Elektroencefalografija (EEG): apklausos esmė, kuri identifikuoja, atlieka, rezultatus

Migrena

Dėl patogumo ilgas žodis "elektroencefalografija" ir gydytojai bei pacientai yra pakeičiami santrumpa, o šis diagnostinis metodas vadinamas tiesiog EEG. Reikėtų pažymėti, kad kai kurie (galbūt sustiprinti tyrimo svarbą) kalbame apie smegenų EEG, tačiau nėra visiškai teisinga, nes Latinized versija graikų kalbos žodžio "smegenų" yra išverstas į rusų kalbą kaip "smegenų" savaime jau yra dalis medicinos termino yra encefalografija.

Elektroencefalografija arba EEG yra smegenų (GM) tyrimo metodas, siekiant nustatyti ugnies padidėjusį konvulsinį jos žievės pasirengimą, būdingas epilepsijai (pagrindinei užduočiai), navikais, ligos po insulto, struktūrinių ir metabolinių encefalopatijų, miego sutrikimų ir kitų ligų. Encefalografijos pagrindas - GM elektrinio aktyvumo įrašymas (dažnis, amplitudė), bet tai daroma elektrodų, pritvirtintų prie galvos paviršiaus, pagalba.

Kokie tyrimai yra EEG?

Periodiškai atsirandantys sutrikusios traukuliai, dažniausiai atsirandantys su visišku sąmonės netekimu, paprastai vadinami rudos liga, kurią oficiali medicina vadina epilepsija.

Labai pirmasis ir pagrindinis šios ligos diagnozavimo metodas, tarnaujantis žmonijai daugelį dešimtmečių (pirmoji įrašyta EEG yra 1928 m.), Yra encefalografija (elektroencefalografija). Neabejotinai moksliniai tyrimo aparatai (encefalografai) dabar žymiai pasikeitė ir patobulėjo, jo galimybės, naudojant kompiuterines technologijas, gerokai išsiplėtė. Tačiau diagnostinio metodo esmė išliko ta pati.

Elektrodai (jutikliai) prijungiami prie elektroencefalografo, kuris, kaip dangtelis, yra ant viršaus ant galvos. Šie jutikliai yra skirti užfiksuoti mažiausias elektromagnetines sprogus ir perduoti informaciją apie juos pagrindinei įrangai (aparatūrai, kompiuteriui) automatiniam apdorojimui ir analizavimui. Encefalografas apdoroja gautus impulsus, sustiprina juos ir juos nustato ant popieriaus, kuriam būdinga lūžio linija, labai primenanti EKG.

Smegenų bioelektrinis aktyvumas daugiausiai vyksta į žarnas, dalyvaujant:

  • "Thalamus", kuris prižiūri ir perskirsto informaciją;
  • APC (tinklinės aktyvinantis sistema), kuri branduolys, juda įvairiose GM (midbrain ir kaulų čiulpus, Pons, diencephalic sistema) gauna signalus iš daugelio būdų ir perduoda juos visoms žievės regionuose.

Elektrodai perskaito šiuos signalus ir tiekiami aparatui, kuriame įrašas vyksta (grafinis vaizdas yra encefalograma). Informacijos apdorojimas ir analizė yra kompiuterio programinės įrangos užduotys, kurios "žino" smegenų biologinio aktyvumo normos ir bioritmų formavimas, priklausomai nuo amžiaus ir situacijos.

Pavyzdžiui, įprastas renka EEG ritmai patologinę susidarymą užpuolimo metu arba tarp priepuolių ar nakties miego EEG stebėsena EEG rodo, kaip biopotencialų smegenų pokyčius panardinant į svajonių pasaulį metu.

Taigi, elektroencefalografija rodo smegenų bioelektrinį aktyvumą ir smegenų struktūrų veiklos nuoseklumą per pažadą ar miegą ir atsako į klausimus:

  1. Ar yra padidėjusio konvulsinio GMO pasirengimo kampai, ir, jei jie yra, tai kokioje srityje jie yra;
  2. Kuriame etape yra liga, kiek ji praėjo arba, atvirkščiai, pradėjo regresuoti;
  3. Koks yra pasirinkto vaisto poveikis ir ar jo dozė yra tinkamai apskaičiuojama?

Žinoma, net ir pati "protingiausia" mašina nepakeis specialisto (paprastai neurologo ar neurofiziologo), kuris po specialaus mokymosi turi teisę iššifruoti encefalogramą.

EEG ypatumai vaikams

Ką pasakyti apie vaikus, jei kai kurie suaugusieji, gavę kreipimąsi į EEG, pradeda abejoti, ką ir kaip, nes jie abejoja šios procedūros saugumu. Tuo tarpu tai tikrai negali pakenkti vaikui, tačiau labai sunku padaryti EEG mažam pacientui. Kūdikiams iki vienerių metų smegenų veikla matuojamas miego metu, prieš tai išplauti galvą, maitinti kūdikį, ir nenukrypstant nuo įprastos grafiką (miego / būdravimo) prisitaikys turintis kūdikis miego procedūros.

Bet jei vaikai iki vienerių metų pakanka laukti miego, vaikas nuo vieno iki trijų metų (o kai kurie - ir vyresniems), vis dar reikia kalbėti, todėl iki 3 metų mokslinių tyrimų atliekami bunda būklę tiesiog ramus ir susisiekti vaikus, pirmenybę kitais atvejais dar EEG miego.

Pasiruošimas Įveskite tinkamą biurą turėtų prasidėti po kelių dienų, todėl ateityje kelionę į žaidimą. Kūdikių galite pabandyti sudominti patogią kelionę, kur jis gali eiti su savo motina ir mėgstamą žaislą, sugalvoti kai kurių kitų variantų (dažniausiai tėvai daugiau sužinotų apie tai, kaip įtikinti vaiką, kad jis sėdi tyliai, o ne juda, o ne verkti, o ne kalbėti). Deja, tokie apribojimai mažiems vaikams yra labai sunku išlaikyti, nes jie vis dar negali suprasti tokio įvykio sunkumo. Na, tokiais atvejais gydytojas ieško alternatyva...

Dienos encefalografijos požymiai miego būsenoje arba nakties EEG vaikui yra:

  • Identifikavimo paroksizminė narės įvairios kilmės - traukuliai, traukuliai prieš karščiuoja (febrilinės traukulių), epileptiform traukuliai, nesusiję su tikrosios epilepsijos ir sąskaitos įvairių iš jo;
  • Antiepilepsinio gydymo veiksmingumo stebėjimas nustatant "epilepsijos" diagnozę;
  • Centrinės nervų sistemos hipoksinių ir išeminių pažeidimų diagnozė (buvimas ir sunkumas);
  • Smegenų pažeidimų sunkumo laipsnio nustatymas prognostiškai;
  • Smegenų bioelektrinio aktyvumo mažiems pacientams tyrimas, siekiant ištirti jo brandinimo etapus ir centrinės nervų sistemos funkcinį būklę.

Be to, dažnai siūloma atlikti EEG vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos operacijose, dažnai silpnėjant ir svaigiant, su vėlavimu įgijusių kalbos įgūdžių ir užmigdami. Nepamirškite šio metodo ir kitais atvejais, kai reikia atlikti smegenų funkcinių savybių atsargų tyrimą, nes ši procedūra yra nekaitinga ir neskausminga, tačiau ji gali suteikti didžiausią informaciją konkrečios patologijos diagnozei. Elektroencefalografija yra labai naudinga, jei atsiranda psichinių sutrikimų epizodai, tačiau priežastis nėra aiški.

Įvairūs įrašymo būdai

Smegenų bioelektrinių potencialų registravimas atliekamas įvairiais būdais, pavyzdžiui:

  1. Diagnostikos paieškos pradžioje, kuriame nustatomos paroksizminių ligų priežastys, naudokite trumpalaikę (≈ 15 min) Įprastas encefalogramos įrašymo būdas, kuris paslėptų sutrikimų nustatymui reiškia provokuojančių mėginių naudojimą - pacientui prašoma giliai kvėpuoti (hiperventiliacija), atidaryti ir uždaryti akis ar suteikti lengvą stimuliavimą (fotografavimą);
  2. Jei įprasta EEG nepateikia reikiamos informacijos, gydytojas skiria gydytoją encefalografija su nepritekliumi (miego trūkumas naktį, visiškai ar iš dalies). Norint atlikti tokį tyrimą ir gauti patikimų rezultatų, žmogus ar ne visi miego nesuteikia, arba pažadina jį 2-3 valandas, kol "patiria biologinį žadintuvą";
  3. Ilgalaikis EEG registravimas iš bioelektrinių veiklos GM žievės per "ramioje valandų" (miego EEG) Registracijos atsitinka, jei gydytojas įtaria, kad pokyčiai smegenyse atsiranda, kai jūs likti "miego režime";
  4. Aptariami labiausiai informatyvūs ekspertai naktis EEG, kurio įrašas atliekamas ligoninėje. Jie pradeda tyrimą net ir tada, kai jie yra atsibundę (prieš einant miegoti), toliau mieguisti, paimti visą nakties miego periodą ir baigiasi natūraliu pabudimu. Jei reikia, genetiškai modifikuoto bioelektrinio aktyvumo registraciją papildo elektrodų įdėjimas ir vaizdo įrašymo įrangos naudojimas.

Ilgalaikis elektrinio aktyvumo registravimas per kelias valandas miego metu ir naktinio EEG registravimas vadinamas EEG stebėjimu. Žinoma, šie metodai reikalauja naudoti papildomą įrangą ir reikmenis bei paciento buvimą stacionarioje aplinkoje.

Laikas ir įranga sudaro kainą

Kitais atvejais reikia išmatuoti GM biologinius potencialus atakos metu. Siekdama šių tikslų, pacientas, taip pat naktį EEG yra siunčiamas į ligoninėje ligoninėje, kuri yra atliekamas kasdien EEG stebėsena naudojant garso ir vaizdo. Nepertrauktos visoje diena EEG stebėjimas su vaizdo fiksavimo leidžia patikrinti epilepsinių paroksizminė sutrikimų atminties, izoliuotų Auryla kilmę, taip pat kartais iškyla psichomotorinius reiškinius.

Elektroencefalografija yra vienas iš labiausiai prieinamų smegenų tyrimo metodų. Ir už kainą, taip pat. Maskvoje šį tyrimą galite rasti už 1500 rublių, už 8000 rublių (EEG miego stebėjimas 6 valandas) ir 12 000 rublių (nakties EEG).

Kitose Rusijos miestuose galima įsigyti mažesnę sumą, pavyzdžiui, Briansko kaina prasideda nuo 1200 rublių, Krasnojarskas - nuo 1100 rublių, o Astrachanėje - nuo 800 rublių.

Žinoma geriau atlikti EEG specializuotoje neurologinio profilio klinikoje, kai abejotinais atvejais yra kolegialios diagnozės galimybė (tokiose institucijose daugelis specialistų gali šifruoti EEG), taip pat gauti gydytojo patarimus iškart po bandymo arba greitai išspręsti problemą, susijusią su kitais smegenų tyrimų metodais.

Apie pagrindinius GM elektrinio aktyvumo ritmus

Interpretuojant tyrimo rezultatus atsižvelgiant į įvairius veiksnius: amžių dalyko, jo bendra būklė (tremoro buvimas, galūnių silpnumas, neryškus matymas, ir tt..), turintis epilepsijos gydymo metu registruoti bioelektrinį aktyvumą smegenyse, apytikslis laikas (data) paskutinio epipripadki laiku ir et al.

Elektroencefalogramma susideda iš įvairių sudėtingų bioritmų, atsirandančių iš GM elektrinio aktyvumo skirtingais laikais, priklausomai nuo konkrečių situacijų.

EEG dekoduojant visų pirma atkreipkite dėmesį į pagrindinius ritmus ir jų charakteristikas:

  • Alfa ritmas (Dažnis - intervale nuo 9 iki 13 Hz, virpesių amplitudė - nuo 5 iki 100 mV), kuri yra dabar beveik visi asmenys, kurie neturi savintis savo sveikata, miego budrumo laikotarpis (atsipalaidavimą poilsio, atsipalaidavimo, seklių meditacijos metu), Kai asmuo atveria akis ir bando įsivaizduoti bet kokį vaizdą, alfa-bangos mažėja ir gali išnykti visiškai, jei funkcinį aktyvumą smegenų toliau didės. Kai interpretuoti EEG šie parametrai yra svarbus a-ritmą: amplitudės (mV), atveju vyraujantis dažnis (Hz) kairiojo ir dešiniojo smegenų, tam tikrų išvadais dominuoti (priekinės, Parietal, pakaušio, ir pan), Interhemispheric asimetrijos (%). Depresija α-ritmo sukelti nerimo, baimės, ir vegetacinės nervų sistemos veikla aktyvavimo;
  • Beta ritmas (dažnis neviršija 13-39 Hz, amplitudė svyravimų yra iki 20 μV) - tai ne tik mūsų nerimo būdas, bet ir aktyvaus mąstymo veiklai būdingas β-ritmas. Esant normaliam būklės, β-bangų išraiška yra labai silpna, jų perteklius rodo, kad GM iš karto reaguoja į stresą;
  • Theta ritmas (dažnis yra nuo 4 iki 8 Hz, amplitudė svyruoja nuo 20 iki 100 μV). Šios bangos neatspindi patologinę sąmonės pokyčius, pavyzdžiui, asmuo miega, yra puse miego, į šviesos miego stadijoje, jis jau matome kai sapne, tai buvo tada rasti ir teta-ritmai. Sveikas žmogus, panardinant miegą, lydima daugybė θ-ritmų. iš teta ritmą pastebimas ilgalaikio psichoemocinę streso, psichikos sutrikimų, saulėlydžio narių, būdingas kai kurių neurologinių ligų, Asteninis sindromo, smegenų sukrėtimo stiprinimas;
  • Delta ritmas (dažnis svyruoja nuo 0,3 iki 4 Hz, amplitudė - nuo 20 iki 200 μV) - būdinga giliai pasinerti į miegą (natūralus miegas ir dirbtinai sukurtas miegas - anestezija). Įvairių neurologinių patologijų atveju stebimas δ bangos padidėjimas;

Be to, galvos smegenų žievės ir kitų elektrai tirtų svyravimų: gama ritmų pasiekė aukšto dažnio (100 Hz), kappa ritmų generuojami laiko išvadais, kuriose yra aktyvių protinės veiklos, MU ritmų, susijusių su psichinio streso. Šie nuskaitymo plokštumoje bangos yra ne itin įdomi, nes ji kyla ne didelės protinės įtampos ir sunkaus "Popieriaus minties", kuris reikalauja didelės koncentracijos. Elektroencefalograma, kaip žinote, įrašytas nors nemiegant, tačiau ramybės būsenoje, o kai kuriais atvejais net nustatytose nakties stebėjimo EEG ir miego EEG.

Vaizdo įrašai: alfa ir beta ritmai EEG

EEG paaiškinimas

Pagrindiniai EEG laidai ir jų pavadinimai

Blogą ar gerą EEG galima vertinti tik galutinai ištyrus tyrimo rezultatus. Tokiu būdu gera EEG bus aptariama, jei per prabangų laikotarpį ant encefalogramos juostos buvo užfiksuoti:

  • Pasikartojusioms parietalio vadais yra sinusoidinės α-bangos, kurių svyravimo dažnis svyruoja nuo 8 iki 12 Hz ir amplitudė 50 μV;
  • Priekinėse srityse - β-ritmai, kurių svyravimo dažnis didesnis kaip 12 Hz ir amplitudė neviršija 20 μV. Kai kuriais atvejais β-bangos pakaitomis θ-ritmais, kurių dažnis yra nuo 4 iki 7 Hz, ir tai taip pat vadinama normos variantais.

Reikia pažymėti, kad atskiros bangos nėra specifinės konkrečiai patologijai. Pavyzdžiui, epileptiform aštrių bangų, kurios, esant tam tikroms aplinkybėms, gali atsirasti žmonių sveikas, neserga epilepsija. Priešingai, kompleksai piko bangos (dažnis 3 Hz) aiškiai rodo, epilepsija su mažais traukuliai (Petit mal) ir ūminis bangos (dažnis 1 Hz), rodančių palaipsniui degeneracinės ligos GM - Creutzfeldt-Jakobo ligos, todėl bangų duomenys dekodavimas priskiriamas svarbioms diagnostikos funkcijoms.

Tarp seansų epilepsija negali būti pastebėtas, nes snapeliai ir aštrių bangų būdingos ligos nėra laikomasi visų pacientų, rodantis visus klinikinius simptomus ligos ties traukulių konfiskavimo metu. Be to, paroksizmines apraiškas kitais atvejais galima registruoti žmonėms, kurie yra visiškai sveiki, neturintys jokių konvulsinio sindromo vystymosi požymių ir prielaidų.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, turinčio vieną tyrimą Neradusi epilepsijos veiklą EEG ( "gera EEG), negali visiškai pašalinti epilepsijos kaip vieną bandymo rezultatas, jei yra klinikinių ligos požymių. Reikia papildomai ištirti pacientą dėl šios nepatogios ligos kitais metodais.

EEG registravimas epilepsijos paciento traukulyje gali suteikti tokias galimybes:

  1. Dažni didelės amplitudės elektriniai išlydžiai, kuriuose teigiama, kad atsirado traukulių viršūnė, aktyvumo lėtėjimas - ataka perėjo į silpninimo fazę;
  2. Focal epiaktivnost (tai rodo konvulsinio pasirengimo dėmesio vietą ir dalinių priepuolių buvimą - būtina ieškoti GM židinio nuotolio);
  3. Difuzinių pokyčių pasireiškimas (paroksizminių išmetimų ir piko bangos registracija) - tokie rodikliai rodo, kad išpuolis yra apibendrinto pobūdžio.

Jei nustatoma GM žalos priežastis, o EEG yra užfiksuoti difuziniai pokyčiai, šio tyrimo diagnostinė vertė, nors ir ne tokia reikšminga, vis dar leidžia rasti ligą, kuri yra toli nuo epilepsijos:

  • Meningitas, encefalitas (ypač dėl herpinės infekcijos) - dėl EEG: periodiškas epileptiformų išsiskyrimas;
  • Metabolinė encefalopatija - ant encefalogramos: "trifazių" bangų buvimas arba difuzinis lėtėjimo ritmas ir simetriško lėto aktyvumo frontalinėse srityse.

Difuziniai encefalogramos pokyčiai gali būti užregistruoti pacientams, kuriems buvo padaryta GM trauma arba susižeidimas, o tai yra suprantama - sunkių galvos traumų atveju smegenys kenčia. Tačiau yra ir kita galimybė: žmonės, kurie nepateikia jokių skundų ir nemano, kad jie yra visiškai sveiki, gali pasikeisti. Tai atsitinka ir tokia, ir jei nėra klinikinių patologijos apraiškų, tai nėra pagrindo susirūpinti. Galbūt kitame tyrime bus užfiksuota EEG norma.

Kada atlikti diagnozę, EEG padeda

Elektroencefalografija, atskleidžianti centrinės nervų sistemos funkcinius pajėgumus ir rezervus, tapo smegenų tyrimų orientyru, gydytojai mano, kad tai yra tinkama daugeliu atvejų ir skirtingomis sąlygomis:

  1. Įvertinti smegenų funkcinio nebrandumo laipsnį mažuose pacientuose (vaikui iki vienerių metų tyrimas visada atliekamas miego metu, vyresniems vaikams - pagal situaciją);
  2. Su įvairiais miego sutrikimais (nemiga, mieguistumas, dažnos naktinės pabudimai ir kt.);
  3. Esant priepuoliui ir epilepsijos priepuoliui;
  4. Patvirtinti arba išskirti neuroinfekcijos sukeltų uždegiminių procesų komplikacijas;
  5. Su kraujagyslių smegenų pažeidimais;
  6. Po TBI (smegenų susitraukimai, smegenyse smegenys) - EEG parodo GM kančių gelmes;
  7. Įvertinti neurotoksinių nuodų poveikį;
  8. Jei vyksta centrinės nervų sistemos įtakos onkologinis procesas;
  9. Kitokio pobūdžio psichikos sutrikimai;
  10. EEG stebėjimas atliekamas siekiant įvertinti epilepsiją terapijos ir atrankos optimaliomis dozėmis terapinių agentų veiksmingumą;
  11. Priežastis, padaryti EEG gali būti pirmieji disfunkcija smegenų struktūrų vaikams, ir įtariama, degeneracinių pokyčių nervų audinio gM pagyvenusių žmonių (demencijos, Parkinsono ligos, Alzhaimerio liga);
  12. Reikia įvertinti smegenų pacientus, kurie yra komoje;
  13. Kai kuriais atvejais tyrimas reikalauja chirurginių operacijų (anestezijos gylio nustatymas);
  14. Kaip toli nuėjo neuropsichiatrinė sutrikimai kepenų nepakankamumas (kepenų encefalopatija), taip pat kaip ir kitų formų metabolinė encefalopatija (inkstų, kraujagyslių, hipoksinių) bus pripažinti encephalography;
  15. Visiems vairuotojams (būsimiems ir esamiems) medicinos apžiūros metu, siekiant gauti / pakeisti teises, siūloma perduoti EEG už Valstybinės eismo saugumo inspekcijos pateiktą informaciją. Apklausa pateikta paraiškoje ir lengvai atskleidžiama, kad ji visiškai netinkama transporto priemonių valdymui, todėl ji buvo pradėta eksploatuoti;
  16. Priskirti elektroencefalografiją asmenims, turintiems konvulsinį sindromą (remiantis medicininiu įrašu) arba skundų dėl traukulių su traukuliais metu;
  17. Kai kuriais atvejais, naudojant tokius tyrimus kaip EEG, atsižvelgti nustatant didelės dalies nervinių ląstelių žūtį, ty smegenų mirtis (mes kalbame apie situacijas, kai jie sako, kad "asmuo gali tapti gamykla").

Vaizdo įrašas: EEG ir epilepsijos nustatymas

Tyrimas nereikalauja specialaus pasiruošimo

Speciali EEG paruošimo nereikalauja, tačiau kai kurie būsimosios procedūros pacientai yra nuoširdžiai bijodami. Anekdotas - tepti ant jutiklių galvą laidų, kad skaityti "viską, kas vyksta viduje kaukolę" ir perduoti "protingų" prietaisų visą sumą informaciją (iš tiesų įrašyta elektrodų keičia potencialų skirtumas tarp dviejų daviklių įvairių laidų). Suaugusiųjų su sąlyga, simetriškas su tvirtinimo paviršiaus 20 galvos jutiklio nesuporinta + 1, kuris yra uždėtos viena ant kitos ant vainiko regione, ir trūksta mažas vaikas 12.

Tuo tarpu labai hipochondrikas pacientai nori nuraminti tyrimą yra visiškai nekenksmingas, neturi įtakos dažnumo ir amžiaus apribojimų (bent kelis kartus per dieną ir bet kokio amžiaus - nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki gilios senatvės, jei to reikalauja aplinkybės).

Pagrindinis mokymo tikslas yra užtikrinti, kad plaukai, kurie dėl pacientų plovyklos išvakarėse su šampūnu, skalavimai ir gerai džiūsta grynumą, bet nenaudoja jokių cheminių stiliaus šukuosena (gelis, putos, lakas). Prieš pradedant naudoti EEG, taip pat pašalinami metalo objektai, naudojami dekoravimui (klipai, auskarai, kaiščiai, auskarai). Be to:

  • 2 dienas atsisakykite alkoholio (stiprus ir silpnas), nenaudokite nervų sistemos gėrimų stimuliavimo, neskaitykite šokolado;
  • Prieš pradedant tyrimą, gydytojui suteikiama patarimų apie vaistus (mieguistas, raminamieji preparatai, prieštraukuliniai preparatai ir kt.). Galbūt kai kurie vaistai, sutikdamas su gydančiuoju gydytoju turi būti atšauktas, o jei tai neįmanoma padaryti, jums turėtų pranešti savo gydytojui, kuris spręs dekodavimo smegenų bangos (į tuščių srityse ženklo), kad jis turėjo omenyje šias aplinkybes ir į juos atsižvelgė, kai jūs padaryti išvadą.
  • 2 valandas prieš tyrimą pacientai neturėtų leisti sau valgyti tankio valgio ir atsipalaiduoti cigarete (tokie įvykiai gali iškraipyti rezultatus);
  • EEG nerekomenduojama gydyti ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, taip pat kai kosulys ir nosies užgulimas, net jei šie simptomai nepriklauso ūminiam procesui.

Kai visi parengiamojo etapo taisyklės yra įvykdytos, individualūs akimirkų - spręsti, pacientas sėdi patogioje kėdėje, kontaktinių vietose galvos elektrodais išteptas gelio prijungti jutiklius paviršius dėvėti dangtelį arba be jos apsieiti, priskiriami aparatai - įrašymo išvyko... provokuojančios testai yra naudojami kaip reikia ne smegenų bioelektrinio aktyvumo registravimo laikas. Paprastai toks poreikis atsiranda, kai įprasti metodai nesuteikia tinkamos informacijos, ty kai yra įtarimas dėl epilepsijos. Išprovokuoti epilepsijos veiklos metodus (gilus kvėpavimas, atidarymo ir uždarymo akis, miegas, šviesos stimuliacija, miego trūkumas), įjungti elektrinį aktyvumą GM žievės elektrodų surinkimo išsiuntė Cortex impulsus ir perduodami į pagrindinį įranga tvarkymo ir įrašymo.

Be to, įtarus epilepsiją (ypač laikiną, kuri daugeliu atvejų kelia diagnozės sunkumų), naudojami specialūs jutikliai: laiko, spenoido, nagų ir ryklės. Ir, reikia pažymėti, gydytojai oficialiai pripažino, kad daugeliu atvejų tai yra nasopharyngeal lizdas, kuris aptinka epilepsijos veiklą teminiame regione, Nors kiti potencialūs klientai jokiu būdu neatsako į jį ir siunčia įprastus impulsus.

Elektroencefalografija: kas tai, liudijimas, procedūros aprašymas, dekodavimo rezultatai

Mįsliai žmogaus kūne yra daugybė, o ne visi jie vis dar priklauso gydytojams. Galbūt sunkiausia ir paini jų yra smegenys. Norėdami atidaryti paslapties šydu, gydytojai padeda skirtingiems smegenų tyrimų metodams, pavyzdžiui, elektroencefalografijai. Kas tai yra ir ko galima tikėtis iš procedūros pacientui?

Kam yra elektroencefalografinis egzaminas

Elektroencefalografija (EEG) leidžia išsiaiškinti daugybę diagnozių, susijusių su infekcijomis, traumomis ir smegenų sutrikimais.

Gydytojas gali siųsti egzaminą, jei:

  1. Yra epilepsijos galimybė. Tokiu atveju smegenų bangos rodo specialią epileptiforminę veiklą, kuri išreiškiama modifikuotoje grafikų formoje.
  2. Reikia nustatyti tikslią smegenų ar naviko sužalojamos srities vietą.
  3. Yra keletas genetinių ligų.
  4. Yra rimti miego ir budrumo sutrikimai.
  5. Smegenų kraujagyslių darbas yra sutrikdytas.
  6. Reikia įvertinti gydymo efektyvumą.

Elektroencefalografijos metodas taikomas tiek suaugusiems, tiek vaikams, jis nėra trauminis ir neskausmingas. Aiškus darbas su smegenų neuronais skirtingose ​​smegenų dalyse leidžia išsiaiškinti neurologinių sutrikimų pobūdį ir priežastis.

Smegenų tyrimų elektroencefalografijos metodas - kas tai yra?

Tokia apklausa yra pagrįsta smegenų žievės neuronų išsiskiriančių bioelektrinių bangų registravimu. Naudojant elektrodus, nervų ląstelių aktyvumas užfiksuojamas, amplifikuojamas ir verčiamas į grafinę formą.

Gauta kreivė apibūdina skirtingų smegenų dalių, jų funkcinės būklės darbą. Įprasta būsena turi tam tikrą formą, o nuokrypiai diagnozuojami atsižvelgiant į grafiko išvaizdos pasikeitimą.

EEG gali būti atliekama įvairiais būdais. Jam skirtas kambarys yra atskirtas nuo svetimų garsų ir šviesos. Paprastai procedūra trunka 2-4 valandas ir atliekama poliklinikoje ar laboratorijoje. Kai kuriais atvejais elektroencefalografija su miego trūkumu užima daugiau laiko.

Šis metodas leidžia gydytojams gauti objektyvių duomenų apie smegenų būklę, net jei pacientas yra nesąmoningas.

Kaip veikia smegenų EEG?

Jei elektroencefalografiją paskiria gydytojas, kas tai yra pacientui? Jam bus pasiūlyta sėdėti patogioje padėtyje arba atsigulti, dėvėti elastinės medžiagos šalmą ant galvos, kuri sureguliuoja elektrodus. Jei laikoma, kad įrašas tęsiamas ilgai, elektrodų kontaktinėse srityse su oda užtepama speciali laidžiosios pasta ar kolodionas. Elektrodai nepateikia nemalonių pojūčių.

EEG nereiškia, kad pažeistas odos vientisumas ar įvedami vaistai (premedikacija).

Įprastas smegenų veiklos registravimas pacientui vyksta pasyviojo budrumo būsenoje, kai jis ramiai meluoja arba sėdi uždarius akis. Tai gana sunku, laikas lėtai traukia ir jums reikia kovoti su miego. Laboratorija periodiškai tikrina paciento būklę, prašo atverti akis ir atlikti tam tikras užduotis.

Tyrimo metu pacientas turėtų sumažinti bet kokį lokomotyvo aktyvumą, kuris galėtų sukelti trukdžius. Gerai, jei laboratorijoje galima nustatyti gydytojams svarbias neurologines pasireiškimus (traukuliai, tics, epilepsijos priepuoliai). Kartais epilepsijos išpuolis yra paskatintas tiksliai suprasti jo rūšį ir kilmę.

Pasirengimas EEG

Tyrimo išvakarėse verta plauti plaukus. Plaukai geriausiai neplaišti ir nenaudoti jokio stilingo gaminių. Spyruoklės ir spaustukai palieka namus, o ilgi plaukai, jei reikia, surenkami į uodegą.

Namuose verta palikti ir metalo papuošalus: auskarus, grandines, auskarus iš lūpų ir antakių. Prieš įvesti kambarį, išjunkite mobilųjį telefoną (ne tik garsas, ir visi), todėl, kad netrukdytų su jautriais jutikliais.

Prieš pradedant egzaminą, jūs turite valgyti, kad nebūtų alkani. Patartina vengti bet kokių rūpesčių ir stiprių jausmų, tačiau neturėtų būti raminamųjų.

Jums gali prireikti rankšluosčių ar rankšluosčių, kad nuvalytų fiksavimo gelio likučius.

Mėginiai EEG metu

Siekiant stebėti smegenų neuronų atsaką įvairiose situacijose ir išplėsti metodo eksponentinius gebėjimus, elektroencefalografijos tyrimas apima keletą testų:

1. Atviras bandymas uždaryti akis. Laboratorė yra įsitikinusi, kad pacientas sąmoningas, girdi jį, seka instrukcijas. Diagramų nebuvimas akies atidarymo metu rodo patologiją.

2. Pavyzdys su fotografavimu, kai ryškios šviesos blyksniai siunčiami pacientui įrašant akis. Taigi aptiktas epileptimorfinis aktyvumas.

3. Pavyzdys su hiperventiliacija, kai subjektas keletą minučių savavališkai kvėpuoja giliai. Šiuo metu kvėpavimo judesių dažnis šiek tiek sumažėja, tačiau deguonies kiekis kraujyje didėja, todėl padidėja deguonies kraujyje tiekimas į smegenis.

4. Miego atėmimas, kai pacientas yra panardinamas į trumpą miegą su raminamaisiais vaistais arba lieka ligoninėje kasdieniniam stebėjimui. Tai leidžia mums gauti svarbių duomenų apie neuronų aktyvumą prabudimo ir užmigimo metu.

5. Psichinės veiklos stimuliavimas yra paprastų užduočių sprendimas.

6. Rankinio aktyvumo stimuliavimas, kai pacientui siūloma atlikti užduotį su objektu.

Visa tai pateikia išsamesnį smegenų funkcinės būklės vaizdą ir stebėti sutrikimus, kurie turi šiek tiek išorinį pasireiškimą.

Elektroencefalogramos trukmė

Procedūros laikas gali skirtis priklausomai nuo gydytojo nustatytų tikslų ir konkrečios laboratorijos sąlygų:

  • 30 minučių ar daugiau, jei galite greitai užregistruoti reikiamą veiklą;
  • Standartinėje versijoje praėjus 2-4 valandoms, kai pacientas yra ištyrus, atsistojus foteliui;
  • 6 ir daugiau valandų su EEG su dienos miega;
  • 12-24 valandos, kai tiriami visi naktinio miego fazės.

Planuojamas procedūros laikas gali būti pakeistas gydytojo ir laboratorijos specialisto nuožiūra bet kuria kryptimi, nes jei nėra diagnozei būdingų charakteringų modelių, EEG turės būti pakartota, praleidžiant nereikalingą laiką ir pinigus. Ir jei bus gauti visi reikiami įrašai, nėra jokio tikslo kankinti pacientą dėl priverstinio neveiklumo.

Kas yra vaizdo stebėjimas EEG?

Kartais smegenų elektroencefalografija dubliuojama vaizdo įrašu, kuriame įrašoma visa, kas vyksta studijoje su pacientu.

Vaizdo stebėjimas yra skirtas pacientams, sergantiems epilepsija, kad būtų galima koreliuoti, kaip elgesys per ataką koreliuoja su smegenų veikla. Charakteringų bangų laikas su nuotrauka gali paaiškinti diagnozės spragas ir padėti gydytojui suprasti subjekto būklę, kad būtų galima tiksliau gydyti.

Elektroencefalografijos rezultatas

Kai atliekama elektroencefalografija, išvados išduodamos rankoms kartu su visų smegenų dalių bangų veiklos diagramų spaudiniais. Be to, jei vaizdo stebėjimas taip pat buvo atliktas, įrašymas saugomas diske ar "flash" diske.

Pasikonsultavusi su neurologu, geriau parodyti visus rezultatus, kad gydytojas galėtų įvertinti paciento būklę. Smegenų elektroencefalografija nėra diagnozės pagrindas, tačiau žymiai išryškina ligos vaizdą.

Norint aiškiai matyti visus mažiausius dantyčius diagramose, rekomenduojama laikyti išspausdintas išspausdintas formas į tvirtą aplanką.

Šifravimas iš smegenų: ritmo tipai

Kai perduodama elektroencefalografija, kiekvieną grafiką rodo labai sunku suprasti savarankiškai. Gydytojas diagnozuos tyrimus, susijusius su smegenų sričių veiklos pokyčių studijavimu. Bet jei buvo paskirta EEG, tai priežastys buvo stiprios ir sąmoningai artėjančios prie jų rezultatų nepakenks.

Taigi, mes turime savo rankose tokią apklausą kaip elektroencefalografija. Kas tai - ritmai ir dažniai - ir kaip nustatyti normos ribas? Pagrindiniai rodikliai, pateikti išvadoje, yra šie:

1. Alfa ritmas. Paprastai dažnis svyruoja nuo 8-14 Hz. Tarp didžiųjų pusrutulių galima pastebėti skirtumą iki 100 μV. Alfa ritmo patologija apibūdina asimetriją tarp pusrutulių, viršija 30%, amplitudės indeksas yra didesnis nei 90 μV ir mažesnis nei 20.

2. Beta-ritmas. Tai daugiausia tvirtinama prie priekinių vinių (priekinėse skilčių). Daugumai žmonių tipiškas 18-25 Hz dažnis, kurio amplitudė neviršija 10 μV. Apie patologiją sakoma, kad amplitudės padidėjimas virš 25 μV ir nuolatinis beta aktyvumo plitimas ant galinių vijų.

3. Delta ritmas ir Theta ritmas. Galima nustatyti tik miego metu. Šių veiklų atsiradimas per pabudusį laikotarpį rodo smegenų audinio pasiūlą.

5. Bioelektrinis aktyvumas (BEA). Įprastas indeksas rodo sinchronizmą, ritmą, paroksizmo nebuvimą. Atsiranda ankstyvos vaikystės epilepsija, nusistovėjusi traukuliai ir depresija.

Tyrimo rezultatai buvo atskleisti ir informatyvus, svarbu, kad būtų laikomasi tiksliai, nustatytus medicinos režimų, nenutraukdami vaistus prieš tyrimą. Galite iškraipyti nuotrauką prieš dieną, alkoholinius gėrimus ar energetinius gėrimus.

Kodėl elektroencefalografija

Pacientui tyrimo privalumai yra akivaizdūs. Gydytojas gali patikrinti paskirtos gydymo teisingumą ir prireikus jį pakeisti.

Tiems, kurie serga epilepsija, kai pastebėjimu nustatomas remisijos laikotarpis, EEG gali parodyti nepastebėtas išorines priepuolius, kuriems vis dar reikia vaistų. Arba išvengti nepagrįstų socialinių apribojimų, nurodant ligos eigą.

Tyrimas taip pat gali padėti anksti diagnozuoti neoplasmus, kraujagyslių patologijas, uždegimą ir smegenų degeneraciją.

Elektroencefalografija ir jos klinikinė reikšmė

Biofizikinis nervų sistemos funkcijos pasireiškimas yra spontaniškas elektrinis aktyvumas. Dėl elektros impulsų generavimo procesų, jų slopinimas, perdavimas, nervų ląstelės sujungiamos į vieną sistemą, kuri valdo kūną. Šis elektrinis aktyvumas gali būti užregistruotas nervų sistemoje bet kokiu lygmeniu.

Elektroencefalografija yra centrinės nervų sistemos (CNS) elektrofiziologijos skyrius, kuris tiria smegenų elektrinio aktyvumo modelius, norėdamas nustatyti smegenų funkcinę būklę. Šiuo metu šis metodas labai plačiai pritaikytas neurologijoje, neurochirurgijoje, psichiatrijoje, endokrinologijoje ir yra pagrindinis CNS funkcijos tyrimas. Technika pagrįsta elektrinės veiklos registravimu, kuris yra bet kokio kibirkštinio kūno audinio funkcionavimo pagrindas.

  1. Difuzuoti difuzinį patologinį procesą (kraujagyslių, uždegiminių) nuo židinio pažeidimų (navikas, hematoma, abscesas).
  2. Norėdami nustatyti pažeidimo pusę esant tarpsamiesčio asimetrijai.
  3. Lokalizuokite pagrindinį dėmesį vienoje pusrutulyje.
  4. Smegenų pažeidimų sunkumo ir pobūdžio nustatymas.
  5. Epileptogeninio korticalo dėmesio nustatymas ir smegenų pokyčių su juo pobūdis.
  6. Aptikti smegenų žievės bendrą reaktyvumo pobūdį, tiriant EEG pokyčius atliekant įvairius funkcinius testus.
  7. Įvertinkite tam tikrų vaistų terapinį poveikį.
  8. Nustatykite proceso srauto dinamiką skirtingais laikais užregistruotų duomenų lyginamojoje analizėje.

Elektroencefalograma (EEG) - kreivė, gauta įrašant smegenų elektrinį aktyvumą per kaukolės audinį. Galimybių registravimas tiesiai iš smegenų žievės vadinamas elektrokortikogramu.

Praėjusio šimtmečio viduryje (1849 m.), Elektriną veiklą smegenų žievėje atrado fiziologai, kai varpų smegenų ir vėžlių smegenyse buvo atrastas elektromagnetinis poveikis. Tada ilgą laiką niekas neišmokė elektros smegenų veiklos. Tik 1875 - 1876 m. Atnaujino smegenų potencialų tyrimą gyvūnams su įvairiais dirgiklais (Danilevskis V. J., Catonas). 1884 m. Vvedensky N. E. pritaikė telefoną klausytis elektrinių procesų raumenyse ir nervuose, o vėliau nervų centruose. Vėliau smegenų Elektrofiziologiniai tyrimas buvo atliktas naudojant galvanometers, kurie, atsižvelgiant į jų inertiškumo leidžiama laikytis pastovaus potencialo pokytį skirtingo stimuliavimo, ty. E. Fiksuotas lėtai Virpesių žievės. Greitas ritmas buvo nustatytas su reikšmingais iškraipymais.

Klinikinės EEG pradžia laikoma 1924 m., Kai Hansas Bergeris pirmą kartą atliko EEG signalų registravimą žmonėms. Tuo pačiu metu jo kūriniai apibūdino pagrindinius ritmus. 1936 m. G. Valteris, tyrinėjęs smegenų auglys sergančius pacientus, nustatė, kad ritmo pokyčiai gali būti diagnostiniai. EEG pacientams jis nustatė lėtas bangas, kurias jis pavadino Delta bangomis. Amerikoje devyniasdešimtojo dešimtmečio viduryje Devisas, Jasperas ir Gibsas nustatė specifines EEG pasireiškimo atvejus pacientams, sergantiems mažais epilepsijos priepuoliais.

Ateityje EEG buvo sukurta dviem būdais: techninės bazės tobulinimas, naujų, jautresnių ir tikslesnių priemonių sukūrimas; EEG fenomenologijos tyrimas ir diagnostikos tobulinimas. Tačiau nuolatiniai encefalografai susidūrė su lokalizacijos ir impulsų generavimo mechanizmu. Šioje srityje padaryta didelė pažanga, ypač po atskirų neuronų neurofiziologijos tyrimo pradžios. Tai buvo svarbu suprasti EEG pobūdį.

Dabar nustatyta, kad centrinė nervų sistema generuoja spontaninę elektrinę veiklą visais jos lygiais. Šis ritmas yra sudėtingas, ypač smegenų žievėje, tai priklauso nuo funkcinės organizmo ir skiriasi priklausomai nuo įvairių stimulų.

Yra daug teorijų, paaiškinančių šių ritminių procesų pobūdį, remiantis individualių neuronų elektrinės veiklos, sinoptinių potencialų tyrimu. Nustatyta, kad neuronai, net arti vienas kito, turi skirtingą veiklą. Bet jei mes manysime, kad visi neuronai veikia nepriklausomai vienas nuo kito, tai kaip ši triukšmo kreivė sukelia EEG stebimą ritminį aktyvumą? Šiuo metu esminis EEG ritmo buvimas laikomas tiesioginiu rodikliu, kad smegenų neuronai kompleksiškai sinchronizuoja savo veiklą, o tai leidžia sistemai veikti kaip visuma. Ie. neuronai dirba viename dinamiškame santykyje ir keičia santykius skirtinguose organizavimo lygmenyse, tarpusavio santykiai lemia ritminės veiklos pasikeitimą, kuris bus tiesioginis funkcinės būklės pokyčių atspindys.

Įranga

Įregistruoti EEG naudojimo prietaisus, vadinamus elektroencefalografais. Jie susideda iš elektrodo dalies, stiprintuvų sistemos, įrašymo įrenginio. Elektrodai skiriasi: dubuo ir tiltas. Jie pagaminti iš elektrai laidžios anglys arba iš metalo su chloro sidabro danga. Tokia danga reikalinga, kad elektrodas nekristų pastovaus potencialo, kuris sukelia elektrodo polarizaciją. Tai sukelia trukdžius. Nemetaliniai elektrodai yra mažiausiai poliarizuoti.

Siekiant užtikrinti tikslią registraciją, naudojami lygiagrečiai veikiantys faziniai stiprintuvai su atmetimo filtru. Tai leidžia spręsti tinklo trikdžius. Kalbant apie kokybę, stiprintuvai dabar leidžia įrašyti be elektros izoliuotos kameros ir be įžeminimo.

Įrašymo įrenginys. Iš pradžių, kaip registruotojas, rašymo įrenginiai buvo naudojami su popieriaus juostos šerdimi. Jie skiriasi rašalo įtaisais, instrumentais su termometru. Tačiau reikmenys buvo gana brangūs. Dabar kompiuterinė įranga naudojama kaip įrašymo įrenginys. Su kompiuterinių technologijų atsiradimu tapo įmanoma ne tik įrašyti EEG ne popierine forma, bet ir atlikti papildomą matematinį EEG apdorojimą. Tai padidino metodo atsparumą.

Elektrodų naudojimas taip pat atliekamas skirtingais būdais. Standartinė tarptautinė sistema yra 10-20 sistema. Elektrodai naudojami taip. Išmatuokite atstumą išilgai sagittalinės linijos nuo Inion iki Nasion ir paimkite jį kaip 100%. 10% šio atstumo nuo Inion ir Nasion atitinkamai nustato apatinius priekinius ir pakaušius elektrodus. Likusi vieta yra vienodai nutolusi nuo 20% atstumo. Antroji pagrindinė linija eina tarp klausos meatus per karūną.

Mažesni laikiniai elektrodai yra atitinkamai 10% šio atstumo virš garsinių kanalų ir likę šios linijos elektrodai 20% atstumu nuo bordo linijos ilgio. Raidė simboliai žymi atitinkamai regionus smegenų ir atskaitos spalva: O - occipitalis, F - Frontalis, A - auricularis, P - parietalis, C - centralis, T - smilkininis. Kvantiniai numeriai atitinka kairiojo pusrutulio elektrodus, netgi numeriai dešinėje.

Jung sistema priekinės elektrodai (FD, FS), išdėstytą viršutinę dalį kaktos ne 3 - 4 cm atstumu nuo vidurio linijos, pakaušio (OT, Os) - 3 cm virš INION ir 3 - 4 cm atstumu nuo vidurio linijos. Driekiasi Od linijos - Fd ir OS - F yra padalintas į tris lygias dalis ir skaidymo centrinėje rinkinys (CD, CS) ir pakauškaulio (PD, PS) elektrodų kiekis. Ant horizontalios lygio viršutinio krašto kaušelis ant priekinio linija Cd - Cs montuojamos priekinis šventyklą (TO, Tas), ir priekinį liniją Ps - Pd - galinio šventyklą (SKD, TP).

Sistemos 10 - 20 privalumas yra daugelis elektrodų (nuo 16 iki 19 - 24), tačiau ši sistema reikalauja labiau jautrios įrangos. interelektrode atstumas yra mažas ir potencialas yra silpnas. Jaunas sistema suteikia pakankamą atstumą ir visi elektrodai yra vienodai paskirstyti virš galvos paviršiaus, tačiau lokalizacijos laipsnis evakuacijos metu yra nepakankamas.

Taip pat gali būti ir kitoks būdas panaudoti potencialą. Unipolinis įrašas yra priimtinas. Tokiu atveju elektrodai ant galvos yra aktyvūs ir užregistruoja potencialo pokytį, atsižvelgiant į indiferentų elektrodą (dažniausiai yra ant ausies lopų). Bipolinis įrašas nustato potencialo pasikeitimą tarp dviejų elektrodų, esančių skirtinguose galvos odos paviršiaus taškuose.

Visi nurodyti metodai ir metodai turi savo privalumus ir trūkumus. Todėl tarptautinėje praktikoje sistema 10-20 yra privaloma, tiek vienpolių, tiek dvipoliu režimu. Kompiuterio įrašymo metu leidžiama registruotis sistemoje 10-20 su pasirinkta bipolarine schema.

Normalus EEG vaizdas

Paprastai EEG pašalinama ramiai budrus, kai pacientas sėdi su uždaromis akimis, atsipalaidavęs. Paprastai EEG yra gana organizuota kreivė, kurios pagrindą sudaro greiti ritmai, kurie turi tam tikrą erdvinę ir laiko organizaciją.

Įprasto alfa ritmo parametrai

Dažnumas 8-13 Hz, kai kurie autoriai pripažįsta 7-12 Hz arba 8-12 Hz dažnį. Dažniausiai įprastoje būsenoje yra 9-10 Hz dažnis, kurį galima vadinti normoritmu. Tada vidutinis 8-9 (7-9) Hz dažnis gali būti laikomas atidėtas alfa ritmas, o 11-12 Hz - greitas. Natūraliai sulėtėjęs ir greitas ritmas jau viršija normą (suaugusiesiems) ir gali būti laikomas sąlygiškai patologine (pagal Grindelą OM)

Amplitudė norma yra 20-80 mikrovoltai. Kai kurie autoriai pripažįsta normą 20 110 μV. Ampulė paprastai skiriasi priklausomai nuo amžiaus.

Zoninis pasiskirstymas - Paprastai tai apibrėžiama pakitusiška parietalinė zona, kur ritmas yra labiausiai ryškus. Ši nuostata yra vienodai pripažinta visiems.

Moduliškumas būdingas banguotas ritmo amplitudės pokytis.

Sinusoidinis norma nustato viršūnių apvalumą. Kompiuterizuotos vizualizacijos atveju sinusinė banga neatrodo taip aiškiai (su 8 bitų įrašymu), o visi ritmai yra akivaizdūs. Tačiau, kaip taisyklė, tikras ritmo padidėjimas turi būti derinamas su kitais normalaus ritmo sutrikimais.

Simetrija pagal amplitudę ir dažnumą. Amplimentinės simetrijos patikimumas nustatomas gerai įvedant elektrodus su impedansu matavimu. Taip pat reikėtų apibūdinti dažnio asimetriją (patikimumo kriterijai). Šiuo atveju būtina atsižvelgti į pusiausvyros fiziologinę asimetriją.

Aktyvinimo reakcija alfa-ritmas, ty jo priespauda atidarant akis ar šviesos blykstę. Šis reiškinys yra viena iš pagrindinių alfa ritmo charakteristikų. Jame galima tiksliai priskirti aptiktą ritmą prie alfa ritmo.

Alfa ritmo indeksas, kuris paprastai yra 80%. Matematiniame apdorojime indeksas gali būti apskaičiuojamas kaip alfa ritmo galios procentinė dalis, palyginti su likusių ritmų pakitimų ir parietalių vadais.

Paprasto beta ritmo parametrai

EEG regioninės ypatybės

Dominuojantis ritmas - tai šiame kreivės skiltyje vyraujančių potencialų ritmas, o vizualinės analizės atveju - didžiausias periodiškumas ir tvarkingumas, dažnių analizė - didžiausia amplitudė.Pakauštasis, kaklo, užpakalis ir laikinosios pakaušio sritis. Akivaizdu, kad dominuojantis alfa ritmas, dvifazis, sinusinis, slopinamas akių atidarymui. Ritmo atsiradimas postero-parietinės ir parietinės srities 20-26 Hz dažniu ramybėje gali būti laikomas žievės drėkinimu.

Tamsiai centrinė ir priekinė 2/3 temporalinio regiono. Alfa ritmas vyrauja, tačiau be aiškios dominavimo. Be to, 1) įrašomas Theta ritmas (4-7 Hz), amplitudė yra mažesnė už alfa ritmą. Pasikeičia akių atidarymas; 2) Rolandinis (arcuate) ritmas (^ -rimas) su 8-12 Hz dažniu, lankinio formato, nekeičia akių atidarymo, bet net ir sustiprėja. Išnyksta su kontralateraliniu fiziniu aktyvumu. 3) Dažnas extra-Ireland dažnis 16-30 Hz, kurio amplitudė yra 10-30 μV, nesikeičia su aferentiniais veiksmais (31 ritmas).

Priekiniai pusrutuliai - priešcentrinės ir priekinės sritys. Stiprūs ritmai, alfa beveik neįtariama. Theta ritmas yra mažesnis, palyginti su centriniais skyriais.

Taigi. fono paveikslėlis EEG yra sudėtingas organizuotas bangų procesas, susidedantis iš suklijų, moduliuotų skirtingu alfa ritmo laipsniu, nuo mažos amplitudės aukšto dažnio aktyvumo, tokio kaip beta ritmas. Šis modelis atsiranda gale. Daugiau gimdos skyriuose atsiranda lėtinio bangos aktyvumo elementai su foniniu beta ritmu.

Teoriškai pagrindinio EEG modelio kilmė yra gaunama iš biofizinio prielaidos, kad kiekviena ląstelė yra mažas impulsų generatorius. Tačiau centrinė nervų sistema negali būti suvokiama kaip skirtingų centrų rinkinys, kuris, savo ruožtu, susideda iš atskirų elementarių (net tarpusavyje sujungtų sužadinimo ir slopinimo procesų) impulsų generatorių. Nervų sistema yra sudėtinga, subalansuota ir lanksti sistema, kurios funkciją pirmiausia lemia morfologiniai ir dinaminiai ryšiai. Tai patvirtina dideli kompensaciniai nacionalinės asamblėjos pajėgumai.

Filogenetinis verbalinis kirmino ganglijonas išsivystė į uoslės smegenis, kuris tolesniam vystymuisi papildytas regimomis smegenimis ir limbinėmis žievėmis organizuojant elgesio reakcijas. Didėjant aferentinių impulsų sudėtingumui, organizuojama talominė sistema. Su judesių komplikacija susidaro subkortinė ekstrapiramidinė sistema. Paskutinis yra suformuota žievė. Kartu su naujų struktūrų atsiradimu sistema taip pat tampa sudėtingesnė. Siekiant užtikrinti visą nuorodų įvairovę, jų lankstumą ir pastovumą, sistemoje turi būti teikiama energetinė ir informacinė parama. Sudaryta papildoma nediferencijuota sistema - retikulinis formavimas. Vadinasi, pagrindinės funkcinės struktūros, lemiančios smegenų veiklą, yra žievė, subkortiniai skilimai ir retikulinis formavimas.

Norint formuoti pagrindinį elektrinio aktyvumo vaizdą, svarbiausia yra teisinga sistemų fazinė sąveika poilsio ir fiziologinių pokyčių būsenoje. Mes analizuosime ryšį tarp žievės, podorto ir kamieno. Kad smegenų žievė galėtų analizuoti ir priimti sprendimus, ji turi gauti informaciją. Pasak Anokino PK, kompleksinė savireguliavimo sistema veikia kartu su žiedinėmis grandimis su aktyviu atbuline eiga: informacija -> apdorojimas -> veiksmas -> informacija; ratas uždaromas. Pavartojus per normalų EEG organizuotu modelį, matome alfa ritmą į verpstės užpakalinės regionų (ir jos variklis analoginio mu banga centrinių padalinių) forma ir lėčiau ritmų dominavimas priekinės regionuose. Visa tai yra ant greito ritmo ritmo.

Ritmų santykis, nepriklausomai nuo amplitudės verčių, matematiškai vertinamas nuoseklumo, kryžminės koreliacijos ir fazės. Remiantis bangų teorija (Grindel, OM ir kt.) Remiantis didelės apimties duomenų analize, visos EEG buvo suskirstytos į dvi dideles rūšis pagal jungčių pobūdį: bangą ir impulsą (20%). Paprastai bangų tipas lemia ciklinių procesų pusiausvyrą ir pastovumą, kuris sutampa su aktyviu grįžtamuoju ryšiu (pagal PK Anokhiną). Koordinatė yra maksimali priekinėse srityse visose bangų srityse ir yra minimali pakaučiui. Atsižvelgiant į tai, kad nuoseklumas lemia ryšio laipsnį, galime manyti, kad pakaušiuose regionuose susidaro daug atjungtų šaltinių, o priekinėse padaliniuose juos jungia viena organizacinė jėga. Pabandykime paaiškinti procesus taip.

Aferentiniai impulsai ateina į talamumą, kur jie persijungia ir po tam tikro gydymo praeina į žievę (visuotinai pripažinta nuomonė). Pagal dinaminės lokalizacijos funkcijų teorijoje korteles (Pavlovo IP) impulsai funkciškai funkcionuoja į skirtingus skyrius, o tai lemia daugybės nevienodos informacijos apdorojimo centrų atsiradimą. Centrų visuma suteikia socheta¬nie impulsus pasireiškia kaklo (nenuostabu, t. Norėdami. Iš informacijos urmu ateina į regėjimo centruose, be to, temporo pakaušio regionas ateina nevienalytė informaciją iš kitų affectors) (Kroll BM). Ši informacija nėra pakankamai specifinė ramiam budrumo būsenai. Sklypai eina impulsyviai, o tai sutampa su "Thalamus" sukeliančia funkcija (kitos prielaidos nesudarys centrų susidarymo, atsižvelgiant į pastarųjų funkcinį atsparumą). Impulso moduliuojantis yra išreikšta alfa-ritmo pakaušio neatitikimo ir fazės apvalkalo verpstės skirtingose ​​išvadais (matomų į akis, kai vertinant kreivę). Panašūs procesai vyksta centrinėse tarnybose, kuriose sujungiami aferentiniai ir eferentiniai (motoriniai) analizatoriai. Dėl šio doko procesų procesų neatitikimas yra mažesnis. Kitas atrodo sudėtingas procesas suvokimo ir analizės dirginimas "ant žemės". Priekinėse skyriuose visa informacija yra integruota ir suformuotas vienas veiksmas. Tai veda prie vieno centro priekinių sričių atsiradimo, bet bangos funkcijos požiūriu yra lėtesnis. Papildoma informacija eina į podkortines struktūras ir įgyvendinama sistema savavališkų reakcijų forma. Baigia informacijos banginis apskritimas ir prasideda nauja, o tai taip pat nustato moduliacijos laipsnį.

EEG vaizdas keičiamas atliekant funkcinius bandymus. Su funkciniais bandymais padidėja tam tikrų struktūrų aktyvumas. Kaip kroviniai naudojami: akies atidarymas, šviesos spindulys, hiper-ventiliacija, fototūmuliacija, fotografavimas.

Pavyzdys "Akių atidarymas". Kai į EEG atidaromos akys, alfa ritmas išnyksta ir pakeičiamas greitais ritmais (aktyvacijos reakcija). Šiuo atveju greičio įvertis prasidėjęs reakcijos, kad slopina alfa ritmu laipsnis, atsparumas aktyvavimo (žiūrint iš mūsų duomenų, kad vidutinis atsakas išlieka 20 - 25, kiti elementai atrodo alfa ritmą). Uždarius akis, normoje atsiranda reakcija, kuri pasireiškia laikinai padidinus pagrindinį ritmą. Tuo pačiu metu įvertinamas pagrindinio ritmo atkūrimo vėlumas, atsitraukimo reakcijos laipsnis ir stabilumas. Šio imties atveju vertinamas žievės reaktyvumas, žievės sužadinimo procesų stabilumas, subcorto tono sunkumas. Šis pavyzdys yra labiau fiziologinis nei aktyvacijos reakcija šviesos blykstei ir teikia daugiau informacijos. (Tačiau reakcija į šviesos spindulį gali būti naudojama komatiniams pacientams ištirti). Per aktyvacijos reakciją vykstantys procesai gali būti funkcionaliai išreikšti taip. Akių atidarymas žymiai padidina impulsų srautą į kortikalines sritis, dėl ko padidėja žievės diferenciacija. Tai pasireiškia EEG aktyvumo reakcijos su desynchronizacija (išorine desinchronizacija) forma dėl greito ritmo. Matematiškai moduliuojamas nuoseklumo gradientas, tačiau iš esmės nuoseklumas išlieka žemės lygyje. fiziologinis aktyvavimas nepažeidžia jungčių sistemos.

Pavyzdys su hiperventiliacija. Bandymo metu pacientas intensyviai kvėpuoja, daugiausia dėmesio skiriant iškvėpimui. Hiperventiliacija atliekama per 3 minutes. Tirdami, atlikdami specialius patikrinimus, praleiskite 5 minutės hiperventiliaciją. Dėl EEG mėginio metu padidėja alfa ritmas, šiek tiek sulėtėjęs ir perskirstymas į priekines dalis. Moduliavimo laipsnis mažėja. Fiziologiškai, kai hiperventiliacija sumažina dalinį CO2 slėgį kraujyje. Tai veda prie nespecifinių podagrinių struktūrų aktyvacijos ir padidina nespecifinių sinchronizuojančių impulsų srautą į žievę. Esant perviršiniam subcortikos departamentui, EEG pasireiškia ūmus poveikis (jis paprastai būna hiperventiliacija ilgiau kaip penkias minutes).

Fotomuliacija. Tai atliekama dviejose versijose: ritminio ir trigerio. Naudojant ritminę fotografiją, šviesos blyksniai ritmiškai pristatomi tam tikru dažniu. Skirtingi dažnio intervalai yra naudojami. Su ritmine stimuliacija yra ritmo įsisavinimo reakcija. Dėl EEG atsiranda ritmas, atitinkantis stimuliacijos ritmo dažnumą. Spektrinė analizė gali atskleisti ne tik ritmo asimiliaciją palei pagrindinę harmoniką (stimuliacijos dažnį), bet ir subharmoniką, dažniausiai lyginant su pagrindiniu stimuliacijos dažniu. Paprastai ritmo perestroika žmonėse yra išreikšta skirtingais laipsniais. Tačiau dažniau įgyjami vidutiniai ir greiti ritmai, be ryškios asimetrijos, daugiausia posteriori ar centriniame regione. Pagal ritmo asimiliacijos laipsnį, harmonikų dažnio laikymąsi, simetriškumą, galima apskaičiuoti galvos smegenų funkcijos laipsnį, procesų judėjimą žievėje. Triggerio stimuliacija atliekama taikant šviesos stimuliavimą su EEG pagrindinio ritmo dažniu. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius sinchronizavimo įrenginius.

Papildomi EEG analizės metodai

Šiuo metu pagrindinis EEG analizės metodas vis dar yra vizuali analizė. Iš papildomų analizės metodų galios spektras apskaičiuojamas naudojant greitą Furjė transformaciją. Galios spektras rodo tam tikro dažnio ritmo sunkumą. Vizualiai galios spektras yra pateikiamas kaip vidutinės kreivės, energijos spektrų pasiskirstymas pagal epochą ir spektrinis kartografavimas.

Kitas papildomas metodas yra nuoseklumo apskaičiavimas. Suderinamumas parodo, kad svyravimų procesai panašūs į dvi skirtingas vietas, nepriklausomai nuo jų amplitudės. Nustatyta, kad vidutinė nuoseklumo vertė yra pastovi ir atspindi sistemos obligacijų stabilumo laipsnį.

Paskutinį kartą naudojamas dar vienas apdorojimo būdas. Tai yra patologinės veiklos šaltinių lokalizavimas naudojant daugiapakopį dipolio lokalizavimo metodą. Daugybė skaičiavimų suteikia matematinį modelį galimai buvimo vietos šaltiniui. Šis modelis lyginamas su tų pačių bangų amplitudės pasiskirstymu ant galvos. Norėdami lokalizuoti, naudojamos tik tos EEG sekcijos, kurios turi tam tikrą skaičiavimo modelio ir galvos odos įrašymo konvergencijos tikimybę. Tikimybė 0,95 ar daugiau laikoma galiojančia.