Smegenų šoninių skilvelių dilgėlinė naujagimiui

Migrena

Šis straipsnis bus svarbus tėvams, kurių vaikams diagnozuota smegenų skilvelių išplėtimas vaikui.

Skilveliai yra anastomizuojančių ertmių sistema, bendraujanti su nugaros smegenų kanalu.

Žmogaus smegenyse yra struktūros, kuriose yra smegenų skilvelių skystis (smegenų skystis). Šios struktūros yra didžiausios skilvelių sistemoje.

Galite suskirstyti juos į šiuos tipus:

Šoniniai skilveliai yra skirti laikyti cerebrospinalinį skystį. Palyginti su trečiuoju ir ketvirtuoju, yra didžiausias iš jų. Kairėje pusėje yra skilvelis, kuris gali būti vadinamas pirmuoju, dešinėje pusėje - antrasis. Abiejuose skilveliuose dirba su trečiuoju skilveliu.

Skilvelis, vadinamas ketvirtuoju, yra vienas iš svarbiausių formacijų. Ketvirtajame skilvelyje yra stuburo kanalas. Tai atrodo kaip rombinė forma.

Svarstyklių dydžio padidėjimas yra smegenų skilvelių skysčio (smegenų skilvelio skysčio) sutrikimo pasekmė.

Išsiplėtimo priežastys

loading...

Medicinoje skilvelių dydžio pokytis vadinamas ventrikulomegalija. Dėl kokios nors priežasties dilatacija nesudaro, didžiausias pavojus savaime yra jų asimetrija. Simetrinė ventrikulomegalija gali būti ir norma, ir hidrocefalija.

Jei smegenų skilvelių dydis naujagimiams yra neproporcingas, jis padidėja, t. Y. pastebima jų asimetrija, greičiausiai tai reiškia apimtį.

Priežastys, dėl kurių rodikliai iškreipiami, gali būti įgimtos ir įgytos.

  • Įgimtos anomalijos apima tokias komplikacijas kaip:
  • Intrauterinė hipoksija (deguonies badas); nėštumo ir gimdymo komplikacija;
  • Priešlaikinis gimimas;
  • Sutrikusi centrinės nervų sistemos raida.

Taip pat verta atsižvelgti į kraujavimą, o tai savo ruožtu sukelia skilvelio suspaudimą, todėl jo asimetrija.

Įgytos patologijos apima:

  • Apimtys;
  • Hydrocephalus.

Ši liga, kaip hidrocefalija, sukelia smegenų skilvelių skysčio padidėjimą, nors jis nedelsiant pasireiškia ir ilgainiui smegenų skystis negali didėti. Tik po to, kai staiga padidėja intrakranijinis slėgis, dydis pradeda plėstis.

Skilvelių dilatacijos pavyzdys gali būti liga, kaip rachitas arba atsiranda dėl netaisyklingos kaukolės formos. Skilvelio gylis yra nuo 1 iki 4 mm. Šių rodiklių padidėjimas rodo jų dydžio pasikeitimą.

Dilatacijos pasireiškimai

loading...

Didėjant intrakranijiniam slėgiui atsiranda šie simptomai:

  • Sumažėjęs apetitas dažnai atsitinka, kai vaikas atsisako žindyti.
  • Raumenų tonas sumažėja.
  • Viršutinių ir apatinių galūnių drebulys.
  • Skirtingai pasireiškiantis venų ant kaktos, priežastis yra sudėtingas nutekėjimas iš kaukolės ertmės.
  • Nutukimo ir gaudymo galimybės yra sumažintos.
  • Didelis šnipiškumo vystymosi tikimybė.
  • Neproporcinga galva.
  • Dažni regurgitacija dėl padidėjusio CSF ​​slėgio.

Būdingas skilvelių išsiplėtimo ženklas ir hipertenzinio hidrocefalinio sindromo (GHS) vystymasis pasireiškia galvos skausmu, kuris prasideda ryte kairėje arba dešinėje. Dažnai kūdikis serga ir vemša.

Vaikas dažnai skundžiasi dėl negalėjimo pakelti akių ir nuleisti galvą, yra galvos svaigimas ir silpnumas, oda pradeda šviesti.

Diagnostikos metodai

loading...

Suprasti, ar skilvelis išsiplėtė kūdikiui, yra labai sunku nustatyti. Diagnozė nesuteikia 100% garantijos, kad diagnozę galima nustatyti net naudojant naujausius metodus.

Fontanelių uždarymas pasireiškia per 1-2 metus po to, kai stebimas smegenų smegenų matmenų pokytis.

Šie diagnostikos tipai apima šiuos veiksmus:

  1. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Tai pakankamai atskleidžia minkštųjų audinių struktūrų problemas.
  2. Dugno būklė vertinama dėl edemos ar kraujavimo.
  3. Neuronografija. Tai atliekama, norint nustatyti skilvelių dydį (tiek kairę, tiek dešinę).
  4. Juosmens stuburo kampelis.
  5. Kompiuterinė tomografija.

Diagnozės problema naujagimiams su MRT yra tai, kad kūdikiui reikia tyliai meluoti maždaug 20-25 minutes. Kadangi kūdikiui ši užduotis yra beveik neįmanoma, gydytojai turi pristatyti vaiką į dirbtinį miegą. Šiuo atveju ši procedūra yra rimtų kontraindikacijų.

Todėl dažniausiai diagnozuojant smegenų skilvelių dydį reikia dirbti kompiuterine tomografija. Tuo pačiu metu diagnostikos kokybė yra šiek tiek mažesnė nei MRT.

Pažeidimas yra laikomas, jei skilvelių norma yra nuo 1 iki 4 mm.

Gydymas

loading...

Srautinio signalo įveikimo priežastis yra ne visada skilvelių padidėjimas. Kai smegenų skilveliai išsiplėtę, tai gali būti individualios ir fiziologinės kūdikio smegenų sistemos vystymosi atvejis. Pavyzdžiui, dideliems vaikams tai yra norma.

Gydymas atliekamas, jei atlikus tyrimą buvo įmanoma įrodyti, kad padidėja smegenų skilvelių skysčio parametrai kūdikiui.

Šios ligos gydymas susijęs su neuropatologu ir neurochirurgu. Vaikas nuolat prižiūri, kad išvengtų kūdikio būklės pablogėjimo.

Gydymas atliekamas šiais būdais:

  1. Diuretikų priėmimas. Taip pat skiriama vartoti vaistus, kurie mažina smegenų skystį.
  2. Nustatykite vaistus, kurie pagerina kraujo srautą į smegenis.
  3. Raminantys (raminamieji) vaistai.

Kai kurie ekspertai rekomenduoja atlikti masažą ir gimnastiką, kurie padeda ištuštinti smegenų skystį, tačiau, kaip rodo praktika, šis gydymas nėra veiksmingas ir gali būti vartojamas tik prevencijos tikslais.

Be to, šios ligos gydymas bus neveiksmingas: akupunktūra, vaistažolių gydymas, homeopatija, terapija su vitaminais.

Visų pirma, gydant vaikų šonų skilvelių dilataciją, tai neleidžia vystytis galimų komplikacijų vaikui.

Galimos GGS pasekmės

loading...

Hipertenzijos-hidrocefalinio sindromo būklė dažnai sukelia keletą rimtų komplikacijų:

  • Atvykimas į komą;
  • Viso arba dalinio aklumo vystymas;
  • Epilepsijos priepuoliai;
  • Kurtis;
  • Mirtis

Skilvelio plėtra naujagimių diagnostika, turi didesnę tikimybę palankaus rezultato, nei vyresnio amžiaus vaikams dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo ir kraujo, kuris ateina kaip jie brandus į normalią būseną.

Šoninių skilvelių išsiplėtimas turi neigiamų pasekmių ir visų pirma priklauso nuo HGS vystymosi priežasties.

Vaizdo įrašas

loading...

Išvada

loading...

Išplėtimas naujagimiams neturėtų būti laikomas kūdikio vystymosi anomalija. Retai, kai ši liga reikalauja rimtos gydytojų pagalbos. Išsami ir paskutinė diagnozė, kuria bus įsteigtas kvalifikuotas specialistas - neurologas, atspindės visą ligos vaizdą.

Todėl specialisto priežiūra ir patarimai yra būtini, kad jūsų vaikas nesukeltų jokių komplikacijų.

Smegenų skilveliai yra vidutiniškai išsiplėtę

loading...

Skilveliai yra anastomizuojančių ertmių sistema, bendraujanti su subarachnoidine erdve ir nugaros smegenų kanalu. Juose yra smegenų skysčio. Vidinis paviršius sienelių skilveliai apima ependymą.

Smegenų skilvelių tipai

loading...
  1. Šoniniai skilveliai yra smegenyse, kuriose yra smegenų skilvelių skystis, ertmės. Tokie skilveliai yra didžiausi skilvelių sistemoje. Kairysis skilvelis vadinamas pirmuoju, o dešinysis - antrasis. Reikėtų pažymėti, kad šoniniai skilveliai, naudojant tarpvandenines ar monropines angas, jungiasi su trečiuoju skilveliu. Jų buvimo vieta yra žemiau abiejų vidurinės linijos pusių, simetriškai. Kiekvienas šoninis skilvelis turi priekinį ragą, galinį ragų, kūną, apatinį ragą.
  2. Trečias skilvelis yra tarp regimosios tuberkuliozės. Jis turi žiedinę formą, nes į jį įauga vidutiniai vizualiniai kalvos. Skilvelio sienos yra užpildytos centrine pilka smegenų medžiaga. Jame yra subkortiniai vegetatyviniai centrai. Pateikiamas trečiasis skilvelis su vidutinio smegenų vandens vamzdeliu. Nugaros nosies nugaroje jis perduodamas per interventrikuliarinę anga su smegenų šoniniais skilveliais.
  3. Ketvirtasis skilvelis yra tarp medlių pailgos ir smegenų. Šio skilvelio skliautas yra smegenų burės ir kirminas, o apačioje yra tiltas ir pailgos smegenys.

Hidrocefalijos simptomai

loading...

Ši liga pasireiškia tam tikrais simptomais - gerovės pablogėjimo požymiais, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį. Jie tiesiogiai priklauso nuo amžiaus grupės, kuriai priklauso pacientas, taip pat nuo ligos progresavimo laipsnio. Pavyzdžiui, smegenų hidrocefalija naujagimiams turi daugybę savybių. Visų pirma tie vaikai, kuriems diagnozuota ši liga, turi pernelyg didelę galvos perimetrą, kuri ateityje ir toliau didėja. Tuo pačiu metu parymentinėje vaiko galvos dalyje yra išgaubtas fontanelis. Tarp kitų šios ligos apraiškų mažiems vaikams galima išskirti vėmimą, blogą miegą, dirglumą, akių veržimą ir traukulius. Dažniausiai šių vaikų vystymasis vėluoja, sunku suprasti informaciją, lėtą mąstymo procesą, mokymosi sunkumus ir kt.

Smegenų hidrocefalija vaikams gali pasirodyti net motinos nėštumo metu. Ši ligos rūšis vadinama įgimta. Tai sukelia vaisiaus infekcijos, vaisiaus vystymosi sutrikimai, kraujavimas iš smegenų skilvelių dar negimusio vaiko. Kitas šios ligos tipas yra įgytas hidrocefalija. Jis vystosi po to, kai kūdikis gimė. Jo priežastys gali būti pilvaplėvės traumos, gauta gimdymo metu, taip pat įvairios infekcinės ligos.

Visi aukščiau minėti hidrocefalijos tipai yra aktyvūs progresyviai, kurie padidina intrakranijinį spaudimą, smegenų audinio atrofiją ir smegenų skilvelių išplėtimą. Tačiau smegenų skilvelių išplėtimas gali būti pasyvus, vadinamas ši forma - vidutinio laipsnio išorinė hidrocefalija. Gydytojai mano, kad vidutinio laipsnio išorinė hidrocefalija yra gana pavojinga liga, nes daugeliu atvejų nėra hidrocefalijai būdingų simptomų. Reikia pažymėti, kad vidutinė išorinė hidrocefalija lemia smegenų kraujo apytakos sutrikimus, o pacientas pradeda kenčia nuo nervų sistemos sutrikimų, mieguistumo, migrenos.

Smegenų hidrocefalijos simptomai

loading...

Labiausiai paplitę hidrocefalijos požymiai yra numatomas galvos augimas ir didelis kaukolės augimas.

Simptomai hidrocefalija naujagimiams

  • dažnas galvos nukreipimas;
  • įtemptas fontanel;
  • akių obuoliai perkelti į apačią;
  • šnipštimas;
  • pulsuojančios apvalios iškyšos, tose vietose, kuriose kaukolės kaulai paprastai neaugo.

Uždaras ir atviras hidrocefalija

loading...

Greitas perteklinis skysčių kaupimasis visada bus tam tikras jo gamybos ir apyvartos sutrikimas. Kartais sutrinka skysčio cirkuliacija, kurią sukelia, pavyzdžiui, navikas. Šis okluzinis hidrocefalija, jo gydymas, cirkuliacija atstatoma pašalinant obstrukciją. Uždaras arba uždaras hidrocefalija yra padalintas į:

  1. vienkartinis - šiuo atveju ryšys su viena iš smegenų skilvelių yra sugadintas,
  2. atsiranda vidinis hidrocefalija, jei yra užkimštos priekinės ir vidutinio skilvelio 3 priekinės ir vidurinės skilvelės angos. Šoniniai skilveliai visada išsiplėtę.
  3. trientikuliarinė hidrocefalija lydima smegenų drenažo sistemos arba 4 skilvelių blokados, o plečiasi visi skilveliai, vandens tiekimas ir skilvelių angos,
  4. Tranventinė hidrocefalija taip pat pasireiškia visų skilvelių sistemos komponentų išplėtimu, jam būdinga 4 skilvelių medianinės ir šoninės apertūros okliuzija.

Didelė užklausa, pasakyk man, mūsų išvadoje NCG sako: mikrokalcina abiejuose kaulo-talominiuose keteruose; vienas mikkalcinatas abiejuose talamuose. Išorinės hidrocefalijos požymiai. Priekinių ragų, šoninių skilvelių ir 3 skilvelių sienelių dydžiai. " Ką tai reiškia? Ar tai pavojinga? Ar gydoma? Ačiū

Gerb. Elena, mikrokalcinatai baziniame branduolyje gali būti Faro ligos požymis arba, labiau tikėtina, vaistas kalcifikacijos. Kartais gydytojai šioje zonoje suvokia hipergesines struktūras išeminio pobūdžio ir neteisingai supranta. Kalcinatai patvirtinami atliekant smegenų CT. Likusieji NSH pokyčiai atitinka vaisiaus hipoksiją. Atlikite NSH iš kito gydytojo arba atlikite NSH kontrolę po 3 mėnesių.

, Kaliningrado sritis, Ozersk (

Gerbiamasis Olegas Igorevičius! Mano sūnui yra 4 metai 11 mėnesių. Nuo 3,5 metų amžiaus berniukas turi pasikartojančią veido nervo neuropatiją dešinėje. 2011 m. Gegužės 16 d. Buvo atlikta MRT 1,0 Tesla. Rezultatai yra tokie:

Be J. vaizdų koeficientus pagal T1 ir T2 trijose projekcijose vizualizuoti poveiksmiai ir supratentorinės lokalizacijos struktūros serijos. Voratinklinį cistos vizualizēta skaidrų dydis skirsnio 4,8CH1,3CH2,3 cm. Šoninės skilveliai yra neišskleistas, ir W-oji-L skilveliai nepasikeitė, baziniuose rezervuarai yra neišskleistas. Chiasmatic regionas be funkcijų, hipofizio yra normalus signalas. Convexital subarachnoidinė erdvės ir latakai pratęstas vietoje, daugiausia priekinės ir pakauškaulio skilčių. Medianos struktūros nėra šališkos. Paprastai yra smegenėlakūnės raguoliai. Nebuvo aptikta smegenų medžiagos fokalinio ir difuzinio pobūdžio pokyčių. Į MR angiograms atliekamomis viršų režimu serijos, ašine projekcija vizualizuojami vidinės miego, pagrindinį, intrakranijine segmentus stuburo arterijas ir jų pasekmių. Vilio apskritimas uždarytas. Pasiryžusi ertmės susiaurėjimas ir sumažėjęs kraujo pritekėjimas į kaukolės ertmę universalinė dešinėje PA (hipoplazija?). Kitų indų liumenai yra vienodi, kraujas yra simetriškas, zonos, kuriose yra patologinis kraujo tekėjimas, nerasta.

Išvada: MR paveikslėlis arachnoidinių pokyčių alkoholinių gėrimų. Vilio apskritimas uždarytas. Kraujo tėkmės sumažėjimas ties intrakranijiniu dešiniuoju PA segmentu (hipoplazija?).

Gerbiamasis gydytojas, pasakykite man, kaip pavojinga situacija, ar reikia operacijos? Kokie yra gydymo metodai? Pagarbiai, Julija.

Gerb. Julija, pasikartojanti veido nervo neuropatija nėra susijusi su šiais mažais MR pokyčiais. Jūs turite būti laikomasi vaikų neurologo ir laiku, kad prijungtumėte gydymą. Galbūt vaikas turi paveldimą šios patologijos prigimtį.

Olegas Igorevičius! Labai pasisekė, kad mūsų mieste yra toks nuostabus specialistas kaip tu! Dėkoju už jūsų patarimą ir net moralinę paramą. Bet leiskite man, prašau, dar kartą kreiptis į jus su jūsų kruopščiais klausimais! Aš tiesiog negaliu nuraminti būsimos mano vaiko sveikatos. Aš jau jums parašiau, kad didžioji vaisiaus smegenų cisterna 31 savaites buvo 9 mm. Jūs sakėte, kad iš dalies pabrango. Aš supratau internetą normatyvinėmis prasmėmis - bet nieko nerado. Man rūpi tai, kaip tai gali paveikti vaiko psichologinę ir fiziologinę sveikatą po gimimo. Dėl ultragarsu aš paklausiau - sakė, kad smegenėlių širdys yra normalus, taip pat šoniniai skilveliai yra smegenėlė. Bet neatsakėte nieko apie tai, kad didelio bako dydis yra šiek tiek didesnis nei norma (pagal jūsų žodžius). Ar normalu, kad beveik 2 mėnesius šio bako matmenys niekaip nepasikeitė? Ar visa tai yra patologija ar norma? Žinoma, aš suprantu, kad tikslesnis atsakymas ir rezultatas gali būti gaunamas tik po vaiko gimimo. Tačiau vis dėlto manoma, ką turėtume tikėtis? Ar dar kartą gali būti ultragarsu?

Ypač įdomu, kokios yra normaliomis vertybėmis šiuo metu? Žinoma, turime tikėtis geriausio. Bet manau, kad turite būti pasiruošę viskam. Kas gali būti tokio dydžio su vaiku? Labai ačiū už jūsų supratimą!

Gerbiami Katerina, nepanikink ir nepamirškite apie šiuos pokyčius. Įprasti matmenys yra apytikris skaičiavimas, kurį turi dauguma. Bet viskas žmogaus kūne yra individualus, o galbūt ir jūsų vaikui tai taip pat yra norma. Kartoju dar kartą, tokio dydžio, gali būti, kad nėra jokių neurologinių simptomų.

Sveiki, Oleg Igorevičius! Vaikui 2 mėnesiai. Po jos cista gimimo rasta: Right - 82 * 59 mm, o dabar dešinę subependymal cistos iki 5 mm, į parietalinėse-laiko regionas cista parenchimos: 75 * 56 * 84 mm vienodą vidinę struktūrą. 3,8 mm priekinis ragas; kūno 9.5 mm, pakaušio ragas 12 mm (kairėje šoninis skilvelis) ir teisė šoninis skilvelis: priekinė ragas 3,7 mm, 9,3 mm, kūnas, trečiasis skilvelis 7 mm. Ehogennost kairėje yra nevienalytis, dešiniajame kraujagyslių tinklelyje nėra aiškiai išskiriamas. Puslankio plyšys išsiplėtė priekinėse skylutėse iki 5,5 mm. Vidutinių struktūrų poslinkis yra. Smegenų kojos yra įprastos formos. Ar tai rimta? Ar verta nerimauti? Mes labai nerimaujame !! Ačiū iš anksto !!

Gerbiami Lisa, jums reikia atlikti MRT, kad išsiaiškintumėte cistą. Tada galite siųsti MRI nuotraukas el. Paštu [el. Paštas apsaugotas]. Išsamiau aptarkime tolimesnę taktiką.

Sveiki, brangioji Oleg Igorevič! Pasitarkite su mumis, prašome! Vaikui 2 mėnesiai. NSH rezultatai (po 1,5 mėn.): Smegenys buvo tiriamos standartiniuose skyriuose. Šoninis. N / sag. pl-ti į dešinę: 2-2-12 mm, kairėje: 3-2-9 mm. Pasviręs priekinių garsų pjūvis: dešinė 2 mm, kairė: 3 mm. Kraujagyslių сплетение: неоднородное dešinė - arčiau kūno aneogenezinis formavimas 4,3 mm. 3. skilvelis - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Tarpukario plyšiai - 3 mm. Zadechnocherepnaya iškasa: bzz - 6,3 mm. Be to: aiškiai vizualizuojamas kraujospūdis, o CML - kraujo tėkmė nėra išeikvota. Išvada: vidutinio išsiplėtimas Interhemispheric plyšio ir BZTS cista tinkamus kraujagyslių rezginiai į šoninis skilvelis asimetrijos be išsiplėtimas. Dabar mes geriame aspargas, Cavinton, Diakarb. Prašau pasakyk man, kas tai yra? Kokia grėsmė, pasekmės? Kaip gydyti?

Gerbiami Irina, nematau jokios priežasties priimti Diakarbą ir Asparkamą. Kalbant apie Cavintoną, tikriausiai būtina, jei yra neurologinė simptomai. Stebėkite neurologą. NSG kontrolė rodoma po 2-3 mėnesių.

Gerbiamasis Olegas Igorevičius. 23-24 savaičių laikotarpiu antrasis ultragarsas parodė galūnių kaukolės užpakalinės cistos ir didelio bako išsiplėtimą iki 11 mm. Tačiau vėliau 25 savaičių ultragarsu apie cistus man nieko nesakė, o didžiojo bakelio dydis - 9 mm. Koridocenteso rezultatai yra 46 chromosomų normos. Aš buvau jūsų biure konsultacijoms. Jūs sakėte, kad reikia ieškoti dinamikos. Dabar mano gyvenimas 31 savaičių - Aš paėmė 3 planuojama JAV - rezultatai rodo, kad nėra nukrypimas, ir didelis bakas dydį, 9 mm, o išliko, smegenėlių - norma. Pasakyk man, prašau, ar tuo metu, ar viskas gerai su vaisiaus smegenimis, ar galima tiksliai išskirti tokią ligą kaip Dandy Walker? Ar dydžiai (9 mm) didelio bako atitinka nurodytą nėštumo laikotarpį, ar galinės galūnių kaukės cistos gali savaime išsiskirti? Dėkojame iš anksto už atsakymą.

Gerbiami Katerina, ramiai eikime gimdymui. Po gimimo, reikės atlikti NSG ir pasirodyti. Manau, kad tavo vaikas neturi nieko baisaus, nes kai didelis smegenų cisternos padidėjimas gali praeiti be neurologinių simptomų.

Gera popietė, Olegas Igorevičius! Aš jau 24 nėštumo savaitėmis, ultragarsu radome "Bleiko kišenės" cistą 14 × 12 mm. Gydytojas sako, kad nėra nieko baisaus. Ir aš noriu žinoti, kas tai kelia grėsmę mūsų kūdikiui ir ką reikia padaryti šioje situacijoje. Ačiū

Gerbiamas Svetlana pagal ultragarsu yra labai sunku nustatyti cistos tipas: Blake Dandy-Walker cista retrotserebellyarnaya, kurio daugiau smegenų rezervuaras augimas, ir tt Šie matmenys yra ne ugrozhaemy už neurologinio deficito... Tačiau, norint išsamiau išnagrinėti, galite atlikti vaisiaus MRT ir sutvarkyti visus taškus.

Labas vakaras, Olegas Igorevičius! Mes jau 2 mėnesiai. Mums diagnozė: dešinės parietinės-temporalinės srities posthemoraginė cista. Tai pavojinga, ar tai praeis su laiku, ar tai bus gydoma be chirurgijos, ir ar galima atsisakyti smegenų MRT? Ačiū iš anksto.

Gerbiama viltis, po 2 mėnesių jūs galite padaryti be MR, atlikę NSG. Jei jis būna posthemoraginis, tai nereikalauja chirurginio gydymo, o jo regresija priklauso nuo pažeidimo dydžio. Gali išsivystyti cerebralinis paralyžius hemiparetiškos formos pavidalu.

Mes esame 9 mėnesių amžiaus. Galva yra didesnė už krūtinę.. Vadovas 46 cm, 44 cm krūtinės į dešinę smegenų ultragarsu: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm laiko rago šoninių skilvelių: -ų - 26/2 mm, D - 26/2 mm, tarpsluoksnė tarpinė - 1 mm, šlaunikaupiai - 1,5 / 1,5 mm. Diagnozuota: dešiniojo šoninio skilvelio dilatacija. Ar tai pavojinga? Ir ką turėtume daryti? Ačiū

Gerb. Natalija, atsižvelgiant į aprašymą, jūsų vaikas turi abiejų skilvelių dilataciją. Nesvarbu, ar tai susiję su hidrocefalija, ar ne (tai yra, jei yra padidėjusio intrakranijinio slėgio požymių), neurologas ar neurochirurgas tai gali nustatyti.

Gera popietė! NVS rezultatai:

  • smegenų parenchimo echogeniškumas: šiek tiek šiek tiek padidėjo parietalio-pakaušio srityje;
  • Kairysis šoninis skilvelio: priekinės rago - 5,5 mm, organizmas - 5,5 mm, pakaušio ragų - 13,3 mm;
  • dešiniojo šoninio skilvelio: priekinis ragas - 5,0 mm, kūno ilgis - 4,6 mm, kaktos ragas - 12,6 mm;
  • trečias skilvelis: 3,5 mm;
  • skilvelių ependioma: neuždenta;
  • Skilvelių skilvelių skydliaukės: kontūrai lygūs, ehogennost homogeniški, cistos nėra apibrėžtos;
  • pusrutulio trisvė: nėra išplėsta;
  • skaidrios pertvaros ertmė nėra išplėsta;
  • medianų struktūrų poslinkiai - ne;
  • smegenų kojos yra įprastos formos, simetriškos;

Diagnozuota: padidėjęs echogeniškumas oro gynyboje, ventrikulomegalija, LVV kairėje. Mano sūnus dabar yra 2 mėnesiai, gimė 36 savaites, buvo nugaros skausmas ir 6 valandas be vandens. Iššifruoti, prašau, diagnozę. IŠVADA AČIŪ PALAUKITE JUMS!

Gerbiami, Ana, tai nėra diagnozė, bet tiesiog NSG išvada. Jūsų diagnozę nustatys neurologas po objektyvios apžiūros, atsižvelgiant į pateiktą išvadą ir anamnezę. Tikėtina, kad jūsų vaikas turi perinatalinę CNS žalą, kurią sukelia hipoksinė kilmė. Sindromo duomenys bus nurodyti po egzamino.

Gerbiamasis Olegas Igorevičius, man 25 metai, ir aš turiu krūtinės liaukos cistą. Iš serijos MR-tomografijos smegenų trimis projekcijomis - tarpuosferinė skiltis eina palei vidurinę liniją. Smegenų kriauklės nesusidaro. Skilveliai - šoninių skilvelių forma, dydis ir vieta yra dažni, ketvirto skilvelio ertmė yra laisva, Silvievo vandens vamzdis yra pralaidus. Abiejų pusrutulio raukšlės nesikeičia, architektonika nesulaužta. Smegenų konvekcinių paviršių subarachnoidinės erdvės nėra išplėstos. Išsiplėtusios geležies dydis:

  • ant sagitacinių sekcijų iki 14 mm
  • koroninis iki 12 mm
  • ašine kryptimi iki 14 mm

Parenchimos atstovavo cistine liaukų - transformuotą struktūrą, turinį, iš kurių visų skenavimo režimais turi MR signalo intensyvumą, atitinkantį tankus skysčio. Kai tyrinėja DWI be sklaidos pažeidimo požymių. Remiantis serijomis po kontrasto MR tomogramų, kontrastas kaupiamas pagal šios struktūros kontūrą. Visą kilpos struktūros sudėtinių glaudžiai prilipusios prie galinio paviršiaus užpakalinės sąauga (commisura užpakalinės), viršutinis kontūras pasiekia callosum ritinėlį.

Tyrimo metu smegenų skilvelių skysčių sutrikimų požymiai nenustatyti. Didžioji smegenų jungtis, bazinio mazguose, gumburo, smegenų kamieno ir smegenėlių struktūros paprastai suformuota. Hipofizmas yra Turkijos balnelio centre, be struktūrinių pokyčių. Difenencijavimas į adeno ir neurohipofizę nebuvo pakeistas. Piltuvėlis yra centralizuotai, ne storesnis. Tiltų ir smegenų kampų struktūros nepakitę. Cranio - stuburo slankstelių perėjimas be matomos patologijos.

Išvada: MR pagrindinių smegenų pokyčių vaizdas palieka nuošlaudos kūno cistos įspūdį, be sutrikimų simptomams liquorodynamics. Rekomenduojama dinamiškai stebėti cistos dydį.

Ši MRT buvo atlikta 2011 m. Vasario 7 d. Turiu du klausimus:

  1. Ar ši cista su narkotikais ar kitomis priemonėmis gali išspręsti? Pasakyk man, prašau, jei žinai apie bet kokias priemones...
  2. Ar masažas padės ištirpinti cistą?

Dėkojame už atsakymą.

Gera popietė, už šią cistą, dinamikos stebėjimui pakanka. "Ištirpinti" tai nėra būtina, ypač nes negalima daryti jokių vaistų ir masažo. Jums rodomas stebėjimas endokrinologu ir MRT - 1 kartą per metus.

Olegas Igorevičius, prašau pasakykite mums, kaip baugina mūsų diagnozė, ar tai būtina apeiti. 7,5 mėnesius padarė JAV: vidutinis Parenchyma echogeniškumą Interhemispheric tarpas ne deformuoti, išplėsta iki 5,0 mm, šoniniai skilveliai vienodu atstumu, priekiniai garsinio signalo S D = - 9,7 mm, kūno D = S-12 mm, pakaušio rago D = S - 16 mm, kraujagyslių rezginio kontūrų tiksliai, sklandžiai D = S - 11 mm, 3 skilvelio 7,1 mm, 4,9 mm, 4 skilvelio, subarachnoidinės prostanstvo D = S - 4,7 mm. Išvada: vidutinio sunkumo ventrikulomegalija, vidutinio sunkumo tarpdurminio fasono ir subarachnoidinės erdvės išplėtimas priekinėje srityje. Hipoksikinės ir išeminės centrinės nervų sistemos hidrocefalinio sindromo sužalojimas. Mes gėrėme diakarbą, aspartus 1 mėnesiui. JAV atlikta 8,5 mėnesių - skilvelių plėtra priekyje ragų D = S - 10 mm, kūno D = S - 13 mm, pakaušio ragų D = S - 17,3 mm, o kraujotaka venų 17 smsek Galena. Diagnozė yra ta pati, rekomenduojama: mums nereikia medikamentinio gydymo, dehidratacijos kursas gegužės pabaigoje, dakarbas ir asparks 2 savaites. Prieš tai 4 mėnesius kitą gydytoją matėme ir taip pat išgėrėme diuretiką. Vaikas vystosi pagal amžių. Rodnichok nuo 6,0 iki 6,0 cm, galvos 7,5 mėn. Buvo 47 cm, per 8,5 mėnesius - 48 cm. Daugiau skundų mes neturime, vaikas kaip vaikas. Gydytojas sako, kad jei jis nebūtų ultragarso rezultatų, jis savo gyvenime neturėjo galvoje, kad vaikas turi hidrocefaliją. Olegas Igorevičius, ačiū iš anksto.

Gerbiami Irina, jūsų vaikas neturi hidrocefalijos. Šie NSH pokyčiai atsiranda dėl smegenų perinatinės hipoksijos. Diacarbumas su asparciu nerekomenduojamas. Stebėkite neurologą ir masažą.

Gerbiamasis Olegas Igorevičius! 2 ir 10 duktės atliko dar vieną egzaminą - kompiuterio EEG. Išvada: atsižvelgiant į vidutiniškai ryškius smegenų veiklos smegenų pokyčius, registruojami mezodiazepinės struktūros sudirginimo požymiai. Iššifruoti, prašau, diagnozę. Ar turėtume nerimauti? Ar gydymas reikalingas? Nuo mano dukters metų diagnozė yra "lengvos kompensacinės formos hidrocefalija". Ar diagnozė teisinga? Ačiū

Gerbiamoji Julija, EEG išvados nėra diagnozė, ir tai nieko konkrečiai nesako. Atlikite smegenų MR analizę, kad pašalintumėte arba patvirtintumėte "hidrocefalijos" diagnozę. Mano nuomone, nieko nerūpi.

Sveiki, Oleg Igorevičius! Mano dukra yra 7 m. Prieš du mėnesius ant siūlės galvutės tarp priekinių ir laikinų kaulų pakilo šiek tiek kūgio. Dėl ultragarsu: išsiplėtė jungties audinys, nėra papildomų indų. Gydytojai nežino, kas tai yra, aš pats esu paramedikas. Gal tai rachito apraiškas yra netipiškas? Tikiuosi, padėsime nuspręsti dėl tolesnės taktikos.

Gerbiami Elena, paprastai šioje vietoje yra lokalizuota dermoidinė cista. Galite jį naudoti po metų ar anksčiau, jei jis sparčiai auga.

Diagnozė hidrocefalija yra grindžiamas klinikiniu paveikslėlyje, dugno apžiūrą, taip pat papildomas metodų tyrimo, pavyzdžiui, neurosonography (NSG) ultragarsu smegenų (kūdikiams iki 2 metų), kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) smegenys. Pirminė diagnozė neonatologui, pediatras, neurologas arba neurochirurgas.

Dažniausiai yra ventrikulinės ir peritoninės apeigos (VPS).

Neurosonography - veiksmingas būdas diagnozuoti materijos smegenų ir širdies skilvelio sistemos vaikų 1,5-2 metų, kol jis uždarytas momenėlis ir kitų "ultragarso langą" būklę - Dalys kaukolės, kur kaulas yra labai plonas (pvz, laikinas kaulų) ir ultragarsu praeina. Tai leidžia nustatyti skilvelių sistemos, intrakranijinių tūrinių formacijų (navikų, hematomų, cistų), kai kurių smegenų formavimosi ypatumus. Tačiau reikia nepamiršti, kad NSG nėra tiksliai tiksliai. Smegenų vaizdas gaunamas su daug mažesnės skiriamosios gebos (mažiau aiškios) nei su CT ir MRT.

Jei aptinkama smegenų patologija, reikia atlikti CT arba MRI. Be jų negalėsite nustatyti tikslios diagnozės, nustatyti hidrocefalijos priežastis ir netgi elgtis su gydymu. Ši įranga yra brangi ir vis dar nėra įdiegta visose ligoninėse. Tokiu atveju tėvai turėtų reikalauti, kad KT ar MRT būtų atliekami kituose centruose arba būtų atliekami atskirai komerciniu pagrindu. Reikėtų nepamiršti, kad šią įrangą turi turėti klinikoje, kuri rūpinasi vaiko nuo hidrocefalijos gydymu. Priešingu atveju galite rekomenduoti tėvams pasirinkti kitą, labiau įrengtą ligoninę, net jei tai yra kitame mieste.

Per 1,5 mėn. Vystymasis atitinka amžių. Mes padarėme ultragarsą (geriau, aš nebūčiau tai padaręs, šis košmaras vėl prasidėjo) ir gavo tokią išvadą:

"Šoniniai skilveliai asimetriškai išsiplėtė, kraštai apvalūs

Kairysis priekinis ragas 15,2 mm kėbulas 5,3 mm (kairėje ventrikulomegalija)

Dešinysis priekinis garsas 11 mm kėbulas 3,6 mm

Smegenų parenchimo echogeniškumas yra vidutiniškai padidėjęs

vidinių struktūrų poslinkis nėra atskleistas

padidėjusio echogeniškumo periventrikulinė sritis

Akcentiniai pokyčiai nėra

Kraujagyslių sąveika yra vienalytė

Plotis 3 skilveliai 2,6 mm

Mišrūkstamosios plyšys išsiplėtė iki 3,2 mm priekinėse ir parietinėse dalyse

Subarachnoidinė erdvė palei priekinių, parietalių skilčių kontūrą šiek tiek padidėjo iki 2,3 mm. "

Aš paniką ir nieko nesuprantu. Mes turime registruotų entsefobol, tikrai negalės gerti savo gėrimą, vaikas nepriima butelį, šaukštu, mes užspringti.

Kiti klausimai iš skyriaus "ENT": mandlių kriodestrukcija

Kiti klausimai iš skyriaus "ENT": mandlių kriodestrukcija

Kiti klausimai iš skyriaus "ENT": mandlių kriodestrukcija

Dažniausiai smegenų skilvelių liga yra hidrocefalija. Tai yra liga, kurioje padidėja smegenų skilvelių tūris, o kartais ir įspūdingas dydis. Šios ligos simptomai pasireiškia dėl per didelio smegenų skilvelių skysčio susidarymo ir šios medžiagos kaupimosi smegenų ertmėse. Dažniausiai ši liga diagnozuojama naujagimiams, bet kartais tai įvyksta kitų amžiaus grupių žmonėms.

Norėdami diagnozuoti įvairias smegenų skilvelių patologijas, naudojamas magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija. Remiantis šiais tyrimų metodais, galima laiku nustatyti ligą ir skirti tinkamą gydymą.

Smegenų skilveliai turi sudėtingą struktūrą, savo darbe jie susieti su įvairiais organais ir sistemomis. Reikėtų pažymėti, kad jų išplėtimas gali rodyti besivystančią hidrocefaliją - šiuo atveju būtina konsultuotis su specialistu.

Kūdikių smegenų skilvelių išsiplėtimas

loading...

Gana dažnai kūdikiams po gimimo smegenų skilveliai išsiplėtę. Tokia būklė ne visada reiškia ligos buvimą, dėl kurio būtinai reikia skirti gydymą.

Smegenų skilvelių sistema

loading...

Smegenų skilveliai yra keletas tarpusavyje sujungtų rezervuarų, kuriuose vyksta skysčių skysčio susidarymas ir paskirstymas. Lycorom plaunama smegenyse ir nugaros smegenyse. Paprastai, kai skilveliuose visada yra tam tikras smegenų skilvelių skysčio kiekis.

Dvi didelės skysčių skysčio kolektoriai yra abiejuose skilvelio korpuso pusėse. Abu skilveliai yra sujungti. Kairėje pusėje yra pirmasis skilvelis, o dešinėje - antrasis. Jie susideda iš ragų ir kūno. Šoniniai skilveliai yra prijungti per mažų skylių sistemą su 3 skilvelėmis.

Nuotolinėje smegenų dalyje tarp smegenėlių ir vidurių ilgintuvo yra 4 skilveliai. Tai gana didelis dydis. Ketvirtasis skilvelis turi rombo formą. Tuo pačiu dugnu yra skylė, vadinama deimantine figūra.

Teisingas skilvelių veikimas užtikrina smegenų skilvelių skysčio įsiskverbimą į subarachnoidinę erdvę, jei reikia. Ši zona yra tarp kietųjų ir arachnoidinių smegenų lukštų. Šis gebėjimas leidžia jums išlaikyti reikiamą CSF kiekį įvairiausiomis patologinėmis sąlygomis.

Naujagimių kūdikiams dažnai stebimas šoninių skilvelių išplitimas. Esant šiai būkle, skilvelių skilveliai yra padidėję, taip pat galima pastebėti padidėjusį skysčių kaupimąsi jų kūnų zonoje. Ši būklė dažnai sukelia tiek kairiųjų, tiek dešiniųjų skilvelių padidėjimą. Diferencinė diagnozė pašalina asimetriją pagrindinių smegenų rezervuarų srityje.

Skilvelių dydis yra normalus

loading...

Kūdikiams dažnai yra skilvelių skilveliai. Ši būklė nereiškia, kad vaikas rimtai serga. Kiekvieno skilvelio matmenys turi specifines reikšmes. Šie rodikliai rodomi lentelėje.

Pirmasis ir antrasis skilveliai (šoniniai)

Normalių rodiklių vertinimui taip pat naudojamas visų šoninių skilvelių struktūrinių elementų nustatymas. Šoninių talpyklų gylis turi būti mažesnis nei 4 mm, priekiniai garsai - nuo 2 iki 4 mm, o užpakalis rėgs - nuo 10 iki 15 mm.

Padidėjusių skilvelių priežastys

loading...

Netinkami kūdikiams gali būti išsiplėtę skilveliai iškart po gimdymo. Jie yra išdėstyti simetriškai. Šios būklės vaiko simptomai intrakranialinės hipertenzijos paprastai nėra. Jei tik vienas iš ragų šiek tiek padidėja, tai gali būti patologijos požymis.

Šios problemos lemia skilvelių išsiplėtimo vystymąsi:

Vaisiaus hipoksija, placentos struktūros anatominiai defektai, placentos nepakankamumo vystymasis. Tokios sąlygos gali sutrikdyti kraujo tiekimą į negimusio vaiko smegenis, dėl ko jis gali išplisti intrakranijinius rezervuarus.

Pilvo smegenų pažeidimas ar kritimas. Tokiu atveju sutrinka smegenų skysčio nutekėjimas. Ši būklė veda į stagnaciją vandens skilveliuose, todėl gali pasireikšti padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Patologinis gimimas. Trauminiai sužalojimai, taip pat nenumatytos aplinkybės gimdymo metu gali sutrikdyti kraujo tiekimą į smegenis. Šios ekstremaliosios situacijos dažnai prisideda prie skilvelių išsiplėtimo plėtros.

Infekcija su bakterinėmis infekcijomis nėštumo metu. Patogeniniai mikroorganizmai lengvai patenka į placentą ir gali sukelti įvairias vaiko komplikacijas.

Ilgalaikis pristatymas. Per ilgas laiko tarpas tarp vaisiaus dangalų plyšimas ir išsiuntimo kūdikiui gali sukelti intrapartum hipoksija, kuri yra iš smegenų skysčio nutekėjimą iš skilvelių išsiplėtusių pažeidimas.

Onkologinės formacijos ir cistos, esančios smegenyse. Navikų augimas sukelia pernelyg didelį slėgį į interselines struktūras. Tai veda prie nenormalios skilvelių išsiplėtimo.

Užsienio dalys ir elementai, kurie yra smegenyse.

Infekcinės ligos. Daugelis bakterijų ir virusų lengvai patenka į kraujo ir smegenų barjerą. Tai prisideda prie daugybės patologinių formacijų vystymosi smegenyse.

Kodėl kūdikiams padidėja smegenų skilveliai

loading...

Patologiškai nėštumo ar gimdymo metu gali išsivystyti dilgėlinė - tai yra, jei kūdikiui sustiprės smegenų suporuoti arba nesuspėjami skilveliai. Tokiais atvejais reikalingas skubus gydymas. Iki vienerių metų galima visiškai atstatyti skilvelių sistemą ir atkurti kūdikį.

Kas tai yra

loading...

Sveikų smegenų skysčio kaupimui ir surinkimui žmogaus smegenyse yra 2 suporuotieji ir 2 nesuporuoti skilveliai. Kiekviename iš jų yra smegenų skysčio skysčio rezervuaras. Kiekvieno skilvelio sistemos elementų savybės:

Pirmasis (kairysis) skilvelis ir antrasis (dešinysis) skilvelis. Jie susideda iš trijų ragų porų ir kūno, sujungto kartu. Naujagimiai dažnai diagnozuojami šoninių skilvelių sklaidai. Skystis kaupiasi rauguose ar alkoholio kolekcininkų kūne.

Trečias skilvelis yra susijęs su poros dalimi ir yra tarp jų priekinio ir apatiniojo ragų.

Ketvirtasis skilvelis (rhombobinė lūpa) paimama iš visų trijų ankstesnių elementų likvidumo. Iš jo skystis pasiskirsto palei stuburo arba centrinį kanalą.

Smegenų augimas pasireiškia palaipsniui, atsižvelgiant į tiesinius kamieno matmenis. Tačiau, esant provokuojantiems veiksniams, atsiranda trečiojo ar ketvirto CSF ​​rezervuaro išsiplėtimas. Kartais atliekant ultragarsinį būsimos motinos tyrimą gali būti 5 skilvelių buvimas. Tai yra norma.

Skilvelių sistema

Ventrikulinė sistema skirta laikyti ir išsiskirti smegenų skystį. Tinkamai veikiant rezervuarų rezervuaruose, aplinkiniai skysčiai renkami iš aplinkinių venų. Iš ten smegenų skilvelis skirstomas į subarachnoidinę erdvę.

Vieno iš kiaušidžių skilvelių padidėjimas kūdikiams ne visada yra patologiškas. Nežymūs nukrypimai nuo jų dydžio priklauso nuo didelio vaiko gimimo pradžios. Ventrikulinės sistemos elementų išplėtimas yra vienerių metų amžiaus. Aptikus patologiją, rekomenduojama išmatuoti visą skysčio aparatą.

Smegenų skilvelių ištekėjimo sutrikimas atsirado dėl to, kad atsirado kliūtis smegenų skilvelių skysčiui pašalinti. Su pailgėjusiu skysčių kaupimu pastebimas galvos padidėjimas ir hidrocefalozė. Tai veda prie smegenų sutrikimų. Šie sutrikimai pasireiškia patologiniu ar priešlaikiniu gimdymu, traumuojant naujagimio galva.

Įprasto dydžio indikatoriai

Svarstyklių matmenys nustatomi kūdikio smegenų ultragarsiniu tyrimu. Esant mažiausiam nukrypimui, yra smegenų potektomijos pavojus.

Normalūs širdies sistemos elementų parametrai naujagimiams:

  • Šoninė (pirmoji ir antroji): 4 mm. Suporuotų elementų savybės: priekiniai ragai - iki 4 mm, užpakaliniai iki 15 mm, šoniniai korpusai - 4 mm.
  • Trečia: 5 mm.
  • Įprastos ketvirčio skilvelių vertės yra nuo 3 iki 6 mm.

Sveikų vaikų smegenų struktūros turėtų augti simetriškai ir palaipsniui. Šie indeksai apskaičiuojami priklausomai nuo tiesinių kaukolių matmenų. Jei vienas iš skilvelių yra daugiau nei įprasta, būtina ištirti visą smegenų skilvelį ir nustatyti asimetriją suporuotų ar patologiškai padidėjusių neardytų elementų.

Hidrocefalija-hipertenzinis sindromas

Jei smegenų skilveliuose yra skysčio susilaikymas, jų tūris padidėja, o intrakranijinis slėgis didėja. Hidrizefalinio hipertenzinio sindromo metu yra sutrikusi pusrutulių darbo ir atrofija.

Patologijos priežastys yra tokios:

Įgimta hidrocefalija: vaisiaus hipoksija, patologinis gimdymas, vaiko iki 35 sav. gimdymas, infekcija ar motinos virusas nėštumo metu, smegenų vystymosi genetinė patologija.

Įsigyta hidrocefalija: infekcija, neoplazmos skilveliuose, galvos trauma, kaukolės ir smegenų kaulų vientisumo pažeidimas.

Naujojo vaiko su tokiu sindromu būdingas ašarojimas, sutrinka motoriniai įgūdžiai ir fizinio bei psichoemocinio vystymosi atsilikimas. Galva palaipsniui ar aštriu padidėja, kaukolės kaulai skiriasi, fontanel iškyla.

Taip pat būtina atkreipti dėmesį į kūdikio, kuris prisimerkti, jis dažnai išspjauna iki, kaprizingas ryte, neigiamai reaguoja į ryškios šviesos ir garsiai garsų.

Jei kairiojo skilvelio dilatacija yra diagnozuota naujagimiams iki šešių mėnesių, stacionarus gydymas yra įmanomas. Vaikui skiriami raminamieji, diuretikai ir nootropiniai vaistai. Privalomas masažas ir gimnastikos pratimai.

Ventrikulomegalinė būklė

Padidėję ir išsiplėtę skilveliai veikia centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Jei pokyčiai vienodai paveikė kiekvieną smegenų skilvelio elementą, tai yra norma. Skirkite ventrikulomegalinės būklės rūšis ir sunkumą.

Šios rūšies patologija skiriasi lokalizacija:

Padidinkite galinį arba šoninį (kairįjį, dešinįjį) elementą.

Padidėjęs, veikiantis regėjimo smūgius ir smegenų priekinę sritį.

Ketvirto skilvelio išsiplėtimas, kuris veikia smegenėlę ir pailgą smegenų dalį.

Šios įgimtos būklės pagrindinės priežastys yra nenormalus vaisiaus vystymasis dėl sutrikimų chromosomų serijose. Kiti veiksniai yra susiję su patologiniu gimdymu, galvos traumu ar infekcijomis, veikiančiomis smegenyse.

Po smegenų ultragarsinės diagnozės naujagims skiriami diuretikų, kalio turinčių ir vitaminų vaistai. Tinkamo gydymo trūkumas sukelia Dauno sindromo, Turnerio ir Edwardso genetinės mutacijos vystymąsi.

Vaikas negalės visiškai gyventi, nes išsiplėtę skilveliai neigiamai veikia smegenis ir širdį.

Išsiplėtimo priežastys

loading...

Dilatinimas gali pasireikšti gimdoje arba laipsniškai vystytis po patologinio gimdymo ar galvos traumos. Net mažiausi smegenų skilvelio dydžio pokyčiai gali sukelti rimtų pasekmių. Jų padidėjimas padidina intrakranijinį spaudimą, kuris sukelia hidrocefaliją.

Pagrindinės kūdikių smegenyse susilygintų arba nesusietų smegenų skilvelių pagrindinės priežastys:

  • Patologinis nėštumas: deguonies trūkumas, ankstyvas placentos atsitraukimas.
  • Ankstyvasis darbas, ilgalaikis darbas, darbo veiklos stoka.
  • Galvos sužalojimas gimdymo metu, dėl kritimo, insultas, nelaimingo atsitikimo.
  • Geriamieji ir piktybiniai navikai smegenyse, kurie neleidžia skysčių nutekėti.
  • Švietimo cistos.
  • Rezultatas svetimkūnius į smegenis.
  • Perkelta infekcinė liga.
  • Subduliniai ir subarachoidiniai kraujavimai, dėl kurių atsiranda skilvelių asimetrija.

Kūdikių dilgėlos sukelia nervų sistemos ligas ir vystymosi sutrikimus. Nustatykite patologiją, galinčią pirmosiomis vaiko ir motinos dienomis naujagimių skyriuje. Todėl galima išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo.

Išplėtimo simptomai

loading...

Padidėjusių skilvelių apraiškos nėra pastebimos su nedideliais pakeitimais. Esant laipsniškam skysčių susikaupimui, yra centrinės nervų sistemos pažeidimų, širdies, akių ir klausos.

Gydant šiais požymiais, gydytojai gali įtarti, kad naujagimiui yra padidėjęs:

  • apetito stoka ir dažna regurgitacija;
  • dulkių, rankų ir kojų drebulys;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • motoriniai sutrikimai;
  • atsilieka psichine ir fizine raida;
  • šnipštimas ir kiti regėjimo sutrikimai;
  • odos bėrimas;
  • išvaizda ant kaktos, šventyklų ir išsiplėtusių venų galvos;
  • galva padidėja, kaukolės kaulų dalis.

Jei skilvelių padidėjimas vyksta vyresniu amžiu, vaikas gali skųstis dėl pykinimo ir galvos skausmo. Taip pat yra sutrikimų koordinavimo, haliucinacijos, atminties praradimas. Tam tikrų simptomų buvimas gali priklausyti nuo smegenų skilvelių dilatacijos laipsnio ir patologijos lokalizacijos laipsnio.

Diagnostika

Ligos nustatymas apima instrumentinius tyrimus. Šios diagnozės priemonės gali tiksliai nustatyti skilvelių dydį ir gylį ir skysčio kaupimosi laipsnį juose. Esant išoriniams kaukolės formos pokyčiams ar būdingiems simptomams, gydytojas nurodo šias procedūras:

Dugno apžiūra, siekiant ištirti laivų būklę ir aptikti regėjimo sutrikimus.

Neuronografija, skirta nustatyti kiekvieno poruoto skilvelio dydį.

Magnetinio rezonanso terapija vyresniems vaikams. Su kitais metodais sunkiai diagnozuojama vaiko būklė.

Kompiuterinė tomografija, skirta aptikti menkiausius skilvelių dydžio pokyčius.

Ultragarsinis vaiko smegenų tyrimas, norint nustatyti skilvelių išsiplėtimo aidus. Be tikslių skysčių struktūrų matavimų, galima nustatyti sukaupto CSF ​​kiekį.

Smegenų skysčio skilimas, siekiant nustatyti jo sudėtį ir pobūdį.

Tik po tyrimo gydytojas gali skirti tinkamą gydymą. Jei pokyčiai yra nereikšmingi ir simetriški, nustatomas nuolatinis vaiko būklės stebėjimas. Nustatyti cistos gali išsiskirti per pirmuosius gyvenimo metus.

Kaip ultragarsu skiriama kūdikiams

Ultragarso tyrimas atliekamas per vaiko neaugantį fontanėlį. Todėl praėjus vieneriems metams, kai kaukolės kaulai sujaudinami, yra nustatoma kompiuterinė tomografija arba MRT.

Procedūra atliekama pagal tokį algoritmą:

  1. Spyruoklės apdorojimas specialiu geliu, kuris skatina ultragarsinius spindulius.
  2. Pritaikykite prietaisą pagal tiriamo vaiko amžių.
  3. Smegenų tyrimas ir rezultatų fiksavimas.

Dėl pateiktos išvados nebūtina nustatyti diagnozės savarankiškai. Ištyrus vaikus, tiriant vaikus, nustatant sutrikusios smegenų vystymosi sutrikimo požymius, bus skiriamas gydymas.

Ultragarso rezultatų interpretavimas

Rezultatus iššifruoja gydantis gydytojas, kartais reikia konsultuotis su neurochirurgu. Jei tyrimas atskleidžia, kūdikio skilveliai yra išsiplėtę, tačiau nėra patologinių simptomų, būtina dar kartą išlaikyti egzaminą.

Be aukščiau paminėto smegenų skysčio skysčio elementų dydžio ir gylio, pateikiami šie rodikliai: tarpuosferinis skilimas turi būti ne didesnis kaip 3 mm;
subarachnoidinė erdvė apie 3 mm.

Šie matavimai rodo skilvelių būklę ir dilatacijos laipsnį. Jei jie labai padidėja, smegenų struktūrose yra sutrikimų. Šoniniai skilveliai neturi būti didesni nei 4 mm, priešingu atveju nustatomas hidrocefalija.

Ligos gydymas

Dilatacinė terapija apima vaistus ir fizioterapiją.

Širdies ir nespornių smegenų naujagimių skilvelių išplitimo gydymui yra nurodyta: diuretikai, skirti alkoholio gamybai sumažinti; nootropics gerinti kraujo apytaką; reiškia centrinės nervų sistemos ramstymą; vaiko gimnastika ir masažas vaiko būklės gerinimui ir raumenų tonuso pašalinimui; vitaminų kompleksai rachito profilaktikai.

Jei skilvelių padidėjimas yra infekcinės ligos pasekmė, paskirti antibiotikai ir antivirusiniai vaistai. Tais atvejais, kai pažeidžiamos kaukolės ir smegenų vientisumas, atliekamas chirurginis gydymas.

Pasekmės ir komplikacijos

Smegenų skilvelio padidėjimo pasekmės gali skirtis. Viskas priklauso nuo patologijos plitimo ir lokalizavimo laipsnio. Pagrindinės komplikacijos, kurios gali atsirasti, kai medicinos patarimai neįgyvendinami:

  • regos ir klausos praradimas;
  • koordinavimo ir fizinės bei psichinės veiklos trūkumas;
  • atsilieka nuo bendraamžių;
  • paralyžius;
  • nuolatinis galvos augimas, kaukolės kaulų deformacija;
  • epilepsijos priepuoliai ir sąmonės netekimas;
  • haliucinacijos;
  • hemoraginis šokas;
  • paralyžius;
  • mirtinas rezultatas.

Jei ultragarsu aptiktas nereikšmingas skilvelių padidėjimas, tačiau kūdikis nėra kankinamas ir vystosi pagal normą, paskiriamas pakartotinas tyrimas. Norint išvengti galimų komplikacijų atsiradimo, neignoruojami medicininiai receptai. Imk visus būtinus egzaminus ir gydyk vaiku.

Kūdikių smegenų skilvelių išsiplėtimas

Norint parodyti, kodėl smegenų skilveliai yra išsiplėtę, reikia žinoti anatominę problemos pusę. Smulkiųjų kūdikių smegenų zonoje esantys skilveliai yra daugybe ertmių, reikalingų smegenų skilvelių skysčiui išsaugoti.

Smegenų skilveliai

Talpyklinė smegenų struktūra skysčių laikymui yra šoniniai skilveliai. Dydžių santykyje jie yra didesni nei visi kiti. Pirmoji smegenų kairiojo skilvelio formacija, o iš dešiniojo krašto yra antroji.

Trečiasis elementas skilvelio glaudžiai koreliuoja su dviem įtaisyta į šonus angą, išdėstytą tarp stogo ir priekinės ramstis talamusnogo uždarymo, jungiantis trečią elementą su šoninio skilvelio (tarpskilvelines). Kakliškas kūnas (korpuso skiltis) turi šonus, o šios skilvelių formos ertmės lokalizuotos šonuose, šiek tiek mažesnės nei šis kūnas. Šoninių skilvelių sudėtis pateikiama priekinio, užpakalinio, apatiniojo ragų ir kūno pavidalu.

Ketvirtasis skilvelių komponentas yra labai svarbus, esantis šalia smegenėlės ir smegenų ilgio. Rombovuyu panašus į tai, kas vadinama deimantas-duobę, kuri yra stuburo kanalą su kanalu ten, kur tai yra ketvirtasis pranešimą skilvelio vandentiekio komponentas formos.

Reikia pažymėti, kad jei 5 smegenys yra smegenų srityje su ultragarsine diagnoze nėštumo metu, tai yra norma.

Kartu su skilvelių kaupimosi funkcija atliekama smegenų skysčio sekretuojanti funkcija. Normalioje būsenoje, šis skystis pasislenka į subarachnoidinį erdvę, bet kartais šis procesas negerai, skirtingi skilveliai, kurie yra įsikūrę smegenų srityje tuo bejėgiškos grudnichka išplėsta. Tai rodo sutrikusį smegenų spenio CSF ​​nutekėjimą iš skilvelių zonos, atsiranda hidrocefalinė būklė.

Ką tai reiškia

Nebūkite panikos, jei yra padidėję kai kurie skilveliai, kurie yra bejėgio kūdikio smegenų srityje. Galų gale, kai kurių skilvelių, esančių smegenų srityje, dilatacija ne visada yra patologinė. Nedidelis kūdikių smegenų srityje esančio skilvelio padidėjimas kyla dėl fiziologijos dėl didelio kūdikio galvos.

Smegenų skilvelių padidėjimas naujagimiams nėra retas iki vienerių metų amžiaus. Esant tokiai situacijai, būtina žinoti ne tik kiek padidėjo kai kurių mažų kūdikių smegenų srities širdies skilveliai, bet ir viso smegenų skysčio matavimas.

Smegenų skysčio perteklius laikomas pagrindiniu fakto šaltiniu, iš tiesų, dėl to, kas vyksta dėl šios smegenų skilvelių išsiplėtimo. Smegenų skystis neprasiskverbia dėl to, kad jis palieka obstrukciją, o tai reiškia esančios skilvelių sistemos išsiplėtimą smegenų srityje.

Smegenų šoninių skilvelių išsiplėtimas kyla anksčiau nei anksčiau. Kai įtariamas kai kurių šoninių skilvelių, esančių smegenų srityje dilatacijoje naujagimiams, arba jų asimetrija, juos būtina išmatuoti, siekiant nustatyti kokybinį parametrą. Tai atsitinka, kai praplečiamos esamos žmogaus smegenų šoninės skilvelės ir tai jau yra aišku. Būklės, kai daugumoje skilvelių yra išplėsta, reikalauja kruopštaus aprašymo.

Ventrikulomegalinė būklė

Dėl to padidėja skilvelių sistemos ertmės sistema, dėl kurios atsiranda CNS disfunkcija.

Ventrikulomegalinės rūšys

Priklausomai nuo naštos, patologija įvyksta lengviau, vidutiniškai ir sunkiai; vieta nustato šiuos tipus:

  • šoninis, kai kai kurių širdies skilvelių padidėjimas mažame vaiku, pvz., užpakalinė ir šoninė;
  • kita rūšis, kur patologijos vieta zonoje, esančiame šalia vaizdinių žvyrkelių ir priekinės srities;
  • tokiu atveju dėmesys skiriamas smegenų srities regionui su pailga smegenų dalimi.

Kokios yra patologijos priežastys?

Pagrindinė naujagimių patologijos priežastis yra chromosomų anomalija nėščioms moterims. Kitos aplinkybės, kad sukelti kodėl tam tikrų išsamius skilvelių iš smegenų srityje jaunas vaikas, yra laikomas infekcinės ligos, fizinės traumos, hidrocefalija obstrukcija, hemoraginių apraiškos, užkrauta paveldimumas.

Simptomai ligos

Išsiplėtusios kai kurios smegenų zonos skilveliai mažame vaikais yra pradinė sindromo priežasčių priežastis Down, Turner, Edwards. Be to, išsiplėtusios smegenų zonos širdis smulkiajame kūdikyje veikia širdies veiklą, smegenų struktūras ir skeleto-raumenų sistemą.

Diagnostikos priemonės

Šiai ligai diagnozuojama ultragarsinė galvos skausmas.

Kaip gydoma?

Kai būklė, kai smegenų šoniniai skilveliai išplečiami vaikui, svarbiausias dalykas yra nepripažinti sudėtingų organizmo būsenų. Diuretikas, vitaminų preparatai, antihypoxants yra nustatomi. Šios būklės papildomi gydymo būdai yra masažo procedūros su specialiomis terapinėmis pratybomis. Norint išvengti sudėtingų sąlygų, naudojami kalį tausojantys agentai.

Hidrocefalija-hipertenzinis sindromas

Negalima išskirti kito ligos, kuriuose yra naujagimių smegenų sistemos komponentų, padidėjimas - hidrocefalinis hipertenzinis sindromas.

Su juo smegenų skystis yra per daug gaminamas, kaupiantis pagal smegenų membranas ir smegenų skilvelių sistemą. Ši patologija yra reta, reikalauja diagnostinio patvirtinimo. Šis sindromas yra klasifikuojamas pagal vaiko amžiaus rodiklius.

Priežastys

Pagrindinės priežastys suskirstytos į tuos, kurie buvo prieš gimdymą, ir jau įgytus. Įgimtos dėl:

  • sudėtingas moters būklės, kurioje ji yra nėščia, sudėtingas gimdymas;
  • gimdos smegenų hipoksija, traumos gimdoje, vystymosi sutrikimai;
  • išankstinė darbo veikla;
  • trauminė traumatizacija su kraujavimu subarachnoidinėje erdvėje;
  • intrauterinė infekcijos patologija;
  • smegenų anomalija;
  • ilgalaikė darbo veikla;
  • ilgas laikotarpis tarp išsiunčiamo augalinio skysčio ir išstumtų vaisių;
  • motinos lėtinė patologija.

Įgytos priežastys yra:

  • onkologinio arba uždegiminio pobūdžio neoplazmos;
  • smegenyse esantis svetimas kūnas;
  • būklė po kaukolės lūžio ir kaulų fragmentų įsiskverbimas į smegenis;
  • infekcinė patologija;
  • neaiškios etiologijos priežastis.

Visos šio sindromo pagrindinės priežastys lemia tai, kad kūdikiams vystosi smegenų skilveliai.

Patologijos pasireiškimas

Klinikinis sindromas pasireiškia:

  • didelis intrakranijinis slėgis;
  • padidėjęs skysčių kiekis skilvelių sistemoje.

Simptomatologija priklauso nuo to, kad:

  • vaikas atsisako maitintis krūtimi, ašarojimas, įnoringas be akivaizdžių priežasčių;
  • jis sumažino raumenų skaidulų aktyvumą;
  • Refleksyvioji veikla yra silpnai išreikšta: ji yra pakankamai bloga ir praryja;
  • dažnai regurgitates;
  • pastebėtas straubis;
  • kai žiūrima, akies rainelė yra pusiau uždaryta apatinio voko;
  • kaukolės siūlės skiriasi - tai taip pat rodo, kad kai kurių šoninių skilvelių padidėjimas smegenų srityje vaikas;
  • Išsišakojusių fontanelių įtempimas rodo, kad smegenų skilveliai išsiplėsti vaiku;
  • mėnuo po mėnesio padidėja galvos apskritimas, tai taip pat yra svarbus ženklas, kad šoniniai smegenų širdies skilveliai yra šiek tiek išsiplėtę kūdikiams;
  • Fondas rodo, kad regimasis diskas yra patinę, taip pat rodo, kad šoninių skilvelių dilatacija yra smulkiojo kūdikio smegenų srityje.

Šios apraiškos rodo, kad išsiplėtusi smegenų skilvelių sistema yra padidinta mažame vaiku arba penktame smegenų skilvelėje, pasekmės gali būti sunkios. Senyvo amžiaus vaikai šį sindromą įgyja kartais iškart po infekcinės patologijos ar galvos smegenų pažeidimo.

Būdingas šios problemos yra laikomas rytą skausmas ir galvos, gniuždant arba sprogus pobūdžio, lokalizuota į laiko ir priekinės dalies ploto teritorijoje, su pykinimu ir vėmimu išvaizdą.

Skundas, kuriame yra smulkiojo vaiko smegenų srities padidėjęs skilvelis, yra tai, kad negalima pakelti akių žemyn nukreipta galva. Dažnai prisideda prie šio virvelės galvos pojūčio. Nustačius paroksizmą, oda yra blyški, pasireiškia trūksta aktyvumo. Vaikas susierzinęs ryškiais šviesiais ir garsiais garso efektais. Remiantis tuo, jau galima daryti prielaidą, kad vaiko smegenų kairysis skilvelis yra išsiplėtęs.

Dėl didelio raumenų tonuso kojose, vaikas vaikšto ant savo kojų, jis ryškus nerija, jis buvo labai mieguistas, sulėtėja psichomotorinę raidą. Štai ką išplėstos smegenų smegenų ligos sukėlė nedidelis vaikas per trejus metus.

Diagnostikos priemonės

Labai tiksli diagnozė hydrocephalic sindromas su hipertenzija žinau tikrai, ar smegenų skilvelio padid kūdikiams, nėra lengva. Taikant naujausius diagnostikos metodus neįmanoma nustatyti tikslią diagnozę, kurioje sindromas veda prie to, kad kuriant nedidelį rozszerzalność iš skilvelio sistemos nedideliame plote vaiko smegenyse arba 3 skilvelio, esančio smegenų išplėstą srityje, ir gali atsirasti išsiplėtimas kairiojo skilvelio, įsikūręs vaiko smegenys.

Naujagimio diagnostiniai parametrai yra galvos srities apskritimas, refleksų aktyvumas. Kita diagnostika apima:

  • oftalmologinis dantenos tyrimas;
  • neurosonografijos tyrimas, siekiant sužinoti, koks yra smegenų srities skilvelis naujagimyje;
  • kompiuterinė tomografija ir MRT padės išsiaiškinti, kas gali būti lengvas smegenų šoninių skilvelių išsiplėtimas vaikui;
  • juosmens punkto tyrimas, nustatantis smegenų spinalio smegenų skysčio slėgio laipsnį. Šis metodas yra tikslus, patikimas.

Gydymo priemonės

Neurologiniai ir neurochirurginiai specialistai privalo gydyti šią ligą. Ligos nuolat kontroliuoja gydytojai, kitaip padidėję smegenų skilveliai vaiko turi rimtų pasekmių.

Iki 6 mėnesių amžiaus, kai smegenų kairiojo šoninio skilvelio dilatacija pasireiškia naujagimiams, gydymas yra ambulatorinis. Pagrindinis gydymas yra:

  • diuretikai kartu su vaistais, kurie mažina smegenų skystį;
  • nootropinė narkotikų grupė, gerinant smegenų apykaitą;
  • raminamieji;
  • specialios gimnastikos pratimai su masažu.

Sindromo, kurio metu smegenų kairiojo skilvelio padidėjimas naujagimiuose prailgėja, gydomosios priemonės trunka 1 mėnesį.

Vyresnio amžiaus grupės vaikai gydomi hidrocefalinio sindromo, priklausomai nuo patogenezės, priklausomai nuo pagrindinės patologijos priežastys. Kai sindromas atsirado dėl infekcinės ligos, paskirkite vaistus nuo bakterijų ar virusų. Chroniocerebrinės traumos ar onkologijos metu yra nurodyta chirurginė intervencija. Jei nėra gydymo, smegenų išsiplėtusi smegenų sistema naujagimiams sukelia rimtų pasekmių.

Sudėtingos sąlygos

Hidrocefalinio sindromo pasireiškimas hipertenzija sukelia sudėtingas kūno sąlygas, kuriose vaikas turi tokias pasekmes:

  • psichomotorinis kūdikis vystosi lėtai;
  • visiškai arba iš dalies aklas;
  • klausos disfunkcija, galbūt visiškai kurta;
  • gali patekti į komą;
  • visiškai arba iš dalies paralyžiuota;
  • fontanelle neįprastai išsipūtimas;
  • pasireiškę epilepsijos priepuoliai;
  • nevalingai šlapinasi, atlieka defekacijos operaciją;
  • gali mirti.

Tai padidins naujagimių smegenų skilvelių dalių padidėjusio būklės būklę, kokias galimas pasekmes, gydymą, kuris nėra atliktas laiku.

Kūdikių progresavimo laikotarpis labiausiai palankus dėl arterinio tipo slėgio ir intrakranijinio periodiškumo, kuris atsiranda laiku, dažniau kūdikis tampa normalaus. Vyresnio amžiaus kategorijoje prognozė yra nepalanki, atsižvelgiant į pagrindinę šio sindromo priežastį, gydymo savybes.