Smegenų gydymo vaikams hipoksija

Smegenų sukrėtimas

Nepilnamečių hipoksija yra vaiko organizmo, kuris gali būti lėtinis arba ūmus, dezaktyvavimas. Patologija yra paplitusi ir atsiranda maždaug 4-6% naujagimių.

Naujagimių hipoksija nėra savarankiška liga, bet yra patologinė būklė, pasireiškianti nepalankaus nėštumo, gimdymo ar vystymosi metu, nes yra bet kokios įgimtos ar įgimtos patologijos požymis. Priešlaikiniams kūdikiams hipoksija yra keletą kartų dažniau. Taip yra dėl dažno kvėpavimo distreso sindromo atsiradimo dėl plaučių audinio nejautrumo, viena iš jų - hipoksijos būklė.

Naujagimių hipoksijai būdingi įvairūs sunkumai, visų pirma, centrinės nervų sistemos pažeidimai, pasireiškiantys jo disfunkcija. Sunkios deguonies bado formos kelia rimtą pavojų naujagimiui, gali sukelti jo negalę ar mirtį.

Nėščia moteris turi atlikti dalį prevencinių priemonių, kad sumažintų hipoksijos riziką prieš ir po gimdymo.

Formos

Atsižvelgiant į atsiradimo laiką, skiriamos dvi hipoksijos formos naujagimiams:

  • pirminis - vystosi vaisiaus gimdos ar darbo metu laikotarpiu, gali būti ir ūmus, ir lėtinis;
  • antrinis - atsiranda pirmosios naujagimio gyvenimo dienos metu, atsižvelgiant į bet kurias kitas patologines sąlygas (pneumopatija, smegenų kraujotakos sutrikimai).

Priežastys

Pradinę hipoksiją naujagimiams sukelia vaisiaus ir motinos ligos, patologinis nėštumo eiga, sudėtingas gimdymas:

  • gimdos infekcijos (herpesas, chlamidijos, toksoplazmozė, sifilis, citomegalovirusas, raudonukė);
  • vaisiaus defektai;
  • vaisiaus ir motinos kraujo imunologinis nesuderinamumas;
  • nėščios moters ekstragenitinės ligos (cukrinis diabetas, tireotoksikozė, ūminės ir lėtinės plaučių ligos, širdies defektai, anemija);
  • Naujagimio kvėpavimo takų obstrukcija su gleivių arba vaisiaus skysčiu (aspiracinė hipoksija);
  • sveriamas akušerinis anamnezė (nėštumo overdraftas, priešlaikinis placentos atskyrimas, gestozė);
  • Motinos blogų įpročių buvimas (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkomanija).

Pagrindinės antrinės hipoksijos priežastys naujagimiams yra:

  • smegenų cirkuliacijos sutrikimai;
  • pneumopatija - neinfekcinio pobūdžio plaučių perinatalinė patologija, kurią sukelia nepakankamas plaučių audinio išsiplėtimas (hialininė membrana, edematinis hemoraginis sindromas, atelektas).

Naujagimių hipoksija veda prie hemodinamikos, mikrocirkuliacijos ir metabolizmo pažeidimų, t. Y. Kvėpavimo ir metabolinės acidozės, kurios būdingas:

  • hipoglikemija;
  • azotemija;
  • ląstelių hiperhidracija;
  • Hiperkalemija, po kurios vyksta hipokalemija.

Dėl hipoksijos fone naujagimiams yra kraujo storėjimas, dėl kurio padidėja jos klampumas ir padidėja raudonųjų kraujo ląstelių, trombocitų agregacija. Atsirandantys mikrocirkuliacijos sutrikimai sukelia kraujavimus, smegenų, kepenų, antinksčių, širdies, inkstų išemiją ir edemą. Klinikiškai tai pasireiškia atsiradus šiems hipoksijos požymiams naujagimiams:

  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • širdies išsiuntimo minuso ir šoko kiekio sumažėjimas;
  • periferinės ir centrinės hemodinamikos pažeidimas.

Patologija yra paplitusi ir atsiranda maždaug 4-6% naujagimių.

Naujagimių hipoksijos simptomai

Pagrindinis hipoksijos požymis naujagimiams yra kvėpavimo sutrikimai, dėl kurių atsiranda širdies veiklos sutrikimų, hemodinamikos, refleksų ir raumenų tonusų.

Iš karto po gimdymo ir po 5 minučių, siekiant nustatyti galimą hipoksiją ir nustatyti jo sunkumą, įvertinamas naujagimio būklė Apgaro skalėje. Ši metodika pagrįsta 0-2 taškų įvertinimu iš šių rodiklių:

  • kvėpavimas;
  • odos spalva;
  • širdies plakimas;
  • raumeninio tono intensyvumas;
  • refleksinis jaudrumas.

Smegenų hipoksija: priežastys, simptomai ir diagnozė

Deguonis yra visos mūsų planetos gyvenimo pagrindas. Jei be maisto, asmuo gali gyventi keletą mėnesių, be vandens - kelias dienas, tada be deguonies - tik kelias minutes. Trūkumas deguonies jautriai visi organai ir audiniai organizme, bet labiausiai - į smegenis, jis vadinamas "kritinis organas" pagal hipoksijos (deguonies bado audinių).

Smegenys pagal kraujo tėkmės intensyvumą užima pirmąją vietą kūne, jos aprūpinimas yra 20% minutinio kraujo tūrimo tūrio ir tai yra labai didelis skaičius. Netrikdant smegenų audinio veikimas gali atlaikyti tik 4 sekundes ūmaus hipoksija, tik po 8-12 sekundžių po to, kai kraujo srautas nutraukimas vystosi sąmonės praradimas, išnyksta po 20-30 sekundžių, kad smegenų žievės veiklos ir asmuo patenka į komą. Jei 4-5 minučių nenorite pakoreguoti kraujo tiekimo, tuomet smegenys mirs. Todėl labai svarbu suprasti, kas yra smegenų hipoksija, apie pagrindines priežastines priežastis, dėl kurių tai pasireiškia, kad laiku būtų išvengta rimtų pasekmių.

Smegenys suvartoja daugiau deguonies nei kiti organai kūno, bet pirma kenčia nuo jos trūkumo

Hipoksijos priežastys ir rūšys

Smegenų hipoksija nėra izoliuota liga, tai yra patologinė būklė, į kurią gali būti daug tiek išorinių, tiek vidinių veiksnių. Tai atsiranda dėl nepakankamo audinių aprūpinimo deguonimi ar jų naudojimo nutraukimu pačios ląstelės.

Atsižvelgiant į hipoksijos priežastį:

  • Exogenous (hypoxic) - tai deguonies badas, kuris išsivysto, kai deguonies kiekis aplinkoje mažėja. Tai atsitinka, pavyzdžiui, važiuojant kalnuose. Kaip žinote, prisotinimo deguonies su oru laipsnis mažėja kiekvienu metru aukščio, todėl laipiojimas nepatyręs žmogus gali sukelti kalnų ligą (hipoksinį hipoksiją). Panaši situacija gali atsirasti ir viduje veikiančių vėdinimo sistemų uždarymo, povandeninių laivų, skalbyklose, lėktuvo transporto priemonėse.
  • Kvėpavimo (kvėpavimo) Ar yra deguonies trūkumas organizme, kuris susidaro dėl kvėpavimo organų darbo sutrikimų. Pavyzdžiui, bronchinės astmos, plaučių uždegimas, bronchų ir plaučių aparatai naviko išsigimimo kvėpavimo centro (perdozavimo narkotinių medžiagų, smegenų ir stuburo smegenų pažeidimo), paralyžius kvėpavimo raumenų, krūtinės traumų ir taip toliau.
  • Kraujotakos (širdies ir kraujagyslių sistemos) - šis deguonies badas audiniuose dėl hemodinamikos ar vietos kraujotakos sutrikimų smegenyse. Pagrindinės priežastys yra širdies nepakankamumas, šoko sutrikimai, vietinis kraujo tekėjimas dėl trombozės, embolijos, aterosklerozinės plokštelės pažeidimo. Pastaroji priežastis gali sukelti smegenų ūminio išeminio insulto vystymąsi.
  • Hemic (kraujas) - vystosi pažeidžiant deguonies transportavimą kraujo ląstelėmis. Kaip žinoma, deguonies molekulės yra tiekiamos į visas ląsteles hemoglobino ribinėje būsenoje. Jei nėra pakankamai raudonųjų kraujo ląstelių arba hemoglobino kiekis (anemija) arba sutrinka privalomas procesas hemoglobino deguonimi (apsinuodijimas metgemoglobinobrazuyuschimi nuodus) kiekis kraujyje, tada kraujo hipoksijos.
  • Audinys (histotoksinis) - vystosi pažeidžiant deguonies panaudojimą ląstelėse, pavyzdžiui, sunaikinant ar blokuojant fermentų sistemas, kurios dalyvauja audinių kvėpavime (kai kuriuose nuoduose, vaistuose).

Iki hipoksijos išsivystymo laiko skiriami keli jo tipai:

  • žaibas greitai - vystosi keletą sekundžių ir minučių, pavyzdžiui, kraujavimas kvėpavimo centre;
  • ūminis - atsiranda per kelias valandas, pavyzdžiui, apsinuodijimas methemoglobino formuojančiais junginiais;
  • lėtinis - trunka ilgą laiką, pavyzdžiui, lėtiniu širdies nepakankamumu, smegenų aterosklerozei, discikuliarine encefalopatija.

Indų aterosklerozė yra dažniausia lėtinės smegenų hipoksijos priežastis

Smegenų hipoksijos pasekmės

Žaibiškumas ir smegenų ūminė hipoksija, kaip taisyklė, visada lemia mirtį, jei reanimacija laiku nėra teikiama. Kitais atvejais hipoksijos poveikis priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo masto ir vietos.

Šie pacientai plėtoti smegenų sutrikimų, neurologinių deficitų, pavyzdžiui, galvos svaigimas, lėtinis galvos skausmas, kalbos sutrikimai, atminties, vizija ir pan įvairovė. Jei pacientas bus atlikta tinkamą reabilitaciją, o ateityje galbūt pilnas atnaujinimas smegenų funkcijas, tačiau daugeliu atvejų, yra likučiai įvairaus laipsnio reiškiniai.

Jei ūminė hipoksija yra ne laiku, mirties procentas yra labai didelis

Lėtinė hipoksija yra palankesnė gyvenimo prognozė, tačiau ji mažina jo kokybę. Žmogaus kūnas turi unikalų sugebėjimą prisitaikyti prie besikeičiančių egzistencijos sąlygų, įskaitant gyvenimą dalinio deguonies bado sąlygomis:

  • padidėja kvėpavimo gylis ir dažnumas (išoriškai pasireiškia kaip dusulys), rezervuos alveoliai plaučiuose pradeda veikti, siekiant didinti deguonies absorbcijos plotą;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (širdies ritmo įvyksta), padidėjęs kraujo spaudimą (hipertenzija,) perskirstomi kraujotaka (sumažėja periferiniuose audiniuose, kad kiltų pavojus ir patobulintas mitybos pokyčius gyvybiškai svarbių organų, smegenų, kepenų, širdies, ir tt);
  • kaulų čiulpai gamina padidėjusį eritrocitų kiekį (išsivysto eritrocitozė), todėl padidėja trombozės pavojus;
  • suformuotos uždegimo indai, kurie suteikia hipoksijos vietą su papildoma kraujo ir deguonies dalimi.

Tai labai gaila, bet prisitaikantys žmogaus kūno mechanizmai yra netobuli. Jie teikia gyvybinę veiklą, tačiau sukelia antrinius patologinius pokyčius.

Taigi, jei hipoksija laiku neišnyksta, visas kūnas pradeda kenkti, kuris anksčiau ar vėliau veda prie dekompensacijos ir naujų sunkinančių simptomų.

Smegenų hipoksijos simptomai

Ūminės hipoksijos požymiai atsiranda priklausomai nuo jo priežasties. Tačiau yra visuotinių simptomų, būdingų bet kokiai hipoksijai.
Pirmieji požymiai kurti nervų sistemą PERŽADINIMO, kad per keletą minučių jos simptomus pakeičiami depresija ir sąmonės netekimas. Pacientas yra susijaudinęs, jo greitas kvėpavimas ir širdies plakimas, yra euforija, blyški oda su lipniais ir šaltas prakaitas. Iškart fazės poslinkio nuo sužadinimo etapo ateina slopina smegenų funkcijų - apatiškas pacientas jaučiasi galvos svaigimą, mieguistumą, mirksi "skrenda" priešais jo akis, iš dalies neveikia pirmas sąmonė (stuporas, stuporas, somnolencija), tada - su visiškai skirtinguose gyliuose koma plėtrai. Pirma, paviršutiniški ir tuomet gilūs besąlyginiai refleksai krenta, kvėpuoja ir širdis sustoja.

Jei tuo metu pacientas gauna reikiamą skubią pagalbą (pagal ABCD reanimacijos principą), tada, jei sėkmingai, visos funkcijos grąžinamos tiksliai priešingai.

Smegenų lėtinės hipoksijos simptomai yra daug skirtingesni. Apie cerebralinį nepakankamumą galima manyti su šiais paciento skundais:

  • nuolatinis galvos svaigimas;
  • dažni nuotaikos pokyčiai;
  • nuolatinis galvos skausmas;
  • triukšmas ir skambėjimas ausyse;
  • periodiškas pykinimas ir vėmimas ryte;
  • progresuojantis atminties sutrikimas;
  • nesugebėjimas daug dėmesio skirti ilgam laikui;
  • greitas nuovargis;
  • kalbos sutrikimai, koordinavimas;
  • progresuojanti psichinių funkcijų, įskaitant demenciją, mažinimas;
  • miego sutrikimas (mieguistumas per dieną, nemiga naktį);
  • depresijos būsenos ar kitų psichinių sutrikimų vystymasis;
  • dirglumas, ašarojimas, liesumas;
  • blogas naujos informacijos meistriškumas ir sumažėjęs protinis veikimas.

Galvos skausmas, nuovargis, mieguistumas, sumažėjęs veikimas yra pirmieji smegenų hipoksijos požymiai

Ryškiausių pavyzdžių nosological lėtinė smegenų hipoksija gali būti smegenų aterosklerozės, encefalopatija, hipertenzinės encefalopatijos, miego apnėjos sindromo, stuburo slankstelių arterijų sindromo su gimdos kaklelio osteochondroze.

Hipoksijos diagnozė

Kūno bendros hipoksijos diagnozė yra daug lengviau, nei diagnozuoti vietinę smegenų hipoksiją. Šiuo tikslu pakanka analizuoti ligos simptomus ir ligos istoriją. Įvertinti mažėjimo laipsnį kraujo deguonies lygis pagalbos metodų, tokių kaip pulsoksimetriją (matuojant prisotinimo deguonimi laipsnis), nustatant šarmu rūgščių balansą organizme ir dujinės sudėties venų ir arterijų kraujo tipo. Šių apklausų pakanka nustatant hipoksijos faktą, tačiau norint išsiaiškinti priežastis, reikės daugiau apklausų, kurios bus pasirinktos atsižvelgiant į tariamą šios ligos etiologiją. Pavyzdžiui, MRI, įtariamasis insultas, laboratoriniai kraujo tyrimai dėl įtariamo apsinuodijimo.

Lėtinis hipoksija dažnai nėra lydi labai sumažėjo prisotinimo kraujyje deguonies, nes organizmas turi laiko prisitaikyti prie tokių patologijų ir dažnai yra vietos išemija (smegenų). Todėl, siekiant nustatyti jo priežastį, svarbų vaidmenį atlieka ligos istorija (kokios nosologinės formos asmuo serga). Pavyzdžiui, jei yra išeminė širdies liga, ji gali būti įtariama smegenų aterosklerozės, ir, jei - hipertenzija, discirculatory encefalopatija, gimdos kaklelio osteochondrozė - stuburo arterijos sindromas.

Padės patvirtinti ischeminius smegenų pokyčius:

  • MRI ir CT, PET-CT;
  • EEG;
  • reovakografija;
  • ultragarsu su kraujo tekėjimo charakteristikomis su Doplerio pagalba;
  • bendroji ir selektyvinė angiografija.

Kiekvienu atveju diagnostinė programa yra individuali, priklausomai nuo smegenų pažeidimo laipsnio, bendrosios sveikatos būklės ir priežasties.

Smegenų hipoksijos gydymas priklauso nuo jo atsiradimo priežasčių. Tik eliminuojant etiologinį faktorių, galima pasiekti teigiamą dinamiką.

Jei etiotropinis gydymas nėra įmanomas, atliekamas simptominis gydymas. Išrašyti vaistus normalizuoti kraujotaką, reguliavimą kraujagyslių tonuso, nootropiniam narkotikų, vaistų, skirtų galvos svaigimas ir galvos skausmas, anti-depresijos ir nemigos, STIPRINANT agentai ir vitaminų krovorazzhizhayuschie ir kovos su aterogeniškumo agentų.

Smegenų hipoksija naujagimiams

Smegenų hipoksija naujagimiams gali pasireikšti tiek gimdymo laikotarpiu, tiek gimdymo metu. Tarp visų naujagimių patologijos ši sąlyga yra dažniausia. Labai sunkus hipoksija gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus, priešlaikinius gimdymus, kūdikio vaisiaus mirtį, negyvagimius, sunkią vaiko negalę ir mirtį naujagimio metu.

Tarp pagrindinių šios valstybės priežasčių yra:

  • sunkios somatinės ir akušerinės motinos ligos (širdies nepakankamumas, apsinuodijimai, fetoplakento komplekso trūkumas, ankstyvas placentos atsiskyrimas, navikų virškinimo sutrikimas);
  • vaisiaus ir naujagimio patologija (genetinės ligos, anomalijos, infekciniai pažeidimai, naujagimio smegenų traumos);
  • naujagimio asfikcija gimdant, amniono skysčių aspiracija, mekonija, gimdymo traktai, vaiko kvėpavimo takų edema.

Dažnai smegenų hipoksija vaisiui atsiranda, kai motina gauna alkoholį, kai kuriuos vaistus, rūkymą, narkomaniją, profesinius ir aplinkosauginius pavojus. Todėl vaiko sveikata ir ateitis priklauso nuo motinos elgesio.

Naujagimio smegenų hipoksija yra pavojinga būklė, galinti sukelti psichinės ir fizinės raidos sutrikimus

Naujagimio hipoksijos gydymas yra sudėtinga užduotis. Iš karto po gimdymo atliekamas gaivinimas (viršutinių kvėpavimo takų atpalaidavimas, lytine stimuliacija ir dirbtinis kvėpavimas). Daugiau terapija priklauso nuo priežasties hipoksija: iš priešlaikinio administruoja pavirśiaus trauminio smegenų sužalojimo - Dekongestantai terapija, nootropinį gydymo infekcijos metu - antibakterinį gydymą.

Jei pastebėjote kokius nors smegenų hipoksijos požymius patys ar jūsų vaikai, būtinai kreipkitės į medicinos pagalbą, nes kiekviena smegenų be deguonies minutė gali padėti jums gyventi ar sveikatai.

Hipoksija nėra liga, bet patologinė būklė (ūminė ar lėtinė), kurią lydina smegenų ir kitų organų deguonies badas. Hipoksijos priežastis yra daugybė. Tik pašalindami juos galite atsikratyti smegenų hipoksijos simptomų.

Smegenų hipoksija vaikams

Lamininas su smegenų hipoksija vaikams

Šiandienos straipsnio tema: smegenų hipoksija vaikams. Kokia yra ši liga?

Asmeniškai aš apie tai, iki paskutinės akimirkos, nieko nežinodavau, kol žiūrėjau į straipsnio pabaigoje esantį vaizdo įrašą ir nepradėjau ieškoti informacijos internete.

Pasirodo, kad smegenų hipoksija vaikystėje nėra liga, bet smegenų deguonies bado pasekmė nėštumo metu ar paties gimimo metu.

Tarp įvairių patologijų gimimo laikotarpiu labiausiai pasireiškia smegenų hipoksija vaikams. Dažnai hipoksija kelia didelį pavojų vaiko sveikatai ir net jo gyvenimui.

Su sunkia smegenų hipoksijos forma naujagimiams yra invalidumo, kartais mirties pavojus. Dėl smegenų hipoksijos vaikas kenčia visą kūną, organus, sistemas ir atskirus audinius.

Atsiranda hipoksija (kaip jau minėjau) dėl ilgo kvėpavimo vėlavimo, naujagimių ligų, vaisiaus asfikcijos, dėl kurios kvėpavimas blogėja.

Kas atsitiks? Labai tikėtina, reikėtų tikėtis, kad naujagimiui dėl deguonies badaujančio smegenų kyla negrįžtami gyvybinių sistemų ir organų veikimo sutrikimai.

Širdies raumenys pirmiausia reaguoja į deguonies trūkumą, tada sujungiama centrinė nervų sistema, inkstai, kepenys ir plaučiai. Galite ilgai kalbėti apie smegenų hipoksijos priežastis vaikams, tačiau tai neišsprendžia problemos.

Siūlau savo draugams žiūrėti žemiau pateiktą vaizdo įrašą, entuziastingai atsakydamas į Laminino taikymą, kad išspręstų šią problemą.

Esu įsitikinęs, kad mano draugai verta atkreipti dėmesį į tai, kad šiandien Lamininas vadinamas tiesiog "MIRACLE" produktu! Jei jus domina, galite susisiekti su manimi per Skype: razzhivi62

Vaisiaus hipoksija: pasekmės vaikui

Paprastai nėštumo eiga gali labai apsunkinti diagnozę, kuri skamba grasindama būsimą motiną - "vaisiaus hipoksija". Su tokia problema, statistikos duomenimis, kiekviena trečioji nėščia moteris tam tikru mastu susiduria. Šiame straipsnyje mes pasakysime, kodėl vaikas pradeda kenčia nuo deguonies trūkumo ir pavojingos jo sveikatai.

Kas tai yra

Vaisiaus hipoksija yra deguonies bado būklė, kurioje vaikas kenčia gana stipriai. Dauguma būsimų motinų turi lėtinę hipoksiją, kurioje kūdikio deguonies trūkumas trunka ilgą laiką. Kartais būklė yra ūmaus, ir tai yra labai pavojinga vaisiui, nes tai gali sukelti mirtį vaiko gimdoje nuo asfikcijos.

Esant nepakankamam deguonies lygiui, kurį kūdikis per visus kraują gauna per visus 9 mėnesius, organizme pasireiškia rimti pokyčiai - pasikeičia metabolizmas, stebimi patologiniai trupinių nervų sistemos pokyčiai.

Jei hipoksija yra mažas, kūdikis yra gana pajėgi atlaikyti šią sąlygą su beveik jokių pasekmių sau, kaip kompensacinių mechanizmų net negimusiam kūdikiui vis dar neįtikėtinai didelis. Taigi, iš anksto pipsqueak "saugomi" su deguonimi, kaip ir jo kraujo O2 molekulių skaičius yra daug didesnis negu suaugusiųjų kraujyje, todėl nuo bado atsiradimo, kurį laiką jis galės vartoti savo atsargas. Be to, deguonies trūkumas kūdikiui tik greitai reaguoti antinksčių, kurie iš karto atsako į gamina hormonus, kurie leidžia tam tikrą laiką, padidinti kraujospūdį, normalizuoja širdies susitraukimų dažnį.

Nepaisant to, kompensuoti ilgalaikę hipoksiją ar ūminę vaisiaus hipoksiją šie mechanizmai, deja, negali. Kai ginekologas, kuris žiūri būsimą motiną, kalba apie vaisiaus hipoksijos buvimą, jis visada nurodo aptariamos problemos laipsnį. 1 laipsnis - nereikšmingas, antrasis ir trečias gali būti nėščios ar priešlaikinio gimdymo hospitalizavimo pagrindas, jei kyla pavojus kūdikiui.

Nėštumo metu deguonies trūkumas paprastai būna lėtinis.

Ūminė hipoksija dažniausiai pasireiškia gimdymo procese. Tai sukelia netinkamus medicinos personalo veiksmus - skatina kovą su stipriais vaistiniais preparatais, agresyviai pagreitina gimimo procesą.

Galima numatyti vaiko pasekmes, gydytojai jau gali būti lazdelėje, nes daug sakoma, kad trumpa būklė iškart po gimimo. Priklausomai nuo jo, jis yra vertinamas pirmuoju savo gyvenimo įvertinime - Apgaro skalės taškuose, ši vertinimo sistema būtinai apima potipoksinės būklės įvertinimą. Kuo mažesnis rezultatas, tuo rimtesnės gali būti ir ateityje. Vaikui, gimusiam su ūmine hipoksija, pirmieji 10 minučių po gimimo būdingi žemi rezultatai, tačiau per valandą vaikas gali saugiai sumontuoti 7-8 taškus Apgar. Šiuo atveju prognozės yra teigiamos. Jei kūdikio būklė nepagerėja arba pradeda pablogėti, prognozės nėra tokios rožinės.

Priežastys

Lėtinė hipoksija gali atsirasti dėl daugelio priežasčių:

  • diabeto motinos diabetas;
  • virusinė infekcija, perkelta pirmąjį nėštumo trimestrą;
  • dvynių ar triplečių nėštumas;
  • ilgalaikė abortų grėsmė, grėsmė persileidimui;
  • dalinis placentos atsitraukimas, tepimas;
  • atidėtas nėštumas (daugiau nei 40 savaičių);
  • nėštumo anemija;
  • uteroplacentinio kraujo tėkmės pažeidimas;
  • blogi įpročiai - rūkymas nėštumo metu, alkoholio vartojimas, narkotikai.

Ūminė hipoksija pasitaiko gimdymo komplikacijų atvejais:

  • banginio virvelės kabinimas su nugarine jungtimi;
  • polihidramnios;
  • dviguba tris nėštumas;
  • ankstyvas placentos išsiskyrimas, kuris dažnai būna dėl greito, greito pristatymo ar pristatymo, kuris skatinamas šlapimo pūslės pertvara arba medicininiu būdu;
  • pirminis ar antrinis protėvių jėgų silpnumas.

Diagnostika

Auglinės hipoksijos diagnozė nėra lengva užduotis, nes vaikai elgiasi kitaip nei gimdoje. Vienas yra tingus dėl temperamento ir retai juda, kitas yra aktyvus, o jo dažnus judesius dažnai imasi tiek moterys, tiek gydytojai hipoksijos pasireiškimui. Kai kurie simptomai turėtų būti įspėjami:

  • keičiant motorinio aktyvumo vaisiui pobūdį, kuris pirmą kartą kūdikis juda chaotiškai ir dažnai skausminga su stipriais jerks, o tada su deguonies bado pasipiktinimas plėtros tampa vis retas;
  • gimdos apačios aukštis yra daug mažesnis už įprastą;
  • vaikas vystosi su pastebima lag (fetometriniai rodikliai žemiau apatinės normos ribos);
  • nėščiosioms moterims teigiama, kad trūksta vandens.

Vėlyvose nėštumo stadijose gydytojams patariama ypač atidžiai sekti kūdikio judesius, judesių skaičius turėtų būti įrašytas į dienoraščio įrašą.

Paprastai prabudusysis vaikas turi atlikti iki 10 judesių per valandą. Tai gali būti perversmai, lengvai pastebimi ir pastebimi, ir vargu ar pastebimi judesiai. Norėdami registruoti judėjimą rekomenduojama nuo 20-22 nėštumo savaičių iki jo pabaigos.

Jei gydytojas, remdamasis aukščiau nurodytais nukrypimais nuo normų, yra įtariamas hipoksija, jis skirs nėščią CTG. Atsižvelgiant į KTG jutiklių žinoma pridedamas prie pilvo, bus užfiksuoti visą wiggling pyplys, keičia savo dažnį širdies ritmas, atsispindi randa net žagsėjimas. Papildomos tyrimų metodai taikomi doplerometrii ir vaisiaus EKG ir UZGD (nuo standartinio ultragarso procedūros, jis skiriasi tuo, kad gydytojas negali pažvelgti į vaiko kūno dalį, o nuo kraujotakos gimdos arterijų virkštelės norma). Išplėstinė analizė kraujo iš venos mama ant išvardytų metodų leidžia mums nustatyti, ar yra pakankamai hemoglobino kiekis kraujyje ir paaiškinti kitus biocheminius veiksnius.

Ūmus hipoksija gimimo nereikalauja pažangias diagnostika, nes vaisiaus monitorius, veikia realiu laiku, iš karto, kai tik jis atsiranda aptinka neįprastą būseną deguonies trūkumas vaiko.

Patikimiausias ženklas yra bradikardija - širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas dar negimusiose trupėse. Jei normalaus vaisiaus širdies susitraukimų dažnis yra nuo 120 iki 170 smūgių per minutę, tada kūdikis, kuris kenčia nuo dezoksito bado, širdies susitraukimų dažnis bus 80-90 mesti per minutę. Apie deguonies trūkumą kalba ir tachikardija, jei vaiko širdies ritmas - virš 180-190 sumušimų per minutę.

Amniono skystis, kuriame buvo vaikas su lėtiniu hipoksija, kartais tamsus arba tamsiai žalias, su nemaloniu kvėpavimu mekoniumo (originalios išmatos naujagimiui). Kūdikis pats po gimimo bus silpnesnis, palyginti su kitais kūdikiais, sumažės arba padidės raumenų tonusas, įvairaus sunkumo neurologiniai sutrikimai.

Galimos pasekmės

Labiausiai siaubinga, bet, deja, absoliučiai reali deguonies bado pasekmė yra smegenų hipoksija. Tai yra smegenys, kuri dažniau kenčia nuo hipoksijos ir stipresnė nei kiti organai. Prognozuojant, kokie sutrikimai sukels smegenų dalies sutrikimą, perinataliniu laikotarpiu net patyręs gydytojas nepriims. Tačiau po gimdymo galima įvertinti trauminį poveikį. Ir jei kai kurie pažeidimai, tokie kaip problemų su kalbos raidos, taps aišku vėliau, neapdoroti hipoksinių išeminių pakitimų CNS, daugeliu atvejų tai yra įmanoma diagnozuoti net slaugos namuose, kraštutiniais atvejais, pačius pirmuosius gyvenimo mėnesius grudnichka.

Dėl depresijos trūkumo mirusių smegenų ląstelių pasekmės nervų sistemai gali būti skirtingos - nuo vidutinio vaiko hiperaktyvumo ateityje iki sunkių pažeidimų, įskaitant kūdikinį cerebrinį paralyžią, įvairių dislokacijų paresisą. Esant sudėtingiems gimdymams, esant ūmiai hipoksijai, dažnai pasitaiko smegenų kraujavimas, išemija, smegenų edema. Pažeidimai, atsirandantys su tokiais pažeidimais, gali būti visiški ir negrįžtami.

Tiek ūmus, tiek lėtinis deguonies trūkumas gali sukelti įvairias ligas, daugiausia neurologines savybes. Taigi, regos ar klausos sutrikimai yra gana dažnas postypoksiška pasekmė. Jei hipoksija buvo pailginta, vaikas gali turėti nepakankamą ar netinkamą kai kurių vidaus organų, širdies defektų, inkstų ir pan. Vystymąsi. Mažiems neurologiniams sutrikimams dažniausiai vaikui pavyksta "išaugti" iki 6-7 metų, žinoma, nuolat stebint neurologą ir įgyvendinant visas jo rekomendacijas.

Hipoksija naujagimyje - kas tai yra, priežastys ir pasekmės

Skaitykite taip pat:

Galaktozemija naujagimiams - gydymas ir profilaktika

Išplėstinis inkstų dubuo naujagimiui - ką tai reiškia ir ką turėčiau daryti?

Naujagimiui sėklidžių lašai - kas tai ir kaip gydyti

Sveiki, brangūs draugai!

Jaunos motinos gyvenimas yra pilnas siurprizų. Malonu, kurį pats vaikas rengia mums, šypsosi, imasi pirmųjų žingsnių ir išreiškia savo pirmąjį žodį. Ir ne tikrai. Dažniausiai jie yra prigimties pobūdžio, kuriuos sudaro negalavimai ir patologijos. Mes kalbėsime apie vieną iš jų šiandien. Hipoksija naujagimyje. Kas tai yra Trumpai tariant, tai yra deguonies badas. Be to, jį išbando ne tik smegenys, bet ir kūdikio audiniai bei vidaus organai.

Tai nėra liga, bet konkretus, dažnai pavojingas reiškinys, kurį reikia žinoti "asmeniškai". Galų gale, jei lengvas hipoksijos laipsnis gali neigiamai paveikti trupinių vystymąsi, tada sunkus pokštas yra blogas. Dažnai tai tampa smegenų pažeidimo priežastimi, neurologinių ligų atsiradimu, netinkamu vidaus organų funkcionavimu ir net negalia. Išplėstiniais atvejais gali būti mirtinas rezultatas.

1. Hipoksijos mechanizmas


Ar kada nors galvojote apie deguonies vaidmenį negimusio kūdikio gyvenime? Jis yra atsakingas už keitimo procesus, kuriems jis buvo ypač intensyvus. Žinodamas tai, galima tik įsivaizduoti, kiek ir kiek pavojinga yra naujagimių hipoksija.

Visų pirma reikia deguonies smegenys ir nervų sistema. O jei suaugusiems ir jau gimęems vaikams jis patenka į kūną pakankamu kiekiu dėl plaučių darbo, tada dar negimusius Ši atsakomybė tenka placentai.

Kad ji visapusiškai susidorotų su ja, Motina Gamta suteikia jai viską būtinos sąlygos:

  • širdies susitraukimai;
  • padidinti kraujo kiekį, kurį širdis stumia į kraujagysles;
  • tam tikros formos hemoglobino buvimas jame - vaisius, dėl kurio per ilgą laiką perduodamas didžiausias deguonis.

Šie mechanizmai leidžia placentai aprūpinti kūdikį deguonimi įprastomis darbo sąlygomis. Netikėtų aplinkybių atveju (skaitydami: patologiją) nepakanka deguonies kiekio, kuris patenka į vaisiaus kraują.

Pirmasis, kuris kenčia nuo smegenų ląstelių. Jie pradeda mirti ir pasitraukti. Kai kuriose smegenų dalyse pastebimas kraujavimas, kitose - kraujavimas. Vietoj negyvų ląstelių susidaro ertmės, kurios vėliau yra užpildytos skysčiu ir tampa cistos. Vėliau jų vieta ir kiekis leis gydytojui numatyti gydymo baigtį.

Šiuolaikinė medicina negali atkurti sugadintų skyrių. Bet tai gali "priversti" kaimynines smegenų dalis imtis prarastų funkcijų ir taip užtikrinti normalią visos nervų sistemos funkcionavimą.

2. Hipoksijos priežastys


Gydytojai nustato bent dešimt hipoksijos priežasčių. Tačiau įdomiausia tai yra daugelis iš jų galėjo būti užkirsti kelią. Teisėjas už save.

Visi jie yra sąlygiškai suskirstyti į 3 grupes.

1. Motinos sveikatos sutrikimai:

  • anemija ar anemija;
  • blogų įpročių buvimas (rūkymas, alkoholizmas, narkotikai);
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • gimdos kaklelio sistemos ligos;
  • broncho-plaučių ligos;
  • endokrininės sistemos sutrikimai;
  • Nėštumas yra jaunesnis nei 18 metų ar vyresnis nei 35 metų;
  • stresas, nepakankama mityba, nemiga, retai vykstantys lauke.

2. Patologijos nėštumo metu:

  • problemų su placenta;
  • histozė;
  • persileidimo grėsmė;
  • daugybė;
  • perenashivanie ar ankstyvos gimdymo;
  • laidas su virveliu.

3. Gimdymo problemos:

  • nugaros smegenys;
  • didelis vaisius;
  • gimdymo trauma;
  • sunkūs gimdymai;
  • vaistų vartojimas.

Pirmosios dvi grupės sukelia lėtinės hipoksijos formos atsiradimą ir diagnozuojamos nėštumo metu. Pastaroji tampa ūmios formos priežastimi, kuri pasireiškia po gimdymo.

3. Kaip aptikti hipoksiją?

Ligą rodo daugybė ryškių simptomų. Tačiau jas atskleisti, taip pat įtarti netinkamą, dažniausiai gali tik gydytojai.

Pagrindiniai simptomai yra:

  • sutrikimai širdies darbe (akivaizdu tonai, tachikardija, bradikardija ar aritmija);
  • mekonio išvaizda amniono skysčiuose;
  • mažas kraujo kiekis;
  • trombų buvimas induose;
  • nutukimo nebuvimas iš tik gimusio vaiko.

Paprastai visi jie diagnozuojami ligoninėje. Nepaisant to, yra kitų požymių, kurie gali rodyti hipoksiją.

Jų gali pastebėti pediatras ar patyrusi motina:

  • nuolatinis ar reguliarus kūno drebulys kūdikiui;
  • traukuliai;
  • nemalonus miegas;
  • kaprizas ir verksmas be jokios priežasties;
  • švelniai liesdamas;
  • verksmas plaukiant;
  • nuolatinis trupinių užšaldymas;
  • dusmas smakro, kojų ir rankų verksmo;
  • raumenų tonusas.

Dažniau šie veiksniai yra lengvo hipoksijos laipsnio požymiai ir išnyksta, jei yra kompetentingai įvertintas medikamentinis gydymas.

4. Hipoksijos laipsniai pagal Apgar skalę

Mama, nepamiršk, kad apdovanotas Apgaro įvertinimas, kurį mūsų kūdikis gauna, kai jis ateina į pasaulį? Aš tikiu, kad ji suklaidino daugelį iš mūsų. Ypač tie, kurie iš pradžių nežinojo, kad ši 10 balų skalė leidžia jums įvertinti visų kūdikio kūno sistemų veikimą.

8 - 10 taškų - viskas gerai!
6 - 7 - yra silpna hipoksija;
4 - 5 - pastebimas vidutinis hipoksijos laipsnis;
3 ir žemiau - sunki hipoksijos forma.

Jei lengvas arba vidutinio sunkumo ligos laipsnis nereikalingas arba reikalaujamas, bet minimalus, sunkios pasekmės gali turėti rimtų pasekmių. Vengti jų padės tik gerai pasirūpinti ir gerai pasirinkta terapija.

5. Ar galima išgydyti hipoksijos pasekmes?


Taip. Pateikiamas tinkamai parinktas gydymas. Naujai gimęs vaikas gali naudoti deguonies kaukę kvėpavimo atstatymui arba vaistų vartojimui, kad skatintų kraujotaką ir vėl, atkurtų kvėpavimą. Be to, vaikas gali būti papildomai šildomas šildytuvais arba, jei reikia, dedamas į slėgio kamerą.

Apskritai, hipoksijos gydymas yra sumažintas iki veikimo tam tikros taisyklės:

  • reguliariai apsilankyti neurologe;
  • tinkama mityba;
  • visapusiška priežiūra;
  • masažas ir gydomoji gimnastika;
  • vaistų skyrimas atsižvelgiant į paskyrimo sąlygas;
  • raminančios vonios su raminamaisiais žolelėmis;
  • maudytis ir atleisti;
  • reguliarus pasivaikščiojimas grynu oru;
  • ilgai maitinasi krūtimi.

Kai hypoxic CNS pažeidimas yra rekomenduojamas, siekiant dar labiau apriboti visų dirgiklių, įskaitant pernelyg didelį triukšmą, poveikį, svečių vizitus.

Žinoma hipoksija nėra sakinys. Tai yra patologija, kuri daugeliu atvejų sėkmingai gydoma, tačiau gali sukelti sunkius laipsnius rimti pažeidimai centrinės nervų sistemos veikloje.

Tai yra apie:

  • torticollis dėl nuolatinių galvos skausmas;
  • smegenų hidroksidai;
  • smegenų cista;
  • vegetatyvinė kraujagyslinė distonija;
  • epilepsija;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • encefalopatija - smegenų pažeidimas dėl nervų ląstelių mirties.

Labiausiai baisiausias dalykas, kad visi šie veiksniai gali turėti įtakos tolesniam kūdikio vystymuisi. Tačiau įdomiausia tai yra juos galima išvengti. Ką turėčiau daryti, kad išvengtumėte hipoksijos? Klausykitės gydytojo patarimo, vaikščiokite dažniau lauke, vadovaudamiesi teisingu gyvenimo būdu ir nuoširdžiai džiaukitės ja.

Be to, nepamirškite šypsotis ir dalytis informacija. Papasakokite savo draugams apie šį straipsnį! Tegul jie taip pat sužinos apie hipoksijos priežastis ir pasekmes. Prenumeruokite mūsų naujienas! Turime ką pasidalinti su jumis! Ir būtinai atvyksk! Laukiame tavęs!

Netrukus pamatysite!

Ir šiame vaizdo įraše galite pamatyti daugiau apie vaiko hipoksiją gimdoje: