Smegenų smegenys smegenyse atpažįstami pirmieji simptomai

Prevencija

Smegenų smegenys smegenys yra dažna patologija, susijusi su sužalojimais. Smegenų sukrėtimas sukelia smegenų struktūrų poveikį vidinei kaukolės pusėje. Šiuo metu laivų vientisumas nėra pažeistas, tačiau kai kurios smegenų funkcijos iš dalies išnyksta arba susilpnėja. Beveik 90% atvejų tremoro vystymosi mechanizmas yra smegenų užmigdymas, kuriame pasikeičia skysčio balansas, kuris supa smegenis.

Įdomūs faktai ↑

loading...

Visi žino, kad smegenų traumos susižeidžia dėl traumos, tačiau ne visi žino, kad patologija gali atsirasti net ir tada, kai žala neliesta galvos. Pavyzdžiui, aštrus stabdymo mechanizmas ir, kai jūs ką tik nubraukite galvą ar paslydo žiemą, nukrito iki "minkštos" vietos, neliesdamas galvos, tačiau jau buvo susidaręs drumstumas. Visa tai dėl to, kad yra aštri judėjimas ir smegenų purtymas, ne visada reikia tiesiogiai susisiekti su galva.

Kalbant apie patologiją, yra įdomios statistikos:

  • Rusijos Federacijoje kasmet kreipiasi į gydymo įstaigą apie 400 tūkstančių žmonių, kurie susižeidžia smegenis;
  • dvigubai dažniau kenčia nuo smegenų sukrėtimo, yra vyriškos lyties atstovai;
  • palyginti su amžiaus grupe, yra labiausiai jautrūs jaunuolio nuo 8 iki 18 metų patologijai;
  • 55% atvejų trauma įvyksta kasdieniame gyvenime;
  • laiku apdorojant, utilizavimas vyksta per 14 dienų;
  • jei gydymas nebuvo atliktas, staigios mirties tikimybė padidėtų septynis kartus.

Šoko laipsnis ↑

loading...

Specialistų nuomonės apie sutrikusio laipsnio buvimą arba nebuvimą, priklausomai nuo simptomų ir sunkinančių pasekmių, nesutiko. Kai kurie mano, kad tokio susiskaldymo nėra, kiti yra. Klasifikuos, pripažįstamas JAV ir kai kuriose kitose šalyse:

  • pirmas laipsnis. Tai laikoma lengviausia. Jis apibūdinamas tuo, kad nėra sąmonės ir atminties. Simptomai išlieka iki pusvalandžio, sąmonės debesys, galvos skausmas ir pykinimas;
  • antrasis laipsnis yra vidurinis. Šiuo atveju yra vėmimas, amnezijos požymiai, galvos skausmas ir galvos svaigimas, sutrikęs pulsas. Simptomai išlieka kelias valandas;
  • trečiasis laipsnis būdingas sąmonės praradimu, o simptomai gali pasireikšti skirtingai.

Simptomai ↑

loading...

Patologijos požymiai pasireiškia trimis etapais:

  • iškart po sužalojimo;
  • pirmąsias kelias valandas po smegenų sukrėtimo;
  • po 2-5 dienų.

Pirmieji simptomai yra:

  • stuporos būklė. Šoko metu sutrinka nervų impulsų neuronų perdavimas, dėl kurio slopinama reakcija. Tai pasireiškia raumenų įtempiai, stiprios veido išraiškos, emocijų ir judesio reakcijos slopinimas;
  • silpnas Poveikio metu su šiuo deguonies badavimu smegenyse yra kraujo apykaitos sutrikimas, o sąmonės netekimas. Priklausomai nuo to, kiek sunkus sužalojimas buvo, alpimas gali trukti nuo poros sekundžių iki šešių valandų;
  • vėmimas ir pykinimas. Šiuos simptomus sukelia vestibulo aparato ir vėmimo centro anomalijos. Vėmimas yra vienas, kartu su nemaloniais pojūčiais ir sunkumu skrandyje;
  • galvos svaigimas;
  • impulsas tampa greitesnis, tampa daugiau kaip 90 smūgių per minutę arba, priešingai, lėtėja ir yra mažesnis nei šešiasdešimt ritmo. Šis simptomas sukelia padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • skausmingas odos bėrimas;
  • galvos skausmas, kurį sukelia insultas. Tai gali būti kitokio pobūdžio: sprogo, spaudimo ar pulsavimo;
  • skambėjimas arba triukšmas ausyse atsiranda dėl ausų išspaudimo;
  • skausmas ir skausmas akyse, padidėja akių obuolių judėjimas. Susidaro padidėjusio slėgio pasekmė;
  • koordinavimo problemos, judesiai tampa slopinami, yra neryškios kojos;
  • padidėja prakaitavimas, palmės tampa šalta ir šlapia, paskirstomos prakaito lašai ant kaktos.

Sutrikimo simptomai, atsirandantys praėjus kelioms valandoms po traumos:

klaidinga mokinių reakcija. Pati pats pacientas negali pastebėti nieko, bet gydytojas, atlikęs tam tikras manipuliacijas, pamatys pakeitimus. Tokia reakcija atsiranda dėl intrakranijinio slėgio, kuris yra didesnis už įprastą;

problema su išvaizda. Žvelgdamas į šalį, akis pradeda drebėti ir sunku išnagrinėti objektus. Šis simptomas pasireiškia dėl galvos smegenų ir vestibulinio aparato pažeidimo;

sausgyslių refleksai yra asimetriniai. Kai gydytojas streikuoja alkūnę ar keliu specialiu plaktuku, abiejose galūse turi būti vienodos reakcijos. Jei reakcija yra asimetrija, tai yra smegenų sutrikimas.

Sutrikimo simptomai, atsirandantys praėjus kelioms dienoms po traumos:

  • fotofobija ir jautrumas triukšmui. Pacientas nusilpęs net vidutinio triukšmo ir pastebima skausminga reakcija į šviesą. Ši situacija atsiranda dėl to, kad mokiniai yra išsiplėtę ir nesibaigia reikiamo dydžio, kai šviesa nukrenta. Ir reakcija į garsus kyla dėl sutrikusio nervų darbo, atsakingo už klausos aparato veikimą;
  • depresija ir padidėjęs dirglumas. Nepakankamas susidomėjimas aplinka, o ne noras kalbėti ir nieko nedaryti su kuo nors;
  • miego sutrikimas. Smegenų sukrėtimas sunkiai užmiega ir anksti atsibunda, miega trokšta, jautrus;
  • atminties praradimas. Toks amnezijos simptomas kyla dėl ilgalaikės atminties problemų. Asmuo gali išskaidyti įvykių, įvykusių iki sužalojimo, fragmentą. Kuo stipresnis smegenų sukrėtimas, tuo didesnis fragmentas, pacientas negali prisiminti;
  • prasta koncentracija dėmesio. Pacientui sunku sutelkti dėmesį į kažką, dažnai jis išsiblaškęs.

Pirmoji pagalba smegenų sukrėtimams ↑

loading...

Pirmoji pagalba priklauso nuo sužalojimo tipo. Jei žala buvo nedidelė ir jam nepatinka jaustis, turėtumėte stebėti, ar simptomai nebus rodomi vėliau. Jei trauma sukelia pasekmes, pacientas turėtų užtikrinti visišką poilsį ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Pacientas dedamas ant plokščio paviršiaus, po jo galvą - mažą pagalvę arba improvizuotų medžiagų ritinį. Drabužius reikia sugriauti (atsukite marškinius, atsukite kaklą).

Jei asmuo yra nesąmoningas, jums nereikia jo perkelti, bet tiesiog jį įdėti į šoną, kad vėmimas nebūtų užgesęs vėmimu. Prieš atvykstant greitąją pagalbą reikia stebėti savo pulsą ir kvėpavimą. Jei nėra impulso, atlikite dirbtinį kvėpavimą ir širdies masažą.

Jei pastebima atvira žaizda ant galvos, ją reikia apdoroti vandenilio peroksidu ir taikyti sterilų tvarsliava. Jei sužalojimas uždarytas, į traumos vietą kreipkitės šalta.

Terapija ↑

loading...

Smegenų sukrėtimo sutrikimas turėtų vykti neurologijos skyriuje, paprastai pirmąsias 5-7 dienas, po ambulatorinio gydymo reabilitacijos laikotarpio dar dvi savaites. Jei atsisakysite gydymo, gali atsirasti rimtų pažeidimų, tarp jų:

  • epilepsijos priepuoliai;
  • atminties sutrikimas;
  • depresijos sąlygos;
  • vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija;
  • dažni galvos skausmai;
  • emocinis nestabilumas.

Gydymas yra skirtas vaistas, jis skirtas pagerinti ir atstatyti smegenis, taip pat pašalinti skausmingus simptomus. Tarp narkotikų grupių gydomas toks gydymas:

  • anestezijos preparatai: baraliginas, analginas;
  • simptominiai preparatai galvos svaigimo šalinimui: platifilinas su papaverinu, betaserka;
  • raminamieji: persen, valerijoniniai ekstraktai, raminamieji fenazepai ar elenium;
  • vazotropiniai vaistai pagerinti smegenų kraujotaką: Cavinton, Sermion, Theonikol;
  • nootropics: Encephabol, Pikamilon;
  • vitaminai B.

Kitais metais po gydymo pabaigos pacientas bent kartą per ketvirtį turi būti tikrinamas su neurologu.

Nepamirškite, kad smegenų sukrėtimas neturėtų būti gydomas savimi, bet reikia kreiptis į gydytoją. Tik atlikus tikslią diagnozę pacientui bus skiriamas jo individualiai tinkamas gydymas. Jei laikotės visų gydytojo nurodymų, per dvi savaites nuo sukrėtimo nebus jokių pėdsakų. Tolesni prevenciniai tyrimai padės jums išvengti nepageidaujamų ligos pasekmių.

Smegenų smegenys

loading...

Smegenų smegenų sukrėtimas yra lengvas grįžtamas smegenų funkcijos sutrikimas, atsiradęs dėl trauminio poveikio. Manoma, kad drebėjimo apraiškos pagrindas yra nervinių ląstelių, daugiausia funkcinių, ryšių sutrikimas.

Smegenų smegenų sukrėtimas dažniausiai pasireiškia pirmuoju smegenų trachėjos struktūroje. Smegenų sukrėtimo priežastys yra eismo įvykiai, vidaus, pramonės ir sporto traumos; svarbų vaidmenį vaidina baudžiamosios aplinkybės.

Drebėjimo apraiškos

loading...

Pagrindinis traukos simptomas yra sąmonės praradimas traumos metu. Išimtį gali atlikti tik vaikai ir pagyvenę žmonės. Tuoj pat po susižeidimo taip pat gali atsirasti

  • vienas vėmimas,
  • kai kvėpavimo pagreitėjimas
  • pulso padidėjimas ar sulėtėjimas
  • atminties sutrikimas dėl dabartinių ar ankstesnių įvykių,

tačiau šie rodikliai netrukus normalizuojami. Arterinis kraujospūdis greitai grįžta į normalią, tačiau daugeliu atvejų jis gali nuolat augti - tai susiję ne tik su pačia trauma, bet ir su jo lydimomis streso veiksniais. Kūno temperatūra smegenų smegenyse išlieka normalus.

Sąmonės rekonstrukcija būdinga skundams

  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • galvos svaigimas
  • silpnumas
  • triukšmas ausyse
  • kraujo potvynis į veidą
  • prakaitavimas
  • diskomforto jausmas,
  • miego sutrikimas.

Smegenų smegenyse susižeidimai dažniausiai gerėja per pirmą kartą, o retai - antrą savaitę. Tačiau reikia nepamiršti, kad galvos skausmai ir kiti subjektyvūs simptomai gali atsirasti daug ilgiau dėl įvairių priežasčių.

Vaikų ir pagyvenusių žmonių apraiškų ypatumai

Smegenų smegenų sukrėtimo įvaizdį daugiausia lemia amžiaus veiksniai.

Kūdikiams ir mažiems vaikams susižeidimai dažnai pasireiškia be sąmonės sutrikdymo. Traumos metu - aštrus odos bėrimas (ypač veidas), širdies plakimas, tada mieguistumas, mieguistumas. Prarijus, vėmimas, nerimas, miego sutrikimai. Visos apraiškos įvyksta po 2-3 dienų.

Jaunesnio (ikimokyklinio amžiaus) vaikams smegenų sukrėtimas gali atsirasti be sąmonės praradimo. Bendra būklė gerėja 2-3 dienas.

Senyvo amžiaus žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms pirminis sąmonės praradimas smegenų smegenyse yra daug rečiau nei jaunų ir vidutinio amžiaus. Tuo pačiu metu dažnai būna ryškus vietos ir laiko disorientavimas. Galvos skausmas dažnai būna pulsuojantis, lokalizuojantis į pakaušio sritį; jie trunka nuo 3 iki 7 dienų, labai skiriasi žmonėms, sergantiems hipertenzija. Galvos svaigimas yra dažnas.

Diagnostika

loading...

Smegenų sukrėtimo diagnozėje ypač svarbu atsižvelgti į traumos aplinkybes ir įvykio liudytojų informaciją. Dvigubą vaidmenį gali vaidinti galvos traumos pėdsakai ir tokie veiksniai kaip alkoholio apsinuodijimas, aukos psichologinė būklė ir kt.

Smegenų sukrėtimas dažnai neturi objektyvių diagnostinių savybių. Per pirmuosius minučių ir valandų gydytoją ir kitų liudytojų galite pamatyti sąmonės praradimas (kelios minutės), trūkčiojimas iš akių obuolius su pagrobtus gulsčia (nistagmas), sutrikusi pusiausvyra ir koordinavimą, dvejinimasis akyse.

Nėra laboratorinių ir instrumentinių sutrikimų diagnostikos požymių.

  • Su smegenų sukrėtimu trūksta kaukolių kaulų lūžių.
  • Smegenų skysčio skysčio slėgis ir sudėtis be sutrikimų.
  • Su ultragarsu (M-echoskopija), smegenų medianų struktūros poslinkis ir išplėtimas nėra aptiktas.
  • Kompiuterinė tomografija pacientams, sergantiems smegenų sukrėtimu, nemato trauminių anomalijų smegenų ir kitų intrakranijinių struktūrų būklėje.
  • Magnetinio rezonanso tomografijos duomenys su smegenų sukrėtimu taip pat neatskleidžia jokio pažeidimo.

smegenų sukrėtimas kaukės dažnai sunkią galvos smegenų traumą pacientams, ir todėl yra taikomos nedelsiant hospitalizacijos neurochirurginiam profilyje (ar kito profilio, kuris yra neyrotravmatologicheskaya pagalbą), daugiausia skirtas tyrimo ir stebėjimo.

Taigi, smegenų smegenų sukrėtimas gali būti nustatytas remiantis:

  • Stebimi arba pastebėti paciento duomenys apie sąmonės netekimą sužalojimo metu.
  • Pykinimas, vėmimas, svaigulys ir galvos skausmas.
  • Sunkesnės traumos požymių nebuvimas (sąmonės netekimas ilgiau kaip 30 minučių, traukulių priepuoliai, galūnių paralyžius).

Pirmieji veiksmai esant įtarimui dėl smegenų sukrėtimo:

  • Skambinkite greitosios pagalbos tarnybai arba eikite į greitosios pagalbos tarnybą.
  • Ten pacientą tirs traumatologas ar neurologas, bus atlikta kaukolės rentgenograma. Ir, jei reikia, ir, jei įmanoma, kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso iš smegenų (pageidautina elgesio šių tyrimų - galimybę išvengti neįvertinti sužalojimo sunkumą, tačiau ši įranga yra ne visada galima), atsižvelgiant į KT ar MRT nėra atliekamas M-echoskopija.
  • Kai diagnozė yra patvirtinta, pacientai yra laikinai prižiūrimi neurochirurgijos ar traumatologijos skyriuje, kad nebūtų praleista sunkesnė trauma ir išvengta komplikacijų.

Smegenų traukulių gydymas

loading...

Pirmoji pagalba su susijaudinimais

Pirmoji pagalba nukentėjusiam smegenų sukrėtimu, jei jis greitai atsidurtų sąmonėje (paprastai tai yra smegenų sukrėtimas), yra suteikti jam patogią horizontalią padėtį su šiek tiek pagaminta galva.

Jei smegenų sukrėtimą padaręs asmuo ir toliau yra nesąmoningas, pageidautina vadinamoji taupymo pozicija -

  • dešinėje pusėje
  • galva išmetama atgal, veidas pasuktas į žemę,
  • kairoji ranka ir kojos yra išlenktos ties kampu alkūnės ir kelio sąnarių atžvilgiu (pirmiausia būtina pašalinti galūnių ir stuburo kaulus).

Nuotrauka: saugi padėtis nesąmoningoms aukoms

Ši pozicija teikiant nemokamą ištrauką iš oro į plaučius ir nekliudomai skysčio ištekėjimo žiočių išoriškai apsaugo kvėpavimo nepakankamumas dėl liežuvio, teka į seilių, kraujo vomitus kvėpavimo takus. Jei ant galvos yra kraujavimo žaizdos, užtepkite tvarsliava.

Visi nukentėjusieji su smegenų sukrėtimas, net jei jis yra nuo pat pradžių atrodo lengva būti vežami į ligoninę budintis, kuris apibrėžia pirminį diagnozę. Susiję su smegenų sukrėtimas nustatyti lova poilsio 1-3 dienomis, kurios yra tada, atsižvelgiant į funkcijų ligos pamažu didėti 2-5 ir daugiau dienų, atsižvelgiant į komplikacijų nebuvo galima išgauti iš ligoninės į ambulatorinio gydymo (trunka iki 2 savaičių )

Vaistų terapija

Narkotikų vartojimas dažniausiai nereguliuoja ir yra simptominis (pagrindinis gydymas yra poilsis ir sveikas miegas). Specializuota farmakoterapija daugiausia susijusi su smegenų funkcinės būklės normalizavimu, galvos skausmų pašalinimu, galvos svaigimu, nerimu, nemiga ir kitais skundais.

Paprastai receptinių vaistų spektras apima skausmo vaistus, raminančiąsias ir miegantis, daugiausia tablečių formoje, o prireikus ir injekcijoms. Tarp analgetikų (analginas, pentalginas, deksalginas, sedalginas, maxiganas ir kt.) Yra atrinkti efektyviausiam vaistui šiai pacientai. Taip pat gauna ir galvos svaigimas, pasirinkdami kad kuris nors iš turimų vaistų vienas (Belloidum, cinarizino, papaverinas su platifillin, Tanakan, micrograins ir pan).

Kaip naudojamas raminantis valerijono, Motherwort, Corvalolum, valokordin ir raminamųjų (afobazol, grandoksin, sibazon, phenazepam, nozepam, rudotel ir kt.). Norėdami pašalinti nemigos naktį, paskirkite donmaril arba relaksoną.

Kursų atlikimas kraujagyslių ir medžiagų apykaitos terapija su suspaudimais prisideda prie greitesnio ir visiško smegenų funkcijos sutrikimų išieškojimo. Pageidautina, kad derinio sosuditstyh (Cavintonum, stugeron, Sermion, instenon ir kt.) Ir nootropikais (glicinas, Nootropilum, pavntogam, Noopept ir kt.) Preparatai.

Kadangi galimų kombinacijų asortimentas gali būti atstovaujamas tris kartus per dieną cavinton priėmimas 1 tab. (5 mg) ir 2 kartus per burną nuspaustos dozės. (0,8) arba stegerona ant 1 kortelės. (25 mg) ir noopept pagal 1 lentelę. (0,1) 1-2 mėnesius. Teigiamas poveikis duoda įtraukimą į gydymo kurso preparatai, kurių sudėtyje yra magnio (magnio B6 Magnelis, Panangin) ir antioksidantų Citoflavin 2 m 2 p kasdien Mildronat 250 mg 1 m 3 per dieną p.

Įveikti po dažno asteninė smegenų sukrėtimas paskirtuoju reiškinius: 1 phenotropyl 0,1 karto ryte, 20 ml kogitum 1 kartus per dieną, vazobral 2 ml, 2 kartus per parą multivitaminų polimineraly tipo "Unicap T", "Centrum" ", "Vitrum" ir kt. 1 skirtukas. 1 kartą per dieną. Nuo tonizuojantys preparatai, naudojant ženšenio, Eleutherococcus ekstraktas, Schisandra vaisių, Saparal, Pantocrinum. Asmenys vyresnio amžiaus neatliekama sukrėtimas padidinti protivoskleroticheskim terapija. Taip pat atkreipkite dėmesį į skirtingų ligų gydymą.

Siekiant užkirsti kelią galimiems nukrypimams nuo sėkmingo smegenų smegenų smegenų sukrėtimo, visais metais būtina stebėti neurologą gyvenamojoje vietoje.

Prognozė

loading...

Tinkamai laikantis režimo ir sunkinančių aplinkybių nebuvimo, smegenų smegenys sunaikinamos, kai aukos išgyvenamos, visiškai atgaunamos darbo pajėgumai.

Pacientų skaičius gali išvengti ūmaus laikotarpis smegenų sukrėtimas yra pažymėtos susilpnėjimą koncentracijos, atminties, depresija, dirglumas, nerimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga, nuovargis, padidėjęs jautrumas garso ir šviesos. Po 3-12 mėnesių po smegenų smegenų sukrėtimo šie požymiai išnyksta arba iš esmės išlyginti.

Nedarbingumo tyrimas

loading...

Dėl teismo ekspertizės kriterijų smegenų smegenų smogimas reiškia nedidelį sveikatai kenksmingą sužalojimą, o neįgalumo procentas paprastai nenustatytas.

Per medicinos ir darbo patirtį, laikina negalia nustatoma nuo 7 iki 14 dienų. Paprastai ir ilgai trunkanti negalia paprastai nėra.

Tačiau 3% pacientų ūminiam smegenų sukrėtimo ir dekompensacijos Dėl jau esamų lėtinės ligos, taip pat į kelis pasikartojančias traumas vidutinio neįgalumo kyla ypač nesilaikymo rekomenduojamos gydymo schemos ir elgesį.

Diagnozė pagal simptomus

Sužinok savo tikimybę liga ir kam gydytojas turėtų eiti.

Susižeidimas ir spaudimas

loading...

Padidėjęs kraujospūdis yra viena iš smegenų smegenų traumų pasireiškimo. Dėl žmogaus kūno galvos traumos yra rimtas įtampas, dėl kurio padidėja slėgis. Po kelių valandų jis grįžta prie normos. Tiriant nukentėjusįjį, nėra matomų pažeidimų: žaizdų, patinimas, kapiliarų plyšimas. Jei jie buvo nustatyti - tai nėra smegenų sukrėtimas, bet rimtesnė žala. Esant stabiliai ir nuosekliai reabilitacijai, pats savaime nepalieka patologinių organizmo sutrikimų.

Sutrikimo simptomai

loading...

Pagrindiniai drebulio požymiai yra kraujospūdžio rodiklių nestabilumas, impulsų ritmo sulėtėjimas.

Yra nuomonė, kad daugiausia susierzinimų gauna chuliganai ar sportininkai, tačiau daugeliu atvejų atsitiktiniai avarijos su slidžiais žingsniais ar automobilių avarijos pateko į ligoninę su smegenyse. Tokio pobūdžio incidentų liudytojai privalo suteikti aukai minimalią pagalbą, paskambinti gydytojams ir, jei įmanoma, nukelti į neatidėliotinos pagalbos centrą.

Dažnai aukos pradžioje po traumos sužalojimo pirmą kartą nemėgsta simptomų, o tai gali būti paaiškinta dėl šoko būklės. Jie gali būti dezorientuoti ir net visiškai atsisakyti hospitalizuoti. Tačiau trauma gali pasireikšti vėliau, todėl savalaikis kontaktas su specialistu yra labai svarbus.

Net menkiausio susižalojimo laipsnis sukelia pykinimo jausmą.

Priklausomai nuo amžiaus ir sveikatos būklės, trauma pasireiškia įvairiais būdais. Pvz., Maži vaikai nepraranda sąmonės, jie turi susižalojimą silpnumo, blyškio ir silpno apetito formoje. Senyvo amžiaus žmonės, sulaikę smegenų sukrėtimą, lieka sąmoningi. Jie patiria skausmą kaklo srityje, o pacientams, sergantiems hipertenzija, pasireiškia hipertenzinės krizės požymiai:

  • žvilgsnis akyse, triukšmas ausyse;
  • stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • pykinimas ir silpnumas;
  • veido odos paraudimas;
  • prakaitavimas;
  • nemiga.
  • sąmonės netekimas;
  • galimas vėmimas;
  • dezorientacija;
  • blyškis;
  • triukšmas galvos, migrena;
  • skausmas akimis ar diskomfortas šventyklose;
  • kojos tvirtumo stoka;
  • laikina amnezija.
Atgal į turinį

Smegenų smegenų sukrėtimo spaudimas

loading...

Smegenų smegenys yra lengviausia pilvo smegenų traumos pasireiškimas, kuris sudaro 30-40% visos traumatologinės patologijos. Ypač dažnai tokios rūšies sužalojimai yra labai judrūs vaikai. Svarbu prisiminti, kad net ir minimalūs smegenų sukrėtimo simptomai yra medicininės pagalbos ieškojimo priežastis. Tai leis jums greičiau atsikratyti ligos apraiškų ir išvengti pavojingų padarinių.

Smegenų sukrėtimo tipai

loading...

Smegenų smegenų smegenų sukrėtimas, priskirdamas pilvaplėvės traumos, yra tokia:

  • Silpno laipsnio TBI - smegenų smegenys;
  • Vidutinio laipsnio CWT - smegenų mėlynė;
  • sunkus TBI - smegenų sumušimai, kaukolės pagrindo lūžiai, intracerebraliniai hematomai.

Smegenų sukrėtimo priežastys

loading...

Dėl smegenų sukrėtimo gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • smūgis sunkiu daiktu virš galvos;
  • aštrius galvos judesius, pavyzdžiui, kai staiga stabdoma automobiliu, kai jis nusileidžia atgal;
  • nukristi nuo savo kūno aukščio, pavyzdžiui, su apsvaigimu, epilepsijos priepuoliu;
  • galvos traumos namuose ir darbo vietoje;
  • šokinėja nuo aukščio iki pėdos;
  • nukristi ant sėdmenų;
  • "Suktojo kūdikio sindromas", kurio kruopšta priežiūra, intensyvus kūdikio judesio sutrikimas.

Norint suprasti smegenų sukrėtimo priežastis, būtina prisiminti centrinės nervų sistemos ir kaukolės anatomiją. Smegenų ir galvos smegenų pusrutuliai laisvai lieka kaukolės ertmėje ir stuburo nugarkaulio kanale. Esant staigiems judesiams ar jėgos panaudojimui, jie gali drastiškai pasislinkti priešinga kryptimi. Tokiu atveju smegenų audinio pažeidimas pastebimas pagal šoko principą. Toks mechaninis poveikis gali būti tiesiogiai paveiktas smegenų, taip pat kraujagyslių, intracerebralinio skysčio medžiaga.

Įtakos centrinei nervų sistemai intensyvumas lemia atsiradusių sutrikimų sunkumą. Taigi, smegenų sukrėtimas atskleidžia tik smegenų medžiagos molekulinius pokyčius, nervines sinapses, kraujagyslių sieneles. Tuo atveju, kai smegenų medžiaga sunaikinama traumos metu, tai sakoma apie galvos smegenų kontūziją ar smegenis. Su kaupimosi smegenų medžiagoje arba kraujo smegenų membranomis susidaro intrakranijinė hematoma.

Simptomai smegenų sukrėtimo

loading...

Klinikinių traukulių simptomų sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo. Dėl šviesos susižalojimo būdingi šie simptomai:

  • trumpalaikis sąmonės praradimas;
  • "kibirkščių nuo akių" išvaizda pojūtis;
  • neryškus regėjimas;
  • mirksi "skrenda" priešais akis;
  • galvos svaigimas;
  • prakaitavimas;
  • silpnas negalavimas;
  • miego sutrikimas;
  • triukšmas ausyse;
  • nedidelis pykinimas.

Su vidutinio sunkumo drebėjimu šie simptomai gali pasirodyti:

  • sąmonės netekimas po traumos;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • eisenos pažeidimas;
  • Padidėjęs ar sulėtėjęs širdies ritmas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • poodinių hematomų atsiradimas;
  • galvos skausmas, kurį sukelia ryškios šviesos, garsūs garsai;
  • anterograde ir retrogradinė amnezija.

Esant stipriam smegenų sukrėtimui, paciento būklė pablogėja. Vėmimas tampa daugybe ir nesuteikia pagalbos. Gali pasirodyti haliucinacijos ir melusijos, paresis ir paralyžius, traukuliai. Kurdama dehidrataciją su vidaus organų sutrikimais. Ši sąlyga reikalauja nedelsiant hospitalizuoti intensyviosios terapijos skyriuje ir gaivinti.

Smegenų smegenų sukrėtimo klinikinės įvaizdžio ypatumai nustatomi pagal amžiaus veiksnius:

  • Kūdikiams - smegenų sukrėtimas, kaip taisyklė, nėra lydimas sąmonės praradimo. Iš karto po traumos atsiranda odos blizgesys, mieguistumas, mieguistumas, širdies plakimas. Vėliau, kai maitina, atsiranda dažnos vėmimas ir regurgitacija. Galimas miego sutrikimas, išreikštas nerimo pojūtis. Dažniausiai su palankiu kursu patologinės apraiškos netenka per 2-3 dienas.
  • Vaikams iki ikimokyklinio amžiaus - smegenų sukrėtimas taip pat nėra kartu su sąmonės praradimu. Galbūt silpnas nemalonumas, mieguistumas ar padidėjęs sužadinimo, lengvas pykinimas. Kartais yra šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Kartais vaikai turi simptomus, tokius kaip aklumas po traumos. Paprastai tai įvyksta arba iš karto po sužalojimo, arba po kelių minučių. Vaizdo sutrikimas išlieka kelias valandas ar dešimt minučių, o po to dingsta. Per 2-3 dienas vaiko būklė gerėja.
  • senyvo amžiaus žmonėms - pirmą kartą po traumos yra laiko ir vietos disorientacija, atminties sutrikimai, galvos svaigimas. Senyvo amžiaus žmonėms, galvos skausmai yra lokalizuoti pakaušio srityje ir yra pulsuojantys gamtoje. Ypač stiprus galvos skausmas pasireiškia pagyvenusiems žmonėms, sergantiems hipertenzija. Paprastai 3-7 dienas per dieną praeina sustingimo simptomai.

Smegenų sukrėtimo diagnozė

loading...

Jei atsiranda smegenų sukrėtimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kai pacientas yra rimtos būklės, geriau paskambinti greitosios pagalbos tarnybai, kuri užtikrins transportavimą į ligoninę. Smegenų sukrėtimo atveju gali reikėti konsultuotis su traumatologu, neurologu, neurochirurgu ir terapeutu. Svarbu prisiminti vadinamąjį įsivaizduojamos gerovės laikotarpį, būdingą laikiną traumos simptomų nusėdimą per kelias valandas ar dienas. Šiame "ryškiame" laikotarpyje paciento būklė gali pablogėti be akivaizdžių klinikinių simptomų, pavyzdžiui, formuojant intrakranijinę hematomą. Todėl po galvos traumos kreipkitės į specialistą.

Smegenų smegenų smegenų traumų diagnozė prasideda nuo kruopštaus skundų rinkimo, ligos anamnezės, bendro ir neurologinio tyrimo. Papildomam paciento tyrimui naudojami šie instrumentiniai metodai:

  • Radiografija yra paprastas tyrimas, atliktas daugumai pacientų, sergančių CCT. Pagrindinis rentgenografijos tikslas - nustatyti kaukolės kaulų lūžius. Neįmanoma įvertinti smegenų medžiagų būklės rentgeno spinduliais, tačiau, nustatant bet kokius lūžius, gali būti priskirta vidutinio sunkumo ar sunki būklė, jei smegenų sukrėtimas netgi yra palankus klinikinis vaizdas.
  • Neuronografija yra smegenų ultragarsinis tyrimas, leidžiantis įvertinti smegenų medžiagos, smegenų skilvelių būklę. Neurosonografijos pagalba galima nustatyti žaizdų spenį, smegenų edemos požymius, intrakranijinių hematomų vystymąsi. Ultragarso nėra kontraindikacijų, yra neskausmingas ir neinvazinis tyrimo metodas. Neuronografija leidžia jums vizualizuoti smegenų struktūras per atvirą didžiulę fontanelę, plonius teminius kaulus, akių lizdą, išorinį garsinį kanalą. Vyresnio amžiaus žmonėms kaukolės kaulai tampa stori, todėl sunku gauti patikimus duomenis.
  • Echoencephalography - iš ultragarsinės diagnostikos metodas, naudojant kurioje ji yra įmanoma, siekiant nustatyti smegenų struktūrų slinkimą, atsižvelgiant į vidurinę linija. Remiantis gautais duomenimis, galima daryti išvadą, kad smegenys yra tokios apimties formos, kaip hematomos ar navikai. Be to, galima gauti netiesioginę informaciją apie skilvelių sistemos būseną ir smegenų medžiagą.
  • CT yra vienas iš labiausiai informatyvių centrinės nervų sistemos ligų ir traumų diagnostikos metodų. Rentgeno spindulių naudojimas leidžia gauti aiškų sluoksniuotą kaukolės smegenų ir kaulų vaizdą. Kompiuterinė tomografija leidžia už hematoma, sumušimų, svetimkūnių ir kaulų traumų skliautas ir kaukolės pagrindo diagnozuoti.
  • MRT - tai labiausiai tikslūs ir informatyvūs centrinės nervų sistemos tyrimo metodai. Su juo nepavyksta aptikti žalą kaukolės kaulų, o tai labai riboja MRT naudojimą diagnozuoti galvos smegenų traumos. Nagrinėjant mažus vaikus, gali būti reikalinga anestezija.
  • Elektroencefalografija. Šis tyrimas skirtas smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrinėjimui. EEG leidžia nustatyti smegenų medžiagos kamienus pažeidžiant neuronų aktyvumą. Tokių epiaktivnosti zonų buvimas gali sukelti epilepsijos priepuolių atsiradimą.
  • Juosmens punkcija - šis invazinis tyrimas skirtas smegenų skilvelių skysčių iš stuburo kanalų gavimo. Kraujo buvimas gali rodyti rimtą žalą smegenų audiniui. Juosmens punkcija yra atliekama laikantis griežtų nurodymų, pavyzdžiui, jei yra įtariamas sunkus kraujavimas, uždegiminis arba naviko procesas.

Smegenų smegenų traumos gydymas

loading...

Smegenų smegenų traukulių gydymo taktika yra nulemta paciento būklės sunkumo laipsnio. Gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje prižiūrint kvalifikuotų specialistų. Hospitalizacija leidžia stebėti paciento būklę, klinikinių ligos simptomų progresavimą ir atlikti išsamų tyrimą. Be to, likimas ligoninėje užtikrina psichoemocinės ramybės sukūrimą, kuris yra būtinas atkūrimo sąlyga.

  • Pirmoji pagalba - prieš atvykstant gydytojams, nukentėjusiam asmeniui reikia suteikti horizontalią padėtį su aukštu galvu. Jei pacientas neatsigauna sąmonės, geriau jį uždėti dešinėje, šiek tiek pasukti ir pasukti į žemės galvą. Būtent ši pozicija užtikrina laisvą kvėpavimą ir apsaugo nuo vėmimo, seilių ir gleivių patekimo į kvėpavimo takus.
  • Mode - pacientai, kurie patyrė smegenų smegenų sukrėtimą, būtina laikytis miego režimo 3-5 dienas. Be to, pacientas turi būti švelnus, išskyrus televizijos žiūrėjimą, muzikos klausymą, skaitymą. Motorų režimas praplečiamas per 2-5 dienas, o po to pacientas išleidžiamas į ambulatorinį gydymą.
  • Narkotikų terapija - narkotikų terapija su smegenų sukrėtimu turi keletą tikslų. Visų pirma, tai yra intracerebrinio slėgio sumažėjimas diuretikais ir kalio preparatais. Be to, raminamieji preparatai naudojami psichoemociniam stresui sumažinti. Esant stipriems galvos skausmams, gali būti nurodyti lengvi analgetikai. Nootropinių vaistų paskirtis yra pagerinti smegenų ląstelių medžiagų apykaitą ir mitybą. Esant sunkiam pykinimui ir vėmimui, atliekamas dehidracija. Gydymo veiksmingumo kontrolė atliekama atliekant pakartotinius neurologinius tyrimus, instrumentinius tyrimus.

Pasekmės ir prognozė

loading...

Esant tinkamam gydymui ir paciento atitikčiai gydytojo rekomendacijoms po galvos smegenų sukrėtimo, daugeliu atvejų jis visiškai atsigauna ir atsigauna darbingumas. Tačiau kai kuriems pacientams gali sumažėti atmintis, dėmesys. Gali atsirasti galvos svaigimas, nerimas, dirglumas, galvos skausmas, nuovargis, nemiga. Ilgą laiką gali padidėti jautrumas ryškiems ir garsiems garsams. Tačiau dažniausiai po 6-12 mėnesių sutrikusio smegenų poveikis palaipsniui susilpnėja.

Maždaug 3% žmonių turi stipraus susižalojimo pasekmes, dažniausiai dėl rekomenduojamo režimo nesilaikymo. Šiems pacientams gali išsivystyti nemiga, vegetatyvinė kraujagyslinė distonija, asteno sindromas, epilepsijos priepuoliai. Galbūt vadinamasis postkomunistinio sindromo atsiradimas, pasireiškiantis galvos skausmų, dirglumo, nerimo, nemigos, išpuoliais. Tokiems žmonėms sunku sutelkti dėmesį, o tai labai sumažina jų gebėjimą dirbti.

Laiku atliekamas kokybiškas gydymas padės sumažinti smegenų smegenų traumų pasekmes.

Smegenų sukrėtimas - ženklai ir gydymas namuose

Smegenų smegenų sukrėtimas yra viena iš lengvų craniocerebrinės traumos formų, dėl kurios smegenų kraujagyslės pažeistos. Visi smegenų veiklos sutrikimai yra pavojingi ir reikalauja daugiau dėmesio ir gydymo.

Susižavėjimas įvyksta tik su agresyviu mechaniniu veiksmu ant galvos - pavyzdžiui, tai gali atsitikti, kai žmogus krenta ir smogia galvą ant grindų. Gydytojai vis dar negali duoti tikslaus apibrėžimo nuo simptomų smegenų sukrėtimas plėtros mechanizmą, nes net per gydytojus nemačiau jokių patologinių pokyčių audiniuose ir organuose žievės CT.

Svarbu prisiminti, kad smegenų sukrėtimo gydymas nerekomenduojamas namuose. Visų pirma būtina kreiptis į medicinos įstaigą prie specialisto ir tik pasikliaujant sužalojimų ir jų sunkumo diagnozėmis, konsultuojantis su gydytoju galima pasinaudoti namų gydymo metodais.

Kas tai yra

Smegenų sukrėtimas - kaukolės ar minkštųjų audinių, tokių kaip smegenų audiniai, kraujagyslės, nervai, smegenys, kaulai. Su asmeniu gali įvykti avarija, kurioje jis gali nukentėti galvą nuo kieto paviršiaus, tai būtent tai sukelia sukrėtimą. Šiuo atveju smegenyse yra tam tikrų sutrikimų, dėl kurių neatsiranda negrįžtamų pasekmių.

Kaip jau minėta, smegenų sukrėtimas gali būti pasiektas krentant, nukentėjusį galvos ar kaklo, aštrus galvos judėjimo lėtinimas tokiose situacijose:

  • kasdieniame gyvenime;
  • apie gamybą;
  • vaikų kolektyvas;
  • dirbant sporto sekcijose;
  • kelių eismo įvykiuose;
  • vidaus konfliktuose su užpuolimu;
  • karinius konfliktus;
  • su barotrauma;
  • su sužalojimais su galvos sukimu (sukimu).

Dėl smegenų traumos smegenys keičia savo vietą trumpam laikui ir beveik iš karto grįžta į ją. Kai šis įsigalioja inercijos mechanizmu ir funkcijų nustatymo struktūras smegenyse į kaukolės - neturi laiko aštriu judėjimo nervų procesų gali ruožas, palaikyti ryšį su kitų ląstelių.

Slėgis skiriasi į skirtingas kaukolės dalis, kraujo tiekimas, taigi ir nervų ląstelių tiekimas, gali būti laikinai sutrikęs. Svarbus bruožas, kad visi pokyčiai yra grįžtami. Nėra plyšimų, kraujosruvų, nėra patinimų.

Simptomai

Labiausiai būdingi smegenų sukrėtimo požymiai yra:

  • sumišimas, slopinimas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, skambėjimas ausyse;
  • nesąmoningai slopinama kalba;
  • pykinimas ar vėmimas;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • diplopija (dviguba regėjimas);
  • nesugebėjimas sutelkti dėmesį;
  • šviesa ir fobija;
  • atminties praradimas.

Sutrumpėjimai turi tris laipsnio sunkumą: nuo lengviausio pirmojo iki stipraus trečiojo. Apie tai, kokie smegenų smegenų smegenys dažniausiai pasireiškia, mes apsvarstysime toliau.

Švelnus smegenų smegenų pažeidimas

Jei smegenų sukeliamas silpnas smegenų sukrėtimas, yra tokių simptomų:

  • sunkus galvos ar kaklo mėšlis (smūgis "sprogsta" iš galvos kaklo slanksteliu);
  • trumpalaikis - kelias sekundes - sąmonės netekimas, dažnai būna susierzinimai ir sąmonės netekimas;
  • "kibirkščių nuo akių" poveikis;
  • galvos svaigimas, blogiau sukant galvą ir šlaitus;
  • "senojo filmo" poveikis akims.

Simptomai smegenų sukrėtimo

Iš karto po traumos pacientui būdingi smegenų sutrikimo simptomai:

  1. Pykinimas ir vėmimas refleksas tuo atveju, kai nėra žinoma apie tai, kas atsitiko su žmogumi, ir jis yra nesąmoningas.
  2. Vienas iš svarbiausių simptomų yra sąmonės netekimas. Sąmoningumo praradimo laikas gali būti pratęstas arba, priešingai, trumpas.
  3. Smegenų sužalojimą rodo galvos skausmas ir sutrikusi koordinacija, o asmuo taip pat svaigsta.
  4. Smegenų smegenyse gali būti įvairių formų moksleiviai.
  5. Asmuo nori miegoti arba, priešingai, yra hiperaktyvus.
  6. Tiesioginis smegenų sukrėtimas patvirtinimas yra traukuliai.
  7. Jei auka atsigauna, jis gali patirti nemalonių pojūčių ryškioje šviesoje arba garsiai.
  8. Kalbėdamas su asmeniu, jis gali būti supainioti. Galbūt jis net prisimena, kas atsitiko prieš nelaimingą atsitikimą.
  9. Kartais kalba gali būti nesusijusi.

Per pirmąsias 24 valandas po traumos asmeniui gali pasireikšti tokie smegenų traumos požymiai:

  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • miego sutrikimas;
  • laiko ir erdvės orientacijos pažeidimas;
  • odos bėrimas;
  • prakaitavimas;
  • apetito stoka;
  • silpnumas;
  • nesugebėjimas sutelkti nuomonės;
  • diskomforto jausmas;
  • nuovargis;
  • kojų patvarumo pojūtis;
  • kraujo praplovimas į veidą;
  • triukšmas ausyse.

Reikėtų prisiminti, kad ne visuomet pacientas ras visus simptomus, kurie būdingi smegenų smegenų sukrėtimui - viskas priklauso nuo žalos sunkumo ir bendrosios žmogaus kūno būklės. Štai kodėl patyręs specialistas turėtų nustatyti smegenų sužeidimo sunkumą.

Ką daryti su smegenų sukrėtimu namuose

Prieš gydytojų atvykimą pirmoji pagalba nukentėjusiam namuose turėtų būti imobilizuoti ir užtikrinti jam visišką taiką. Pagal galvą, galite įdėti kažką minkšto, šalto kompreso ar ledo ant galvos.

Jei smegenų sukrėtimą padaręs asmuo ir toliau yra nesąmoningas, pageidautina vadinamoji taupymo pozicija:

  • dešinėje pusėje
  • galva išmetama atgal, veidas pasuktas į žemę,
  • kairoji ranka ir kojos yra išlenktos ties kampu alkūnės ir kelio sąnarių atžvilgiu (pirmiausia būtina pašalinti galūnių ir stuburo kaulus).

Ši pozicija teikiant nemokamą ištrauką iš oro į plaučius ir nekliudomai skysčio ištekėjimo žiočių išoriškai apsaugo kvėpavimo nepakankamumas dėl liežuvio, teka į seilių, kraujo vomitus kvėpavimo takus. Jei ant galvos yra kraujavimo žaizdos, užtepkite tvarsliava.

Gydant smegenų sukrėtimą, nukentėjusysis yra be ligos hospitalizuotas. Patalpų poilsis tokiems pacientams yra ne mažesnis kaip 12 dienų. Šiuo metu pacientui draudžiami bet kokie intelektualiniai ir psichologiniai įsitikinimai (skaitymas, televizijos žiūrėjimas, muzikos klausymasis ir kt.).

Gravitacijos laipsniai

Smegenų traumų suskaidymas pagal sunkumo laipsnį yra gana savavališkas - pagrindinis kriterijus yra laikas, per kurį auka vykdo be sąmonės:

  • 1 laipsnis - šiek tiek traukulių, kai sąmonės netekimas trunka iki 5 minučių arba nėra. Bendra žmogaus būklė patenkinama, neurologiniai simptomai (judesių, kalbos, jutimo organų pažeidimas) praktiškai nėra.
  • II laipsnis - sąmonė gali nebūti iki 15 minučių. Bendra būklė yra vidutinio sunkumo, yra vėmimas, pykinimas ir neurologiniai simptomai.
  • 3 laipsnis - išreikšta tūrio arba gylis audinių pažeidimas, sąmonė nėra daugiau nei 15 minučių (kartais žmogus neateina į galvą 6 valandų žalos), bendras būklė yra sunki, sergantiems sunkiu funkcija visų organų.

Reikia nepamiršti, kad bet koks nukentėjusysis turėjo galvos traumą, turi būti nagrinėjami pagal gydytojo - net nepilnametis iš pirmo žvilgsnio, traumos gali sukurti intrakranijinis hematoma, kuri simptomai pažangą laikui bėgant ( "Lucid intervalas), ir nuolat didinti. Smegenų sukrėtimas beveik visi simptomai išnyksta esant nuolatiniam gydymui - tai užtruks.

Pasekmės

Esant tinkamam gydymui ir paciento atitikčiai gydytojo rekomendacijoms po galvos smegenų sukrėtimo, daugeliu atvejų jis visiškai atsigauna ir atsigauna darbingumas. Tačiau kai kuriems pacientams gali kilti tam tikrų komplikacijų.

  1. Sunkiausia pasekmė smegenų sukrėtimas tiki po smegenų sukrėtimas sindromas, kuris pasireiškia po tam tikro laiko (dienų, savaičių, mėnesių) po galvos traumos ir žmogus kankinasi visą gyvenimą palyginamosiomis seansų intensyvus galvos skausmas, galvos svaigimas, nervingumas, nemiga.
  2. Jautrumas, psichoemocinis nestabilumas, padidėjęs sužadinimo, agresyvumas, bet greitas pašalinimas.
  3. Konvulsinis sindromas, išoriškai primenantis epilepsiją, atimantis teisę vairuoti ir priimti į tam tikras profesijas.
  4. Išreikšti vegetaciniai ir kraujagyslių sutrikimai, pasireiškę kraujospūdžio šuoliais, galvos svaigimu ir galvos skausmu, karščio pojūčiais, prakaitu ir greitu nuovargiu.
  5. Padidėjęs jautrumas alkoholiniams gėrimams.
  6. Depresijos būsenos, neurozės, baimės ir fobijos, miego sutrikimas.

Laiku atliekamas kokybiškas gydymas padės sumažinti smegenų smegenų traumų pasekmes.

Smegenų smegenų traumos gydymas

Kaip ir bet kokia trauma ir smegenų liga, smegenų sukrėtimas turėtų būti gydomas neurologo, traumatologo, chirurgo, kuris stebi bet kokius ligos požymius ir vystymąsi, priežiūrą. Gydymas reiškia privalomą lovos poilsį - 2-3 savaites suaugusiesiems, 3-4 savaites mažiausiai vaikui.

Dažnai atsitinka taip, kad pacientas po smegenų smegenų sukrėtimo pastebi ūmią jautrumą ryškiai šviesai, garsiems garsams. Tai būtina izoliuoti nuo to, kad neapsunkintų simptomų.

Ligoninėje pacientas dažniausiai jį prižiūri, kur jam skiriamas profilaktinis ir simptominis gydymas:

  1. Analgesics (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Raminanti medžiaga (balerijonų ir grybų tinktūros, raminamieji tirpalai - relaniumas, fenazepamas ir tt).
  3. Su galvos svaigimu paskirtas varpelis, varpelis, cinnarizinas.
  4. Norint sušvelninti bendrą stresą, sieros rūgšties magnezija padeda gerai, ir diuretikai, skirti smegenų edemai išvengti.
  5. Patartina naudoti kraujagyslių vaistų (trentalo, cavintono), nootropikos (nootropilio, piracetamo) ir vitamino B grupės vitaminų.

Be simptominio gydymo paprastai skiriamas gydymas, siekiant atstatyti smegenų funkcijos sutrikimą ir išvengti komplikacijų. Tokio gydymo paskirtis galimas ne anksčiau kaip 5-7 dienos po traumos.

Pacientams rekomenduojama vartoti nootropic (Nootropil, Pyracetam) ir vazotropinių (Cavinton, Theonikol) vaistai. Jie turi teigiamą poveikį smegenų cirkuliacijai ir pagerina smegenų veiklą. Jų priėmimas parodomas per keletą mėnesių po išrašymo iš ligoninės.

Reabilitacija

Visas reabilitacijos laikotarpis, kuris priklauso nuo sunkumo sąlygų nuo 2 iki 5 savaičių, nukentėjusysis turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir griežtai laikytis lovos. Be to, bet kokie fiziniai ir psichiniai stresai yra kategoriškai draudžiami. Per metus reikia stebėti neurologą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Atminkite, kad po patyrusio drebulio, netgi lengvos formos, gali pasireikšti įvairios komplikacijos po traumatinio sindromo ir žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholio epilepsija. Norint išvengti šių bėdų, turėtumėte pamatyti gydytoją ištisus metus.

Smegenų smegenys

Bendra informacija

Smegenų sukrėtimas yra lengviausias smegenų sužeidimo tipas. Tai įvyksta smūgio galvos metu: rudenį, eismo įvykius, vidaus ir gatvės sužalojimus. Traumos metu yra kraujagyslių spazmas, trumpam sutrinka smegenų kraujo apykaita, yra edema, kuri išlieka ir gali atsirasti tam tikrą laiką.

Smegenų smegenys sukelia trumpalaikius funkcinius sutrikimus. Smegenyse nėra jokių pastebimų pažeidimų, kuriuos galima aptikti naudojant kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso vaizdavimą. Kaukolės kaukolės yra nepažeistos. Jei randamas lūžis, tai yra rimtesnė žala - smegenų užmušimas.

Simptomai smegenų sukrėtimo

Traumos metu asmuo paprastai praranda sąmonę, bet ne ilgiau kaip 5 minutes. Dažnai auka negali prisiminti įvykių, įvykusių prieš pat sužalojimą.

Yra galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, blyškumas, greitas kvėpavimas, padidėjęs mieguistumas. Tai ypač pavojinga, kai auka užmiega ir vemiate, vemiate, - vėmimo nurijus į kvėpavimo takus gali sukelti pasismautėjimą ir mirtį. Arterinis slėgis ir kūno temperatūra smegenų smegenyse, priešingai nei sunkesnės galvos traumos, nepasikeičia. Auka patiria skausmingus jausmus nuo ryškios šviesos ir garsaus triukšmo.

Šie požymiai gali išlikti 7-12 dienų, priklausomai nuo amžiaus ir sveikatos būklės. Visą laiką auka turi būti prižiūrima ligoninėje.

Smegenų sukrėtimo komplikacijos

Jei gydymas smegenų smegenyse nėra arba jis buvo pradėtas per vėlai, gali atsirasti sunkių komplikacijų. Nervų sistemos vidaus sekrecijos vidaus organų, indų ir liaukų reguliavimo pažeidimas. Tai pasireiškia padidėjusiu prakaitavimu, širdies ritmo svyravimais ir kraujospūdžiu, galvos skausmais, galvos svaigimu ir bangomis.

Jei traumos sukelta smegenų edema nebus pašalinta, gali pasireikšti traukuliai, kaip ir epilepsija. Tam tikrais atvejais dėl to kyla aukų mirtis.

Ką tu gali padaryti?

Pažeistas asmuo su galvos traumu turi būti nedelsiant pristatytas traumos centrui. Su smegenų smegenų sukrėtimu gydymas ligoninėje atliekamas dvi savaites. Net jei, atėjus sąmoningumui, žmogus teigia, kad viskas yra su juo sutvarkyta, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, prisimindamas galimas rimtas pasekmes.

Ką gali daryti gydytojas?

Kai pacientas, turintis kaukolės traumos, pateko į traumos centrą, atliekamas tyrimas. Tai apima neurologo tyrimą, kaukolės rentgenografiją. Jei nuotraukose rodomas lūžis, tada sužalojimas automatiškai tampa sunkesne kategorija - diagnozuokite smegenų kontūziją. Jei po radiografijos gydytojui lieka abejonių, tada nustatyta kompiuterinė tomografija. Vaikai išleidžia ECHO grafiką iš smegenų.

Kai smegenys sukrėsta, nukentėjusysis yra patalpintas ligoninėje, griežtas liekamasis miegas skirtas 1-2 savaites. Nurodykite vaistus, kurie padeda pašalinti smegenų edemą, pagerinti kraujo srautą smegenyse, vitaminus, skausmo vaistus.

Po gydymo ligoninėje, darbingumas yra atkurtas maždaug per mėnesį. Šiuo metu pacientui rekomenduojama vartoti piracetamą, apriboti skaitymą, atsisakyti žiūrėti televizorių ir dirbti su kompiuteriu.

Arterinis spaudimas smegenų smegenyse

Pradinis trumpalaikis kraujospūdžio padidėjimo, kuris yra stebimas beveik visais atvejais, eksperimentinis galvos smegenų trauma su smegenų sukrėtimas reiškinių klinikinėje aplinkoje paprastai nebūtų perimta.

Mūsų pastebėjimai rodo, kad reguliarūs kraujospūdžio pokyčiai, esant ūminiai pilvaplėvės traumos, nesunkios ar vidutinio sunkumo, negali būti nustatyti. Kraujagyslių svyravimai yra įmanomi tiek padidėjimo, tiek sumažėjimo kryptimi. Šie svyravimai dažniausiai neviršija įprastų ribų, ypač atsižvelgiant į psichinę ir vazomotorinę lobelę ankstyvuoju trauminio smegenų sužalojimo laikotarpiu. Remiantis mūsų pastebėjimais, daugeliu atvejų smegenyse smegenyse susiformavo vienas ar dvigubas matavimas, kraujospūdis pasirodė normalus. D. M. Matz, matuoti kraujospūdį paciento 331 pirmąją dieną po smegenų sukrėtimas įvairaus, taip pat nurodė, kad kraujospūdžio pokyčiai šiuo atveju arba žemyn, arba lieka nepakitusi.

Į sunkią galvos smegenų traumą dažnai, ypač į kaukolės lūžių ar žalos kartu buvimas, yra kraujospūdžio sumažėjimas, kartais siekia aštrių laipsnį su širdies ritmas, kuris rodo šoko būsenos padidinimo. Ši sąlyga reikalauja antikrijos priemonių, įskaitant kraujo perpylimus. Nesėkmingas antikorozinių priemonių naudojimas yra prastas prognostinis požymis, ir tokie pacientai paprastai miršta per pirmąsias 24 valandas.

Staigus kraujospūdžio padidėjimas yra kamieno simptomas, rodantis smegenų edemą ar greitą didžiulės intrakranios hematomos augimą. Ypač nerimą kelia katastrofinis arterinio slėgio sumažėjimas po greito ankstyvojo kraujospūdžio padidėjimo. Sparčiai didėja kraujo spaudimas, po katastrofiškų sumažėjo jos plėtros ir grasina valstybę, pasak daugelio neurochirurgai pastabas, yra akivaizdžiai vietos poveikio pailgųjų smegenų operacijų, vykstančių užpakalinės duobės.

Reikėtų pažymėti, kad kartais vadinamasis kompensacinis padidėjęs sistolinis kraujospūdis, kuris atsiranda, kai greitai padidėja intrakranijinis slėgis, gali atsirasti dėl labai mažo diastolinio slėgio. Jei nėra diastolinio slėgio matavimo, sunkus pilvaplėvės traumos ir šoko derinys gali likti nepripažintas.

Priešingai nei daugelis autorių, suteikiant svarbią prognostinę vertę kraujospūdžio lygio, Dandy tikėjo, kad ji turi mažą vertę ir orientuota į sąmonės būseną ir bendros būklės pacientas.