Cerebrinis infarktas

Prevencija

Smegenų infarktas (I63 pagal ICD-10 klasifikaciją) yra rimta patologinė būklė, susidedanti iš smegenų audinio nekrozės (nekrozės). Ji atsiranda dėl išeminio insulto - smegenų kraujotakos sutrikimų arterijose, kuri veda prie deguonies bado smegenų, sukelia žalą į tam tikroje srityje smegenų audinio ir sutrikus jų funkciją. Dėl šios priežasties pats išeminis insultas kartais vadinamas smegenų infarktu. Ši liga yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių.

Kai priekinė smegenų arterija yra sužalota, pastebimi netyčiniai smegenų refleksai, pėdos paresis, sutrikus akių judesiai, motorinė afazija.

Kodėl vystosi smegenų infarktas, kas tai yra ir kaip jis skiriasi nuo insulto?

Priežastys

Kas sukelia smegenų infarktą? Neatidėliotina priežastis yra ūminė išemija, tai yra smegenų kraujo tiekimo trūkumas. Tai gali sukelti blokada, spazmas, arterijų suspaudimas, tiekiantis kraują į smegenis. Užkimšti indai gali embolus, trombas, rečiau - oro burbuliukus ar lašus riebalų. Kartais smegenų kraujyje sutrikimas atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo, dėl kurio atsiranda išemija ir smegenų hipoksija. Dažniausias ischeminio insulto priežastys yra trombozė smegenų kraujagyslių aterosklerozėje arba dėl kardiogeninės embolijos.

Nepriklausomai nuo to, kas tapo trigerio išemija, patologinių procesas vystosi vienodai: susilpnėjusi kraujo srauto veda prie sutrikimų baltymų sintezę ir skilimo gliukozės nervų sistemos ląstelėse. Pažeista smegenų trofija, yra deguonies badas. Smegenų srityje, kuriuose deguonis nustojo tekėti, prasideda ląstelių mirties procesas, tai yra, išsivysto nekrozė. Tačiau, jei kraujotaką paveiktoje zonoje greitai atstatys, nervų ląstelės bus atkurtos. Priešingu atveju yra didelis galvos smegenų infarktas.

Dėl energijos bado nervų ląstelės negali išlaikyti jų metabolizmo pastovumo ir yra nekrozės. Kvėpuoja smegenų edemą. Kadangi smegenų edema per kaukolę yra suspaustas, jos struktūra yra perkelta gali įspūdis smegenėlių, pailgųjų smegenų įspraudimo į foramen magnum. Tai dažnai baigiasi mirtimi.

Kai kraujotaka vidutinio smegenų arterijoje yra sutrikusi - viršutinių galūnių parencija ir jautrumo sutrikimas ir veido apatinė pusė, jutimo ir motorinė afazija, galvos pakreipimas.

Pagrindiniai rizikos veiksniai, prisidedantys prie smegenų infarkto vystymosi:

Be šių ligų, yra ir rizikos veiksnių, susijusių su gyvenimo būdu, individualiomis savybėmis ir blogais įpročiais:

  • alkoholio vartojimas;
  • ilgalaikis rūkymas;
  • antsvorio;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • paveldima polinkis;
  • senatvė;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • ūminė ar lėtinė infekcija.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į patogenines savybes, išskiriami tokie smegenų infarkto tipai:

  • tromboembolija.. - širdies priepuolis, sukelia trombozė galvos smegenų arterijų, ty, susijusių su trombinės okliuzijos intrakranialine kraujagyslių masės arba aterosklerozinės forma;
  • reologinis - dėl kraujo krešėjimo sistemos pokyčių. Tokiu atveju kraujo krešulių užsikimšimas yra kraujo krešulių susidarymo priežastis dėl padidėjusio klampumo ir padidėjusio kraujo krešumo dėl polycimerijos ar eritrocitozės;
  • lacunary - susidaro, kai mažos intrakranijinės arterijos yra užblokuojamos, paprastai dėl arterinės hipertenzijos. Mažų infuzijos kampelių vystymosi charakteristika.

Tromboembolinis infarktas apima aterotrombozę ir kardioemboliją. Su aterotromboziniu infarktu, arterinio kraujagyslių trombozė ar embolija atsiranda dėl interselinės arterijos aterosklerozės židinių. Kardioembolinis smegenų infarktas išsivysto dėl širdies smegenų embolijos širdies ligose. Tokiu atveju embrionai, suformuoti širdies ertmėje, įterpiami į kraujagyslių smegenų arterinę sistemą.

Kai sutrinka apatinė galine smegenų arterija, atsiranda regėjimo sutrikimų, supranta kalbos ir atminties problemas.

Pagal taip pat apima tromboembolijos tipo galvos smegenų infarktą, hemodinaminės kuris atsiranda, kai aštrus kraujospūdžio kritimas ant fono šiurkščiavilnių stenozė cerebralinių laivų arba kaklo.

Smegenų infarkto simptomai

Smegenų infarkto simptomai priklauso nuo pažeidimo lokalizacijos. Liga gali pasireikšti ūmaus arba poakčio, dažniausiai progresuojanti (rečiau banguota). Daugeliu atvejų viskas vyksta per kelias minutes, o rečiau - valandomis ar dienomis.

Pirmieji požymiai, pastebėti su bet kokios lokalizacijos smegenų kraujotakos sutrikimu:

  • galvos skausmas;
  • sąmonės sumaišymas;
  • Galvos svaigimas, kuris auga, kai grįžta galvą;
  • dvigubas regėjimas, neryškus regėjimas;
  • skausmas akių obuoliuose;
  • burnos džiūvimas;
  • sutrikusi koordinacija, nestabili eisena;
  • silpna kalba.

Vienoje kūno pusėje priešais paveiktą pusrutulį atsiranda šie simptomai, t.y., jei pažeidimas yra dešinėje pusrutulyje, simptomai pasirodys kairėje kūno pusėje:

  • pilnas paralyžius, paresis (hemiparezė) arba stiprus galūnių stiprumas (hemiplėja), iš vienos pusės;
  • staigus jautrumo sumažėjimas pusėje kūno ir veido;
  • veido asimetrija: vienas burnos kampas nulenkiamas, nasolabialas raukšlės išlygina.

Kartais galima nustatyti infarkto, kuris paveikė smegenų arteriją, apraiškas. Kai priekinė smegenų arterija yra sužalota, pastebimi netyčiniai smegenų refleksai, pėdos paresis, sutrikus akių judesiai, motorinė afazija. Kai kraujotaka vidutinio smegenų arterijoje yra sutrikusi - viršutinių galūnių parencija ir jautrumo sutrikimas ir veido apatinė pusė, jutimo ir motorinė afazija, galvos pakreipimas. Kai sutrinka apatinė galine smegenų arterija, atsiranda regėjimo sutrikimų, supranta kalbos ir atminties problemas. Su pažeidimais vertebrobasilariniame baseine paciento regėjimas pablogėja, yra problemų su maitinančia riebalais, išreikšti atskirus raidės. Kalba tampa ramus ir rausvas, pastebimas paresis ar paralyžius, galūnių jautrumo pažeidimas.

Jei greitai atstatysite kraujotaką paveiktoje zonoje, atstatomos nervinės ląstelės. Priešingu atveju yra didelis galvos smegenų infarktas.

Diagnostika

Diagnozė turėtų būti atliekama kuo greičiau. Naudojama instrumentinė diagnostika. Tikslus ir veiksmingas metodas yra kompiuterinė tomografija, nes tai leidžia dažniau atskirti kraujavimą nuo širdies priepuolio. Taip pat naudojamas magnetinio rezonanso vaizdas, tačiau skirtumas yra tai, kad MRT nenaudojamas avarinei diagnozei nustatyti. Siekiant ištirti kraujagyslių būklę, naudojamas dvipusis skenavimas ir doplerografija.

Iš laboratorinių diagnozavimo metodų svarbus vaidmuo skiriamas CSF tyrimui, atliekamam naudojant juosmens punkciją. Dauguma pacientų, sergančių cerebrospinaliniu skysčiu esant interseliniu kraujavimu, turi kraują.

Gydymas

Širdies priepuolio gydymas turėtų būti pradėtas kuo anksčiau, labai pageidautina, kad tai įvyktų ne vėliau kaip po trijų valandų po jo pasireiškimo. Laiku teikiama pirmoji pagalba žymiai sumažina komplikacijų riziką ir tolesnę ligos progresą, leidžia jums iki minimumo sumažinti smegenų infarkto pasekmes.

Pirmoji namo sveikatos priežiūra:

  • pasukite pacientą į dešinę pusę ir pakelkite galą virš kūno lygio 30 laipsnių;
  • ištraukti apatinius drabužius;
  • matuoti slėgį;
  • naudokite vaistą, kuris normalizuotų slėgį, kurį paprastai vartoja pacientas;
  • jei esate vėmimas, uždėkite dėklas po apatiniu žandikauliu.

Tačiau pirmasis žingsnis turėtų būti skubios pagalbos iškvietimas.

Ligoninėje naudojami vaistai, kurie leidžia sumažinti kraujo krešumą, užkirsti kelią ar sumažinti smegenų edemą. Terapinės priemonės yra skirtos stabilizuoti kraujospūdį, kvėpuoti, pulso dažnį, atstatyti ir palaikyti gyvybines funkcijas.

Neatidėliotina priežastis yra ūminė išemija, tai yra smegenų kraujo tiekimo trūkumas. Tai gali sukelti blokada, spazmas, arterijų suspaudimas, tiekiantis kraują į smegenis.

Ateityje chirurgija gali būti naudojama širdies priepuoliui gydyti. Naudojant chirurginę operaciją galima pašalinti veiksnius, kurie sukėlė užkimšimą kraujagyslėse, o tai sumažina 70% pakartotinio širdies smūgio riziką. Be to, chirurginis gydymas gali būti naudojamas siekiant padidinti kraujo perfuziją, sumažinti intrakranijinį spaudimą, išlaikyti smegenų kraujotaką.

Labai svarbu yra paciento reabilitacija - kalbos įgūdžių atkūrimas, variklio aktyvumas, raumenų tono grąžinimas. Taip pat svarbu ir paciento psichologinė reabilitacija ir pritaikymas.

Kas yra pavojinga miokardo infarktui? Smegenų infarkto pasekmės nesant savalaikės medicininės priežiūros gali būti labai sunkios, įskaitant mirtį. Ši miokardo infarkto mirtingumo struktūra yra antrasis ir priklauso ligų kategorijai, kuriai reikalingos ilgos reabilitacijos priemonės.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą apie straipsnio temą.

Cerebrinis infarktas

Smegenų infarktas yra klinikinis sindromas, kuris yra išreikštas ūminiu vietinių smegenų funkcijų pažeidimu. Tai trunka ilgiau nei 24 valandas, arba šiuo metu miršta žmogus. Ūminis kraujo apytakos sutrikimas smegenų insultas yra jo arterijų užkimimas, dėl kurio neuronai miršta toje arterijose maitinančiame rajone.

Smegenų infarktas taip pat vadinamas ischeminiu insultu. Ši problema yra labai aktuali šiuolaikiniame pasaulyje, nes daug žmonių kasmet miršta dėl smegenų infarkto. Mirtingumas išeminio insulto atveju yra 25%, per metus miršta dar 20% pacientų, o 25% išgyvenusiųjų išlieka neįgalūs.

Smegenų infarkto simptomai

Smegenų infarkto simptomai priklauso nuo to, kur yra pažeidimas.

Nepaisant to, galima išskirti bendruosius šio patologinio proceso simptomus, tarp kurių:

Sąmonės netekimas, kartais gali išsivystyti koma;

Dubens organų disfunkcijos;

Skausmas akių obuoliuose;

Pykinimas ir vėmimas dėl sunkių galvos skausmų;

Spazmai (ne visada yra).

Jei smegenų infarkto dėmesys lokalizuotas dešinėje pusrutulyje, būdinga ši klinikinė būklė:

Pilnas nejudrumas (hemiparezė) arba stiprus kairiųjų galūnių stiprumo (hemiplėja) sumažėjimas;

Jautrumas kairėje pusėje kūno ir veido mažėja arba smarkiai sumažėja;

Kalbos pažeidimai bus pastebėti kairėje. Dešinės rankos kalbos sutrikimai atsiranda tik tada, kai yra paveiktas kairysis pusrutulis. Pacientas negali atkurti žodžių, tačiau sąmoningas gestas ir veido išraiškos išlieka;

Veido veidas tampa asimetriškas: kairysis burnos kampas nulenkiamas, nasolabialas raukšlės išlygina.

Priklausomai nuo to, kuri pusė smegenų yra pažeista, smegenų infarkto simptomai bus pastebėti iš priešingos pusės. Tai yra, jei pažeidimas yra kairiajame pusrutulyje, tada nukentės dešinė pusė bagažinės.

Jei smegenų infarktas išsivysto vertebrobasilario kraujagyslių baseine, ligos simptomai yra tokie:

Galvos svaigimas, kuris auga, kai grįžta galvą;

Koordinacija kenčia, pastebimi statiniai sutrikimai;

Yra akių obuolių judesio sutrikimai, blogėja regėjimas;

Individualūs laiškai yra išreikšti sunkiai;

Yra problemų su nuryti maisto;

Kalba tampa tylia, balsu pasirodo silpnas balsas;

Paralyžius, paresis, galūnių jautrumo pažeidimas bus pastebėtas iš kitos pusės, esančios priešais pažeidimo akcentą.

Būtina atskirai išnagrinėti smegenų infarkto simptomus, priklausomai nuo to, kokia smegenų arterija yra pažeista:

Priekinė smegenų arterija - nebaigtas kojų paralyžius, regėjimo refleksų atsiradimas, akių judesių pažeidimas, motorinė afazija;

Vidurinė smegenų arterija yra neišsamus paralyžius ir rankų jautrumo sutrikimas, taip pat apatinė veido pusė, jutimo ir motorinės afazijos, vėliau galvos sutvirtinimas;

Užpakalinė smegenų arterija - regos sutrikimai, pacientas supranta kito asmens kalbą, gali kalbėti pats, bet jis pamiršta daugumos žodžių.

Sunkiais atvejais atsiranda sąmonės depresija ir žmogus patenka į komą, kuri gali atsirasti bet kokios smegenų dalies nugalime.

Smegenų infarkto priežastys

Yra smegenų infarkto priežastis:

Aterosklerozė. Vyrams jis vystosi anksčiau nei moterims, nes jaunesniame amžiuje moterų indai nuo aterosklerozinių pažeidimų yra apsaugoti nuo lytinių hormonų. Anksčiau yra paveiktos vainikinių arterijų, tada karotinių, o vėliau ir smegenų kraujo tiekimo sistemos;

Hipertenzija. Stiprina aterosklerozę ir pažeidžia arterijų lengvosios hipertenzijos (slėgio iki 150/100 mm Hg) prisitaikymo reakcijas, kurios yra labiausiai pavojingos;

Širdies ligos. Taigi žmonės, kuriems buvo miokardo infarktas, kelia didelę riziką susirgti smegenų infarktu. 8% pacientų po miokardo infarkto pirmojo mėnesio metu išsivystys išeminis insultas, o 25% pacientų - per šešis mėnesius. Pavojus taip pat yra išeminė širdies liga, širdies nepakankamumas;

Didelis kraujo klampumas;

Prieširdžių virpėjimas. Jie yra trombų susidarymo prie kairiojo priekinio priekinio pleišto, kuris vėliau yra perneštas į smegenis, priežastis;

Pirmiausia endokrininės sistemos veikimo sutrikimai yra cukrinis diabetas;

Kraujagyslių ligos (jų vystymosi patologijos, Takayasu liga, anemija, leukemija, piktybiniai navikai).

Be to, nepamirškite apie rizikos veiksnius, kurie padidina smegenų infarkto tikimybę, tarp jų:

Amžius (kas dešimties metų gyvenimas padidina smegenų infarkto išsivystymo riziką 5-8 kartus);

Rūkymas (jei šį žalingą įprotį papildo geriant kontraceptikus, tada rūkymas tampa pagrindiniu rizikos veiksniu smegenų infarkto vystymuisi);

Ūminis stresas arba ilgalaikis psichoemocinis stresas.

Smegenų infarkto pasekmės

Galvos infarkto pasekmės gali būti labai rimtos ir dažnai kelia tiesioginę grėsmę žmogaus gyvenimui, tarp jų yra:

Cerebrinė edema. Tai yra ši komplikacija, kuri vystosi dažniau nei kiti, ir yra labiausiai paplitusi mirties priežastis per pirmąją savaitę po išeminio insulto;

Stagnuojantis plaučių uždegimas yra ilgalaikis, kai pacientas yra horizontalioje padėtyje. Ji dažniausiai vystosi 3-4 savaites po smegenų infarkto;

Plaučių arterijos tromboembolija;

Gulbės dėl ilgio, vis dar meluojančio ligonio lovoje.

Be pirmiau minėtų smegenų infarkto pasekmių, kurios vystosi ankstyvuoju laikotarpiu, galima nustatyti ir nuotolines komplikacijas, tarp kurių:

Galūnių variklio funkcijos sutrikimas;

Sumažėjęs rankų, kojų ir veido jautrumas;

Kalbos problemos;

Psichikos sugebėjimų blogėjimas;

Sunku nuryti maistą;

Koordinavimo sutrikimai vaikščiojant kampuose;

Epilepsijos priepuoliai (jų paveikia iki 10% žmonių, kurie sirgo smegenų infarktu);

Dilgėja dubens organų (šlapimo pūslės, inkstų, žarnų, reprodukcinių organų) veiklos sutrikimai.

Koks skirtumas tarp smegenų infarkto ir insulto?

Su smegenų infarktu yra kraujo tiekimo sutrikimas, dėl kurio nukentėjusio ploto audiniai pradeda mirti. Nepakankamas kraujo srautas į smegenis yra dėl aterosklerozinių plokštelių, trukdančių normaliai srovei, dėl širdies ritmo sutrikimų arba dėl kraujo krešėjimo sistemos problemų.

Su hemoraginiu smegenų insultu, atvirkščiai, padidėja kraujo tėkmė, dėl ko arterija plyšta. Priežastis yra kraujagyslių patologija ar hipertenzinė krizė.

Ligos metu yra skirtumų. Taigi, smegenų infarktas vystosi palaipsniui, kelias valandas ar net per dieną, o hemoraginis insultas įvyksta beveik akimirksniu.

Cerebrinio infarkto gydymas

Smegenų infarkto gydymas daugiausia grindžiamas trombolitiniu terapija. Svarbu, kad pacientas įeitų į neurologinį skyrių per pirmąsias tris valandas nuo atakos pradžios. Perkelkite pacientą į aukštesnę padėtį. Galva turi būti virš kūno 30 laipsnių. Jei pacientui tam tikru laiku skiriamas trombolizas, vaistas labai greitai ištirps esamą trombą, kuris dažniausiai yra smegenų kraujo tiekimo sutrikimo priežastis. Šis efektas dažnai gali būti pastebimas beveik akimirksniu pirmosiomis narkotikų vartojimo sekundėmis.

Jei per pirmąsias tris valandas nuo smegenų infarkto pradžios trombolizinis gydymas nėra atliekamas, tai jau nėra prasmės. Smegenyse bus pokyčių, kurių pobūdis yra negrįžtamas.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad trombolizė atliekama tik tada, kai gydytojas nustato, kad pacientas turi smegenų infarktą, o ne hemoraginį insultą. Pastaruoju atveju toks gydymas sukelia mirtį.

Jei nėra galimybės įvesti trombolizų, parodomos šios priemonės:

Kraujo spaudimo mažinimas;

Antitrombocitų (aspirino) arba antikoaguliantų (Clexan, fakssparinaro, heparino) priėmimas;

Narkotikų paskirtis pagerinti smegenų kraujotaką ("Trental", "Piracetam", "Cavinton").

Be to, pacientams yra skiriami B grupės vitaminai, atliekamas regeneracinis gydymas ir užsiima apsauga nuo spaudimo. Savarankiškas gydymas yra nepriimtina, kai pirmieji smegenų infarkto požymiai reikalingi greitosios pagalbos komandos. Verta prisiminti, kad namuose neįmanoma atskirti smegenų infarkto ir hemoraginio insulto.

Smegenų infarkto gydymas yra operatyvi dekompresija, skirta sumažinti intrakranijinį spaudimą. Šis metodas leidžia sumažinti mirčių su smegenų infarktu procentą nuo 80 iki 30%.

Svarbi bendrosios smegenų infarkto gydymo schemos sudedamoji dalis yra kompetentinga regeneracinė terapija, vadinama "neurorehabilitacija".

Tai būtina pradėti nuo pirmųjų ligos dienų:

Judėjimo sutrikimai koreguojami naudojant kineziterapijos pratimus, masažo ir fizikinės terapijos metodus. Šiuo metu yra specialūs simuliatoriai, kurie padeda žmonėms atsigauti nuo smegenų infarkto;

Pokalbių sutrikimai yra taisomi atskirų sesijų metu su logopedu;

Riebalinės funkcijos sutrikimai yra išlyginti specialiais prietaisais, kurie stimuliuoja gerklų ir ryklės raumenų funkcionavimą;

Paskaitos stabilioje platformoje padeda spręsti koordinavimo problemas;

Ne mažiau svarbu psichologinė pagalba pacientams. Emocinių problemų sprendimas padeda gydytojui-psichoterapeutui;

Visam laikui asmeniui skiriamas statinų ir aspirino preparatų vartojimas;

Siekiant pagerinti smegenų darbą, rekomenduojama naudoti tokius vaistus kaip Cavinton, Tanakan, Bilobil ir kt.

Svarbu pačiam pacientui nuolat stebėti kraujospūdžio lygį, cukraus kiekį kraujyje ir cholesterolio kiekį, taip pat atsisakyti blogų įpročių ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui, kai privalomas fizinis jo fizinis krūvis.

Cerebrinis infarktas - priežastys, pirmieji simptomai, diagnozė ir gydymo metodai

Smegenų aprūpinimas krauju hemoraginis ar išeminė, kuris atsiranda židinio ar plačius nekrozinių pokyčius smegenų audinio, vadinama širdies priepuolis, insultas ar apopleksija. Kaip taisyklė, patologija pasireiškia staiga silpnumas galūnių, galvos svaigimas, veido asimetrija, sutrikusi sąmonė, kalbos ir vizija. Smegenų kraujotakos sutrikimo diagnozė, remiantis apžiūra, klinikinių tyrimų rezultatai.

Kas yra smegenų infarktas

Šis terminas rodo ūminę kraujagyslių katastrofą, kuri susidaro dėl lėtinių patologijų ar smegenų kraujagyslių anomalijų. Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo, yra dviejų pagrindinių tipų: hemoraginės ir išeminės.

Pirmuoju atveju kraujagyslių nepakankamumas atsiranda dėl indo plyšimo ir antrojo smegenų arterijų pralaidumo pažeidimo. Išeminis smegenų infarktas sudaro apie 80% visų patologijos atvejų, paprastai yra stebimas pacientams, vyresniems nei 50 metų. Hemoraginė sutrikimo forma būdinga 30-40 metų žmonėms.

Didelis smegenų infarktas sukelia nekrozinius pokyčius didelėse audinių zonose, nes trūksta trofinės ir deguonies tiekimo. Paprastai patologija atsiranda dėl kraujo tėkmės nutraukimo vienoje iš vidinių miego arterijų. Priklausomai nuo pažeidimo vietos, infarktas gali turėti skirtingų pasekmių. Smegenų cirkuliacijos sutrikimas yra nepalankus.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į etiologiją ir lokalizaciją, išskiriamos šios formos:

  1. Aterotrombozė. Pagrindinė šio pažeidimo priežastis yra aterosklerozė. Aterotrombozinis smegenų infarktas atsiranda dažniau nei kiti (apie 70% visų patologijos atvejų), tai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus moterims.
  2. Cardioembolinis. Smegenų infarktas, kurį sukelia smegenų arterijų trombozė. Ši smegenų apykaitos sutrikimo forma vystosi dėl širdies pažeidimų, kartu su sienelių krešuliais.
  3. Hemodinamika. Kvėpuoja dėl staigios kraujospūdžio kritimo. Hemodinaminio infarkto išpuolis gali labai išaugti, atsižvelgiant į asmens gerovę.
  4. Lacunar. Tai sudaro apie 20% visų patologijos atvejų. Jis būdingas mažo (iki 2 cm ilgio) nekrozinio fokuso vystymuisi giliuose smegenų pusrutulių audiniuose arba kamieninių ląstelių skyriuje. Šio pažeidimo priežastys yra mažų smegenų arterijų blokada. Dažniausiai nekrozės vietoje susidaro skysčio cista, kuri neturi neigiamos įtakos smegenų veikimui.
  5. Hemorheologinis. Ši infarkto forma yra kraujo krešėjimo sistemos sutrikimo pasekmė. Jis dažnai paveikia kelias arterijas vienu metu, sukelia dideles nekrozės kamščius. Tam reikia nedelsiant kompleksiškai gydyti tromboliziniais vaistais ir antikoaguliantais.

Etapai

Pažeidimo sunkumas ir klinikiniai požymiai priklauso nuo uždaryto ar sugadinto indo skersmens, jo lokalizacijos. Sąlyginis patologinis procesas susideda iš kelių etapų:

  1. Visiškas dugno lumeno sutapimas su trombu, aterosklerozine plokšte ar arterijos plyšimu.
  2. Smegenų audinių trofizmo pažeidimas.
  3. Neuronų struktūros (funkcinių nervų ląstelių) susilpninimas ir minkštėjimas, jų mirtis.
  4. Nekrozės zonos formavimas, t. Y. negrįžtamas smegenų audinio struktūros pasikeitimas, dėl kurio kyla motorinių, pažinimo funkcijų pažeidimas.

Smegenų kraujotakos sutrikimų simptomai prasideda iškart po pirmojo patologinio proceso etapo. Jei laiku gydymo (hospitalizacijos, vartojate antikoaguliantų, ir tt), kurie bus atstatyti kraujo pritekėjimas į audinius ir ląsteles, nevyksta tolesnis ligos, komplikacijos, pasekmes insulto bus minimalus.

Priežastys

Pagrindinės smegenų infarkto priežastys yra ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai ir aukštas kraujospūdis. Išprovokuoti apopleksija yra stresas, nervinę įtampą, didelis cholesterolio kiekis, ir kt. Išeminis ar hemoraginis smegenų infarktas, paprastai nepasitaiko staiga, bet vystosi per kelis mėnesius ar metus.

Smegenų indų nugalėjimas dažnai yra sutrikęs kelių organų ir sistemų funkcionavimas. Pagrindinės plėtros priežastys yra šios:

  • ateroskleroziniai pokyčiai;
  • venų trombozė;
  • sisteminė hipotenzija;
  • lėtinės prigimties subcortinė encefalopatija;
  • nutukimas;
  • cukrinis diabetas;
  • blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
  • ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas;
  • paveldima polinkis;
  • įgimtos ir įgytos širdies vožtuvų patologijos;
  • išeminė liga;
  • žala plaučių audiniui;
  • reumatas;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • reumatoidinis artritas;
  • hipertiroidizmas;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • antinksčių liga;
  • Moya-Moya liga.

Smegenų išemijos simptomai

Klinikinis patologijos vaizdas priklauso nuo smegenų audinio nekrozinių pokyčių etiologijos, lokalizacijos ir apimties. Dažni simptomai:

  • silpnumas;
  • sąmonės netekimas;
  • paveiktos pusės kūno tirpimas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • jautrumo praradimas galūnes;
  • sutrikusi kalba, klausa;
  • galvos skausmas;
  • laiko ir erdvės orientacijos pažeidimas;
  • mieguistumas;
  • galvos svaigimas.

Pasekmės

Bet kokio tipo smegenų infarktas gali sukelti tam tikrą neigiamą poveikį, kuris sumažina paciento gyvenimo lygį arba sukelia neįgalumą. Jie apima:

  • dalinis ar visiškas paralyžius;
  • demencija, pažinimo sutrikimai;
  • sunku nuryti;
  • sutrikus regėjimo aštrumui arba visiškai aklai;
  • epilepsijos priepuolių atsiradimas; traukuliai;
  • dubens organų funkcijos pažeidimas;
  • šlapimo nelaikymas.

Diagnostika

Siekiant veiksmingo gydymo, gydytojas turi įvertinti smegenų pažeidimo laipsnį, jo pobūdį ir nekrotinio dėmesio vietą. Kai įtariamas smegenų infarktas, yra nustatyti šie instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai:

  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRI), kompiuterinė tomografija (CT). Tyrimas padeda tiksliai nustatyti pažeidimų buvimą, jo vietą, matmenis.
  • Smegenų arterijų doplerografija. Dėl šio tyrimo įvertintas miego arterijų praeinamumas, nustatomas trombų buvimas.
  • Kraujo biocheminės sudėties analizė. Rodo bendrąją kūno būklę (kepenis, inkstus ir kt.).
  • Cerebrospinalinio skysčio (smegenų skilvelio skysčio) analizė. Padeda nustatyti infarkto stadiją, pobūdį ir tikėtiną priežastį.
  • Koagulograma. Tai atliekama aptikti kraujo krešėjimo sistemos sutrikimus.
  • Cerebrinė angiografija. Nustato spazmų, smegenų arterijų trombų buvimą, jų buvimo vietą, gamtą.

Pirmoji pagalba

Svarbi smegenų infarktas yra pirmoji pagalba nukentėjusiam asmeniui. Su teisingomis ir savalaikėmis priemonėmis galite žymiai sumažinti mirties ir pavojingų komplikacijų pavojų. Širdies priepuoliui būdingos pirmosios pagalbos rekomendacijos:

  1. Padėkite auką ant nugaros, padėkite kažką po pečiais ir galva. Atleiskite drabužius, kurie išspaudžia kūną, atsukite mygtukus ir dirželius.
  2. Esant sąmonės nebuvimui, pulsacijai, kvėpavimui, iš karto prasideda gaivinimas.
  3. Užtikrinkite gryną oro tiekimą.
  4. Padarykite šaltą kompresą ant galvos.
  5. Pasukite aukos galą į šoną, kad išvengtumėte aspiracijos vėmimu ar seilėmis.
  6. Nedelsiant iškvieskite greitąją medicinos pagalbą, nurodydama smegenų infarkto simptomus. Kai kuriais atvejais (esant asmeniniam automobiliui, gydymo įstaigos artumas), patariama hospitalizuoti ligoninę patys ligoninėje.
  7. Nepriklausomai neduokite paciento vaistų, tk. tai gali pabloginti jo būklę.

Prognozė

Dėl sparčios smegenų funkcinių ląstelių mirties, išsivysto neurologiniai sutrikimai. Priklausomai nuo infarkto tipo, nekrotinio fokusavimo tūrio, pažeidimas gali turėti tokias pasirinkimo galimybes:

  1. Palanki. Šiuo atveju nukentėjusioji sąmonė atstatoma po trumpo laiko (1-2 val.), Nepažeidžiamos motorinės ir pažinimo funkcijos.
  2. Nestabili. Pradėjus diagnozuoti, pristatyti į ligoninę ir pradėti gydymą bei reabilitaciją, beveik visos sutrikusios funkcijos išgyvenamos. Šiuo atveju dažnai pasitaiko insulto recidyvai, pridedamos antrinės kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Siekiant išlaikyti paciento sveikatą, reikia medicininės priežiūros, reguliariai vartoti antitrombocitų, karščiavimą mažinančius preparatus, diuretikus, normalizuoti kraujospūdį ir kontroliuoti jų poveikį.
  3. Progressive. Modifikuotų funkcinių audinių ir smegenų ląstelių negalima atstatyti, visos medicinos priemonės yra nukreiptos į paciento būklės pablogėjimą.

Mirties tikimybė per pirmąsias savaites po to, kai pažeidimo, pagal statistiką, apie 20% išeminę patologijos tipo ir apie 55% hemoraginis. Pagrindinės mirties priežastys šiuo atveju yra komplikacijos (širdies nepakankamumas, tromboembolija, miokardo infarktas). Svarbu šiuo atveju yra paciento amžius ir lėtinių ligų buvimas.

Prevencija

Norint išvengti smegenų infarkto būtina sveiką gyvenimo būdą, reguliariai atlikti medicininius tyrimus ir nedelsiant gydyti lėtines ligas. Siekiant užkirsti kelią tokios pavojingos patologijos atsiradimui, yra keletas rekomendacijų:

  1. Jei jūsų kraujo giminaičiai kenčia nuo širdies priepuolių, atlikite išsamų tyrimą ir pradėkite profilaktinį gydymą vaistais.
  2. Atsisakyk blogų įpročių (rūkymas, alkoholis).
  3. Venkite streso.
  4. Stebėkite variklio aktyvumo režimą.
  5. Apriboti druskos, riebiųjų maisto produktų, rūkytų produktų, dešrų vartojimą.
  6. Nupjaukite kavą.
  7. Jei yra polinkis į hipertenziją, stebėkite kraujospūdį.

Infarktas - pavojingas priešui smegenų vartuose

Infarktas yra smegenų kraujotakos sutrikimas. Problemos kyla dėl kraujo tiekimo trūkumo. Šiuo atveju galvos smegenų pažeidimo zonos nervų ląstelės gali tapti negyvos. Liga taip pat vadinama ischeminiu insultu.

Tokie pažeidimai dažniausiai atsiranda dėl trombų susidarymo kraujotakos sistemoje. Liga paveikia žmogaus smegenis ir yra centrinės nervų sistemos sutrikimo priežastis.

Dėl tokios ligos perdavimo žmonėms variklio, kalbos ir kitų natūralių kūno funkcijų sutrikimas gali būti sutrikdytas.

Priežastys bėdų

Pagrindinė smegenų srities nekrozės priežastis yra arterijos užsikimšimas. Trombozės susidarymo priežastis yra kraujagyslių sienos transformacija, taip pat reologinių savybių pablogėjimas.

Ilgalaikiai kraujagyslių spazmai smegenyse taip pat gali sukelti išeminį smegenų infarktą.

Negrįžtami pokyčiai gali atsirasti dėl nepakankamo smegenų būtinų maistinių medžiagų tiekimo.

Pažeidimo klasifikavimas

Pagal etiopatogenezinius potipius išskiriami tokie smegenų infarkto porūšiai:

  • aterotrombozė;
  • kardioembolinis;
  • lacunar;
  • hemodinamika;
  • hemorheologinis.

Liga gali būti lokalizuota tokiose srityse:

  • vidinė miego arterija;
  • priekinė smegenų arterija;
  • vidurinė smegenų arterija;
  • stuburo arterija;
  • pagrindinė arterija;
  • smegenėlė;
  • Talumos regionas;
  • galinė smegenų arterija.

Klinikinis vaizdas

Stebimi šie simptomai:

  • silpnumas arba visiškas kairės arba dešinės pusės kūno tirpimas;
  • sunkus migrena;
  • erdvės ir laiko orientacijos sunkumai;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • pykinimas, vėmimas, refleksai, galvos svaigimas;
  • receptorių pablogėjimas rankose ir kojose;
  • trukdoma kalba;
  • silpnas apsvaiginimas;
  • drebulys.

Per užpuolimą žmogus pradeda šviesti, kraujospūdis mažėja. Jei smegenų infarktas atsiranda paties kamieno, retai pastebimas greitas kraujospūdžio padidėjimas. Pulsas didėja, bet tampa silpnesnis.

Su pasikartojančiais širdies priepuoliais gali sutrikti paciento psichinė būklė. Astenijos simptomus dažnai galima stebėti net po psichinės būklės normalizavimo.

Diagnozės patvirtinimas

Taikomi diagnostikos metodai:

Požiūris į gydymą

Smegenų infarktas laikomas kritine, todėl visada reikia nedelsiant hospitalizuoti pacientą. Pagrindiniai gydymo ligoninėje tikslai yra smegenų kraujotakos sistemos restauravimas, užkertantis kelią tolesnei galimai žalai nervų pluoštui.

Kai tik prasideda ischeminio insulto būklė, pacientams skiriami specialūs agentai, skatinantys trombo išskyros:

  1. Trombolitai labai sėkmingai naudojamas miokardo infarkto gydymui. Be susiformuoto trombo ištirpinimo, šie agentai užkerta kelią tolesniam pažeidimui nervų audiniuose, žymiai sumažindami sužalojimo plotą. Reikėtų nepamiršti, kad tokius vaistus galima skirti tik tam tikrai pacientų grupei ir yra naudojami įvairiais infarkto vystymosi etapais.
  2. Kitas kraujo savybes keisti vartojamų vaistų grupė antitrombocitiniai vaistai, užkirsti kelią trombocitų klijavimui. Antitrombocitiniai vaistiniai preparatai yra įtrauktos į bendrąsias priemones sąrašo elgtis su insulto, kurį sukelia smegenų aterosklerozės arba visų užkrėstą kraują rūšių, prisidedant prie krešulių, nes trombocitų agregacijos formavimas. Šie vaistai taip pat naudojami siekiant užkirsti kelią antrojo insulto atsiradimui.
  3. Būtina suprasti, kad vienodi smegenų audinių elementai palaipsniui atrakinami be pakankamo kiekio deguonies, taip pat maistinių medžiagų. Prie šio proceso pridedamas visas įvairių biocheminių reakcijų sąrašas, kurių prevencija padeda plėtoti citoprotektoriai arba neuroprotektoriai. Be to, neuroprotektoriai prisideda prie ląstelių aktyvumo padidėjimo šalia jau prarastų formos elementų. Taigi, kaimyninės ląstelės gali atlikti mirusiųjų funkcijas.

Taip pat naudojami chirurginiai gydymo metodai, pavyzdžiui, miego arterijos endarterektomija. Veiksmas reikalaujama pašalinti vidinės sienos netoli miego aterosklerozinės plokštelės sugadinto deformacijos ar susitraukimo kraujagyslę metu.

Toks įsikišimas taip pat naudojamas prevencijai. Prieš priimdami sprendimą ir atlikdami tokias operacijas, būtina atsižvelgti į esamas indikacijas ir priešingus teiginius.

Pacientai, kurie tinkamu metu sirgo smegenų insultą, turi gana didelę tikimybę susigrąžinti, taip pat visiškai atsigauti.

Atkūrimo laikotarpis

Galimybė išlaikyti seną gyvenimo būdą po širdies smūgio labai priklauso nuo savalaikių ir kokybinių reabilitacijos procedūrų.

Kad galėtų grįžti į savo buvusios gyvenimo kaip įmanoma greičiau, ji yra rekomenduojama reabilitacijos centruose, kur integruotų priemonių priėmimas, padedančias insulto gydymą.

Iš esmės šie procesai yra labai ilgi, tačiau visi ligos atvejai yra individualūs, todėl kai kurių pacientų būklė vėliau normalizuojama, o kiti - greičiau.

Šiandien yra pakankamai išsivysčiusių technologijų, leidžiančių atstatyti nervų sistemos funkcionalumą po perduotų ligų. Labiausiai veiksmingą poveikį pacientų būklei suteikia specialiai suprojektuoti terapiniai ir sportiniai kompleksai.

Procedūros padeda atkurti treniruotės pusės kūno stiprumą ir variklio funkcijas per tris mėnesius. Socialiniai ir psichologiniai prisitaikymo procesai užtrunka daug ilgiau.

Prevencinių priemonių kompleksas

Ligos prevencija turi turėti tam tikrą įtaką veiksniams, kurie sukelia jos atsiradimą.

Deja, šiuolaikinės medicinos specialistai neturi galimybės įtakoti kiekvieno kondicionavimo veiksnio. Pirmiausia reikia nurodyti aplinkybes, kuriomis šiuolaikinė medicina negali daryti įtakos.

Kai žmogus sulaukia 55 metų amžiaus, insulto atsiradimo tikimybė padidėja ir dvigubai kas 10 metų.

Vyrams yra didesnė polinkis į ligą. Svarbų vaidmenį atlieka visų rūšių genetiškai sąlygotos priepuoliai. Likusios žinomos ligos priežastys gali būti kontroliuojamos.

Nurodomos pagrindinės prevencinės priemonės:

  1. Dieta. Toks prevencijos metodas visų pirma skirtas aterosklerozės progresavimo prevencijai. Tinkama dieta reiškia minimalų maisto kiekį maiste, kuris apima ir gyvūninius riebalus ar cholesterolį. Naudoti pakankamą kiekį vaisių, daržovių, baltymų ir grūdų, taip pat augalinio aliejaus. Jūros žuvys bus labai naudingos, nes tokiu maistu yra riebalų rūgščių, kurios neleidžia kraujo indams pakenkti.
  2. Rūkymas. Smegenų infarkto atsiradimo tikimybė didėja nikotino įtaka. Kraujagyslės siaurina ir padidina procesus, kurie prisideda prie aterosklerozės vystymosi. Viena iš pagrindinių prevencinių priemonių yra atsisakymas vartoti tabaką.
  3. Stresas. Ilgą laiką buvo ištirtas ir įrodytas streso poveikis insulto vystymuisi. Būtina išmokti geriau pažvelgti į gyvenime vykstančius įvykius, išvengti konfliktinių situacijų raidos. Jei negalėsite savarankiškai spręsti šios problemos, geriau kreiptis į kvalifikuotus psichologus.
  4. Lipidemijos kontrolė. Pernelyg daug riebalų esančius kraujyje skatina aterosklerozės ir padidina smegenų infarkto riziką keičiant kraujo sudėtį. Identifikuojant cholesterolio lygį, arba bet kokių kitų medžiagų, kurios didina aterosklerozės rizikos padidėjimas, rekomenduojama eiti ant specialios dietos, ir, jei reikia, perduoti medicinos kursą vartoti narkotikus, prisidedant prie lipidų normalizuoti kraujyje.
  5. Fizinis aktyvumas. Jums reikia reguliariai naudotis. Tai apsaugo nuo nutukimo ir kitų sutrikimų, kurie yra svarbūs rizikos veiksniai. Fizinis stresas taip pat padeda sumažinti kraujo krešulių riziką. Priešlaikinės mirties tikimybė yra sumažinama maždaug 30%, kai yra nuolatinis fizinis krūvis.

Prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių

Tolesnio ligos vystymosi prognozė priklauso nuo ligos vietos ir dydžio, taip pat su kai kuriais sutrikimais ir ligomis. Palanki prognozė gali pablogėti priklausomai nuo apgadinto ploto dydžio ir gydymo procedūrų pradžios.

Sunkiais atvejais labai sunku atstatyti atmintis, kalbą, normalų judesių koordinavimą, ypač kai pacientas perduodamas kažkam.

Kiekviena tokios būklės diena sumažina naudojimo galimybę apie 15%. Reikėtų nepamiršti, kad maždaug 25% žmonių, kurie sirgo infarktu, palieka savo gyvybes maždaug per mėnesį.

Jei pacientui būdingas lacunarinis insultas, mirties pavojaus tikimybė yra apie 2%.

Smegenų infarktas - kas tai ir kaip pavojinga, kaip greitai nustatyti ir išgydyti

Žmogaus smegenys yra tikrai unikalus organas. Visi gyvenimo procesai yra jų kontroliuojami.

Tačiau, deja, smegenys yra labai pažeidžiamos visų rūšių žalos atžvilgiu, o net ir menkai išmatuojami darbo pakeitimai gali sukelti rimtų ir negrįžtamų pasekmių.

Pakalbėkime apie smegenų infarktą - kas tai ir kaip išryškėja išeminis insultas.

Aprašymas

Žmogaus smegenys susideda iš labai specifinis audinys, kurio pastovus reikalingas didelis deguonies kiekis, kurio trūkumas sukelia neigiamus pokyčius.

Smegenų infarktas (arba išeminis insultas) vadinamas smegenų medžiagos sričių išeminiu pažeidimu, po kurio atsiranda kraujotakos sutrikimų. Taip pat yra hemoraginis cerebrinis infarktas, bet mes apie tai kalbėsime kitu straipsniu.

Paplitimas

Išeminis smegenų infarktas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Esant 40 metų amžiui, tai retai, vidutiniškai 100 žmonių tai įvyksta 4 kartus. Po 40 metų šis skaičius iš esmės didėja ir jau yra 15 procentų gyventojų.

Žmonės, kurie perėjo penktą dešimtmetį, dar dažniau kenčia nuo šios ligos pasekmių - 30%. Po 60 metų smegenų infarktas atsiranda 50% žmonių.

Klasifikacija ir skirtumai

Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių atsirado smegenų infarktas, specialistai yra suskirstyti į kelias formas:

  • Aterotrombozė;
  • Širdies embolija;
  • Hemodinamika;
  • Lacunar;
  • Hemorheologinis.

Apsvarstykite kiekvieną veislę.

Aterotrombozė

Aterotrombozinė ischeminio insulto forma vystosi su aterosklerozei dideli ar viduriniai smegenų arterijos.

Šiai formai būdingas smegenų infarktas laipsniškas vystymasis. Simptominė liga lėtai, bet tikrai padidėja. Nuo ligos vystymosi pradžios iki ryškių simptomų pasireiškimo gali praeiti daug dienų.

Cardioembolinis

Ši insulto forma pasireiškia fone dalinis ar visiškas arterijų užsikimšimas trompais. Dažnai tokia situacija atsiranda su širdies pažeidimais, kurie atsiranda, kai širdies ertmėje susidaro kraujo krešuliai.

Priešingai nei anksčiau, smegenų infarktas, kurį sukelia smegenų arterijų trombozė, atsitinka netikėtai, kai pacientas yra budrus.

Manoma, kad yra labiausiai tipinė šio tipo ligos žalos zona smegenų vidurinės arterijos kraujo tiekimo sritis.

Hemodinamika

Tai atsitinka dėl staigaus slėgio sumažėjimo arba dėl to staiga sumažėjęs širdies ertmės minus kiekis. Hemodinaminio insulto pradžia gali prasidėti tiek dramatiškai, tiek laipsniškai.

Lacunar

Susitariama su pažeidimais vidutinės perforavimo arterijos. Manoma, kad lacunar insultas dažnai pasireiškia esant aukštam paciento arteriniam spaudimui.

Dažniausiai pažeidimai būna lokalizuoti subkortinėse struktūrose smegenys.

Hemorheologinis

Ši insulto forma vystosi atsižvelgiant į normalios kraujo tėkmės pokyčius.

Priklausomai nuo paciento būklės sunkumo Insultas suskirstytas į tris laipsnius:

Taip pat širdies priepuoliai yra suskirstyti į klasifikacija paveiktos zonos lokalizacijos srityje. Pacientas gali būti sužeistas:

  • vidinėje miego arterijos pusėje;
  • pagrindinėje arterijoje, taip pat įvairiuose stuburiniuose ir jų atokesniuose šakose;
  • smegenų arterijose: priekinėje, vidurinėje arba užpakalinėje pusėje.

Etapai

Oficiali medicina skiria 4 ligos eigos etapus.

Pirmasis etapas yra ūmus ligos eigą. Ūminė insulto fazė trunka tris savaites nuo insulto. Šviežia nekroziniai smegenų pokyčiai sudaro pirmąsias penkias dienas po atakos.

Pirmasis etapas yra aktualiausias iš visų esamų. Per šį laikotarpį citoplazmos ir karioplazijos raukšlių pasireiškia perifokalinės edemos simptomai.

Antrasis etapas - ankstyvo atkūrimo laikotarpis. Šio etapo trukmė - iki šešių mėnesių, per kurį yra pannekroznye pokyčių ląstelėse.

Dažnai pasireiškia pasikartojantis neurologinis deficitas. Netoli lokalizacijos paveiktų kampelių, kraujotaka pradeda gerėti.

Trečiasis etapas - vėlyvas atkūrimas. Jis trunka nuo šešių mėnesių iki metų po smegenų infarkto. Šiuo metu paciento smegenyse susidaro gliaudiniai randai arba įvairūs cistiniai defektai.

Ketvirtasis etapas yra likusių infarkto apraiškų periodas. Tai prasideda po 12 mėnesių po insulto ir gali tęstis iki paciento gyvenimo pabaigos.

Priežastys

Iš tiesų, šios ar tos smegenų infarkto formos atsiradimo priežastys iš esmės yra įvairių žmogaus kūno patologinių būklių pasekmės.

Bet Tarp pagrindinių insulto priežastys yra:

  • ateroskleroziniai pokyčiai;
  • trombozė venose;
  • sisteminė hipotenzija;
  • liga su laikomu arteritu;
  • didelių intrakranijinių arterijų (Moja-Moya liga) pažeidimas;
  • lėtinės prigimties subcortinė encefalopatija.

Rūkymas sukelia trombozę, todėl blogas įprotis privalo būti pamirštas įtarius sveikatos problemas.

Hormoninių kontraceptikų suvartojimas taip pat padidina smegenų infarkto riziką.

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame pasakojama apie pagrindines ligos priežastis:

Pavojus ir pasekmės

Liga yra labai pavojinga. 40 proc. Atvejų baigiasi mirtini rezultatai per pirmąsias valandas po atakos. Tačiau su laiku suteikta pirmoji neatidėliotina priežiūra, pacientas gali ne tik išgyventi, bet ir paskatinti normalią gyvenimo veiklą.

Smegenų infarkto pasekmės gali būti labai skirtingos: nuo galūnių tirpimo iki visiškai paralyžiaus ir net mirties.

Čia mes kalbėsime apie visus miokardo infarkto pacientų reabilitacijos etapus.

Nesvarbu, ar invalidumo grupė yra skiriama su miokardo infarktu, mokysitės atskirai.

Simptomai ir požymiai

Insultas daugumoje atvejų nedelsiant jaučiasi: asmuo staiga pradeda nepakeliamas galvos skausmas, kuris dažnai apima tik vieną pusę, oda veido per išpuolį įsigyti ryškų raudoną atspalvį, traukuliai ir žiaukčiojimo, kvėpavimas tampa užkimimas.

Pažymėtina tai traukuliai veikia tą pačią kūno pusę, kaip ir insultas, kurį paveikė insultas. Tai yra, jei pažeidimo lokalizacijos vieta yra dešinėje pusėje, traukuliai bus ryškesni dešinėje kūno pusėje ir atvirkščiai.

Tačiau yra kartų, kai nėra konfiskavimo kaip tokio, ir tik po kurio laiko po insulto, kurio pacientas netgi negalėjo įtarti, yra skonių ar rankų (kuri yra viena) nejautra, kalbos pokyčių kokybė, regos aštrumas mažėja.

Tada žmogus pradeda skųstis dėl raumenų silpnumo, pykinimo, migrenos. Tokiu atveju gali būti įtariamas insultas, kai yra pakitusiškų raumenų standumas, taip pat kojų raumenų deformacija.

Kaip atliekama diagnostika?

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę ir veiksmingo gydymo paskyrimą, naudojami keli tyrimai: MRT, CT, EEB, CTG, donoro arterijos doplerografija.

Be to, pacientui paskirta pateikti kraujo biocheminės sudėties analizę, taip pat kraujo tyrimą jo krešumui (koagulogramai).

Pirmoji pagalba

Pirmosios priemonės, skirtos išvengti negrįžtamų pasekmių ir mirties, turėtų prasidėti praėjus pirmosioms minutėms po atakos.

Procedūra:

  • Padėkite pacientui guli ant lovos ar bet kokios kitos plokštumos taip, kad galva ir pečiai būtų šiek tiek virš kūno. Labai svarbu nepakenkti aukai nuo asmens poveikio.
  • Pašalinkite visus drabužius, nusmailinančius kūną.
  • Nurodykite didžiausią deguonies kiekį, atidarykite langus.
  • Padarykite šaltą kompresą ant galvos.
  • Naudokite šildytuvus arba garstyčių tinkas, kad išlaikytumėte kraujotaką galūnėse.
  • Pašalinkite per daug seilių ir vemiate burnos ertmę.
  • Jei galūnė yra paralyžiuojama, ją reikia įtrinti tirpalais, kurių pagrindą sudaro aliejus ir alkoholis.

Vaizdo įrašas apie smegenų infarktą ir teisingos pirmosios pagalbos teikimo svarba:

Taktika gydymo

Smegenų infarktas yra ypatinga situacija reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.

Ligoninės aplinkoje pagrindinis gydymo tikslas yra kraujo apytakos smegenyse atstatymas, taip pat galimo ląstelių pažeidimo prevencija. Per pirmąsias valandas po patologijos atsiradimo pacientui skiriami specialūs vaistai, kurių poveikis yra kraujo krešulių ištirpinimas.

Siekiant slopinti esamų kraujo krešulių augimą ir užkirsti kelią naujų kraujo krešulių atsiradimui, antikoaguliantai, kuris sumažina kraujo krešėjimo laipsnį.

Kita narkotikų grupė, kuri veiksminga gydant insultą - antitrombocitiniai vaistai. Jų veiksmai yra skirti klijuoti trombocitus. Tie patys vaistai taip pat naudojami siekiant išvengti pakartotinių išpuolių.

Kokia yra prognozė?

Žmonės, kurie sirgo smegenų infarktu, turi didelę tikimybę susigrąžinti ir net visiškai atsigauti. Jei per 60 dienų po atakos paciento būklė išlieka stabili, tai reiškia, kad per metus jis sugebės grįžti į įprastą gyvenimą.

Kad ši liga neturėtų įtakos tau, tu turi laikykitės tinkamo gyvenimo būdo, mityba, mankšta, išvengti stresinių situacijų, sekti kūno svorį, atmesti blogus įpročius.