Smegenų išemijos ypatumai: jos rūšys, priežastys ir gydymas

Epilepsija

Šiame straipsnyje: kas yra smegenų išemija, pagal kokias ligas galima pastebėti, kas yra pavojinga. Tai yra galimybė apsisaugoti.

Smegenų išemija vadinama patologine būkle, kurioje trūksta kraujo tiekimo, kuris neužtikrina normalaus metabolizmo centrinėje nervų sistemoje. Liga sukelia netinkamą deguonies (hipoksijos) suvartojimą smegenų audiniuose, nes jo ląstelės gali mirti.

Daugeliu atvejų smegenų išemija yra susijusi su insultu, tačiau taip pat pastebima ir kitose ligose. Tai yra gana pavojinga būklė, kuri gali sukelti dalį ar visą smegeną. Prognozė priklauso nuo ligos priežasties, taip pat nuo jo trukmės ir sunkumo. Kai kuriais atvejais, greitai atstatant kraujo tiekimą, galima visiškai atsigauti.

Smegenų išemijos problema nagrinėja neurologai, neurochirurgai ir anesteziologai.

Smegenų išemijos tipai

Atsižvelgiant į kraujotakos trūkumo paplitimą, smegenų židinė ir pasaulinė išemija yra atskirta.

  1. Alopecija atsiranda dėl sutapimo į kraujagyslę spindžio pagal trombo arba embolija, kuris yra, kodėl susirgti smegenų kraujotakos iš anksto spektrą blogėjimo ir yra ląstelių mirties technikos lygiu rizikos.
  2. Smegenų išemija globali - kas tai yra? Tai atsitinka, kai staiga arba staiga sutrinka cerebralinis kraujas. Ši situacija pastebima, kai nutraukiama širdies veikla arba labai sumažėja kraujo spaudimo lygis.

Patologijos priežastys

Pagrindinės ir pasaulinės patologijos turi skirtingas kilmės priežastis.

Židininės cerebrinės išemijos priežastys

Dažniausia yra aterosklerozė - liga, kuria vidinio karkaso arterijos kyla plokšteles kurie susideda iš riebalų, cholesterolio, kalcio druskų, ir ląstelių. Kai laivo korpuso į atliekamas per ateroskerotinio eilių, ši svetainė yra suformuotas trombo, kuris dengia arteriją ir veda prie židinio išemijos plėtros į smegenis, kuris yra tiekiamas su kraujo kraujagyslinių darinių.

Kita dažniausia priežastis yra embolija, kurioje smegenų arterijas blokuoja embolija - trombas, susidaręs kitur ir įstrigęs kraujo tėkmėje esantiems smegenų kraujagyslėse. Pagrindinis embolių šaltinis, sukeliantis židinį smegenų išemiją, yra miego arterijos ir širdis.

Už krešulių priežasčių, susijusių su širdies gali veikti širdies ritmo sutrikimas (pvz, prieširdžių virpėjimas), širdies vožtuvų defektus, uždegimą vidinis pamušalas širdies (endotelio), dirbtinių vožtuvų širdies ir navikų buvimą. Miego arterijas krešuliai susidaro daugiausia dėl aterosklerozinių pakitimų šių laivų.

Tokie trombai gali suskaidyti į daleles ir atsiriboti nuo širdies sienelių ar karotinių, todėl jų migracija į smegenų indus. Pasiekęs mažo skersmens arteriją, embolija prilimpa savo proveržyje ir sustabdo kraujo tėkmę kartu, todėl išsivysto židininė išemija.

Pasaulinės smegenų išemijos priežastys

Ši sąlyga vystosi dėl to, kad visiškai nutraukus, arba smarkaus smegenų kraujo srauto. metu širdies sustojimas, staigi kraujospūdžio kritimas gali atsitikti tokia situacija. Priežastys, dėl kurių nutraukimo yra širdies infarktas, vainikinių širdies liga, kardiomiopatija, įgimtų ir įgytų širdies liga, tam tikrų širdies ritmo sutrikimų. Pagal ypatingos lašas kraujo spaudimas gali sukelti sunkių alerginių reakcijų, kraujo netekimą, skausmas šoko, ūminio širdies ir kraujagyslių sutrikimus, sunkios širdies aritmijos, sepsis (kraujo infekcija), ir kitų pavojingų ligų.

Simptomai

Židinio išemijos simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų sritis yra sutrikusi kraujotaka.

  • Jei vidinės miego arterijos šakos užblokuojamos, tai gali sukelti tokius simptomus kaip akies aklumas vienoje akies dalyje, silpnumas vienoje kojoje ar rankoje, silpnumas pusėje kūno.
  • Išemija užpakalinės smegenų sričių nušvies šakų stuburo arterijos, gali sukelti galvos svaigimą, dvejinimasis akyse, silpnumas abiejose kūno pusėse.
  • Kiti simptomai yra kalbos sutrikimai, koordinacijos netekimas.

Simptomai gali būti lengvi ar sunkūs. Sunkiais atvejais net su židinio tipo ligomis pacientai gali susilpninti sąmonę. Simptomų trukmė gali būti nuo kelių sekundžių iki kelių valandų (su trumpalaikiu išeminiu priepuoliu) arba net ilgiau (su insulto atsiradimu). Su negrįžtamu smegenų pažeidimu, insulto požymiai gali likti amžinai.

Pasaulinė ischemė neturi židinio pobūdžio simptomų. Daugiau nei 10 sekundžių kraujo tiekimas visai smegenai veda prie sąmonės netekimo ir ilgiau nei kelias minutes - paprastai negrįžtamai pakenkiami jo audiniai. Dėl pasaulinės smegenų išemijos pasekmių negrįžtumo, simptomai ir gydymas per trumpiausią įmanomą laiką yra tokie svarbūs.

Diagnostika

Ischezija paprastai diagnozuojama medicininio patikrinimo metu ir naudojant smegenų vizualizavimo metodus.

Net esant akivaizdžiam židinio išemijos požymiams, būtina atlikti smegenų skenavimą, kurio pagalba stengiamasi nustatyti:

  1. Ar dabartinė klinikinė įvaizdis yra smegenų izemija ar kraujavimas?
  2. Kokia galvos smegenų dalis?
  3. Kiek rimta yra būklė?

Geriausia, kad kiekvienas asmuo, turintis ischeminių požymių, per vieną valandą po medicinos įstaigos turėtų nuskaityti smegenis.

Ankstyvas šio tyrimo įgyvendinimas ypač svarbus pacientams, kurie:

  • tinka gydymui vaistais, kurie tirps trombus (trombolitinius);
  • jau vartoja vaistus, kurie mažina kraujo krešėjimą;
  • turėti sąmonės sutrikimą.

Smegenų ištyrimui pacientams, kuriems yra išemija, naudojami du pagrindiniai nuskaitymo būdai:

  1. Kompiuterinė tomografija (CT) - kompiuterinis daugkartinio nuskaitymo nuskaitymo metodas, kuris leidžia jums sukurti išsamų smegenų vaizdą ir aptikti bet kurias problemas. Kartais atliekant šį tyrimą, siekiant padidinti jo diagnostinę vertę, pacientui injekuojama specialus kontrastas intraveniniu būdu.

  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra smegenų skenavimo metodas, kuriame naudojami stiprūs magnetiniai laukai ir radijo bangos, kad būtų gauti išsamūs audinių vaizdai. Šis tyrimas paprastai vartojamas žmonėms su sudėtingesniais simptomais, kai pažeidimo dydis ir padėtis nėra žinomi. Jis taip pat vartojamas žmonėms su trumpalaikiu išeminiu priepuoliu. Šio tipo smegenų nuskaitymas leidžia tiksliau įvertinti jo audinį ir aptikti smulkius arba neįprastai padarytas žalos vietas. Kaip ir kompiuterinėje tomografijoje, kai kuriems pacientams injekuojamas kontrastinis preparatas, kuris pagerina MR diagnostinę vertę.

    Tolesnis tyrimas yra skirtas nustatyti ligos priežastis. Tai apima:

    • Ultragarso artrito tyrimas - padeda aptikti smegenų kraujyje kraujo indus.
    • Echokardiografija yra širdies ultragarsinio tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti jo veikimą ir matmenis, taip pat aptikti trombas.
    • Elektrocardiografija - leidžia įvertinti širdies raumens elektrinį aktyvumą, nustatyti laidumo ir ritmo sutrikimus, dėl kurių gali prasidėti kraujo krešuliai širdies ertmėje arba sukelti pasaulinę smegenų išemiją.
    • Smegenų angiografija - smegenų indų rentgeno tyrimas po to, kai į juos įvedama kontrastinė terpė.
    • Kraujo tyrimai siekiant nustatyti cholesterolio ir gliukozės kiekį, kraujo krešumą.

    Gydymas

    Gydymas turėtų būti skirtas nedelsiant pagerinti kraujotaką paveiktoje teritorijoje. Tai taikoma tiek židininėms, tiek visuotinėms išemijos formoms.

    Terapija globalioje ischeminio formoje

    Siekiant pagerinti kraujo aprūpinimą smegenimis pasauline išemija, būtina pašalinti jo vystymosi priežastį, tai yra atkurti normalią širdies veiklą ir padidinti kraujospūdžio lygį. Norėdami tai padaryti, širdies susilpnėjimas plaučiuose atliekamas širdies sustojimo atveju, su arterinio slėgio sumažėjimu, šio būklės priežasčių pašalinimu ir vaistų, kurie padidina jo lygį, įvedimą. Nepasiekus šių būtinų tikslų (atstatant širdies veiklą ir didinant kraujo spaudimą), tolesnis gydymas, kurio tikslas - kovoti su pasaulinės smegenų išemijos pasekmėmis, neturi prasmės.

    Sunkiais atvejais dauguma pacientų vystosi smegenų edemą. Tokiais atvejais vartojami narkotikai, kurie mažina intrakranijinį spaudimą, dažniausiai - skatina.

    Tačiau daugelis vaistų, gydytojai ir mokslininkai priskiria savybes gerina smegenų kraujotaką ir medžiagų apykaitą smegenyse ląstelių (pavyzdžiui, piracetamo, cortexin aktovegin, tserakson), nepavyko įrodyti savo veiksmingumą mokslinių tyrimų srityje.

    Specifinis židininės išemijos gydymas

    Smegenų židinio išemija dažniausiai gydymui yra vaistų derinys. Kai kurie iš jų skiriami iškart po diagnozės ir tik trumpą laiką, o kitas pacientas turi užtrukti ilgą laiką.

    Gydymo tikslas yra nedelsiant atstatyti kraujotaką paveiktoje arterijoje. Jei po pirmųjų 4,5 valandų po simptomų atsiradimo pradėsite tinkamai gydyti išeminį insultą, galite išsaugoti kai kurias smegenų ląsteles ir pagerinti paciento neurologinę progresiją.

    Norėdami atstatyti kraujo tekėjimą į paveiktą smegenų arteriją, naudokite:

    1. Trombolizė yra gydymo būdas, kuriuo gydytojai ištirps trombų blokuojančius kraujagysles. Norint atlikti trombolizę su židinine išemija, naudojami specialūs preparatai (trombolitai) - alteplazė (Aktilis), tenekteplazė (metilazė). Prieš pradedant vartoti šiuos vaistinius preparatus, būtinai reikia laikytis CT arba MRI, kad patvirtintumėte išemijos diagnozę.

  • Trombektomija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, kurios pagalba gydytojai pašalina trombą iš paveikto indo. Šis metodas yra veiksmingas tik išeminių insultų, kuriuos sukelia trombai didelėse smegenų arterijose, gydymui.

    Su fokalinės išemijos, kurią sukelia somatinių arterijų aterosklerozinės plokštelės susiaurėjimas, gali būti atliekama operacija pašalinti. Ši operacija vadinama miego arterijos endarterektomija.

    Kiti vaistai, naudojami siekiant išvengti židinių smegenų išemijos epizodų ateityje:

    • Antiagreganty - vaistai, veikiantys trombocitus, siekiant slopinti jų agregaciją (klijuoti kartu) ir sumažinti naujų kraujo krešulių susidarymo riziką induose. Garsiausia šios grupės priemonė yra aspirinas, vartojamas mažose dozėse. Dauguma pacientų šį vaistą skiria, kad išvengtų tolesnių ligos epizodų. Be aspirino, taip pat galima vartoti klopidogrelį, tikagrelorą.
    • Antikoaguliantai yra vaistai, kurie neleidžia susidaryti kraujo krešulių, veikiant kraujo krešėjimo veiksnius. Ūminio išemijos laikotarpiu yra skiriama injekcinė antikoaguliantų forma - heparinas, enoksaparinas, dalteparinas. Ilgalaikio vartojimo vaistai yra tablečių pavidalu, įskaitant varfariną, dabigatrą, rivaroksabaną. Jie skirti pacientams, sergantiems širdies ritmo sutrikimais (prieširdžių virpėjimas) ir giliųjų venų tromboze.
    • Antihipertenziniais vaistais yra vaistai, naudojami siekiant sumažinti aukštą kraujospūdį. Jie apima tiazidiniais diuretikais (indapamidas, hidrochlorotiazido), angitenzinprevraschayuschego fermentų inhibitorių (ramiprilio, perindoprilio), angiotenzino II antagonistai, (losartano, kandesartano) receptoriaus, kalcio kanalų blokatoriaus (amlodipino, felodipino,), beta-blokatorius (bizoprololio, nebivololio).
    • Statinai yra vaistai, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje. Jiems priklauso atorvastatinas, rozuvastatinas.

    Reabilitacija po smegenų išemijos istorijos

    Sunki smegenų išemija gali sukelti laikiną ar nuolatinę fizinę ir emocinę žalą asmeniui. Po ūminio periodo prasideda reabilitacija, kuri apima:

    1. Kalbos terapija - pašalinti ar sumažinti problemas, susijusias su reprodukcija ar kalbos raiškos supratimu.
    2. Terapinis fizinis treniravimas - padeda pacientui atstatyti pažeistos galūnės ir koordinavimą.
    3. Darbo terapija - padeda pacientui pagerinti jo gebėjimą atlikti kasdienes užduotis, tokias kaip maudymas, valgio gaminimas, valgymas, apsirengimas, skaitymas ir rašymas.
    4. Parama iš draugų ir giminaičių - tai patogi ir draugiška aplinka, kuri yra labai svarbi sėkmingam išgyvenimui po smegenų išemijos.

    Prognozė

    Prognozė priklauso nuo ligos sunkumo, bendros sveikatos būklės ir paciento amžiaus. Statistika rodo, kad apie 75% pacientų išgyvena per metus po išeminio insulto.

    Smegenų išemija: kodėl vystosi ir kaip pavojinga patologija

    Kraujas atlieka svarbią funkciją kūne, tiekdamas kiekvieną ląstelę deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Kraujo tiekimo sistemoje gali atsirasti įvairių sutrikimų, kai kraujyje nepakanka organų patekti ir pašaruoti. Jei tai atsiranda aortoje, vedančioje į kaklą ir galą, tada kalbėkite apie smegenų išemiją. Išemijos vertimas iš graikų kalbos tiesiog reiškia kraują.

    Smegenų ląstelės labiau nei kiti reikalauja sklandaus kraujotakos sistemos veikimo. Dėl savo gyvenimo ir visiško veikimo sunaudojama daugiau nei penktadalis deguonies ir apie septyniasdešimt procentų gliukozės patenka į kūną.

    Nepakankamas smegenų aprūpinimas krauju gali sutrikdyti šio svarbaus organo įvairių departamentų darbą ir net masinę ląstelių mirtį.

    Smegenų išemija priklauso cerebrovaskulinėms ligoms ir yra įtraukta į TBT 10, kur visi kraujagyslių patologijų variantai priskiriami jų kodams.

    Kad suprastumėte, kokie disfunkcijos atsiranda dėl netinkamos smegenų ląstelių mitybos, būtina nustatyti, už ką atsakingos smegenys.

    Mintys yra viena svarbiausių smegenų funkcijų. Būtent dėl ​​lėtinio deguonies bado organo psichinė funkcija yra sutrikusi, dėl to sumažėja intelektas.

    Tokių funkcijų pažeidimas, kaip jutimo organų gaunamos informacijos apdorojimas ir kūno judesių derinimas, kyla iš atitinkamų smegenų dalių bado. Galūnių nuovoka, laikinas aklumas ir kiti simptomai, kurių metu juslinė informacija yra neteisingai gydoma, apibūdina smegenų išemiją.

    Nepakankamas kraujo tiekimas organizmui turi įtakos tokioms smegenų funkcijoms, kaip dėmesio kontrolė, kalbos generavimas, nuotaikos kūrimas, emocinis fonas ir atmintis, sukeliantis tinkamus sutrikimus ir simptomus.

    Smegenų išemija, priklausomai nuo ligos pasireiškimo, skiriasi formomis: ūmaus ir lėtinio. Pastaroji forma, savo ruožtu, yra padalyta į tris plėtros etapus.

    Ūminė forma atsiranda dėl staigaus smegenų deguonies tiekimo nutraukimo. Tai tarsi išeminis insultas.

    Lėtinė forma vystosi palaipsniui, sumažėjus kraujo tekėjimui į smegenis.

    Jos plėtra vyksta per etapus:

    1. Pradinei būklei būdingi tokie simptomai kaip bendras silpnumas, galvos svaigimas, nemiga.
    2. Kompensuojamas būdingas socialinės adaptacijos pažeidimas, profesinių įgūdžių mažėjimas.
    3. Dekompensuota yra teisėto pajėgumo praradimas ir nesugebėjimas išnaudoti save.

    Dažniausiai smegenų išemija, ypač lėtinė ligos forma, atsiranda dėl smegenų aterosklerozės vystymosi. Patologiją sukelia sienelės susiaurėjimas kraujagyslėse, dėl to sumažėja kraujo tėkmė. Šio proceso analogija yra užtvenkianti vandens vamzdžiuose, kai ant jų sienų kaupiasi kalkių nuosėdos, vanduo pradeda tekėti plonoje purvoje. Vielose, plokštelės vaidmenį atlieka riebalų nuosėdos, kitaip - cholesterolis.

    Aterosklerozės ir smegenų išemijos išsivystymo veiksniai:

    • cukrinis diabetas;
    • amžiaus pokyčiai;
    • dažnas produktų, kurių sudėtyje yra cholesterolio, naudojimas: mėsa, žuvis, gyvūniniai riebalai;
    • lipidų ir angliavandenių apykaitos sutrikimas;
    • sėdimas gyvenimo būdas;
    • padidėjęs kraujo krešėjimas;
    • rūkymas;
    • dažnas stresas.

    Smegenų išemija yra smegenų tiekimo kraujagyslių aterosklerozė. Taigi vardas smegenų, kuris lotyniškai reiškia smegenis. Induose induose yra atteromazinės plokštelės. Šie formavimai, išplečiantys, deformuojantys kraujagyslių sienas ir vedantys į stipraus sūkurio, iki užtvaros. Sustojimas kraujo tiekimui organizmui sukelia ūminę ligos formą, kurioje yra smegenų išeminio insulto atsiradimas.

    Be smegenų aterosklerozės, dėl trombo gali pasireikšti smegenų kraujagyslių užkimimas. Jis suformuotas tiesiai į smegenis arba yra "keliaujamasis", kuris moksliškai vadinamas emboliu. Kraujo krešulys ar cholesterolio plokštelė, judanti per kraujagysles, pasiekia siaurą arterijos lumeną ir lieka ten, blokuoja kraujo tėkmę.

    Kitos smegenų išemijos vystymosi priežastys:

    • apsinuodijimas anglies monoksidu;
    • inkstų išemija;
    • venų ir indų patologija;
    • kraujo ligos;
    • širdies ligos, dėl kurių yra pažeista hemodinamika, pavyzdžiui, tachikardija, bradikardija;
    • hipertenzija;
    • ksenono liga.

    Nei smegenų išemija yra pavojinga

    Smegenų išemijos pavojus yra organo hipoksija, sukelianti ląstelių mirtį. Patologija gali sukelti rimtus žmogaus gyvenimo apribojimus ir net sukelti mirtį. Atsižvelgiant į deguonies badavimą, išsivysto galvos smegenų infarktas, psichinis sutrikimas, epilepsija, aklumas ir kiti sunkūs sutrikimai.

    Dėl patologijos smegenyse yra organinės žalos (encefalopatija). Dėl neuronų sunaikinimo gali atsirasti paralyžiuota kūno dalis, kuri yra priešinga pažeidimui.

    Parestezija taip pat būdinga veidrodžiu. Pavyzdžiui, pacientas su nukentėjusiu kairiuoju pusrutuliu turi aiškią sąmonę, tačiau jo kalba yra sugadinta arba jis negali apskritai kalbėti.

    Naujagimių smegenų išemija yra pavojinga protiniam atsilikimui. Vaikui bus sunku bendrauti ir mokytis.

    Skirtingai nuo ūmaus formos, kai šie ar kiti negalavimai iškart pasireiškia, lėtinė ligos forma lemia lėtą patologinių sąlygų vystymąsi. Neteisingai diagnozuojama patologija yra pavojinga, nes ligą sunkiau gydyti.

    Smegenų išeminė liga: ūminės ligos formos simptomai

    Smegenų kraujagyslių išemija pasireiškia įvairiais simptomais, nuo lengvo galvos svaigimo iki sąmonės praradimo. Ligos simptomai nustatomi pagal ligos formą ir laipsnį. Apie tai, kaip smegenų kraujagyslių išemija pasireiškia ūmia forma, leiskite mums išsamiau aptarti.

    Ūminė išemijos forma vystosi iškart, dėl to, kad labai sutrinka kraujo tiekimas organui. Tai apima trumpalaikį išemijos priepuolį (TIA) ir išeminį insultą. Ūminio smegenų išemijos priežastys yra užleistos ligos forma arba embolijos indas. Trombas yra pavojingas, nes, be pagrindinės patologijos vystymosi, jis gali sukelti uždegimą.

    Trumpalaikis smegenų išemija atsiranda dėl mikroskopinės (mažos židinio) pažeistos tam tikros smegenų srities ląstelių, todėl kartais tai vadinama mikro-insultu. Su TIA kraujas tiekiamas į kūną yra sustabdytas tik 1-2 minutes, o to nepakanka neuronų mirčiai. Ūminės išeminės smegenų ligos simptomai dažnai būna neurologiniai. Bendrieji smegenų simptomai yra retesni ir per dieną paprastai pasireiškia be pasekmių.

    Simptomai išeminės atakos:

    • sustingimas, galūnių baltumas;
    • pulsacija į galvą;
    • veido paraudimas;
    • kalbos sutrikimas;
    • regos sutrikimas;
    • rankų ir kojų silpnumas;
    • koordinavimo trūkumas;
    • sąmonės netekimas;
    • skausmas širdies projekcijoje;
    • paralyžius svetainės ar pusės kūno.

    Simptomai paprastai skiriasi. Kai kurie iš jų pasireiškia, o kiti - ne. Tai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis buvo pažeista. TIA, kurio simptomai, nors ir aiškiai pasireiškę, yra grįžtami. Paprastai ataka trunka keletą minučių, o po kraujo tėkmės atstatymo neuronai tęsia savo veiklą ir simptomai sustoja. Visos funkcijos po ūminės smegenų išemijos pasireiškimo atsinaujina savaime per savaitę.

    Jei po 24 valandų išeminės smegenų ligos požymiai nepasikeitė, o, priešingai, padidėja, tai rodo, kad smegenų pažeidimas yra reikšmingesnis. Šiuo atveju gydytojas diagnozuoja išeminį insultą.

    Išeminiam insultui būdingas ilgalaikis smegenų regiono kraujotakos sutrikimas. Tai veda prie smegenų audinio nekrozės ir negrįžtamų pasekmių. Deguonies nebuvimas ilgiau kaip šešias minutes sukelia mirusius neuronus, kurie neatgauna. Dėl šio proceso atsiranda neurologinis deficitas, dėl kurio atsiranda įvairių sutrikimų.

    Svarbu prisiminti, kad gydytojas turi diagnozuoti ir kontroliuoti ūmios ligos formą. Išeminis smegenų liga, kurio simptomai yra išreikšta sąmonės praradimas, padidėjęs jautrumas bet kur ant kūno, kalbos ir regos, paralyžius veido ar kūno, kvėpavimo problemų ir aštriu pašokti kraujospūdžio gali būti išeminio insulto priežastis. Jei vienas iš jų yra, būtina skubi medicininė pagalba. Bet koks vėlavimas gali kainuoti žmogaus gyvenimą.

    Lėtinė smegenų išemija: vystymosi stadijos ir diagnostikos metodai

    Skirtingai nuo formos formos lėna smegenų išemija vystosi lėtai. Trys ligos progresavimo tempai yra suskirstyti: mažiau nei dveji metai, iki penkerių metų ir 6 ar daugiau metų. Šie laiko intervalai atitinka ligos stadijas. Norint sėkmingai gydyti, svarbu laiku diagnozuoti ligą. Pirmajame, kompensuojamame etape jis yra grįžtamas. Antroje ir trečioje pakopose pokyčiai sunkiai gydomi, o kai kuriais atvejais gydymas yra bejėgis. Todėl svarbu suprasti, kas yra lėtinė smegenų išemija ir kaip ji pasireiškia.

    Lėtinės cerebrinės išemijos formos ir ligos pasireiškimo ypatumai:

    1. Kompensuota. Simptomai pasireiškia impertriškai ir skiriasi dėl silpnos išraiškos. Žmogus greitai pakeičia nuotaiką, vystosi depresija, jam trikdo nemiga, galvos svaigimas, jis greitai tampa pavargęs, jaučiamas bendras silpnumas. Šiame etape, migrena, triukšmas ausyse, burnos automatizmo refleksai, pokytis eiga (pamažu). Kognityvinių funkcijų sutrikimas išreiškiamas smalsumo, dėmesio, atminties ir mąstymo slopinimo mažėjimu.
    2. Subkompensuota. Šioje lėtinės smegenų išemijos stadijoje simptomai išlieka. Be jų, yra ir daugiau sunkių sutrikimų: prarastos susidomėjimo išorės pasauliu, visuomenės, asmenybės sutrikimų, koordinavimo sutrikimų, ekstrapiramidinių sutrikimų. Naujagimių kūdikiams subkompensuotas stadija būdinga intrakranijinei hipertenzijai. Šioje ligos vystymosi stadijoje liko savikontrolės galimybė, tačiau pacientas kenčia nuo rimtų psichinių sutrikimų.
    3. Dekompensuota. Paskutinio etapo lėtinė smegenų išemija įvyksta tada, kai jau yra išnaudotos visos organo galimybės. Pacientas negali judėti savarankiškai, vystosi demencija, yra netinkamas elgesys, sutrikęs rijimas. Asmuo dažnai patiria silpnumą, nevalingą šlapinimąsi, o smegenyse įvyksta daug infarktų.

    Kai dekompensuojamoje stadijoje pasireiškia parkinsonizmas, būdingas rankų drebulys, epilepsijos priepuoliai, nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyrą, lėtas judėjimas.

    Lėtinės smegenų išemijos diagnozė

    Lengvos smegenų išemijos diagnozavimas nėra lengvas. Šios ligos apraiškos yra panašios į kitas patologijas: Parkinsono liga, ataksija, supratentorial smegenų auglys, multisisteminė atrofija ir kt. Lengviau įtarti patologiją, jei yra tokių ligų kaip angina pectoris, inkstų išemija, miokardo infarktas, diabetas.

    Koronarinės išemijos diagnozė prasideda nuo anamnezės rinkimo: tyrimas ir paciento tyrimas. Nagrinėjant pacientą, gydytojas atkreipia dėmesį į raumenų tonusą, sąmonės aiškumą, veido simetriją, kūno dalių jautrumą, kalbos aiškumą, mokinių reakciją į šviesą ir tt

    Jei įtariama patologija, neurologas nustato laboratorinius, instrumentinius ir fizinius tyrimus.

    Laboratoriniai tyrimai apima kraujo ir šlapimo tyrimus. Ypatingas dėmesys skiriamas tokiems rodikliams kaip cukraus ir cholesterolio kiekis.

    Lėtinio smegenų išemijos instrumentiniai tyrimai apima šiuos metodus:

    • ultragarsinis doplerinis ultragarsas;
    • encefalografija;
    • ultragarso tomografija;
    • elektroencefalografija;
    • MR angiografija;
    • fluorografija;
    • elektrokardiogramma.

    Kokius tyrimus atlieka gydytojas? Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas gali perduoti pacientą kitiems specialistams. Fiziniai tyrimai yra pulso nustatymas galūnių ir galvos kraujagyslėse.

    Kaip gydyti lėtinę smegenų išemiją

    Lėtinė smegenų išemija gydoma daugiausia konservatyviais metodais. Gydymo tikslas - pašalinti problemas, susijusias su smegenų kraujo tiekimu. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus, susidedančius iš trijų grupių, kurios kartu veikia pagal principą: kraujagyslių - neuronų metabolizmas.

    Narkotikų grupės:

    1. Laivai apsaugo vazodilatatoriaus vaistus, antikoaguliančius ir kraujo krešėjimo vaisius.
    2. Norint apsaugoti neuronus, reikia skirti neuroprotektorius ar smegenų apsaugos priemones.
    3. Pakoreguoti lipidų kiekį mažinančių vaistų lipidų metabolizmą.

    Jei pacientas turi aukštą kraujospūdį, gydymo programa apima antihipertenzinius vaistus. Tas pats pasakytina ir apie kitas patologijas, kurios skatina smegenų aterosklerozę. Be vaistų vartojimo gali būti naudojamos kamieninių ląstelių terapijos ir chirurginės intervencijos priemonės.

    Kaip gydyti smegenų išemiją vyresnio amžiaus žmonėms: gydymo metodai, chirurginė intervencija ir liaudies gynimo priemonės

    Smegenų išemijos gydymą turėtų nustatyti gydytojas po tyrimo. Nuo to, kokia yra patologijos vystymosi stadija, tai priklauso nuo to, kaip gydyti ligą. Senyvo amžiaus žmonėms cerebrinės išemijos gydymas paprastai prasideda, kai liga vystosi antroje arba trečioje pakopoje. Taip yra dėl to, kad kūno senėjimas kyla dėl bendros asmens gerovės, o pirmieji patologijos požymiai išlieka nepastebėti.

    Vaistiniai preparatai. Gydymas su skirtingų amžiaus grupių vaistiniais preparatais yra praktiškai vienodas. Tačiau, pagyvenusių žmonių smegenų išemijos dažnai lydi kitų patologijų, todėl gydymas turi būti nukreiptas į priežastis sukelia kraujo apytakos sutrikimai kūno: širdies liga, hipertenzija, artrito, hipotenzija, ir kitų ligų.

    Neuropatologai dažnai skiria sudėtingus vaistus: Oxibril arba Cavinton forte. Tokie vaistai veiksmingai veikia skirtingas smegenų išemijos pasireiškimus.

    Fizioterapija. Reikėtų atkurti fizinį aktyvumą, masažą, fizioterapiją, elektroforezę ir kitas fizioterapines procedūras.

    Chirurginė intervencija. Forumuose apie interneto žmonės dažnai domisi, kaip gydyti smegenų išemiją senyviems pacientams, jei vaistai nepadeda klausimą. Iš tikrųjų, jei jaunuolio gydymas duoda gerų rezultatų, tada su amžiumi prognozė yra mažiau palanki. Kai kuriais atvejais pacientai praeina. Šis sprendimas yra tik tada, kai visi terapinių metodų ir situacija negerėja arba gali pacientų ištiko išeminis insultas, kuris gali būti mirtinas.

    Operacijos esmė yra sumažinta iki smegenų arterijų išlaisvinimo iš plokštelių ar kraujo krešulių. Chirurginė intervencija į smegenis yra labai atsakinga, nes tai gali sukelti negrįžtamus padarinius, todėl šis metodas yra retai naudojamas.

    Kamieninių ląstelių. Smegenų išemijos gydymui naudojamos kamieninės ląstelės. Naudojant šį biomaterialą įjungiamas natūralių audinių regeneracijos mechanizmas. Naujos ląstelės, patenkančios į kraują, patenka į pažeistas smegenų sritis ir pradeda daugintis, užpildydamos save pažeistais audiniais.

    Kamieninės ląstelės yra skiriamos į veną. Procedūra trunka apie valandą.

    Liaudies metodai. Tradicinės medicinos receptų naudojimas smegenų išemijos gydymui yra pagrįstas tik tuomet, kai juos vartoja kartu su gydytojo paskirtu gydymu. Kategoriškai neįmanoma elgtis vien tik su liaudies gynimo priemonėmis, nes tai gali sukelti mirtį.

    Gydant smegenų išemiją, vartojami vaistai, kurie išsklaido kraują, mažina kraujo spaudimą ir pagerina medžiagų apykaitą. Populiariuose receptuose yra tokių augalų kaip česnakai, krapai, graikinių riešutų lapai.

    Prevencija. Viena svarbiausių smegenų išemijos prevencinių priemonių yra tinkamos mitybos organizavimas. Yra daug dietų, skirtų sumažinti cholesterolio poveikį kraujagyslėms.

    Visų dietų esmė yra tokia:

    • Galvoti gyvulinius riebalus kiek įmanoma mažiau, riebalų mėsą;
    • papildyti angliavandenius organizme saldžių vaisių sąskaita;
    • sumažinti druskos vartojimą;
    • sumažinkite tuo metu sunaudoto maisto kiekį.

    Po keturiasdešimties metų rekomenduojama atlikti kasmetinius profilaktinius tyrimus, kurie padėtų anksti nustatyti ligą. Svarbu gydyti ligas, kurios prisideda prie smegenų išemijos vystymosi.

    Jei žmogus yra pavojus, rekomenduojama imtis profilaktinio gydymo, pavyzdžiui, gydyti su dantukais. Turėtumėte nustoti rūkyti ir pradėti sportuoti ar dažniau vaikščioti lauke.

    Išeminė smegenų pažeidimas naujagimiams

    Naujagimiams taip pat galite rasti tokią ligą kaip smegenų išemija. Jis vystosi prenataliniu laikotarpiu dėl plastinės cirkuliacijos pažeidimo, dėl kurio atsiranda vaisiaus hipoksija. Dėl deguonies bado vaisiaus regionas gali mirti.

    Diagnozuokite ligą, paprastai po vaiko gimimo. Yra trys ligos sunkumo laipsniai, kaip ir suaugusiesiems. Deja, tokiuose mažuose vaikuose trečiojo gydymo laipsnio išeminė smegenų žala yra nepalanki prognozė: vaikas miršta arba tampa neįgalus.

    Kokiais požymiais diagnozuojama patologija?

    • galva išsiplėtusi, fontanelis praplečiamas - būdingas hidrocefalinio sindromo pasireiškimui;
    • nėra koordinavimo funkcijos, vaikas yra nesąmoningoje būsenoje - nurodo komos sindromą;
    • galūnių drebulys, drebulys, svajonės nerimas, dažnas verksmas - nervų refleksų sužadinimas;
    • nevalingi viso kūno raumenų susitraukimai - konvulsinis sindromas;
    • silpnai išreikšti refleksai, įbrėžti veidai, šnipšystė - yra išreikšti centrinės nervų sistemos priespaudos sindromu.

    Laiko diagnozė ir išeminės smegenų pažeidimo gydymas leidžia naujagimiui sutaupyti ne tik gyvenimą, bet ir sveikatą.

    Smegenų išemija: kas tai ir kaip su juo elgtis?

    Norint išlaikyti smegenis, kaip ir visi kiti organai, reikia deguonies. Jei jo kraujyje trikdoma, jis nustoja susidoroti su jo funkcijomis. Smegenų išemija susidaro. Ši ilgalaikio gydymo liga praeina lėna forma ir sukelia sunkias pasekmes - iki epilepsijos, paralyžiaus ir insulto.

    Priežastys

    Pagrindinė priežastis, dėl kurios vystosi smegenų kraujagyslių išemija, gydytojai vadina organų indų arteriosklerozę. Jo vidinės sienos greitai auga riebalų nuosėdos, kurios pradeda veikti visą kūną. Kraujagyslių liumenai siaurūs, kraujo judėjimas tampa sunkus.

    Smegenų išemija taip pat gali sukelti įvairias širdies ir kraujagyslių ligas, ypač jei kartu su širdies nepakankamumu yra lėtinė forma. Tarp tokių patologijų yra:

    širdies ritmo sutrikimai;

    venų sistemos patologija;

    arterinė hipertenzija ir hipotenzija;

    kraujotakos sistemos ligos;

    Šiuolaikinė medicina skiria du patogeniškus lėtinės išemijos kursus, kurie skiriasi gamta ir sritimi, kurioje atsiranda didžiausia žala. Lakūninis ligos variantas atsiranda dėl mažų smegenų kraujagyslių užsikimšimo. Difuziniai išpuoliai atsiranda dėl pakartotinių staigių slėgio kritimų.

    Jie gali sukelti netinkamą hipertenzijos gydymą ar širdies išeigos sumažėjimą. Klinikiniai faktoriai taip pat yra kosulys, chirurgija, ortostatinė hipotenzija, esant kartu vegetacinei ir kraujagyslinei distonijai.

    Vis dažniau smegenų išemija diagnozuojama naujagimiams. Kaip ir suaugusiems kūdikiams, ši liga vystosi kaip deguonies bado pasekmė, tačiau ją dažniausiai sukelia veiksniai, susiję su nėštumo ir gimimo proceso ypatumais:

    nėštumo pabaigoje sunki toksikozė;

    placenta previa arba pūlingas;

    uteroplacentinės kraujo apytakos sutrikimas;

    įgimtos širdies ir kraujagyslių sistemos anomalijos;

    Klinikiniai ligos požymiai

    Lėtinė smegenų išemija yra labiausiai paplitusi neurologinė liga, dėl kurios pagyvenę žmonės yra linkę. Yra daug klinikinių patologijos apraiškų, susijusių su jo pirminiu priežastimi ir lokalizavimu. Tas pats asmuo dažnai keičiasi tarp sunkių smegenų veiklos sutrikimų ir santykinės gerovės laikotarpių. Taip pat yra tokie ligos eigai variantai, kurių metu žmogaus būklė nuolat blogėja, dėl to pilna demencija.

    Smegenų išemijos vystymosi pradžią rodo atminties sumažėjimas, neatsargumas, dirglumas ir naktinio miego sutrikimai. Senyvo amžiaus žmonės paprastai nurašo šiuos simptomus dėl amžiaus ir paprasto nuovargio, todėl jie atideda kreipimąsi į gydytoją. Tokiomis sąlygomis progresuoja smegenų deguonies badas, dėl kurio sumažėja darbingumas.

    Ypač svarbu laiku diagnozuoti išeminę smegenų ligą naujagimiui, nes kitaip kūdikio vystymasis bus sudėtingas, jis pradės atsilikti nuo bendraamžių. Tėvai turėtų būti įspėti, jei vaikas:

    Dėl jokios priežasties jis šaukia ir šypso;

    turi marmurinę odos spalvą;

    turi didelę galva ir išsiplėtusius fontanelius;

  • silpnai sucks jo krūtinės ir praryja su sunkumais.
  • Smegenų išemijos vystymosi stadijos

    Gydytojai išskiria keletą smegenų išemijos eigos etapų. Klasifikacija pagrįsta klinikinėmis ligos simptomais ir neurologinių sutrikimų sunkumais.

    Pirmasis etapas

    Pirmojo laipsnio smegenų išeminė liga pasireiškia:

    pasikartojantys galvos skausmai;

    Hipertenzija išnyks. už 147 rublių!

    Vyriausiasis širdies chirurgas: Pradėta federalinė hipertenzijos gydymo programa! Naujas vaistas nuo hipertenzijos finansuojamas iš biudžeto ir specialiųjų fondų. Taigi, iš aukšto slėgio, pilamas MASIS. Skaityti daugiau >>>

    galvos skausmo pojūtis;

    koncentracijos pablogėjimas;

    Smegenų išemijos pradiniame etape pacientų skundai yra nespecifiniai. Jie retai pastebimi, bet tai nėra teisinga. Išemijos atsiradimo pradžioje svarbu įsivaizduoti gydytoją, nes tik nesant neurologiniams sutrikimams gali išsekti liga.

    Antrasis etapas

    Kilus išemijos progresavimui, atsiranda rimtų centrinės nervų sistemos funkcijų nukrypimų. Tai liudija šie simptomai:

    bendras atminties sumažėjimas;

    judėjimo koordinavimo pažeidimas;

    aštrių nuotaikos svyravimai;

    Antroje ligos stadijoje baltosios medžiagos židiniai yra buvę patologiniais refleksais ir pastebimi intelekto sutrikimai. Šiuo metu pacientai nebegali įsitraukti į psichinį darbą.

    Trečiasis etapas

    Trečiojo ligos etapo pradžioje registruojami sunkūs neurologiniai sutrikimai ir organinio pobūdžio smegenų pažeidimai.

    visiškai neįgalus;

    Pacientai, kuriems yra praleista ischemijos stadija, beveik neturi skundų, tačiau tai nereiškia, kad jie jaučiasi gerai. Pacientų demencija dėl gydymo negalima aiškiai pasakyti gydytojui, kas jiems būna sunku. Tačiau patyręs neurologas lengvai pateiks teisingą diagnozę, vadovaudamasis būdingu klinikiniu ligos vaizdavimu ir šiuolaikinių tyrimų metodų rezultatais.

    Išeminė ataka

    Atskirai specialistai išskiria tokią būklę kaip išeminė ataka (kasdieniame gyvenime ji vadinama mikroinsultu). Ši sąlyga pateikiama kartu su:

    pusės kūno arba tam tikros srities paralyžius;

    vietinės jautrumo praradimo išpuoliai;

    Išeminis atakas dažniausiai praeina per dieną, kitaip insultas yra diagnozuotas.

    Ūmus pobūdis

    Ūminė smegenų išemija yra būdinga organinio organo pažeidimui. Liga dažnai pasireiškia dėl aterosklerozės. Dėl riebalų metabolizmo pažeidimų, kraujagyslių plokštelės yra pažeistos, iš jų išeina turinys. Sukurta trombų blokada kraujo tekėjimą, kuris sukelia nekrozę, kuris medicinoje vadinamas smegenų infarktu, vystosi atitinkamoje smegenų srityje. Tokiu atveju pastebimi sunkūs neurologiniai sutrikimai:

    tam tikros kūno dalies nejudėjimas ir judesys;

  • nesugebėjimas savitarnai.
  • Jei pažeidimas paveikia gyvybiškai svarbius nervų centrus smegenų smegenyse, galimas mirtinas pasekmės.

    Šios ligos komplikacijos

    Pradinės smegenų išemijos formos sukelia sunkias pasekmes. Jie yra išreikšti ne tik pagrindinės ligos progresavimu, bet ir atsiradimu dėl naujų patologijų:

    smegenų kraujagyslių sklerozė;

    parestezija (jautrumo sutrikimai);

    Insultas sukelia tam tikrų smegenų audinio dalies minkštėjimą ir mirtį. Prarastos nervų ląstelės yra papildomos kamieninėmis ląstelėmis. Nors gydytojai išreiškia prieštaringas nuomones apie šį metodą, daugelį šiuolaikinių klinikų praktikuoja.

    Encefalopatijai būdingas organinis smegenų pažeidimas, kuris atsiranda be uždegimo proceso. Dėl smegenų audinio degeneracijos sunaikinami neuronai ir tarpšakinė medžiaga. Pažeidimas veikia kūno dali, kuri yra priešinga ligos krypčiai. Kai sunaikinama daug neuronų, galūnių paralyžius gali pasireikšti, todėl žmogus bus visiškai imobilizuotas.

    Parestezija dažniausiai lydima pojūčių ir dilgčiojimo pojūčių pojūtis, kurios didėja fizinio krūvio metu. Kai pacientas sąmoningas, jis supranta, kas su juo vyksta, bet praranda savo kalbą.

    Jei pradėsite išeminę smegenų ligą kūdikiams, ateityje vaikas gali vystytis protiškai atsilikęs, dėl kurio jam bus sunku mokytis lygiagrečiai su bendraamžiais. Todėl labai svarbu, kad moteris nėštumo metu reguliariai lankytų ginekologą ir sektų visas jo rekomendacijas.

    Diagnostikos metodai

    Smegenų išemijos diagnozė yra sudėtinga, nes klinikinėje aplinkoje ji daug bendra su Alzheimerio liga, smegenų navikais, Parkinsono liga, multisistemine atrofija ir kitomis patologijomis. Be to, išeminės ligos apraiškos dažnai klaidingos dėl tipiškų pokyčių vyresnio amžiaus žmonėms.

    Apskritai, tiksliai diagnozuoti ligą svarbu gauti gydytojo paciento artimųjų išsamią informaciją apie tai, kas pokyčiai vyksta jo elgesio ir gerovės. Paprastai pats pacientas yra slopinamas, o jo sąmonė yra supainioti, todėl neįmanoma padaryti visiškai klinikinės nuotraukos tik pagal jį.

    Norėdami neįtraukti klaidos, neuropatologai naudoja sudėtingą diagnostiką, taikydami skirtingus tyrimo metodus. Iš pradžių atliekamas paciento fizinis tyrimas. Neurologas nustato savo neurologinį statusą:

    Išeminės smegenų pažeidimai

    Išeminė sužalojimas organų arba audinių yra dėl to, kad visiškai nutraukus ar sumažėjimo tuo arterinio kraujo tekėjimą, dėl to, kad visiškai arba iš dalies Zasłonięcie (okliuzijos) arba susiaurėjimas arterijų ir arteriolių, todėl sugadinti arba laikinai disfunkcija pažeistas organas. Išemija, smegenų ir širdies yra iki šiol pagrindinių priežasčių, sergamumo ir mirtingumo (iš insulto susikaupia smegenų kamiene), sukelia sunkias smegenų kraujotakos pasekmes pažeidimą gyvenimo kokybę ir pirkimo ryšium su skubios medicinos ir socialinės reikšmės, įskaitant laiku diagnozuoti ir tinkamas gydymas.

    Etiologiniai ir patogeneziniai smegenų išemijos veiksniai

    Smegenų išemijos (galvos ar nugarkaulio) patogenezės esmė yra ūminis arba lėtinis deguonies badavimas neuronuose, trūksta maistinių medžiagų, būtinų normaliam ląstelių funkcionavimui, todėl jų mirtis.

    Yra keletas patogenezinių veiksnių grupių, kurios sąlygoja smegenų išemijos vystymąsi:

    • morfologinės pakeitimų, laivų, tiekiančių galvos ir stuburo smegenų audinius - smegenų anomalijos dideli laivai okliuzinių pažeidimų (aterosklerozinių pažeidimų, krešuliams, kol spazmas), konfigūracijas, ir formų laivų sutrikimų (įgimtos anomalijos sienos, kraujagyslių išsigimimą, aneurizmų);
    • pakeitimo geologinius savybes kraujo ir hemostazės sistemos - padidėjo krešėjimą ir agregacijos suformuotų elementų su polinkiu į trombozės, pokyčiai baltymų frakcijos (dysproteinemia) turinio, keičiant elektrolitų sudėtį kraujo (su inkstų liga, endokrininių ligų);
    • bendrosios ir smegenų hemodinamikos sutrikimai, prisidedantys prie smegenų kraujotakos sumažėjimo (širdies ir kraujagyslių ligos dekompensacijos stadijoje, sunki anemija, toksiniai pažeidimai);
    • amžiaus ir individualios neuronų metabolizmo ypatybės su skirtingomis reakcijomis į vietinį smegenų kraujotaką.

    Išeminės smegenų pažeidimo tipai

    Nepriklausomai nuo išeminio smegenų pažeidimų priežastis yra židinio židinio išemiią ląstelių atsiradimo rezultatas - laipsniško išeminio insulto arba smegenų funkcijos sutrikimo dėl žalos nervų ląstelių ilgalaikio nepakankamumo kraujo tiekimo į smegenų audinio - lėtinės smegenų išemiją.

    Be to, staigiai atsiranda trumpalaikiai (trumpalaikiai) smegenų kraujotakos sutrikimai, kurie pasireiškia kaip predindsultinių būklių simptomai:

    • stiprus galvos skausmas;
    • svaigimas, spengimas ausyse;
    • silpnumas rankoje vienoje pusėje arba rankoje ir kojoje;
    • regėjimo sutrikimas (paprastai vienašališkas) pusėje regėjimo lauko arba iki visiškai aklumo;
    • kalbos sutrikimai, kurie atsiranda dėl minties formulavimo sudėtingumo, žodžių netinkamo vartojimo ir (arba) nesuprantamos kalbos;
    • staigus atminties sumažėjimas arba orientacijos į laiko ir savęs pažeidimas.
    Šie simptomai yra smegenų kraujo apytakos sutrikimo požymiai, o jų pasikartojimas per dieną laikomas paciento hospitalizavimo specializuotame skyriuje rodikliu ir tinkamu smegenų išemijos gydymu.

    Nauja priemonė insulto reabilitacijai ir prevencijai, kuri turi stebėtinai aukštą efektyvumą - "Monastic" kolekcija. Vienuolinė kolekcija tikrai padeda kovoti su insulto pasekmėmis. Be kita ko, arbata palaiko normalią kraujo spaudimą.

    Išeminės smegenų pažeidimo priežastys ir požymiai

    Pagrindinis etiologinio faktoriaus, lėtinio smegenų išemijos vystymosi yra hipertenzija ir aterosklerozinių pakitimų smegenų laivų derinys. Cholesterolio plokštelių aterosklerozės virsta trombų, obliterating laivus, o išopėjimas ir apnašas izoliacija dalis vyksta laivo sąkandis ir išemiją tam tikroje smegenų ar stuburo smegenų su židinių susidarymo ir praradimo kai ląstelėse dėl ūmaus deguonies stoką.

    Taip pat sukelia šios patologijos vystymuisi (pirminei hipertenzijai nesant) į paauglių ir jaunų pacientai yra senatvinė aterosklerozė ir uždegiminės paveldimas angiopatijos, amiloido angiopatijos, širdies aritmijos, patvarūs migrena, dysproteinemia, hipotenzija, paveldimas ligos, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Svarbų vaidmenį plėtojant ir progresavimo smegenų kraujagyslių liga senyviems pacientams, kurie serga išemine širdies liga ir lėtinis širdies nepakankamumas, sunki širdies ritmo sutrikimų, diabeto ir vėžio.

    Išeminės galvos smegenų pažeidimo patologija

    smegenų išemija (smegenų smegenų kraujotakos nepakankamumas) - liga, pasižyminti progresuojantis smegenų funkcijos sutrikimo, susijusio su cerebriniu kraujo tiekimo nepakankamumu ilgai reikia anksti diagnozuoti ir nustatyti rizikos faktorių progresavimo ir gydymo patogeneziniam proceso kompensuoti nepakankamumu mikrocirkuliacijos.

    Dėl lėtos smegenų kraujagyslių ligų progreso susidaro smulkių arterijų ir (arba) didelių arterijų ląstelių pažeidimai.

    Esant pažeidimams, arteriolių (mažos kalibro arterijose) vystosi židinio pažeidimas ar difuzinio smegenų audinio pažeidimas dėl microinfarcts forma, ir patologinių pokyčių, pagrindinių arterijų, padedančią regionų smegenų išeminio infarkto formavimas.

    Galite atsigauti po nusiurkimo namuose. Tiesiog nepamirškite gerti vieną kartą per dieną.

    Komplikacijos ir gydymo taktika

    Opiausi pažaidos yra smegenų išemijos pažeidimai smegenų kamiene, dėl to, kad yra lokalizuota visi gyvybiškai centrai - kvėpavimo, vazomotorinio ir termoreguliacinį ir kraujotakos sutrikimai regione vystosi gyvybei grėsmingos sąlygas - kvėpavimo takų paralyžius, sutraukti arba temperatūra reakcija centrinės kilmės.

    Šios patologijos gydymas remiasi neuroprotektūra - smegenų kraujotakos sutrikimo atstatymu ir vietinio uždegimo (mikroinfarktu) slopinimu.

    Smegenų išemijos progresavimo etapai

    Smegenų išemija linkusi lėtai progresuoti, priklausomai nuo okliuzijos ar vazospasmos laipsnio, kompensuojamųjų audinių mechanizmų vystymosi ir mikrocirkuliacijos sutrikimų sunkumo tam tikroje smegenų srityje.

    Pagrindiniai smegenų kraujagyslių nepakankamumo etapai yra šie:

    • pradinis etapas (galvos skausmo, galvos svaigimo ir atminties praradimo simptomai išreikšti vidutiniškai, be neurologinių simptomų);
    • subkompensacijos stadija (simptomų progresas, yra asmenybės pokyčiai - apatija, sumažėjęs susidomėjimas ir neurologiniai sindromai (vestibuliariniai, piramidiniai ir koordinuojantys);
    • bendrieji neurologiniai sutrikimai, susiję su daugybe lakunarų ir kortikos infarktų, sergančių kraujagyslių demencija.

    Lėtinio išemijos bet kuriuo metu turi būti nukreipta į užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimo dyscirculatory sutrikimai ir prevenciją paūmėjimų atsiradimo - laikinas išemijos priepuolis, galvos smegenų kraujagyslių krizes ir insulto (ypač smegenų kamiene).

    Senyvų pacientų discirkuliacinė encefalopatija

    Encefalopatija - nespecifinis sindromas, kuri pasireiškia nepakankamumu galvos smegenų kraujo tiekimo, kuriant dėl ​​involiucinės pokyčių neuronų, kurie veda prie struktūrinių pokyčių smegenų audinių ląstelių ir atsiradimo židinio neurologinių simptomų, nuolat lėtinių išeminių procesų su žalos mikrocirkuliacijos lygio smegenų laivų fone.

    Terminas "encefalopatija" buvo pašalintas iš TLK-10, dėl overdiagnosis ligos - diagnozė yra ne tik visiems senyviems pacientams, bet ir galvos smegenų kraujagyslių ligų vidutinio amžiaus žmonėms, turintiems standartinę rinkinį "smegenų" skundus.

    Iš "kraujagyslių encefalopatijos" sąvoka yra naudojamas vidaus neurologijoje šiandien kaip pasklidusių sutrikimų smegenų funkcijos senyviems pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių liga su klinikinių simptomų ir neurologinių simptomų, kurie nepasiekė demencijos laipsnį sindromo.

    Etiologija, klinika ir discirkuliacinės encefalopatijos gydymas

    Privalomasis kriterijus yra klinikinių pasireiškimų ūmaus ligos pradžia (išeminė insulto), kai kartu su hipoksinio smegenų kraujagyslių liga, ir degeneracinių procesų fone dismetabolinių involiucinės pokyčių nervinių ląstelių nebuvimas.

    Šiuo metu etiologijos ir klinikinė lėtinė smegenų išemijos pradinio stadija ir valstybinės subcompensation senyviems žmonėms, yra lygiaverčių koncepcijos kraujagyslių encefalopatija (etapo metu prieš bruto neurologinių sutrikimų vystymosi).

    Gydymas šia liga apima patogeticheskie plėtros aspektus ir simptominis požiūris ir dėmesys sutelkiamas į pagrindinį fonine terapija ligų (smegenų aterosklerozė ir hipertenzija) ir mažėjimo progresavimo laipsnį. Poreikis spręsti rizikos veiksnius išeminio insulto ir patinimas smegenis, kurios gali pakenkti smegenų kamieno su gyvybei pavojingų komplikacijų to.

    Išeminės smegenų pažeidimai

    Patologinių procesų discirkulatornaya genezės smegenų atsirasti praeinantis smegenų išemijos smegenų kraujotakos sutrikimų ir infarkto galvos smegenų kamieno dėl į okliuzijos (blokavimo) vertebrobazilinės kraujagyslių sistemos skirtingais lygiais retai nukraujavimą, plėstis kaip hipertenzija rezultatas. Kai smegenų išemijos pakitimų galvos smegenų kamieno būdingą išvaizdą keli nedidelio židinių nekrozė, kurie apibrėžti klinikinių požymių polimorfizmas - galūnių parezės kartu su branduolinių kaukolės nervų kaip motorinė sutrikimai, išreikštas galvos svaigimą, dizartrija, koordinacijos sutrikimas ir rijimo sutrikimų. Ne masyvi išeminio insulto smegenų kamiene vystosi paralyžius kvėpavimo ir vazomotorinio centrai mirtimi.

    Išanalizuota išeminė smegenų pakitimai

    Laiku diagnozė ir paskyrimas tinkamos terapijos sustabdyti lėtinės išemijos progresavimą, bet sunkios ligos, apsunkina Derinio somatinių ligų (diabetas, aritmija, hipertenzija), nuo paciento negalios mažėja ir Paciento negalios formavimas. Prisijungimas galimų komplikacijų vėliau gydymo paciento ar sunkių smegenų traumų su patinimu smegenų audinio iš žūva daug neuronų ir smegenų kamieninių pažeidimų metu atsiranda nuolatinis paralyžius, priklausomai nuo lygio ir kiek žalos, arefleksija ir rijimo nuolatinių pažeidimų, kvėpavimo ir dubens organai.

    Skeleto kraujotakos išemijos sutrikimai

    stuburo smegenų išemija gali pasireikšti kaip ūmaus nugaros smegenų kraujo tiekimo pažeidimo (staigus okliuzijos arterijų tiekiančių stuburo smegenų), ir kaip lėtinių galvos smegenų kraujotakos sutrikimais (auglių pilvo ir krūtinės ertmėje, disko išvaržos, įgimtų stuburo patologijų laivų, aterosklerozės ir artrito).

    Išprovokuojantys veiksniai yra aštrūs judesiai, traumos, hipotermija. Simptomai lėtinio nugaros smegenų nepakankamumu priklauso nuo išemijos lokalizacijos ir dažniausiai rodomas nugaros skausmas, protarpinio karščiavimo, parestezija, silpnumas ginklų ir / arba kojų. Tada palaipsniui vystosi nuolatiniai jautrumo ir variklio sferos pažeidimai.

    Nugaros smegenų išemijos komplikacijos

    Iki šiol gana dažnai išeminių galvos smegenų kraujotakos sutrikimų stuburo smegenų, pacientai buvo gydomi Chiropractor elgesio savarankiškai liaudies gynimo, todėl išemijos progresavimą, kuris prisideda prie komplikacijų vystymąsi. Neurologinis komplikacija išemijos nugaros smegenų edemos yra stuburo smegenų su pakitimų smegenų kamieninių, somatinės - antrinių infekcinių ir uždegiminių ligų, šlapimo trakto, pragulų arba sepsį (ūmaus nugaros insulto).

    Nugaros smegenų išeminių sutrikimų prognozė

    Prognozavimas išeminių sutrikimų stuburo kraujotakos priklauso nuo jos vietos, rūšį ir mastą smegenų pažeidimo medžiagos, buvimas komplikacijų (edema su smegenų pakitimų ant kamieno). Ankstyvas gydymas su žalingo pagrindinio etiologiniu veiksniu nutraukimo pagerina prognozę, tačiau dažnai išlieka nuolat pažeidžia jautrias ir motorinių sričių. Cerebrovaskulinių sutrikimų stuburo pasekmės, priklausomai nuo pažeidimo lygio gali atsirasti progresuojanti raumenų silpnumas, rankų ir kojų (tetrapareses), ar tik kojų (apatinis paraparezės), patvaria sumažėjo jautrumas, pokyčių raumenų tonusas ir sutrikusio funkcijų dubens organų (šlapinimosi ir tuštinimosi).

    Jums kyla pavojus, jei:

    • staigaus galvos skausmo, "mirgančių musių" ir galvos svaigimo;
    • slėgis "šokinėja";
    • jaučiatės silpnas ir greitai pavargsta;
    • priblokštas per smulkmenas?

    Visa tai yra smūgis! E.Malysheva: "Laikui bėgant ženklai pastebėjo, taip pat prevencija 80% padeda išvengti insulto ir išvengti baisių pasekmių! Norėdami apsaugoti save ir savo artimuosius, reikia imtis pigios cento. " SKAITYTI DAUGIAU. >>>