis kitiems liaukinėms audinoms yra minimalus. Patogiai gydyti naviką su spinduliuote, nes hospitalizacija, anestezija ir paruošimas nėra reikalingi. Jei rasti adenomos, nėra susintetinti hormonai nesukelia jokių simptomų, pacientas stebimas: vaizdavimo padaryta macroadenoma atveju, jei microadenomas kas dvejus metus yra rekomenduojama patikrinti kas šešis mėnesius ar metus statusą.

Hipofizinės adenomos pašalinimas

Šiuolaikinis chirurginis gydymo metodas - hipofizio adenomos transnasal (per nosį) pašalinimas. Ši operacija yra minimaliai invazinė, kai endoskopas įvedamas, yra veiksmingas mikroadenomos. Jei formacija turi ryškų ekstraserozinį augimą, tada naudojamos transkranijinės intervencijos. Kontraindikacija chirurgijai yra pažengusi ir vaikystėje, nėštumas. Tokiais atvejais pasirenkamas kitas gydymo metodas. Operatyvus transkraninis gydymas gali sukelti tam tikrų pasekmių:

  • inkstų nepakankamumas;
  • sutrikusi kraujo apytaka smegenyse;
  • lytinių organų funkcijų pažeidimas;
  • regėjimo pablogėjimas;
  • traumos sveikiems liaukos audiniams;
  • liquorrhea;
  • uždegimas ir infekcija.

Transnasezės adenomos pašalinimas mažiau trauminis ir neigiamas poveikis yra kuo mažesnis. Po operacijos pacientas praleidžia stebėjimą ligoninėje iki trijų dienų, jei adenomos pašalinimas praeina be komplikacijų. Tada atleidžiamieji yra numatyti reabilitacijos priemones, kad vėliau būtų išvengta recidyvų.

Hipofizinės adenomos gydymas su liaudies preparatais

Pasimatęs nemalonią diagnozę, natūralu, kad žmogus tai paneigtų ir ieškotų tausojančių gydymo metodų - liaudies gynimo priemonių. Tradicinės medicinos požiūriu, hipofizio adenomos gydymas su liaudies preparatais yra labai abejotinas. Gali būti tam tikras poveikis, tačiau gamtos dovanos negalės ištaisyti organizmo gedimų, kuriuos sukelia hormoninis disbalansas. Gydymas pagal individualius metodus gali būti panašus į mirtį, ypač jei galiausiai atsiranda kortikotropinė adenoma.

Be pagrindinio gydymo, galite pasiimti žolių sultono, tačiau pasikonsultavę su gydytoju. Be to, reikia atsižvelgti į tai, kad kai kurie augalai, pavyzdžiui, hemlock, yra labai nuodingi ir turėtų būti naudojami labai dozuojant, kitaip pasekmės gali būti liūdnos. Tarp liaudies gynimo priemonių yra laikoma:

  • Tinktūros gedimas 10% alkoholio;
  • imbiero, moliūgų sėklų, sezamų sėklų, žolelių užkandžių, medaus mišinys;
  • alkiuko tinktūra (lašinama į nosį), alkoholio tinktūros gėrimas;
  • Chaga;
  • gyvatės alpinistas;
  • citrininis balzamas;
  • plantakas;
  • Valerijonas;
  • kalnų pelenų vaisiai;
  • šalavijas, kalendarus, ramunalus.

Vaizdo įrašas: navikas iš hipofizio

loading...

Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja nepriklausomo apdorojimo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir patarti dėl gydymo, atsižvelgdamas į individualius paciento ypatumus.

Kas sukelia galvos smegenų hipofizės adenomą

loading...

Smegenų augliai yra gana rimtos medicinos diagnozės. Priklausomai nuo patologijos pobūdžio, jie gali kelti grėsmę paciento gyvenimui ir sveikatai.

Bet jie gali būti gydomi terapiniu gydymu ir kontroliuojami ligos kokybė, jie gali palydėti pacientą daugelį metų, nesukeliant rimtų problemų.

Apie organą

loading...

Smegenų hipofizės yra sudėtingo struktūrinio turinio endokrininės liaukos, kuris yra lokalizuotas subkortiškoje organo dalyje. Jis turi apvalius briaunelius ir yra patikimai apsaugotas nuo galvos kaulo. Jis susideda iš dviejų dalių, priekinis - keturis kartus užpakalinėje.

Apie ligą

loading...

Adenoma yra viena iš dažniausiai diagnozuotų gerybinės kilmės navikų apraiškų. Paprastai jis vystosi organų liaukų organuose ir yra tiesiogiai susijęs su hormoniniais procesais, vykstančiais organizme.

Susijęs su endokrininių anomalijų grupe. Nėra amžiaus apribojimų nugalėti. Tam tikromis aplinkybėmis ji gali mutuoti į vėžį.

Hipofizės adenoma yra klasifikuojama pagal daugelį reikšmingų rodiklių ir jų kokybines charakteristikas. Šis padalijimas leidžia mums nustatyti ligos tipą ir nustatyti kokybinį patologijos gydymą.

Vėžys gali būti:

  • hormoninis aktyvus - tokie subjektai yra linkę greitai augti ir neigiamai paveikti hormoninį foną;
  • hormonas neaktyvus - hormonų turinčių ląstelių gamyba nėra išreikšta, formavimas yra praktiškai latentinis ir gali būti mažas metų;
  • piktybinis - Anomalijų audiniuose aktyviai pradedami ląstelių mutacijos procesai, auglys įgauna agresyvų ląstelę, sparčiai auga ir greitai veikia gretimąsias smegenų dalis. Labai pavojinga ligos forma.

Pagal plombos formavimo vertę klasifikuojama:

  • mikroadenomos - labai sunku diagnozuoti dėl per mažų matmenų - jų skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki 2 cm;
  • macroadenomas - išsilavinimo lygis yra didesnis nei 2 - 3 cm, dažnai kartu su sunkiais simptomais, o tai yra priežastis, kodėl asmuo turi eiti į kliniką ir padeda nustatyti ligą.

Hormoniniai aktyvūs

  • prolaktinoma - sintezuoja prolaktiną su prolaktino sekrecijos vystymu;
  • somatropinoma - aktyviai gamina somatotropiną. Yra tiesiogiai atsakingas už augimo procesų įgyvendinimą, jo hormono vystymąsi;
  • kortikotropinoma - yra atsakingas už slapto adrenokortikotropinio turinio vystymąsi;
  • gonadotropinoma - gamina gonadotropinius hormonus, sukelia pradinių atrofijos procesus paveiktuose organų audiniuose;
  • plurilonografiniai navikai - suaktyvinti smegenis, gaminti tirotropines medžiagas.

Nuotrauka: smegenų vaizdas

Priežastys

loading...

Ligą sukelia šie veiksniai:

  • neurologinės infekcijos - ūminis meningitas, bet kokios formos encefalitas, lėtinė tuberkuliozė, poliomielitas, turintis įtakos nervų sistemai;
  • venerinių ligų, ypač pažengusio sifilio;
  • toksiškumas dėl cheminių komponentų nėštumo metu;
  • kaukolės mechaninė trauma;
  • vidiniai kraujosruvos;
  • genetinė polinkis;
  • skydliaukės patologija, neigiamai veikia jo veikimą;
  • paveldimas reprodukcinių organų nepakankamas vystymasis;
  • autoimuninių procesų buvimas organizme;
  • neteisingas ir per ilgas gydymas geriamaisiais kontraceptikais, ovuliaciją slopinantis slopinimas ir atitinkamų hormonų reprodukcijos sutrikimas.

Kokia yra smegenų neurozografija suaugusiems? Atsakymas yra šiame straipsnyje.

Simptomai

Simptominiai patologijos ekspertai klasifikuojami kaip oftalmologiniai ir endokrininiai.

Pirmoji grupė apima šias funkcijas:

  • galvos skausmas - skiriasi grubus, skausmingas apraiškas, beveik visada prideda žmogų. Prastai prijungiama preparato kryptingas spektras ir padidėja intensyvumas, kai padidėja tankis;
  • neryškus regėjimas - matymo laukas (daugiausia šoninis). Susidaro dėl nervinių galūnių išspaudimo, kurie teikia regos reflekso darbą. Šie galūnės yra žemiau hipofizio. Dėl to auganti anomalija jiems daro pernelyg didelį spaudimą;
  • akomotorinio disfunkcijos - suspaudžiami už akių mimiką atsakingi nervai, atsiranda objektų bifurkacija, palaipsniui plečiasi šnipščiai;
  • nosies užgulimas - jausmas, kuris primena sąlytį su užsitęsusia sloga. Ši charakteristika būdinga didelėms formacijoms, esančioms krūminių sinusų zonoje;
  • dažnas sinkopas - atsiranda makodenomos, kurios auga hipofizės viršutinėje dalyje ir spaudžiamos hipotalamyje.
  • smarkiai sumažėjęs skydliaukės veiklos pajėgumas - pasireiškia bendro silpnumo, greito organizmo nuovargio, abejingumo veiksmams aplink žmogui ir įvykiams, psichinio suvokimo slopinimui;
  • sausa oda - atsiranda dėl bendro paciento svorio padidėjimo, kurį sukelia per didelė minkštųjų audinių edema dėl hormonų disbalanso;
  • silpni inkstų ir antinksčių funkcijos, dažnai pyelonefritas - pažengusiose stadijose sukelia kartu diagnozę - nevaisingumą, lytinę nekompetenciją vyrams ir moterų anorgazmą;
  • paauglystėje - užsitęsęs kūno augimas, nepakankamas svoris ir fizinis nepakankamumas. Taip yra dėl augimo hormono stokos ir bendro hormonų pusiausvyros pažeidimo, atsirandančio dėl patologijos raidos, atsakingos už visą turinį.

Diagnostika

Norėdami nustatyti šio tipo adenomą, naudojami šie diagnostikos metodai:

  • hormonų tyrimai - apima: kraujo tyrimą dėl prolaktino koncentracijos, augimo hormonų kiekio, adrenokortitropoino lygio, testosterono koncentracijos vyrams. Be to, deksametazonu atliekamas hormono tyrimas;
  • šlapimo tyrimas atskleidžia: elektrolitų buvimą, kortizolio lygį, stimuliuojančių folikulų indeksą;
  • CT - leidžia visiškai išnagrinėti kaukolės būklę. Aptikta patologijos vieta, jos matmenys ir slėgio laipsnis kaimyninėms smegenų dalims;
  • MRT - nuodugnus smegenų tyrimas leidžia pamatyti net mažiausius ruonius. Tuo pačiu metu diagnozuojamos nehormoninės latentinės ligos formos;
  • smegenų kraujagyslių angiografija - rodomas, kai formavimas didėja link kamieninės sinusės, siekiant nustatyti neigiamo naviko spaudimo poveikį;
  • Turkijos balnelio radiografija - vienas iš labiausiai patikimų smegenų adenomos buvimo įrodymų yra osteoporozės ir Turkijos balnelio nugaros dalies deformacijos diagnozė. Verta paminėti, kad šis anomalijų aptikimo metodas veikia tik vėlyvose jo vystymosi stadijose, kai šie ženklai pradeda pasireikšti;
  • oftalmologas - Konsultacijos su specialistu atliekamos su išreikštais oftalminio-neurologinio sindromo požymiais.

Šiame straipsnyje aprašomi smegenų auglių simptomai ir tipai.

Gydymas

Norėdami sėkmingai gydyti šią ligą, taip pat stebėti jo būklės dinamiką, taikykite tokius naviko gydymo tipus:

  • standartinis pašalinimas - parodyta su augančiomis formacijomis, kurios kelia grėsmę kitoms smegenų ir kaimyninių organų dalims, esant komplikacijoms cistų formos, vidinių kraujosruvių, taip pat dėl ​​patologijos degeneracijos į vėžį pavojaus. Operaciją atlieka kaukolės trepanacija ir pjovimo paveiktas hipofizio audinio fragmentas;
  • endonazalinis transsfenoidinis sutrikimas - taikoma tik tuo atveju, jei formacija yra lokalizuota Turkijos balnelio zonoje. Tai atliekama per dešinę nosies kraują. Iškirsta pleiskanos siena, leidžianti patekti į pažeidimą. Atlikta pagal bendrą anesteziją;
  • gama terapija - nurodo radiacijos kovos su anomalijomis metodus. Šis efektas pasiekiamas tuo, kad įvairiarūšio audinio tašką įvedami žalingi spinduliai. Parodyta mažoms formacijoms;
  • prolaktino antagonistai - narkotikų gydymo galimybė. Jis yra pagrįstas hipofizės hormonų ir sandostatino vartojimu. Daugiau pateisinamas su patologijos regresija;
  • liaudies gynimo priemonės - yra veiksmingi tik su ramiu ligos eigos pobūdžiu, kai navikas neauga ir saugo nejudrumą. Populiariausias gydymas su moliūgų, sezamo, imbiero šaknų, ankštinių sėklų.

Komplikacijos

Jei situacija nepaisoma ir gydymas nevykdomas laiku, liga gresia rimtų komplikacijų:

  • regos funkcijos sutrikimas - iki aklumo atsiradimo dėl pernelyg didelio naviko fono;
  • smegenų kraujavimo rizika, po kurios eina jo apopleksija;
  • nevaisingumas;
  • impotencija;
  • seksualiniai sutrikimai;
  • nervų susitraukimai ir psichinis nestabilumas.

Adenoma ir nėštumas

Nėštumo laikotarpiu praktiškai visi gydymo būdai yra nepriimtini. Vienintelis dalykas, kuris lieka - griežta nėščios moters kūno būklės kontrolė.

Reguliarus bendrosios būklės tyrimas, hormoninio fono tyrimas, vizualiniai rodikliai - tokie egzaminai turėtų būti atliekami reguliariai. Be to, kas tris mėnesius atliekama smegenų MRT.

Prognozė

Nepaisant to, kad šis auglys yra gerybinis pobūdis, be gydymo, prognozė tolesnei situacijos plėtrai gali būti labai nepalanki. Dėl spaudimo smegenims, patologija gali sukelti jo fragmentinius pažeidimus - iki negalios.

Be to, adenoma turi labai neigiamą poveikį skydliaukės funkcionavimui, o jos funkcionalumo sutrikimas "nukreips" visą kūną naujomis ligomis.

Apibendrinant rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame ekspertai papasakotų apie ligą prieinamu būdu:

Smegenų hipofizio adenomos gydymas ir pasekmės

Net moksleiviai žino, kaip svarbu, kad hipofizė būtų žmogaus raida. Jei sutrinka šį liauka, esanti smegenyse, yra hormonų gamybos nepakankamumas, suaugęs, turintis problemų su lytiniu potraukiu reglamento, iš kaulų ir plaukų vaikų augimas sulėtėja bendrą fizinį vystymąsi. Viena iš liaukos patologijų yra hormonų aktyvi smegenų hipofizio adenoma, kuri taip pat gali turėti įtakos hormonų gamybai. Todėl svarbu laiku nustatyti šią patologiją, nustatyti neoplazmo rūšį ir gauti tinkamą gydymą.

Kas sukelia patologijos vystymąsi?

Hipofizės adenoma yra gerybinis navikas, suformuotas iš hipofizės priekinės skilties ląstelių. Kodėl hipofizinis audinys išnykęs? Yra keletas netiesioginių priežasčių:

  • Perkelta smegenų infekcinė liga.
  • Smegenų audinio abscesas.
  • Toksinis poveikis smegenų audiniui (reguliariai maistas, vaistas, narkotinis, alkoholinis apsinuodijimas).
  • Jonizuojančioji spinduliuotė.
  • Galvos trauma: kaukolės kaulų lūžiai, galvos smegenų traukuliai.
  • Chirurginė intervencija į smegenų audinius.
  • Geriamųjų kontraceptikų vartojimas ilgą laiką.

Galbūt įgimta adenomos hipofizės smegenų kūdikiams atsiradimas ąja patiria neigiamą poveikį pilkosios medžiagos, hipofizės: rūkymas, alkoholizmas, narkomanija motinai. Naujausi tyrimai rodo, kad patologiją veikia moterys, kurios dažnai nutraukia ar patiria daugybę persileidimų. Manoma, kad hipofizio adenomos smegenys nėra paveldima liga, tačiau įvykis yra pažymėta nuoroda adenoma genetiškai perduodama kartu su antro tipo navikų išsivysto 25% pacientų, kuriems diagnozuota piktybinių navikų.
"alt =" ">

Neoplazmos klasifikavimas

Smegenų audinio adenomos turi skirtingą poveikį, taip pat visam organizmui, todėl jie yra suskirstyti į šiuos tipus:

  • Hormonų gamyba.
  • Nevartojantys hormonai.
  • Piktybiniai.

Hormoniškai aktyvios adenomos taip pat suskaidomos į rūšis, priklausomai nuo pagaminto hormono:

  • Somatotropinoma.
  • Prolaktinoma
  • Thyrotropinoma ir kt.

Neoplasmai suskirstomi pagal dydį:

  • Microadenoma - jei navikas yra mažesnis nei 1 cm skersmens.
  • Makro adenoma - jei viršija 1 cm.

Adenomos vystymosi ypatumai

Pažvelkime į dažniausiai diagnozuotų navikų, atsiradusių hipofizyje, vystymosi požymius.

Hormoniniai navikai

Adenomos, atpalaiduojančios hormonus, skiriasi jų poveikiu paciento kūnui. Todėl pacientai gali stebėti skirtingus ligos simptomus, priklausomai nuo to, kokio tipo hormonas išnyko.

Kas yra smegenų hipofizė? Tai yra liauka, kuri išskiria hormonus. Jei padidėja vieno iš jų sekrecija, organizmo darbas visiškai keičiasi. Įvairių tipų hormoninių adenomų vystymosi simptomai:

  • Somatotropinoma. Dėl didelio žmogaus augimo hormono gamybos, kaulai, kiti audiniai, vidaus organai pradeda sparčiai augti, o vaikai vystosi gigantismui.
  • Kortikotropinas. Tai sukelia neuroendokrininės patologijos vystymąsi - Kušingo liga, būdingas bruožas, kuris yra riebalinio audinio kaupimosi neįprastų vietų: kaklo, pilvo ir veido nugarą.
  • Tirotropinoma. Tai sukelia pernelyg didelę skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą, kuri paveikia skydliaukę: žmogaus svorio kritimas, ašarojimas, pernelyg prakaitavimas.
  • Gonadotropinoma. Stiprina estrogeno gamybą, sulaužo lytinių hormonų pusiausvyrą.
  • Prolaktinoma. Dėl šio tipo neoplazmo padidėja prolaktino gamyba, kuri paprastai turėtų reguliuoti pagimdžiusių motinų pieno gamybą.

Dėl hipofizio gali sukurti naują formaciją su mišrios rūšies sekrecija. Hormonų aktyvioji adenoma turi įvairią įtaką smegenyse, ne tik didina hormonų gamybą. Didelis neoplazmas gali užsikimšti kraujagysles, spaudžiant pilkosios medžiagos ląsteles, taip sutrikdant neuronų darbą.

Chromofobinė adenoma

Chromofobinė smegenų adenoma negamina hormonų ir nesukelia endokrininių sutrikimų. Šio tipo neoplazmą dažniausiai diagnozuoja brandūs žmonės, nuo 20 iki 50 metų amžiaus. Mažo dydžio adenoma neturi įtakos smegenims. Jei auglys sparčiai auga, yra spaudimas netoliese esančiuose audiniuose, o smegenų cirkuliacija trikdoma, kai susiaurėja hipofizio liga, sutrinka regėjimo suvokimas. Dėl to išsivysto endokrininiai ir neurologiniai sutrikimai.

Cistinė adenoma

Kodėl cistos pasirodo ant hipofizio? Maišeliu, užpildytu skysčiu, gali būti padaryta žala, pasireiškusi dėl hipofizio pažeidimo. Kartais adenomos išsigimsta į cistines formacijas. Tokiu atveju yra pavojus, kad gali išsivystyti kraujavimas į navikas. Šios ligos simptomatika yra panaši į klinikinių simptomų, atsirandančių iš kilimo chromophobe adenoma apraiška: cista augimas sukelia galvos skausmus, neryškus matymas, padidėjęs kraujospūdis, psichologinių sutrikimų dėl to, kad slėgis, spaudžiantis smegenų hipofizės.

Simptomai ligos

Jei žmogus vystosi adenomos smegenų audiniuose, bendrieji simptomai gali būti:

  • Ūminio galvos skausmo priepuoliai dažniau - kaklo priekinėje dalyje.
  • Skausmas orbitoje.
  • Neperduodant congestion nosies.
  • Koncentrinis arba vietinis regėjimo susiaurėjimas.
  • Sumažėjęs regėjimo aštrumas.
  • Visiškas regėjimo praradimas.
  • Nudegimas

Kitų simptomų atsiradimas priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento lyties, jo svorio, naviko tipo ir jo dydžio. Hormoniškai aktyvūs neoplazmai moterims sukelia:

  • Menstruacinio ciklo pažeidimas.
  • Gimdos kraujavimas.
  • Švelnumas.
  • Sumažėjęs lytinis potraukis.
  • Nevaisingumas.
  • Mastopatija (krūtinės liaukos audinio tankinimas, cistų susidarymas).
  • Seborėja.

Jei hipofizio adenoma išsivysto vyrui, jo augimui lydimi tokie simptomai:

  • Sumažėjusi erekcijos funkcija.
  • Impotencija.
  • Seksualinio troškimo stygius.
  • Nevaisingumas.
  • Padidėjęs pieno liaukas.

Kortikotropinomos metu asmenyje atsiranda šie simptomai:

  • Nutukimas, stiprus svorio padidėjimas.
  • Kaulų tvirtumas dėl kalcio praradimo.
  • Pernelyg plaukai.
  • Hipertenzija.
  • Cukrinis diabetas.

Jei tirotropinoma paveikia smegenų hipofizę, simptomai paprastai apima tuos pačius simptomus, kurie atsiranda, kai skydliaukė yra skaldoma:

  • Išnaudojimas
  • Emocinio fono nestabilumas.
  • Psichikos sutrikimai.
  • Silpnumas, nuolatinis nuovargis.
  • Akių obuolių paklaida.
  • Panikos priepuoliai, nuolatinis baimės jausmas.

Kai pasireiškia somatotropinoma:

  • Patologinė kūno dalių išsiplėtimas: delnų, kojų augimas.
  • Nutukimas.
  • Išvaizda ant papilomų, karpų odos.
  • Padidėjęs prakaitavimas.
  • Odos laipsnis.
  • Sumažėjo efektyvumas.

Piktybinės adenomos hipofizės yra labai reti, ligos požymiai: ryto galvos skausmas, regėjimo praradimas, neurologinių funkcijų pažeidimas.

Diagnostika

Ne visada smegenų auglys auga greitai arba daugiausia trukdo žmogui. Todėl netiesioginiams simptomams ne neurologas ne visada gali atlikti tikslią diagnozę. Dažniausiai navikas yra aptiktas smegenų tyrimo gana nelaimingo atsitikimo.

Tačiau su reikšmingu neoplazmo padidėjimu gydytojas gali nedelsdamas manyti, kad pacientą veikia hipofizio liga. Galų gale, kas yra smegenų hipofizio adenoma? Ši forma, kuri daro spaudimą hipofizio audiniuose, pilka materija ir provokuoja smegenų sutrikimą. Norint nustatyti, kokio tipo navikas paveikė hipofizę, kaip greitai jis auga ir kokį poveikį jis turi žmogaus organizmui, reikia nuodugniai ištirti:

  • Kraujas perduodamas hormonams. Tikrinami pagal normalaus lygio hormonų: prolaktino, testosterono, estradiolio, kortizolio, augimo hormono, skydliaukę stimuliuojančio, folikulų, liuteinizuojančio hormono.
  • Dėl hormonų, skirtų šlapimui perduoti, išlaikymo.
  • Perduokite oftalmologinį tyrimą, kuris leidžia jums nustatyti, kiek regėjimo aštrumas pasikeitė, ar regos laukas sumažėjo.
  • Dėl rentgenografijos ištirkite Turkijos balnelio plotą, kai kurias kaukolės dalis. Dėl šio tyrimo metodo galima nustatyti, kuria kryptimi nukreipiamas navikas, ar yra kaulo kaulų storėjimas, atstumas tarp dantų, padidėjęs augimo hormono perprodukcijoje, padidėjimas.
  • Jei yra įtarimas, kad smegenų pažeidimo simptomai atsiranda ne dėl adenomos, bet aneurizmos, diagozės diferencijavimui reikalinga angiografija. Tai padės nustatyti mastoidinės arterijos poslinkį, kuris atsiranda, kai išsivysto didelis navikas.

Iš esmės, galvos adenoma diagnozuojama magnetinio rezonanso tomografijos metu. Šis tyrimas leidžia matyti mažų dydžių neoplasmus - nuo 5 mm skersmens. Kompiuterinės tomografijos pagalba nurodomas naviko dydis. Jei būtina, atliekamas smegenų skysčio tyrimas, jei baltymų kiekis skystyje padidėja, galima daryti prielaidą, kad auglys auga ant hipofizio.

Gydymo ypatumai

Jei žmogus turi mažo dydžio smegenų adenomą, pirmą kartą atliekama medicininė terapija:

  • Hormonų gamybos slopinimas.
  • Smegenų kraujotakos normalizavimas.

Auglynas apšvitinamas nukreiptu spinduliuotės spinduliu, jis padeda neveikti sveikiems audiniams, bet ir pašalinti naviką. Jei naviko augimas nesibaigia, būtina atlikti chirurginę intervenciją. Operacija atliekama tik tuo atveju, jei smegenų adenoma yra Turkijos balnelio ertmėje.

Anksčiau buvo galima pašalinti naviką tik viršutiniu keliu - atidarius kaukolę. Šiuolaikiniai chirurgai praktikuoja endoskopinę chirurgiją. Šios operacijos atveju kaukolės kaulai nėra pažeisti. Pašalinti adenomą gali būti:

  • Transnasal - per nosies ertmę užpakalinė pertvara.
  • Transseptalas - atidaroma nosies pertvara.
  • Transsphenoidally - per burnos ertmę.

Veikimo lauko vizualizacija atliekama naudojant binokulinį mikroskopą, endoskopą, įterptą į kaukolės ertmę. Dėl dvidešimt karto padidėjusio chirurgo gali visiškai kontroliuoti operaciją ir tvarkingai akizuoti naviką.

Galimos pasekmės

Pašalinus žymius adenomų dydžius, gali sutrikti smegenų kraujagyslių darbas. Operacijos komplikacijos yra labai reti, tai gali būti:

  • Infekcijos infekcija.
  • Antinksčių žievės funkcijos sutrikimas.
  • Regėjimo sutrikimas.
  • Smegenų kraujavimas.

Jei smegenų hipofizio adenoma yra visiškai pašalinta, paciento hormoninis fonas ilgainiui grįžta į normą, o ligos požymiai išnyksta.