Kūdikių smegenų akvariumas (hidrocefalija): ligos priežastys ir medicininės intervencijos metodai

Smegenų sukrėtimas

Naujagimio smegenų žievė nurodo dažnai diagnozuotas patologijas. Jo atsiradimas sukelia pusiausvyrą tarp smegenų skilvelio skysčio gamybos ir absorbcijos. Vaiko sveikata priklauso nuo aptikimo stadijos ir laiku nustatyto gydymo.

Hidrocefalija: kas yra patologija?

loading...

Smegenų žievė arba hidrocefalija (pažodžiui perskaičiuojama kaip "vanduo smegenyse") yra neurologinė liga, pasireiškianti pernelyg didelio galvos smegenų skysčio (CSF) formavimu kaukolės ertmėje. Patologija vystosi vaisiaus brandinimo metu arba vaiko gimimo metu.

Smegenų skystis (smegenų skilvelis) yra medžiaga, turinti smegenis ir nugaros smegenis. Esant normaliam vystymuisi, jis laisvai juda, praplauna ir maitina smegenis, pulsuoja viename ritme su širdies susitraukimais. Tai smegenų skilvelinis skystis, kuris padeda užkirsti kelią smegenims nuo sužeidimų, palaiko intrakranijinį slėgį kaip įprasta, išsaugo žmogaus autonominę sistemą.

Šis procesas pirmųjų gyvenimo mėnesių kūdikiams sukelia kaukolės dydžio padidėjimą, nes jis dar nėra suformuotas. Jei smegenų skystyje susidaro vyresnio amžiaus pacientai, kaukolės forma nėra keičiama. Tačiau šiuo atveju smegenų skysčio skysčio kiekio padidėjimas veikia neigiamai, išplovus atskiras nervų sistemos struktūras.

Hidrocefalijos simptomai

loading...

Nustatyti hidrocefalija kūdikiams galima ant nestandartinio formos kaukolė (normalus rodikliai vaiko galvos yra intervalas 33-37 cm) ir dėl reflekso funkcijos pažeidimas. Pagal PSO standartus per pirmuosius šešis kūdikio gyvenimo mėnesius galvos skersmuo turėtų augti ne daugiau kaip 9 cm, o vėliau - 4 cm. Jei galvos tūris viršija normą, tai gali reikšti smegenų edemą. Tačiau šiuo atveju taip pat reikėtų atsižvelgti į paveldimus veiksnius: vaikas, kurio galvos dydis viršija normą, gali būti visiškai sveikas, jei visi šeimos nariai turi didvyrišką konstituciją arba didelę galva.

Norint nustatyti vėlesnį terapinį metodą, svarbu nustatyti ne tik patologijos priežastį, bet ir lokalizacijos vietą bei sukurto slėgio pobūdį.

Smegenų hidrocefalija naujagimiams yra pašalinta pradiniame vystymosi etape, naudojant vaistus, sunkesniais atvejais medicinos specialistai priskiriami chirurginei intervencijai.

Ligos ir veislių klasifikavimas

loading...

Gimdos smegenyse gimsta naujagimio kilmė yra įgimta ir įgyta. Pirmoji veislė atskleidžiama pirmojo gyvenimo mėnesio pacientams. Diagnozuoti:

Daug moterų po gimdymo susiduria su padidėjusio svorio atsiradimu. Kažkas pasirodo nėštumo metu, kažkas - po gimdymo.

  • Ir dabar jūs negalite sau leisti nusiprausti atvirų maudymosi kostiumėlių ir trumpų šorų...
  • Jūs pradedate pamiršti tuos momentus, kai vyrai pasididžiavojo savo nepriekaištingą figūrą.
  • Kiekvieną kartą, kai atvykstate į veidrodį, jums atrodo, kad senieji laikai niekada nebus sugrįžti.

Bet yra veiksminga priemonė dėl svorio! Spustelėkite nuorodą ir sužinokite, kaip Ana prarado 24 kg per 2 mėnesius.

Daug moterų po gimdymo susiduria su padidėjusio svorio atsiradimu. Kažkas pasirodo nėštumo metu, kažkas - po gimdymo.

  • Ir dabar jūs negalite sau leisti nusiprausti atvirų maudymosi kostiumėlių ir trumpų šorų...
  • Jūs pradedate pamiršti tuos momentus, kai vyrai pasididžiavojo savo nepriekaištingą figūrą.
  • Kiekvieną kartą, kai atvykstate į veidrodį, jums atrodo, kad senieji laikai niekada nebus sugrįžti.

Bet yra veiksminga priemonė dėl svorio! Spustelėkite nuorodą ir sužinokite, kaip Ana prarado 24 kg per 2 mėnesius.

  1. ūminė forma - trukmė neviršija 3 dienų;
  2. posakutinis - vystymosi laikotarpis yra nuo 3 mėnesių iki 6 mėnesių;
  3. lėtinis - tai svyruoja nuo 6 mėnesių iki vienerių metų.

Be to, ekspertai suskirsto kelias hidrocefalijos rūšis.

Paskelbta lašai

Procesui būdingas per didelis skysčių susidarymas, tačiau jis negali būti absorbuojamas optimaliu kiekiu. Smegenų skysčio cirkuliacija nėra pažeista. Procesas apima paciento vėžio metastazių diagnozę, sarkoidozės nustatymą, meningito ar įvairių kraujosruvų aptikimą.

Uždaras hidrocefalija

Dėl kraujospūdžio atsiradimo atsiranda užkimšimas per cistinius pažeidimus, randus.

Lokalizuojant patologinį dėmesį, liga gali būti išorinė arba vidinė. Pirmoji veislė būdinga skysčių kaupimuis specialiuose prailginimuose smegenų bazėje, o antrasis - tiesiai į skilvelius. Tuo metu, kai gydymas hidrocefaliu atliekamas laiku, labai padidėja neigiama žala gyvybiniams procesams. Tai suteikia gerą vėlesnio atsigavimo prognozę.

Patologijos klasifikacija taip pat atliekama remiantis įvairiais smegenų procesų pažeidimais:

  1. kompensuojamas - liga nustatoma be papildomų simptominių požymių ir pasireiškimų, o vaiko vystymasis atliekamas be jokių nukrypimų;
  2. dekompensuojamas - yra aiškiai įvardijami paciento bendros sveikatos sutrikimai.

Remiantis aptiktų nukrypimų sunkumo, atskirti hidrocefalija lengvam (nedidelius nukrypimus nuo įprastų verčių), ir išreikšta (gerokai padidinti likvoronosnyh takų ir smegenų medžiagos).

Vaikų ligos veiksniai

loading...

Taigi kodėl yra naujagimiai, kuriems diagnozuota smegenų lašai? Ši problema kelia susirūpinimą visiems tėvams be išimčių, susiduriančių su panašiomis problemomis. Ekspertai mano, kad priežastys, turinčios įtakos patologijos atsiradimui ir vėlesniam vystymuisi, daugiausia priklauso nuo paciento amžiaus ypatybių. Per didelio galvos smegenų skysčio kaupimosi veiksniai yra šie:

  1. chromosomų lygio sutrikimas;
  2. vaikui ir motinai sukeltas резус-konfliktas, kurio metu imuninė гидропсия pradeda vystytis;
  3. infekcijų įtaka, taip pat galimas ligų perdavimas iš motinos pusės pirminiuose nėštumo etapuose;
  4. vaisiaus medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
  5. diagnozė nėščioms moterims sunkios anemijos formos nėštumo metu, gestozė;
  6. padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  7. patologiniai įgimtos etimologijos procesai, diagnozuoti vaikui (širdies ir kraujagyslių ligos, tromboflebitas, leukemija);
  8. kraujo maišymas atliekant dvynius;
  9. skirtingų etiologijų smegenų navikų nustatymas;
  10. sužalojimas vaisiui.

Smegenų skysčio patologiją gali sukelti kiti sutrikimai. Dažniausiai tarp jų yra Arnoldo Kizrio sindromas. Jis pasižymi dideliu kiekiu skysčio kaupimuis kaukolės gale, kuris palaipsniui patenka į pakaušio angas.

Kai kuriais atvejais ligos priežastys apima infekciją gimdos infekcija.

Naujagimių smegenyse dažniausiai pasireiškia ankstyvos gimimo ar mažos kūdikio svoris. Ne mažiau pavojus yra siauras būsenos motinos dubens ir vaisiaus hipoksija.

Atskiro dėmesio nusipelno ligos, diagnozuotos vyresniems nei vienerių metų pacientams. Priežastys gali būti auglys ataugų smegenų / stuburo smegenų hemoragija, uždegimas nukėlimo dangalai, galvos smegenų traumos.

Simptominiai pasireiškimai

loading...

Patologinių pokyčių požymiai gali būti nustatyti intrauterinis laikotarpiu. Pagrindinis simptomas yra žymiai padidėjęs galvos dydis. Diagnozuojant intrauterinį hidrocefalą, moteris gali gimti tik per cezario pjūvį. Tai leis išvengti kaukolės išspaudimo ir dėl to užkirsti kelią kitų centrinės nervų sistemos patologijoms, kurios vėliau negalima pašalinti.

Pagrindinės simptominės apraiškos taip pat apima:

  • ilgalaikis fontanel uždarymas;
  • Iškilioji / neproporcinga pralaidos zonos išplėtimas;
  • ištemptas ir didėjantis fontanelio dydis;
  • nekontroliuojamas akių judesys (nistagmas), skirtingas šnipštimas;
  • pernelyg plaukiantys arkos;
  • sutrikus regėjimo veiklai;
  • pasikeičia odos išvaizda, daugiausia jų blyškiai;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • smakro drebulys;
  • negrįžtamas galūnių kirpimas;
  • venų tinklo persodinimas ant kaktos, šventyklos, pakaušio dalies;
  • dažna regurgitacija;
  • pernelyg ašarojimas, kaprizas;
  • bendras nemalonus vaiko būklė, miego sutrikimas ir vėlesnis vystymosi atsilikimas.

Vyresniems vaikams gali pasireikšti venų tinklai veidui, fontanelės dydžio padidėjimas, kuris neleidžia jo augti, raumenų tonų padidėjimas galūnes, kūdikio psichinės ir fizinės plėtros nepakankamumas.

Kalbant apie vyresnius nei 2 metų pacientus, liga paprastai būna sunki. Bendroji būklė dažnai blogėja dėl smegenų struktūrinių elementų pažeidimo. Simptomai, atsiradę per šį laikotarpį: žymiai padidėjo galvos dydis, ryto galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, pykinimo išemijos, vėmimas, judesių koordinavimo sutrikimas, enurezė.

Diagnostikos priemonės

loading...

Intrauterinis hidrocefalija diagnozuojama nėščių moterų įprastinio ultragarsinio tyrimo metu. Jei nustatomas lašelis, procedūrų dažnumas gali būti padidintas. Be to, laboratorinis tyrimas gali būti atliekamas gimdos kaklelio / kraujo iš juostos.

Dėl ligoninės globos nustatoma mažų vaikų liga. Siekiant patvirtinti diagnozę, nustatyta neurosonografija - smegenų ultragarsu, atliktu per fontanelį. Ši procedūra yra privaloma kiekvienam vaikui, kuris sulaukė vieno mėnesio amžiaus.

Tačiau ultragarso rezultatai ne visada gali tiksliai nustatyti ligos priežastis, o tai yra ypač svarbu paskyrus vėlesnį gydymą.

Tokiais atvejais magnetinio rezonanso tomografija ar kompiuterinė tomografija padės išsiaiškinti priežastis ir nustatyti hidrocefalijos formą. Norėdami jį perduoti, nedidelis pacientas įvedamas į medicininio miego būseną. Sluoksniuoju tyrimas padeda aptikti net smulkius smegenų struktūros pokyčius.

Papildoma veikla apima konsultavimąsi su neurologu ir akių gydytoju, atliekant privalomą danties tyrimą.

Dažnai ekspertai kreipiasi į elektroencefalografiją, kurioje registruoja smegenų elektrinį aktyvumą. Jei reikia, galima išmatuoti intrakranijinį slėgį.

Terapijos ypatumai

loading...

Terapinių priemonių metodas labai priklauso nuo ligos stadijos, taip pat nuo pagrindinio veiksnio, kuris paskatino vystymąsi. Tamsėjimas yra atliekamas įvairiais būdais

Konservatyvus metodas

Tai laikoma veiksminga tik pradiniuose ligos vystymosi etapuose, kai nėra sunkinančių veiksnių. Medicinos specialistai skiriami specialiais vaistais (hormonų grupe). Kai kurie vaistai padeda pašalinti natrį iš organizmo, todėl galima atsikratyti perteklinio skysčio. Ligos gydymui nėra jokių vaistų, kurių tikslas yra užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Chirurginis metodas

Chirurgija yra veiksmingiausias būdas kovoti su lašeliu. Tai atlieka manevravimas. Tarp šios procedūros veislių yra:

  1. kraujagyslių hiperuriutoninis apvadas - silikono kateterių, per kuriuos skystis sumaišomas nuo galvos srities į pilvo dalį, įvedimas;
  2. Mastoidinis apvalkalas - pilvo ertmės sujungimas su nugaros smegenų kanalu;
  3. ventrikulinės arterijos aplinkkelis - medžiagos transportavimas į dešinįjį atriumą;
  4. "Torkildsen" eksploatavimas - skysčio gavyba vadinamame didelėje užpakalinėje talpykloje;
  5. endoskopinė ventrikulostomija - ši metodika nereiškia, kad naudojama apeigų sistema, procedūra apima mažų pjūvių sukūrimą per endoskopą.

Po chirurginės intervencijos sustoja patologinio proceso raida, todėl vaikas gali aktyviai vystytis ateityje. Tačiau procedūra draudžiama ligoniams, sergantiems lėtinės formos liga, taip pat kitų uždegiminių procesų, nervų sistemos sutrikimų ar psichinių sutrikimų nustatymu.

Jūs galite gydyti edemą tradicinės medicinos metodais. Tarp labiausiai veiksmingų vaistažolių, geriausiai tinka šviežiai spaustos juodųjų ridikėlių sultys, svogūnai, moliūgai, kuriuos rekomenduojama gerti tuščiu skrandžiu. Geras padėklas su petražolių, dobilų, beržo lapų, goritsvet, citrinų balzamo hidrocefaliniu nuoviru.

Prieš naudodamiesi minėtomis vaistažolėmis, konsultacijos su gydytoju yra privalomos!

Galimos pasekmės ir prevencija

loading...

Vėlyvoji diagnozė ir hidrocefalijos gydymo stoka yra sunkiai sutrikusi. Smegenų dumblių pasekmės yra ne tik vaiko bendrojo vystymosi uždelsimas, bet ir kalbos veiklos pažeidimas, regos sutrikimas (neabejotina jo išnykimas), epilepsija ir cerebrinis paralyžius. Negalima paneigti mirtino rezultato.

Nepaisant simptominių simptomų sunkumo, vaiką nedelsiant reikia parodyti gydytojui. Svarbu nepamiršti, kad situaciją gali apsunkinti kitų ligų poveikis. Vėlesnio vaiko gyvenimo trukmė priklauso nuo visų išvardytų veiksnių. Paprastai, po operacinio gydymo, tolesnė prognoze yra palanki.

Svarbus vaidmuo skiriamas prevencinėms priemonėms. Tai apima apriboti vaiką nuo galvos traumų, reguliariai konsultuojantis su ekspertais vykdymo vaiką, įskaitant infekcinių ligų procesą (jei reikia, jei ateityje motina turėjo nėštumo metu, kai ligos: ūmios kvėpavimo takų virusines infekcijas, raudonukės).

Atminkite, kad bet kokią ligą lengviau užkirsti kelią, nei vėliau atsikratyti jos. Stebėkite savo kūdikio sveikatą ir vystymąsi, o jei pastebėsite menkiausius patologinius simptomus, kreipkitės į kvalifikuotus specialistus.

Daug moterų po gimdymo susiduria su padidėjusio svorio atsiradimu. Kažkas pasirodo nėštumo metu, kažkas - po gimdymo.

  • Ir dabar jūs negalite sau leisti nusiprausti atvirų maudymosi kostiumėlių ir trumpų šorų...
  • Jūs pradedate pamiršti tuos momentus, kai vyrai pasididžiavojo savo nepriekaištingą figūrą.
  • Kiekvieną kartą, kai atvykstate į veidrodį, jums atrodo, kad senieji laikai niekada nebus sugrįžti.

Bet yra veiksminga priemonė dėl svorio! Spustelėkite nuorodą ir sužinokite, kaip Ana prarado 24 kg per 2 mėnesius.

Daug moterų po gimdymo susiduria su padidėjusio svorio atsiradimu. Kažkas pasirodo nėštumo metu, kažkas - po gimdymo.

  • Ir dabar jūs negalite sau leisti nusiprausti atvirų maudymosi kostiumėlių ir trumpų šorų...
  • Jūs pradedate pamiršti tuos momentus, kai vyrai pasididžiavojo savo nepriekaištingą figūrą.
  • Kiekvieną kartą, kai atvykstate į veidrodį, jums atrodo, kad senieji laikai niekada nebus sugrįžti.

Bet yra veiksminga priemonė dėl svorio! Spustelėkite nuorodą ir sužinokite, kaip Ana prarado 24 kg per 2 mėnesius.

Hidrocefalija naujagimiams nėra sakinys: simptomai, gydymas ir foto patologija

loading...

Ligos "hidrocefalija" pavadinimas kilęs iš dviejų graikų kalbos žodžių: "hidro" - vanduo, "cephalus" - galva. Tai yra sunki smegenų liga, kuri lydima dumblių susidarymo.

Smegenų sistema yra suformuota, skysčio perteklių, kurie trukdo į smegenis, nes jie negali normaliai judėti į kraujo sistemą, kur ji gali būti absorbuojamas svetainėje.

Asmuo, sergantis šia liga, vadinamas hidrocefalija. Hidrocefalozė taip pat gali būti hipersekretoriumi, jei stebimas didelis stuburo skysčių išsiskyrimas.

Neišnešio ligos ypatumai

loading...

Jaunesniems vaikams hidrocefalija turi savo būdingas savybes.

Taigi, pagrindiniai hidrocefalijos požymiai naujagimiai:

  1. Pagrindinis bruožas yra tai, kad šią ligą vaikas įsigyja iš motinos nėštumo metu.
  2. Jei motina nėštumo metu serga tam tikromis infekcinėmis ligomis.
  3. Kartais gali sukelti lašai ir traumos, kurios atsiranda gimdymo metu.
  4. Naujagimiuose hidrocefalija taip pat kyla iš navikų, arba kai skysta medžiaga, kurios pašaukimas yra smegenų gynimas, padidėja per daug. Šiuo atveju vaikų kaukė turi augimo savybę ir pokyčių formą. Jis didėja, nes kaktos atrodo daug didesnis už likusį veido veidą. Tokiu atveju akys taip pat nukris iki akių vokų.
  5. Vaikams, kurie yra vyresni nei kūdikiai, galvutė nepadidės, nes jų kaukolė jau nusistovėjusi forma yra sunkiai deformuota.

Hidrocefalijos klasifikacija

loading...

Hydrocephalus yra keletas formų.

  1. Pirmasis - uždaras. Šiuo atveju sunku izoliuoti smegenų skilvelį į subarachnoidinę erdvę. Šie sunkumai yra susiję su skilvelių, esančių šonuose, problemomis. Priešingu atveju, hidrocefalija vadinama atvira, kai nėra jokių sunkumų. Taip pat liga gali būti pirminė ir antrinė. Pirmuoju atveju jis atsiranda savarankiškai ir nereikalauja jokios pagalbinės ligos fono.
  2. Antrinis jis turi papildymų kitų centrinės nervų sistemos ligų arba bet kokių organų navikų pavidalu. Taip pat antrinis hidrocefalija yra kartu su nenormaliu kraujagyslių vystymuis, esančiais smegenų viduryje.

Apskritai, šios sudėtingos ligos yra labai daug, tačiau dažniausiai gydytojai bando naudoti šias formas.

Priežastys

loading...

Hidrocefalijos priežastys skiriasi priklausomai nuo amžiaus.

Smegenų hidrocefalus vaisius

Priežastys, dėl kurių dar negimusiam vaikui smegenų hidrocefalija, kuri, kaip atrodo, yra apsaugota motinos įsčiose, daugelis veiksniai:

  • pirmoji - motinos centrinės nervų sistemos problemos, perduotos vaikui;
  • antroji yra daugybė infekcijų, kurios atsiranda motinos įsčiose;
  • trečias yra abiejų tėvų genetikos sutrikimas.

Jei liga pasirodė naujagimyje

Hidrocefalijos priežastys naujagimiams yra gana didelės įvairūs:

  1. Maždaug aštuoniasdešimt procentų vaikų vystosi hidrocefalija dėl nenormalios stuburo smegenų ir smegenų vystymosi.

Nuotraukoje parodyta, kad hidrocefalija naujagimiams rodo akių pamainą į apatinę galvos dalį

Patologija 1-2 metų ir vyresniems vaikams

Tokiomis priežastimis yra hidrocefalija mažiems vaikams Kilmė:

  1. Dėl vėžinių ligų buvo užregistruota devyniasdešimt procentų hidrocefalijos atvejų vyresniems nei vienerių metų vaikams. Ir kaip smegenų ir nugaros smegenų navikai.
  2. Infekcinės ligos taip pat turi įtakos ne tik prastai kūdikių sveikatai, bet ir vyresnio amžiaus vaikų sveikatai.
  3. Sutrikęs smegenų vystymosi procesas taip pat vyksta vaikams ir ne kartą sukelia hidrocefaliją.
  4. Taip pat priežastys gali būti priskirtos ir kraujavimas į smegenis, ir genetikos pažeidimai.
  5. Ausų ar insulto metu patirtos pilvaplėvės traumos, taip pat gali sukelti smegenų uždegimą.

Požymiai ir simptomai

loading...

Būdinga hidrocefalija naujagimiams simptomai:

  1. Labiausiai pagrindinis hidrocefalijos atsiradimo simptomas vaikui gali būti laikomas intensyviu galvos kaukolės augimu. Smegenys auga kaukolės viduje, o stumia kaulus. Kad būtų išvengta bet kokio smegenų dydžio pasikeitimo, pediatras per egzaminus turėtų įvertinti paciento galvos apvažiavimą kas du mėnesius.
  2. Kitas ženklas yra padidėjęs kaktos padidėjimas, kuris didėja dėl kaukolės kaulų retinimo.
  3. Ant vaiko kaktos galima pamatyti venų skardą, o akių vietą galima perkelti žemyn.
  4. Kartais hidrocefalija yra kartu su vaikų spazmu.
  5. Vaikai negali laikyti savo galvos savo, jie yra vangiai ir nemaloni, nuolat verkti.
  6. Vaikai taip pat gali skųstis dėl galvos skausmo.
  7. Vyresniems vaikams galvos skausmas yra kartu su pykinimu ir vėmimu arba akies patinimu.

Dažnas šlapimo nelaikymas taip pat turėtų įspėti tėvus ir kartu su skydliaukės padidėjimu, dar labiau. Dėl hidrocefalijos vaikai tampa išsiblaškę, gali būti prostriuodami, o ne klausytis tėvų ir mokytojų.

Gydymas ligomis naujagimiams

loading...

Gydymas hidrocefalija naujagimiams toks tikslai ir uždaviniai: pagrindinis uždavinys, kuris nustato patys kaip gydytojų ir tėvų kūdikis yra sustabdyti tolesnį didėjimą vandenė, taip pat normalizuoti smegenų veikimą per skystis ir nuimkite jo stagnacijos priežastis.

Konservatyvūs metodai

Hydrocephalus yra labai sudėtinga liga, kurią sunku toleruoti vaikai ir vyresni vaikai.

Nepaisant ligos sunkumo ir vystymosi, skubiai reikia kreiptis į gydytoją, nes tai gali prireikti chirurginiam intervencijai. Tačiau kai kuriais atvejais chirurginio įsikišimo poreikis savaime dingsta.

Tokiais atvejais vaikas turi nuolat stebėti gydytojo per visą gydytojo nustatytą laiką. Norint, kad smegenų skystas skystis būtų išleidžiamas mažesniais kiekiais, pacientui skiriamas vaistas Diakarbas. Vaistas gydytojui rekomenduojamas pacientui tik tuo atveju, jei ligos tęsinys nėra.

Tai reiškia, kad hidrocefalija neturėtų būti pažanga. Neiropatologas ir neurochirurgas turėtų atlikti specialius paciento kaukolės tyrimus, kurių metu matavimai pašalinami iš vaiko galvos.

Gydant vaistu, kaukolė neturėtų didėti, bet jei atsiranda tokia grėsmė, operacija yra būtina.

Parkinsono liga yra rimta liga, kurią sunku gydyti, tačiau negalima atsisakyti. Kaip efektyviausiai gydyti Parkinsono ligą?

Chirurginiai metodai

Operacija atliekama siekiant pašalinti smegenų skystį iš smegenų į kitas organų dalis.

Pavyzdžiui, kai smegenų skystis yra perkeltas į pilvo ertmę, kur ji absorbuojama žarnyne.

Kitais atvejais skystis perkeliamas į pakopinę dalį.

Su plėtra endoskopija, ankstesnių metodų poreikis praktiškai išnyko. Endoskopas pašalina skysčių iš smegenų tokiu būdu, kad nereikia, kad svetimkūniai patektų į kūną. Tai leidžia operacijai būti mažiau traumuojančiai.

Nors endoskopiniai metodai yra tinkami nedaugeliui pacientų, tačiau šiuo metu yra tobulinimų.

Komplikacijos ir pasekmės

loading...

Gydytojai apibrėžia šias hidrocefalijos komplikacijas naujagimis:

  1. Dėl hidrocefalijos gali prasidėti psichomotorinio pobūdžio vaiko vystymasis. Toks vėlavimas net neišsaugos operacijos, nes tai yra netinkamas reiškinys.
  2. Tėvai turėtų žinoti, kad didėjančio galvos dydis niekada nebus tas pats. Augimo procesas neabejotinai sustos, bet matmenys negrįš į normalų.

Prognozė

loading...

Prognozuojama, kad vaikai, kurie patyrė hidrocefaliją, ateityje turi didelę įtaką.

Paprastai Jei pacientas toleruoja operaciją gerai, liga pasikeičia, ir vaikas palaipsniui grįžta į savo buvusį gyvenimą. Kai kuriais atvejais komplikacijos atsiranda dėl operacijų arba ligos savybė grįžti. Kadangi kūdikius visada turėtų laikytis gydytojai.

Ar yra veiksminga prevencija

loading...

Smegenų hidrocefalija naujagimiams yra liga, nuo kurios niekas nėra apdraustas.

Jis nėra perduodamas orą skleidžiančiais lašeliais, todėl jį beveik neįmanoma užkirsti. Kadangi ši liga dažnai perduodamas iš motinos vaikui nėštumo metu, nėščia moteris turėtų visada ultragarsu ir tiesiog pasirūpinti savimi per naują gyvenimą nėštumo.

Hidrocefalus yra rimta liga. Girdėti tokią vaiko diagnozę bet kuriai motinai yra stipriausias smūgis. Bet nepanikuokite.

Šiuolaikinė medicina padarė didelę pažangą veiksmingai gydant ligą ir gali išgydyti praktiškai bet kokią hidrocefalijos formą. Svarbiausia laikytis laiko ir nepamiršti palaikyti savo kūdikio meilę ir rūpestį.

Smegenų hidrocefalija naujagimiams

loading...

Hydrocephalus yra patologija, kurioje smegenų skysčio skystis kaupiasi kanaluose, per kuriuos jis turėtų tekėti. Kanalai, statomos viduje kaukolę, įgyti didelį kiekį skysčio, ir ji, savo ruožtu, daro spaudimą ant minkštos kaulų nuo naujagimiui kaukolės, didinant jos obeme.V vyresnio amžiaus, kai kaulai tampa stipresni ir apaugę momenėlis, padidinti kaukolė neatsitinka. Bet vietoj to, esant spaudimui, smegenų nervų audinys traumos.

Hidrocefalijos gydymui būtina žinoti patologijos raidos priežastį, jos lokalizaciją ir didėjantį spaudimą. Laiku aptikta liga gali būti išgydyta, kol kaukolės defektų susidarymo. Priešingai, pagalbos teikimo atidėjimas virsta vaiko mirtimi.

Hidrocefalijos formavimas

loading...

Hidrocefalus vystosi pernelyg dideliu kiekiu cerebrospinalinis skystis. Tai atsitinka, kai skysčio susidarymo greitis viršija jo absorbciją. Smegenys yra sudėtinga struktūra, kurioje yra daugybė ertmių. Šios ertmės vadinamos skilveliais. Skilveliai yra padengiami indų tinklu, kuris yra atsakingas už cerebrospinalinio skysčio susidarymą. Smegenų skysčio pašalinimui, skilveliai sudaro tarpusavio ryšių sistemą. Alkoholiniai gėrimai išsiskleidžia per šią sistemą, nusiplauna nugarkaulį ir patenka į ertmę tarp membranų. Ši vieta taip pat vadinama subarchnoidine erdve, kuri taip pat yra pilvo ertmėje.

Be to, skystis įsiskverbia į veną, kuri šiame procese yra kaukolėje. Jie vadinami venų sinusais ir pritvirtinti prie kaukolės kaulų. Absorbcija atsiranda dėl slėgio skirtumo. Intrakranialinis slėgis turi būti didesnis nei slėgis venų sinusuose.

Vykdo intrakranijinį skystį funkcija:

  • Gina smegenis nuo traumos iki kaukolės sienos.
  • Medžiagų išvedimas iš nervų sistemos.
  • Būtino vidinio slėgio susidarymas kaukolės viduje sukūrimas.
  • Poveikis autonominei nervų sistemai.

Dienos metu 40-150 ml CSF susidaro vaikams. Trikdžių atveju CSF generacija didėja, o absorbcija mažėja, skysčio srautas sustoja per tai skirtus kanalus ir vystosi hidrocefalija. Slėgio įtaka ne tik išplečia kaukolės tūrį, bet ir smegenų atrofiją bei jos sumažėjimą. Iš pradžių smegenys sumažėja esant skysčiui dėl audinių elastingumo, tada jis atrofuoja. Pakeiskite kaukolės dydį tik vaikams iki mėnesio.

Hidrocefalijos formavimo priežastys

loading...

Smegenų žievė naujagimiams pasireiškia 3-4 vaikams iš 10 dėl CNS ligų vystymosi. Dėl infekcinių ligų susidaro 1-4 iš 10 vaikų. Didžiausias hidrocefalijos vystymosi atvejų skaičius pasireiškė 9 iš 10 atvejų.

Infekcijos, prisidedant prie hidrocefalijos vystymosi:

  • Rubella.
  • Herpes simplex virusas.
  • Sifilis.
  • Virusai, skatinantys meningito vystymąsi.

Įvairūs Pices:

  • Didžiulė įtaka smegenų dumblių susidarymui naujagimiuose yra Arnoldo-Quiarrio sindromas.
  • Įgimti siaurieji kanalai, skirti alkoholiui.
  • Smegenų cistos vystymasis.
  • Nenormali smegenų venų.
  • Hidrocefalija naujagimiams vystosi Dandy-Walker sindromo įtaka.

Priežastys, susijusios su onkologija:

  • Smegenų vėžys.
  • Kaukolės kaukolės viduje.
  • Nugaros smegenų onkologija.

Veiksniai, įtaka smegenų edemos vystymuisi:

  • Priešlaikinis gimdymas iki 35 savaičių.
  • Vaiko svoris yra mažesnis nei 1500 gramų.
  • Siauras dubens dubens motinos gali pažeisti vaiko kaukolę gimdymo metu, tai yra vienas iš smegenų dumblių vystymosi veiksnių.
  • Hipoksija darbo metu arba gimdoje.
  • Infekcinės ligos, kurias motina patyrė nėštumo metu, padidina hidrocefalijos atsiradimo riziką.

Ligos simptomai jaunesniems nei 2 metų vaikams

Hidrocefalija naujagimiams yra labai sunku. Vaiko gerovė greitai pablogėja, o smegenų struktūros yra pažeistos. Dabartinės ypatybės yra tai, kad kaukolės skeleto struktūra šiuo amžiuje yra gana lengvi ir papildoma pokyčiais. Atsižvelgiant į tai, pagrindinis ligos eigos simptomas bus kaukolės padidėjimas. Galvos apimties progresavimas padidėja daugiau nei 1,5 cm per mėnesį. Per mėnesį galva padidėja 9 mm.

Paprastai vaiko galvos apskritimas po gimdymo yra 1-2 centimetrai didesnis nei krūtinės apimtis. Tačiau per 6 mėnesius šis santykis keičiasi.

Įprasto galinio apskritimo ilgio amžius lentelėje centimetrais.

Tačiau kaukolės padidėjimas nėra vienintelis simptomas, daugelis kitų simptomai, parodys, kad vis didėja smegenų lašai.

  • Priekinės ir užpakalinės dalies venos didėja. Jie tamsiai mėlyni ir ryškiai atsiranda ant odos. Vaikas dažnai neklaustas, verkia ir nemiega.
  • Vaikas beveik negali išlaikyti savo galvos savo. Prastai prideda svorio ir negali šypsotis.
  • Ant mano galvos oda labai plona, ​​o ji tampa blizga, ir tai sugriebia tavo akis. Vaikas pradeda vaikščioti vėlai, nesėdėdamas gerai ir šiek tiek nuskaitys.
  • Kaktos padidėja patologiškai. Akys tampa giliai nustatytos. Mokiniai akyse nuolatos juda, jie svyruoja skirtingomis kryptimis. Akių vokai yra praleisti, plečiasi.
  • Pasivaikščioti arkliai. Pradėk pakabinti ant veido kaukolės dalių.
  • Pavasaris prapūstas ir pulsuoja.
  • Galva atsitraukia atgal Po šėrimo dažnai išsitempia. Vaikas gerai nevalgo arba atsisako maitinti.
  • Kojos sulenktos keliuose ir neišlygiuojamos. Ūminio ligos progreso metu kūdikis visiškai praranda sugebėjimą apiplėšti galūnes.

Nustačius ligos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Per greito progresavimo smegenų edemos, simptomai pasireiškia nuolatinių traukulių formos, vėmimas ir seilėtekis, vaikas praranda įgūdžius ir perkelti savo galūnes judėti. Šioje situacijoje reikia skubios hospitalizacijos.

Ligos simptomai vyresniems nei 2 metų vaikams

Vaiko galvos kaulai, vyresni nei dveji metai, yra pakankamai tvirti, kad padidintų kaukolės tūrį. Todėl simptomai bus skirtis.

  • Tai pasireiškia nuolatiniais galvos laukais, kurie prasideda ryte ir miršta vakare. Dėl dienos miego skausmas gali sustiprėti. Su sunkiu galvos skausmu, kraujavimas prasideda nuo nosies.
  • Jausmas spaudimui ant akių, nuo kaukolės šono. Miegas blogėja, vaikas prabunda naktį ir verkia.
  • Atsižvelgiant į galvos skausmą, prasideda pykinimas ir vėmimas.
  • Vizija pablogėja, regos nervo veikimas sutrinka.
  • Susilpnėja raumenų tonusas, vystosi judesių koordinavimo sutrikimas, atsiranda šlapimo nelaikymas. Šlapimas išsiskiria dideliais kiekiais.
  • Vaiko pažanga mokyme mažėja. Yra hiperaktyvumas, drebulys galūnėse ir smakro. Vaikas praranda periodiškai praranda sąmonę ir tampa dirglus.
  • Staiga sumažinimas galūnėse.
  • Susižeidimai atsiranda po akimis. Ištraukdami odą į šias zonas, galite matyti kraujagysles.

Diagnozės patvirtinimas

Laiku atlikta diagnozė gali sutaupyti vaiko gyvenimo. Todėl, po simptomų atsiradimo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju diagnostika liga.

  • Diagnozei atlikti būtinas neurologo egzaminas. Jis matuoja galvos, krūtinės, apskritimo raumenų tonus ir vaiko refleksus apskritimą.
  • Optometras turėtų patikrinti regos nervą.
  • Fontanelio ultragarsas. Jis praleidžiamas vaikams iki mėnesio, kol fontanas vis dar atidaromas.
  • MR diagnostika, bus išsamus smegenų būklės vaizdas. Tačiau už savo elgesį būtina visiškai judėti. Šiems vaikams iki 5 metų yra skiriama anestezija.

Veiksmingiausias Metodas diagnozė yra MRT, leidžia pamatyti pokyčius smegenyse, nustatyti ligos stadiją ir žalos mastą. Neefektyvi diagnostikos technika yra kompiuterinė tomografija. Tačiau šis metodas gali aptikti navikų buvimą smegenyse, taip pat patvirtinti Arnold-Quiarrie ir Dandy Walkero simptomus.

Norėdami patvirtinti hidrocefalozę, gydytojai nustato intrakranijinį slėgį. Tai atliekama naudojant tarpelį tarp apatinės nugaros slankstelių.

Gydymo metodas

Gydymas Hydrocephalus yra dviejų tipų:

Per narkotikų vartojimą imtasi priemonių intrakranijiniam slėgiui sumažinti. Šiuo atveju būtina mažinti KSF vystymąsi ir pagreitinti jo absorbciją bei pašalinimą. Norėdami tai padaryti, diakarbas yra numatytas. Jis slopina gamybos galimybes, smegenų skilvelius, sumažina jo kiekį. Šlapinimosi procesas didėja sumažinant kalio kiekį organizme.

Paskirtas diuretikai tokie vaistai kaip manitolis, lasix, furosemidas. Kartu su šiais vaistiniais preparatais taip pat skiriamas vaistas, kuris pagerina smegenų funkciją aukšto slėgio sąlygomis. Jei situacija pagerėja 2-3 mėnesius, gydymo nėra, naudojama chirurginė intervencija.

Chirurginė intervencija

Chirurginės operacijos atlikimas - tai galimybė išsaugoti vaiko gyvenimą. Jo elgesys priklausys nuo dabartinės formos.

Per uždarytas hidrocefalija, operacija vyksta 2 atvejais:

  1. Kai yra galimybė pašalinti kliūtis, trukdančią smegenų skysčio srovę. Naviko pašalinimas, cistos, aneurizmos pašalinimas.
  2. Kai yra galimybė kurti alternatyvius spirito srovės būdus.

Daugeliu atvejų, Gėrimų deformuodamasis nustatant kateterių į pilvo ertmę, kur vamzdelis patenka į tarp lakštų pilvaplėvės, kuri turi puikų gebėjimą už skysčiams sugerti. Kitas skystis gali būti nukreiptas į atriumą. Šis metodas vadinamas skilvelių manevravimu.

Per kritiškai spartų augimą intrakranijinis slėgio, šuntavimo operacija yra labai pavojinga operacija. Todėl kateteris dedamas į smegenų skilvelę ir išleidžiamas į lauką į indą, kurio dydis turi būti ne mažesnis kaip vaiko galvos dydis.

Ligos vystymosi prevencija

Norint sumažinti vaiko smegenų dumblių atsiradimo tikimybę, tėvai turi stebėti kai kuriuos reglamentai prevencija. Vaiko motina turi atsisakyti blogų įpročių, nes laikas turi podą. Nėštumo metu moteris turi atlikti infekcinių infekcijų tyrimą. Jei pasireiškia raudonosios nosies ligos atvejis, patartina atlikti ultragarsinį tyrimą vaisiui.

Kai vaikas gimė, reikia pasirūpinti, kad jis nesielgtų smegenų traumų. Vaikams turėtų būti atliekami visi reguliarūs gydytojų tyrimai, jei rimtų sužalojimų atveju patartina atlikti apklausą.

Smegenų hidrocefalijos priežastys ir simptomai naujagimiams

smegenų Hydrocephalus naujagimių - liga, remiantis atsižvelgiant į skysčio kiekio padidėjimas smegenų, kuris veda į suspaudimo smegenų audinio ir padidinti viduje kaukolės (ICP) spaudimą skilvelių.

Ši patologija turi kitą, labiau įprastą tarp žmonių vardą - smegenų edemą. Tokia liga nebuvo atsitiktinuma, nes ji tiesiog išversta kaip "hidro" - vanduo ir "galvos smegenis" - galva.

Hidrocefalijos vystymosi priežastys naujagimiams

Smegenų hidrocefalus naujagimiams gali pasireikšti įvairiais laikotarpiais: gimdoje, iškart po gimdymo ir vėlesniame amžiuje. Kiekviename laiko intervale priežastys bus skirtingos.

Nėštumo metu smegenų dumblių priežastys gali būti tokios:

  • Motinos infekcijos: herpeso virusas, citomegalovirusas, toksoplazmozė;
  • Apsinuodijimas alkoholiu;
  • Vaistų priėmimas;
  • Centrinės nervų sistemos sutrikimai;
  • Paveldima polinkis.

Dėl šių priežasčių gali atsirasti hidrocefalija naujagimiams:

  • Gimdos infekcijos pasekmės;
  • Smegenų ir nugaros smegenų vystymosi anomalijos;
  • Traumos metu, sukelianti intraventrikuliarines ar intracerebralines hemoragijas, po to kūdikių vystosi meningitas;
  • Smegenų navikai;
  • Kraujagyslių sutrikimai smegenyse.

Hidrocefalija kūdikiams, taip pat vaikams nuo 1 iki 2 metų gali kilti dėl šių veiksnių:

  • Smegenų ar stuburo smegenų navikai;
  • Infekcinės ir uždegiminės patologijos pasekmės: encefalitas, meningitas, tuberkuliozė,
  • Galvos trauma;
  • Genetinė polinkis;
  • Smegenų ir pašarų kraujagyslių vystymosi defektai, kurie anksčiau nebuvo nustatyti.

Hidrocefalijos klasifikacija

Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios padidėja skysčio kiekis smegenų skilveliuose, įprasta atskirti tris hidrocefalijos rūšis:

  • Hyper-sekretoriatas - atsiranda dėl pernelyg smegenų skysčio gamybos.
  • "Occlusal" - vystosi tuo atveju, jei dėl kokių nors priežasčių pažeidžiamas skysčio nutekėjimas iš skilvelių, dėl ko jis jose kaupiasi dideliais kiekiais.
  • Aresorptive - atsiranda dėl smegenų skilvelių skysčio įsisavinimo pažeidimo.

Be to, priklausomai nuo priežasties, yra:

  • Pirminis hidrocefalija - vystosi savarankiškai, kaip atskira patologija.
  • Antroji hidrocefalija yra kitų ligų, pavyzdžiui, smegenų auglių, smegenų vystymosi sutrikimų ir tt rezultatas.

Naujagimių pilvo simptomai

Naujagimiui kūdikiui hidrocefalija turi simptomų, kurie skirsis nuo vyresnių vaikų simptomų. Taigi, naujagimiui bus tokie ligos požymiai:

  • Galvos dydžio padidėjimas: dažniausia ir pastebima patologijos apraiška. Būdingas bruožas yra galvos apskritimo, ypač jo priekinių skilčių, padidėjimas, kuris pradeda išlinkti į priekį. Galva didėja dėl didelio intraventrikuliarinio skysčio kiekio, kuris spaudžia smegenis ir trapius kaukolės kaulus. Jie lengvai skiriasi, nes fontanel naujagimyje yra atviroje būsenoje.
  • Kuprinė fontanelė, o ne peraugusi fontanelė: palietus fontanelį, galite pajusti, kad fontanel iškyla šiek tiek virš kaukolės paviršiaus. Fontanelio uždarymas, kuris, atsižvelgiant į normas, atsiranda po vienerių metų, kūdikiai, sergantys smegenų dumbliais, atidedami iki 2-3 metų.
  • Venų tinklo išplėtimas į veidą, įskaitant kaktą.
  • Neurologiniai sutrikimai: nistagmas, šnipštis, traukuliai, traukuliai, Grefo simptomai (akis mažėja).
  • Apatinių / viršutinių galūnių hipertonija.
  • Kūdikio galvos skausmas: vaikas dažnai verkia ir laikosi link galvos. Simptomai yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
  • Uždelstas psichinis ir fizinis vystymasis: protinis atsilikimas pasireikš kaip mieguistumas, vaiko apatija, galbūt padidėjęs dirglumas ir ašarojimas. Fiziniu požiūriu, kūdikis neatsilaikys nuo galvos, neišsivers, nesėdinsis, neapsigaus ir tt Tačiau šias apraiškas galima pamatyti tik vėlesniu 2-3 mėnesių amžiaus periodu.

Diagnostika

Įtariamasis rimta liga gali gydytojas neonatologui ligoninėje, pagal vietos pediatras globoja namuose per pirmąjį mėnesį po gimimo, ir net patys tėvai. Dažniausiai didelis galvos ratas traukia naujagimio dėmesį. Tačiau diagnozės patikrinimas reikalauja papildomų instrumentinių tyrimo metodų.

  • Oftalmoskopija su privalomuoju dugno tyrimu.
  • Neuronografija ar ultragarsinis smegenų tyrimas atliekamas vaikams iki 2 metų amžiaus, o kaukolės kaulai yra pakankamai ploni, o fontaneliai dar nėra uždaryti. Tai leidžia perduoti ultragarsą per kaukolės struktūrą ir vizualizuoti cistos, navikus, hematomus ir dalį smegenų vystymosi malformacijų. Dėl savo saugumo ir santykinio paprastumo, jis buvo plačiai naudojamas smegenų lašai diagnozuoti. Tačiau ši technika turi trūkumų: žmogaus veiksnys, sumažėjęs smegenų dydis, mažai išsiskirianti galia.
  • CT arba MRI yra geriausias diagnozės patvirtinimo būdas. Leidžia aiškiai matyti visas smegenų struktūras ir dažniausiai nustatyti patologijos priežastį. Todėl vienas iš šių apklausų turi būti atliktas be trūkumų.

Gydymas

Deja, šiandien smegenų lašai nėra traktuojami konservatyviai. Iki šiol nebuvo sukurtas pakankamai veiksmingas būdas visiškai panaikinti ligą. Hidrocefalijos gydymas naujagimiams apima tik chirurginę intervenciją, kurios pagrindinis tikslas yra pašalinti hipertenzija-hidrocefalinį sindromą, t. Y. smegenų struktūros slėgio sumažėjimas.

Dažniausi neurochirurgai atlieka šias chirurginės intervencijos rūšis:

Ventrikulinis-peritoninis aplinkkelis (VPSH).

Operacijos esmė yra tai, kad pagal kūdikį dedamas kateteriai, per kurį stuburo skystis pašalinamas iš šoninio skilvelio į pilvo sritį žarnyno srityje odą. Tai yra, kad skystis absorbuojamas. Platus šio chirurginio gydymo metodo taikymas leido daugeliui vaikų išgyventi. Verta paminėti, kad iš išorės kateteriai jokiu būdu nematyti. yra visiškai po oda.

Kartu su šiuo metodu kartais atliekamos panašios operacijos naudojant kateterius:

  • Ventrikulinė-prieširdžio apvažiavimas: CSF pašalinimas į dešinįjį atriumą.
  • Lumbo-peritoninis aplinkkelis - nuo stuburo kanalo iki pilvaplėvės.
  • Didžiosios užpakalinės cisternos srityje.

    Ventrikulostomija pagal endoskopinį metodą.

    Šios operacijos esmė yra tokia: nedideli pjūviai daromi ant kūno paviršiaus, per kurį pradedamas endoskopas. Naudojant manipuliavimą, ateityje jis leis "alkoholiui rasti" alternatyvų ištekėjimo būdą. Tokio įsikišimo privalumas yra svetimkūnių nebuvimas vaiko kūne ir smegenų skysčio nutekėjimo fiziologija. Operacija yra labai efektyvi. Reikėtų pažymėti, kad jis yra retai naudojamas, nes jis turi gana siauresnį požymių spektrą: okliuzinį hidrocefalijos tipą ir tik kai kuriuos jų tipus.

    Naujagimių smegenų lašai yra rimta patologija, kuriai reikia atidaus dėmesio ir tinkamo gydymo. Jei esate mažiausiai įtaręs smegenų lašai, skubiai turite kreiptis į pediatrą ar neurologą, kad laiku diagnozuotumėte. Tai sutaupys jūsų vaiko gyvenimą ir pašalins gyvenimo kokybės požymius.

    Smegenų hidrocefalus naujagimiams - ankstyva diagnozė yra sėkmingo gydymo raktas

    Smegenų hidrocefalija naujagimiams, arba, kitaip tariant, smegenų dumbliai smegenų skilvelių padidėjimas dėl smegenų skysčio pertekliaus kaupimosi.

    Norėdami suprasti šią koncepciją, būtina atsižvelgti į smegenų struktūrą. Jis susideda iš kelių ertmių su cerebrospinaliniu skysčiu (CSF), kurie yra tarpusavyje sujungti. Bendras skilvelių skaičius yra keturi: du šoniniai, jie yra prijungti prie trečiojo plyšio tipo, kuris yra sujungtas su ketvirtuoju skilveliu plonu kanalu.

    Ji yra kraujagyslės šių skyrių yra gaminamas alkoholinių gėrimų ir skilvelių kanalus judėti toliau jį su kietojo apvalkalo smegenų ir stuburo smegenų (subarachnoidinės kosmoso), kur alkoholiniai gėrimai absorbuojamas į kraujotaką ir plinta po visą kūną.

    Smegenų skystis padeda reguliuoti intrakranijinį spaudimą, palaiko normalų vandens-elektrolitų homeostazę ir keičia procesus tarp smegenų ir kraujo. Alkoholinis gėrimas absorbuojamas kasdien ir yra iš naujo išvystytas. Suaugusiesiems jo tūris yra 120-150 ml, o kūdikiui - tik 50 ml. Todėl smegenų skilvelių skysčio gamybos ir kraujotakos sutrikimai naujagimiams sukelia pernelyg didelį smegenų edemos kaupimąsi.

    Yra keli hidrocefalijos tipai:

    • pakaitas, Artykulacyjny užsidaro (išsivysto, kai skilvelių gali trukdyti atpalaidavimą galvos ir stuburo smegenų skysčio ir ji cirkuliuoja tik per subarachnoidinį vietą);
    • nekompensuojamas (atsiranda dėl smegenų audinio pažeidimo, kuris įsiurbia alkoholį);
    • bendrauti, atviras (visi kiti atvejai).

    Šiuo atveju hidrocefalija gali turėti pirminį pobūdį arba būti kitos smegenų, kraujotakos ir nervų sistemos (antrinės) ligos komplikacija. Yra ir kitų klasifikatorių, tačiau jie yra labiausiai naudojami.

    Hidrocefalijos atsiradimas naujagimiams

    Genetinės hidrocefalijos priežastys yra labai mažos. 20% atvejų burbulas prasideda gimdoje ir toliau vystosi kūdikio gimimo metu. Tačiau dažniausiai tai įvyksta iškart po gimdymo. Pagrindinė hidrocefalijos priežastis naujagimiams yra gimdos infekcija, dėl kurios atsiranda smegenų ir centrinės nervų sistemos pažaidos. Pirmasis varvinos vystymosi impulsas yra smegenyse ir tiesiai į skilvelius kraujosruvos. Šios grupės pacientai traumuojami ir pristatomi pirmalaikiai kūdikiai, kurie yra pirmieji lašelių vystymosi kandidatai.

    Kita dažniausia hidrocefalijos priežastis yra meningitas. Tai apsaugo nuo normalios skysčio absorbcijos.

    Retais atvejais hidrocefalija naujagimiams yra navikų simptomas. Smegenų kraujagyslių vystymas taip pat yra reta priežastis. Galbūt hidrocefalija sukelia pilvo ertmę arba apsinuodijimą toksinėmis medžiagomis.

    Naujagimių simptomų smegenų hidrocefalija

    Pagrindinis simptomas hidrocefalija naujagimiams - pastebimas galvos padidėjimas. Šie pokyčiai tiesiogiai susiję su jo perimetru. Kūdikių kaulai yra pakankamai lanksti, kad būtų galima ištraukti smegenų skysčio perteklių. Netgi sveiki kūdikiai nuolat išmatuoja galvos perimetrą, kad laiku diagnozuotų lašą. Yra specialus tvarkaraštis, kurio kiekvieno mėnesio normalios vaiko galvos augimo vertės, pagal kurias gydytojai yra orientuoti. Išplėstinių hidrocefalijos atvejų atveju galvos dalis virš veido yra pastebima plika akimi. Drebulys trikdo natūralius endokrininės sistemos procesus ir gali sukelti augimo ir svorio patologiją.

    Antrasis simptomas - išsikišęs fontanel. Vaikams, kuriems yra hidrocefalija, jis negali būti pratęstas iki 3 metų ir išsikiša virš kaulų. Stipresnis spaudimas kaukolės kaulams gali ištempti juos ir padaryti juos pažeidžiamas dėl mechaninių pažeidimų.

    Trečias simptomas - kaktos disproporcija. Pagal hidrocefalijos įtaką, kuri spaudžia kaulus, kūnas tampa išsikišusia ir padidėja. Oda yra šviesi, veninis tinklas yra pastebimas (ir ant veido).

    Ketvirtas simptomas - vystosi Gešso sindromas, ty, netyčia nusileidžia akys (akys) slėgio įtaka.

    Penktasis simptomas - traukuliai. Jie gali būti tokio intensyvumo, kad taptų realiais traukuliais. Tai yra dėl pernelyg didelio hidrocefalijos apatinių galūnių tono.

    Šeštoji simptoma - Dažna vėmimas regurgitacija. Jo smakras gali drebėti. Vaikas netyčia išmeta galvą atgal.

    Septintasis simptomas - slopinimas psichomotoriniu lygmeniu. Hidrocefalija daro naujagimius pavargusius, mieguistumus, apatitus. Vaikas gali patirti galvos skausmą ir būti kaprizingas. Kūdikis nerodo susidomėjimo savarankiška plėtra: jis nesistengia pakilti, kalbėti ir žaisti. Nors kartais gali būti pernelyg didelis jaudulys.

    Aštuntas simptomas - padidėjęs intrakranijinis slėgis, dėl kurio smegenų mityba atsiranda su pertraukomis, kraujo apykaita sulėtėja. Tokiomis sąlygomis hidrocefalijos smegenų ląstelės negauna būtinų medžiagų ir gali mirti. Namuose beveik neįmanoma nustatyti padidėjusio intrakranijinio slėgio, tačiau patyręs pediatras pastebės išorinius pokyčius ir tikrins slėgį. Todėl visada apsilankykite privalomose gydytojo konsultacijose. Tai padės laiku diagnozuoti hidrocefaliją naujagimiui.

    Hidrocefalijos diagnozė

    Bet kokia medicininė apžiūra prasideda atlikus anamnezę. Gydytojas (pirmasis pediatras, tada neonatologas, neuropatologas ir neurochirurgas) analizuoja informaciją apie nėštumą, gimdymą, vaiko būklę iškart po gimdymo.

    Siekiant tiksliau diagnozuoti, naudojami šie metodai:

    • neurosonography (naudojant NŽT nagrinėjama skilveliai būklę ir vaikų CSF iki 2 metų; analizė identifikuoja jokių skilvelių sistemos, užsienio švietimo, patologija, įskaitant hidrocefalija pokyčiai);
    • smegenų ultragarsinis tyrimas (efektyvus ultragarsas yra įmanomas tik vaikams su uždaromu fontaneliu ir plonu širdies kaulu, kuris yra geresnis už kitus ultragarsu perduodančias galvas);
    • kompiuterinė tomografija (KT skenavimas suteikia tikslesnį vaizdą, skerspjūvio nei NSG; jis naudojamas rimto įtarimo hidrocefalija, kai NSG ir JAV nepasidavė pilnas rezultatus);
    • Magnetinio rezonanso tyrimas (ICB Extreme diagnostikos priemonė, o kiti tyrimai nėra, kad būtų galima nustatyti teisingą diagnozę, procedūra yra brangi, tačiau tikslūs ir padeda nustatyti hidrocefalija priežastis naujagimio).

    Deja, ne visi šie prietaisai yra prieinami viešosiose klinikose, todėl geriau vaikas ištirti privačiose medicinos įstaigose. Būtina atlikti visus gydytojo nurodytus testus: hidrocefalija dažnai painiojama su kitomis kūdikių ligomis.

    Hidrocefalijos gydymas naujagimiams

    Naujagimio su hidrocefalija stebėjimas ir gydymas negali būti atliekamas nedalyvaujant neurochirurgui. Tik jis gali tiksliai atpažinti operacijos indikacijas. Jei liga nesikeičia, pacientui skiriami specialūs vaistai, kurie mažina cerebrospinalinį skysčių vystymąsi, mažina intrakranijinį spaudimą (jei yra), diuretikus ir hormoninius vaistus.

    Priešingu atveju paskiriama skubi operacija. Chirurgija ištaisyti hidrocefalija gali būti atliekamas įvairiais metodais, tačiau su vienu tikslu - atkurti smegenų skysčio nutekėjimą iš galvos smegenų skilvelių. Populiariausias operacija - metodas ventriculo-pilvaplėvės šuntas (IDT) - apima dirbtinio kateterio sistemą, kuri reguliuoja skysčio kiekį perjungimo kūno specialiu vožtuvu implantacijos. Sistema prisijungia prie šoninio skilvelio ir išmeta skysčius į pilvą, kur jis absorbuojamas žarnyne ir sustabdo hidrocefaliją.

    Taip pat yra ir ventriculo-prieširdžių šunto hidrocefalija (VAS), kai dirbtinis likvoro išstumiamas į dešinįjį prieširdį metodas. Operacijos Torkildsen metodu leidžia pašalinti kaklo skysčio, ir metodas lyumbo-pilvaplėvės šuntas (LPSH) jungia stuburo smegenis su pilvaplėvės per kateterį.

    Šiuolaikinė medicina siūlo endoskopinę ventrikulostomiją. Tai leidžia neplėtoti išsiuntimo sistemos. Chirurgas sukuria dar vieną būdą, kaip pašalinti CSF iš endoskopo. Ši procedūra veiksminga tik pacientams, turintiems kelias hidrocefalijos formas, ty 10% visų pacientų.

    Hidrocefalijos pasekmės

    Pradinė hidrocefalija naujagimiams pasireiškia kalbos sutrikimu, nuolatiniais migrenos galvos skausmais ir regėjimo sutrikimais. Saulėlydis provokuoja epilepsijos priepuolius. Galbūt rimtas pažeidimas išsamioje vaiko raidoje. Jei neveikia, hidrocefalija sukelia mirtinus rezultatus.

    Inicijuotas hidrocefalijos etapas naujagimyje amžinai keičia galvos formą. Net susilpnindami ligą, ateityje kaukolės dydis apsunkins vaiko gyvenimą. Galvos svoris turės įtakos gimdos kaklelio slankstei, bus padengtas, o išvaizda bus priespaudos asmens psichinę būklę. Todėl svarbu atpažinti lašą ir sustabdyti jo platinimą, kad nebūtų sugadinta kūdikio išvaizda.

    Laiku veikiantys veiksmai leidžia vaikams, kuriems yra hidrocefalija, normaliai gyventi. Jei skysčio nutekėjimas yra nustatytas teisingai, hidrocefalija neturės įtakos vaiko gyvenimo kokybei.

    Kaip išvengti hidrocefalijos naujagimiui

    Negalima išvengti įgimtos hidrocefalijos berniukuose dėl chromosomų anomalijų, tačiau galima išvengti kitų priežasčių. Visų pirma, prieš nėštumą, jums reikia atlikti patikrinimą ir, jei įmanoma, išgydyti visas pagrindines ligas tiek mama, tiek tėtis. Nėštumo laikotarpiu būsimoji motina turėtų saugoti savo sveikatą, nes nuo jos infekcijos kūdikis gali būti perduodamas ir sukelia hidrocefaliją. Daugeliu atvejų priežastis yra mano motinos liga ir higiena nėštumo metu. Blogi įpročiai, taip pat gali turėti įtakos hidrocefalija plėtros pat atsižvelgiant nereikalingų vaistų, prasta mityba, vitaminų ir silpno imuniteto stoka.

    Būtina diagnozuoti ir gydyti visas ligas, kurios gali sukelti hidrocefaliją. Neprognozuojamas yra meningitas: negalima užkirsti kelio ir numatyti, ar tai sukelia hidrocefaliją naujagimyje.