Arterinė hipotenzija

Prevencija

Arterinė hipotenzija - nuolatinis ar reguliarus kraujospūdžio sumažėjimas žemiau 100/60 mm. gt; Art. Pasireiškia hipotenzija galvos svaigimas, trumpalaikius regos sutrikimus, nuovargis, mieguistumas, polinkiu į alpimas, pažeidžiant termoreguliacijos, ir pan., D. diagnozė arterinės hipotenzijos remiasi nustatant kraujo spaudimo lygį (iš t. H. BP monitoringo), tyrimą, širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir nervų sistemos (EKG, echokardiografijos, EEG, kraujo chemijos ir kt.). Jei hipotenzija gydymo naudojama ne narkotikas (terapija, masažas, hidroterapija, FTL, akupunktūra, aromaterapija) ir vaistų (vaistažolių adaptogens cerebroprotectors, nootropiniam narkotikus, raminamųjų) metodus.

Arterinė hipotenzija

Hipotenzija (hipotenzija) - žemas kraujo spaudimas sindromas būdingas nuolatinis indeksų sistolinio (viršutinė) slėgis yra mažesnis negu 100 mm Hg ir diastolinis (apatinis) - mažiau nei 60 mm Hg Arterinė hipotenzija dažniau pasireiškia jaunoms moterims ir paaugliams. Vyresnio amžiaus amžiaus, prieš kraujagyslių aterosklerozės fone, aterosklerozinė arterinė hipotenzija atsiranda dėl kraujagyslių tonuso praradimo dėl aterosklerozinių pokyčių.

Dėl daugiapakopio šios būsenos vystymosi, arterinė hipotenzija yra kardiologijos, neurologijos, endokrinologijos ir kitų klinikinių disciplinų tyrimo objektas.

Arterinės hipotenzijos klasifikacija

Dėl to, kad sveikiems asmenims gali pasireikšti arterinė hipotenzija, kartu su įvairių ligų eiga arba nepriklausoma nosologine forma, naudojama vieninga hipotoninių sąlygų klasifikacija. Jis išskiria fiziologinę, patologinę (pirminę) ir simptominę (antrinę) arterinę hipotenziją.

Pasirinkčių fiziologinio hipotenzija yra hipotenzija, kaip atskiro kurso (kurio paveldimas konstitucinio pobūdžio), prisitaikanti kompensacinę hipotenzija (iš aukštumų gyventojų, tropikuose ir subtropikai) ir hipotenzija padidėjo tinkamumą (bendra tarp sportininkų).

Patologinė pirminės arterinės hipotenzijos kaip nepriklausoma ligos, apima atvejus, idiopatinės hipotenzija ir ortostatinės hipotenzijos neurocirculatory nestabili su grįžtamojo srauto arba simptomai pastovumą (hipotenzija).

Tarp simptominė (antrinis) nagrinėja ūmų arterinės hipotenzijos (kolapsą metu, šokas), ir chroniškų formas Gautas organinių patologija širdies ir kraujagyslių, nervų, endokrininės sistemos, hematologinių ligų, apsinuodijimo ir tt

Arterinės hipotenzijos priežastys

Hipotenzija turėtų būti laikomas daugiaveiksnio sąlyga, atspindintis kraujospūdžio sumažėjimą arterinėje sistemoje pagal skirtingų fiziologinių ir patologinių sąlygomis. Pirminės arterijos hipotenzijos priežastis 80% atvejų yra neurocirkuliacinė distonija. Pagal dabartinius teorijos, pagrindinis hipotenzija yra ypač forma neurozė vazomotoriniams centrų smegenyse, kurioje pagrindinį vaidmenį skirti streso ir ilgai stresinių situacijų kūrimas. Neatidėliotinos gamybos priežastys gali būti psichologinės traumos, lėtinis nuovargis ir miego trūkumas, depresija.

Antrinė hipotenzija yra daug kitų esamų ligų simptomas: anemija, skrandžio opos, dempingo sindromas, hipotirozė, kardiomiopatijos, miokardito, aritmija, diabetinės neuropatijos, gimdos kaklelio osteoartrito, auglių, infekcinių ligų, širdies nepakankamumo ir kt.

Ūmine hipotenzija gali atsirasti vienu metu masiškai kraujo netekimas, dehidratacija, traumos, apsinuodijimai, anafilaksinis šokas, sunki sutrikus širdies, kurioje sukelti hipotenzinis refleksą. Tokiais atvejais hipotenzija vystosi per trumpą laiką (nuo kelių minučių iki kelių valandų) ir kyla išreiškė kraujotakos sutrikimus vidaus organų. Lėtinė arterinė hipotenzija pablogėja; todėl organizmas prisitaiko prie sumažėjusio slėgio, todėl nėra išreikštų kraujotakos sutrikimo simptomų.

Arterinė hipotenzija gali išsivystyti ir dėl vitamino B, C, E trūkumo; dietos laikymasis, vaistų perdozavimas, pvz., hipertenzijos gydymas. Fiziologinis, gali atsirasti hipotenzija sveikų žmonių, turinčių genetinį polinkį į kraujospūdžio sumažėjimą, iš sportininkų, o prisitaikyti prie staigaus pokyčio oro ar klimato sąlygų.

Arterinės hipotenzijos patologija

Nepaisant galimų priežasčių gausos, arterinės hipotenzijos vystymosi mechanizmas gali būti susijęs su keturiais pagrindiniais veiksniais: trumpalaikio ir šoko širdies išėjimo sumažėjimu; BCC sumažėjimas; sumažėjęs periferinių kraujagyslių atsparumas; kraujo veninio kraujo į širdį sumažėjimas.

Sumažinti insulto ir širdies išvestį yra nustatyta su sunkia miokardo disfunkcijos miokardo infarkto, metu, sunkios aritmijos perdozuoti SS-blokatoriai, ir tt D. sumažinto tonas ir periferinių kraujagyslių pasipriešinimo laivai (daugiausia Arteriolė ir precapillaries) sukelia hipotenzijos vystymąsi žlugimo toksinių metu ar infekcinis pobūdis, anafilaksinis šokas. Hipotenzija kaip sumažinimas kelia įvyksta išorinio BCC (virškinimo) arba vidinio kraujavimo (už apopleksija kiaušidžių, blužnies plyšimo, aortos aneurizmos plyšimo, ir kt.). Greitas evakuacija eksudatas su masyvi ascitu arba pleuritas gali sukelti arterinės hipotenzijos tinkamai mažėti venų grįžti į širdį, kaip daug BCC vėluoja mažiausių laivams.

Įvairių formų hipotenzija galima aptikti pažeidimus kraujagyslių reglamentas didesnis autonominis centrai, sumažėjęs kraujospūdis reguliavimas mechanizmas renino-angiotenzino-aldosterono sistemos, kraujagyslių sutrikimas receptorių jautrumas katecholaminų, sutrikimai įcentriniai arba išcentriniai baroreflex lanko dalį.

Arterinės hipotenzijos simptomai

Fiziologinė hipotenzija daugeliu atvejų nesukelia ypatingo diskomforto. Ūmi pasireiškia hipotenzija su sunkia deguonies bado smegenų audinio, todėl pajutote tokius simptomus kaip galvos svaigimas, trumpalaikis miglotas matymas, kaitumas iš eisenos, blyški oda, alpimas.

Su lėta antrine arterine hipotenzija, pagrindinės ligos simptomai išryškėja. Be to, pacientai turi silpnumas, letargija, mieguistumas, nuovargis, galvos skausmas, emocinis labilumas, atminties sutrikimas, sutrikimus termoreguliacijos, prakaitavimas kojas ir rankas, ir tachikardija. Ilgai trunkantis arterinis kraujospūdis sukelia moterų menstruacijų sutrikimus ir galią vyrams.

Ortostatinėje arterinėje hipotenzijoje, dėl kūno padėties pasikeitimo nuo horizontalios iki vertikalios, susidaro išankstinės sąlygos. Su arterine hipotenzija gali pasireikšti vegetacinės krizės, paprastai būdingos vaginulinio pobūdžio. Tokie paroksizmai pasireikšti Adynamia, hipotermija, gausus prakaitavimas, bradikardija, kraujo spaudimo sumažėjimas iki sinkopės, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, dusulys dėl spazmas gerklų.

Arterinės hipotenzijos diagnozė

Diagnozės procese svarbu ne tik nustatyti arterinės hipotenzijos buvimą, bet ir išsiaiškinti jo priežastis. Norint tinkamai įvertinti kraujospūdžio lygį, reikia trijų kartų išmatuoti kraujo spaudimą 3-5 minučių intervalu. Kasdienė kraujo spaudimo stebėsena leidžia nustatyti kraujo spaudimo dydžio ir dienos ritmo svyravimus.

Norėdami pašalinti arba patvirtinti antrinę arterinę hipotenziją turi būti išsamus tyrimas, širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir nervų sistemas. Šiam tikslui studijavo biocheminiai kraujo parametrai (elektrolitų, gliukozės, cholesterolio ir lipidų frakcijas), EKG yra atliekamas (ramybės ir fizinio krūvio mėginio), laikysenos tyrimas, echokardiogramoje, elektroencefalografija ir t. D.

Norint nustatyti išsamesnio tyrimo poreikį, pacientus, sergančius arterine hipotenzija, turėtų konsultuotis kardiologas, neurologas, akių skausmas, endokrinologas.

Arterinės hipotenzijos gydymas

Arterinės hipotenzijos gydymas vyksta tik nustatant tikslią BP depresijos priežastį. Su antrine simptomine hipotenzija, pagrindinė liga bus poveikio objektas. Neurovegetinio genetinio arterinio hipotenzija visų pirma reikalauja ištaisyti vegetacinį disbalansą naudojant vaistų ir ne medikamentų metodus.

Medicininės ir pramoginės veiklos kompleksas gali apimti dienos režimo ir mitybos normalizavimą, įvairias psichoterapijos galimybes; kaklo ir apykaklės zonos masažas, aromaterapinis masažas; hidroterapija (Škotijos dušas, apvalus dušas, Vichy dušas, hidromasažas, aromatinės ir mineralinės vonios); akupunktūra, fizioterapija (elektroforezė ant apykaklės zonos, elektrodo sulaikymas); aromaterapija, aeronoterapija, pratimais.

Narkotikų gydymas yra atliekamas hipotenzija preparatai įvairių grupių: daržovių adaptogens (Schisandra tinktūros, Aralia, ženšenio); cholinolytics, cerebroprotectors (cinnarizine, vinpocetine); nootropiniai vaistai (glicinas, pyrazetamas); antioksidantai ir vitaminai (gintaro rūgštis, vitaminai A, B, E); antidepresantai ir raminamieji preparatai. Ūminio hipotenzijos tam, kad greitai padidinti ir stabilizuoti kraujo spaudimą įvesta kardiotoninį ir kraujagysles susitraukiantys (fenilefrino, dopamino), gliukokortikoidai, atliktas fiziologinio tirpalo infuziją ir koloidines sprendimus.

Arterinės hipotenzijos prevencija

Bendrieji pirminės arterinės hipotenzijos prevencijos principai yra sumažinti iki dienos režimo, išlaikant sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, sportuojant (plaukimas, vaikščiojimas, gimnastika), mityba, streso pašalinimas. Naudingos procedūros, kurios sustiprina indus (kontrastinis dušas, grūdinimas, masažas).

Antrinės arterinės hipotenzijos prevencija yra endokrininės, neurologinės, širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Pacientams, sergantiems arterine hipotenzija, rekomenduojama nuolat stebėti kraujospūdžio lygį, reguliariai stebėti kardiologas.

Arterinė hipotenzija

Arterinė hipotenzija (žemas kraujospūdis) - ši patologinė būklė, kurią lydina staigus kraujo spaudimo sumažėjimas, vyrams, kuriems būdingas mažėjimas mažesnis nei 100/60 mm.rt. Art. ir moterims 95 / 60mm.tm. Taip pat verta prisiminti, kad kaip hipotenzija, jį galima skaičiuoti tik esant nuolatiniam nuolat mažėjančiam slėgiui. Vienu metu užregistruotas žemas kraujospūdis laikomas normaliu, tai gali sukelti pernelyg didelį nuovargį, nerimą, blogą sveikatą ir daugelį kitų veiksnių.

Arterinės hipotenzijos sindromas lydi vienodu kraujospūdžio sumažėjimu abiejų viršutinių galūnių. Didžiausias matavimų skirtumas neturėtų viršyti daugiau kaip 5 mm Hg.

Žemas kraujospūdis, gana dažna būklė tarp gyventojų, be reikšmingų simptomų ir požymių. Yra fiziologinė hipotonija, kuris atsiranda sportininkų, kurie visada streso ir adaptacijos hipotenzija valstybės, būdinga žmonėms, gyvenantiems kalnuotose regionuose, tropikų klimatas ir poliarinio rato.

Klasifikacija

Iki šiol, pagal Pasaulio sveikatos organizacijos pateiktą klasifikaciją, arterinė hipertenzija suskirstyta į šias rūšis:

  • fiziologinė hipotenzija (būdinga žmogaus būklei, jam suteikiant bet kokius nepatogus pojūčius);
  • patologinė hipotenzija (būklė, kuri neigiamai veikia žmogaus sveikatą).

Atsižvelgiant į išsivysčiusios valstybės eigą, skiriamos ūminės ir lėtinės formos.

Taip pat, arterinė hipotenzija gali būti suskirstyta priklausomai nuo pradinės jo vystymosi priežastys:

  • pirmoji pasireiškė hipotenzija (neurocircular distonija pagal hipertoninį tipą);
  • simptominė hipotenzija (iš rimtesnių patologijos simptomas: Adisono liga, kraujavimas, anemija, kepenų cirozė, gausus viduriavimas, hipotiroidizmas, sutrikus širdies išvestis).

Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje 10 arterinė hipotenzija susijusi su nepatikslintos kraujotakos sistemos ligomis.

Arterinės hipotenzijos vystymosi priežastys

Kraujo spaudimą mažinanti grupė dažniausiai yra jauni žmonės, dažniausiai moterys. Labai retai hipotenzija pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, dažniausiai tai yra aterosklerozinių pažeidimų paveiktų kraujagyslių tonas.

Pradinės arterinės hipotenzijos stadijos vystymuisi labiausiai įtakoja paciento psichologinė įtaka:

  • dažna depresija;
  • nerimo pojūtis;
  • nervų susitraukimai;
  • stresinės situacijos;
  • neurozės.

Visa tai gali sukelti patologinę būklę. Dar labiau apsunkinama bendra paciento būklė yra neurocirkuliacinė distonija, kuri vystosi dėl nemigos ir lėtinio nuovargio sindromo.

Arterinės hipotenzijos vystymosi antrinis variantas gali išsivystyti dėl pagrindinės patologinės būklės įtakos. Hipotenzija gali išsivystyti dėl tokių sąlygų, kaip:

  • ryški alerginė reakcija į įvairių medžiagų poveikį;
  • masinis kraujavimas;
  • dehidratacija.

Paprastai šiuo atveju arterinė hipotenzija yra ūmaus, kuri turi būti sustabdyta trumpiausiose eilutėse.

Tarp kitų žemo slėgio pokyčių priežasčių galime išskirti:

  • reguliariai suvartojančių slėgį sąmoningas narkotikas;
  • anemija;
  • infekcinės ligos;
  • anafilaksinis šokas;
  • narkotikų perdozavimas;
  • sumažėjusi skydliaukės funkcija;
  • silpnas kraujagyslių sistemos tonas;
  • kūno apsinuodijimas;
  • paveldima polinkis;
  • nepakankamas vitaminų ir mineralų kiekis;
  • širdies veiklos pažeidimas;
  • galvos smegenų dėžutės trauma;
  • išorinis poveikis (tai gali būti blogas oras - didelis drėgnumas arba, atvirkščiai, labai aukšta oro temperatūra).

Simptomai ir požymiai

Skundai dėl arterinės hipotenzijos pacientams gali būti labai skirtingi, visa tai priklauso nuo paciento pradinės būklės. Dažniausiai tokie skundai pateikiami pacientams:

  • bendras silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • nuolatinis nuovargio jausmas;
  • pykinimas, dėl kurio atsiranda vėmimas;
  • dažni galvos skausmai;
  • apatija;
  • sumažėjo efektyvumas;
  • atminties sutrikimas;
  • sumažėjusi kūno temperatūra;
  • tamsėja akyse;
  • alpimas;
  • pažymėti virškinimo sistemos sutrikimai;
  • dusulys poilsiui;
  • dirglumas;
  • termoreguliacijos pažeidimas;
  • skausmas širdyje;
  • oro trūkumo jausmas;
  • moterų libido ir menstruacijų ciklo sutrikimai sumažėjo;
  • erekcijos funkcijos pažeidimas vyrams.

Labai dažnai galvos skausmas gali būti vienintelis hipotenzijos simptomas. Pacientas atsibunda su sunkiu galvos skausmu, skausmingas sindromas padidėja po aktyvios fizinės darbo ar sunkios dienos.

Esant išsamiai medicininei apžiūrai, jokių kitų rimtų patologinių pokyčių diagnozuojama. Atsižvelgiant į kraujagyslių sistemos tonos reguliavimą su neurocirkuliuoju distonija, pastebėta tokių požymių atsiradimas:

  • padidėjęs prakaitavimas rankų ir kojų vidiniame paviršiuje;
  • akių vokų drebulys;
  • specifinė pirštų forma - prailgintos falangos;
  • odos bėrimas;
  • pastebėti mėlynės po akimis;
  • nuolatinis raudonas dermografizmas;
  • impulsų ir slėgio svyravimai visą dieną;
  • paciento kūno termoreguliacijos pažeidimas (kūno temperatūra gali svyruoti nuo 35,5 iki 37,5 laipsnių);
  • atlikti laboratoriniai ir instrumentiniai diagnozavimo metodai rodo normalią paciento kūno būklę.

Arterinės hipotenzijos diagnozė

Kad būtų galima nustatyti galimą patologinę būklę, paciento egzaminas turėtų būti išsamus ir išsamus, kuris paprastai apima daugybę laboratorinių tyrimų ir instrumentinių diagnostikos metodų.

Visų pirma reikia išsiaiškinti pirminę ar antrinę hipotenziją. Reikia tiksliai žinoti tolesnio gydymo tikslais. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos diagnostikos metodus:

  • kasdienė kraujospūdžio stebėsena (pacientas nešioja specialų prietaisą - dieną, per kurį laikomas kraujospūdis, kai kraujospūdžio rodmenys būdingi normaliam gyvenimo ritmui);
  • cardiointervalography (vienas iš širdies išeigos ritmo vertinimo metodų), šis diagnostikos metodas padės nustatyti vegetacinius sutrikimus;
  • ultragarso skenavimas virškinamojo trakto sistemoje yra būtinas norint nustatyti galimas kartu vartojamas patologijas;
  • kraujagyslių sistemos tono nustatymas yra būtinas dvipusis skenavimas venose ir arterijose;
  • Kvėpavimo sistemos patologijos atskleidimui būtinas krūtinės ląstos rentgenas;
  • angiografija (tai dar vienas metodas kontrastiniam rentgenografiniam kraujagyslių diagnozavimui);
  • elektrokardiografija yra būtina norint įvertinti širdies veiklos ritmą;
  • echokardiografija (širdies ultragarso skenavimas), tyrimas, kurio tikslas - nustatyti morfologinius ir funkcinius širdies pokyčius.

Be instrumentinių metodų, kaip ištirti besivystančią patologiją, gydytojas teikia krypties laboratorinei diagnostikai:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • bendra šlapimo analizė;
  • kraujo tyrimas dėl klampumo ir krešėjimo;
  • biocheminis kraujo tyrimas.

Norėdami išsiaiškinti diagnozę, šeimos gydytojas rekomenduoja atlikti papildomą tyrimą, kurį atliks kiti specialistai: kardiologas, neuropatologas, oftalmologas ir endokrinologas.

Gydymas

Arterinės hipotenzijos gydymas ne visuomet yra būtinas. Gydymas yra skiriamas tik tuo atveju, jei patogenezė ar kraujospūdžio šuoliai trukdo įprastam gyvenimo ritmui.

Arterinės hipotenzijos gydymas medikamentiniais metodais yra mažiausiai veiksmingas. Taip yra dėl to, kad narkotikai, kurie ilgą laiką gali padidinti spaudimą, nėra tokio medicininio vystymosi laikotarpio. Todėl gydymo pagrindas - gydymas be narkotikų ir tinkamas gyvenimo būdas.

Ne narkotikų terapija

Visų pirma būtina atsižvelgti į paciento kasdienį tvarkaraštį, kiek jis miega, kiek jis dirba, kaip dažnai jis valgo, ir pateikia rekomendacijų, kaip optimizuoti gyvenimo būdą, sąrašą. Galite pradėti nuo paprastų taisyklių:

  • stebėti darbo ir laisvalaikio pasiskirstymą;
  • naktinis miegas turi būti bent 7-8 valandas;
  • rytas turėtų prasidėti lengvais gimnastikos pratimais ir vandens procedūromis;
  • Pėsčiomis į gryną orą turėtų būti mažiausiai 2 valandos per parą;
  • atitikti maisto higienos: dieta turėtų būti aukštos kokybės, o tai yra būtina įtraukti gyvūninių baltymų, aštrus maistas, druską, kakavą, bet visi turi būti saikingai);
  • gerti pakankamai švaraus vandens, 1-, 15 litrų per dieną;
  • reguliarios vonios ar saunos vizitai taip pat turi teigiamą poveikį kraujagyslių sistemai;
  • papildomai vartoti vitaminų kompleksą, ypač svarbu rudenį ir pavasarį, kai vitaminų pasiūla yra išnaudota;
  • atsisakyti blogų įpročių (nuo rūkymo, alkoholinių gėrimų ir narkotinių medžiagų vartojimo);
  • vengti konfliktinių situacijų, streso;
  • pagerinti savo psicho-emocinę būseną, įsitraukti į įdomų hobį, eiti atostogauti.

Be to, veiksminga kovojant su hipotenzija yra reguliarios fizioterapijos. Tokios procedūros turi bendrą tonizuojantį poveikį. Dažniausiai gydytojai skiria:

  • bendras ultravioletinis spinduliavimas;
  • elektroforezė su kalcio chlorido tirpalu;
  • masažas;
  • refleksoterapija;
  • kontrastinis dušas;
  • galvaninis apykaklė.

Vaistų gydymo metodai

Nepaisant to, kad vaistai yra mažiausiai veiksmingi, kai kuriais atvejais jie gali duoti teigiamą rezultatą. Ekspertai rekomenduoja naudoti augalų ir biologinius neurostimulantai. Tais atvejais, kai hipotenzija yra streso pasekmė, galite vartoti 15-30 lašelių valerijono ar kitokios raminančios tinktūros.

Liaudies arterijos hipotenzijos gydymo metodai

Gydomoji hipotenzija su liaudies metodais yra gana efektyvi. Iki šiol žinoma daug augalų, kurių veikla yra skirta padidinti laivų toną, iš kurių:

  • ženšenis;
  • Kinų šizandra;
  • Echinacea;
  • spindulys rožinis;
  • Eleuterokokas.

Imkitės šių vaistažolių, jei nėra jokių kontraindikacijų griežtai pagal gamintojo siūlomą schemą.

Prevencija

Siekiant išvengti arterinės hipotenzijos išsivystymo, būtina laikytis kelių paprastų taisyklių: tinkamo gyvenimo būdo laikymosi, gero valgymo, reguliariai atlikti fizines prognozes, išvengti stresinių situacijų, pagerinti kūną, sustiprinti. To pakanka, kad būtų išvengta slėgio sumažėjimo.

Nežinau, kaip pasiimti kliniką ar gydytoją už priimtiną kainą? Vienintelis įrašų centras yra telefonu +7 (499) 519-32-84.

Hipotenzijos arterijos simptomai

Hipotenzija - simptomai ir gydymas

Arterinė hipotenzija (hipotenzija) yra ilgalaikė būklė, kuriai būdingas žemas sistolinio (viršutinio) ir diastolinio (žemesnio) slėgio lygis. Skaičiai neviršija 100 ir 60 mm Hg. Art. atitinkamai.

Kol kas nėra bendros nuomonės, ar arterinė hipotenzija turėtų būti laikoma liga. Kai kurie gydytojai mano, kad ši sąlyga yra liga, nes hipotenzija sukelia gana didelį klinikinių simptomų kompleksą ir reikalauja gydymo. Jų priešininkai mano, kad arterinė hipotenzija yra tam tikro organizmo fiziologinė savybė, nes ilgalaikis kraujo spaudimo sumažėjimas nesukelia patologinių pokyčių organizme ir nesukelia rimtų pasekmių, tokių kaip hipertenzija.

Hipotenzija gali būti pirminė (paveldima polinkis) ir antrinė dėl ligos. Pirmuoju atveju mes kalbame apie fiziologinę hipotenziją. Antrinė hipotenzija atsiranda dėl kai kurių ligų (pepsinė opa, hepatitas, cirozė), kaip šalutinio poveikio kai kuriems vaistams. Esant tokiai situacijai, arterinė hipotenzija vienareikšmiškai laikoma ne liga, bet kaip kitos ligos simptomas.

Dažnai moterys nuo 30 iki 40 metų, kurie užsiima psichine veikla, kenčia nuo hipotenzijos. Hipotenzija gali vystytis profesionaliems sportininkams, ši galimybė vadinama hipotenzijos treniruotėmis. Esant sparčiai besikeičiančioms klimato sąlygoms, prisitaikius žmogus, slėgis gali sumažėti, reiškinys yra laikinas.

Palyginus su kitais širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, arterinė hipotenzija atrodo nekenksminga liga. Tačiau tai dažnai sukelia daug nepatogumų, o kartais ir trukdo visam laikui žmonėms vadovauti.

Hipotenzijos simptomai

Nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas reiškia tas sąlygas, kuriose paciento subjektyvūs jausmai praktiškai neturi įtakos objektyviam organizmo būklės vaizdui. Yra keletas objektyvių šios būklės pasireiškimų: žemas kraujospūdis ir vegetatyviniai sutrikimai, tokie kaip blyškiai, perviršinis pėdų ir delno prakaitavimas, kartais kūno temperatūros kritimas iki 36 ° C.

Subjektyviai pacientai skundžiasi dėl darbingumo sumažėjimo, blogos nuotaikos, dirglumo, emocinio nestabilumo. Kartais atmintis pablogėja, žmogus tampa išsiblaškęs. Vienas iš pagrindinių hipotenzijos simptomų yra galvos skausmas ir galvos svaigimas, dažnai siejamas su atmosferos slėgio pokyčiais arba pernelyg dideli. Skausmas gali būti pulsuojantis pjovimas, jis gali būti sprogus, o galbūt vienatūris, skausmas.

Kai hipotenzija dažnai yra tokių nespecifinių simptomų kaip sunkumo jausmas skrandyje, burnos skausmas, pykinimas, rėmuo, apetito stoka, virškinimo sutrikimai dažniau yra vidurių užkietėjimas. Vyrai gali sumažėti stiprumo, o moterys dažnai pažeidžia mėnesinių ciklą.

Žmonės, kenčiantiems nuo hipotenzijos, dažnai atsibunda pavargę, darbingumas atkuriamas tik po 2-3 valandų, tačiau per dieną jie vėl susilpnėja. Veiklos smailė dažniausiai būna vakare. Dėl didelio krūvio hipotenzija gali padidinti širdies susitraukimų dažnį, skausmą širdyje ir dusulį. Su aštriu kūno padėties pasikeitimu nuo horizontalios iki vertikalios, daugelis žmonių, kuriems yra hipotenzija, tamsėja akyse, kartais net apsvaigus. Pavyzdžiui, hipotonikai yra sunkiai toleruojami užgulimui ir judrumui, daugelis iš jų nori vaikščioti pėsčiomis, o ne stovėti sustojimo laukiant transportavimo.

Kita aortos hipotenzijos žmonių skiriamoji bruožas yra jautrumas klimato pokyčiams. Jis netoleruoja šilumos, o dar blogiau, drumsto oro ir mažo atmosferos slėgio.

Arterinė hipotenzija ne visuomet susijusi su anksčiau aprašytais simptomais. Labai dažnai ši būklė daugelį metų pasireiškia jokiu būdu, arba žmogus, kuris serga hipotenzija, turi kokių nors simptomų, pavyzdžiui, nuovargį ar meteorologinį priklausomybę, kuris praktiškai nesikiša į visą gyvenimą.

Hipotenzijos gydymas

Antrinės hipotenzijos gydymas susideda iš pagrindinės ligos, kuri tapo jos priežastimi, gydymui. Fiziologinių vaistų hipotenzijos gydymui yra nedaug. Taip, ir patys gydytojai atlieka didelį vaidmenį ypatingam gyvenimo būdui, kuris yra būtinas hipotenzijai, o ne vaistų terapijai.

Hipotonikai reikalauja reguliaraus fizinio aktyvumo: vaikščiojimo, sporto, plaukimo, fitneso. Būtina pasirinkti tokią profesiją, kuri atneš malonumą. Po nedidelio fizinio krūvio daugelis hipotenzijos simptomų išnyksta savaime, nes aktyvūs judesiai padeda didinti kraujagyslių tonusą ir pagerinti jų kraujotaką.

Be varikliosios veiklos, žmonėms, kenčiantiems nuo arterinės hipotenzijos, reikia visiškai atsipalaiduoti, o daugelis iš jų užtrunka 10-12 valandų. Atsibuvę hipotenziniai pacientai staiga negali pakilti iš lovos vertikalioje padėtyje, kad išvengtumėte galvos svaigimo ir alpimo atsiradimo. Naudinga tik miegoti šiek tiek mankštintis, o po to palaipsniui pakilti ant grindų.

Žmonės su žemu kraujospūdžiu gali gerti stiprią arbatą, kavą ir kitus tonizuojančius gėrimus. Daugeliui iš jų geriamas stiprios kavos puodelis ryte yra privalomas. Žinoma, visais atvejais būtina stebėti priemonę ir atsižvelgti į kitų ligų, kuriomis tonizuojantys gėrimai gali būti kontraindikuotini, buvimą.

Tai padeda pagerinti hipotenzijos būklę, tokį kraujagyslių mokymą kaip kontrastinį dušą, šaltą dozavimą, masažą, sauną ar vonią. Norint, kad kūno ir galvos indų tonai nepasikeistų, geriau džiūti. Temperatūros skirtumai neturėtų būti aštrios, o susipažinti su naujais vonios procedūromis turėtų būti palaipsniui.

Jei būtina, gydytojas skiria vaistų nuo hipotenzijos gydymą. Naudojami stimuliantiniai vaistai, dažniausiai preparatai, kurių sudėtyje yra kofeino. Plačiai naudojamas liaudies gynimo hipotenzija augalinės kilmės, pavyzdžiui, tinktūros ženšenio, magnolija, smiltyninis šlamutis, ir kt. Be šių reiškia gydytojas gali rekomenduoti priėmimas vaistinė Eleutherococcus trauktinės ar gudobelės.

Apie hipotenziją Elenos Malyshevos programoje:

Hipotenzija

Arterinė hipotenzija

Nudegimas

Arterinė hipotenzija - kas tai?

Hipotenzija (lotynų arba graikų terminas "hipotenzija" iš senovės graikų ὑπό -. Hearth apačioje ir lat Tensio - streso.) - iš sumažėjusio kraujospūdžio būklė 20% įprastų verčių, t.y. žemiau 90 mm Hg. Art. sistolinis (viršutinis) slėgis. Sumažėjęs kraujo spaudimas (paprastai, kai važiuoja į vertikalią padėtį, vadinamas daugiau kaip 20 mm Hg) ortostatinė hipotenzija. ir vadinamas šios sąmonės praradimualpulys arba ortostatinis žlugimas.

Medicininis terminas "hipotenzija" turi sinonimus, pavyzdžiui: "arterinė hipotenzija", "hipotenzija", "arterinė hipotenzija", "žemas kraujospūdis".

Jei išorinės hipotenzijos priežastys nenustatytos ir pagrindinis simptomas yra kraujospūdžio mažėjimas, tuomet apie tai pasakykite pirminė hipotenzija (arba "idiopatinis" arba "esminis"), pabrėžiant būklę kaip savarankišką ligą. Pasak vienos teorijos, pagrindinis hipotenzija yra specifinis ligos forma neurozės vazomotoriniams centrų smegenyse, nes jo plėtra yra labai didelis vaidmuo gali priklausyti ilgalaikės psicho-emocinę pervargimas ir stresas.

Arterinės hipotenzijos priežastys

Dažniausiai pasitaikanti priežastis žemas slėgis - tai yra per didelis alkoholio ar diuretikų, pvz., furosemido, bumetanino, etakrino rūgšties, suvartojimas. Taip pat, mažinantis kraujo spaudimas, susijęs su narkotikų kraujagyslių išsiplėtimo nitropreparatov ir kalcio antagonistų (verapamilio, nifedipino, diltiazemo) arba fermentų inhibitoriai angiotenzinprevraschayushego. Po ilgo buvimo lovoje hipotenzija gali išsivystyti.

Vyresnio amžiaus žmonėms žemo kraujo spaudimo atsiradimas susijęs su baroreceptorių jautrumo sumažėjimu.

Žemas kraujo spaudimas gali atsirasti vartojant vaistus, trukdančius autonominėms funkcijoms. Pavyzdžiui, per didelės dozės slėgį mažinančių vaistų (methyldofa, klonidinas, reserpinas ir kt.).

Psichikos sutrikimų (monoamino oksidazės inhibitoriai), antidepresantų (amitriptilino, nortriptilino ir kitų) vaistai, antipsichoziniai preparatai gali sukelti žemą kraujo spaudimą.

Ortostatinis hipotenzija gali sukelti alkoholį, diabetą, anemiją.

Simptomai ir hipotenzijos diagnozė

Į funkcijas žemas kraujospūdis yra: silpnumas, galvos svaigimas, sumišimas ir "uždanga akyse".

Gali žudyti ir traukuliai. Padidėjęs fizinis aktyvumas ir gausus maistas gali padidinti hipotenziją.

požymiai, kurie gali įspėti gydytoją dėl sumažėjusio slėgio:

  • mieguistumas, silpnumas, mieguistumas, apatija;
  • meteosensityvumas (dėl orų pokyčių);
  • išsiblaškymas, atminties sutrikimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nuolatinis kvapas, karščio troškimas, šaltos rankos ir kojos;
  • dusulys ir sunkus širdies plakimas pratimai;
  • odos bėrimas ir gleivinės;
  • emocinis nestabilumas, dirglumas;
  • nuobodus galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • judesio susirgimas motorine transporto priemone, transporte, "jūros ligos".

Diagnozė hipotenzija jei simptomai, rodantys žemą kraujospūdį, sukelia pakilimą ir palengvina paciento judėjimą į horizontalią padėtį.

Nudegimas

Sunkesni smegenų kraujotakos sutrikimai gali sukelti alpimą ir traukulius.

Nudegimas -tai staigus trumpalaikis sąmonės praradimas, susilpnėjęs širdies, kvėpavimo sistemos ir raumenų tonusas.

Dažnai pasitaiko liesose moterims su žemas kraujospūdis, emocinis, su tendencija širdies plakimui ir nestabiliu impulsu. Tačiau, esant šiai būklei, gali atsirasti ir fiziškai stiprių vyrų.

Nepilnumas kyla dėl traumos, infekcijos, apsinuodijimo, psichinės ir fizinės nuovargio, valgymo sutrikimų, širdies ir nervų sistemos ligų bei tam tikrų vaistų vartojimo.

Sumišimas gali prasidėti intensyvaus baimės, pykčio, skausmo laikotarpiu, kai greitai kyla iš linkę ar sėdėti ilgą laiką, staiga kraujospūdžio kritimas pirminė amiloidozė.

Sunkiau alpulys yra veido, kamieno ir galūnių raumenų traukuliai, nevalingas šlapimo ir išmatų išsiskyrimas, kvėpavimo sutrikimas, širdies ritmo pokyčiai.

Pirmoji pagalba su alpimu:

Pacientas turi gulėti ant nugaros su savo galva žemyn ir pakelti kojas, atlaisvinti kaklo ir krūtinės ribotų drabužių, atidarykite langą arba atnešti pacientui į gatvę. Leiskite įkvėpti amoniako tirpalą (amoniaką ant vatos), pabarstykite veidą šaltu vandeniu.

Jei pulsas išnyko arba sulėtėjo, jei neįmanoma išgirsti širdies susitraukimų, ausį į savo krūtinę, reikia pradėti netiesioginį širdies masažą. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Mažo slėgio gydymas

Nežymiai kraujo spaudimo mažinimas galite skirti efedrino-adrenerginį vaistą.

Jei nėra širdies nepakankamumo. rekomenduojama padidinti druskos kiekį.

Kartais indometachinas gali būti naudingas, tačiau gali pasireikšti komplikacijos iš virškinimo trakto.

Liaudies gynimo priemonės esant sumažintam slėgiui

  • Išgerkite Schizandra tinktūrą 20-30 lašų 2 kartus per dieną tuščiu skrandžiu prieš pusryčius ir pietus per 30 minučių prieš valgydami. Paimkite šaukštą vandens.
  • Leuzea dygminai (maralio šaknys), prieš valgydami pusryčius ir pietus 30 minučių, išgerkite 20-30 lašų 2 kartus per parą tuščiame skrandyje.
  • 10 g gurkšnį už stiklinio verdančio vandens. Nuolat, supakuotas, 30-40 minučių, kamienas. Imkitės 13 stiklinių 2-3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį atvėsintoje formoje.
  • Tinko Rhodiola rosea užgerti 20-40 lašų 2 kartus per dieną, ryte ir pietų metu, 30 minučių prieš valgį, 10-20 dienų.
  • Tinktūros ženšenio užima nuo 5 iki 20 lašų 2 kartus per dieną, ryte t pietums prieš valgį, 2-3 savaites.

Arterinė hipotenzija

Arterinė hipotenzija

Hipotenzija (hipotenzija) - žemas kraujo spaudimas sindromas būdingas nuolatinis indeksų sistolinio (viršutinė) slėgis mažesnis nei 100 mm Hg ir diastolinis (mažesnis) - mažesnis nei 60 mm Hg. Arterinė hipotenzija dažniau pasireiškia jaunoms moterims ir paaugliams. Vyresniame amžiuje, atsižvelgiant į kraujagyslių pažeidimus fone aterosklerozės. yra aterosklerozinė arterinė hipotenzija, kurią sukelia kraujagyslių tonas dėl aterosklerozinių pokyčių.

Dėl daugiapakopio šios būsenos vystymosi, arterinė hipotenzija yra kardiologijos objektas. neurologija. endokrinologija ir kitos klinikinės disciplinos.

Arterinės hipotenzijos klasifikacija

Dėl to, kad sveikiems asmenims gali pasireikšti arterinė hipotenzija, kartu su įvairių ligų eiga arba nepriklausoma nosologine forma, naudojama vieninga hipotoninių sąlygų klasifikacija. Jis išskiria fiziologinę, patologinę (pirminę) ir simptominę (antrinę) arterinę hipotenziją.

Pasirinkčių fiziologinio hipotenzija yra hipotenzija, kaip atskiro kurso (kurio paveldimas konstitucinio pobūdžio), prisitaikanti kompensacinę hipotenzija (iš aukštumų gyventojų, tropikuose ir subtropikai) ir hipotenzija padidėjo tinkamumą (bendra tarp sportininkų).

Patologinė pirminės arterinės hipotenzijos kaip nepriklausoma ligos, apima atvejus, idiopatinės hipotenzija ir ortostatinės hipotenzijos neurocirculatory nestabili su grįžtamojo srauto arba simptomai pastovumą (hipotenzija).

Tarp simptominė (antrinis) nagrinėja ūmų arterinės hipotenzijos (kolapsą metu, šokas), ir chroniškų formas Gautas organinių patologija širdies ir kraujagyslių, nervų, endokrininės sistemos, hematologinių ligų, apsinuodijimo ir tt

Arterinės hipotenzijos priežastys

Hipotenzija turėtų būti laikomas daugiaveiksnio sąlyga, atspindintis kraujospūdžio sumažėjimą arterinėje sistemoje pagal skirtingų fiziologinių ir patologinių sąlygomis.

Pirminės arterijos hipotenzijos priežastis 80% atvejų yra neurocirkuliacinė distonija. Pagal dabartinius teorijos, pagrindinis hipotenzija yra ypač forma neurozė vazomotoriniams centrų smegenyse, kurioje pagrindinį vaidmenį skirti streso ir ilgai stresinių situacijų kūrimas. Neatidėliotinos gamybos priežastys gali būti psichologinės traumos, lėtinis nuovargis ir miego trūkumas, depresija.

Ūmine hipotenzija gali atsirasti vienu metu masiškai kraujo netekimas, dehidratacija, traumos, apsinuodijimai, anafilaksinis šokas, sunki sutrikus širdies, kurioje sukelti hipotenzinis refleksą. Tokiais atvejais hipotenzija vystosi per trumpą laiką (nuo kelių minučių iki kelių valandų) ir kyla išreiškė kraujotakos sutrikimus vidaus organų. Lėtinė arterinė hipotenzija pablogėja; todėl organizmas prisitaiko prie sumažėjusio slėgio, todėl nėra išreikštų kraujotakos sutrikimo simptomų.

Arterinė hipotenzija gali išsivystyti ir dėl vitamino B, C, E trūkumo; dietos laikymasis, vaistų perdozavimas, pvz., hipertenzijos gydymas.

Fiziologinis, gali atsirasti hipotenzija sveikų žmonių, turinčių genetinį polinkį į kraujospūdžio sumažėjimą, iš sportininkų, o prisitaikyti prie staigaus pokyčio oro ar klimato sąlygų.

Arterinės hipotenzijos patologija

Nepaisant galimų priežasčių gausos, arterinės hipotenzijos vystymosi mechanizmas gali būti susijęs su keturiais pagrindiniais veiksniais: trumpalaikio ir šoko širdies išėjimo sumažėjimu; BCC sumažėjimas; sumažėjęs periferinių kraujagyslių atsparumas; kraujo veninio kraujo į širdį sumažėjimas.

Smegenų šoko ir minutinio kraujo kiekio sumažėjimas yra susijęs su sunkia miokardo disfunkcija širdies priepuolio atveju. miokarditas, sunkios aritmijos perdozuoti SS-blokatoriai, tt r. Sumažinta tonusą ir periferinių kraujagyslių pasipriešinimą (daugiausia arterioles ir precapillaries) sukelia hipotenzijos vystymąsi žlugimo toksiškos ar infekcinės gamtos, anafilaksinis šokas metu. Hipotenzija kaip sumažinimas kelia įvyksta išorinio BCC (virškinimo) arba vidinio kraujavimo (kiaušidžių apopleksija. Plyšimas blužnies. Plyšimas aortos aneurizmos ir tt). Greitas evakuacija eksudatas su masyvi ascitu arba pleuritas gali sukelti arterinės hipotenzijos tinkamai mažėti venų grįžti į širdį, kaip daug BCC vėluoja mažiausių laivams.

Įvairių formų hipotenzija galima aptikti pažeidimus kraujagyslių reglamentas didesnis autonominis centrai, sumažėjęs kraujospūdis reguliavimas mechanizmas renino-angiotenzino-aldosterono sistemos, kraujagyslių sutrikimas receptorių jautrumas katecholaminų. baroreflekso lanko aferentinės ar eferentinės dalies pažeidimai.

Arterinės hipotenzijos simptomai

Fiziologinė hipotenzija daugeliu atvejų nesukelia ypatingo diskomforto.

Ūminė arterinė hipotenzija pasireiškia su ryškiu smegenų audinio dezaktyvumu, dėl kurio atsiranda tokių simptomų kaip galvos svaigimas. trumpalaikis regos sutrikimas, eisenos nestabilumas, odos bėrimas, alpimas.

Su lėta antrine arterine hipotenzija, pagrindinės ligos simptomai išryškėja. Be to, pacientams pasireiškia silpnumas, apatija, mieguistumas. padidėjęs nuovargis, galvos skausmas, emocinis labilumas, atminties sutrikimas, termoreguliacijos sutrikimai, kojų ir delnų prakaitavimas, tachikardija. Ilgai trunkantis arterinis kraujospūdis sukelia moterų menstruacijų sutrikimus ir galią vyrams.

Ortostatinėje arterinėje hipotenzijoje, dėl kūno padėties pasikeitimo nuo horizontalios iki vertikalios, susidaro išankstinės sąlygos.

Su arterine hipotenzija gali pasireikšti vegetacinės krizės, paprastai būdingos vaginulinio pobūdžio. Tokie paroksizmai atsiranda adinamija, hipotermija, pernelyg prakaitavimas, bradikardija. mažėja AD, kol atsiranda silpnumas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, sunku kvėpuoti dėl gerklų spazmų.

Arterinės hipotenzijos diagnozė

Diagnozės procese svarbu ne tik nustatyti arterinės hipotenzijos buvimą, bet ir išsiaiškinti jo priežastis.

Norint tinkamai įvertinti kraujospūdžio lygį, reikia trijų kartų išmatuoti kraujo spaudimą 3-5 minučių intervalu. Kasdienė kraujo spaudimo stebėsena leidžia nustatyti kraujo spaudimo dydžio ir dienos ritmo svyravimus.

Norėdami pašalinti arba patvirtinti antrinę arterinę hipotenziją turi būti išsamus tyrimas, širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir nervų sistemas. Šiam tikslui mokėsi biocheminiai kraujo parametrai (elektrolitų, gliukozės. Cholesterolio ir lipidų frakcijų), EKG yra atliekamas (ramybės ir fizinio krūvio mėginio), pasireiškė ortostatinis testas. echokardiografija. elektroencefalografija ir kt.

Norint nustatyti išsamesnio tyrimo poreikį, kardiologas turi konsultuotis su pacientais, sergančiais arterine hipotenzija. neurologas. akių skausmas endokrinologas.

Arterinės hipotenzijos gydymas

Arterinės hipotenzijos gydymas vyksta tik nustatant tikslią BP depresijos priežastį.

Su antrine simptomine hipotenzija, pagrindinė liga bus poveikio objektas. Neurovegetinio genetinio arterinio hipotenzija visų pirma reikalauja ištaisyti vegetacinį disbalansą naudojant vaistų ir ne medikamentų metodus.

Narkotikų gydymas yra atliekamas hipotenzija preparatai įvairių grupių: daržovių adaptogens (Schisandra tinktūros, Aralia, ženšenio); cholinolytics, cerebroprotectors (cinnarizine, vinpocetine, actovegin); nootropiniai vaistai (glicinas, pyrazetamas); antioksidantai ir vitaminai (gintaro rūgštis, vitaminai A, B, E); antidepresantai ir raminamieji preparatai.

Ūminio hipotenzijos tam, kad greitai padidinti ir stabilizuoti kraujo spaudimą įvesta kardiotoninį ir kraujagysles susitraukiantys (fenilefrino, dopamino), gliukokortikoidai, atliktas fiziologinio tirpalo infuziją ir koloidines sprendimus.

Arterinės hipotenzijos prevencija

Bendrieji pirminės arterinės hipotenzijos prevencijos principai yra sumažinti iki dienos režimo, išlaikant sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, sportuojant (plaukimas, vaikščiojimas, gimnastika), mityba, streso pašalinimas. Naudingos procedūros, kurios sustiprina indus (kontrastinis dušas, grūdinimas, masažas).

Antrinės arterinės hipotenzijos prevencija yra endokrininės, neurologinės, širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Pacientams, sergantiems arterine hipotenzija, rekomenduojama nuolat stebėti kraujospūdžio lygį, reguliariai stebėti kardiologas.

Arterinė hipotenzija: priežastys, simptomai ir gydymas

Beveik visi yra susipažinę su šia liga, hipertenzija, tačiau tik nedaugelis žino apie priešinga valstybės egzistavimą, hipotenzija. Nors žemas kraujo spaudimas, o ne kaip pavojingas, kaip jo padidėjimas, tačiau, nepaisant to, gali sukelti žmogaus bendrą savijautą, jo sveikatai pažeidus, o kartais būti rimtesnė liga, kuri būtinai turi būti laikomas ženklas, kai paciento skundai žemas kraujo spaudimas.

Kas yra hipotenzija?

Arterinė hipotenzija yra būklė, kurią lydi kraujospūdžio sumažėjimas kraujyje žemiau 100/60 mm Hg. Art. vyrams ir 95/60 mm Hg. Art. moterims. Reikėtų paaiškinti, kad hipotenzija kaip liga atsiranda tik esant nuolatiniam slėgio mažėjimui, kai tik fiksuotas mažas slėgis, pavyzdžiui, svajone, nėra liga - tai yra norma.

Reikėtų prisiminti, kad tik diastolinio spaudimo sumažinimas, pavyzdžiui, aortos vožtuvo nepakankamumu, nelaikomas hipotenzija. Viena vertus, hipotenzija ir sumažėjęs slėgis, pavyzdžiui, su Takayasu liga, nėra.

Sumažėjęs kraujospūdis yra gana dažnas reiškinys, populiacijoje gyvena 5-7 proc. Žmonių, tačiau jie neturi jokių skundų ir patologinių pokyčių. Ši hipotenzija paprastai laikoma normos variantu (fiziologine hipotenzija), gydymas nereikalingas. Taip pat yra fiziologinė aukšta fitneso hipotenzija (sportininkams) ir adaptacijos hipotonija (tarp kalnuotų regionų gyventojų, atogrąžų ir kitų Arkties rato). Kitais atvejais žemas kraujospūdis reiškia patologines sąlygas (pirminę ar antrinę) ir reikalauja vaistų ir vaistų ištaisymo, nes kartu yra patologiniai simptomai ir gyvenimo kokybės sumažėjimas.

Klasifikacija

Į ICD 10 Arterinė hipotenzija rodoma kitų ir nenustatytų kraujo apytakos sistemos ligų rutulyse pagal šias šifras:

  • I 95 - hipotenzija;
  • I 95,0 - idiopatinė hipotenzija;
  • I 95.1 - ortostatinė hipotenzija;
  • I 95.2 - medicininė hipotenzija;
  • I 95,8 - kiti hipotenzijos tipai;
  • I 95,9 - nepatikslinta hipotenzija.

Priklausomai nuo buvimo patologiniai ypatumai slėgio spaudimas:

  • fiziologinė hipotenzija (individualus normos variantas, sportininkų hipotenzija ir adaptyvi hipotenzija, hipotenzija pirmąjį nėštumo trimestrą);
  • patologinis (kiekvienu atveju, jei yra patologinių žemo kraujospūdžio požymių).

Priklausomai nuo ligos vystymasis paskirstyti:

  • ūminė hipotenzija (šokas, kolapsas, ortostatinė laikina hipotenzija);
  • lėtinė hipotenzija.

Priklausomai nuo priežastys pasireiškia hipotenzija:

  • pirminis (NDC pagal hipotoninį tipą);
  • Antrinio arba simptominė (Adisono ligos, anemija, hipotiroidizmas, sumažėjo širdies išvestį, kraujavimas, hipoglikemiją, gausus viduriavimas ir viduriavimas, Menjero sindromas, tam tikrų infekcinių ligų, skrandžio opa, kepenų cirozė, Shy-DRÄGER sindromas, Bradbury-Eglestona sindromas, ir tt )

Vaizdo įrašas apie hipotenziją:

Hipotenzijos priežastys

Nuo kraujospūdžio reguliavimas - tai labai sudėtingas mechanizmas, kuris apima tonas arterijų ir venų, širdies ritmas ir apimtį širdies išstumiamo kraujo tūris cirkuliuojančio skysčio organizme, nervų ir humoralinis reguliavimas šiuose procesuose (renino-angiotenzino-aldosterono sistemos, širdies ir kraujagyslių -sosudisty centras pailgųjų smegenų), o nesklandumus dėl minėtos sistemos ir hipotenzijos daug priežasčių. Mes apsvarstysime tas, kas dažniausiai būna kasdieniniame gyvenime.

Dažniausiai hipotenzijos priežastis yra kraujagyslinio tono (neurocirkuliacinės distonijos, ortostatinės hipotenzijos) reguliavimas. Pagrindinis mechanizmas, palaikantis tam tikrą fiziologinį kraujospūdžio lygį, yra baroreceptoriaus refleksinis lankas. Kraujo spaudimas sumažėja, kraujospūdis mažėja iki kraujagyslių sienelių, kur yra baroreceptoriai. Tai veda (per reflekso lanką, kuris uždaro smegenyse), kad aktyvuotų pastarąsias ir paleistų į kraują katecholaminus ir RAAS komponentus.

Dėl tokių pokyčių arterioliai siaura, padidėja jų periferinis pasipriešinimas ir padidėja slėgis. Be to, siauros kraujagyslės, kurios veikia natūra depo kraujo pagreitina pulsą ir padidina sistolinį širdies tūrį. Sutrikimai refleksas reguliavimą arterinės ir veninės lova, kurie prasideda adekvačiai reaguoti į slėgio mažinimo (ne kūginiu) ir sukelti nuolatinį hipotenzijos NDC ir ortostatinė hipotenzija.

Tarp širdies ligų, mažinančių kraujospūdį ir silpnėjimą, dažniausiai pasireiškia aritmija. Bradikardija ir širdies blokados (širdies ritmo 60 per minutę), o po to redukuojant kad neturi minučių tūrio kraujo tėkmės, kaip pasireiškia hipotenzija. Be to, slėgio kritimas gali būti stebimas, kai tachiaritmija, kai širdies išstūmimo tampa neveiksminga (Grupė PVC, skilvelių virpėjimas). Slėgis gali būti sumažintas atsižvelgiant į kraujotakos sutrikimų širdies (susiaurėjimas aortos vožtuvas, hipertrofinė kardiomiopatija, pirmine plaučių hipertenzija, širdies miksomos, intrakardialiniam trombų, perikardo tamponada) buvimą.

Be kitų hipotenzijos priežasčių, reikia pažymėti:

  • anemija (kraujo klampumas mažėja);
  • Addisono liga (antinksčių nepakankamumas), antinksčių amiloidozė, jų chirurginis pašalinimas (trūkumas katecholaminų organizme);
  • sumažėjusi skydliaukės funkcija;
  • ūminis ir lėtinis kraujavimas (sumažėjęs BCC);
  • infekcinės ligos;
  • anafilaksinis ir kitoks šoko tipas;
  • kai kurių vaistų (antihipertenzinis, diuretikas, nitroglicerinas) perdozavimas.

Hipotenzijos pavojus yra tai, kad jis sukelia hipopergizmą ir smegenų hipoksiją su visais svarbiais simptomais ir pasekmėmis.

Skydliaukės liga (hipotirozė) dažnai yra hipotenzijos priežastis

Hipotenzijos simptomai

Kartu reikia pažymėti, kad šiame straipsnyje mes išsamiai pasakysime apie pirminę hipotenziją, kuri taip pat vadinama hipotonine liga. Kadangi antrinių variantų atveju tai nėra pagrindinis simptomas, todėl svarbus diagnostikos vaidmuo neveikia.

Skundai pacientų yra labai įvairi ir gali apimti bendras silpnumas, galvos skausmas, mieguistumas, nuovargis, sumažėjęs našumą, atminties praradimas - visos lėtinės smegenų hipoksija ženklais, kuriuos besivystantį hipoperfuzija smegenų audinio. gipotoniki dažnai skundžiasi dusuliu ramybės ir fizinio krūvio metu, dusulys, mieguistumas, dirglumas, emocinis labilumas, skausmas širdies, galvos svaigimas, ypač kai keičiasi kūno padėtį. Vyrai gali išsivystyti erekcijos disfunkciją ir sumažėjęs lytinis potraukis moterims ir mėnesinių sutrikimas.

Mieguistumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas, galvos skausmas - pagrindiniai hipotenzijos požymiai

Dažnai pacientams, kuriems yra hipotenzija, yra tokių požymių, kaip epigastriumo sunkumo jausmas, kartumas burnoje, apetito sumažėjimas, raugėjimas, rėmuo, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas.

Galvos skausmas dažnai yra sunkiausias pacientui, o kartais ir vienintelis hipotenzijos simptomas. Po miego (ypač dienos metu) atsiranda fizinis ir psichinis darbas. Be to, skausmas gali išprovokuoti maisto vartojimą, atmosferos slėgio svyravimus, ilgalaikį buvimą vertikalioje padėtyje. Skausmas, blyškus, purus arba pulsuojantis, lokalizuotas šventyklų, kaktos ir parietalinio kaulų srityje, trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Kai kuriais atvejais jis tampa migrena.

Atliekant medicininį patikrinimą, paprastai nėra patologinių pokyčių, be žemo kraujo spaudimo ir autonominės disfunkcijos simptomų. Dėl NDC kraujagyslių tono reguliavimo pažeidimo jie sako:

  • padidėjęs delno ir kojų prakaitavimas;
  • akių vokų drebulys ir pailgi pirštai;
  • odos blyškumas su melsvu atspalviu;
  • nuolatinis raudonas dermografizmas;
  • termoreguliacijos proceso pažeidimas (temperatūros svyravimai nuo 35,5 ° C iki 37,5 ° C);
  • aštrių pulso ir slėgio svyravimai visą dieną;
  • visi laboratorijos rezultatai (kraujo ir šlapimo tyrimai) ir instrumentiniai tyrimai (EKG, rentgenografija, ultragarsas) neviršija normos.

Hipotoninė liga pasižymi banguota srovė. Šis procesas dažniausiai sustiprėja pavasarį ir vasarą, taip pat kenčia nuo infekcinių ligų, stresinių situacijų.

Įdomus faktas

Dėl tipų neuronų reguliavimo autonominių funkcijų (vyrauja simpatinės arba parasimpatinės dalies nervų sistemos) dar turėjo originalią idėją Julijus Cezaris. Savo kariuomenės jis pasirinko tik tuos karius, kurie atsakė į stresinę situaciją paraudimas, veido (simpatinių NS dominavimo, kuris paruošia kūną savigynos ar priepuolis), o ne blanširuoti (į parasimpatinės NP dominavimą, kaip pirminės hipotenzijos atveju).

Ištirti autonominės disfunkcijos vystymosi mechanizmus (kodėl staiga smegenys pradeda nepakankamai reaguoti į gyvenimo situacijas?), Mokslininkai priėjo prie išvados, kad šios valstybės prigimtis yra filonogenetiškai. Šiandien jūs galite susipažinti su tam tikrais gyvūnais, kurie reaguoja į pavojų, kylantys AD, bradikardija ir alpimas ("klaidingos mirties" reakcija). Toks elgesys dažnai taupo gyvybę gyvūnui, nes visas grobuonys gali tiesiog nepastebėti jo ar nevalgys carrion. Čia yra tokia juokinga teorija apie pirminę hipotenziją žmonėse.

Dažniausios nosnosinės hipotenzijos formos

Taigi, išsamiau pažiūrėkite į nosologines hipotenzijos formas, kurios dažniausiai aptinkamos.

Vaizdo instrukcija teisingai matuoti kraujospūdį:

NDC hipotoninio tipo

Cardiopsychoneurosis - liga, kuri nurodo, kad funkcinių sutrikimų kūno grupės, pasireiškia širdies ir kraujagyslių, virškinimo trakto, kvėpavimo ir kitų autonominės sutrikimai, prastos toleranciją streso ir fizinio streso. Dažnai kenčia emocinį ir valinis psichikos prie depresijos, hipochondrija, emocinis labilumas tearfulness, nuovargis plėtrai.

Liga prasiskverbia ir yra palanki prognozė, nes organizme nėra organinių pokyčių. Dažniausiai serga jauni paaugliai ir moterys.

Tikslios sutrikimo priežastys nėra žinomos. Tarp tariamų vadinamos įgimtos nervinės sistemos savybės, hormonų pusiausvyros sutrikimai, nepalankios aplinkos sąlygos ir nuolatinės stresinės situacijos, lėtinis intoksikacijos, prastos socialinės ir ekonominės gyvenimo sąlygos.

Dėl šių rizikos veiksnių atsiranda autonominių funkcijų genetiškai įtampytuose žmonėse reguliavimo pažeidimas. Dėl to sutrinka normali reakcija į dirgiklius, simpatinio ir parasimpatinio NA disbalansas, kuris pasireiškia kaip įvairūs patologiniai simptomai.

Yra keletas NDC variantų, priklausomai nuo to, kokie simptomai vyrauja klinikiniame paveikslėlyje: širdies, hipertoninio, hipotoninio ar mišraus tipo NDC.

Kai NDC yra hipotoninio tipo, pagrindinis simptomas yra nuolatinė hipotenzija su visais svarbiais simptomais. Diagnozę lemia neatitikimas tarp daugybės pacientų skundų ir organų pokyčių nebuvimo pagal laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

Ortostatinė hipotenzija

Ortostatinės hipotenzijos atsiradimas yra susijęs su postulinio reflekso pažeidimu. Apsvarstykite, kas tai yra.

Venų sistema asmens yra daug daugiau kraujo nei arterijų lovoje (Depot kraujo). Ryšium su žmogaus bipedalism labiausiai žemiau širdies venas. Pagal transmuralinį slėgio ir hidrostatinio veną ištempti, kuris padeda padidinti venų veiksmų. Pereinant nuo horizontalios į vertikalią padėtį dėl veninio laivų toliau juda 500-800 ml kraujo, ir tai veda prie radikaliai apribojimo kraujo grąžinimo į širdį - mažėja širdies išstumiamo kraujo ir kraujo spaudimą. Dėl šios situacijos, didelių laivų baroreceptors sienos "pranešė A vazomotorinis centras, kuris sukelia nedelsiant padidinti į simpatinės tonas, susiaurėjimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir didinamas slėgis (ortostatinė refleksas). Kadangi paprastai perėjimas nuo gulėjimo padėties į stovint sukelia trumpalaikį kraujospūdžio sumažėjimas (5-10 mmHg. V.).

Šio reflekso silpnėjimas dėl kokios nors priežasties sukelia ortostatinę hipotenziją. Staiga pasikeitus padėčiai, pacientas jaučia galvos svaigimą, triukšmą ar skamba ausyse, pykina, "skrenda" prieš akis, kai kuriais atvejais gali pasireikšti silpnumas.

Diagnozei nustatyti naudojamas ortostatinis testas. Jei sistolinis kraujospūdis sumažėja, kai kyla didesnis nei 30 mm Hg. st., o diastolinis - 15 mm Hg. ir visa tai yra kartu su pirmiau minėtais simptomais, ortostatinės hipotenzijos diagnozė nesukelia abejonių.

Naudojant ortostatinį testą, ortostatinę hipotenziją galima lengvai diagnozuoti

Be to į pirminę hipotenzija, ortostatinė hipotenzija gali pasireikšti vidinio kraujavimo, perdozavimo ganglioblokatorov, ilgai bedrest, su pažeidimai laidžių baroreflex darbinio stuburo smegenų ir periferinių nervų dariniai (navikų, amiloidozės, cukrinis diabetas, amyelotrophy, Shy-DRÄGER sindromo, Bradbury-Eglestona )

Vaistų hipotenzija

Yra keletas grupės vaistai, kurie mažina kraujo spaudimą, ir nereikalingą perdozavimo ar be recepto dozavimo, kuris gali sukelti hipotenziją ir skubių priemonių poreikį. Paprastai, tai narkotikų laipsnio yra hipertenzija gydymas (diuretikas, AKF inhibitorių, Sartų, kalcio kanalų blokatorių, alfa ir beta-blokatorių, centralizuotai veikiantis narkotikų, nitroglicerino).

Hipertenzijos ir vaistų perdozavimo atveju apie hipotenziją galite kalbėti ir tuo atveju, kai slėgis viršija nustatytą ligos ribą. Faktas yra tas, kad jei pacientas ilgą laiką slėgė 180/90 lygiu, tai jo sumažėjimas iki 130/80 mm Hg. Art. veda prie gyvybiškai svarbių organų (širdies, inkstų, smegenų) perfuzijos pažeidimo.

Antihipertenzinių vaistų perdozavimo simptomai:

  • ortostatinis žlugimas;
  • trumpalaikiai išemijos priepuoliai;
  • regėjimo pablogėjimas;
  • širdies aritmijų vystymas;
  • inkstų nepakankamumo požymių padidėjimas.

Pirmoji pagalba:

  • patalpinti pacientą horizontalioje padėtyje 2-3 valandas;
  • administravimo Priešnuodžių dozę, tam tikrų vaistų, tokius kaip diuretikai perdozavimo - į veną izotoniniu tirpalu, kalcio kanalų blokatorių - kalcio gliukonato, fenilefrino, dopamino, norepinefrino ir tt)..

Antihipertenzinių vaistų perdozavimo prevencija yra jų priėmimas tik gydytojo receptui, nepriklausomo vaisto dozės koregavimo trūkumas, reguliarus jo gydytojo apsilankymas, nepriklausoma kraujo spaudimo kontrolė.

Kada ir kaip gydyti hipotenziją

Hipotenzijos gydymas nėra paprastas uždavinys, ir tai ne visada yra būtina. Pašalinkite žemą kraujospūdį tik esant nenormaliai hipotenzijai, kai jo simptomai sutrikdo įprastą gyvenimo būdą. Antrinės hipotenzijos terapija sumažina jo priežastį, bet pirminis gydymas ne visada yra sėkmingas. Daugumoje atvejų jie bando susidoroti su vaistais, kurie iš esmės yra neteisingi. Pirma, farmakologiniai vaistai, kurie gali padidinti spaudimą, kuris gali būti ilgalaikis, beveik nėra šiuolaikinėje medicinoje. Antra, galima atsikratyti žemo kraujospūdžio, taikant kai kuriuos nefarmakologinius metodus ir gyvenimo būdo pasikeitimus, dėl ko mes turėtume pradėti. Pirminę hipotenziją gydo kardiologas, neurologas, terapeutas ir šeimos gydytojas.

Vaizdo įrašas apie tai, kaip susidoroti su hipotenzija: