Kaip gydyti insultą: pirmoji pagalba, ligoninės terapija, atstatymo laikotarpis

Epilepsija

Iš šio straipsnio sužinosite, kaip gydyti insultą (išeminę ir hemoraginę). Kaip tinkamai suteikti pirmąją pagalbą asmeniui, kuris patyrė insultą - taip pat ir sau.

Bet kokios rūšies insulto gydymas susideda iš trijų etapų:

  1. pirmasis nepaprastasis gydymas;
  2. avarinė terapija ligoninėje (siekiama išsaugoti gyvybines funkcijas);
  3. neurologinių pasekmių gydymas atstatymo laikotarpiu.

Tiesiogiai negalima išgydyti paties insulto, tačiau laiku teikiama pagalba ir gydytojo recepto laikymasis gali žymiai pagerinti gyvenimo kokybę po insulto laikotarpio ir išvengti pakartotinio pažeidimo.

Neurologas užsiima insultu. Pašalinant insulto pasekmes dažnai dalyvauja kitų specialybių gydytojai: neurochirurgas, chirurgas, logopedas, psichologas, fizioterapeutas.

Fizioterapeutas užsiima paciento, kuris patyrė insultą, atstatymą

Prieš pradedant gydymą insultu, gydytojas apibrėžia jo rūšį - išeminę ar hemoraginę - kadangi kiekvienas iš jų reikalauja šio požiūrio. Tik kvalifikuoti specialistai gali teikti kvalifikuotą pagalbą ir tik tuo atveju, jei pacientas yra ligoninėje. Po to, kai žmogus išleidžiamas iš ligoninės, gydymas nesibaigia, bet tęsiasi reabilitacijos centre ir namuose.

Apie tai, kaip greitai žmogus, kuris patyrė insultą, eis į ligoninę, priklauso gydymo veiksmingumas. Maksimalus laikas, kurį galima laukti palaikyti ląstelių remonto galimybę, yra 2-3 valandos. Jei vėliau teikiama pagalba, smegenyse atsiranda negrįžtami pokyčiai, kurių neįmanoma pašalinti. Todėl, jei įtariate, kad yra insultas, svarbu nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, nelaukiant, kol pats insultas atsiras.

Pirmoji pagalba insulto atveju, kol gydytojai atvyksta

Jei streikas atsitiko su neleistinu asmeniu

Pirmiausia turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, o tada:

  • Norėdami išvengti smegenų edemos, sutvarkykite asmenį taip, kad viršutinę bagažinės dalį pakeltų 30-45 laipsnių kampas;
  • suteikti jam ramybę ir ramybę, nesistengtis paklausti ar sužinoti kažko;
  • tiekti gryną orą; jei įmanoma, įjunkite oro kondicionierių arba ventiliatorių;
  • atlaisvinti arba atlaisvinti drabužius (kaklaraištis, diržas, sagos);
  • galva turi būti pasukta į šoną, jei reikia, burną reikia išvalyti nuo gleivių;
  • Tarp dantų turėtų būti įdėtas sulankstytas audinio gabalas (priepuolių atveju);
  • ant kaktos, ant šventyklų, ant galvos galo galima taikyti ledų suspaudimą.

Gali atsirasti širdies sustojimo situacija. Tada reikės atlikti gaivinimą: įkvėpti asmens orą į užsikimštus nosies kanalus, o po to šiek tiek spausti ant širdies krūtinės. Jei turite prietaisą kraujospūdžio matavimui rankomis, tada prieš atvykstant neatidėliotinus gydytojus turite išmatuoti ir įrašyti jo rodmenis, taip pat širdies ritmą. Šie duomenys turės būti pateikti po komandos atvykimo.

Jei lūžiai atsitiko su tavimi asmeniškai

Jei jūsų asmeninis insultas įvyko, tada, kiek įmanoma (jeigu sąmonė yra išsaugota), turėtumėte pabandyti paskambinti į gydytoją arba pakviesti ką nors tai padaryti. Tuo atveju, kai kalba prarandama arba kūno riešutas silpnėja, bet kuriuo būdu turite pabandyti patraukti dėmesį į save.

Greitosios pagalbos komandos veiksmai

Jau keliaujant į ligoninę greitosios pagalbos komandos gydytojai:

  • pakelkite pacientą į nugarą su viršutine kamieno dalimi;
  • palaikyti širdį ir plaučius, naudoti deguonies įkvėpimą (prireikus naudoti dirbtinę vėdinimą);
  • suteikti pacientui vaistus, kurie atstato kraujospūdį (dibazolas ir kt.);
  • į veną švirkščiami specialūs vaistai - osmoziniai diuretikai - siekiant išvengti smegenų edemos atsiradimo;
  • naudoti prieštraukulinius vaistus.

Priklausomai nuo paciento būklės, jis nustatomas intensyviosios terapijos skyriuje arba neurologijos katedros intensyviosios terapijos skyriuje.

Išeminio insulto gydymas (ligoninėje - po hospitalizavimo)

Gydymas, kurį asmuo gauna ligoninėje, daugiausia skirtas:

  • pasikartojančio insulto prevencija;
  • trombų rezorbcija, dėl kurios atsirado arterijos blokada;
  • komplikacijų prevencija (smegenų srities nekrozė).

Norėdami tai padaryti, naudokite vaistų, tablečių į veną ir į raumenis injekciją.

Taip pat imasi priemonių, kurios padėtų užkirsti kelią laivo užkliuvimui:

  1. Reperfuzijos terapija. Tai gali užkirsti kelią žala smegenų medžiagai arba sumažinti žalos dydį, taip pat sumažinti neurologinių sutrikimų sunkumą. Dėl vaistinės medžiagos, vadinamos "rekombinantiniu audinių plazminogeno aktyvatoriumi," naudojimo.
  2. Įvedus medžiagą, ištirpdančią trombą. Tai atliekama rentgeno angiografijos kontrole, įterpiant kateterį ir kontrastinę terpę į kraujo sistemą. Nustačiusi indo užblokavimo vietą, injekuojama fibrinolizė - vaistinė medžiaga, ištirpstanti trombą.

Taip atsitinka, kad greitosios pagalbos atvykimo metu išnyksta insulto simptomai. Tai įmanoma, kai pats trombas ištirps; tai vadinama mikroinsatu (išeminiu priepuoliu). Tačiau net ir šiuo atveju nereikėtų atsisakyti hospitalizuoti, nes artimiausioje ateityje (maždaug dvi dienas) išliks nuolatinis intensyvumo smūgis. Todėl būtina imtis prevencinių priemonių specialaus gydymo forma.

Trombas gali ištirpėti ne tik dėl mikrogrebėjimo, bet ir esant sunkesnei arterijos užblokacijai, tačiau tai įvyks tik po kelių dienų. Iki to laiko smegenų audinių pažeidimas taps negrįžtamas.

Vaistų išeminis insultas

Pagrindinis išeminio insulto preparatas yra audinių plazminogeno aktyvatorius arba trombolizinis, kuris ištirps trombą. Šiai grupei priklauso: streptokinazė, urokinazė, anistrastas, alteplazė. Trombolitai veikia pirmosiomis valandomis po indo užkimšimo. Jie turi daug šalutinių poveikių, įskaitant hemoraginį insultą ir kontraindikacijas, todėl jie vartojami šiais atvejais:

  • jei insulto apraiškos išlieka patekimo į ligoninę metu;
  • "išeminio insulto" diagnozę patvirtina CT arba MRT duomenys;
  • praėjo mažiau nei trys valandos;
  • jei iki tol tokios valstybės nesusidarytų;
  • Per paskutines dvi savaites nebuvo chirurginių intervencijų;
  • jei viršutinis ir apatinis slėgis yra mažesnis nei 185/110;
  • esant normaliam cukraus kiekiui ir kraujo krešumui.
Tromboliatai yra naudojami trombų išskyros išeminiam insultui

Jei neįmanoma naudoti trombolytikų arba jų nebuvimas įstaigoje, naudokite kitus vaistus: antiagregacinius ir antikoaguliantus.

Geriamasis hemoraginis insultas (po hospitalizacijos ligoninėje)

Hemoraginis insultas yra kraujagyslių plyšimas ir kraujospūdis į smegenis. Gydytojų užduotis yra sustabdyti kraujavimą. Tam naudojami keli vaistai:

  • Kad normalizuotumėte kraujo spaudimą, priklausomai nuo situacijos, vartokite vaistus, kurie jį sumažina (enalaprilis) arba padidėja (dopaminas).
  • Siekiant išvengti aritmijos, pacientui skiriamas atenololis ir kiti beta adrenoblokatoriai.
  • Karščiavimo metu paracetamolis yra nurodytas.
  • Terapija su antibiotikais yra naudojama siekiant užkirsti kelią infekcinių plaučių ir kitų ligų vystymui.
  • Salino tirpalai naudojami palaikyti druskų pusiausvyrą organizme.
  • Sumažinti smegenų pažeidimo plotą ir pašalinti deguonies trūkumą, albuminų (kraujo baltymų) įvedimą ir kitas priemones.
  • Jei reikia, nurodykite raminamuosius, prieštraukulinius ir antiemetikus.

Be šių priemonių, konservatyvus hemoraginio insulto gydymas apima ir narkotikų paskyrimą - neuroprotektorius. Šie vaistai:

  • pagerinti kraujo tekėjimą;
  • normalizuoti medžiagų apykaitos procesus smegenyse;
  • prisidėti prie sugadintų nervų audinio dalių atstatymo;
  • suteikti smegenų struktūrų mitybą.

Operatyvinis hemoraginio insulto gydymas

Esant dideliam kraujavimui iš smegenų pusrutulio arba skilvelių, kartu su smegenų edemu ir sukeliančia didelę hipoksiją, yra nurodyta chirurginė intervencija. Paprastai jis skiriamas po pirminio patikrinimo, atsižvelgiant į klinikines apraiškas ir ligos sunkumą. Skubiai, norint išgelbėti paciento gyvenimą, operacija nurodoma praradus labai didelį kraujo kiekį ir greitai padidėja intrakranijinis slėgis.

Insulto gydymas atstatymo laikotarpiu

Po gyvybiškai svarbių kūno funkcijų atstatymo ir pavojaus gyvybei praeityje jie pradeda koreguoti neurologinius sutrikimus. Šis etapas gali vykti tiek reabilitacijos centre, tiek namuose.

Po insulto dažniausiai pasireiškia kalbos funkcijos, variklis, jautrumas. Gali atsirasti problemų su atmintimi, judėjimo koordinavimu, mąstymu. Priklausomai nuo nervinių ląstelių pažeidimo laipsnio, gydymas per šį laikotarpį gali visiškai sugrąžinti prarastas funkcijas arba apskritai nesulaukti rezultato.

Atsigavimo laikotarpiu naudokite:

  1. fizikinė terapija - elektroforezė, UHF, magnetoterapija, darsonvalizacija ir kiti metodai;

  • masažas (bendras ir (arba) vietinis - priklauso nuo pažeidimų laipsnio);
  • akupunktūra (priklausomų taškų pasirinkimas priklauso nuo neurologinių sutrikimų);

  • terapinis pratybas (kiekvienu atveju atskirai parenkamas pratybų rinkinys, kuris priklauso nuo smegenų pažeidimo sunkumo);
  • kvėpavimo stimuliatorius (skatina plaučių vėdinimą ir audinių prisotinimą deguonimi);
  • logopedijos užsiėmimai - kalbos reabilitacija specialių pratimų pagalba, individualus kiekvienu atveju;

  • dirbti su psichologu - sukurti teigiamą požiūrį (priklauso nuo paciento psichologinės būklės).
  • Su visišku lovos poilsiu, kasdienė stagnacijų reiškinių plaučiuose, kojose profilaktika, priemonės, užkertančios kelią suspaudimui. Dėl vaistų parodyta vaistus, kurie stimuliuoja imuninę sistemą, angioprotectors (apsaugo ir stiprina kraujagysles), taip pat flebotoniki (preparatais, kurie didina venų tonusą).

    Liaudies insulto gydymo metodai

    Terapinių priemonių, skirtų insultui, komplekse gali būti liaudies gynimo priemonės. Stiprinant kraujagysles ir širdį, didinant imunitetą, atstatant nervų laidumą, yra tokie augaliniai preparatai ir mišiniai.

    Integruotas požiūris padeda greitai ištaisyti sutrikimus ir sužaloti nervinius audinius po insulto. Būtina pasirengti tai, kad neurologinių sutrikimų gydymas gali trukti daugelį metų. Tačiau tai neturėtų būti sustabdyta: atkaklumas ir įsitikinimas, kad atsigauna, tikrai padės atsikratyti kojų ir gyventi visą gyvenimą. Būk sveika!

    Insultas. Insulto priežastys, simptomai, rūšys ir gydymas

    Geras dienos laikas, brangūs skaitytojai!

    Šiandienos straipsnyje mes svarstysime su jumis tokią gyvybei pavojingą ligą kaip, pavyzdžiui, insultas, taip pat jo traumos ir liaudies gynimo būdai, simptomai, tipai, prevencija ir gydymas. Be to, mes mokomės, ką daryti atsigavimas po insulto. Na, tada.

    Insultas - Ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, sukeliantis nervų ląstelių pažeidimą ir mirtį.

    Insultas rizika yra jo staiga ir labai sparti, kuri daugeliu atvejų yra mirtini, todėl ne pirmas požymis insulto, skubios medicininės pagalbos! Laiku teikiama medicininė priežiūra gali sumažinti smegenų pažeidimą ir išvengti galimų komplikacijų.

    Kitas nemalonus "staigmena", kuris yra smūgis - tai asmuo, kuris jį patyrė, yra negalutinis, nes statistiniai duomenys teigia, kad 70-80 proc. žmonių, patyrusių insultą, tampa neįgalūs.

    Į insultą įeina šios patologinės sąlygos arba jo rūšys - smegenų kraujavimas, smegenų infarktas ir subarachnoidinė kraujavimas.

    Insultas. ICD

    ICD-10: I60-I64
    ICD-9: 434.91

    Insulto priežastys

    Kaip mes jau žinome, brangūs skaitytojai, insultas atsiranda po kraujotakos sutrikimų tam tikroje smegenų srityje. Tas pats sutrikimas ar patologija atsiranda dėl smegenų indo užblokavimo ir plyšimo. Paimkime, kas iš tiesų gali išprovokuoti šį kraujotakos sutrikimą?

    Veiksniai, dėl kurių padidėja insulto tikimybė:

    - hipertenzija (hipertenzija - aukštas kraujospūdis);
    - miokardo arterijų stenozė;
    - trombozė;
    - Embolizmas;
    - krešėjimo sutrikimas;
    Smegenų kraujagyslių aneurizmai;
    - širdies ritmo sutrikimai;
    - Aterosklerozė ir kitos širdies ir kraujagyslių ligos;
    - cukrinis diabetas;
    - blogi įpročiai (rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas);
    - nemiga;
    - nutukimas;
    - Miego apnėja - sustokite kvėpuoti ilgiau nei 10 sekundžių;
    - kūno hipotermija;
    - trauma;
    - amžius - didėjantis amžius, kraujagyslių ir širdies sveikatos būklė.

    Insulto tipai

    Išeminis insultas (smegenų infarktas)

    Šis insultas būna dažniausiai - 90% visų atvejų. Tai atsiranda sumuojant ar blokuojant smegenų arterijas, dėl to kraujo tekėjimas joje smarkiai sumažėja - išemija. Dėl kraujo tėkmės stokos smegenų ląstelės praranda maistines medžiagas deguonimi ir gali pradėti mirti per porą minučių.

    Išeminio insulto tipai:

    Trombozinis insultas. Susidaro, kai vienoje iš arterijų, tiekiančių smegenis krauju, susidaro krešulys (kraujo krešulis). Paprastai aterosklerozės paveiktose vietose susidaro krešulys. Šis procesas gali atsirasti vienoje iš miego arterijų, taip pat kitose kaklo ar smegenų arterijose.

    Embolinis insultas. Susidaro, kai kraujo krešulyje susidaro ne smegenyse esančios kraujagyslės, dėl to, ką jis gavo pavadinimą - embolą. Šio tipo insultas yra prieširdžių virpėjimas (nereguliarus širdies ritmas).

    Hemoraginis insultas (intracerebrinė hematoma)

    Tai sudaro maždaug 10% atvejų. Hemoraginis insultas išsivysto dėl kraujo indų nutekėjimo ar plyšimo.

    Hemoraginio insulto tipai:

    Intracerebrinė hemoragija. Susidaro, kai kraujas praeina iš smegenų kraujagyslės į aplinkinius audinius su ląstelių pažeidimu. Smegenų ląstelės yra sugadintos dėl kraujo tiekimo pažeidimo.

    Subarachnoidinė kraujavimas. Kraujavimas vystosi arterijose prie smegenų paviršiaus, o kraujavimas atsiranda erdvėje tarp smegenų ir kaukolės paviršiaus. Apie šio tipo insultą pranešama staigaus stiprios galvos skausmo.

    Laikinas išemijos ataka (TIA) arba mikroinsulta

    Šiai rūšiai būdinga trumpalaikė (mažiau kaip 5 minučių) insulto simptomų atsiradimo epizė.

    Mikromatozės atveju trombas sutrikdo kraujo srautą į smegenų dalį, bet nesukelia didelės žalos, nes laivo blokavimas yra laikinas.

    Svarbu! Esant mikroindikliui, kaip ir su insultu, būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, net jei simptomai visiškai pasitraukė. Mikroindikacijos simptomai rodo, kad kraujagyslės, išvesdamos smegenis, iš dalies yra užblokuotos arba susiaurintos ir yra insulto atsiradimo pavojus.

    Pirmieji insulto požymiai ir simptomai

    Svarbu! Kai yra insulto simptomai, skubiai skubėkite skubią pagalbą.

    Simptomai insultas:

    - staigus silpnumas;
    - veido, galūnių (dažnai iš vienos pusės) raumenų paralyžius ar tirpimas;
    - kalbos sutrikimas;
    - regos sutrikimas;
    Sunkus stiprus galvos skausmas;
    - galvos svaigimas;
    - pusiausvyros ir koordinavimo praradimas, eisenos pažeidimas.

    Kaip atpažinti žmogaus insultą?

    Jei pastebėjote, kad asmuo elgiasi natūraliai, tada neskubėkite galvoti, kad jis yra girtas, galbūt žmogus turi insultą. Norėdami atpažinti šią ligą, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

    1. Atkreipkite dėmesį, klauskite, ar jums nereikia jokios pagalbos asmeniui. Asmuo gali atsisakyti, nes jis pats nesuprato, kas su juo vyksta. Sunkus žmogus, turintis insultą, kalba.

    2. Prašykite šypsokis, jei lūpų kampai yra skirtingose ​​linijose ir šypsena yra keista - tai yra insultas.

    3. Jei pasireiškia insultas, purtykite asmens ranką, tada rankos judesys bus silpnas. Taip pat galite paprašyti pakelti rankas aukštyn. Viena ranka kris savaime.

    Jei asmuo turi insulto požymių, būtina:

    1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliui.
    2. Suteikite pirmąją pagalbą asmeniui.

    Insulto pasekmės

    Kiekvienas žmogus turi skirtingas insulto pasekmes. Kai kurie žmonės, ačiū Dievui, neturi pasekmių, kiti gali turėti laikiną ar nuolatinę negalią, pavyzdžiui:

    - raumenų judesių paralyžius arba praradimas;
    - sutrikusi kalba ar rijimas;
    - atminties praradimas ar aiškumo supratimo problema;
    - kai kurių kūno dalių skausmas ar tirpimas;
    - Gebėjimo rūpintis savimi praradimas.

    Insulto diagnozė

    Norint nustatyti tinkamiausią insulto gydymo būdą, būtina išsiaiškinti, kokia ligos rūšis pasireiškė ir kurios smegenų dalys galėjo turėti įtakos. Be to, būtina neįtraukti galimų simptomų priežasčių, tokių kaip smegenų auglys ar reakcija į vaistus.

    Procedūros, kurias galima priskirti, norint diagnozuoti insultą:

    Insulto gydymas

    Insulto gydymas susideda iš 3 etapų:

    - skubios medicinos pagalbos teikimas;
    - ligoninės ligoninė;
    - reabilitacija (atstatymas).

    Pirmosiomis insulto valandomis gydytojai teikia pirmąją pagalbą.

    Pirmosiomis dienomis Ligonyje yra intensyviosios terapijos, kuri sumažina mirties riziką, sumažina smegenų pažeidimą ir užkerta kelią antrojo insulto atsiradimui.

    Svarbu! Norint gydyti bet kokį insulto pobūdį, gali būti vartojami daug skirtingų vaistų, tačiau nepamirškite - visus vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas ir juos reikia vartoti griežtai pagal rekomendacijas!

    Kitos savaitės ir mėnesiai pacientas yra skiriamas vaistas, o sveikatos būklė nuolat stebima (atliekami pakartotiniai tyrimai ir tyrimai).

    Po gydymo, asmens reabilitacija atliekama įvairių procedūrų, terapinio fizinio parengimo ir masažo forma.

    Išeminio insulto gydymas

    Šio tipo insultas yra skirtas trombų išardymui, kuris užblokavo kraujo srautą į smegenis. Be to, gydymo metu gydytojai stengiasi išvengti antrojo insulto ir kitų galimų komplikacijų. Dėl to vaistai vartojami tablečių, injekcijų, lašintuvų ir įvairių medicininių procedūrų forma.

    Vaistų, skirtų išeminio insulto gydymui:

    Plazminogeno audinių aktyvatorius. Tai yra pagrindinis vaistas, kuris gydo išeminį insultą, ištirpina kraujo krešulius. Bet tai netinka visiems, nes joje yra aiškių rekomendacijų dėl priėmimo, daugybės kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

    Vaistas gali būti vartojamas ne vėliau kaip per 3 valandas po to, kai smegenis maitinanti arterija buvo užblokuota tromba. Geriausia, kai vaistas skiriamas pacientui per valandą nuo insulto atsiradimo. Jei jau daugiau nei 3 valandos, šio narkotiko vartojimo rizika yra didesnė nei numatoma nauda. 6 proc. Žmonių narkotikų injekcija gali sukelti hemoraginį insultą, o ypač žmonėms, kuriems yra daugiau kaip 75 metų, šis įvykis yra paveiktas.

    Audinių plazminogeno aktyvatoriaus įvedimas įmanoma, jei:

    - tiksliai patvirtina tyrimai, kad insultas yra išeminis;
    - praėjus mažiau nei 3 valandoms nuo insulto pradžios;
    - kitais 3 mėnesiais nebuvo galvos traumų ir širdies priepuolių;
    - anksčiau niekada nebuvo insulto;
    - per pastarąsias 21 dienas nebuvo kraujavimo iš skrandžio, žarnų, inkstų ir nepastebėta kraujo šlapime;
    - per paskutines 14 dienų nebuvo operacijų;
    - viršutinis kraujospūdis yra mažesnis nei 185 mm Hg, o apatinis yra žemiau 110 mm Hg. p.
    - bandymai parodė, kad kraujas paprastai pasislenka;
    - cukraus kiekis kraujyje nėra pernelyg didelis.

    Daugybė kontraindikacijų ir pavojingų šalutinių poveikių sumažina plazminogeno aktyvatoriaus naudojimo dažnį.

    Antiaggregantai: "Clopidrogel", "Dipiridamolis" ir kt.

    Antitrombocitiniai vaistai netirpsta krešulys, kad jau susiformavo, bet sumažina naujų kraujo krešulių rizika, taip sumažinant pasikartojančių insulto rizikos įtaką.

    Antikoaguliantai: Varfarinas, Dabigatranas, Heparinas ir kt.

    Antikoaguliantams yra daugiau rimtų šalutinių reiškinių nei antiagregatų, nes jie yra skirti rečiau.

    Taip pat, gydant išeminį insultą, tabletės skiriamos aukštam kraujospūdžiui, taip pat statinais, kurių imamasi padidėjusio "blogo" cholesterolio kiekio.

    Hemoraginio insulto gydymas

    Gydymas hemoraginio insulto yra nukreiptas į greitai langelio hemoragijos, suformuotą smegenų arterijos, taip pat kaip trombo pašalinimo iš jo, kuri spaudžia smegenų. Tokiais atvejais nurodoma neurokirurginė operacija.

    Be to, gydant hemoraginį insultą, tabletės yra skiriamos nuo aukšto kraujo spaudimo, kuris turi būti imamasi griežtai pagal gydytojo receptą.

    Be to, gali būti skiriamas manitolis, barbitūratai ar steroidai.

    Atgaivinimas po insulto (reabilitacija)

    Išvykęs iš ligoninės, insultas turi atkurti (reabilitaciją). Atgaivinamasis gydymas po insulto yra archyvavimo taškas gydant insultą, nes Antrinio insulto susidarymo rizika pagal statistiką yra 4-14%.

    Labai gerai, nedelsdami nusiųskite asmenį į specializuotą reabilitacijos centrą.

    Tokiuose centruose žmogui bus padedama atstatyti jėgą, kūno funkcijas ir grįžti į savarankišką gyvenimą. Atsigavimo poveikis ir trukmė priklauso nuo pažeistų smegenų ploto ir žalos dydžio.

    Procedūros atsistatymui po insulto

    Fizioterapija (kineziterapija). Suprojektuotas atkurti visą judesių spektrą, jėgą ir judrumą, taip pat pusiausvyros ir savisaugos įgūdžius. Terapinės pratybos atliekamos prižiūrint gydytojui, atliekant impulsų ir slėgio matavimą. Kūno kultūros metu reikia suteikti žmonėms poilsį.

    Iš pradžių, tai pasyvi mankšta, pacientas atlieka reabilitacijos ar mokymo artimųjų judėjimą, dar labiau apsunkina naudojimąsi, žmonės naujo mokytis sėdėti, stovėti ir vaikščioti ant jų pačių valgyti, rengtis, laikytis asmens higienos taisyklių.

    Masažas. Masažas yra lėtas ir lengvas glostymas raumenyse, kuriose stiprėja tonas. Taip pat galima šlifuoti ir švelniai minkyti.

    Anestezija. Skausmo pašalinimui rekomenduojamos tokios procedūros kaip elektroterapija, magnetoterapija ir lazerio terapija. Procedūros stabdo skausmą, aktyvuoja imunitetą, pagerina mikrocirkuliaciją ir tt

    Pagerinti audinių trofiją. Tokiam naudojimui: ozoceritas, parafino vonios, hidroprocesai ir kt.

    Fiksavimo padažu. Jis skirtas pečių skausmo sindromui.

    Kalbos reabilitacija. Norėdami atkurti savo kalbą ir suprasti kitų kalbos, priskiriamos pamokos su logopedu-afaziologu. Jie apima pratimus klasėje, taip pat namų darbus, skirtus atkurti raidę, skaityti ir skaičiuoti.

    Psichologinė ir socialinė adaptacija. Asmeniui, kuris patyrė insultą, labai svarbu palaikyti draugus, šeimą ir draugus, kurie galėtų jį supa rūpintis ir mylėti. Norint visiškai atsigauti, teigiamas požiūris yra labai svarbus. Reikalingas sveikas psichologinis šeimos klimatas, šypsenos ir pagalba. Turėkite kantrybę, bendrauti, susirasti tokį susidomėjęs žmogus (hobis), dalyvauti kultūros ir socialiniuose renginiuose. Nesvarbu, kad Šventasis Raštas sako: "Linksma širdis yra geras kaip vaistas, o nuobodu dvasia sausina kaulus" (Patarliai 17:22).

    Vaistai po insulto

    Po bendrų rekomendacijų, kaip atsigauti po insulto, apsvarstykite vaistus, kurie padės mums atlikti gydymą po insulto. Taigi...

    Po hemoraginių insultų negalima vartoti kraujo krešėjimo priemonės, nes iš šių lėšų padidėja antrinė liga. Visi kiti vaistai nėra skiriami, nepriklausomai nuo insulto tipo.

    Vaistiniai preparatai, kurie pagerina smegenų kraujotaką: "Pentoksifilinas", "Cavinton", "Cerebrolizinas", preparatai, kurių pagrindą sudaro aspirinas.

    Preparatai metabolinių procesų gerinimui smegenų ląstelėse: "Tseraksonas", "Actovegin", "Solkoseril", "Cinnarizin", "Ginkgo-Fort", "Cortexin".

    Nootropics (vaistai, turintys specifinį poveikį aukštesnioms smegenų funkcijoms). Tokie vaistai gali skatinti psichinę veiklą, aktyvinti pažinimo funkcijas, pagerinti atmintį ir didinti mokymosi gebėjimus: Piracetam, Noofen, Lucetsem.

    Kombinuoti fondai: "Fezamas", "Neuro normos", "Tiocetamas".

    Taip pat naudojamas:

    "Glicinas" - sumažina nervų sistemos įkvėpimą);
    "Sirdaludas" - pašalina raumenų įtampą, raumenų spazmą ir hipertoniją;
    Phytotea ir vaistažolių nuojauta;
    "Gidazepamas" ir "Adaptolis" yra antidepresantai.

    Gydymas insulto liaudies gynimo

    Liaudies gynimo priemonės naudojamos tik kaip insulto atkūrimo priemonė, taip pat antrinio ligos vystymosi prevencijai. Prieš vartojimą kreipkitės į gydytoją!

    Citrina. 1 kg citrinų praeina per mėsmalę ir sumaišykite gautą maišą su 1 kg cukraus. Gautą sudtį laikykite šaldytuve stikliniuose induose. Kiekvieną rytą švelniai vartokite 1 šaukštelius, valgydami nedidelę česnako skiltelę.

    Kiaušiniai. Kiekvieną rytą gerkite 2 žaliavinius kiaušinius. Tiesiog atkreipkite dėmesį, kad vištienos kiaušiniai yra susiję su padidėjusiu alergiškumu. Jei atsiranda alergijos simptomų, nustokite jas vartoti.

    Datos. Šviežios subrendusios datos nulupamos ir supjaustomos smulkiai, arba praeina per mėsmalę. Valgykite 2-3 kartus per dieną po valgio. Jei sunku nuryti, naudokite šią priemonę išsituokusiame piene.

    Sage. Įpilkite 1 puodelio verdančio vandens 1 valgomasis šaukštas. šaukštelis šalavijų lapų, išvirkite ir išjunkite ugnį. Leiskite stovėti apie pusvalandį. Mėnesį gerkite 2 sūpynės sultinį, 8-10 kartų per dieną.

    Balta yra balta. Įpilkite 2 stiklines degtinės 1 šaukštą. šaukštelis žemės žolių šaknis trumpalaikis baltas. Reikalauti, kad savaitę, tada įtempti. Ryte ir vakare po valgio praskieskite vandeniu 25 lašai tinktūros ir paimkite.

    Balta amputa ir japonų sopora. Sumaišykite 50 g baltųjų ūglių ir 50 g Sophora japonų ir užpilkite 0,5 l degtinės. Leiskite tai kietai tamsioje vietoje 1 mėnesį, periodiškai suplakite indą su infuzija. Įlašinkite infuziją 2 kartus per dieną 1 šaukštai. Po 20 naudojimo dienų pristabdykite 15 dienų ir pakartokite kursą.

    Mama Paimkite mažą mumijos gabalėlį, rungtynių galvutės dydį ir praskiedę 2 šaukštai. šaukštai verdančio vandens. Imk būdą.

    Tepalas iš lauro. 3 šaukštai Šaukštus supjaustyto lauro lapų supilkite į 1 puodelį nerafinuotą saulėgrąžų aliejų. Sutepkite paros dozę savaitę, įtempkite, tepkite 2 kartus per dieną (ryte ir vakare), paralyžiuojamą insulto vietomis.

    Tepalas iš laurūno ir pušies. Atskirai atskirkite lauro lapus ir pušų spyglius. Sumaišykite 1 arbatinį šaukštelį adatų ir 6 arbatinius šaukštus lauro lapų. Įpilkite 12 šaukštelių sviesto. Su šiuo tepalu paralyžiuokite galūnes 2 kartus per dieną.

    Vonia su šalaviju. 3 puodeliai vaistažolių šalavijas užpilkite 2 litrais verdančio vandens. Leiskite stovėti 1 valandą, ištempkite ir supilkite į vonios kambarį su šiltu vandeniu. Pasiimkite šias pirtis kas antrą dieną.

    Insulto prevencija

    Pagrindinis insulto prevencija yra rizikos veiksnių identifikavimas ir šalinimas. Apsvarstykite pagrindines taisykles ir rekomendacijas, kurios sumažina insulto ar antrojo insulto atsiradimo pavojų:

    - išlaikyti ramią ir teigiamą požiūrį;
    - išlaikyti normalią svorį, išvengti nutukimo;
    - Valgyk teisę, savo dietą sutelkę į šviežius vaisius ir daržoves, kad organizmas gautų visus būtinus vitaminus ir mikroelementus;
    - apsiriboti druska;
    - vadovauti aktyviam gyvenimui;
    - Miegoti pakankamai, geriausias miegas bus, jei žmogus eina miegoti 21: 00-22: 00;
    - atsisakyti žalingų įpročių (alkoholio, rūkymo, narkotikų);
    - kontroliuoti kraujospūdį (hipertenzija);
    - kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje, kurį galite atlikti gliukometru;
    - Nustatykite "blogo" cholesterolio kiekį kraujyje.

    Insulto preparatai: vaistai, vitaminai, maisto papildai

    Po to, kai žmogus patyrė smegenų katastrofą, smegenų audiniuose vystosi nekroziniai ir atrofiniai reiškiniai. Tikslas gydyti tranzitu perduodamą hemoraginį insultą yra užkirsti kelią rimtiems ir negrįžtamiems smegenų procesams. Be to, tinkamai parinkta vaistų terapija gali užtikrinti smegenų katastrofos pasikartojimo prevenciją.

    Koks bus insultas ir narkotikai, priklausomai nuo asmens charakteristikų, smegenų pažeidimo sunkumo ir bendros paciento būklės. Dozių ir vaistų pavadinimų pasirinkimą atlieka gydantis neurologas.

    Vaistų gydymo veiksmingumas

    Prieš suprasdami, kokie preparatai yra reikalingi, rekomenduojama susipažinti su veiksniais, kurie yra susiję su smegenų apykaita. Nepriklausomai nuo to, ar asmuo patyrė hemoraginį ar išeminį insultą, jo smegenys susiduria su negrįžtamus pokyčius, kurie apima sutrikimai smegenų kraujotakos, ir jie įtraukti į socialinio prisitaikymo ir gyvenimo kokybei.

    Bet koks narkotikų derinys yra skirtas atsigauti po insulto, taip pat išvengti smegenų katastrofos pasikartojimo.
    Narkotikų terapija, skirta insultui, yra skirta šiems tikslams pasiekti:

    • Vietinio patologinio dėmesio, kuris nėra linkęs plisti į sveiką smegenų audinį, sukūrimas;
    • Smegenų smūgio prevencija;
    • Funkcinis smegenų audinio apgadinto ploto atkūrimas, maksimaliai prisitaikius prie naujų sąlygų.

    Svarbu! Jeigu mes kalbame apie iš hemoraginis forma plėtrą, narkotikų vartojimas naudojama pažeidžiant smegenų kraujotakos patartina tik po kraujavimo dėmesio.

    Be išeminio insulto forma, pagal narkotikų derinys poveikio pagreitėja funkcinį atsigavimą pažeisto galvos smegenų audinio, kuris labai veikia žmogaus adaptacijos greitį socialinių sąlygų.

    Mūsų skaitytojai rekomenduojame!

    Nauja priemonė, skirta reabilitacijai ir insulto prevencijai, kuri turi stebėtinai aukštą efektyvumą - "Monastic" arbata. Vienuolių arbata tikrai padeda kovoti su insulto pasekmėmis. Be kita ko, arbata palaiko normalią kraujo spaudimą.

    Kokie vaistai skirti?

    Svarbu! Yra kontraindikacijų, būtina konsultuotis su specialistu.

    Poveikio insulto ir tablečių pavadinimas tiesiogiai priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo masto ir pobūdžio, smegenų avarijos stadijos, taip pat nuo medicinos specialisto siekiamų tikslų.

    Narkotikų paskyrimas insultui smegenų srityje, atliekamas medicinos specialistų neurologų individualiai. Paskyrimo metu gydytojas atsižvelgia į nekrozinių pokyčių mastą. Reabilitacijos laikotarpiu po smegenų avarijos griežtai nerekomenduojama kreiptis į savaiminį gydymą.

    Bandymai savarankiškai skirti vaistus ir jų dozes gali pabloginti bendrą būklę ir insulto pasikartojimą. Kokias tabletes, pavadinimus ir kaip juos pasiimti, pasakys gydantis gydytojas.

    Atsižvelgiant į smegenų avarijos stadiją, insulto gydymas ligoninėje numato tokius vaistų gydymo variantus:

    1. Ligos pradžia. Kai atsiranda pirmieji smegenų katastrofos požymiai, narkotikų terapijos tikslas yra užkirsti kelią tolesniam smegenų patologinių pokyčių progresavimui. Jei pacientas padidina kraujospūdį, jis skiriamas vartoti antihipertenzinių vaistų. Norint apsaugoti nervų sistemos ląsteles nuo pažeidimų, pacientui rekomenduojama vartoti nootropinius ir neuroprotektyvius vaistus. Šie veiksmingi receptiniai vaistai stabdo smegenų cirkuliacijos indeksus, užkertantys kelią jo svyravimams ir atitinkamoms komplikacijoms. Neuroprotektyvių preparatų vartojimo trukmė priklauso nuo ligos progresavimo intensyvumo. Be to, pradiniame ligos laikotarpyje žmogui skiriami raminamieji ir multivitamininiai kompleksai, kurių priėmimas padės pašalinti pernelyg didelį emocinį susijaudinimą ir pašalinti smegenų katastrofos vystymosi stresą;
    2. Sūpynės laikas. Po katastrofos žmogaus smegenyse išeminio ar hemoraginio insulto pavidalu paciento organizmas pirmąsias 3 valandas yra kritinė būklė. Šis laikotarpis vadinamas ūmiu. Per šį laiką žmogui rekomenduojama skirti vaistus smegenų insultui, kurio veiksmai yra skirti atkurti normalią smegenų kraują. Siekiant pagerinti reologines kraujo savybes, insulto pacientams yra skiriami antikoaguliantai ir disaggregandid. Tokio narkotiko, kaip Actovegin, tikslas yra sumažinti poūdomojo paralyžiaus riziką. Be to, ūmus laikotarpis nurodo skausmą malšinančius vaistus ir dekongestantai;
    3. Santykinio stabilumo periodas. Kai paciento bendroji būklė pasiekia stabilų lygį, asmuo nukreipiamas į ambulatorinį gydymą. Medikamentai šiame etape atlieka ne mažiau svarbų vaidmenį nei ūminėje ligos fazėje. Daugeliui pacientų rekomenduojama visą laiką gauti pagalbinių vaistų. Tokiems pacientams yra paskirti antidepresantai, raminamieji, hipnotizai ir antitrombocitai. Kai kuriais atvejais yra skiriama skausmą malšinančių vaistų ir prieštraukulinių preparatų. Ypatinga reikšmė gydant insultą namuose ir ligoninėje yra Ceraxon preparatas, kurio veikla yra smegenų funkcinės veiklos atkūrimas. Be to, naudojami raumenų relaksantai (midocals).

    Narkotikų pasirinkimas

    Atsižvelgiant į dabartines Europos rekomendacijas dėl pacientų, sergančių smegenų avarija, gydymui, yra įprasta skirti trumpą sąrašą vaistų, kurie ypač reikalingi šiai pacientų grupei, kuriems yra išeminis insultas.

    Šiame sąraše yra tokie gydymo vaistai:

    • Gliatilinas. Šio vaisto paskirtis yra smegenų ir reabilitacijos laikotarpis po insulto. Ypač efektyvus šio insulto vaistas nuo smegenų izemijos pažeidžia. Šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems koma. Atsižvelgiant į aktyvaus vaisto komponentų įtaką, sumažėja nebrandžių ir degeneracinių pokyčių smegenyse rizika. Gliatilino veikimo mechanizmas yra paremtas smegenų cirkuliacijos gerinimu. Šio vaisto gydymo kursas trunka nuo 3 mėnesių iki 6 mėnesių. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas;
    • Ceraxon. Veiklioji medžiaga Ceraxon yra cictirolinas. "Ceraxon" principas yra pagrįstas metabolinių procesų normalizavimu nervų sistemos ląstelėse. Medikamentų priėmimas Ceraxon suteikia mažesnę smegenų edemą, kuri yra smegenų struktūrų ir pažinimo sutrikimų disfunkcijos formavimo prevencija. Gerti Ceraxon rekomenduojama bet kuriame etape. Atsižvelgiant į pacientų, gaunančių ir vartojančių šią priemonę, atsiliepimus, galima įsitikinti, ar jis yra absoliučiai veiksmingas;
    • Mexidol. Meksidolio pagrindinis galvos smegenų insultas yra gebėjimas padidinti nervų sistemos audinio atsparumą deguonies trūkumui. "Mexidol" ir "Actovegin" derinys leidžia mums pasiekti palankią aplinką greitam smegenų struktūros funkcinės būklės atstatymui;
    • Actovegin. Šis vaistas plačiai naudojamas diabeto gydymui. Be to, actoveginas insultas yra įsitvirtinęs kaip veiksminga priemonė ligos pasekmių prevencijai ir gydymui. Dėl "Cortexin" ir "Actovegin" derinio paskyrimo padidėja apsauginis poveikis smegenims;
    • Vasaros sezonas. Vaistų preparatas midokalm yra raumenų relaksantas. Neurologinėje praktikoje midogalma naudojama raumenų hipertenzijai, kuri dažnai būna insulto, sumažinti.

    Svarbu! Gerti midokalmą, atsižvelgiant į nustatytas dozes. Jei vartojate netinkamą dozę, tai tikriausiai rimtų komplikacijų atsiradimas

    Bendrų mokslininkų, medicinos specialistų ir vaistininkų pastangų dėka sukūrė vadinamąjį insulto insultą. Tai reiškia, kad yra specifinis fermentas MASP 2. Šio fermento įtaka sumažina poteikinių komplikacijų riziką iki minimumo ir pagerina kraujo apytaką. Be to, vaistas turi atkuriamąjį poveikį.

    Šią stebuklingą injekciją turėtų atlikti kvalifikuotas medicinos specialistas medicinos įstaigoje. Injekcija turi būti atliekama priekinės pilvo sienos srityje.

    MASP 2 fermento įpurškimas yra veiksmingas tik tada, kai jis atliekamas per pirmąsias 3 valandas nuo smegenų katastrofos pradžios.

    Infuzijos terapija

    Kitas svarbus reabilitacijos etapas - infuzijos terapija. Jei kalbėti apie tai, ką šiukšlių dėžė skirta šiam tikslui, rekomenduojama lašinti tokius vaistus kaip Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline ir Vinpocetine.

    Rekomenduojama injekcijos su druska injekcijomis hemoraginiam insultui. Fiziologinio tirpalo lašintuvas užtikrina medžiagų apykaitos funkcijų suderinimą ir smegenų edemą.

    Terapinės injekcijos po smegenų insulto yra nustatytos kaip kompleksinės komplikacijų gydymo dalis. Kitas svarbus infuzijos terapijos savybes yra daugelio vaistų pristatymas į smegenų audinius.

    Vitaminoterapija

    Kartu su antitrombocitų ir neuroprotektorių vartojimu kiekvienam pacientui skiriamas multivitaminų kompleksų gydymo kursas. Šių vaistų poveikis yra skirtas pagreitinti smegenų funkcinį prisitaikymą ir išlaikyti jo struktūros darbą.

    Pacientams, patyrusiems smegenų nepakankamumą, po insulto yra numatyti vitaminai, kurių sudėtyje yra vitamino A, B, C ir E. Be to, medicinos ekspertai pažymi didelę bičių produktų vertę. Ypač vertingas šios serijos produktas yra "perga". Šis vertingas bitininkystės produktas yra vadinamasis spaudžiamas augalų žiedadulkės, kuris buvo pasviręs ir užpildytas medumi.

    Pergos cheminiai komponentai teigiamai veikia kraujagyslių sienas, užkertant kelią trombų susidarymui. Žmonėms, kurie patyrė hemoraginę arba išeminę smegenų avariją, rekomenduojama paimti 5 gramus pirštų per dieną.

    Maisto priedai

    Biologiškai aktyvių maisto priedų ir homeopatinių vaistų vartojimas priimtinas tik kaip kompleksinės terapijos dalis ir atsižvelgiant į medicinos specialisto sutikimą. Šių lėšų tikslas yra išlaikyti bendrą kūno būklę ir užkirsti kelią smegenų katastrofai.

    Po pirminės konsultacijos su neurologu reabilitacijos metu leidžiama naudoti tokius vaistus insulto prevencijai ir jo pasekmėms:

    • Vienuolynė arbata. Tai pagerina pažeistų ląstelių susigrąžinimo procesą smegenyse, padeda atkurti kalbos ir klausos funkcijas nukentėjusiam asmeniui, apsaugo nuo hipertenzinės krizės atsiradimo.
    • ASD 2 frakcija. Šis biologiškai aktyvus agentas yra natūralus enterozorbentas. Jo veiksmai yra skirti nuodingų komponentų ir toksinų kūno valymui. Be to, veikiant šiajam sorbentui, atliekamas greitesnis komponentų, kurių sudėtyje yra ateromatinių plokštelių ir krešulių, pašalinimas. Vienintelis šios priemonės trūkumas yra nemalonus skonis ir kvapas;
    • Biologiškai aktyvūs priedai iš Tian-shi serijos. Šie maisto papildai padeda atsipalaiduoti nervų sistemai ir atkurti natūralius biologinius kūno atsargus;
    • Biologinis priedas Papaya Attiva. Klinikinių tyrimų metu buvo pastebėta, kad aktyvūs maisto priedo komponentai teigiamai veikia žmogaus kūno apsaugines jėgas. Įleidimas po šių vaistų insulto stimuliuoja organizmo kovą su smegenų katastrofos pasekmėmis, normalizuoja metabolizmą ir kraujotaką smegenų audiniuose.
    • Biologinis priedas "Normalife". Dėl bioflavonoido per pirmas 6 valandas normalizuojamas slėgis. Atkuriama kraujagyslių tonas ir lankstumas.
    • Be to, glicinas yra plačiai naudojamas insultas, kuris normalizuoja sužadinimo ir slopinimo procesus smegenų žievėje.

    Išvardyti vaistai skirti dėl jų gebėjimo atstatyti metabolizmą smegenų medžiagoje.

    Prevencinės priemonės

    Gydymo hemoraginiu insultu metu svarbu numatyti būtinas sąlygas, kad būtų išvengta šios būklės pasikartojimo. Jei žmogus susiduria su hemoragine insulto forma, daugeliu atvejų šios būklės priežastis yra kraujospūdžio rodiklių padidėjimas kritiniais skaičiais. Kaip prevencinę priemonę pacientams yra skiriami antianginaliniai vaistai, kurie yra prižiūrimi specialisto kardiologo ir neurologo.

    Naudokite tokius vaistus pacientams po insulto:

    Vaistų vartojimas insulto ir širdies smūgio prevencijai atliekamas pagal individualų gydymo planą.

    Atsiradus išeminei smegenų katastrofos formai, insulto gydymui ir jo prevencijai skiriami insulto vaistai, kurie turi įtakos reologinėms kraujo savybėms. Šie vaistai yra antikoaguliantai (heparinas) ir anagregagantai (acetilsalicilo rūgštis arba aspirinas).

    Praleidus gydymo kursą po išeminio insulto, reikia prisiminti, kad preparatai, skirti insulto prevencijai, neužtikrina visiško smegenų funkcinės būklės atstatymo. Šio gydymo tikslas yra pasikartojimo ir didžiausio organizmo prisitaikymo prie naujų gyvenimo sąlygų prevencija.

    Insulto pacientų gydymas

    Gydymas nuo insulto yra efektyvesnis, nes anksčiau jis buvo pradėtas. Yra terapinio lango (6 valandas), per kurį turi būti priskiriamas terapija, kuriomis siekiama iš kraujotaka smegenų kraujagyslių ir paveiktų ląstelių stimuliavimo utilizavimo procesų normalizuoti koncepcija. Vėlavimas teikti pagalbą blogina prognozes ir sumažina palankių rezultatų tikimybę.

    Insulto gydymas neurologinėje ligoninėje

    Tarp gydymo insulto krypčių yra šie:

    • nediferencijuota terapija ir specifiniai, priklausomai nuo ONMK tipo;
    • konservatyvus gydymas ir chirurginis gydymas.

    Kalbant apie šiuolaikinius gydymo metodus, turėtume paminėti kamieninių ląstelių terapiją. Šis metodas leidžia atstatyti negyvus neuronus ir atkurti prarastas funkcijas.

    Insulto apraiškos

    Pagal statistiką, ONKK dažniausiai veikia vyresnius nei 50 metų amžius. Tai, žinoma, nereiškia, kad liga negali atsirasti jauniems ar moterims. Pastarosios, nors ir rečiau, taip pat yra ONMK rizikos. Moterų insultas yra sunkesnis, didelis mirties ar negalios tikimybė. Išgyvenimo galimybės vyrams yra didesnės.

    Mikroskopija (trumpalaikiai išemijos priepuoliai) pasireiškia dažniau jaunesniame amžiuje, dažniausiai moterims, nors vyrai taip pat gali tapti TIA aukomis. Šių sąlygų pavojus simptomų neapibrėžtumui. Liga dažnai yra užmaskuojama, todėl ne visada įmanoma jį aptikti. TIA praeina be pėdsakų, tačiau padidėja tikimybė, kad bus antrojo smūgio, kuris, kaip taisyklė, turi rimtesnių padarinių.

    Laikinas išemijos priepuolis - smegenų cirkuliacijos ūmus trumpalaikis ischeminis insultas

    Pagrindiniai ONMI simptomai yra:

    • Galūnių paralyžius ir paresis.
    • Nemalonumas ir parestezija.
    • Veido asimetrija.
    • Kalbos sutrikimai.
    • Regėjimo sutrikimai.
    • Shaky eisena.
    • Traukuliai.
    • Sąmonės depresija.

    Remiantis šiais požymiais, galima įtarti, kad pacientas sutrinka kraujo tekėjimą smegenų kraujagyslėse. Kaip gydyti insultą? Įvairiais jų uždavinių ir gydymo būdų priežiūros etapais. Pagrindinis gydymas atliekamas ligoninėje.

    Pirmoji pagalba ONMK

    Jei vyras ar moteris turi pirmiau minėtus simptomus (vieną ar daugiau), tai yra galimybė apmąstyti apie jų vystymąsi ONMK. Galite įsitikinti savo baimėmis taikydami diagnostinį testą, skirtą įvertinti veido raumenų ir galūnių raumenų funkcionalumą, kalbos išsaugojimą. Jis susideda iš paprastų užduočių atlikimo pacientams (šypsosi, kelia rankas, sako keletą žodžių). Bet kurio iš sąraše nurodytų parametrų pažeidimų nustatymas patikimai rodo ONMK.

    Kova su insultu pirmosios pagalbos stadijoje reiškia veiklą, kuria siekiama išsaugoti gyvybines funkcijas, užkirsti kelią greitam smegenų edemos vystymuisi ir organizuoti pacientų vežimą į ligoninę.

    • Pacientui turi būti suteikta pusiau sėdima padėtis (pakelta galvutė, taip pat viršutinė bagažinės dalis). Tai sulėtins smegenų edemą.
    • Nesąmoningoje būsenoje pacientas turi pasukti į šonus, rūpintis kvėpavimo takų patentu.
    • Jei yra klinikinės mirties požymių, reikia nedelsiant pradėti gaivinimą.
    • Kilus priepuoliams, reikia stengtis užtikrinti, kad pacientas nebūtų sužeistas ir nesugadintas (užtikrina kvėpavimo takų patenkimą).

    Pagrindinis uždavinys - greitai pristatyti ligoninę į ligoninę, todėl prieš pradedant skubias priemones reikia paskatinti greitąją pagalbą.

    Ikimokyklinis gydymas

    Visi vyrai ir moterys, kuriems diagnozuotas insultas, turi būti nedelsiant hospitalizuoti. Todėl, atlikus būtinas skubias priemones, greitoji medicina turi greitai pristatyti pacientą į ligoninę. Šiame etape gydymas insultu yra toks:

    • Gyvybinių funkcijų išsaugojimas: kvėpavimo sutrikimų vėdinimas, kraujospūdžio stabilizavimas, reanimacijos atlikimas klinikinės mirties atveju.
    • Esant aukštam arteriniam slėgiui pacientui (virš 200/120 mm Hg), jis turi būti sumažintas, bet ne daugiau kaip 20% pradinių skaičių. Reikėtų prisiminti, kad esant išeminiam insultui (ir tai vyksta daug dažniau nei hemoragija), staigus spuoso sumažėjimas gali apsunkinti ischeminę, taip padidinant pažeidimo mastą.

    Norint sumažinti kraujospūdį pirmąją dieną po insulto, reikia kreiptis atsargiai ir atskirai

    • Su mažu kraujospūdžiu (sistolinis mažesnis nei 100 mm Hg), reikia infuzijos, taip pat vazopresorių vartojimo. Injekcinių tirpalų tūris (dekstranai, HES) neturi viršyti 500 ml, nes hemoraginio insulto atveju greitas BCC padidėja kraujavimas.
    • Jau šiame etape nustatomi neuroprotektoriai: actoveginas, meksidolis, semax, smegenų ligos.

    Pacientams, kuriems yra ONMC, skubiai reikia nuvykti į ligoninę. Intensyvi terapija, prasidėjusi ankstyvuoju ligos laikotarpiu, padidina smegenų ląstelių insulto paveiktų asmenų susigrąžinimo galimybę.

    Koks yra labiausiai pavojingas insultas?

    Didžiausia grėsmė paciento gyvenimui yra smegenėlių ir smegenų kamieno neuronų žala. Paskutinis anatominis ugdymas apima medo pailgą, tiltelį. Šių struktūrų nugalime yra būdinga kalbos sutrikimų ir rijimo simptomai, judesių koordinavimo sutrikimai, dažnai kenčia nuo kvėpavimo, širdies veiklos ir termoreguliacijos.

    Smegenėlė ir smegenų kamienai užima galinę pilvo ertmę

    Galvos smegenų insultas gali vystytis tiek vyrams, tiek moterims. Ši būklė yra labai pavojinga, nes patologiškai procese dažnai dalyvauja gyvybiškai svarbūs centrai. Smegenų pralaimėjimas dėl kamieninio insulto varianto dažnai baigiasi mirtimi. Norint išsaugoti paciento gyvenimą ir pagerinti prognozę, gali prasidėti intensyvus gydymas.

    Intensyviosios terapijos skyriuje atliekama smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas. Jei šioje srityje yra hematomos, taip pat smegenų struktūrų išsiplėtimas, reikia chirurginės intervencijos. Tokio tipo ONMC gydymo metodai turėtų būti nukreipti į centrų, atsakingų už gyvybines funkcijas, atkūrimą. Tai stabilizuos būklę ir padidins paciento išgyvenimo galimybes. Šlaunikaulio insulto pasekmės gali būti labai rimtos, net iki visiško paralyžiaus ir sąlygų, nesuderinamų su gyvenimu.

    Gydymas ligoninės etape

    Kova su insultu ligoninėje apima dvi kryptis:

    1. Nediferencijuota (bazinė) terapija. Jo metodai yra taikomi visoms ONMC veislėms ir yra skirti stabilizuoti paciento būklę, išlaikyti gyvybines funkcijas, kovoti su komplikacijomis ir kitomis ligomis, sukurti sąlygas normaliam smegenų ląstelių veikimui.
    2. Specialus gydymas. Jos užduotis yra gydymas, atsižvelgiant į tam tikro tipo insultą.

    Nepamirškite apie komplikacijų prevenciją, kartotinius ONMC ir reabilitaciją.

    Nediferencijuota terapija

    Nediferencijuotas gydymas nepriklauso nuo insulto pobūdžio

    Insulto gydymas reiškia pašalinti priežastis, dėl kurios sukėlė kraujo tėkmės pažeidimą smegenų kraujagyslėse, sukuriant sąlygas gyvybingų neuronų atkūrimui, taip pat šalinant su liga susijusius komplikacijas. Pagrindinė terapija vyrams ir moterims yra tokia pati ir skiriama nepriklausomai nuo insulto tipo:

    • Pateikite pakankamą deguonies kiekį. Pacientai su kvėpavimo sutrikimais perduodami ventiliatoriui.
    • Hemodinamikos stabilizavimas. Tai apima kraujospūdžio korekciją ir miokardo kontraktilumą.
    • Ne klinikoje didėja smegenų edema skiriant vaistinį preparatą, palengvinti skystį pašalina iš organizmo (manitolis, furozemido), ir hormonų (deksametazono). Sunkiais atvejais gali prireikti chirurginės dekompresijos.
    • Neuroprotection. Tokių vaistų kaip Cerebrolysin, piracetamo, glicinas, skatindamos paskyrimas, pentoksifilinas padeda pagerinti kraujotaką ir užkirsti kelią neuronų mirtį vis dar gyvybingos smegenų ląstelės.
    • Simptominis gydymas: antiemetikų, prieštraukulinių preparatų vartojimas.
    • Kova su insultu būtinai turi apimti prevencines priemones. Komplikacijų atsiradimas, pvz., Apatinių galūnių giliųjų venų trombozė, pneumonija ir spaudimo opos, pablogina prognozę. Liga šiuo atveju yra sunkesnė, todėl nepageidaujamų reiškinių tikimybė didėja.

    Vietos, kuriose dažniausiai būna pragulos

    UNMIK nukentėjusių vyrų ir moterų gydymas apima priemonių rinkinį, skirtą kraujo srautui smegenų kraujagyslėse atkurti ir sukuria sąlygas gyvybingiems neuronams atkurti.

    Išeminio insulto gydymo ypatumai

    Smegenų infarktas išsivysto dėl to, kad sustingimas kraujyje tam tikroje smegenų srityje, dėl kurio atsiranda nekrozės zona. Šis ONMC variantas yra dažnesnis negu hemoraginis, turintis įtakos tiek vyrams, tiek moterims. Pagrindinis gydymo tikslas - atstatyti tinkamą kraujo tėkmę, todėl gydymas išeminiu insultu yra labai svarbus antiagregantas terapijai.

    Su smegenų infarktu skiriami vaistai, skirti kraujo klampumui sumažinti, kurie gali sunaikinti kraujo krešulius, užkimšti kraujagyslių lumeną ir atstatyti kraujo apytaką. Jei liga pasireiškė ankstyvose vystymosi stadijose, geri rezultatai gaunami trombolizės būdu naudojant audinių plazminogeno aktyvatorių. Iš antikoaguliantų nustatytas heparinas ir varfarinas, antiaggregagatai - acetilsalicilo rūgštis (ASA), klopidogrelis, quarantil. Vaistų įleidimas turėtų būti tęsiamas stacionariniu gydymu, taip pat po to, kai pacientas išleidžiamas į namus. Antiagreganto terapijos aukso standartas yra ASA.

    Pagalba dėl hemoraginio insulto

    Pagrindinis gydymo hemoragija smegenyse metodas yra chirurginis įsikišimas. Konservatyvi terapija yra nurodyta, kai operacija yra neįmanoma arba netinkama. Be nediferencijuotose metodų svarba hemoraginis insultas yra funkciniai Hemostazinių vaistai (Dicynonum) ir stiprinti kraujagyslių sienelių (Ascorutinum).

    Operacija yra skirta didelio dydžio hematomas, ypač lokalizuotoms gyvybinių centrų srityje, palengvinančios smegenų struktūrų išsiplėtimą ar išspaudimą, taip pat kai yra smegenų skysčio cirkuliacijos kliūčių. Siekiant išgelbėti gyvybę, chirurginė intervencija turėtų būti atliekama kuo greičiau. Tačiau vėl kraujavimas pirmos dienos ligos tikimybė yra didelė, todėl šis laikotarpis operacijoms atlikti nepraktiška.

    Chirurginis hemoraginio insulto gydymas

    Kontraindikacijos operacijai yra:

    • Coma.
    • Senatvė.
    • Sunki kartu vartojama patologija.

    Atliekant operacijas esant šioms sąlygoms yra pavojinga, gali būti, kad chirurginės procedūros metu pacientas gali mirti.

    Gydymo trukmė

    Paciento buvimas ligoninėje laikantis priežiūros standartų paprastai trunka ne ilgiau kaip mėnesį. Jei teigiama dinamika ir nėra gyvybinių funkcijų pažeidimų, gydymo laikotarpis gali būti trys savaitės. Gydymas, ilgalaikių pasekmių prevencija ir kartojantis ONMC, reabilitacija tęsiama po to, kai pacientas grįžta namo.

    Apibendrinsime rezultatus

    Naujų neuroizmo formavimo metodų įvedimas pakeitė insulto diagnozę ir pakeitė jo gydymo taktiką.

    OHMK yra pavojinga liga, kuri veikia tiek vyrams, tiek moterims, ir pasireiškia neuronų mirtimi dėl smegenų kraujagyslių sutrikimų. Didžiausias pavojus yra stichinų insultas, nes šiuo atveju dažnai kyla už gyvybines funkcijas atsakingi centrai.

    Kaip įveikti insultą? Šiuolaikiniai gydymo metodai apima ligos priežasties ir jos simptomų pašalinimą, pasekmių ir komplikacijų prevenciją bei gydymą, taip pat visišką ONMC reabilitaciją ir prevenciją. Viso priemonių komplekso įgyvendinimas padidina išlikimo galimybes ir pagerina prognozę.