Pagrindo hidrocefalija - priežastys, simptomai, gydymas

Sklerozė

Žodžiu "hidrocefalija" labiausiai įsivaizduokite mažą vaiką su neproporcingai išsiplėtusiomis kaukolėmis.

Iš tiesų, ankstyvame amžiuje įgimta hidrocefalija dėl galvos deformacijos atsiranda dėl staigiai padidėjusio intrakranijinio slėgio. Tačiau hidrocefalija vyksta visiškai kitaip.

Pirma, tai paprastai būna vyresnio amžiaus pacientams, antra, kadangi suaugusio kaukolės siūlės yra ossifikuoti, liga nesukelia jo plitimo ir deformacijos.

Trečia, tai gali lydėti normalus ar netgi sumažėjęs intrakranijinis slėgis. Todėl labai dažnai liga lieka nepastebėta daugelį metų ar net dešimtmečių.

Smegenų hidrocefalijos pakeitimas: simptomai ir gydymas - šio straipsnio tema.

Klasifikacija

Kaip ir bet kuri kita hidrocefalija, hidrocefalijos pakaitalas yra keletas formų:

  • Su išorine hidrocefalija, cerebrospinalinis skystis kaupiasi subarachnoidinėje ertmėje, atsižvelgiant į sumažėjusį smegenų kiekį.
  • Su vidaus hidrocefalijos pakaitalu smegenų skysčio skystis užpildo smegenų skilvelius.
  • Mišrus hidrocefalijos pakaitalas būdingas smegenų skilvelių skysčių kaupimuis tiek smegenų viduje, tiek išorėje, po jo membranomis.

Patologijos priežastys

Pakaitinis hidrocefalija skiriasi nuo kitų ligų, pirmiausia todėl, kad kartu su smegenų audinio atrofija.

Alkoholiniai gėrimai užima vietą, todėl pavadinimas "pakaitalas".

Dažniausiai smegenų ląstelių mirtis lemia su amžiumi susijusius pokyčius.

Yra ir kitų priežasčių, smegenų atrofija: į alkoholizmą, infekcinių ligų, tokių kaip neurosifilio, herpes, raudonukės, toksoplazmozės, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kuris gali būti ne tik simptomas, bet ir pakaitinį hidrocefalija, hipertenzija ir ateroskleroze priežastis, taip pat trauminio smegenų sužalojimo pasekmes.

Šios ligos priežastys tam tikru mastu paveikia jos eigą. Amžius susijusių keitimas hidrocefalija, dažnai ilgą laiką daro jaučiamas, kuris kilo dėl traumų ar infekcinių pakitimų smegenyse - iškaltas ant pagrindinės ligos ir jos sunkinančių simptomus.

Hidrocefalus yra rimta liga, kuri gali sukelti pavojingas pasekmes tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Suaugusiųjų smegenų mišri hidrocefalija - kas tai ir kaip gydyti ligą?

Čia pateikiami hidrocefalijos tipai naujagimiams ir ligos gydymo būdai.

Ar žinojote, kad padidėjęs intrakranijinis slėgis gali sukelti insultą ir regėjimo praradimą? Http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html nuorodą galite skaityti išsamiai apie ligą ir jos gydymo pavojus.

Simptomai

Visi hidrocefalijos formos linkę progresuoti laikui bėgant, o substitūcija nėra išimtis. Palaipsniui didėjantis intrakranijinis slėgis sukelia tokius simptomus:

  • galvos skausmas kartu su pykinimu ir vėmimu;
  • bendras sveikatos būklės pablogėjimas, padidėjęs nuovargis;
  • miego sutrikimai;
  • regėjimo pablogėjimas, dviguba regėjimas;
  • problemų su šlapinimu ir defekacija kontrolė;
  • sumažėjęs intelektas, atminties sutrikimas;
  • mieguistumas, apatija, iniciatyvumo stoka;
  • epilepsinis sindromas;
  • kraujospūdžio ir aritmijos pokyčiai.

Galvos skausmai, kuriuos sukelia hidrocefalija, dažnai yra supainioti su migrena, tačiau, skirtingai nuo migrenos, paprastai jie nėra vienpusiai ir patraukia visą galvą. Intelektualūs pažeidimai visų pirma turi įtakos loginiam mąstymui ir gebėjimui atsiskaityti: pacientas negali išspręsti nesudėtingo pavyzdžio, pamiršęs jo amžių, yra prarastas laiku.

Diagnostika

Norint gauti tikslią diagnozę, nėra pakankamai būdingų neurologinių simptomų - reikalingas smegenų tyrimas. Dažniausiai MRT pakanka nustatyti smegenų audinio atrofiją ir smegenų skysčio tūrio padidėjimą. Tačiau kai kuriais atvejais reikia papildomų bandymų.

Tai angiografijos, ultragarsas, rentgeno kaukolės, kuriam įtariama infekcinės ligos pobūdį, - bandymai pūslelinės patogenų, sifilio, toksoplazmozės, ir ophthalmoscopy.

Pakaitinė hidrocifalija yra tuščia turkų balnelis

Dažnai hidrocefalija atsitiko atsitiktinai. Su švelniu ligos eiga, būtina bent kartą per šešis mėnesius atlikti apklausą, kad būtų nustatyti pirmieji sutrikimų atsiradimo požymiai ankstyvosiose stadijose. Jei intrakranijinis slėgis smarkiai padidėja, iš karto reikia pradėti gydymą.

Kaip ir bet kuri kita šios ligos forma, ji nėra linkusi į nepriklausomą regresiją.

Gydymas

Išorinės hidrocefalijos pakaitinės terapijos taktika nustatoma priklausomai nuo simptomų sunkumo ir smegenų pažeidimo pobūdžio. Su hidrocefalozės pakaitalu, dažniausiai konservatyviu gydymu, tačiau jo sunkios formos gali reikalauti chirurginio gydymo.

Kai liga pasireiškia be ryškių simptomų ir kartu nėra padidėjęs intrakranijinis slėgis, pakankamai nukreiptas gerinti smegenų cirkuliaciją ir bendrą kūno terapijos būklę.

Šis masažas kaklo srityje ir šventyklas, vidutinio fizinio aktyvumo gydomųjų vonia, į nootropics ir priemonėmis, kurios gerina kraujo pritekėjimas į smegenis, tokių kaip Phenibutum, glicinas, Cavinton, cinarizino, Cerebrolysin naudojimą.

Jei padidėjęs intrakranijinis spaudimas, ligonis paskyrė diuretikus už išsiskyrimą skysčio perteklių ir mažina smegenų skysčio kiekį: Diakarb, furozemidu, manitolis.

Jei yra toks poreikis, diuretikai tabletės gali būti pakeistas ilgalaikio materialiojo su panašaus poveikio - per tuopų pumpurų, kukurūzų šilko, dilgėlių. Reguliariai naudojant diuretikais, kalio papildais, būtinai suvartoti ir magnio, ir mikroelementų gausu šių maisto produktų, pavyzdžiui, bananų, riešutų, pupelių, salotos, špinatai ir karčiojo šokolado, kaip jie atrodo dideliais kiekiais su šlapimu.

Chirurginės intervencijos pakeistų hidrocefalija retai reikia, bet ir tais atvejais, kai liga pradeda sparčiai progresuoti, todėl labai pablogėti paciento per trumpą laiką, gali būti būtina.

Dažniausiai atliekami vidaus hidrocefalija šunto įrenginyje, kuris jungia skilvelio ertmę su bet kuria kita kūno ertmės, perikardo pradžios ir pabaigos su vienu iš šlapimtakių.

Paprastai tai yra pilvo ertmė. Pasiekus tam tikrą intrakranijinio slėgio indeksą, atsidaro šunto vožtuvas, o skysčio perteklius palieka smegenis.

Ši operacija pašalina visus ligos simptomus, tačiau sveikus paciento gyvenimas su šuntu priklauso nuo prietaiso būklės, kuri kartais turi būti pakeista.

Endoskopinė chirurgija, pavyzdžiui, endoskopinės ventriculostomy, kurioje, atsižvelgiant į skilvelio dugne perforuoti skyles drenažo smegenų skysčio, neturinčiu šį trūkumą, bet atliekami ne visuose klinikose.

Prevencija

Išvengti infekcijų, kurios galėtų sukelti žalą nervų audinyje, galvos traumų, o padidėjo intrakranijinis spaudimas ir kraujo simptomų laiku imtis veiksmų ir išvengti piktnaudžiavimo alkoholiu ir kitomis neurotoksinis medžiagų.

Įspėti pagrindinę ligos priežastį - su amžiumi susijusius smegenų pokyčius - tuo metu tai neįmanoma.

Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad hidrocefalozės pakaitalas retai pasitaiko sunkioje formoje ir paprastai yra tinkamas gydymui. Todėl, nustatydami šią diagnozę, neturėtumėte nusivylė ir įsivaizduoti blogiausią.

Kartais hidrocefalija visai nepasireiškia ir diagnozė atsitiktinai atsitiko. Suaugusiųjų smegenų hidrocefalija yra dažnai suvokiama kaip pradiniai demencijos simptomai, tačiau tai dvi visiškai skirtingos ligos.

Šiame straipsnyje yra aprašyti tautiniai smegenų auglio gydymo metodai.

Išorinė smegenų hidrocefalija ir jos simptomai

Pastaraisiais metais dažniausiai pasitaikančios ligos tapo patologijomis, kurios siejamos su centrine nervų sistema. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad šie nukrypimai yra jaunesni, todėl vis dažniau diagnozuojami pacientai gana jauni ir vidutinio amžiaus žmonės.

Pridedama daugybė patologijų, anomalijų, centrinės sistemos ligų išorinis smegenų hidrocefalijos pakaitalas.

Šis sindromas būdingas pažeidimas pusiausvyra tarp smegenų skysčio gamybos ir jo absorbcijos. Toks diagnozė yra gydomas, tačiau pageidautina, kad jis būtų laiku, nes gali atsirasti komplikacijų. Užsiimti savarankišku gydymu ir diagnostika tokioje situacijoje nerekomenduojama.

Išorinė smegenų hidrocefalijos pakeitimas: apibrėžimas

Išorinė galvos smegenų hidrocefalija (vadinama "lašeline") - bendra patologija, dėl kurios atsiranda centrinės nervų sistemos sutrikimas. Dėl to pacientui stebima smegenų skysčio absorbcija šiame organe.

Taip pat ši patologija gali išprovokuoti mažėja smegenų matmenys, bet erdvė, kuri tapo laisva ir užpildyta tam tikru skysčiu. Pakaitinė hidrocefalija gali vystytis praktiškai asimptominis ilgą laiką.

Taip pat galite skaityti apie išorinį hidrocefaliją mūsų panašiame straipsnyje.

Klinikinis vaizdas

Pradiniame etape daugeliu atvejų patologija negali būti savarankiškai diagnozuota, nes nėra reikšmingos simptomatologijos. Ši būklė vadinama lengva liga. Jei šio kūno pažeidimo laipsnis nėra stiprus, tada kūnas bandys atsigauti savarankiškai ir normalizuoti smegenų skysčio cirkuliaciją.

Lengvas laipsnis turi teigiamą prognozę, yra gydoma ir beveik neturi pasekmių.

Klasifikacija

Ši smegenų patologija turi savo klasifikaciją pagal tipus:

  1. Ligos kilmė yra:
    • paveldimas;
    • įsigytas
  2. Pagal vystymosi pobūdį liga pasireiškia:
    • Aštri. Pateikta patologijos forma pasižymi trumpalaikiumi.
    • Subaktyvus. Dėl šios formos patologija vystosi per kelis mėnesius.
    • Chroniškas. Šios formos kūrimas trunka nuo šešių mėnesių.

Be to, ekspertai dar išskiria pasyvią patologiją, kuri taip pat vadinama "Vidutiniškai ryškus". Tai laikoma labiausiai pavojinga, nes ji neturi reikšmingų simptomų. Kai pacientas supranta, kad liga vis dar egzistuoja ir progresuoja, tada hidrocefalija jau yra užmiršta.

Taip pat gali būti ir ligosnuolatinis srautas, kai smegenys nesumažėja, tačiau tuo pačiu metu padidėja smegenų skystis.

Jei pacientas jaučiasi gerai, gydymas atliekamas konservatyvus metodas. Pacientą turi nuolat stebėti specialistas ir ištirti.

Jei pacientas yra progresija liga, tuomet gydymas kardinaliai atliekamas.

Jei ne laiku įsikišus, pacientas gali tapti silpnas, atsiras šlapimo nelaikymas, pasireikš sunkus galvos skausmas ir sutrinka raumenų ir kaulų sistemos sąveika. Taip pat verta paminėti, kad jei nesiimsite gydymo, tai gali sukelti mirtinas rezultatas.

Išreikšta vidutiniškai išoriškai

Vidutiniškai išreikšta išorinė hidrocefalija gali būti atskira liga ir kartu simptomai kitų patologijų, tokių kaip:

  1. Smegenų sužalojimas.
  2. Insultas.
  3. Neoplazma.
  4. Infekcinės ligos.

Reikėtų prisiminti, kad ši patologija pacientams gali atsirasti dėl:

  • sutrikus variklio funkcijai;
  • aukštas kraujospūdis;
  • taip pat su aterosklerozei.

Vidutinė išorinė hidrocefalija gali būti kelių tipų:

  1. Įgimta. Kurdama dėl nepalankių aplinkos veiksnių prenataliniame laikotarpyje. Dėl to kūdikiui yra nervų sistemos sutrikimų, yra trūkumų. Daugeliu atvejų patologija diagnozuojama vaikams, kurie gimė iki termino. Yra aiškių ženklų, kurie aiškiai parodo, ar yra liga. Prevencija apima prenatalinę padidėjusio slėgio diagnostiką kaukolės viduje ir jo priežasčių pašalinimą.
  2. Įsigyta. Susiformuoja dėl smegenų traumos ir uždegiminių procesų. Taip pat pastebima simptomatologija, sukelia tam tikrų komplikacijų.

Šio tipo hidrocefalija turi tokias pagrindines savybes:

  • migrena;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • mieguistumas, vestibulinio aparato sutrikimas;
  • nevalingas šlapimo išsiskyrimas;
  • dviejų akyse.

Dėl provokuojančių vidutinio sunkumo hidrocefalijos atsiradimo priežasčių yra:

  1. Amžiaus pokyčiai.
  2. Aterosklerozė.
  3. Aukštas kraujospūdis.
  4. Smegenų sužalojimas.
  5. Alkoholizmas.
  6. Meningitas.

Lauko lauko

Atviras išorinis smegenų hidrocefalija - sutrinka smegenų skysčio įsisavinimas, tačiau yra laisvas ryšys tarp skysčių laikymo vietų

Hidrocefalijos atsiradimo priežastys

Ši smegenų patologija senatvėje yra dėl aterosklerozės ar aukšto kraujospūdžio. Be to, alkoholizmas taip pat gali išprovokuoti šią ligą.

Pavojus kelia tai, kas patyrė smegenų sukrėtimą. Turiu vaikai yra dėl nervų sistemos infekcijų, taip pat dėl ​​gimdos hipoksijos.

Paaugliams ir suaugusiems, liga atsiranda dėl:

  • sutrikusi kaklo stuburo metabolizmas ar funkcionalumas;
  • nervų sistemos infekcijos;
  • traumos galva;
  • įvairių tipų apsinuodijimai.

Simptomų pasireiškimas

Liga pasižymi jos simptomais:

  1. Intensyvus galvos skausmas, kuris gali išsivystyti migrenoje.
  2. Aukštas kraujospūdis.
  3. Nelygus kūno dalimis, daugiausia apatinėje arba viršutinėje galūnėse.
  4. Sunkus kvėpavimas.
  5. Tamsėjimas akyse.
  6. Sutriko koordinavimas.
  7. Pykinimas
  8. Mieguistumas.

Ženklai vaikams ir suaugusiems

Įvairių tipų hidrocefalija yra tiesiai į kaukolę ir neigiamai veikia centrinę nervų sistemą. Smegenų liga gali vystytis bet kuriame amžiuje.

Kalbant apie ženklus, jie gali būti gana įvairūs ir kiekvienas pacientas yra kitoks:

  1. Galvos skausmas ir galvos skausmas.
  2. Slėgio gedimas.
  3. Padidėjęs širdies ritmas ir širdies ritmas.
  4. Stiprus prakaito atskyrimas
  5. Pykinimas ir vėmimas.
  6. Mieguistumas per dieną ir nakties nemiga.
  7. Silpnumas, nuolatinis nuovargis.
  8. Dirgstumas.
  9. Judesio sutrikimai.

Mes rekomenduojame perskaityti straipsnį apie mišrų hidrocefaliją vaikams.

Jei liga progresuoja, simptomatologija tampa ryškesnė ir stiprinama:

  • Pacientas gali turėti problemų su atmintimi, mąstymu, logika, jis tampa neatsargus.
  • Tokie pokyčiai gali sukelti demenciją ir kitus psichologinius sutrikimus.
  • Dažnai pacientams, turintiems smegenų edemą, pasireiškia komplikacijos epilepsijos priepuolių forma ir koma.

Gydymas

Smegenų patologiją galima gydyti įvairiais būdais - konservatyviais arba chirurginiais. Gydymas priklausys nuo egzamino rezultatų.

Norint, kad procesas būtų teigiamas, būtina pasiekti šiuos tikslus:

  1. Provokacinės priežasties panaikinimas.
  2. Nemalonių simptomų pašalinimas. Paskirtas konservatyvus gydymas - narkotikų vartojimas, lėšos, turinčios teigiamą poveikį smegenų skysčių gamybai.

Chirurginiai gydymo metodai

Chirurginis gydymas skiriamas tik tuomet, kai yra progresija smegenų patologija. Veiksmingas veikimas yra pripažintas manevringu, kuris padeda atkurti normalią skysčio cirkuliaciją. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad tokia operacija gali sukelti komplikacijų.

Manoma, kad yra šiuolaikinis chirurginio gydymo metodas endoskopinis gydymas.

Turi daug teigiamų dalykų:

  1. Nenaudokite šunto.
  2. Mažai tikimybė komplikacijų.
  3. Jis atstato smegenų skysčio cirkuliaciją.
  4. Nedidelė chirurginė intervencija.
  5. Šis organizmas greitai ir lengvai atsinaujina.
  6. Priimtinos operacijos išlaidos.

Reikia prisiminti, kad padeda tik konservatyvus gydymas sustabdyti ligos vystymasis, bet to neatšaukia.

Ligos prevencija

Jei liga buvo laiku diagnozuota ir gydoma, galima išvengti daugelio komplikacijų.

Siekiant išvengti hidrocefalijos, rekomenduojama laikytis specialisto rekomendacijų ir atkreipti dėmesį į prevencinius metodus:

  1. Laiku gydyti infekcijas ir uždegiminius procesus.
  2. Atsisakymas naudoti alkoholinius gėrimus.
  3. Aterosklerozės ir hipertenzijos prevencija.
  4. Teisingas gyvenimo būdas, aktyvus gyvenimo būdas.
  5. Teisinga ir subalansuota mityba.
  6. Atsargiai ir reguliariai tikrinkite smegenų sužeidimus.
  7. Apsilankykite specialistui pirmą ligos požymį.

Jei pacientas laiko egzaminu laiku, o hidrocefalija nustatoma pradiniame etape, didelė tikimybė atkūrimas.

Hidrocefalija: priežastys, požymiai, gydymas

Pakeisti hidrocefalija smegenų - tai ligų tipas: smegenų medžiaga yra palaipsniui mažinama apimtis ir pakeistų galvos ir stuburo smegenų skysčio.

Hidrocefalija - kaupimo perteklius skilvelių ir subarachnoidinės erdvė smegenų smegenų skystyje - CSF.

Liga (kitas pavadinimas - lašai) dažniau diagnozuojama senyvo amžiaus ir reikalaujama privalomo gydymo.

Patologijos priežastys

Tiesioginė hidrocefalijos priežastis - smegenų skilvelių skysčio cirkuliacija per natūralius kanalus.

Kartais nugaros smegenų skystis gali susidaryti per daug, o tai taip pat trukdo normaliam nutekėjimui. Dėl šių procesų atsiradimo atsiranda:

  • Uždegiminės smegenų ligos, kurias sukelia infekcijos;
  • galvos smegenų trauma;
  • cerebrovaskulinė liga (aterosklerozė, aneurizma);
  • smegenų cistos (įgimtos ir įgytos);
  • aukštas kraujospūdis (hipertenzija);
  • alkoholizmas;
  • parazitų buvimas smegenyse.

Daugeliu atvejų gydytojai negali sužinoti, kodėl reikia keisti smegenų lašą.

Klasifikacija

Yra keletas formų, kuriose liga pasireiškia:

  • pakeisti išorinis hidrocefalija smegenų - klasikiniu ligos forma, kurioje mažėja smegenų tūris, ir erdvė anksčiau užima kaulų čiulpų, pripildytas tirpalo;
  • vidinis smegenų hidrocefalijos pakaitalas, kuriame didžioji skysčio dalis kaupiasi smegenų skilveliuose;
  • mišri pakeisti smegenų vandenės, kurioje stuburo smegenų skysčio kaupiasi skilvelių ir į pagal apvalkalo smegenų vietą - subarachnoidinės ertmė.

Visų tipų hidrocefalija linkusi siekti pažangos, todėl beveik visada būtina atlikti sudėtingą ligos gydymą.

Mišrios, vidinės ir išorinės veislės būtinai turi būdingą simptomatologiją, kuri verčia pacientus eiti į kliniką.

Gydytojai taip pat aptiko nedidelį keitimas smegenų hidrocefalija - formą, kuria liga neprogresuoja ir ilgas veikia paslėptas forma.

Nepaisant to, kad žmogus gali jaustis normalu, anksčiau ar vėliau smegenų kraujotakos sutrikimai bus sutrikę, taigi ir vidutinio sunkumo hidrocefalijai reikia laiku pasveikti.

Simptomai

Hidrocefalija (išorinė, vidinė ir mišri) lokalizuota intrakranijinėje erdvėje ir tiesiogiai veikia centrinę nervų sistemą.

Ligos simptomai gali būti labai įvairūs:

  • galvos skausmas, galvos skausmas (šie simptomai labiausiai ryškūs ryto metu);
  • slėgio kritimas;
  • širdies plakimas ir aritmija;
  • per didelis prakaitavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • mieguistumas per dieną ir naktis nemiga;
  • darbingumo sumažėjimas, nuovargis;
  • nervingumas, dirglumas;
  • regėjimo pablogėjimas;
  • pasivaikščiojimas

Vėlesniuose etapuose smegenų simptomai sustiprėja. Pacientai kenčia nuo atminties sumažėjimo, negali prototipai atlikti paprastų operacijų su skaičiais, jie tampa išsibarstę.

Sumažėjęs intelektas gali sukelti demenciją (demenciją) ir kitus psichinius sutrikimus. Dulkių komplikacijos taip pat yra epilepsijos sutrikimai ir koma.

Diagnostika

Pakaitinis hidrocefalija visomis jo formomis nustatomas padedant:

  • magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos, kuri leidžia įvertinti ligos laipsnį ir skysčio lokalizaciją;
  • Akies dugno (oftalmoskopijos) tyrimas;
  • cerebrospinalinio skysčio tyrimas, naudojant juosmens punkciją (smegenų skysčio mėginys imamas per skylę su plonu adata);
  • kraujo tyrimai (dėl patogeninių mikroorganizmų buvimo);
  • Ultragarsas;
  • kontrastingoji radiografija - angiografija (tyrimas naudojant kontrastinį skysčių, kuris įvedamas į indus).

Atsižvelgiant į diagnozę, gydymas yra numatytas.

Terapija

Konservatyvus gydymas

Neatidėliotinas gydymas reikalauja išorinių, taip pat vidinių ir mišrių ligų tipų ūmiose fazėse.

Norėdami tai padaryti, gydytojai pirmiausia išleidžia nedidelį kiekį skysčių per kaukolės punkcijas.

Tolesnis hidrocefalijos pakitimų gydymas smegenyse priklauso nuo ligos sunkumo.

Kartais skiriami vaistai, reguliuojantys intrakranijinį spaudimą ir skatinantys kraujo tiekimą į centrinę nervų sistemą.

Taip pat numatytas bendras atkuriamasis gydymas, fizioterapija, balneoterapija - spygliuočių ir druskos vonios, priešuždegiminė terapija.

Operatyvi intervencija

Konservatyvus gydymas ne visada yra sėkmingas, todėl gydytojai atlieka radikalų terapiją - chirurginę intervenciją. Yra tokios procedūros, kaip manevravimo ir endoskopinės operacijos.

Manevravimas yra smegenų skysčio aplinkkelio maršruto sukūrimas. Lankstūs vamzdeliai dedami į intrakranijinę ertmę ir išleidžiami į vidinę kūno erdvę - dažniau į pilvą.

Operacijos kupina komplikacijų, nes šuntai dažnai tampa užkimšti, sulenkti ir tapti netinkami. Dėl to atsiranda avarinio šunto pakeitimo poreikis.

Šiuolaikinės smegenų ištuštėjimo terapijos prioritetas yra neurokirurginiai endoskopiniai operacijos.

Smegenų skilveliuose yra anga, per kurią vyksta skysčio nutekėjimas į smegenų cisternas. Operacija stebima monitoriaus ekrane, nes endoskope yra mini vaizdo kamera.

Endoskopinis gydymas leidžia daryti be didelių intervencijų ir beveik jokių komplikacijų. Tuo pačiu metu pagerėja paciento gyvenimo kokybė - jam nereikia reguliariai tikrinti šuntų ir baimė, kad staiga užsikimšus vamzdį.

Pakaitinė išorinė edema dažniausiai yra visą gyvenimą trunkanti diagnozė, todėl pacientas, net jei gydymas yra sėkmingas, jums reikia reguliariai tikrinti jūsų būklę klinikoje.

Prevencija

Užkirsti kelią ligai gali būti, jei laiku atliksite infekcinių ligų gydymą, taip pat stebėsite įprastą kraujagyslių sistemos funkcionavimą.

Sveikas gyvenimo būdas - atsisakymas nuo alkoholizmo, rūkymo, produktų, darančių neigiamą įtaką kraujotakos sistemos kraujagyslių būsenai, taip pat sumažina tikimybę sukurti pakeičiamą smegenų edemą.

Mišrus smegenų hidrocefalijos pakeitimas

CSF (galvos ir stuburo smegenų skysčio) cirkuliuoja ertmės galvos ir stuburo smegenų, smegenų dangalo apsaugoti nuo mechaninių pažeidimų ir palaikyti optimalią spaudimo kaukolės viduje. Kartais jos absorbcija ar sintezė yra gedimų. Šis reiškinys vadinamas smegenų ar hidrocefalijos lašeliu ir pasireiškia per daug smegenų skysčio kaupimu smegenų ertmėje. Prieš į ligos procesą pacientų spaudimas plėtros fone yra padidėjęs, kad pradeda gauti galvos skausmas, ten raugėjimas, ir pan. D. Akcijos patologija daugiausiai lokalizavimo ir kaupimo srauto tipo. Tačiau yra formų, jungiančių keletą porūšių, pavyzdžiui, mišrios smegenų hidrocefalos formos, tačiau tai nėra taip paprasta suprasti. Tam reikia suprasti visas šios ligos ypatybes.

Priežastys

Padalijimas patologiją į įgimtą formą ir įgyjamas laikui bėgant. Pirmojo tipo hidrocefalija dažnai pasitaiko naujagimiams dėl infekcijos, kuri buvo gauta vaisiaus vystymuisi. Ji pastoja nėščia moteris, o po to liga prasiskverbia į placentos kraujagysles į vaiko kūną. Kartais smegenų kraujotakos sutrikimo priežastis yra vaisiaus hipoksija (deguonies trūkumas) arba smegenų anomalija.

Įgyta ligos rūšis pasireiškia daugiausia per pirmuosius mėnesius po gimdymo. Tarp pagrindinių priežasčių galvos traumos gali būti nustatytas, kraujagyslių ligos, navikai, cistos, infekcinės sutrikimai, pavyzdžiui, meningitas, apsinuodijimo, ir pan., G. smegenų hidrocefalija Suaugusieji taip pat įsigijo ir sukelia beveik identiškas vaikus. Tačiau, jų atveju, pilvaplėvės traumos ir kraujagyslių patologijos yra pagrindiniai vystymosi veiksniai.

Išvardyti veiksniai gali sukelti sutrikusio smegenų skilvelio skysčio nutekėjimą iš skilvelių erdvės (smegenų skilveliai). Retais atvejais jie veikia pernelyg smegenų skysčio sintezę, dėl kurios padidėja skilvelio dydis ir išspaudžiami aplinkiniai audiniai.

Patologijos tipai

Hydrocephalus yra atidarytas ir uždarytas. Pirmuoju atveju problema yra pernelyg didelė SŠS sintezė arba dėl jos absorbcijos problemų. Antrame variante gedimas yra kilusios kliūties pasekmė. Priklausomai nuo to, gydymas gali būti radikaliai skirtingas. Identifikuokite formą galima naudojant instrumentinius tyrimus.

Patologija taip pat yra suskirstyta pagal smegenų ertmių užpildymo pobūdį:

  • Vidinė forma. Šiuo atveju smegenų skrandžio sistemoje lokalizuota daug CSF;
  • Išorinė forma. Šio tipo būdingas skysčio susikaupimas subarachnoidinėje erdvėje, kuri yra ertmė tarp minkštos ir arachnoidinės medulijos;
  • Mišrus hidrocefalija. Tai pasireiškia skysčio kaupimuose tiek skilvelio erdvėje, tiek subarachnoidinėje erdvėje.

Išorinė patologijos forma dažnai yra smegenų audinių atrofijos pasekmė, todėl ji taip pat vadinama pakaitalu, nes smegenų skysčio skystis pakeičia atlaisvusią erdvę kompensavimo tikslais. Kai kurie šio tipo ligos specialistai netgi netaiko smegenų dumblių. Galų gale pagrindinė atrofijos priežastis yra išoriniai patologiniai procesai. Jei užpildyta ir vidinė, ir išorinė erdvė, diagnozuojamas mišrus hidrocefalijos pakaitalas. Gydymo esmė yra išlaikyti bendrą būklę ir sustabdyti atrofinius pokyčius, nes skysčių gamyba ir nutekėjimas yra normalus.

Dėl šios rūšies patologijos kenčia daugiausia amžių žmonės ir jų sukeliami veiksniai:

  • Aterosklerozė;
  • Gimdos kaklelio dalies osteochondrozė;
  • Lėtinis alkoholizmas;
  • Hipertenzija;
  • Žala smegenims dėl traumos.

Kartais diagnozuota vidutinio stiprumo mišrus hidrocefalija. Jis turi asimptominį kursą, kuris gali trukti daugelį metų. Laikui bėgant, patologija pasireiškia dėl sutrikusio smegenų kraujotakos, nes sumažėja kraujo tėkmės intensyvumas. Dažniausiai smegenų pokyčiai aptikti netyčia, tyrimo metu.

Gydymas daugiausia atliekamas vazodilatatorių ir diuretikų (diuretikų) pagalba.

Simptomatologija

Jei patologijos forma yra vidutiniškai išreikšta, ji savaime nepasireiškia. Kitų šio patologinio proceso veislių atveju ženklai yra labiau pastebimi. Tarp jų galima išskirti didelį intrakranijinį slėgį, dėl kurio pacientas susiduria su šiais simptomais:

  • Pykinimas iki vėmimo;
  • Nuolatinis mieguistumas;
  • Optinio disko stagnacijos raida;
  • Smegenų struktūrų perkėlimas;
  • Sunkūs galvos skausmai.

Labiausiai klastingas sąrašo ženklas yra mieguistumas. Jiems nepakankamai dėmesio skiriama, tačiau šis simptomas dažnai pasireiškia prieš sunkių neurologinių simptomų atsiradimą.

Nuolatinis smegenų audinio suspaudimas sukelia nervų ląstelių mirtį ir žmogaus būklės pablogėjimą. Galvos skausmas su mišraus tipo hidrocefalija dažnai pasireiškia po atsibudimo, o tai reiškia, kad miego metu kaukolės slėgis padidėja miego metu. Jei pacientui yra mišri asimetriški lašai, skausmo pojūčiai yra sprogus pobūdžio ir užfiksuoti visą perimetrą galvos. Vėmimas daugiausia vyksta ryte, praktiškai iškart po miego.

Mišrios smegenų žievės su atrofiniais pokyčiais gali pasireikšti taip:

  • Sunkus galvos skausmas;
  • Kalbos defektai;
  • Konvulsiniai traukuliai;
  • Parezy (silpnumas) galūnių;
  • Atminties pablogėjimas, ypač trumpalaikis;
  • Apathetinis elgesys.

Hidrocefalozė yra progresuojanti, todėl progresuojant vystymuisi, paciento psichinė veikla yra žymiai sumažėjusi. Jis gali sustabdyti dėl jų pačių atlikti normalią kasdieninę veiklą, pavyzdžiui, maudytis, valgyti, miegoti ir pan., D. Žmogaus veiksmai yra nepakankami, todėl ji visada turės įsitikinti, kad pacientas neturi pakenkti sau ar aplinkiniams. Vėlyvose hidrocefalijos vystymosi stadijose pasireiškia šlapimo nelaikymas.

Terapijos kursas ir diagnostika

Atskleidus hidrocefalijos požymius, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į neurologą diagnozei. Kūdikių atveju diagnozė yra pakankamai paprasta dėl neįprastai išsiplėtusios galvos apskritimo. Tačiau tyrimas parodys tik tai, kad vaikas serga, tačiau tik taikant instrumentinio tyrimo metodus galite nustatyti problemos priežastį:

  • Tomografija (kompiuteris ir magnetinis rezonansas). Su jos pagalba galite sužinoti patologinio proceso priežastį ir pamatyti smegenų skilvelių skysčio susikaupimą;
  • Cisternografija. Jis naudojamas lašelių formos nustatymui.

Norėdamas nustatyti smegenų skysčio kaupimosi priežastį, gydantis gydytojas taip pat gali naudoti rentgeno spinduliuotę su kontrastiniu preparatu ir neuropsichologinį tyrimą. Jei diagnozė patvirtinta, bus sudaryta gydymo schema priklausomai nuo ligos tipo.

Mišrią hidrocefaliją galite gydyti šiais būdais:

  • Narkotikų gydymas. Tokia terapija daugiausia tinka gydant vidutinio sunkumo ir pakeičiamą hidrocefaliją. Kitais atvejais jis naudojamas kaip simptominis gydymas. Paprastai vaistams priskiriami vaistai, skirti sumažinti spaudimą kaukolės ir diuretikų viduje;
  • Manevravimas. Jis privalo pašalinti kaupimo smegenų skysčio priežastis, tačiau nėra atlikta hidrocefalija lėtinio tipo, taip pat uždegimo buvimą, regėjimo problemų, ir taip toliau. D. geriausias efektas rodo aplinkkelį į asimetrinės formos gydymui. Operacijos metu pacientui yra drenažas ir CSF lapų perteklius kitoms kūno ertmėms. Paprastai, po intervencijos, paciento būklė greitai normalizuoja, bet laiku gali pakartoti procedūrą, kad komponentai būtų pakeisti, ypač vaikams, dėl jų augimo;
  • Endoskopija. Jis naudojamas mišrioms, simetriškoms ir pakeičiamoms lašoms gydyti. Operacijos metu gydytojas, naudodamas mikro įrankius, pašalina perteklinį alkoholį ir jo perkrovos priežastis, pavyzdžiui, cistos ar patinimas;
  • Tradicinė medicina. Gydymas jos receptais leidžia šiek tiek sustabdyti simptomus. Tarp tradicinis vaistas gali būti izoliuotas žolę su diuretiko poveikį (raudonėlio, petražolės), ir alkoholio tinktūros ajerų šaknų ir kadagio uogų;
  • Dieta. Hidrocefalija yra labai sunkus patologinis procesas, ypač jei jis yra mišrus. Štai kodėl svarbu ne tik vartoti vaistus, bet ir tinkamai maitintis. Tokia priemonė yra būtina norint normalizuoti vandens ir druskos pusiausvyrą. Ekspertai rekomenduoja visiškai pašalinti produktus, kurių sudėtyje yra skysto kūno ir vartoja daugiau daržovių ir vaisių. Geriau tik porą ar valgykite virtoje formoje.

Mišrus smegenų hidrocefalijos tipas yra rimtas patologinis nukrypimas, tačiau laiku jį galima pašalinti. Jei to nepadarys, liga tęsis. Be neurologinių simptomų pablogėjimo, pacientas gali vystytis demencija (demencija). Jei problema palietė vaiką, neveikimas dažnai baigiasi mirtimi.

Hydrocephalus pakeitimas

Pagrindinis šios ligos požymis yra pats patologijos pavadinimas - su hidrocefalija pakeičiant smegenų medžiaga palaipsniui praranda savo tūrį ir pakeičia cerebrospinaliniu skysčiu. Hidrocefalija arba smegenų hidrocefalija yra pernelyg didelė CSF judėjimo ir sugerties gamyba arba sutrikimas dėl skirtingų skilvelių struktūrų ir subarachnoidinės erdvės. Dažniausiai vyresnio amžiaus pacientai kenčia nuo hidrocefalijos pakitimo. Liga reikalauja privalomo kompleksinio gydymo.

Straipsnio turinys:

Ligos priežastys

Patologijos pagrindas yra disbalansas tarp smegenų skilvelių skysčio gamybos ir absorbcijos ar anatominės kliūties susidarymo smegenų skysčio cirkuliacijos būdu.

Veiksniai, skatinantys patologinį procesą:

Uždegiminis procesas smegenų audiniuose, kaip neuroinfekcijos (neuroziofilio, herpeso, toksoplazmozės, raudonukės) pasekmė;

Smegenų cirkuliacijos sistemos kraujagyslių patologija (aortos aneurizma, aterosklerozė);

Cista smegenų struktūrose;

Helmintai, parazituojantys smegenų audinius;

Nedidelę patologijos priežasčių dalį užima neišaiškinti veiksniai.

Hidrocefalijos formų klasifikacija

Ligos pasireiškimai pasireiškia keliais būdais:

Išorinė alternatyva hidrocefalija yra klasikinis ligos vystymosi variantas, kurio pagrindinis simptomas yra smegenų tūrio sumažėjimas, išleidžiamos erdvės užpildymas smegenų skysčiu;

Vidinė pakaitinė hidrocefalija - didžioji dalis smegenų skysčio kaupiasi smegenų skilveliuose, kuriuose jis aktyviai kaupiasi kraujagyslių kraujagyslių tinkleliu;

Mišrios pakaitinės hidrocefalijos - smegenų skysčio skystis perpildo ne tik skilvelius, bet ir subarachnoidinę erdvę tarp smegenų membranų.

Kiekviena hidrocefalijos forma atsako su būdingais simptomais. Nepriklausomai nuo to, laikui bėgant, nėra kompensuojamos smegenų kraujotakos sutrikimų simptomai, todėl būtini pirmieji simptomai, reikalaujantys konsultacijos su neurologu ar neurochirurgu.

Simptomai ir apraiškos

Bet kokia hidrocefalijos forma parodo savo ryškiausius simptomus kaip centrinės nervų sistemos veikimo pažeidimą. Dauguma šios patologijos požymių yra susiję su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu.

Galimos hidrocefalijos pakitimo pasireiškimai:

Labai stiprus galvos skausmas ryte po pabudimo, kurį sukelia ilgalaikė horizontali kūno padėtis;

Kraujo spaudimas;

Letargija ir mieguistumas per dieną, nemiga naktį;

Padidėjęs nuovargis, lėtėja įprastų dalykų vykdymo tempas;

Sumažėjęs regėjimo aštrumas;

Judesių koordinavimo pažeidimas, nestabili eisena.

Vėlesnėse ligos stadijose yra demencijos simptomų - atminties sumažėjimas, neatsargumo, trumpalaikės atminties sutrikimas, negalėjimas manipuliuoti skaičiais, atlikti analizę ir sintezės operacijas, ir logiškai apgalvoti. Rimta hidrocefalijos pakitimo komplikacija yra epilepsinis sindromas. Pacientui pasireiškia demencija, jis gali patekti į komą.

Kaip pakeičiama hidrocefalija?

Net patyrusiam gydytojui sunku tiksliai diagnozuoti šią ligą, remiantis pacientų skundais ir vizualiaisiais požymiais.

Visai apklausai naudojami šie metodai:

Magnetinio rezonanso terapija (MRT) yra labiausiai informatyvus tyrimas, leidžiantis pamatyti padidėjusius smegenų skilvelių ertmes, atrofinius jo audinių pokyčius, padidėjusį smegenų skilvelių skysčio kiekį;

Angiografija - smegenų kraujagyslių rentgeno tyrimai;

Dusulio oftalmoskopija;

Vykdant PCR reakciją nustatant antikūnus prieš herpesą, toksoplazmozę, raudonukę, sifilį kraujyje, jei įtariama infekcinė ligos priežastis.

Jei hidrocefalozė pasikeičia vidutiniškai, su minimaliais požymiais, kas 6 mėnesius reikia atlikti patikrinimą, kad būtų laiku nustatoma neigiama ligos dinamika. Su sunkiais intrakranijinio slėgio padidėjimo simptomais turite nedelsdami pradėti gydymą.

Hidrocefalijos gydymas

Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo ligos simptomų sunkumo ir smegenų atrofijos laipsnio. Dažniausiai vartojamas konservatyvus gydymas, nors chirurginė intervencija įmanoma sudėtingais atvejais.

Pagrindinės vaistų vartojimo vidutinės formos kryptys:

Smegenų cirkuliacijos gerinimas;

Sumažėjęs intrakranijinis slėgis;

Bendros kūno būklės gerinimas.

Hidrocefalijos gydymo metodai:

Nootropics recepcija - fenibutas, cinnarizinas, smebrolizinas, glicinas;

Diuretikų vartojimas siekiant sumažinti smegenų skysčio skysčio kiekį - dikarbą, manitolį, furosemidą kartu su kalio ir magnio preparatais;

Šventyklų ir apykaklės zonos masažas;

Gydomųjų vonių naudojimas;

Dieta naudojant produktus, turinčius daug mikroelementų (salotos, špinatai, riešutai, bananai, kartis šokoladas).

Chirurginis gydymas keičiant hidrocefaliją yra retas, tik labai sutrinka paciento būklė.

Siekiant palengvinti paciento sveikatos būklę, neurochirurgas atlieka apeigų operaciją - įrengia dirbtinį smegenų skysčio judėjimo būdą. Skilvelių ertmė sujungta šuntu su kitu žmogaus kūno ertmę, kuri gali sugadinti pašalintą smegenų skilvelį.

Dažniausiai šuntas pašalinamas į pilvo ertmę. Kai intrakranijinis slėgis viršija normą, galite atidaryti šunto vožtuvą ir ištraukti šiek tiek skysčio iš skilvelių. Kartais reikia atnaujinti aplinkkelio sistemos komponentus, nes paciento gyvybinė veikla priklauso nuo jo nesėkmės.

Kitas chirurginio gydymo variantas yra endoskopinė ventrikulostomija, kai perteklinis CSF kiekis išgaunamas per dirbtinai sukurtas skylutes smegenų skilvelių apačioje.

Hidrocefalija gydoma kompleksiškai, atsižvelgiant į paciento individualias charakteristikas.

Prevencija

Norint nepasireikšti ligos požymių, kurioms kyla grėsmingų pasekmių, reikia laikytis šių taisyklių:

Venkite infekcijų, kurių komplikacijos sukelia smegenų pažeidimus;

Laikui bėgant gydykite arterinę hipertenziją;

Nepalikite intrakranijinio slėgio;

Negalima piktnaudžiauti alkoholiu, išvengti neurotoksinų poveikio.

Deja, šiuo metu negalima išvengti su amžiumi susijusių pokyčių dabartiniame medicinos plėtros etape. Nepakankamo amžiaus higrocefalijos pakitimo prognozė yra gana gera - su laiku pradėjus gydymą pacientų būklė pastebimai pagerėja.

Išorinio smegenų hidrocefalijos pakitimo simptomai ir metodai

Neretai už konvertavimo į neurologų priežastis yra tokių skundų kaip galvos įvairaus lokalizavimo ir intensyvumą, edema akių vokų, neryškus matymas, pykinimas, vėmimas, slėgis krenta ir galvos svaigimas. Atsiranda šie simptomai gali greitai ir gali augti palaipsniui per tam tikrą laiką, tuo pačiu sumažinant socialinę adaptaciją, profesinius įgūdžius, savitarnos įgūdžius ir kt. Žmonės iš senesnių ir vidutinio amžiaus baimės, kad ši sąlyga vėliau gali progresuoti iki demencija (demencija). Deja, daugeliu atvejų šios baimės nėra nepagrįstos. Tačiau šie simptomai retai sukelia demenciją. Dažniausia šios būklės priežastis yra išorinis smegenų hidrocefalijos pakaitalas. Paprastai kalbant, šią ligą taip pat vadina lašais. Yra įgimtas ir įgytas hidrocefalija. Pirmasis yra pediatrinių paslaugų srityje ir yra atskiro pokalbio tema. Smegenų hidrocefalija suaugusiems visada yra įgyjama.

Esamos rūšys

Medicinoje išskiriami keli terminai:

  1. Mišrus hidrocefalijos pakeitimas.
  2. Išorinė pakaitinė hidrocefalija.
  3. Vidinė pakaitinė hidrocefalija.

Žinoma, šios ligos yra labai pavojingos ir gali sukelti sunkią centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimą.

Mišrios hidrocefalijos pakaitalo aprašymas

Jo atsiradimo pagrindas yra įvairios patologinės sąlygos, kurios yra smegenų atrofijos priežastis, pavyzdžiui:

  1. Amžiaus procesai senėjimo.
  2. Encefalopatija. Ši sąvoka reiškia smegenų audinio pokyčius, kuriuos sukelia mitybos stoka. Tai, savo ruožtu, sukelia įvairių galvos traumų, cholesterolio sankaupos kraujagyslėse, aukštas kraujospūdis, diabetas, apsinuodijimas alkoholiu, ir kitų nuodų pasekmes.
  3. Keletas genetinių ligų.

Kadangi ši hidrocefalija formuojama dažniausiai, jos pagrindinis pavojus yra tai, kad jis ilgainiui tęsiasi be simptomų, be viso to pasireiškia. Pirmieji klinikiniai požymiai ir skundai rodo jau intensyvią ligos progresą. Su šia patologija cerebrospinalinis skystis kaupiasi smegenų vidinėse ertmėse ir tiesiai po jo membranomis. Tokiu būdu neurologai taip pat turi vidutinio išreikšto išorinio hidrocefalijos pakaitalą, kai lašai neprogresuoja, tačiau ilgą laiką yra latentinės formos.

Vidinė pakaitinė hidrocefalija.

Naudojant šią hidrocefalijos formą, smegenų vidinėse ertmėse kaupiasi skystis, nepažeidžiant smegenų žievės (pilkosios medžiagos). Priežastis yra skysčių nutekėjimo iš vidinių ertmių, smegenų navikų (navikų, cistų) pažeidimas. Ši sąlyga yra piktybinė. Jei nėra įprasto skysčio slėgio, tai neišvengiamai sukels mirtiną rezultatą, nes poveikis tiesiogiai atsiras kvėpavimo ir kraujagyslių centruose. Liga yra gana ryški: traukuliai, kvėpavimo sutrikimai ir širdies ritmas. Ši patologija reikalauja savalaikio chirurginio gydymo - konservatyvus rezultatas nebus.

Išorinio smegenų hidrocefalijos pakaitalo aprašymas ir metodai

Kas tai yra Kalbant apie išorinę smegenų hidrocefalemos pakeitimą, tai nėra liga, kurią galima vadinti lašeliu visame šio žodžio prasme. Šis terminas reiškia, kad skysčio kaupimasis kaukolės ertmėje įvyksta dėl žievės dydžio sumažėjimo dėl jo atrofijos. Taigi, mažėjantis smegenų kiekis išleidžia erdvę pilvaplėvėse, kuri pakeičiama skystuoju. Tai yra standartinis fiziologinis kompensacinis mechanizmas. Iš esmės santykis tarp skysčių gamybos ir absorbcijos išlieka fiziologiškai priimtinas. Šio tipo ligos atveju ryškios klinikinės apraiškos nėra būdingos: galvos skausmas, traukuliai, sutrikusios jausmo organai. Šios patologijos eiga yra suskirstyta į tris etapus.

Pradinis etapas

Pradiniame etape išorinio hidrocefalozės pakaitalo vaizdą charakterizuoja sunkių klinikinių apraiškų nebuvimas ir atitinkamai pacientų skundai. Pokyčiai gali būti aptikti netyčia išsamaus tyrimo etape, pavyzdžiui, naudojant magnetinio rezonanso vaizdą. Iš išorinės pakaitinės hidrocefalijos MRI vaizdą lydi šiek tiek žievės atrofija. Tai pasireiškia tam tikru atstumu tarp vagų ir gyrių padidėjimu. Tačiau galima padaryti patikimą išvadą tik palyginus nuotraukas, kurių buvo imtasi prieš kelerius metus ir šiuo metu.

Vidutinių pokyčių stadija

Vidutinis išorinis hidrocefalozės pakaitalas visada jau turi pastebimų simptomų. Žymus yra savikritikos ir socialinės adaptacijos nuosmukis. Žmogus nesuvokia naujos informacijos, yra naujų dezorientacijos epizodų naujose vietose ir aplinkybėmis, sunku sutelkti dėmesį, sunku pereiti iš vienos veiklos į kitą. Esant vidutinei išorės hidrocefalija MRI Vaizdas matomų akivaizdžių pokyčių būdingi pakitimų galvos smegenų žievės: žievės išsiplečia vagos, pažymėtos lakūninius infarktų (mikroskopinis hemoragija) sumažina reakcijų greičiui.

Ryškių pokyčių stadija

Yra akivaizdūs sutrikimai smegenų žievėje, kurie greitai virsta demencija - demencija. Tuo pačiu metu yra priskiriami neurologiniai simptomai: ataksija yra dalinis pusiausvyros praradimas; disartrija - kalbos sutrikimai; disfagija - negalima nuryti dėl viršutinės stemplės spazmos ir tt

Išreikšta namų, profesinė ir socialinė disadaptacija. MRT diagnozėje yra pažymėtas smegenų ir jos pagrindinių ląstelių žievės disfunkcionalumas (hipokampa). Apie asmenį, turintį tam tikrą ligos laipsnį, galima pasakyti kaip giliai negaliojančiu.

Egzaminas

Šis algoritmas pagrįstas kompetentingos neurologo paciento skundų analizės ir MR rezultatų analize. Laboratorinių tyrimų metu būtina nustatyti cholesterolio frakcijų lygį kraujyje, kraujo krešumą ir daugybę kitų biocheminių rodiklių, įskaitant hormoninį profilį. Būtina konsultuotis su endokrinologu, oftalmologu, taip pat kaklo ir smegenų kraujagyslių tyrimais ultragarsiniu skenavimu ir Doplerio diagnostika. Turi būti nustatyta, ar hidrocefalinį sindromą sukelia per daug smegenų skilvelių skysčių gamyba, arba, pirma, smegenų medžiagos atrofija. Tai svarbu, nes dėl skirtingų priežasčių reikia skirtingo požiūrio į gydymą.

NWG skiriasi nuo kitų tipų, nes ji nekelia aiškios grėsmės gyvybei. Infekcijos, traumos, naviko procesai, hormoniniai sutrikimai, B grupės vitaminų trūkumas ir psichogeniniai veiksniai turi netiesioginį poveikį jo vystymuisi. Svarbiausi ligos atsiradimo veiksniai yra individualūs organizmo bruožai: paveldimumas, gyvenimo būdas. Jie sukelia tikrą hidrocefaliją, sukelia atitinkamą simptomą ir reikalauja radikaliai skirtingo požiūrio į diagnozę ir gydymą. Vis dar egzistuoja galimybė gydyti ir reguliuoti NZH, įskaitant pirminės medicinos pagalbos stadiją.

Taip atsitinka, kad nėra akivaizdžių priežasčių ją aptikti. Tada gydymo algoritmas nukreiptas ištaisyti rizikos veiksnius: darbo ir poilsio, mitybos, pašalinimo nuolatinės intoksikacijos (alkoholio, tabako, profesinių pavojų), streso veiksnių pašalinimo, kiek įmanoma, santykių šeimoje ir visuomenėje normalizavimo.

Vaistų terapija

Skirtingų klasių nootropinių vaistų vartojimas yra racionalus, tačiau dauguma šių vaistų vis dar nėra veiksmingi. Efektyviai gali būti vartojami vaistai, kurie mažina glutamato (medžiagos, kuri naikina nervų ląstelių - neuronų funkciją) lygį kraujyje; antioksidantai - vaistai, kurie pašalina laisvieji radikalai ir užkerta kelią intracellular oxidation. Gydymas yra būtinas, siekiant gerinti nervų ląstelių laidumą, taip pat grupės vitaminų B Reikėtų turėti omenyje, kad visi šie vaistiniai preparatai skirti tik griežtai prižiūrint ir gydančio gydytojo, ir po privalomo specifikacijos diagnozės, nes jie yra pakankamai agresyvus ir parduodami griežtai pagal receptą. Klausimas apie diuretikų tipo Diacarba ir kalio preparatus yra labai prieštaringas. Ekspertai jų vargu ar naudoja, nors šie fondai vis dar naudojami savigydos pacientams, kurie kelia rimtą pavojų sveikatai. Be to, vartoti neurotropinius vaistus be konsultacijų su specialistu, jokiu būdu negalima.

Chirurginis gydymas

Veiksmingos šios patologijos intervencijos dažnai yra netinkamos. Atliekami iš tik dekompensuota hidrocefalija akivaizdoje - Atviras pažeidžiant skysčio nutekėjimą iš kaukolės ertmės ir padidėjusio intrakranijinio spaudimo. Šiuolaikinė neurochirurginė priežiūra pagrįsta endoskopiniais minimaliai invazyvais metodais, ty su minimaliomis paciento trauma, paprastai per nosies kanalus. Nustatyti šalutiniai skysčio iš kaukolės į kraujagyslių sluoksnį ir kraujo tėkmę evakavimo būdai. Tai normalizuoja intrakranijinį spaudimą ir stabilizuoja gyvenimo kokybę.

Reabilitacinė terapija

Pritaikykite fizioterapiją, druskos ir spygliuočių vonelius, mineraloterapiją, elektroterapiją, pavyzdžiui, aukšto dažnio srovę ir kitas reabilitacijos procedūras.

Reikėtų prisiminti, kad centrinės nervų sistemos destrukcinės ligos nuo antrojo ir aukštesnio laipsnio neturi nugaros insulto. Versti antrą etapą į pirmąjį įmanoma neįrodo. Todėl kuo greičiau imamasi priemonių, tuo greičiau bus sustabdytas pilkos smegenų medžiagos keitimas į skystį.

Siekiant išvengti šios nepatogios ligos plitimo, vietiniame gydytojui būtina privalomai atlikti profilaktinę medicininę apžiūrą, neabejotinai ištarti visus pokyčius, vykstančius sveikatos būklėje. Asmenims nuo 50 metų rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu ne rečiau kaip kartą per metus. Svarbiausia, ką reikia prisiminti: absoliučiai savi diagnozė neįmanoma pasinaudojant informacija, gauta iš abejotinų internetinių forumų, ir savigarba, pagrįsta patyrusių žmonių patarimais.