Citramonas

Smegenų sukrėtimas

Vienas iš labiausiai paplitusių galvos skausmų yra Citramonas. Žinoma, kiekvienas iš mūsų bus žinomas dėl šio vaisto pavadinimo, nes jo veiksmingumas ir nebrangios išlaidos prisidėjo prie to, kad beveik kiekvienoje šeimoje jis tapo neatskiriama namų vaistų krūtinės dalies dalimi.

Citramonas yra kombinuotas preparatas, turintis karščiavimą, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Jos sudėtyje yra trys pagrindiniai komponentai: paracetamolis, kofeinas ir aspirinas, kurie veikia atskirai. Pavyzdžiui, kofeinas pagerina kraujagyslių funkcionavimą, tai suteikia žmogui papildomą stiprumą, leidžiantį pamiršti apie nuovargį. Aspirino poveikis yra skirtas kūno temperatūros mažinimui, uždegimo ir skausmo mažinimui. Ši medžiaga teigiamai veikia kraujo aprūpinimą uždegiminiu procesu. Paracetamolis taip pat padeda sumažinti kūno temperatūrą, mažina skausmą.

Yra keletas šių vaistų formų - granulės, skirtos tirpalo ir tablečių gamybai (dažniausiai tokia forma yra Citramonas).

Citramonas: naudojimo instrukcijos

Dėl to, kad šis vaistas parduodamas popieriaus kontūro pakuotėse ir lizdinėse plokštelėse, jame nėra nurodymų. Tačiau, nepaisant to, galite pasitarti su vaistininku ar savo gydytoju dėl citramono vartojimo būdų ir dozių. Reikia pažymėti, kad šis vaistas yra stiprus dėl jo veikimo, todėl jį reikia vartoti 3-4 valandas 2-3 kartus per dieną 2-3 kartus per dieną. Tačiau atminkite, net ir esant labai stipriems galvos skausmams, negalima valgyti daugiau kaip aštuonios tabletės per dieną.

Citramoną rekomenduojama vartoti valgio metu arba iškart po jo. Idealiu atveju jis turėtų būti vartojamas tik tris dienas, nematant gydytojo. Jei šio laikotarpio pabaigoje skausmingi jausmai, kurie jums kyla, nesibaigs - būtinai pažiūrėkite į gydytoją!

Gydymasis širdies

internetinis katalogas

Citramonas tiek tablečių, tiek suaugusiųjų

Kada vartoti Citramoną?

Citramono dozavimas

Šalutinis poveikis vartojant Citramon

Kada turėčiau naudoti Citramon?

Citramono vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Specialios citramono naudojimo instrukcijos

Kokie pagrindiniai Citadamo perdozavimo simptomai ir gydymas?

Citramono sąveika su kitais vaistais

"Polismed" ekspertų nuomonė

Citramonas yra kombinuotas preparatas, turintis ne narkotinių analgetikų (analgetikų) ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo savybių. Šis vaistas turi analgezinį, priešuždegiminį ir karščiavimą veikiantį poveikį. Citramono poveikį lemia sudedamosios dalys, sudarančios jo sudėtį (acetilsalicilo rūgštis, paracetamolis, kofeinas), kurie kartu sustiprina vienas kito terapinį poveikį. Citramon tabletėse ir granulėse yra geriamasis tirpalas.

Kada vartoti Citramoną?

Pagrindiniai Citramon vartojimo požymiai yra šie:

Citramono dozavimas

Suaugę žmonės ir vyresni nei 14 metų vaikai iš 1-3 tablečių citramono 2-3 kartus per dieną 5-7 dienas ar vieną kartą. Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 6 tabletės. Narkotiką negalima vartoti daugiau kaip 5 dienas kaip anestezijos preparatą ir daugiau kaip 3 dienas kaip karščiavimą mažinančią vaistą nenustatant gydytojo. Vaisto dienos dozė ar gydymo trukmė gali padidėti tik prižiūrint gydytojui. Ilgalaikis Citramon vartojimas galvos skausmui gydyti gali sukelti galvos skausmą. Rekomendacijos tablečių vartojimui: Citramon reikia vartoti tik valgant, tabletės turi būti kruopščiai sugriauta ir nuplauti dideliu kiekiu skysčio (geriausia pienas).

Šalutinis poveikis vartojant Citramon

Dažniausiai šalutinis poveikis, kai naudojant narkotikų Tsitramon apima: skausmas, skrandžio, pykinimas, vėmimas. Retas: kepenims, nefrotoksiškumas, erozinio ir opinio pažeidimai ir žarnyno trakto, alerginės reakcijos. Su ilgo naudojimo yra galvos svaigimas, galvos skausmas, regėjimo, spengimas ausyse, bronchų spazmas, hemoraginis sindromas (kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš dantenų, ir tt), kurtumą, Reye sindromo vaikams (karščiavimas, metabolinė acidozė, sutrikimai, nervų sistemos ir psichika, vėmimas, kepenų funkcijos sutrikimas).

Kada turėčiau naudoti Citramon?

Citramon negalima vartoti šiais atvejais:

  • padažnėjęs skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto (įskaitant anksčiau);
  • išreikšti kepenų ir (arba) inkstų pažeidimai;
  • hemoraginė diatezė;
  • sunki arterinė hipertenzija ir sunkus išemine širdies liga;
  • glaukoma;
  • bronchų astma;
  • hemofilija;
  • genetiškai nustatytas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • vaikai (iki 15 metų - Reye sindromo atsiradimo rizika vaikams, sergantiems karščiavimu, dėl virusinių ligų).

Citramono vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Citramono nerekomenduojama vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu. Jei būtina, Citramon paskyrimas nėštumo metu turėtų būti susijęs su numatoma nauda motinai ir galimas pavojus vaisiui. Jei jums reikia vienkartinio citramono paskyrimo žindymo laikotarpiu, žindymo nutraukimas nebūtina.

Specialios citramono naudojimo instrukcijos

Ilgalaikio Citramon vartojimo metu rekomenduojama atlikti reguliarius kraujo tyrimus ir ištirti lateksinio kraujo išmatas bei įvertinti kepenų funkcinę būklę. Rekomenduojama skirti Citramoną vaikams ir paaugliams, sergantiems ligomis kartu su karščiavimu, nes yra didelė Reye sindromo atsiradimo rizika. Narkotikų vartojimo laikotarpiu turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.

Kokie pagrindiniai Citadamo perdozavimo simptomai ir gydymas?

Kai kuriais atvejais didelių Citramon dozių vartojimas gali sukelti perdozavimą. Dažniausi požymiai ir simptomai Perdozavus Tsitramon narkotikų apima: skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, blyškumas, tachikardija. Atsižvelgiant į pirmiau minėtus simptomus ir požymius, Citramon vartojimą reikia nutraukti. Jei po Citramono vartojimo nutraukimo perdozavimo požymiai neišnyko, paskambinkite gydytojui. Visų pirma, "Citramon" perdozavimo gydymas skirtas mažinti vaisto absorbciją. Šiuo tikslu skrandis plaunamas, kuris veiksmingas per pirmąsias 3-4 valandas po vaisto vartojimo. Be to, norint sumažinti vaisto absorbciją po skrandžio plovimo, pacientas turėtų gerti aktyvuotą medieną.

Citramono sąveika su kitais vaistais

Sinchroninis programa Citramonum su daugeliu vaistų (heparinu, geriamaisiais antikoaguliantais, rezerpino, barbitūratai, rifampicinas, vaistais nuo epilepsijos, rifampicinu, ir tt), gali padidėti toksinis poveikis. Todėl prieš pradėdami vartoti Citramon pasakykite gydytojui apie kitus vaistus, kuriuos vartojate.

"Polismed" ekspertų nuomonė

Mes surinkome dažniausiai užduodamus klausimus ir parengėme jiems atsakymus

Kokia dozė vaikams?

Vaikui gydytojai diagnozavo vegetovinę dystinę kaip hipotoninę. Jo viršutinis slėgis svyruoja apie 90 mm Hg, kartais sutrinka silpnumas ir galvos svaigimas. Ar galima jį padidinti Citramono slėgį, jei taip, kokiu amžiaus jis gali būti imamas? 14 metų dukros.

Citramon vaikams draudžiama, nes jame yra acetilsalicilo rūgšties, kuri vaikams gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas. Vegetosovaskulinė distonija nėra liga, kurią reikia gydyti Citramon. 14 metų amžiaus mergaičių kraujospūdžio svyravimai gali būti dėl hormoninių pokyčių, susijusių su brendimu. Rekomenduojame susisiekti su specialistais, kurie padės jums suprasti kraujo spaudimo svyravimų priežastis terapeutui, endokrinologui, kardiologui ir ginekologui.

Ar galiu jį vartoti nėštumo metu?

Aš gyvenau visą savo gyvenimą su mažu kraujo spaudimu - ne daugiau kaip 100. Kai slėgis sumažėjo iki 85-90, buvo galvos skausmas, ir aš paėmė Citramoną. Dabar aš nėščia, o kartais ir mano galvos skausmas nerimas nėštumo metu. Ar galima vartoti Citramoną nėštumo metu pirmąjį nėštumo trimestrą?

Nėštumas vartoti Citramon nuo galvos skausmo yra griežtai kontraindikuotinas, taip pat mažas kraujo spaudimas. Taip yra dėl to, kad šio vaisto sudėtis apima acetilsalicilo rūgštį, kuri gali pakenkti besivystančiam vaisiui. Prieštaraujama Citrimon nuo galvos skausmo ir maitinanti krūtimi slauganti motina, nes jos komponentai aktyviai įsiskverbia į kraują ir patenka į motinos pieną.

Kiek laiko aš galiu vartoti Citramon?

Periodiškai sutinku su Citramonum dėl galvos skausmo. Paskutinį kartą vartoju keletą tablečių nedideliu intervalu, ir po valandos aš nemanau jokių tobulinimų, priešingai, mano galva susirgo dar blogiau. Aš matuoju slėgį ir nustatėu, kad jis pakilo labai aukščiau - virš 140 mm. Kyla klausimas, kiek laiko Citramonas palieka kūną ir kiek laiko jis nustos veikti? Ir kiek apskritai tablečių dieną reikia ir galima priimti suaugusiesiems

Iš tiesų, Citramonas padeda didinti kraujospūdį. Todėl nerekomenduojama žmonėms, sergantiems galvos skausmais, susijusiais su padidėjusiu kraujo spaudimu. Rekomenduojame kreiptis į kardiologą, kad galėtumėte atlikti išsamų tyrimą, kuris padės sužinoti, ar yra hipertenzija.

Didžiausia Citramon dozė suaugusiesiems yra 2 tabletės, bet ne daugiau kaip 6 tabletes per parą. Iš organizmo komponentų narkotikų išsiskiria gana greitai - per vieną dieną, tačiau antikoaguliacinį poveikį aspirino išlieka keletą dienų, todėl nekontroliuojama priėmimas tsitramona gali sukelti pavojingų komplikacijų, tokių kaip kraujavimas iš virškinimo trakto. Pasitarkite su gydytoju, kad galėtumėte rekomenduoti saugesnę galvos skausmo priemonę.

Kaip Citramonas veikia kraujospūdį?

"Citramonum" instrukcijoje perskaitė, kas tai yra bendras preparatas. Kokiais atvejais geriau jį vartoti: kaip karščiavimą ar anestetiką? Ir kaip tai daro įtaką spaudimui: mažina ar kelia tai?

Dauguma rusiškų pacientų Citramoną vartoja "dėl slėgio", kad padidėtų ar galvos skausmas. Vaisto poveikis slėgiui yra dėl to, kad į jį pateks kofeinas, kuris stimuliuoja širdį ir kraujagysles per centrinę nervų sistemą. Jis turėtų būti vartojamas tik pasikonsultavus su gydytoju, kuris nustatys jo paskyrimo požymius: kad būtų galima dezinfekuoti ar sumažinti temperatūrą. Nerekomenduojama vartoti kaip savižudybės ar anestezijos savarankiškai.

Ar citramonas yra kenksmingas ir kodėl Europoje tai uždrausta?

Rusijoje, esant žemam kraujo spaudimui, aš naudoju Citramon vartojimą. Neseniai persikėlė į Vokietiją. Vietinėse vaistinėse šis vaistas nebuvo rastas, o draugai mums pranešė, kad dėl draudimo negalima rasti čia. Kodėl "Citrimon" Europoje draudžiama, nes Rusijoje jis laisvai parduotas vaistinėse, netgi receptas nereikalingas?

Citramonas yra kelių vaistų mišinys vienu metu. Europoje ji niekada nebuvo naudojama, nebuvo atlikta tyrimų, skirtų jo naudojimo saugumui, todėl jo neįmanoma rasti Europos šalyse. Artimiausias šio narkotiko analogas, kuris yra patvirtintas parduoti Europoje, gali būti laikomas migrenoliu, kuris apima paracetamolį ir kofeiną ir kuris vartojamas tam tikrų migrenos formų gydymui.

Praktiškai kiekviename name galima rasti šio vaistinio preparato, kuris "gelbsti" padidėjusiai temperatūrai, uždegiminiam procesui organizme, taip pat turi analgezinį poveikį. Be to, visi komponentai, kurie yra šio vaisto dalis, yra visiškai saugūs. Tai apie Citramoną.

Farmakokinetika

Citramono kairėje yra 3 aktyviausios veikliosios medžiagos, kurios yra skirtos šiam poveikiui:

  • Analgetikas;
  • Antipyretic;
  • Priešuždegiminis.

Citramono sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio ir kofeino. Dabar apsvarstykite kiekvieno komponento veikimą atskirai. Taigi, antipuritic efektą suteikia acetilsalicilo rūgštis. Ši medžiaga veikia centrinę nervų sistemą ir hipotalamus (smegenų srities). Jei mes kreipiamės į medicininius ir mokslinius terminus, tada acetilsalicilo rūgštis slopina uždegiminio proceso augimą, tiesiogiai veikia hipotalamį.

Be to, rūgštis žymiai sumažina trombocitų agregaciją, kuri turi teigiamą poveikį galvos skausmui, uždegimui ir kitiems infekciniams procesams pašalinti.

Paracetamolis Citramon turi tokį poveikį žmogaus organizmui:

  • Priešuždegiminis;
  • Antipyretic;
  • Analgetikas.

Paracetomolis tiesiogiai veikia smegenis, tiksliau, termoreguliacijos centrą, dėl kurio peršalimo metu arba gripo temperatūra sumažėja.

"Citramon" esantis kofeinas tiesiogiai veikia centrinę nervų sistemą; stimuliuoja refleksų gamybą. Ši medžiaga padidina paracetamolio ir acetilsalicilo rūgšties poveikį kūnui; yra žmogaus raumenų aktyvumo stimuliatorius, taip pat žymiai sumažina miego rūgšties poveikį (jei jį vartojate).

Kada "Citramone" padeda?

Citramonas veiksmingas tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip:

  • Padidėjusi temperatūra;
  • Dantų skausmas;
  • Migrena yra stiprus galvos skausmas;
  • Neuralginė būklė;
  • Patologijos, kurios žmogaus kūne sukelia kūno temperatūros padidėjimą;
  • Skausmas po silpno ir vidutinio laipsnio mechaninio šoko;
  • Artritas;
  • Sunkios menstruacijos moterims.

Dozavimas

Citramono vartojimas leidžiamas nepasitarus su gydytoju. Dozavimas suaugusiesiems - 1 tabletė po gausios valgio. Citramoną leidžiama vartoti 3 kartus per dieną - ne daugiau. Citramono dozės padidėjimas gali sukelti rimtų pasekmių.

Nerekomenduojama vartoti šio vaisto ilgiau kaip 5 dienas. Jei vartojate Citramon, kad sumažintumėte temperatūrą, tai leidžiama taikyti ne ilgiau kaip 3 dienas.

Kas neturėtų vartoti citramono?

Yra žmonių grupė, kurioms draudžiama vartoti Citramon medicininiais terminais.

  • Tie, kuriems padidėjęs jautrumas ar netgi alerginė reakcija į tokius vaisto komponentus kaip: kofeinas, acetilsalicilo rūgštis, paracetamolis.
  • Įgimta netolerantiška gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės;
  • Inkstų patologija;
  • Kepenų nepakankamumas;
  • Anemija;
  • Virškinimo trakto opa;
  • Kraujo vėžys;
  • Diatezė;
  • Aterosklerozė, vykstanti ūmia forma;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • Išeminė širdies liga, pasireiškusi ūmiomis formomis;
  • Nemiga, lėtinis miego sutrikimas;
  • Senatvė;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Glaukoma.

Citramono vartoti nerekomenduojama su metotreksatu.

Kokie šalutiniai poveikiai gali būti?

Vartojant vaistą, kurio kiekis viršija rekomenduojamą dozę, gali pasireikšti keli šalutiniai reiškiniai:

  • Dėl imuniteto - sloga ir nosies užgulimas, tarp rimtų pasekmių - anafilaksinis šokas;
  • Dermatologinės problemos - odos bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, audinių patinimas;
  • Virškinimo trakto sutrikimai - pykinimas, vėmimas, rėmuo, taip pat uždegiminis ir erozinis procesas skrandyje;
  • Hipoglikemija;
  • Sunkus galvos skausmas, galūnių drebėjimas, baimės jausmas;
  • Širdies ritmo padidėjimas;
  • Kraujavimas iš nosies;
  • Anemija;
  • Odos blizgesys;
  • Plaučių edema.

Rekomendacijos naudoti

Citramoną vartoti kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra kofeino, paracetamolio ir acetilsalicilo rūgšties, nerekomenduojama. Negalima savo nuožiūra viršyti dozės, rekomenduotos vaisto instrukcijose. Atsargiai vartokite Citramon, jei turite kepenų pažeidimą.

Jei pacientas neseniai atlikęs chirurginę operaciją burnos ertmėje, Citramon gali sukelti kraujavimą dėl padidėjusio trombocitų agregacijos.

Jei ilgą laiką vartosite vaistą, gali sumažėti šlapimo rūgšties išsiskyrimas iš organizmo.

Nerekomenduojama gerti "Citramon" kavos ar arbatos, todėl jis gali sukelti miego sutrikimą, padidėjusią streso jausmą ir baimės jausmą.

Vartojimas nėštumo metu

Beveik kas antrą moterį nėštumo metu kenčia sunkūs galvos skausmai. Tačiau tai nėra citramono vartojimo nėštumo ir kitų vaistų vartojimo požymis. Citramono veikliosios medžiagos neigiamai veikia vaisius.

Jei moteris pirmą trimestrą vartos Citramoną, kai vaisiui bus dedama beveik visi gyvybiškai svarbūs organai ir gyvybinės veiklos sistemos, vaisius gali sukelti anomalijas. Neigiamas poveikis tsitramona veda prie vaiko gomurio padalijimo formavimo - populiariai vadinama defektų kiškio lūpa ar viršutinio žandikaulio padalijimo, vėliau - su kiškio lūpa. Jei Citramonas yra imamas 2 trimestre, tai gali sukelti priešlaikinius gimdymus. Trečiąjį nėštumo trimestrą neigiamas Citramon poveikis sukelia kraujavimą ir ankstyvą gimdymą.

Citramonas - kombinuotas nehormoninis

analgetikas, turi ryškų priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą turintį poveikį.

Dėl daugybės gamintojų "Citramon" sudėtis šiek tiek skiriasi, išlaikant vienodas pagrindines dalis. Klasikinis receptas, kuris šiuo metu nėra taikomas dėl fenacetino draudimo:

  • Acetilsalicilo rūgšties 0,24 g (., Aspirinas, lot Acidum acetylsalicylicum) - nesteroidinis priešuždegiminis agentas, kuris turi įtakos vykstančius procesus uždegimas, sumažina kapiliarų pralaidumą, uždegimas apriboja energijos aktus dėl pogumburio ir temperatūros reguliavimo centrų ir skausmui jautrumo centrus, praskiedžia kraują;
  • fenacetinas 0,18 g - šis vaistas dabar yra pašalintas iš gydymo dėl rimtų šalutinių poveikių;
  • Kofeinas (kofeinas) 0,03 g - alkaloidas purino, pagrįstai stimuliuoja centrinę nervų sistemą, kvėpavimo ir širdies raumenų, o plečia kraujagysles, gerina odos tonusą ir kraujotaką, didina šlapimo išsiskyrimą, pagreitina širdies ritmą, mažina mieguistumą ir nuovargį, tačiau didina fizinė ir psichinė veikla, darbingumas;
  • kakavos 0,015 g - turi antidepresinį ir stimuliuojantį poveikį kūnui;
  • citrinų rūgštis 0,02 g - atlieka svarbų vaidmenį ląstelinio kvėpavimo biocheminių reakcijų sistemoje.

Garsios medicinos įmonės savo variantus siūlo šiek tiek pakeistą kompoziciją, pavyzdžiui:

Be jo sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties ir kofeino

, veikia centrinę nervų sistemą ir veikia termoreguliacijos ir skausmo centrus. Tokioje sudėtyje kofeinas padidina paracetamolio ir acetilsalicilo rūgšties terapinį poveikį, kuris yra PSO pagrindinių vaistų sąraše. Citremono P draudžiama vaikams iki 15 metų dėl acetilsalicilo rūgšties kiekio. Suaugusiesiems skiriamos 1-2 tabletes 2-3 kartus per dieną, pertrauka tarp dozių - apie 6 valandas. Gedimo atveju

pertrauka turi būti ne mažiau kaip 8 valandos. Kompozicija - Kiekvienoje tabletėje yra 0.24 g acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio 0,18 g, 0,03 kofeino, Kiti komponentai: citrinų rūgšties, bulvių krakmolą, kakava, talko, kalcio stearato.

Citramon Forte (Citramonum forte)

Tai dar viena komercinė šio kombinuotojo vaisto forma. Suaugusiems ir vaikams nuo 14 metų skiriama 1-2 tablečių. 2-3 kartus per dieną. Greitai atpalaiduojantis skausmo išpuolis - 2 kartus. kurių didžiausia paros dozė yra 6 tabletes, o kurso trukmė - ne daugiau kaip per savaitę. Jo sudėtis: 1 tabletė turi 0,32 g acetilsalicilo rūgšties, 0,24 g paracetamolio, 0,04 g kofeino, 0,007 g citrinų rūgšties. Kiti komponentai: magnio stearatas, bulvių krakmolas, natrio kroskarmeliozė, mažo molekulinio svorio polivinilpirolidonas, kakava.

Citramonumas - Darnitsa - labai populiari galimybė vartotojams. Vartojimas ir nurodymai yra tokie pat kaip ir pirmiau minėti vaistai, vaikai nerekomenduojami. Kompozicija turi tam tikrų Gramatūros skirtumus, išlaikant komponentai - acetilsalicilo rūgštis 0.240 g Paracetamolis 0.180 g, kofeino (jei skaičiuojami nuo sausos medžiagos) 0,03 g, citrinų rūgštis maisto 0,006 g, ir net bulvių krakmolo, kalcio stearatas, polivinilpirolidonas mažos molekulinės medicinos, kakavos.

Yra plėvele dengtos tabletės filmų, susidedančios iš acetilsalicilo rūgšties - 0,24 g, paracetamolio - 0,18 g, kofeinas - 0,0273 g (kalbant apie kofeino monohidrato - 0,03 g) ir pagalbinėmis medžiagomis. Leidžiama Priėmimo 1-2 kapsules 3-4 kartus per dieną, su 4-8 valandų pertraukos, o maksimalus paros dozė yra 8 vienetai.

Kombinuotas vaistas, kuris yra acetilsalicilo rūgšties + kofeino + paracetamolio derinys. Nustatytas didžiausias 7-10 dienų kursas, vidutinė dozė per dieną 3-4 tabletės ir didžiausia - 8 tabletės. Veiksmingas lengvo ir vidutinio sunkumo skausmo sindromas.

Citramon-LekT leidžiama vartoti be recepto. 1 tabletėje yra 0,24 g acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio 0,18 g, kofeino, bevandenis 0,0275 g Parodymai Suaugusieji ir vaikai nei 14 metų, jaunesnių draudžiama nes acetilsalicilo rūgšties kiekį.

Beveik visų šviesos rudos spalvos gamintojai, išvaizda yra nevienalytė, su inkliuzais ir impregnavimu, kakavos kvapu. Lizdinėse plokštelėse yra 6-10 vnt.

Kombinuotas ne narkotinis analgetikas.

Jis pasižymi ryškiu analgetiku, karščiavimu nuo uždegimo, priešuždegiminiu, psichostimuliatoriumi (mažina nuovargį, padidina psichinę būklę).

Naudojimo indikacijosLengvas ir vidutinio sunkumo skausmas skirtingose ​​vietose:

  • galvos skausmas;
  • migrena;
  • skausmas menstruacijose;
  • neuralgija;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra gripui, peršalimui ir reumatinėms ligoms.

Esant stipriam skausmui, Citramon vargu ar susidoros, taigi sudėtingesniais atvejais rekomenduojama naudoti priemonę, turint tokį poveikį.
Tabletės Citramon - naudojimo instrukcijos

Būtina tiksliai sekti gydytojo ar gydytojo nurodymus

, ir atidžiai perskaitykite instrukcijas. Kaip įprasta, suaugusieji ir vyresni nei 14 metų vaikai yra skirti 1-2 tabletes. po valgio, gerkite

ar pienas, imk 1 kartą per 6-8 valandas. Maksimali dozė 1 recepcijai yra 2 tabletės per dieną ne daugiau kaip 6 tabletes. Kaip gali

taikomi ne ilgiau kaip 3 dienas, kaip analgetikas - 5 dienas pagal medicinos rekomendacijas. Dozės didinimas galimas tik su gydytojo patvirtinimu po

. Su ilgesniu priėmimu nuo galvos skausmo jis sustiprėja.

Paskyrimo ypatumai Citrimon padidina ar sumažina kraujospūdį?

Šį klausimą dažnai klausia pacientai. Atsižvelgiant į kofeino turinį, įdomią CNS, didinant toną ir slėgį, vartojant Citramon

gali padidėti, nepaisant to, kad jis yra mažose dozėse. Ypač turėtumėte būti atsargūs, jei geriate arbatą, kakavą ar

ir vartokite Citramon - yra kofeino perdozavimo pavojus. Jei turite žemą kraujospūdį ir galvos skausmą, tada, kai nėra kontraindikacijų, galite vartoti Citramon tabletes, kurios sumažins skausmą ir šiek tiek padidinsite slėgį.

Nėščios moterys, kurių kraujagyslių sistema atsinaujina ir patiria didelę naštą, dažnai kenčia nuo stipraus galvos skausmo. Pagal instrukcijas - 1 ir 3 trimestrai

yra kontraindikacijų vartoti, nes tai gali turėti neigiamos įtakos formuojamam vaisiui.

Citramonas ankstyvuoju nėštumu - tai ko jums reikia žinoti Per pirmuosius 3 mėnesius yra žymę visi gyvybiškai svarbūs organai ir sistemos vaikas, ir acetilsalicilo rūgšties kompozicija tsitramona (turintys teratogeninio poveikio) gali sukelti įgimtų anomalijų - iš kietojo gomurio (nesuaugęs gomurys) ir viršutinės lūpos (kiškio lūpa) padalijimas. Net jei antrasis nėštumo trimestras nėra oficialiai dalis kontraindikacijų, dėl narkotikų paskyrimas turi būti pagrįstas rimtais motyvais, nes "statybos" vaisiaus organizmas ir toliau, ir ten jau yra priešlaikinio gimdymo galimybė, kuri bus komplikuoti priėmimo tsitramona (dėl sumažėjusio kraujo krešėjimo). Per pastaruosius 3 mėnesius registratūroje turi būti pagrįstas rimtais motyvais, kad būtų išvengta kraujavimo ir kraujo netekimas gimdymo pavojų dėl acetilsalicilo rūgšties poveikį, taip pat darbo silpnumo ar aortos srauto kūdikiui uždarymo. Taigi, Tsitramon nėštumo metu - tai vaistas, kuris yra geriausiai pašalinti metu spintoje toli.

Maitinant krūtimi

Citramonas yra kontraindikuotinas. Reikia žinoti, kad paracetamolis nėra toks pavojingas kaip acetilsalicilo rūgštis. Atsijungęs su

motina, ji perduodama kūdikiui, sukelianti įvairias neigiamas pasekmes - sintezės pažeidimas

kraujavimas, kepenų funkcijos sutrikimas, virškinimo trakto sudirginimas (

, regurgitacija), alerginės apraiškos, Reye sindromas. Vaikams, jaunesniems nei 14 metų, šios vaisto įleidimas paprastai draudžiamas. Kofeinas, kaip natūralus stimuliatorius, gali sukelti nerimą, įtampą, miego sutrikimą, regurgitaciją. Citramonas žindymo laikotarpiu - ne geriausias skausmo malšinimo būdas, todėl geriau pasirinkti kitas galimybes -

, paracetamolis ekstremaliu atveju.

Nuo galvos skausmo

Nuo galvos skausmo tai yra viena iš efektyviausių priemonių, kuri paprastai būna vaistų spintoje. Jo sudedamųjų dalių kombinacija suteikia gana greitą veiksmą - skausmo pašalinimą, padidėjusią psichinę veiklą ir efektyvumą. Jis susidoroja su įvairių etiologijų, įskaitant migreną, skausmu. Nesant narkotine medžiaga, nesukelia priklausomybės ir priklausomybės. Nepageidaujama yra tik sumaišyti Citramoną su kitais vaistais nuo galvos skausmo - šiuos klausimus reikia aptarti su gydytoju.

Daugiau apie galvos skausmą

Citramonas vaikams Prieš pradedant 14 metų senumo, citramono vartojimas yra draudžiamas dėl to, kad jis gali turėti rimtą neigiamą poveikį jaunam jaunikiui, kuris nėra stiprus. Vienas iš sunkiausių ir pavojingų apraiškų vis Reye sindromas, išprovokavo acetilsalicilo rūgštimi (net ir vienkartinis mokestis!) Vaikams su virusinių ligų (vėjaraupiai, gripas), lydimas temperatūros padidėjimas. Tai sukelia sunkią CNS ir kepenų pažeidimą. Trombocitų sintezės slopinimas sukelia kraujavimą ir netgi hemoraginę diatozę (kraujosruva odoje, poodiniame audinyje ir netgi vidaus organuose). Acetilsalicilo rūgštis dirgina virškinimo trakto gleivinę, veikia kepenis. Toks daug visų šalutinių poveikių, pavojingų gyvenimui ir sveikatai, daro Citramon visiškai netinkamą vaikams.
Kontraindikacijos

Citramon negalima vartoti šiais atvejais:

  • Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • Hipokoaguliacija, hemoraginė diatezė, hemofilija, hipoproteribemija;
  • Iš (dalinis arba visiškas) iš ligų, tokių kaip bronchinę astmą, nosies polipozės, aspirino netoleravimas ir kitų NVNU derinys;
  • Ezine-opensiniai virškinimo trakto pažeidimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, dvylikapirštės žarnos opa ir skrandis paūmėjimo metu;
  • Chirurginės intervencijos su kraujavimu;
  • Sunkus išemine širdies liga, arterinė hipertenzija, išreikšta laipsniu;
  • Portalo hipertenzija;
  • Avitaminozė K;
  • Podagra;
  • Inkstų nepakankamumas;
  • Nėštumas (1 ir 3 trimestrai), žindymas;
  • Vaikų amžius (iki 14-15 metų), nes yra pavojus susirgti Ray sindromu vaikams, sergantiems hipertermija virusinėmis ligomis;
  • Glaukoma;
  • Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, laktozės, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos, laktozės netoleravimo trūkumas;
  • Nerimo sutrikimai (agorofobija, klaustrofobija, panikos sutrikimas), miego sutrikimai, padidėjęs sužadinimo.

Paprastai pacientai "Citramon" gerai toleruoja, tačiau tokios apraiškos kaip:

  • Virškinimo trakto sutrikimai - vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, virškinimo trakto ir erozinių-opos kraujavimas;
  • Inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • Bronchų spazmas;
  • Quincke edema, alerginės odos reakcijos;
  • Triukšmas ausyse;
  • Regėjimo sutrikimai.

PerdozavimasLengva apsinuodijimo forma: skausmas skrandyje, pykinimas, vėmimas, šviesi oda, skambėjimas ausyse, prakaitavimas, tachikardija.

Sunki apsinuodijimo forma: lėtinimas

, žlugimas, kraujavimas, mieguistumas, bronchų spazmai.

Vaistas turi būti laikomas vėsioje, izoliuotoje vietoje nuo vaikų ir vartojimo laikotarpiu, nurodytu ant pakuotės galiojimo laikotarpio (nuo 3 iki 5 metų).

Ilgalaikio Citramon vartojimo metu būtina reguliariai atlikti medicininę priežiūrą

už slaptą kraują, patikrinkite kepenis, kontroliuojate

Sąveika su kitais vaistais

Kadangi komponentai tsitramona jokiu būdu paveikti efektyvumą ir vaistų ir kitų vaistų, labai svarbu, kad jos tikslas informuoti savo gydytoją apie visus esamus ligų ir patologijų. Be to, kitos medžiagos gali keisti Citramono poveikį organizmui.

Citramonas P padidina antikoaguliantų poveikį ir hormonų-gliukokortikoidų šalutinį poveikį. Mažina diuretikų, padažnėjimo ir hipotenzijų poveikį.

Citramonum Darnitsa vartojimo metu piktnaudžiaujama arbata ar kava gali sukelti kofeino perdozavimo simptomus. Rekomenduojama dideles dozes su šarminiu mineraliniu vandeniu. Stiprina vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą ir trombocitų agregaciją, poveikis, sulfonilkarbamido, kortikosteroidų, metotreksato šalutinis poveikis. Nevartokite Citramon-Darnitsa kartu su rifampicinu, barbitūratais, salicilatais, antikonvulsiniais preparatais.

Ar galima vartoti citramoną kartu su alkoholiu?

Šis derinys nerekomenduojamas, nes padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika, padidėja etanolio toksiškumas.

  • Hl-Paine
  • Alka-Seltzer
  • Alka-prim
  • Antigripokapsai
  • Aspikodas
  • Citropos
  • MIG
  • Ascofen
  • Asprovit
  • Copacil
  • Aspirinas
  • Upsarin
  • Excedrine
  • Citrapar
  • Farmadolis ir kitos priemonės - paracetamolio, kofeino ir acetilsalicilo rūgšties kiekis.

Teigiama nuomonė ir pacientų atsiliepimai rodo, kad "Citramon" ir jo įvairiomis komercijos formomis veiksmingai atsikuria skausmingi pojūčiai. Svarbus veiksnys, padedantis narkotikams, yra tai, kad Citramono kaina yra labai prieinama visiems gyventojų kategorijoms. Bet kokiu atveju, tai yra labai geras ir nebrangus vaistas, kuris gali sumažinti skausmą įvairiuose organuose ir kūno dalimis.

DĖMESIO! Informacija, paskelbta mūsų tinklalapyje, yra informatyvi ar populiari ir pateikiama įvairiems skaitytojams diskusijoms. Vaistų paskyrimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, atsižvelgdamas į medicininę istoriją ir diagnostikos rezultatus.

Vienas iš labiausiai paplitusių galvos skausmų yra Citramonas. Žinoma, kiekvienas iš mūsų bus žinomas dėl šio vaisto pavadinimo, nes jo veiksmingumas ir nebrangios išlaidos prisidėjo prie to, kad beveik kiekvienoje šeimoje jis tapo neatskiriama namų vaistų krūtinės dalies dalimi.

Citramonas yra kombinuotas preparatas, turintis karščiavimą, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Jos sudėtyje yra trys pagrindiniai komponentai: paracetamolis, kofeinas ir aspirinas, kurie veikia atskirai. Pavyzdžiui, kofeinas pagerina kraujagyslių funkcionavimą, tai suteikia žmogui papildomą stiprumą, leidžiantį pamiršti apie nuovargį. Aspirino poveikis yra skirtas kūno temperatūros mažinimui, uždegimo ir skausmo mažinimui. Ši medžiaga teigiamai veikia kraujo aprūpinimą uždegiminiu procesu. Paracetamolis taip pat padeda sumažinti kūno temperatūrą, mažina skausmą.

Yra keletas šių vaistų formų - granulės, skirtos tirpalo ir tablečių gamybai (dažniausiai tokia forma yra Citramonas).

Citramonas: naudojimo instrukcijos

Dėl to, kad šis vaistas parduodamas popieriaus kontūro pakuotėse ir lizdinėse plokštelėse, jame nėra nurodymų. Tačiau, nepaisant to, galite pasitarti su vaistininku ar savo gydytoju dėl citramono vartojimo būdų ir dozių. Reikia pažymėti, kad šis vaistas yra stiprus dėl jo veikimo, todėl jį reikia vartoti 3-4 valandas 2-3 kartus per dieną 2-3 kartus per dieną. Tačiau atminkite, net ir esant labai stipriems galvos skausmams, negalima valgyti daugiau kaip aštuonios tabletės per dieną.

Citramoną rekomenduojama vartoti valgio metu arba iškart po jo. Idealiu atveju jis turėtų būti vartojamas tik tris dienas, nematant gydytojo. Jei šio laikotarpio pabaigoje skausmingi jausmai, kurie jums kyla, nesibaigs - būtinai pažiūrėkite į gydytoją!

Atkreipkite dėmesį!
Šiuo metu kyla daug ginčų: Ar galiu vartoti Citramon nėštumo metu?? Nepaisant daugelio žmonių pasitikėjimo, kad šis vaistas yra visiškai saugus, gydytojai kategoriškai priešinasi nėščioms moterims ir vaikams iki 18 metų amžiaus. Kas sukėlė šią gydytojų kategoriją? Atsakymas yra vienas iš citramono komponentų, kurie kelia pavojų normaliam vaiko vystymuisi aspirinu. Kaip paaiškėjo, jis sukelia Reilly sindromą mažiems vaikams, kurių sutrikusi kraujotaka vienoje ar keliose jo pirštuose. Ši paslaptinga liga gali sukelti labai baisių pasekmių, pavyzdžiui, gangrenos. Dėl šios priežasties jokiu būdu negalima gerti Citramono žindymo metu nėštumo metu ir netaikyti mažiems vaikams.

Iš kokių tablečių "Citramon": vartojimo instrukcijos, sudėtis, kontraindikacijos

Žinoma, daugelis namų kabinetų turės "Citramon". Šis vaistas yra sovietų farmakologų raida. Jei, užsienyje, žmogus prašo Citramoną - jis tiesiog nesupras. Juk šis vaistas registruojamas tik posovietinėse šalyse. Kas padeda "Citramon" tabletėse ir kaip jį vartoti tinkamai?

Citramono sudėtis

"Citramon" gamina daugelis šalies farmacijos kompanijų. Tai jungtinis NSAID grupės vaistas, kurį sudaro keli medicinos komponentai. Pradinėje Citramono kompozicijoje buvo įtraukta medžiaga fenacetitinas, tačiau dėl didelio toksiškumo ji daugiau nebe pridėta prie vaisto. Klasikinis Citramonas susideda iš trijų komponentų:

Paracetamolis turi karščiavimą nuo vaisingumo, analgetiką ir mažesniu mastu priešuždegiminį poveikį. Visame pasaulyje paracetamolis yra vienas iš saugiausių ir efektyviausių karščiavimą mažinančių vaistų.

Acetilsalicilo rūgštis taip pat turi analgetinį, karščiavimą mažinančią (priešpiretinį) ir priešuždegiminį poveikį. Be to, vaistas sumažina trombocitų agregaciją (klijavimą), tokiu būdu užkertant kelią trombozei.

Kofeinas pagerina kraujo apytaką audiniuose, sumažina mieguistumą, žymiai pagerina rezultatusь. Citremono kofeino dozė yra gana maža, todėl ji neturi stimuliuojančio poveikio centrinei nervų sistemai. Tačiau medžiaga normalizuoja smegenų kraujagyslių toną, taip pat pagreitina kraujo tekėjimą. Visi trys komponentai darniai sustiprina vienas kito veiksmus.

Įvairios farmacijos įmonės taip pat gamina įvairius Citramono variantus. Paprastai šie skirtumai skiriasi veikliųjų medžiagų koncentracija:

  • Citramon Extra sudėtyje yra paracetamolio 500 mg, taip pat 50 mg kofeino;
  • Citramon Forte sudėtyje yra paracetamolio 240 mg koncentracijos, 40 mg kofeino, 320 mg acetilsalicilo rūgšties;
  • Kompozicija Citramonum plius (Tsitrapak) apima acetaminofeno čia kaip 180 mg, 30 mg kofeino, 240 mg, acetilsalicilo rūgšties koncentracijos, ir askorbo rūgšties 40 mg.

Atkreipkite dėmesį! Vaistinių lentynose taip pat galite susitikti su Citramon-P, tai yra labiausiai paplitęs Citrimon.

Naudojimo indikacijos

Citramonas yra tabletėse. Pagrindinė šio vaisto vartojimo indikacija - lengva ar vidutinio sunkumo bet kurios kilmės skausmas. Taigi, Citramon padeda nuo galvos skausmo, dantų, migrenos, neuralgijos, artralgijos, menstruacijų skausmo. Be to, kaip vaistą nuo karščiavimo (nuo karščiavimo nuo uždegimo), Citramon skiriamas kartu su ligomis, kurioms būdingas didelis karščiavimas, pvz., ARVI.

Vaistas skiriamas suaugusiesiems po vieną tabletę 2-3 kartus per dieną po valgio. Maksimaliai vienai dienai leidžiama naudoti šešias tabletes (trimis dalimis) didesne doze, todėl bus perdozavimas. Vaistas turi būti nuplaunamas pakankamu kiekiu vandens. Pagal instrukcijas, kaip febrifuga Citramon gali užtrukti ne ilgiau kaip tris dienas, o kaip anesteziją - ne daugiau kaip penkis.

Šalutiniai efektai

Paprastai pacientai gerai toleruoja citramoną. Tačiau verta apsvarstyti galimą vaisto šalutinį poveikį. Kompozicija apima Citramonum acetilsalicilo rūgštį, kuri galėtų sukelti opų susidarymo dėl skrandžio gleivinės ir žarnyno opų kraujavimo.

Atsižvelgiant į acetilsalicilo rūgšties antitrombocitinį poveikį, gali padidėti vidinis, nosies ir dantenų kraujavimas. Atsižvelgiant į tai, nerekomenduojama naudoti vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, chirurginių intervencijų išvakarėse ir dantų gydymo operacijose.

Be to, yra žinoma, kad vaikų acetilsalicilo rūgšties naudojimas, kaip karščiavimą mažinančių vaisto ūmių virusinių infekcijų gali sukelti Reye sindromu,. Tai yra patologinė būklė, pasireiškianti greitu smegenų ir kepenų pažeidimu. Reye sindromui būdingas didelis mirštamumas. Todėl vaikai Citramon negalima vartoti.

Taip pat gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis, pavyzdžiui, neramumas, dirglumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse (tinitas), pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, širdies plakimas, alerginės reakcijos. Daugelis žmonių yra įdomu, ar Citrimon gali padidinti spaudimą, nes jame yra kofeino. Tarp šalutinių poveikių, nurodytų instrukcijoje, padidėja kraujo spaudimas. Kofeinas Citramon yra mažoje koncentracijoje, todėl nesukelia pastebimo slėgio. Tačiau šiuo atveju žmonėms, kuriems yra didelis kraujo spaudimas, Citramon turi būti atsargūs.

Kontraindikacijos

Citramonas yra labai populiarus vaistas. Tačiau kai kurie žmonės galvoja apie tai, kada jį priimti. Kontraindikacijos yra:

  • Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • Kraujo ligos (leukopenija, anemija);
  • Peliozės opa paūmėjimas;
  • Kepenys, inkstų nepakankamumas;
  • Sunkus IŠS formavimas, sunki arterinė hipertenzija, širdies nepakankamumas;
  • Nėštumas, žindymo laikotarpis;
  • Vaikų amžius (dėl Rehe sindromo formavimo pavojaus).

Svarbu! Jūs negalite gerti alkoholio tuo pačiu metu ir Citramon. Etanolis padidina paracetamolio toksinį poveikį kepenų ląstelėse. Be to, gydant Citramonum, geriau apriboti su caffeinated gėrimų vartojimą. Nesaikingas kofeino gėrimų gali sukelti stimuliacija nervų sistemą, kuri pasireiškia nerimas, dirglumas, skausmas už krūtinkaulio.

Grigorova Valeriya, medicinos ekspertė

Peržiūrų: 43,048, šiandien 3 peržiūrų

Citramonas p

Lotyniškas pavadinimas: Citramonas

ATX kodas: N02BA71

Aktyvioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis (acetilsalicilo rūgštis) + paracetamolis (paracetamolis) + kofeinas (kofeinas)

Gamintojas: biosintezė, UAB (Rusija), atolas, UAB (Rusija), Pharmstandard-Tomskhimfarm, UAB (Rusija), Moshimfarmpreparaty juos. Н.А. Семашко, OAO (Rusija), UAB Medisorbas (Rusija) ir kt.

Atnaujinkite aprašymą ir nuotrauką: 2014-05-16

Citramonas P yra kombinuotas analgetikas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Tsitramon P išleidžiamos į apvalių tablečių pavidalu centravimo šviesiai rudos spalvos, su aspektas iš abiejų pusių ir priekinės pusės žingsniu. Tabletės turi būdingą kvapą ir gali būti intarpų (3, 4, 6 arba 10 vnt. Lizdinių plokštelių / pūslės / juostelėmis, dėžutėje pakuotės 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 pūslėto lapelio dalių ;. 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 vienetų bankų polipropileno / polietileno tereftalato 1 karto kartoninė dėžutė).

1 tabletė yra:

  • veikliosios medžiagos: acetilsalicilo rūgštis (ASA) 240 mg, paracetamolis 180 mg, 30 mg kofeinas;
  • pagalbinės medžiagos: kakavos pupelių milteliai, citrinos rūgšties monohidratas, magnio stearatas, kroskarmeliozės natris, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas-K25.

Ryšium su daugeliu "Citramon P" gamintojų yra įmanoma kitų tipų pakuočių ir preparato pagalbinių sudedamųjų dalių sudėties pokyčių, išskyrus aprašytus aukščiau.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Citramonas P yra kombinuotas vaistas, turintis ASA, paracetamolį ir kofeiną.

Vaisto poveikis priklauso nuo jo aktyvių komponentų veiksmingumo:

  • ASA: turi priešuždegiminį ir karščiavimą veikiantį poveikį; silpnina skausmingus jausmus (ypač dėl uždegiminių procesų), stimuliuoja kraujo mikrocirkuliaciją uždegiminiame fokuse, slopina trombocitų agregaciją ir trombų susidarymą;
  • Paracetamolio: turi karščiavimą, skausmą ir priešuždegiminis poveikis yra labai silpnas, dėl savo įtakos dėl termoreguliaciniu centro pagumburyje, taip pat švelnaus gebėjimas slopinti prostaglandinų periferiniuose audiniuose sintezę;
  • kofeinas: padidina nugaros smegenų nervingumą; turi įdomų poveikį kvėpavimo ir vazomotorinių centrų; skatina smegenų, skeleto raumenų, inkstų, širdies kraujagyslių išsiplėtimą; sumažina trombocitų agregaciją; sumažina mieguistumą ir nuovargį, didina fizinę ir psichinę veiklą. Citrimon P sudėtyje yra nedidelės kofeino dozės, todėl ji beveik neturi stimuliuojančio poveikio centrinei nervų sistemai, tačiau padidina smegenų kraujagyslių tonas ir padeda pagreitinti kraujo tekėjimą.

Farmakokinetika

  • absorbcija: absorbuojant absorbuojamas visas absorbcijos metu pašalinamas: žarnyno sienelėje - išankstinė sisteminė; kepenyse - sisteminis, deacetylation. Greitai hidrolizuojama albumino esterase ir cholinesterazėmis, todėl T.1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra ne daugiau kaip 20 minučių;
  • pasiskirstymas: organizme cirkuliuoja 75-90%, prisijungiant prie kraujo baltymų (daugiausia albumino) ir pasiskirsto audiniuose kaip salicilo rūgšties anijonas; Cmax (didžiausia koncentracija) pasiekiama po 2 valandų.
  • metabolizmas: vyksta daugiausia kepenyse, susidaro keturi metabolitai, kurie yra šlapime ir daugelyje audinių;
  • išskyrimas: iš esmės išsiskiria inkstai, veikiant salicilato (60%) arba jo metabolitų aktyvia kanalėlių sekrecija. Padidėjus salicilatų šlapinimosi jonizacijai padidėja, dėl to pablogėja jų reabsorbcija ir žymiai padidėja išsiskyrimas. Išskyrimo greičiui įtakos turi dozė: T1/2 vartojant mažas dozes, yra 2-3 valandos, didinant dozę didėja iki 15-30 valandų. Salicilatų pašalinimas naujagimiams yra daug lėtesnis.
  • absorbcija: Absorbcija yra didelė. Didžiausia koncentracija (5-20 μg / ml) pasiekiama per 0,5-2 valandas;
  • Pasiskirstymas: 15% medžiagos jungiasi su plazmos baltymais. Nustatytas įsiskverbimas per kraujodaros smegenų barjerą. Krūties pienas negauna daugiau kaip 1% dozės, vartojamos maitinant motiną. Teratogeninės paracetamolio koncentracijos plazmoje pasiekimas 10-15 mg / kg dozėje;
  • metabolizmas: atsiranda kepenyse (iki 95%). Dėl konjugacijos reakcijų, kuriose 80% metabolitų patenka, susidaro neaktyvūs gliukuronidai ir sulfatai. Kitas 17% hidroksilintas, susidarant aštuoniems aktyvaus metabolitams, konjuguotiems su glutationo, todėl susidaro jau neaktyvūs metabolitai. Jei trūksta glutationo, šios medžiagos blokuoja hepatocitų fermentų sistemas ir sukelia nekrozę. Be to, parazetamolio metabolizme dalyvauja izofermentai CYP1A2, CYP2E1 ir, kiek mažiau, CYP3A4;
  • išsiskyrimas per inkstus metabolitų (daugiausia konjugatų) pavidalu nekeičiant mažiau kaip 5%. T1/2 1-4 valandos. Senyvo amžiaus pacientams vaisto klirensas mažėja, o pusinės eliminacijos laikas padidėja.
  • absorbcija: vartojant per burną, absorbcija yra gera, atsiranda visą žarnyno ilgį, daugiausia dėl lipofiliškumo. Cmax (1,6-1,8 mg / l) pasiekia po 50-75 minučių po vartojimo;
  • paskirstymas: greitai skirstomas audiniuose ir organuose, lengvai patenka į placentą ir kraujo-smegenų barjerą, taip pat rišasi su kraujo baltymais 25-36%. Suaugusiesiems pasiskirstymo tūris yra 0,4-0,6 l / kg, naujagimiams - 0,78-0,92 l / kg;
  • Metabolizmas: daugiausia pasireiškia kepenyse - daugiau kaip 90%, bet pirmųjų metų gyvenimo vaikai - ne daugiau kaip 10-15%. Suaugusiesiems apie 80% medžiagos metabolizuojama į paraksantiną, 10% - į teobrominą, 4% - į teofiliną. Be to, šie junginiai yra demetiliuojami į monometiksantinus ir metilintas šlapimo rūgštis;
  • išskyrimas: kofeinas, daugiausia metabolitų forma, išsiskiria daugiausiai inkstais; suaugusiems pacientams nepakito, 1-2%, T1/2 - 3,9-5,3 valandos (kartais iki 10 valandų).

Naudojimo indikacijos

  • febrilio sindromas (pvz., ūminė kvėpavimo takų infekcija, gripas);
  • skausmo sindromas: lengvas ar vidutinio sunkumo įvairių etiologijų (migrena, galvos skausmas, dantų skausmas, neuralgija, mialgija, artralgija, algodismenorea).

Kontraindikacijos

  • kraujavimas iš virškinimo trakto arba perforacija;
  • erozinių-opensinių virškinimo trakto pažeidimai (GIT) paūmėjimo fazėje;
  • anemnezėje esanti pepsinė opa;
  • hipoproteribemija, hemoraginė diatezė;
  • portalo hipertenzija;
  • avitaminozė K;
  • lėtinės širdies nepakankamumas III ir IV funkcinės klasės pagal Niujorko širdies asociacijos (NYHA) klasifikaciją;
  • arterinė hipertenzija (III laipsnis);
  • dalinis arba visiškas derinys astma, pasikartojantis polipozės šalutinėse nosies ertmėse ir nosies, ir netoleravimas nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais (NVNU), pvz, ACK;
  • sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
  • glaukoma;
  • hemofilija ir kiti kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • operacijos, kurias lydi sunkus kraujavimas;
  • vienalaikis metotreksato vartojimas daugiau kaip 15 mg per savaitę;
  • miego sutrikimas, padidėjęs nervų sužadinimo lygis;
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • amžius iki 18 metų (su karščiavimo sindromu) arba iki 15 metų (su skausmo sindromu);
  • padidėjęs jautrumas Citramon P komponentams.

Vaistas skiriamas atsargiai šiais atvejais:

  • inkstų ir / arba kepenų nepakankamumas nuo lengvo iki vidutinio sunkumo;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • podagra;
  • išeminė širdies liga;
  • smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • periferinių arterijų ligos;
  • lėtinis širdies nepakankamumas (NYHA I ir II funkcinė klasė);
  • epilepsija, traukulių traukulių polinkis;
  • tuo pačiu metu priėmimas metotreksato yra mažiau nei 15 mg per savaitę, o taip pat, kaip kortikosteroidais, NVNU, prieštrombocitiniai agentai, antikoaguliantų, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių suma;
  • alkoholizmas;
  • rūkymas;
  • senatvė.

Naudojimo instrukcija Citrimon P: metodas ir dozavimas

Citramon P tabletės geriamos per burną su pakankamu kiekiu skysčio po valgio arba valgio metu.

Rekomenduojamas dozavimo režimas pagal indikacijas:

  • galvos skausmas: vienkartinė dozė - 1-2 tabletės. Esant stipriems galvos skausmams po 4-6 valandų rekomenduojama vartoti vaistą pakartotinai;
  • migrenos simptomai: vienkartinė dozė - 2 tabletės. Jei reikia, vaistą reikia vartoti dar kartą po 4-6 valandų;
  • skausmo sindromas: vienkartinė dozė suaugusiems pacientams - 1-2 tabletės, paros dozė - 3-4 tabletės, didžiausia dienos dozė - 8 tabletės.

Gydymas Citramon P kaip analgetikas neturi būti ilgesnis kaip 5 dienos, kaip šaltkrėtis - 3 dienos, gydant galvos skausmą ar migreną - 4 dienos.

Šalutinis poveikis

  • širdies ir kraujagyslių sistema: retai - aritmijos vystymasis, širdies ritmo padidėjimas (širdies ritmas); retai hiperemija, periferinis kraujotakos sutrikimas;
  • virškinimo sistema: dažnai - pykinimas ir diskomfortas pilve; nedažni - burnos sausumas, viduriavimas, vėmimas; retai - išsiplėtimas, pilvo pūtimas, padidėjęs seilėtekis, parestezija burnoje, disfagija;
  • kvėpavimo sistema: retai - hipoventiliacija, rinorėja, kraujavimas iš nosies;
  • metabolizmas ir mityba: retai - sumažėjęs apetitas;
  • infekcija, infekcija: retai - faringitas;
  • nervų sistema: dažnai - svaigulys; nedažnai - galvos skausmas, parestezija, drebulys; retai - skonio sutrikimas, hiperestezija, amnezija, dėmesio sutrikimas, sutrikus judesių koordinacija, skausmas paranalinių sinusų srityje;
  • psichika: dažnai nervingumas; retai - nemiga; retai - euforinė būsena, nerimas, vidinė įtampa;
  • klausymasis: retai - triukšmo atsiradimas ausyse;
  • regėjimas: retai - regos sutrikimas;
  • raumenų ir limfinės sistemos sutrikimai: retai - skausmai nugaroje ir / arba kakle, raumenų spazmai, raumenų ir sąnarių sąstingis;
  • odos: hiperhidrozė, dilgėlinė, niežėjimas;
  • bendrieji sutrikimai: retai pasireiškiantis padidėjęs sužadinimas arba nuovargis; retai - sunkumas krūtinėje, astenijos raida.

Vėlesnių po registravimo metu buvo užregistruotas toks Citramono P šalutinis poveikis:

  • imuninė sistema: padidėjęs jautrumas;
  • nervų sistema: migrenos vystymasis, mieguistumas;
  • psichiniai sutrikimai: nerimas;
  • kvėpavimo sistema: dusulys, bronchų spazmas;
  • širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio mažėjimas (BP), širdies plakimas;
  • kepenys, tulžies takai: kepenų nepakankamumo raida;
  • virškinimo sistema: pilvo skausmas ir epigastriumo, dispepsija, kraujavimas iš virškinimo trakto, erozinių ir opinio pažeidimai virškinimo trakto;
  • odos: eritema, angioneurozinė edema, bėrimas;
  • bendrieji sutrikimai: diskomforto pojūtis, negalavimas.

Vartojus ASA 4-8 dienas, padidėja kraujavimo rizika. Labai retais atvejais gali pasireikšti sunkus kraujavimas, įskaitant gyvybei pavojingą (pvz., Smegenų kraujavimą). Šis poveikis dažniausiai pasitaiko kartu su antikoaguliantais ir (arba) pacientais, sergančiais hipertenzija.

Daugelis šių šalutinių poveikių priklauso nuo dozės, o jų sunkumas skiriasi nuo paciento iki paciento.

Perdozavimas

Nes šviesos intoksikacija (koncentracija plazmoje nuo 150 iki 300 pg / ml) galima pastebėti galvos svaigimą, kurtumą, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, galvos skausmas, sumišimas. Gydymas atliekamas pašalinant Citramon P ar mažinant jo dozę.

ASA koncentracija viršija 300 ug / ml skatina daugiau sunkus intoksikacijos vystymąsi, pasireiškia nerimas, karščiavimas, hiperventiliacija, ketoacidozė, kvėpavimo alkalozė, metabolinė acidozė. Dėl centrinės nervų sistemos priespaudos kyla koma, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas ir kvėpavimo nepakankamumas.

Senyviems pacientams ir vaikams, vartojantiems daugiau kaip 100 mg / kg kelias dienas, padidėja lėtinio intoksikacijos pavojus.

Atsižvelgiant į numatomos koncentracijos plazmoje dydį, rekomenduojama atlikti tokį gydymą perdozavimui:

  • > 120 mg / kg salicilatų per paskutinę valandą: rekomenduojama naudoti daugybę aktyviosios anglies. Taip pat būtina nustatyti salicilatų koncentraciją plazmoje, nors šio rodiklio pagrindu perdozavimo sunkumo prognozė neįmanoma - būtina atsižvelgti į biocheminius ir klinikinius rodiklius;
  • > 500 μg / ml (vaikams iki 5 metų> 350 μg / ml): salicilatų pašalinimas iš plazmos atliekamas natrio bikarbonato į veną;
  • > 700 μg / ml (vyresnio amžiaus pacientams ir vaikams žemesnėje koncentracijoje) arba sunkios metabolinės acidozės atsiradimo atveju: pasirinktas gydymas yra hemoperfuzija arba hemodializė.

Paracetamolis

Kai įmanoma, perdozavimas toksiškumas, ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, pacientams, sergantiems kepenų liga (t. H. Dėl lėtinio alkoholizmo), pažeidžiant maisto, atsižvelgiant sužadinančių mikrosomų kepenų fermentų kiekis. Dėl apsinuodijimo gali atsirasti kepenų funkcijos nepakankamumas, fulminanti, citolitinis ar cholestazinis hepatitas (kai kuriais atvejais gali būti mirtina).

Klinikinis ūminio paracetamolio perdozavimo vaizdas išsiskiria kitą dieną po jo vartojimo. Pagrindiniai simptomai: odos bėrimas, virškinimo trakto sutrikimai (sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, pilvo ertmės diskomfortas, pilvo skausmas).

Po to, kai tuo pačiu metu skirti paracetamolio suaugusiems, esant 7,5 g ir vaikų dozių 140 mg / kg dozė, sukurta citolize hepatocitais užbaigtą ir negrįžtamai nekrozė kepenų fibrozės, kepenų nepakankamumo, metabolinė acidozė, encefalopatija, todėl koma ir gali būti mirtinas. Po 0,5-2 dienų po administracijos padidino bilirubino koncentracija, laktatdehidrogenazės aktyvumas mikrosomų kepenų fermentų, taip pat lengvatinį turinį protrombino. Klinikinių kepenų pažeidimo požymių pasireiškimas pasireiškia po 2 dienų ir maksimaliai pasireiškia 4-6 dienas.

Kai paracetamolio perdozavimas reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.

Perdozavus ir prieš pradedant gydymą, reikia nustatyti paracetamolio kiekį kraujo plazmoje. Per pirmąsias 8 valandas efektyviausias gydymas yra SH-grupių donorai ir glutationo-acetilcisteino bei metionino sintezės pirmtakai.

Sprendimas dėl papildomų terapinių priemonių (tolesnis metionino įvedimas, acetilcisteino intraveninė injekcija) atliekamas remiantis duomenimis apie paracetamolio kiekį kraujyje ir laiką, praėjusį po jo vartojimo.

Paracetamolio perdozavimo simptominiam gydymui, mikrosominių kepenų fermentų aktyvumą reikia stebėti gydymo pradžioje ir po to kas 24 valandas. Daugeliu atvejų šis rodiklis normalizuojamas 1-2 savaites. Ypač sunkiais atvejais gali prireikti kepenų transplantacijos.

Kofeinas

Dažniausiai šie simptomai sukurti kofeino perdozavimo: ažitacija, gastralgia, nerimas, delyras, nerimas, nervingumas, psichikos įspūdžių, nemiga, sumišimas, raumenų trūkčiojimas, traukuliai, dažnas šlapinimasis, dehidratacija, hipertermija, padidėjęs lytėjimo ar jautrumas skausmui, spengimas ausyse, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas (įskaitant kraują). Sunkios perdozavimo atveju gali išsivystyti hiperglikemija. Širdies sutrikimų apraiškos yra tachikardija ir aritmija.

Norint gydyti būklę, reikia mažinti dozę arba nutraukti kofeino vartojimą.

Specialios instrukcijos

Bendrosios specialios instrukcijos

Citramonas P neturi būti vartojamas kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra paracetamolio arba ASA.

Pirmiausia vartojant Citramon P, rekomenduojama vartoti atsargiai migrenos gydymui arba netipiniams šios ligos simptomams, kad būtų išvengta potencialiai sunkių neurologinių sutrikimų atsiradimo. Jei po 2 tablečių pasireiškia migrenos simptomai, pasitarkite su gydytoju.

Nenaudokite vaisto nuo galvos skausmo, jei per pastaruosius tris mėnesius buvo daugiau nei 10 išpuolių per mėnesį. Šis poveikis gali būti pernelyg didelio vaistų vartojimo pasekmė ir reikia gydytojo konsultacijos. Citramonas P nerekomenduojamas migrenos gydymui, jei daugiau nei pusė atvejų reikalauja, kad liga pasiliktų lovoje, arba daugiau kaip 20% paciento traukulių lydėtų vemimas.

Pacientus, kuriems yra dehidratacijos rizikos veiksniai (viduriavimas, vėmimas, prieš arba po operacijos), vaistą reikia vartoti atsargiai.

Citramonas P gali užmaskuoti infekcijos požymius.

Specialios instrukcijos dėl ASA buvimo

Tsitramon P privalo imtis atsargiai pacientams, kenčiantiems nuo diabeto, podagra, nekontroliuojama hipertenzija, dehidratacija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.

Kadangi ASA slopina trombocitų agregaciją, chirurginės intervencijos metu (įskaitant mažą) ir pooperaciniu laikotarpiu kraujavimo laikas gali padidėti.

Be gydytojo priežiūros, vaistas neturėtų būti vartojamas kartu su vaistais, kurie veikia kraujo krešėjimo procesą (ypač su antikoaguliantais). Gydant Citramon P vartojant krešėjimo sutrikimą, būtina atidžiai stebėti pacientus. Be to, reikia rūpintis gimdos kraujavimu iš įvairių etiologijų ar hipermenorėjos.

Gydant cytramono P, skrandžio ir žarnyno trakto išopėjimas ar kraujavimas turi nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą. NPL vartojimas padidina galimai mirtino virškinimo trakto kraujavimą, išopėjimą ar perforaciją, be to, jei nėra ligos progreso ar sunkių virškinimo trakto komplikacijų. Ypač toks poveikis pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams.

Gliukokortikosteroidų, NVNU ir alkoholio junginių suvartojimas gali padidinti kraujavimą iš virškinimo trakto.

Dėl klaidingai teigiamos mažos levotiroksino ar trijodotyronino koncentracijos ASA vartojimas gali iškraipyti skydliaukės funkcijos laboratorinių tyrimų duomenis.

Citramonas P gali sukelti bronchų spazmą ir bronchų astmos paūmėjimą, taip pat kitas padidėjusio jautrumo reakcijas. Rizikos veiksniai yra: lėtinė obstrukcinė plaučių liga, lėtinės kvėpavimo takų infekcijos, sezoninis alerginis rinitas, nosies polipozė, bronchinė astma. Šie reiškiniai gali atsirasti pacientams, kurie turi alergines reakcijas į kitas medžiagas. Tokiais atvejais reikalinga ypatinga priežiūra.

Specialios instrukcijos, susijusios su paracetamolio buvimu

Taikymas Citramonum P padidina sunkių odos reakcijų riziką (toksinė epidermio nekrolizė, ūminė generalizuota exanthematous pustuliozės, Stivenso - Johnson potencialiai mirtina). Pacientas turi būti informuotas apie šias reakcijas ir įspėti, kad jei jie atsiranda, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą.

Vienu metu priimtų kitų hepatotoksiškais vaistų, skatinančių kepenų mikrosomų fermentų (izoniazidas, rifampicinas, chloramfenikolis, migdomųjų ir traukulių, įskaitant karbamazepiną, fenitoiną, fenobarbitalį ir tt) yra labiau tikėtina, paracetamolio apsinuodijimo.

Pacientams, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio, yra kepenų pažeidimo pavojus, todėl vartojant Citramon P, reikia vartoti atsargiai.

Specialios instrukcijos dėl kofeino buvimo

Citramonas P turi būti vartojamas atsargiai gydant pacientus, sergančius hipertiroidizmu, aritmija, podagra. Norint išvengti širdies susitraukimų dažnio padidėjimo ir nervingumo, nemigos, dirglumo, gydymo metu, būtina apriboti produktų vartojimą su kofeinu.

Poveikis gebėjimui valdyti automobilį ir sudėtingus mechanizmus

Citramono P poveikio gebėjimui valdyti variklines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau tokioms nepageidaujamoms reakcijoms kaip svaigulys ir mieguistumas reikia susilaikyti nuo veiklos, dėl kurios reikia didinti dėmesio koncentraciją ir reakcijų greitį. Apie šio poveikio atsiradimą reikia pranešti gydytojui.

Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Citramonas P draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Naudojimas vaikystėje

Vadovaujantis instrukcijomis, "Citramon II" pediatrijos praktikoje draudžiama:

  1. Kaip anestetikas: gydyti vaikus ir jaunesnius nei 15 metų paauglius.
  2. Kaip karščiavimą nuo uždegimo: gydyti vaikus ir paauglius iki 18 metų. Į virusinės infekcijos buvimą ASA padidina Reye sindromas, kuris pasireiškia simptomų Hiperpireksijos riziką (temperatūra palaipsniui didėja virš 41,1 ° C), ilgalaikio vėmimo, metabolinė acidozė, sutrikimai, nervų sistemos ir psyche, kepenų ir kepenų funkcijos sutrikimų, ūmaus encefalopatijos, kvėpavimo sutrikimas, traukuliai, koma.

Inkstų funkcijos sutrikimų atveju

Pacientams su sutrikusia inkstų funkcija Citramonas P turi būti vartojamas atsargiai.

Su kepenų funkcijos sutrikimais

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Citramonas P turi būti vartojamas atsargiai.

Taikymas senatvėje

Senyviems pacientams Citramon P reikia vartoti atsargiai, ypač mažinant kūno svorį.

Vaistų sąveika

ASA sąveikai, esančiai Citramono P sudėtyje su kitais vaistiniais preparatais, yra toks poveikis:

  • NVNU: virškinimo trakto kraujavimas ir žarnyno gleivinės pažeidimas. Bendro naudojimo atveju rekomenduojama naudoti gastroprotektorius;
  • geriami antikoaguliantai (ypač kumarino dariniai): ASA vartojimas gali stiprinti šių vaistų veikimą, todėl rekomenduojama atlikti klinikinį ir laboratorinį kraujavimo laiko ir protrombino laiko stebėjimą. Geriamieji antikoaguliantai ir Citramonas P kartu vartoti nerekomenduojami;
  • gliukokortikosteroidai: virškinimo trakto gleivinės pažeidimas, kraujavimo raida. Bendro naudojimo atveju rekomenduojama naudoti skrandyje esančius vaistus ir, jei įmanoma, reikėtų vengti tokio derinio, ypač vyresnio amžiaus pacientų gydymui;
  • heparinas: kraujavimo raida, dėl kurios reikia kraujavimo laiko laboratorinės ir klinikinės stebėsenos. Bendras heparino ir citramono P vartojimas nerekomenduojamas;
  • trombolitai: kraujavimo progresas. Citramon P nerekomenduojama vartoti per pirmas 24 valandas po ūmio insulto. Bendras trombolikų ir ASA vartojimas yra nepriimtinas;
  • selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: kraujavimo atsiradimas dėl poveikio trombocitų funkcijai ir kraujo krešėjimo procesui. Bendras naudojimas su Citramon P nerekomenduojamas;
  • trombocitų agregacijos inhibitoriai (klopidogrelis, cilostazolas, tiklopidinas, paracetamolis): kraujavimas, reikalaujantis kraujo laikymo laboratorinių ir klinikinių stebėjimo. Bendras naudojimas su Citramon P nerekomenduojamas;
  • valproinė rūgštis: dėl sąveikos su plazmos baltymais sutrikimo ASA padidina valproinės rūgšties toksiškumą. Sujungus, būtina stebėti valproinės rūgšties koncentraciją plazmoje;
  • fenitoinas: padidėjusi fenitoino koncentracija plazmoje; būtina stebėti šį rodiklį;
  • kilpos diuretikai (pvz., furosemidas): sumažėja jų aktyvumas dėl prostaglandinų sintezės slopinimo ir glomerulų filtracijos proceso sutrikimo. NPL vartojimas gali sukelti ūminį inkstų funkcijos nepakankamumą (ypač dehidratuotiems pacientams). Bendram diuretikų ir Citramono P vartojimui reikia pakankamai rehidracijos, inkstų funkcijos ir kraujo spaudimo kontrolės (ypač pradiniame diuretikų gydymo etape);
  • aldosterono (spironolaktono, kanrenato) antagonistai: šių vaistų aktyvumo sumažėjimas dėl natrio išskyrimo pažeidimo. Rekomenduojama reguliuoti kraujospūdį;
  • šlapimo rūgšties agentai (pvz., sulfinpirazonas, probenecidas): šių vaistų aktyvumo sumažėjimas dėl padidėjusio ASA koncentracijos plazmoje dėl tubulinės reabsorbcijos slopinimo;
  • antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitorių, angiotenzino II receptorių blokatoriai, lėtai kalcio kanalų): Į jų aktyvumo mažėjimas dėl to, kad prostaglandinų sintezę inkstuose, slopinimą. Dehidratacijos ar senyvo amžiaus pacientų gydymas junginiais gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą. Būtina užtikrinti pakankamą rehidrataciją, inkstų funkcijos ir kraujo spaudimo kontrolę;
  • sulfonilkarbamido dariniai, insulinas: padidėjęs hipoglikeminis poveikis. Dėl didelės ASA dozės reikia mažinti hipoglikeminių vaistų dozę ir kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje;
  • metotreksatas (iki 15 mg per savaitę): metotreksato kanalėlių sekrecijos sumažėjimas, plazmos koncentracijos padidėjimas ir padidėjęs toksiškumas dėl šių procesų atsiradimo. Citramono P vartojimas nerekomenduojamas pacientams, kurie gauna didelę metotreksato koncentraciją. Atsižvelgiant į mažą metotreksato koncentraciją, reikėtų apsvarstyti sąveikos su ASA tikimybę, ypač sutrikus inkstų funkcijai. Metotreksato ir Citramono P vartojimui reikia kontroliuoti inkstų funkciją, kepenų funkciją, bendrą kraujo tyrimą (ypač pirmąją tokio gydymo dieną);
  • alkoholis: padidėjusi virškinimo trakto kraujavimo tikimybė. Būtina vengti dalintis.

Atsižvelgiant į Citramono P sudėtyje esančio paracetamolio sąveiką su kitais vaistiniais preparatais, gali atsirasti toks poveikis:

  • Induktyvumo mikrosomų kepenų fermentų hepatotoksinių medžiagos (pvz, alkoholis, iš rifampinas ir izoniazido, vaistų nuo epilepsijos, migdomųjų vaistų, įskaitant karbamazepino, fenitoino, fenobarbitalio derinys) toksiškumas padidinti paracetamolio ir kepenų pažeidimo net tada, kai gaunančios netoksiškas vaisto dozės, kuri reikalauja stebėti kepenų funkciją. Nenaudokite šių vaistų tuo pačiu metu;
  • zidovudinas: padidėjusi neutropenija. Būtina stebėti hematologinius rodiklius. Vienalaikis narkotikų vartojimas yra įmanomas tik pagal gydytojo nurodymus;
  • chloramfenikolis: padidėjusi pastarųjų koncentracijos padidėjimo rizika. Nerekomenduojama vartoti šių vaistų kartu;
  • netiesioginiai antikoaguliantai: padidėjęs antikoaguliacinis poveikis po daug kartų (1 savaitę ar ilgiau) paracetamolio. Epizodinis paracetamolio vartojimas nedaro reikšmingo poveikio;
  • probenecidas: sumažėja paracetamolio klirensas, todėl reikia mažinti jo dozę. Nerekomenduojama vartoti šių vaistų kartu;
  • metoklopramidas ir kiti vaistai, kurie pagreitina evakavimą iš skrandžio: padidėjęs paracetamolio absorbcijos greitis, padidėjęs veiksmingumas ir analgezijos pradžia;
  • propantelinas ir kiti vaistai, kurie sulėtino evakavimą iš skrandžio: sumažina paracetamolio absorbcijos greitį, sumažina ar atideda greitą skausmo malšinimą;
  • colestriamine: paracetamolio absorbcijos greitis sumažėjo. Jei jums reikia maksimalaus anestezijos lygio, kolestraminas turėtų būti skiriamas praėjus 1 val. Po Citramon P vartojimo.

Citramono P kompozicijos sudėtyje esančio kofeino sąveika su kitais vaistiniais preparatais gali atsirasti:

  • hipnotizai (pvz., H1-histamino receptorių blokatoriai, barbituratai, benzodiazepinai): sumažėja hipnotizuojamas poveikis, sumažinamas barbituratų antikonvulsinis poveikis. Bendras narkotikų vartojimas nerekomenduojamas. Jei būtina kartu su šiais vaistiniais preparatais vartoti Citramon P, ryte reikia vartoti kofeino derinį;
  • disulfiramas: padidėjusi alkoholio nutraukimo sindromo pablogėjimo rizika dėl kofeino stimuliuojančio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai arba centrinei nervų sistemai;
  • ličio koncentracija plazmoje padidėja dėl padidėjusio inkstų klirenso dėl kofeino vartojimo nutraukimo. Citramono P panaikinimui gali prireikti sumažinti ličio dozę. Bendras narkotikų vartojimas nerekomenduojamas;
  • simpatomimetikai ar levotiroksinas: padidėjęs chronotropinis poveikis dėl vaistų tarpusavio stiprinimo. Kartu su Citramon P vartoti nerekomenduojama;
  • efedrino tipo medžiagos: padidėjusi priklausomybės nuo narkotikų rizika. Bendras narkotikų vartojimas nerekomenduojamas;
  • antibakterinius agentus nuo chinolonų (ciprofloksacino, enoksacinas, pipemidic rūgštis), terbinafino, cimetidino, fluvoksamino, geriamųjų kontraceptikų grupės: didėjantys jo pusėjimo trukmė laikotarpį kofeino slopina citochromo P450 kepenų. Reikėtų vengti širdies ritmo sutrikimai, kepenų funkcijos naudojimas latentinis epilepsija kofeino;
  • Teofilinas: sumažėjęs išsiskyrimas;
  • Klozapinas: padidėja jo koncentracija serume, dėl kurios reikia kontroliuoti šį rodiklį. Bendras narkotikų vartojimas nerekomenduojamas;
  • fenilpropanolaminas, fenitoinas, nikotinas: sumažėja kofeino galutinis pusinės eliminacijos laikas.

Veikliosios medžiagos Citramon P poveikis laboratoriniams duomenims:

  • paracetamolis: gali keisti šlapimo rūgšties nustatymo rezultatus fosfosformo rūgšties metodu, taip pat gliukozės oksidazės ir peroksidazės metodu;
  • ASA: vartojant dideles dozes, gali iškreipti klinikinių ir biocheminių tyrimų duomenis;
  • kofeinas: gali pakeisti dipiridamolio poveikį smegenų kraujotakui. Tinkamo tyrimo atveju kofeinas turėtų būti nutrauktas 8-12 valandų.

Analogai

Analogai Citramonum n yra tokie, askofen-P AkvaTsitramon, Migrenol ekstra Kofitsil-plius Tsitramon Forte P, Tsitramarin, Excedrin, Tsitrapar et al.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje, nepasiekiamoje vaikams iki 25 ° C temperatūros.