Smegenų hidrocefalus - ką reikia žinoti apie ligą

Sklerozė

Smegenų hidrocefalus yra rimta nervų sistemos liga, sukelianti neurologinius defektus ir gali pakenkti paciento gyvenimui. Ši būklė yra įgimta arba vystosi suaugusiesiems. Veiksmingiausias gydymas yra chirurgija.

Priežastys ir rūšys

loading...

Yra keletas galvos smegenų lašai, kurių kiekviena turi savo priežastis, manifestavimo ypatumus ir rizikos laipsnį paciento gyvenimui. Bendras patologijos vystymosi mechanizmas yra susijęs su galvos smegenų skysčio nutekėjimo iš smegenų skilvelių pažeidimu. Vaikams tai būdinga išvaizda, suaugusiems ji padidina intrakranijinį spaudimą (ICP).

Įgimtos hidrocefalijos priežastys:

  • galvos vystymosi patologija;
  • gimdymo trauma;
  • paveldimos ligos;
  • gimdos infekcija;
  • motinos vartojamų vaistų šalutinis poveikis;
  • nesveiko tėvų gyvenimo būdas (alkoholis, rūkymas, narkotikai).

Įgimta edema daro ryškesnį poveikį nervų sistemos vystymuisi, beveik visada kartu su atrofiniais procesais smegenyse. Įsigytos hidrocefalijos priežastys:

  • perduotas meningitas, encefalitas;
  • smūgių pasekmės;
  • smegenų navikai;
  • galvos trauma;
  • lėtinių ligų (diabeto, tuberkuliozės, kraujagyslių patologijos) komplikacijos.

Labai pavojinga žala kaukolėms, nes jų pasekmės ilgą laiką negali sukelti abejonių ne pačiame nukentėjusiajam, nei jo artimiesiems. Po insulto ar kritimo gali praeiti daug laiko, kol žmogus pastebi, kad sunku sutelkti dėmesį, o galva skauda pernelyg dažnai.

Priklausomai nuo ligos priežasčių, požymių ir sunkumo, yra kelios ligos klasifikacijos. Pagal kilmę, įgimtas ir įgytas hidrocefalija yra izoliuotas. Atsižvelgiant į skvarbos ypatumus, būna:

  • Uždaryta (oklusinė) - kliūtis yra smegenų skysčio išėjimo išeiga;
  • atviras (neokliuzinis) - normalus smegenų ir kraujo kūnelių skilvelių ryšys;
  • hypersecretory - yra dėl pernelyg didelio smegenų skysčio gamybos.

Taip pat skirstoma į vidų (skystis kaupiasi skilveliuose) ir išorinis (subarachnoidinėje erdvėje) hidrocefalija. Dėl klinikinių priežasčių galima išskirti ūmius (iki 3 dienų), pasibaigusius (iki mėnesio) ir lėtines (daugiau kaip 30 dienų) formas. Dėl patologijos vystymosi dinamikos:

  • progresuoja - labiausiai pavojinga forma, kuriai būdingas laipsniškas simptomų padidėjimas;
  • regresija - paprastas tipas, galbūt atsigavimas;
  • stabilus - reikšmingų valstybės pasikeitimų neįvyksta.

Jei yra pažeisti skilveliai, monoventrikulinė forma yra izoliuota, kai tik vienas iš jų dalyvauja patologiniame procese. Retas srovės variantas yra dviejų striculinių ir triventriculių lašai. Tokiu atveju yra paveiktos kelios skilveliai, todėl skysčių nutekėjimas iš jų neįmanomas. Tokios patologijos yra sunkesnės ir pavojingesnės, blogiau gydymas.

Simptomai ligos

loading...

Kliniką galima sąlygiškai suskirstyti į bendrą būklės pablogėjimą, smegenų simptomus ir židininius reiškinius. Bet kokiu atveju pagrindiniai žalingi veiksniai yra skysčių kaupimasis ir padidėjęs intrakranijinis slėgis, hipotrofiniai ir atrofiniai pokyčiai gretimame nerviniame audinyje.

Bendrojo būklės pablogėjimas yra gana uncharacteristic ir neišreikšta simptomai, dėl kurios negalima daryti vienareikšmiškos diagnozės. Tai pasireiškia švelniais galvos skausmais, pykinimu, rečiau - diskomfortu akimis, kurie yra paroksizminiai. Šie požymiai yra ryškesni vidaus hidrocefalija, o išorės atveju - nereikšmingi.

Smegenų smegenų simptomai yra susiję su sutrikusia smegenų mityba, pradiniu etapu lydi bendrieji požymiai, nes didelės vertės diagnozės neatspindi. Tokios apraiškos yra konvulsinis sindromas, fotofobija, triukšmas ausyse, atmintis, dėmesys, judesių koordinavimas.

Didesnę diagnozę vertina židiniai reiškiniai, susiję su smegenų skilvelių išsiplėtimu. Jie tiksliai nurodo pažeidimo plotą. Dažniausiai pasireiškia sutrikusi galūnių jautrumą, paralyžius, židininių priepuolių (kai nukentėjo šiek tiek vieną sritį, pavyzdžiui, rankos ar kojos), gali būti tiek asimetriškas ir simetriškai charakteris.

Pirmieji gyvenimo metai vaikai yra hidrocefalinis sindromas - galvos apimties padidėjimas, fizinio ir intelekto vystymosi atsilikimas, įskaitant sunkų protinį atsilikimą. Lengva liga gali atlikti dalinį funkcijų atkūrimą, o laiku atliekant chirurginę intervenciją, hidrocefalija tampa išgydomas. Jei ligos sukėlimas sukelia gimdą sukeliančias priežastis, gali būti mažos hidrocefalijos mirtis gimdymo metu arba per pirmuosius gyvenimo metus.

Būdingi patologijos požymiai vaikams - neproporcingai didelė galva, akių obuolių vakarizacija. Pavasaris pulsuoja, išsikiša virš kaukolės paviršiaus (fontanelės išvaržos). Kūdikis nuolat verkia arba, atvirkščiai, yra begalinis ir nerodo emocijų.

Atskirai reikia pasakyti ir apie dar vieną ligos formą - vikaru. Jo kitas vardas yra pakaitalas. Ji vystosi daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms. Ligų, kurios yra pirminiai atrofinių procesai nervų audinio, dėl to, kad formavimo taip padidinti, kurioje surinkta galvos ir stuburo smegenų skysčio kiekį esmė. ICP nepadidėja, todėl šios ligos rūšis vadinama normotenziu. Tai yra beveik nepagydoma savaime, nes tai yra pasekmė, o ne priežastis.

Diagnostika

loading...

Iš hidrocefalija buvimas suaugusiems apibrėžia neurologą ar neurochirurgu vaikams - vaikų neurologas, ir akivaizdžių požymių pokyčių kaukolės formos - pediatras. Gydytojas prasideda nuo diagnozės turą, kuris identifikuoja tam tikrus sutrikimus, patologija suvokimo (rega, klausa), patinimas venų į galvą, mažiems vaikams - in kaukolės dydžio padidinimo, įtraukimo į akių obuolius. Suaugusiems asmenims įtarus įgytą hidrocefaliją, paciento istorija tampa svarbi: trauma, uždegiminės ligos ir kt.

Tačiau pirmoji lašinių diagnozės vieta priklauso instrumentiniams metodams. Labiausiai informatyvus yra MSCT (daugiaspirinė kompiuterinė tomografija). Tai leidžia jums matyti padidėjusius skilvelius ar subarachnoidinius bakus, taip pat navikus, jei jie yra ligos priežastis. Tas pats metodas leidžia atskirti uždarą ir atvirą patologijos formą.

Echoencefalografija (smegenų ultragarsu) paaiškina kraujagyslių būklę, galimą jų komplikacijų riziką. Šis metodas yra labai svarbus, jei gydytojas daro prielaidą, kad lašėjimo priežastis buvo hemoraginis insultas. Naujagimiuose naudojamas panašus tyrimas - ultrasonografija, leidžianti nustatyti hidrocefaliją dėl genetinių priežasčių ar gimdymo traumos.

Norėdami nustatyti ligos poveikis yra naudojami ophthalmoscopy (padidėjęs intrakranialinis spaudimas gali sukelti glaukomą), juosmens punkcija (rodo sudėtį ir smegenų skysčio spaudimas), iš neurologinio paciento būklės ir aptikimo psichikos sutrikimų nustatymas, jei yra.

Diferencinė diagnozė suaugusiems vyksta su kitomis patologijomis nervų sistemos, todėl degeneracinius procesus smegenyse - demencija, Alzheimerio liga, navikų, kurie neturi pažeisti smegenų skysčio nutekėjimą.

Ankstyvas įsivaizduojamų ligų nustatymo būdas yra intrapermatinės smegenų skaidraus pertvaros dydžio ir formos apibrėžimas. Ši struktūra susideda iš dviejų smegenų audinio plokščių ir mažos ertmės tarp jų. Paprastai jame yra alkoholio. Skaidulinio pertvaros cistos tankėjimas ir formavimas yra gana dažnas reiškinys, kuris lengvai praeina po gimimo. Daug pavojingesnis ženklas yra dalinis arba visiškas struktūros trūkumas, dėl kurio atsiranda daug smegenų patologijų.

Chirurginis gydymas

loading...

Veiksmas yra efektyviausias būdas atsikratyti lašelių. Keli gydymo būdai:

  • pašalinti ligos priežastis uždaroje formoje (trombas, navikas, pertvaros);
  • apeiti šuntą (atviras) ar hipersekretoriška forma, jei neįmanoma pašalinti patologijos priežasties;
  • kombinuotos operacijos su mišraus tipo.

Daugeliu atvejų gydytojas nusprendžia šunti paveiktą smegenų skilvelį. Operacijos esmė yra ta, kad pacientas patenka į vamzdį (šuntą), kuris pašalina skysčio perteklių nuo ligos šaltinio. Implanto laisvasis galas siunčiamas į pilvo ertmę, retai - į ariumą. Dirbtinis bendravimas leidžia jums atsikratyti nereikalingo skysčio ir atsinešti jį ten, kur absorbcija į kraują nėra sutrikdyta. Rezultatas - normalus skysčių cirkuliacijos atstatymas, jo kaupimosi nutraukimas kaukolės ertmėje. Jei operacija atliekama vaikui, šuntas yra sumontuotas "augimui" ir keičiamas kas kelerius metus. Siekiant užtikrinti, kad dėl slėgio skirtumo nesikeičia skysčio atbulinis slėgis, jis aprūpintas vožtuvu, kurio grandinė leidžia skysčius judėti tik teisinga kryptimi.

Jei liga gali būti išgydoma, priežastiniai veiksniai yra pašalinami: kraujo krešuliai ir trombai, navikai, sąnariai. Tokios operacijos leidžia pratęsti paciento gyvenimą. Jei naudojamų priemonių nepakanka ir skystis ir toliau kaupiasi, papildomai galima atlikti šuntą.

Yra keletas kontraindikacijų operacijai:

  • aktyvus uždegimas nervų audinyje - encefalitas, meningitas, ventrikulitas;
  • stabilus ar regresyvus lašai;
  • negrįžtamos ligos pasekmės - aklumas, neurologiniai sutrikimai, smegenų pusrutulių atrofija;
  • išsekimas, sunkios širdies, kraujagyslių, kvėpavimo sistemos patologijos.

Siekiant sumažinti riziką, plačiai naudojamos endoskopinės operacijos: šunto montavimas ir peržiūra, hematomų ir mažų navikų pašalinimas, sąnarių ir pertvarų naikinimas. Tai svarbu monoventrikulinei patologijai, o sunkesniais atvejais - naudojant kaukolės trepanaciją.

Reabilitacija ir vaistai

loading...

Vaistiniai preparatai skirti stabilia ar regresine liga, kontraindikacijomis su operacija arba po jo atsigavimo. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir ligos eigos sunkumo.

Norint pagerinti skysčių nutekėjimą, vartokite Mannitol arba Diacarb, jie pašalinami į kraują. Be vaistų vartojami ir tiazidų grupės diuretikai, pavyzdžiui, furosemidas. Tai apsaugo nuo kraujospūdžio padidėjimo vartojant kalį tausojančius diuretikus.

Siekiant pagerinti nervų audinių tiekimą ir kraujo tiekimą, yra nustatomi "Detralex", "Glicinas" ir "Pyracetam". Kaip simptominiai preparatai, gali būti naudojami prieštraukuliniai, priešuždegiminiai ir raminamieji vaistai. Pradžioje gydymas namuose yra įmanomas, tačiau, jei liga progresuoja, būtina eiti į ligoninę. Gydytojas nuspręs, ar yra pakankamai vaistų ar chirurginių intervencijų.

Reabilitacijos priemonės padeda pacientui gyventi po ligos ar šunto po operacijos. Jis turi apriboti fizinį aktyvumą, laikytis dietos, griežtai kontroliuojant skysčius ir druską. Jūs taip pat turėtumėte reguliariai tikrinti neurologą ir lankyti medicinines procedūras.

Komplikacijos ir prognozė

loading...

Kokia yra hidrocefalijos rizika? Ligos prognozė turėtų būti svarstoma atskirai vaikams ir suaugusiems. Inkarinės formos, kurias sukelia gimdos gleivinės patologija, laikomos sunkiausiomis. Dažniausiai maži ligoniai gimsta su negrįžtamais nervų audinio pažeidimais, kurie sukelia mirtį arba sunkius psichinius sutrikimus.

Vaikai, kurie yra sužeisti gimdymo metu arba per pirmuosius gyvenimo metus, yra daug labiau linkę ištaisyti padėtį, jei gydymas pradedamas laiku. Jei ne, negalios rizika yra didelė. Esant šuntui, kūdikis normaliai vystosi dėl nervingos sistemos plastiškumo, greitai atstatomos smegenų funkcijos, tačiau būtina reguliariai tikrinti ir pakeisti implantą vaiko augimu.

Suaugusiesiems prognozė priklauso nuo ligos formos. Ūminis hidrocefalija gali praeiti be pasekmių, jei jis pradeda gydytis laiku. Lėtinė forma gali pakenkti vaistų ar chirurginiam pašalinimui, reikia ilgos reabilitacijos. Sunkiausias dalykas yra su pakaitos tipu, kai hidrocefalija yra tik pagrindinės ligos pasekmė, todėl su juo kovoti nenaudinga.

Pavojingiausios dumblių komplikacijos:

  • oligofrenija vaikams;
  • paralyžius, galūnių parencija;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • psichiniai sutrikimai;
  • glaukoma ir aklumas.

Darbo pajėgumų prognozė priklauso nuo medicininių manipuliavimo rezultatų. Sėkmingai gydant, galima grįžti suaugusiems pacientams dirbti, o vaikai mokosi ir žaidžia. Vienintelis apribojimas yra fizinis pratimas: pacientai turi elgtis atsargiai ir nustoti naudotis, kai atsiranda nemalonių pojūčių.

Neteisingas ar neefektyvus gydymas praranda gebėjimą dirbti. Reabilitacijos priemonių kaina yra gana didelė, nepaisant privilegijų. Sunkiausiais atvejais galimas mirtinas rezultatas. Kariuomenės jauni vyrai, kurie turi šuntą, nėra laikomi tinkamais tarnauti kariuomenėje.

Išvada

loading...

Smegenų žievė yra rimta liga, kuri reikalauja ankstyvo chirurginio gydymo. Ši operacija yra patikimiausias būdas išgydyti ir išvengti komplikacijų, vaistų ir dar daugiau liaudies priemonių, gali būti naudojamas tik kaip papildomos ir palaikančios priemonės.

Reabilitacijos priemonių, vaistų ir chirurgijos kaina gali būti didelė, tačiau ji visiškai pateisinama, leidžianti pacientui išlaikyti artimą buvusiam gyvenimo lygiui. Laiku priemonės, kurių imtasi, gali išgelbėti jo sveikatą.

Suaugusio smegenų hidrocefalija

loading...

Smegenų hidrocefalija yra rimta patologija, kurios metu susikaupia galvos smegenų skilvelių skystis. Jis dažnai vystosi mažiems vaikams, tačiau suaugusieji taip pat nėra išimtis. Jie įgijo hidrocefaliją, bet jo išoriniai požymiai nematomi.

Jei liga nėra nustatyta laiku, tada žmogus gali net mirti. Hidrocefalozės gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, kada jis buvo nustatytas. Skystis kaupiasi subarachnoiduose, taip pat skilvelių sistemoje.

Kas tai yra

loading...

Smegenų hidrocefalija (hidrocefalija) yra liga, kurios metu suserga smegenų skilvelių kiekis. Pagrindinė šios patologinės būklės priežastis yra pernelyg smegenų skilvelių skysčio gamyba ir jos kaupimas smegenų ertmių srityje. Drebulys daugiausia vyksta naujagimiams, tačiau tai gali būti būdinga ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Ligos atsiradimo veiksniai

loading...

Viena dažniausių smegenų hidrocefalijos priežasčių suaugusiesiems:

  1. Atidėtas išeminis ar hemoraginis insultas;
  2. Įgimta hidrocefalija
  3. Navikai (patinimas);
  4. Infekcinės ligos (meningitas, encefalitas);
  5. Pilvaplėvės traumos;
  6. Kraujagyslių patologija;
  7. Alkoholiniai, toksiniai ir kiti encefalopatijai;
  8. Intraventrikulinis kraujavimas. Ir nesvarbu, kraujavimas atsirado dėl traumos ar ne;
  9. Centrinės nervų sistemos pažeidimai.

Dažniausiai ši liga pasireiškia kūdikiams, bet taip pat vystosi suaugusiesiems. Šiuo metu tyrimai rodo, kad beveik bet koks centrinės nervų sistemos sutrikimas gali sukelti hidrocefaliją.

Vidinis arba uždaras hidrocefalija

loading...

Šis hidrocefalija tipas yra panašus į ankstesnį tipo, tačiau šiuo atveju yra stebimas didelis kiekis smegenų skystyje tik viduje skilvelių. Priežastis yra blokuojamas formos neokklyuzionnoy likvoroprovodyaschih būdų kaip uždegiminių sąaugų rezultatas, taip pat gali būti intraskilvelinį kraujavimas ar navikų priežastis.

Jei atsiranda bet kokia traktacija arba užsikimšusi interventrikulinė smegenys, gali atsirasti asimetrinė smegenų hidrocefalija. Didėjantis skilvelių išsiplėtimas sukelia smegenų audinio mirtį, dėl ko skilveliai išnyksta.

Išorinis arba atviras hidrocefalija

loading...

Šio tipo liga pasireiškia dėl perteklinio smegenų skilvelių skysčio kiekio SAK. Tačiau verta paminėti, kad smegenų skystis tiesiogiai smegenų skilveliuose yra normalus. Šios formos vystymosi priežastys yra aterosklerozė, hipertenzija ir galvos smegenų trauma.

Ši forma apibūdinama tuo, kad nėra įvairių simptomų, ty simptomų, tokių kaip galvos skausmas ar padidėjęs kraujospūdis. Reikėtų pastebėti, kad šiuo atveju dažnai pasitaiko latentinis hidrocefalitas, dėl kurio smegenų tūris gali gerokai sumažėti, o laisvos vietos yra pripildytos smegenų skysčio.

Mišrus

loading...

Iš pavadinimo paaiškėja, kad smegenų skystis užpildo tiek smegenų skilvelį, tiek subarachnoidinę erdvę. Senyviems žmonėms dažnai pasitaiko dėl nepakankamo gimdos kaklelio slankstelių, hipertenzijos ir aterosklerozės stabilumo.

Simptomai hidrocefalija, nuotrauka

loading...

Suaugusiųjų ūminiu okliuziniu hidrocefaliu simptomai pasireiškia dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio požymių:

  1. Pykinimas ir vėmimas - taip pat pastebėta ryte, po vėmimo, kartais galvos skausmas yra lengvesnis.
  2. Galvos skausmas ypač ryškus ryte po pabudimo, o tai paaiškinama papildomu intrakranijinio slėgio padidėjimu miego metu.
  3. Simptomai ašinis išnirimas smegenis - spartus slopinimas paciento sąmonės iki gilios komos, ligonis mano priverstinio galvos padėtį, pasirodo akių judesių sutrikimai. Jei yra iš pailgųjų smegenų suspaudimo, iš hidrocefalija ženklai pasireiškia depresija širdies ir kraujagyslių veiklą ir kvėpavimą, kuris gali būti mirtinas.
  4. Mieguistumas yra vienas iš labiausiai pavojingų padidėjusio intrakranijinio slėgio požymių, jei atsiranda mieguistumas, tada yra greitas, gana ryškus neurologinių simptomų pablogėjimas.
  5. Optinių diskų sąstingis - akustinio srauto pažeidimas optiniu nervu ir padidėjęs slėgis subarachnoidinėje erdvėje aplink jį, sukelia regėjimo sutrikimą.

Jei susidaro lėtinis hidrocefalija, simptomai ir klinikinis vaizdas yra gana skiriasi nuo ūmaus hidrocefalija suaugusiems: Demencija - dažniausiai pirmieji simptomai atsiranda 15-20 dienų po traumos, miokardo kraujavimas, meningito ir kitų ligų:

  1. Sumažėja bendra paciento veikla, jis tampa inertiška, abejinga, abejinga, nesiimtinai.
  2. Tas žmogus painioja dieną naktį, ty dienos metu, kai jis išgyvena mieguistumą, ir nakties nemiga.
  3. Atmintis sulaužyta - visų pirma tai yra trumpalaikės skaitinės atminties sumažinimas, tuo pačiu metu asmuo taip pat klaidingai vadina mėnesį, skaičių ir pamiršta jo amžių.
  4. Vėlesniais stadijose liga gali išsivystyti šiurkščiavilnių mnestiko-intelektinės veiklos sutrikimas, kai žmogus negali savimi pasirūpinti, į klausimus, kad jis paklausė, jis negali atsakyti arba atsakyti monosyllables, yra nepakankamas galvoti ilgai pristabdyti tarp žodžių.

Apraksija pėsčiomis - tai sindromas, kai į gulint asmuo gali būti lengvai įrodyta, kaip vaikščioti ar važinėti dviračiu, ir kai jis ateina, jūs negalite eiti tiesiai, yra plačiai plinta jos kojos, supasi Shuffles.

Neišlikęs simptomas gali ne visada būti ir vėluojantis ir nestabilus hidrocefalijos požymis suaugusiesiems.

Diagnostika

loading...

Šiuo metu hidrocefalijos priežasties patvirtinimui ir nustatymui naudojami šie instrumentiniai tyrimo metodai:

  1. Oftalmologo apžiūra dugno. Jei regos nervo diskas yra patinę, tai rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą, kuris gali būti hidrocefalijos ženklas.
  2. Matavimo galvos apimtis matavimo juosta (jei kūdikis galva auga daugiau nei 1,5 cm per mėnesį, tai yra įrodymas hidrocefalija, in dydžio suaugusiojo galvos padidėjimas bet vertę parodantis hidrocefalija).
  3. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - tai "auksinis standartas" hidrocefalijos diagnozėje. Šis metodas leidžia ne tik diagnozuoti hidrocefaliją, bet ir atskleisti jos priežastis ir esamus pažeidimus smegenų audinių struktūroje. MRT rezultatais pagrįsti hidrocefalijos kriterijai yra interventriculinis indeksas didesnis kaip 0,5 ir periventrikulinė edema.
  4. Kaukolės ultragarsas (neurosonografija - NSH). Šis metodas naudojamas tik pirmųjų gyvenimo metų vaikams, kurie gali apsvarstyti smegenis per atvirą fontanelę. Kadangi vaikams, vyresniems nei vieneriems metams ir suaugusiems, fontanelle yra užaugusi, o kaukolės kaulai yra per tankūs, todėl NSH metodas yra netinkamas. Šis metodas yra labai apytikslis ir netikslus, todėl jo rezultatai gali būti laikomi MRT pagrindu, o ne hidrocefalijos diagnozei.
  5. Echoencefalografija (EEG) ir reoencefalografija (REG) yra mažai informatyvūs metodai, kurie vis dėlto naudojami "hidrodesifuliacijai" diagnozuoti. REG ir EEG tyrimų rezultatai gali būti visiškai ignoruojami, kai sprendžiama, ar asmuo turi hidrocefaliją.
  6. Kompiuterinė tomografija (KT) yra MRI metodu panašus metodas, bet daug mažiau tikslus, todėl jis naudojamas palyginti retai.

Siekiant tiksliai aptikti ar atmesti įtarimus dėl hidrocefalijos, būtina įvertinti simptomus, atlikti MR tyrimą ir išnagrinėti dantenas. Jei visi tyrimai parodo "hidrocefalijos" rezultatą, manoma, kad ligos buvimas yra patvirtinamas. Jeigu duomenys yra bet kuri iš trijų tyrimų nerodo "už" hidrocefalija, tada žmonėms liga yra ne, ir esami simptomai išprovokavo įvairių patologijų, kurios turi būti nustatytos.

Hidrocefalijos gydymas

loading...

Pradiniai hidrocefalijos etapai gali būti gydomi medikamentais. Tam naudojami šie vaistai:

  • sumažinti spaudimo kaukolės viduje ir pašalinti skysčio perteklių (su išlyga, kad CSF nutekėjimas išsaugotą) - Diacarbum (acetazolamido), manitolio ir manitolis kartu su furozemidu arba Lasix. Privalomas toks gydymas yra koreguoti kalio kiekį organizme, naudojant šį asparką (pananginas);
  • padidinti galią smegenų audinio rodo Cavintonum (Vinpocetinas) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, cholino, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant ir kt.

Klinikiškai dislokuota hidrocefalija yra chirurginio gydymo, medikamentiniai metodai trumpai išlaiko būklę.

Dėl lėtinio hidrocefalijos reikia atlikti skysčių manevravimo operacijas. Šios operacijos yra perviršio galvos ir stuburo smegenų skysčio natūralių ertmių žmogaus kūno išėjimo naudojant sudėtingą sistemą vožtuvų ir kateterių (pilvo ertmę, dubens ertmę, kaušelis, ir kt...): Ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, kistoperitonealnoe manevruoti. Kūno ertmėje yra laisvas CSF perteklius. Šios operacijos yra gana traumuotos, tačiau kompetentinga jų vykdymo užtikrina pacientų atsigavimą, jų darbą ir socialinę reabilitaciją.

Ūminis hidrocefalija, kaip gyvybei pavojinga būklė, reikalauja skubių neurochirurginio gydymo. Tai susideda iš kaukolės trepanacijos ir išorinių drenažo išleidimo, kurie užtikrina skysčių perteklių. Tai vadinama išorinio skilvelio drenažu. Be to, drenažo sistema, narkotikų Įvadas kad plonas kraujo krešulių (nuo intraskilvelinį kraujavimas - viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, ūminis hidrocefalija).

Iki šiol mažiau trauminė neuroendoskopinė technika tapo pirmuoju tarp invazinių gydymo metodų. Tai dažniau atliekama užsienyje, nes pati operacija yra didelė. Šis metodas vadinamas taip: Endoskopinė ventrikulotsisternostomiya apačioje trečiasis skilvelis. Operacija trunka tik 20 minučių. Su šia gydymo metodas yra įtrauktas į smegenų skilvelius su chirurginio instrumento Neuro (fotoaparatas) pabaigoje.

Kamera leidžia demonstruoti vaizdą su projektoriumi ir tiksliai stebėti visas manipuliacijas. Trečiojo skilvelio apačioje yra sukurta papildoma anga, jungianti smegenų bazės cisternas, taip pašalinant hidrocefalijos priežastis. Taigi, kaip buvo, fiziologinis skystis yra atstatomas tarp skilvelių ir cisternų.

Šios ligos komplikacijos

loading...

Pacientai, jei jie yra diagnozuoti tuo metu, kurie gydomi, gali gyventi be reikšmingų komplikacijų likusiu gyvenimu.

Kai kuriais atvejais yra kalbos sutrikimas. Įrenginio metu gali kilti problemų dėl šunto ar infekcijos sutrikdymo, o tai reiškia jo pakartotinį įdiegimą. Ypač sudėtinguose ir apleistuose atvejuose su hidrocefalija suaugusiems žmonėms yra neįgalumas.

Prognozė

loading...

Šios ligos prog nozija priklauso nuo priežasties ir laiko, praleisto diagnozei ir tinkamo gydymo paskyrimui. Yra keletas tolesnio gyvenimo apribojimų. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti kalbos aparato funkcijų pažeidimas.

Akivaizdu, kad hidrocefalijos gydymas suaugusiesiems turėtų būti simptominis, ty numatyti poveikį pagrindinei ligai ir jos simptomams. Medicinos priemonės, tiesiogiai skirtos konkrečios patologijos klinikinėms apraiškoms, jau buvo aprašytos mūsų svetainės skyreliuose. Nepaisant to, dar kartą aš tikrai noriu įspėti pacientus ir ypač jų artimus apie savikontrolės netinkamumą:

Tik neurologas gali užkirsti kelią ligos progresavimui ir ligos sunkumo progresavimui, nes turi būtinų žinių ir kvalifikacijos.

Kalbant apie vaikus, reikalingas ypatingas dėmesys ir atsakomybė tiek gydytojams, tiek ir, žinoma, tėvams. Reikėtų prisiminti, kad ankstyva diagnozė ir savalaikis gydymas gali suteikti kūdikiui įprastą vystymąsi ir visapusišką tolesnį gyvenimą. Negalite atsisakyti jokiomis aplinkybėmis, turite naudoti visus šiuolaikinės medicinos pasiūlytus metodus. Ir liga bus nugalėta!

Hydrocephalus posttraumatic

loading...
  • Skyrius:Sąvokos apie Γ
  • | | | El. Paštas |
  • | | | Spausdinimas

Hidrocefalija potrauminio (GP) - aktyvus progresuojantis procesas pernelyg kaupimo CSF ​​smegenų skystyje erdvėse, o smegenų reikalas dėl galvos traumos, kurią sukelia kraujotakos sutrikimų ir rezorbcijos CSF. Morfologiškai, šis procesas yra charakterizuojamas skilvelių sistemos, periventrikulinė edema ir Zamazanie subarachnoidinės plyšiais padidėjimo; kliniškai - simptomų su intelektinės psichikos sutrikimų ir ataktinį dominavimo plėtra. GP turėtų būti atskirta nuo visiškai kitokia priemonė pasyvaus proceso - padidinti širdies skilveliai ir subarachnoidinį erdvėse, smegenų skysčio pildomus dėl potrauminio smegenų atrofija dydis (Hidrocefalija atrofinė cm.).

Po plėtros BMT VĮ sukelia keletą patogenezės veiksnius užmiršimas alkoholinius gėrimus srauto keliai: subarachnoidinė kraujavimas, intrakranijinis hematoma židinio ir difuzinio smegenų pažeidimą, sąaugų ir randų-atrofinė procesus, įskaitant kraniotomija ir po išsamių rezekcija trepanation, meningoencefalitas ir ventriculitis. Nėra jokių abejonių, taip pat įtakojo SE struktūrinių pokyčių smegenų audinio ir ependyma iš skilvelių plėtrą. Bendrojo ugdymo proceso trukmė labai skiriasi - nuo vieno mėnesio iki metų ar ilgiau. Po sunkaus trauminio galvos smegenų sužalojimo su židinine smegenų pažeidimų plėtoti įvairių formų GP: normaliam, hipertenzija ir sąkandį.

Hidrocefalijos klinika po traumos.

loading...

Klinika yra įvairi, pasireiškianti neurologinių ir psichinių sutrikimų dėl pirminės smegenų traumos fone. Todėl dalis ženklų yra ne pačios GP pasekmė, o ankstyva ar premobubioji patologija. Atsižvelgiant į klinikinės apraiškos fonas ir originalumą, tikslinga atskirti tris GP vystymo variantus.

HP vystymasis dėl išspręsta arba grubios likusios sunkios galvos traumos simptomatologijos fone, kai tam tikro simptomų komplekso dominavimas klinikoje.

GP vystymasis, kai lėtai išsprendžiami sunkūs galvos traumos simptomai, į kuriuos įtraukiami intelekto-mnesiniai ir ataksiniai sindromai.

GP vystymas vegetacinės būsenos fone, dėl kurio neleidžiama išeiti iš jo.

Su okluzine ir hipertenzine hidrocefalija, galvos skausmas yra vienas iš pagrindinių ICP padidėjimo požymių, jo sunkumas priklauso nuo ligos stadijos ir liquorodynamic dekompensacijos laipsnio. Galvos skausmas, galvos svaigimas, vėmimas nėra būdingi normotenzijos GP klinikiniam vaizdavimui.

Visiems psichiatriniams pacientams diagnozuojami psichopatologiniai simptomai. Nuolat atsiranda intelekto-menzetiniai sutrikimai, įvairaus demencijos laipsnio, kartu su euforija, jų defektų pervertinimas arba psichinių procesų sulėtėjimas ir sulėtėjimas. Didėjant DP, progresuojant psichiatriniams sutrikimams, pacientų pasisavinimas didėja, kol neišnyks bet kokia jų motyvacija bet kuriai veiklai ir vystysis akinetinis mutismas. Pacientams, sergantiems ventrikuliniu megalija, diagnozuojama ataksija, dažnai būdinga "klijuoti prie pėdų iki grindų". Reikėtų pažymėti, kad net ryškūs eisenos pakitimai dažnai nesusiję su galūnių jėgos sumažėjimu. Yra dažni dubens organų funkcijos kontrolės pažeidimai. Prieš pradedant gydyti GP, neuroniniai židininiai simptomai arba didėja, kai padidėja skilvelių sistema, arba nepasikeičia.

Hidrocefalos diagnozė po traumos.

GP būdinga GP savybė yra šoninių ir trečiųjų skilvelių priekinių ragų, kurios įgauna balionu panašią formą, išplėtimas.

Konvekcinės subarachnoidinės pleiskos paprastai nėra vizualizuotos, o bazinės cisternos taip pat yra susiaurintos. Tipiški HP požymiai apima periventrikulinę edemą.

Jis yra išreikštas skirtingais laipsniais, atsirandantis iš pradžių aplink priekinius ragus ir paskleidžiamas į kitas šoninių skilvelių dalis. Smegenų audinio pažeidimo srityse yra divertikuliai, porentsefalicheskie judesiai ir cistinės ertmės, kurias sukelia asimetriniai skysčių sistemos pokyčiai. Reikia pažymėti, kad skilvelių sistemos dydžio padidėjimo laipsnis ne visada atspindi pacientų negalios laipsnį, kurio įtaka yra perduotos sunkios TBT pasekmės. Tą patį GP dažnį galima pastebėti ir pacientams, sergantiems vidutine ir sunkia negalia, taip pat vegetacine būsena. Radionuklidų cisternografija leidžia įvertinti CSF nutekėjimo ir rezorbcijos procesus. Vidaus bendravimo HP charakteristika yra radioaktyviųjų preparatų (RFP) ankstyvas arba vėlyvasis skilvelių "liejimas". Tuo pačiu metu smegenų apatinės erdvės drenažo funkcija yra stipriai sutrikusi arba jos nėra. Pateikiama vėlyvoji ar ilgalaikė RFP pūslelio vizualizacija, kuri rodo, kad sutrinka CSF rezorbcija.

Infuzija ir drenažo testai atskleidžia kiekybiniai parametrai liquorodynamics uprugoelasticheskie ir savybes smegenų audinio (padidėjęs rezorbcijos atsparumo CSF), yra svarbūs pagrindime nuorodų manevravimo operacijas.

Hidrocefalija po traumos gydymas.

GP gydymas yra chirurginis. Manevravimo operacijos paprastai atliekamos. Variantai jos yra nustatoma individualiai, priklausomai nuo SE formos, resorbcijos sutrikimų laipsnis CSF ventriculomegaly sunkumą, buvimą asimetrijos į skilvelių dydžio, šonai porentsefalii, amžių ir fizinę ligonio būklę.

Ventrikuloperitoneostomija ir ventrikulotatriostomija naudojamos implantuojamoms mažo ar vidutinio slėgio šunto sistemoms atidaryti vožtuvą; su lumbporitoneostomija - valvuliniai šuntai. Turėtų stengtis išvengti pernelyg drenažo CSF ​​iš skilvelio sistemos užkirsti kelią smegenų dangalų hematomos, vandens ar plyšine kaip skilvelių plėtrą. Po šuntavimo operacija su pakankamu veiktų drenažo sistemos pagerino pacientų būklę, regresavo GP simptomai išnyksta minkštųjų audinių prolapses ir įtraukimo pasirodo kaulų defektų srityje, kuri yra sąlyga plastiko uždarymo įgyvendinimą.

Gydymo chirurginiame gydyme gyvenimo prognozė yra palanki. Darbo našumo atstatymas iš esmės priklauso nuo to, kaip GP vystosi, formą, trukmę ir nukentėjusio amžiaus amžių.

Smegenų lašai (hidrocefalija)

Smegenų hidrocefalozė vadinama patologija, kuri būdinga smegenų skilvelių skysčio kaupimui cerebrospinaliniame skystyje. Ši problema gali būti savarankiška liga arba atsiranda dėl traumų, navikų, infekcijos ir kitų priežasčių įtakos. Liga taip pat žinoma kaip "smegenų lašai".

Hidrocefalijos klasifikacija

Žmonės susitinka:

  1. Išorinė smegenų hidrocefalija. Problema kyla, jei smegenų skystis netenka į kraują. Tai absorbcijos pažeidimas veda prie smegenų skysčio kaupimosi, padidėjusio slėgio kaukolėje ir smegenų erdvės plitimo. Atvirasis hidrocefalija dažnai būna dėl infekcijų.
  2. Smegenų vidaus hidrocefalija. Jis būdingas skysčių kaupimui ventrikliuose ir smegenų cisternose. Dažniausiai ši forma yra įgimta hidrocefalija.
  3. Mišrus smegenų hidrocefalija. Šiuo atveju smegenų skysčio skystis kaupiasi ne tik ventrikliuose ir cisternose, bet ir aplink juos aplinkui. Jis gali būti kompensuojamas, kai organizmo darbas nėra sutrikdytas ir dekompensuojamas, kai smegenų audinys yra išspaustas, o kūno darbe yra sutrikimų.
  4. Suaugusiųjų galvos smegenų hidrocefalija. Šio patologinio proceso metu smegenų medžiaga mažėja dydžiu ir pakeičiamas smegenų skysčiu. Mišrus hidrocefalijos pakaitalas išsivysto, kai smegenų skysčio skystis užpildo vidines ertmės ertmę ir tarpą tarp jų.
  5. Okkluzinis hidrocefalija. Patologinis procesas vyksta, kai kanalai užsikimšę ir sutrikusi smegenų skilvelių skysčio nutekėjimas. Remiantis tuo, kiek srautas yra užblokuotas, ten triventricular hidrocefalija, biventricular hidrocefalija, Tetra ir monoventrikulyarnaya formą.
  6. Neokliuzinis hidrocefalija. Ši forma yra kitokia, nes ji neparodo intrakranijinės hipertenzijos. Priežastys dėl sutrikimų nebuvo išsiaiškintos, o BKF ir jo apyvarta išlieka normalios.
  7. Normotenzinis hidrocefalija. Šis sindromas jungia demenciją, silpnina motorinę funkciją dėl reikšmingo skilvelių išsiplėtimo. Kaukolės slėgis yra normalus tuo pačiu metu.
  8. Nedidelis hidrocefalija gali nebūti pasireiškęs, tačiau jis gali sutrikdyti kraujotaką smegenyse, o vėliau gali sukelti komplikacijų, todėl gydymas yra būtinas.
  9. Obstrukcinis hidrocefalija. Tuo pačiu metu kaupiasi skysčiai, nes blokuojami CSF nutekėjimo būdai. Tai gali atsirasti dėl organų formavimosi.
  10. Įgimta hidrocefalija. Dėl genetinės polinkio ir vystymosi trūkumų, atsiradusių nuo gimimo, gali išsivystyti smegenų dumbliai, dėl kurių rimtai pablogėja organų funkcijos.
  11. Potrauminis hidrocefalija. Skysčio kaupimasis prasideda po sunkiosios pilvaplėvės traumos.
  12. Atrofine hidrocefalija lydima smegenų atrofija, kurioje audinius pakeičia skystis.
  13. Hydrocephalus hydrocephalus. Patologiją pasireiškia širdies ritmo padidėjimas nesant organo anatominės struktūros pokyčių.
  14. Asimetrinis hidrocefalija. Ši problema aptariama, kai padidėja vienas skilvelis. Gali padidėti visi skilveliai.

Suaugusiųjų hidrocefalinis sindromas gali būti įvairių tipų. Bet kiekvienu atveju prognozė priklauso nuo gydymo pradžios etapo. Jei atliekate gydymą, kai patologinis procesas nesukelia audinių mirties, yra galimybė atstatyti organo funkcijas.

Rizikos veiksniai

Patologija dažniausiai pasireiškia naujagimiams, tačiau taip pat gali pasitaikyti ir suaugusiems. Remiantis tyrimu, bet kokie centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai gali sukelti šią problemą. Tokios priežastys vadinamos įsigytos. Šiuo atveju hidrocefaliją sukelia:

  • galvos smegenų kraujavimas arba hematomos plyšimas;
  • sunkus pilvaplėvės traumos;
  • traumos gimdant;
  • ūminis kraujotakos sutrikimas smegenyse;
  • pernešė infekcinius ir uždegiminius procesus, tokius kaip meningitas, encefalitas, arachnoiditas ir kiti;
  • parazitų sugadinimas smegenų struktūroms;
  • neoplazmos astrocitomų, kraujagyslių navikų, danties forma;
  • metastazės kitų organų navikų smegenyse;
  • bangžolių ertmių susidarymas trečioje skilvelėje;
  • kraujagyslių anomalijų vystymas;
  • smegenų medžiagų atrofija dėl skirtingų rūšių encefalopatijų.

Smegenų lašai gali paveikti visas smegenų sistemas. Norėdami išspręsti šią problemą, būtina išsiaiškinti jos raidos priežastį.

Simptomai ligos

Ligos pasireiškimai kyla, kai padidėja intrakranijinis slėgis ir išspaudžiamos įvairios organo struktūros.

Simptomai hidrocefalija suaugusiems požymiai intrakranijinės hipertenzijos, palaipsniui jie lydi neurologiniai sutrikimai, su padidėjusiu spaudimu dėl audinių simptomus.

Hidrocefalozę galima įtarti tokiais atvejais:

  1. Jei esate susirūpinę dėl galvos skausmo ir sunkumo jausmo, kuris ypač stiprėja miego metu ir ryte po pabudimo. Tikslią skausmo centro vietą negalima nustatyti. Jei žmogus užima horizontalią padėtį, simptomas padidėja, o tai paaiškinama padidėjusiu smegenų spinaliu slėgiu.
  2. Ryte pykinimas ir vėmimas, neatsižvelgiant į tai, kas ir kada maistas vartojamas asmuo.
  3. Jei yra akispūdis.
  4. Su nuolatiniu žvilgsniu.
  5. Jei žmogus pradeda greitai pavargti, nuolat jaučiasi silpnumas ir mieguistumas, dažnai žiaunu.
  6. Yra sunkumų koncentruoti dėmesį ir atlikti paprastus veiksmus.
  7. Su nervingumu, apatija, žvalgos praradimu.
  8. Jei kraujospūdis labai pasikeičia, impulsas tampa greitesnis ar lėtesnis.
  9. Žmogus nuolat turi tamsius apskritimus po jo akimis. Jei ant jų išdžiusi oda, bus matoma, kad kapiliarai pilni kraujo.
  10. Žymiai padidina prakaitavimą. Yra sąmonės praradimo galimybė.

Tai yra intrakranijinės hipertenzijos simptomai. Neurologinių sutrikimų apraiškos yra tokios:

  1. Vizija yra sutrikusi. Abu akyse sunku sutelkti dėmesį į vieną dalyką, regos aštrumas yra sumažintas.
  2. Regos laukai išnyksta.
  3. Dėl suspaudimo optinis nervas yra atrofuotas, dėl kurio gali atsirasti aklumas. Tai įmanoma, jei liga pasireiškia ilgą laiką.
  4. Sklandžiai vystosi.
  5. Mokiniai neatsako į ryškią šviesą.
  6. Yra vestibilo aparato funkcijų pažeidimai. Pacientas kenčia nuo galvos svaigimo, vaikščiojimas tampa nestabilus, triukšmas ausyse, yra netyčiniai akių obuolių svyravimai.
  7. Paralyžiauja galūnės.
  8. Padidėję refleksai ir raumenų tonusas.
  9. Jautrumas sumažėja arba visiškai išnyksta.
  10. Rankos ir kojos užšyla, ir jie negali ištiesinti, padidėja raumenų tonusas.
  11. Yra smegenėlių ataksijos požymių, kuriuose yra garsus rašysenos, silpnėjanti variklio funkcija.
  12. Asmuo tampa emociškai nestabilus, nuotaika labai keičiasi.
  13. Jei slėgis kaukolės viduje smarkiai pakyla, pacientas tampa agresyvus.

Diagnostikos metodai

Patvirtinti "hidrocefalijos" diagnozę galima tik atlikus serijos laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Daugiau informacijos pateikiama instrumentiniais metodais. Laboratoriniai tyrimai yra skirti nustatyti bendrą paciento sveikatą. Siekiant nustatyti patologinio proceso buvimą, atliekamos tokios procedūros:

  • Išmatuokite galvos kraštinę juostele. Jei vaikas, sergantis hidrocefalija, yra tikrinamas, diagnozė patvirtinama, jei per mėnesį galva padidėjo daugiau kaip 1,5 cm. Suaugusiesiems bet koks padidėjimas laikomas ligos požymiu;
  • oftalmologas tiria dugną. Esant optinio nervo disko edemai, aš patvirtinu, kad padidėja slėgis kaukolės viduje. Tai gali reikšti, kad yra smegenų lašai;
  • atlikite ultragarsinį kaukolės tyrimą, kuris taip pat vadinamas neurosonografija. Šis metodas yra labai netikslus ir leidžia jums gauti reikalingą informaciją tik tiriant kūdikius per fontanelle. Suaugusiesiems beveik niekada nenustatoma studija;
  • nustatyti magnetinio rezonanso vaizdą. Tai yra pagrindinė diagnostinė technika, jei asmuo yra įtariamas hidrocefalija. Su jo pagalba galima ne tik patvirtinti problemos buvimą, bet ir nustatyti, kokius sutrikimus jis sukėlė, ir įvertinti smegenų struktūrų ir kraujagyslių sluoksnio žalą. Procedūra leidžia nustatyti: išorinę smegenų hidrocefaliją žmogui arba vidinį ar kitokį jo tipą. MRI diagnozę patvirtina periventrikulinė edema;
  • kompiuterinė tomografija. Tai yra rentgeno spinduliuotės metodas, kuris nesuteikia tiek išsamios informacijos kaip magnetinio rezonanso vaizdavimas, taigi jis retai nustatomas;
  • Echoencefalografija ir reoencefalografija taip pat naudojamos ligai nustatyti;
  • gali atlikti juostinę punkciją, kad ištirtų CŠS būklę ir sudėtį;
  • Kaukolės radiografija nustatoma retai. Tačiau procedūra leidžia nustatyti, ar kaukolės kaulai yra nutirpinti.

Pagrindiniai diagnostikos vertinimo kriterijai yra magnetinio rezonanso tomografijos ir dugno apžiūros rezultatai. Jei, atlikus visus tyrimus, diagnozė patvirtinama, prasideda hidrocefalijos gydymas. Jei procedūrų rezultatai nesutampa su hidrocefalija, atmeskite ir sužinokite, kokia liga sukėlė panašius simptomus.

Terapija

Smegenų lašai yra rimta ir pavojinga patologija. Šios ligos gydymas yra įmanomas tik taikant priemonių kompleksą, nes nėra vieno vaisto, leidžiančio pašalinti problemą. Priklausomai nuo įgimtų hidrocefalija žmonėms, atrofijos, sąkandžio ar normaliam slėgiui hidrocefalija, gydymas gali būti derinamas narkotikų vartojimą ir chirurginių procedūrų.

Kai kurie bando pagerinti padėtį liaudies metodų pagalba. Bet jūs galite tai padaryti tik pasikonsultavę su gydytoju ir taikydami pagalbinį gydymą.

Konservatyvus gydymas

Šioje patologinėje būklėje gydymas atliekamas naudojant:

  • diuretikai. Jie slopina smegenų skilvelių skysčio gamybą. Panašus rezultatas gydytojai pasiekia Diakarbom, Piracetamas, Gliroserolis. Jie naudojami kaip injekcijos. Kadangi diuretikų vartojimas yra kartu su natrio, magnio ir kalio pašalinimu iš organizmo kartu su skystuoju, vitaminų ir mineralų kompleksai yra skirti, siekiant užkirsti kelią šių medžiagų trūkumui;
  • antibakteriniai preparatai. Jie skirti, jei organizmas vystosi infekcinį procesą. Paprastai vaistai vartojami vaisiaus vystymuisi pasireiškiančiai hidrocefalijai pašalinti;
  • vaistų, skirtų pagerinti kraujo apytaką smegenyse;
  • vitaminas. Visų pirma naudojami vitaminai B, C ir E. Jie pagerina medžiagų apykaitos procesus ląstelių lygiu;
  • gyvūnų fermentai. Lidazė ir pirogeninė dalis suskaido ir pašalina skysčių perteklių iš organizmo;
  • gliukokortikoidai. Hormoniniai vaistai yra skirti ekstremalioms situacijoms.

Jei konservatyvus gydymas nesukūrė rezultatų, tada problema išspręsta chirurginiu būdu.

Chirurginiai gydymo metodai

Gydant ūmine ir lėta ligos forma, galima skirti chirurginę intervenciją. Jei smegenys patiria sunkų uždegimą, o infekcija plinta visame kūne, chirurginės procedūros yra kontraindikuotinos. Pirmiausia pašalinkite infekciją, tada atlikite gydymą.

Chirurginio gydymo metu susidaro būdai, per kuriuos galvos smegenų skystis gali išeiti iš kamieno. Ši procedūra vadinama "manevringu". Esant navikams ar susiliejimams organizme, juos pirmiausia pašalinkite, o tada atlikite manevravimą.

Smegenų vandenženklis taip pat pašalinamas naudojant:

  • paliatyvios intervencijos. Veikia su atvira edema su punkcija, jei yra kontraindikacijų radikali operacija ir gydyti vaikus per akių ertmę;
  • radikalios operacijos. Procedūrą galima atlikti su bet kokia lašeline forma. Procedūros metu įrengiami šuntai, skirti pašalinti skysčio perteklių. Jie gali būti išoriniai arba vidiniai. Su išorine intervencija yra didelė rizika susirgti meningitu, taigi jie praktiškai nenaudojami. Naudojant vidinį drenažą, skystis ištraukiamas į kitą sistemą arba organą.

Daugeliu atvejų, chirurginio gydymo pagalba, problema gali būti veiksmingai pašalinta. Esant piktybiniam formavimui smegenyse, sukeliančiame lašą, chirurginės procedūros gali prailginti gyvenimą keletą metų.

Po operacijos gali pasireikšti paūmėjimai:

  • uždegiminio proceso vystymas;
  • drenažo vamzdžio pertvara;
  • vamzdžio praradimas iš kūno, į kurį reikia išpilti skysčio perteklių.

Norint sumažinti tokių pasekmių riziką, turite su bet kokiais simptomais susisiekti su specialistu.

Tautos gynimo priemonės

Su liaudies vaistų pagalba, ligos eigą galima sušvelninti. Šis efektas pasiekiamas padedant:

  • goricveto infuzija. Augalinis šaukštas sumaišykite stikliniu virinto vandens ir laikykite ugnyje 20 minučių. Po to tris kartus per parą valgykite 50 ml. Kurso trukmė - 3 savaitės, po savaitės poilsio ir tęsti gydymą;
  • petražolių infuzija. Jei norite paruošti vaistą iš susmulkintų petražolių, galite sumažinti tuštinimą. Ji užpilta karštu vandeniu ir primygtinai reikalavo. Po to valgykite per dieną prieš valgydami;
  • kadagio infuzija. Du šaukštai kūgių turėtų būti pilami virinto vandens, įdėti į termosą ir primygtinai reikalauti. Šis vaistas padeda pašalinti patinimą dėl diuretikų savybių. Jūs turite gerti infuziją pusę valandos prieš valgį ryte ir vakare. Gydymo kursas turėtų trukti keletą mėnesių. Jei žmogui yra inkstų sutrikimų, vaistas yra kontraindikuotinas;
  • įterpiama gvazdikėlis. Naudodami šį įrankį galite pasiekti cholagogų ir diuretikų poveikį.

Visi šie vaistai gali būti vartojami tik kaip pagrindinės terapijos papildai. Negalima pašalinti hidrocefalijos vien tik žolelių.

Komplikacijos ir prognozė

Jei nesiimsite gydymo hidrocefalija laiku, tada mirtinų rezultatų tikimybė yra didelė. Ilgalaikio gyvenimo trukmė ir ligos pasekmių raida priklauso nuo:

  1. Ligos vystymosi stadija. Sunki liga sukelia negalę ar mirtį.
  2. Gydymo pradžios laikas. Jei gydymas buvo nustatytas, kai patologija aktyviai progresavo, tada negalima atkurti paciento psichinės būklės.
  3. Pasirinkto gydymo teisingumas.
  4. Susiję patologiniai procesai.

Šių veiksnių įtaka gali išsivystyti tokios komplikacijos:

  • raumenų galūnių tonas silpnėja;
  • klausos ir vaizdo funkcijos yra sutrikdytos;
  • vystyti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų sutrikimus;
  • vandens ir druskos pusiausvyra yra pažeista;
  • yra epilepsijos priepuoliai;
  • vystosi demencija;
  • jei prasideda atrofiniai procesai, mirties tikimybė yra labai didelė.

Jei patologiniai pokyčiai buvo diagnozuoti vystymosi pradžioje ir gydymas buvo pasirinktas teisingai, visiškai įmanoma, kad problema gali būti visiškai pašalinta.

Vaikų hidrocefalija

Įgimtas hidrocefalija pasitaiko gana dažnai. Tai vystosi dėl:

  • anomalijos ir anomalijos. Jų susidarymas įvyksta per gimdos kaklelio vystymosi laikotarpį, įtakojant įvairius veiksnius. Tai gali būti infekciniai procesai, kuriuos motina patyrė smegenų dėjimo metu. Patologija dažniausiai pasireiškia po raudonukės, toksoplazmozės, herpeso, citomegalovirusinės infekcijos;
  • alkoholinių gėrimų, narkotinių medžiagų vartojimas ir moters rūkymas vaiko laikymo laikotarpiu;
  • intrakranijinė žala gimdymo metu. Tokiu atveju gali būti kraujavimas iš smegenų subarachnoidų arba ventrikliams. Patologijos vystymosi galimybės didėja, jei vaikas gimsta su maža kūno svoriu ir prieš terminą.

Gali būti įgyjama ir vaikų hidrocefalija. Tai atsiranda dėl:

  • uždegiminiai procesai;
  • navikai smegenų audiniuose;
  • traumos prie kaukolės;
  • pažaidų plyšimas.

Kūdikių patologinis procesas turi šiek tiek kitokių pasireiškimų negu kituose vaikuose. Pagrindinis manifestacija yra galvos padidėjimas. Kadangi, iki dviejų metų, kaulai dar nėra sulydomi ir gana elastingi, jie skiriasi esant smegenų skysčio slėgiui, o tarp jų padidėja siūlės. Be to, fontanel gali pulsuoti ir pulsuoti, jei slėgis labai padidėjo.

Taigi vaikas taip gerai neužmiego, daug verksmas, gausiai maitinasi po maitinimo.

Ligos gydymas vaikams gali būti konservatyvus ir chirurginis. Pirmoji galimybė yra tinkama, jei liga yra atvira ir neprogresuojanti forma.

Siekiant pagerinti BKF srovę, vaikas skiria diuretikus ir vaistus, kad pagerintų kraujo apytaką. Jei jie nesuteikia rezultatų, jie gali atlikti chirurgiją. Paprastai atliekamos skysčių manevravimo operacijos. Procedūros metu įrengiamos vamzdžių ir vožtuvų sistemos, kurių pagalba skystis yra pašalinamas į pilvo ertmę, atriumą ir dubenį. Procedūros yra gana traumuotos, tačiau jos suteikia galimybę normaliai gyventi, nes jos trukdo fiziniam ar intelektualiniam vystymuisi pažeisti.

Ligos poveikis vaikų protiniam vystymuisi priklauso nuo daugelio veiksnių. 30% vaikų, kuriems patologija patyrė, yra kalbos funkcijos sutrikimai. 20% atvejų pacientams sunku parodyti džiaugsmą, laimę ir kitas teigiamas emocijas. Taip pat pasireiškia reakcijos slopinimas.

Jei operacija atliekama paskutiniame ligos vystymosi stadijoje, gali išsivystyti psichomotoriniai sutrikimai. Nors yra atvejų, kai psichinė raida nėra pažeista.

Dauguma vaikų po hidrocefalijos auga geranoriškai, paprastai bendrauja su aplinkiniais žmonėmis. Tik nedidelė dalis vaikų kenčia nuo depresijos, auga giliai ir žiauriai.

Jei išnyko didėjantis intrakranijinis slėgis, pacientas gali patirti psichozę ir painiavą.

Ligos prevencija

Smegenų edemos pasireiškimas tiek suaugusiems, tiek vaikams gali sukelti negalią ar mirtį, taigi turėtų būti dedamos visos pastangos tam išvengti. Sumažinti ligos plitimo pavojų galima naudojant šias rekomendacijas:

  • moteris, turinti vaiko laikymo laikotarpį, turėtų turėti sveiką gyvenimo būdą ir atidžiai stebėti savo kūno būklę bei nėštumo eigą;
  • svarbu laiku gydyti visas infekcines patologijas, kurios gali prisidėti prie hidrocefalijos vystymosi;
  • būtina stengtis išvengti galvos traumų, nes jie taip pat gali paskatinti patologiją;
  • kasdieniniame gyvenime, reikia būti atsargiems, išvengti susidūrimų ir kritimo.

Hydrocephalus nėra taip lengva išgydyti. Ypač jei gydymas buvo atliktas pažengusiems ligos etapams. Galimybė susigrąžinti yra, jei pastebėjote patologijos raidą pradiniame etape ir imtumėte priemonių, kad ją pašalintumėte. Gydymo parinktis turėtų pasirinkti tik kvalifikuotas specialistas, tokiais atvejais savanoriškas vaistas yra nepriimtina. Tai gali sukelti mirtį.