Smegenų mikroangiopatija: priežastys, simptomai, poveikis

Smegenų sukrėtimas

Mikroangiopatija yra daugeliu atvejų daugelyje ligų. Dažniausiai kalbama apie cukrinio diabeto komplikaciją, apatinių galūnių kraujotakos sutrikimus, smegenų patologiją. Kokia yra smegenų mikroangiopatija?

Ši dažniausia liga yra patologinė smegenų kraujagyslių būklė, būdinga sienų tono ir struktūros pažeidimui. Šių mažų mikrocirkuliacinių indų funkcija yra užtikrinti smegenų audinio metabolizmą. Iš jų deguonis, gliukozė ir kitos maistinės medžiagos patenka į smegenų audinį, o anglies dioksidas ir kiti jų gyvybinės veiklos produktai palieka neuronus.

Smegenų mikroangiopatijos esmė

loading...

Formuojant smegenų mikroangiopatiją, prarandama kraujagyslinės sienelės elastingumas, sustorėja, sumažėja kraujagyslių lumenas. Tai veda prie mažų kraujagyslių obstrukcijos. Kaip rezultatas, neuronai kenčia nuo mikrocirkuliacinio kraujo tėkmės stokos ir, kaip pasekmė, deguonies, gliukozės.

Mikrovamzdelio struktūros pažeidimas lemia jų sienų stiprumo sumažėjimą. Jie gali sprogsta su vėlesniais subarachnoidiniais kraujosruvais. Kraujo tėkmės nebuvimas lemia vietos neuronų mirtį ir jų pakaitalą gliozės židiniais, rando audinius su jungiamuoju audiniu.

Mikroangiopatijų formavimo priežastys

loading...

Susilpnėjimas laivo sienelės struktūroje gali būti toks:

  1. Trombozė. Trombo obstrukcija šviesos. Mikrocirkuliacijos indai yra labai mažo skersmens. Kai kuriems iš jų kraujo ląstelės praeina tik iš eilės, keičiant jų formą. Bet koks kūno anomalija, vedantį į kraujo krešulių, agliutinuotis eritrocitų (dumblo) formavimo veda į tai, kad tokie maži Arteriolė ir kapiliarų užpliombuoti.
  2. Nekrozė. Kraujagyslių ląstelių mirtis kraujo tiekimo sutrikimų ar toksinių medžiagų poveikio atvejais.
  3. Hialinozė - indai ant baltymų indų sienelių - hialinas. Tai įvyksta dėl metabolinio sutrikimo jungiamojo audinio. Palaipsniui vidinės kraujagyslių sienelės sunaikinamos ir suskaidomos bei mirkomos fibrinu ir kitais kraujo plazmos reikmenimis. Tokie pokyčiai būdingi hipertenzijai, aterosklerozei, cukriniam diabetui, autoimuninėms ligoms.
  4. Fibrozė. Statinio pakeitimas pluoštiniu audiniu. Galimas dėl uždegiminių reiškinių.

Numatoma smegenų mikroangiopatija smegenys tokie veiksniai:

  • genetiškai sukeltos anomalijos kraujagyslių sienelėje;
  • rūkymas, alkoholis;
  • kraujo krešėjimo sistemos patologija;
  • traumos;
  • infekcijos, veikiančios indus;
  • endokrininės sistemos ligos, ypač cukrinis diabetas;
  • hipertenzija ir kitos širdies bei kraujagyslių ligos;
  • toksiškų medžiagų kūno ekspozicija;
  • senatvė.

Manifestacijos

loading...

Pradinis angiopatijos formavimo etapas neturi apraiškų, todėl jis lieka nepastebėtas. Gana nedideli vienetiniai plotai su pakeistomis kraujagyslėmis yra perduodami kraujo tiekimui iš užstatų (gretimų, gretimų) indų. Todėl akivaizdūs smegenų mikroangiopatijos požymiai iš pradžių nėra.

Vėliau, kai jau tam tikrą mikrokraujagyslių nustebinti užstato kraujotaką negali pakeisti situaciją-kraujagyslių kraujotaką, daug neuronų mirti, simptomai atsiranda:

  1. Skausmas. Jis yra labai intensyvus, varginantis. Blogai jautrūs vaistams.
  2. Vestibuliniai sutrikimai. Yra galvos svaigimas, painiavos painioja. Gali būti kenčiančių judesių koordinavimas.
  3. Asteno neurozinis sindromas. Tokiuose pacientuose emocinis fonas sumažėja. Jie yra labiau sudirgę, nervingi. Dažnai yra depresijos. Svajonė sugedusi.
  4. Naktis gali būti nemiga, o po pietų, atvirkščiai, atsiranda mieguistumas. Yra nuolatinis nuovargis.
  5. Smegenų mikroangiopatijos fokalinės apraiškos pasireiškia skirtingais simptomais, priklausomai nuo patologijos vietos. Galimi skausmo ir temperatūros jautrumo pažeidimai.
  6. Encefalopatija. Jo išraiška yra kitokia.

Taigi, smegenų mikroangiopatijos sindromo pasireiškimai nesiskiria nuo specifiškumo. Panašiai daugelis kitų smegenų ligų gali pasireikšti.

Diagnostika

loading...

Atsižvelgiant į tai, kad nėra simptomų, būdingų tik smegenų kraujagyslinei mikroangiopatijai, labai svarbu naudoti aparatūros ir laboratorinių diagnostikos metodus. Išsami ligos istorija taip pat yra labai svarbi. Kiti metodai:

  1. Klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai.
  2. EEG (encefalografija).
  3. Angiografija su kontrastiniu preparatu.
  4. CT, MRT. Šie metodai yra labiausiai informatyvūs. Jie leidžia jums nustatyti sritis gliosis, jų dydį, paplitimas, srityse išemijos, kraujavimas, atskirti šią diagnozę vėžys, išeminė, hemoraginis insultas.
  5. Konsultacijos su oftalmologu, atlikus danties tyrimą.

Gydymas

loading...

Paprastai tai yra konservatyvus. Jis skirtas pirminės patologijos terapijai, dėl kurios atsirado angiopatija. Tai yra diabeto kompensavimas, optimalus antihipertenzinis gydymas hipertenzijai, cholesterolio kiekio kraujyje normalizavimas.

Neotronų metabolizmo ir vitaminų terapijos pagerinimui naudojama nootropikos grupė. Rekomenduojami vidutinio sunkumo pratimai, pratimai. Gliozės židinių naikinimas nepasiseiks, bet pasirodys, kad pagerins jų patenkumą, sustabdys ligos progresavimą.

Prognozė

Prognozė priklauso nuo paciento amžiaus, apimtis angiopatijos pažeidimų, susijusių patologijų gydyti anksti. Smegenų degeneracinė mikroangiopatija priklauso nuo lengvų pokyčių, kurie po gydymo nyksta, iki sunkių smegenų nepakankamumo ir mirtinų rezultatų.

Mikroangiopatija

loading...

Smegenų mikroangiopatija yra mažų kraujagyslių pralaimėjimas. Dėl kraujo tėkmės sumažėjimo yra deguonies ir gliukozės trūkumas, reikalingas normaliam neuronų ir kitų ląstelių veikimui. Palaipsniui progresuojantys simptomai yra paciento gyvenimo būdo pokyčių priežastis. Degeneraciniai procesai smegenų audiniuose yra negrįžtami, todėl smegenų mikroangiopatijos gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau.

Smegenų mikroangiopatija

Kaip vystosi liga

loading...

Pagrindinis mikroangiopatijos patogenezės ryšys yra reologinių kraujo savybių (tendencija didėjančiai trombozei) ir smegenų kraujagyslių sienelės pokyčiai. Ši būklė gali būti dėl fiziologinių priežasčių ar ligos, atsirandančios dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo. Anatomijos eigoje žinoma, kad smegenys yra šeriami per centrines arterijas, kurios patenka į organo bazę kaklo pusėje. Tada jie suskirsto į mažus indus, ausiančias ląsteles baltosios medžiagos. Todėl mikrocirkuliacijos mechanizmų pažeidimas sukelia sudėtingą kūno sugadinimą.

Neuroninio audinio komponentai yra neuronai ir neurogija. Neuronai yra tam tikros struktūros ląstelės. Jų procesai sudaro pluoštus, per kuriuos perduodamas nervinis impulsas. Tarptinklinio skysčio rūšies vaidmenį atlieka neuroglia, atliekanti apsauginę funkciją ir palaikanti būtinas sąlygas sužadinimo sukūrimui ir tolesniam plitimui. Cerebrinė mikroangiopatija sukelia deguonies badavimą, dėl kurio miršta neuronai.

Jų vietą užima neurogija. Šis procesas vadinamas gliozu. Nors šios ląstelės paprastai sudaro apie 40% nervų sistemos audinių, tačiau jos yra prastesnės neuronų atžvilgiu dėl tinkamo impulso sukūrimo. Todėl gliozės ląstelių formavimas pablogina smegenų funkciją.

Ligos priežastys

loading...

Visų pirma, smegenų mikroangiopatija yra susijusi su amžiumi susijusių pokyčių indų sienose. Ši liga sukelia paplitusi vyresnio amžiaus sindromas vadinamas encefalopatijos (DP).Be toliau plėtoti lėtinis išemine širdies liga, dėl nuolatinių pažeidimų kraujo pritekėjimas į baltojoje medžiagoje smegenų. Tokios priežastys gali sukelti mikroangiopatijos pradžią ankstyvame amžiuje:

  • Aterosklerozė, plokštelių susidarymas ant vidinio kraujagyslės paviršiaus padeda sušvelninti jų liumenų ir trombocitų agregaciją;
  • ūminė ar lėtinė inkstų patologija, šie organai dalyvauja renino ir renino-angiotenzino sistemos, kuri reguliuoja kraujospūdį, sudėtį;
  • cukrinis diabetas, hipotirozė;
  • kraujotakos tinklo struktūros įgimtos anatominės ypatybės;
  • hemolizė dėl intoksikacijos su alkoholiu ar kitais cheminio pobūdžio toksinais;
  • galvos smegenų trauma;
  • vegetovaskuliarinės distonijos sindromas;
  • bet kokio genezės hipertenzinė liga.

Atsiradimo nekrozės (širdies priepuolis) smegenyse rizika dėl mikroangiopatinės žmones su priklausomybėmis. Dėl kraujagyslių tonusas ir struktūros sienos neigiamai paveikti rūkyti, dažnai alkoholio vartojimą, vitaminais A, C, E ir B komplekso trūkumas, mineralų (kalio, magnio, geležies). Prisideda prie smegenų kraujotakos pažeidimų, chroniško nervų pertekliškumo. Žmonės, kurie veda nesveiką gyvenseną ar kenčia viena iš šių ligų, rekomenduojama reguliariai lankytis terapeutas. Laiku pradėjus gydymą pagerėja smegenų mikroangiopatijos prognozė.

Simptomatologija

loading...

Mikroangiopatijos požymiai yra įvairūs ir vystosi keliais etapais. Jų sunkumas priklauso nuo kraujagyslių pažeidimo laipsnio smegenyse ir periferinės kraujotakos sistemoje. Patologijos apraiškas taip pat veikia sutartos ligos. Mikroangiopatijos sindromas būdingas tokių požymių buvimu:

  • neurologiniai simptomai, galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, nuovargis, pamirštumas, miego sutrikimai;
  • apatinių galūnių silpnumas, pasireiškiantis eisenos pakitimu, blauzdos raumenų švelnumu;
  • pusiausvyros sutrikimas;
  • regėjimo pablogėjimas, mokinių dydžio pokytis;
  • kraujavimas iš nosies be akivaizdžių priežasčių.

Inkstų patologijos pasireiškimas yra skausmas juosmens srityje, edema, sunkiais atvejais - kraujo buvimas šlapime. Be to, odos būklė pasikeičia, dažniausiai apatinės galūnės. Jie pažymi jo sausumą, lupimą, kartais niežėjimą. Be to, klinikiniai požymiai priklauso nuo gliozės dėmesio vietos. Su skirtingų smegenų struktūrų nugalėjimu gali būti slopinamas lęšio jautrumas, klausa, skonio suvokimas, kvapo pojūtis ir kt.

Manoma, kad anamnezės surinkimo stadijoje yra kraujagyslių pažeidimai ir pacientas skundžiasi dėl skundų ir simptomų. Tačiau galima nustatyti gliozės ir nekrozės židinius naudojant diagnostinį metodą, pvz., Tomografiją, pageidautina magnetinio rezonanso vaizdą (MRT). Atskleisti pokyčiai rodo ligos sunkumą. Kartais jie diagnozuoja makroangiopatiją, o tai reiškia didelių indų nugalėjimą.

Priskirkite klinikinį kraujo tyrimą, kuriame žymekliais aptiktos latentinės cukrinio diabeto formos. Šiuo požiūriu svarbu atlikti glikozilinto hemoglobino tyrimą. Paprastai jo koncentracija suaugusiesiems ir vaikams neviršija 6,5% (pastaraisiais nėštumo mėnesiais šis skaičius yra didesnis). Šlapimo tyrimas parodys inkstų patologiją. Tai liudija baltymų, bakterijų, leukocitų atsiradimas.

Terapija

loading...

Jei ligos priežastis yra tiksliai nustatyta, mikroangiopatijos gydymas yra skirtas jo eliminacijai. Prognozuojama patologija daugiausia priklauso nuo tolesnio kraujagyslių ligos progresavimo. Klinikinėje praktikoje plačiai naudojami smegenų cirkuliacijos gerinimo preparatai. Tai yra:

  • Pentoksifililinas (Vasonitis) yra skiriamas arba per burną, arba į veną. Tačiau pradedant gydymą, rekomenduojama vartoti 600 mg dozę du kartus per parą;
  • Cinnarizinas (Nimodipinas, Diltiazemas) atpalaiduoja kraujagyslių sienelę, sumažinant kalcio kiekį jo ląstelėse. Narkotikai vartojami 25-50 mg tris kartus per parą;
  • Galidor, vaistų teikiama nauda yra kraujotakos stimuliavimas smegenų kraujagyslėse, paveiktose išemijos. Nurodykite 100 mg (vieną tabletę) tris kartus per parą;
  • Nicerrolinas veikia kraujagyslių sienelės receptorius, mažina kraujospūdį. Vartoti į raumenis dozė yra nuo 4 iki 8 mg per parą, skiriant per burną - 10 mg tris kartus per parą.

Padidina šių vaistų neurometabolinio gydymo veiksmingumą. Priskirkite nootropics ir adaptogens (Piracetam, Nootropil, Citicoline ir tt). Gydymas vyksta nuo diagnozavimo proceso ir visą paciento gyvenimą. Kursas kartojamas nuo 2 iki 3 kartų per metus nuo 1 iki 2 mėnesių. Kad sumažintumėte smegenų mikroangiopatijos simptomų pasireiškimą smegenų baltojoje medžiagoje, turite laikytis tam tikros dietos.

Iš meniu reikia pašalinti maisto produktus, kurie prisideda prie aterosklerozės progresavimo. Tai riebalinė mėsa, žuvis, keptas maistas, taukai. Mėsos suvartojimas turėtų būti ribojamas 1-2 dienas per savaitę, galite sutvarkyti iškrovimo dienas. Gydytojai primygtinai rekomenduoja atsisakyti rūkymo, alkoholio. Sėdi gyvenimo būdą reikia palaipsniui pakeisti fiziniu stresu. Tačiau intensyvus sportas (ypač su šlaitais) yra draudžiamas, vaikščiojimai, lėtai vykstantys vaikštynės bus labiau tinkami.

Kokia yra smegenų mikroangiopatija?

loading...

Žmogaus kūnas organizuotas taip, kad vidiniams organams ir audiniams, kurie juos sudaro, nuolat reikia deguonies ir kitų naudingų medžiagų. Visos šios medžiagos patenka į reikiamas vietas dėl kraujo tėkmės per mažus ir didelius kraujagysles.

Pagrindiniai deguonies keitimo procesai vyksta širdyje ir smegenyse, o šiuose organuose yra labiausiai išsivysčiusios kraujotakos sistemos. Yra priežastis, kodėl pokyčiai įvyksta mažuose induose, dėl kurių prastai patenka ir blogėja deguonies perdavimas organams.

Ši kapiliarų būklė vadinama "Mikroangiopatija". Pavadinimas buvo sudarytas iš tokių žodžių: mažas, indas, patologija. Šiame straipsnyje aptarsime konkretesnį šios ligos atvejį - smegenų mikroangiopatiją.

Kokia yra smegenų mikroangiopatija?

loading...

Smegenų mikroangiopatija - mažų kapiliarų patologinis pažeidimas, įnešantis į smegenis deguonies ir gliukozės. Dėl tokios žalos kraujas tampa nepakankamas arba visiškai sustoja.

Smegenų neuronai pradeda mirti ir juos pakeičia gyliu ląstelės, kurios virsta smegenimis ir randais. Tokia valstybė gali sukelti mirtį.

Ligos formos

loading...

Mikroangiopatijos charakteringų mažiausio kapiliarų veikimo sutrikimai iš pradžių yra nepastebimi net specialistams. Dėl to sunku anksti nustatyti patologiją.

Mikroangiopatijos metu išskiriamos šios formos:

  • Cerebrinė amiloidinė angiopatija yra paplitusi tarp senyvo amžiaus žmonių. Labiausiai linkę į smegenų mikroangiopatiją yra žmonės su Alzhaimerio sindromu. Šios ligos formos procese dėl plonų kraujagyslių sienelių susidaro amiloidas.
    Amiloidas - medžiaga, kurią sudaro jų baltymų ir polisacharidų nuosėdos. Smegenų mikroangiopatija yra blogai diagnozuota ir dar blogesnė išgydoma.
  • Lenticulostrial angiopatija atsiranda vaikams ir iš tikrųjų nėra net liga, bet yra ypatinga kraujo tiekimo sistemos struktūra. Reikalauja, kad vaikas būtų stebimas iš gydytojo, tačiau, jei vaiko vystymasis ir augimas nėra pažeistas, šios mikroangiopatijos formos gydymas nėra būtinas.
  • Diabetinė mikroangiopatija. Ši ligos forma pasireiškia diabetu sergantiems žmonėms, kaip viena iš jo pasekmių.
  • Hipertenzinė ar kraujagyslinė mikroangiopatija. Tai atsiranda dėl kraujo apytakos sutrikimų, kuriuos sukelia hipertenzija. Tokiems pacientams reikia patikrinti slėgį, o ne leisti jam pernelyg didelis.

Ligos priežastys

loading...

Pirmiausia turėtume išsamiau išnagrinėti, kokie pokyčiai įvyksta mažų kapiliarų sienose:

  1. Trombozė. Daug smegenų kapiliarų yra tokie ploni, kad jų pačios kraujo kūneliai praeina viena eilute. Trombai yra klijuoti raudonieji kraujo kūneliai. Trombo atsiradimas veda prie kapiliarų užsikimšimo.
  2. Nekrozė - kraujagyslių ląstelių mirtis dėl kraujotakos sutrikimų ar toksinų buvimo kraujyje.
  3. Hialinozė - haliinalinio baltymo kaupimasis kapiliarų sienose. Hyaline atsirado dėl medžiagų apykaitos sutrikimo, depiliuotas kapiliaruose, jis palaipsniui pradeda juos sunaikinti. Hialinozė yra jautresnė pacientams, sergantiems hipertenzija, diabetu, aterosklerozei ir kenčia nuo autoimuninių ligų.
  4. Fibrozė - Kapiliarinės struktūros pakeitimas pluoštiniu audiniu. Susidaro uždegiminių procesų metu.

Tokių pakeitimų priežastys yra:

  • kapiliarinių sienelių struktūrų anomalijos, kurias sukelia genetinės priežastys;
  • rūkymas ir girtavimas;
  • sutrikimai kraujo krešėjimo sistemoje;
  • traumos;
  • Infekcinės ligos, turinčios įtakos kapiliariams;
  • endokrininės ligos, pvz., cukrinis diabetas;
  • hipertenzija ir kiti širdies ir kraujagyslių sutrikimai;
  • kūno sužalojimas toksinų;
  • amžius.

Simptomai

loading...

Pirmosiose stadijose liga simptomai neužsidega. Kai mikroangiopatija pradeda veikti tik pirmaisiais kapiliarais, smegenų sritys, kurios per kraują patenka per artimiausius kapiliarus, perjungiamos į mitybą. Todėl ligos simptomų atsiradimas taps daugelio indų patologija.

Ligos simptomai:

  • Galvos skausmas. Jis yra gana intensyvus ir retai pasklidęs, vartodamas skausmą malšinančius vaistus.
  • Vestibuliniai sutrikimai. Gali būti galvos svaigimas, judesio koordinavimo ir painiavos problemų.
  • Astenoineurozinis sindromas. Tai pasireiškia padidėjusiu dirglumu ir depresija. Gali kilti problemų miegant.
  • Naktį pacientas gali nukentėti nuo nemigos, ir po pietų, priešingai, visada nori miegoti. Visame pasaulyje mažėja jėga.
  • Mikroangiopatijos židinio aptikimas. Kilus daugeliui simptomų, priklausomai nuo to, kur atsirado mikroangiopatijos akcentas. Tikėtini skausmo ir temperatūros jutimo pokyčiai.
  • Encefalopatija - sutrikimai smegenų audiniuose. Encefalopatijos pasireiškimas gali būti skirtingas. Čia galite skaityti apie 2-ojo laipsnio diskrikuliacinę encefalopatiją.

Mikroangiopatijos sindromas, matyt, neturi specifinių simptomų. Tokie patys simptomai gali atsirasti ir daugelyje kitų smegenų problemų. Tai reiškia, kad laiku ir tiksliai diagnozė yra svarbi kovojant su liga.

NUORODOS MŪSŲ SKAITYTOJUI!

Neseniai perskaičiau straipsnį apie Monastic arbatą širdies ligų gydymui. Su šia arbata gali išgydyti FOREVER aritmija, širdies nepakankamumas, aterosklerozė, koronarinės širdies ligos, miokardo infarkto, ir daug kitų ligų, širdies ir kraujagyslių namuose. Nenoriu pasitikėti kokia nors informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakyti maišą.
Per savaitę pastebėtus pokyčius: nuolatinis skausmas ir dilgčiojimas mano širdyje patyrė mane prieš tai - atsitraukė, o po 2 savaičių visiškai išnyko. Išbandykite ir jūs, ir jei jus domina, toliau pateikta nuoroda yra straipsnis. Skaityti daugiau »

Mikroangiopatijos diagnozė

loading...

Norėdami surinkti anamnezę ir atlikti tikslią diagnozę, atliekama keletas veiksmų:

  1. įvairūs kraujo tyrimai, svarbiausia iš jų gauta informacija apie krešumą ir lipidų spektrą;
  2. elektrokardiogramos (EKG);
  3. elektroencefalogramma (EEG);
  4. kapiliarų doplerografija sunkiai pasiekiamoms vietoms nustatyti ir kiti neatitikimai su norma;

Be to, pacientui reikės kelionei į oftalmologą, kad patikrintų dantenų kraujagyslių susiaurėjimą ir kitus sutrikimus.

Be to, mikroangiopatijos kampai ir pažeidimo sunkumas nustatomi atliekant tokias priemones:

  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Magnetinio branduolinio rezonanso metodas.

Galbūt jums taip pat bus įdomu sužinoti, koks yra skirtumas tarp MRI ir SCT,

Šie tyrimai padeda studijuoti kapiliarų tinklą:

  • plonų kraujagyslių sienelių nepakankamumas;
  • vietovių su sutrikusia kraujo apytaka nustatymas;
  • gliozės židiniai;
  • mikroskopiniai kraujosruvos;
  • perivaskulinės erdvės išsiplėtimas.

Gydymas

loading...
  • Mikroangiopatijos gydymo priemonės turėtų būti atliekamas taikant visapusišką požiūrį. Visi gydymo etapai turi būti prižiūrimi gydytojo. Visų pirma, gydytojas nustato kraujagyslių pažeidimo laipsnį, tada nurodo vaistus. Senyviems pacientams stebėsena turėtų būti dar labiau stebima. Pacientams, kuriems per 50 metų pasiekta riba, mikroangiopatija greitai vystosi.
  • Pirmoji ir svarbiausia užduotis, kai yra mikroangiopatija, slėgio sumažėjimas. Hipertenzijos buvimas paciente labai greitai pablogina jo kūno būklę. Vaistinėse kraujospūdį mažinantis vaistų asortimentas yra didelis, tačiau mikroangiopatijos atveju pacientas turėtų pasitarti su gydytoju, o ne imtis savarankiškų veiksmų.
  • Su šia liga, būtinai reikia gerinti smegenų mitybą. Šiam uždaviniui tinkami nootropiniai vaistai: Nootropilas, cerebrosilinas ir tt Gerias vaistus galima vartoti kartu su nikotino rūgštimi. Vienas iš tokių vaistų yra Pikamilonas.
  • Taip pat svarbi užduotis gydymo procese yra lipidų kiekio sumažinimas. Fibratai ir statinai padeda pasiekti šį tikslą. Galbūt gydytojas skirs simvastatiną.
  • Deguonies mažinimas smegenų neuronai prisidės prie ligos progresavimo greičio. Siekiant prisotinti smegenų sistemą su deguonies krauju, skiriami antihipaktozės.
  • Be to, gydymo režimas bus įtraukti kraujo nykimo vaistai. Aspirinas ir dubens kanalas gerai veikia kraujo tėkmę ir užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui.
  • Vaistų gydymo metu, Teigiamą poveikį kūnui taip pat turi fizioterapija, masažas ir baseinas.
  • Yra retai atvejų, kai gydymas narkotikais nesuteikia galimybės atstatyti kraujagyslių praeinamumą, kompensuoja kraujotakos deficitas. Tokiais atvejais pacientui reikia chirurginio gydymo.

Tikriausiai nėra žmogaus, kuris nesusijęs su liaudies medicina. Taikant gydymą liaudies preparatais ankstyvose ligos stadijose, visiškai įmanoma gauti teigiamų rezultatų.

Liaudies gynimo priemonės apima:

  1. Žolės, pagerinančios metabolizmą, normalizuojančios kraujo tiekimo sistemą. Paprastai paskirta: pieva dobilai, diskoreim, hemlock, taip pat paruošti vaistažolių preparatai, parduodami vaistinėse
  2. Medicinos badas, iškrovimo dienos, žaliavinis maisto produktas. Kova su per dideliu svoriu žymiai pagerina paciento gerovę.

Jei gydoma mikroangiopatija arba bijo jos atsiradimo, bus naudinga valdyti šios ligos prevenciją.

Prevencinės priemonės apima:

  • Sveikas gyvenimo būdas;
  • Neprilygstamos dietos laikymasis;
  • Stenkitės išvengti streso ir didelio fizinio krūvio;
  • Atsisakymas nuo kenksmingų nuotaikų.

Šie paprasti, bet veiksmingi prevencijos metodai padės išvengti ne tik mikroangiopatijos, bet ir daugelio kitų kraujo indų ligų.

Ligos pavojus

loading...

Pavojingiausia šios ligos dalis yra gliozės židiniai. Tai yra tų nukentėjusių sričių, kuriose Glia ląstelės sunaikino smegenų neuronus.

Kapiliarinių jungčių su gliozės kampelėmis vietose yra galimybė išardyti kraujagyslę, dėl kurios gali atsirasti kraujavimas į smegenų plotą arba tiesiai į smegenų medžiagą. Tokioje situacijoje pasekmės yra baisios. Asmuo miršta arba tampa neįgalus. Ši ligos stadija vadinama diskrikuliacine mikroangiopatija.

Šiame etape yra rimčiausia simptomai:

  • Pažinimo funkcijų sutrikimai (atminties sumažėjimas, dėmesio praradimas, mąstymo problemos, netgi demencijos pasireiškimas);
  • Emociniai sutrikimai;
  • Judesio sutrikimai;
  • Pseudobulbero sutrikimai (valgymo sunkumas, rimtas balsas, lėta kalba, smurtinis juokas ir verksmas);
  • Cerebrovių sutrikimai (pėsčiomis ir tvirtumu, netolygiais judesiais, pertraukiama kalba);
  • Vestibuliniai ir vegetatyviniai sutrikimai (pykinimas, galvos svaigimas, dažni šuoliai);
  • Naujausiose stadijose pasireiškia dubens sutrikimai (šlapimo nelaikymas ir išmatos).

Be to, paciento gyvenimas netgi ankstyvose stadijose yra daug sudėtingesnis. Sunku pilnavertis gyvenimo būdas, kai jūs nuolat skaudčiate galvos skausmą, galvos svaigimą, organizmas yra silpnas, yra įvairių depresijų ir kitų dalykų.

Tokia fizinė būklė gali būti tiesiog pavojinga dėl didelės žalos tikimybės. Todėl nesijaudinkite, jei turite panašių simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Ligos prognozė

loading...

Smegenų degeneracinė mikroangiopatija skiriasi nuo silpnų pažeidimų, kurie po gydymo išnyksta, iki sunkių smegenų nepakankamumo ir mirties.

Deja, mikroangiopatija - neišgydoma liga. Nebuvo užregistruota tokio paciento išieškojimo atvejų. Jaunų pacientų liga susilpnėja lengviau nei vyresnio amžiaus žmonėms. Ankstyvas ligos nustatymas taip pat padeda lokalizuoti gliozės židinius.

Smebra smegenų mikroangiopatija: formos ir gydymas

loading...

1. Nedidelė patomorfologija. 2. Predisposing factors 3. Ligos formos 4. Klinikinis paveikslėlis 5. Diagnozė 6. Gydymas 7. Prognozė

Mūsų kūne nėra nė vieno organo ar audinio, galinčio išsiversti be deguonies ir maistinių medžiagų, kurios perneša kraują. Tai ypač pasakytina apie gyvybiškai svarbius organus - širdį ir smegenis, nes juose dažniausiai vyksta medžiagų apykaitos procesai. Bet kas atsitiks, jei sutriktų maistinių medžiagų tiekimas kraujyje? Ką daryti, jei maži indai ir kapiliarai nepakankamai tiekia kraują į kūno audinius?

Ši patologija gali paveikti bet kokį organą, tačiau labiausiai pavojinga yra smegenų mikroangiopatija.

Šiek tiek patomorfologijos

Smegenų mikroangiopatija nėra kilusi iš niekur. Sutrikimai kraujagyslių sienelėje gali pasireikšti dėl 4 priežasčių:

  1. Trombozė - kraujo krešulio dugno liumenų užsikimšimas.
  2. Nekrozė - ląstelių ir audinių mirtis.
  3. Hialinozė - indai ant baltymų indų sienelių - hialinas.
  4. Fibrozė - negrįžtamas audinių pralaidumo padidėjimas, dėl kurio jis sunaikinamas.

Priklausomai nuo mikroangiopatijos formos, patologija gali turėti neigiamų pasekmių, todėl labai svarbu stebėti jūsų būklę ir ieškoti pagalbos po pirmųjų simptomų.

Predisposing factors

Mikroangiopatijos sukeltos išeminės ligos po kelių valandų nėra. Prieš jiems vyksta ilgas procesas, kuris, kaip taisyklė, yra susijęs su šiais veiksniais:

  • genetinė anomalija, sukelianti kraujagyslių tonusą;
  • rūkymas ir alkoholio vartojimas;
  • ligos, susijusios su kraujavimo sutrikimais;
  • traumos;
  • infekcinės ligos;
  • endokrininės ligos, ypač cukrinis diabetas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, ypač hipertenzija;
  • sunkus fizinis darbas ir kenksmingos darbo sąlygos;
  • amžius po 50 metų.

Ligos formos

Priklausomai nuo daugybės požymių, smegenų mikroangiopatija yra suskirstyta į 4 tipus:

  1. Cerebrinė amiloido mikroangiopatija yra pagyvenusių žmonių liga. Tai sukelia baltymų patologinis nusodinimas. Tai praktiškai nėra diagnozuota ir blogai reaguoja į gydymą.
  2. Lenticulostrial angiopatija veikia vaikus. Būtina stebėti vaiko dinamiką.
  3. Diabetinė mikroangiopatija veikia visą cukrinio diabeto paciento kūną. Kai pacientas sustiprėja, smegenų apraiškos tampa ryškesnės. Reikia gydyti pagrindinę ligą.
  4. Hipertenzinė mikroangiopatija sergantiems pacientams serga arterine hipertenzija. Būtina stebėti slėgį ir neleisti jo staigiems pokyčiams.

Šiuo metu yra nuomonė, kad lenticulostrial angiopatija nėra liga, bet ypatingas kraujo tiekimas. Jei jis nesukelia nukrypimų nuo vaiko fizinio ir psichomotorinio vystymosi, korekcijai nereikia koreguoti.

Klinikinis vaizdas

Paciento būklę apibūdina pagrindinių sindromų buvimas ir agregatas. Pacientai dažnai skundžiasi dėl sunkių galvos skausmų, kurie vaistais blogai pašalinami kartu su vestibiliniu sindromu. Tiesiog šių pacientų ryškus Silpni-neurotiniį sindromas: jie yra blogos nuotaikos, irzlus, linkęs į depresiją ir taip greitai pavargsta, miega blogai, nuolat jaustis priblokšti, pavargęs. Jie pažymi žymiai sumažėjusį efektyvumą. Priklausomai nuo lokalizacijos gliozės židinių ir jų apimties, pacientas gali turėti vegetatyvinį polineurito sindromą: odos skausmo ir temperatūros jautrumo pažeidimą skirtingose ​​vietose. Kitas būdingas ir pavojingas sindromas yra hemoraginis. Tai gali pasireikšti mėlynių ir mėlynių pavidalu, ir nosies kraujavimu. Pavojus yra vidinis kraujavimas į erdvę tarp smegenų apvalkalo arba tiesiai į smegenų medžiagą.

Smegenų mikroangiopatija sukelia nevienodo sunkumo encefalopatiją. Jei liga prasideda ir nėra tinkamai gydoma, pirmosiose stadijose būklė pablogėja, dėl to atsiranda negalia, o galiausiai ir paciento mirtis.

Diagnostika

Visi minėti sindromai gali būti kitų ligų požymiai, todėl labai svarbu teisingai surinkti ligos anamnezę, ištirti ir ištirti pacientą. Be klinikinių ir biocheminių kraujo tyrimų pacientui skiriama krešėjimo analizė, encefalograma. Labiausiai informatyvus tyrimas šiuo atveju yra smegenų CT arba MRT, nes tik todėl galima atpažinti gliozę. Dėl šių studijų galima išskirti gliozės lankus, jų dydį, lokalizaciją, kuri yra svarbi pasirenkant gydymo taktiką ir prognozę paciento gyvenimui ir sveikatai. Privalomas taip pat yra oftalmologo tyrimas ir dugno indų tyrimas.

Gydymas

Smegenų mikroangiopatijos gydymas suskirstytas į du vektorius:

  1. Chirurginis gydymas.
  2. Konservatyvi terapija.

Chirurginė intervencija dėl smegenų mikroangiopatijos atsiranda retai, tik tais atvejais, kai vainikėliams negalima visiškai kompensuoti kraujotakos deficito, ir medicininiu būdu negalima atstatyti indo praeinamumo.

Pirmenybė teikiama vaistų terapijos gydymui. Pirmiausia gydymas skirtas kovai su pagrindine liga, ar tai yra diabetas ar hipertenzija. Kiekvieno paciento dozės skiriamos atskirai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, bendrą būklę ir atsižvelgiant į ankstesnius gydymo kursus.

Jei mikroangiopatijos priežastis yra diabetas, pacientui parenkama reikiama insulino dozė, koreguojama dieta ir darbo bei poilsio režimas.

Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, ypač skirti statinų, antihipertenzinių vaistų, narkotikų, kurie mažina lipidų kiekį kraujyje, nes jie yra priskirti dietos su mažu lipoproteinų daug ląstelienos, jei įmanoma pasiimti kineziterapijos pratimus.

Jei pacientui yra smegenų amiloido encefalopatija, jis skiriamas nikotino rūgšties, nootropikos, vitaminų ir mikroelementų vaistais. Šie vaistai taip pat turi teigiamą poveikį kitos etiologijos mikroangiopatijos.

Fizioterapija, masažas, baseinas kartu su kompetentingais vaistais žymiai pagerina paciento būklę, nepaisant to, kad gliozės židiniai yra išsaugomi, jų laidumas padidėja.

Smegenų mikroangiopatijos gydymo metodai

Visi žmogaus organizmo vidaus organai ir audiniai negali veikti be maistinių medžiagų ir deguonies, kuriuos perneša kraujotakos sistema. Su pažeidimais kraujagyslių darbe kenčia visas kūnas.

Smegenų mikroangiopatija yra bendra kapiliarų ir mažųjų indų, maitinančių gyvybiškai svarbius organus, patologija. Ši širdies ir kraujagyslių sistemos liga yra pavojinga, nes ankstyvojoje vystymosi stadijoje praktiškai nėra aiškios simptomatologijos. Mikroangiopatijos (vėlyva diagnozuota) smegenys dažnai patenka į lėtesnes formas, sukelia įvairias komplikacijas ir yra sunkiai gydomos.

Sąvokos apibrėžimas

Smegenų mikroangiopatija - liga, kuri paveikia kapiliarų sienas, pažeidžia jų praeinamumą, dėl to blogai kraujo tiekimas galvos audiniams. Liga lemia tai, kad sveiki smegenų neuronai yra pakeisti židininėmis formomis (gliozo sritimis), pažeidimo vietoje atsiranda rando jungiamojo audinio. Patologiniai pokyčiai mažuose laivuose sukelia pavojingas pasekmes ir gali sukelti paciento mirtį.

Smegenų mikroangiopatijos vystymosi sindromas yra lėtinė liga, pasireiškianti dėl nepalankių veiksnių, turinčių įtakos žmogaus sveikatai, tarp jų:

  • genetinė polinkis (elastingumo ir tonizmo sutrikimai);
  • blogi įpročiai (cigaretės, alkoholis);
  • blogas kraujo krešėjimas;
  • galvos trauma;
  • širdies ir kraujagyslių patologijos;
  • infekciniai ir virusiniai kūno sutrikimai (raudonukės ar tymai, perduodami vaikystėje);
  • endokrininės sistemos ligos (cukrinis diabetas);
  • onkologiniai navikai;
  • dirbti kenksmingai gamybai;
  • amžiaus faktorius.

Mikroangiopatija dažniausiai yra komplikacija prieš kitus žmogaus kūno negalavimus, kuriuos sukelia šie veiksniai.

Remiantis tarptautine ligos klasifikacija, sąvoka "mikroangiopatija" turi teisėtų priežasčių tik tuo atveju, jei yra aprašymas apie pažeidimo tipą ir jo formą, pavyzdžiui: smegenų periferinė mikroangiopatija.

Pagrindinės priežastys

Be išorinių veiksnių įtakos ligos vystymuisi, yra keletas vidinių mechanizmų, kurie atsiranda kraujotakos sistemoje. Tai yra patologijos priežastys:

Trombų susidarymas, sukeliantis kraujagyslių užkimimą.

Degeneraciniai pokyčiai mažuose induose, dėl kurių atsiranda atrofija ir miršta ląstelinis audinys.

Baltymų metabolizmo organizme pažeidimas, būdingas baltymų (haliino) nusėdimas kraujagyslių paviršiuje. Procesas palaipsniui sunaikina vidines sieneles.

Patologiniai pokyčiai induose, dėl kurių padidėja sienų pralaidumas, jų deformacija.

  • VAS spazmas, atsiradęs dėl endotelio disfunkcijos atsiradimo.

Kokios yra skirtingos mikroangiopatijos formos?

Diagnozuojant ligą, gydytojai išskiria keletą formų, turinčių tam tikrų apraiškų ir simptomų.

  • Smegenų cerebrinė mikroangiopatija.

Ši patologija dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Amžiaus veiksnys ir lydinčios patologijos, tokios kaip: aterosklerozė, Alzheimerio liga, sukelia chemines medžiagas, vadinamą "glikoproteinu", kaupimosi ant sienų kapiliarus. Pagal kurią nedideli laivai palaipsniui sunaikinami. Patologinę būklę sunku diagnozuoti ir gydyti. Laikui bėgant, negalavimas vystosi į diskriukuliacinę encefalopatiją, vėliau į lėtinę išeminę ligą.

  • Diabetinis mikroangiopatijos sindromas.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra paveikta patologinė būklė. Kraujo cirkuliacija paciento smegenyse yra viena iš ligos komplikacijų.

  • Hipertenzinė forma.

Liga pasireiškia pacientams, kuriems diagnozuota "hipertenzija". Nuolatinė hipertenzija veda prie sutrikus kraujo tekėjimo per kraujotakos sistemą.

  • Lenticulostriary forma.

Patologinė būklė diagnozuojama naujagimiams ir mažiems vaikams. Patologija reiškia ypatingą kraujagyslių sistemos vystymąsi, blogai aprūpina kraują subcortikos smegenų struktūromis, nelaikoma liga. Vaikams, kuriems būdinga patologija, reikia nuolat stebėti neurologo.

Taikomi diagnostiniai metodai

Siekiant diagnozuoti patologinę būklę, gydytojas renka paciento pilną anamnezę, atkreipdamas ypatingą dėmesį į šiuos skundus:

  • sunkus galvos skausmas, kuris nesibaigia po skausmo vartojimo;
  • vestibuliarinių funkcijų pažeidimai;
  • asteno neurozinis sindromas (būdingos savybės: bloga nuotaika, dirglumas, depresija, nuolatinis nuovargis, pertraukiamas miegas);
  • mažesnis darbingumas;
  • odos jautrumo pažeidimai tam tikrose srityse;
  • sumušimų atsiradimas ant kūno;
  • kraujavimas iš nosies.

Tokios problemos būdingos daugeliui ligų, todėl pacientui priskiriami papildomi testai:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • kraujo krešėjimo tyrimas;
  • encefalograma.

Siekiant diagnozuoti ligą, taikomos procedūros, leidžiančios aptikti patologijos lokalizaciją, ir ištirti paciento kraujagyslių sistemos būklę.

MRT procedūra šiandien laikoma labiausiai saugia ir informatyvi.

Procedūra leidžia aptikti židininius kraujagyslių pažeidimus, nustatyti jų dydį ir lokalizaciją.

Apsilankymas oftalmologas, norint ištirti indų būklę dugne yra privalomas.

Ligos gydymas

Patologinei būklei gydant taikomas kompleksinis metodas, pacientui skiriami vaistų preparatai:

  • vaistai, normalizuojantys kraujo spaudimo rodikliai;
  • vaistai, didinantys deguonies buvimą smegenų audiniuose (antihypoxants);
  • vaistai, kurie mažina lipidų kiekį kraujyje;
  • vaistai, kurie atstato kraujo tekėjimą organizme;
  • Nootropiniai vaistai, kurie pagerina smegenų audinio pasiūlą.

Gydytojas plėtoja pacientui specialią dietą, kurioje yra daug skaidulų. Pacientui rekomenduojama LFK (gydomųjų pratimų kompleksas).

Gera pagalba gydant šią ligą:

  • baseinas;
  • kūno masažas;
  • akupunktūra;
  • fizioterapija.

Operatyvinė intervencija vykdoma ekstremaliais atvejais. Indikacijos operacijai yra: negalėjimas atstatyti kraujagyslių praeinamumo, naudojant vaistus, sutrinka kraujo apytaka.

Alternatyvus diabeto tipo patologijos gydymo būdas yra hirudoterapija (gydymas su dantukais). Netradicinis gydymo būdas yra žinomas nuo seniausių laikų. Iki šiol jis buvo sėkmingai naudojamas išgydyti visą ligų sąrašą.

Medicinoje "Leech" toks poveikis kraujagyslių sistemai:

  • trombolitinė (kraujo praskiedimas);
  • regeneravimas (kraujagyslių sienelių atstatymas);
  • analgezija (skausmo malšinimo sindromas);
  • hipotenzija (kraujospūdžio mažinimas).

Terapinis pjovimo sukeliantis poveikis turi ilgalaikį poveikį, beveik nėra kontraindikacijų, veiksmingas ir saugus.

Medicininių dantukų seilėse esančios veikliosios medžiagos turi bendrą poveikį paciento organizmui, normalizuoja kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus, mažina gliukozės kiekį, gerina kapiliarų mikrocirkuliaciją. Pacientams, sergantiems kraujagyslių patologija, rekomenduojama atlikti 2 hirudoterapijos kursus per metus.

Galimos pasekmės ir prognozė

Kapiliarų patologija yra rimta liga, reikalaujanti kompleksinio gydymo. Jo nebuvimo metu paciento būklė gali pablogėti. Galimos netinkamo ar netyčinio gydymo pasekmės:

  • paciento negalia;
  • paciento mirtis.

Vėliau apsilankymas pas gydytoją gali paskatinti:

  • insultas;
  • širdies priepuolis;
  • išemija;
  • regėjimo praradimas;
  • inkstų nepakankamumas.

Ankstyvas patologinės būklės nustatymas, pažeidimų lokalizacija ir įvairūs kraujagyslių sienų pokyčiai leidžia sumažinti ligos pasekmes.

Neįmanoma visiškai pašalinti ligos simptomų, tačiau tinkamas gydymas leidžia sulėtinti kursą, išvengti komplikacijų.

Prevencinės priemonės

Pacientams, kuriems diagnozuota patologija, reikia imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo:

  • reguliariai lankyti gydantįjį gydytoją, atlikti visas gydymo procedūras;
  • laikytis dietos;
  • atsisakyti blogų įpročių (cigaretės, alkoholis);
  • stebėti kraujospūdį ir gliukozės kiekį kraujyje;
  • eik prie sporto, praleisk daugiau laiko lauke.

Smegenų mikroangiopatija

Mikroangiopatija yra patologinė būklė, kai paveikiami kapiliarai, maži indai, atsakingi už medžiagų apykaitos procesus. Iš esmės ši būklė yra susijusi su kai kuriomis ligomis, tokiomis kaip diabetas, infekcijos ir navikai. Šios būklės įvairovė gali būti siejama su tinklainės inkstų kapiliarų ir indų liga.

Terminas mikroangiopatija kilęs iš žodžių "mikro" - mažas, angio - indas ir "patia" - patologija. Kitaip tariant, mikroangiopatija yra liga, kuri paveikia mažus indus ir kapiliarus. Smegenų mikroangiopatija lemia smegenų kraujotakos trūkumą, kurio lėtinė forma. Normaliam smegenų kraujotakui patenkinti deguonis ir gliukozė. Atsižvelgiant į mikroangiopatiją, galima pastebėti ilgalaikį šių medžiagų trūkumą, todėl sutrinka smegenų mažųjų kraujagyslių struktūra ir veikimas, o dėl to - baltosios medžiagos pralaimėjimas.

Sąlygiškai šią būseną galima suskirstyti į du tipus:

  • su venulų išsiplėtimu ir kapiliarinių sienelių storiu;
  • su haliolo charakterio arterijų sienelių sustorėjimu.

Mikroangiopatijai specialistai nurodo būtent tą būklę, kuri būdinga pokyčiams kapiliaruose.

Ligos priežastys

Kraujagyslių sistemoje mikroangiopatija vystosi nuo kitų ligų. Tai gali būti onkologija, cukrinis diabetas, infekcinės ligos, kepenų liga, arba hemolizės - būklė, kai eritrocitų ir hemoglobino sunaikinimą atsiskirti nuo jų. Iš esmės ši sąlyga yra susijusi su tokių ligų ir kūno ligų pasekmėmis:

  • trombozė - normalus kraujo tėkmės pažeidimas dėl kraujo krešulių susidarymo, kurie trukdo kraujo tekėjimui;
  • nekrozė - kūno ląstelių ir audinių mirtis;
  • hyalinosis - nusėdimo iš kūno audinių hialino - nuo baltymų mitybos tipo;
  • fibrinoidinis patinimas - padidėjęs kraujagyslių pralaidumas ir dėl to - negrįžtamas jungiamojo audinio sunaikinimas.

Dažniau nei nekalbant apie mikroangiopatiją, jie reiškia ilgalaikio sergamumo cukriniu diabetu komplikaciją. Šioje būsenoje paveikia inkstus (nefropatija), nervų (polineuropatija) ir akių (retinopatijos) kapiliarus. Šie pokyčiai atsiranda laivuose: sutirštės pamatinės membranos kapiliarai įvyksta trombas į mikrokraujagyslių, poliferatsiya euroconnector ir endotelio hyalinosis sienos arteriolių, kapiliarų rodomas aneurizma, išplėstinis ir veikiami trombozei venulių.

Angiopatijos priežastys yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimai, kurių pagrindinį vaidmenį vaidina:

  • baltymų glikozilinimas ir dėl to audinių hipoksija, susijusi su glikozilinto hemoglobino pertekliumi;
  • endotelio disfunkcija, sumažėjusi azoto oksido, antitrombino, prostaciklino, padidėjusio endotelino ir tromboksano gamyba. Dėl šios priežasties indai yra spazminiai, padidėja trombocitų agregacija;
  • sumažintas baltymų sintezė;
  • aktyvuota renino-angiotenzino sistema;
  • Padidina gliukozės oksidaciją sorbitoliu;
  • aktyvuojamas lipidų peroksidavimas;

Su padidėjusia augimo faktorių endoteline sekrecija yra susijusi pernelyg glikoproteinų, kolageno sintezė ir kapiliarų bazinės membranos storis.
Priežastis taip pat gali būti mikroangiopatijos raudonukės, tymų, traumos, apsinuodijimas, priklausomybė rūkymas ir alkoholis, sunkus darbas, kuris silpnina organizmą, padidėjęs kraujo spaudimas, taip pat senatvės.

Koks yra ligos požymis

Smegenų mikroangiopatija turi keletą simptomų: pacientas dažniau pastebi atminties sutrikimus, sąmonės miglotumą, dažnai pasireiškia silpnumas be priežasties ir galvos skausmas. Tai atsiranda dėl kraujo apytakos pažeidimo smegenų srityje esančiuose kapiliaruose. Dėl žala mažų indų sienoms, jose aktyvuojami lipidų oksidaciniai procesai, atrodo, kad laisvieji radikalai daro žalingą poveikį smegenų ląstelėms.

Kadangi simptomų atsiradimas yra labai lėtas, pacientas ne visada gali reaguoti laiku ir kreiptis į gydytoją. Pirma, yra silpnumas, žmogus greitai tampa pavargęs savo įprastais darbais. Šios ligos būdingas simptomas yra dažni galvos skausmai, kuriuos praktikoje neįmanoma įveikti įprastais skausmo vaistais. Laikui bėgant, miegas sutrikęs: naktį pacientas kenčia nuo nemigos ir per dieną atsiranda mieguistumas.

Kilus tolesniam ligos vystymuisi atsiranda nepasitenkinimas, pacientas tampa pamiršęs ir neatsargus. Tipiškas mąstymo standumas ir silpnas gebėjimas išspręsti. Šie simptomai yra susiję su židininiais simptomais. Jai galima nešioti trapumą, kitus judesių koordinavimo sutrikimus, konvergencijos sutrikimą, skirtingą mokinių skersmenį, kitus patologinius refleksus.

Taip pat mikroangiopatinės simptomai yra: pablogėjimą regėjimo funkciją, in akis aneurizma, dažnai kraujavimas iš nosies, pilvo kraujavimas, skausmas, kai vaikščioti į blauzdos srityje, nemalonūs pojūčiai kojose esant ramybės būsenos, odos lupimasis kojos, sausumas, kraujo krešuliai su šlapimu.

Diagnostika

Smegenų mikroangiopatijos diagnozėje magnetinio-branduolinio rezonanso metodas pasirodė gerai. Šis metodas leidžia ištirti pats smegenų audinys, taip pat kraujagysles. Su šia liga pastebimi arterinės hipoplazijos požymiai. Gerai vizualizuojami infarktų (vadinamųjų neužsikrėtimo) kamienai, kuriuos sukelia kraujagyslių oklūzija, taip pat mikroskopiniai kraujosruvos, smegenų peroperifuzija.

Šiuolaikinių specialistų smegenų mikroangiopatija apibrėžiama kaip diskripuliacinė encefalopatija. Be smegenų tyrimo MRT tokių akivaizdžių ligos požymių: galvos smegenų atrofija, mikroskopinių kraujavimo leykoareoz, lakūninius infarktus, plėtimosi perivaskuling erdvėse.

Norint aptikti anomalijas induose, apšvitinti sienelę ar užsikimšti, naudojamas ultragarsinis Doplerio ultragarsas. Taip pat, norint gauti bendrą ligos vaizdą, atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti jo reologinių savybių pokyčius, kraujo ląstelių formos pokyčius, cholesterolio kiekį ir kitus svarbius rodiklius.

Gydymas

Smegenų mikroangiopatijos gydymas yra sudėtingas. Visų pirma, gydytojas turi pasirinkti tinkamus vaistus kraujo spaudimui normalizuoti. Siekiant pašalinti deguonies trūkumo požymius smegenų audiniuose, vartojami antihiperatoriai, pavyzdžiui, emoksipinas. Svarbų vaidmenį atlieka lipidų lygio korekcija. Kadangi lipidų kiekį mažinančių vaistų yra statinai, tulžies rūgščių sekvestrantai, fibratai. Tarp jų dažniausiai yra atorvastatinas, rozuvastatinas, simvastatinas.

Norint pagerinti smegenų mitybą, vartojami nootropiniai vaistiniai preparatai: piracetamas, cerebrolizinas, nootropilas, encefabilis. Naudojant nikotino rūgšties preparatus pagerėja kraujotaka: pikamilonas, ksantinas nikotinatas.

Ligos progresas pablogėja paciento hipertenzija, tokiu atveju simptomai progresuoja gana greitai. Amžius taip pat svarbus: vyresnio amžiaus žmonėms liga progresuoja greičiau.