Kaip gydyti kraujagyslių skausmą galvos

Prevencija

Deja, mūsų laikais kraujagyslių galvos skausmas diagnozuojamas ne tik pagyvenusiems žmonėms, bet ir jauniems. Net paaugliai yra tokie simptomai kaip pykinimas, skausmas galvos, staiga silpnumo, "skrenda" prieš akis, kurios yra iš vegetatyvinio ir kraujagyslių distonija buvimo ženklas (toliau - VSD). Kraujagyslių skausmas pasireiškia kraujagyslių sistemos sutrikimo požymių arterijų ir venų distonijos metu.

Dėl paauglių VSD buvimo manoma, kad jis, greičiausiai, sumažina kraujagyslių ir arterijų tonas. galite pasakyti, didelė tikimybė, kad tai patologija yra arba paveldima arba įvyko prieš neturtingų aplinkos sąlygų fone gyvenamosios, netinkama mityba, arba dėl pernelyg krovinį vietoje, nenaudai augančiam organizmui.

Gydymas įgimtų ar įgytų vegetatyvinio ir kraujagyslių distonija, taip pat kitų priežasčių šio genezės skausmo yra sumažinti savo išvaizdą, bet visiškai atsigauti nuo jos neveiks. Jos simptomai gali pakenkti žmogui dar kartą, jei jis nesilaiko gydytojo nurodymų.

IRR pobūdis

Su sisteminiu padidėjusiu slėgiu virš normos ir plaučių kraujagyslių sienų, jie tęsiasi, kitaip tariant - praranda toną. Šis reiškinys yra pagrindinis vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos ženklas. Galvos skausmą su VSD sukelia tai, kad kraujas patenka į žmogaus smegenis esant dideliam slėgiui. Dažnai skausmingi pojūčiai tiesiogiai pasireiškia esant staigiems slėgio svyravimams. Dėl šios priežasties galvos skausmas būtinai reiškia normalizuotą slėgį ir stabilių parametrų atkūrimą.

Venus yra paplitęs. Tai atsiranda dėl to, kad arterinis kraujas neperduoda per kapiliarus, bet iš karto patenka į stipriai išsiplėtusius veninius kanalus. Dėl to padidėja slėgis venose, po kurio asmuo patiria galvos skausmą pulsuojant.

VSD pažengusiems pacientams gali išsivystyti veninė edema dėl arterijų autoreguliacijos praradimo. Šiuo atveju pjovimo ir pulsuojanti galvos skausmas tampa nuolatine, o žmogus jaučia galvos išspaudimą ar susprogdinimą. Arterinis spazmas sutrikdo žmogų, jei į kraują patenka kraujagyslių aneurizminės dalelės arba esant pilvo smegenų arterijų spazmui. Todėl, galvos skausmas dėl spazmas esant dažnio keitiklio gali sukelti smegenų išemijos hipoksiją, dėl kurių asmuo gali patirti insultą.

Jei gydytojas nusprendžia gydymą, iš vegetatyvinės kraujagyslių distonijos diagnostikos, jis sužino, kad pacientas, kaip dažnai jis pasirodo prieš jo akis patamsėjimas. Tik su venų galvos skausmu, kuris pasirodo su VSD, dažnai pakankamai dažnai tamsėja akis. Kadangi augalinė kraujagyslių distonija veninio kraujo nedidėja toje vietoje, kur yra daug venose, ty galva, pasirodo žmogaus pastovus ARCHING skausmas. Jos sustiprėjimas įvyksta bet kurioje kūno vietoje, taip pat sunkus psichinis stresas. Be to, IRR simptomai, išskyrus šiuos atvejus, taip pat pasireiškia fiziniu krūviu, čiauduliu ar kosuliu.

IRR požymiai

Daugelis pacientų turi vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos simptomus nuo pat ryto, o galvos skausmas jaučiamas iškart po pabudimo. Vizualiai ši sąlyga padės nustatyti šiuos simptomus:

  • Akių kapiliarų raudonis. Būtina pasikonsultuoti su oftalmologu, tuomet jis galės išnagrinėti dugnį ir nustatyti, ar yra venų indai.
  • Patinimas ir sunkumų jausmas akių vokuose.
  • Raudonoji gerklė arba uždaras nosis.
  • Arterinio slėgio šuoliai yra pradiniai vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos simptomai.

Tačiau yra ir kitų simptomų, rodančių ligos buvimą - mažas ar aukštas kraujospūdis. Pavyzdžiui, su kraujagyslių prigimtimi, padidėja hipotenzijos arterinis slėgis, o galvos gale yra garsu purpura, pasireiškianti sparčiuoju smūgiu. Taip pat įmanoma, kad smegenų edema pasirodo smegenyse. Be to, dėl padidėjusio kraujo spaudimo arterijos dažnai būna spazminės.

Sukelti galvos skausmas ir IRR simptomų yra stresas, per didelis adrenalino kiekis kraujyje, padidėjęs protinis ar fizinis aktyvumas, vartojimas kenksmingų produktų, arba nesugebėjimas laikytis dietos. Su padidėjusiu kraujospūdžiu žmogus gali patirti tokius simptomus kaip pykinimas ir vėmimas, šviesi oda, klausa ir regėjimo sutrikimas.

Jei yra problemų su venomis, gydymas turėtų padėti atstatyti galvos venų toną. Galų gale, jų bloga būklė, esant vegetatyvinei kraujagyslinei distonijai, padeda formuotis edemai ir trukdo normaliai kraujotakai. Verta paminėti, kad šios kraujagyslių ligos atsiradimą gali palengvinti svajonė neteisingoje padėtyje, kai galva yra nepatogi, ir tokioje situacijoje galvos skausmas jaučiamas tiesiai po pabudimo.

Be to, gydymas turėtų būti toks:

  • infekcinių ligų gydymas;
  • atsikratyti varikozės venų ir vaskulito;
  • alergijos apraiškų gydymas;
  • atsikratyti vegetatyvinės kraujagyslinės distonijos ir tt

Paskutinis veiksnys yra migrena, nes dėl jos prasideda skausmas, susijęs su liga.

IRR gydymas

Šios ligos metu nustatomos tokios diagnostikos procedūros, kaip:

  • kraujagyslių angiografija, įdėta į galvos ir akies dieną, galinti patvirtinti ar paneigti vegetatyvinės kraujagyslinės distonijos buvimą;
  • REG, atliktas naudojant specialaus preparato pavyzdį. Šis metodas yra tas, kad išbandyti arterijų reaktyvumą, pacientas paima pusę nitroglicerino tabletės, po kurio mėginiai paimami skirtingose ​​jo kūno ir galvos padėtyse;
  • MRT, skiriamas, jei įtariamas rimtas smegenų funkcijos sutrikimas, retais atvejais.

Kai gydytojas dėl diagnostikos metodus aptikti skausmo priežastį, o šie požymiai gali būti kraujagyslių distonija ar kitų simptomų, jis gali paskirti gydymo vaistais, kartu su kitais terapiniais metodais kursą. Nustatyti vaistai, tokie kaip piroksanas, nicergolinas ar papaverinas, paprastai yra skirti normalizuoti spaudimą ir padidinti kraujagyslių tonusą. Jei pacientui yra veninis nepakankamumas, gali būti skiriamos ksantino darinių tabletės, o kai kuriais atvejais - vazosaktyviais vaistais.

Tarp ne vaistinių preparatų galima išskirti liaudies priemones, tokias kaip aromaterapija, akupunktūra ar masažas. Taigi labai svarbu laikytis dietos, pašalinti iš raciono ar apriboti cholesterolio vartojimą riebalų, saldumynų, kavos. Alkoholio vartojimas turėtų būti kuo labiau sumažintas, ir geriau atsikratyti rūkymo amžinai. Per dieną rekomenduojama gerti iki dviejų litrų vandens gryna forma, neįskaitant kitų skysčių, daugiau judėti, įskaitant gryname ore. Ir nepamirškite pasikonsultuoti su gydytoju prieš pradėdami vartoti bet kurį iš vaistų.

Gydymas ir kraujagyslių pobūdžio galvos skausmas

Kraujagyslių pobūdžio galvos skausmas yra gana paplitęs, nes yra visiškai bet koks bet kokio amžiaus ir lyties asmuo. Net paauglėse pykinimas, patamsėjimas priešais akis, dažnai pasireiškia skausmas galvos srityje ir stiprus silpnumas.

Kraujagyslių pobūdžio galvos skausmas kyla iš smegenų kraujagyslių sutrikimo. Šie sutrikimai yra hipertenzija ar hipotenzija, kraujagyslių arteriosklerozė ir venų disfunkcija.

Simptomai, susiję su kraujagyslių galvos skausmu

Migrena yra labai stiprus skausmas, pulsuojantis bet kurioje pusėje smegenų.

Kartu su skausmo, vėmimo, pykinimo ir staigaus silpnumo priepuoliais galima užkirsti kelią. Pagrindinė rizikos grupė yra moterys.

Kaip ir bet kuri kita liga, prieš gydant būtina ištirti ir suprasti jo priežastis ir požymius. Kraujagyslių galvos skausmas turi tokių simptomų ir požymių.

Pirmasis iš jų - sumažėjęs kraujospūdis. Viduje yra pulsuojantis skausmas. Paprastai tokie simptomai pastebimi tiems, kurie turi staigaus slėgio pokyčių (hipotoninių) problemų. Panašus momentas pastebimas tiems, kurie turi didelį fizinį krūvį, arba tų, kurie kenčia nuo vegetovaskuliarinės distonijos. Dėl kraujagyslių išsiplėtimo ir išplėtimo dėl pulsuojančio kraujo tekėjimo susidaro kraujagyslės. Tokiu atveju kiekvienam impultui bus duotas skausmingas smūgis galvoje.

Priežastys

Dažniausia priežastis yra kraujo spaudimo padidėjimas. Viena iš priežasčių yra aštrus spaudimo padidėjimas emocinis nenutrūks sukelia bet stresinę situaciją, kad provokuoja adrenalino išsiskyrimą į kraują, dėl kurių ir padidėjusio kraujospūdžio. Tuo pačiu metu dažnas stresas sukelia slėgio padidėjimą, ir netrukus šis nukrypimas tampa "norma" pacientui. Šiuo atveju indai prisitaiko prie jų dažno spaudimo, o tai reiškia pirmojo laipsnio chroniškos hipertenzijos vystymąsi. Šios ligos galvos lokalizacija yra užpakalis. Dažni simptomai yra pykinimas, galvos svaigimas, tamsėjimas akimis, nuobodus skausmas ir tt

Venų disfunkcija. Šis nuokrypis atsiranda dėl smegenų venų kraujagyslių ištempimo dėl to, kad jiems yra kraujas. Kraujo kaupimas čia yra dėl daugelio faktorių, kurie apsunkina kraujo ištraukimą iš galvos, pavyzdžiui, miego be pagalvės, kūno padėties (vertikaliai / horizontaliai). Tuo pačiu metu skausmas gali padidėti kelis kartus, kai žmogus laikosi vertikalioje padėtyje. Viena iš pagrindinių šios ligos priežasčių yra venų nepakankamumas.

Kraujagyslių zefuzijos gydymas

Prieš savarankiškai skiriant narkotikų kursus ir liaudies metodus, būtina konsultuotis su specialistu. Jis skirs tinkamą kompleksinį gydymą iš medicinos, medicinos ir kitų metodų. Profilaktikos tikslais geriausia kartą ir visiems laikams atsisakyti blogų įpročių (rūkymas, alkoholizmas ir kt.). Efektyvi terapinė procedūra taip pat yra masažas, akupunktūra.

Šis negalavimas yra gana rimtas atvejis tiems, kurie linkę vartoti blogus įpročius ir stiprius gėrimus. Greitas gyvenimo tempas, stresas, daug kontakto su žmonėmis, todėl emocinių kraštutinumų, viskas veda prie to, kad galvos skausmas yra kraujagyslių gamta pamažu įgyja būseną "normalus reiškinys", o taip neturėtų būti.

Kraujagyslių galvos skausmas

Lėtinis galvos skausmas, galvos svaigimas, nemalonus spengimas ausyse - Panašūs reiškiniai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, vidutinio, jauno, vaikų amžiaus asmenims. Dažnai amerikiečiai nėra labai rimti dėl cefalalgijos epizodų, nuslopindami skausmo sindromo atsiradimą dėl nuovargio ar silpno negalavimosi. Tuo tarpu net vidutinio ar silpno intensyvumo galvos skausmas gali rodyti rimtus kraujotakos sistemos sutrikimus.

Vascular headache (GB) yra dažnas reiškinys, būdingas įvairioms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms bei neurologiniams defektams. Skausmo sindromo aukštas dažnis ir stiprumas su šia formos cefalalgija yra dėl anatominių kūno savybių. Galvos struktūroje yra daugybė nociceptorių - specialių receptorių, kurių dirginimas sukelia skausmo pojūtį.

Vėžinių galvos skausmų priežastys ir simptomai

Kraujagyslių galvos skausmas įvyksta dėl įvairių priežasčių:

  • dėl kraujagyslių spazmų;
  • kai jie padidėja arba plinta;
  • dėl veninio kraujo tėkmės stygiaus;
  • dėl blogo kraujagyslinio tono (su kraujo įtempimu);
  • su pernelyg dideliu slėgiu indų sienoms;
  • su kraujo apykaitos pablogėjimu;
  • su deguonies badavimu;
  • jei esant rimtiems pagrindinių arterijų trūkumams trūksta smegenų kompensacinių pajėgumų;
  • su lėtiniu smegenų kraujotakos nepakankamumu;
  • kai užsikimšęs stuburo arterijomis, sukeltas osteochondrozės.

Kraujagyslių variacijos diagnozę nustato migrena, hipertenzija, regioninė pilvaplėvės formos NDC forma, aterosklerozė, venų ištekėjimo sutrikimas ir diskriukuliacinė encefalopatija. Išsamiau apibūdinkite pagrindines cefalgijos tipo kraujagyslių rūšis.

Priežastis 1. Hipertenzija

Tarp kraujotakos sistemos ligų, kurių tipinis simptomas yra kraujagyslių cefalija, palmių priklauso antrinei hipertenzijai - hipertenzijai. Hipertenzijos pagrindas yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, dėl kurio atsiranda pasauliniai kraujagyslių struktūros pokyčiai ir jų funkcijų slopinimas.

Kuriant skausmą hipertenzija, didžiulį vaidmenį vaidina pokyčiai tonų (įtempimas) arterijose. Kraujagyslių distonija padidina kraujagyslių vibracinį mobilumą, kuris sukelia pernelyg didelį nociceptorų, esančių arterijų sienose, sudirginimą.

Hipertenzijos pasekmė - kraujagyslių sienelių tankinimas, stenozių susidarymas (lokaliai susiaurėjęs kraujagyslių lumenas), kraujo krešėjimo susidarymas. Tokie neįprasti pokyčiai sukelia kraujo apytakos mažėjimą kaukolėje.

Priežastis 2. Hipotonija

Kraujavimasis, galvos svaigimas ar pulsuojantis kraujagyslių galvos skausmas gali išsivystyti su arterine hipotenzija - nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas. Sunkios hipotenzijos formos būdingos arterinės sienos pralaidumo pažeidimas ir perivaskulinės edemos atsiradimas. Esant tokioms sąlygoms, kraujagyslių GB praranda cefalgijos pulsuojančias siftetas, įgydamas nepažeisto skausmo skausmą.

Galvos skausmas kraujagyslių po sumažėjusio slėgio gali būti kaukolės traumos ir smegenų struktūrų pažeidimas, skydliaukės ir antinksčių funkcijos sutrikimas. Antrinė hipotenzija kartu su simptomais - galvos skausmas gali atsirasti dėl stuburo kaklo osteochondrozės.

Dažna kraujagyslių cefalalgijos priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, tam tikrų vaistų perdozavimas. Dažnai galvos skausmas vystosi neurozės ir psichinės sferos sutrikimų fone. Kraujagyslinės nervų sistemos gali sukelti badą ir aiškų vitamino trūkumą organizme.

Priežastis 3. Somatofolinė autonominė disfunkcija

Arterinio slėgio sumažėjimas ramybėje yra būdingas somatonominei autonominei disfunkcijai, dar vadinama vegeto-kraujagysline distonezija (AVD) arba neurokircine distonija (NDC). Su šiuo sindromu nustatomas arterinio tono vegetatyvinis reguliavimas. VSD yra pripažinta kaip neurozės tipo būklė, dažnai sukelta disbalanso procese sužadinimo ir slopinimo.

Vegeto ir kraujagyslių distonija gali būti paveldima gamta arba būti įsigyta sindromu dėl blogų aplinkos sąlygų. Neurocircular distonija dažnai būna netinkama dieta, ilgai intensyvus fizinis ir psichinis stresas.

Priežastis 4. Venų nepakankamumas

Galvos smegenų kraujagyslių forma gali atsirasti žmonėms su sutrikusiu venų nutekėjimu po ilgo buvimo horizontalioje padėtyje ant lygiojo paviršiaus. Su venų nepakankamumu, cefalgija jaučiasi kaip nuobodus, sprogus skausmas. Vascular GB dažnai pasitaiko, kai asmuo lieka sėdimoje padėtyje su galva žemyn. Vienas iš tipiškų veninio nepakankamumo simptomų yra skausmo sindromo atsiradimas ryte.

Priežastis 5. Hipervisinis sindromas

Cefalgijos kraujagyslių atsiradimą galima nustatyti padidėjusio kraujo klampumo sindromu. Pavojinga hiperviskoziškumo sindromo komplikacija yra trombų, galinčių blokuoti kraujagysles, susidarymas, sukeliantis ūminę audinio nekrozę ir dėl to išeminį insultą.

Priežastis 6. Aterosklerozė

Vienas iš dažniausių kraujagyslių cefalalgijos kaltininkų yra pavojinga kraujagyslių liga - aterosklerozė. Su šia patologija, kraujo kanalų vidiniame paviršiuje susidaro cholesterolio indėliai - aterosklerozinės plokštelės. Užsienio augalų atsiradimas sąlygoja kraujagyslių lūžio susiaurėjimą ir arterijų elastingumo pablogėjimą. Šios anomalijos rezultatas yra smegenų mitybos pablogėjimas, silpnas kraujo tekėjimas, deguonies trūkumas.

Tipiškas aterosklerozės skausmo sindromo požymis yra nemalonių pojūčių išlikimas. Pacientui Cefalgiją suvokia kaip sunkumo jausmą galvos. Vasaros galvos skausmas intensyvėja vakarais dėl pernelyg didelio darbo.

Priežastis 7. Diskrazinė encefalopatija

Kai smegenų apykaita yra nepakankama, atsiranda patologinė būklė - discirkuliacinė encefalopatija. Ši liga pasireiškia progresuojančiu multifokaliniu smegenų pažeidimu. Pagrindinis discirculiacinės encefalopatijos stadijos simptomas yra galvos skausmas ir sunkumo pojūtis galvoje.

Diagnostika

Nustatyti galvos kraujagyslių pobūdį ir nustatyti pagrindinę ligą padės įgyvendinti šias diagnostikos priemones:

  • išplėstas kraujo tyrimas;
  • reguliarus kraujospūdžio stebėjimas;
  • slėgio matavimas intrakranijinėse struktūrose;
  • Kaukolės ir stuburo radiacija;
  • smegenų angiografija;
  • Kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija);
  • magnetinio rezonanso tomografija (MR angiografija);
  • Fondo tyrimas.

Kraujagyslių galvos skausmas

Gydymas kraujagyslių galvos skausmas yra siekiama spręsti pačios ligos, dėl šios priežasties vaistas schema turi būti išrinktas individualiai atlikus diagnostikos priemones.

Lutset (Lucetam): Be nootropics, pavyzdžiui, gali būti naudojamas priklausomai nuo pirminės ligos kraujagyslių tipo Galvos skausmas. Šis vaistas stimuliuoja metabolizmą smegenų struktūrose, gerina jo kraują. Norint pagerinti smegenų cirkuliaciją dažnai naudokite galingus korektorius, pavyzdžiui: Cavinton forte (Cavinton forte). Šis vaistas turi vazodilatacinį, antiagregacinį, antihipaktozinį poveikį. Kai smegenų kraujotakos nepakankamumas didesnis terapinis veiksmingumas rodo biogeninių stimuliatorių aktovegin (Actovegin). Norint pagerinti medžiagų apykaitą smegenų audiniuose, atliekamas aminorūgščių gydymas šmeižliu (cerebrolizinu). Hipertenzinių krizių metu naudojami alfa adrenoblokatoriai, pavyzdžiui: piroksanas (pirooksanas). priėmimas reiškia antiprotektornogo Trental (Trental) galima priskirti Kai aterosklerozinių encefalopatijos. Augalinės sistemos stabilizavimui patartina vartoti augalinės kilmės raminamuosius preparatus, pavyzdžiui: Persen (Persen)

Tarp nefarmakologinių kraujagyslių tipo cefalalgijos gydymo agentų yra:

  • aromaterapija;
  • akupunktūra;
  • masažas.

Pagrindinis kraujagyslių gydymo ir profilaktikos principas GB yra paprastų taisyklių įgyvendinimas:

  • dietos laikomasi;
  • atsisakymas priimti kofeino turinčius produktus;
  • alkoholio vartojimo apribojimas;
  • atsikratyti rūkymo;
  • geriamojo režimo laikymasis - išgryninto vandens suvartojimas ne mažiau kaip 2 litrai per dieną;
  • dienos poveikis gaivinam orui su vidutiniu fiziniu aktyvumu;
  • griežtas darbo ir poilsio režimo laikymasis;
  • psichinio darbo su fizine veikla derinys.

Sveika gyvensena, streso veiksnių šalinimas, psichinės ir fizinės nuovargio vengimas, tinkama dieta - garantas, užkertamas kelias kraujagyslių tipo galvos skausmui.

Kraujagyslių demencija: sutrikimo vystymosi ir gydymo mechanizmas

Vaskulinės demencijos - įgytos psichologinės sindromas būdingas nuolatinis pažeidžiant intelektinio potencialo paciento, pasireiškia pablogėjimas mnemoninių funkcijas ir sunkia kognityvinė disfunkcija. Šis sutrikimas trukdo normaliai žmogaus prisitaikymas visuomenėje apsunkina kasdieninį gyvenimą, jis tampa negali atlikti savo profesines pareigas, ribas ar net padaryti nesugeba savęs priežiūra.

Cefalija: galvos skausmo priežastys ir gydymas

Galvos skausmas (GB), vadinamas medicinos ratuose "cefalgija" - vienas iš labiausiai paplitusių nespecifinių simptomų, susijusių su įvairiomis neįprastomis kūno sąlygomis. Cefalgija paprastai suprantama kaip skausmo sindromas, lokalizuotas įvairiose galvos dalyse su galimu apšvitinimu (atspindžiu) kaklo srityje. Epidemiologija Galvos skausmas nuo seniausių laikų buvo žmonijos lydėjimas. Pagal PSO statistinius duomenis, mažiausiai vienas galvos smegenų išpuolis [...].

Psichogeninis galvos skausmas: predisponuojantys veiksniai

Psichalgija yra tam tikra cefalgija, kurioje skausmo sindromas vystosi nesant objektyvių priežasčių, nes trūksta tikrų fiziologinių ir neurologinių defektų. Tiesą sakant, psichofagija yra fantomos galvos skausmas (GB), kuriuose nėra periferinių skausmo realizavimo mechanizmų. Štai kodėl šio tipo cefalalgija taip pat vadinama įsivaizduojamu ar haliucinaciniu GB. Skausmo priepuolių atsiradimas psihalgiyje įvyksta struktūrose [...].

Migrena su aura: vystymosi ir gydymo mechanizmai

Migrena su aura, taip pat vadinama klasikine, susijusia migrena arba hemikranija su aura, yra lėtinė paveldima determinuota neurologinė patologija. Liga yra būdinga periodiškai pulsuojančios galvos skausmo (GB) atakų kraujagyslių pobūdžio. Migrenos priepuolio su aura trukmė vidutiniškai svyruoja nuo 4 valandų iki 3 dienų. Daugeliu atvejų skausmo išpuolis nukrinta į pusę galvos su lokalizavimu [...].

Migrena: Klinikiniai simptomai ir gydymas

Migrena, taip pat žinoma kaip "hemikranija", yra plačiai paplitusi lėtinė neurologinio profilio liga.

Cluster headache

Klasterio galvos skausmas, taip pat vadinamas GB paketu, yra nepriklausoma cefalalgijos forma, būdinga intensyvių skausmo išpuolių serijai. Šio tipo galvos skausmas aprašytas Tarptautinės dešimtosios revizijos (TLK-10) tarptautinės ligų klasifikacijos (G44.0) kategorijoje. Vyrų ir moterų santykis statistinėse ataskaitose yra santykis 6: 1. Tačiau moterims cefalalgijos išpuolių serija nėra susijusi su [...].

Priverstinio sutrikimo neurozė: priežastys ir gydymas

Kompulsinių būsenų neurozė yra psichopatologinis sindromas, apimantis įvairius nenormalius psichogeninio pobūdžio būsenas, kuris pasireiškia esant įtariamumui objekte. Sužinokite daugiau

Galvos svaigimas: gydymo priežastys ir metodai

Galvos svaigimas gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių, kaimynų su visiškai kitokiais simptomais, ir tai rodo daugybę somatinių ligų, neurologinių defektų, psichinių sutrikimų. Sužinokite daugiau

Migrena: Klinikiniai simptomai ir gydymas

Migrena, taip pat žinoma kaip "hemikranija", yra plačiai paplitusi lėtinė neurologinio profilio liga. Sužinokite daugiau

Galvos skausmas kraujagyslių gamtoje

Kraujagyslių galvos skausmas dažnai atsiranda ne jaunas amžius: paaugliai skundžiasi simptomais, įskaitant staigų silpnumą, traukuliai, smegenų pobūdį skausmas, pykinimas, ir tamsios akys, dėl viso būdinga ligos vegetatyvinio ir kraujagyslių distonija (VVD sutrumpintas). Taigi, esant kraujagyslių skausmui, prasminga prisijungti prie arterioveninės distonijos simptomų, o tai reiškia hemodinamikos sutrikimus.

Jau kaip paauglys IRR gali būti priskirta kuri priklauso nuo arterijų ir smulkiųjų kraujagyslių tonusą, kuris iškyla kaip paveldima liga ar ligos kaip įgytą ka aplinka, nesveiko maisto ir stiprus nuovargis prie organizmo koregavimo metu rezultatas sumažėjimas.

Šios ligos gydymas - vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija ar kitos tokio pobūdžio skausmo priežastys yra tam tikros rūšies valymas, bet ne likvidavimas. Po kelių metų po simptomų gali atsirasti simptomų, jei nesilaikoma gydytojo reikalavimų.

IRR pobūdis

Kai slėgis mūsų induose sistemingai viršija normą, ypač kai trūksta statybinių medžiagų sienoms, yra jų ištempimas, t. Y. Tonuso praradimas, kitaip - vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos ženklas. Galvos skausmas su VSD yra paaiškintas pernelyg didelio kraujo spaudimo, kai patenka į smegenis. Dažnai skausmingi jausmai pasireiškia būtent esant slėgiui. Todėl galvos skausmas pirmiausia yra skirtas jo stabilizavimui.

Tačiau dažnai yra venų venų. Tai atsitinka, pvz., Jei arterinis kraujas patenka į padidėjusius pernelyg veninius kanalus, neviršydamas kapiliarų. Todėl slėgis venose taip pat didėja ir sukelia pulsuojantį pykinimą dėl galvos skausmo.

Esant ekstremalioms VSD stadijoms, galima pastebėti veninio pobūdžio patinimą, o tai paaiškinama makšties arterine displazija.

Jei taip atsitiks, galvos skausmas keičia jo charakterį ir pasisuka nuo pjovimo, pulsuojantis į nuolatinę, susprogdžią arba, priešingai, nuspaudžiant. Arterinis spazmas atsiranda dėl kraujagyslėse išsiskiriančių vasoneuroaktyvių dalelių išsiskyrimo ir esant pilvo ertmių arterijų spazmui. Taigi, spazminio galvos skausmo priepuolis su VSD gali sukelti išeminę hipoksiją iki pat rimto insulto atsiradimo.

Kai gydytojas skiria gydymą, diagnozuodamas vegetatyvinę ir kraujagyslinę distoniją, jis gali konkrečiai užduoti klausimą apie "juodųjų musių akis" atsiradimo dažnumą ir intensyvumą. Tai yra su venų pobūdžio galvos skausmais IRS tamsoje akyse pasireiškia labiausiai. Kadangi vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija trukdo veninio kraujo nutekėjimui, pagrindinės venos kaupimosi vietoje - kaklo nugara gali jausti nuolatinį skausmą. Jis sustiprinamas ne tik nugaroje, bet ir sėdimoje padėtyje, intensyviai dirbantis biure, o VSD simptomai pasireiškia stipriai, kai kosulys, čiaudulys ar stipri įtampa.

IRR požymiai

Dažnai pacientui pasireiškia vadinamieji vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos rytinės simptomai, ty galvos skausmas iškart prasideda. Tai patvirtina šie vizualūs kraujagyslių pobūdžio požymiai:

  • Kapiliarų paraudimas, atliekant tolesnį tyrimą oftalmologas - plaučių venų fosso išsiplėtimas.
  • Nosies užgulimas, gerklės paraudimas.
  • Apatinių vokų sunkumas, patinimas.
  • Arterinio slėgio pokyčiai yra pirmieji vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos simptomai.

Galite atsigauti po nusiurkimo namuose. Tiesiog nepamirškite gerti vieną kartą per dieną.

Be to, yra ir daugiau rimtų simptomų: tas pats slėgis gali pasireikšti tiek sumažintame faze, tiek padidėjusioje fazėje. Pavyzdžiui, su kraujagyslių prigimtimi, hipotenzija smarkiai padidina kraujospūdį, galvos simptomai pasireiškia kintančiais ritmais. Galimas smegenų kraujagyslių patinimas. Kadangi padidėjus slėgio arterijams atsiranda spazmas. Tai gali sukelti tokį galvos skausmą, ir kartu VSD simptomai gali sukelti stresą ir pernelyg didelį adrenalino išsiskyrimą, nuovargį (psichinę ir fizinę), netinkamą mitybą. Beje, padidėjęs kraujospūdis padidina augmeninius simptomus, tokius kaip blyškiai, pykinimas ir vėmimas, regėjimo ar klausos sutrikimai.

Su venų disfunkcijos gydymu siekiama atstatyti intrakranijinių venų toną, kurio būklė vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos metu sukelia išbėrimą, apsunkina kraujo ištekėjimą iš smegenų.

Kas labiausiai stebina, kad panašus kraujagyslių pobūdis gali sukelti netinkamą galvos padėtį ant pagalvės miego metu, tokiu atveju galvos skausmas ypač ryškus.

Gydymas taip pat gali būti nukreiptas į:

  • Infekcijų šalinimas.
  • Alerginės reakcijos pašalinimas.
  • Vaskulito ir varikozės venų gydymas.
  • Vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos pašalinimas ir kt.

Galiausiai migrena gali tapti provokuojančiu panašaus pobūdžio galvos skausmo veiksniu.

IRR gydymas

Tarp nustatymo ligos pobūdį, ypač skirti Reg farmakologiškai suskirstymas metodus: prieš nustatant reaktingumas arterijų pacientui duoti tabletes aukšte nitroglicerino, tada mėginiai buvo atliekami įvairiose padėtyse ir polinkius nuo galvos liemens. Be to, angiografija galvos ir dugno laivų suteikia aiškų vaizdą apie buvimą ar nebuvimą augalinė-kraujagyslių distonija. Labai retais atvejais su įtarimu dėl kitų smegenų sutrikimų MRT yra nustatytas.

Kai tik gydytojas nustato skausmo priežastis, tai yra vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos požymiai ar kiti simptomai, jis nurodo jungtinio vaistinio preparato ir kito gydymo kursą.

Vaikai skiriami, kad stabilizuotų slėgį ir stiprintų kraujagyslinį toną. Visų pirma, ji pirroksan blokatoriai, nicergolinas, kalcio antagonistų ir fosforo tipo inhibitorių Papaverinas. Jei pacientui yra veninis nepakankamumas, gydytojas gali rekomenduoti ksantino tabletes ir kai kuriais atvejais vazakterinius vaistus. Kiti kovos su liga būdai yra medicinos mokesčiai ir aromaterapija, masažas ir akupunktūros kursų eiga. Patartina apriboti savo mitybą į kavos, alkoholio, nikotino, saldumynų ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra cholesterolio suvartojimą, valgyti daugiau skysčių - mažiausiai 2 litrus vandens per dieną gryna forma ir dažnai vaikščioti gryname ore.

Viskas apie kraujagyslių galvos skausmą

Daugeliu atvejų tai yra nenuspėjama, bet labai pavojinga problema kraujagyslių galvos skausmas imituoja daugybę ligų, yra rimtų problemų proveržis.

Šios ligos vystymuisi yra daugybė įkvepiančių, genetinių ir įgytų veiksnių.

Simptomai, susiję su kraujagyslių galvos skausmu

Kraujagyslių galvos skausmas reiškia antrinio skausmo kategoriją, t. Y. nėra savarankiška liga, bet galvos ar kaklo kraujagyslių problemos simptomas.

Reikia prisiminti, kad kuo vyresnis pacientas, tuo dažniau jis turi kraujagyslinės galvos skausmą izoliuotoje formoje, dažniau tuo pačiu metu yra keletas galvos skausmo tipų. Pacientas gali turėti keletą rūšių skausmo, pavyzdžiui, kraujagyslių ir neuralginių. Abu jie atsiranda dėl degeneracinės-distrofinės spermatozoidinės dalies pažeidimo. Priešingai, kai kurios kraujagyslių ligos sukelia įtampos galvos skausmą ar pseudotumorinį sindromą, pavyzdžiui, su smegenų aneurizmu ar arterioveniniu anomalijomis.

Vaskulinių galvos atsiradimo mechanizmas, jo simptomų atsiradimas yra dėl to, kad esama elastingumo kraujagyslių sienelėje nesutapimas su krauju, kuris juda per jį.

Kraujagyslių galvos skausmo požymiai:

  • esančios priekinėje, laikinoje, pakaušio zonose;
  • turi pulsuojantį personažą;
  • sustiprėja ar atsiranda dėl besikeičiančio oro sąlygų, kraujospūdžio pokyčių, nervų perteklius;
  • nėra pirmtakų;
  • nėra lydimas pykinimas, vėmimas, fotofobija, poliuurija;
  • kartu su sumažėjusiu nuotaikos fonu, depresijos ar nerimo sutrikimu.

Priežastys

Atsižvelgiant į kraujagyslių galvos skausmą pacientai dažnai kreipiasi į neurologą, bet tai patologinė būklė dominančio daugelio medicinos specialybių tema - Bendrosios praktikos gydytojas, kardiologas, endokrinologas, oftalmologas, infekcinių ligų specialistas, chirurgas, ir net kliūčių nutekėjimą ar priteka kraujo atveju. Šios ligos yra etiologiniai veiksniai, sukelianti galvos skausmą:

  • lėtinė smegenų išemija anksčiau patyrusių insultų fone;
  • aneurizmos, arterioveninės anomalijos, smegenų kraujagyslių angiomozės;
  • įgimtos anomalijos;
  • kraujo nutekėjimo iš venų encefalopatijos sunkumas;
  • hipertenzija;
  • kaklo stuburo osteochondrozė;
  • infekcinės kilmės karštligė kartu su dehidracija ir kraujagyslių likučių toksinėmis žalomis;
  • smegenų deguonies badas;
  • reakcija į toksišką narkotikų poveikį, pvz., nitratus ar alkoholį, sąmonės keisti medžiagas;
  • kaukolės sinusų liga;
  • glaukoma;
  • arteriolių ir venulų veiklos disbalansas;
  • kitos priežastys.

Tai sukelia sudėtingą galvos skausmą ir dažnai neleidžia pacientui pasirinkti savo gydymo. Reikia pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti patikrinimą, teisingai diagnozuoti ir vartoti tik reikiamus vaistus, atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį ir komplikacijas.

Nesvarbu, kiek silpni galvos skausmai yra kraujagyslių pobūdžio, jie yra pranašesni už sunkias gyvybei gresiančias problemas, pvz., Smūgius.

Predisposing factors

Išprovokuojantys veiksniai, dėl kurių atsiranda kraujagyslių pobūdžio skausmas, yra:

  • stresas;
  • hipodinamija;
  • autonominė disfunkcija;
  • somatizuota depresija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • endokrininė patologija;
  • paveldimumas;
  • ekologija;
  • Rūkymas, alkoholis, kiti blogi įpročiai;
  • gliukozės tolerancijos pažeidimas;
  • venų disfunkcija;
  • dietos pažeidimas.

Cefalija su arterine hipertenzija

Dažniausiai aukštas kraujospūdis nėra lydi subjektyvių pojūčių. Tuo atveju, kai žmogus jaučia, kad jo kraujospūdis padidėjo, jie kalba apie kompensacinių mechanizmų, apsaugančių kūną nuo kraujagyslių katastrofos, išlaikymą.

Su padidėjusiu slėgiu, galvos skausmas intensyvėja vakare ir pernelyg didelis, kartu su šiais simptomais:

  • mirksėjimas skrenda akis;
  • skausmas kairėje krūtinės pusėje;
  • traukiant ar skaudinant pojūčius širdyje;
  • dusulys fizinio krūvio metu, ramybėje;
  • vegetatyvinės apraiškos - oro trūkumo jausmas, pykinimas, šaltkrėtis, miglotas matymas, galvos svaigimas;
  • širdies plakimo ar pažeidimų jausmas.

Arterinė hipotenzija

Linkęs mažinti kraujospūdį yra pavojinga, nes padidėja koronarinės širdies ligos rizika (IHD), išeminis insultas, demencija. Tai gali būti normos variantas, pavyzdžiui, sportininkams.

Galvos skausmas su hipotenzija yra susijęs su šiais simptomais:

  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • pasivaikščiojant pėsčiomis;
  • padidėjęs nuovargis;
  • objektų kontūrų neapibrėžtumas prieš save pajus;
  • kvėpavimo pagreitėjimas;
  • nerimo, baimės išvaizda;
  • drebulys rankų pirštuose.

Migrena

Stiprūs, silpnėjantys galvos skausmo išpuoliai pusėje galvos, kurie yra pulsuojančio pobūdžio. Skausmo sindromo ypatumai:

  • paroksizmas;
  • trukmė nuo kelių valandų iki kelių dienų;
  • dažnumas nuo 1 karto per metus iki 1 kartą per savaitę;
  • skausmo intensyvumas yra labai stiprus;
  • kartu su pykinimu, vėmimu;
  • sukelia skausmą garsų garsą, ryškią šviesą, kvapą;
  • stiprina fizinį aktyvumą;
  • neleidžia jums sutelkti dėmesio į psichinį darbą;
  • cefalalgijos išpuolių veiksniai - maistas, alkoholis, hormoniniai pokyčiai, klimato kaita;
  • gali lydėti aura.

Venų encefalopatija

Dėl stemplės sindromo venų išsiveržimo priežastis yra ilgalaikis venų užgulimas dėl širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo nepakankamumo, stuburo ligų.

Būdingos klinikinės apraiškos:

  • rytas, naktis raspiščaya skausmas;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • smegenų išsklaidytų mažų židininių pažeidimų sindromas;
  • astenizacija;
  • sąmonės pažeidimas kosuliuojant išpuolius.

Palaipsniui plečiasi edemos reiškinys, kuris dar labiau sustiprina trofinius sutrikimus, sukelia mikrocirkuliacinės lovos paresis.

Galvos ir kaklo kraujagyslių aterosklerozė

Kai laivo liumene, maitinančio funkcines reikšmingas smegenų sritis, blokuoja aterosklerozinė plokštelė, susidaro galvos skausmas ir neurologinis deficitas. Neurologinių sutrikimų simptomai yra tos smegenų dalies, kurios kenčia maistas. Tai lėtinė būklė, kuri yra pavojinga, nes organizmas prisitaiko prie nepakankamo kraujo aprūpinimo. Atsižvelgiant į kompensacinių mechanizmų įtraukimą, žmogus nereaguoja į blogą kraujo tėkmę. Kai dekompensacija įvyksta organizmo apsaugą, arba aterosklerozinės plokštelės išjungti gabalas, kuris drastiškai riboja liumenų plėtoja šiurkštus insultas neurologinį deficitą.

Kraujagyslių spazmai

Galvos skausmas gali išsivystyti, jei sumažėja kraujagyslių tonas. Pakeiskite arterijos liumeną, venkite tokių medžiagų kaip:

  1. Kalis, kalcis, natris. Elektrolitų kraujo sudėties pažeidimai dehidratacijos metu, širdies patologija veda į kraujo elektrolitų skaičiaus pažeidimą ir kraujagyslių tonusų pokyčius.
  2. Užkrėstų ligų patogeninių mikroorganizmų toksinai sukelia intoksikacijos-uždegiminio sindromo ir galvos skausmo vystymąsi.
  3. Padidinti vazopresino, tiroksino, renino kraujagyslių tonas. Pasirinktinai, priklausomai nuo koncentracijos kraujyje, adrenalinas gali padidinti arba sumažinti kraujagyslių sienelės atsparumą. Hormoninio būklės pusiausvyros sutrikimas sukelia kraujagyslių galvos skausmą.
  4. Kraujo ir jo metabolitų, pvz., Piroviato ir pieno rūgšties, dujų kiekio pokyčiai didelio kiekio metu sukelia kranialgiją.
  5. Hormonų alerginės reakcijos, atleidžiantis į kontaktą su alergenu į organizmą kraujo, taip pat veikia dėl laivu, jo pralaidumas, kuri pasireiškia cephalalgia spindžio.

Smegenų kraujagyslių vystymosi sutrikimai

Dažniausi smegenų arterijų ir venų išsivystymo sutrikimai yra arterioveninis anomalija ir pilvo anginija. Jei atsiranda pirmieji ligos požymiai galvos skausmo forma, jie kalba apie pseudotumorinę ar purtomą kursų versiją. Tokiu būdu liga pasireiškia vaikystėje. Periodiškai, galvos skausmai jungiasi apibendrinti traukuliai ar lygiaverčiai, kaip trumpalaikis sąmonės išjungimas be priepuolių.

Šių dviejų ligų pavojus yra tai, kad anksčiau ar vėliau išaugs kraujosruva į smegenis. Dažniausiai tai įvyksta jauniems darbingiesiems žmonėms. Mirtinų komplikacijų ar negalios po kraujavimas iš arterioveninėms apsigimimų ir porėtų naczyniaków rizika yra tokia didelė, kad nustačius šią ligą, reikia nedelsiant spręsti savo radikalaus gydymo klausimas.

Pacientų taktika

Su pirmąja galvos skausmu

Visos minėtos ligos ir sąlygos yra susijusios su nemalonių pasekmių ir komplikacijų atsiradimo rizika. Šiuo atveju, kai įvyksta kranialgija, reikia skubios medicininės pagalbos. Egzaminas bus planuojamas ir bus pasirinktas individualus gydymas priklausomai nuo galvos skausmo pobūdžio.

Diagnostika

Turi būti užpildytas šis kontrolinis sąrašas:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • bendra šlapimo analizė;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • elektrolitas, dujų sudėtis kraujyje;
  • Imunologinis profilis;
  • EKG;
  • ECHO širdies;
  • doplerografija, dupleksinis galvos, kaklo arterijų, didžiųjų kraujagyslių kamienų skenavimas;
  • MRI, SCT - vietiniai vaizdai ir angiorzhime;
  • angiografinio tyrimo požymiai;
  • su turimais endokrinine patologija susijusiais tyrimais skiriama hormoninio fono nustatymui ir kontrolei;
  • Fondo tyrimas.

Jei yra arterijos hipertenzija, bus atliekami tyrimai, siekiant nustatyti padidinto kraujospūdžio priežastį, išskyrus antrinį pobūdį dėl, pavyzdžiui, inkstų patologijos.

Vaistai

Po tyrimo nustatykite galvos skausmo priežastį lengva pasirinkti gydymą, kuri padės išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Poveikis ligos priežastims yra griežtai privalomas. Jei cefalija sukelia mažą ar aukštą kraujospūdį, tai būtina ją ištaisyti.

Priklausomai nuo vyraujančio galvos skausmo mechanizmo, vartojamos šios vaistų grupės:

  1. Galvos skausmai nuo osteochondrozės gimdos kaklelio stuburo fone reikia receptinių nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai - Nurofen, nise, Voltaren.
  2. Norint normalizuoti veninio kraujo tekėjimą, venotoniniai vaistai yra nustatomi - detralex, trokserutinas ir flebodija.
  3. Vasoactive reiškia kraujo tekėjimo reguliavimą mikrocirkuliacijos lygyje - instenoną, vasobralį, trentalą, cavintoną.
  4. Simptominė anestezija - maxiganas, ketorolis, eksedrinas, tramalas.
  5. Migrena reikalauja sumatriptanų paskyrimo - imigrano, sumyagreno.
  6. Toksinio galvos skausmo požymis rodo, kad reikia detoksikacijos terapijos, reikės papildyti vandens elektrolitą, dujų sudėtis kraujyje ir atlikti vitaminų terapiją.
  7. Epilepsiniai priepuoliai turi būti pašalinti prieštraukuliniais preparatais - depakin-chrono, karbamazepinu, fenobarbitaliu.
  8. Esant aterosklerozinėms plokštelėms, skiriami statinai - atorvastatinas.
  9. Kraujo tekėjimo į arterijas pažeidimas dėl jų okliuzijos esant hemodinaminiškai reikšmingam siaurėjimui pareikalaus operatyvios intervencijos.
  10. Atsižvelgiant į skausmo sindromo, kuris sukelia asteniją ir nervų sistemos išeikvojimą, psichogeninį poveikį, kartais būtina skirti antidepresantų, anksiolitikų.

Ne narkotikų terapija

Ne medicininiais gydymo metodais yra:

  • pašalinti neigiamus išorinius veiksnius ir įtempimus,
  • gyvenimo būdo normalizavimas, darbo ir poilsio režimo laikymasis;
  • psichoterapinių metodų asmenybės ypatybių koregavimas;
  • miego sutrikimų gydymas;
  • fizinė terapija, kurio tikslas yra normalizuoti autonominės nervų sistemos funkciją - elektros, electroanalgesia, galvaninis apykaklės darsonvalization, Ultratontherapy, moduliuotos srovių, purvo gydymo, galvaninių poveikis;
  • vonios radonas, spygliuočių, jodo-bromo, druskos;
  • endonazalinė vitaminų elektroforezė;
  • povandeninis dušo masažas, apvalus dušas;
  • ultravioletinis spinduliavimas;
  • aeroisoterapija;
  • akupunktūra.

Prevencija

Kad išvengtumėte galvos skausmo, kraujagyslių sutrikimų, turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir atlikti šiuos veiksmus:

  • kūno svorio normalizavimas;
  • riboti riebalų ir angliavandenių kiekį dietoje;
  • pakankamas fizinis aktyvumas - mažiausiai 30 minučių per dieną vaikščioti ar plaukti, slidinėti ar sportuoti;
  • normalizuoti kraujo spaudimo lygį;
  • Būtina neįtraukti svorių pakėlimo kartu su kvėpavimo ar įtempimo vėlavimu.
  • riboti druskos naudojimą;
  • naudoti maisto produktams, turintiems daug kalio, magnio, mikroelementų, vitaminų, maisto pluošto;
  • sumažinti raudonos mėsos kiekį;
  • didinti žuvų, pieno ir jūros gėrybių vartojimą.
  • apriboti alkoholį, neįtraukti rūkymo;
  • kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, užkirsti jam kelią;
  • nuolat reguliuoti cholesterolio kiekį

Išvada

Galvos skausmas yra rimtų, pavojingų gyvybei ligų simptomas. Labai pavojinga užsiimti savigenu, pašalinant skausmo simptomus. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti reikiamus egzaminus. Pasirinkus individualų gydymą, būtina išlaikyti sveiką mitybą kartu su vaistų vartojimu, palaikyti sveiką gyvenimo būdą, pakanka judėti.

Būtinai perskaitykite šį vaizdo įrašą