Smegenų kraujagyslių ligos apžvalga: priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

Epilepsija

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra cerebrovaskulinė liga (sutrumpintai nuo centrinės kraujagyslių ligos), jos priežastys ir rūšys. Simptomai ir gydymo metodai.

Cerebrovaskulinė liga yra smegenų liga, kurią sukelia laipsniškas progresuojantis smegenų audinio pažeidimas prieš lėtinį cerebrovaskulinį avariją. Ligos pagrindas yra smegenų pažeidimas (smegenų) laivams, kurių jos nepakankamai kraujo tiekimo į smegenų ląstelių, ir kaip audinių hipoksija pasekmė.

Centrinė nervų sistema laipsniškai vystosi dėl bet kokių kraujagyslių ligų. Pirma, dėl kraujagyslių patologijos pažeidžiama smegenų kraujotaka, dėl kurios atsiranda deguonies badas. Lėtinis deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas gali sutrikdyti įvairias smegenų funkcijas. Pirmiausia suformuojami trumpalaikiai, o tada patvarūs organiniai smegenų audinio pokyčiai. Klinikiškai tai pasireiškia kognityviais asmenybės sutrikimais - daugybe nuotaikų svyravimų, sumažėjusia intelekto, sunkumų įsimenant.

Cerebrovaskulinė liga negali būti visiškai išgydyta, nes ji tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės priežasties, pavyzdžiui, hipertenzijos, kuri taip pat negydo, bet tik ištaisyta. Liga yra labai įprasta. Diagnozuota daugiau nei 50% pacientų po 60-75 metų. Sukuria palaipsniui, per metus. Jo simptomai neišvengiamai daro įtaką žmogaus gyvenimo kokybei, dažnai kelia rimtą grėsmę dėl komplikacijų, svarbiausia iš kurios yra insultas.

Gydytojas-neurologas užsiima visų rūšių smegenų kraujagyslių nepakankamumu. Dėl lėtinės ligos eigos yra pakankamai ambulatorinio gydymo ir stebėjimo. Esant greitam smegenų kraujotakos sutrikimui, skubi hospitalizacija profilyje, reikalinga neurologinė katedra, o dažniausiai pirmą kartą intensyviai gydoma.

Smegenų kraujotakos ligos priežastys

Pagrindinės cerebrovaskulinių sutrikimų priežastys yra aterosklerozė ir hipertenzija (aukštas kraujospūdis).

Dėl aterosklerozės, cholesterolio plokštelės patenka į smegenų kraujagyslių sienas, susiaurėja jų liumenai ir trikdoma kraujo tėkmė. Dėl to yra išemija, hipoksija, vėliau sutrinka smegenų funkcijos ir tada susidaro nuolatiniai negrįžtami smegenų audinio pokyčiai.

Aterosklerozės vystymosi stadijos, kurios yra cerebrovaskulinių sutrikimų priežastis. Spustelėkite nuotrauką norėdami ją padidinti

Dėl arterinės hipertenzijos dėl kraujagyslių susiaurėjimo išsivysto nepakankamas deguonies kiekis ląstelėse. Kuo dažniau yra hipertenzinių krizių (patologijos paūmėjimų), tuo daugiau smegenų kenčia nuo hipoksijos, tuo didesnė insulto rizika.

Patologijos tipai

Cerebrovaskulinis nepakankamumas yra trumpalaikis, ūmus ar lėtinis. Skirtingi CWC tipai klasifikuojami atsižvelgiant į sutrikimų atsiradimo sunkumą ir trukmę.

Lentelėje pateikiamos ligos, apibūdinančios tam tikrą smegenų kraujotaką.

Simptomai ligos

Smegenų kraujagyslių ligos simptomai auga labai lėtai, palaipsniui. Pradiniame etape jie yra prastai išreikšti ir beveik visada juos interpretuoja kaip įprastą nuovargį. Mintys apie apsilankymą gydytojoje netgi netyčia kyla.

Pirminiai simptomai

  • Greitas nuovargis;
  • nuotaikos svyravimai, dažni dirglumas;
  • sumažėjo efektyvumas;
  • vidutinio sunkumo galvos skausmas;
  • galvos svaigimo epizodai;
  • miego sutrikimas;
  • triukšmas galvoje;
  • problemos su atmintimi.

Dažniausiai kai kurie iš šių požymių atsiranda net sveikiems skirtingo amžiaus žmonėms dėl fizinės perkrovos, streso ar įvairių fiziologinių procesų, pavyzdžiui, moterų menstruacijų metu. Todėl jie nėra suvokiami kaip rimtos patologijos pradžia.

Tolesnė ligos progresija

Kai cerebrovaskulinė liga progresuoja, simptomai tampa ryškesni:

  • stiprėja triukšmas ir galvos skausmas;
  • galvos svaigimas tampa dažnesnis, atsiranda net tada, kai galva yra pasukta ar pakreipta;
  • nakties metu yra nemiga, silpnumas ir mieguistumas per dieną;
  • bloga nuotaika pakeičiama depresija, apatija ar asmens dėmesio sustiprinimu į savo paties sveikatos problemas;
  • galimas periodiškas atskirų galūnių dalių jautrumo sutrikimas;
  • trumpalaikis regos sutrikimas;
  • kalbos sutrikimai;
  • Neatmetama staigaus trumpalaikio silpnumo, kai sąmonės praradimas kelias sekundes vadinamas sinopatija;
  • žvalgos praradimas, įvairios atminties sutrikimai tampa akivaizdūs ne tik asmeniui, bet ir kitiems.
Progresuojančios cerebrovaskulinės ligos simptomai

Jei netgi ignorujate šiuos požymius, nenorite ieškoti medicininės pagalbos, smegenų kraujagyslių ligos yra sudėtingos dėl ūminių gyvybei pavojingų būklių - ūminio išeminio priepuolio ir (ar) insulto.

Smegenų kraujotakos sutrikimų pasekmės yra labai sunkios. Staigus kraujo tekėjimo į smegenų audinį nutraukimas sukelia ląstelių mirtį. Priklausomai nuo smegenų, kuriuos veikia išeminis priepuolis, srityje yra paresis, galūnių paralyžius, sunki kalbos ar regėjimo sutrikimas, dažnai paciento mirtis yra įmanoma.

Cerebrovaskulinių ligų pasekmės

Sunkus smegenų pažeidimo protrūkis siejamas su nuolatiniais negrįžtamais smegenų audinių pokyčiais. Tai pasireiškia pažinimo ir psichikos sutrikimų forma: aštrus pablogėjo atmintis, nesugebėjimas sutelkti dėmesį į ką nors, dezorientacija erdvėje, iš savęs absorbcija, fobijų, obsesinis mintys išvaizda iki demencijos vystymąsi. Dažnai judesių koordinavimo pažeidimai - rankos drebulys (drebulys), eisenos nestabilumas. Kai kurie žmonės turi nistagmę - ritmiškai priverstinius labai dažnus akių obuolių judesius.

Sunkiausios centrinės nervų sistemos komplikacijos:

Ūminis trumpalaikis išemijos priepuolis - ūminis laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas, turintis grįžtamų pasekmių. Neurologiniai simptomai pasirodo visiškai per pirmas 24 valandas.

Išeminis insultas - ūminis smegenų kraujo nepakankamumas, kartu su ląstelių mirtimi ischeminėje zonoje. Klinikiškai atsiranda smegenų ir židininių simptomų, kurių pastaroji priklauso nuo nekrozės dėmesio lokalizavimo. Tarp požymių yra pasikartojančio ar negrįžtamo pobūdžio galūnių, kalbos ir / ar regėjimo sutrikimų, sąmonės praradimo ir atminties paresis ar paralyžius.

Subcortical encefalopatija arba Binswanger liga - progresuojanti atrofinė pažeidimas iš baltos medžiagos smegenų, todėl palaipsniui didėjančios demencija, dezorientacija, atminties praradimas ir gebėjimas savarankiškai priežiūros namie.

Diagnostika

Tik neurologas gali nustatyti tikslią diagnozę, pagrįstą neurologiniais tyrimais, pacientų skundais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Tarp jų:

  • Biocheminis kraujo tyrimas.
  • Smegenų indų ultragarsas (tripleksinis arba dvipusis skenavimas).
  • Angiografija - smegenų indų rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos įvedimo į kraują.
  • Elektroencefalografija (EEG).
  • Scintigrafija yra kraujo srauto tyrimas cerebrinių kraujagyslių sistemoje radioizotopų pagalba.
  • Kompiuterinė tomografija arba MRT.

DTC gydymo metodai

Pirmiausia jūs turėtumėte pabandyti pašalinti arba sumažinti priežastimi smegenų kraujagyslių liga: numesti svorio, mesti rūkyti ir gerti alkoholį, siekiant išvengti cukraus kiekis kraujyje padidėjimas diabetu, nuolat atsižvelgiant antihipertenzinius vaistus, kad būtų išvengta hipertenzinė krizė.

Pati ligos terapija siekiama atstatyti visą smegenų ląstelių kraują, pašalinti neurologinius simptomus ir sustabdyti ligos progresavimą. Būklės koregavimas gali būti tiek vaistų terapija, tiek chirurginė intervencija.

Konservatyvūs vaistai

Narkotikų gydymas susideda iš pagrindinės ligos, kuri sukėlė DIC, gydymą ir tiesioginį smegenų sutrikimų pašalinimą.

Kas yra cerebrovaskulinė liga?

Iki šiol neurologinės ligos yra plačiai paplitusios ir užima pirmaujančią vietą tarp gyventojų patologijų. Klinikinių neurologinių ligų formų struktūroje smegenų kraujotakos sutrikimas yra gana dažnas.

Kas yra cerebrovaskulinė liga?

Cerebrovaskulinė liga - progresuojantys, patologiniai smegenų kraujotakos pokyčiai. Smegenų ląstelės nėra pakankamai praturtintos deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Dėl dezoksito bado, taip pat esant išorinių ir endogeninių veiksnių įtakai, įtakoja galvos smegenų kraujagysles.

Ligos klasifikacija

Remiantis dešimtosios revizijos tarptautine ligos klasifikacija, smegenų kraujagyslių sutrikimai yra klasifikuojami (TBT kodas) tose pačiose pozicijose:

  1. I60 kraujavimas yra subarachnoidinis.
  2. Intracerebrinė kraujavimas.
  3. I62 yra netraumatinis intrakranijinis kraujavimas.
  4. I63 galvos smegenų infarktas.
  5. I64 smūgis.
  6. I65 "smegenų kraujagyslių stenozė ir užsikimšimas, nesukeliant smegenų infarkto".
  7. I66 "stenozė ir smegenų kraujagyslių oklūzija, nesukeliant cerebrinio infarkto".
  8. I67 "Kitos cerebrovaskulinės ligos":
    • I0 smegenų kraujagyslių stratifikacija be plyšimo;
    • I1 smegenų aneurizma, be plyšimo;
    • I2 cerebralinė aterosklerozė;
    • I3 progresuojanti, kraujagyslių leukoencefalopatija;
    • I4 hipertenzija encefalopatija;
    • I5 Moyamoya liga;
    • I6 ne veninė intrakranialinės venų sistemos trombozė;
    • I7 arteritas smegenų;
    • I8 lėtinė cerebrovaskulinė liga;
    • I9 smegenų kraujagyslių liga, nenustatyta;
  9. I68 - "smegenų indų pažeista liga".
  10. I69 "cerebrovaskulinių patologijų pasekmės".

Klinikinėje patologijos struktūroje išskiriamos pagrindinės, ūminės ir lėtinės formos.

Ūminė cerebrovaskulinių sutrikimų forma yra:

  • nepakankamas smegenų arterijų kraujas;
  • smegenų kraujotakos sutrikimas, sukeliantis kraujosruotus smegenyse;
  • kraujotakos sutrikimai išeminiu būdu;

Lėtinė liga yra diskriukinė encefalopatija, suskirstyta į šias rūšis:

  • sinusinė trombozė;
  • smegenų embolija;
  • smegenų kraujavimas;

Ligos laipsniai

Medicinos praktikos pasaulyje išskiriami trys ligos progresyvumo laipsniai:

  1. pirmas laipsnis - turi latentinį pobūdį ir yra besimptomis;
  2. antro laipsnio - kartu su psichinių sutrikimų atsiradimu;
  3. trečiasis laipsnis - perėjimas prie kraujagyslių demencijos, psichinis kraujagyslių gimdos sutrikimas;

Smegenų kraujotakos ligos priežastys

Pagrindinė patologijos priežastis yra smegenų kraujagyslių aterosklerozė ir hipertenzija.

Pasaulinėje medicinos praktikoje išskiriama pagrindinė šios patologijos vystymosi modifikavimo veiksnių grupė.

Modifikuoti cerebrovaskulinių sutrikimų veiksniai:

  • kraujagyslių uždegiminės ligos;
  • hipertenzija;
  • lipidų apykaitos sutrikimas;
  • padidėjęs gliukozės kiekis organizme;
  • trombų susidarymas;
  • įgimtus kraujo indų ir arterijų struktūros patologinius pokyčius;
  • infekcinės ligos;
  • antifosfolipidinis sindromas;
  • paveldimumas;

NUORODOS MŪSŲ SKAITYTOJUI!

Neseniai perskaičiau straipsnį apie Monastic arbatą širdies ligų gydymui. Su šia arbata gali išgydyti FOREVER aritmija, širdies nepakankamumas, aterosklerozė, koronarinės širdies ligos, miokardo infarkto, ir daug kitų ligų, širdies ir kraujagyslių namuose. Nenoriu pasitikėti kokia nors informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakyti maišą.
Per savaitę pastebėtus pokyčius: nuolatinis skausmas ir dilgčiojimas mano širdyje patyrė mane prieš tai - atsitraukė, o po 2 savaičių visiškai išnyko. Išbandykite ir jūs, ir jei jus domina, toliau pateikta nuoroda yra straipsnis. Skaityti daugiau »

Simptomai

Pagrindinės ligos klinikinės apraiškos dažniausiai yra latentinės.

Pradinės cerebrovaskulinių sutrikimų pasireiškimai yra lengvi kognityviniai sutrikimai ir smegenų sutrikimai, pavyzdžiui:

  1. Didelis nuovargis
  2. Miego sutrikimas.
  3. Atminties sutrikimas.
  4. Sumažėjęs protinis sugebėjimas.

Šios patologijos antrinės klinikinės apraiškos simptomai yra sunkesni ir būdingi šie pasireiškimai:

  • Ūminis galvos skausmas.
  • Dažnas galvos svaigimas.
  • Triukšmas galvos.
  • Galūnių jautrumo praradimas.
  • Judesio sutrikimai.
  • Cerebrinės kraujagyslių krizės.

Cerebrovaskulinių ligų diagnozė

Labai svarbus teigiamas ligos progresas yra skiriamas laiku diagnostinėms priemonėms.

Pradinis smegenų kraujagyslių smegenų ligos etapas yra paslėptas. Dėl cerebrovaskulinių ligų gali atsirasti daug nepalankių rezultatų. Siekiant sumažinti nepalankių rezultatų riziką, patologiją reikia kuo greičiau diagnozuoti.

Renginio diagnozė atliekama naudojant instrumentinius metodus ir laboratorinius tyrimus:

  1. Kraujo tyrimas - biocheminiai ir bendri, padeda nustatyti pokyčius, rodančius hipercholesterolemiją;
  2. Dvipusis ir tripleksinis nuskaitymas - Tyrimas pateikia tiksliausias kraujagyslių sistemos charakteristikas, nustatant trombų susidarymą ir kraujagyslių funkcijos sutrikimą;
  3. Angiografija - efektyviausias rentgeno spinduliavimo metodas sustingimo ir smegenų kraujagyslių lizdų lokalizavimui nustatyti;
  4. Magnetinio rezonanso vaizdavimas - centrinės ir periferinės nervų sistemos struktūros nustatymo metodas;
  5. Kompiuterinė tomografija ir kompiuterinė multispiralinė tomografija - leidžia vizualizuoti kraujagyslių struktūrą, siekiant nustatyti ligos klinikinį vaizdą.

Galbūt jums taip pat bus įdomu sužinoti, koks yra skirtumas tarp MRI ir SCT,

Laiko smegenų kraujagyslių ligos diagnozė leidžia sumažinti galimą nepalankių ligos riziką.

Gydymas

Ligos gydymo programa pasirenkama atskirai, atsižvelgiant į patologijos progresavimo laipsnį. Teisingai parinkta gydymo programa sumažina komplikacijų riziką.

Vaistų terapija

Smegenų kraujagyslių sutrikimų gydymas vaistų terapija yra pats saugiausias pacientui ir yra gana veiksmingas.

Vaistų terapijos užduotys:

  • cholesterolio mažinimas organizme;
  • kraujotakos gerinimas;
  • kraujo spaudimo reguliavimas;
  • išorinio kvėpavimo stabilizavimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos normalizavimas;
  • homeostazės palaikymas;

Vartoti vaistai:

  1. "Lasix", "Pentamin" - naudojamas širdies nepakankamumui.
  2. "Strofantin", "Korglikon" - antianginaliniai vaistai, naudojami širdies ritmo atstatymui.
  3. "Dimedrol", "Haloperidolis" - jie sustabdo vegetatyvines funkcijas.
  4. "Manitolis", "Furosemidas" - vartojamas nuo smegenų edemos.
  5. "Dibazolas", "Enalaprilis" - preparatai slėgio normalizavimui.
  6. "Piracetamas", "Amilonosaras" - nootropiniai, psichostimuliatoriai, padidina fosfolipidų gamybą ir sintezę, gerina smegenų apytaką ir kognityvines funkcijas.
  7. "Promedolis", "Ketorolis" - psichotropiniai ir prieštraukuliniai preparatai.

Cerebrovaskulinių sutrikimų gydymas, taip pat atliekamas tradicine medicina.

Tautos gynimo priemonės

Buvo kliniškai įrodyta, kad pratimai gali neutralizuoti cerebrovaskulines ligas lėtiniu formu. Daugeliu atveju tradiciniai gydymo metodai yra naudojami prevenciniams tikslams.

  • Dažniausiai naudojami receptai:
  • Džiovinti pikonio šaknys, supjaustyti ir užpilti verdančiu vandeniu. Reikalauti 60 minučių. Jie imami keturis kartus per dieną, po 15 mililitrų.
  • Keturi citrusiniai vaisiai nulupami, sumalami ir sumaišomi su medumi. Reikalauti 24 valandų atvėsti. Imk 20 mililitrų 4 kartus per dieną.
  • Citrinų tinktūra. Valgyti ryte prieš valgį 14 dienų.
  • Pridėti prie dietos - sausmedis. Berry padeda sumažinti kraujagyslių spazmą.
  • Burokėlių sultys sumaišomos su medumi, lygiomis dalimis. Valgyti prieš valgį tris kartus per dieną.

Šiuolaikiniai gydymo metodai

Šiuolaikiniai cerebrovaskulinių ligų gydymo būdai prisideda prie šių parametrų:

  1. Sumažėja aterogeninių veiksnių kūnas.
  2. Smegenų kraujagyslių elastingumo didėjimas.

Šiuolaikiniai metodai yra suskirstyti į du tipus: konservatyvų ir operatyvinį (chirurginį).

Labiausiai paplitęs konservatyvus smegenų kraujagyslių ligų gydymo būdas yra kriokozė (kriofarezė). Cryopauzės pagrindas yra selektyvaus plazmos ir patologinių medžiagų pašalinimas iš kraujo, o visi naudingi junginiai yra laikomi organizme.

Procedūros metu kraujo klampa mažėja, kraujo tėkmė kraujagyslėse ir audiniuose gerėja, neutralizuoja metabolinius ir toksiškus produktus iš kraujotakos.

Neefektyvus vaistas ir konservatyvus gydymas rodo chirurginę intervenciją.

Chirurginė intervencija

Pasaulinėje medicinos praktikoje yra prioritetinių veiklos metodų patologijai šalinti:

  1. Endarterektomija.
    1. Kraujo indas užsikibęs virš susiaurėjimo
    2. . Perpjauna epitetalį, išskleidžiantį kraujagyslę.
    3. Arterijos gretimos dalys yra sujungtos šunto pagalba, kuri įterpiama į audinių pjūvį.
    4. Be to, atidaromas sugadintas indas, implantuojamas specialus medicininis pleistras, kuris priverčia plaukti laivą.
    5. Kai pasiekiamas optimalus indo plitimas, šuntas pašalinamas.
      Operacijos tikslas yra atkurti normalų kraujo tekėjimą per paveiktą smegenų indą.
  2. Angioplastika.
    1. Plono kateterio, turinčio balioną, galas įkišamas į šlaunikaulio veną ir sklandžiai perkeltas į pažeisto indo lokalizavimo plotą.
    2. Pasiekus reikiamą zoną, balionas yra pripūstas.
    3. Yra laivo išplėtimas.
    4. Po to kateteris pašalinamas iš venų.
    5. Išsiplėtusiame rajone implantuojamas stentas, užkertantis kelią ligos pasikartojimui.

Galimos komplikacijos, pasekmės

Cerebrovaskulinės ligos yra gana pavojingos.

Kai ne laiku gydoma, patologija veda prie insulto, taip pat prisideda prie pažintinės veiklos pažeidimų:

  • atminties sutrikimas;
  • erdvinės orientacijos praradimas;
  • aterosklerozinė encefalopatija;
  • širdies ir kraujagyslių demencija. Panašiuose straipsniuose kalbame apie demencijos etapus ir numatomą gyvenimo trukmę.

Siekiant išvengti nepalankių patologijos rezultatų, būtina laiku pradėti visapusišką gydymo programą. Laikykitės rekomendacijų, kaip išvengti cerebrovaskulinių patologijų pasikartojimo.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra svarbi sėkmingo gydymo dalis.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • Laikykitės hipokolesterolemijos dietos.
  • Kūno masės stebėjimas.
  • Atsisakyk blogų įpročių.
  • Vidutinis fizinis aktyvumas.
  • Valdyti arterinį spaudimą.
  • Praeikite prevencinį egzaminą kiekvienais metais.

Iki šiol klinikinėje praktikoje yra daugybės smegenų kraujagyslių ligų gydymo metodų.

Dėl šiuolaikinių medicinos technologijų ir naujausios medicinos įrangos naudojimo plečiasi neurologinių ligų aptikimo ir gydymo galimybės. Laiku diagnozavus ligą, galimų komplikacijų rizika mažėja.

Teisingai parinkta gydymo programa, taip pat smegenų kraujagyslių ligų profilaktikos rekomendacijų laikymasis gerokai sumažina patologijos pasikartojimo galimybę.

Kokia gresia cerebrovaskulinė liga?

Cerebrovaskulinė liga yra smegenų kraujagyslių veiklos pažeidimas, dėl kurio pacientas vystosi hipoksija ir išemija. Smegenų kraujotakos pokyčių priežastis dažnai tampa aterosklerozė ir hipertenzija. Smegenų kraujagyslių patologijos požymiai yra įvairūs pažintiniai asmenybės pokyčiai (sumažėję intelekto gebėjimai, staigios nuotaikos pokyčiai ar atminties sutrikimai).

Smegenų kraujagyslių patologijos klasifikacija

DVB yra smegenų liga, susijusi su progresuojančia audinio pažeidimu dėl organų kraujotakos sutrikimų. Tai gali atsirasti dėl smegenų kraujagyslių patologijų, dėl kurių pasikeičia smegenų audinių cirkuliacija ir hipoksija. Iš esmės tai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau retais atvejais liga gali pasireikšti ir vaikui.

Cerebrovaskulinė liga vystosi palaipsniui. Iš pradžių smegenys pradeda patirti deguonies trūkumą dėl sutrikusios kraujagyslių. Su lėta hipoksija, visos smegenų funkcijos pradeda kentėti. Iš pradžių smegenų audiniuose yra laikini ir tuomet nuolatiniai pokyčiai. Cerebrovaskulinės ligos prisideda prie II laipsnio DEP vystymosi, kai atsiranda smegenų pažeidimas.

Remiantis DVB klasifikacija, galima suskirstyti į ritinį, ūminę ir lėtinę. Ūminis cerebrovaskulinis nepakankamumas yra:

  • Encefalopatija pagal hipertoninį tipą.
  • Išeminės priepuoliai.
  • Insultas (multilakunarnaya forma, išeminė, hemoraginė, nenustatyta).

Lėtinis cerebrovaskulinis nepakankamumas (HCVV) skirstomas į:

  1. Embolija, dėl kurios yra kraujagyslių blokada kraujo krešuliai, kurie atsiranda didelėse kūno arterijose ir kraujyje, gali patekti į mažą.
  2. Kraujavimas, atsiradęs dėl kraujagyslių sienelių plyšimo. Ši būklė sukelia hemoraginį insultą.
  3. Trombozė - patologija, kai yra kraujagyslių judesio susiaurėjimas ir jų užsikimšimas plokštelėmis.

Neurologas Michailas Moisevičius Šperlingas daugiau pasakys apie išeminę insulto formą:

Į pereinamąją smegenų kraujagyslių ligos formą įeina:

Priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali atsirasti smegenų kraujagyslių ligos, yra hipertenzija ir aterosklerozė. Jei pacientai turi aukštą kraujospūdį, tada, kai kraujagyslės susiaurėja, smegenų ląstelės pradeda prarasti reikalingą deguonies kiekį. Kuo aukštesnis deguonies bado lygis, tuo didesnis asmens insultas.

Aterosklerozė yra susijusi su cholesterolio plokštelių kraujagyslių sienelių nusėdimo procesu, kuris sulėtino šviesą ir sumažino kraujo kiekį, kuris praeina per jį. Taigi, atsiranda lėtinė išemija (CHI), audinių dezaktyvavimas ir laipsniškas smegenų sutrikimas. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, smegenų audinys patiria negrįžtamus pokyčius.

Be to, yra ir kitų Centrinio banko plėtros priežasčių.

1 lentelė. Smegenų kraujagyslių patologijos veiksniai

Be to, sukelti smegenų kraujotakos nepakankamumas smegenų galėtų paveldimų veiksnių, medžiagų apykaitos sutrikimų, su amžiumi susijusių pokyčių, kūno ir menopauzės moterims.

Patologijos požymiai

Cerebrovaskulinė liga vystosi ilgą laiką. Pradiniame jos vystymosi etape patologija yra silpna, o daugelis ją nurašo dėl pernelyg didelio darbo. Todėl šiuo metu beveik niekas nesiekia medicininės pagalbos.

Pirmieji Rusijos centrinio banko ženklai yra šie:

  1. Greitas nuovargis.
  2. Vidutiniai galvos skausmai.
  3. Dažnas dirglumas ir nuotaikos svyravimai.
  4. Galvos svaigimas.
  1. Bendras darbingumo sumažėjimas.
  2. Triukšmas galvos.
  3. Atminties praradimas.
  4. Problemos su miegu.

Visa tai gali būti perpildymo, streso ar fiziologinių procesų simptomas, net sveiki žmonės. Todėl niekas neprisiima sunkios ligos atsiradimo.

Laikui bėgant, cerebrovaskulinių ligų simptomai atsiranda dažniau ir tampa ryškesni. Pacientas yra susirūpinęs dėl:

  • Padidėjęs galvos skausmas ir triukšmas galvos.
  • Dažnas galvos svaigimas, kuris gali pasireikšti judant ar pasukant galvą.
  • Nemiga naktį ir silpnumo jausmas per dieną.
  • Regėjimo sutrikimas.
  • Lėtinė depresija ir apatija. Pacientas pradeda sutelkti dėmesį į jo blogą sveikatą.
  • Kartais trūksta jautrumo galūnėse.
  • Kalbos sutrikimas.
  • Trumpas sinkopas.
  • Sumažėjo intelekto gebėjimai, atminties problemos, kurios pradeda atkreipti dėmesį į kitus.

Jei pacientas nedelsdamas nesiima tokių simptomų medicininės pagalbos, galvos smegenų kraujagyslių ligos yra komplikuotos gyvybei pavojingomis sąlygomis (insultas ar išeminis ataka).

Cerebrovaskulinių ligų pasekmės

Rimtas smegenų pažeidimą lydi negrįžtamų procesų padidėjimo smegenyse, kad pasireiškia psichiatrijos, neurologinę ir pažinimo sutrikimas (atsiradimo baimes, koordinacijos sutrikimas, negalėjimas susikaupti ir D. k.). Kartais netinkamas akių obuolių judėjimas yra įmanomas.

Sunkios cerebrovaskulinės ligos pasekmės yra:

  1. ONMK - ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, turintis grįžtamąjį pobūdį. Paprastai neurologiniai simptomai išnyksta per pirmąsias dienas.
  2. Išeminis insultas - dėl nepakankamo kraujo tekėjimo tam tikrose smegenų srityse, jų audiniai miršta. Tokiu atveju pacientui stebimi smegenų ir židinio smegenų simptomai, susiję su ląstelių mirties vieta. Tai gali būti paralyžius, paresis, kalbos ar regėjimo sutrikimas, atminties praradimas ir tt Tačiau tokie pokyčiai gali turėti ir grįžtamąjį, ir negrįžtamą pobūdį.
  3. Binsvangerio liga. Patologija yra susijusi su atrofiniu baltos medžiagos pokyčiu. Liga turi progresinį vystymosi pobūdį. Palaipsniui pacientas gali išsivystyti demencija, atminties sutrikimas, asmuo praranda galimybę saviteiką.

Apie UNMIK simptomus, priežastis ir pirmąją pagalbą žr. Toliau pateiktą vaizdo įrašą.

Galimi ir kiti komplikacijos, kurios turi nepalankią prognozę, įskaitant paciento mirtį.

Cerebrovaskulinių ligų diagnozė

Neuropatologai ir kraujagyslių chirurgai gali aptikti cerebrovaskulinę ligą. Tuo tikslu atliekama keletas apklausų:

  • Kraujo tyrimas (bendrieji, biocheminiai).
  • Analizė urinais.
  • Elektrokardiogramma.
  • Protrombino indekso nustatymas.
  • Radiografinis krūtinės tyrimas.
  • Sifilio analizė.
  • Angiografija - leidžia įvertinti kraujagyslių būklę, atskleisti aneurizmą, trombozę, onkologines ligas, aterosklerozę ir tt
  • Angioskanalizė.
  • Transkranijinė doplerografija - leidžia aptikti kraujo tėkmės pokyčius.

Cerebrovaskulinių ligų gydymas

Nustatykite cerebrovaskulinių ligų buvimą tik specialistui neurologui. Pagrindinis gydymo tikslas turėtų būti pašalinti sutrikimus, kurie įvyko smegenyse.

Vaistų terapija

Vaistų terapija turėtų būti išsami. Pirma, svarbu pašalinti bet kokius rizikos veiksnius. Tai padeda gaminti tokius vaistus:

  1. Hipoglikeminės medžiagos.
  2. Hipertenzijos vaistai.
  3. Antiskleroziniai vaistai.

Po normalizuoto bazinio metabolizmo gydytojas pradės gydyti smegenų kraujotaką. Pagrindinės vaistų grupės, kurios padeda normalizuoti kraujotaką smegenyse, yra šios:

  • Metabolika ("Cavinton", "Tanakanas").
  • Antioksidantai ("Cerebrolizinas", "Actovegin").
  • Antihipaktazės ("Ketoprofenas").
  • Spasmolitikai ("Papaverinas", "Dibazolas").

Pagrindinio gydymo metu pacientas normalizuoja homeostazę, kvėpavimo funkciją ir neuroprotektą. Norėdami tai padaryti, naudokite:

  1. Dirbtinė ventiliacija plaučiuose ir kvėpavimo takų sanitarija.
  2. Kai yra širdies nepakankamumo požymių, Pentamtinas yra skiriamas.
  1. Esant širdies ritmo sutrikimui, nurodomas "Strophantine" arba "Korglikona" naudojimas.
  2. Jei jums reikia sustabdyti vegetatyvinius sutrikimus, paskirkite "haloperidolis" arba "difenhidraminas".
  3. Jei yra smegenų edemos požymių, naudokite Furosemidą, Manitolį.

Chirurginė intervencija

Atsižvelgiant į sunkią formą smegenų kraujagyslių liga, kuri neišsprendžia vaistus atveju, gydytojas priima sprendimą dėl veiksmų, kurių metu atliekamas esamų kraujo krešulių arterijose, ir aterosklerozinių plokštelių pašalinimą. Naudodami kateterius galite padidinti klirensą induose. Be to, chirurginė intervencija reikalinga aptikti smegenų audinio aneurizmą ar kraujavimą.

Cerebrovaskulinė liga: formos, priežastys, simptomai, diagnozė, kaip gydyti

Cerebrovaskulinių ligų (DVB) - smegenų kraujagyslių patologija, sukelianti išemiją, hipoksiją ir įvairių kūno funkcijų sutrikimą. Esant nepalankių išorinių ir endogeninių veiksnių įtaka smegenų kraujagyslės pažeidžiamos, o smegenų apykaita pablogėja.

Galvos smegenų kraujagyslių liga veda prie kraujagyslių encefalopatijos plėtros - ligos, yra progresuojanti organinės kilmės smegenų pažeidimams, kad susidarė chroniško kraujagyslių nepakankamumo. Ši patologija anksčiau buvo laikoma pagyvenusių žmonių problema. Šiuo metu smegenų kraujagyslių nepakankamumas yra "jaunesnis": liga vis dažniau atsiranda jaunesniems kaip 40 metų žmonėms. Taip yra dėl nesveiko gyvenimo būdo, blogos ekologijos ir netvarios mitybos.

Šiuo metu cerebrovaskulinė liga yra svarbi medicininė problema. Bendras mirtingumas po CHD ir oncopathologijos yra trečias. DVB yra insulto ir ilgalaikės negalios priežastis.

mirties lygis iš pasaulio BIC

Klasifikacija

Cerebrovaskulinės ligos - kraujotakos sistemos ligos, tarp kurių yra:

  • Hemoraginiai ir išeminiai insultai.
  • Lėtinė diskrikuliacinė smegenų patologija - kraujagyslių oklūzija ir spazmas, arteritas, aneurizma.
  • Intrakranijiniai kraujavimai.
  • Hipertenzinės cerebrovaskulinės ligos - aterosklerozinė ir hipertenzinė encefalopatija.

Etiologija

Pagrindiniai etiologiniai ligos veiksniai:

  1. Aterosklerozinių smegenų laivai veda į nusodinimo cholesterolio, dėmių susidarymą, efektingai ir juos prijungti, ir toliau iki smegenų kraujotakos, galvos smegenų trofizmo ir psichikos procesų pažeidimo.
  2. Kraujo krešėjimo sistemos, trombozės ir tromboembolijos disfunkcija dažnai sukelia smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimus.
  3. Arterinės sienos spazmas dėl lėtinės arterinės hipertenzijos fono sumažina smegenų kraujotaką.
  4. Vaskulitas sutrikdo kraujo tiekimą į smegenis.
  5. Osteochondrozė gali sukelti kraujagyslių sutrikimą ir trumpalaikius smegenų kraujotakos sutrikimus.

Pagrindinės DVB priežastys yra smegenų arterijų praeinamumo pažeidimai dėl trombozės, aterosklerozės, spazmos (a) ir kraujagyslių susilpnėjimo į smegenis (b)

Faktoriai, skatinantys patologiją:

  • Cukrinis diabetas,
  • Pagyvenusio amžiaus,
  • Hipercholesterolemija, dislipidemija,
  • Nutukimas
  • Hipertenzija
  • IHD,
  • Stresas
  • Galvos smegenų trauma,
  • Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas,
  • Rūkymas
  • Sėdi gyvenimo būdas
  • Paveldimumas.

Simptomatologija

Cerebrovaskulinės ligos pradinis jos vystymosi etapas pasireiškia šiais klinikiniais simptomais:

  1. Sumažėjęs veikimas, padidėjęs nuovargis;
  2. Dirglumas, bloga nuotaika, emocinis nestabilumas;
  3. Per daug nervintis;
  4. Nemiga;
  5. Šilumos jausmas;
  6. Sausa burna;
  7. Astenija;
  8. Greitas širdies plakimas.

Ateityje su smegenų hipoksija augimo plėtoti pavojingų sutrikimų ir yra daugiau rimtų požymių: nuo gebėjimo sutelkti pablogėjimas, atminties praradimas, sutrikusi mąstymas, logika, koordinavimas, nuolatinis galvos skausmas, sumažėjęs protinius gebėjimus.

Pacientams atsiranda depresija, sumažėja intelektas, vystosi neurozės ir psichozės, pasirodo fobijos ir baimės, pasirodo egocentrisma, sprogimas ir silpnumas. Pacientai tampa linkę į hipochondriją ir nesaugūs. Sunkiais atvejais pasireiškia traukuliai, drebulys, eisenos, kalbos, judesio ir jautrumo nejautrumas galūnėse, išnyksta fiziologiniai refleksai, paveikti regos organai.

Dar didesnis morfologinių pokyčių padidėjimas smegenų audiniuose sukelia ryškesnių ir pastebimų sindromų atsiradimą - smegenų krizės ir smūgiai, galūnių paresis ir paralyžius, dubens sutrikimai, disfagija, smurtinis juokas ir verksmas.

Šie klinikiniai požymiai, esantys pacientams visą dieną, rodo ūminį smegenų kraujotakos sutrikimą - cerebrovaskulinį insultą. Jei jie išnyksta per trumpesnį laikotarpį, jie įtaria, kad yra trumpalaikis išemine išemija.

Yra 3 laipsnio cerebrovaskuliniai sutrikimai:

  • Pirmasis laipsnis DVB tęsiasi nepastebimai. Jo ženklai daugeliu atžvilgių yra panašūs į kitų ligų ar traumų simptomus.
  • Antrasis laipsnis pasireiškia psichiniais sutrikimais. Liga yra neįgalumo rodiklis, tačiau pats pacientas tarnauja pats.
  • Trečiasis laipsnis - kraujospūdžio demencijos fazės pakitimai. Pacientas negali judėti ir judėti erdvėje, jam reikia pagalbos ir rūpintis žmonėmis aplink jį. Tokių pacientų elgesį reikia stebėti.

Dažniausios centrinės nervų sistemos komplikacijos: insultas, trumpalaikis išemijos priepuolis, demencija, smegenų kraujagyslių koma.

Diagnostika

Neuropatologai ir kraujagyslių chirurgai užsiima smegenų kraujagyslių patologijos diagnostika ir gydymu. Jie pasirenka gydymo taktiką pagal ligos eigą, bendrą paciento būklę ir ligų simptomus.

Bendras DVB sergančių pacientų tyrimas apima:

  1. Klinikinis kraujo tyrimas,
  2. Biocheminis kraujo tyrimas,
  3. Protrombino indekso nustatymas
  4. Serologinis atsakas į sifilį,
  5. EKG
  6. Bendra šlapimo analizė,
  7. Krūtinės ląstos radiografija.

Metodai, skirti atlikti visapusišką ir išsamią smegenų kraujagyslių ligų instrumentinę diagnostiką:

  • Dvipusis arba trigubas angioskanavimas skirtas DVB pirminės diagnozės nustatymui. Tai saugiausia, greičiausia ir pigiausia. Tokiu būdu tyrinėjant paveiktus indus galima pakartotinai ir nekenkiant sveikatai.
  • Angiografija yra kraujo indų kontrastinio rentgenografinio tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti jų funkcinę būseną, patologinio proceso buvimą ir jo mastą. Cerebrinė angiografija atliekama įvedus kontrastinį preparatą į kraują. Tai leidžia nustatyti paciento trombozę, aterosklerozinį pažeidimą ir kraujagyslių susiaurėjimą, onkotopologiją, hematomą ir aneurizmą.
  • Smegenų scintigrafija - paprastas ir neinvazinis tyrimo metodas, praktiškai neturi kontraindikacijų ir nesukelia komplikacijų. Branduolinis skenavimas yra labai jautrus ir informatyvus būdas diagnozuoti cerebrovaskulinį avariją. Radioaktyvus vaistas injekuojamas į veną, o skenavimas atliekamas 15 minučių. Šiuo metu pakanka, kad radioizotopas išsisklaidytų visame kūne ir kauptų patologiškai pakeistame audinyje. Indikatorius turi radiacijos dozę, nekenksmingą organizmui.
  • Transkranijinis dopleris - smegenų kraujagyslių ultragarsinis tyrimas, kraujo tėkmės greičio nustatymas ir hemodinamikos sutrikimų nustatymas.
  • Svarbus vaidmuo diagnozuojant DVB yra MR ir CT.

Gydymas

Negalima savarankiškai nustatyti ir išgydyti cerebrovaskulinių ligų. Tik patyręs, aukštos kvalifikacijos specialistas, ištyręs paciento skundus ir jį ištyręs, skirs kompetentingą gydymą. Tinkamas ir savalaikis gydymas pagerins paciento gyvenimo kokybę ir sumažins gyvybei pavojingos būklės - insulto pavojų.

Pagrindinis ligos gydymo tikslas yra smegenų funkcijų sutrikimų pašalinimas. Norint visiškai atsikratyti cerebrovaskulinės patologijos, būtina nustatyti ir pašalinti jo priežastį. Be to, kai skiriami vaistai, specialistai teikia svarbias rekomendacijas pacientams: keičia jų gyvenimo būdą, praranda svorį, nerūko ir negeria alkoholio, gerai valgo ir subalansuos.

Vaistų terapija

Sudėtinis cerebrovaskulinių ligų gydymas dažniausiai atliekamas neurologiniame skyriuje. Specialistai visų pirma pašalina rizikos veiksnius: skiria antisklerozinius, hipotenzinius, hipoglikeminius vaistus. Tik po pagrindinio metabolizmo koregavimo pereiti prie tiesioginio patologijos gydymo.

Specialus gydymas

Pagrindinės narkotikų grupės, gerinančios smegenų apykaitą, skirtos lėtinio smegenų kraujotakos nepakankamumo gydymui:

  1. Kalcio kanalų blokatoriai gerina smegenų kraujo tekėjimą, sumažintą pulso dažnį, slopinti trombocitų neelastingumu ir pagerinti pagerintos sudėties kraujo kompozicijos. Preparatams pagal nifedipinas plečia smegenų kraujagysles - "Corinfar", "Kardipin" formuluotes diltiazemo grupės "Dilzem", "Card". Į kalcio kanalų blokatorių taip pat apima "cinarizino" ir jos darinių, "verapamilio".
  2. Antioksidantai. Galingas antioksidantas, skirtas širdies ir kraujagyslių ligoms, insultui ir encefalopatijai - "Cerebrolizinas". Be to, dažnai naudojami "Cerebrokurin", "Actovegin".
  3. Antioksidantai nurodoma smegenų kraujagyslių nugalime - "Ketoprofenas", "Imidazolas", "Mekaprinas".
  4. Metabolika - "Cavinton", "Sermionas", "Vinpocetinas", "Tanakanas".
  5. Tiesioginiai antikoaguliantai - "Heparinas", "Fraksiparinas" ir netiesioginis - "Fenilinas", "Sinkumaras", "Varfarinas".
  6. Antiagregantinė terapija - "Acetilsalicilo rūgštis", "Kurantilas".
  7. Vaistiniai preparatai su hipocholesteroleminiu poveikiu, statinai - "Lovastatin", "Lipostat", "Probuson", "Tykveol".
  8. Nootropics - "Omaron", "Pyracetam", "Pantogam", "Glicinas", "Fenibut".
  9. Narkotikai, kurie prailgina smegenų kraujagysles - "Pentoxifylline", "Trental", "Agapurin".
  10. Spazmolitikai - "Papaverin", "Euphyllinum", "Dibasol".

Pagrindinė terapija

Pagrindinis centrinės nervų sistemos gydymas yra normalizuoti išorinės kvėpavimo funkciją, širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą, homeostazės palaikymą, neuroprotektą.

  • Tam reikia išvalyti kvėpavimo takus, intubuoti trachėją, atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją.
  • Su širdies nepakankamumo požymių ir plaučių edemos atsiradimu, naudokite "Lasix", "Pentamin".
  • Antiaritminis gydymas skiriamas pacientams, sergantiems širdies ritmo sutrikimu. Paprastai paskirti antianginaliniai vaistai, širdies glikozidai - "Strophantine", "Korglikon", antioksidantai.
  • Maždaug vegetatyvinės funkcijos padės "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "Natrio oksibutirate".
  • Siekiant kovoti su smegenų edemu, naudojami osmosiniai diuretikai - manitolis, furosemidas.
  • Norėdami stabilizuoti kraujospūdį, paskirkite "Atenolol", "Enalaprilas", "Nifedipinas", "Dibazolas".
  • Apykaitos sutrikimų korekcija atliekama papildant ekstraląstelinio skysčio kiekį Ringerio, plazmos, gliukozės tirpalais.
  • Simptominė terapija apima antikonvulsinius ir psichotropinius vaistus, raumenis atpalaiduojančius, analgetikus - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Hiperbarinis oksigenavimas - Fizioterapinis gydymo metodas, užtikrinantis kraujo prisotinimą deguonimi ir jo patekimą į paveiktą smegenų audinį. Pacientas yra specialioje ląstelėje ir įkvepia gryną deguonį. Hiperbarinis oksigenavimas pašalina audinių deguonies skalę ir atkuria aerobinę glikolizę. Ši procedūra pagerina pacientų gyvenimo kokybę, mažina patologijos simptomus ir užkerta kelią sunkių komplikacijų atsiradimui.

Chirurginis gydymas

Sunkios formos liga, kuri yra sudėtinga medicininė korekcija, reikalauja chirurginės intervencijos. Pacientai pašalinti kraujo krešulių ir aterosklerozinės plokštelės iš arterijų, padidinti kraujagyslių spindį, naudojant kateterį, ir balionas įdėta į arteriją stentai remti laivas liumenų atvira.

Cerebrovaskulinės ligos yra chirurginio gydymo: arterijų aneurizmos ir intracerebral hemorrhages.

Tradicinė medicina

Dažniausiai pasitaikanti tradicinė medicina, naudojama cerebrovaskulinių ligų gydymui:

  • Pyonų šaknis džiovinamas, sumalamas ir užpilamas verdančiu vandeniu. Įtvirtinkite priemones valandai, filtruokite ir 5 kartus per dieną šaukštui.
  • Mėsmalėje sumalami 2 apelsinai ir 2 citrinos, sumaišoma masė su skystu medumi ir sumaišoma. Reikalauti šaltos dienos, o tada valgyti šaukštą 3 kartus per dieną.
  • Spygliuočių adatos pilamos verdančiu vandeniu, primygtinai reikalauja ir į pusę citrinos dedeklę išpjaustyti. Vaisto vartokite tuščiu skrandžiu 3 mėnesius.
  • Celandino tinktūros imamas tuščiu skrandžiu tris kartus per dieną 2 savaites.

Tradicinė medicina - gerai be pagrindinės patologijos terapijos.

Profilaktika ir prognozė

Smegenų kraujagyslių ligų vystymosi prevencijos priemonės:

  1. Kraujospūdžio normalizavimas
  2. Laiku sutinkamų patologijų gydymas,
  3. Kova su blogais įpročiais
  4. Lengvųjų fizinių pratimų vykdymas
  5. Tinkama mityba
  6. Darbo ir laisvalaikio režimo optimizavimas,
  7. Svorio korekcija.

Profilaktiniu tikslu pacientai yra skirti vaistai, kurie pagerina smegenų apykaitą ir slopina kraujo krešumą.

Jei gydyti ligą nedelsiant ir tinkamai, gali ne tik pagerinti paciento gyvenimo kokybę, bet ir sumažinti insulto ir kitų sunkių komplikacijų rizika.

Kas yra cerebrovaskulinė liga (DVB)

Įvairios priežastys gali sukelti smegenų kraujotakos sutrikimus. Ši būklė prisideda prie daugelio patologijų, kurios medicinoje yra sujungtos į bendrą grupę, vadinamą "smegenų ir kraujagyslių ligomis", vystymąsi. Tačiau ne visi supranta, kokia diagnozė ir kokios pasekmės gali būti.

Kas tai yra

Galvos smegenų kraujagyslių liga (TSVB) yra būklė, kurios metu yra progresuojanti žala žmogaus smegenų kraujagyslių sistemos būdinga laipsniška neuronų žūtį dėl trūkumas, reikalingų maistinių medžiagų ir deguonies.

Remiantis statistika, kiekvienais metais žmonių, kuriems diagnozuota ši liga, skaičius didėja. Jei prieš 30 metų Rusijos centrinis bankas veikė senyvo amžiaus žmonėms, dabar 70 proc. Atvejų ši forma nustatoma pacientams nuo 40 metų.

Formos ir tipai

Remiantis medicinine klasifikacija, smegenų kraujagyslių ligos yra suskirstytos į ūmus ir lėtines. Pirmoji grupė apima:

  • išeminė ataka;
  • hipertenzija encefalopatija;
  • išeminis, nepatikslintas, hemoraginis insultas.

Dėl lėtinės formos būdinga diskriukuliacinė encefalopatija, suskirstyta į šias rūšis:

  • embolija, kurioje kraujagyslės užkimštos krešuliais, kurie susidaro didelėse arterijose ir patenka į kraują į mažesnes kraują;
  • kraujavimas, kai atsiranda plyšimas, sukeliantis hemoraginį insultą;
  • trombozė, kurioje plokštelės užkimšia šviesumą ir prisideda prie jo susiaurėjimo.

Diskriukuliacinės encefalopatijos raida yra palaipsnis, o laikas - ūminis ligos etapas.

Kas sukelia DVB

Aterosklerozė pasireiškia dažnai. Jo pasirodymo provokatorius yra padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje. Ši medžiaga yra klampus masė, nusėda ant kraujagyslių sienelių. Aterosklerozinės plokštelės susiaurina liumenus, kurie dažnai pažeidžia smegenų cirkuliaciją.

Nuolat lydinčios šią sąlygą padidėja arterinis slėgis, lemia tai, kad indų sienelės pradeda ruožas, dėl ko jų pralaidumas didėja. Palaipsniui mažėja skausmas, stenozės raida. Tokie procesai prisideda prie ląstelių mirties deguonies trūkumo fone.

Ne mažiau svarbių priežasčių yra sisteminis vaskulitas. Ligos, priklausančių prie šios grupės, ir deformacijos lydimas uždegiminių procesų, kad tiesiogiai turi įtakos kraujagyslių sienelių, pagal kurią, kai sutrinka normaliai veiktų, todėl deguonies patenka į pakankamais kiekiais, audinio, ir jie miršta.

Papildomi rizikos veiksniai yra:

  • cukrinis diabetas;
  • rūkymas;
  • per daug alkoholio vartojimo;
  • antsvorio;
  • lėtinė kardiovaskulinė patologija;
  • stresas;
  • gimdos kaklelio osteochondrozė;
  • smegenų auglys;
  • infekcinės ligos.

Be to, provokacinis veiksnys gali būti paveldimumas, amžiaus pasikeitimai, lėtas metabolizmas arba menopauzės laikotarpis moterims.

Simptomai

Rusijos centrinis bankas pradiniame jos plėtros etape prideda:

  • nemiga;
  • bendras silpnumas;
  • greitas nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • dėmesio sutrikimas;
  • nepakantumas protiniam darbui.

Jei nėra tinkamo gydymo, smegenų kraujagyslių liaukos smegenyse būdingi ryškūs simptomai. Galvos skausmas tampa intensyvesnis, dažnai pacientai mano, kad tai migrena, dirglumas, galvos svaigimas, pykinimas.

Net jei šiuo atveju nesiimsite medicininės pagalbos, simptomai bus dar rimti. Tarp pagrindinių skiriasi:

  • stiprus skausmas kaklelyje;
  • dažnas sinkopas;
  • nestabili eisena;
  • motorinių funkcijų sutrikimai - galūnių paresis ir paralyžius;
  • silpni regos sutrikimai;
  • silpna kalba;
  • traukuliai;
  • drebulys;
  • galvos svaigimas, kartu su pykinimu ir vėmimu.

Priklausomai nuo patologijos eigos, išskiriami trys laipsniai:

  • Pirmasis būdingas nepastebimas centrinės nervų sistemos vystymasis, daugeliu atžvilgių simptomatologija primena kitas traumas ir ligas.
  • Antruoju atveju pastebimi psichiniai sutrikimai, kurie yra neįgalumo paskirstymo rodiklis. Tačiau šiame etape pacientas nepraranda savęs savęs.
  • Trečiojo etapo metu vyksta kraujagyslių demencija. Pacientas praranda sugebėjimą judėti savarankiškai, orientuotis į erdvę, reikia giminaičių pagalbos. Tokie pacientai turi būti nuolat stebimi.

Nepaisant to, kad ligos, kurios yra smegenų kraujagyslių grupės dalis, gali aktyviai vystytis, daugeliui pacientų būklė išlieka stabili daugiau nei vienerius metus.

Galimos komplikacijos

Smegenų veiklos patologinės būklės lemia smegenų audinių pokyčius, kurie lydimi psichinių ir kognityvių anomalijų:

  • atmintis labai sutrinka;
  • yra fobijos;
  • egocentrizmas stebimas;
  • dezorientacija erdvėje;
  • dažnai yra demencija.

Kai kuriais atvejais gali būti nistagmas - dažnas nevalingo pobūdžio akių obuolių judesys.

Tarp rimčiausių Rusijos centrinio banko pasekmių yra:

  • Ūminis trumpalaikis ischeminis uždegimas. Jis pasižymi laikinu kraujo apykaitos sutrikimu ir tolesniu atsigavimu. Prie pirmosios dienos išnyksta papildomi simptomai.
  • Išeminis insultas. Smegenys sulaiko deguonį, todėl ląstelės miršta. Pridedama pėdos ir rankų ir pėdų paralyžius, atminties praradimas, kalbėjimo ir regėjimo sutrikimai.
  • Binsvangerio liga. Kai baltųjų smegenų medžiagų atrofija pamažu vystosi dezorientacijai, prarandama demencija, gebėjimas savarankiškai tarnauti save, atmintis pablogėja.

Neatmetamos ir kitos sąlygos, pagal kurias prognozė nebus labiausiai palanki, o ne mirtina.

Kaip diagnozuojama liga

Smegenų kraujotakos ligos diagnozę atlieka neuropatologas ir kraujagyslių chirurgas. Įvertinama bendra būklė, atliekama keletas privalomų egzaminų:

  1. Klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai.
  2. Elektrokardiogramma.
  3. Krūtinės rentgeno spinduliai.
  4. Serologinė reakcija į sifilį.
  5. Analizė urinais.
  6. Protrombino indekso nustatymas.

Norint atlikti išsamesnį tyrimą, naudojami tokie instrumentinės diagnostikos metodai:

  • Angiografija. Padeda nustatyti kraujotakos būklę su kontrastine medžiaga. Taip pat atskleidžia galimą trombozę, aterosklerozę, aneurizmą ir vėžį.
  • Angioskanalizė. Jis naudojamas pradinėje DVB diagnozėje. Tai yra vienas iš nebrangių ir greitų metodų, kurie nėra pavojingi pakartotiniam naudojimui.
  • Transkranijinis dopleris. Tyrimai atliekami ultragarsu, kuris leidžia nustatyti kraujo tekėjimo greitį ir dėl to atsirandančius sutrikimus.
  • Smegenų scintigrafija yra vienas iš paprasčiausių metodų, kuris praktiškai neturi kontraindikacijų. Jo esmė yra radioaktyvaus preparato įvedimas į veną, po kurio nuskaitymas atliekamas po 15 minučių. Per šį laiką radioizotopas plinta per kūną ir kaupiasi audiniuose, kurie patologiškai pasikeitė.

Svarbų vaidmenį atlieka magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija.

Gydymo priemonės

Tik patyręs specialistas sugebės diagnozuoti patologiją ir paskirti tinkamą gydymą, kurio pagrindinė užduotis - smegenų pažeidimo pašalinimas.

Narkotikų gydymas yra sudėtingas. Visų pirma, veiksmai yra skirti pašalinti rizikos veiksnius. Šiuo tikslu rengiamos tokios grupės kaip:

  • antihipertenziniai vaistai;
  • antisklerozinis;
  • hipoglikemija.

Tik po to, kai pagrindinis metabolizmas buvo ištaisytas, galima tiesiogiai pradėti gydyti pačią ligą.

Tarp pagrindinių narkotikų grupių, skatinančių smegenų kraujotaką normalizuoti, išskiriami:

  1. Antioksidantai - Cerebrolizinas, Actovegin, Cerebrokurinas.
  2. Metabolika - Sermionas, Tanakanas, Kavintonas.
  3. Antipypoksantai - Mekaprinas, ketoprofenas.
  4. Nootropiniai vaistai - glicinas, maronas, pantogamas.
  5. Spasmolitikai - Dibazolas, Papaverinas.
  6. Tiesioginio veikimo antikoaguliantai (fraksiparinas), netiesioginiai - varfarinas, fenilinas.
  7. Vaistai, skatinantys vazodilataciją (Agapurinas, Trentas).
  8. Acetilsalicilo rūgštis.

Pagrindinės terapijos metu normalizuojamas išorinis kvėpavimas, palaikoma neuroproteka ir homeostazė.

  1. Kvėpavimo takai yra dezinfekuojami, atliekama dirbtinė ventiliacija.
  2. Jei pasirodo širdies nepakankamumo simptomai, vartojami vaistai, tokie kaip Pentaminas ir Lasix.
  3. Kardio ritmo sutrikimo atveju, antiaritminis gydymas yra atliekamas naudojant Korglikon ir Strofantin preparatus.
  4. Norėdami sustabdyti vegetatyvines funkcijas, nurodykite Dimedrol arba Haloperidol.
  5. Smegenų edemos atveju - manitolis ir furosemidas.

Norėdami prisotinti kraują deguonimi ir normalią jo suvartojimą audinyje, naudojamas hiperbarinis deguonies kiekis. Šio metodo esmė yra tai, kad pacientas yra dedamas į kamerą, kurioje dėl švaraus oro pašalinamas audinių deguonies trūkumas. Ši procedūra gali žymiai pagerinti gyvenimą ir išvengti galimų komplikacijų.

Operatyvi intervencija

Esant sunkioms ligos formoms, kurių negalima gydyti vaistiniais preparatais, būtina atlikti operacijas, kurių metu iš arterijų pašalinamos aterosklerozinės plokštelės ir kraujo krešuliai. Kraujagyslių skausmas padidėja dėl to, kad jose yra kateteriai.

Chirurginė terapija atliekama su intracerebraliais kraujavimais ir arterijų aneurizmomis.

Tradicinės medicinos metodai

Su smegenų ir kraujagyslių ligomis gydymas su liaudies preparatais nėra atmetamas. Tarp labiausiai išbandytų receptų naudokite:

  • Išdžiovinkite pikonio šaknį. Po to smulkiai pjaustykite ir užpilkite virinto vandens. Leiskite jam paruošti 60 minučių. Rekomenduojama šaukštą imti iki 5 kartų per dieną.
  • Sukti citriną ir oranžą mėsmalėje (po 2 vnt.). Gautoji masė sumaišoma su skystu medumi ir gerai sumaišoma, kol gaunama homogeninė masė. Jūs turite įtvirtinti vėsioje vietoje 24 valandas. Paimkite ryte, pietums ir vakare po 1 šaukštą. šaukštas.

Reikėtų prisiminti, kad tik tokie metodai negali atsikratyti ligos. Jie gali būti naudojami tik kaip pagrindinis gydymas.

Profilaktika ir prognozė

Siekiant užkirsti kelią patologijai, svarbu laikytis keleto rekomendacijų:

  1. Atsisakyk blogų įpročių.
  2. Žiūrėk svorį.
  3. Teisingai valgyti.
  4. Kasdien atlikite paprastus fizinius pratimus.
  5. Imkitės savalaikių priemonių, kad galėtumėte gydyti kartu sergančius ligonius.

Taip pat galima skirti vaistų profilaktikai, kuri slopina kraujo krešėjimą ir pagerina kraujo apytaką.

Cerebrovaskulinė liga yra tokia rimta liga, kuri gali kelti rimtą grėsmę žmogaus gyvybei.

Gyvenimo prognozė labai priklausys nuo to, kaip laiku teikiama medicininė pagalba. Svarbiausia atkreipti dėmesį į tai, kad jokiu būdu neįmanoma pradėti nepriklausomo gydymo, nenustatant gydytojo.