Lėtinė smegenų išemija yra kraujotakos sutrikimas, atsiradęs dėl smegenų aterosklerozės. Žinoma, kad smegenys atlieka keletą svarbių kūno gyvenimo funkcijų. Ir bet koks jo darbo nesėkmės gali sukelti negrįžtamus padarinius.
Priežastys
Sąlygiškai, lėtinės smegenų išemijos priežastys suskirstytos į pagrindines ir papildomas. Pagrindiniai veiksniai, kurie sukėlė ligą, yra bloga kraujotaka. Dėl to yra stiprus deguonies badas, nekrozė, trombozė ir dėl to smegenų išemija.
Antrinės ligos vystymosi priežastys dažniausiai yra šios:
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
- išeminė inkstų liga;
- neoplazmos;
- ksenono liga;
- apsinuodijimas, pavyzdžiui, su anglies monoksidu;
- venų patologija;
- cukrinis diabetas;
- sisteminės ligos, pvz., vaskulitas ar angiitas;
- nutukimas;
- rūkymas;
- eritrocitozė ar anemija.
Išeminės ligos atsiradimo priežastys labai įvairios. Visi jie lemia tai, kad kraujotaką užblokuoja įvairios plokštelės, sukeliančios smegenų išemiją.
Etapai ir simptomai
Pagrindiniai ligos požymiai retai leidžia jį diagnozuoti. Pacientui būdingas bendras silpnumas, mieguistumas, dirglumas, galvos svaigimas. Gali būti nemiga, sąmonės netekimas, pykinimas ar vėmimas. Pacientai dažnai skundžiasi dėl slėgio pokyčių, galūnių tirpimo ir sunkių galvos skausmų. Kai liga vystosi, šie simptomai sustiprėja.
Lėtinė smegenų išemija turi kelis etapus ar laipsnius, nes jie taip pat vadinami. Natūralu, kad išemija prasideda nuo pradinio etapo ir palaipsniui plečiasi, kol pasiekia sunkią stadiją. Sparčiai plintant ligai, smegenys visiškai pasireiškia per 2 metus, o lėtai - 5 metus.
I laipsnio smegenų išemija yra pradinis etapas, kai visi pokyčiai vis dar grįžtami. Ligos simptomai, išskyrus pagrindinius, yra:
- anisoreflection;
- depresija;
- agresija;
- pažinimo sutrikimai;
- koordinavimo ir eismo problemų;
- migrena;
- triukšmas ausyse.
2 laipsnio išemija pasižymi pirminių simptomų pablogėjimu, taip pat sparčiai pablogėja gerovė. Naujos šio etapo funkcijos:
- ataksija su sutrikusia koordinacija;
- ekstrapiramidiniai sutrikimai;
- sutrikimai, dėl kurių kyla asmenybės pasikeitimas;
- apatija.
3, smegenų išemijos laipsnis reiškia, kad visi pokyčiai yra negrįžtami. Pacientas negali kontroliuoti jo elgesio ir judėti savarankiškai. Taip pat kyla:
- sąmonės netekimas;
- šlapimo nelaikymas;
- Babinsky sindromas;
- Parkinsono sindromas;
- psichiniai sutrikimai (demencija).
Dėmesio: silpnumas gali lydėti aštrių kraujospūdžio pokyčių ir raupens pulso. Sąmoningumo praradimo metu yra uždegimo galimybė. Kalbant apie paciento nesugebėjimą kontroliuoti jo elgesį, ši sąlyga yra:
Daugelis žino apie tai, kas yra Parkinsono sindromas. Smegenų išemijos atveju pacientas serga epilepsijos priepuoliais, pastoraciniu nestabilumu, bradikinezija, drebuliu. Šiame ligos etape asmuo praktiškai negali atlikti paprastų veiksmų. Pavyzdžiui, sunku net sugriauti jo kumštį. Dėl psichinių sutrikimų visiškas asmenybės suskaidymas.
Išemija naujagimiams
Ligos smegenų išemija kūdikiams yra gana dažnas reiškinys. Visa smegenų hipoksijos, kilusios gimdymo metu, gedimas. Liga taip pat suskirstyta į 3 etapus, tačiau diagnozė dažnai sukelia problemų, nes ne visi simptomai gali būti atsekti. Todėl ekspertai sujungė visus ženklus į šiuos sindromus:
- Hydrocephalus. Vaikai su šiuo sindromu padidina galvos smegenis, padidina intrakranijinį spaudimą. Priežastis - smegenų skysčio kaupimasis ir jo apyvarta per nugaros smegenis.
- Neuronų reflekso sužadinimo sindromas. Kūdikiui pasikeičia raumenų tonusas, yra drebulys, bloga svajonė, verksmas.
- Comatose. Vaikas yra be sąmonės.
- Centrinės nervų sistemos depresijos sindromas. Pasikeičia raumenų tonusas, nurijus ir čiulpiančius refleksus silpnėja. Strabizmas gali išsivystyti.
- Konvulsinis sindromas. Yra stiprus traukuliai ir raumenų raumenys.
Pasekmės
Smegenų išemija net pradiniame etape gali sukelti įvairias komplikacijas. Dažniausiai yra hipoksija ar medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių atsiranda kitų patologijų:
- širdies smūgis ar insultas;
- encefalopatija;
- dumbness;
- paralyžius;
- epilepsija;
- parestezija;
- tromboflebitas.
Kai kurios smegenų audinio dalys miršta, jei yra insultas, ir jos daugiau nebevartojamos. Ir nors šiuolaikinė medicina naudoja skirtingus gydymo būdus (pvz., Naudojant kamienines ląsteles), daugeliu atvejų jų efektyvumas abejoja.
Su encefalopatija smegenų ląstelės yra sunaikintos, o kai paralyžiuojama, asmuo praranda gebėjimą judėti. Ir parestezija veda prie jautrumo praradimo ir dar daugiau - prarasti kalbą su visišku supratimu apie tai, kas vyksta. Vaikams parestezija gali provokuoti protinį atsilikimą.
Lėtinė smegenų išemija (HIH) vystosi labai lėtai ir pirmosiose stadijose išlieka beprasmiška. Šios ligos simptomai atsiranda, kai pokyčiai yra beveik negrįžtami. Bet kuriuo atveju gydymo sėkmė labai priklauso nuo to, kiek ilgai trunka smegenų hipoksija ir kaip ji paveikė organizmą.
Diagnozė ir gydymas
Nuo teisingo ir savalaikio ligos diagnozavimo priklauso gydymas, taip pat palanki paciento prognoze. Gydytojas būtinai turi pasikalbėti su pacientu, atkreipdamas dėmesį į visus išemijos simptomus ir taip pat naudoti šiuos diagnozavimo metodus:
- Magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija. Jie leidžia mums nustatyti smegenų uždegimus, padidėjusius skilvelius ir atrofinius pokyčius.
- Ultragarsas. Su jo pagalba tiriami smegenų kraujagyslės, jų akliarumas, anomalijos ir kraujo tėkmės sutrikimas.
Lėtinio smegenų išemijos gydymui naudojami ir vaistai, ir chirurginiai metodai. Įspėjimas: kaip ir chirurginės intervencijos atveju, tai gali būti karotino stentavimas arba endarterektomija. Ir vaistai, vartojami smegenų išemijos gydymui, paprastai yra suskirstyti į kelias grupes:
- Hipotenzijos terapija. Jis skirtas išlaikyti normalią kraujospūdį. Svarbu, kad pacientui nebūtų slėgio svyravimų. Dažniausiai vartojami vaistai yra dviejų tipų - antagonistai ar inhibitoriai. Jie gali būti derinami su hidrochlorotiazidu arba indapamidu.
- Antiagregantinė terapija. Dėl hemostazės trombocitų ir kraujagyslių vienetų aktyvacijos pacientams, sergantiems smegenų išemija, yra išrašyti antitrombocitų agentai, pavyzdžiui, dipiridamolis.
- Lipidą mažinanti terapija. Tokie vaistai, pavyzdžiui, atorvastatinas ar simvastatinas, pagerina endotelio funkciją ir sumažina kraujo klampa.
- Kombinuoti preparatai. Jei reikia, gydytojas gali nurodyti vaistų, kurie yra imami komplekse, kursą. Tai gali būti Piracetamas ir Cinnarizinas.
Tautos gynimo priemonės
Tradicinės medicinos receptus dėl išemijos galvos skausmo reikėtų vartoti tik su gydytojo leidimu. Veiksmingiausi metodai:
- Tai užtruks 1 valgomasis šaukštas. l Galea vaistinis preparatas, įpilamas 500 ml verdančio vandens ir kelias valandas reikalavo. Geriamoji infuzija turi būti 100 ml 2-3 kartus prieš kiekvieną valgį. Jūs galite pakeisti vaistinių žolių su dobilais.
- Būtina lygiomis dalimis paimti apynių spurgus, katę, grandikliuką, kramtančią, balto beržo lapus ir užpilti 1 valgomasis šaukštas. l mišinys užpilkite 500 ml verdančio vandens. Įpurškite mažiausiai 3 valandas ir valgykite 100 ml.
Prevencija
Deja, smegenų išemija yra mirtina liga, o komplikacijos yra gana sunkios. Todėl, kaip prevencinę priemonę, turite:
- Dažnai eikite į gryną orą.
- Laikykitės tinkamos mitybos. Tai gali būti lengva dieta, kurioje daugumą produktų sudaro daržovės ir vaisiai.
- Atsikratykite blogų įpročių. Alkoholis ir rūkymas yra pirmieji laivų priešai.
- Venkite stresinių situacijų.
- Dažnai sportuoja. Fizinis stresas turi būti vidutinio sunkumo.
Smegenų išemija yra pavojinga ir klastinga liga, kuri ilgą laiką gali būti besimptomiai. Todėl svarbu sumažinti veiksnių, galinčių sukelti ligą, skaičių. Ypač tai susiję su žmonėmis, kurie yra rizikos zonoje. Tai reiškia, kad jie turi tinkamą amžių, polinkį ar ligas.
Kas yra lėtinė smegenų išemija?
Lėtinė smegenų išemija (CHM) yra tarptautinė ligos, vadinamos "diskriukuliacine encefalopatija", pavadinimu. Abu šie pavadinimai yra labai prieinamos apibūdinti ligos esmę: dėl lėtinių kraujotakos sutrikimų smegenys yra nuolat kenčia nuo išemijos, tai veda į mažą židinio pakitimų smegenų audinio bei psichologinių ir neurologinių sutrikimų įvairovė išvaizdą.
CHEM priežastis
Labiausiai neatidėliotinos chemoterapijos raidos priežastys yra aterosklerozė ir hipertenzija, dėl kurios atsiranda žala smegenų arterijoms. Yra daug mažiau ligos atvejų, kuriuos sukelia patologiniai pokyčiai iš veninio kanalo, kraujo krešėjimo sistema ir vegetacinis organizmo funkcionavimo reguliavimas. Be pagrindinių priežasčių, provokuojantys veiksniai (rizikos veiksniai) atlieka svarbų vaidmenį plėtojant CHM. Jos gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes: tas, kurias galima ištaisyti, ir tos, kurių negalima ištaisyti. Nereguliuojami veiksniai:
- Paveldima polinkis. Jei šeimos narys kenčia nuo smegenų kraujotakos sutrikimų, CHIM pasireiškimo rizika yra daug didesnė palikuonims.
- Pagyvenusio amžiaus. Kuo vyresnis žmogus, tuo labiau tikėtina, kad jis vystysis savo CHM.
Galite ištaisyti šiuos rizikos veiksnius:
- Blogi įpročiai. Kiekvienas žmogus gali atsisakyti rūkyti ir apriboti alkoholio vartojimą. Ir pats svarbiausias dalykas yra atsisakyti cigarečių, nes iš jų laivai siauri ir tampa trapūs.
- Perteklinis svoris.
- Cukrinis diabetas. Būtina laiku nustatyti šią ligą ir ją gydyti.
- Judumo stoka.
- Neteisingas maistas.
Kodėl jis pavojingas?
Galbūt nebūtų daug kalbama apie chronišką smegenų išemiją, jei ši liga nebuvo viena iš lyderių tarp neįgalių asmenų. Žmonės su paskutinio ligos stadijoje, taptum visiškai bejėgis, jie negali patys savimi pasirūpinti, negali adekvačiai reaguoti į pasaulį aplink mus, o kai kuriais atvejais net negali judėti normaliai (kaip taisyklė, jie yra pateikiami pirmą invalidumo grupės). Be to, prieš lėtinių kraujotakos sutrikimų ir cerebrinės išemijos fone gali sukurti ūmų sutrikimas - smegenų išemijos arba hemoraginis insultas. Šios patologinės sąlygos yra mirtinos.
Kaip atpažinti CHEM?
Pradinės ligos vystymosi stadijos metu simptomai nėra gana orientaciniai, nes jie atsiranda dėl kitų ligų, taip pat dėl nereikšmingo pernelyg didelio darbo. Pavyzdžiui:
- Nuotaikos sudirgumas ir labilumas.
- Dažni galvos skausmai.
- Atminties sutrikimas.
- Miego sutrikimai.
Šių požymių atsiradimas negali būti ignoruojamos, ypač jei ten yra susijusios ligos ir patologinės būklės, kaip hipertenzija, diabetas, nutukimas, dislipidemija, padidėjęs kraujo krešėjimas, ankstesnių smūgių, ir tt
CHEM etapai
Yra trys etapai (laipsniai) lėtinės smegenų išemijos:
- 1-ojo laipsnio chemoterapijai būdingi įvairūs subjektyvūs sutrikimai, tai yra blogėjanti gerovė, į kurią pacientas skundžiasi. Tai yra galvos svaigimas, galvos skausmas, atminties sutrikimai, triukšmas galvos, pablogėjęs darbingumas ir nepatvirtintas silpnumas. Objektyviai gydytojas gali nustatyti paciento neurologinius sutrikimus ir asteno sindromo požymius.
- II laipsnio CHEM jau turi daugiau rimtų pasireiškimų - paciento gebėjimas dirbti ne tik pablogėja, bet visiškai prarandamas. Visi pirmiau apibūdinti simptomai pablogėja, jiems pridedami emociniai ir noriniai sutrikimai. Be to, neurologiniai sutrikimai tampa akivaizdūs, neurologas jau gali nustatyti dominuojantį sindromą - nesutarimus, amiostatinius, piramidinius ar kitus.
- III laipsnio CHEM yra demencijos (demencijos) stadija, kuri jungia visus pirmiau minėtus simptomus. Žmonės susierzinę su intelekto, atminties, pažeistos veiklos pažeidžiama, kritika mažėja. Gana dažnai tokiems pacientams yra sinkopė ir epilepsijos priepuoliai.
Pirmuoju ligos etapu sudėtingos vaistų terapijos pagalba galima sustabdyti patologijos progresavimą ir pagerinti paciento gerovę. Antrojo etapo prognozė yra šiek tiek blogesnė, tačiau trečiasis etapas yra negrįžtami pokyčiai, kurių neįmanoma pašalinti net ir moderniausiais metodais.
Gydymas 3 laipsnio chemoterapija yra tik simptominis, leidžiantis bent jau kažkaip palengvinti paciento būklę. Atsižvelgiant į tai, galima daryti išvadą, kad negalima ignoruoti bet kokio sveikatos būklės pablogėjimo, nes tik laikinai aptiktos smegenų diskrikuliacinės patologijos gali būti gydomos.
Diagnostika
Tuo pirmieji CHEM prašome kreiptis į neurologą, kuris gali ištirti ir tiksliai nustatyti, kokia ji yra: nuovargis ar iš tiesų smegenų kraujotakos ir lėtinis smegenų išemija. Norint nustatyti CHM vystymosi priežastį, pacientui skiriama keletas studijų:
- Radiografija kaukolės ir gimdos kaklelio stuburo.
- Reoencefalografija.
- Doplerio kraujagyslių tyrimas kraujyje į smegenis.
- Galvos CT
- Išplėstinis biocheminis kraujo tyrimas (su privalomu lipidų profilio ir gliukozės nustatymu).
- EKG ir echokardiografija.
Be to, jei yra CHIM simptomai, pacientas, jei reikia, kreipiamas į psichiatrą, akių gydytoją, terapeutą, kardiologą ir kitus specialistus.
Smegenų išemija: priežastys, simptomai ir gydymas. Lėtinė cerebrinė išemija
Kreipdamiesi į gydytoją, gana dažnai žmonės skundžiasi dėl greito nuovargio, atminties sutrikimo, galvos skausmo, blogos nuotaikos, nemigos. Gydytojai kasdien girdi apie tokius simptomus. Juk jie periodiškai trukdo visiems žmonėms. Kartais šie simptomai pasireiškia savarankiškai ir greitai, tačiau kai kuriais atvejais pastebima jų trukmė ir progresija. Atsargiai! Galų gale kalbama apie kraujo apytakos sutrikimą smegenų audiniuose. Ši liga vadinama smegenų išemija. Tai yra viena iš rimtų ir pavojingų negalavimų.
Kokia yra liga?
Smegenų išemija yra lėtinė sunki liga. Tai sukelia deguonies tiekimo organizme pažeidimas. Dėl to kenčia visos žmonių sistemos. Tačiau smegenys reaguoja pirmiausia.
Ligos mechanizmas yra labai paprastas. Kraujas transportuojantys indai yra linkę kauptis cholesterolio kaupimosi. Mitybos specialistai taip pat pritaria ribotam produktų, kurių sudėtyje yra, naudojimo. Žinoma, normalus kraujo tekėjimas per "užsikimšusius" indus yra visiškai neįmanomas. Yra lėtinė aterosklerozė. Jis pasižymi kraujagyslių užkimimu.
Pagrindinė laivų funkcija - transportas - yra prarasta. Kraujo krešuliai, užkimšti cholesterolio plokštelėmis, negali pakankamai deguonies praturtinti kūno. Toks badmas yra sunkiausias visų žmogaus audinių stresas. Reikia pažymėti, kad smegenys yra didžiausias deguonies vartotojas. Štai kodėl šis jo badas yra mirtinas. Tokiu atveju pasekmės, sukeliančios smegenų išemiją, gali būti mirtinos. Galų gale, šios ląstelės negali būti atkurtos.
Priežastys
Pakankamai skirtingi išoriniai ir vidiniai veiksniai gali išprovokuoti tokios rimtos ligos kaip smegenų išemija. Neprilygstamas gydymas baigiasi labai blogai. Štai kodėl svarbu ankstyvose stadijose diagnozuoti negalavimus. Ir, žinoma, nedvejodami kreipkitės į gydymą.
Pagrindinės išemijos atsiradimo priežastys suaugusiems žmonėms yra šios:
- Aterosklerozė. Padidėjęs riebalų sluoksnis žymiai susiaurina skausmą, neleidžia kraujui tekėti.
- Trombų atsiradimas. Ne mažiau retos ligos priežastys. Visiškas smegenų arterijos blokavimas su kraujo krešuliu visiškai blokuoja būtiną transportavimą.
- Širdies nepakankamumas. Vienas iš rimtų provokuojančių veiksnių. Ūminis nepakankamumas, širdies ritmo sutrikimas sukelia išemijos atsiradimą.
- Hipertenzija.
Tačiau tai ne visos priežastys, dėl kurių gali išsivystyti rimta liga.
Dėl papildomų ligos atsiradimo šaltinių gydytojai apima tokius veiksnius:
- širdies ir kraujagyslių sutrikimai;
- kraujo ligos;
- vaskulitas;
- ligos, susijusios su stuburą;
- tachikardija;
- apsinuodijimas dujomis (anglies monoksidas);
- anemija.
Grupėje, kuriai gresia šios ligos atsiradimas, gydytojai yra įtraukti į pagyvenusius žmones, pacientus, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas. Reikėtų pažymėti, kad netinkamo maitinimo mėgėjai ir rūkaliai taip pat laikomi gresia pavojuje.
Ligos formos
Medicinoje yra dvi negalavimų kategorijos:
- Ūminė smegenų išemija. Jos išvaizda yra susijusi su aštriu deguonies badu. Reikia nedelsiant gydyti. Priešingu atveju yra išeminių priepuolių. Gali atsirasti traukulių, pasižyminčių tam tikrų zonų jautrumo praradimu, tam tikrų kūno dalių paralyžiavimu, laikinu aklumu.
- Lėtinė smegenų išemija. Ši ligos forma vystosi palaipsniui. Paprastai impulsas jo srautui yra aktualus etapas, kurio laiku nebuvo tinkamai įvertinta. Neapdorotas, jis palaipsniui progresuoja ir sukelia gana nepageidaujamas pasekmes. Apogeja nuo ligos gali būti insultas. Kartais - miokardo infarktas.
Simptomai
Svarbiausias šio ligos požymis yra greitas nuovargis veikiant smegenų funkciją. Vėliau pridedamas pamiršimas ir rimtas atminties sutrikimas.
Pagrindiniai cerebrinės išemijos simptomai yra:
- silpnumas;
- galvos svaigimas;
- nuovargis;
- pykinimas;
- alpimas;
- galvos skausmas, dažnai virsta migrena;
- miego sutrikimas;
- dirglumas;
- slėgio kritimas;
- padidėjęs sužadinimo lygis;
- kalbos sutrikimas.
Svarbu suprasti, kad liga turi keletą vystymosi stadijų. Pirmiau minėti ženklai yra pagrindiniai, kurie atsiranda asmeniui, kuriam diagnozuota smegenų išemija. Simptomai, gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos laipsnio. Kiekviena nauja stadija papildo pagrindines šios ligos charakteristikų papildomų požymių pasireiškimus.
Ligos laipsniai
Yra trys etapai. Kaip jau minėta, kiekviena iš jų yra apibūdinama papildomais simptomais. Todėl reikalingas gydymas taip pat skiriasi. Labai svarbu neveikti ligos. Po pirmųjų simptomų turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nepraleistumėte sunkios ligos atsiradimo momento.
- I laipsnio smegenų išemija. Paprastai paciento gerovė yra gana įprasta. Kartais yra nedidelis negalavimas, šaltkrėtis, galvos svaigimas. Po fizinio darbo rankose kyla rūpesčių. Kai kuriais atvejais eismas pasikeičia. Žmogus, kaip buvo, "maišosi", imasi mažesnių žingsnių. Kiti gali pastebėti paciento temperamento ir pobūdžio pasikeitimą. Paprastai smegenų išemija 1 laipsnio sukelia pacientui nepaaiškintą nerimo pojūtį, nuolatinį dirglumą, kartais net ir depresiją. Jei atidžiau stebite asmenį, galite atskleisti nesupranta. Pacientui labai sunku sutelkti dėmesį, susikaupti. Būdingas taip pat yra lėtas mąstymas.
- II laipsnio smegenų išemija. Šiai stadijai būdingas simptomų padidėjimas. Asmuo jaučia galvos skausmą, pykinimą. Elgesio sutrikimai yra ryškesni ir jau gana pastebimi. Yra kasdieninių ir profesinių įgūdžių praradimas. Gebėjimas planuoti veiksmus tampa vis sunkesnis. Tuo pačiu metu kritinis elgesio savęs vertinimas mažėja.
- Trečio laipsnio smegenų išemija. Prieš šį etapą gydymas yra neaktyvus. Atskleidžiama beveik visų neurologinių funkcijų ūminis pažeidimas. Pacientas pasireiškia Parkinsono sindromu, yra pažeistos visų galūnių motorinės funkcijos ir stebimas šlapimo nelaikymas. Sumažėjęs gebėjimas valdyti kojas ir prarasti pusiausvyros gali sukelti sunkumų vaikščiojant. Kai kuriais atvejais judėjimas yra visiškai neįmanomas. Toks pacientas praranda orientaciją į kosmosą. Kartais ji negali tinkamai suprasti, ar tai verta, meluoja ar sėdi. Kalba yra smarkiai pažeista, atmintis prarasta, mąstymas nėra. Psichikos sutrikimai pasiekia apogėją, kartais galite stebėti asmenybės visišką suskaidymą.
Ligos diagnozė
Deja, pradiniame etape labai sunku nustatyti negalavimus. Smegenų kraujagyslių išemija negali sukelti paciento skundų. Reikėtų suprasti, kad kraujagyslės neturi nervų galūnių, todėl jų ligos vystymasis vyksta gana nepastebimai. Yra nemalonių pojūčių tik tada, kai, kaip taisyklė, jau atėjo nemalonios pasekmės.
Diagnozei gydantis gydantis pacientas atidžiai ištyrė simptomus, pagrįstus paciento skundais. Kruopščiai patikrina perduotas ligas, kad nustatytų, ar žmogus yra rizikingas. Be to, diagnozuojama lėtinė smegenų išemija naudojant įvairius tyrimo metodus:
- kardiografija;
- laboratoriniai tyrimai (nustatomas cholesterolio ir cukraus kiekis paciento kraujyje);
- fizinis tyrimas (išmatuota kraujagyslių pulsacija);
- ultragarso tomografija;
- elektroencefalografija;
- Doplerio tomografija.
Pastarasis tyrimo metodas yra gana unikalus ir svarbus tyrimas. Doplerografija yra kraujo tėkmės greičio matavimas. Taigi lėtėjimo vietose tampa įmanoma lokalizuoti cholesterolio ląsteles.
Priežastys ligai naujagimiams
Viena iš pagrindinių vaikystės patologijų yra išemija. Iki šiol vaistas nerado veiksmingų vaistų, kurie gali atsikratyti ligos. Vaikų ir suaugusiųjų ligos priežastys labai skiriasi.
Smegenų išemija naujagimiams yra hipoksijos, atsirandančios gimdos ar gimdymo metu, pasekmė. Gana dažnai liga vystosi kūdikiams, kurių motinoms yra 35 metai.
Pagrindiniai ligos sukėlėjai:
- daugiavaisiai nėštumai;
- vėlesnė toksikozė, vykstanti sunkiu formu ir kartu padidėjęs slėgis ir baltymų kiekis šlapime;
- plakantos plyšimas;
- motinos ligos ir blogi įpročiai;
- kūdikio gimimas anksčiau ar vėliau nei terminas;
- gimdos ir placentos apytakos sutrikimai, sukelianti kūdikio smegenų nekrozę;
- širdies vaiko sutrikimai.
Medicinoje yra trys sunkumo laipsniai:
- Paprasta ischemijos stadija. Kūdikiui gali būti pastebėta ryški depresija. Arba, priešingai, stiprus jaudulys, kuris trunka nuo penkių iki septynių dienų.
- Vidutinis išemijos laipsnis. Paprastai šią formą lydi konvulsijos naujagimiuose. Tokie simptomai gali pasireikšti vaikui gana ilgai.
- Sunki išemija. Šie kūdikiai iš karto patalpinami intensyviosios terapijos skyriuje.
Nesvarbu, kokia baisi buvo "smegenų išemijos" diagnozė, šiuolaikinės medicinos gydymas leidžia pasiekti didelę sėkmę. Pagrindinės kryptys yra kraujo apykaitos atkūrimas smegenyse ir sąlygų visiškam neveikiančių sričių veikimui sukūrimas.
Svarbiausia paminėti, kad tik patyręs gydytojas gali įvertinti visus požymius, pasirinkti tinkamus gydymo būdus, kurie leidžia sumažinti pasekmes. Daugiau šviesos atveju, laiku atliekami veiksmai visiškai pašalins hipoksiją naujagimio smegenyse.
Ligos gydymas
Deja, nėra pakankamai efektyvių kovos su liga metodų. Jei pacientui diagnozuota lėtinė smegenų išemija, gydymą turi atlikti tik kompetentingas neurologas.
Kaip taisyklė, kova su liga apima tokias priemones:
- Kraujospūdžio normalizavimas, prevenciniai metodai, siekiant išvengti insulto, išeminės priepuoliai. Šiais tikslais naudokite įvairius kraujo krešėjimo ir kraujagysles plečiančius vaistus. Tokie vaistai yra "pentoksifilinas", "varfarinas" ir kt.
- Kraujo apytakos kraujyje atstatymas, medžiagų apykaitos tobulinimas. Omaronas laikomas veiksminga priemone. Jame yra pyrazetamas. Būtent ši medžiaga teigiamai veikia ląsteles, jas atstato ir žymiai pagerina prisotinimą deguonimi. "Encefablas", plačiai naudojamas panašių ligų turinčių vaikų gydymui, taip pat pasirodė puikiai.
- Fiziologinių ir elgesio funkcijų atstatymas. Tokiems tikslams yra numatytas masažas, magnetinis ir elektroforezės, pratimo terapija, atstatomasis gydymas.
Plačiai naudojamas vaistas, galintis pagerinti smegenis - "Cerebrolizinas". Vaistiniai preparatai, skirti palaikyti kraujotaką - "Bilobil", "Nimodipinas".
Jei pacientas turi gana progresyvią smegenų kraujagyslių išemiją, gydymą sudaro chirurginė intervencija. Pagrindinis tikslas yra operatyvus sklerozinių plokštelių šalinimas. Operacijos smegenyse yra sudėtingiausios chirurginės intervencijos rūšys. Jie reikalauja aukščiausios kvalifikacijos gydytojo. Šiuo atveju gana dažnai kyla rimtų, kartais visiškai nenuspėjamų, sunkių pasekmių.
Štai kodėl chirurgija yra ekstremali priemonė. Tai taikoma tik tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų.
Tautos gynimo priemonės
Svarbu suprasti, kad be tinkamų medicininių metodų smegenų išemija negali būti stabilizuota. Liaudies gynimo būdai gali būti naudojami tik kaip papildomi gydymo metodai. Veiksminga yra:
- ąžuolo žievės nuoviras;
- morkos šviežiai spaustos sultys;
- mėtos dedekliai;
- Gorisvet;
- suspaudžia iš įvairių žolelių.
Prevencinės priemonės
Kaip jau minėta anksčiau, negalima visiškai išgydyti ligos, kuri vyksta rimta forma. Dėl to svarbus veiksnys yra ligos profilaktika.
Puikiai sumažina tokio rimto negalavimosi, kaip smegenų išemijos, aktyvaus gyvenimo būdo pavojų. Sporto veikla, fizinis aktyvumas sukelia padidėjusią kraujotaką, skatina medžiagų apykaitą. Tai apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, cholesterolio nusėdimo, todėl apsaugo nuo plaučių atsiradimo.
Gana veiksmingai visiškai atmesti nikotiną ir alkoholį. Tai leidžia pašalinti vieną iš pagrindinių ligos atsiradimo rizikos veiksnių.
Atsižvelgiant į tai, kad ankstyvosiose stadijose esanti simptologija gali nepasireikšti arba būti pakankamai silpnai išreikšta, svarbus metinis aspektas yra bendrasis medicininis patikrinimas. Prireikus bus priskirti papildomi diagnostikos metodai. Jei pacientui padidėja išemijos rizika, gydytojas rekomenduos gydymo kursą. Paprastai tai apima antikoaguliančių naudojimą.
Labai veiksminga yra hirudoterapija, kurią žmonės nepagarbiai pamiršo. Naudojant medicininius dantų proteus, išemijos prevencija atliekama trombozinių formavimų.
Ypač didelė svarba yra vadinamoji antrinė prevencija. Tai numato laiku gydyti širdies ligas, hipertenziją.
Tinkama mityba
Svarbiausias ginklas prieš cholesterolio plokštelių susidarymą yra kenksmingo komponento kūno prevencija. Šiuo atžvilgiu labai svarbu nustatyti tinkamą mitybą. Sukurta daug dietų. Kai kurie iš jų yra skirti sumažinti cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje. Profesinis mitybos specialistas gali padėti suprasti šią įvairovę. Yra net specialios anti cholesterolio dietos. Mes negalėsime išardyti konkrečių variantų.
Svarbiausia suprasti esmę:
- Riebalų dalis neturėtų viršyti trečios visos dietos dalies.
- Angliavandeniai organizme papildomi tik vaisių ir daržovių sąskaita. Nuo kepimo, cukrus, konditerijos gaminiai turi būti visiškai apleisti.
- Gyvūniniai riebalai turėtų būti kiek įmanoma mažesni. Kiaulieną reikėtų išskirti iš meniu, pirmenybę teikiant liesos mėsos, pavyzdžiui, kalakutienos, vištienos.
- Sumažinkite naudojamos druskos kiekį. Maiste reikia pridėti labai mažai, geriau pašalinti druskos iš stalo.
- Būtina žymiai sumažinti tuo metu sunaudoto maisto kiekį, tuo pačiu didinant jo priėmimų skaičių. Mitybos specialistai rekomenduoja valgyti penkis ar šešis kartus per dieną.
- Labai svarbu griežtai kontroliuoti cholesterolio vartojimą. Norėdami tai padaryti, turėtumėte sužinoti jo turinį produktuose. Pavyzdžiui, kepenyse (100 g) yra 438 mg cholesterolio, o grietine, nugriebto pieno ir kefyro - tik 2 mg.
Išvada
Asmuo, kuris praleidžia daug laiko lauke, gerai valgydamas, turi puikios sveikatos. Galų gale, vaikščiojant, jis įkvepia gryną orą su deguonimi. Būtent šis komponentas yra tiesiog būtinas tinkamam visų vidaus sistemų veikimui. Nustatęs "anticholesterino" mitybą, toks pacientas apsaugo savo kraujagysles nuo užteršimo. Taigi, nieko nėra laisvai kraujyje.
Priešingu atveju gali išsivystyti smegenų išemija. Ši liga priklauso nuo negalavimų grupės, kurią lengviau išvengti nei pabandyti gydyti vėliau. Nepamirškite paprastų prevencijos metodų, aktyviai judėkite. Nepamiršk, kad, norint apsaugoti jūsų sveikatą, jis turėtų būti, kai jis nėra prarastas.
Smegenų išemijos simptomai, laipsniai, pasekmės ir gydymas
Smegenų išemija yra smegenų (iš Lotynų smegenų ir smegenų) aterosklerozės sukelto kraujo srauto sumažėjimas.
Smegenys atlieka šias funkcijas:
apdoroja informaciją, gautą iš jausmų;
nustato nuotaiką, sukuria emocinį foną;
Nesėkmė jo darbe kelia grėsmę viso organizmo gyvybei. Nemalokumą, kaip vieną iš smegenų išemijos simptomų, sukelia tai, kad sensorinė informacija nėra tinkamai apdorota ar perduodama per neuronus. Taip yra ir laikino aklumo priežastys. Todėl smegenys sprendžia sprendimus, todėl CHEM pacientams - lėtinės smegenų išemijos - stebimas mąstymo procesų slopinimas.
Bet aukštojo centrinės nervų sistemos patologija - CNS neigiamai veikia daugelį gyvybinės veiklos veiksnių. Simptomai gali būti paslėpti - tai būdinga pradinei ligos stadijai. Kuo jie ryškesni, tuo stipresnė yra ligos paleidimas.
Yra dvi ligos formos:
Pirmasis išsivysto dėl trumpalaikio išeminio priepuolio - TIA, mikroindikacijos ar ataugų iš smegenų kraujagyslių ataka - ONMK. Tai yra laikina išemija, kitaip - laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas - PNMC ar išeminis insultas. Ūminės būklės priežastys yra embolijos ar nepakankamai lėto ligos formos kraujo tekėjimo trukdymas. Pastaroji, savo ruožtu, vystosi palaipsniui, kai kraujotaka susiaurėja.
Cholesterolio plokštelės yra mažesnio tankio ribos lipoproteinai. Būtent jie "užgesina" organus, sukelia kraujotakos hipoksiją. Jie gali atsiriboti nuo formavimo vietos ir cirkuliuoti per indus. Emboliai gali būti cholesteriniai ar kruvini. Trombai yra pavojingi uždegimo proceso vystymui.
Išemijos, kaip ir daugelio kitų ligų, prevencija yra išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Būtina išvengti streso kiek įmanoma, o ne persivalgyti, laikytis "anticholesterolio" dietos, mankštintis, atsisakyti alkoholio ir rūkyti, būti lauke.
Smegenų išemijos simptomai
Smegenų išemijos simptomus galima nustatyti gana daug:
nervų sistemos disfunkcija, kalbos sutrikimas ar regos sutrikimai;
aštrių nuotaikos svyravimai;
paviršutiniškas ir dažnas kvėpavimas;
šalčio pojūtis delnose ir pėdų pėdose.
Kai liga blogėja, simptomai gali padidėti. Tai vyksta etapais. Specialistai išskiria 3 išemijos vystymosi etapus arba laipsnius. Kai kurie iš jų išskyrė ketvirtą.
Atskirai reikėtų nurodyti išeminės priepuolio simptomus:
zonos jautrumo praradimo išpuoliai;
paralyžius vietos ar pusės kūno;
monokulinis regėjimo praradimas (vienašalis aklumas).
Problemos su akimis kyla, nes jų signalai patenka į regėjimą, kuris yra užpakalinėje skiltyje. Vietos nešimas yra susijęs su tuo, kad somatosensorinio žievės neuronai yra paveikti paritetalinėje skiltyje, kur perduodama lytine informacija.
Dėl žmogaus variklio aktyvumo, smegenų šaknies raudona šerdis, bazinės ganglijos, smegenėlė ir ne tik "reaguoja". Kai pažeidžiami procesai, kurie vyksta į priekinių skilčių žievės variklio sritims, pacientui sunku reguliuoti judesius iki paralyžiaus. Skirtingi gyvybinės veiklos veiksniai yra atsakingi už skirtingas smegenų dalis. Emocijos reguliuojamos amygdalos, atkreipiamas dėmesys į retikulinį formavimą, atmintis yra hipokampa.
Kai kurių smegenų ligų diagnozavimo sunkumas yra tas, kad jų simptomai yra panašūs į "standartinius" senyvo amžiaus žmonių sveikatos būklės pokyčius. Kita smegenų išemijos ypatybė - jos požymiai yra labai individualūs, tk. skirtingi žmonės veikia centrinės nervų sistemos centrinės įstaigos skirtingas dalis. Diagnozuojant svarbų vaidmenį, kurį atlieka paciento giminaičių stebėjimai. Jie gali tiksliau aprašyti įvykusius pokyčius. Dėl sąmonės slopinimo ir sumaišties visiškai negalima pasikliauti paciento žodžiais.
Smegenų išemijos priežastys
Būtinos pagrindinės ir papildomos sąlygos. Pirmasis yra nepakankamas smegenų kraujotakas, dėl kurio atsiranda hipoksija - deguonies badas. Tai atsiranda dėl arterijos liumenų susiaurėjimo ar jo visiško obstrukcijos - obturacijos. Be deguonies, ląstelės negali visiškai veikti. Jei šis procesas atidedamas, gali prasidėti nekrozė - audinio nekrozė, kitaip vadinama širdies priepuoliu. Smegenų hipoksija būdinga tokioms patologijoms kaip arterinė hipertenzija ir aterosklerozė dėl riebalų telkinių augimo į smegenų kraujagyslių vidinę sienelę.
Trombo smegenų arterijos lūžio sutapimas vadinamas tromboze. Kraujo krešulys formuojasi tiesiai į smegenis arba perduodamas krauju iš kitos kūno dalies. "Kelioninis" trombas vadinamas emboliu. Jis susiformuoja ant sienos, bet kai kurių veiksnių įtaka trunka ir juda per kraujotakos sistemą, kol ji įstrigo siauriausioje arterinio kanalo vietoje. Sermencijos siaurėjimas pastebimas ne vienoje vietoje, bet iš karto keliose vietose.
Dėl papildomų priežastys smegenų išemijos yra:
Širdies ir kraujagyslių ligos, kartu su centrinės hemodinamikos pažeidimu. Pvz., Ūminis širdies nepakankamumas miokardo infarkto fazėje, bradikardija, tachikardija;
kraujagyslių anomalijos, pavyzdžiui, suspaudimas, vietinės arterijos spazmai;
arterijos suspaudimas iš išorės, pavyzdžiui, su naviku;
Viskas apie lėtinės smegenų išemiją
Lėtinė smegenų išemija šiandien yra ypatinga smegenų kraujagyslių patologija, kurią sukelia pasklidęs ir laipsniškai progresuojantis smegenų audinio kraujo nepakankamumas.
Išeminės pakitimų smegenų neuronų progresavimo yra dėl to, kad žymiai sumažėjo arterinio priteka kraujo į smegenis struktūrų, susijusių daugeliu atvejų su visiškai arba iš dalies nepraeinamumas arba susiaurėjimas ilgą smegenų laivams, kuris galiausiai veda prie pagrindiniam arba difuzinis smegenų pažeidimą audinių. Reikšmingas sutrikimas smegenų mikrocirkuliacijos veda prie keliais microinfarcts vystymosi, ir okliuzinių pokyčiai didelių arterijų (aortos ir miego arterijos) sukelti dėl didelio regionų smegenų infarktų formavimas.
Pagrindiniai etiologiniai chroniškos smegenų išemijos veiksniai
Pagal statistiką iš lėtinės išemijos smegenų įvyksta 70-75% visų galvos smegenų kraujotakos ligų atvejais, ir skubos ir laiku gydyti šios patologijos prevencija lemia pirmiausia jos socialinės reikšmės, susijusios su neurologiniais ir psichikos sutrikimų, kurie yra pagrindinės priežastys, nuolatinis darbingumo pacientų plėtrai.
Pagrindiniai sąlygoti susirgimų, veiksniai kuriant ir progresavimo cerebrinės išemijos yra laikoma, kad aterosklerozinių pakitimų kraujagyslių sienos hipertenzijos, miokardo ligų ir diabeto fone. Taip pat svarbūs yra smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimai, susiję su padidėjusiu kraujo klampumu ir trombocitų aktyvacija, kartu su trombų susidarymu ir mažų arteriolų užsikimšimu.
Kitos lėtinės smegenų išemijos priežastys
Iki šiol atsiranda lėtinės cerebrinės išemijos progresavimas:
- kai pakitimai iš sisteminės kraujotakos (miego arterijų, aortos) ir galvos smegenų arterijų, laivų yra besimptomis ir laipsnišką spazminio kai išreiškė ir aterosklerozinių kraujagyslių pokyčiai;
- su patologiniais procesais venų sistemoje (tromboflebitas ir skirtingos lokalizacijos trombozė);
- uždegiminių ir destruktyvių ligų, stuburo, sukelia problemų, susijusių su kraujo stuburo arterijų srovė (osteochondrozės, spondilartritas, išvarža diskas);
- su kraujagyslių ir vidaus organų amiloidozė;
- su kolagenoze, vaskulitu ir kitomis kraujo ligomis.
Nauja priemonė insulto reabilitacijai ir prevencijai, kuri turi stebėtinai aukštą efektyvumą - "Monastic" kolekcija. Vienuolinė kolekcija tikrai padeda kovoti su insulto pasekmėmis. Be kita ko, arbata palaiko normalią kraujo spaudimą.
Smegenų išeminių pažeidimų patologija
Visi šie ligos pasikeisti smegenų kraujo srauto hipoksinį smegenų medžiagos kūrimo, maisto ir energijos tiekimo neuronų, kuri veda į intraląstelines biocheminių pokyčių ir sukelia išsklaidyta, daugiažidininiais pokyčių smegenų audinio vystymąsi pažeidimo.
Patogenezę smegenų struktūrų pacientams, sergantiems lėtiniu smegenų kraujagyslių liga yra progresuojanti pablogėjimą iš sudėtingų biocheminių sutrikimų pagal neoksiduotų deguonies produktų įtaką ir oksidacinio streso vystymosi dėl lėtai palaipsniui sutrikimo kraujo tiekimo į smegenų nervų ląstelių fone su medžiaga, formavimo mikrolakunarnyh sritis išemijos.
Lėtinės smegenų išemijos simptomai
Lėtinis galvos smegenų kraujagyslių sutrikimai smegenų sukelti pokyčius, baltos medžiagos į židinių demielinizacija ir išderinimo oligo plėtros - ir astrodendroglii su papildomos suspaudimo microcapillaries pažeidžiant cortico-žievės ir kamieninių-striatornyh jungčių neuronų. Lėtinė cerebrinė išemija pasireiškia subjektyviais ir subjektyviais simptomais.
Pagrindiniai chroniškų smegenų pakitimų simptomai apibūdina klinikinius lėtinės smegenų išemijos laipsnius, nuo kurių priklauso nuo patologinio proceso pagreitinta diagnozė ir gydymas.
galvos skausmas, sunkumas į galvą, galvos svaigimas, laipsniškai sumažėjo dėmesio ir atminties, miego sutrikimai ir emocinis labilumas plėtros ir pablogėjusio koordinavimo (eisenos kaitumas ir nestabilumo, kai vaikščioti), lėtinė smegenų išemijos pasireiškia kliniškai. Kaip kraujo tiekimo į neuronų pablogėjimo dėl iki ligos progresavimo į galvos smegenų arterijų spazmo ir stenozė įvyksta išemiją ir paūmėjimas vystymąsi židinių miokardo skirtingų lokalizacijos stojimo židinio simptomų, priklausomai nuo galvos smegenų kraujotakos sutrikimais laipsnis.
Smegenų išemijos stadijos
Smegenų kraujagyslių nepakankamumo stadijos nustatomos pagal klinikines apraiškas ir objektyvių neurologinių simptomų buvimą.
Yra trys laipsniai lėtinės cerebrinės išemijos:
- Pradiniame etape į pagrindinių simptomų, galvos skausmas, atminties praradimas, galvos svaigimas su vidutinio sunkumo miego sutrikimai, emocinis labilumas ir bendras silpnumas, be jokių objektyvių neurologinių simptomų buvimą;
- subcompensation etapą, kuris yra būdingas laipsniško progresavimo simptomų su pokyčių asmenybės - iš apatijos plėtros, depresija su sumažėjusiu diapazone interesų, ir sujungiant pagrindinius neurologinių sindromus (lengvas piramidės formos nepakankamumu, refleksų burnos automatizmui ir koordinatornyh sutrikimų;
- dekompensacijq bruto neurologinių sutrikimų, sukeltų daugiapluoštį lakūninius ir žievės infarktų su ryškių ekranų piramidės, pseudobulbarinio, diskoordinatornogo, amyostatic ir psicho-organinių sindromų su laipsniško formavimo kraujagyslių demencijos vystymosi.
Lėtinio smegenų išemijos laipsnio diagnozė
lėtinė smegenų išemija diagnozė grindžiama istorijos ligos analize, iš neuropsichologinės ir neurologinių simptomų, kurių širdies tyrimą (elektrokardiografai, echokardiografija ir Holter) buvimas, siekiant nustatyti priežastį progresavimo smegenų išemijos taip pat laboratorinių metodų pašalinti somatinių patologija.
Tyrimas tiesiogiai būklė smegenų audinio atlieka paraclinical metodų - CT arba MRI smegenų, dvipusio ultragarsu, Doplerio ultragarso, transkranijinį Doplerio privalomo nustatymo reologinių ir krešėjimo charakteristikų kraujo, lipidų kiekį frakcijų gliukozės kiekio kraujyje ir cholesterolio kiekis.
Simptomai pradinio stadijos smegenų išemijos
Pirminėje (I etapas), smegenų kraujotakos ligos, pacientai skundžiasi nuolat galvos skausmas, svorio ir triukšmo į galvą, galvos svaigimas, kitokio pobūdžio miego sutrikimus, padidėja silpnumas ir nuovargis, sumažėjęs atminties ir dėmesio, emocinis labilumas, irzlumas ir motorines koordinavimą. Neurologinių statusas yra nustatomas pagal minimalų organinės simptomatika pasireiškia atkūrimo giliai refleksai su savo šviesa asimetrija buvimas konvergencijos sutrikimų, požievio refleksai ir lengvos pažinimo sutrikimas buvimo sumažėjusio pažintinės veiklos, dėmesio deficito, atminties mažinimo formą dabartinius įvykius.
Pakartotinio kompensavimo etapo klinikiniai požymiai
II etapas lėtinės smegenų išemijos (subcompensation) pasižymi klinikinių simptomų ir progresavimu židinio neurologinių simptomų su patologinių sindromų formavimo su klinikinės paūmėjimo pažinimo sutrikimus buvimą. Jie pasireiškia laipsniškai mažėja atminties ryšį su aktyviu paieškos ir atkūrimo duomenys, reikalingi kai Anamnestyczny pakankamai saugios medžiagos pažeidimą. Taip pat yra dėmesio pažeidimai, bradifrenija (sulėtėja psichinių procesų veikla) ir riboja gebėjimą kontroliuoti ir planuoti. Pacientams stebimi emociniai-asmenybės sutrikimai, kurie pasireiškia emociniu labilumu, depresija ir kritikos mažėjimu. Šioje ligos stadijoje sutrikdomas socialinis ir profesinis prisitaikymas, tačiau išlaikomas saviteikos gebėjimas.
Pacientų charakteristikos dekompensacijos stadijoje
Žingsnis dekompensacijos (iii) pakopoje, lėtinės smegenų išemiją sindromai, charakterizuojamos pagal pažangesnes pseudobulbarinis sutrikimų, ekstrapiramidinis ir piramidės formos nepakankamumas narystei amyostatic sindromas, kuris yra būdingas gipomimiya, raumenų standumą ir sunkumų inicijavimo judesius (pavyzdžiui, "skaitiklis" į apatinių galūnių reiškinys) derinys.
Pažinimo sutrikimų pobūdis mažėja kritikos vystymasis požievio-žievės arba požievio demencija, su paroksizminė narių buvimo apalpimo forma, priklauso, ir traukuliai. Emociniai ir asmenybės sutrikimai yra išreikšti disinhibition ir apatito-abulic sindromu. Šie pacientai neveiksmingi sutrikus vietos ir socialinei adaptacijai, prarandant savitarnos galimybes.
Lėtinės išemijos gydymo principai
Lėtinio smegenų kraujagyslių smegenų nepakankamumo bet kuriuo lėtinio išemijos laipsnis yra skirta prevencijai okliuzinių ir stenozuojantys dyscirculatory smegenų sutrikimų progresavimo ir paūmėjimų, prevencijos - galvos smegenų kraujagyslių krizes (trumpalaikius išemijos priepuolius) ir mažų smūgių.
Lėtinės smegenų išemijos gydymas taip pat yra pirminė išeminio galvos smegenų insulto prevencija ir apima:
- hiperlipidemijos ir hipertenzijos korekcija;
- cukraus kiekio kraujyje kontrolė ir hiperglikemijos korekcija;
Galite atsigauti po nusiurkimo namuose. Tiesiog nepamirškite gerti vieną kartą per dieną.
Arterinės hipertenzijos korekcijos metodai
Arterinės hipertenzijos gydymas apima ne medikamentinius ir medikamentinius korekcijos metodus.
Be narkotikų priemonė prevencijai ūmių galvos smegenų kraujotakos sutrikimais kraujotakos išeminė ir sumažinti lėtinio smegenų išemijos progresavimą didėja pacientų fizinį aktyvumą, ne rūkyti, apriboti alkoholio vartojimą ir druskos, padidėjimą vaisių ir daržovių, pieno produktų dietos turinio.
Pagrindinis aukšto kraujo spaudimo gydymas
Pagal tarptautinių ekspertų, pagrindiniai antihipertenzinių agentų lėtinio gydyti galvos smegenų išemiją yra - AKF inhibitorius, diuretikų, kalcio kanalų blokatorių, beta-blokatorių ir angiotenzino II receptorių antagonistų. Bet kurioje lėtinės cerebrinės išemijos fazėje, esant hipertenzijai, pirmenybė teikiama kombinuotam gydymui.
Narkotikų gydymas arterinės hipertenzijos apima spontaniškas epizodų padidėjęs kraujospūdis, kuris dažnai pasitaiko senyviems pacientams ir jauniems pacientams, sergantiems sunkiu širdies liga (miokardo infarkto, endokarditas, kardiomiopatija ir gerokai stenozė pagrindinių laivų) prevencija. Už antrinė profilaktika išeminių insultų yra naudojami AKF inhibitorius, angiotenzino II receptorių antagonistus ir diuretikai, kurie minimaliai grasinamuosius daug žalos iš galvos smegenų kraujotakos, kai nuolatinė priimamasis, sumažinus sisteminę kraujo spaudimą.
Hiperlipidemijos korekcija
Siekiant ištaisyti hiperlipidemija su nuolat didėja cholesterolio ir / ar trigliceridų koncentracija virš 3.36 mmol / l mažo tankio lipoproteinų sudėties yra speciali dieta. Mitybos lėtinės dyscirculatory pažeidimai remiantis dietos mažai kalorijų, druskos, gyvūnų ir augalinių riebalų, keptas ir aštrus maistas, produktų vyrauja praturtintas kalio (abrikosai, razinomis, slyvos, keptas bulvių) ir gėrybių, kurių sudėtyje yra jodo, papildoma prevencinio širdies patologijos progresavimas.
Nesant farmakologinių metodų poveikio, skiriami lipidų kiekį mažinantys vaistai: statinai, enterozorbentai ir nikotino rūgšties preparatai. Populiariausi narkotikai šioje srityje yra statinai - šiuolaikiniai vaistai, kurie veiksmingai mažina plazmos lipidų kiekį ir slopina jų išsivystymą.
Pastovus šios grupės vaistų vartojimas slopina cholesterolio ląsteles, mažina kraujo klampumą.
Vasoaktyvi terapija lėtinės smegenų išemijos atveju
Svarbų vaidmenį lėtinio sutrikimai dyscirculatory gydymo turi trombocitų agregacijos gydymo ir angioprotectors (vazodilatatoriai) - Vinpocetine, vazobral, vinkaminas ir nicergolinas.
Veiksmingumas gydant šiais vaistais, priklauso nuo traumos, smegenų laivų laipsnį, atsižvelgiant į tai, kad kai išreikštos destruktyvių pažeidimai smegenų laivų žymiai sumažėjo jautrumas angioprotector. Gerokai išplėsti pakeista smegenų kraujagyslėse didina protų pavogti "riziką, o ląstelėje dismetabolic pažeidimus prieš pažangių Atrophic pokyčių fone intensyvumas yra mažas, todėl smegenų kraujotakos gerinimas yra nepraktiška.
aspirino (acetilsalicilo rūgštis) ir klopidogrelį dipiridamolį atlikto ilgalaikių (virš kelių metų) ir nuolat - apie antitromboziniai narkotikų vartojimas.
Smegenų kraujagyslių mikrocirkuliacijos gerinimą skatina blogų įpročių - rūkymas, narkomanija ir alkoholio vartojimas - atmetimas, ir šiuo tikslu skiria traumatinius vaistus.
Neuroprotection strategija
Neuroprotektas yra pagrįstas smegenų neuronų medžiagų apykaitos apsauga, užkertamas kelias iłemines smegenų struktūrų pažeidimas molekulių ir ląstelių lygmenimis ir ištaisos pasekmių koregavimas.
Lėtinio smegenų išemijos metu gydomasis poveikis yra nukreiptas:
- hemodinamikos korekcija kompensuojant smegenų apytakos sutrikimus ir pakankamą smegenų struktūrų aprūpinimą deguonimi ir energetinėmis substratais;
- dėl nervinių ląstelių apsaugos nuo išeminės žalos, išlaikant jų struktūrinį vientisumą ir funkcinį aktyvumą.
Lėtinio cerebrinės išemijos gydymas cerebroprotektoriais
Pagerinimas kognityvinių funkcijų įvyksta pacientams, keitimo paraiškos preparatai neyrometabolicheskie veiksmų: piracetamo, Ginkgo biloba, encephabol, L-karnitinas, aktovegin, ir gliatilin phenotropyl ir skyrimą vaistus, turinčius neurotrofinio poveikio: Cerebrolysin, korteksin ir antioksidantų.
Šių grupių vaistų veikimo mechanizmas yra pagrįstas farmakologiniu ir biocheminiu poveikiu:
- selektyviu neuronų galvos smegenų apykaitos ir deguonies suvartojimo pagerinimu be ryškių centrinės hemodinamikos parametrų pokyčių;
- padidėjęs smegenų audinio toleravimas hipoksijai ir nervinių ląstelių išeminė sužalojimas;
- antikonvulsinis veiksmingumas;
- fermento fosfodiesterazės slopinimas;
- retas kraujo ir trombocitų aktyvumo savybes pagerinti.
Lėtinio smegenų išemijos prognozė
Lėtinė smegenų išemija šiandien būdinga sudėtingu, daugialypiu ir patogeneziškai pagrįstu požiūriu į gydymą. Šie šios ligos gydymo aspektai, kad būtų galima užtikrinti greitą ir adekvatų kompensavimą pažeidimo atveju smegenų funkcijų ir patologinių pokyčių smegenų kraujotaka ir išvengti ūmių sutrikimų smegenų kraujotakos apie išeminės plėtra - smegenų infarkto.
Nuolat prižiūri neurologo, laiku korekcija patologinių pokyčių vaistinių taikymo, ir bendrų chirurginio gydymo slopinti progresavimo melkoochagovogo pasiekti pokyčius smegenų struktūrų su restauravimo kraujotakos sutrikimų neuronų - prognozės yra laikomas gana palanki.
Sunkios gretutinės ligos apsunkina smegenų išemiją (piktybinė hipertenzija, diabetas, aritmijos, kardiomiopatijos, endokardito) skatinti laikytis ir vystymąsi, motorikos komplikacijų bei vestibiuliniam sutrikimų, vystymosi masyvių regionų smegenų infarkto.
Kai vėlai pacientai nukreipiami ir / arba sunkių smegenų traumų su keliais mini insulto ir smegenų audinių edema su žūva daug nervinių ląstelių - prognozės dėl pacientų ir nepageidaujamų galuose visiškos negalios ar mirties gyvenime.
Jums kyla pavojus, jei:
- staigaus galvos skausmo, "mirgančių musių" ir galvos svaigimo;
- slėgis "šokinėja";
- jaučiatės silpnas ir greitai pavargsta;
- priblokštas per smulkmenas?
Visa tai yra smūgis! E.Malysheva: "Laikui bėgant ženklai pastebėjo, taip pat prevencija 80% padeda išvengti insulto ir išvengti baisių pasekmių! Norėdami apsaugoti save ir savo artimuosius, reikia imtis pigios cento. " SKAITYTI DAUGIAU. >>>