Smegenų sukrėtimas vaikas - simptomai, pirmoji pagalba, gydymas

Prevencija

Dažniausiai tarp visų vaikų pilvo skausmo sužalojimų yra smegenų smegenys. Ir nors ši traumos forma laikoma gana lengva, vaiko smegenų sukrėtimas visada sukelia nerimą ir baimę tėvų. Ir veltui - jei gydytojas laiku nesikreipia į gydytoją, smegenų sužalojimas gali sukelti nemalonų, nors ir atvirkščių pasekmių, nuo kurių kūdikis kenčia.

Smegenų sukrėtimas savaime nėra mirtina būklė, tačiau reikia atsižvelgti į keletą savybių, dėl kurių ji gali tapti pavojinga

Kaip atsiranda strigtis?

Lengva galvos smegenų trauma, kuriame ant vaiko galvos gali likti į mėlynę, opos, iškilimų ar mėlynės forma pėdsakų, bet kaukolė išlieka nepakitusi - taip yra būdingas sukrėtimas vaikams.

Smegenų pokyčiai su tokio pobūdžio sužalojimu įvyksta tokiu nedideliu lygmeniu, kad net naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus jų neįmanoma nustatyti.

Svarbu! Iš tiesų, smegenų sukrėtimas yra būklė, kai smegenys dreba kaukolėje, kurioje nėra ypatingų sutrikimų ir smegenų funkcijos pokyčių.

Smegenų susitraukimai vaikams yra užregistruoti 90% visų traumų gydymo atvejų. Tai paaiškinama ekstremaliomis moterų judėjimo aktyvumu, pernelyg dideliomis nemalonumu, smalsumu ir neramumu. Vaikai su smalsumu mokosi pasaulio, o jų variklio įgūdžiai ir variklio koordinavimas nėra labai įsitikinę, o dažniausiai visiškai nėra baimės nusileisti ir aukštis.

Draudimo įgūdžiai vaikams dar nėra išvystyti, o kaukolė turi daug daugiau svorio nei suaugusiam, todėl vaikai dažnai negyvena ant galūnių, skrenda aukštyn kojomis ir nukrenta ant galvos.

Vaikų judesio sutrikimų priežastys skiriasi priklausomai nuo jų amžiaus:

  • Jaunesniems vaikams (2% visų TBI vaikų skaičiaus) ir maždaug metų amžiaus vaikams (25%) galvos ir smegenų sužeidimai pirmiausia atsiranda dėl tėvų neatsargumo ir nepasitenkinimo. Smegenų sukrėtimas kūdikiui dažniausiai atsiranda po vaikščiojimo iš vežimėlio, kepsnio, keičiamo stalo ir kt. Todėl tėvai visada įspėti, kad jūs negalite palikti trupinio toje vietoje, kur jis gali paslysti ar nukristi, ir visada turi laikyti vaiką dėmesio priešakyje.
  • 1 metų amžiaus kūdikis jau žino, kaip vaikščioti ir judėti savarankiškai, todėl traumų skaičius yra šiek tiek sumažintas (8%). Vaikui nuo 2-3 iki 6 metų amžiaus (20%) galvos virpesių priežastis yra pernelyg aktyvi, kartu su kritimo ir aukščio baimės nebuvimu. Tokie sužalojimai yra labai įvairiapusiški, dažniausiai jie gauna juos nuo savo augimo aukščio, nuo medžių, skaidres, laiptų ir tt Ir šiuo amžiaus vaikai dažnai užkerta kelią kritimui ir galvos smūgiui po smegenų sukrėtimo, todėl ypač svarbu ilgą laiką nepalikti vaiko be suaugusiųjų priežiūros.
  • Mokyklinio amžiaus vaikai (45% visų atvejų) yra sužeisti dažniau, ir jo kritimo arba sužalojimo jie nenoriai pasakyti tėvams ieškoti pagalbos tik tada, kai jaučiatės blogai ir ateityje.

Vaikams ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus dažnai įvyksta vadinamasis "sukrėsto vaiko sindromas", kai smegenų sukrėtimą įvyksta, kai susiduria su brutalia jėga į galvą, po sunkaus stabdymo ar greitėjimo (pavyzdžiui, kai šokinėja iš didelio aukščio ant kojų). Kūdikiams toks sindromas gali pasireikšti net ir po stiprios snukio ligos.

Smegenų sukrėtimas gali būti apibūdinamas gana paprasta: kai atsitinka švelnus smegenų krūtis, kuris nepažeidžia galvos kapilijų, sienelių ar kaulų. Iš išorės smūgio taške gali būti vienkartinis arba silpnas paraudimas

Sutrikimo simptomai ir jo simptomai

Nedidelis smegenų smegenų sukrėtimas nesukelia negrįžtamo smegenų pažeidimo, tačiau šios būklės klinikiniai požymiai turi savo specifiškumą ir gali skirtis priklausomai nuo kūdikio amžiaus.

Dažni pirmieji smegenų sukrėtimo požymiai vaiku:

  • Odos blauzdinimas;
  • Nerimo ir nerimo pojūtis;
  • Atšilimo atakos;
  • Problemų su miegu;
  • Netikro veikimo jausmo išvaizda;
  • Nuovargis, mieguistumas;
  • Atmintyje esančios nuolydis.

Vaikas turi milžinišką laiką, kad galėtų nustatyti sutrenkimą prieš metus. paprastai simptomai paprastai būna nedaug arba jų nėra. Kaip atpažinti smegenų sukrėtimą vaikui, vyresniui nei 2 metai:

  • Vienkartinė vemija (retai - daugkartinė);
  • Pavasaris plinta;
  • Odos neryškios, ypač - veidas;
  • Per dažnai regurgitacija;
  • Prastas apetitas arba jo trūkumas;
  • Per daug sužadinimo, nuolatinis verksmas;
  • Greitas nuovargis, blogas miegas.

Smegenų smegenų sukrėtimo temperatūra neturi nuolatinio pobūdžio, ty. jo sumažėjimas ar padidėjimas nėra susijęs su traumos smegenų sužalojimu.

Su simptomai vaikams iki vienerių metų visi labai prastai, ir nustatyti smegenų sukrėtimą nebus lengva, tačiau vaikams vyresni nei 2 metų jau pasireikš charakteringus simptomus smegenų sukrėtimas, nes tai tikrai reikia nerimauti ir siunčiami į gydytoją

Svarbu! Labai dažnai pirmasis sutrikusio susižalojimo simptomas mažiems vaikams gali būti stiprus noras miegoti, gerti ir valgyti.

Vyresnis nei dvejų metų vaikas jau gali pasakyti apie traumą ar parodyti, kur skauda. Jei vaikams iki vienerių metų smegenų sukrėtimas paprastai nepastebi sąmonės netekties, vaikams nuo 2 metų iki 10 metų dažniau po insulto pasireiškia sąmonės praradimas, vėmimas ir galvos svaigimas.

Kaip nustatyti smegenų sukrėtimą vaikui, vyresniui nei 2 metai:

  • Galvos svaigimas;
  • Sąmoningumo praradimas (daugeliu atvejų), bet vaikas nepamenu, kad jis nukrito ir prarado sąmonę;
  • Ašarojimas;
  • Šliužo refleksas, pykinimas;
  • Lėta širdies susitraukimų dažnis;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Nerimas miego;
  • Blyna oda.

Atkreipkite dėmesį! Jei smūgis yra pakankamai stiprus, gali būti trumpalaikis (silpnumas po traumos) regėjimo praradimas. Šis simptomas ne visada atsiranda iškart po sužalojimų, tai gali pasireikšti keletą minučių arba trunka keletą valandų, palaipsniui mažėja.

Kaip mokiniai pasirodo drebulys:

  • Intensyvus galvos skausmas;
  • Sąmonės netekimas, kartais trunkantis iki 15 minučių;
  • Atminties praradimas dėl sužalojimo priežasčių ir jo atsiradimo pobūdžio;
  • Judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • Nuolatinis vėmimas ar pykinimas;
  • Neurologinių simptomų pasireiškimas (pvz., Akies obuolio traukimas).

Smegenų sukrėtimo simptomai vaikui gali nedelsti pasireikšti, tačiau po kurio laiko tai yra išskirtinė vaikų smegenų traumos bruožas. Todėl svarbu stebėti vaiką per kelias valandas po sužalojimo. Jei staiga pasireiškia sunkus vaiko paūmėjimas (yra pykinimas, stiprus vėmimas, pusė nesąmoningos būklės), reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Vaikams mokyklinio amžiaus, paprastai trečią dieną po smegenų sukrėtimo, simptomai susilpnėjo. Praėjus tam tikram laikui po traumos, vaikas gali skųstis dėl nedidelio galvos svaigimo ar judesio ligos transporte, tačiau palaipsniui šios pasireiškimo pasekmės.

Sunkus smegenų smegenų sutrikimas turi ryškių simptomų, kurie vienareikšmiškai pasireiškia ir vaikams, ir suaugusiems, todėl pakanka juos prisiminti ir laiku diagnozuoti

Ką daryti, jei smegenų sukrėtimas

Bet kokios galvos traumos atveju pageidautina, kad vaikas iš karto paskambintų "greitosios pagalbos", kad vaikas būtų ištirtas stacionarių specialistų (chirurgo, neurologo). Laiku atliekama diagnozė padės išvengti komplikacijų ir greitai įdėti kūdikį ant kojų.

Ką daryti, jei smegenų sukrėtė prieš gydytojų atvykimą:

  • Neužmiegokite per pirmąją valandą po sužalojimo;
  • Padėkite vaiką ant kieto paviršiaus ir padengti antklode - su sąlyga, kad vaikas yra sąmoningas;
  • Jei vaikas nesąmoningas, jis turėtų būti dedamas dešinėje pusėje, o kairoji rankos ir kojos dalis turi būti išlenktas 90 laipsnių kampu, kad būtų užtikrintas tinkamas kvėpavimas;
  • Su uždelsta pulsacija ir netolygus kvėpavimas, netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas (jei tėvai yra apmokyti tokiais būdais).
  • Neduokite vaiko nuo skausmo, o tai turėtų apriboti bet kokią veiklą.

Prieš gydytojų atvykimą vaikas turi būti visiškai laisvas. Tokiu atveju patariama turėti laiko iš anksto paklausti kūdikio apie jam būdingus simptomus, sužalojimo pobūdį ir priežastį ir kt.

Atvykus į ligoninę, vaikas bus ištirtas neurologo ir traumatologo, kuris išsiaiškins visus nedidelio paciento skundus ir nustatys žalos pobūdį. Gydytojai tikrins kūdikio jautrumą, jo judesio aktyvumą, refleksus, nustatys intrakranijinį spaudimą. Jei reikia, gali būti nustatytas papildomas tyrimas:

  • Rentgeno spindis - yra nustatyta, kad nebūtų kaukolės lūžių;
  • Neurosonografija - atskleidžia edemą, hematomas, kraujavimus smegenyse;
    Ultragarsas - įvertina bendrą smegenų būklę;
  • Echo encefalografija, elektroencefalografija;
  • CT ir MRT.

Net jei sutrikusio susižalojimo simptomai nėra aiškiai išreikšti ir vaikas yra gana toleruojamas, tai nėra įrodymas, kad jis nesukėlė susižeidimo. Taip atsitinka, kad vaikai gali kelias valandas (ar net dienas) nerodyti jokių rūpesčių ir neturi skundų. Tačiau tokia palanki būklė gali smarkiai paversti įtampą, nes greitai augantys simptomai yra pavojingi kūdikiui.

Jei aptinkami rimti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris nukreipia testus ir išvengs rimtų pasekmių

Gydymas ligoninėje ir namuose

Vaikams, sergantiems bet kokia pilvo ertine trauma (ypač kūdikiais), reikia hospitalizuoti ligoninėje.

Smegenų sukrėtimo ligoninėje gydymas yra kontroliuoti vaiko būklę, nustatyti ir išvengti galimų komplikacijų (intrakranijinių hematomų, smegenų edemos ir kt.). Žinoma, rimtų komplikacijų atsiradimo tikimybė yra maža, tačiau tokių sąlygų pasekmės gali būti negrįžtamos ir dėl to labai sutrinka vaiko būklė.

Paprastai, smegenų smegenyse, standartinė vaiko hospitalizacija yra iki septynių dienų. Tačiau jei kūdikis yra geros sveikatos būklės ir jeigu kompiuterinė tomografija ar neurosonografija nenustatė jokių sutrikimų, šis laikotarpis gali būti sumažintas iki 3-4 dienų.

Būstas ligoninėje taip pat sukuria vaikingai reikalingą ramią psicho-emocinę situaciją - socialinė ir motorinė veikla yra ribota. Sąlygos ligoninėje neleidžia triukšmingiems žaidimams, bėgti aplinkui, žiūrėti televizorių ir kompiuterinius žaidimus.

Buvimo ligoninėje metu vaikas gydomas:

  • Norint išvengti smegenų edemos, reikia skirti diuretikus (furosemidą, diacarą) kartu su kalcio preparatais (Panangin, Asparcum).
  • Sedatyvūs ir raminamieji vaistai (valerijono tinktūra, fenosepamas).
  • Antihistamininiai preparatai (Diazolinas, Suprastinas, Dimedrolas).
  • Sumažinti sunkius galvos skausmus - Sedalgin, Baralgin.
  • Su nuolatiniu pykinimu - Cerukalas.

Vaiko būklę ligoninėje nuolat stebi medicinos personalas. Su pastebima pablogėjimu, atliekamas antras tyrimas ir nustatomas tinkamas gydymo režimas. Su stabiliomis patenkinamos būklės sąlygomis vaikas išleidžiamas namo po kelių dienų, kai gauna jo tėvus.

Kaip gydyti stresą namuose? Namuose vaikui prižiūrint tėvams vaiko reikės imtis nootropinių vaistų ir vitaminų kompleksų - šie vaistiniai preparatai skirti pacientui iš ligoninės. Per 2-3 savaites vaiko fizinis aktyvumas turėtų būti kuo mažesnis: būtina apriboti televizoriaus ir kompiuterio peržiūrą, nereikia aktyviai judėti, sportuoti, ilgai vaikščioti.

Svarbu! Po 1,5-2 savaičių išleidimo iš ligoninės namuose reikia laikytis lovos ir vartoti nustatytus vaistus.

Bet kuriuo net menkiausiu būklės pablogėjimu - priepuolių atsiradimas, regurgitacija, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, galvos skausmas, jis turėtų nedelsdamas informuoti gydytoją.

Svarbu suprasti, kad norint nustatyti rimtus sutrikusio smegenų simptomus, niekada neturėtumėte savarankiškai vartoti vaistų. Kelionė į gydytoją yra privaloma, o atlikus visus testus jau galite galvoti apie gydymą namuose

Pasekmės ir prognozė

Smegenų sukrėtimas vaikams, nors jis ir nurodo gana lengvus smegenų sužalojimo laipsnius, tam tikru metu gali sukelti neigiamą poveikį vaikui.

Smegenų sukrėtimo pasekmės:

  • Dažni intensyvūs galvos skausmai;
  • Vėmimas, kuris atsiranda dėl akivaizdžios priežasties;
  • Blogėjimas vykdant įprastus veiksmus;
  • Neapdomintas dirglumas;
  • Miego sutrikimas, nemiga;
  • Meteozavisimost.

Tokie požymiai yra labai retai ir paprastai praeina per 2-3 savaites. Po šio laiko vaikas grįžta į įprastą gyvenimo būdą - gali apsilankyti darželyje, mokykloje, sportuoti.

Su smegenų sukrėtimu, negalite atsisakyti hospitalizuoti, kad išvengtumėte galimų traumų komplikacijų. Smegenų sukrėtimas gydymas neapsunkina medicinos metodai - dr. Komarovsky sako, kad susižalojus, pakanka stebėti poilsį ir poilsį bei apriboti veiklą, kad būtų užtikrintas visiškas atsigavimas.

Nepamirškite, kad sukrėtimas, ypač rimtas, nepraeis be pėdsakų, ir tam tikru laikotarpiu vis dar bus įvairių simptomų, kurie vis dėlto gali būti lengvai pašalinami medikamentiniu metodu

Simptomai smegenų sukrėtimo vaikas ir kaip tai pavojinga. Pirmoji pagalba, gydymas

Sveikiems vaikams sunku sėdėti. Jie šokinėja, važiuoja, pakelia kalną, važiuoja dviračiu, nurenka namo iš sofos. Ir pavojus vaikams dar nėra išvystytas. Todėl begalinis motinos "atsargiai, tu kris!" Jie praleidžia ausis. Dažnai yra sužalojimų vaikams, įskaitant galvos sužalojimus. Tai gali sukelti smegenų smegenis. Vaikams tai ne visada pasireiškia nedelsiant. Tačiau ši sąlyga yra pavojinga dėl jos pasekmių, todėl reikia skubios medicinos pagalbos. Tėvai turėtų žinoti, kokie simptomai yra vaikui ir kaip jam suteikti pirmąją pagalbą.

Kas yra smegenų sukrėtimas ir koks jis pavojingas

smegenų sukrėtimo - yra paprastas rūšies galvos traumos, kuri, tačiau, pasireiškia sveikatos sutrikimai, išreikštas nevienodai. Yra 3 šios valstybės laikotarpiai:

  1. Ūmus, kuris sukelia smegenų funkcijos sutrikimo simptomus. Tai trunka iki 10 dienų, po to būklė grįžta į normalią.
  2. Tarpinis produktas - trunka iki šešių mėnesių. Per šį laiką, laiku apdorojus, smegenų funkcijos visiškai atkurtos.
  3. Nuotolinis. Tai trunka 1-2 metus po traumos. Galų gale atsiranda arba visiškai atsigauna, arba asmuo turi negrįžtamas patologijas.

Paprastai vaikai su lašais ir mėlynėmis turi šiek tiek traukulių, po kurių yra visiškai atstatyta sveikata.

Po smegenų smegenų sukrėtimo vaikas gali patirti tokių komplikacijų kaip smegenų kraujavimas ir audinių edema, pooperacinė epilepsija. Tolimi padariniai gali būti ankstyvas smegenų senėjimas, kuris turi įtakos bendrai sveikatai ir gyvenimo trukmei.

Dažniausiai tokia trauma pastebima vaikams iki 7 metų amžiaus. Pavojus yra tai, kad gali nebūti suaugusiųjų. Vaikas nekreipia dėmesio į neįprastus ženklus arba slepia tai, kas nutiko su juo. Tuo pačiu metu pasekmės yra rimtesnės, nes pagalba nėra teikiama laiku.

Vaikams iki 2 mėnesių tokia trauma yra pastebima mažiausiai kartą. Savybės vaikų vystymuisi yra tokia, kad per pirmuosius gyvenimo metus, jie vystyti motorinius centrus, ir tik tada pradėti veikti smegenų dalių, atsakinga už psichikos reakcijos ir protiniam vystymuisi.

Todėl, jie pirmą kartą mokosi apsiversti ant šono, nuskaitymo, vaikščioti, ir tada sužinoti, kaip įveikti kliūtis, pripažinti artimuosius, išmokti kalbą, orientaciją erdvėje. Dėl to galvos trauma yra gana būdinga mažų vaikų trauma. Iki pusantrų metų dažniausiai atsiranda dėl to, kad tėvai, paliekantys kūdikį be priežiūros, neatsižvelgia į besikeičiančią staliuką ar lovą. Vyresni vaikai kenčia nuo natūralaus fizinio aktyvumo.

Įspėjimas: Gydytojai įspėja, kad net sunkus vaikščioti vaikai gali sukelti susižeidimą. Taip vadinamas "purtyklės sindromas" taip pat atsiranda, kai šokinėja nuo aukščio, staiga stabdomas važiavimo metu.

Vaizdo įrašas: kas yra smegenų sukrėtimas?

Simptomai ir požymiai

Atskiri pirminiai ir antriniai smegenų sukrėtimo požymiai vaikams. Pagrindiniai yra šie:

  1. Blyna oda. Iš karto po insulto ar kritimo veidas gali būti blyškus vaiko, o tada ant odos ant rankų ir kojų. Jie rodomi per veną, iš kurios oda atrodo skaidri. Pasirodo mėlynas arba žalsvas atspalvis.
  2. Hematomos (kūgio) susidarymas ant galvos. Jei pastebima tik mėlynių audinių galvos mėlynė, tada kūgis yra mažas, greitai pratekėjus ledui išnyksta. Jei jis nesumažėja, bet tampa dar didesnis, reikia skubios pagalbos iškviesti, nes tai pažeidžia audinius ir kraujagysles.
  3. Galvos skausmas. Tai paprastai palaipsniui sustiprėja, atsiranda šventyklos ir užpakalio srityje. Po gydymo skausmas, nors ir ne taip skausmingas, kelia susirūpinimą vaikui kelias savaites.
  4. Regos sutrikimai. Po insulto kartais atsiranda trumpalaikis aklumas.
  5. Mokinių susiaurėjimas ir traukimas.
  6. Padidina kvėpavimą. Tai įvyksta iš karto po sužalojimo ir paprastai praeina greitai.
  7. Silpnumas. Gali būti svaigimas, pykinimas ir vėmimas.
  8. Padidėjęs širdies plakimas (tachikardija), kraujo spaudimo svyravimai, spengimas ausyse, padidėjęs prakaitavimas. Trumpas sąmonės praradimas gali pasireikšti.

Vaikų antriniai požymiai nėra iš karto akivaizdūs, bet po kelių dienų ir net per savaitę. Yra fotofobija ir garsių garsų netoleravimas, nemiga, vaikai turi košmarų. Sumažėjusi reakcija į kitų veiksmus, vaikas nesuvokia jam skirtų žodžių, tampa dirglus. Dažnai po sužalojimo vaikai nepamenu, kas jiems atsitiko ir kas nutiko vėliau.

Vaizdo įrašas: galvos traumos ir jų pavojus

Simptomai, kurių sutrikimą nustato gydytojas

Siekiant sėkmingo gydymo, svarbu iš simptomų smegenų sukrėtimas buvimas vaikų skambinti į gydytoją, kuris randa vaikas gali būti paliktas namie ar reikia skubiai hospitalizuoti ir patikrinimą traumos, neurologas. Simptomai, kuriems reikia privalomos medicininės pagalbos, yra bet kokie centrinės nervų sistemos sutrikimai, galvos skausmai, galvos svaigimas ir vėmimas.

Gydytojas atkreipia dėmesį į funkcijų, tokių kaip veido asimetrija išvaizdos Dėl raiščių įtempimas, įtraukimo liežuvio galiuką, į akių obuolius juos trūkčiojimas, sumažinti motorinių refleksų sumažėjimas į nosį. Ekspertas pastebi simptomus smegenų dangalų dirginimas (skausmas galvos ir kaklo srityje, didinant temperatūrą iki 39 ° ir kiti).

Drebulys kūdikiams ir vyresniems vaikams

Sutrikimo simptomai skiriasi skirtingo amžiaus vaikams. Kuo vyresnis yra kūdikis, tuo ryškiau yra patologijos požymiai.

Krūtinės ląstos. Jei kūdikis paprastai garsiai verkia, kai skauda, ​​tada, kai atsiranda strigtis, jis ne verkia, jis gali tik dejuoti. Jo oda pasirodo blyški, atsiranda vėmimas. Kūdikių krūtis atsikrato, atsisako krūtinės, gerai neužmiego arba, priešingai, yra per mieguistas. Sąmonės netekimas paprastai neįvyksta. Galbūt "fontanel" išsiplėtimas dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai. Galimas sąmonės praradimas. Vaikas skundžiasi sunkiu galvos skausmu, jis serga ir vemša. Jo pulsas yra labai dažnas, kartais lėtas, pastebimi slėgio svyravimai. Vaikas blaužia ir prakaituoja. Jis tampa šnibždęs, blogai miega, siaubo gieda, atsibunda ašaromis.

Jaunesni moksleiviai ir paaugliai. Paprastai jie patys gali pasakyti apie sutrikusio smegenų atsiradimo simptomus: pykinimą, galvos svaigimą, silpnumą, galvos skausmą. Kartais jie ateina po traumos, amnezija trunka iki 10 minučių, sutrikdė judesių koordinavimą, yra po traumuoto aklumo, kurtumas.

Pirmoji pagalba

Jei vaikai susiduria su smegenų sukrėtimu, pirmiausia reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Auka yra uždėta ant jo pusės, kad jis neuždengtų vėmimo. Negalite įdėti minkštos pagalvės. Jei reikalinga hospitalizacija, ji perkeliama į kietą neštuvą.

Prieš gydytojo atvykimą namuose būtina sudaryti sąlygas vaikui kuo mažiau nukentėti nuo galvos skausmo (išjunkite šviesią erzinamą šviesą, nutildykite garsus). Vietoje mėlynių, taikomas ledas. Jei yra žaizda, apdorojama vandenilio peroksidu ir tvarsčiu.

Nenaudokite gydytojo žinios apie vaistus ar liaudies priemones, nes tai gali supainioti vaizdą. Ligoninėje gydytojas nustatys, ar vaikas turi kraujagyslių pažeidimą ir kraujavimą, ar kaulai yra pažeisti. Fragmentai gali patekti į smegenis, sukelti uždegimą.

Visų pirma, tėvai turi rūpintis vaiko ramybe. Jei kūdikis yra sąmoningas, jums reikia pasikalbėti su juo. Tai leis jums pastebėti, kaip jis reaguoja, neleisti kūdikiui užmiega prieš gydytojo atvykimą, kuris reaguodamas nustatys būklės sunkumą.

Būtina patikrinti pulsą. Būtina greitai surinkti ligoninėje reikalingus daiktus, nes galvos traumos dažniausiai reikalauja hospitalizacijos.

Diagnostika

Įeinant į ligoninę vaikas tiriamas šiais būdais:

  • bendras leukocitų ir krešėjimo kraujo tyrimas;
  • Galvos rentgenas, norint aptikti kaukolių kaulų žalą;
  • Ultragarsas, siekiant nustatyti edemos, hematomų buvimą smegenų audiniuose;
  • encefalografija - smegenų centrų veiklos rentgeno tyrimas, kraujo tiekimas, jo dalių perkėlimas;
  • KT ir MRTI smegenys - metodai, leidžiantys jums gauti savo erdvinį kompiuterinį vaizdą, pastebėti visus struktūros pokyčius.

Taip pat atliekama stuburo punkcija, siekiant nustatyti kraujo buvimą įvairiose smegenų dalyse, nustatant jo membranų uždegimą.

Gydymas

Jei gydytojas nusprendžia, kad vaiko būklė yra patenkinama, jis turi būti gydomas namuose, rekomenduodamas jam taiką, naudojant skausmo vaistus.

Ligoninėje vaikas nuolat kontroliuoja gydytojus, kurie imasi visų priemonių, kad greitai pašalintų smegenų sukrėtimo simptomus, užkirstų kelią komplikacijų atsiradimui. Jei nėra rimtų traumų, vaikas paliekamas ligoninėje 3-4 dienas.

Gydymas naudoja diuretikus (pavyzdžiui, diakarbą) kartu su kalio preparatais, kurie palaiko širdies darbą (pananginas, aspartai). Tai padeda išvengti pleiskanų patinimas.

Taikykite raminamuosius preparatus (fenazepamą, valerijinės tinktūros), kad pagerintumėte vaiko nuotaiką, sumažintumėte įtampą. Taip pat paskirti antihistamininiai preparatai (suprastinas). Antiemetiniai vaistai (šerkalis).

Norint atkurti smegenų funkcionavimą, reikia skirti B grupės vitaminų, taip pat neurotropinius vaistus, kurie pagerina smegenų mitybą ir kraujo apytaką. Analgetikai yra skirti skausmui malšinti.

Išleisdami pacientą iš ligoninės, gydytojai įspėja apie būtinybę vengti žiūrėti televizorių, naudotis kompiuteriu, skaityti knygas. Rekomenduojame atsisakyti sporto ir kitos fizinės veiklos 2-3 savaites, kad galėtum daugiau pailsėti.

Rekomenduojama stebėti vaiko būklę 1-2 metų, kad nepraleistų ilgalaikių pasekmių atsiradimo.

Pirmieji sutrikusio smegenų priepuolio simptomai

Padidėjęs vaikų aktyvumas, smalsumas ir neramumas kartu su netobuliu koordinavimu ir pavojaus sumažėjimo priežastimi paaiškina vaiko sužalojimo dažnumą. Be to, mažieji vaikai dar nėra įgiję galvos draudimo įgūdžių savo rankomis, todėl sukrėtimų ir vaikų kritimo poveikis dažnai yra galvos smegenų sukrėtimas (SGM).

SGM yra labiausiai paplitusi vaikų (90%) kraniocereberalinės traumos (TBI) forma. Kiekvienais metais ligoninėje sulaikoma 120 tūkstančių vaikų Rusijoje.

Tarp visų TBI stresas reiškia lengvas formas, tačiau ši trauma gali sukelti komplikacijų.

Priežastys

TBI dažnis ir jų gamybos priežastys yra būdingos kiekvienam vaikui. Taigi naujagimiams tenka 2% visų vaikų TBI atvejų, kūdikiams - 25%, mažiems vaikams - 8%, ikimokyklinio amžiaus vaikams - 20%, moksleiviams - 45%.

Akivaizdu, kad kūdikiai ir kūdikiai gauna TBT dėl tėvų aplaidumo ar nerūpestingumo, kristi iš besikeičiančio stalo, nuo vežimėlio ir net iš tėvų rankų. Praėjus metams, pradedant vaikščioti, vaikas gali nukentėti nuo kritimo nuo jo aukščio ir šiek tiek vėliau - nuo kalvos, laiptų, sūpynių, langų, medžio ir kt.

Tokiu atveju tėvams ne visada yra žinoma, kad sužalojimas yra faktas, kad vaikas liko globojamas giminaičiams, auklėtojams, vyresniems vaikams, ikimokyklinių įstaigų darbuotojams. Vaikai vyresniame amžiuje gali nuslėpti bet kokios priežasties kritimą.

Reikėtų prisiminti, kad smegenų trauma gali atsirasti ir be tiesioginio smūgio į galvą. Tai yra vadinamasis "sukrėtinto vaiko" sindromas.

SGM gali atsirasti staigiai stabdant ar pagreitinant kūną bėgimo metu, kai jis šokinėja iš aukščio, nusileidžia kojomis ir netgi intensyviai kyla kūdikis.

Sutrikimo simptomai

SGM simptomai vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų (sąmonės netekimas, pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, vėmimas, atminties praradimas ir kt.). Vaikų smegenys turi išskirtines savybes. Dėl šios priežasties vaikai retai turi klasikinių SGM požymių, būdingų suaugusiesiems.

Kuo mažesnis vaikas, tuo mažiau akivaizdūs susižalojimo simptomai. Kai vaikai praranda sąmonę, atsiranda tik retais ar retais atvejais.

Mažiems vaikams skirto CGM charakteristikos bus:

  • nerimas;
  • beprasmiškas verksmas;
  • regurgitacija (arba pakartotinis vėmimas);
  • apetito pablogėjimas;
  • odos bėrimas;
  • kūdikiams išsišakojusių fontanelių;
  • miego sutrikimas (mieguistumas ar blogas miegas).

Vaikams mokyklinio amžiaus klinikiniai SGB simptomai yra šie:

  • dažniau pastebima sąmonės netekimas;
  • kai kuriais atvejais amnezija yra įmanoma (atminties praradimas dėl žalos aplinkybių);
  • pykinimas;
  • vėmimas (gali būti daugialypis);
  • galvos skausmas (skirtinguose sunkumo laipsniuose);
  • lėtas ar greitas širdies ritmas;
  • kraujo spaudimo nestabilumas;
  • pažymėtas blynas;
  • prakaitavimas;
  • sutrikęs miegas (nemiga arba mieguistumas);
  • dirglumas ar apatija;
  • ašarojimas ir kaprizai.

Kartais po traumos ar šiek tiek vėliau vaikams atsiranda atauga po potraukio, trunkanti nuo kelių minučių iki kelių valandų, išnyksta, tada atskirai. Dažniau toks simptomas pasireiškia po galvutės pakaušio regiono, kuriame yra vaizdo centras, poveikio.

Viena iš HGS simptomų būdingų požymių yra tas, kad jie gali išbristi ne iš karto, bet po kurio laiko (nuo kelių valandų iki kelių dienų). Ši simptomatologija gali augti labai greitai.

Kai vaikas sužeistas, sunku nustatyti, ar buvo smegenų pažeidimas. Net ilgalaikė įsivaizduojama gerovė neatmeta ir vidinės hematomos buvimo, o tai pasireiškia progresuojančia būklės pablogėjimu ateityje.

Atsižvelgiant į šias galvos smegenų traumos vaikų klinikinių požymių ypatybes, reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, net kai esant įtarimui dėl traumos, net ir su lengvaisiais simptomais, nesudarant sunkumų.

Sergant SGB rizika nėra galvos minkštųjų audinių mėlynės, bet galimi gilūs nervų sistemos pažeidimai. Smegenų audinyje atsirandanti vidinė hematoma (kraujavimas) yra pavojinga negu suaugusiam žmogui.

Tokiais atvejais vaikus tikrina vaiko traumatologas (ar neurochirurgas), vaikų neurologas.

Prireikus gydytojai nurodo papildomus tyrimo metodus:

  • neurosonografija (smegenų ultragarsu) - maži vaikai (iki 2 metų);
  • echoencefalografija (po 2 metų);
  • Smegenų CT;
  • MRT;
  • juosmens punkcija;
  • elektroencefalografija.

Nustatyti paslėptus kaukolės lūžius, numatyti kaukolės rentgeno spinduliai.

Štai ką jie pasakoja apie smegenų sukrėtimą vaikams ir apie pirmąją pagalbą traumos specialistams:

Smegenų sukrėtimas vaikams

Smegenų sukrėtimas vaikas. Smegenų sukrėtimo simptomai, smegenų sukrėtimo diagnozavimo ir gydymo metodai

Smegenų smegenų sukrėtimas yra viena dažniausių pediatrinės traumatologijos diagnozių. Apskritai, tarpukario trauma (TBI) užima pirmąją vietą tarp visų vaikų sužalojimų, kuriems reikalinga hospitalizacija. Maždaug 120 000 vaikų smegenų smegenyse kasmet eina į ligonines Rusijoje.

Pagal smegenų sužalojimo sunkumo yra padalintas į šviesos (smegenų sukrėtimas), vidutinio sunkumo (galvos smegenų sumušimas lengvas arba vidutinio sunkumo, su galimais lūžių į kaukolės kaulus) ir sunkus (smegenų sumušimas su sunkiu, intrakranijinės hematomos su smegenų suspaudimo, kaukolės pagrindo lūžiai). Laimei, iki 90% kūdikių galvos traumos ataskaitų smegenų sukrėtimas, kaip bus aptarta šiame straipsnyje.

Aukšto lygio traumų vaikams dėl padidėjusio fizinio aktyvumo vaiko, jo neramumas ir smalsumo, kuris kartu su motorinių įgūdžių ir judesių koordinacija netobulumo, taip pat riboto prasme pavojaus ir baimės aukštumas. Be to, maži vaikai vadovas turi santykinai didelį svorį ir dar nebuvo sukurta įgūdžių rankos draudimo, todėl maži vaikai patenka, kaip taisyklė, galva žemyn ir rankos nebūtų pakeisti.

Pediatrinių TBT priežastys yra labai specifinės kiekvienos amžiaus grupės atžvilgiu. Naujagimiai sudaro 2 proc. Visų nukentėjusiųjų, kūdikių - 25 proc., Vaikų darželių - 8 proc., Ikimokyklinio amžiaus - 20 proc. Ir mokyklinio amžiaus 45 proc.

Žaizdos kūdikiams - pirmiausia dėl jų tėvų neatsargumo ir nerūpestingumo. Vaikams iki 1 metų amžiaus (daugiau nei 90%!) Gauti galvos traumų po to, kai jie nukrenta iš keičiamų stalų, lovų, tėvų rankose nuo neįgaliųjų vežimėlių ir tt Niekada nepalikite savo kūdikio toje vietoje, kur jis gali nukristi. Jei jums reikia pasitraukti nuo vaiko didesniu atstumu negu nupiešta ranka, neužleiskite per daug, įklijuokite jį į lovelę, vežimėlyje su buferiais, į areną! Viena ar dvi sekundės yra pakankamai, kad trupiniai galėtų pasisukti į keitimo stalą ir nukristi.

Pradedant nuo 1 metų maži vaikai pradeda vaikščioti. Pagrindinė TBI priežastis yra nuo savo augimo aukščio kritimas, o šiek tiek vėliau - nuo laiptų, medžių, stogų, langų, skaidrių ir tt kritimo. Ne visada galima aptikti pats BCC epizodas. Reikėtų nepamiršti, kad jei vaikas liktų prižiūrimas giminaičiams, kaimynams ar auklėtojams, jie nuo tėvų gali paslėpti kūdikio kritimo faktą.

Vyresnio amžiaus vaikai patys dėl įvairių priežasčių dažnai slepia traumą. Be to, vaikai gali turėti smegenų pažeidimą be tiesioginės galvos traumos. Šie sužalojimai paprastai atsiranda, kai susiduria su vaiko SHARP greitėjimo arba lėtėjimo (sindromas "sukrėtė kūdikis") kūno. Dažniausiai pastebimas "sukrėtinto vaiko" sindromas 4-5 metų amžiaus ir gali atsirasti netoleruojant, šokinėti nuo aukščio iki pėdos ir mažiems vaikams, net jei jų pernelyg intensyvios judesio ligos.

Smegenų sukrėtimo apraiškos

Smegenų smegenys smegenyse nėra brutų, negrįžtamų pokyčių, taigi tokia trauma yra dažniausia, geriausia prognozė ir labai retai sukelia komplikacijų.

Reikėtų prisiminti, kad vaiko (ir ypač kūdikio) smegenys labai skiriasi nuo suaugusiojo smegenų. Smegenų smegenų smegenų smegenys susiformuoja suaugusiais žmonėmis labai skiriasi nuo šios traumos vaiko eigoje.

Suaugusio amžiaus smegenų smegenyse pasireiškia šie pagrindiniai požymiai: sąmonės praradimo epizodas nuo kelių sekundžių iki 10-15 minučių; pykinimas ir vėmimas; galvos skausmas; amnezija (atminties praradimas) apie įvykius, susijusius su trauma (prieš traumą, pačią traumą ir po traumų). Be to, yra keletas specifinių neurologinių simptomų, pvz., Nistagmo (akių obuolių įtempimas), judesių koordinavimo ir kai kurių kitų. Smegenų smegenų sukrėtimo vaizdas vaiku yra visiškai kitoks.

Vaikai iki 1 metų Paprastai smegenų smegenys susižeidžia mažai. Sąmonės netekimas dažnai neatsitinka, yra vienkartinis ar pasikartojantis vėmimas, pykinimas, regurgitacija per šėrimo, blyški oda, nepriežastinės nerimas ir verkimas, padidėjo mieguistumas, apetito stoka, prasta miego.

Vaikai ikimokyklinis amžius dažniau galima nustatyti sąmonės netekimą, pykinimą ir vėmimą po traumos. Jie turi galvos skausmą, dažnus ar lėtus širdies plakimus, nestabilų kraujo spaudimą, šviesią odą, prakaitavimą. Tuo pačiu metu dažnai pastebima kaprizas, ašarojimas ir miego sutrikimas.

Kartais vaikams būdingas požymis, pvz., Potrauminis aklumas. Tai atsiranda iš karto po sužalojimo ar šiek tiek vėliau, išlieka kelias minutes ar valandas, o po to dingsta. Šio reiškinio priežastis nėra visiškai aiški.

Įranga vaiko kūno veda į tai, kad ilgalaikio gyventojo statuso kompensacijos gali būti pakeičiama greito gedimo. Tai yra, iš karto po to, kai vaiko rudenį jaučiasi gerai, tačiau po tam tikro laiko atsiranda ir pradeda sparčiai augti simptomus.

Mes imamės skubių priemonių

Ką daryti tėvams, kurių vaikas gavo galvos smegenų traumos? Atsakymas čia yra vienas - vaikas turi nedelsdamas parodyti gydytojui. Tai geriausia skambinti "greitąją pagalbą", kuris nebūtinai bus išsivežti vaiką į ligoninę su vaikų neurochirurgai ar neurologai. Ir ši priemonė nėra nereikalinga. Su minimaliais simptomais ir skundais, kūdikiui gali būti sunkus smegenų pažeidimas. Ilgas aišku gerovė vaiko, simptomų nebuvimas, ypač kai kraujavimas į smegenis, dažnai per kelias valandas ar net dienas pakeičiama laipsniškai pablogėjimo, kuris prasideda su pokyčiais vaiko elgesį, jis padidėjo jaudrumą, gali būti pykinimas, vėmimas, nistagmas kūdikiams išsipūtimas momenėlis, tada yra mieguistumas, yra sąmonės priespauda.

Smegenų sukrėtimo diagnozė

Vaikelis ligoninėje tiria pediatrinis neurologas, neurochirurgas ar traumatologas. Jis atidžiai nagrinėja skundus, renka anamnezę (ligos istoriją), atlieka bendrą ir neurologinį tyrimą. Priskiriami papildomi diagnostikos metodai. Pagrindiniai tokie yra kaukolės rentgenografija, neurosonografija (mažiems vaikams), echo-encefalografija (Echo-EG). Jei reikia - smegenų kompiuterinė tomografija (CT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT), elektroencefalografija (EEG), juosmens punkcija.

Radiografija Kaukolė skiriama daugumai pacientų. Šio tyrimo tikslas - nustatyti kaukolės lūžius. Bet kokios kaukolės kaulų žalos buvimas automatiškai persiunčia sužalojimą į vidutinio sunkumo ar sunkų kategoriją (priklausomai nuo vaiko būklės). Kartais mažiems vaikams, kuriems sėkmingai atlikta klinikinė rentgenograma, atskleidžiamos tiesiosios kaulų kaulų lūžiai. Negalima vertinti smegenų medžiagos būklės rentgeno fotografijomis.

Neuronografija (NSG) yra smegenų ultragarsinis tyrimas. Neurosonogramos aiškiai rodo smegenų, skilvelių sistemos medžiagą. Galite nustatyti smegenų edemą, kraujosruvų židinius, kraujavimus, intrakranijinius hematomus. Procedūra paprasta, neskausminga, greitai atliekama, nėra kontraindikacijų. Tai galima padaryti daug kartų. Neurosonography Vienintelis apribojimas - didelis Fontanelle ar plonų smilkinkaulis - iš vadinamųjų "fizinių ultragarso langai" buvimą. Šis metodas yra labai veiksmingas vaikams iki 2 metų. Vėliau ultragarsu sunku praeiti per storus kaukolės kaulus, o tai smarkiai pablogina vaizdo kokybę. Daugelyje vaikų ligoninėse galima įsigyti neurozonografijos aparatą.

Echo encefalografija (Aidas EG) - taip pat ultragarso tyrimo metodas, kuris atskleidžia šališkumo modelius vidurinės smegenų linijų, kurios gali nurodyti papildomą tūrio smegenų struktūrų (hematoma, navikų) buvimą, suteikti netiesioginę informaciją apie materijos smegenų ir širdies skilvelio sistemos būklę. Šis metodas yra paprastas ir greitas, tačiau jo patikimumas nėra didelis. Anksčiau jis buvo plačiai naudojamas neurotraumatology, bet su šiuolaikinėmis diagnostikos priemonėmis, kaip antai neurosonography, kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografija, tai yra įmanoma visiškai atsisakyti.

Idealus metodas traumų ir smegenų ligų diagnozavimui yra kompiuterinė tomografija (CT). Tai rentgeno tyrimo metodas, kurio metu galvos ir smegenų medžiagos kaulų vaizdus galima gauti labai aiškiai. KT diagnozuota beveik bet kokią žalą kaulų skliauto ir kaukolės pagrindo, hematoma, sumušimas židinių kraujavimas, kaukolės ertmę svetimkūnio, ir tt.. Šio tyrimo tikslumas yra labai didelė. Jo pagrindinis trūkumas yra tai, kad CT prietaisas yra brangiai kainuojantis ir nėra kiekvienoje ligoninėje.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra pats tiksliausias, bet sudėtingas ir brangus metodas centrinės nervų sistemos tyrimui. Jis retai naudojamas ūmaus trauminio smegenų sužalojimo diagnozė, todėl neleidžia pamatyti kaukolės kaulus, yra mažiau tikslūs aptikti ūminis kraujavimas, užtruks ilgiau nei kompiuterinės tomografijos skenavimas, dažnai reikalauja anesteziją mažiems vaikams nagrinėjimo metu - vaikas turi gulėti puikiai dar 10 -20 min., O mažiems vaikams tai padaryti negalima; Be to, labai mažai klinikų gali pasigirti magnetinio rezonanso tomografais.

Elektroencefalografija (EEG) leidžia mums tyrinėti smegenų bioelektrinį aktyvumą. Jis naudojamas specialioms indikacijoms įvertinti kaukolės trachėjos traumos sunkumą, nustatant epilepsijos aktyvumo židinius. Epiaktyvumo dėmesys yra smegenų žievės plotas su patologiškai pakeistu neuronų (nervinių ląstelių) aktyvumu, kuris gali sukelti epilepsinius priepuolius.

Juosmens punkcija - tai galvos smegenų skysčio skystis (skysčio plaukimo smegenys ir nugaros smegenys) tvora iš stuburo kanalo juosmens srityje. Smegenų skysčio pokyčiai gali reikšti traumą arba kraujavimą (kraujo buvimą) arba uždegiminį procesą, meningitą. Juosmens punkcija yra labai reti ir tik pagal specialias nuorodas.

Taktika smegenų sukrėtimams

Po kūdikis nukrito, kol ji bus išnagrinėti gydytoją, padės jūsų vaikui yra sukurti atsipalaidavęs aplinką. Būtina vaiką pailsėti. Jei kraujuoja iš žaizdos, kad būtų įmanoma savo elgesį ir bandaging.

Be diagnostinių procedūrų, minkštųjų audinių traumų (mėlynių, sumušimų, žaizdų) gydymas atliekamas ligoninės priėmimo kambaryje. Vaikams, ypač ankstyvame amžiuje, su patvirtinta pilvo ertmės trauma, įskaitant smegenų sukrėtimą, yra privaloma hospitalizacija.

Hospitalizacija turi keletą tikslų.

Pirma, per kelias dienas vaikas medicininė priežiūra yra ankstyvo aptikimo ir prevencijos komplikacijų traumų ligoninė - smegenų edemos, intrakranijinės hematomos išvaizda, epilepsija (traukulių) traukuliai. Šių komplikacijų tikimybė yra nedidelė, tačiau pasekmės yra labai sunkios ir gali sukelti katastrofišką greitą vaiko būklės pablogėjimą. Todėl, smegenų sukrėtimas, standartinis hospitalizavimo laikotarpis yra viena savaitė. Turint gerą ligoninės techninę įrangą (kompiuterinę tomografiją, neurosonografiją), kuri leidžia išvengti sunkesnio smegenų pažeidimo, buvimo ligoninėje laikotarpis gali būti sumažintas iki 3-4 dienų.

Antra, hospitalizavimo metu pacientui suteikiamas psichoemocinio poilsio sukūrimas. Tai pasiekiama apribojant vaiko motorinę ir socialinę veiklą. Žinoma, vaikams yra visai nesunkiai pasiekiama lova, tačiau ligoninės sąlygos neleidžia važiuoti, triukšmingais žaidimais, ilgai televizija žiūriu, sėdi prie kompiuterio. Po išleidimo namų režimas vis dar palaikomas 1,5-2 savaites, kelias savaites tik sportui.

Narkotikų terapija su smegenų sukrėtimu turi keletą tikslų. Pirmiausia, vaikas turi būti paskirtas diuretikai (dažnai diakarb, mažiausiai - furozemidą), kartu su kalio privalomas narkotikų (Asparkam, Panangin). Tai daroma siekiant išvengti smegenų edemos. Teikia raminantis terapija (fenozepam, dabartinė valerijono šaknų) ir paskyrė antihistamininiai (suprastin, Diazolin, difenhidramino). Su galvos skausmais yra skiriami analgetikai (BARALGIN, SEDALGIN), su sunkiu pykinimu - CERUCAL. Vėliau gali būti paskirti nootropiniai vaistai, pagerinant medžiagų apykaitos procesus smegenyse ir vitaminuose.

Vaikų būklės stebėjimą atlieka gydantis gydytojas ir pareiga, taip pat slaugytojai. Jei pasireiškia bet koks pablogėjimas, atliekamas antras vaiko tyrimas, priskiriami papildomi diagnostiniai tyrimai (neurosonografija, kompiuterinė tomografija, EEG).

Siūlydamas eiti į ligoninę, gydytojas visų pirma rūpinasi, kad nebūtų sunkesnės traumos nei smegenų traumos, o tai įmanoma tik prižiūrint vaiko kvalifikaciją.

Po kelių dienų tėvai gali patenkinti kūdikio būklę, o tėvai gali pasiimti namo su kvite. Tačiau namas yra privalo laikytis sveikatos apsauginį režimą, riboti televizorių žiūri, žaidžia kompiuteriu, vaikščioti, lankyti draugų, toliau vaistus. Jei kuri nors iš pablogėjimo vaiko būklė įtarimų (pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, nemotyvuotą mieguistumas, traukuliai, iš silpnumo galūnių atsiradimo, dažnai regurgitacija vaikams) turi būti nedelsiant iš naujo kreiptis į toliau nagrinėti ir galimo ligoninėje gydytojas.

Paprastai per 2-3 savaites vaiko būsena visiškai patenka į normą. Smegenų sustingimas paprastai praeina be pasekmių ir komplikacijų. Vaikas vėl gali aplankyti darželį ir darželį, sportuoti.

Apibendrinant, dar kartą reikia pabrėžti, kad svarbu laiku gydyti specializuotoje vaikų ligoninėje, kuri pašalins sunkesnes pilvo ertmės traumų formas.

Vaiko smegenų sukrėtimo simptomai ir gydymas

Kūdikams sunku sėdėti. Jie mėgsta bėgti, šokti, suklitus ir nuleisti galvas. Daugumoje trupinių nėra baimės dėl aukštumų, todėl jie lipo aukštyn, lipdami laiptais, nuo kurių lengvai nuvykti. Tokie sužalojimai dažnai yra pavojingi, nes jie gali sukelti hematomos ir smegenų sukrėtimą vaikams.

Jei kūdikis nukrito, nukentėjo jo kakta ir iš jo pasirodė nedidelis gabalas, tai nėra baisi. Susilpnėjusi vieta susiliečia dėl kapiliarų sprogimo. Yra patinimas ir mėlynės, kurios, tinkamai gydant, greitai praeina. Tai daug pavojingiau, kai vaikas nukrypsta į nugarą ir smogia galvos gale. Tokie mėlynės gali turėti rimtų pasekmių, nes šioje galvos dalyje yra daug nervų galūnių.

Nesvarbu, kur įvyktų vaiko hitai, nelaukite pirmųjų sutrikusių streso požymių. Jei trupiniai nesibaigia verkti ilgą laiką arba jei kraujas išblukinamas, prašykite greitosios pagalbos. Leiskite patyrusiems specialistams atlikti patikrinimą ir pašalinti pavojingas pasekmes.

Pagrindinės vaikų galvos traumų priežastys

Remiantis gydytojų pastebėjimais, smegenų sukrėtimas kūdikiams yra viena dažniausių diagnozių, dėl kurių reikia hospitalizuoti pediatrinę traumą. Įvairios amžiaus kūdikių grupėse jis turi savo protą.

  • Kūdikiai dažniausiai sužeisti dėl jų tėvų neatsargumo. Tai verta, kad mama akimirkai atitrauktų, ir trupiniai gali lengvai nulenkti nuo lovos ar keisti stalą. Apie tai įspėja gydytojai ligoninėje ir patariama nepalikti kūdikių be priežiūros.
  • Metų vaikas yra neramus ir įdomu, todėl gali lengvai iškristi iš vežimėliams metu pasivaikščioti arba tiesiog neturi likti ne gavo stipresnius kojas.
  • Vaikams nuo 2 iki 6 metų dažniau susižeidžia smegenų sukrėtimas per žaidimus. Kai kuriais atvejais žala atsiranda be kūgių ir mėlynių. Smegenų pažeidimas kyla dėl intensyvių šuolių, greito vaiko veikimo ir staigiojo kūdikio stabdymo. Gydytojai šį reiškinį vadina "sukrėto vaiko sindromu". Kūdikiams tai atsitinka su per dideliu judesio susirgimu.
  • Moksleiviai paprastai yra sužeisti sporto renginiuose, lenktynėse, ritinėliuose, kai sunkio centras yra netinkamai paskirstytas ir nugrimzdamas ant nugaros. Berniukai gali kovoti vienas su kitu ir gauti mėlynę.

Jaunuoliai dažnai paslėpia traumos iš savo tėvų, bijodama, kad jie bus nudžiūvę. Todėl ligoninė paprastai gydoma, kai yra sunkių smegenų sukrėtimo požymių vaikui.

Simptomai ligos

Dėl galvos traumų, kurie sukelia susižeidimą, retai yra negrįžtamas smegenų pažeidimas. Dažniausiai kūdikis greitai atsigauna be pasekmių, jei laiku kreiptis pagalbos į ligoninę.

Norint žinoti, kaip atpažinti vaiko smegenų sukrėtimą, reikia gerai prisiminti ligos simptomus. Įvairių amžių vaikai yra skirtingi.

Kūdikis negali skųstis dėl blogos sveikatos, taigi jums reikia atidžiai pažvelgti į jo elgesį. Smegenų sukrėtimo simptomai vaikui iki metų yra pasireiškę šiais būdais:

  • nuolatinė regurgitacija žindant ir vemiant;
  • apetito stoka;
  • pernelyg didelis triukšmo sužadinimas arba, atvirkščiai, apatija;
  • fontanel išstūmimas;
  • odos bėrimas, nemalonus miegas.

Galvos sužalojimai kūdikiams yra labai pavojingi. Todėl, jei dėl hematomos arba bamblys po smūgio kaktos yra bent vienas iš aukščiau išvardytų simptomų, skubiai kreipkitės į gydytoją, nereikia tikėtis pablogėjimo.

Simptomai smegenų sukėlimo 2-3 metų vaikams yra lengviau nustatyti. Ikimokyklinio amžiaus vaikams jie pasireiškia:

  • sąmonės netekimas po kritimo. Vaikas išsijungia keletą minučių ir, pabudęs, negali paaiškinti, kas nutiko su juo;
  • skausmas mėlynojo galvos, lėtas impulsas;
  • apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas;
  • per didelis prakaitavimas ir kaprizas;
  • blyškus veidas, miego sutrikimai ir judesių koordinavimas.

Dažnas smegenų sukrėtimas vaikams yra trumpalaikis regos sutrikimas. Kartais simptomas pasireiškia iškart po kritimo arba per kelias valandas. Tai trunka ilgai ir palaipsniui praeina.

Kaip nustatyti galvos smegenų sukrėtimą paauglystėje? Pažeidimus lengva pastebėti. Po galvos smūgio dažnai pastebimas 15 minučių trukęs sąmonės netekimas.

Tada atsiranda pykinimas, kankinimai, vemimas, galvos skausmas nesibaigia. Kai kuriais atvejais akių obuoliai pradeda skazėti vaikams, judesių koordinavimas blogėja.

Viena iš priežasčių, dėl kurių smegenų sukrėtimas yra pavojingas, yra tai, kad žala dažniausiai pasireiškia ne pirmą kartą. Ir tada kūdikiui reikia visiško poilsio ir gydymo. Taip atsitinka, kad po insulto jis jaučiasi gerai kelias valandas, o po to staiga pablogėja.

Pirmoji pagalba su galvos trauma

Jei vaikas nukentėjo jūsų akyse, svarbu iš karto suteikti jam pirmąją pagalbą namuose ir paskambinti gydytojui.

Visų pirma atidžiai išnagrinėkite sužeistą vietą ir elgdamiesi su situacija.

  • Jei mėlynė formuojama ant galvos, turite nedelsdami pripilti ledo ar minkšto drėgnu skudurėliu. Tai sumažins edemą ir slopins skausmą nuo smūgio.
  • Jei sužalojimo vietoje randama įbrėžimų, plaukite žaizdas ir gydykite jas vandenilio peroksidu.
  • Kai ant galvos nėra pastebimų sužalojimų, tačiau vaikas skundžiasi dėl gerovės pablogėjimo, tai yra nerimą keliantis simptomas. Padėkite jį lovoje ir padengti antklode. Prieš atvykstant medicinos personalui, pilnai pailsėkite vaiko. Nusiraminkite ir bandykite išsiaiškinti, kas tai kelia nerimą, nedelsdami apie tai informuoti gydytojus.

Jei kūdikis prarado sąmonę, nedarykite panikos. Pasukite jį į dešinę barelį, sulenkite kairę rankeną ir koją 90 laipsnių kampu ir palaukite specialistų. Smegenų sukrėtimas, sąmonės netekimas yra trumpalaikis, kūdikis greitai atsibunda, ir jūsų parama bus reikalinga.

Gydytojų veiksmai

Atvykstant į greitosios pagalbos automobilį, gydytojai atidžiai ištirs mažą pacientą. Jei vaikui pasireiškia smegenų sukrėtimas ir simptomai tai patvirtina, trupiniai bus paimti į ligoninę. Ten kūdikį tikrins siauras specialistas, neurologas ar traumatologas, ir skirs papildomus tyrimus, nurodančius diagnozės apibrėžimą.

Visų pirma, tai yra rentgenografija. Tai turi būti padaryta smegenų sukrėtimu vaiko. Tai atskleidžia, ar yra kaukolės lūžiai. Tai ypač svarbu mažiems vaikams. Jos dažnai diagnozuojamos kaip linijinės kaukolės kaulų lūžiai, nepaisant baisių simptomų nebuvimo.

Neuronografija. Šis smegenų tyrimas ultragarsu. Įrenginyje lengva aptikti smegenų edemą, intrakranijines hematomas ir kitas patologijas.

Procedūra yra visiškai saugi, nesukelia skausmo, diskomforto ir geriausiai tinka vaikams iki 2 metų.

Šiame amžiuje fontanelis nėra pakankamai sugriežtintas ir tai leidžia ultragarsu netoleruotai patekti į interjerą egzaminui. Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir paaugliams kaukolės kaulai yra tankūs, prastai perduodami spinduliuotę, todėl vaizdas yra išplautas ir neužbaigtas.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, geriau atlikti kompiuterinę nuskaitymą. Tai leidžia jums gauti tiksliausią galūnių kaulų ir smegenų vaizdą. Su jos pagalba atskleidžiama bet kokia žala, kurią sukelia mėlynės. Pagrindinė mūsų medicinos problema yra tai, kad kiekvienoje ligoninėje nėra brangus prietaisas.

Jei patvirtina gydytojų baimę, vaikas yra nustatytas ligoninėje ir nustatytas gydymas.

Terapijos metodai

Gydant ligoninę traumatologas išsamiai paaiškina tėvams, kad smegenų smegenyse susižeidžia vaiko sveikatos būklė. Visų pirma, jam reikia visiško poilsio ir pastovios specialisto kontrolės. Tai yra tas pacientas, kad jis liko ligoninėje savaitę.

Būtina kruopščiai stebėti kūdikio būklę, siekiant išvengti smegenų edemos, vidinių hematomų susidarymo ir priepuolių atsiradimo.

Kiekvienas gydytojas pasakys, kas yra pavojinga, yra smegenų sukrėtimas - jo komplikacijos. Jie yra reti, bet dėl ​​to greitai pablogėja sveikatos būklė.

Vaikams yra sunku laikyti lovą, tačiau tai būtina. Kūdikiui reikėtų apsiriboti smegenų veikla, todėl ligoninėje draudžiama žiūrėti televizorių ir naudotis nešiojamuoju kompiuteriu.

Greitesnį susigrąžinimą pacientui skiriami vaistai. Gydytojas nurodo juos, remdamasis analizės duomenimis ir sukrėtimo sunkumu. Paprastai terapija apima:

  • diuretikų, siekiant išvengti edemos ir kitų nemalonių traumų pasekmių;
  • nootropiniai vaistai, kurie skatina kraujotaką ir padeda tiekti maistines medžiagas į smegenis;
  • raminamieji preparatai, reikalingi norint palengvinti miego pacientų jaudrumą ir normalizavimą.

Be to, gydytojas gali skirti skausmo vaistus ir vaistus, kurie sustabdo pykinimo išpuolius. Traumatologas, norėdamas gauti paramą kūnui, rekomenduoja vartoti vitamino turtingą maistą.

Jei vaiko būklė gerėja per kelias dienas, komplikacijų nebus, tėvai gali užimti namus. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi palikti kvitą ir pažadėti įvykdyti visus reikalavimus.

Namuose reikėtų laikytis gydytojo rekomendacijų: neįtraukti judančių žaidimų, žiūrėti televizijos laidas, lankyti draugus. Prireiks tęsti vaistą, jei gydytojas mano, kad tai yra tinkama. Grąžinus galvos skausmas ar pykinimą, turite grįžti į ligoninę ir vėl ištirti.

Trečios savaitės pabaigoje atkurta kūdikio sveikata, jis gali lankyti mokyklą, darželį ir sportuoti ramiai.

Ar gali būti pasekmių?

Garsus pediatras dr. Komarovsky teigia, kad pagrindinė vaiko atsigavimo sąlyga yra gydymo pabaigoje. Komplikacijų rizika šiuo atveju yra minimali, tačiau kartais jie kyla ir pradeda trikdyti kūdikį.

Smegenų sukrėtimas dažnai pasireiškia reguliariu galvos skausmu. Vaikui sunku įsitraukti į įprastus namų darbus ir rengti pamokas. Jis tampa dirgluojantis ir kaprizingas ir stipriai reaguoja į klimato pokyčius. Per šį laikotarpį jis turi bendrą silpnumą ir galvos skausmą.

Daugeliu atvejų palaipsniui praeina neigiama perduotos traumos pasireiškimo pasekmė. Jei nemalonūs simptomai ilgą laiką trukdo, kreipkitės į gydytoją.

Leiskite kūdikiui atlikti antrą egzaminą, kad įsitikintumėte, ar yra smegenų problemų. Jie turi būti identifikuoti ir apdoroti laiku, kad būtų išsaugota sveikata ir išvengta problemų ateityje.

Norėdami išvengti galvos traumų, niekada palikite savo vaiką iki vienerių metų be priežiūros. Jei jums reikia palikti minutę, įdėkite jį į areną. Vaikiškoje kėdėje visada tvirtai pritvirtinkite juosta. Leisdami laiptus, laikykitės vienerių metų berniuko rankos.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai turi paaiškinti elgesio taisykles gatvėje. Vasara yra laikas, kai vaikai nori važiuoti dviračiu, važiuoti ant riedučių ir riedlentės. Neleiskite to be specialaus šalmo ir apsaugos ant alkūnių ir kelio. Vyresnio amžiaus vaikams patogu eiti į sporto sekciją. Patyręs treneris išmokys jiems, kaip taisyklingai paskirstyti svorio centrą krentant. Tai kelis kartus sumažins sužalojimo riziką.

Galva yra svarbus ir pažeidžiamas organas, todėl jis turi būti apsaugotas. Jei vaikas vis dar smūgiuojamas, neklausykite išorinio patarimo, bet nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės išvengti komplikacijų ir pasekmių.