Kas geriau gerti: paracetamolis ar citramonas?

Smegenų sukrėtimas

Daugelis žmonių yra suinteresuoti tuo, ką geriau imtis, kad būtų pašalintas stiprus galvos skausmas: citramonas arba paracetamolis. Šiuolaikiniame pasaulyje įvairių etiologijų galvos atsiradimas tapo dažna ir plačiai paplitusi problema.

Mokslininkai, nagrinėjantys medicinos problemas, šį reiškinį susieja su tokiais veiksniais:

  • blogos ekologinės sąlygos;

  • žema geriamojo vandens kokybė;
  • daug cheminių ingredientų maisto produktuose (konservantai, emulsikliai, skonio stiprikliai);
  • nuolatinis nervų stresas;
  • daugumos vitaminų ir mineralinių medžiagų, kurių reikia žmogaus organizmui, maisto trūkumas;
  • visur naudojamas didžiulis buitinių cheminių medžiagų kiekis, įskaitant sunkiųjų metalų druskas ir kitus gyvybiškai pavojingus komponentus;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • alkoholiu ir tabaku.
  • Ši situacija paskatino tai, kad net jauni žmonės domisi tuo, kad geriau gerti Citramoną arba paracetamolį, kad sumažėtų galvos skausmas.

    Pavojingos galvos skausmo priežastys

    Dažni ar nuolatiniai galvos skausmai, priešingai nei periodiniai spazmai, būtinai turi tam tikrą priežastį. Todėl paprasčiausiai gerti citramoną iš galvos ar kitos, stipresnės, skausmo vaistai yra laikomi pavojingais, nes tokie veiksmai gali lengvai tepti kai kurių sunkių ligų klinikines pasireiškimus.

    Staigaus, stiprus skausmas arba, jei jis yra nuolatinis, turėtų pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų pašalintos šios patologijos, blogos prognozės:

    • trumpalaikis ischeminis išpuolis;
    • pagrindinių smegenų kraujagyslių trombozė;
    • hipertenzinė krizė, kurią apibūdina intensyvus skausmas kaklo priekinėje dalyje, ne anestezuojamas su paracetamoliu ar citramonu, nes reikia lėšų kraujo spaudimui normalizuoti;
    • subarachnoidinė kraujavimas;
    • pradinis sutrikimas smegenų cirkuliacijos būdingas stiprus galvos skausmas;
    • Meningitui būdingas didelis galvos skausmo intensyvumas, kurio neaprėpia reguliarios Analgin, Paracetamolio ar Citramono tabletės;
    • naviko proceso vystymas smegenyse.
    Savalaikis gydymas medicinos įstaigoje konsultacijoms su neurologu ar neurochirurgu gali žymiai padidinti paciento išgyvenamumą.

    Tačiau dauguma žmonių atideda apsilankymą pas gydytoją ir toliau gerti Citramoną kartu su paracetamoliu, nepaisant jų praktinės neefektyvumo, kol jie visiškai suskaido arba praranda sąmonę.

    Dažniausios galvos skausmo sukeliančios ne gyvybei pavojingos priežastys

    Dėl šių priežasčių dauguma žmonių patiria galvos skausmą:

    • raumenų perteklius;

  • nervų suskaidymas;
  • Kraujagyslių spazmai, dažniausiai sukelti kai kurių emocinių išsiveržimų;
  • migrena;
  • rūkymas;
  • alkoholio apsinuodijimas;
  • meteorologinė priklausomybė.
  • Šios sąlygos neturi rimtų pasekmių žmogaus organizmui ir reikalauja simptominio gydymo. Tokiu atveju turėtume palyginti skirtumus tarp paracetamolio ir citramono pasirinkus optimaliausią vaistą tam tikroje situacijoje.

    Paracetamolis

    Paracetamolis (paracetamolis) turi daug veiksnių, veiksmingų simptominiam gydymui, ty jis vartojamas tokiais atvejais:

    • galvos skausmas;
    • raumenų skausmas;
    • preparatu, kuris turi nedidelį priešuždegiminį poveikį;
    • aukšta temperatūra.
    Paracetamolio yra prieinama tablečių, kapsulių, sirupai, tiesiosios žarnos žvakučių, taip pat kaip sudėtingų uždegiminių ir karščiavimą narkotikų dalies. Paracetamolis galvos skausmui gali būti naudojamas, tačiau jis susidurs su tik švelniu ar vidutinio sunkumo šios problemos apraišku. Dozavimas ir naudojimo būdas išsamiai aprašyti preparato naudojimo instrukcijose.

    Citramonas

    Citramonas, siekiant pašalinti galvos skausmą, yra efektyvesnis dėl jo sudėties, būtent dėl ​​to, kad jis apima tokias medžiagas:

    • Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) pašalina šilumą ir sumažina kraujo klampumą, o tai gerokai padidina smegenų kraujagysles ir mitybą;
    • Paracetamolis šiek tiek atpalaiduoja skausmą ir uždegimą, puikiai pašalina šilumą;
    • Kofeinas geriausiai normalizuoja smegenų kraujagyslių toną, sumažina spazmą ir pagreitina kraujo tekėjimą.
    Pagrindinis skirtumas tarp paracetamolio ir citramono yra sudėtingas poveikis žmogaus organizmui, tai yra, citramonas turi didelę pranašumą simptominiam pasikartojančių galvos skausmui gydyti.

    Atsargumo priemonės naudojant paracetamolį ir citramoną

    Paracetamolis

    Paracetamolis yra laikomas pakankamai saugus naudoti, tačiau jo negalima vartoti arba jį reikia duoti šiais atvejais:

    • amžius iki 3 mėnesių;
    • kepenų funkcijos sutrikimas;
    • inkstų nepakankamumas;
    • nėštumas ir žindymas;
    • alerginės šio narkotiko apraiškos.
    Jei nepaisote rekomenduojamos dozės, gali būti stiprus kūno apsinuodijimas. Be to, kartu vartokite Citramono ir paracetamolio.

    Citramonas

    Didžiąją dalį žmonių Citramono toleruoja, tačiau reikia imtis atsargumo priemonių šiais atvejais:

    • kraujo spaudimo pokyčiai;
    • polinkis į psichozę;
    • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos spazmai;
    • hemofilija.
    Tablečių kartu suvartojimas laikomas nepriimtina dėl padidėjusios visų šalutinių poveikių atsiradimo rizikos.

    Straipsnis patikrintas
    Anna Moschovis yra šeimos gydytojas.

    Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

    Ar paracetamolis padeda išvengti galvos skausmo? Ką pasirinkti - tsitramonas ar paracetamolis?

    vaistams 2018 m. sausio 1 d. 1330 peržiūros

    Žmogaus galva gali susirgti dėl įvairių priežasčių. Tačiau pirmoji motyvacija vis dar yra noras atsikratyti skausmo sindromo. Šiuolaikiniai vaistai siūlo daug skausmo malšintuvų, tarp kurių paracetamolis yra galvos skausmas, kuris yra labiausiai efektyvus ir pigus. Ar narkotikų pagalba visais atvejais?

    Veikimo principas ir dozavimas

    Jei dažnai kreipiatės į skausmo vaistus, verta manyti, kad jie tik atsipalaiduoja jausmus, tačiau nesulaukia priežasties. Jų užduotis yra užkirsti kelią prostaglandidų sintezei, tai yra ląstelėms, atsakingoms už skausmo suvokimą. Štai kaip jis veikia žmogaus kūną paracetamolį. Kita priežastis - labiau žinoma - jos naudojimas gali būti aukšta temperatūra.

    Reikėtų pažymėti, kad paracetamolis negydo skausmą sukeliančios ligos, bet tik sumažina simptomus. Šis vaistas padeda išgyventi laiką, reikalingą apsilankyti pas gydytoją ir atlikti testus. Ateityje reikia skirti gydymą, kuris pašalins galvos skausmą.

    Vaistas veiksmingas, jei skausmą sukėlė:

    • infekcinių ligų karščiavimas;
    • žala dantims;
    • traumos;
    • neurologiniai sutrikimai;
    • nudegimai.

    Vaisto poveikis tiesiogiai priklauso nuo jo dozavimo. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti ne mažiau kaip 500 mg. Intervalas tarp dozių turėtų būti 4-6 valandos. Maksimali paros dozė yra 4 g paracetamolio. Jei jis viršytas, bus perdozavimas. Gali būti ne daugiau kaip 1 g medžiagos.

    Paracetamolis taip pat vartojamas vaistams gydyti, kaip analgetikų ir karščiavimą mažinančių vaistų dalis. Vaikų dozę geriau apsvarstyti su gydytoju, kad nebūtų pakenkta kūdikiui.

    Paracetamolio trukmė neturi būti ilgesnė kaip 3 dienos. Su ilgesniu prielaida, vystosi patologinės sąlygos:

    • inkstų ir kepenų ląstelių naikinimas;
    • astmos sindromas;
    • pablogėjusi bendra būklė;
    • skydliaukės sutrikimas.

    Tačiau toks pavojingas vaisto poveikis gali pasireikšti tik tuo atveju, jei dozė yra viršyta ir leistinas laikotarpis. Jei laikydamiesi instrukcijose pateiktų rekomendacijų, paracetamolis yra vienas iš labiausiai nekenksmingų ir veiksmingų galvos skausmų.

    Išleidimo formos

    Vaistinėje paracetamolis gali būti įvairių tipų:

    Kiekviena išleidimo forma turi savo dozę, todėl vaisto kiekį bus lengva pasirinkti, priklausomai nuo to, kokią dozę nustatė gydytojas. Jei paracetamolis yra vartojamas tablečių, jį reikia nuplauti švariu vandeniu. Jokiu būdu negalima "lydėti" vaisto su gėrimais, kuriuose yra kofeino. Jei norite, kad paracetamolis greitai susidorotų su galvos skausmu, pirmiausia turėtumėte skirti suspensijos ar sirupo formą: veiklioji medžiaga iš karto pateks į kraują ir pradės veikti.

    Kontraindikacijos

    Daugelis žmonių net nemano, kad paracetamolis gali turėti kontraindikacijų. Tai apima:

    • alkoholizmas chroniškoje stadijoje;
    • gliukozės stygius;
    • kraujo ligos;
    • individualus komponentų netoleravimas;
    • inkstų ir kepenų ligos.

    Jei turite vieną iš šių sąlygų, turite atsisakyti vartoti šį vaistą.

    Paracetamolis galvos skausmui nėštumo metu

    Gydytojai sėkmingai paracetamolio skiria nėščioms moterims, jei ateityje motina netoleruoja galvos skausmo. Vis dėlto, jūs turite tik vartoti vaistą kaip paskutinę priemonę, o ne piktnaudžiauti.

    Paracetamolio pranašumas nėščioms moterims yra tai, kad vaistas neturi neigiamo poveikio vaisiui, bet tai gali padėti moteriai veiksmingai atsikratyti skausmo.

    Citramonas ar paracetamolis nuo galvos skausmo?

    Yra daug vaistų, galinčių sumažinti galvos skausmą:

    Tačiau populiariausi yra Citramonas ir paracetamolis. Kokį vaistą pasirinkti ir koks skirtumas tarp jų?

    Paracetamolis, kaip aktyvus ingredientas, yra įtrauktas į Citramoną kaip vieną iš komponentų kartu su acetilsalicilo rūgštimi (aspirinu) ir kofeinu. Vaistinėse galite rasti kitokios "Citramon" kompozicijos, pvz., Be aspirino ar be kofeino.

    Vaistas rekomenduojamas hipotenzijai, nes kofeinas turi įdomų poveikį ir padidina kraujospūdį. Jei galvos skausmo priežastis yra hipertenzija, tada Citramon tik pablogins situaciją. Draudžiama vartoti vaistą nėštumo, žindymo laikotarpiu, hipertenzija ir širdies ligomis.

    Kitas komponentas - aspirinas - neigiamai veikia virškinimo traktą, todėl Citramon negalima vartoti žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis.

    Jei pasirinksite paracetamolio ir citramono, paracetamolis galvos skausmui pasirodys saugesnis ir universalus. Tačiau reikėtų atsižvelgti į paciento individualias savybes. Jei galvos skausmą sukelia hipotenzija, tada Citramon bus veiksmingesnis.

    Ar paracetamolis padeda sustiprinti galvos skausmą? Atsakymas gali būti teigiamas, jei pacientas laikosi visų nustatytų įleidimo taisyklių, nepiktnaudžiaudamas vaistu ir neturi kontraindikacijų. Tada šis įrodytas vaistas išgelbės jus nuo galvos skausmo ne mažiau efektyviai nei nuo karščiavimo.

    Ar paracetamolis padeda išvengti galvos skausmo? Ką pasirinkti - tsitramonas ar paracetamolis?

    Žmogaus galva gali susirgti dėl įvairių priežasčių. Tačiau pirmoji motyvacija vis dar yra noras atsikratyti skausmo sindromo. Šiuolaikiniai vaistai siūlo daug skausmo malšintuvų, tarp kurių paracetamolis yra galvos skausmas, kuris yra labiausiai efektyvus ir pigus. Ar narkotikų pagalba visais atvejais?

    Veikimo principas ir dozavimas

    Jei dažnai kreipiatės į skausmo vaistus, verta manyti, kad jie tik atsipalaiduoja jausmus, tačiau nesulaukia priežasties. Jų užduotis yra užkirsti kelią prostaglandidų sintezei, tai yra ląstelėms, atsakingoms už skausmo suvokimą. Štai kaip jis veikia žmogaus kūną paracetamolį. Kita priežastis - labiau žinoma - jos naudojimas gali būti aukšta temperatūra.

    Reikėtų pažymėti, kad paracetamolis negydo skausmą sukeliančios ligos, bet tik sumažina simptomus. Šis vaistas padeda išgyventi laiką, reikalingą apsilankyti pas gydytoją ir atlikti testus. Ateityje reikia skirti gydymą, kuris pašalins galvos skausmą.

    Vaistas veiksmingas, jei skausmą sukėlė:

    • infekcinių ligų karščiavimas;
    • žala dantims;
    • traumos;
    • neurologiniai sutrikimai;
    • nudegimai.

    Vaisto poveikis tiesiogiai priklauso nuo jo dozavimo. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti ne mažiau kaip 500 mg. Intervalas tarp dozių turėtų būti 4-6 valandos. Maksimali paros dozė yra 4 g paracetamolio. Jei jis viršytas, bus perdozavimas. Gali būti ne daugiau kaip 1 g medžiagos.

    Paracetamolis taip pat vartojamas vaistams gydyti, kaip analgetikų ir karščiavimą mažinančių vaistų dalis. Vaikų dozę geriau apsvarstyti su gydytoju, kad nebūtų pakenkta kūdikiui.

    Paracetamolio trukmė neturi būti ilgesnė kaip 3 dienos. Su ilgesniu prielaida, vystosi patologinės sąlygos:

    • inkstų ir kepenų ląstelių naikinimas;
    • astmos sindromas;
    • pablogėjusi bendra būklė;
    • skydliaukės sutrikimas.

    Tačiau toks pavojingas vaisto poveikis gali pasireikšti tik tuo atveju, jei dozė yra viršyta ir leistinas laikotarpis. Jei laikydamiesi instrukcijose pateiktų rekomendacijų, paracetamolis yra vienas iš labiausiai nekenksmingų ir veiksmingų galvos skausmų.

    Išleidimo formos

    Vaistinėje paracetamolis gali būti įvairių tipų:

    Kiekviena išleidimo forma turi savo dozę, todėl vaisto kiekį bus lengva pasirinkti, priklausomai nuo to, kokią dozę nustatė gydytojas. Jei paracetamolis yra vartojamas tablečių, jį reikia nuplauti švariu vandeniu. Jokiu būdu negalima "lydėti" vaisto su gėrimais, kuriuose yra kofeino. Jei norite, kad paracetamolis greitai susidorotų su galvos skausmu, pirmiausia turėtumėte skirti suspensijos ar sirupo formą: veiklioji medžiaga iš karto pateks į kraują ir pradės veikti.

    Kontraindikacijos

    Daugelis žmonių net nemano, kad paracetamolis gali turėti kontraindikacijų. Tai apima:

    • alkoholizmas chroniškoje stadijoje;
    • gliukozės stygius;
    • kraujo ligos;
    • individualus komponentų netoleravimas;
    • inkstų ir kepenų ligos.

    Jei turite vieną iš šių sąlygų, turite atsisakyti vartoti šį vaistą.

    Paracetamolis galvos skausmui nėštumo metu

    Gydytojai sėkmingai paracetamolio skiria nėščioms moterims, jei ateityje motina netoleruoja galvos skausmo. Vis dėlto, jūs turite tik vartoti vaistą kaip paskutinę priemonę, o ne piktnaudžiauti.

    Paracetamolio pranašumas nėščioms moterims yra tai, kad vaistas neturi neigiamo poveikio vaisiui, bet tai gali padėti moteriai veiksmingai atsikratyti skausmo.

    Citramonas ar paracetamolis nuo galvos skausmo?

    Yra daug vaistų, galinčių sumažinti galvos skausmą:

    Tačiau populiariausi yra Citramonas ir paracetamolis. Kokį vaistą pasirinkti ir koks skirtumas tarp jų?

    Paracetamolis, kaip aktyvus ingredientas, yra įtrauktas į Citramoną kaip vieną iš komponentų kartu su acetilsalicilo rūgštimi (aspirinu) ir kofeinu. Vaistinėse galite rasti kitokios "Citramon" kompozicijos, pvz., Be aspirino ar be kofeino.

    Vaistas rekomenduojamas hipotenzijai, nes kofeinas turi įdomų poveikį ir padidina kraujospūdį. Jei galvos skausmo priežastis yra hipertenzija, tada Citramon tik pablogins situaciją. Draudžiama vartoti vaistą nėštumo, žindymo laikotarpiu, hipertenzija ir širdies ligomis.

    Kitas komponentas - aspirinas - neigiamai veikia virškinimo traktą, todėl Citramon negalima vartoti žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis.

    Jei pasirinksite paracetamolio ir citramono, paracetamolis galvos skausmui pasirodys saugesnis ir universalus. Tačiau reikėtų atsižvelgti į paciento individualias savybes. Jei galvos skausmą sukelia hipotenzija, tada Citramon bus veiksmingesnis.

    Ar paracetamolis padeda sustiprinti galvos skausmą? Atsakymas gali būti teigiamas, jei pacientas laikosi visų nustatytų įleidimo taisyklių, nepiktnaudžiaudamas vaistu ir neturi kontraindikacijų. Tada šis įrodytas vaistas išgelbės jus nuo galvos skausmo ne mažiau efektyviai nei nuo karščiavimo.

    Ar galima tuo pačiu metu gerti citramoną ir paracetamolį?

    Geriau, kaip paskyrė gydytojas.

    Tablečių sudėtyje Citramonas P jau apima paracetamolį.

    Reikėtų nepamiršti, kad paracetamolis, esant perdozavimui, gali būti toksiškas.

    Aspirinas gali turėti blogą poveikį skrandžiui.

    Galite juos pasiimti kartu, tačiau atidžiai stebėkite bendrą dozę ir perskaičiuokite ją svorio kilogramui. Daugiau nei 2-3 dienas geriausia nenaudoti šių vaistų (tai netaikoma vien aspirinui).

    Tai yra įvairių tikslų rengimas.

    Citramonas - padeda atsikratyti galvos skausmo, todėl sumažina slėgį.

    Paracetamolis skirtas temperatūros palengvinimui.

    Bet yra įspėjimas: į tsitramona yra paracetamolio, todėl yra geriau šių dviejų vaistų nėra sujungti, kad dviguba doze paracetamolio yra ne taip daug efektyvesnis.

    Ne, tu negali. Citramonas taip pat apima paracetamolį, perdozavimą, o dėl to - didesnę šalutinio poveikio riziką.

    Ir tai nėra prasmės. Kaip anestezijos ar karščiavimą nuo uždegimo, galite vartoti vieną ar kitą vaistą - to pakaks.

    Gera popietė! Paracetamolis dažniau vartojamas kaip nuo saulės nuo karščiui atsparus vaistas, o citramonas skirtas galvos skausmui. Dažnai vaikai, kaip anestetikai, yra paskirti paracetamoliu. Jis jau yra tokių priemonių kaip "Panadol" ir kt. Dalis.

    Be to, Cetramon patenka į paracetamolį, todėl, kad nebūtų sukelta perdozavimo, jis yra nepageidautinas. Be to, Citramon bando ne paskirti tuos, kurie turi hipertenziją.

    Tai įmanoma, tačiau geriau ne įsitraukti į savarankiškus vaistus. Aš anksčiau derindavau šiuos du vaistus, kol aš kalbėjau su gydytoju. Aš buvau paauglystėje ir paimdavau tabletes be mąstymo. Aš nepamenu, ką gydytojas asmeniškai man pasakė apie tai, bet aš žinau vieną dalyką, kad nustojau tai daryti. Todėl geriau kreiptis į gydytoją.

    Sveiki. Citramono sudėtyje jau patenka į paracetamolį. Ir yra priimtinų paros dozių, kurių reikia laikytis, kitaip bus perdozavimas, būtent, paracetamolis paveikia kepenis. Pagal Jūsų klausimą, suprantu, kad jums reikia pašalinti maksimalią temperatūrą naudojamas šiam tikslui, be tsitramona antivirusinių agentų (Kagocel, Ingavirin, Arbidol), kurie kovoja su ligos priežastis, ir kaip rezultatas sumažinti temperatūrą.

    Aš beveik pamiršau, kad citramoną taip pat yra poeto po kofeino. Jis gali padidinti spaudimą, hipertenzija sergančių pacientų negalima.

    Kodėl tabletes citramonas ir paracetamolis?

    Kodėl tabletes citramonas ir paracetamolis?

    1. Citramono analgetikas, paracetamolis, karščiavimas nuo uždegimo ir analgetikas

  • Citramonas nuo galvos - sumažina slėgį, ir aspirinas, patenkantis į jį, atskiedžia kraują. ir paracetamolis iš gripo. tai yra dalis visų importuotų brangių vaistų - panadolio, koldrekso ir tt, anksčiau, kai pinigų žmonėms jiems buvo mažiau.

  • nuo gero gyvenimo

  • Citramonas yra galvos skausmas, tačiau jis padidina kraujospūdį. Paracetamolis, skirtas temperatūros mažinimui.

  • Paracetamolis karščiavosi, bet labai slabinkoe, labai gerai papildo actiltilą! "Citramon Bole" numalšina temperatūrą!

  • nuo galvos skausmo

  • Atrodo, kai galva skauda!

  • Citramonas - nuo galvos skausmo, yra kofeino.
    Paracitamolis yra skausmas apskritai ir sumažina temperatūrą. Saugesnis nei analginas ir aspirinas.

  • Paracetamolis dėl temperatūros, tsitramonas dėl galvos skausmo.

  • Citromonas kartu su vaistu nuo galvos skausmo, išplečia kraujagysles, smegenis.
    Paracetamolis, esant temperatūrai.
  • Citramonas nuo galvos skausmo, o paracetamolis sumažina temperatūrą

  • "Yandex" viską žino.

  • Citramonas sumažina kraujospūdį, paracetamolio temperatūrą

  • CITRAMON Farmakologinis poveikis:
    Kombinuotas vaistas. ASA karščiavimą ir priešuždegiminiu veiksmų, mažina skausmą, ypač uždegimo sukelto, taip pat vidutiniškai slopina trombocitų agregaciją ir trombų susidarymą, gerina mikrocirkuliaciją uždegimo. Kofeinas padidina nugaros smegenų refleksas jaudrumą, jaudina kvėpavimo ir vazomotorinių centrus, plečia kraujagysles skeleto raumenų, smegenų, širdies, inkstų, sumažinti trombocitų agregacijos; sumažina mieguistumą, nuovargio pojūtį, padidina psichinę ir fizinę būklę. Šio derinio metu maža dozė kofeino iš esmės neturi stimuliuojančio poveikio centrinei nervų sistemai, bet padeda normalizuoti kraujagyslių tonusą ir pagreitinti kraujo tekėjimą. Paracetamolio turi analgetiką, karščiavimą ir priešuždegiminis veiksmų yra labai silpnas, kuris yra prijungtas su jos poveikį pagumburio termoreguliaciniu centre, ir gebėjimas slopinti švelnų Pg sintezę periferiniuose audiniuose.

    Indikacijos:
    Skausmo ir vidutinio sunkumo (įvairių kilmės) sunkumo sindromas: galvos skausmas, migrena, danties skausmas, neuralgija, mialgija, artralgija, algodismenorea. Garsusis sindromas: ūminė kvėpavimo takų infekcija, gripas.

    Paracetamolis
    Paracetamolio naudojimas
    Paracetamolis sugeba pašalinti bet kokį skausmą (dantų, galvos skausmą, migreną, skausmą nudegimais ir sužalojimais) ir turi labai gerą karščiavimą nuo karščio. Labai svarbu, kad paracetamolis gerai absorbuotų: jis patenka į kraują per virškinimo traktą santykinai trumpą laiką, pusvalandį.
    Reiškia nesteroidinio (nehormonines) priešuždegiminių vaistų. Tačiau naujausi duomenys tyrimai rodo labai mažas, nereikšmingas priešuždegiminiu poveikiu, todėl nemanau, kad ilgalaikis gydymas kartu su paracetamoliu gali būti atliekamas.
    Ir svarbiausia, reikia prisiminti, kad paracetamolis sumažina simptomus, tačiau nesunaikina skausmo ir karščio priežasčių.

    Gydymasis širdies

    internetinis katalogas

    Citramono ir paracetamolio skirtumas

    Mokslininkai, nagrinėjantys medicinos problemas, šį reiškinį susieja su tokiais veiksniais:

    • blogos ekologinės sąlygos;
    • žema geriamojo vandens kokybė;
    • daug cheminių ingredientų maisto produktuose (konservantai, emulsikliai, skonio stiprikliai);
    • nuolatinis nervų stresas;
    • daugumos vitaminų ir mineralinių medžiagų, kurių reikia žmogaus organizmui, maisto trūkumas;
    • visur naudojamas didžiulis buitinių cheminių medžiagų kiekis, įskaitant sunkiųjų metalų druskas ir kitus gyvybiškai pavojingus komponentus;
    • sėdimas gyvenimo būdas;
    • alkoholiu ir tabaku.

    Ši situacija paskatino tai, kad net jauni žmonės domisi tuo, kad geriau gerti Citramoną arba paracetamolį, kad sumažėtų galvos skausmas.

    Pavojingos galvos skausmo priežastys

    Dažni ar nuolatiniai galvos skausmai, priešingai nei periodiniai spazmai, būtinai turi tam tikrą priežastį. Todėl paprasčiausiai gerti citramoną iš galvos ar kitos, stipresnės, skausmo vaistai yra laikomi pavojingais, nes tokie veiksmai gali lengvai tepti kai kurių sunkių ligų klinikines pasireiškimus.

    Staigaus, stiprus skausmas arba, jei jis yra nuolatinis, turėtų pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų pašalintos šios patologijos, blogos prognozės:

    • trumpalaikis ischeminis išpuolis;
    • pagrindinių smegenų kraujagyslių trombozė;
    • hipertenzinė krizė, kurią apibūdina intensyvus skausmas kaklo priekinėje dalyje, ne anestezuojamas su paracetamoliu ar citramonu, nes reikia lėšų kraujo spaudimui normalizuoti;
    • subarachnoidinė kraujavimas;
    • pradinis sutrikimas smegenų cirkuliacijos būdingas stiprus galvos skausmas;
    • Meningitui būdingas didelis galvos skausmo intensyvumas, kurio neaprėpia reguliarios Analgin, Paracetamolio ar Citramono tabletės;
    • naviko proceso vystymas smegenyse.

    Savalaikis gydymas medicinos įstaigoje konsultacijoms su neurologu ar neurochirurgu gali žymiai padidinti paciento išgyvenamumą.

    Tačiau dauguma žmonių atideda apsilankymą pas gydytoją ir toliau gerti Citramoną kartu su paracetamoliu, nepaisant jų praktinės neefektyvumo, kol jie visiškai suskaido arba praranda sąmonę.

    Dažniausios galvos skausmo sukeliančios ne gyvybei pavojingos priežastys

    Dėl šių priežasčių dauguma žmonių patiria galvos skausmą:

    Šios sąlygos neturi rimtų pasekmių žmogaus organizmui ir reikalauja simptominio gydymo. Tokiu atveju turėtume palyginti skirtumus tarp paracetamolio ir citramono pasirinkus optimaliausią vaistą tam tikroje situacijoje.

    Paracetamolis

    Paracetamolis (paracetamolis) turi daug veiksnių, veiksmingų simptominiam gydymui, ty jis vartojamas tokiais atvejais:

    • galvos skausmas;
    • raumenų skausmas;
    • preparatu, kuris turi nedidelį priešuždegiminį poveikį;
    • aukšta temperatūra.

    Paracetamolio yra prieinama tablečių, kapsulių, sirupai, tiesiosios žarnos žvakučių, taip pat kaip sudėtingų uždegiminių ir karščiavimą narkotikų dalies. Paracetamolis galvos skausmui gali būti naudojamas, tačiau jis susidurs su tik švelniu ar vidutinio sunkumo šios problemos apraišku. Dozavimas ir naudojimo būdas išsamiai aprašyti preparato naudojimo instrukcijose.

    Citramonas

    Citramonas, siekiant pašalinti galvos skausmą, yra efektyvesnis dėl jo sudėties, būtent dėl ​​to, kad jis apima tokias medžiagas:

    Pagrindinis skirtumas tarp paracetamolio ir citramono yra sudėtingas poveikis žmogaus organizmui, tai yra, citramonas turi didelę pranašumą simptominiam pasikartojančių galvos skausmui gydyti.

    Atsargumo priemonės naudojant paracetamolį ir citramoną

    Taip pat skaitykite: Paracetamolio su dozėmis instrukcijos

    Paracetamolis

    Paracetamolis yra laikomas pakankamai saugus naudoti, tačiau jo negalima vartoti arba jį reikia duoti šiais atvejais:

    • amžius iki 3 mėnesių;
    • kepenų funkcijos sutrikimas;
    • inkstų nepakankamumas;
    • nėštumas ir žindymas;
    • alerginės šio narkotiko apraiškos.

    Jei nepaisote rekomenduojamos dozės, gali būti stiprus kūno apsinuodijimas. Be to, kartu vartokite Citramono ir paracetamolio.

    Citramonas

    Didžiąją dalį žmonių Citramono toleruoja, tačiau reikia imtis atsargumo priemonių šiais atvejais:

    • kraujo spaudimo pokyčiai;
    • polinkis į psichozę;
    • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos spazmai;
    • hemofilija.

    Tablečių kartu suvartojimas laikomas nepriimtina dėl padidėjusios visų šalutinių poveikių atsiradimo rizikos.

    Straipsnis patikrintas
    Anna Moschovis yra šeimos gydytojas.

    Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

    Žmogaus galva gali susirgti dėl įvairių priežasčių. Tačiau pirmoji motyvacija vis dar yra noras atsikratyti skausmo sindromo. Šiuolaikiniai vaistai siūlo daug skausmo malšintuvų, tarp kurių paracetamolis yra galvos skausmas, kuris yra labiausiai efektyvus ir pigus. Ar narkotikų pagalba visais atvejais?

    Veikimo principas ir dozavimas

    Jei dažnai kreipiatės į skausmo vaistus, verta manyti, kad jie tik atsipalaiduoja jausmus, tačiau nesulaukia priežasties. Jų užduotis yra užkirsti kelią prostaglandidų sintezei, tai yra ląstelėms, atsakingoms už skausmo suvokimą. Štai kaip jis veikia žmogaus kūną paracetamolį. Kita priežastis - labiau žinoma - jos naudojimas gali būti aukšta temperatūra.

    Reikėtų pažymėti, kad paracetamolis negydo skausmą sukeliančios ligos, bet tik sumažina simptomus. Šis vaistas padeda išgyventi laiką, reikalingą apsilankyti pas gydytoją ir atlikti testus. Ateityje reikia skirti gydymą, kuris pašalins galvos skausmą.

    Vaistas veiksmingas, jei skausmą sukėlė:

    • infekcinių ligų karščiavimas;
    • žala dantims;
    • traumos;
    • neurologiniai sutrikimai;
    • nudegimai.

    Vaisto poveikis tiesiogiai priklauso nuo jo dozavimo. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti ne mažiau kaip 500 mg. Intervalas tarp dozių turėtų būti 4-6 valandos. Maksimali paros dozė yra 4 g paracetamolio. Jei jis viršytas, bus perdozavimas. Gali būti ne daugiau kaip 1 g medžiagos.

    Paracetamolis taip pat vartojamas vaistams gydyti, kaip analgetikų ir karščiavimą mažinančių vaistų dalis. Vaikų dozę geriau apsvarstyti su gydytoju, kad nebūtų pakenkta kūdikiui.

    Paracetamolio trukmė neturi būti ilgesnė kaip 3 dienos. Su ilgesniu prielaida, vystosi patologinės sąlygos:

    Tačiau toks pavojingas vaisto poveikis gali pasireikšti tik tuo atveju, jei dozė yra viršyta ir leistinas laikotarpis. Jei laikydamiesi instrukcijose pateiktų rekomendacijų, paracetamolis yra vienas iš labiausiai nekenksmingų ir veiksmingų galvos skausmų.

    Išleidimo formos

    Vaistinėje paracetamolis gali būti įvairių tipų:

    Kiekviena išleidimo forma turi savo dozę, todėl vaisto kiekį bus lengva pasirinkti, priklausomai nuo to, kokią dozę nustatė gydytojas. Jei paracetamolis yra vartojamas tablečių, jį reikia nuplauti švariu vandeniu. Jokiu būdu negalima "lydėti" vaisto su gėrimais, kuriuose yra kofeino. Jei norite, kad paracetamolis greitai susidorotų su galvos skausmu, pirmiausia turėtumėte skirti suspensijos ar sirupo formą: veiklioji medžiaga iš karto pateks į kraują ir pradės veikti.

    Kontraindikacijos

    Daugelis žmonių net nemano, kad paracetamolis gali turėti kontraindikacijų. Tai apima:

    • alkoholizmas chroniškoje stadijoje;
    • gliukozės stygius;
    • kraujo ligos;
    • individualus komponentų netoleravimas;
    • inkstų ir kepenų ligos.

    Jei turite vieną iš šių sąlygų, turite atsisakyti vartoti šį vaistą.

    Paracetamolis galvos skausmui nėštumo metu

    Gydytojai sėkmingai paracetamolio skiria nėščioms moterims, jei ateityje motina netoleruoja galvos skausmo. Vis dėlto, jūs turite tik vartoti vaistą kaip paskutinę priemonę, o ne piktnaudžiauti.

    Paracetamolio pranašumas nėščioms moterims yra tai, kad vaistas neturi neigiamo poveikio vaisiui, bet tai gali padėti moteriai veiksmingai atsikratyti skausmo.

    Citramonas ar paracetamolis nuo galvos skausmo?

    Yra daug vaistų, galinčių sumažinti galvos skausmą:

    Tačiau populiariausi yra Citramonas ir paracetamolis. Kokį vaistą pasirinkti ir koks skirtumas tarp jų?

    Paracetamolis, kaip aktyvus ingredientas, yra įtrauktas į Citramoną kaip vieną iš komponentų kartu su acetilsalicilo rūgštimi (aspirinu) ir kofeinu. Vaistinėse galite rasti kitokios "Citramon" kompozicijos, pvz., Be aspirino ar be kofeino.

    Vaistas rekomenduojamas hipotenzijai, nes kofeinas turi įdomų poveikį ir padidina kraujospūdį. Jei galvos skausmo priežastis yra hipertenzija, tada Citramon tik pablogins situaciją. Draudžiama vartoti vaistą nėštumo, žindymo laikotarpiu, hipertenzija ir širdies ligomis.

    Kitas komponentas - aspirinas - neigiamai veikia virškinimo traktą, todėl Citramon negalima vartoti žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis.

    Jei pasirinksite paracetamolio ir citramono, paracetamolis galvos skausmui pasirodys saugesnis ir universalus. Tačiau reikėtų atsižvelgti į paciento individualias savybes. Jei galvos skausmą sukelia hipotenzija, tada Citramon bus veiksmingesnis.

    Ar paracetamolis padeda sustiprinti galvos skausmą? Atsakymas gali būti teigiamas, jei pacientas laikosi visų nustatytų įleidimo taisyklių, nepiktnaudžiaudamas vaistu ir neturi kontraindikacijų. Tada šis įrodytas vaistas išgelbės jus nuo galvos skausmo ne mažiau efektyviai nei nuo karščiavimo.

    Ar paracetamolis padeda išvengti galvos skausmo? Ką pasirinkti - tsitramonas ar paracetamolis? | | | Informacinis portalas apie sveikatą, grožį ir vaistus MedNews.info

    Galvos skausmas yra vienas iš labiausiai paplitusių negalavimų, kurį ilgai niekas negali toleruoti. Yra daug vaistų, brangūs ir pigūs, Rusijos ir užsienio, reklamuojami ir mažai žinomas, tačiau bene labiausiai populiarus tarp žmonių pagal priemonėmis galvos skausmas yra Tsitramon p pakankamai gerti tik dvi tabletes - ir skausmas iš karto atsitraukia.

    Koks yra šis stebuklingas vaistas, ar verta jį vartoti, kai atsiranda galvos skausmas? Galų gale, tai, kiek elgiasi vyresnio amžiaus žmonės, kuriems "Citramonas P" yra "stalo" vaistas.

    Pabandykime suprasti, kas yra įtrauktas į vaistą Citramon P, kurio sudėtis skiriasi nuo seno analogiško vaisto, vadinamo paprastu citramonu, turinio.

    Faktas yra tai, kad tolimojo sovietmečio metu gaminamo citramono sudėtis buvo fenacetidinas, kurio gausu nepageidaujamų šalutinių poveikių. Ir tai buvo, nes jo gana neigiamą poveikį inkstams ir kepenims, tai gerai žinomi mūsų narkotikas buvo atšauktas iš rinkos ir dabar, kad jos narystė apima fenacetinas paracetamolio vietoj to, kad jo vardas įtraukta į laiške P.

    Citramonas P yra kombinuotas vaistas, kuris apima aspiriną, paracetamolį ir kofeiną. Ji turi dvi funkcijas: karščiavimą dėl acetilsalicilo rūgštį ir paracetamolio, taip pat analgetiko, kuri yra numatyta vieną kartą trijų minėtose komponentų jos sudėtį.

    Taigi kofeinas taip pat yra stimuliatorius, kuris stimuliuoja nervų sistemą, pašalindami mieguistumas ir nuovargis, ir aspirino, išskyrus iš priešuždegiminį poveikį, mažina organizmo tendenciją formuoti kraujo krešulius, tonizuoja širdies ir kraujagyslių galvos skausmas, įskaitant smegenis. Visi Citramon II komponentai papildo vienas kitą, padidindami kiekvieno atskirai poveikį. Štai kodėl šį vaistą taip gerai toleruoja pagyvenę žmonės.

    Citramonas, kurio taikymas turi būti suderintas su gydytoju, gali būti girtas šiais negalavimais:

    - su vidutinio sunkumo galvos skausmais ir migrena;

    - raumenų ir sąnarių, taip pat skausmas palei nervą;

    - skausmas menstruacijose;

    - aukšta temperatūra, kuri yra šalčio ar infekcinės ligos pasekmė;

    - reumatinės ligos kaip lengvas priešuždegiminis vaistas.

    Kaip ir bet kuri priemonė, Citramon P taip pat turi kontraindikacijų. Negalima imtis:

    - dvylikapirštės žarnos ir pilvo pepsinė opa;

    - sutrikusi inkstų arba kepenų funkcija, ypač vyresnio amžiaus žmonėms;

    - kraujavimas iš virškinimo trakto, net jei jie atsitinka labai ilgai;

    - kraujo krešėjimo sutrikimai ir tendencija didinti kraujavimą, o tai sustiprėja chirurginės intervencijos metu;

    Podagra, t.y. šlapimo rūgšties metabolizmo sutrikimai organizme;

    - fermentinis nepakankamumas, dėl kurio gali atsirasti anemija;

    - alerginė reakcija į aspiriną, "aspirino" bronchinė astma, sukelianti spazmus bronchuose.

    Citramono P negalima vartoti per pirmuosius tris nėštumo ir maitinimo krūtimi mėnesius, taip pat vaikus iki 15 metų amžiaus.

    Tarp kitų apribojimų, susijusių su šio vaisto vartojimu - priėmimo trukmė. Nepritarę su gydytoju, jo negalima gerti ilgiau kaip tris dienas. Taip pat draudžiama derinti šį vaistą su antikonvulsiniais ir hipnotizuotais vaistais, kurių poveikis padidėja.

    Jei vartojate Citramon P, turėtumėte susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų.

    Jei vartodami Citramon P vartojate rėmuo, pilvo skausmas, vėmimas ar pykinimas, jį reikia nutraukti. Pirmoji pagalba šiais atvejais yra skrandžio plovimas arba aktyvuotos anglies tabletės.

    Remiantis Wikipedia duomenimis, tradiciškai Citramon tablečių sudėtis buvo 240 mg acetilsalicilo rūgštis (ASA), 180 mg fenacetinas, 30 mg kofeinas, 15 mg kakavos, 20 mg citrinų rūgšties.

    Tačiau šiuo metu klasikinis vaisto gaminimo receptas nenaudojamas dėl vieno iš jo aktyvių komponentų pašalinimo iš apyvartos - fenacetinas (tai yra dėl didelio medžiagos nefrotoksinis poveikis)

    Daugybė gamintojų gamina vaistus, kurių pavadinime yra žodis "Citramonas", tačiau jie visi turi šiek tiek pakeistą kompoziciją, kurioje kaip analgetikas ir karščiavimą vietoj fenacetinas yra naudojamas Paracetamolis.

    Skirtingų gamintojų tabletėse lieka veikliųjų medžiagų vienodumas, tačiau kiekvienos iš jų koncentracija gali skirtis.

    "Citramon P", "Citramon U" ir "Citramon M" sudėtyje veikliosios medžiagos (ASA, paracetamolis ir kofeinas), pavyzdžiui, yra tokioje pačioje koncentracijoje kaip ir pradiniame preparate. Tačiau Citramon-Forte koncentracija yra kitokia: kiekvienoje tabletėje yra 320 mg ASA, 240 mg paracetamolis ir 40 mg kofeinas.

    Citramono Boremed tabletės sudėtyje yra 220 mg ASA, 200 mg paracetamolis ir 27 mg kofeinas. Šių medžiagų koncentracija Citramon-LexT tabletėse yra atitinkamai 240 mg, 180 mg ir 27,5 mg.

    Tačiau pagrindinis skirtumas nuo Ultra Citramonum Citramonum yra plėvelės danga, kuri palengvina nuryti tabletes, atlieka patikimą barjerinę funkciją tarp virškinamojo trakto gleivinės, esantį aktyvūs ingredientai, tablečių (visų pirma, apvalkalas apsaugo skrandžio nuo agresyvių ACK) ir pagreitina vaisto absorbciją buvimas.

    Visi gamintojai gamina "Citramon" šviesiai rudomis tabletėmis su kakavos kvapu. Tablečių pavidalu yra nevienalyčių, yra inkliuzai ir intarpai.

    Jie išduodami, supakuoti juostomis (po 6 vnt.) Arba lizdinės plokštelės (po 10 vnt.). Pakuotė № 10 * 1, № 6 * 1 ir № 10 * 10.

    Vaisto poveikis yra skirtas skausmo, šilumos atleidimas ir uždegimai.

    Farmakodinamika ir farmakokinetika

    Farmakodinamika

    Citramonas yra kombinuota priemonė, kurios poveikis priklauso nuo jame esančių komponentų savybių (ne narkotiniai analgetikai, nstimuliatorius ir NVNU).

    ASA pašalina karščiavimą ir uždegimą, mažina skausmą (ypač jei skausmas yra uždegiminis procesas), yra vidutinio sunkumo antitrombinis poveikis, trukdo švietimui kraujo krešuliai, pagerina mikrocirkuliaciją uždegimo metu.

    Paracetamolis sumažina skausmo intensyvumą, mažina šilumą, silpnina priešuždegiminis poveikis. Šios medžiagos savybės yra susijusios su jo poveikiu termoreguliaciniam centrui, esančiam hipotalaminėje srityje, ir silpnai išreikštu gebėjimu slopinti Pg susidarymą periferiniuose audiniuose.

    Kofeinas Ji turi tiesioginį stimuliuojantį poveikį centrinei nervų sistemai, kuri, atrodo kaip žadinimo procesų prieaugis ir smegenų pusrutulių vazomotorinių ir kvėpavimo takų centrų žievės, didinti fizinį aktyvumą ir įtvirtinti teigiamą reakciją, kondicionieriumi.

    Stimuliuoja psichinę veiklą, laikinai sumažina arba pašalina mieguistumą ir nuovargį, sutrumpina reakcijos laiką. Sumažėja trombocitų agregacija.

    Citramono tablečių sudėtyje kofeinas yra mažoje koncentracijoje. Dėl šios priežasties medžiaga praktiškai neturi stimuliuojančio poveikio centrinei nervų sistemai, tačiau ji pagerina smegenų kraujagyslių toną ir padeda pagreitinti kraujo tekėjimą.

    ASA ir paracetamolis potentiates analgezinis poveikis paruošimas. Kaip gali anestezija, ir karščiavimą mažinantis poveikis ASA ir paracetamolis padidėja tuo pačiu metu naudojant šias medžiagas su kofeinas.

    Farmakokinetika

    Prarijus, tabletėse esantys komponentai greitai ir beveik visiškai absorbuojami. Kofeinas tuo pačiu didinant AS (ir ASA) ir F (biologinis prieinamumas) paracetamolis.

    Absorbcijos metu jis ir ASA intensyviai biotransformavo formuojant farmakologiškai aktyvius metabolitus. Nuo ASA vyksta deacetilinimo procesas kepenyse ir žarnyno sienoje Salicilo rūgštis.

    Esant kepenų izofermento CYP1A2 įtakai, kofeinas sudaro dimetylksantinai (paraksantinas ir teofilinas)

    Visų aktyvių Citramon komponentų TCA yra 0,3 - 1 valandos. Kraujo plazmoje nuo 10 iki 15% paracetamolis ir yra susijusi su maždaug 80% ASA dozės albuminas sąlyga.

    Visi tablečių komponentai lengvai įsiskverbia į bet kokius kūno skysčius ir audinius (įskaitant lengvai įveikti placentos barjerą ir patekti į motinos pieną). Smegenų audiniuose randama nereikšminga salicilatų koncentracija, o lygis kofeinas ir paracetamolis yra palyginti su šių medžiagų kiekiu plazmoje.

    Kuriant acidozė ASA patenka į nejonizuotą formą, dėl kurios jo skverbimasis į NA audinius didėja.

    Veikliosios medžiagos metabolizuojama kepenyse. ASA turi 4 metabolitus (gentisurono ir genties rūgštį, salicilfenolinį gliukuronidą, saliciluratą). Paracetamolis formos sulfatas (80% visos sumos) ir paracetamolio gliukuronido (tiek farmakologiškai neaktyvus), ir potencialiai toksiškos - N-acetil-benziminohinon (apie 17% iš visų).

    Metabolitai kofeinas - uristino, mono- ir dimetilksantinai, mono- ir dimetilo-šlapimo rūgšties, di- ir trimetilantonino dariniai.

    Kofeinas veikia farmakokinetiką paracetamolis, šiek tiek padidindamas (iki 20-25%) N-acetil-benziminokinono susidarymą.

    Metabolitai išsiskiria per inkstus. Apie 5% paracetamolio, apie 10% kofeinas ir apie 60% salicilatų išsiskiria nepakitę.

    Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 2 iki 4,5 valandų (visos vaisto sudedamosios dalys išsiskiria maždaug tuo pačiu greičiu). Citramono dozės padidėjimas veda prie lėtesnio ASA eliminavimo, palyginti su kitomis medžiagomis, iki 15 valandų.

    Rūkančiųjų atveju, priešingai, yra ekskrecijos pagreitėjimas kofeinas palyginti su kitais vaisto komponentais.

    Citramono vartojimo indikacijos

    Kodėl Citramon P?

    Apie tai, kas daro P Tsitramon gamintojas anotacija į narkotikų klausimu sako, kad tablečių vartojimas yra tinkamas skausmo gydymo lengvos ar vidutinio sunkumo, taip pat palengvinti paciento būklę bent febrilio sindromas, kartu su ARVI ir gripas.

    Efektyvus Citramonas nuo galvos (įskaitant migrenos priepuolius), su sąnarių ir raumenų skausmais, algodismenorea.

    Iš kokių tablečių Citramon-LekT?

    Citramon-LekT vartojimo indikacijos yra tokie patys kaip kitų vaistų, kurių pagrindas yra ASA, paracetamolis ir kofeinas, būtent: skausmo sindromas ne algodismenorea, neuralgija, mialgija, artralgija, galva ir dantų skausmas, migrena.

    Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas kaip priemonė karščiavimų temperatūrai fone ARVI ir gripas.

    Ar Citramonas padeda dantų skausmui?

    Dantų skausmas yra viena iš vaisto vartojimo požymių. Citramono veiksmingumas priklauso nuo jo sudedamųjų NSAID savybių, ne narkotiniai analgetikai ir psichostimuliatorius.

    Stiprinant vienas kito poveikį, šie komponentai turi sudėtingą poveikį organizmui, pašalinant bet kokį (įskaitant dantų) skausmą, ypač jei jis susijęs su uždegimu. Pasibaigus paūmėjimui lėtinis pulpitas, fone, kurios temperatūra dažnai kyla, Citramonas padeda ne tik palengvinti skausmą ir sumažinti uždegimo sunkumą, bet ir karščiavimas.

    Instrukcijose pateikiamos tokios Citramon kontraindikacijos:

    • visiškas arba dalinis derinys pasikartojantis nosies polipozė / paranaziniai sinusai, bronchinė astma ir netoleravimas NSAID ar ASA (įskaitant anamnezę);
    • padidėjęs jautrumas tablečių komponentams;
    • erozinis ir virškinamojo trakto opiniai pažeidimai paūmėjimo faze;
    • skrandis arba žarnyno kraujavimas;
    • portalo hipertenzija;
    • hemofilija;
    • hipoproteribemija;
    • hemoraginė diatezė;
    • vitamino trūkumas;
    • Dusulys;
    • išreikštas arterinė hipertenzija;
    • inkstų nepakankamumas;
    • citozolinio fermento G6PD trūkumas;
    • nėštumas (ypač pirmoji ir paskutinė trimestras);
    • žindymas;
    • padidėjęs sužadinimo lygis;
    • glaukoma;
    • aorticinės aneurizmos prakaitavimas;
    • miego sutrikimai;
    • Chirurginės intervencijos kartu su kraujavimu;
    • vaikai (jaunesni nei penkiolika hipertermija atsižvelgiant į virusinę infekciją, yra didelė vystymosi tikimybė Rei sindromas);
    • kartu vartoti antikoaguliantai.

    Santykinės kontraindikacijos yra podagra ir prieinama kepenų patologija.

    Citramono šalutinis poveikis:

    • gastraleja, anoreksija, pykinimas, erozijos ir opensinių elementų susidarymas virškinamojo kanalo gleivinėje, kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno;
    • kepenų nepakankamumas;
    • padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant simptomų atsiradimą) Fernando-Vidalo trima);
    • intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, nekrotinis papilitas, su ilgesniu vartojimu - inkstų nepakankamumas;
    • anemija, trombocitopenija, leukopenija;
    • ūminis riebalinis hepatoszė, toksinis hepatitas, ūminė kepenų encefalopatija (Reye sindromas);
    • pablogėjimas širdies nepakankamumas, jos latentynei tekančios formos išryškėjimas (su ilgesniu vartojimu);
    • galvos svaigimas, nemiga, sujaudinimas, nerimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, klausa ir regos sutrikimas, aseptinis meningitas;
    • padidėjęs kraujospūdis, aritmija, tachikardija;
    • tolerancijos raida ir silpna psichologinė priklausomybė (ilgai vartojant dideles vaisto dozes);
    • vaisto galvos skausmas nutraukus Citramon vartojimą (jei vaistas buvo vartojamas ilgą laiką).

    Tyrimais su gyvūnais taip pat buvo įrodytas teratogeninis vaisto poveikis vaisiui.

    Tabletės Citramon: naudojimo instrukcijos

    Gaminiai iš skirtingų gamintojų turi skirtingą sudėtį ir veikliąsias medžiagas į juos dažnai randama skirtingų koncentracijų, turėtų būti labai atidžiai perskaityti nurodymą klaidingai negali viršyti leistiną paros dozę.

    Bendras visiems vaistams yra tas, kad kaip analgetikas jie gali būti naudojami ne daugiau kaip penkioms, kaip šaltam uždegimui - tris dienas.

    Naudojimo instrukcijos Citramon P ir Citramon-Lect

    Citramoną P ir Citramoną-LekT galima paimti nuo penkiolikos metų. Tabletes išgerkite nuo 2 iki 4 parų / dieną (valgio metu arba po jo). Tarpas tarp priėmimų turėtų būti bent keturios valandos. Vidutinė dozė yra 3-4 kartus per dieną.

    Citramonas iš galvos skausmas didelis intensyvumas (taip pat ir kitais atvejais, kai reikia slegti stiprų skausmą), galite išgerti 2 vienetus vienu metu. Leidžiama didžiausia dienos dozė yra 8 tabletės.

    Gydymas trunka nuo vienos savaitės iki dešimties dienų.

    Jei reikia, gydytojas gali paskirti dar vieną vaisto dozę arba pasirinkti kitą gydymo schemą.

    Naudojimo instrukcijos Citramono fortei

    Citramon-Forte skiriamas vyresniems nei 16 metų pacientams. Paros dozė yra 2-3 tabletės. Paimkite jas po vieną 2-3 rublius per dieną. Norėdami sustabdyti ūminio skausmo išpuolį, nedelsdami gerkite dvi tabletes.

    Leidžiama didžiausia dienos dozė yra 6 tabletės.

    Pagal panašią schemą vartojama Citramon-Darnitsa (vienintelis skirtumas tarp vaistų yra amžiaus riba - šios tabletės skiriamos nuo 15 metų).

    Vartojimo instrukcijos Citramon-Borimed

    Citramon-Borimed geriau vartoti iškart po valgio arba tarp valgio. Šis vaistas gali būti vartojamas suaugusiems ir paaugliams, vyresniems nei penkiolikos metų. Tabletės imamas nuo vienos iki dviejų iki trijų kartų per dieną, laikant mažiausiai 6-8 valandų intervalus. Didžiausia vienkartinė dozė - 2 tabletės, kasdien - 4.

    Kaip a karščiavimą naudojamas esant aukštesnei kaip 38,5 ° C temperatūrai (su tendencija) karščiavimas - temperatūra didesnė kaip 37,5 ° C). Vienkartinė dozė - 1-2 tabletės.

    Naudojimo instrukcijos Citramon Ultra

    "Citramon Ultra" skiriamas nuo penkiolikos metų. Paros dozė yra 1-3 tabletes. Jei reikia, per parą galima vartoti iki 6 tablečių.

    Nedidelis perdozavimas pasireiškia pykinimu, galvos svaigimu, padidėjusia odos spalva, gastraleja, vėmimas, skambesys ausyse.

    Stiprio apsinuodijimo simptomai: kraujo apytakos ir kvėpavimo sutrikimas, anurija, nerimas, kurtumas, pykinimas, galvos skausmas, hipertermija, drebulys, mieguistumas, nerimas, prakaitavimas žlugti, kraujavimas, traukuliai (su sausgyslių refleksų patologiniu sustiprėjimu), koma.

    Kai atsiranda perdozavimo požymių, tabletės turi būti vartojamos. Siekiant užkirsti kelią vaisto įsisavinimui virškinimo trakte, pacientas plaunamas skrandžiu, atsižvelgiant į enterozorbentus ir druskų vidurius.

    Jei salicilatų koncentracija plazmoje vaikui viršija 300 mg / l, o suaugusiesiems - 500 mg / l, rekomenduojama atlikti priverstinį šarminį diurezą. Norint išlaikyti šlapimo pH 7,5-8 lygį, įvedami šarminiame medžiagoje.

    Atlikti veiksmus, leidžiančius atstatyti krekingo ir rūgščių ir bazių balansą.

    Kada smegenų edema Nurodykite deguonies turtingą deguonies mišinį PEEP režimu (teigiamas galinio expiratory slėgis). Hiperventiliacija turi būti atliekama kartu su osmosiniai diuretikai.

    Esant kepenų pažeidimo požymiams, yra N-acetilcisteino, kuris yra specifinis priešnuodis paracetamolis. Tirpalas naudojamas viduje ir įšvirkščiamas į veną. Iš viso pacientui reikia įvesti septyniolika dozių: pirmoji - 140 mg / kg, o paskui - 70 mg / kg.

    Veiksmingiausias gydymas yra pirmosios 10 valandų po intoksikacijos atsiradimo. Jei praėjo daugiau nei 36 valandos, gydymas yra neveiksmingas.

    Protrombino indekso (PTI) padidėjimas iki 1,5-3, naudojimas Fitomadionas (vitaminas K) dozėje nuo 1 iki 10 mg. Jei PBT viršija 3,0, reikia pradėti kraujo krešėjimo faktorių arba natūralios plazmos koncentrato infuziją.

    Atlikti hemodializę, naudoti antihistamininiai vaistai, GCS arba acetazolamidas (šarminėms rūgštims šlapintis), apsvaigęs nuo Citramonum, draudžiama.

    Ši veikla gali paskatinti plėtrą rūgštingumas ir padidinti ASA toksinį poveikį paciento kūnui.

    Kartu su Citramon griežtai draudžiama skirti:

    • MAO inhibitoriai (vartojami kartu su kofeinas Šios lėšos gali sukelti pavojingą augimą kraujo spaudimas);
    • metotreksatas dozėje, didesnėje kaip 15 mg per savaitę. (panašus derinys padidina hematologinį toksiškumą metotreksatas)

    Citramonas taip pat padidina toksiškumą barbitūratai ir valproinė rūgštis, Poveikis opioidiniai analgetikai, burnos hipoglikemija ir sulfanilamido agentai, digoksinas ir trijotitroninas.

    Fenitoinas, etanolis, COC Rifampicinas, tricikliniai antidepresantai, barbitūratai, fenilbutazonas padidėja toksiškumas paracetamolis kepenims.

    Makrolidai (Eritromicinas, Klaritromicinas), Interferono preparatai, antimycotics (Flukonazolas, Ketokonazolas) lėtai metabolizuoja veikliąsias Citramon tablečių medžiagas ir padidina jų koncentraciją plazmoje.

    Vaisto vartojimas kartu su agregacijos inhibitoriais trombocitai, netiesioginio poveikio antikoaguliantai ir tromboliziniai agentai padidina kraujavimo riziką.

    Slopindamas Pg sintezę inkstuose, jis silpnina kalio taupymą ir kilpos diuretikai, taip pat antihipertenziniai vaistai iš AKF inhibitorių grupės.

    SCS padidina tablečių komponentų toksiškumą skrandžio gleivinei, padidina ASA klirensą ir sumažina jo koncentraciją plazmoje.

    Kartu su beta adrenomimetikais (Fenoterolis, Salbutamolis, salmeterolis) didelėmis dozėmis - vystymosi rizika hipokalemija, su metilksantinai - lygis teofilinas kraujo plazmoje ir jo toksinio poveikio rizika didėja, Li druskos - padidėja Li + jonų koncentracija plazmoje.

    Dėl konkurencinio šlapimo rūgšties išsiskyrimo į kanalus, nefronas silpnina veiksmą šlapimo rūgšties vaistai.

    Pakuotė № 10 * 1 ir № 6 * 1 - be recepto, pakuotė № 10 * 10 - pagal receptą.

    Vaistas palaiko farmakologines savybes iki 25 ° C temperatūroje.

    Piktnaudžiavimas turiniu kofeinas preparatai, esantys gydymo fone Citramonum gali sukelti perdozavimo simptomus.

    Pagyvenę žmonės, nuo kenčiančių žmonių podagra, sutrikus inkstų ir / ar kepenų funkcijai hiperbilirubinemija Rūpinkitės vartodami tabletes.

    Pacientams, sergantiems alerginės komplikacijos (alerginis rinitas, BA dilgėlinė), kartu su kvėpavimo takų infekcijos, taip pat su padidėjusiu jautrumu NVNU gydymo fone bronchospazmas ar astmos priepuoliai.

    Su ilgesniu (daugiau nei penkias dienas iš eilės) Citramono vartojimą reikia stebėti kepenų funkcinę būklę ir periferinio kraujo vaizdą.

    Ilgalaikis tablečių vartojimas su turiniu paracetamolis kai kuriais atvejais gali sukelti didelę kaupiamąją dozę medicinos nefropatija arba Negrįžtamas inkstų nepakankamumas.

    Ilgalaikis gydymas nuo skausmo malšintuvų galvos skausmas dažnai veda prie lėtinis galvos skausmas.

    Citramonumo suvartojimas gali iškraipyti tokius laboratorinių tyrimų rodiklius: šlapimo rūgšties koncentraciją plazmoje, koncentraciją plazmoje heparinas, koncentracija plazmoje teofilinas, cukraus kiekis kraujyje, amino rūgščių koncentracija šlapime.

    Šis vaistas gali modifikuoti sportininkų dopingo kontrolę. Diagnozės komplikacijos su "ūmaus pilvo".

    Ilgalaikio gydymo Citramon atveju prieš vartojant Ibuprofenas būtina konsultuotis su gydytoju.

    ASC turinčių vaistų vartojimas chirurginėse intervencijose (įskaitant dantų chirurgiją) padidina kraujavimo atsiradimo tikimybę.

    Šis vaistas gali paveikti neuromuskulinio perdavimo greitį, todėl gydymo laikotarpiu jie turėtų vengti vairuoti transporto priemonę ir dirbti su pavojingais mechanizmais.

    Vaisto poveikis slėgiui: "Citramon" tabletės padidina slėgį arba mažėja?

    Galvos skausmai yra gana įprasti žmonėms, linkę į tai kraujospūdžio skirtumai. Todėl natūraliai kyla klausimų: ar yra galimybės gerti vaistą padidėjusiu slėgiu, ar vaistas, kenksmingas hipotenzijai, kenksmingas, kaip veikia Citramonas ir slėgis?

    Analgezinis poveikis ne galvos skausmas Tai visų pirma dėl to, kad yra ASA ir paracetamolis.

    Trečiasis vaisto komponentas - kofeinas - didina deguonies srautą į audinius, stimuliuoja kraujotaką smegenyse ir kraujo spaudimo padidėjimas, taip prisidedant prie intensyvumo mažėjimo galvos skausmas ir pagerinti kitų Citramon sudėtinių dalių poveikį.

    Didelės dozės kofeinas provokuoti CNS depresija. Vartojant mažas dozes (kaip, pavyzdžiui, Citramon), vyrauja stimuliuojantis poveikis.

    Reikėtų pažymėti, kad, didindami hipotenzija kraujo spaudimas, Kofeinas nepakeičia normalaus slėgio.

    AnalogaiAtitikmenys pagal 4 lygio ATC kodą:

    Analogų su tos pačios sudėties veikliųjų sudedamųjų dalių: Tsitramon-Darnitsya, Tsitramon-BORIMED, Tsitramon Ultra Tsitramon-Mgr Ing, Aquacitramonas, Aceparas, Askofenas-P, Kofitsil-plus, Citrapar, Excedrine, Migrenol Extra.

    Ar vaikai gali vartoti Citramon?

    ASA turinčių vaistų vartojimas gydymui ARVI vaikams (su hipertermija ar be jo) draudžiama, prieš tai nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

    Kai kuriems virusines infekcijas (visų pirma viruso sukeltos infekcijos vėjaraupiai arba A viruso virusai arba B tipo) yra vystymosi tikimybė Ūminė kepenų encefalopatija (Rei sindromas), kuri reikalauja skubios medicininės intervencijos. Vienas iš ženklų Rei sindromas yra ilgalaikis vėmimas.

    Atsižvelgiant į pirmiau nurodytas priežastis, jaunesniems kaip šešiolikos metų pacientams vartoti tabletes draudžiama.

    Kadangi vaistas turi daug šalutinio poveikio, vaikams, sergantiems galvos skausmu arba dantų skausmu, geriau pasirinkti saugesnes priemones.

    Suderinamumas su alkoholiu

    Gydyti Citramon vartojimu alkoholis turėtų būti vengiamas, nes alkoholis didina toksiško poveikio tikimybę paracetamolis ant kepenų ir ASA virškinamojo trakto.

    Etileno alkoholio vartojimas su ASA skatina žarną virškinamojo kanalo gleivinei. Alergijos ir ASA sinergizmo pasekmė yra kraujavimo laiko pratęsimas.

    Citramonas iš pagirios

    "Citrimon" su pagiriuoju nėra labiausiai naudinga, nes šio narkotiko vartojimas tampa lengvesnis galvos skausmas tik tam tikrą laiką, bet nepašalina pagrindinių prastos sveikatos priežasčių - vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimų, taip pat apsinuodijimo.

    Galvos skausmas kartu su pagrobimo sindromu yra susijęs su venų ištekėjimo iš galvos pažeidimu, audinių patinimas (ypač su smegenų patinimas) ir analgezijos (antinociceptive) sistemos, kurios dalis yra veiksmas, priespauda serotoninas ir dopaminas.

    ASA iš dalies atpalaiduoja smegenų membranas, kofeinas stimuliuoja metabolizmą neuronuose ir turi raminančią poveikį, kakava mažina santykinį trūkumą intracerebral serotoninas ir dopaminas, Citrinų rūgštis sumažina alkoholio apsinuodijimo simptomų sunkumą.

    Tačiau yra tabletėse paracetamolis stipriai kraunasi kepenis, kurie kartu su alkoholio skilimo produktais gali pagreitinti pagirios simptomus ir pakenkti organizmui.

    Citramonas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

    Ar galiu gerti Citramon nėščioms moterims?

    Nėštumo metu reikia vengti vartoti Citramon tablečių, nes jose yra ACA teratogeninis poveikis.

    Citramono vartojimas nėštumo metu gali sukelti pirmąjį trimestrą skilimas viršutinio gomurio, vaisto vartojimas 3 trimestre sukelia sutrikusią vaisingumą (Pg sintezės slopinimas) ir Arterinio latako uždarymas vaisiuje. Tai, savo ruožtu, provokuoja plaučių kraujagyslių hiperplazija ir slėgio padidėjimas mažo (plaučių) kraujo apytakos rato kraujagyslėse.

    Taigi, atsakymas į tokius klausimus kaip "Ar galima gerti" Citramon "nėštumo metu?" Ir "Ar nėščios moterys gali vartoti Citramoną"? Tai vienareikšmė - tai neįmanoma.

    Ar citramono kūdikį maitinanti maitina krūtimi?

    Šio vaisto vartojimas SS yra draudžiamas. Aktyvios tablečių ir jų metabolitų dalys išsiskiria į motinos pieną, o tai padidina tikimybę sutrikus trombocitų funkcijai ir kraujavimo pasireiškimas vaikui.

    Dauguma žmonių, nepaisant to, kad vaistas laikomas potencialiai nesaugiu, palikite gerus atsiliepimus apie Citramoną, vadinamą savo gelbėtoju iš galvos skausmas (įskaitant kada migrenos priepuoliai)

    Nors yra tie, kurie paminėti apie tablečių kepenų ir virškinimo trakto pavojų, taip pat, kad su ilgo naudojimo jie sukelia priklausomybę natūra (pacientai negali ilgai be tsitramona ir jausti nuolatinį poreikį jį).

    Remiantis visomis turimomis apžvalgomis, galima padaryti tokią išvadą: tablečių vartojime reikia atsižvelgti į esamas kontraindikacijas, taip pat iš anksto palyginti numatomą jų naudą ir galimą riziką.

    Viena ar dvi tabletės, kurių imamasi siekiant palengvinti skausmo išpuolį, negali pakenkti kūnui, sistemingai nekontroliuojamas priėmimas, žinoma, gali sukelti labai rimtų pasekmių.

    "Citramon" kaina priklauso nuo to, kokia bendrovė pagamino šį vaistą. Pavyzdžiui, "Citramon P" kaina yra nuo 14, o "Tsiramon Ultra" kaina yra nuo 70 rublių.

    Ukrainoje tablečių pakuotę galima įsigyti už 2-3-15,5 UAH.

    • Internetinės vaistinės RusijojeRussia
    • Interneto vaistinės UkrainojeUkraina
    • Internetinės vaistinės KazachstanoKazakhstano

    WER.RU

    Citramon Ultra tabletės 10 vnt Obolenskoe FP

    Citramon P tabletes 10 vnt. Farmstandart

    Citramon P tabletes 20 vnt.

    Citramon P tabletes 20 vnt.

    Citramon P tabletes 20 vnt. Atnaujinimas

    ZdravZona

    Citramon Ultra №10 tabletėsObolenski FP

    Citramon P №20 tabletės Pharmstandard-Leksredstva OJSC

    Citramon P №10 tabletės AB "Pharmstandard-Leksredstva"

    Citramon P Nr6 tabletės / Mediisorb / Medioversor ZAO

    Citramono P Nr. 20 lentelė UAB "PFC" atnaujinimas

    IFK vaistinė

    "Citramono atnaujinimas" UAB "PFC", Rusija

    Pharmacy24

    Tsitramonas "Kraštinė zvezda" (Ukraina, Charkovas)

    Citramonas "Monfarm" (Ukraina, vienuolynas)

    Tsitramonas "Kraštinė zvezda" (Ukraina, Charkovas)

    PaniApoteka

    Citramon Naujos dangteliai. №30PharmaStart

    Citramon Naujos dangteliai. №30PharmaStart

    Citramon Naujos dangteliai. №30PharmaStart

    Euro tsitramono tabletes Nr. 10

    Citramon Naujos dangteliai. №30PharmaStart

    BIOSFŪDA

    "Citramon P №10", Тюменский chemijos gamykla (Rusija)

    Citramono P №10 lentelė.Irbitskio chemijos gamykla (Rusija)

    "Eikos" ūkis (Kazachstanas) "Citramon P №10".

    PASTABA! Informacija apie vaistus svetainėje yra nuoroda, apibendrinanti, surinkta iš viešųjų šaltinių ir negali būti pagrindas priimant sprendimą dėl vaistų vartojimo gydymo metu. Prieš vartodami vaistą Citramon būtinai pasikonsultuokite su gydytoju.

    Citramonas P yra kombinuotas analgetikas.

    Išleidimo forma ir sudėtis

    Tsitramon P išleidžiamos į apvalių tablečių pavidalu centravimo šviesiai rudos spalvos, su aspektas iš abiejų pusių ir priekinės pusės žingsniu. Tabletės turi būdingą kvapą ir gali būti intarpų (3, 4, 6 arba 10 vnt. Lizdinių plokštelių / pūslės / juostelėmis, dėžutėje pakuotės 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 pūslėto lapelio dalių ;. 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 vienetų bankų polipropileno / polietileno tereftalato 1 karto kartoninė dėžutė).

    1 tabletė yra:

    • veikliosios medžiagos: acetilsalicilo rūgštis (ASA) 240 mg, paracetamolis 180 mg, 30 mg kofeinas;
    • pagalbinės medžiagos: kakavos pupelių milteliai, citrinos rūgšties monohidratas, magnio stearatas, kroskarmeliozės natris, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas-K25.

    Ryšium su daugeliu "Citramon P" gamintojų yra įmanoma kitų tipų pakuočių ir preparato pagalbinių sudedamųjų dalių sudėties pokyčių, išskyrus aprašytus aukščiau.

    Farmakologinės savybės

    Farmakodinamika

    Citramonas P yra kombinuotas vaistas, turintis ASA, paracetamolį ir kofeiną.

    Vaisto poveikis priklauso nuo jo aktyvių komponentų veiksmingumo:

    • ASA: turi priešuždegiminį ir karščiavimą veikiantį poveikį; silpnina skausmingus jausmus (ypač dėl uždegiminių procesų), stimuliuoja kraujo mikrocirkuliaciją uždegiminiame fokuse, slopina trombocitų agregaciją ir trombų susidarymą;
    • Paracetamolio: turi karščiavimą, skausmą ir priešuždegiminis poveikis yra labai silpnas, dėl savo įtakos dėl termoreguliaciniu centro pagumburyje, taip pat švelnaus gebėjimas slopinti prostaglandinų periferiniuose audiniuose sintezę;
    • kofeinas: padidina nugaros smegenų nervingumą; turi įdomų poveikį kvėpavimo ir vazomotorinių centrų; skatina smegenų, skeleto raumenų, inkstų, širdies kraujagyslių išsiplėtimą; sumažina trombocitų agregaciją; sumažina mieguistumą ir nuovargį, didina fizinę ir psichinę veiklą. Citrimon P sudėtyje yra nedidelės kofeino dozės, todėl ji beveik neturi stimuliuojančio poveikio centrinei nervų sistemai, tačiau padidina smegenų kraujagyslių tonas ir padeda pagreitinti kraujo tekėjimą.

    Farmakokinetika

    • absorbcija: absorbuojant absorbuojamas visas absorbcijos metu pašalinamas: žarnyno sienelėje - išankstinė sisteminė; kepenyse - sisteminis, deacetylation. Greitai hidrolizuojama albumino esterase ir cholinesterazėmis, taigi T1 / 2 (pusinės eliminacijos periodas) yra ne daugiau kaip 20 minučių;
    • pasiskirstymas: organizme cirkuliuoja 75-90%, prisijungiant prie kraujo baltymų (daugiausia albumino) ir pasiskirsto audiniuose kaip salicilo rūgšties anijonas; Cmax (didžiausia koncentracija) pasiekiama po 2 valandų.
    • metabolizmas: vyksta daugiausia kepenyse, susidaro keturi metabolitai, kurie yra šlapime ir daugelyje audinių;
    • išskyrimas: iš esmės išsiskiria inkstai, veikiant salicilato (60%) arba jo metabolitų aktyvia kanalėlių sekrecija. Padidėjus salicilatų šlapinimosi jonizacijai padidėja, dėl to pablogėja jų reabsorbcija ir žymiai padidėja išsiskyrimas. Išskyrimo greičiui įtakos turi dozė: T1 / 2, vartojant mažas dozes, yra 2-3 valandos, o dozė didėja iki 15-30 valandų. Salicilatų pašalinimas naujagimiams yra daug lėtesnis.
    • absorbcija: Absorbcija yra didelė. Didžiausia koncentracija (5-20 μg / ml) pasiekiama per 0,5-2 valandas;
    • Pasiskirstymas: 15% medžiagos jungiasi su plazmos baltymais. Nustatytas įsiskverbimas per kraujodaros smegenų barjerą. Krūties pienas negauna daugiau kaip 1% dozės, vartojamos maitinant motiną. Teratogeninės paracetamolio koncentracijos plazmoje pasiekimas 10-15 mg / kg dozėje;
    • metabolizmas: atsiranda kepenyse (iki 95%). Dėl konjugacijos reakcijų, kuriose 80% metabolitų patenka, susidaro neaktyvūs gliukuronidai ir sulfatai. Kitas 17% hidroksilintas, susidarant aštuoniems aktyvaus metabolitams, konjuguotiems su glutationo, todėl susidaro jau neaktyvūs metabolitai. Jei trūksta glutationo, šios medžiagos blokuoja hepatocitų fermentų sistemas ir sukelia nekrozę. Be to, parazetamolio metabolizme dalyvauja izofermentai CYP1A2, CYP2E1 ir, kiek mažiau, CYP3A4;
    • išsiskyrimas per inkstus metabolitų (daugiausia konjugatų) pavidalu nekeičiant mažiau kaip 5%. T1 / 2 - 1-4 valandos. Senyvo amžiaus pacientams vaisto klirensas mažėja, o pusinės eliminacijos laikas padidėja.
    • absorbcija: vartojant per burną, absorbcija yra gera, atsiranda visą žarnyno ilgį, daugiausia dėl lipofiliškumo. Cmax (1,6-1,8 mg / l) pasiekia po 50-75 minučių po vartojimo;
    • paskirstymas: greitai skirstomas audiniuose ir organuose, lengvai patenka į placentą ir kraujo-smegenų barjerą, taip pat rišasi su kraujo baltymais 25-36%. Suaugusiesiems pasiskirstymo tūris yra 0,4-0,6 l / kg, naujagimiams - 0,78-0,92 l / kg;
    • Metabolizmas: daugiausia pasireiškia kepenyse - daugiau kaip 90%, bet pirmųjų metų gyvenimo vaikai - ne daugiau kaip 10-15%. Suaugusiesiems apie 80% medžiagos metabolizuojama į paraksantiną, 10% - į teobrominą, 4% - į teofiliną. Be to, šie junginiai yra demetiliuojami į monometiksantinus ir metilintas šlapimo rūgštis;
    • išskyrimas: kofeinas, daugiausia metabolitų forma, išsiskiria daugiausiai inkstais; suaugusiems pacientams 1-2% pašalinamas nepakitęs, T1 / 2 yra 3,9-5,3 valandos (kartais iki 10 valandų).

    Naudojimo indikacijos

    • febrilio sindromas (pvz., ūminė kvėpavimo takų infekcija, gripas);
    • skausmo sindromas: lengvas ar vidutinio sunkumo įvairių etiologijų (migrena, galvos skausmas, dantų skausmas, neuralgija, mialgija, artralgija, algodismenorea).

    Kontraindikacijos

    • kraujavimas iš virškinimo trakto arba perforacija;
    • erozinių-opensinių virškinimo trakto pažeidimai (GIT) paūmėjimo fazėje;
    • anemnezėje esanti pepsinė opa;
    • hipoproteribemija, hemoraginė diatezė;
    • portalo hipertenzija;
    • avitaminozė K;
    • lėtinės širdies nepakankamumas III ir IV funkcinės klasės pagal Niujorko širdies asociacijos (NYHA) klasifikaciją;
    • arterinė hipertenzija (III laipsnis);
    • dalinis arba visiškas derinys astma, pasikartojantis polipozės šalutinėse nosies ertmėse ir nosies, ir netoleravimas nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais (NVNU), pvz, ACK;
    • sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
    • glaukoma;
    • hemofilija ir kiti kraujo krešėjimo sutrikimai;
    • operacijos, kurias lydi sunkus kraujavimas;
    • vienalaikis metotreksato vartojimas daugiau kaip 15 mg per savaitę;
    • miego sutrikimas, padidėjęs nervų sužadinimo lygis;
    • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
    • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
    • amžius iki 18 metų (su karščiavimo sindromu) arba iki 15 metų (su skausmo sindromu);
    • padidėjęs jautrumas Citramon P komponentams.

    Vaistas skiriamas atsargiai šiais atvejais:

    • inkstų ir / arba kepenų nepakankamumas nuo lengvo iki vidutinio sunkumo;
    • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
    • podagra;
    • išeminė širdies liga;
    • smegenų kraujotakos sutrikimai;
    • periferinių arterijų ligos;
    • lėtinis širdies nepakankamumas (NYHA I ir II funkcinė klasė);
    • epilepsija, traukulių traukulių polinkis;
    • tuo pačiu metu priėmimas metotreksato yra mažiau nei 15 mg per savaitę, o taip pat, kaip kortikosteroidais, NVNU, prieštrombocitiniai agentai, antikoaguliantų, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių suma;
    • alkoholizmas;
    • rūkymas;
    • senatvė.

    Naudojimo instrukcija Citrimon P: metodas ir dozavimas

    Citramon P tabletės geriamos per burną su pakankamu kiekiu skysčio po valgio arba valgio metu.

    Rekomenduojamas dozavimo režimas pagal indikacijas:

    • galvos skausmas: vienkartinė dozė - 1-2 tabletės. Esant stipriems galvos skausmams po 4-6 valandų rekomenduojama vartoti vaistą pakartotinai;
    • migrenos simptomai: vienkartinė dozė - 2 tabletės. Jei reikia, vaistą reikia vartoti dar kartą po 4-6 valandų;
    • skausmo sindromas: vienkartinė dozė suaugusiems pacientams - 1-2 tabletės, paros dozė - 3-4 tabletės, didžiausia dienos dozė - 8 tabletės.

    Gydymas Citramon P kaip analgetikas neturi būti ilgesnis kaip 5 dienos, kaip šaltkrėtis - 3 dienos, gydant galvos skausmą ar migreną - 4 dienos.

    Šalutinis poveikis

    • širdies ir kraujagyslių sistema: retai - aritmijos vystymasis, širdies ritmo padidėjimas (širdies ritmas); retai hiperemija, periferinis kraujotakos sutrikimas;
    • virškinimo sistema: dažnai - pykinimas ir diskomfortas pilve; nedažni - burnos sausumas, viduriavimas, vėmimas; retai - išsiplėtimas, pilvo pūtimas, padidėjęs seilėtekis, parestezija burnoje, disfagija;
    • kvėpavimo sistema: retai - hipoventiliacija, rinorėja, kraujavimas iš nosies;
    • metabolizmas ir mityba: retai - sumažėjęs apetitas;
    • infekcija, infekcija: retai - faringitas;
    • nervų sistema: dažnai - svaigulys; nedažnai - galvos skausmas, parestezija, drebulys; retai - skonio sutrikimas, hiperestezija, amnezija, dėmesio sutrikimas, sutrikus judesių koordinacija, skausmas paranalinių sinusų srityje;
    • psichika: dažnai nervingumas; retai - nemiga; retai - euforinė būsena, nerimas, vidinė įtampa;
    • klausymasis: retai - triukšmo atsiradimas ausyse;
    • regėjimas: retai - regos sutrikimas;
    • raumenų ir limfinės sistemos sutrikimai: retai - skausmai nugaroje ir / arba kakle, raumenų spazmai, raumenų ir sąnarių sąstingis;
    • odos: hiperhidrozė, dilgėlinė, niežėjimas;
    • bendrieji sutrikimai: retai pasireiškiantis padidėjęs sužadinimas arba nuovargis; retai - sunkumas krūtinėje, astenijos raida.

    Vėlesnių po registravimo metu buvo užregistruotas toks Citramono P šalutinis poveikis:

    • imuninė sistema: padidėjęs jautrumas;
    • nervų sistema: migrenos vystymasis, mieguistumas;
    • psichiniai sutrikimai: nerimas;
    • kvėpavimo sistema: dusulys, bronchų spazmas;
    • širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio mažėjimas (BP), širdies plakimas;
    • kepenys, tulžies takai: kepenų nepakankamumo raida;
    • virškinimo sistema: pilvo skausmas ir epigastriumo, dispepsija, kraujavimas iš virškinimo trakto, erozinių ir opinio pažeidimai virškinimo trakto;
    • odos: eritema, angioneurozinė edema, bėrimas;
    • bendrieji sutrikimai: diskomforto pojūtis, negalavimas.

    Vartojus ASA 4-8 dienas, padidėja kraujavimo rizika. Labai retais atvejais gali pasireikšti sunkus kraujavimas, įskaitant gyvybei pavojingą (pvz., Smegenų kraujavimą). Šis poveikis dažniausiai pasitaiko kartu su antikoaguliantais ir (arba) pacientais, sergančiais hipertenzija.

    Daugelis šių šalutinių poveikių priklauso nuo dozės, o jų sunkumas skiriasi nuo paciento iki paciento.

    Perdozavimas

    Nes šviesos intoksikacija (koncentracija plazmoje nuo 150 iki 300 pg / ml) galima pastebėti galvos svaigimą, kurtumą, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, galvos skausmas, sumišimas. Gydymas atliekamas pašalinant Citramon P ar mažinant jo dozę.

    ASA koncentracija viršija 300 ug / ml skatina daugiau sunkus intoksikacijos vystymąsi, pasireiškia nerimas, karščiavimas, hiperventiliacija, ketoacidozė, kvėpavimo alkalozė, metabolinė acidozė. Dėl centrinės nervų sistemos priespaudos kyla koma, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas ir kvėpavimo nepakankamumas.

    Senyviems pacientams ir vaikams, vartojantiems daugiau kaip 100 mg / kg kelias dienas, padidėja lėtinio intoksikacijos pavojus.

    Atsižvelgiant į numatomos koncentracijos plazmoje dydį, rekomenduojama atlikti tokį gydymą perdozavimui:

    • > 120 mg / kg salicilatų per paskutinę valandą: rekomenduojama naudoti daugybę aktyviosios anglies. Taip pat būtina nustatyti salicilatų koncentraciją plazmoje, nors šio rodiklio pagrindu perdozavimo sunkumo prognozė neįmanoma - būtina atsižvelgti į biocheminius ir klinikinius rodiklius;
    • > 500 μg / ml (vaikams iki 5 metų> 350 μg / ml): salicilatų pašalinimas iš plazmos atliekamas natrio bikarbonato į veną;
    • > 700 μg / ml (vyresnio amžiaus pacientams ir vaikams žemesnėje koncentracijoje) arba sunkios metabolinės acidozės atsiradimo atveju: pasirinktas gydymas yra hemoperfuzija arba hemodializė.

    Paracetamolis

    Kai įmanoma, perdozavimas toksiškumas, ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, pacientams, sergantiems kepenų liga (t. H. Dėl lėtinio alkoholizmo), pažeidžiant maisto, atsižvelgiant sužadinančių mikrosomų kepenų fermentų kiekis. Dėl apsinuodijimo gali atsirasti kepenų funkcijos nepakankamumas, fulminanti, citolitinis ar cholestazinis hepatitas (kai kuriais atvejais gali būti mirtina).

    Klinikinis ūminio paracetamolio perdozavimo vaizdas išsiskiria kitą dieną po jo vartojimo. Pagrindiniai simptomai: odos bėrimas, virškinimo trakto sutrikimai (sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, pilvo ertmės diskomfortas, pilvo skausmas).

    Po to, kai tuo pačiu metu skirti paracetamolio suaugusiems, esant 7,5 g ir vaikų dozių 140 mg / kg dozė, sukurta citolize hepatocitais užbaigtą ir negrįžtamai nekrozė kepenų fibrozės, kepenų nepakankamumo, metabolinė acidozė, encefalopatija, todėl koma ir gali būti mirtinas. Po 0,5-2 dienų po administracijos padidino bilirubino koncentracija, laktatdehidrogenazės aktyvumas mikrosomų kepenų fermentų, taip pat lengvatinį turinį protrombino. Klinikinių kepenų pažeidimo požymių pasireiškimas pasireiškia po 2 dienų ir maksimaliai pasireiškia 4-6 dienas.

    Kai paracetamolio perdozavimas reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.

    Perdozavus ir prieš pradedant gydymą, reikia nustatyti paracetamolio kiekį kraujo plazmoje. Per pirmąsias 8 valandas efektyviausias gydymas yra SH-grupių donorai ir glutationo-acetilcisteino bei metionino sintezės pirmtakai.

    Sprendimas dėl papildomų terapinių priemonių (tolesnis metionino įvedimas, acetilcisteino intraveninė injekcija) atliekamas remiantis duomenimis apie paracetamolio kiekį kraujyje ir laiką, praėjusį po jo vartojimo.

    Paracetamolio perdozavimo simptominiam gydymui, mikrosominių kepenų fermentų aktyvumą reikia stebėti gydymo pradžioje ir po to kas 24 valandas. Daugeliu atvejų šis rodiklis normalizuojamas 1-2 savaites. Ypač sunkiais atvejais gali prireikti kepenų transplantacijos.

    Kofeinas

    Dažniausiai šie simptomai sukurti kofeino perdozavimo: ažitacija, gastralgia, nerimas, delyras, nerimas, nervingumas, psichikos įspūdžių, nemiga, sumišimas, raumenų trūkčiojimas, traukuliai, dažnas šlapinimasis, dehidratacija, hipertermija, padidėjęs lytėjimo ar jautrumas skausmui, spengimas ausyse, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas (įskaitant kraują). Sunkios perdozavimo atveju gali išsivystyti hiperglikemija. Širdies sutrikimų apraiškos yra tachikardija ir aritmija.

    Norint gydyti būklę, reikia mažinti dozę arba nutraukti kofeino vartojimą.

    Specialios instrukcijos

    Bendrosios specialios instrukcijos

    Citramonas P neturi būti vartojamas kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra paracetamolio arba ASA.

    Pirmiausia vartojant Citramon P, rekomenduojama vartoti atsargiai migrenos gydymui arba netipiniams šios ligos simptomams, kad būtų išvengta potencialiai sunkių neurologinių sutrikimų atsiradimo. Jei po 2 tablečių pasireiškia migrenos simptomai, pasitarkite su gydytoju.

    Nenaudokite vaisto nuo galvos skausmo, jei per pastaruosius tris mėnesius buvo daugiau nei 10 išpuolių per mėnesį. Šis poveikis gali būti pernelyg didelio vaistų vartojimo pasekmė ir reikia gydytojo konsultacijos. Citramonas P nerekomenduojamas migrenos gydymui, jei daugiau nei pusė atvejų reikalauja, kad liga pasiliktų lovoje, arba daugiau kaip 20% paciento traukulių lydėtų vemimas.

    Pacientus, kuriems yra dehidratacijos rizikos veiksniai (viduriavimas, vėmimas, prieš arba po operacijos), vaistą reikia vartoti atsargiai.

    Citramonas P gali užmaskuoti infekcijos požymius.

    Specialios instrukcijos dėl ASA buvimo

    Tsitramon P privalo imtis atsargiai pacientams, kenčiantiems nuo diabeto, podagra, nekontroliuojama hipertenzija, dehidratacija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.

    Kadangi ASA slopina trombocitų agregaciją, chirurginės intervencijos metu (įskaitant mažą) ir pooperaciniu laikotarpiu kraujavimo laikas gali padidėti.

    Be gydytojo priežiūros, vaistas neturėtų būti vartojamas kartu su vaistais, kurie veikia kraujo krešėjimo procesą (ypač su antikoaguliantais). Gydant Citramon P vartojant krešėjimo sutrikimą, būtina atidžiai stebėti pacientus. Be to, reikia rūpintis gimdos kraujavimu iš įvairių etiologijų ar hipermenorėjos.

    Gydant cytramono P, skrandžio ir žarnyno trakto išopėjimas ar kraujavimas turi nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą. NPL vartojimas padidina galimai mirtino virškinimo trakto kraujavimą, išopėjimą ar perforaciją, be to, jei nėra ligos progreso ar sunkių virškinimo trakto komplikacijų. Ypač toks poveikis pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams.

    Gliukokortikosteroidų, NVNU ir alkoholio junginių suvartojimas gali padidinti kraujavimą iš virškinimo trakto.

    Dėl klaidingai teigiamos mažos levotiroksino ar trijodotyronino koncentracijos ASA vartojimas gali iškraipyti skydliaukės funkcijos laboratorinių tyrimų duomenis.

    Citramonas P gali sukelti bronchų spazmą ir bronchų astmos paūmėjimą, taip pat kitas padidėjusio jautrumo reakcijas. Rizikos veiksniai yra: lėtinė obstrukcinė plaučių liga, lėtinės kvėpavimo takų infekcijos, sezoninis alerginis rinitas, nosies polipozė, bronchinė astma. Šie reiškiniai gali atsirasti pacientams, kurie turi alergines reakcijas į kitas medžiagas. Tokiais atvejais reikalinga ypatinga priežiūra.

    Specialios instrukcijos, susijusios su paracetamolio buvimu

    Taikymas Citramonum P padidina sunkių odos reakcijų riziką (toksinė epidermio nekrolizė, ūminė generalizuota exanthematous pustuliozės, Stivenso - Johnson potencialiai mirtina). Pacientas turi būti informuotas apie šias reakcijas ir įspėti, kad jei jie atsiranda, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą.

    Vienu metu priimtų kitų hepatotoksiškais vaistų, skatinančių kepenų mikrosomų fermentų (izoniazidas, rifampicinas, chloramfenikolis, migdomųjų ir traukulių, įskaitant karbamazepiną, fenitoiną, fenobarbitalį ir tt) yra labiau tikėtina, paracetamolio apsinuodijimo.

    Pacientams, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio, yra kepenų pažeidimo pavojus, todėl vartojant Citramon P, reikia vartoti atsargiai.

    Specialios instrukcijos dėl kofeino buvimo

    Citramonas P turi būti vartojamas atsargiai gydant pacientus, sergančius hipertiroidizmu, aritmija, podagra. Norint išvengti širdies susitraukimų dažnio padidėjimo ir nervingumo, nemigos, dirglumo, gydymo metu, būtina apriboti produktų vartojimą su kofeinu.

    Poveikis gebėjimui valdyti automobilį ir sudėtingus mechanizmus

    Citramono P poveikio gebėjimui valdyti variklines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau tokioms nepageidaujamoms reakcijoms kaip svaigulys ir mieguistumas reikia susilaikyti nuo veiklos, dėl kurios reikia didinti dėmesio koncentraciją ir reakcijų greitį. Apie šio poveikio atsiradimą reikia pranešti gydytojui.

    Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

    Citramonas P draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

    Naudojimas vaikystėje

    Vadovaujantis instrukcijomis, "Citramon II" pediatrijos praktikoje draudžiama:

    1. Kaip anestetikas: gydyti vaikus ir jaunesnius nei 15 metų paauglius.
    2. Kaip karščiavimą nuo uždegimo: gydyti vaikus ir paauglius iki 18 metų. Į virusinės infekcijos buvimą ASA padidina Reye sindromas, kuris pasireiškia simptomų Hiperpireksijos riziką (temperatūra palaipsniui didėja virš 41,1 ° C), ilgalaikio vėmimo, metabolinė acidozė, sutrikimai, nervų sistemos ir psyche, kepenų ir kepenų funkcijos sutrikimų, ūmaus encefalopatijos, kvėpavimo sutrikimas, traukuliai, koma.

    Inkstų funkcijos sutrikimų atveju

    Pacientams su sutrikusia inkstų funkcija Citramonas P turi būti vartojamas atsargiai.

    Su kepenų funkcijos sutrikimais

    Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Citramonas P turi būti vartojamas atsargiai.

    Taikymas senatvėje

    Senyviems pacientams Citramon P reikia vartoti atsargiai, ypač mažinant kūno svorį.

    Vaistų sąveika

    ASA sąveikai, esančiai Citramono P sudėtyje su kitais vaistiniais preparatais, yra toks poveikis:

    • NVNU: virškinimo trakto kraujavimas ir žarnyno gleivinės pažeidimas. Bendro naudojimo atveju rekomenduojama naudoti gastroprotektorius;
    • geriami antikoaguliantai (ypač kumarino dariniai): ASA vartojimas gali stiprinti šių vaistų veikimą, todėl rekomenduojama atlikti klinikinį ir laboratorinį kraujavimo laiko ir protrombino laiko stebėjimą. Geriamieji antikoaguliantai ir Citramonas P kartu vartoti nerekomenduojami;
    • gliukokortikosteroidai: virškinimo trakto gleivinės pažeidimas, kraujavimo raida. Bendro naudojimo atveju rekomenduojama naudoti skrandyje esančius vaistus ir, jei įmanoma, reikėtų vengti tokio derinio, ypač vyresnio amžiaus pacientų gydymui;
    • heparinas: kraujavimo raida, dėl kurios reikia kraujavimo laiko laboratorinės ir klinikinės stebėsenos. Bendras heparino ir citramono P vartojimas nerekomenduojamas;
    • trombolitai: kraujavimo progresas. Citramon P nerekomenduojama vartoti per pirmas 24 valandas po ūmio insulto. Bendras trombolikų ir ASA vartojimas yra nepriimtinas;
    • selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: kraujavimo atsiradimas dėl poveikio trombocitų funkcijai ir kraujo krešėjimo procesui. Bendras naudojimas su Citramon P nerekomenduojamas;
    • trombocitų agregacijos inhibitoriai (klopidogrelis, cilostazolas, tiklopidinas, paracetamolis): kraujavimas, reikalaujantis kraujo laikymo laboratorinių ir klinikinių stebėjimo. Bendras naudojimas su Citramon P nerekomenduojamas;
    • valproinė rūgštis: dėl sąveikos su plazmos baltymais sutrikimo ASA padidina valproinės rūgšties toksiškumą. Sujungus, būtina stebėti valproinės rūgšties koncentraciją plazmoje;
    • fenitoinas: padidėjusi fenitoino koncentracija plazmoje; būtina stebėti šį rodiklį;
    • kilpos diuretikai (pvz., furosemidas): sumažėja jų aktyvumas dėl prostaglandinų sintezės slopinimo ir glomerulų filtracijos proceso sutrikimo. NPL vartojimas gali sukelti ūminį inkstų funkcijos nepakankamumą (ypač dehidratuotiems pacientams). Bendram diuretikų ir Citramono P vartojimui reikia pakankamai rehidracijos, inkstų funkcijos ir kraujo spaudimo kontrolės (ypač pradiniame diuretikų gydymo etape);
    • aldosterono (spironolaktono, kanrenato) antagonistai: šių vaistų aktyvumo sumažėjimas dėl natrio išskyrimo pažeidimo. Rekomenduojama reguliuoti kraujospūdį;
    • šlapimo rūgšties agentai (pvz., sulfinpirazonas, probenecidas): šių vaistų aktyvumo sumažėjimas dėl padidėjusio ASA koncentracijos plazmoje dėl tubulinės reabsorbcijos slopinimo;
    • antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitorių, angiotenzino II receptorių blokatoriai, lėtai kalcio kanalų): Į jų aktyvumo mažėjimas dėl to, kad prostaglandinų sintezę inkstuose, slopinimą. Dehidratacijos ar senyvo amžiaus pacientų gydymas junginiais gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą. Būtina užtikrinti pakankamą rehidrataciją, inkstų funkcijos ir kraujo spaudimo kontrolę;
    • sulfonilkarbamido dariniai, insulinas: padidėjęs hipoglikeminis poveikis. Dėl didelės ASA dozės reikia mažinti hipoglikeminių vaistų dozę ir kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje;
    • metotreksatas (iki 15 mg per savaitę): metotreksato kanalėlių sekrecijos sumažėjimas, plazmos koncentracijos padidėjimas ir padidėjęs toksiškumas dėl šių procesų atsiradimo. Citramono P vartojimas nerekomenduojamas pacientams, kurie gauna didelę metotreksato koncentraciją. Atsižvelgiant į mažą metotreksato koncentraciją, reikėtų apsvarstyti sąveikos su ASA tikimybę, ypač sutrikus inkstų funkcijai. Metotreksato ir Citramono P vartojimui reikia kontroliuoti inkstų funkciją, kepenų funkciją, bendrą kraujo tyrimą (ypač pirmąją tokio gydymo dieną);
    • alkoholis: padidėjusi virškinimo trakto kraujavimo tikimybė. Būtina vengti dalintis.

    Atsižvelgiant į Citramono P sudėtyje esančio paracetamolio sąveiką su kitais vaistiniais preparatais, gali atsirasti toks poveikis:

    • Induktyvumo mikrosomų kepenų fermentų hepatotoksinių medžiagos (pvz, alkoholis, iš rifampinas ir izoniazido, vaistų nuo epilepsijos, migdomųjų vaistų, įskaitant karbamazepino, fenitoino, fenobarbitalio derinys) toksiškumas padidinti paracetamolio ir kepenų pažeidimo net tada, kai gaunančios netoksiškas vaisto dozės, kuri reikalauja stebėti kepenų funkciją. Nenaudokite šių vaistų tuo pačiu metu;
    • zidovudinas: padidėjusi neutropenija. Būtina stebėti hematologinius rodiklius. Vienalaikis narkotikų vartojimas yra įmanomas tik pagal gydytojo nurodymus;
    • chloramfenikolis: padidėjusi pastarųjų koncentracijos padidėjimo rizika. Nerekomenduojama vartoti šių vaistų kartu;
    • netiesioginiai antikoaguliantai: padidėjęs antikoaguliacinis poveikis po daug kartų (1 savaitę ar ilgiau) paracetamolio. Epizodinis paracetamolio vartojimas nedaro reikšmingo poveikio;
    • probenecidas: sumažėja paracetamolio klirensas, todėl reikia mažinti jo dozę. Nerekomenduojama vartoti šių vaistų kartu;
    • metoklopramidas ir kiti vaistai, kurie pagreitina evakavimą iš skrandžio: padidėjęs paracetamolio absorbcijos greitis, padidėjęs veiksmingumas ir analgezijos pradžia;
    • propantelinas ir kiti vaistai, kurie sulėtino evakavimą iš skrandžio: sumažina paracetamolio absorbcijos greitį, sumažina ar atideda greitą skausmo malšinimą;
    • colestriamine: paracetamolio absorbcijos greitis sumažėjo. Jei jums reikia maksimalaus anestezijos lygio, kolestraminas turėtų būti skiriamas praėjus 1 val. Po Citramon P vartojimo.

    Citramono P kompozicijos sudėtyje esančio kofeino sąveika su kitais vaistiniais preparatais gali atsirasti:

    • hipnotizai (pvz., H1-histamino receptorių blokatoriai, barbituratai, benzodiazepinai): sumažėja hipnotizuojamas poveikis, sumažinamas barbituratų antikonvulsinis poveikis. Bendras narkotikų vartojimas nerekomenduojamas. Jei būtina kartu su šiais vaistiniais preparatais vartoti Citramon P, ryte reikia vartoti kofeino derinį;
    • disulfiramas: padidėjusi alkoholio nutraukimo sindromo pablogėjimo rizika dėl kofeino stimuliuojančio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai arba centrinei nervų sistemai;
    • ličio koncentracija plazmoje padidėja dėl padidėjusio inkstų klirenso dėl kofeino vartojimo nutraukimo. Citramono P panaikinimui gali prireikti sumažinti ličio dozę. Bendras narkotikų vartojimas nerekomenduojamas;
    • simpatomimetikai ar levotiroksinas: padidėjęs chronotropinis poveikis dėl vaistų tarpusavio stiprinimo. Kartu su Citramon P vartoti nerekomenduojama;
    • efedrino tipo medžiagos: padidėjusi priklausomybės nuo narkotikų rizika. Bendras narkotikų vartojimas nerekomenduojamas;
    • antibakterinius agentus nuo chinolonų (ciprofloksacino, enoksacinas, pipemidic rūgštis), terbinafino, cimetidino, fluvoksamino, geriamųjų kontraceptikų grupės: didėjantys jo pusėjimo trukmė laikotarpį kofeino slopina citochromo P450 kepenų. Reikėtų vengti širdies ritmo sutrikimai, kepenų funkcijos naudojimas latentinis epilepsija kofeino;
    • Teofilinas: sumažėjęs išsiskyrimas;
    • Klozapinas: padidėja jo koncentracija serume, dėl kurios reikia kontroliuoti šį rodiklį. Bendras narkotikų vartojimas nerekomenduojamas;
    • fenilpropanolaminas, fenitoinas, nikotinas: sumažėja kofeino galutinis pusinės eliminacijos laikas.

    Veikliosios medžiagos Citramon P poveikis laboratoriniams duomenims:

    • paracetamolis: gali keisti šlapimo rūgšties nustatymo rezultatus fosfosformo rūgšties metodu, taip pat gliukozės oksidazės ir peroksidazės metodu;
    • ASA: vartojant dideles dozes, gali iškreipti klinikinių ir biocheminių tyrimų duomenis;
    • kofeinas: gali pakeisti dipiridamolio poveikį smegenų kraujotakui. Tinkamo tyrimo atveju kofeinas turėtų būti nutrauktas 8-12 valandų.

    Analogai

    Analogai Citramonum n yra tokie, askofen-P AkvaTsitramon, Migrenol ekstra Kofitsil-plius Tsitramon Forte P, Tsitramarin, Excedrin, Tsitrapar et al.

    Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

    Laikyti tamsioje vietoje, nepasiekiamoje vaikams iki 25 ° C temperatūros.