Smegenų sukrėtimas - ženklai ir gydymas namuose

Migrena

Smegenų smegenų sukrėtimas yra viena iš lengvų craniocerebrinės traumos formų, dėl kurios smegenų kraujagyslės pažeistos. Visi smegenų veiklos sutrikimai yra pavojingi ir reikalauja daugiau dėmesio ir gydymo.

Susižavėjimas įvyksta tik su agresyviu mechaniniu veiksmu ant galvos - pavyzdžiui, tai gali atsitikti, kai žmogus krenta ir smogia galvą ant grindų. Gydytojai vis dar negali duoti tikslaus apibrėžimo nuo simptomų smegenų sukrėtimas plėtros mechanizmą, nes net per gydytojus nemačiau jokių patologinių pokyčių audiniuose ir organuose žievės CT.

Svarbu prisiminti, kad smegenų sukrėtimo gydymas nerekomenduojamas namuose. Visų pirma būtina kreiptis į medicinos įstaigą prie specialisto ir tik pasikliaujant sužalojimų ir jų sunkumo diagnozėmis, konsultuojantis su gydytoju galima pasinaudoti namų gydymo metodais.

Kas tai yra

Smegenų sukrėtimas - kaukolės ar minkštųjų audinių, tokių kaip smegenų audiniai, kraujagyslės, nervai, smegenys, kaulai. Su asmeniu gali įvykti avarija, kurioje jis gali nukentėti galvą nuo kieto paviršiaus, tai būtent tai sukelia sukrėtimą. Šiuo atveju smegenyse yra tam tikrų sutrikimų, dėl kurių neatsiranda negrįžtamų pasekmių.

Kaip jau minėta, smegenų sukrėtimas gali būti pasiektas krentant, nukentėjusį galvos ar kaklo, aštrus galvos judėjimo lėtinimas tokiose situacijose:

  • kasdieniame gyvenime;
  • apie gamybą;
  • vaikų kolektyvas;
  • dirbant sporto sekcijose;
  • kelių eismo įvykiuose;
  • vidaus konfliktuose su užpuolimu;
  • karinius konfliktus;
  • su barotrauma;
  • su sužalojimais su galvos sukimu (sukimu).

Dėl smegenų traumos smegenys keičia savo vietą trumpam laikui ir beveik iš karto grįžta į ją. Kai šis įsigalioja inercijos mechanizmu ir funkcijų nustatymo struktūras smegenyse į kaukolės - neturi laiko aštriu judėjimo nervų procesų gali ruožas, palaikyti ryšį su kitų ląstelių.

Slėgis skiriasi į skirtingas kaukolės dalis, kraujo tiekimas, taigi ir nervų ląstelių tiekimas, gali būti laikinai sutrikęs. Svarbus bruožas, kad visi pokyčiai yra grįžtami. Nėra plyšimų, kraujosruvų, nėra patinimų.

Simptomai

Labiausiai būdingi smegenų sukrėtimo požymiai yra:

  • sumišimas, slopinimas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, skambėjimas ausyse;
  • nesąmoningai slopinama kalba;
  • pykinimas ar vėmimas;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • diplopija (dviguba regėjimas);
  • nesugebėjimas sutelkti dėmesį;
  • šviesa ir fobija;
  • atminties praradimas.

Sutrumpėjimai turi tris laipsnio sunkumą: nuo lengviausio pirmojo iki stipraus trečiojo. Apie tai, kokie smegenų smegenų smegenys dažniausiai pasireiškia, mes apsvarstysime toliau.

Švelnus smegenų smegenų pažeidimas

Jei smegenų sukeliamas silpnas smegenų sukrėtimas, yra tokių simptomų:

  • sunkus galvos ar kaklo mėšlis (smūgis "sprogsta" iš galvos kaklo slanksteliu);
  • trumpalaikis - kelias sekundes - sąmonės netekimas, dažnai būna susierzinimai ir sąmonės netekimas;
  • "kibirkščių nuo akių" poveikis;
  • galvos svaigimas, blogiau sukant galvą ir šlaitus;
  • "senojo filmo" poveikis akims.

Simptomai smegenų sukrėtimo

Iš karto po traumos pacientui būdingi smegenų sutrikimo simptomai:

  1. Pykinimas ir vėmimas refleksas tuo atveju, kai nėra žinoma apie tai, kas atsitiko su žmogumi, ir jis yra nesąmoningas.
  2. Vienas iš svarbiausių simptomų yra sąmonės netekimas. Sąmoningumo praradimo laikas gali būti pratęstas arba, priešingai, trumpas.
  3. Smegenų sužalojimą rodo galvos skausmas ir sutrikusi koordinacija, o asmuo taip pat svaigsta.
  4. Smegenų smegenyse gali būti įvairių formų moksleiviai.
  5. Asmuo nori miegoti arba, priešingai, yra hiperaktyvus.
  6. Tiesioginis smegenų sukrėtimas patvirtinimas yra traukuliai.
  7. Jei auka atsigauna, jis gali patirti nemalonių pojūčių ryškioje šviesoje arba garsiai.
  8. Kalbėdamas su asmeniu, jis gali būti supainioti. Galbūt jis net prisimena, kas atsitiko prieš nelaimingą atsitikimą.
  9. Kartais kalba gali būti nesusijusi.

Per pirmąsias 24 valandas po traumos asmeniui gali pasireikšti tokie smegenų traumos požymiai:

  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • miego sutrikimas;
  • laiko ir erdvės orientacijos pažeidimas;
  • odos bėrimas;
  • prakaitavimas;
  • apetito stoka;
  • silpnumas;
  • nesugebėjimas sutelkti nuomonės;
  • diskomforto jausmas;
  • nuovargis;
  • kojų patvarumo pojūtis;
  • kraujo praplovimas į veidą;
  • triukšmas ausyse.

Reikėtų prisiminti, kad ne visuomet pacientas ras visus simptomus, kurie būdingi smegenų smegenų sukrėtimui - viskas priklauso nuo žalos sunkumo ir bendrosios žmogaus kūno būklės. Štai kodėl patyręs specialistas turėtų nustatyti smegenų sužeidimo sunkumą.

Ką daryti su smegenų sukrėtimu namuose

Prieš gydytojų atvykimą pirmoji pagalba nukentėjusiam namuose turėtų būti imobilizuoti ir užtikrinti jam visišką taiką. Pagal galvą, galite įdėti kažką minkšto, šalto kompreso ar ledo ant galvos.

Jei smegenų sukrėtimą padaręs asmuo ir toliau yra nesąmoningas, pageidautina vadinamoji taupymo pozicija:

  • dešinėje pusėje
  • galva išmetama atgal, veidas pasuktas į žemę,
  • kairoji ranka ir kojos yra išlenktos ties kampu alkūnės ir kelio sąnarių atžvilgiu (pirmiausia būtina pašalinti galūnių ir stuburo kaulus).

Ši pozicija teikiant nemokamą ištrauką iš oro į plaučius ir nekliudomai skysčio ištekėjimo žiočių išoriškai apsaugo kvėpavimo nepakankamumas dėl liežuvio, teka į seilių, kraujo vomitus kvėpavimo takus. Jei ant galvos yra kraujavimo žaizdos, užtepkite tvarsliava.

Gydant smegenų sukrėtimą, nukentėjusysis yra be ligos hospitalizuotas. Patalpų poilsis tokiems pacientams yra ne mažesnis kaip 12 dienų. Šiuo metu pacientui draudžiami bet kokie intelektualiniai ir psichologiniai įsitikinimai (skaitymas, televizijos žiūrėjimas, muzikos klausymasis ir kt.).

Gravitacijos laipsniai

Smegenų traumų suskaidymas pagal sunkumo laipsnį yra gana savavališkas - pagrindinis kriterijus yra laikas, per kurį auka vykdo be sąmonės:

  • 1 laipsnis - šiek tiek traukulių, kai sąmonės netekimas trunka iki 5 minučių arba nėra. Bendra žmogaus būklė patenkinama, neurologiniai simptomai (judesių, kalbos, jutimo organų pažeidimas) praktiškai nėra.
  • II laipsnis - sąmonė gali nebūti iki 15 minučių. Bendra būklė yra vidutinio sunkumo, yra vėmimas, pykinimas ir neurologiniai simptomai.
  • 3 laipsnis - išreikšta tūrio arba gylis audinių pažeidimas, sąmonė nėra daugiau nei 15 minučių (kartais žmogus neateina į galvą 6 valandų žalos), bendras būklė yra sunki, sergantiems sunkiu funkcija visų organų.

Reikia nepamiršti, kad bet koks nukentėjusysis turėjo galvos traumą, turi būti nagrinėjami pagal gydytojo - net nepilnametis iš pirmo žvilgsnio, traumos gali sukurti intrakranijinis hematoma, kuri simptomai pažangą laikui bėgant ( "Lucid intervalas), ir nuolat didinti. Smegenų sukrėtimas beveik visi simptomai išnyksta esant nuolatiniam gydymui - tai užtruks.

Pasekmės

Esant tinkamam gydymui ir paciento atitikčiai gydytojo rekomendacijoms po galvos smegenų sukrėtimo, daugeliu atvejų jis visiškai atsigauna ir atsigauna darbingumas. Tačiau kai kuriems pacientams gali kilti tam tikrų komplikacijų.

  1. Sunkiausia pasekmė smegenų sukrėtimas tiki po smegenų sukrėtimas sindromas, kuris pasireiškia po tam tikro laiko (dienų, savaičių, mėnesių) po galvos traumos ir žmogus kankinasi visą gyvenimą palyginamosiomis seansų intensyvus galvos skausmas, galvos svaigimas, nervingumas, nemiga.
  2. Jautrumas, psichoemocinis nestabilumas, padidėjęs sužadinimo, agresyvumas, bet greitas pašalinimas.
  3. Konvulsinis sindromas, išoriškai primenantis epilepsiją, atimantis teisę vairuoti ir priimti į tam tikras profesijas.
  4. Išreikšti vegetaciniai ir kraujagyslių sutrikimai, pasireiškę kraujospūdžio šuoliais, galvos svaigimu ir galvos skausmu, karščio pojūčiais, prakaitu ir greitu nuovargiu.
  5. Padidėjęs jautrumas alkoholiniams gėrimams.
  6. Depresijos būsenos, neurozės, baimės ir fobijos, miego sutrikimas.

Laiku atliekamas kokybiškas gydymas padės sumažinti smegenų smegenų traumų pasekmes.

Smegenų smegenų traumos gydymas

Kaip ir bet kokia trauma ir smegenų liga, smegenų sukrėtimas turėtų būti gydomas neurologo, traumatologo, chirurgo, kuris stebi bet kokius ligos požymius ir vystymąsi, priežiūrą. Gydymas reiškia privalomą lovos poilsį - 2-3 savaites suaugusiesiems, 3-4 savaites mažiausiai vaikui.

Dažnai atsitinka taip, kad pacientas po smegenų smegenų sukrėtimo pastebi ūmią jautrumą ryškiai šviesai, garsiems garsams. Tai būtina izoliuoti nuo to, kad neapsunkintų simptomų.

Ligoninėje pacientas dažniausiai jį prižiūri, kur jam skiriamas profilaktinis ir simptominis gydymas:

  1. Analgesics (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Raminanti medžiaga (balerijonų ir grybų tinktūros, raminamieji tirpalai - relaniumas, fenazepamas ir tt).
  3. Su galvos svaigimu paskirtas varpelis, varpelis, cinnarizinas.
  4. Norint sušvelninti bendrą stresą, sieros rūgšties magnezija padeda gerai, ir diuretikai, skirti smegenų edemai išvengti.
  5. Patartina naudoti kraujagyslių vaistų (trentalo, cavintono), nootropikos (nootropilio, piracetamo) ir vitamino B grupės vitaminų.

Be simptominio gydymo paprastai skiriamas gydymas, siekiant atstatyti smegenų funkcijos sutrikimą ir išvengti komplikacijų. Tokio gydymo paskirtis galimas ne anksčiau kaip 5-7 dienos po traumos.

Pacientams rekomenduojama vartoti nootropic (Nootropil, Pyracetam) ir vazotropinių (Cavinton, Theonikol) vaistai. Jie turi teigiamą poveikį smegenų cirkuliacijai ir pagerina smegenų veiklą. Jų priėmimas parodomas per keletą mėnesių po išrašymo iš ligoninės.

Reabilitacija

Visas reabilitacijos laikotarpis, kuris priklauso nuo sunkumo sąlygų nuo 2 iki 5 savaičių, nukentėjusysis turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir griežtai laikytis lovos. Be to, bet kokie fiziniai ir psichiniai stresai yra kategoriškai draudžiami. Per metus reikia stebėti neurologą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Atminkite, kad po patyrusio drebulio, netgi lengvos formos, gali pasireikšti įvairios komplikacijos po traumatinio sindromo ir žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholio epilepsija. Norint išvengti šių bėdų, turėtumėte pamatyti gydytoją ištisus metus.

Smegenų smegenys

Smegenų smegenų sukrėtimas yra lengvas grįžtamas smegenų funkcijos sutrikimas, atsiradęs dėl trauminio poveikio. Manoma, kad drebėjimo apraiškos pagrindas yra nervinių ląstelių, daugiausia funkcinių, ryšių sutrikimas.

Smegenų smegenų sukrėtimas dažniausiai pasireiškia pirmuoju smegenų trachėjos struktūroje. Smegenų sukrėtimo priežastys yra eismo įvykiai, vidaus, pramonės ir sporto traumos; svarbų vaidmenį vaidina baudžiamosios aplinkybės.

Drebėjimo apraiškos

Pagrindinis traukos simptomas yra sąmonės praradimas traumos metu. Išimtį gali atlikti tik vaikai ir pagyvenę žmonės. Tuoj pat po susižeidimo taip pat gali atsirasti

  • vienas vėmimas,
  • kai kvėpavimo pagreitėjimas
  • pulso padidėjimas ar sulėtėjimas
  • atminties sutrikimas dėl dabartinių ar ankstesnių įvykių,

tačiau šie rodikliai netrukus normalizuojami. Arterinis kraujospūdis greitai grįžta į normalią, tačiau daugeliu atvejų jis gali nuolat augti - tai susiję ne tik su pačia trauma, bet ir su jo lydimomis streso veiksniais. Kūno temperatūra smegenų smegenyse išlieka normalus.

Sąmonės rekonstrukcija būdinga skundams

  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • galvos svaigimas
  • silpnumas
  • triukšmas ausyse
  • kraujo potvynis į veidą
  • prakaitavimas
  • diskomforto jausmas,
  • miego sutrikimas.

Smegenų smegenyse susižeidimai dažniausiai gerėja per pirmą kartą, o retai - antrą savaitę. Tačiau reikia nepamiršti, kad galvos skausmai ir kiti subjektyvūs simptomai gali atsirasti daug ilgiau dėl įvairių priežasčių.

Vaikų ir pagyvenusių žmonių apraiškų ypatumai

Smegenų smegenų sukrėtimo įvaizdį daugiausia lemia amžiaus veiksniai.

Kūdikiams ir mažiems vaikams susižeidimai dažnai pasireiškia be sąmonės sutrikdymo. Traumos metu - aštrus odos bėrimas (ypač veidas), širdies plakimas, tada mieguistumas, mieguistumas. Prarijus, vėmimas, nerimas, miego sutrikimai. Visos apraiškos įvyksta po 2-3 dienų.

Jaunesnio (ikimokyklinio amžiaus) vaikams smegenų sukrėtimas gali atsirasti be sąmonės praradimo. Bendra būklė gerėja 2-3 dienas.

Senyvo amžiaus žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms pirminis sąmonės praradimas smegenų smegenyse yra daug rečiau nei jaunų ir vidutinio amžiaus. Tuo pačiu metu dažnai būna ryškus vietos ir laiko disorientavimas. Galvos skausmas dažnai būna pulsuojantis, lokalizuojantis į pakaušio sritį; jie trunka nuo 3 iki 7 dienų, labai skiriasi žmonėms, sergantiems hipertenzija. Galvos svaigimas yra dažnas.

Diagnostika

Smegenų sukrėtimo diagnozėje ypač svarbu atsižvelgti į traumos aplinkybes ir įvykio liudytojų informaciją. Dvigubą vaidmenį gali vaidinti galvos traumos pėdsakai ir tokie veiksniai kaip alkoholio apsinuodijimas, aukos psichologinė būklė ir kt.

Smegenų sukrėtimas dažnai neturi objektyvių diagnostinių savybių. Per pirmuosius minučių ir valandų gydytoją ir kitų liudytojų galite pamatyti sąmonės praradimas (kelios minutės), trūkčiojimas iš akių obuolius su pagrobtus gulsčia (nistagmas), sutrikusi pusiausvyra ir koordinavimą, dvejinimasis akyse.

Nėra laboratorinių ir instrumentinių sutrikimų diagnostikos požymių.

  • Su smegenų sukrėtimu trūksta kaukolių kaulų lūžių.
  • Smegenų skysčio skysčio slėgis ir sudėtis be sutrikimų.
  • Su ultragarsu (M-echoskopija), smegenų medianų struktūros poslinkis ir išplėtimas nėra aptiktas.
  • Kompiuterinė tomografija pacientams, sergantiems smegenų sukrėtimu, nemato trauminių anomalijų smegenų ir kitų intrakranijinių struktūrų būklėje.
  • Magnetinio rezonanso tomografijos duomenys su smegenų sukrėtimu taip pat neatskleidžia jokio pažeidimo.

smegenų sukrėtimas kaukės dažnai sunkią galvos smegenų traumą pacientams, ir todėl yra taikomos nedelsiant hospitalizacijos neurochirurginiam profilyje (ar kito profilio, kuris yra neyrotravmatologicheskaya pagalbą), daugiausia skirtas tyrimo ir stebėjimo.

Taigi, smegenų smegenų sukrėtimas gali būti nustatytas remiantis:

  • Stebimi arba pastebėti paciento duomenys apie sąmonės netekimą sužalojimo metu.
  • Pykinimas, vėmimas, svaigulys ir galvos skausmas.
  • Sunkesnės traumos požymių nebuvimas (sąmonės netekimas ilgiau kaip 30 minučių, traukulių priepuoliai, galūnių paralyžius).

Pirmieji veiksmai esant įtarimui dėl smegenų sukrėtimo:

  • Skambinkite greitosios pagalbos tarnybai arba eikite į greitosios pagalbos tarnybą.
  • Ten pacientą tirs traumatologas ar neurologas, bus atlikta kaukolės rentgenograma. Ir, jei reikia, ir, jei įmanoma, kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso iš smegenų (pageidautina elgesio šių tyrimų - galimybę išvengti neįvertinti sužalojimo sunkumą, tačiau ši įranga yra ne visada galima), atsižvelgiant į KT ar MRT nėra atliekamas M-echoskopija.
  • Kai diagnozė yra patvirtinta, pacientai yra laikinai prižiūrimi neurochirurgijos ar traumatologijos skyriuje, kad nebūtų praleista sunkesnė trauma ir išvengta komplikacijų.

Smegenų traukulių gydymas

Pirmoji pagalba su susijaudinimais

Pirmoji pagalba nukentėjusiam smegenų sukrėtimu, jei jis greitai atsidurtų sąmonėje (paprastai tai yra smegenų sukrėtimas), yra suteikti jam patogią horizontalią padėtį su šiek tiek pagaminta galva.

Jei smegenų sukrėtimą padaręs asmuo ir toliau yra nesąmoningas, pageidautina vadinamoji taupymo pozicija -

  • dešinėje pusėje
  • galva išmetama atgal, veidas pasuktas į žemę,
  • kairoji ranka ir kojos yra išlenktos ties kampu alkūnės ir kelio sąnarių atžvilgiu (pirmiausia būtina pašalinti galūnių ir stuburo kaulus).

Nuotrauka: saugi padėtis nesąmoningoms aukoms

Ši pozicija teikiant nemokamą ištrauką iš oro į plaučius ir nekliudomai skysčio ištekėjimo žiočių išoriškai apsaugo kvėpavimo nepakankamumas dėl liežuvio, teka į seilių, kraujo vomitus kvėpavimo takus. Jei ant galvos yra kraujavimo žaizdos, užtepkite tvarsliava.

Visi nukentėjusieji su smegenų sukrėtimas, net jei jis yra nuo pat pradžių atrodo lengva būti vežami į ligoninę budintis, kuris apibrėžia pirminį diagnozę. Susiję su smegenų sukrėtimas nustatyti lova poilsio 1-3 dienomis, kurios yra tada, atsižvelgiant į funkcijų ligos pamažu didėti 2-5 ir daugiau dienų, atsižvelgiant į komplikacijų nebuvo galima išgauti iš ligoninės į ambulatorinio gydymo (trunka iki 2 savaičių )

Vaistų terapija

Narkotikų vartojimas dažniausiai nereguliuoja ir yra simptominis (pagrindinis gydymas yra poilsis ir sveikas miegas). Specializuota farmakoterapija daugiausia susijusi su smegenų funkcinės būklės normalizavimu, galvos skausmų pašalinimu, galvos svaigimu, nerimu, nemiga ir kitais skundais.

Paprastai receptinių vaistų spektras apima skausmo vaistus, raminančiąsias ir miegantis, daugiausia tablečių formoje, o prireikus ir injekcijoms. Tarp analgetikų (analginas, pentalginas, deksalginas, sedalginas, maxiganas ir kt.) Yra atrinkti efektyviausiam vaistui šiai pacientai. Taip pat gauna ir galvos svaigimas, pasirinkdami kad kuris nors iš turimų vaistų vienas (Belloidum, cinarizino, papaverinas su platifillin, Tanakan, micrograins ir pan).

Kaip naudojamas raminantis valerijono, Motherwort, Corvalolum, valokordin ir raminamųjų (afobazol, grandoksin, sibazon, phenazepam, nozepam, rudotel ir kt.). Norėdami pašalinti nemigos naktį, paskirkite donmaril arba relaksoną.

Kursų atlikimas kraujagyslių ir medžiagų apykaitos terapija su suspaudimais prisideda prie greitesnio ir visiško smegenų funkcijos sutrikimų išieškojimo. Pageidautina, kad derinio sosuditstyh (Cavintonum, stugeron, Sermion, instenon ir kt.) Ir nootropikais (glicinas, Nootropilum, pavntogam, Noopept ir kt.) Preparatai.

Kadangi galimų kombinacijų asortimentas gali būti atstovaujamas tris kartus per dieną cavinton priėmimas 1 tab. (5 mg) ir 2 kartus per burną nuspaustos dozės. (0,8) arba stegerona ant 1 kortelės. (25 mg) ir noopept pagal 1 lentelę. (0,1) 1-2 mėnesius. Teigiamas poveikis duoda įtraukimą į gydymo kurso preparatai, kurių sudėtyje yra magnio (magnio B6 Magnelis, Panangin) ir antioksidantų Citoflavin 2 m 2 p kasdien Mildronat 250 mg 1 m 3 per dieną p.

Įveikti po dažno asteninė smegenų sukrėtimas paskirtuoju reiškinius: 1 phenotropyl 0,1 karto ryte, 20 ml kogitum 1 kartus per dieną, vazobral 2 ml, 2 kartus per parą multivitaminų polimineraly tipo "Unicap T", "Centrum" ", "Vitrum" ir kt. 1 skirtukas. 1 kartą per dieną. Nuo tonizuojantys preparatai, naudojant ženšenio, Eleutherococcus ekstraktas, Schisandra vaisių, Saparal, Pantocrinum. Asmenys vyresnio amžiaus neatliekama sukrėtimas padidinti protivoskleroticheskim terapija. Taip pat atkreipkite dėmesį į skirtingų ligų gydymą.

Siekiant užkirsti kelią galimiems nukrypimams nuo sėkmingo smegenų smegenų smegenų sukrėtimo, visais metais būtina stebėti neurologą gyvenamojoje vietoje.

Prognozė

Tinkamai laikantis režimo ir sunkinančių aplinkybių nebuvimo, smegenų smegenys sunaikinamos, kai aukos išgyvenamos, visiškai atgaunamos darbo pajėgumai.

Pacientų skaičius gali išvengti ūmaus laikotarpis smegenų sukrėtimas yra pažymėtos susilpnėjimą koncentracijos, atminties, depresija, dirglumas, nerimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga, nuovargis, padidėjęs jautrumas garso ir šviesos. Po 3-12 mėnesių po smegenų smegenų sukrėtimo šie požymiai išnyksta arba iš esmės išlyginti.

Nedarbingumo tyrimas

Dėl teismo ekspertizės kriterijų smegenų smegenų smogimas reiškia nedidelį sveikatai kenksmingą sužalojimą, o neįgalumo procentas paprastai nenustatytas.

Per medicinos ir darbo patirtį, laikina negalia nustatoma nuo 7 iki 14 dienų. Paprastai ir ilgai trunkanti negalia paprastai nėra.

Tačiau 3% pacientų ūminiam smegenų sukrėtimo ir dekompensacijos Dėl jau esamų lėtinės ligos, taip pat į kelis pasikartojančias traumas vidutinio neįgalumo kyla ypač nesilaikymo rekomenduojamos gydymo schemos ir elgesį.

Diagnozė pagal simptomus

Sužinok savo tikimybę liga ir kam gydytojas turėtų eiti.

Ką daryti, kaip gydyti stresą?

Galvos, kaklo, žandikaulio kaukolės smūgis gali sukelti žmogaus smegenų sukrėtimą. Tai išreiškiama koordinavimo pažeidimu, pykinimo atsiradimu, o kartais ir sąmonės praradimu. Ką daryti su smegenų sukrėtimu, kaip padėti nukentėjusiam žmogui, jam nepažeisti? Pirmoji pagalba gali būti teikiama vietoje, o svarbiausia, kai pasireiškė sunki žmogaus būklė, laiku paskambinkite gydytojui.

Kaip atsiranda smegenys?

Įprasta būsena, liečianti kaukolės kaukes, smegenys saugo smegenų skystį, skystą medžiagą, kurioje smegenys plaukioja. Smegenų žievės kontaktas su vidiniu kaukolės gaubtu sukelia smegenų sukrėtimą. Pilkasis sužeistas asmuo streikuoja į vieną kaukolės pusę ir gauna priešinį smūgį - kitoje pusėje.

Smegenų sukrėtimas gali būti:

  • Rudenį, net ir nuo paties augimo aukščio.
  • Traumos, atsirandančios dėl automobilio avarijos, pramoninės situacijos ar chuliganų išpuolio.
  • Galvos ar kaklo kontūzija dėl neatsargumo (vaikščiojo ir nulaužė postą, važinėjau dviračiu ir nepastebėjo filialo).
  • Šokas, gautas sportuojant.

Daugybe sutrikimų diagnozuojama bokseriams, regbio žaidėjams ir kitiems kontaktinių sporto sportininkams. Gaukite sužeistas net kūdikį, kuris netyčia sukrėtė.

Svarbiausia, jei žmogus gavo smegenų sukrėtimą, reikia kuo greičiau suteikti jam pirmąją pagalbą ir užtikrinti tinkamą gydymą.

Simptomai yra paciento būklė skirtingais etapais

Pabrėžia pagrindinius simptomus, pasunkėjusius:

  • asmuo tam tikrą laiką praranda sąmonę;
  • Galva yra sužalojimų, kraujas ateina iš nosies ar ausų;
  • kai auka atvyksta pas save, jis gali skųstis dėl pykinimo, galvos svaigimo pojūčio;
  • yra vestibulinio aparato pažeidimas, sutrikusi koordinacija, mieguistumas;
  • asmuo pales, atsiranda prakaitavimas;
  • reakcija į išorinius dirgiklius tampa lėta.

Priklausomai nuo būklės sunkumo, smegenų sukrėtimas yra suskirstytas į etapus, kurių kiekvienas būdingas rafinuotais simptomais:

1 laipsnis. Neapmonė trunka trumpą laiką, 2-5 minutes. Sąmonės netekimas gali nebūti. Po 15-20 minučių pacientas tampa geresnis, gali būti šiek tiek pykinimas. Nepakankamas impulsas, greitas kvėpavimas gali būti sukeltas ne dėl vidinių pažeidimų, bet dėl ​​stresinės būklės.

2 laipsnis. Sąmonės netekimas gali trukti nuo 10 minučių iki 20. Skirtingo dydžio paciento mokinys yra sunku asmeniui sutelkti akis į temą. Yra galvos skausmas, gali būti mėšlungis. Auka aukas atsako į klausimus netyčia, jo kalba yra išskaidyta, laikui bėgant nutrūksta.

3 laipsnis. Gilinimas gali užtrukti nuo 30 minučių iki valandos ar daugiau. Galimas komos vystymasis. Yra trumpalaikis atminties netekimas, kai žmogus nepamenu laiko, kuris buvo prieš traumą. Antrojo etapo simptomams pridedamas stiprus galvos skausmas, ausų triukšmas, kraujavimas iš ausų, nosies. Pacientai skundžiasi dėl padidėjusio jautrumo šviesai, triukšmui.

Simptomų pasireiškimas priklauso nuo nukentėjusio amžiaus. Vaikams iki vienerių metų po traumos negalima prarasti sąmonės, tačiau jie smarkiai blanšuoja odą, palpitacijas, mieguistumą. Suaugę žmonės dažniausiai praranda sąmonę, netgi susižeidę lengvu ar vidutinio sunkumo sunkumu. Sunkus sužeidimas gali sukelti ilgesnį atminties praradimą, "ilgio praradimą", prieš smegenų sukrėtimą. Sąmoningumo praradimas senyvo amžiaus žmonėms vystosi rečiau, jiems būdinga orientacijos į erdvę ir laiką nutrūkimas.

Pirmoji pagalba aukai

Ištyrus nukentėjusįjį, pirmoji pagalba turi būti sutepta. Jei pacientas turi galvos traumą, įbrėžimai, jie turi dirbti, švelniai nuplaukite nešvarumus antiseptikas (septomirin, miramistin), tepti jodo kraštą.

Kreipkitės į gydytoją, nukentėjusį asmenį uždėkite, jei nepažeidžiamas stuburo sužeidimas dešinėje pusėje. Kairę ranką ir koją galima sulenkti 90 laipsnių kampu. Galva turi būti šiek tiek pakelta. Auka negali miegoti bent valandą prieš gydytojų atvykimą, jei jis yra sąmoningas. Pacientui nerekomenduojama valgyti, galite gerti - nedaug vandens.

Jei pacientas nesąmoningas, pirmosios pagalbos metu jo galva atsitraukia, žmogus virsta ant žemės. Su šia kūno vieta, oras laisvai patenka į plaučius, liežuvis nesikeičia, gleivės ir kraujas nepatenka į kvėpavimo takus. Esant vėmimui, skystis pasirodys be patekimo į vidinius organus.

Aušinimo kompresas dedamas ant nukentėjusios galvos dalies. Naudojami specialūs "snaigės" arba šaldyti maisto produktai. Geriausias variantas yra kreiptis dėl pirmosios pagalbos grietinės pakuotės iš šaldytuvo, apvynioti nosine.

Jei nėra galimybės laukti, kol gydytojai atvyks į vietą, nukentėjusį asmenį pats turėtų paimti į ligoninę. Šio žmogaus vieta ant standaus horizontalaus paviršiaus. Patartina išvengti nereikalingo kratymo pervežimo metu.

Diagnozė ir tyrimas

Norėdami tiksliai atsakyti, ką daryti su smegenų traumos, gali tik gydytojas nuodugniai ištyrus pacientą, išsamų tyrimą ir diagnostinį tyrimą. Net jei po galvos sužalojimo asmens būklėje užregistruotas šiek tiek nukrypimas nuo normos, medicininis patikrinimas yra privalomas, tai padės išvengti komplikacijų.

Gydytojas atlieka apklausą Glazgo skalėje. Pacientas yra išbandytas ir taškai įvertinami pagal jo būklę. Jei specialistas turi 13-15 taškų, pacientui diagnozuojama smegenų smegenų trauka.

  • EEG - nustatyti kai kurių smegenų dalių biologinį aktyvumą.
  • Siekiant nustatyti, ar padidėjo intrakranijinis slėgis, atliekamas krūtinės ląstos tyrimas.
  • Smegenų kraujagyslių ultragarso, miego arterijos, kaklo kraujagyslių.
  • X-ray galvos, gimdos kaklelio stuburo.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • Smegenų MRT.

Kadangi kai kurie sutrikimo simptomai gali pasireikšti pacientui po 12-15 valandų po galvos traumos, pacientas turi būti ligoninėje vieną dieną po incidento. Jei pablogėja, gydymas gali užtrukti kelias dienas.

Gydymas

Po to, kai diagnozuojamas ir nustatomas sužalojimo laipsnis, specialistas nustato, kaip gydyti stresą. Vidutinio sunkumo ir sunkios būklės būsena gydoma ligoninėje. Jei pacientui diagnozuotas lengvas smegenų smegenų sukrėtimas, galima gydytis namuose.

Vaistiniai preparatai

Norint atkurti normalią smegenų veiklą pacientui, preparatai su skirtingomis krypties kryptimis tinka, jie turi būti gerti pagal gydytojo rekomenduojamą schemą:

  • Piracetamas, Aminolonas, Nootropilas, Pikamilonas - nootropiniai neuroprotektoriai, skirti atkurti smegenų nervų mazgų darbą.
  • Cavinton, Gliatilin, Theonikol - vazotropiniai vaistai, skirti stabilizuoti kraujagyslių veiklą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.
  • Pantogam, Kogitum, Vazobral - pašalinti padidėjęs nuovargis, impotencija, padidėjęs dirglumas.
  • Diuretikai - išskirti smegenų audinio patinimą.
  • Vitamino kompleksai su folio rūgštimi, fosforu, B grupės vaistais - pagreitinti pažeistų pilkųjų ląstelių regeneraciją.

Jei pacientas skundžiasi sunkiais galvos skausmais, kurie nesibaigia keletą dienų, gydytojas nurodo, kaip vartoti skausmo vaistus: Pentalginum, Maksilgan, kurie turi būti vartojami pagal receptą. Nuo galvos svaigimo: Tanakanas, Bellaspon. Jei reikia, pacientui rekomenduojama gerti raminamieji: fenazepamas, eleniumas.

Gydymas net paprasto susižeidimo stadijoje gali užtrukti nuo dviejų savaičių iki 30 dienų. Kuo sunkesnė žala, tuo ilgiau reikia laikytis švelnumo režimo. Kartais turite likti ligoninėje 2-3 mėnesius.

Režimo ypatybės

Ar žmogus diagnozuotas sukrėtimą? Namuose pamaitinimas stebimas nuo trijų ar daugiau dienų priklausomai nuo paciento būklės. Sunkus susižalojimas yra kategoriškai draudžiamas:

  • Žiūrėti televizorių.
  • Skaitykite.
  • Žaisk žaidimus planšetiniame kompiuteryje, telefonu.
  • Darbas kompiuteriu.
  • Ilgas pokalbis.
  • Būti nervų ir nerimauti.

Norint normalizuoti nervų būseną, gydytojas gali rekomenduoti naudoti raminamuosius preparatus: Valeriano tabletes, Corvalol lašus, šerkšnį.

Gydymo laikotarpiu dažnai būtina vėdinti kambarį, palaikyti kambario oro temperatūrą 18-20 laipsnių. Pacientas turi daug miegoti bent 10 valandų per dieną. Nepakreipkite paciento akių ryškia šviesa, dienos metu geriau užtverti užuolaidas. Neleiskite eksponuoti garsiu garsu. Galite tyliai klausytis muzikos, bet ne ausinėse.

Jei pacientui diagnozuotas vidutinis arba sunkus smegenų sukrėtimas, gydymas yra įmanomas tik ligoninėse. Pacientą stebina neurologas, chirurgas, terapeutas. Jei reikia, konsultuojasi su neurochirurgais, kad galėtumėte gydyti traukulius po sunkių sužalojimų.

Vaistiniai žolės

Norint pagerinti gerovę namuose, gydymą galima papildyti nuoviru. Pipirmėčių, paprastosios morkos, citrinų žolės, vėžiagyvių gėlės, raminantis efektas, normalizuoja miegą. Priešuždegiminis turtas yra ramunėlių, čiobreliu, omarų. Rekomenduojama naudoti gydymui skirtą žolelių mišinį: giliavandenes akis, lauko ragus, Dubrovnik juodas, piemenų krepšys padeda pagerinti smegenų kraujotaką. Reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, pradedant gydymą žolėmis namuose.

Reabilitacijos laikotarpis

Po to, kai lova buvo atšaukta, bendra paciento būklė stabilizavosi, rekomenduojama atlikti reabilitacijos kursą, kuris trunka nuo 14 dienų iki kelių mėnesių. Norint atkurti normalią kraujotaką kaklo kraujagyslėse, rekomenduojama smegenų masažas, fizinės terapijos, baroterapija, izometrija, gydomoji gimnastika.

Vyras, kuris gavo smegenų sukrėtimą, turėtų sekti pieno ir augmenijos mitybą: yra daugiau sūrio, varškės, daržovių ir vaisių. Verta visiškai atsisakyti alkoholio, rūkyti. Apriboti šokolado, kavos, saldžiosios sodos, keksnių, pyragaičių naudojimą. Sumažinkite druskos ir riebalinių maisto produktų kiekį dietoje.

Po smegenų sukrėtimo patartina stebėti taupymo režimą, per mėnesį negalite atlikti sunkaus fizinio darbo, turite atsisakyti didelių fizinių ir psichinių krūvių.

Galimos komplikacijos

Tinkamas gydymas smegenų sukrėtimu padės išvengti komplikacijų. Jei pacientas nesilaiko gydytojo patarimo, atsisako laikytis lovos režimo po smegenų sukrėtimo, jo būklė gali pablogėti. Be to, po kurio laiko pasireiškia neigiamos pasekmės:

  • Yra galvos skausmas ir galvos svaigimas.
  • Trauminė encefalopatija vystosi.
  • Atmintis blogėja.
  • Plėtojama meteorologija.
  • Yra dirglumas, aštrūs nuotaikos svyravimai.
  • Galbūt depresijos būsenų raida, neurozės, fobijos atsiradimas.
  • Pastebėta nemiga.

Kartais smegenų sukrėtimas gali sukelti rimtų komplikacijų: sinkopę, epilepsiją, tonizmo-kloninius priepuolius, demenciją. Norint to išvengti, pacientą reikia stebėti neurologo per metus, jį reikia periodiškai tikrinti, atlikti elektroencefalografiją.

Kaip gydyti stresą? Preparatai su galvos smegenų smegenyse

Deja, kaukolės traumos neapsiribojama šiuolaikine medicina. Ir niekam nėra paslapties, kad tokios sąlygos gali būti labai pavojingos. Ir šiandien daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimais, kaip gydyti sukrėtitinį. Kokie yra šios traumos simptomai? Kokia yra pirmoji pagalbos priemonė šiuo atveju?

Kas yra smegenų sukrėtimas?

Smegenų sukrėtimas vadinamas lengva pilvo smegenų trauma. Remiantis statistika, daugiau kaip 80% galvos traumų sukelia smegenų sukrėtimą. Dažniausiai tokia būklė nėra grėsmė žmonių sveikatai ir gyvybei, ypač jei laiku buvo suteikta kvalifikuotą medicinos pagalbą. Dažniausiai pasitaiko sunkių patologinių pokyčių su smegenų sukrėtimu - juos galima aptikti tik ląstelių ar net ląstelių lygiu.

Pagrindinės streso priežastys

Žinoma, beveik kiekvienas žmogus žino, kad pagrindinė susižalojimo priežastis yra galvos trauma. Tokia trauma yra susijusi su kritimu ar insultu. Kartais priežastis yra staigus kūno padėties pasikeitimas erdvėje.

Dažnai šokas atsiranda dėl kritimo nuo aukščio, pramoninės traumos, eismo įvykio ir tt Rizikos veiksniai apima kai kuriuos sporto šakas, įskaitant visų rūšių kovos menus, taip pat futbolą, motociklą ir pan.

Bet kokiu atveju niekas neturi imuniteto nuo kritimo, taigi ir smegenų sukrėtimas. Todėl labai svarbu žinoti apie pagrindinius šios ligos simptomus, apie pirmosios pagalbos metodą, nes kartais tai gali sutaupyti žmogaus gyvenimo.

Pagrindiniai streso simptomai

Prieš pradėdami mokytis, kaip gydyti stresą, verta susipažinti su pagrindiniais šios būklės simptomais. Neretai stipri galvos traumos sukelia trumpalaikis sąmonės netekimas. Kai auka atvyksta pas save, jis gali jausti stiprų pykinimą. Maždaug 70% atvejų seka vėmimas.

Simptomai gali būti sunkus galvos skausmas. Kai kurie pacientai skundžiasi dėl nuovargio ir silpnumo. Smegenų sukrėtimas dažnai lydi odos bėrimas. Kartais yra painiavos, pavyzdžiui, auka negali prisiminti įvykių, įvykusių prieš pat smūgį. Žalos požymiai apima laiko ir vietos dezorientavimą, greitą kvėpavimą ir širdies plakimą, taip pat neskaidrią kalbą ir regos sutrikimus.

Bet kokiu atveju galvos traumos (nepriklausomai nuo sunkumo) reikia skubiai ištirti specialistą. Tiktai gydytojas tiksliai žino, kaip diagnozuoti ir spręsti stresą.

Klinikinio vaizdo amžiaus ypatumai

Nedelsiant verta paminėti, kad klinikinis vaizdas daugiausia priklauso nuo amžiaus faktoriaus, į kurį reikia atsižvelgti diagnozės metu. Pavyzdžiui, smegenų sukrėtimas kūdikių ir ikimokyklinio amžiaus vaikams retai siejamas su sąmonės netekimu. Pagrindiniai simptomai yra pykinimas, vėmimas, sunkus odos bėrimas, mieguistumas.

Dažniausiai paauglių ir suaugusiųjų sąmonės netekimas. Tačiau vyresnio amžiaus pacientams yra tokių simptomų kaip dezorientacija laiko ar vietos, taip pat pulsuojantys galvos skausmai, kurie ypač stiprūs hipertenzija sergantiems pacientams.

Sustingimas: būklės sunkumas

Žinoma, tolesnis gydymas priklauso nuo traumos sunkumo. Taigi, kiek rimtas gali būti smegenų sukrėtimas? Šio atvejo sunkumo laipsnis yra labai sąlyginis ir priklauso nuo to, kas pasireiškia:

  • Su nedideliu streso sutrikimu, sąmonės netekimas arba nėra arba tęsiasi tik trumpą laiką, o pacientai paprastai jaučiasi gana gerai.
  • Vidutinį sunkumą dažnai lydi lengvas smegenų mėšlas. Sąmonės netekimas gali trukti iki 15 minučių, o nukentėjusysis aiškiai mato traumos požymius.
  • Sunkus susižalojimas lydimas ilgalaikio sąmonės praradimo, kartais iki komos. Dažnai tokia trauma lydima hematomų susidarymo įvairiose smegenų dalyse. Tai veda prie šių ar kitų nervų centrų darbo sulaužymo ir sutrikdymo.

Vėlgi verta paminėti, kad ši sistema yra labai netiksli. Norint nustatyti tikslesnę diagnozę, reikia atlikti gydytojo egzaminą ir papildomus egzaminus.

Pirmoji pagalba įtariamam mėlynumui ar smegenų sukrėtimui

Žinoma, pirmoji pagalba smegenų sukrėtitinimui yra labai svarbi. Ir pirmiausia reikia paskambinti greitosios pagalbos tarnybai. Tuo pat metu nukentėjusiam asmeniui patariama nusileisti patogioje horizontalioje padėtyje. Jei nėra įtarimų dėl stuburo, kaklo ar klubo kaulų sužalojimo, geriausia gulėti dešinėje paciento pusėje, pasukti galvą ir sulenkti kelius. Ši pozcija apsaugo asmenį nuo galimo žaizdos, kurią sukelia liežuvio stagnacija, seilių patekimas, kraujas ar vimas kvėpavimo sistemoje.

Jei ant galvos yra žaizda, rekomenduojama tvarsti arba bandyti sustabdyti kraujavimą. Auka gaus papildomą pagalbą skubios pagalbos skyriuje.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Su smegenų sukrėtimu trūksta kaukolių kaulų lūžių. Labai svarbu, kad gydytojas gautų informaciją iš incidento liudytojų, nes kiekviena detalė čia yra vertinga. Pavyzdžiui, specialistas turi žinoti, kokios padarytos žalos smegenų sukrėtimą, kas simptomai atsirado pirmųjų minučių, kiek laiko nukentėjusysis buvo be sąmonės, ir tt.. Be to, būtina informuoti gydytoją ir kitų faktų, pavyzdžiui, psichologinių problemų akivaizdoje, alkoholio vartojimas, narkotiniai vaistai, vaistai ir kt.

Žinoma, atlikus vizualinį patikrinimą, atliekami papildomi tyrimai. Visų pirma, oftalmografija, ultragarsinė doplerografija, elektroencefalografija, taip pat otoneurologinis tyrimas gali būti informatyvi. Tačiau su kompiuterine ir magnetine rezonanso tomografija paprastai nenustatomi nukrypimai.

Smegenų smegenys: gydymas

Pirmuoju įtarimu dėl sužalojimo, turėtumėte skambinti greitosios pagalbos tarnybai. Kai kuriais atvejais auka gali jaustis gana gerai, atsisakydama medicininės pagalbos. Niekada tai padaryti neįmanoma - tik specialistas gali nustatyti, ar buvo smegenų smegenų sukrėtimas.

Gydymas, žinoma, priklauso nuo žalos sunkumo. Jei pacientas yra šiek tiek sužeistas, juos galima išsikrauti iš ligoninės po 2-3 dienų. Visų pirma būtina atkurti normalų nervų sistemos funkcionavimą. Šiuo tikslu pacientams nustatytas su nootropics smegenų sukrėtimas:.. "Encephabol", "Pikamilon", "Nootropil" ir tt Be to, ji yra būtina sustabdyti skausmą - anestetikų, šiuo atveju, yra parenkami individualiai.

Jei reikia, pacientui skiriami raminamieji preparatai, pvz., "Corvalol", "Valocordin", valerijono ar grybelio tinktūra. Kartais atliekama kraujagyslių terapija, skirta normalizuoti kraujotaką. Kai kuriais atvejais būtina vartoti diuretikus (jei yra įtarimas dėl edemos buvimo). Bet kokiu atveju, tik gydytojas žino, kaip gydyti stresą. Ir tai padaryti patys, namuose yra griežtai draudžiama.

Galimos trumpalaikės pasekmės ir paciento priežiūra posttraumatiškai

Po smegenų sukrėtimo galimi keli šalutiniai reiškiniai. Pavyzdžiui, daugelis pacientų skundžiasi dėl pasikartojančių galvos skausmų, kuriuos galima pašalinti analgetikais. Kartais yra nuolatinė pykinimas, kuris lydimas vėmimo. Trumpalaikės smegenų sukrėtimo pasekmės gali būti siejamos su galvos svaigimo atakomis. Žmonės po sužalojimo dažnai skundžiasi dėmesio koncentracijos problemomis, taip pat sunkumais atliekant įprastus ir įprastus veiksmus (skaitymo, susiejimo batų ir tt).

Daugeliu atvejų šie sutrikimai savaime praeina po 7-14 dienų. Nepaisant to, tinkama priežiūra ir tam tikrų taisyklių laikymasis yra tai, ko žmonėms reikia, sergant smegenyse. Gydymas tęsiamas ir po išrašymo iš ligoninės. Kas tai yra

Norint, kad organizmas greitai atsigavo, pacientui rekomenduojama laikytis lovos. Treniruotumas, streso trūkumas ir fizinis krūvis - tai padės žmogui greičiau atsigauti. Dėl to gydytojai uždraudžia aukoms klausytis garsios muzikos, skaityti, žiūrėti televizorių, sportuoti ir pan. Mažiausias išorinių stimulų skaičius padės asmeniui atsigauti daug greičiau. Jei po dviejų savaičių simptomai neišnyks, verta dar kartą apsilankyti gydytojui ir atlikti papildomus tyrimus.

Galimos komplikacijos

Deja, kai kuriais atvejais sustingimas, netgi gydant, gali sukelti komplikacijų. Visų pirma, dažnai pasireiškia kraujagyslių sutrikimai, kurie apima bendrą nuolatinį nuovargį, koncentracijos problemas, galvos skausmus ir galvos svaigimą, kuriuos dar labiau padidina fizinis krūvis. Taip pat dažnus ir stiprus kraujo nuleidimas į galvą, smarkiai pakeičiamas bendruoju odos bėdu.

Be to, sukčiavimas taip pat gali turėti įtakos psichologinei būklei. Dažnai trauma sukelia emocinį labilumą, padidėjęs dirglumas, staigus emocijų pasikeitimas, sąmonės apsimestymas, neurozės. Daug rečiau yra psichozių, kurie lydimi haliucinacijų ir deliriumo. Rizikos grupėje šiuo atveju profesionalūs sportininkai, ypač boksininkai, kurie gauna smūgius prie galvos ir atitinkamai vieno ar kito sunkumo laipsnio sutrikimai, yra beveik pastovūs. Dažnai tokiais atvejais susidaro demencija ir kiti sutrikimai.

Sustingimas: simptomai, gydymas

Smegenų spazmas - tai labiausiai paplitusi craniocerebrinė trauma. Jo dalis sudaro iki 80% visų galūnių traumų. Kiekvieną dieną Rusijoje, pagal statistiką, daugiau kaip 1000 žmonių gauna stresą. Pati savaime ši trauma nesukelia struktūrinių makroskopinių smegenų pokyčių. Smegenų smegenų sukrėtimai yra visiškai funkcionalūs. Smegenų smegenų sukrėtimas nekelia pavojaus žmogaus gyvybei.

Gali atrodyti, kad, atsižvelgiant į šio sužalojimo paprastumą ir funkcionalumą, jo negalima gydyti apskritai ir nereikia apsilankyti pas gydytoją. Tai labai klaidinga nuomonė. Smegenų smegenys smegenyse, nors ir susijusios su smulkiais galvos smegenų sužalojimais, vis dėlto yra negydomos, gali palikti tam tikrų nemalonių pasekmių, kurios gali apsunkinti paciento gyvenimą. Iš šio straipsnio galite sužinoti apie pagrindinius smegenų sukrėtimo sutrikimų simptomus ir galimas pasekmes.

Smegenų smegenys dažnai pasireiškia jauniems žmonėms, vaikams ir paaugliams. Taip yra dėl vaikiškų liūdesių ir paauglių neapdairumo, o suaugusiems - dėl kelių, namų ir pramoninių traumų. Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad smegenų smegenys susižeidžia ne tik tiesioginiu smūgiu į galvą arba smūgiu į galvą. Ši trauma taip pat įvyksta netiesiogiai, pavyzdžiui, kai slysta, žmogus patenka į sėdmenis. Šokinė banga, po to šaudoma į kaukolę, kuri gali sukelti susižeidimą.

Kas yra smegenų sukrėtimas?

Pats žalos pavadinimas pasakoja apie save: mechaninės jėgos įtaka smegenys virsta kaukolės viduje. Tuo pačiu metu smegenų pusrutulių žievė su kamieno (gilesniais gulintomis) skiltimis laikinai suskaidoma, o neuronuose yra sutrikimų ląsteliniame ir molekuliniame lygmenyse. Taip pat yra kraujagyslių spazmas su jų vėlesne plėtra, o tai reiškia, kad kraujo tėkmė pasikeičia tam tikrą laiką. Visa tai sukelia smegenų funkcijų pažeidimą ir įvairių nespecifinių simptomų atsiradimą. Sergant normalizuojant smegenų procesus, visos funkcijos grįžta į normalią padėtį, o simptomai išnyksta.

Simptomai

Smegenų smegenyse būdingi tokie simptomai:

  • sąmonės priespauda iškart po trauminės jėgos poveikio. Be to, tai nebūtinai yra sąmonės praradimas, galbūt apsvaiginimas (soporas), tarsi nebaigta sąmonė. Sąmoningumo sutrikimas yra trumpas ir trunka nuo kelių sekundžių iki kelių dešimčių minučių. Dažniausiai šis intervalas yra iki 5 minučių. Jei asmuo šiuo metu buvo vienas, jis negali pranešti apie sąmonės netekimą, nes jis to nepamenu;
  • atminties sutrikimas (amnezija) prieš sutrikusį įvykį, pats susižeidimas ir trumpas laikas po jo. Atmintis greitai atkurta;
  • vėmimas iš karto po sužalojimo. Vėmimas turi smegenų gimdą ir paprastai neatsinaujina, kuris naudojamas kaip klinikinis kriterijus, padedantis atskirti smegenų sukrėtimą nuo silpnojo laipsnio smegenų smegenų sumušimo;
  • padidėjęs ar sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs kraujospūdis tam tikrą laiką po traumos Paprastai šie pokyčiai pereina savarankiškai ir nereikalauja medicininės korekcijos;
  • greitas kvėpavimas iškart po smegenų sukrėtimo. Dusulys normalizuojasi prieš širdies ir kraujagyslių sistemą, todėl šis simptomas gali nepastebėti;
  • kūno temperatūra nesikeičia (pokyčių nebuvimas taip pat laikomas diferenciniu diagnostikos kriterijumi smegenų kontūzijai);
  • vadinamasis "vasomotorių žaidimas". Ši sąlyga, kai veido odos blyškumas tampa paraudimas. Tai atsiranda dėl autonominės nervų sistemos tonas.

Po visiško sąmonės atsigavimo atsirado šie simptomai:

  • galvos skausmas (gali būti jaučiamas tiek smūgio vietoje, tiek visoje galvoje, yra kitokio pobūdžio);
  • galvos svaigimas;
  • triukšmas ausyse;
  • kraujo nuleidimas į veidą, kartu su šilumos jausmu;
  • prakaitavimas (nuolat šlapios delnai ir kojos);
  • bendras silpnumas ir negalavimas;
  • miego sutrikimas;
  • pasivaikščiojant pėsčiomis;
  • sumažėjusi koncentracija, greitas psichinis ir fizinis nuovargis;
  • padidėjęs jautrumas garsiems garsams ir ryškiai šviesai.

Neurologiniai sutrikimai pasireiškia taip:

  • skausmas judant akių obuolius į šonus, nesugebėjimas paimti akis į ekstremalią padėtį;
  • Per pirmąsias valandas po sužalojimo gali būti aptiktas mažas mokinių padidėjimas ar susiaurėjimas. Mokinių reakcija į šviesą yra normalus tuo pačiu metu;
  • silpna sausgyslių ir odos refleksų asimetrija, ty jie skiriasi, kai vadinama kairiuoju ir dešiniuoju. Be to, ši funkcija yra labai labili, pvz, per pradinį tyrimo dešinėje kelio Suskubo buvo šiek tiek liko gyvas, kai vėl patikrinimas per kelias valandas, tiek kelio refleksas identiški, tačiau ten buvo skirtumas Achilo refleksai;
  • mažas horizontalus niztagmas (netyčiniai drebantys judesiai) labiausiai ekstremaliuose akių skilvelių šakose;
  • drebulys Rombergo pozoje (kojos kartu, tiesios rankos praplatintos horizontaliai, uždarytos akys);
  • gali pasireikšti silpna pakaučių raumenų įtampą, kuri praeina per pirmąsias 3 dienas.

Labai svarbus smegenų sukrėtimo diagnostikos kriterijus yra visų simptomų (išskyrus subjektyvus) grįžtamasis poveikis. Tai yra, visos neurologinės apraiškos išnyksta po savaitės. Asteniniai skundai dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, silpnumo, prastos atminties, nuovargio ir tt, neįeina į šią paskyrą, nes jie gali išlikti tam tikrą laiką.

Reikėtų taip pat pažymėti, kad smegenų smegenų smegenys niekuomet neatsiejamos su kaukolės kaulų lūžiai, net jei jie yra maža kreka. Jei yra kaukolės kaulų lūžis, diagnozė visada yra bent jau lengvas smegenų užmušimas.

Diagnostika

Smegenų smegenų sukrėtimas yra beveik visiškai klinikinė diagnozė, nes pagrindiniai jos formulavimo kriterijai yra klinikiniai simptomai. Ligos pripažinimas yra labai sunkus tais atvejais, kai nėra liudytojų, kas nutiko. Galų gale, dauguma skundų pagal šią sąlygą yra subjektyvi, o sąmonės pasikeitimo faktas ne visada atsimena pats pacientas. Šiuo atveju galvos zonoje yra matoma žala.

Papildomi smegenų sukrėtimo tyrimo metodai atliekami diferencinės diagnostikos tikslais, ty patvirtinti smegenų pokyčių funkcionalumą. Kadangi esant sunkesniam smegenų sužalojimui, smegenys rodo struktūrinius pažeidimus, kurie nėra atsitiks smegenyse. Pavyzdžiui, jei paciento įtampos kaklo, kuri yra dirginimo dangalų ženklas, būtina patvirtinti, kad subarachnoidinį hemoragijos nebuvimą. Šiuo tikslu atliekama nugarkaulio punkcija. Pažintinių pagamintos tirpalas smegenų sukrėtimas rezultatai nesiskyrė nuo įprastų vertes, kurios pašalina subarachnoidinį hemoragijos diagnozę (jei jis aptikta smegenų skysčio mišinyje kraujo).

Kompiuterinė tomografija, kaip pagrindinis traktavimų į kaklo trachėją tyrimo metodas, smegenų sukrėtimas taip pat neranda patologinių pokyčių, o tai patvirtina diagnozės teisingumą. Pagal analogiją - nei MRT, nei echoencefalograma nerodo sutrikimų sukrėtimuose.

Kitas retrospektyvus diagnozės teisingumo patvirtinimas yra neurologinių simptomų išnykimas per savaitę nuo traumos.

Gydymas

Smegenų smegenys smegenyse, nors tai ir susiję su šviesiais pilvaplėvės žarnos traumomis, tačiau reikalaujama privalomo gydymo ligoninėje. Tai dėl to, kad dabartinės potrauminio laikotarpiui nenuspėjamumo, nes yra situacijų, kai požymiai smegenų sukrėtimas pacientų fonas turi intrakranijinis hematoma arba subarachnoidinė kraujavimas (retai, žinoma, bet tai įmanoma). Jei pacientas bus ne ambulatorinis gydymas, pirmieji požymiai gedimo negali būti vertinamas jų, ir jis yra kupinas pavojų, net visam gyvenimui. Visą buvimo laiką visą parą buvęs ligoninė patikimai teikia kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Per pirmąsias kelias dienas su smegenų sukrėtimu, jūs turite laikytis lovos poilsio. Jei yra būklės pagerėjimo požymių, tada režimas išplečiamas.

Narkotikų gydymas smegenų sukrėtimu turi būti švelnus. Paprastai reikia simptominių agentų paskyrimo:

  • skausmo malšintuvai siekiant pašalinti galvos skausmą (nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, kombinuoti preparatai, tokie kaip Pentalgin, Solpadein);
  • reiškia kovoti su galvos svaigimu (Betaserk, Vestiubo, platifilinas kartu su papaverinu);
  • raminamieji (ramina nervų sistemą). Spektras yra gana platus priklausomai nuo individualių poreikių: nuo augalinių ekstraktų iki rafinavimo priemonių;
  • mieguistas už nemigos;
  • stiprintuvai (vitaminai, antioksidantai, tonikai).

Smegenų pagalba metabolizuojama neuroprotektorių pagalba. Tai didžiulė vaistų grupė. Tai gali būti, pavyzdžiui, piracetamas (Nootropilum), encefabolis, aktveginas, pikamilonas, glicinas, pantogamas ir kt.

Vidutiniškai pacientas turi praleisti maždaug savaitę ligoninėje, ateityje pacientas išleidžiamas į ambulatorinę priežiūrą. Be simptominių vaistų, šiuo laikotarpiu naudojamos lėšos, kurios pagerina smegenų kraują (Cavinton, Trental, Nicergoline ir daugelis kitų).

Vienas pacientas, norėdamas visiškai atsigauti, reikalauja 1 mėnesio vartoti vaistus, kitas - 3 mėnesius. Tačiau bet kuriuo atveju, laikantis visų pirmiau išvardytų punktų, atsigauna.

Per vienus metus po smegenų smegenų sukrėtimo būtina reguliariai aplankyti neuropatologą, skirtą ambulatorinei priežiūrai.

Pasekmės

97 proc. Visų smegenų smegenų sukrėtimo atvejų atsiranda visiškas atsigavimas be pasekmių. Likę 3% atvejų gali išsivystyti vadinamasis postkommotsionnogo sindromą (nuo lotyniško žodžio "Sommotio" - smegenų sukrėtimas). Jis yra kitoks apraiškų asteninė (silpnėjantis atminties, koncentracijos, dirglumas ir nerimas, prasta tolerancijos bet krovinį, Periodiniai galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimai ir apetitas, ir tt).

Anksčiau pagal statistiką buvo daug didesnė smegenų sukrėtimo pasekmių dalis. Tai, matyt, yra dėl to, kad nebuvo tokio tyrimo metodo kaip kompiuterinė tomografija, o kai kurie lengvo laipsnio smegenų kontūriniai atvejai buvo diagnozuoti kaip smegenų sukrėtimas. Smegenų kontūrimas visada lydimas smegenų audinio pažeidimo, kuris, žinoma, dažnai turi pasekmių negu funkciniai pokyčiai.

Taigi, smegenų sukrėtimas yra labiausiai paplitusi pilvo ertmės trauma, kuri tuo pat metu yra lengviausia. Visi smegenų pokyčiai yra funkciniai ir todėl visiškai grįžtami. Diagnozė atliekama pagal klinikines apraiškas. Gydymas yra atliekamas ligoninėje su mažiausiai vaistų. Smegenų sukrėtimas beveik visada baigiasi atsigavimu.

Daktaras EO Komarovsky pasakoja apie smegenų sukrėtimą: