Smegenų skysčio formavimo reguliavimas

Migrena

Smegenys turi sudėtingą struktūrą. Apsvarstykite savo skilvelių vaidmenį savo darbe, nors jis yra labai mažo dydžio, tačiau jis vaidina vieną iš pagrindinių vaidmenų svarbiausiuose centrinės nervų sistemos procesuose.

Smegenų skilveliai yra viena iš pagrindinių anatominių struktūrų. Skilveliai yra ertmės, susikaupusios iš smegenų burbulų, užpildytos skysčiu, jos yra smegenyse. Skystoji medžiaga vadinama smegenų skilveliu - ji atlieka daug svarbių funkcijų.

Keturios ertmės ir jų vieta

Priešingai, smegenys yra padengtos membranomis, jos yra suskirstytos į sunkius, kraujagyslinius, minkštus. Kieta medžiaga yra tiesiai po kaukolės kaulais. Antrasis vadinamas spiderweb. Korpusas, greta nugaros smegenų ir smegenų, vadinamas minkšta. Tarp antrojo ir trečiojo apvalkalo yra vieta, kurioje cirkuliuoja smegenų skystis. Ji atlieka daugybę svarbių funkcijų. Šis skystis kaupiasi vadinamose ertmėse, kurios vadinamos - skilveliais. Yra tik keturi iš jų, jie bendrauja tarpusavyje per specialius kanalus. Pirmoji ir antroji skilveliai (šoniniai) yra smegenų pusrutulyje, trečioji ir ketvirta - zonoje, kurioje yra smegenų kamienai.

Kokios funkcijos yra atliekamos

stuburo skystis nuolat cirkuliuoja centrinį kanalą, skilvelių erdvė, kuri yra gyvybiškai svarbų vaidmenį, nes skysčio (CSF), kuomet jos produkuoja, vienas iš pagrindinių veiksnių, kad tarnauja CNS apsaugą.

Kokios yra stuburo skysčio funkcijos:

  • atsikratyti metabolitų, kuriuos išskiria smegenų audinys;
  • optimizuoja skystą terpę;
  • Apsaugo nuo poveikio;
  • biologiškai svarbių medžiagų integravimas;
  • formuoja hidrostatiką šalia medulio.

Trečias skilvelis ir jo ypatingas vaidmuo sistemoje

Trečias skilvelis yra ypatingas, nors visi jie sudaro vieną sistemą. Jei aptinkami kokie nors darbo pažeidimai, nedvejodami susisiekite su specialistu, nes gali atsirasti sunkių pasekmių. Šio ertmės dydis yra 6 mm suaugusiems, 5 mm - vaikams. Jis vaidina milžinišką vaidmenį procesuose, užtikrinančiuose VNS (autonominės nervų sistemos) slopinimą, yra glaudžiai susijęs su regėjimo funkcija.

Jo vaidmuo svarbus centrinei nervų sistemai. Kai kurie pažeidimai gali sukelti didelių kūno problemų ir dėl to negalios.

  • saugo centrinę nervų sistemą;
  • stebi metabolizmą;
  • reguliuoja alkoholinių gėrimų gamybą;
  • stebi normalų centrinės nervų sistemos veikimą.

Tinkamas, gerai suderintas skysčių sistemos darbas yra svarbus tobulus procesas. Jei atsiranda nepatogumų, tai daro įtaką suaugusiųjų ir vaikų sveikatai.

Smegenų skystis yra gaminamas su tam tikrais sutrikimais, kažkas negerai, jums reikia stebėti normą:

  • Kūdikiai - 5 mm;
  • iki trijų mėnesių - ne daugiau kaip 5 mm;
  • vaikas iki 6 metų amžiaus - 6 mm;
  • suaugęs - ne daugiau kaip 6 mm.

Dažniau yra problema (skysčių nutekėjimo sutrikimas) vaikams iki 12 mėnesių. Dažniausiai, kaip komplikacija įvyksta Hydrocephalus. Tai galima išvengti atlikus ultragarsą nėštumo metu, todėl ankstyvoje stadijoje galima nustatyti tam tikrus nukrypimus. Jei gydytojas nustato, kad 3 ertmės yra padidintos, jums reikia papildomai ištirti ir tada stebėti gydytojui. Deja, jei skilvelis išauga, gali prireikti chirurginio manevravimo, siekiant reguliuoti nugaros smegenų skysčio nutekėjimą.

Dvylikos mėnesių kūdikių privalomasis tyrimas atliekamas gydytojui, kad būtų išvengta trečiojo ertmės darbo sutrikdymo.

Pažeidimai gali būti atsekami pagal tokius simptomus:

  • nuolatinis stiprus verksmas;
  • galvos smegenų siūlelių skirtumas;
  • galvos padidėjimas;
  • kūdikis netraukia krūtų;
  • padidėjęs venų ant galvos.

Suaugusiesiems taip pat diagnozuojamos su trečiuoju skilveliu susijusios ligos. Gali atsirasti koloidinė cista, tai gerybinis auglys, kuris lėtai auga, beveik metastazuojantis. Tai daro poveikį žmonėms daugiausia po 20 metų.

pati cista yra ne grėsmė gyvybei, tačiau jei jis pradeda augti ir apsaugo nuo KKM skysčio nutekėjimą, kuris gali turėti šių simptomų: vėmimas, stiprus galvos skausmas, traukuliai,, regėjimo sutrikimas. Jei cista pasiekia didelį dydį, chirurgija yra nurodyta, kuris atstato normalų cirkuliaciją stuburo skysčio. Po to visos funkcijos atkuriamos, nemalonūs simptomai išnyksta.

Patologijos ir jų požymiai

Patologijos apima tokias ligas:

  • asimetrija;
  • hidrocefalija;
  • ventrikulomegalija;
  • patologinės sąlygos.

Skilvelių asimetrija. Kai smegenų cerebrospinalinis skystis viršija jo kiekį, atsiranda asimetrija. Tai gali pasireikšti dėl sunkių mėlynių, neuroinfekcijos, įvairių navikų.

Hydrocephalus (skysčių susidarymas naujagimiams skilveliuose). Viršija normą cerebrospinalinio skysčio, kuris sukelia rimtą būklę, tai yra, hidrocefalija. Vaiko galva yra daug normalesnė. Šią patologiją lemia vizualus ženklas - akių nuleidimas. Atliekant diagnozę paaiškėja, kad norma yra daug didesnė už pirmosios ir antrosios ertmės indeksą. Berniukai serga labiau nei mergaitės.

Nors ši baimė dažniau daro vaikus, hidrocefalija taip pat pasireiškia suaugusiesiems. Dėl kraujo krešulių atsiradimo, naviko, gali būti sutrikdyta teisinga smegenų skilvelio cirkuliacija. Yra kanalų užkimimas, dėl kurio atsiranda hidrocefalija, kuri vadinama uždara.

Jei skilties absorbcijos sutrikimas nugaros smegenų vietoje yra pažeidimas, hematopoieszės sistemoje atsiranda atvirasis hidrocefalija. Tai gali pasireikšti dėl traumos ar uždegimo šalia skilvelio zonos.

Jei per didelis CSF pagamintos (naviko kraujagyslių rezginys) Hydrocephalus įvyksta hypersecretory - gana retas formą hidrocefalija. Susilpnėja kraujagyslių pluošto sutrikimai.

Manoma, kad yra trys hidrocefalijos vystymosi formos: ūminis, poakimas ir lėtinis.

Ūminis būdingas greito vystymosi kelias dienas, per mėnesį pasireiškia pasibaisėjęs hidrocefalija, lėtinis mieguistumas, periodiškai pasireiškiantis simptomiškai.

Taip pat ši liga suskirstyta į vidinę, išorinę, bendrą:

  1. Vidinis Patologijos raida patys skilveliai.
  2. Lauke. Retas patologija, beveik nėra diagnozuota. Ertmėse skystis yra normalaus tūrio, patarozija stebima subarachnoidinėje zonoje.
  3. Iš viso. Liqvor viršija jo kiekį skilveliuose, smegenų erdvėje.

Simptomai šios ligos: noras vemti (paprastai iš karto po pabudimo) įvairūs regėjimo sutrikimai, būklė apatija. Jei tai vis dar lieka nuolatinis mieguistumas, tai rodo centrinės nervų sistemos sutrikimą. Todėl, kai pirmieji požymiai rekomenduojama skubiai kreiptis į specialistus, kruopštus tyrimas, kuris apima MRT. Kol liga neprasideda, yra galimybė visiškai atsikratyti ligos.

Ventrikulomegalija. Patologinė būklė, būdinga skilvelių ertmės plėtimu, dažniau pasitaiko ankstyvuose kūdikiams. Yra somatiniai, neurologiniai sutrikimai.

Patologinės būklės, įtakos kraujagysliniam tinkleliui. Dėl įvairių infekcijų (meningitas, tuberkuliozė), navikai. Dažnai yra kraujagyslių cista. Su jais susiję vaikai ir suaugusieji. Cista gali pasirodyti dėl autoimuninių sutrikimų organizme.

Kai skilvelių darbas yra sutrikdytas, žmogui atsiranda įvairių sutrikimų, nes tiekiamo deguonies kiekis mažėja. Smegenys sustoja tinkamame vitaminų, maistinių medžiagų kiekyje. Intrakranialinis spaudimas padidėja, atsiranda intoksikacija. Dažnai neįmanoma išspręsti problemą tik vaistai ir turi griebtis radikalių metodų, iki operacijos, todėl jūs turite sekti simptomus laiku užkirsti kelią problemų.

Smegenų skilveliai

Smegenų storyje yra ertmės, vadinamos smegenų ventrikuliais (ventrikuliais). Yra keturios skilvelės: trečias skilvelis (ventrikulinis tercias), IV stuburas (ventrikulinis kvarco) ir du šoniniai (ventrikuliai).

Trečias skilvelis yra Tarpinių smegenų ertmė (dience-phalon), ji užima centrinę vietą visoje smegenų skilvelių sistemoje. Trečiojo skilvelio ertmė atrodo kaip nelyginis plyšys, esantis vertikaliai vidurinėje plokštumoje. Jo šonines sienas sudaro vidiniai vizualinių tubercėlių paviršiai (užpakalinė galaktika). Trečias skilvelis bendrauja su IV stuburiu per smegenų akveduką (akvedukto smegenų), kuris taip pat vadinamas sylvic vandens vamzdžiu. Smegenų akvedukas, 1,5 cm ilgio kanalo forma, su trikampio formos skerspjūviu, išilgai vidurinės linijos iš trečiojo skilvelio atgal ir atgal, eina į IV stuburą.

IV skilvelis saugomi šerdis regionas (pailgųjų) yra ertmė ir hindbrain (rhombencephalon), turintis siauras formą, plyšio iš priekio gulėti šiek tiek plečiasi vidurinėje dalyje. Apatinė sienelė arba apačioje IV skilvelio yra rombo duobė (duobė rhomboidea), kurį sudaro nugaros paviršiaus pailgųjų ir tilto (tiltų). IV stuburo ertmė bendrauja su subarachnoidine erdve per tris angas, esančias viršutinėje skilvelio kvartalo sienelėje. Nesuporinta mediana anga (Apertura mediana ventriculi Quarti), arba Mazhendi anga (foramen Majendi), esantis į apatiniame kampe rombo duobės skilvelio stogo. Dvi šonines angas IV skilvelio (aperturae laterales ventriculi Quarti), Lyushka arba angos (angelių Luschka), esančių šoninių kampų rombiškų skyles šoninės kišenės IV skilvelio (recessus laterales). IV skilvelio ertmė eina žemyn į centrinį kanalą į pailgųjų, riedėjimo tiesiogiai į centrinę kanalu stuburo smegenų.

Du šoniniai skilveliai (ventrikuliai šonuose) yra galinės smegenų ertmės (telencephalon). Šoniniai skilveliai yra pusrutulių gylyje, baltos medžiagos storyje. Kiekvieno šoninio skilvelio ertmė atitinka pusrutulio formą ir susideda iš kelių sekcijų. Centrinė dalis šoninio skilvelio (pars centralis), gulėti parietalinių skilties, ji yra labiausiai siauroji ir skerspjūvio turi iš siauresnę plyšiai horizontaliai formą. Iš centrinės dalies eina trys tęstinumai - ragai. Priekinis arba priekinės garsinio signalo (Frontale Cornu anterius, -ius). Yra nukreipiamas priekinės skilties, ir kreivumą žemyn į jos pagrindo galo pasiekia smegenis. Galinis, arba pakaušio garsinio signalo (Cornu posterius, Occipitale -ius). Į trikampio formos ertmės forma, siaurėjantis įgaubtas Gale ir link vidurinės linijos, juts į pakaušio skilties ir apriboti visų pusių balto kietųjų medžiagų smegenų. Mažesnis arba laiko garsinio signalo (Temporale Cornu inferius, -ius)., Stačių kreivumą žemyn nuo centrinės dalies, į priekį ir šiek tiek į šoną link į laiko skilties smegenų, nepasiekia masės, tačiau, su viršūne. Smegenų paviršiuje jo padėtis atitinka vidurinę laikinąją žąsis (gyrus temporalis medius). Šoniniai skilveliai bendrauti su ertme per III skilvelio tarpskilvelines angą (foramen interventriculare), jų priekinių ragų.

Smegenų skilveliai pripildyta smegenų skysčio (alkoholiniai gėrimai cerebrospinalis), kuris yra išleistas per kraujagyslių rezginiai (rezginio choroideus ventriculi), pateikta visose keturiose skilvelių sekrecijos. Spinalinė skystis išvada iš skilvelių sistemos per minėtas Mazendo ir Lyushka angas į smegenų subarachnoidinę erdvę. Per šias skyles skystis gali laisvai cirkuliuoti abiem kryptimis. Plotas, kuriame nugaros smegenys yra smegenyse ir nugaros smegenyse, yra uždarytas. Nutekėjimą smegenų skystyje atsiranda per filtravimo į venų sistemos per outgrowths - voratinklinį granuliacijos (granulationes arachnoideales), kurių dauguma patenka į aukščiausios sagitalinės sinuso, ir limfinės sistemos per perineurinis erdvėje.

Smegenų skystis, esantis smegenų ertmėse ir plaunantis išorę, sukuria jam skystą terpę. Šis mechanizmas veiksmingai apsaugo smegenis nuo sužalojimų.

Smegenų skilveliai

Smegenys yra sudėtinga uždara sistema, apsaugota daugybe struktūrų ir kliūčių. Šie apsauginiai atramos kruopščiai filtruoja visą medžiagą, tinkančią vingiuotam organui. Tačiau tai daug energijos sistema vis dar reikia bendrauti ir palaikyti ryšį su kūnu, o smegenų skilveliai - įrankis siekiant užtikrinti tokį ryšį: šių ertmių, kuriose yra smegenų skystyje, kuri palaiko medžiagų apykaitą ir transporto hormonų ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimą. Anatomiškai, smegenų skilveliai yra centrinio kanalo išsiplėtimas.

Taigi, atsakymas į klausimą už tai, kas yra atsakinga smegenų skilvelis bus toks: vienas iš pagrindinių ertmės užduočių yra smegenų skilvelių skysčio sintezė. Šis skystis tarnauja kaip amortizatorius, ty jis užtikrina mechaninę smegenų dalių apsaugą (apsaugo nuo įvairių sužalojimų). Alkoholis, kaip skystis, yra panašus į limfos struktūrą. Kaip pastarasis, galvos ir stuburo smegenų skystyje yra daug vitaminų, hormonų, mineralų ir maistinių medžiagų smegenų medžiagų (baltymų, gliukozės, chloro, natrio, kalio).

Kūdikio smegenų skirtingi skilveliai yra kitokio dydžio.

Skilvelių tipai

Kiekvienas centrinės centrinės nervų sistemos departamentas turi savarankiškai rūpintis, todėl turi savo smegenų skysčio sandėlius. Taigi, išskiriami šoniniai skrandžiai (įskaitant pirmąjį ir antrąjį), trečią ir ketvirtą. Visa skilvelių organizacija turi savo pranešimų sistemą. Kai kurie (penktoji) yra patologinės formacijos.

Šoniniai skilveliai - 1 ir 2

Smegenų skilvelio anatomija prisiima struktūrą nuo priekinio, apatinio, užpakalinio rago ir centrinės dalies (kūno). Tai yra didžiausias žmogaus smegenyse ir yra smegenų skysčio. Šoniniai skilveliai yra padalinti į kairę - pirmoji, o dešinė - antras. Ačiū Monrove skyles, šoninės ertmės yra sujungtos su trečiuoju smegenų skilveliu.

Šoninis smegenų skilvelis ir nosies lemputė kaip funkciniai elementai yra glaudžiai tarpusavyje susiję, nepaisant jų santykinio anatominio nuotolio. Jų ryšys slypi fakto, kad tarp jų, mokslininkų nuomone, yra trumpas kelias, per kurį praeina kamieninių ląstelių baseinai. Taigi šoninis skrandis yra progenitorių ląstelių tiekėjas kitoms nervų sistemos struktūroms.

Kalbant apie šio tipo skilvelius, galima teigti, kad normalus smegenų skilvelių dydis suaugusiems priklauso nuo jų amžiaus, kaukolės formos ir somatotipo.

Medicinoje kiekviena ertmė turi įprastas vertes. Šoninės ertmės nėra išimtis. Naujagimiams smegenų šoniniai skilveliai paprastai turi savo dydžius: priekinis ragas - iki 2 mm, centrinė ertmė - 4 mm. Šie dydžiai yra labai svarbūs diagnozuojant kūdikio smegenų pakitimus (hidrocefalija - liga, kuri bus aptarta toliau). Vienas iš efektyviausių metodų bet kokios ertmės tyrimui, įskaitant smegenų ertmę, yra ultragarsinis tyrimas. Naudodamiesi juo, jūs galite nustatyti patį ir įprastą smegenų skilvelių dydį vaikams iki metų.

3 smegenų skilveliai

Trečioji ertmė yra po pirmosiomis dviem ir yra tarpinio skyriaus lygyje
CNS tarp vaizdinių kalvų. 3 skilvelis bendrauja su pirmuoju ir antruoju, naudojant Monroe angas, o žemiau esanti ertmė (4 skilveliai) - vandens vamzdžiu.

Paprastai smegenų trečiojo skilvelio dydis pasikeičia su vaisiaus augimu: naujagimyje - iki 3 mm; 3 mėnesiai - 3,3 mm; vienerių metų vaikas - iki 6 mm. Be to, ertmės vystymosi indeksas yra jų simetrija. Šis skrandis taip pat užpildytas smegenų skilveliu, tačiau jo struktūra skiriasi nuo šoninio: ertmėje yra 6 sienos. Trečias skilvelis yra glaudžiai susijęs su talamu.

4 smegenų skilveliai

Ši struktūra, kaip ir ankstesni du, turi smegenų skystį. Jis yra tarp Sylvia akveduko ir fiksatoriaus. Skystis šioje ertmėje patenka į subarachnoidinę erdvę keliomis kanalomis - du Lushko skylės ir vienas Magendi atidarymas. Rumbulinė tušti sudaro dugną ir yra smegenų kamieninių struktūrų paviršių: pailgos sekcijos ir tilto.
Be to, ketvirtasis smegenų skilvelis suteikia pagrindą 12, 11, 10, 9, 8, 7 ir 5 porų kaukolės nervų. Šios šakos indervuoja liežuvį, kai kuriuos vidaus organus, ryklę, veido mimikos raumenis ir veido odą.

5 smegenų skilveliai

Medicinos praktikoje naudokite pavadinimą "penktasis smegenų skilvelis", tačiau šis terminas nėra teisingas. Pagal apibrėžimą smegenų skrandžiai yra ertmės, susietos su pranešimų (kanalų) sistema, pripildyta smegenų skysčiu. Šiuo atveju: struktūra, vadinama 5 skilveliu, nesujungia su skilvelių sistema, o teisingas pavadinimas yra "skaidraus pertvaros ertmė". Iš to seka atsakymas į klausimą kiek stumblių smegenyse: keturi (2 šoniniai, trečiasis ir ketvirtas).

Ši tuščiavidurė konstrukcija yra tarp skaidrios pertvaros sluoksnių. Nepaisant to, jame taip pat yra smegenų skysčio skystis, patenkantis į "skilvelę" porų pagalba. Daugeliu atvejų, šios struktūros dydis nekoreliuoja su liga dažnis, tačiau yra pranešimų sakydamas, kad pacientams, sergantiems šizofrenija, streso sutrikimų ir asmenims, kurie patyrė galvos smegenų traumą, nervų sistemą, ši katedra išaugo.

Smegenų skilvelių kraujagyslių suspaudimas

Kaip jau minėta, ertmės sistemos funkcija yra smegenų skysčio gamyba. Bet su tuo, ko suformuoja šis skystis? Vienintelė smegenų struktūra, užtikrinanti smegenų skysčio sintezę, yra kraujagyslių pluoštas. Tai yra nedideli, pagal dydį, plunksnų formavimai, priklausantys stuburiniams.

Kraujagyslių tinkleliai yra išvestinių minkštųjų kūno dalių elementai. Jie turi daugybę laivų ir turi daug nervų galūnių.

Skilvelių ligos

Esant įtarimui, svarbus būdas nustatyti ertmių organinę būklę yra smegenų skilvelių punkcija naujagimiams.

Smegenų skilvelių ligomis yra:

Ventrikulomegalija - ertmių išsiplėtimas. Dažniausiai toks pratęsimas yra ankstyvuose kūdikiams. Šios ligos simptomai yra įvairūs ir pasireiškia neurologinių ir somatinių simptomų forma.

Skilvelių asimetrija (atskirų skilvelių dalys skiriasi dydžiu). Šią patologiją sukelia pernelyg didelis smegenų CSF kiekis. Turėtumėte žinoti, kad simetrija ertmės - tai ne savarankiška liga - tai kaip kitų, rimtesnių ligų, tokių kaip CNS, masyvi kaukolės sumušimas ar patinimas pasekmė.

Hydrocephalus (skysčio smegenų skilveliuose naujagimiams). Tai yra rimta būklė, kuriai būdingas per didelis smegenų spinalio smegenų skilvelio buvimas smegenų skrandžio sistemoje. Tokie žmonės vadinami hidrocefalija. Klinikinė šio ligos apraiška yra pernelyg didelis vaiko galvos kiekis. Galva tampa tokia didelė, kad neįmanoma pastebėti. Be to, apibrėžiantis patologijos požymis yra "saulėlydžio" simptomas, kai akys pereina į apačią. Instrumentiniai diagnostiniai metodai parodys, kad smegenų šoninių skilvelių indeksas yra didesnis nei įprastas.

Patologinės sąlygos kraujagyslių sąveika atsiranda dėl infekcinių ligų (tuberkuliozės, meningito) ir įvairios lokalizacijos navikų. Paprasta būklė yra smegenų kraujagyslinė cista. Tokia liga gali būti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Cistą dažnai sukelia autoimuniniai sutrikimai organizme.

Taigi, smegenų skilvelių norma naujagimiams yra svarbi žinių pediatras ar neonatologui, nes žinios standartai nustatyti patologijos ir rasti į ankstyvosiose stadijose nuokrypį.

Plačiau apie smegenų ertmės sistemos ligų priežastis ir simptomus skaitykite straipsnyje apie skilvelių padidėjimą.

Šoniniai skilveliai, apie kuriuos pranešta

Smegenų skilveliai (ventrikuliai cerebri) - ertmės, esančios smegenyse, išklotos ependymomis ir užpildytos smegenų skysčiu. Fibriliacijos funkcinę reikšmę lemia tai, kad jie yra smegenų skysčio formavimo vieta ir konteineris (žr.), Taip pat dalis skysčių laidžiųjų takų.

Yra keturi skilveliai: šoniniai skilveliai (ventrikuliai lat., pirmas ir antrasis), trečias skilvelis (ventrikulinis tercius) ir ketvirtasis skilvelis (ventrikulinis kvartas). Gerofilom pirmoji aprašyta 4. BC e. Svarba studijuoti likvoroprovodyaschih keliai atidaryti smegenų akvedukas Silva (F. Sylvius), tarpskilvelinės skylių Monroe A., mediana atidarymas ketvirtasis skilvelis F. Magendie, šoninė angų G. Lushka ketvirtasis skilvelis, ir medaus įvedimo. praktika metodas ventriculography W. Dandy (1918).

Translokacijos judesio cerebrospinalinį skystį buvo nukreiptas iš J. m. Nesuporuotą mediana atidarymo per ketvirtąjį skilvelio (Magendie) ir suporuotas šonines angas ketvirtojo skilvelio (Luschka) į smegenėlių smegenų-rezervuaro, iš ten plinta galvos ir nugaros smegenų skysčio rezervuaro bazę smegenų, išilgai galvos smegenų gyri kanalų jos cilindro paviršiaus ir subarachnoidinį vietą nugaros smegenų ir centrinės praėjimą. Nuo skilvelių pajėgumas yra 30-50 ml.

Turinys

Embriologija

J. iš m, taip pat stuburo smegenų ertmės [centrinis kanalas (Canalis centralis) ir pabaigos skilvelio (skilvis TERMINALIS)], yra suformuotas kaip transformacijos pirminės nervinio vamzdelio ertmę rezultatas -. Nervų kanalo. Nervų kanalas stuburo smegenų palaipsniui siaurėja ir yra paverčiamas į centrinį kanalą ir galutinio skilvelio. Priekis iš nervinio vamzdelio plečiasi ir tada yra padalintas, kad sudarytų 4-ojoje savaitę. plėtros iš trijų smegenų pūslelių (Fig 1.): priekyje, viduryje, ir deimantas. 5-6 savaitę. pagal diferenciacijos iš trijų smegenų pūslelių suformuotų penki burbuliukai nulemianti penkių pagrindinių dalių smegenų: Smegenų pūslė (Smegenų pūslė), tarpinį smegenis (Tarpinės smegenys), midbrain (vidurinių smegenų), hindbrain (užpakalinės smegenys), nugaros smegenų (pailgosios smegenys).

Smegenų pūslė auga energingai vertus, formavimo du šoninius šlapimo pūslės - ir smegenų pusrutulių pradžia. Pirminis Ertmę galutinio smegenų (telocele) kyla į šoną ertmės burbuliukų, kurie yra favoritės šoninių skilvelių. 6-7 savaitę. Plėtra šoninio augimo burbuliukų atsiranda šoninių ir perduoda kryptimis, kurios veda prie priekinės rago šoninių skilvelių formavimo; 8-10 dienomis. burbuliukų pusėje kilimas priešinga kryptimi, pagal kurią yra galinio ir apačioje skilvelio garsinio signalo. Dėl stipraus augimo smilkinio skilčių smegenų skilveliai apatinių ragų perkeliami į šonus, žemyn ir į priekį. Dalis Smegenų pūslė ertmę, kuriai yra ryšium su ertmių šoninė burbuliukai konvertuoti į tarpskilvelines angų (angelių interventricularia), kurie teikia duomenis apie šoninius skilvelių iš priekinės dalies trečiosios skilvelio. Pirminis ertmė Tarpinės smegenys (diocele) plonos žvakės, palaikyti ryšį su vidurinės dalies Smegenų pūslė ertmių ir sukelia trečiosios skilvelio. Iš midbrain (mesocele) ertmė, einančios į priekinio trečiojo skilvelio ir labai susiaurina 7. savaitę. yra paverčiamas į siauras kanalas - smegenų akvedukas (aqueductus Cerebri), jungia trečią skilvelio su ketvirtuoju. Tuo pačiu metu, kai ertmė hindbrain, kuris kildinamas gale ir kaulų čiulpus, einančiais iš šono, sudaro ketvirtą skilvelio su savo šoninių kišenių (recessus lot.). Kraujagyslių bazė ketvirtojo skilvelio (Tela chorioidea ventriculi Quarti) iš pradžių beveik visiškai užsidaro savo ertmę (su skylėmis, išskyrus smegenų akvedukas). Iki dešimtosios savaitės. plėtros jame, o angos yra suformuotos skilvelio sienos, vienas vidutinis (Apertura MEDIANA) apatiniame kampe rombiškų skyles ir dviejų porų iš šono (aperturae lot.), esant iš šoninių kišenių viršūnių. Per šias angas ketvirtasis skilvelio susisiekia su subarachnoidinį vietą smegenų. ketvirta skilvelio ertmė krinta į nugaros smegenų centrinės kanalą.

Anatomija

Šoniniai skilveliai Jie yra smegenų pusrutulių (2-4 pav. Ir spalva. 11 pav.). Jie susideda iš centrinės dalies (pars centralis), K-rojus slypi Parietal skilties, ir pratęsiantis jų taikymo dėl kiekvieno iš trijų procesų pusėje - ragai. Priekinė rago įsikūręs priekinės skilties, pakaušio garsinio signalo (Cornu skruzdžių.) (Cornu po.) - į pakaušio skilties, žemesniojo garsinio signalo (Cornu INF.) - smilkinio skilties. Priekinė rago yra trikampės formos, kurią riboja viduje skaidraus sienos (pertvaros pellucidum), prie ir užpakalinę - kandalinės branduolio galvutę (caput branduolių caudati), viršuje ir visą - Didžioji smegenų jungtis (Didžioji smegenų jungtis). Tarp dviejų plokščių yra skaidrus pertvaros jos ertmė (Cavum SEPTI pellucidi). Centrinė dalis turi prapjovos skilvelio formą, apačioje yra suformuota spiečiaus uodeguotojo branduolį, išorinio paviršiaus viršutinėje skyriaus thalamus ir gulėti tarp galutinio juostelės (Prążek terminalis). Jis yra uždarytas į vidų epitelio plokštelės [Plona plokštė chorioidea epithelialis (BNA)], yra padengiamos iš virš Didžioji smegenų jungtis. Nuo centrinės dalies šoninio skilvelio užpakalinės rago ir išvyksta atgal - apatinio rago. Vieta perėjimo į centrinę nugaros dalyje ir apačioje rago yra vadinamas užtikrinimo trikampis (Trigonum collaterale). Užpakalinės ragas gulėti tarp balto dalykas pakaušio skilties smegenų, turi trikampio formos, ji palaipsniui susiaurėja atgal; jos vidinio paviršiaus - dvi išilgines išsikišimo: mažesnį - hipokampo (calcar avis), calcarine, atitinkančio griovelį, o viršutinis - užpakalinės rago lemputės (. Bulbus Cornus post), suformuotas pluoštų Didžioji smegenų jungtis. Apatinė rago yra nukreiptas į priekį ir žemyn, ir baigiasi 10-14 mm atstumu nuo laiko poliaus pusrutulių. Jo viršutinė sienelė suformuota kandalinės branduolio uodegos ir galutinio juostelės. Dėl medialinio sienos eina aukštį - Hippocampus (hipokampas), į-Roe yra sukurtas kaip giliųjų-gulėti įdubimus į parahippocampal vagelės pusrutulio (Gyrus parahippocampalis) paviršiaus rezultatas. Apatinės sienelės arba iš apačios į rago yra apribotas iki baltos medžiagos su laiko skilties ir vykdo voleliu - užtikrinimo priemone aukštis (eminentia collateralis), atitinkančiai lauke griovelio užtikrinimo. Ant vidinės pusės į apatinius horn invaginates Pia formavimo gyslainę rezginys šoninio skilvelio (rezginį chorioideus ventriculi lot.). Šoniniai skilveliai yra uždarytas visų pusių, išskyrus tarpskilvelines (monroeva) angas, [dėmė interventriculare, PNR; dėmė interventriculare (Monroi), BNA], pagrindu suteikiant-Roe šoninės skilveliai prisijungti prie trečiojo skilvelio, ir per jį - į vienas kitą.

Trečias skilvelis - neapspaustos ertmės, turinčios lizdo formą. Tarp vidutinio smegenų vidurio tarp vidurių tiltų ir hipotalamino paviršių. Prieš trečiąjį skilvelį yra priekinė kompresė (commissura ant.), Skliauto kolona (columna fornicis), galinė plokštė (lamina terminalis); užpakalinės smaigalys (commissura post.), lituoklis (commissura habenularum); toliau - galinio perforuotas medžiaga (substantia Perforata po.), pilka gumburų (gumbų cinereum), mammillary įstaigos (corpora mamillaria) ir optinio chiasm (chiasma Opticum); viršuje - kraujagyslių pagrindas trečiojo skilvelio, yra pritvirtintas prie viršutinio paviršiaus thalamus, ir virš jo - kojelių rinkinį (crura fornicis), susijusią rinkinį spindulių, ir Didžioji smegenų jungtis. Šoninėje nuo vidurinės linijos trečiojo skilvelio kraujagyslinė bazė yra trečiojo skilvelio (plexus chorioideus ventriculi tertii) kraujagyslių tinklelis. Trečiojo skilvelio viduryje dešinysis ir kairysis galvos smegenys sujungiami tarpusavio sukibimu (adhesio interthalamica). Trečias skilvelis formuoja griovelius: giliavandenius infundibulius, regos sluoksnius, dugninius pinealis. Per smegenų akveduką [aqueductus cerebri, PNA; akvedukas cerebrius (Sylvii), BNA] trečias skilvelis yra prijungtas prie ketvirto.

Ketvirtasis skilvelis. Ketvirtojo skilvelio apačioje, arba rombo duobė (duobė rhomboidea), suformuota smegenų tiltas (cm.) Ir kaulų čiulpus (cm.) Remiantis tuo, sienos, kuris sudaro ketvirta skilvelio šoninius turi išpjovas (recessus lot. Ventriculi Quarti). ketvirta skilvelio (Tegmen ventriculi Quarti) Stogo turi apie palapinės formą ir yra sudarytas iš dviejų smegenų plaukti - nesuporinta viršutinė (. užuolaida medullare sup), driekiasi tarp viršutinės kojos smegenėlių, ir suporuotos dugno (užuolaida medullare inf.), tvirtinami prie tam laužo kojų (pedunculus flocculi). Tarp stogo burės skilvelio suformuota smegenėlių. Apatinis smegenų plaukioja padengtas kraujagyslių pagrindu ketvirtojo skilvelio (Tela chorioidea ventriculi Quarti), su swarm susijęs skilvelio chorioideus rezginio. ketvirta skilvelio ertmė susisiekia su subarachnoidinį erdvėje trys skylės: nesuporinta vidurinės [Apertura mediana ventriculi Quarti, PNR; Apertura medialis ventriculi Quarti (Foramen Magendi), BNA], yra nėra apatinių dalių ketvirtojo skilvelio vidurinės linijos, ir suporuotas pusė [aperturae lot. ventriculi Quarti, PNR, CNR BNA (angelių Luschkae)] - šoniniuose įdubų ketvirtosios skilvelio. Apatinių regionuose ketvirtoje skilvelio, palaipsniui mažėja, jis eina į centrinį kanalą nugaros smegenų, kuris apačioje pabaigoje tęsiasi į skilvelio.

Patologija

Patologiją gali sukelti uždegiminių procesų raida, kraujosruvos, parazitų lokalizavimas ir navikai kraujyje.

Uždegiminiai kraujo ląstelių (ventrikulito) procesai gali būti stebimi įvairiais infekciniais pažeidimais ir apsinuodijimais. n. su (pvz., su meningoencefalitu ir kt.). Ūminio ventrikulito atveju gali išsivystyti serozinis ar žarnos ependiktas (žr. Chorioependimatitą). Kai Cron, produktyvaus periventrikuline encefalito įvyksta sandariklio ependyma skilvelių, kartais gavimo grūdėta išvaizdą, kuri yra dėl to, karpuotoji ataugų subependimarnogo reaktyviąją sluoksnį. ependimatita dažnai sunkesnius Dėl smegenų skysčio cirkuliacijos sutrikimai dėl jo nutekėjimas takų obstrukcija ne tarpskilvelines skyles, smegenų Akvedukas, neporiniai vidurine ketvirtasis skilvelis atidarymo metu.

Kliniškai sutrikimai cirkuliacija smegenų skysčio esant ventriculitis pasireiškia paroksizminė galvos skausmas, kurio metu pacientai, priklausomai nuo sudėtingumo nutekėjimą smegenų skysčio gaunančios charakteristika priverstinio pakreipti galvą į priekį lygiu ir pakreipimo jį atgal al., (. Sąkandžio Cm sindromas). Nevrol, simptomai ventriculitis polimorfo; tai rodo platų simptomų iš periventricular (periventrikulinė) struktūrų diencephalic smegenų (arterinės hipertenzijos, hipertermijos, Necukrinis cukriniu diabetu, narkolepsija, katapleksijos), midbrain (motorinė sutrikimus), galinio ir kaulų čiulpus - ketvirtojo skilvelio dugną (vestibuliarinio sutrikimai, žalos simptomus branduoliai VI, VII, kaukolės nervų, ir kt.) Ūminio ventriculitis skilvelių smegenų skysčio, paprastai pažymėtą cytosis, lėtinė - skilvelio skystis gali būti hydrocephalic (sumažėjo baltymų turinį į įprastą ląstelių skaičiaus).

Pirminis kraujavimas į M J.. Yra reti, ir daugeliu atvejų yra trauminė Genesis. Dažnai pastebima, vidurinį nukraujavimą Gautas proveržio intracerebrinio hematomos (traumos, insulto) skilvelių ertmę. Šie kraujavimas ūminis vystymąsi komą su tokiomis ryškiomis reakcijų, širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo nepakankamumo, hipertermijos, atskirti smegenų dangalų simptomus dažnai gormetonicheskim sindromas (žr. Gormetoniya). Smegenų skystyje atrasti priemaišų kraujo.

Dažniausiai pasireiškia parazitiniai pieno liaukos pažeidimai, cistycero, echinokokozė ir cenotarozė. Pagrindinis pleištas, jų pasireiškimas yra aseptinio ependikto ligos simptomai, susilpnę cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija. Pastarąjį taip pat gali sukelti laisvojo tekančio parazito srauto kliūtis skilvelio skysčiuose. Yra ir galvos skausmas, pasireiškiantis tam tikra galvos padėtimi, priverstinė galvos padėtis, hipertenzinis hidrocefalinis sindromas. Analizuojant smegenų skystį - tai aseptinio meningito nuotrauka. Kai lokalizuojantys parazitai į ketvirtąjį skilvelį, gali išsivystyti Brunso sindromas (žr. Occlusal sindromą).

Šoniniai skilveliai

Šoniniai skilveliai, ventriculi laterales, yra galinės smegenų ertmės. Yra kairieji (1) ir dešinieji (2-asis) skilveliai. Kiekvienas skilvelis susideda iš šių dalių:

• priekinis garsas esantis puslankių priekinėje skiltyje;

• centrinė dalis kuris yra parietinės skilties;

• ragas kuri yra pakaušio skilties ertmė;

• apatinis garsas esantis laikinoje skiltyje.

Priekinis garsas co-anterius (frontale) ribota: priekinė ir viršutinė korpuso žandikaulis, iš apačios ir už jo ribų - užpakalinio branduolio galvutė, mediališkai - skaidrios pertvaros plokštė.

Centrinė dalis, pars centralis, ribotas: iš viršaus - karūnos vainikėlis; lauke - kūnaus branduolio kūnas; iš apačios - pasienio juosta, šoninis regėjimo kalvos paviršius, padengtas pritvirtinta plokštele ir šoninio skilvelio kraujagyslių tinklainė; mediališkai - arkos kūnas.

Galinis ragelis, cornu posterius, (trikampio formos) yra ribotas: viršuje ir išorėje - raukšlės korpuso (viršelio) pluoštai; medinė lemputė užpakalinio rago (dėl įspūdžio sulcus parietooccipitalis), ir paukščio spurga (dėl depresijos sulcus calcarimts).

Žemutinis ragas, cornu inferius, ribota: viršuje ir išorėje - kaklo raumens pluoštas (viršelis); iš apačios - užstato trikampis, užstato aukštis (dėl įspūdžio sulcus collateralis); mediališkai - hipokampas, hipokampas (juros arklio ar amonio rago snukis) ir kraujagyslių pluoštas, riešutas chorioideus, priekinė - amygdala. Hipokampus formuojasi gilios depresijos iš išorės Sulcus Hippocampi. Ji driekiasi į išorę išlenktą lanką žemyn ir į priekį, tampa platesnė link priekinės apatinės rago, ir ten baigiasi keli iškilimai, pirštai, Digitacijos hippocampi, atskirti vienas nuo kito išilgai. Pleiskis chorioideus ventriculi lateralis, kuris tęsiasi nuo apatinio ragelio iki pars centralis, ypač stipriai išsivysčiusi ant šių dviejų dalių sienos ir vadinama čia kraujagyslių sąnariu, glomus chorioideum. Apatiniame raunde kraujagyslinis tinklas yra medinės sienos dalis. Iš centrinės dalies kraujagyslių tinklai tęsiasi į priekį ir giliau, link priekinio rago ir per foramen interventriculare (Monrojus) tęsiasi į trečiąjį skilvelį.

Smegenų korpusai. Cerebrospinalinio skysčio formavimas ir apyvarta

Išorėje smegenys yra padengtos trimis membranomis: kieta, dura mater encephali, arachnoidas arachnoidea encefalinas, ir minkštas pia mater encephali. Dura mater sudaro du lapai: išorinis ir vidinis. Išorinis lapelis, turtingas kraujagyslėmis, gerai užsiliepsnoja kaukolės kaulais, yra jų periosteumas. Vidinis lapelis, be kraujagyslių, prailgina ilgį į išorę. Neatidėliotinų vietovių vietose susidaro sinusai (sinusai) iš dura mater, užpildyti veniniu krauju. Dviaformas formuoja daigynes, kurios prasiskverbia į kaukolės ertmę ir prasiskverbia į smegenų įtrūkimus. Tai apima:

• Smegenėlė smegenys yra išilginėje pusėje tarp pusrutulių.

• Smegenėlių nematodai yra skersine plyšio tarp puslankių pakaušių skilčių ir viršutinio smegenėlio paviršiaus. Prie priekinio krašto lizdas yra tarpas, incisura tentorii, per kurį praeina smegenų kamienai.

• Smegenėlių sirupas, padalina galvos smegenų pusrutulius.

• Balno diafragma yra virš spenoidinės kaulo turkų balno, uždarant hipofizę.

• Triazine ertmė yra trupmeninio nervo skilimas, kuriame yra trišakio nervo jautrus mazgas.

Dura Mater venų sinusų sistema apima:

• Viršutinė išilginė sinusė sinus sagittalis pranašesnis, iš cockscomb atgal palei sagittalo vagą.

• Žemutinė išilginė sine sinus sagittalis prastesnis, eina palei apatinį didžiojo pusmėnulio proceso kraštą.

• skersinis sinusas, sinusas transversus slysta užpakalio kaulo skersinėje kiaurymėje.

• Sigmoidinis sinusas, sinus sigmoideus yra efeferinėje tempinių ir parietalinių kaulų frikose. Ji jungiasi prie jugulinės venos lemputės.

• Tiesioginis sinusas sinus rectus yra tarp smegenų užrašo ir didelio pjautos formos proceso apatinio krašto tvirtinimo vietos.

• Cavernous sinusas sinusinis cavernosus yra ant šoninio Turkijos balno paviršiaus. Per jį praeina akies motoras, blokada, nervų nutekėjimas, trišakio nervo akies vėžys, vidinė miego arterija.

• tarpslanksteliniai sinusai, sinuso intercavernosi prijunkite dešiniąją ir kairę cavernous sinusus. Kaip rezultatas, aplink turkų balną su joje esančiu hipofiziu susidaro įprastas "žiedinis sinusas".

• Viršutinė akmeninė sine sinus petrosus pranašesnis, eina palei viršutinį tempinės kaulinės piramidės kraštą ir jungia pilvo ir skersinius sinusus.

• Žemutinė akmeninė sine, sinus petrosus prastesnis, slysta apatine akmenine kiauryme ir jungiasi cavernous sinusu su jugular veno lempute.

• pakaušios sinusės sinus occipitalis yra vidiniame didelės pakaušios angos krašte, jis patenka į sigmoidinį sinusą.

Kryžiaus susiliejimą, viršutinių išilginių tiesioginės ir pakaušio sinusai ties kryžiaus formos kėlimui pakaušio kaulo lygio yra vadinamas nutekėjimo sinusus, susiuntas susitraukia. Smegenų veninis kraujas iš sinusų patenka į vidinę jugulinę veną.

Pajęczynówka membrana laikosi prie vidinio paviršiaus kietojo smegenų dangalo, bet ne lydyto su juo, ir atskirtas nuo pastarosios subduralinio vietą, spatium subdurale.

Minkšta medula yra tvirtai pritvirtinta prie smegenų paviršiaus. Tarp arachnoido ir minkštos medulos yra subarachnoidinė erdvė, cavitas subarachnoidalis. Jis užpildytas smegenų skysčiu. Vietiniai subarachnoido erdvės plėtiniai vadinami cisternomis.

Tai apima:

• cerebrospinalinė-smegenų (didelė) cisterna, cisternae cerebellomedullaris, Įsikūręs tarp smegenėlių ir pailgos ilgio. Jis perduodamas su ketvirtuoju skilveliu per vidurinę apertūrą ir tęsiasi į nugaros smegenų subarachnoidinę erdvę.

• Šoninės iškrovos rezervuaras, fossa lateralis cisterna. Jis yra šoninėje griovyje tarp salelių, parietalinių, priekinių ir laikinų skilčių.

• Crossover tankas cisterna chiasmatis yra lokalizuotas aplink vizualinį crossover.

• Mezhozhkovaya talpykla, cisterna interpeduncularis, yra už kryžminio bako.

• dauguma smegenėlių talpyklos, cisterna ponto-cerebellaris. Jis yra smegenų ir smegenų kampo srityje, o per šoninę apertūrą jis susisiekia su ketvirtuoju skilveliu.

Avaskulinė formos outgrowths Pajęczynówka Willy skverbiasi į sagitaliniu sinuso veną arba diploiticheskie ir filtravimo kraujo stuburo skystį iš subarachnoidinį vietą, yra vadinami voratinklinį granuliacijos, granuliacijos arachnoidales (pachjono granuliacija yra neatsiejama kraujo-smegenų barjero dalis).

Smegenų skilvelį gamina daugiausia kraujagyslių pliūpsniai. Labiausiai bendro rūšies alkoholinius gėrimus gali būti atvaizduotas tokia schemą cirkuliuojančių šoninės skilvelių - tarpskilvelinės skylių (Monroe) - trečioji skilvelio - vandens čiulpų - ketvirtasis skilvelio - mediana nesuporinta skylių (Magendie) ir iš šono suporuotas (Lyushka) - subarachnoidinės erdvė - venos sistema (per Pacchionian organų, periferinių kraujagyslių ir perineurinis vietą). Bendras skaičius cerebrospinaliniame skystyje smegenų ir subarachnoidinį erdvės suaugusiųjų skilvelių svyruoja nuo 100-150 ml.

Minkštas apvalkalas smegenys yra plonas lakštas jungiamojo audinio, apimanti rezginys mažų laivų, kad apima smegenų paviršių ir ateina visų jo latakai.

26. Smegenų skilveliai.

Smegenų skilveliai - ertmės smegenyse, užpildytos cerebrospinaliniu skysčiu.

Smegenų skilveliai yra:

Šoniniai skilveliai - ventrikuliai laterales (telencephalon);

Smegenų šoninės skilvelės (lotyniškos ventrikulinės šonkaulės) - smegenyse esančios ertmės, turinčios smegenų skystį, didžiausias smegenų skilvelių sistemoje. Kairysis šoninis skilvelis laikomas pirmuoju, dešinėje - antrasis. Šoniniai skilveliai bendrauja su trečiuoju skilveliu per interventrikuliarines (monropeus) angas. Įsikūręs žemiau korpuso pūslelės, simetriškai vidurinės linijos šonuose. Kiekviename šoniniame skilvelyje išsiskiria priekinis (priekinis) ragas, kūnas (centrinė dalis), užpakalis (pakopos) ir apatiniai (laikini) ragenai.

Trečias skilvelis yra ventrikulinis tercius (diencephalon);

Trečioji skilvelio - skilvis Tertius-esantis tarp thalamus turi žiedinį formą, nes jis auga tarpinėje masės gumburo-Masa intermedia thalami. Šio skilvelio sienos yra centrinis cinerea-substantia grisea centralis- ji įsikūrusi subcortical autonominius centrus. Trečioji skilvelio susisiekia su cerebriniu akvedukas midbrain, ir po-comissura nosies sąaugų nasalis- su smegenų šoninių skilvelių smegenų per tarpskilvelines skylių-dėmė interventriculare.

Ketvirtasis skilvelis yra ventrikulinis kvarcas (mesencephalon).

yra tarp smegenėlių ir vidurinės ilgio. Skliautas aptarnauja kirminas ir smegenų burės, o apačioje yra pailgos smegenys ir tiltas. Ji yra liekana ertmės smegenų pūslė ir todėl yra bendras ertmė už visų hindbrain dalių, sosgavlyayuschih rhombencephalon, rhombencephalon (pailgųjų, smegenėlių, tilto ir sąsmauka). IV stuburas panašus į palapinę, kurioje išsiskiria dugnas ir stogas.

Dugno arba pagrindo skilvelis yra deimanto formos, tarsi stumiamas į medžio ilgio ir tilto užpakalinį paviršių. Todėl jis vadinamas rumbojančia tuša, nosies rhomboidea. Centrinis nugaros smegenų kanalas atsidaro į užpakalinę kampą romboidinės kasos, o IV anterolateraliniame kampe skilvelis bendrauja su akveduku. Šoniniai kampai aklai uždengiami dviem kišenėmis, šlaunikaulio ventrikulių kvartomis, šlaunikauliuojančiais aplink smegenėlių apatinėse kojose

Du šoniniai skilveliai yra santykinai dideli, jie turi C formos formą ir nelygiai kreivoja pagrindines ganglijos nugaros dalis. Smegenų skilveliuose sintezuojamas stuburo skystis (smegenų skilvelis), kuris tada patenka į subarachnoidinę erdvę. Smegenų skilvelio skysčio nutekėjimo iš skilvelių pažeidimas pasireiškia hidrocefalija.

27. Cerebrospinalinis skystis ir galvos smegenų skystis (smegenų skilveliai), jo funkcijos. Smegenų skysčio cirkuliacija.

Galvos ir stuburo smegenų skysčio (CSF, galvos ir stuburo smegenų skysčio) - skystis nuolat cirkuliuoja smegenų skilvelių, likvoroprovodyaschih būdų, subarachnoidinės (subarachnoidinės) erdvė galvos ir nugaros smegenų. Apsaugo smegenis ir nugaros smegenis nuo mechaninių įtakų, užtikrina nuolatinį intrakranijinį slėgį ir vandens elektrolitų homeostazę. Palaiko trofinius ir medžiagų apykaitos procesus tarp kraujo ir smegenų. Smegenų skysčio svyravimai veikia autonominę nervų sistemą. Iš smegenų skystyje dalis yra pateikiama pagal veikliąją sekreciją liaukų ląstelių gyslainę rezginio smegenų skilvelių. Kitą mechanizmas yra smegenų skysčio propotevanie kraujo plazmos formavimas per kraujagyslių sienos ir skilvelio ependimoma.

Likvor- skysčio, kad cirkuliuoja, kad smegenų skilvelių ertmių, likvoroprovodyaschih atžvilgių, subarachnoidinės erdvė galvos ir nugaros smegenų. Bendras smegenų skilvelių skysčio kiekis organizme yra 200-400 ml. Galvos ir stuburo smegenų skysčio yra pateiktas daugiausia šoninės, III ir IV smegenų skilvelių, akveduko, smegenų cisternų ir į subarachnoidinį vietą smegenų ir stuburo smegenų.

Skysčių cirkuliacijos procesas centrinėje nervų sistemoje apima 3 pagrindinius ryšius:

1). Smegenų skysčio gamyba (formavimas).

2). Smegenų skysčio cirkuliacija.

3). Skysčio nutekėjimas.

Judėjimas yra atliktas skysčio transliacinį ir virpesių pasiūlymus, todėl jo reguliariai atnaujinant padarytos su skirtingais greičiais (5 - 10 kartų per dieną). Ką žmogus priklauso nuo dienos režimo, apkrova dėl CNS ir nuo svyravimų fiziologinių procesų organizme intensyvumą. Cirkuliacinis Skystis nuolat įvyksta nuo šoninių skilvelių smegenų per į Monroe atidarymo jis patenka III skilvelio, ir tada per vandens srautų toli Silva IV skilvelio. Iš IV skilvelio, ir per angą Lyushka Magendie, dauguma cerebrospinalinį skystį patenka į bako bazę smegenis (smegenų cerebrinės danga bako tilto interpeduncular bakelio bako optinio chiasm ir kiti). Pasiekia Sylvius (šoninio) griovelius ir gulėti subarachnoidinį vietą konveksitolnoy paviršiaus smegenų pusrutulius - taip vadinamą pusė cirkuliacinis kelio skysčio.

Ji yra dabar nustatyta, kad yra ir kitas būdas cirkuliacija galvos ir stuburo smegenų skystis iš smegenų smegenėlių rezervuaro į iš smegenėlių vermis bako, per apimantis baką į subarachnoidinį vietą medialinio smegenų pusrutulių - vadinamosios centrinės neduodamas cirkuliuojančio skysčio. Mažesnis dalis skystyje smegenėlių smegenų rezervuare sumažėja caudally į subarachnoidinį vietą nugaros smegenų pasiekia rezervuaro galą.

28-29. Nugaros smegenys, forma, topografija. Pagrindinės nugaros smegenų dalys. Nugaros smegenų kaklelio ir liemens kraujagyslių storosios dalys. Nugaros smegenų segmentai. Nugaros smegenys (lat.Medulla spinalis) - CNS bestuburių kaulinė dalis (kaulinė dalis), esanti nugaros smegenų kanale, suformuota neuroninių arkų. Visuotinai pripažįstama, kad sienele tarp nugaros smegenų ir smegenų praeina piramidinių pluoštų susikirtimo lygis (nors ši riba yra labai įprasta). Nugarkaulio viduje yra ertmė, vadinama centriniu kanalu. Nugaros smegenys yra apsaugotosminkštas, arachnoidas ir tvirtas kriauklės. Tarpų tarp membranų ir kanalo yra pilnas smegenų skysčio. Tarp išorinio kieto kriauko ir slankstelių kaulų yra vadinama epidurine ir yra pilna riebalų ir venų tinklo. Gimdos kaklelio storėjimas - nervai prie rankų, kryžkaulio - juosmens - prie kojų. Gimdos kaklelio C1-C8 7 slankstelių; Krūtinės Th1-Th12 12 (11-13); Juosmens L1-L5 5 (4-6); Sacrifice S1-S5 5 (6); Coccygeal Co1 3-4.

30 Spinalinės nervų nugarėlės. Nugaros smegenys Galinis siūlas ir uodeginis petys. Stuburo ganglijų formavimas. stuburo nervų šaknys (Radix Nervi spinalis) Sheaf iš nervų pluoštai sudarymo ir nutraukimo iš stuburo segmento ir formavimo stuburo nervų. Stuburo arba stuburo nervai yra kilę iš stuburo smegenų ir palikti jį tarp gretimų slankstelių beveik visą ilgį pozonochnika. Jis yra sudarytas iš neuronų ir jutimo ir motorinių neuronų, todėl jie vadinami mišrių nervus. Mišrios nervai - nervai, kurios perduoda impulsus iš tiek iš centrinės nervų sistemos į periferijos ir priešinga kryptimi, t.y., trišakio nervo, veido, nervo, klajoklis ir visų stuburo nervai. Stuburo nervai (31 porų) yra suformuoti iš dviejų šaknų, kuri tęsiasi iš stuburo smegenų - priekinis stuburo (išcentrinis) ir galinių ratų (jutimo), kurie yra sujungti į tarpslankstelinio skylių forma stuburo nervų kamieno žr.. 8 Stuburo nervai 8 yra gimdos kaklelio, krūtinės ląstos 12, penkių juosmens, penkių sakralinė ir stuburgalio 1 nervų. Nugaros smegenų nervai atitinka nugaros smegenų segmentus. Galinio stuburo ribojasi jautrią galvos ir nugaros smegenų surinkimas suformuotą organų didįjį T-Centripetāls neuronų. Ilgas petys (DENDRITE) yra nukreiptas į periferijoje, kur jis baigiamas receptorių, ir trumpą aksono kaip siurbiamąjį stuburo dalies užpakalinės ragų stuburo smegenų dalis. Pluoštai abi šaknys (priekiniai ir galiniai) sudaro mišrių stuburo nervus, kurių sudėtyje yra jutimo, motorinių ir autonominį (užjaučiančius) pluošto. Pastaroji yra ne visi šoniniai iškyšuliai stuburo smegenų, bet tik VIII kaklo, krūtinės ląstos ir visi aš - II juosmens nervų. Krūtinės ląstos regione nervai išlaikyti segmentus, struktūrą (tarpšonkaulinius nervus), o likusi dalis yra sujungti vienas su kitu kilpos, kad susidarytų rezginys: kaklo, pečių, juosmens, sakralinė ir Stuburgalio, kuri skiriasi nuo periferinių nervų, kad Unerwiać odą ir skeleto raumenų (228 pav.). Ant priekinių (papilvinės) paviršių stuburo smegenų yra gilų priekinė medialinę lizdas kiekvienoje pusėje, kuri yra mažiau giliai į priekinę šoninę vagelės. Nuo anterolateralinę latakai arba netoli išėjimo priekyje (pilvo) stuburo nervų šaknelių. Priekinės šaknys yra išcentriniai pluoštų (Išcentriniai), kurios procesai motorinis neuronas atlieka impulsus į raumenis ir liaukų organizme periferijoje. Ant nugaros (nugaros) paviršius yra matomas galinei vidurinei plyšio. Iš abiejų pusių yra užpakalinę korpusai, kuri apima gale (raidės) stuburo nervų šaknis. Užpakalinės šaknys yra įcentrinis (įcentrinis) nervų skaidulų, atlikti jutimo impulsus iš visų audinių ir organų kūno CNS. Generuoja stuburo nugarinio kamieno nervus (surinkimas), kuris yra organų psevdounipolyarnyh neuronų kolekcija. Perėjimas nuo tokio neurono yra procesas T formos. Vienas iš procesų - ilgų - yra siunčiami į nuo stuburo nervo dalies periferijoje ir baigiasi jautrių nervų galūnės. Kitas procesas - trumpas - turėtų būti stuburo nugarkaulio nugarkaulio dalyje. Stuburo ganglijų (mazgai) yra apsuptas kietojo smegenų dangalo ir guli per stuburo kanalą į Tarpslankstelinio skyles.

31.Vidinė nugaros smegenų struktūra. Pilka materija. Jautrus ir variklio ragai iš pilkojo nugaros smegenų. Nugaros smegenų pilkosios medžiagos branduolys. Nugaros smegenys susideda iš pilka materija susidedantis iš neuronų kūnų ir jų dendritų kaupimosi ir uždengimo baltoji medžiaga susidedantis iš neuritų. Pilka materija, Ji užima centrinę dalį stuburo smegenų ir apibrėžia jame dviejų vertikalių stulpelių, po vieną kiekvienoje pusėje, pilka jungiamuosius spindulių (priekinių ir galinių). Pilka dalykas smegenų nervinio audinio tamsios spalvos, kuri susideda iš Kora smegenis. Jis taip pat yra nugaros smegenyse. Ji skiriasi nuo vadinamosios baltosios medžiagos, kad ji apima daugiau nervinių pluoštų (neuronų) ir didelį kiekį balkšvu izoliacinės medžiagos, vadinamą mielino. Pilkosios medžiagos ragas. Į pilkosios medžiagos kiekvienas iš šoninių dalių nugaros smegenų yra trys išsikišimų. Visame nugarkaulyje šie iškyšuliai sudaro pilkšvus stulpelius. Skiriami pilkosios medžiagos priekiniai, galiniai ir šoniniai stulpeliai. Kiekvienas iš jų yra skerspjūvis nugaros smegenų yra atitinkamai pavadintas - priekinė rago nugaros smegenų pilkosios medžiagos - užpakalinės rago nugaros smegenų pilkosios medžiagos - šoninis rago nugaros smegenų pilkosios medžiagos priekinės rago nugaros smegenų pilkosios medžiagos Jame yra daug motorinius neuronus. Šių neuronų axons, paliekant stuburo smegenis, priekyje (variklis) stuburo nervų šaknelių. Organas motorinių neuronų branduolio forma somatinių išcentriniai nervai, kad Unerwiać skeleto raumenų (autochtoninius nugaros raumenis, liemens ir galūnių raumenų). Tuo pačiu metu, nei distaliai esančių įnervuotą raumenis, šoninis melas Unerwiać savo ląsteles. Užpakalinės rago stuburo smegenų yra suformuota santykinai mažą intercalary (pagal perjungimo, laidininko) neuronų, kad gauti signalus iš jautrių ląstelių, gulėti stuburo nervus. Ląstelės galiniai ragai (internuncial neuronų) sudaro atskiras grupes, taip vadinamas somatinių jautrių polius. Šoniniuose raguose yra visceraliniai varikliniai ir sensoriniai centrai. Šių ląstelių axons pro ventricornu ir iš stuburo smegenų dalis priekinės šaknų. Pilkosios medžiagos branduolys. Vidujinė medlių pailgos struktūra. Medulla kilo ryšium su vystymo agentūros sunkumą ir klausos, taip pat ryšium su žiaunų aparato, susijusių su kvėpavimo ir apyvartą. Todėl nustatyta pagrindinę pilka klausimą, susijusį su pusiausvyros judesių koordinacija, taip pat medžiagų apykaitos, kvėpavimo ir kraujotakos reguliavimo. 1. branduolys olivaris, alyvuogių branduolio, turi galimybę gofruotu plokštės pilkosios medžiagos forma, atvira medially (Hilus), ir sukelia ne iškyšą alyvuogių. Jis yra prijungtas su pavara ir smegenėlių branduolys yra tarpinis pusiausvyra branduolys, labiausiai išreikštas žmonėms, vertikali padėtis iš kurių turi puikus vieneto sunkumą. (Rasta kito branduolio olivaris accessorius medialis.) 2. formacija Reticularis, tinklinis darinys, kuris yra suformuotas iš supintų pluoštų ir nervo, esančiuose tarp nervų ląstelių. 3. šerdys keturių porų žemesnės kaukolės nervo (XII) -IX, susijusios su innervation darinių žiaunų aparatų ir vidaus organų. 4. gyvybiškai centrai kvėpavimo ir kraujotakos susijęs su nervą klajoklį branduolių. Todėl, jei ilgai trunkantis medus yra pažeistas, gali įvykti mirtis.