Smegenų CT

Epilepsija

Smegenų kompiuterinė tomografija leidžia specialistams įvertinti jo funkcinę būklę ir (arba) nustatyti ligą, nepriklausomai nuo jos vystymosi stadijos.

Indikacijos

CT skirta nustatyti uždegiminius procesus, smegenų auglius, kraujavimus ir galvos smegenų traumos pasekmes (CCT).

Be to, kompiuterinė tomografija yra vienas iš būdų kontroliuoti gydymo ir reabilitacijos įvairiose ligomis savybes - paveikslėlyje aiškiai matomos kaukolės, kriauklės ir smegenų struktūros, kraujagyslės ir pagalbiniai sinusai.

Smegenų kompiuterinę tomografiją gydytojas (gydytojas) arba neurologas gali skirti šiais atvejais:

  • įtariamas patinimas, uždegimas, kraujavimas po CCT;
  • ūminis kraujotakos sutrikimas (insultas);
  • smegenų abscesas ir cistos;
  • infekcinės ligos (encefalitas, meningitas);
  • onkopatologija (navikai, metastazės);
  • smegenų struktūrų ir indų vystymosi anomalijos;
  • kraujagyslių patologija (trombozė, aneurizma);
  • hidrocefalija ("smegenų" pilvas "- smegenų skilvelių skysčio perteklinis kaupimasis smegenų skilvelių sistemoje);
  • traukuliai, regos sutrikimas, galvos svaigimas, sumažėjęs jautrumas, sąmonės aptemimas - neurologiniai simptomai be akivaizdžių priežasčių;
  • nepagrįstos galvos skausmas 2-3 mėnesius ar ilgiau;
  • priešoperacinis tyrimas;
  • individualios kontraindikacijos prie MRT (širdies ritmo reguliatoriaus, insulino pompos, metalinių protezų buvimas).

Kontraindikacijos į smegenų CT

KT diagnozei naudojami rentgeno spinduliai, nors ir minimali dozė. Todėl nėščioms moterims nepatariama atlikti CT scaną (įgimtų malformacijų pavojus vaikui).

Pastaba: KT su kontrastu maitinančioms motinoms nėra draudžiama, jei po 2 dienų procedūros nuplauti kūdikį iš krūtinės (kontrastinė medžiaga patenka į pieno liaukų paslaptį).

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, taip pat nėra tikslingos CT kontrasto. Kai vaistas išsiskiria su šlapimu, šalutinis poveikis gali išsivystyti kaip apsinuodijimas (apsinuodijimas).

Ūminis skausmo sindromas ir patologinis nesugebėjimas išlaikyti judesį (hiperkinezė) gali tapti rimta kliūtimi tyrimui, nes per procedūrą negalima judėti.

Negalite švirkšti kontrastinės medžiagos žmonėms, kurie turi alergiją jodui.

Pageidautina išvengti visų rūšių radiacijos, įskaitant minimalią, sergančią mielomą ir endokrininę patologiją.

Psichologiškai nestabilūs asmenys, taip pat pacientai, turintys klaustrofobiją, CT nei išrašo, nei atlieka nesveiko vaisto miego būseną.

Ir žmonės, kenčiantiems nuo nutukimo (svoris virš 120-130 kg), CT tiesiog negalima atlikti, nes jų kūno tūris gali viršyti diagnostinės kameros skersmenį.

Paruošimas

Nėra specialių sąlygų pasirengti CT. Tik tyrimai su kontrasto atliekami griežtai tuščiu skrandžiu. Su pacientu turite pasiimti šiuos dokumentus:

  • kreipimasis iš gydytojo;
  • ambulatorinė kortelė arba jos išrašas (medicinos istorija);
  • anksčiau atliktų diagnostinių egzaminų, paveikslėlių su aprašymais (ne tik CT, bet ir kiti) išvados;
  • kiti su liga susiję ligos dokumentai.

Atlikimo būdas

Procedūros trukmė - nuo 2-3 minučių iki pusės valandos, priklausomai nuo tyrimo tikslo. Prieš tyrimą pacientas privalo pašalinti visus juvelyrinius dirbinius ir metalo daiktus iš savęs.

Pacientas yra fotoaparato mobiliose sofose, jo galva yra pritvirtinta specialiu tvirtinimo įtaisu (būtina išlaikyti pilną judesį). Lentelė su pacientu juda į tomografą. Skenavimo metu išorinė prietaiso dalis pasisuks aplink jos ašimi, o dugnas, esantis bandyme, šiek tiek pasisuks horizontalioje plokštumoje. Darbe atliekamas tomografas sukuria nedidelį triukšmą, dėl kurio pacientui nėra jokio ypatingo nepatogumo.

Procedūros metu medicinos personalas yra gretimoje patalpoje ir žiūri per stiklą. Tuo pačiu metu pacientas išlieka abipusiu santykiu: gydytojas gali paklausti apie jo sveikatos būklę, o jis savo ruožtu praneša apie bet kokius jo būklės pokyčius.

Įvedus kontrastinę medžiagą, gali būti jaučiamas metalo skonis burnoje ir šilumos ar šalčio plitimas per veną. Tai yra įprasta reakcija į vaisto įvedimą.

Tai nėra įprasta, jei pacientas turi pykinimą, galvos svaigimą, galvos skausmą ar diskomfortą skrandyje. Apie šiuos simptomus jis privalo nedelsdamas informuoti gydytoją. Galbūt tai yra papildomas kontrastinės terpės šalutinis poveikis.

Kompiuterinė tomografija vaikams

KT gali būti skiriama vaikams nuo 3 metų (skubios pagalbos atvejais), jei jie gali tyliai gulėti 15-20 minučių. Jei tai neįmanoma, vaikui suteikiama lengva anestezija. Vis dėlto vaikų tikrinimo procedūra nesiskiria nuo suaugusiųjų tomografijos.

Komplikacijos

Po kompiuterinės tomografijos nepastebėta jokių sunkių komplikacijų, išskyrus alergines reakcijas į kontrastines medžiagas. Tačiau to negalima padaryti, jei institucijos medicinos personalas kompetentingai ir išsamiai analizuoja paciento gyvenimo ir ligos simptomus.

Smegenų CT

Rezultatų dekodavimas ir išvados parengimas trunka nuo 1 iki 1,5 valandų. Taip pat daugelyje klinikų praktika siunčia rezultatus paciento el. Pašto adresu. Pacientas gauna nuotraukas ir (arba) kompaktinį diską su trimačiu vaizdo įrašu su išsamiais aprašymais.

Pacientas yra gerai, jei:

  • kaukolės, smegenų ir jo indų kaulai yra normalaus dydžio;
  • jokių užsienio intarpų, navikų, hematomų ir tt;
  • nėra kraujavimo ir skysčių kaupimosi simptomų;
  • nepažeidžiamas kaulinio audinio vientisumas.

Bet koks nukrypimas nuo normos laikomas ligos požymiu. Dėl to, remiantis padaryta išvada, pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją, kuris užsakė egzaminą.

Alternatyvūs metodai - MRT

Priešingai magnetinio rezonanso vaizdavimui (MRT), kuris yra labiausiai efektyvus smegenų fizinės būsenos tyrime, CT tiria cheminę audinių struktūrą. Tai reiškia, kad CT gali nustatyti jų rentgeno tankį, kuris paprastai skiriasi nuo įvairių ligų.

Nagrinėjant smegenis MRT puikiai vizualizuoja minkštus audinius, kurie yra svarbūs smegenų struktūrų ir nukleino smegenų patologijų difuziniams ir židininiams pažeidimams. Tačiau kaukolės kaulų MRT praktiškai nematoma - smegenų CT šiame plane pateikia daug daugiau informacijos. Todėl kai kuriais atvejais abi studijos skiriamos vienu metu, papildant viena kitą ir pateikiant išsamiausią ligos vaizdą.

Diagnozė pagal simptomus

Sužinok savo tikimybę liga ir kam gydytojas turėtų eiti.

Kaip veikia smegenų kompiuterinė tomografija - nurodymai diagnozei, pasiruošimui ir elgesiui

Siekiant išsiaiškinti diagnozę ar išaiškinti ligos priežastis, pacientams dažnai nurodomi neįprasti šiuolaikiniai tyrimai. Dauguma procedūrų vis dar nesuprantama visuomenei, o paslaptingos santrumpos sukelia drebėjimą. Pavyzdžiui, ne visi pacientai žino, kokia gali būti smegenų CT, kokia tomografija rodoma ir kokios ligos padeda nustatyti šį egzaminą.

Kas yra smegenų CT

Kompiuterinis tomografas iš tikrųjų yra tas pats rentgeno aparatas, kurio skiriamoji bruožas yra fotografijos kokybė. Jei tradicinis rentgeno spindulys sukuria statinį fotoelementą, CT aparatas sukasi aplink paciento kūną ir parodo vaizdus, ​​paimtus skirtingais kampais.

Šiuo atveju subjektyvų rezultato vertinimą dažnai papildo tikslūs matematiniai skaičiavimai, pavyzdžiui, kaulų tankis. CT įrenginys gali atskirti audinius, tik 0,5% skiriasi vienas nuo kito, todėl kompiuterinė tomografija suteikia kelis kartus daugiau informacijos nei rentgeno spinduliai.

Smegenų CT nustatymai

Gydytojas gali nusiųsti smegenų skyrių tyrimą, jei yra šie skundai:

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės netekimas;
  • bendras silpnumas;
  • gyvybingumo nuosmukis;
  • koncentracijos stygius;
  • pažeidimai, susiję su kosmoso orientacija;
  • regos ar klausos kokybės pokytis;
  • sumišimas, kalba;
  • kitų ligų komplikacijos.

Kitas pagrindinis smegenų kraujotakos sistemos tikslas yra nustatyti kaukolės sužalojimų pasekmes. Diagnozė yra naudojama kaip tolesnis tyrimas po ilgo gydymo. Toks patikrinimas padeda gydytojai aptikti daug neurologinių problemų, nustatyti naviko buvimą, kad skysčio pasirinkimą, kiekybiškai kaulų lūžiai kaukolės, iš kraujagyslių patologija plėtros, hemoragijos ar smegenų edemos buvimas.

Koks skirtumas tarp smegenų CT ir MRT?

Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos negalima lyginti, nors abu diagnostikos metodai laikomi labiausiai informatyviais. Pagal darbo ir poveikio principą jie labai skiriasi. Pavyzdžiui, MRT padės gydytojas pamatyti organus su dideliu kaupimu skysčio, bet jis yra apsaugotas tankaus kaulinių skeleto: pačiame smegenų, stuburo smegenų, sąnarių, dubens organų, tarpslankstelinių diskų.

Smegenų kompiuterinė tomografija dėl didelės sklaidos rentgeno spindulių padeda pamatyti kaklo struktūrą. CT ir MRT gali suteikti įprastų, lygiaverčių rezultatų tik tiriant virškinimo organus, endokrinines liaukas, kaklą ar inkstus. Tačiau net ir šiais atvejais gydytojai dažniausiai nori CT greičiau diagnozuoti.

Paruošimas

Kompiuterinė tomografija pati savaime yra visiškai neskausminga diagnostinė metodika, kuri nereikalauja, kad pacientas pasirengtų. Tačiau prieš eidami į KT rekomenduojama pašalinti visus metalinius daiktus, papuošalus, dantų protezus, klausos aparatus. Turime pasikeisti į patogesnius drabužius. Prieš pradėdamas CT, prieš pradėdamas KT su juo, turite pasiimti keletą dokumentų:

  • nukreipta gydytojas;
  • anamnezė raštu arba medicininės istorijos išrašas;
  • iš anksčiau priimtų gydytojų išvados;
  • ankstesnių procedūrų rezultatai;
  • kiti sveikatos patikrinimai ar dokumentai, susiję su apklausa.

Kaip tai padaryti

Prieš pradėdami nuskaityti smegenis, gydytojas pastatys pacientą ant specialaus stalo transporterio. Paspaudus mygtuką, prietaisas sklandžiai judės į specialų skyrių, kol pacientas bus tunelyje. Nagrinėjant smegenis, dauguma kūno neįeina į kamerą, kuri yra svarbi tiems, kurie bijo uždaros erdvės. Procesas trunka 30-60 minučių. Per šį laiką CT kompiuterio 360 padėčių rezultatai patenka į kompiuterį ir apdorojami.

Vienintelis diskomfortas iš CT procedūros yra būtinybė nuolat gulėti ant sofos judesio. Tai gali būti problema, jei smegenys yra pavaizduoti vaikams. Norint išlaikyti vaiką, gydytojai turi naudoti bendrą anesteziją. Verta žinoti, kad jei CT yra planuojama atlikti su kontrastu, pacientas gali patirti minimalių nepageidaujamų reakcijų iš vaisto, kaip lengvas galvos svaigimas, pykinimas ar metalo skonio pasirodymas burnoje.

Galvos CT

Galvos kompiuterio tomografija yra vienas iš populiariausių šiuolaikinėje medicinoje naudojamų diagnostikos metodų. Su jo pagalba galite gauti visą vaizdą apie smegenų sveikatos būklę, gretimąsias kaulų struktūras ir minkštus audinius. Kaip šis nuskaitymas veikia ir kokia tai rodo, kokiomis situacijomis gydytojas paskyrė, ir kuriems pacientams yra draudžiama - atsakymus į šiuos klausimus rasite toliau esančiame straipsnyje. Be to, mes pateiksime apie preliminariojo pasirengimo priemones ir ligas, kurias šis metodas gali aptikti. Mes taip pat pateiksime jums informaciją apie alternatyvius diagnozavimo metodus, KT ir kontrastingos tomografijos naudą.

Kas yra nustatytas tomografinis galvos skausmas?

Simptomų, kuriuos gydantis gydantis pacientas gali paskirti pacientui CT, sąrašas yra pakankamai platus, nes net mažiausi smegenų darbe nukrypimai ar jo išsivystymo anomalijos gali turėti rimtų pasekmių žmogaus sveikatai. Štai kodėl gydytojui pakanka net smulkių ligos požymių, kurie nėra tiesioginis smegenų pažeidimo įrodymas. Dauguma gydytojų yra perdraudžiami priskyrus tokio tipo nuskaitymą, nes laiku diagnozė gali išgelbėti paciento gyvenimą.

Simptomai ir požymiai, kuriais rodoma CT

  1. Šis egzaminas bus vienas iš pirmųjų, kuris rekomenduos ilgą laiką asmenį, kuris ilgą laiką kenčia nuo stipraus nežinomo pobūdžio galvos skausmo.
  2. Smegenų tomografija reikalinga dažnai ir ilgai pasireiškiant pykinimui ir vėmimui, galvos svaigimui ir dvigubai regėjimui. Ypač jei šie nerimo simptomai lydimi periodiškų sąmonės netekimo priepuolių.
  3. Jei buvo galvos traumos ir buvo įtarimų dėl galvos smegenų ar kaukolės pažeidimo, taip pat atsirado intrakranijinis kraujavimas.
  4. Tomografija yra būtina edemos arba smegenų hematomos atsiradimui arba bet kokiems kitiems nenormaliems pokyčiams, kuriems reikia skubios pagalbos.
  5. Dažnai šis metodas rodo ne tik smegenų būklę, bet ir kaklo kraujagysles, kartais įvertinant jų būklę, padeda išsiaiškinti įvairių anomalijų priežastis, pavyzdžiui, konvulsinį sindromą.
  6. Kompiuterinė diagnostika yra naudojama nesėkmingai, net ir menkiausiu įtarimu dėl išeminio ar hemoraginio insulto.
  7. Jis skiriamas tiems pacientams, kurie pradėjo blogai stebėti ar blogai girdėti, o šio reiškinio priežastys nėra aiškios, todėl negalima sustabdyti regėjimo ir klausos praradimo įprastiniais metodais.
  8. Jei ankstesnio diagnostinių procedūrų komplekso metu buvo aptiktos smegenų navikai, net jei jie yra gerybiniai. Renkant vėžinius navikus, atliekamas nuodugnus tyrimas, tikrinamas ligos paplitimas ir metastazių buvimas, atskleidžiamas vėžio etapas.
  9. Tais atvejais, kai padidėjęs jautrumas pacientui anksčiau buvo nustatytas insulto, ji gali būti diagnozuojama ir aterosklerozė smegenų arterijose.
  10. Dažnai jie atlieka tomografiją ir žmones, kurie pradeda elgtis netinkamai, yra staigių proto ir psichikos sutrikimų.
  11. Jeigu gydytojas turi įtarimų dėl didelės apimties navikų kaukolės ertmę, įskaitant parazitinių cistos įvairovė.
  12. Artimiausiu metu rekomenduojama atlikti nuskaitymą žmonėms, kuriems ortopedinis gydymas, veido ar žandikaulio operacija.
  13. Taikyti šį tyrimo metodą ir prieš dantų implantavimo procedūrą.
  14. Tomografiją parodo pacientai su hidrocefalija, tai padeda nustatyti ligos eigą ir pasirinkti tinkamiausią gydymo schemą.
  15. Ši procedūra taip pat turi būti atliekama, kai svetimkūniai patenka į audinį ir galvos ertmę.
  16. Tomografija parodo, kaip veiksmingai gydoma vėžio liga, todėl gali būti paskirta po operacijos, chemoterapijos ar radioterapijos kursų.
  17. Pagal šio metodo kontrolę atliekama stereotaksinė smegenų biopsija.
  18. Taikoma įvertinti, ar laikomasi nosies orbitos ir sinusų normos.
  19. Naudojamas diagnozuoti uždegimus ir sužalojimus dantų ir žandikaulio srityje.
  20. Tomografo nuskaitymas taip pat naudojamas šios kūno dalies abscesams.

Kontraindikacijos

  1. Moksliniai tyrimai rodo, kad net mažiausia dozė rentgeno spinduliai gali sukelti sutrikimų vaisiaus kūdikio gyvenime, tai kodėl KT nėra taikomos moterims, perinti kūdikį. Tuo pat metu svarbu nėštumo trukmė ir indikacijų rimtumas.
  2. Manoma, kad pavojinga nuskaityti ir tuo metu, kai mergaitė maitina kūdikį maitindama maitinimą, yra faktas, kad švitinimas ir kontrastinė medžiaga neigiamai veikia pieno sudėtį. Jei negalite išsiversti be "CT", tuomet jūs galite maitinti vaiką tik po dviejų dienų.
  3. Skenavimas fiziškai neįmanoma pritaikyti žmonėms labai gerai, nes įrenginio arka yra gana siaura. Kai kurie tomografai atlaiko paciento svorį iki 120 kg, o naujausi modeliai - iki 200 kg.
  4. Dažnai kontrastas naudojamas norint įvertinti galvos ar kaklo kraujagyslių būklę, tačiau prieš jį įvedant į paciento kūną verta įsitikinti, kad jodo ir jūros gėrybių alerginės reakcijos nėra. Jei yra tokių alergijų, CT turi būti pašalinta arba, jei įmanoma, atliekama be kontrasto.
  5. Be to, žmonėms su inkstų nepakankamumu kontrastinė medžiaga yra kontraindikuojama, nes ši liga sulėtino kūno valymą iš kontrasto.
  6. Nenaudokite šio diagnozavimo metodo ir žmonėms, kurie yra rimtos fizinės būklės, negali kontroliuoti savo veiksmų ir kūno judesių. Kvalifikuotam nuskaitymui pacientas turi laikytis visiško nemobilumo.

Kaip pasirengti galvos tomografijai?

Šio tipo kompiuterio egzaminą galima atlikti be specialių parengiamųjų procedūrų. Pacientui reikia tik iš anksto nuraminti, būtina pašalinti stresą ir peršalimą paskutinę dieną prieš CT. Taip pat būtina nuskaitytą kūno dalį išlaisvinti iš visų metalinių daiktų, nesvarbu, ar tai būtų plaukų klipai, laikrodžiai, papuošalai ar protezai. Su jumis turite turėti ne tik gydytojo nurodymus, bet ir kitus dokumentus, kurie gali būti naudingi diagnozei, pavyzdžiui, ligos istorija ar duomenys iš ankstesnių diagnozavimo procedūrų. Be to, prieš pradedant prietaiso darbą, įspėkite gydytoją apie lėtines ligas ir galimas alergines reakcijas. Jei naudojamas kontrastas, būtina stebėti bado streiką, nes skenavimas su kontrastu visuomet atliekamas tuščiu skrandžiu. Paskutinis valgis ir gėrimai turėtų būti ne vėliau kaip 6 valandos prieš tomografiją.

Kaip atliekama ši procedūra?

Kompiuterio nuskaitymo metu žmogus guli ant nugaros, kai jis patogiai renkasi, mobiliojo tomografo stalas yra dedamas į tomografinį tunelį. Daktaras palieka kambarį nuskaitymo metu, bet iš paciento ir aparato seka iš kito kambario. Bendravimas su pacientu yra įmanomas dėl mikrofono, kuris yra sumontuotas tiesiai viduje tomografo arkoje. Skaitydami aplink paciento stalą žiedas pasukamas, įrengta daug specialių jutiklių. Kai naudojate įrenginį, asmuo nesijaučia beveik nieko, bet gali girdėti garsus ir sugadinti prietaisą. Jei nesate tikri, kad jūs galite laikytis visiškai ramybė visoje procedūrą, gydytojas įrašys savo galvą su specialiais diržais, jie bus išgelbėti jus nuo atsitiktinių nevalingi judesiai, kurie gali iškreipti CT duomenis. Gydytojas mato visus tyrimo rezultatus monitoriaus ekrane, jie pateikiami įvairių organų ir audinių įvairaus progreso ir įvairaus labai plonų sekcijų pavidalu.

Tomografija su kontrasto stiprinimu

Kaip jau minėta anksčiau, galvos tyrimas naudojant tomografą dažnai atliekamas su kontrasto stiprinimu. Kokia yra ši medžiaga ir kokiu tikslu ji naudojama? Šios medžiagos pagrindas paprastai yra paprastas jodas, kurio koncentracija yra mažesnė. Naudojant šį sprendimą, dažnai atliekama galvos ir stuburo kompiuterinė tomografija, taip pat galvos ar kaklo kraujagyslių skenavimas. Kontrastas keičia galvos ir kaklo kraujagyslių spalvą, tai yra, išsamiau parodyta jų struktūra. Ši medžiaga taip pat taikoma sėkmingai diagnozuojant neoplazmus, įskaitant įvairių tipų navikus. Kontrastas padeda gauti objektyvią informaciją apie naviką, jos sklaidos ir apibrėžimas sienų išnirimo, taip pat apie jos piktybiniai arba gerybiniai. Jei vėžys jau yra aptiktas, tuomet auglio atsiradimas gali parodyti daugybę jo histologijos ypatybių. Prieštaringa agentas taikomą aterosklerozės ir cistos, taip pat už patologijų nuo galvos ir kaklo laivų struktūros diagnozę.

Galvos ir kaklo kraujagyslių angiografija

Patologiniai procesai gali paveikti ne tik kaulus ir minkštus audinius, jie gali liesti galvos ir kaklo kraujagysles. Galvos CT dažnai neribojama smegenų ir kaukolių sveikatos vertinimu, dažnai šis metodas papildomas nuskaitydamas galvos ar kaklo kraujagysles. Smegenų ir kaklo kraujagyslių skenavimas vadinamas angiografija, todėl šis radiacijos tyrimo metodas yra saugus ir labai informatyvus. Galvos ir kaklo kraujagyslių angiografija leidžia gauti išsamią informaciją apie kraujotakos struktūros ir veikimo charakteristikas. Tai yra tokio tipo diagnostika, kuri yra būtina prieš atliekant įprastines operacijas laivuose. Angiografija gali diagnozuoti:

  • anomaliosios anastomozės ir aneurizmos;
  • indų stenozė ar okliuzija;
  • laivo defektas;
  • aterosklerozinio pobūdžio pokyčiai.

Tomografijos rezultatų dekodavimas

Taigi, procedūra baigta, tačiau pacientas iš karto nežino jo rezultatų. Tam, kad radiologas galėtų iššifruoti tomografijos duomenis, gali užtrukti šiek tiek laiko, paprastai tai trunka ilgiau nei pusę valandos. Diagnostinės kompiuterinės procedūros metu paimtos nuotraukos bus skiriamos pacientui rankose arba nedelsiant perduodamos gydytojui, kuris paskyrė CT. Jei rasta rimta patologija, kuri reikalauja skubios medicininės intervencijos, diagnozė apie tai kuo greičiau praneš apie tai. Po to, pacientas turi kreiptis į priėmimo pas specialistą gali būti rodomas konsultacijų neurochirurgas, onkologija, neurologija, gydytojas, ir stomatologas, Oftalmologijos, audiologist.

Alternatyvūs galvos tyrimo būdai

Anksčiau mes išvardinome kontraindikacijas prie procedūros, kaip matome, jų daug yra. Štai kodėl kyla įprastas klausimas dėl galimybės naudoti alternatyvesnį, švelnesnį galvos tyrimo metodą.

Rentgeno spinduliai

Jeigu mes kalbame ne apie sudėtingą ligą, dažniausiai priskiriamas standartinį rentgenologinį kaukolės, ji gali nustatyti uždegimo židinių į ančių arba aptikti pašalinių daiktų į kaukolės ertmę. Tačiau tuo pačiu metu rentgeno spinduliai negali parodyti mažų įtrūkimų kaukolės kauluose, taip pat kraujosruvų. Dažnai šis tyrimo metodas yra nustatomas kaip papildomas metodas, nes jis negali pateikti išsamaus smegenų ir kaukolių būklės vaizdavimo.

Neuronografija

Taikoma naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų amžiaus. Manoma, kad kūdikio galvos smeigtukai yra galutinai uždaryti maždaug 12 mėnesių, kol iki šio momento ultragarsu galite įvertinti kūdikio smegenų būklę. Suaugusiems ir vyresniems nei vienerių metų vaikams, tokia diagnozė metodas nėra atliekamas, kaip per uždarytas fontanelles ultragarso bangų neisime, o tankus kaulų kaukolės neleidžia ultragarso gauti į kaukolės ertmę.

Radiovizografija

Šio tipo nuskaitymas taikomas tik patologijoms ir anomalijoms aptikti veikiant dentoalveolariniam regionui. Ir jei dantų būklė toks nuskaitymas parodys jums pakankamai išsamią informaciją, tuomet ji negalės diagnozuoti smegenų ligų ir aplinkinių audinių bei struktūrų.

Ši procedūra leidžia jums vizualizuoti galvos audinį ir įvertinti jo atitiktį normai. Reikėtų pažymėti, kad šios diagnostikos funkcijos yra kuo artimesnės kompiuterinei tomografijai, todėl magnetinio rezonanso tomografija yra pirmasis alternatyvus metodas KT keitimui. Daugeliu atvejų MRT skiria, kai pacientui kontraindikuotina tradicine kompiuterine tomografija.

Jei reikia nustatyti akies ir orbitinių, o taip pat ir vidinės ausies sutrikimus ar ligas, gali būti naudojami šiuolaikiniai diagnozavimo metodai, skirti specialiai oftalmologams ar otorinolaringologams.

KT privalumai

Kaip matome, daugelis alternatyvių galvos tyrimo metodų gali suteikti išsamų vaizdą tik apie vieną aspektą, kompiuterinė tomografija yra sudėtingo pobūdžio. Tai leidžia jums gauti išsamius ir patikimus duomenis apie kaulų struktūrų, kraujagyslių sistemos ir minkštųjų audinių sistemos charakteristikas. Be to, šis metodas yra jautresnis tuščiavidurėms struktūroms ir skysčių kaupimosi vietoms. Verta paminėti, kad CT spinduliavimo apkrova yra daug mažesnė nei įprastinės rentgeno spinduliuotės.

Galvos CT

Galvos kompiuterinė tomografija - tai greitas, informatyvus, neinvazinis tyrimo metodas, leidžiantis atskleisti smegenų, kraujagyslių, kaukolės kaulų, minkštųjų galvų audinių patologiją.

Galvos CT yra naudojama daugelyje medicinos sričių nuo traumatologijos ir neurochirurgijos iki endokrinologijos ir onkologijos. Šis metodas leidžia gauti sluoksniuotojo juodai balto vaizdus iš tiriamo regiono organų ir audinių. Audinių sekcijų storis gali būti 1 mm. Tai leidžia atskleisti net mažus patologinius pokyčius, įvairias neoplazmas ankstyvoje ligos vystymosi stadijoje.

Daugeliu atvejų tuo pačiu metu atliekama kompiuterinė tomografija galvos ir kaklo, kadangi siekiant diagnozuoti daugelį centrinės nervų sistemos ligų būtina gauti informaciją apie kaklo indus, jų struktūrą ir funkcionavimą.

Ką rodo "CT" nuskaitymas?

Fotografijos, gautos naudojant kompiuterinę tomografiją, leidžia nustatyti tokius patologinių pokyčių tipus:

  1. ūmus sužalojimas: kaulų ir minkštųjų audinių pažeidimas, žaizdų kanalas, svetimkūnių buvimas;
  2. bet kurios svetainės hematoma;
  3. smegenų medianinių struktūrų perkėlimas (tūrinių formacijų, hematomų ir kitų procesų, kurie vienoje pusėje sukelia smegenų suspaudimą, ženklas);
  4. kraujosruvos smegenų audiniuose;
  5. smegenų išemijos židiniai;
  6. cistos;
  7. abscesai, pūslė su meningitu ir kt. uždegiminiai procesai;
  8. įgimtų ir įgytų kraujagyslių pokyčiai (malformacijos, aneurizmos, ateroskleroziniai arterijų pažeidimai);
  9. smegenų, kaukolės kaulų, minkštiklių, galvos minkštųjų audinių tūrinės formacijos.

Galvos ir kaklo kompiuterinė tomografija su kontrastu

Vietinis tyrimas (atliekamas be kontrasto stiprinimo) leidžia gauti aiškius kaulų struktūrų vaizdus, ​​kraujavimus smegenų audinyje, hematomas. Minkštieji audiniai, smegenų struktūros ir kraujagyslės, paimtos nenaudojant kontrastinės medžiagos, rodomos kaip vienodos pilkosios masės.

Norint padidinti informatyvią egzamino vertę, naudojami kontraktiniai preparatai, kurių pagrindą sudaro jodas. Dėl galvos CT, kontrastas pacientui įvedamas į veną. Atsižvelgiant į tyrimo paskirtį ir būdą, kontrastas pacientui gali būti skiriamas vieną kartą prieš arba po CT skenavimo ar boliuso, visą laiką, kai egzaminas vyksta. Baudžiamam vaisto vartojimui naudojamas specialus prietaisas - injektorius, kuris tam tikrą laiką maitina vaistą į kraują pastoviu greičiu.

Nurodymas apklausai

Gaukite kreipimąsi iš gydytojo, kad galėtumėte išnagrinėti šiuos atvejus:

  1. galvos smegenų pažeidimas su įtarimu dėl intrakranijinės hematomos;
  2. galvos traumos pasekmės nepertraukiamo galvos skausmo ir kitų nepageidaujamų simptomų forma;
  3. įtariama aneurizmos plyšimas su subarachnoidinio kraujavimo susidarymu;
  4. padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  5. įtarimas dėl neuroninio klausos nervo klausos sutrikimo atveju;
  6. onkologinė paieška: galvos ir kaklo srities piktybiniai ir gerybiniai navikai, metastazės, onkologinės ligos stadijos apibrėžimas;
  7. Stebėti paciento būklę po operacijos, atliekamos smegenyse;
  8. diferencinei hemoraginių ir išeminių insulto diagnostikai;
  9. stebėti smegenų uždegiminių ligų gydymo veiksmingumą (abscesas, empiema, granuloma ir kt.);
  10. veido kaukolės kaulų trauma.

Kontraindikacijos apklausai

Tokiais atvejais draudžiama atlikti galvos ir kaklo CT:

  1. nėštumas bet kuriuo metu;
  2. Paciento svoris viršija įrenginio galimybes (daugiau nei 120 kg).

Atsargiai, jei yra rimtų požymių, tiriamos šios pacientų grupės:

  1. vaikų amžius;
  2. maitinant kūdikį motinos pienu;
  3. alerginės reakcijos į jodo preparatų įvedimą praeityje;
  4. sunki inkstų liga;
  5. mielomos liga.

Draudžiama patekti kontrastinį vaistą jodo pagrindu:

  1. su netoleruotumu pasiruošti CT;
  2. cukrinis diabetas;
  3. kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  4. nėštumas;
  5. žindymo laikotarpis.

Pasirengimas procedūrai

Jei kompiuterio tomografija galvoje ir kakle yra atliekama naudojant kontrastinį vaistą, tada 4-6 valandas prieš procedūrą reikės susilaikyti nuo maisto ir gėrimų vartojimo. Galite gerti tik gryną vandenį.

Kaip yra galvos CT

Pacientas dedamas ant prispaudžiamo tomografo stalo nugaros pusėje. Siekiant užtikrinti, kad nedideli galvos ir kamieno judesiai nesumažintų gautų vaizdų kokybės, paciento galva tvirtinama specialiais diržais ir pagalvėmis arba pečiais.

Prieš tyrimą arba po pirmųjų nuotraukų, narkotikas, skirtas vaizdų kontrasto sustiprinimui, įšvirkščiamas į veną. Kai boliusas įveda kontrastą, į ranką į veną įkišamas specialus kateteris pacientui, prie kurio prijungtas piltuvas arba plonas vamzdelis iš purkštuko.

Pacientas, kartu su judančia stalelė, stumiamas tomografo viduje, kad galva būtų lygi su skaitytuvu. Rentgeno laboratorija ar slaugytoja eina į kitą kambarį ir įjungia mašiną. Visą laiką, kol vyksta egzaminas, medicinos personalas pacientą stebina per specialų langą tarp kambarių. Taip pat galite kreiptis į medicinos personalą, naudodamiesi dvipusiu balso ryšiu.

Tuo metu, kai egzaminas trunka 2-3 minutes be kontrastinės terpės, 15-20 minučių kontrastas. Visa tai turės išlikti visiškai nejudančia. Gydytojas gali paprašyti, kad jūsų kvėpavimas truktų 1-2 sekundes.

Kai nuotraukos yra paruoštos, gydytojas tikrina jų kokybę, detales ir informaciją. Jei viskas tvarkingai su nuotraukomis, apklausa laikoma baigta, o gauti duomenys siunčiami dekoduoti.

CT vaizdų paaiškinimas

Dekodavimas pratraukia radiologinės diagnozės gydytoją nuo 30 iki 60 minučių. Po to pacientas perduoda ranka nuotraukas į skaitmeninę terpę arba spausdina ant filmo, taip pat gydytojo nuomonę, patvirtintą asmeniniu parašu ir gydytojo antspaudu.

Kaip dažnai galiu padaryti CT galvą

Norėdami gauti vaizdus kompiuterio tomografuose, naudojami rentgeno spinduliai. Radiacinė dozė, kurią pacientas gauna vienos galvos bandymui, yra 1,4 ± 0,4 mSv. Ši dozė yra maždaug lygi pusei metinės leidžiamos spinduliuotės apkrovos dozės iš foninės spinduliuotės vienam asmeniui. Atitinkamai ši apklausa gali būti kartojama ne anksčiau kaip po 6 mėnesių ir tik tada, kai yra rimtų požymių. Optimalus tarpas tarp egzaminų yra 12 mėnesių.

Galvos CT

Galvos CT yra diagnostinis smegenų tyrimas siekiant ištirti jo struktūrines savybes ir patologines sąlygas. Skenavimas naudojant specialų prietaisą - kompiuterio tomografas, kuris su rentgeno pagalba fotografuoja minkštus audinius. Reikia išnagrinėti galvos atsiradimą dėl skundų dėl dažno galvos svaigimo, galvos skausmo, miglota regėjimo, sąmonės netekimo ir kt.

Galvos galvutės CT gali būti bendras arba nukreiptas į konkrečią dalį:

  • Smegenys
  • Smegenų indai
  • Kaklo laivai
  • Ryklė ir gerklė
  • Nosies sinusai
  • Dantys

Šio tipo diagnozės tikslumas yra labai didelis, todėl galima patikimai identifikuoti įvairias patologijas ankstyviausioje jų vystymosi stadijoje.

Indikacijos

Tokiu būdu atsirandančių ligų sąrašas yra labai platus. CT leidžia jums pamatyti ir diagnozuoti:

  • Traumos, lūžiai ir skilveliai iš kaukolės atskleidžia Pageto ligą
  • Problemos su intrakranijine kraujotaka
  • Užsikimšusių organizmų buvimas minkštuose audiniuose galvos ar kaukolės
  • Neoplastai, jų tipas ir pobūdis, vieta ir dydis
  • Neuroinfekcijos, įskaitant meningitą, encefalitą
  • CNS ligos: Parkinsono liga, Alzhaimerio liga

Šio metodo diagnostikos galimybės sustiprina kontrasto naudojimas, kuris padeda tiksliai diferencijuoti minkštus audinius ir aptikti menkiausius organų funkcijos nuokrypius. Tyrimas taip pat atliekamas sudėtingos operacijos ribose, siekiant gauti patikimus duomenis apie intrakranijinių struktūrų būklę. Kartais po šio metodo po operacijos atsigavimo procesas.

Kontraindikacijos

Kompiuterinė tomografija atliekama ne paciento prašymu, o gydytojo prašymu. Tai patartina, jei diagnozėje yra abejonių. Skenavimas be kontrasto labai kenkia kūnui. Tačiau kontrastinė terpė visiems neleidžiama. Tokia apklausa uždrausta:

  • nėščios moterys
  • sergantiems inkstų ir širdies nepakankamumu,
  • sergantiems diabetu.

Kai kuriose ligoninėse yra apribojimai nuskaitymo žmonių su antsvoriu - skeneris tiesiog nėra skirtas padidėjusio krūvio ir gali būti pažeistas dėl per didelio esamų ribų.

Paruošimas

Ambulatorinis pasiruošimas nuskaitymui nereikalingas. Proceso išvakarėse, gydytojo patarimu turėtumėte susilaikyti nuo maisto 5-7 valandas. Ypač ši taisyklė yra griežtai laikoma prieš naudojant kontrastą, kitaip gali atsirasti pykinimas ir kitas šalutinis poveikis. Svarbu pasirinkti tinkamus drabužius egzaminui. Geriausia, jei tai yra lengvi drabužiai be metalinių įdėklų.

Kaip jie tai daro?

Pacientas dedamas ant tomografo stalo. Galva yra skenavimo žiedo viduje. Jei tirpalas yra naudojamas, jis skiriamas į veną. Po kelių minučių tomografas pradeda savo darbą: žiedas sukasi aplink galą, siunčia rentgeno spindulius ir fotografuoja plonus profilius. Gauti duomenys siunčiami į prijungtą prie įrenginio kompiuterį. Jas sujungia speciali programa ir analizuojama. Kai kuriai įrangai įrengta dviejų ar trijų modelių smegenų funkcija. Dar lengviau gauti informacijos apie šio kūno padėtį.

Kontrasto naudojimas

Siekiant aiškesnio ir išsamesnio audinių tyrimo, naudojamas kontrastas. Tai yra speciali jodo medžiaga, lengvai įsisavinama minkštuosiuose audiniuose ir padeda jiems vizualizuoti. Priešingai, alerginės reakcijos yra įmanomos - apie 4% pacientų dėl to negali atlikti tokio tyrimo. Norint nustatyti tokias reakcijas, būtina praėjus kelioms dienoms iki procedūros: biocheminis kraujas, kreatininas. Kontrastas išsiskiria iš organizmo per 1,5-2 dienas. Privaloma tai padaryti privaloma gerti.

Privalumai

  • Greitis (ne daugiau kaip 20 minučių)
  • Minimalus invazyvumas
  • Aukštas tikslumas ir informatyvumas
  • Nedidelis kontraindikacijų sąrašas
  • Įperkama kaina

Galima rizika

Spinduliuotės metu tyrimas yra labai mažas, o vienkartinis naudojimas nekenkia žmogui. Vis dėlto nerekomendu naudoti CT keletą kartų iš eilės. Tarp egzaminų atliekamas kelių savaičių tarpas, siekiant išvengti piktybinių auglių augimo. Kitas pavojus yra alerginė reakcija į kontrastą. Todėl labai svarbu atlikti pirminį tyrimą alergenų aptikimui.

Alternatyvos

Artimiausia alternatyva kompiuterinei tomografijai yra MSCT. Jo pagrindinis pranašumas yra apatinė radialinė apkrova ir tyrimo tikslumas. Tačiau šis metodas yra kupinas didelių išlaidų. Kitas variantas yra MRT. Gerai, kad ji neveikia rentgeno spindulių pagrindu, bet remiasi unikaliais magneto savybėmis. Teigia kontrastinę terpę ir turi keletą apribojimų.

Moderniausias skenavimo variantas yra PET CT. Tai leidžia atskleisti patologinius pokyčius ląstelių lygiu. Pagrindinis bruožas yra smegenų darbas dinamikoje. Tai reiškia, kad gauti duomenys neapsiriboja tik vienu momentiniu momentu. Procedūra atliekama naudojant žymeklį, kuris padeda pasiekti daugiau informatyvių rezultatų.

Kaina

KT galvos kaina yra prieinama daugumai. Vidutiniškai Maskvoje jis turės sumokėti nuo 3,5 iki 5 tūkst. Rublių. Kaina gali skirtis priklausomai nuo įrangos tipo, klinika statusas kontrast.Primerno įrašyti arba ne toje pačioje kainų intervalas yra MDCT. Šiek tiek brangesnis nuo 4 iki 10 tūkstančių rublių - kainuoja MRT.Samaya brangūs, bet tuo pačiu metu ir labiausiai informatyvus metodai - PET CT smegenų - yra per 15-20 tūkstančių rublių.

Kaip veikia smegenų kempinligė, kokia yra galvos parodymo tomograma, ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Diagnozė su kraujagyslių kompiuterinės tomografijos pagalba leidžia pamatyti smegenų patologines sąlygas ir struktūrines ypatybes. Tai atliekama naudojant specialų prietaisą - tomografą, kuris fotografuoja minkštus audinius, naudojant rentgeno spindulius. Rezultatų tikslumas yra labai didelis, todėl ankstyvose stadijose galime nustatyti daugelį patologijų.

Kam ir kokiais atvejais smegenų kompiuterinė tomografija?

MSCT gydytojas skiria paciento skundai, susiję su šiais simptomais:

  • silpnumas ir stiprumo praradimas;
  • prasta koncentracija;
  • kartotinis sąmonės praradimas ir galvos svaigimas;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • dažni galvos skausmai;
  • klausos, regos ir skonio sutrikimai;
  • komplikacijos po kitų ligų.

Galvos CT rodo klinikinį ligos eigą, jis gali padėti diagnozuoti smegenų audinio pažeidimą ir analizuoti patologiją. Kartais CT privaloma:

  • smegenų skilvelio skysčio susilpnėjimas, abscesai, cistos;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • encefalito ir meningito ligos;
  • patyrė pilvaplėvės traumos;
  • navikai, metastazės;
  • išeminis insultas;
  • epilepsija;
  • kraujagyslių ligos (aterosklerozė, trombozė ir kt.).

Kontraindikacijos KT

Tyrimo procesas yra kartu su spinduliuotės apkrova, todėl šis diagnozavimo metodas yra draudžiamas tam tikrai žmonių kategorijai:

  1. Jei tyrimas atliekamas kontrastingai, kontraindikacijos yra susijusios su diabetu sergantiems žmonėms, kepenims, inkstams, skydliaukei ir alerginėms reakcijoms į jodą.
  2. Nėščių moterų organų ir sistemų tomografija neleidžiama, išskyrus skubius atvejus, kai gresia žmogaus gyvybė. Radiacijos spinduliuotė yra gana pavojinga vaisiui, o kontrastas gali išprovokuoti dar negimusio kūdikio toksinį apsinuodijimą.
  3. Slaugos motinos taip pat yra nepageidaujamos, tačiau jei yra poreikis, gydytojai pataria nenorėti maitinti per kitas 2-3 dienas, kol kontrastinis preparatas pašalinamas iš organizmo.
  4. Vaikai nustato tomografiją griežtai pagal gydytojo nurodymus, absoliuti procedūros būklė yra visiškai nejudresnė, todėl kai kuriais atvejais tyrimui naudojamas lengvasis anestetikas.
  5. Atsižvelgiant į technines tomografijos charakteristikas, žmonės su pertekliniu svoriu (daugiau nei 120 kg) negali atlikti CT.
  6. Svarbi problema yra paciento buvimas klaustrofobija - šiuo atveju reikalingas vaistų paruošimas ir psichologinė pagalba.

Kaip pasirengti procedūrai?

Kompiuterinė tomografija yra visiškai neskausminga procedūra, kuriai nereikia jokių specialių mokymų namuose. Dokumentai, kurių imamasi diagnozei:

  • išrašą iš medicininės istorijos;
  • gydytojo kryptį ir kitų specialistų išvadas;
  • ankstesnių procedūrų rezultatai;
  • su apklausa susijusios nuorodos.

Prieš procedūrą būtina pašalinti visus metalinius daiktus: laikrodžius, protezus, papuošalus, mobiliuosius įrenginius ir tt Tai yra todėl, kad metalas yra labai jautrūs rentgeno ir padidina ekspoziciją, todėl jo buvimas procedūros metu gali ne tik iškreipti tyrimo rezultatus, bet taip pat gali sukelti reikšmingą žalą sveikatai. KT su kontrastu, jūs turite atvykti tuščiu skrandžiu (paskutinis maistas turėtų būti 6-7 valandos iki procedūros).

Galvos tomografijos etapai su vaizdo įrašu

KT pacientui pirmiausia reikia nuimti drabužius ir nustatyti teisingą horizontalią padėtį ant judančio tomografo stalo. Galva, rankos ir krūtinė yra fiksuotos, kad būtų išlaikyta visiškai nemirtinga, stalas dedamas į tomografo diagnostikos kamerą.

Procedūra yra neskausminga. Vienintelis dalykas, galintis sukelti diskomfortą, yra šiek tiek prietaiso triukšmas. Kai kuriose klinikose pacientams siūloma naudoti ausines. Jei reikia, gydytojas injekuoja į veną kontrastiniu preparatu, po kurio pacientas gali jausti metalinį skonį, kuris yra visiškai normalus kūno reakcija.

Visas procesas per valdymo pultu žiūri technologas arba radiologą, kuris per valdymo skydelį jungia mašiną ir duoda reikiamą užprogramuotas kadrus stiklo, atsižvelgiant į ligos specifika. Diagnostikos procese tomografas sukasi aplink sofą, ant kurio pacientas yra judesio. Skenavimo įranga yra cilindro formos vamzdis, aplink kurį dedami magnetai. Informacija apie diagnozę pateikta vaizdo įraše.

Dėl nuskaitymo galite gauti paveikslėlius, skirtus įvairių lygių ir smegenų lėktuvų anatomijai. Technologas gali nuskaityti ne visą kaukolę, bet tam tikrą svetainę. Tyrimo rezultatai rodomi monitoriaus ekrane.

Kiek laiko užsiima tokia sudėtinga procedūra? Norėdami atlikti išsamų egzaminą, užtrunka nuo 10 iki 30 minučių. Negryginis, neuropatologas ir radiologas vaizdus dekoduoja.

Kokia patologija rodo tomogramą, ką galite matyti paveikslėlyje?

Tyrimas rentgeno Rodymo suteikia gydytojas galimybę ne tik įvertinti baudos struktūrą smegenis, bet ir analizuoti kraujotaką, iš venos ir didelių arterijų būseną, medžiagų apykaitos lygį ir tyrinėti atskirų regionų smegenų funkcijas.

Kontrastinės medžiagos naudojimas padidina tyrimų galimybes. Šiuo atveju aiškiai matoma minkštųjų audinių struktūra, kaklo būklė ir didelės smegenų dalys. Naudodami kontrastą galite nustatyti tiksliausią patologijos lokalizaciją.

CT smegenų laivai leidžia nustatyti ligų numeris: simptomų pradžios pokyčius miokardo ir vainikinių laivai su vožtuvai problemų, širdies nepakankamumas, aterosklerozinės plokštelės, kalcifikacija vainikinių arterijų, smegenų infarkto, ir kt

Galvos kompiuterinė tomografija leidžia aptikti:

  • kraujo krešuliai;
  • galvos trauma ir kraujavimas;
  • bet kurios svetainės hematoma;
  • aneurizmos;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • smegenų struktūrų perkėlimas;
  • cista;
  • edema;
  • ūminis meningitas ir tt

Skirtumas tarp smegenų CT ir MRT

Nepaisant to, kad kompiuterinė tomografija yra tokia pat informatyvi, kaip magnetinis rezonansas, jų vykdymo ir poveikio organizmui principai yra visiškai skirtingi. MR ir CT gali pasiekti tą patį rezultatą tik analizuojant endokrinines liaukas, kaklą, virškinimo organus.

MRT leidžia pamatyti Institucijos gausiai kaupimo skysčio, paslėpta už tankus kaulinių skeleto: galvos ir stuburo smegenų, dubens organų, sąnarių, tarpslankstelinių diskų, seilių liaukų. Dantų akies danties liaukų (MRT) tomografinis skenavimas atliekamas naudojant radijo bangas stipriame magnetiniame lauke.

Šis metodas yra gana veiksmingas seilių liaukų tyrinėjimui. MRT iš parotidinės seilių liaukos yra skiriama patinimui parotid zonoje, skausmas kramtymo metu, galvos skausmas. MRV seilių liaukos yra būtinai numatytas įtarus augimo navikų, cistų ir įvairių įtakos seilių liaukų.

Smegenų CT dėl didelio rentgeno spindulių skiriamo kiekio padeda išnagrinėti kamieno struktūrą ir yra laikomas greičiausi diagnozavimo metodu. Vienas iš faktorių, turinčių įtakos MR ir KT pasirinkimui, yra reikšmingas kontraindikacijų skirtumas.

Atlikti magnetinio rezonanso diagnostinę nepriimtiną buvimą paciento širdies stimuliatoriumi, insulino pompų ir implantus su metalo kiekį organizme, o KT yra kontraindikuotinas žmonėms, kurie neseniai praėjo rentgenograma, nėščioms moterims ir sergantiems diabetu.

Smegenų tomografijos ypatumai vaikams ir nėščioms moterims

Mažiems vaikams, skirtingai nuo suaugusiųjų, išskirtiniais atvejais atliekama tomografija, atsižvelgiant į griežtas bendrosios anestezijos gydytojo nurodymus, nes procedūra reikalauja visiškai nejudresnios. Prieš atliekant CT būtina gauti konsultaciją su anesteziologu.

Naujagimius vaikus reikia valgyti ir gerti likus 3 valandoms iki procedūros. Vyresni vaikai gali daryti be anestezijos, bet jums reikia psichologiškai pasirengti: paaiškinti vaikui, kad procesas yra neskausmingas. KT metu vaikas turi normaliai kvėpuoti nosį, taigi rekomenduojama, kad nosis būtų pripildyta vazokonstrikciniu lašus su rinitu arba sinusų patinimu.

Po 1 trimestro nėštumo, kompotopografija draudžiama. Tačiau, jei šios procedūros rezultatai priklauso nuo nėščios moters gyvenime, KT vis dar atliekami (pavyzdžiui, išeminio insulto, aneurizma trūkio laivo, galvos smegenų traumos ir tt).

Diagnostikos kaina

KT kaina priklauso nuo daugelio veiksnių. Šiuolaikiniai diagnostikos centrai turi skirtingus tomografų modelius, kurie skiriasi tiek kainomis, tiek funkcionalumu. Diagnozei naudojamos kontrastinės terpės kiekis apskaičiuojamas atsižvelgiant į paciento svorį, todėl gydytojas nustato dozę kiekvienam pacientui atskirai. Bet kokiu atveju, kompiuterinės tomografijos kaina Rusijoje svyruoja nuo 3500 iki 5000 rublių, o jei kontrastas naudojamas, tai kainuoja nuo 8500 iki 9000 rublių.

Galvos CT

Įvadas praėjusio amžiaus pabaigoje kompiuterinės tomografijos medicinos praktikoje parodė realų centrinės nervų sistemos patologijų diagnozės proveržį. Naudojant galvos CT, buvo įmanoma vizualizuoti intrakranijines formacijas, sukurti jų erdvinius vaizdus ir nustatyti židinio pokyčius, kurių dydis yra kelis milimetrus. Neinvaziviškumas ir didelis egzamino greitis kompiuterine tomografija buvo diagnostinė technika neurologijoje ir neurochirurgijoje.

Ką rodo "CT" nuskaitymas?

Šio tipo tyrimo pagalba gauta nemažai nagrinėjamų anatominių zonų nuotraukų. Šiuolaikinių daugiakryptinių įtaisų sekcijų storis yra mažesnis nei milimetras, CT atskleidžia net minimalius audinių pokyčius. Gauti vaizdai aiškiai rodo baltą ir pilką smegenų materiją, bagažinės struktūrą, smegenų indus (esant kontrastinės medžiagos įvedimui).

Tyrimo metu galite nustatyti daugybę patologijų: navikų, cistų, žaibinių ir uždegiminių židinių. Populiariausias diagnozės tipas, nustatant centrinės nervų sistemos onkologines ligas, yra kompiuterinė galvos tomografija. Tai, kas geriausiai rodo smegenų CT, yra švieži kraujosrūniai ir mėlynės, traumatiniai kaukolės kaulų defektai. CT angiografijos pagalba diagnozuojami patologiniai kraujagyslių sienelių pokyčiai (aneurizmos, susiaurėjimai, anomalijos).

Simptomai, susiję su CT tyrimais

Galvos kompiuterinė tomografija yra nurodyta, kai yra šie skundai ir neurologiniai simptomai:

dažni neaiškios etiologijos galvos skausmai;

galvos svaigimas, stulbinantys vaikščiojant;

sinkopija (sąmonės netekimas);

židinio neurologiniai simptomai (parenizmas, galūnių tirpimas);

cerebrospinalinės hipertenzijos požymiai (galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas);

regėjimo pablogėjimas, dviguba regėjimas, vizualinių laukų praradimas.

Paprastai tyrimas paskiriamas neurologijai ar neurochirurgams po standartinės diagnozės - kaukolės rentgenografijos, ultragarsinės doplerografijos. Kartais galvos tyrimas su CT rekomenduojama pirmojo etapo diagnostikos paieškos: su šviežiomis traumų galvą, ypač su įtariama intrakranijinės hematomos arba subarachnoidinį kraujavimas, aptikti smegenų auglius.

CT galvos kontrastinis stiprinimas

Kompiuterinė tomografija yra labai tikslus tyrimo metodas, tačiau yra klinikinių atvejų, kai reikalingas papildomas kontrastinis preparatas. Visų pirma, tokia apklausa naudojama smegenų kraujagyslių vizualizavimui - miego arterijinių arterijų sistemai, Willio apskritimui. Šis poreikis yra susijęs su tuo, kad skysta terpė silpnai absorbuoja rentgeno spindulius, o jodo turintis kontrastas padeda padaryti indo sieneles matomą CT vaizdą.

Skenavimo metu radiologas gali priimti sprendimą dėl kontrasto poreikio. Tai yra situacijos, kai reikia išskirti galvos kompiuterinėje tomografijoje parodytą uždegiminį ar naviko pažeidimą, pastarųjų invaziškumo laipsnį.

Kontrastiniam galvos CT naudojamas joninis nejoninis kontrastas, dažniau Ultravist arba Omnipak. Įvedus vaistą į veną, aiškiausi vaizdai gaunami naudojant specialų purškiklį, kuris veikia sinchroniškai su skaitytuvu.

Šiuolaikiniai kontrastingi vaistiniai preparatai palyginti retai sukelia šalutinius poveikius. Kartais pacientas turi pykinimą, šiek tiek galvos svaigimą, nemalonų skonį burnoje. Šie reiškiniai paprastai praeina greitai. Retesnės yra alerginės reakcijos, sutrikusi inkstų funkcija. Norint pašalinti šalutinį poveikį, pacientui rekomenduojama atlikti kreatinino tyrimą kraujyje prieš skenavimo procedūrą. Jei jo rodikliai padidinami, tada diagnozė nėra atlikta.

Kontraindikacija pagal kompiuterio tomografiją galvos

Tokios rūšies tyrimai nėščioms moterims, sergantiems nepaprastai sunkiu būklės ambulatoriniu gydymu, nėra atliekami. Kompiuterinės tomografijos apribojimas taip pat yra paciento kūno svoris daugiau nei 150 kg (skaičius priklauso nuo tomografo prekės ženklo).

Rentgeno spindulių diagnozė vaikams nerekomenduojama, todėl kompiuterio nuskaitymas atliekamas tik tada, kai yra ryškių požymių. Daugelis klinikų atlieka tyrimą tik vyresniems nei 14 metų pacientams. Tačiau galima rasti diagnostikos centrus, kuriuose atliekamas kompiuterinis nuskaitymas nuo penkių metų amžiaus. Naudojant šiuolaikines kompiuterines programas, galite pasirinkti minimalią spinduliuotės dozę ir sumažinti jos neigiamą poveikį vaiko kūnui.

Kontrastinės galvos CT kontraindikacijų sąrašas išplečiamas, tačiau jis nėra atliekamas šiais atvejais:

inkstų liga, turinti reikšmingą funkcijų sutrikimą;

hipertiroidizmas;

individuali netolerancija, alerginės reakcijos į jodą turinčias medžiagas ir produktus.

Kai kuriose ligoninėse moterys, krūtimi maitinančios, taip pat nesiskiria. Kitose šalyse jie leidžia atlikti tyrimą, tačiau keletą kartų po jo, dekantuoja pieną.

Jei žmogus kenčia nuo diabeto ir vartoja metforminą, tada vaistas turi būti atšauktas praėjus 48 valandoms iki tyrimo.

Ar KT skenuoja nėštumo metu?

Nėščios moterys kategoriškai priešinasi rentgeno tyrimų metodika, įskaitant smegenų CT. Taip yra dėl to, kad jonizuojančioji spinduliuotė neigiamai veikia augantį vaisių ir gali sukelti vystymosi sutrikimus. Ypatingai pavojinga yra rentgeno spinduliuotės poveikis nėštumo trimestrais, kai vaiko organai ir sistemos dedama.

Ar dažnai galima daryti kompiuterinės tomografijos galvą

Kompiuterinė tomografija yra rentgeno tyrimo metodas, todėl nenuostabu, kad daugelis pacientų yra suinteresuotos, kaip dažnai galima atlikti kompiuterines tomografijas. Visų pirma, tomografijos požymiai turėtų būti griežtai pagrįsti. Reikia atsižvelgti į bendrą radiacijos dozę per metus, gautus diagnozės nustatymo metu. Tai yra, jei jau atliekami rentgeno tyrimus pernai (paprastas rentgenografija, kompiuterinė tomografija kita proga), tai turėtų būti pranešta gydytojo klinikoje.

Paprastai kompiuterinę tomo tomą rekomenduojama atlikti ne dažniau kaip kartą per metus. Tačiau yra situacijų, kai kalbama apie paciento gyvenimą, ir tada KT skenavimas gali būti atliekamas keletą kartų. Švitinimo dozė taip pat priklauso nuo aparato tipo - šiuolaikiniai multispiriniai tomografai turi daug mažesnį radiacijos efektą nei ankstesnių kartų aparatai.

Kaip išlaikyti egzaminą

Norėdami išsiaiškinti visą informaciją apie CT, galite skambinti 8 (812) 317-00-37. Konsultantas atsakys į visus įdomius klausimus: kaip atliekamas kompiuterio galvos skaitymas, kuris parodys, padės pasirinkti diagnostikos centrą, pasirinks pats patogiausias diagnostikos laikas. Tuo pačiu metu galite sužinoti apie nuolaidas ir reklamas į CT įvairiose medicinos įstaigose, kuriose yra optimaliausias išlaidas ir gerą įrangą.

Procedūra užtrunka apie 15 minučių, kontrastas - 30 minučių. Prieš tyrimą nereikia rengti. Prieš tyrimą su kontrastu turėtumėte pasiimti gydytojo kryptį, šiek tiek užkandžių.

KT ar MRT galvos, kokiais atvejais tai daryti

Tyrimo metodo pasirinkimas konkrečioje klinikinėje situacijoje geriausiai patikimas gydytojui. Tiek CT, tiek MR aiškiai supranta smegenų ir aplinkinių audinių struktūrą. Galvos kompiuterinė tomografija yra informatyvesnė per pirmąsias kelias dienas su intrakranijiniais kraujosruvais ir hematomais, tik kancerogeninėse skydijose su infekcinėmis ligomis galima pamatyti kalcifikaciją. Implantuotų prietaisų (širdies stimuliatorių, vidinės ausų implantai ir kt.) Pacientams rentgeno diagnostika nėra draudžiama.

MRT, savo ruožtu, neturi spinduliuotės poveikio kūnui, todėl dažniau tai vaikai, kurie yra susilpnėję paciento, ir net vėlyvojo nėštumo metu moterims. Magnetinis rezonansas gerai vizualizuoja minkštus audinius, idealiai tinka demielinizuojančios CNS patologijos (išsėtinė sklerozė) diagnozei.

Kurią KT skaitytuvą turėčiau pasirinkti?

Dauguma medicinos įstaigų Sankt Peterburge savo arsenale yra kompiuterio tomografas. CT įrenginys gali skirtis dėl konstrukcijos tipo, naujumo, šiuolaikinės programinės įrangos. Iš šių veiksnių labai priklausys gautų nuotraukų kokybė. Daugiakryptė naujosios kartos tomografija per 10-15 minučių nuskaitys tiriamą sritį per kelias sekundes ir vyresnius nuoseklios skaitytuvų modelius. Taigi, rentgeno spindulių poveikio lygis taip pat skiriasi - tyrimas, atliktas naudojant MSCT, turi minimalią kūno radiacijos apkrovą.

Daugelis pacientų taip pat domina klausimu, kiek kainuoja galvos kompiuterio tomografija. Kaina priklauso nuo tomografo tipo, gydytojo kvalifikacijos, papildomų nuolaidų ir diagnozės naudos, naudojamo kontrasto kiekio. Kompiuterinės tomografijos kaina smegenyse Sankt Peterburge svyruoja nuo 2400 iki 3000 rublių.

Renkantis CT vietą, turite paklausti, kaip greitai parengiama medicinos ataskaita. Yra klinikos, kuriose jis bus išduotas po 40 minučių, kitiems - rezultatus gausite tik kitą dieną. Jei medicinos centro gydytojas dirba vietoje (o ne nuotoliniu būdu), taip pat galite gauti nemokamą konsultaciją su juo remiantis apklausos rezultatais.