Ką daryti, jei nustatomas gerybinis smegenų auglys?

Migrena

Smegenų auglys yra labai baisi diagnozė, skambanti pacientui ir jo artimiesiems kaip...

Smegenų auglys yra labai baisi diagnozė, skambanti pacientui ir jo artimiesiems kaip sakinys. Vien žodis "smegenų vėžys" sukelia siaubą. Tačiau auglys nebūtinai yra piktybinis. Apie 40% diagnozuotų smegenų auglių yra gerybinis. Geriamasis navikas neauga į aplinkinius audinius, metastazuoja ir auga labai lėtai arba net visiškai sustabdo jo augimą. Yra, nors ir labai maža, gerybinio naviko degeneracijos tikimybė, t. Y. jos piktybinis navikas. Tačiau navikų skaidymas į gerybines ir piktybines ligas yra labai sąlyginis, nes smegenyse kiekviena ląstelė atlieka tam tikras funkcijas, o navikas, nepriklausomai nuo jo pobūdžio, daro spaudimą smegenų medžiagai.

Geriamoji navikas moterims diagnozuojama 2 kartus dažniau, tačiau vyrų smegenų vėžys dažniau yra piktybinis. Tuo pačiu metu būdingi du amžiaus intervalai, dažniausiai aptikti navikai: vaikai iki 10 metų ir suaugusieji nuo 35 iki 50 metų amžiaus. Bet kuri patologinė smegenų ląstelių proliferacija yra labai pavojinga. Jei patvirtinamas gerybinis naviko pobūdis, gyvenimo ir sveikatos prognozė yra gana palanki. Tokie augliai po jų pašalinimo retai atsinaujina ir nereikalauja silpnų chemoterapinių ir radiacinių gydymų.

Smegenų auglio priežastys

Kol kas niekas negali tiksliai atsakyti į smegenų auglių priežastis. Yra daug prielaidų, bet nė vienas iš jų nėra įrodytas faktas:

1. Šeimos polinkis. Kai kurie žmonės aiškiai seka paveldimos įtaką.

2. Kūno apšvitinimas dėl kitų ligų. Asmenims, kuriems atliekama radioterapija, padidėja onkologinių navikų rizika, įskaitant smegenis. 3. Aktyviojo tyrimo stadijoje yra poveikis žmogaus linijų ir mobiliojo ryšio smegenims.

4. Virusinė teorija yra viena iš populiariausių šiandien. Šiuolaikinė įranga leido izoliuoti tam tikrą virusą tolimų navikų audiniuose.

Smegenų auglio simptomai

Neopreno apraiškos visiškai priklausys nuo jo lokalizacijos smegenų medžiagoje. Kai kurie neoplazmai, net jei jie yra santykinai dideli, negali aptikti save, jei jie neveikia gyvybiškai svarbių centrų. Ir atvirkščiai, net nedidelis navikas, esantis šalia optikos, klausos nervų, hipofizio, vidurių pailgėje, sukelia skausmingus simptomus.

Smegenų auglio simptomai yra labai įvairūs:

  • galvos skausmas (dažnas, kartais pastovus) spaudimas, suspaudimas, pulsuojantis;
  • spengimas ausyse kaip padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomas;
  • regos ir klausos sutrikimas;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • traukuliai į įvairias raumenų grupes (galūnės, veido raumenys, žiedinės raumenys);
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • pykinimas, kartais kartu su vėmimu, dažnai galvos skausmas;
  • galūnių judesių sutrikimai ar tirpimas;
  • kalbos sutrikimas;
  • elgesio pokyčiai (ašarojimas, agresyvumas, netvarka);
  • atminties pažeidimas, dėmesys.

Tačiau visos šios apraiškos yra nespecifinės ir dažnai gali lydėti kitų ligų, kurios yra klaidingos diagnozės priežastis. Siekiant apsisaugoti nuo galimo smegenų neoplazmo atsiradimo, kai po ilgalaikio gydymo simptomai nepraeina, nėra kitų priežasčių, kodėl jų išvaizda.

Smegenų auglio diagnozė

Įtariamas smegenų auglys gali:

1. Neurologas paciento neurologinio tyrimo metu.

2. Oftalmologas, tiriant dantenas. Akių dieną akivaizdu, kad galite pastebėti smegenų auglio buvimą.

Norint pamatyti naująją formaciją, įvertinti jo dydį, lokalizaciją, padaryti prielaidą apie naviko pobūdį, galima smegenų magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Geriamieji navikai pagal tipą skiriasi nuo piktybinių, todėl MRT kabineto gydytojas gali pasakyti neoplazmo pobūdį. Tačiau navikų pobūdis gali būti nustatytas tik po to, kai jis pašalinamas ir vėliau atliekamas histologinis tyrimas mikroskopu.

Smegenų auglio gydymas

Bet koks smegenų neoplazmas laikomas potencialiai pavojingu, todėl geriausia jį pašalinti. Operatyvus gydymas nenurodytas:

  • smegenų, esančių gyvybiškai svarbiuose centruose, sunkiai pasiekiose vietose esančio naviko buvimo vieta, kai yra tikimybė netyčia sugadinti netoliese esančias struktūras;
  • paciento amžius po 70 metų;
  • sunki bendra paciento būklė, kai jis negali išgyventi operacijos metu.

Dabar sėkmingai atliekamos mažiausiai invazinės operacijos, kuriose navikas pašalinamas per mažą skylę kaukolėje. Tokiomis chirurginėmis intervencijomis sumažėja smegenų audinio pažeidimas.

Sėkmingai įgyvendinus metodus, kuriems nereikia atidaryti kaukolės - gama peilis, elektroninis peilis, protonų terapija. Šiuo atveju specialus prietaisas tiksliai nukreipia kenksmingą radiaciją į naviko ląsteles, o vėliau miršta.

Taip pat teikiama simptominė terapija, įskaitant skausmą malšinančius vaistus, antiepilepsinius vaistus ir kraujospūdį mažinančius vaistus.

Atgaivinimo laikotarpis po operacijos. Atkūrimo laikotarpis vyks visiškai priklausomai nuo atliktos operacijos dydžio. Kuo sumažėjo smegenų audiniai, tuo greičiau atsigaus. Paprastai gerybiniai navikai nereikalauja pooperacinio gydymo spindulinės terapijos ir chemoterapijos forma. Nustatyti simptominiai vaistai ir priemonės smegenų ląstelių veikimui stimuliuoti. Tačiau 30% vėžiu atsinaujina net po jo visiškai pašalinimo.

Geriamieji smegenų navikai: tipai, simptomai, diagnozė, šiuolaikiniai gydymo principai

loading...

Absoliutinė daugumos daugiau nei 120 pirminių smegenų navikų tipų yra gerybiniai navikai. Jų pagrindiniai bendrieji skirtumai nuo piktybinio - lėto augimo, metastazių stokos ir atkryčių. Šiuo atveju jie yra suformuoti skirtingose ​​vietose iš skirtingų ląstelių tipų ir pasireiškia skirtingais būdais. Todėl požiūris į gydymą taip pat gali labai skirtis.

Geriamieji smegenų augliai yra hipofizio adenomos, labai diferencijuoti ependiomos, chondromai, schwannomas, meningiogiai, choroidinio сплетения papilomai, cistos ir lipos.

Chondroma

loading...

Jie susideda iš kremzlinių audinių ląstelių, paprastai prie kaukolės pagrindo, hipofizės srityje. Glaudžiai susijęs su dura mater. Būdingas bruožas yra labai lėtas augimas. Jie gali pasiekti didelius dydžius, būti vienkartiniais ir daugybe. Labai retai diagnozuotas.

Hipofizio adenomos

loading...

Susiformuoja maždaug 10% pirminių smegenų navikų, dažniausiai aptinkami priekinėje trečiojo liauko dalyje. Jie gali pasirodyti bet kokiame amžiuje, bet paprastai vyksta vyresnio amžiaus žmonėms. Vaisingo amžiaus moterys dažniau vystosi nei tos pačios amžiaus vyrai. Yra hormonų aktyvios (išskiriančios) ir hormoniškai neaktyvios hipofizės adenomos.

Dauguma formavimosi yra hormoniniai aktyvūs. Savo ruožtu jie klasifikuojami pagal pagaminto hormono tipą, kurio perteklius organizme sukelia būdingų simptomų atsiradimą.

Labai diferencijuoti ependymimai

loading...

Atsiranda dėl ląstelių, dedančių smegenų (skilvelių) vidines ertmes, mutaciją. Tokio minkšto audinio naviko mazgo struktūroje gali būti cistos arba mineraliniai telkiniai (kalcinatai). Ne daugiau kaip 3% visų pirminių smegenų navikų registruojami. Tuo pat metu jie yra 6-oje vietoje tarp labiausiai paplitusių vaikų centrinės nervų sistemos auglys ir dažniausiai vystosi iki 3 metų (apie 30%).

Meningioma

loading...

Jie auga ne iš smegenų audinių, o iš minkštųjų apvalkalų, apimančių jį (meninx), todėl jie gavo savo vardą. Apie trečdalį visų pirminių navikų formos. Dažniausiai pasitaiko moterims, pradedant nuo vidutinio amžiaus (2 kartus dažniau nei vyrai). Sergamumas padidėja po 60 metų. Vaikai yra reti. Tipiška vieta yra viršutinėse dalyse, bet gali formuotis ir kaukolės pagrindu. Paprastai auga viduje, sukelia gretimų smegenų dalių suspaudimą. Kartais jie auga į išorę, kuri kartu su kaukolės kaulų storiu probleminėje srityje. Jose gali būti kalcinatų, skysčių pripildytų ertmių (cistų), kraujagyslių mazgų.

Schwannoma

loading...

Jie vystosi iš Schwanno garsinio nervo ląstelių, dar vadinamų aštuoniu galvoskopu, akustiniu ar prieššakiniu kochlearu.

Švietimo vietos schwanom

Paprastai jis yra tarp smegenėlių ir tilto, užpakalinės lūžio srityje. Jie auga labai lėtai, retai (ne daugiau kaip 8%), vystosi vidutinio amžiaus. Ligos rizika yra du kartus didesnė už moterų.

Choroido nerijos papilomos

loading...

Susideda iš mutavusių kraujagyslių plaučių ląstelių, patenkančių į smegenų skilvelių apnašų membranų struktūrą ir gaminant smegenų skysčius (smegenų skilvelius). Paprastai jie diagnozuojami vaikams ir jauniems žmonėms.

Tradicinės choroidinio tinklelio papilomų formavimo vietos

Vaikų, kurių smegenų augliai yra jaunesni nei vienerių metų, choroido сплетение papilomai yra nuo 10 iki 20%, nuo 1 metų iki 1 metų, 2-4%. Tuo pačiu metu, priklausomai nuo amžiaus, dėmesio lokalizacija taip pat skiriasi: kuo vyresnis pacientas, tuo mažesnis navikas.

Cistos

loading...

Nepaisant to, kad jie yra gerybiniai, jie gali sukelti rimtų problemų, kai jie dedami į struktūras, kurios kontroliuoja gyvybines kūno funkcijas.

Cistos gali pasirodyti įvairiose smegenų srityse

Yra įvairus, dažniausiai susiduriama Pajęczynówka (skystis užpildytame), koloidų (alsuoja tvirtos medžiagos siderogenous), dermoid ir epidermoidinės (užpildyta minkštųjų audinių) cistos.

Lipoma

loading...

Retais atvejais registruojami neoplazmos, dažniau besivystančios raukšlių korpuso srityje. Jie gali būti vienkartiniai ir daugialypiai.

Simptomai gerybinio smegenų auglio

loading...

Turime iš karto padaryti išlygą: kai kuriais išoriniais požymiais nustatyti, kad smegenyse pasirodė gerybinis, o ne piktybinis navikas, tai neįmanoma. Be to, šie ar kiti sveikatos sutrikimai gali sukelti tik gydytojui įtarti naviko procesą. Patvirtinti ar paneigti šiuos įtarimus leidžia tik diagnozė. Tuo pačiu metu, remiantis paciento skundais, neurologas parengia išankstines išvadas ir parengia tyrimo planą.

Geriamieji smegenų augliai pasireiškia įvairiais simptomais, kurių pobūdis, visų pirma, nustatomas priklausomai nuo dėmesio centro ir jo dydžio.

  • Labai lėtai augantis chondromas ilgą laiką negali pasirodyti. Kai navikas auga dydžio, jis pradeda suspausti netoliese struktūras, kurios dažnai veda prie galvos išvaizdą, klausos praradimas, išvaizdą regos haliucinacijomis.
  • Su choroidinio putplasčio papilomais pastebimi bendrieji smegenų simptomai, kurie apima būdingus galvos skausmus ir kitus padidėjusio intrakranijinio slėgio požymius.
  • Pasirinkite bet kurį iš paplitusių simptomų cista yra neįmanoma dėl įvairių navikų šio tipo ir nuo jų atsiradimo skirtingose ​​vietose galimybe.
  • Ependiomas pasižymi dirglumu, vėmimu, nemiga, galvos skausmu. Vaikams iki vienerių metų vienas iš pirmųjų simptomų dažnai yra nenormalus galvos dydžio padidėjimas.
  • Gerybinės prostatos adenoma ir adenokarcinoma piktybinės hipofizės identiškų simptomų, todėl diagnozė atsižvelgiama į kitų savybių, įskaitant - metastazės nėra ir dygimo kaimyninėse departamentų, skenavimo duomenimis, ir tt Tarp labiausiai paplitusių reiškinių -. Galvos skausmas, elgesio sutrikimų ir vizija sutrikimų. Šio tipo hormonus gaminančių navikų atsiradimo požymiai priklauso nuo pagaminto hormono tipo.
  • Meningiomos auga lėtai ir gali pasiekti didelį dydį, kol jie netrukdo normaliai veikti smegenyse. Simptomai priklauso nuo naviko buvimo vietos. Dažniausiai pacientai skundžiasi galvos skausmu, rankos ar kojų silpnumu. Taip pat gali būti traukuliai, asmenybės pokyčiai, regos sutrikimai.
  • Lipomai daugeliu atvejų nekenkia gerovei.
  • Dėl švanomo būdingas vienpusis klausos praradimas, triukšmas ar skambėjimas ausyje. Retkarčiais pacientai skundžiasi galvos svaigimu. Jei procesas daro įtaką 7-ojo kaukolės nervui, jo paralyžius gali išsivystyti. Kartais yra rijimo sunkumas, skonio pakitimai, drebantis eismas, sutrikus akių judesiai.

Geriamojo smegenų auglio gydymas: pagrindiniai principai ir metodo pasirinkimas

loading...

Kai kuriais atvejais gydytojas gali pasirinkti aktyvaus stebėjimo taktiką. Tai taikoma pacientams, sergantiems voratinklinį cistos ir Meningitas taip pat lipoma, kurios nesukelia didelių sveikatos sutrikimų ir paprastai aptiktų avarijos arba profilaktiškai onkoskrininge.

Jei pacientas yra diagnozuotas gerybinis smegenų auglys, kad "gaila" yra įsikūręs pažeidžia gyvenimo kokybę dėl kitų priežasčių, arba yra didelė rizika piktybinių navikų, gydymo tikslas yra pašalinti navikai (chirurgija) arba jo sunaikinimo panaudojant šiuolaikines radiosurgical metodus.

Pavyzdžiui, kai meningiomos gali būti pašalintas įprastinių operacijų, kiti yra neveiksni. Pastaruoju atveju, navikas gali būti sunaikinti naudojant CyberKnife įrenginiai Gama peilis, TrueBeam. Priklausomai nuo auglių charakteristikas, optimalus gydymo metodas taip pat gali būti tomotherapy ar protonų terapija.

Veiksmingi koloidiniai, epidermoidiniai ir dermoidiniai cistos dažniausiai pašalinami tradiciniu metodu, naudojant endoskopines arba mikroķirurgines technologijas. Pagal indikacijas, antibakterinius vaistus galima skirti papildomai. Kartais cistos pašalinimas yra sudėtingas, neįmanomas arba tik iš dalies įmanomas.

Chondrolo, choroidinės papilomos, ependimos, hipofizio adenomos radikaliai pašalinamos chirurginiu ar radiosurginiu metodu.

Gydant pacientus, sergančius schwannomas, dažniausiai naudojami mikroķirurginiai metodai arba stereotaksinė radiosurgery. Remiantis indikacijomis papildomai nustatyta vaistų, hormonų ir spindulinės terapijos.

Kaip gydomas smegenų auglys?

loading...

Viena iš baisiausių ligų yra vėžys. Iki šiol nebuvo nustatyta vaisto, leidžiančio visiškai atsikratyti ligos. Priklausomai nuo to, kokio tipo smegenų auglys susidaro, gerybinis arba piktybinis, gydymas gali būti atliekamas chirurginiu būdu, chemoterapija, spindulinis gydymas.

Kodėl yra liga?

loading...

Geriamojo arba piktybinio naviko gydymas labai priklausys nuo vystymosi stadijos. Pagrindiniai provokaciniai veiksniai:

  • Smegenų ląstelių amžiaus ypatybės;
  • paveldimumas;
  • dirbti kenksmingose ​​pramonės šakose;
  • apsinuodijimas chemikalais (švinas, gyvsidabris, švinas, pesticidai);
  • imuniteto silpnėjimas;
  • stresas, trauma;
  • chemoterapija.

Liga gali pradėti eiti bet kuriuo amžiuje, tačiau ji dažniausiai nustatoma vyresniems kaip 50 metų žmonėms. Iki šiol mokslininkai negalėjo tiksliai pasakyti, kas yra provokacinis veiksnys. Yra žinoma, kad kancerogenai gyvena kiekvieno žmogaus kūne. Esant palankioms sąlygoms, jie pradeda daugintis, formuojant augimą. Ne taip svarbu rasti gliomos atsiradimo priežastį, kaip greitai pradėti gydymą. Pagrindiniai pokyčiai susiję su baltymų molekulėmis. Mokslininkai padarė išvadą, kad pokyčiai dažniausiai būna ląstelėse, kurios gali aktyviai dalytis.

Iš hipofizio liaukos meningiogeso vystymasis prasideda dėl nukrypimų nuo genų medžiagos struktūros, kuri yra atsakinga už neuronų susidarymą. Priežastis gali būti 1-2 onkogenu atsiradimas, atsakingas už augimą, normalios DNR neuronų susidarymą. Defektas gali būti įgimtas. Taigi, jau turėdamas vaikystės polinkį į vėžį, bet kuriuo metu žmogus gali susirgti dėl provokuojančių veiksnių įtakos.

Kas yra rizikingas?

Į rizikos kategoriją įeina žmonės po 50 metų, taip pat vaikai iki 8 metų amžiaus. Pirmuoju atveju rizika yra susijusi su organizmo vystymosi ypatumais. Antruoju atveju rizika didėja dėl to, kad vaiko pilkoje materijoje neuronai, kurie gali dalytis, yra daug didesni. Dažnas mobiliojo telefono naudojimas, šalia jo esantis miegas taip pat kelia pavojų žmonėms.

Dažniausiai kancerogenai prasideda žmonėms, kurie yra Černobylio atominės elektrinės likvidatoriai, ir dirba su pesticidais. Vakcinuojantis veiksnys yra imuninės sistemos slopinimas, taigi, jei yra keletas lėtinių ligų, gliomos atsiradimas nėra neįprastas.

Simptominis vaizdas

loading...

Su glioma smegenyse pasireiškia greitesnis neuronų skilimas. Gliomos pilkosios medžiagos taip pat vadinamas plitimo metastazių kaulų kaukolės ertmę ar kancerogeninių patekti į hipofizės per kraują. Pirmieji etapai gali būti besimptomiai. Tai yra visa ligos pavojus, nes dažnai 3-4-iojo vystymosi etapo metu nieko negalima padaryti, tik naudojama palaikomoji terapija. Jei diagnozuojama 4 vėžio stadijos, tuomet žmogus geriausiu metu gyvens dar vienus metus.

Pagrindinis simptomas yra nuolatinė perialgija, kuri išlieka ilgą laiką. Dėl padidėjusio VD, gali atsirasti pykinimas ir vėmimas, dėl ko negalima atsirasti. Galimas sąmonės praradimas, miego sutrikimai, raumenų sistemos pažeidimo problemos. Smegenų auglio simptomai ir gydymas labai priklauso nuo jo lokalizacijos vietos:

  • Priekinė skiltis;
  • laikinoji skiltis;
  • smegenėlė;
  • karūna;
  • pakaušio dalis.

Dažniausiai galvos skausmas stebimas ryte arba kai asmuo miego metu pakeičia savo padėtį. Su navikų lokalizacijos parietalinių regione ir pakaušio ryte pradėti stiprus migrenos, kartu pulsuojantis, šviesos efektai, haliucinacijos. Dažniausiai patologinių augimų pralaimėjimo vieta yra priekinė skiltis. Ryškus skausmo pojūčius pradeda žmogus, kol jis pradeda judėti. Taip yra dėl to, kad per likusį laikotarpį pilka medžiaga yra stagnacija. Kai, dieną, ji pradeda palaipsniui pasitraukti, skausmas nyksta.

Skausmas pradiniame etape

Pirmosiose vystymosi stadijose praktiškai nėra simptomatologijos. Iš esmės asmuo patiria ilgalaikę perialgiją, tačiau, deja, paprastai šiame etape gydytojai nemano, kad būtina atlikti apklausą.

Su įprastiniu visų organų funkcionavimu ir imunine sistema suskirstomos patologinės ląstelės yra pripažintos ir sunaikinamos. Smegenų audinys yra apsuptas specialios membranos, kuri blokuoja prieigą prie imuniteto, todėl patologija taip sparčiai vystosi pilkuos materijos.

Dažniausiai, kol prasideda gretimų audinių išspaudimas ar skilimas kraujyje, simptominis paveikslėlis visiškai neatrodo. Pirmuose etapuose gali pasireikšti šie simptomai:

  • Atminties sutrikimas;
  • nesugebėjimas susikaupti;
  • traukuliai;
  • fotophobia;
  • jautrumo sutrikimas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • sumažėjo regėjimo kokybė.

Kaip nustatyti ligą

loading...

Neuropatologas nurodo egzaminą. Iš pradžių gydytojas turėtų patikrinti kūno refleksines funkcijas, pamatyti, kaip veikia vestibulinis aparatas. Diagnozę nustato ne tik šis specialistas. Be neuropatologo, jūs turėtumėte atlikti egzaminą:

Tada A EEG, MRI, kompiuterinė tomografija, pozitronų emisijos tomografija, magnetinio rezonanso angiografija. Šie diagnozavimo metodai gali nustatyti naviko buvimo vietą. Nė vienas iš šių metodų nepadės tiksliai diagnozuoti ir nustatyti, ar gerybinis navikas smegenyse smegenyse, ar ne.

Kokybinė neoplazmo sudėtis nustatoma naudojant biopsiją - iš užstatytojo krašto išimamos kelios vietos ir atliekami laboratoriniai tyrimai. Taip pat atlikite visų organų, esančių ertmėje, diagnozę, kurioje navikas gali išplatinti metastazes.

Kaip išgydyti smegenų auglį

loading...

Ką daryti, jei buvo diagnozuotas navikas? Yra keletas gydymo būdų, kurie naudojami įvairiuose ligos etapuose:

  • Chirurginė intervencija;
  • chemoterapija;
  • spindulinis gydymas;
  • tikslinė terapija;
  • kriochirurgija;
  • populiari technika.

Chirurginė intervencija

Audinių paruošimas atliekamas priešoperaciniu laikotarpiu. Tai yra įvedamas į ertmės Manitolis - diuretikas, pašalinti skysčio perteklių iš organizmo, ir deksametazonas - hormoninį vaisto, skirto blokuoja sklidimą patologinių mikroorganizmų. Be to, reikalingi prieštraukuliniai ir skausmo vaistai.

Kaip sustabdyti smegenų auglio augimą? Priešoperaciniame laikotarpyje yra skiriama radioterapija. Tai padeda sumažinti naviko augimo greitį, taip pat aiškiai apibrėžti paveiktas vietas ir sveikus audinius. Blokuodamas smegenų skysčio pašalinimą, atliekama manevravimo procedūra. Ši procedūra yra lankstaus vamzdelio, kuris tarnautų likvoronosnyh kapiliarus montavimas.

Veiksmingiausias būdas laikomas smegenų gydymu pašalinant susidarymą. Onkologas gali pašalinti naviką skalpeliu ar lazeriu. Gerybinis smegenų auglys gydomas ultragarsu. Jos įtaka sudaro į keletą dalių, kurios po neigiamo slėgio pašalinamos iš kaukolės. Pašalinti gali būti naudojamas radijo peilis - išgarinami patologiniai audiniai ir tuo pat metu atliekamas netoliese esančių smegenų audinių apšvitinimas.

Po operacijos, esant metastazėms ar nepilnam naviko pašalinimui, yra skiriama spindulinė terapija. Jie pradeda kitą gydymo etapą 2-3 savaites po operacijos. Seansų skaičių skiria gydytojas, atsižvelgdamas į įvairius veiksnius. Šis metodas dažnai yra derinamas su chemoterapija. Pacientams yra gana sunku toleruoti spindulinę terapiją, todėl reikės papildomos vaistų palaikymo. Nurodomi antiemeticiniai, prieštraukuliniai ir hipnotizai.

Chemoterapija

Smegenų naviko gydymas be chirurgijos chemoterapijos pagalba atliekamas tik nustatant histologinį tipą. Parenkamas specialus cheminis preparatas, kuriame randama vėžio ląstelių, blokuojama jų reprodukcija. Visas kursas yra nuo 7 iki 21 dienos. Vaistiniai preparatai įvedami į veną, praėjus 1-3 dienoms.

Bet kuriuo atveju gydant chemoterapija, reikia skirti pagalbinių vaistų. Ši cheminė medžiaga beveik visada turi niokojamą poveikį nugarkauliams. Šis gydymo būdas turi šalutinį poveikį, kuris pasireiškia vėmimas, anemija, kraujavimas, perialgiey, plaukų slinkimas daug.

Kitas chemoterapijos tipas yra tikslinė terapija. Šio tipo gydymas be operacijos apima vaistų vartojimą, kuris nesustabdo dalijimosi proceso, bet blokuoja reakcijas, kurios sukelia kancerogenų augimą. Tai sumažina toksiškumą.

Jungiamasis gydymas su chemija ir spinduliuote žymiai pagerina prognozę. Pacientai gali padidinti jų išgyvenamumą 75% šių metodų deriniu.

Kryozirurgija

Kaip gydyti smegenų auglį, jei jo negalima pašalinti įprastu chirurgine procedūra? Vėžio audinių užšalimas gali būti naudojamas kaip savarankiškas gydymas arba kartu su standartine chirurgine procedūra. Dėl užšalimo į purkštuvą įšvirkščiamas krioforbas ir tiesiai į ugnį.

Pacientams yra nurodyta kriochirurgija:

  • Su glioma, lokalizuota giliuose pilkosios medžiagos sluoksniuose;
  • su daugybe metastazių;
  • Kai tradicinė chirurgija yra neveiksminga;
  • kuriuose po operacijos naviko kūno liekanos buvo klijuoti prie smegenų;
  • pagyvenę žmonės.

Alternatyvi terapija

Kaip gydomas neveikiantis smegenų auglys? Diagnozuojant 3-4 vėžio stadijas, chirurginei intervencijai paprastai būna mažai pagalbos, todėl gydytojai deda visas pastangas, kad palengvintų paciento gyvenimą alternatyviu gydymu. Radioterapija naudojama pooperaciniu laikotarpiu arba, jei auglys negali būti pašalintas. Tai metastazių, radiolucijų, nukreiptų iš skirtingų taškų, apšvitinimas.

Radiacinis gydymas gali būti atliekamas kartu su brachiterapija. Šiuo atveju spinduliuotės šaltinis yra tiesiai šaltinyje. Kai navikas kartojamas, visa kaukė apšvitinama, bet mažesnėmis dozėmis.

Liaudies metodų naudojimas

Kaip galvos smegenų glioma gydoma netradiciniais metodais? Dažnai kartu su standartiniais metodais taip pat naudojamos liaudies gynimo priemonės. Naudinga naudoti visų diuretikų arbatų rūšis. Pašalinti skysčių perteklių iš kūno ir pašalinti smegenų audinio patinimą gali šuo rožė, grietinė, mėta. Jūs galite padaryti tinktūrą iš nuodingų nuodų šaknų. Norėdami tai padaryti, iš augalų šaknys reikia užpilkite 1 litrą degtinės, reikalauti savaitę. Pasibaigus skirtoje laikotarpiui, infuzija turi būti su įtempio ir imtis 1 lašą už valandą prieš pusryčius.

Vaizdo istorija apie smegenų auglių gydymą

loading...

Prognozės, išvados

loading...

Daugelis pacientų ir jų artimųjų, išgirdę baisią diagnozę, pirmiausia klausia: "Ar įmanoma išgydyti smegenų auglį?". Viskas priklausys nuo bendrosios sveikatos būklės, taip pat nuo vystymosi stadijos, nukentėjusio ploto, metastazių skaičiaus. Vėžio nustatymas ankstyvosiose stadijose ir tinkamas tinkamas gydymas leidžia išgydyti pacientą. Iš 3-4 ligos stadijų išgyvenimas sumažėja iki 30%. Pacientas gali gyventi kelerius metus.

Ar smegenų auglys yra gydomas? Gydytojams atsakyti į šį klausimą yra sunku. Daugeliu atvejų, pašalinus naviką ankstyvoje stadijoje, simptomai nebekinduoja paciento. Tačiau atkrytis nėra atmestas ir esant palankioms sąlygoms, vėžio ląstelės vėl pradeda daugintis, taigi po sėkmingo gydymo pacientams reikia atlikti kasmetinius tyrimus. Gerybinis navikas visiškai išgydomas. Be tinkamos terapijos yra pavojus, kad gerybinis navikas bus paverstas piktybine.

"Kiek praeis gydymas, priklauso nuo vystymosi stadijos. Neveikiančiais atvejais gydymas remiasi gyvybine veikla ir gerina paciento gyvenimo kokybę. Tai atliekama keletą savaičių, tada pertraukite ir pradėkite kursą dar kartą. Be to, gydymo trukmė priklausys nuo organizmo gebėjimo kovoti su pačiu naviku. Išgyvenimo tikimybė padidės 50-70%, jei diagnozė buvo padaryta laiku, kitaip išgyvenimo lygis yra labai mažas, maždaug 20%. "

Daugelis tų, kurie gavo nuviliančias naujienas, bando suprasti, ar smegenų auglys yra gydomas liaudies gynimo priemonėmis, ar ne? Atsakymas yra ne. Jie gali padėti tik kompleksiškai gydyti. Jokia augalija negali paveikti ląstelių dalijimosi ir gyvybinės veiklos procesų. Su infuzijomis ir arbatomis galima pašalinti skysčių iš kūno ir pašalinti tuštinimą.

Ar gera smegenų auglys yra pavojinga?

loading...

Bet koks navikas yra chaotiško kūno nenormalių ląstelių augimo pasekmė. Geriamieji neoplazminiai požymiai yra augimo nutraukimas po tam tikro laiko. Piktybinės ląstelės yra nuolatinės veiklos, be to, jos palaipsniui įsiskverbia į aplinkinius audinius.

Gerybinių formavimosi išvaizdos pobūdis

loading...

Geriamojo smegenų auglys yra dėl DNR genetinės struktūros pažeidimo, kuris įvyksta veikiant įvairiems veiksniams. Iš anksto būtina nustatyti galvos smegenų pusrutulio patologiją, kad būtų galima pasirinkti veiksmingą gydymo kursą ir metodus.

Diagnozei padeda kompiuterinis ir magnetinio rezonanso vaizdas, paciento analizė, elektroencefalografija, stuburo smegenų skysčio laboratoriniai tyrimai ir kiti modernūs metodai.

Be to, pacientas turi atlikti neurologo ir oftalmologo tyrimą, kuriame išsamiai apibūdinama danties būklė. Pakeisti kraujagysliai, per kuriuos kraujas patenka į regėjimo organus, rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą.

Navikų priežastys ir simptomai

Labiausiai paplitusi gerybinių smegenų auglių priežastis yra radiacinė spinduliuotė. Žalingų spindulių ir įvairių cheminių medžiagų poveikis veikia smegenų ląsteles, dėl kurių atsiranda skirtingų anomalijų.

Geriamoji ir piktybinė navikas gali pasireikšti panašiais požymiais, todėl pradiniame etape svarbu nustatyti jo lokalizacijos tipą ir vietą. Net mažos puslankių formacijos sukelia tragiškų pasekmių. Laiko gydymo trūkumas sukelia audringą simptomatologiją, net jei lėtas augimas paveiktų ląstelių.

Beveik visi simptomai būdingi daugeliui ligų ir sutrikimų organizme. Pradinės žmogaus apraiškos gali nepastebėti, jas jungiant su bendru negalavimu, pernakviu darbu ir kt.

Pagrindiniai onkologijos požymiai yra:

  • kvapo, regos, klausos pažeidimas;
  • koordinavimo pokyčiai kosmose;
  • dėmesio, atminties, kalbos funkcijos susilpnėjimas;
  • traukulių atsiradimas ir raumenų traukimas;
  • atakų pykinimas ir vėmimas be akivaizdžių priežasčių;
  • labai dažnas galvos skausmas;
  • psichikos sutrikimas;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • galūnių tirpimas;
  • veido zonų paralyžius ir kiti simptomai.

Gerybinių navikų tipai

Daugybė smegenų navikų atvejų yra susiję su nervų, venų, arterijų audinių nugalimu. Atsižvelgiant į tai, išskiriami skirtingi cistų tipai, kuriems būdingi tam tikri gydymo simptomai ir gydymo būdai.

Meningioma

Tai gana dažna galvos navikų forma, dėl kurios atsiranda apie 20-30% ligų. Jis vystosi iš kietų audinių, kurie sudaro smegenų ir nugaros smegenų membraną. Nepaisant gerybinio pobūdžio, jei nėra tinkamo gydymo, prognozė gali būti liūdna, nes kai perėjimas prie piktybinės formos yra kartu su sveikų organų (odos, plaučių) nugalėjimu. Dažniau pasitaiko jaunų moterų reprodukcinio amžiaus (30-40 metų). Be to, nėštumo metu yra staigus ligos progresavimas.

Schwannoma arba akustinė neuroma

Šio tipo cista susidaro iš nervų ląstelių ir veikia skausmo organus. Dėl to yra audinių ir vestibuliarinių funkcijų pažeidimai, būdingi pensinio amžiaus žmonėms (60-70 m.). Pagrindiniai schwannomos simptomai yra triukšmas ir skambėjimas ausyse, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, staigus sumažėjimas ir net visiškas klausos praradimas.

Craniopharyngioma

Šios formos navikas yra apie 10% visų smegenų cistų ir dažniau pasireiškia 5-10 metų vaikams. Dėl šios būdingi simptomai tipą: necukrinis diabetas, padidėjęs odos sausumas (įskaitant sausumu galvos), nutukimas, Nykštukinė, sterilumo ir kt. Neoplazmo viduje palaipsniui kaupiasi drumstas skystis su dideliu kiekiu cholesterolio.

Hipofizio adenoma

Ši liga sudaro daugiau kaip 10% viso. Šioje formoje prasideda hipertrofiją arba proliferaciją liaukų ląstelių aštrių, kuri veda į veiklos padidėjimu ir padidėjimu dydžio hipofizės padidėjimas. Tai sukelia kitų organų, visų pirma regos nervų, išspaudimą. Pacientams pasireiškia nemaloni simptomai, susiję su regėjimo sutrikimu, dvigubos regos sutrikimu. Vyrams gali pasireikšti stiprumo sutrikimas, moteriškoje pusėje - menstruacinio ciklo ir nevaisingumo pažeidimas.

Hemangioblastoma

Nugaros smegenų ar smegenų navikas susidaro iš kraujagyslių audinio, cistų formos. Ši liga yra pakankamai reta (2% atvejų), bet ne mažiau pavojinga paciento sveikatai.

Craniopharyngioma

Ši liga pasižymi naviku panašiu formavimu iš embrioninių ląstelių ir nurodo pirminę smegenų pažeidimo formą. Pavojus kelia mažiems vaikams.

Choroidinio tinklelio papiloma

Jis taip pat būdingas vaikams nuo 1 iki 3 metų ir yra ne daugiau kaip 1% visų smegenų cistų. Ypatinga liga yra sutrikusios nugaros smegenų ir smegenų skysčio cirkuliacija. Dėl to yra atitinkami simptomai: padidėjęs intrakranijinis spaudimas, mieguistumas, sumažėjęs aktyvumas, pykinimas ir vėmimas. Dėl gana naujo pažeidimo reikalingas išsamesnis tyrimas, kuris pagerins gydymo prognozę ir veiksmingumą.

Navikų pavojus

Geriamoji navikas, kaip piktybinis, reikalauja savalaikio gydymo. Priešingu atveju atsiranda negrįžtamų pasekmių. Pagrindinis pavojus yra susijęs su tuo, kad net lėtas cistų padidėjimas daro spaudimą aplinkinių smegenų ir nugaros smegenų struktūras. Jei atliksite sėkmingą operaciją laiku ir laikykitės gydytojų nurodymų ateityje, beveik visi simptomai išnyks.

Dauguma gerybinių nugaros smegenų ir smegenų navikų apima operaciją, kuri neleidžia perkelti į piktybinę formą ir sudygti sveikus žmogaus kūno audinius.

Geriamieji cistos gydymas

Svarbus piktybinių navikų gydymo bruožas yra privalomas chemoterapijos naudojimas. Gerybiose formacijose šis gydymo metodas netaikomas. Individualus planas pasirenkamas atsižvelgiant į įvairius veiksnius: kiek pažeidimų praeina, į kurią pusę yra paveikta, paciento amžius, ligos, simptomai, cistų augimo dydis ir pobūdis ir kt.

Pagrindinis gydymo būdas laikomas kraniotomija ir vėlesnė radioterapija. Craniotomija - tai kamieno atidarymo procesas ir greitas naviko pašalinimas iš pusrutulio. Radioterapija reiškia nuotolinį gydymą, protonų terapiją arba radiosurgery.

Protonų terapija turi keletą privalumų:

  • minimalios pasekmės;
  • aukšti gydymo rezultatai;
  • greitas atsigavimas ir žinomo gyvenimo būdo palaikymas.

Siekiant sumažinti smegenų edemą, specialistai skiria kortikosteroidus, kurie pašalina simptomus ir sumažina komplikacijų riziką smegenyse ir nugaros smegenyse. Vaistai yra skirti slopinti hormonų veiklą ir pagerinti paciento gerovę.

Pagrindinis neigiamas gydymo poveikis:

  • regėjimo pablogėjimas;
  • sumažėjęs ištvermė;
  • sunku kalbėti ir kiti simptomai.

Labai palanki prognozė yra smegenų ir nugaros smegenų cistų formos navikų chirurginis gydymas. Dauguma pacientų, jaunesnių nei 45 metų, turi didelį išgyvenamumą, po 65 metų šis procentas labai sumažėja.

Geriamojo smegenų auglys: simptomai, diagnozė ir gydymas

Gerybinių formų tipai

Bet kuris smegenų auglys yra tokia diagnozė, kuri dažnai reaguoja į paciento ir jo artimųjų gyvenimą. Visi intrakranijinės navikai gali būti skirstomos į šias grupes: pirminius, kurios susidaro tiesiogiai į smegenis, ir antrinė - dėl kitų organų besivystančių navikai. Reikėtų pažymėti, kad gerybinis smegenų auglys negali peržengti kūno audinyje, jis yra neatskiriamas lėto augimo ir simptomai priklauso nuo pirminės lokalizacijos. Tačiau nedvejodami kreipkitės į gydytoją, kitaip ligos forma gali būti visiškai kitokia. K formacijos yra gerybinė Meningioma, gliomos pradinį etapą, akustinį neuroma hemangioblastomos, taip pat auglius hipofizės ir stuburo smegenų.

Simptomai

Gerybinis navikas gali pasireikšti sunkiais galvos skausmais, klausos ir regėjimo sutrikimais, taip pat epilepsiniais priepuoliais ir traukuliais. Kartais liga gali sukelti pykinimą, vėmimą, judesių ir eisenos koordinavimą. Pacientas taip pat gali patirti savaiminius nuotaikos pokyčius, dažnai jis išsiblaškęs ir negali susikaupti. Kai kuriais atvejais gali atsirasti atminties sutrikimas, taip pat galūnių dilgčiojimas ir tirpimas. Žinoma, gerybinis navikas negali būti diagnozuotas tik šiais požymiais, todėl pirmojo pavojaus signalų atveju būtina nuodugniai ištirti visą organizmą.

DGerybinių smegenų formavimosi diagnozė

Diagnostinių procedūrų pagrindas yra progresuojantis vystymasis arba ryškūs ligos simptomai. Pagrindiniai naviko aptikimo metodai yra magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterinė diagnostika ir neurologinis paciento tyrimas. Paprastai gerybiniai navikai yra pašalinami be jokių problemų dėl savalaikio aptikimo, todėl gydytojai pataria reguliariai atlikti tyrimą.

Geriamieji navikai

Šiuolaikinės medicinos metodai leidžia išvengti smegenų navikų be jokių problemų. Beveik visi neurochirurgijos centrai turi būtiniausią naujausią įrangą ir kruopščiai atrenka aukštos kvalifikacijos darbuotojus. Kai kurie sunkumai, kylantys gydymo procese, daugiausia susiję su švietimo lokalizacijos vieta ir vieta. Pirmiausia, tai gerybinis auglys, esantis labai arti gyvybiškai svarbių struktūrų smegenyse, kuri veikia galima netyčia sutrikdyti arba žala, kuri sukels rimtesnių neurologinių problemų. Kai kurie neoplastų tipai gali ir toliau pasikartoti net po operacijos, taigi tokiais atvejais pacientui skiriama rezekcija arba radiacinė terapija. Reikėtų prisiminti, kad gerybinis auglys - tai ne mirties nuosprendis, todėl nenusiminkite, geriausias laikas imtis visų būtinų veiksmų, kad jį panaikinti.

Smegenų augliai

Smegenų augliai - intrakranijine navikai, įskaitant abiejų navikinių smegenų audiniui ir nervų lukštais laivams, endokrininės sistemos smegenų struktūras. Židinio simptomams, priklausomai nuo topics pakitimų ir kraujo simptomų. Diagnostikos algoritmas apima tikrinimo neurologą ir oftalmologas Echo EG, EEG, KT ir MRT smegenyse, MR angiografiją ir pan. Optimaliausias yra chirurginis gydymas, papildytas nuorodų chemoterapijoje ir radioterapija. Jei tai neįmanoma, atliekamas paliatyvus gydymas.

Smegenų augliai

smegenų navikai sudaro 6% visų navikų žmonėms. Atsiradimo dažnis svyruoja nuo 10 iki 15 atvejų per 100 tūkst. Man. Tradiciškai, smegenų navikų apima visus intrakranijinių navikai - auglius smegenų audinio ir membranų, formavimo kaukolės nervų, kraujagyslių auglių, limfinės audinių ir liaukų struktūrų (hipofizės ir kankorėžinė liaukų). Ryšium su šiuo smegenų auglys yra padalintas į intracerebrinis ir extracerebral. Pastaroji apima auglius smegenų membranas ir jų kraujagyslių rezginio.

Smegenų navikai gali atsirasti esant bet kokio amžiaus ir net būti įgimtos pobūdžio. Tačiau tarp jaunesniems dažnis yra ne daugiau kaip 2,4 atvejo 100 tūkst. Vaikas gyventojų. Cerebrinis navikai gali būti pirminis, iš pradžių kilmės smegenų audinyje, ir antrinė, metastazavusiu sukelia vėžinių ląstelių proliferaciją, arba kaip kraujo lymphogenic sklaidos rezultatas. Antrinės navikinių pasireikšti 5-10 kartų daugiau nei bendrų pirminių auglių. Tarp pastarųjų, piktybinių navikų dalis yra ne mažesnė kaip 60%.

Smegenų struktūrų ypatybė - jų vieta ribotoje intrakranijinėje erdvėje. Dėl šios priežasties bet koks tūrinis intrakranijinės lokalizacijos susidarymas tam tikru mastu sukelia smegenų audinio suspaudimą ir padidėja intrakranijinis slėgis. Taigi, net gerybiniai smegenų navikai, pasiekę tam tikrą dydį, yra piktybiniai ir gali sukelti mirtį. Atsižvelgiant į tai, ankstyvos diagnozės ir tinkamo smegenų navikų chirurginio gydymo laiko nustatymo problema tampa ypač svarbi specialistams neurologijos ir neurochirurgijos srityje.

Smegenų auglio priežastys

Smegenų navikų atsiradimas, taip pat kitų lokalizacijos navikų procesai yra susiję su radiacijos, įvairių toksinių medžiagų poveikiu ir dideliu aplinkos tarša. Vaikams labai dažnai būna įgimtų (embrioninių) navikų, viena iš priežasčių, dėl kurių gali sutrikti smegenų audinių vystymasis prenataliniame laikotarpyje. Craniocerebralinė žala gali būti provokuojantis veiksnys ir aktyvuoti latentinį naviko procesą.

Daugeliu atvejų smegenų augliai vystosi nuo spindulinės terapijos pacientams, sergantiems kitomis ligomis. Smegenų auglio atsiradimo pavojus padidėja imunosupresantų terapijos, taip pat kitų imuniteto sutrikimų turinčių asmenų grupių (pvz., ŽIV infekcijos ir neurodozės) metu. Polinkis į atsiradimo smegenų navikų stebimas atskirų paveldimas ligų: Hippel Lindau ligos, gumbai skleroze, phakomatoses, neurofibromatozės.

Smegenų auglių klasifikacija

Tarp pirminių smegenų navikų dominuoja neuroektoderminiai auglių, kurie klasifikuojami į astrocitų kilmės naviko (astrocitomos, astroblastoma), oligodendroglial genezės (oligodendrogliomos, oligoastroglioma) ependimarnogo genezės (ependimoma, papilomos horioidnogo rezginį), kankorėžinės liaukos navikai (pineotsitoma, pineoblastoma), neuronų (ganglioneyroblastoma, gangliocytomas), embriono ir blogai diferencijuotos navikai (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastomos). Taip pat išskirtos hipofizės navikai (adenoma), auglys kaukolės nervų sluoksnį (neurofibroma, neuroma), cerebrinės membranomis (meningiomą, ksantomatoznye navikų, naviko, melanotichnye), smegenų limfoma, kraujagyslių navikų (angioretikuloma, hemangioblastoma) formavimas. Intracerebrinis naviko smegenų lokalizavimo yra klasifikuojami kaip dalinių ir supratentorinės lokalizacijos, pusrutulio navikų viduryje struktūra ir galvos smegenų naviko bazinių.

Metastaziniai smegenų augliai diagnozuojami 10-30% įvairių organų vėžio atvejų. Iki 60% antrinių smegenų navikų yra daugialypis. Dažniausi metastazių šaltiniai vyrams yra plaučių vėžys, kolorektalinis vėžys, inkstų vėžys, moterims - krūties vėžys, plaučių vėžys, kolorektalinis vėžys ir melanoma. Apie 80% metastazių pasireiškia smegenų pusrutulių interselinėse navikose. Užpakalinės FOSSA paprastai lokalizuotas, ar yra metastazių endometriumo vėžio, prostatos vėžio ir piktybinių auglių virškinimo trakte.

Smegenų auglio simptomai

Daugiau anksti pasireiškimas naviko procese yra smegenų židinio simptomai. Jis gali turėti šiuos mechanizmus plėtros, cheminis ir fizinis poveikis smegenų audinio aplinkinių smegenų hemoragija žalos su kraujagyslių sienelių, kraujagyslių okliuzija metastazavusiu embolija, kraujavimo metastazių, suspaudimo laivo su išemijos vystymąsi, suspaudimo šakniavaisių ar stiebų kaukolės nervai. Kur yra pirmi vietinio sudirginimo simptomai tam tikrą smegenų dalį, tai yra praradimas jo funkcija (neurologinis deficitas).

Kaip suspaudimo naviko, edema ir išemijos pradžių propaguojama, kad kaimynas su užkrėsto audinio svetainėje, ir tada daugiau tolimų struktūrų, atitinkamai, sukelia simptomų atsiradimą "greta" ir "per atstumą". Smegenų pažeidimo simptomų, kurias sukelia intrakranijinės hipertenzijos ir smegenų edemos išsivysto vėlesniame. Jei platus smegenų naviko masė galimas poveikis (pagrindinis poslinkis smegenų struktūrų) vystymuisi dislokacija sindromas - išvaržos smegenėlių ir pailgųjų tuo foramen magnum.

Galvos skausmas Vietinis simptomas gali būti ankstyvas naviko simptomas. Tai atsiranda dėl kaukolės nervų lokalizuotų receptorių sudirginimo, venų sinusų, korpuso indų sienelių. Difuzinė cefalija pasireiškia 90% atvejų, kai subendoliniai neoplazijos atvejai, o 77% - supratentorinių navikų procesų atvejai. Turi gilaus, intensyvaus ir plazminio skausmo, dažnai paroksizmo pobūdį.

Vėmimas paprastai veikia kaip smegenų simptomas. Jo pagrindinis bruožas yra nepakankamas bendravimas su maistu. Su smegenėlių arba IV stuburo navika susijęs su tiesioginiu poveikiu emesnio centrui ir gali būti pagrindinis židinio rodiklis.

Sisteminis galvos svaigimas gali atsirasti dėl nepakankamo pojūčio, savo kūno ar aplinkinių objektų sukimosi. Per klinikinių pasireiškimų laikomi galvos svaigimas židinio simptomas, nurodantys vestibulokohlearnogo navikinio pažeidimo nervų tilto smegenėlių arba IV skilvelio pasireiškimo.

Judesio sutrikimai (piramidės sutrikimai) yra pagrindinė naviko simptomai 62% pacientų. Kitais atvejais jie atsiranda vėliau, nes auglys auga ir plinta. Ankstyvieji piramidinio nepakankamumo apraiškos apima sausgyslių refleksų augimą anizorefleksiją iš galūnių. Tada yra raumenų silpnumas (paresis), kartu su raumenų hipertonija atsiradęs spazmas.

Jausmų sutrikimai daugiausia kartu su piramidės nepakankamumu. Kliniškai pasireiškia apie pacientų kitais atvejais ketvirtį aptinkami tik neurologiniu tyrimu. Kaip pagrindinis židinio simptomas, gali būti vertinamas raumenų ir sąnarių jausmo sutrikimas.

Konvulsinis sindromas yra labiau būdingas supratentorinėms neoplazmoms. 37% pacientų, sergančių smegenų augliais, epiferidai yra akivaizdūs klinikiniai požymiai. Nutraukimų atsiradimas arba apibendrintas tonikas-kloninis epikozė labiau būdingas medianinės lokalizacijos navikais; paroksizmai pagal Jacksonian epilepsijos tipą - dėl neoplazmų, esančių šalia smegenų žievės. "Aura epiprime" pobūdis dažnai padeda nustatyti pralaimėjimo temą. Didėjant augimui, apibendrinti epifistonai paverčiami daliniais. Paprastai dėl intrakranijinės hipertenzijos progresavimo pastebimas epiaktyvumo sumažėjimas.

Psichikos sutrikimai pasireiškiantis 15-20% smegenų navikų atvejų, daugiausia dėl jų vietos priekinėje skiltyje. Bezinitsiativnost, nepakankamumas ir apatija yra tipiškos priekinės skilties poliaus navikai. Euphorija, nepasitenkinimas, beviltiška gaiety rodo priekinės skilties pagrindo nugalėjimą. Tokiais atvejais, auglio proceso progresavimas lydimas padidėjusio agresyvumo, piktybinių navikų, negativizmo. Vaizdinės haliucinacijos yra būdingos neoplazijoms, esančioms prie laikinos ir priekinės skilčių sankirtos. Psichikos sutrikimai dėl laipsniško blogėjimo atminties, mąstymo ir dėmesio sutrikimų forma atrodo kaip smegenų simptomų kaip sukelia intrakranijinės hipertenzijos, naviko apsinuodijimo, pažeidimo auga Association takais.

Sulygusieji regos nervų diskai diagnozuota pusei pacientų dažniau vėlesniuose etapuose, tačiau vaikai gali būti naviko debiutas simptomas. Ryšium su padidėjusiu intrakranialinis spaudimas gali atsirasti laikinas neryškus matymas, arba "skristi" priešais jo akis. Su naviko progresavimo nurodė augančią pablogėjimo vizija, susijusi su atrofija regos nervas.

Matymo laukas pasikeičia kyla, kai paveikiama chiasma ir regėjimo traktai. Per pirmąjį atveju kirto hemianopsija (nuostolis priešingas puses regėjimo lauke), antroje - homonimai (nuostoliai abiejų dešinę ir į kairę pusę abiejų laukų).

Kiti simptomai gali apimti klausos praradimą, sensorinę motorizuotą afaziją, smegenų ataksiją, akių motorikos sutrikimus, uoslės, klausos ir skonio haliucinacijas, autonominę disfunkciją. Kai lokalizuojantis smegenų auglys hipotalamyje ar hipofizėje, pasireiškia hormoniniai sutrikimai.

Smegenų auglio diagnozė

Pirmasis paciento tyrimas apima neurologinio būklės vertinimą, oftalmologo tyrimą, echo encefalografiją, EEG. Neurologinio būklės tyrimo metu neurologas skiria ypatingą dėmesį židinių simptomatologijai, kuri leidžia nustatyti aktualią diagnozę. Oftalmijos tyrimai apima regėjimo aštrumo, oftalmoskopijos ir vizualinių laukų (galbūt kompiuterio perimetro) tikrinimą. Echo EG gali aptikti pratęsimo šoninių skilvelių, nurodant intrakranijinė hipertenzija, ir kompensuoti vidurinė M-aido (dideliems supratentorinės lokalizacijos navikų kompensuoti smegenų audinį). EEG rodo kai kurių smegenų sričių epiacyvumą. Remiantis indikacijomis, gali būti nustatyta otoneurologo konsultacija.

Sumišimo smegenų susidarymo įtarimas yra nedviprasmiškas kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimo indikatorius. smegenų CT leidžia vizualizaciją navikų susidarymo, kad atskirti jį nuo vietos edema smegenų audinio, nustatyti jo dydį, nustatyti cistine naviko dalį (jeigu toks yra), į užkalkėjimo zoną nekrozės, kraujavimas arba jų aplinkinių audinių navikų metastazių pažymėti, kad visuomenės efekto buvimą. Smegenų MRN papildo CT, leidžia tiksliau nustatyti naviko proceso plitimą, įvertina sienų audinio įtraukimą į jį. MRT veiksmingesnis ne rinkti kontrasto navikai (pvz, tam tikros smegenų gliomos) diagnozuoti, bet prastesnės ND, jei reikia Vizualizuoti kaulų destruktyvių pokyčių ir kalkėjimų, atskirti nuo naviko srityje Okołoogniskowy edema.

Be standartinio MRT diagnozuoti smegenų auglių gali būti naudojama MRT smegenų kraujagysles (mokslinių tyrimų kraujotakos navikas), funkcionalus MRT (kartografavimo kalbos ir motorinių vietose), MR spektroskopija (analizė apykaitos sutrikimų) IR termoiespiešana (kontroliuoti terminio sunaikinimo naviko). Smegenų PET galimybė nustatyti smegenų naviko piktybiškumą, atskleisti naviko atsinaujinimą, nustatyti pagrindines funkcines zonas. SPECT radioaktyvūs farmaciniai preparatai, naudojant, Tropic smegenų auglių diagnozuoti Fokalinė pakitimus, įvertinti piktybinių navikų ir vaskuliarizacija navikų laipsnį.

Kai kuriais atvejais naudojama stereotaksinė smegenų auglio biopsija. Chirurginio gydymo metu naviko audinių rinkimas histologiniam tyrimui atliekamas intraoperaciniu būdu. Histologija leidžia tiksliai patikrinti neoplazmą ir nustatyti jo ląstelių diferencijavimo lygį, taigi ir piktybiškumą.

Smegenų auglio gydymas

Konservatyvi smegenų auglio terapija atliekama siekiant sumažinti spaudimą smegenų audiniams, sumažinant esamus simptomus, gerinant paciento gyvenimo kokybę. Tai gali apimti skausmą malšinančius vaistinius preparatus (ketoprofenas, morfinas), antiemeticinius vaistus (metoklopramidą), raminamuosius vaistus ir psichotropinius vaistus. Siekiant sumažinti smegenų patinimą, skiriami gliukokortikosteroidai. Reikėtų suprasti, kad konservatyvus gydymas nepašalina pagrindinių ligos priežasčių ir gali tik laikinai palengvinti.

Veiksmingiausias yra smegenų auglio chirurginis pašalinimas. Veikimo ir prieigos būdas nustatomas pagal auglio vietą, dydį, tipą ir mastą. Chirurginės mikroskopijos naudojimas leidžia radikaliai išnaikinti navikas ir sumažina traumos sveikiems audiniams. Mažų navikų atveju stereotacinė radiosurgery yra įmanoma. Paskleidimo metodams ir CyberKnife® gama peilis smegenų formacijos yra leidžiama 3 cm skersmens. Išreikštos hidrocefalija šuntas operacija gali būti atliktas (išorinį skilvelio drenažą, ventriculoperitoneal šuntavimo).

Radiacija ir chemoterapija gali papildyti chirurgiją arba būti paliatyviu gydymu. Pooperaciniame laikotarpyje radioterapija skiriama, jei naviko audinių histologija aptiko autipijos požymių. Chemoterapija atliekama citostatikais, parinktais atsižvelgiant į histologinį naviko tipą ir individualų jautrumą.

Smegenų auglių prognozė ir prevencija

Prognozuojami palankūs yra mažo dydžio gerybiniai smegenų augliai, skirti chirurginiam lokalizacijos pašalinimui. Tačiau daugelis iš jų dažniausiai atsinaujina, o tai gali prireikti antros operacijos, o kiekviena chirurginė intervencija į smegenis yra susijusi su audinių traumavimu, dėl to atsiranda nuolatinis neurologinis deficitas. Nepageidaujamo pobūdžio navikai, sunkiai lokalizuojami, dideli ir metastaziški, yra nepalanki prognozė, nes jų negalima radikaliai pašalinti. Prognozė taip pat priklauso nuo paciento amžiaus ir jo kūno būklės. Pagyvenusio amžiaus ir kartu vartojamos patologijos (širdies nepakankamumas, lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetas ir kt.) Sunku atlikti chirurginį gydymą ir pabloginti jo rezultatus.

Pagrindinė smegenų auglių profilaktika yra išorinės aplinkos onkogeninis poveikis, ankstyvas aptikimas ir radikalus kitų organų piktybinių navikų gydymas, siekiant išvengti jų metastazių. Recidyvo prevencija apima insoliacijos, galvos traumų ir biogeninių stimuliuojančių vaistų vartojimo netaikymą.