Kaip gydyti smegenų išemiją su narkotikais

Sklerozė

Labai svarbu veiksmingai gydyti ūminę smegenų išemiją yra ankstyvas medicininės priežiūros pradžia. Galima išvengti sunkių insulto pasekmių, jei pradėsite vartoti vaistus laiku ir naudosite priemones, skirtas skubiai palaikyti kraujo tekėjimą smegenų kraujagyslėse. Esant lėtinėms smegenų kraujagyslių nepakankamumui, gydymas turi būti ilgas ir pastovus, kad nebūtų sukurtos komplikacijų sąlygos.

Visos gydytojo paskirtos tabletes ir vaistus reikia vartoti sudėtingai, griežtai laikantis specialisto nurodytų dozių.

Pagrindiniai cerebrinės išemijos gydymo būdai

Ankstyvo terapijos, skirtos ūminiam kraujo tėkmės sutrikimui per smegenų kraujagysles, svarba paaiškinama paprasčiausiai: praėjus kelioms minutėms po išeminės atakos atsiranda pirmieji patologiniai pokyčiai audiniuose. Pirma, per 5 minutes bus kraujo tėkmė išilgai kaimyninių kraujagyslių, tačiau tada ribotas smegenų srityje pasireiškia ryškus kraujo trūkumas. Esant lėtai išemijai, tokių staigų sutrikimų nėra, tačiau laipsniškas kraujo apykaitos sumažėjimas sukelia lėtus smegenų audinių pokyčius.

Optimalius smegenų išemijos gydymo būdus sudaro:

  • įtaką vazodilatatoriaus kraujotakui ir pagerinti deguonies srautą į smegenis;
  • smegenų audinio apsauga nuo ūminio ar lėtinio kraujo tėkmės trūkumo (neuroprotektyvinio poveikio);
  • smegenų audinio atstatymas (reabilitacinė terapija).

Kiekvienai iš šių gydymo operacijų yra įvairių kompleksinės terapijos schemų, įskaitant modernius ir labai veiksmingus vaistus. Esant ūminei situacijai, reikia naudoti neatidėliotiną vaistą injekcijų forma, o lėtinės išemijos atveju galite vartoti tabletes.

Narkotikai kraujotakos pagerinimui

Hipotenzijos vaistai

Smegenų išeminių sutrikimų gydymo prielaida yra kraujo spaudimo mažinimas ir stabilizavimas. Bet kuris hipertenzijos variantas turės labai neigiamą poveikį smegenų kraujo tekėjimui, pablogindamas išemines progresijas. Hipotenzinius vaistus reikia vartoti ilgą laiką, atsižvelgiant į nustatytą dozę. Jūs negalite mesti narkotikų patys, net jei skundų nėra, arba kraujagyslių spaudimas išlieka toks pat.

Kraujagyslių išsiplėtimas

Vazodilatorių pagalba gali būti pagerintas kraujagyslių praeinamumas. Kai kuriais atvejais gana paprasti vaistai nuo spazmai yra pakankamai, bet dažniau vartojami rimti vaistai. Paprastai terapinis poveikis indams atliekamas ligoninėje, o vaistas skiriamas injekcijų forma.

Trombozės profilaktika

Labai svarbi gydymo dalis yra kraujo krešulių prevencija. kraujagyslių okliuzija gali atsirasti prieš aterosklerozės arba trikdžiams kraujo krešėjimo fone. Antiaterosklerozinis terapija yra gerai, kaip profilaktinio gydymo etape, kaip nustatytų vaistų aterosklerozinių pakitimų ir lėtinės išemijos smegenų kraujagyslėse išvengti trombozės naudojimui. Su ūmine išemija, trombolizmai turės didesnį poveikį.

Trombolizė

Jei kraujagyslės susidaro kraujagyslėse, kraujotaką reikia kuo greičiau atstatyti. Pašalinti embolą ar trombą galima naudojant specialų gydymą, atliekamą ekstremalioms situacijoms ir reanimacijos skyriui. Jei gydymas prasidėtų kuo greičiau, optimalus ištirpinti šviežią kraujo krešulį. Trombolitiniai preparatai įvedami į veną, kad geriau veiktų trombą.

Kraujotakos atstatymo efektyvumas ne visada priklauso nuo to, kokius konkrečius vaistus vartos gydytojas. Dažnai optimali nauda atsiranda dėl sudėtingo kelių vaistų, kurie papildo ir pagerina teigiamą vienas kito poveikį, poveikį.

Vaistų apsaugoti smegenis

Pagrindiniai neuroprotektinių vaistų naudojimo tikslai yra šie:

  • gilios smegenų pažeidimo prevencija ūminėje ir ilgalaikėje išemijoje;
  • išversti smegenų išemiją į trumpus ir greitai judančius epizodus, kuriuos daug lengviau susidoroti su konservatyviojo gydymo pagalba;
  • užkirsti kelią židininiams infarkams smegenų audiniuose;
  • padidinti laikotarpį, per kurį galima veiksmingai padėti išeminės atakos metu;
  • Užtikrinkite individualių ar visų smegenų sričių angioprotective poveikį.

Smegenų audinio apsauga suskirstyta į 2 tipus:

  • pirminis neuroprotektas, kai gydymas vaistais prasideda kuo greičiau, per pirmąsias minutes po ūminės išemijos ir trunka ne mažiau kaip 3 dienas;
  • Antrinė vaistų terapija, skirta smegenų apsaugai, sukelia neuroprotektyvų poveikį, sukelianti ilgalaikį neigiamą išemijos poveikį ir tęsiasi mažiausiai 1 savaitę.

Visi neuroprotektyviniai vaistai gali būti suskirstyti į dvi grupes:

  • nootropics (tiesiogiai veikia smegenis);
  • nootropinės priemonės (sudėtingi vaistai, netiesiogiai veikiantys smegenų struktūras).

Visiems su nootropinio poveikio vaistais būdingas toks teigiamas poveikis:

  • stimuliuojantys veiksmus atminties, dėmesio ir analizės gebėjimų srityje;
  • ryšių tarp neuronų tobulinimas, kuris stimuliuoja smegenų veiklą;
  • užtikrinant optimalius smegenų audinio metabolinius procesus;
  • daugialypis biocheminis poveikis ląstelių lygyje, sukuriant smegenų centrų stimuliavimo sąlygas;
  • teigiamas poveikis kraujagyslėms, kuris padeda gerinti kraujo tėkmę;
  • teigiami pokyčiai psichoemocinėje srityje.
Neuroprotektyviniai vaistai gerai toleruojami, nesukelia priklausomybės ir gali būti naudojami ilgalaikiams kursams, o tai ypač naudinga lėtinės smegenų išemijos gydymui ir prevencijai.

Reabilitacinė terapija

Bet kuri išemija palieka pasekmes smegenyse. Jei jie yra minimalūs, tada atstatymas yra greitas, o komplikacijos nėra išreikštos. Su gilesniu sugadinimu smegenų struktūrose įmanomos nepatogios komplikacijos, kurios neigiamai veikia žmogaus gyvenimo kokybę. Po ūminio išeminio priepuolio ar lėtinio smegenų išemijos fono reikės reabilitacijos terapijos, įskaitant reparacinius vaistus, kineziterapijos ir sanatorinio gydymo paslaugas. Puikus poveikis motorinių funkcijų atstatymui užtikrinamas pratimai ir rankinis masažas. Medicinos priežiūra po išeminio insulto turėtų tęstis ilgai. Staigūs prevencinio gydymo kursai su diagnostine kontrole yra privalomi.

Labai daug farmakologinių vaistų, skirtų smegenų išemijai gydyti. Gydytojo pasirinkimas visada reiškia optimalų poveikį kraujagyslėms ir smegenų struktūroms su minimaliu šalutiniu poveikiu paciento kūnui. Kursų terapija gali apimti kelių tipų tablečių ir injekcinių vaistų vartojimą. Vertinant gydomųjų priemonių veiksmingumą galima sumažinti ischeminių simptomų sunkumą, atkurti atmintį, atkreipti dėmesį ir judėti. Diagnostikos tyrimuose gydytojas galės nustatyti gydymo teigiamą poveikį. Reabilitacijos priemonės padės greitai atkurti smegenų darbą, grąžinti žmogų į įprastą gyvenimo ritmą po insulto.

Sunki liga - smegenų kraujagyslių išemija, kaip su ja susidoroti?

Smegenų kraujagyslių išemija (arba vadinama moksliškai, smegenų cerebrinė išemija) yra a rimta liga, išreikšta smegenyse esančių indų obstrukcija ar rimtu susiaurėjimu.

Dėl laisvo kraujo tėkmės pažeidimo šis reiškinys gali sukelti sunkų ir dažnai tragiškos pasekmės.

Ligos priežastys

Išemijos formavimo širdyje gali būti visiškai skirtingos priežastys. Tačiau, kaip taisyklė, gydytojai išskiria dvi pagrindines kryptis: pagrindinius veiksnius ir papildomus.

Pirmoji grupė apima:

  1. Aterosklerozė.
  2. Kraujo krešulių susidarymas.
  3. Širdies nepakankamumas.
  4. Arterinė hipertenzija.

Dėl papildomų priežasčių:

  1. Įvairios kraujo ligos.
  2. Širdies ir kraujagyslių sutrikimai.
  3. Ligoninės ligos.
  4. Tachikardija (greitas širdies ritmas).
  5. Anemija.
  6. Apsinuodijimas anglies monoksidu ir kt.

Priežastys išemijos naujagimiams

Pasaulyje gimę vaikai ir vienintelė smegenų išemijos atsiradimo priežastis yra nepakankamas deguonies kiekis gimdymo metu ar net nėštumo metu. Paprastai šį veiksnį lydi tokie momentai:

  1. Problemos su kraujo pritekėjimu į motinos gimdą (arba placentą).
  2. Reikšmingas kraujo netekimas pristatymo procese.
  3. Asfiksija.
  4. Įgimta širdies liga.
  5. Labai padidėjęs ar, priešingai, sumažėjęs intrakranijinis slėgis.
  6. Priešlaikinis ar labai pavėluotas pristatymas.
  7. Sunkios motinos ligos (širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo sistemos ligos ir kt.)

Ligos sukeliantys veiksniai

Grupėje, kuriai kyla pavojus susirgti cerebralinių kraujagyslių išemija, žmonės, kurie turi diabetas, rimto nutukimo, taip pat rūkalių, turinčių didelę patirtį.

Yra įvairių veiksnių, galinčių sukelti išeminės ligos atsiradimą ir vystymąsi. Tai apima:

  1. Sunkūs smegenų kraujagyslių morfologiniai požymiai. Tokie pokyčiai, kaip taisyklė, yra paaiškinami išnykimo ar anomalijų, turinčių įgimtą pobūdį. Jie gali sukelti kraujo krešulių atsiradimą, aneurizmus, ilgalaikius raumenų spazmus, dėl kurių gali išsivystyti išemija.
  2. Reikšmingi kraujo savybių pokyčiai, taip pat visa kraujo paūmėjimo sistema. Jei šioje srityje yra anomalijų, kraujo krešulių tikimybė yra didelė.
  3. Problemos su smegenų hemodinamika. Dėl širdies ir kraujagyslių ligų, anemijos, netinkamo metabolizmo, gali pasireikšti kraujotakos sutrikimai (ypač smegenų srityje).
  4. Amžiaus problemos, turinčios įtakos smegenų ląstelių metabolizmui.

Lėtinė ir ūminė ligos forma

Jei pacientui diagnozuota ūminė išemijos forma, tada gydymas turėtų prasidėti nedelsiant. Jei nesiimsite jokių veiksmų, gali formuotis išeminės priepuoliai, taip pat ūminiai kraujotakos sutrikimai smegenų srityje.

Jei pacientas netikėtai praranda jautrumą kai kuriose kūno srityse, tam tikrų sričių paralyžius, aklumas (viena ar visa akis), skubiai reikia skubios pagalbos. Pacientą reikės paimti į ligoninę, kur jis bus visiškai diagnozuotas, kad nustatytų ligos charakteristikas, taip pat priežastis, dėl kurių jis buvo išprovokuotas.

Verta žinoti, kad skirtinguose pacientuose ši patologija gali turėti gana skirtingus simptomų rinkinius. Todėl būtina speciali medicininė diagnostika.

Lėtinė smegenų išemija, kaip taisyklė, palaipsniui plečiasi. Paprastai pirmoji jos formavimo priežastis yra ūminė ligos, kuri nėra tinkamai išgydyta, stadija. Šiuo atveju, net jei sumažėja simptomai, išemija gali progresuoti. Ateityje visa tai gali sukelti labai neigiamas pasekmes. Pavyzdžiui, insultas ar miokardo infarktas.

Simptomai

Esminis smegenų išemijos pagrindinis simptomas gali būti vadinamas greitu nuovargiu su aktyviu psichiniu darbu. Be to, gali pasireikšti nepasitenkinimas, užmigdymas, atmintis gali gerokai pablogėti.

Taip pat dažniausiai pasitaikantys simptomai išreiškiami tokiais simptomais:

  1. Bendras fizinis silpnumas.
  2. Dažnas galvos svaigimas.
  3. Greitas ateinantis nuovargis.
  4. Pykinimas (kartais pasireiškiantis vėmimu).
  5. Sąmonės praradimas.
  6. Nuolatiniai galvos skausmai, dažnai virsta stipria migrena.
  7. Problemos su miegu.
  8. Pastebimas dirglumas, susijaudinęs būsena.
  9. Problemos su spaudimu (staigūs pokyčiai).
  10. Simptomai įvairiais kalbos vientisumo pažeidimais ir pan.

Gydymas suaugusiesiems ir naujagimiams

Terapinės priemonės gali būti nustatytos griežtai, kai gydantis gydytojas visiškai diagnozuoja pacientą. Taip pat būtina nustatyti veiksnius, kurie sukėlė ligą.

Visi tolesni gydymo etapai turėtų būti skirti laipsniškų smegenų kraujagyslių pokyčių mažinimui. Taip pat svarbu atlikti galimo insulto prevencija.

Apdorojimo veiklos sudėtis apima:

  1. Vaistų, kurie gerina kraujotaką arterijose, priėmimas.
  2. Vaistų, kurie padidina kraujospūdį, taip pat kraujo spaudimą normalizuoti.
  3. Vaistų, pagerinančių neuronų metabolizmą, vartojimas.
  4. Specialios fizinės pratybos, skirtos gerinti kraujo tekėjimą ir išvengti spazmų.
  5. Fizioterapija.

Tuo atveju, kai liga buvo aptikta pakankamai lėtai ar kiti terapiniai metodai neturėjo norimo rezultato, pacientui paskirta operacija. Chirurginės intervencijos į indą, kuriame yra užblokavimas, pašalinamas trombas. Dėl šios procedūros atstatomas smegenų tiekimas reikiamu deguonies kiekiu ir kraujui pernešamų naudingų medžiagų.

Gydymas išemija naujagimiams reiškia privalomą kraujo apytakos atkūrimą smegenų srityje. Taip pat svarbu sukurti visas būtinas sąlygas visiškam sveikų ir nepažeistų vietovių veikimui. Pastarasis pasiekiamas įvedus specialius antioksidacinius kompleksus.

Norint išgydyti pradinį išemijos etapą, naudojamas gana paprastas kursas. Vaikams neleidžiama skirti jokių vaistų. Liga gydoma masažais. Bet jei diagnozuojami vidurinės ir sunkios išemijos stadijos, gydymas kiekvienai naujagimiui yra pasirinktas griežtai atskirai.

Be to, mes siūlome naudingą vaizdo įrašą apie smegenų kraujagyslių ligas ir jų simptomus

Preparatai

Medikamentiniu būdu gydomi šie vaistai:

  1. Antiaggregantai.
  2. Antioksidantai.
  3. Nootropics.
  4. Vasoaktyvūs vaistai.

Paprastai gydytojai skiria pacientams tokius vaistus kaip:

Actovegin

Kaina 600-1500 rublių.

Kontraindikacijos: širdies nepakankamumas, plaučių edema, nėštumas, žindymas.

Mexidol

Kaina yra 500-2000 rublių.

Kontraindikacijos: kepenų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, vaikystė, nėštumas ir žindymas.

Mildronatas

Kaina 300-600 rublių.

Kontraindikacijos: padidėjęs intrakranijinis spaudimas, nėštumas, žindymas.

Piracetamas

Kaina 30-150 rublių.

Kontraindikacijos: inkstų nepakankamumas, insultas.

Ceraxon

Kaina 700-1600 rublių.

Kontraindikacijos: vagotonija, vaiko amžius.

Pentoksifilinas

Kaina 40-170 rublių.

Kontraindikacijos: miokardo infarktas, kraujavimas, insultas, nėštumas, žindymas, vaikai ir paauglystė.

Su lėtiniu išemija gydymas skiriamas ilgas kursas (2-3 mėnesiai) du kartus per metus. Tai leidžia pakankamai palaikyti paciento sveikatą, taip pat žymiai sulėtinti ar net sustabdyti ligos progresavimą.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Geriausią terapinį poveikį galima pasiekti naudojant integruotą metodą. Žmonių priemonės puikiai papildyta gydytojas paskyrė kitus ligos atsikratymo būdus.

  • Karpiai turi būti pilamas karštu vandeniu ir reikalauti 20-30 minučių. Tada skystis turėtų būti filtruojamas ir girtas pusvalandį prieš valgį.
  • Česnakai turi būti smulkiai supjaustyti, įpilti į buteliuką (arba indelį), kad jis užims vieną trečdalį talpos. Likusi vieta užpildyta alkoholiu. Uždarykite dangtį. Butelis turi būti tamsioje vietoje ir neliesti dvi savaites. Paruoštą vaistą reikia vartoti 5-6 lašus tris kartus per dieną. Jis gali būti ištirpintas vandenyje arba piene.
  • 1 šaukštas graikinių riešutų užpildoma 0,5 litro verdančio vandens. Preparatą reikia infuzuoti 15 minučių. Paruoštas vaistas yra skiriamas 0,5 puodelio, tris kartus per parą prieš valgį.

Chirurginiai metodai

  1. Endarterektomija. Ši operacija atliekama atvirai. Dėl paciento kaklo atliekamas pjūvis, kurio ilgis yra maždaug 10 cm. Tada nukopijuokite pažeistas laivas yra pašalinamas trombas ar plokštelės, užkirsti kelią normalų kraujo tekėjimą. Procedūros kaina yra nuo 30 000 iki 70 000 rublių.
  2. Minimaliai invazinės technologijos. Šie metodai gali atstatyti pradinį arterijos lumeną mažu punkcija. Naudojant specialų balioną, plokštelė yra prispaudžiama prie laivo sienos. Siekiant sumažinti trombozės riziką, atliekamas stentavimas (specialaus rėmo įrengimas indo viduje, kuris užtikrina normalų kraujo tekėjimą šioje srityje). Operacijos kaina yra apie 20 000 rublių.

Ligos prevencija

Sergamumo išemijos prevencijos priemonės turėtų būti pradėtos nuo kuo anksčiau. Jie turėtų apimti šiuos elementus:

  1. Teisingos teisingos dietos laikymasis (siekiant išvengti nutukimo).
  2. Reguliariai sportuoti.
  3. Visiškai atmesti blogus įpročius (nuo alkoholio, cigarečių, narkotikų).
  4. Vengti streso gyvenime.

Naudingas video apie ligų prevenciją

Smegenų išemija: kas tai ir kaip su juo elgtis?

Norint išlaikyti smegenis, kaip ir visi kiti organai, reikia deguonies. Jei jo kraujyje trikdoma, jis nustoja susidoroti su jo funkcijomis. Smegenų išemija susidaro. Ši ilgalaikio gydymo liga praeina lėna forma ir sukelia sunkias pasekmes - iki epilepsijos, paralyžiaus ir insulto.

Priežastys

Pagrindinė priežastis, dėl kurios vystosi smegenų kraujagyslių išemija, gydytojai vadina organų indų arteriosklerozę. Jo vidinės sienos greitai auga riebalų nuosėdos, kurios pradeda veikti visą kūną. Kraujagyslių liumenai siaurūs, kraujo judėjimas tampa sunkus.

Smegenų išemija taip pat gali sukelti įvairias širdies ir kraujagyslių ligas, ypač jei kartu su širdies nepakankamumu yra lėtinė forma. Tarp tokių patologijų yra:

širdies ritmo sutrikimai;

venų sistemos patologija;

arterinė hipertenzija ir hipotenzija;

kraujotakos sistemos ligos;

Šiuolaikinė medicina skiria du patogeniškus lėtinės išemijos kursus, kurie skiriasi gamta ir sritimi, kurioje atsiranda didžiausia žala. Lakūninis ligos variantas atsiranda dėl mažų smegenų kraujagyslių užsikimšimo. Difuziniai išpuoliai atsiranda dėl pakartotinių staigių slėgio kritimų.

Jie gali sukelti netinkamą hipertenzijos gydymą ar širdies išeigos sumažėjimą. Klinikiniai faktoriai taip pat yra kosulys, chirurgija, ortostatinė hipotenzija, esant kartu vegetacinei ir kraujagyslinei distonijai.

Vis dažniau smegenų išemija diagnozuojama naujagimiams. Kaip ir suaugusiems kūdikiams, ši liga vystosi kaip deguonies bado pasekmė, tačiau ją dažniausiai sukelia veiksniai, susiję su nėštumo ir gimimo proceso ypatumais:

nėštumo pabaigoje sunki toksikozė;

placenta previa arba pūlingas;

uteroplacentinės kraujo apytakos sutrikimas;

įgimtos širdies ir kraujagyslių sistemos anomalijos;

Klinikiniai ligos požymiai

Lėtinė smegenų išemija yra labiausiai paplitusi neurologinė liga, dėl kurios pagyvenę žmonės yra linkę. Yra daug klinikinių patologijos apraiškų, susijusių su jo pirminiu priežastimi ir lokalizavimu. Tas pats asmuo dažnai keičiasi tarp sunkių smegenų veiklos sutrikimų ir santykinės gerovės laikotarpių. Taip pat yra tokie ligos eigai variantai, kurių metu žmogaus būklė nuolat blogėja, dėl to pilna demencija.

Smegenų išemijos vystymosi pradžią rodo atminties sumažėjimas, neatsargumas, dirglumas ir naktinio miego sutrikimai. Senyvo amžiaus žmonės paprastai nurašo šiuos simptomus dėl amžiaus ir paprasto nuovargio, todėl jie atideda kreipimąsi į gydytoją. Tokiomis sąlygomis progresuoja smegenų deguonies badas, dėl kurio sumažėja darbingumas.

Ypač svarbu laiku diagnozuoti išeminę smegenų ligą naujagimiui, nes kitaip kūdikio vystymasis bus sudėtingas, jis pradės atsilikti nuo bendraamžių. Tėvai turėtų būti įspėti, jei vaikas:

Dėl jokios priežasties jis šaukia ir šypso;

turi marmurinę odos spalvą;

turi didelę galva ir išsiplėtusius fontanelius;

  • silpnai sucks jo krūtinės ir praryja su sunkumais.
  • Smegenų išemijos vystymosi stadijos

    Gydytojai išskiria keletą smegenų išemijos eigos etapų. Klasifikacija pagrįsta klinikinėmis ligos simptomais ir neurologinių sutrikimų sunkumais.

    Pirmasis etapas

    Pirmojo laipsnio smegenų išeminė liga pasireiškia:

    pasikartojantys galvos skausmai;

    Hipertenzija išnyks. už 147 rublių!

    Vyriausiasis širdies chirurgas: Pradėta federalinė hipertenzijos gydymo programa! Naujas vaistas nuo hipertenzijos finansuojamas iš biudžeto ir specialiųjų fondų. Taigi, iš aukšto slėgio, pilamas MASIS. Skaityti daugiau >>>

    galvos skausmo pojūtis;

    koncentracijos pablogėjimas;

    Smegenų išemijos pradiniame etape pacientų skundai yra nespecifiniai. Jie retai pastebimi, bet tai nėra teisinga. Išemijos atsiradimo pradžioje svarbu įsivaizduoti gydytoją, nes tik nesant neurologiniams sutrikimams gali išsekti liga.

    Antrasis etapas

    Kilus išemijos progresavimui, atsiranda rimtų centrinės nervų sistemos funkcijų nukrypimų. Tai liudija šie simptomai:

    bendras atminties sumažėjimas;

    judėjimo koordinavimo pažeidimas;

    aštrių nuotaikos svyravimai;

    Antroje ligos stadijoje baltosios medžiagos židiniai yra buvę patologiniais refleksais ir pastebimi intelekto sutrikimai. Šiuo metu pacientai nebegali įsitraukti į psichinį darbą.

    Trečiasis etapas

    Trečiojo ligos etapo pradžioje registruojami sunkūs neurologiniai sutrikimai ir organinio pobūdžio smegenų pažeidimai.

    visiškai neįgalus;

    Pacientai, kuriems yra praleista ischemijos stadija, beveik neturi skundų, tačiau tai nereiškia, kad jie jaučiasi gerai. Pacientų demencija dėl gydymo negalima aiškiai pasakyti gydytojui, kas jiems būna sunku. Tačiau patyręs neurologas lengvai pateiks teisingą diagnozę, vadovaudamasis būdingu klinikiniu ligos vaizdavimu ir šiuolaikinių tyrimų metodų rezultatais.

    Išeminė ataka

    Atskirai specialistai išskiria tokią būklę kaip išeminė ataka (kasdieniame gyvenime ji vadinama mikroinsultu). Ši sąlyga pateikiama kartu su:

    pusės kūno arba tam tikros srities paralyžius;

    vietinės jautrumo praradimo išpuoliai;

    Išeminis atakas dažniausiai praeina per dieną, kitaip insultas yra diagnozuotas.

    Ūmus pobūdis

    Ūminė smegenų išemija yra būdinga organinio organo pažeidimui. Liga dažnai pasireiškia dėl aterosklerozės. Dėl riebalų metabolizmo pažeidimų, kraujagyslių plokštelės yra pažeistos, iš jų išeina turinys. Sukurta trombų blokada kraujo tekėjimą, kuris sukelia nekrozę, kuris medicinoje vadinamas smegenų infarktu, vystosi atitinkamoje smegenų srityje. Tokiu atveju pastebimi sunkūs neurologiniai sutrikimai:

    tam tikros kūno dalies nejudėjimas ir judesys;

  • nesugebėjimas savitarnai.
  • Jei pažeidimas paveikia gyvybiškai svarbius nervų centrus smegenų smegenyse, galimas mirtinas pasekmės.

    Šios ligos komplikacijos

    Pradinės smegenų išemijos formos sukelia sunkias pasekmes. Jie yra išreikšti ne tik pagrindinės ligos progresavimu, bet ir atsiradimu dėl naujų patologijų:

    smegenų kraujagyslių sklerozė;

    parestezija (jautrumo sutrikimai);

    Insultas sukelia tam tikrų smegenų audinio dalies minkštėjimą ir mirtį. Prarastos nervų ląstelės yra papildomos kamieninėmis ląstelėmis. Nors gydytojai išreiškia prieštaringas nuomones apie šį metodą, daugelį šiuolaikinių klinikų praktikuoja.

    Encefalopatijai būdingas organinis smegenų pažeidimas, kuris atsiranda be uždegimo proceso. Dėl smegenų audinio degeneracijos sunaikinami neuronai ir tarpšakinė medžiaga. Pažeidimas veikia kūno dali, kuri yra priešinga ligos krypčiai. Kai sunaikinama daug neuronų, galūnių paralyžius gali pasireikšti, todėl žmogus bus visiškai imobilizuotas.

    Parestezija dažniausiai lydima pojūčių ir dilgčiojimo pojūčių pojūtis, kurios didėja fizinio krūvio metu. Kai pacientas sąmoningas, jis supranta, kas su juo vyksta, bet praranda savo kalbą.

    Jei pradėsite išeminę smegenų ligą kūdikiams, ateityje vaikas gali vystytis protiškai atsilikęs, dėl kurio jam bus sunku mokytis lygiagrečiai su bendraamžiais. Todėl labai svarbu, kad moteris nėštumo metu reguliariai lankytų ginekologą ir sektų visas jo rekomendacijas.

    Diagnostikos metodai

    Smegenų išemijos diagnozė yra sudėtinga, nes klinikinėje aplinkoje ji daug bendra su Alzheimerio liga, smegenų navikais, Parkinsono liga, multisistemine atrofija ir kitomis patologijomis. Be to, išeminės ligos apraiškos dažnai klaidingos dėl tipiškų pokyčių vyresnio amžiaus žmonėms.

    Apskritai, tiksliai diagnozuoti ligą svarbu gauti gydytojo paciento artimųjų išsamią informaciją apie tai, kas pokyčiai vyksta jo elgesio ir gerovės. Paprastai pats pacientas yra slopinamas, o jo sąmonė yra supainioti, todėl neįmanoma padaryti visiškai klinikinės nuotraukos tik pagal jį.

    Norėdami neįtraukti klaidos, neuropatologai naudoja sudėtingą diagnostiką, taikydami skirtingus tyrimo metodus. Iš pradžių atliekamas paciento fizinis tyrimas. Neurologas nustato savo neurologinį statusą:

    Lėtinė cerebrinė išemija

    Smegenų kraujotakos nepakankamumas sukelia išemijos pasireiškimus. Šio ligos atsiradimo požymis yra menkas smegenų audinių užpildymas deguonimi, todėl jis pasireiškia hipoksijos (deguonies bado) ląstelėse. Iš visų žmogaus sistemų smegenys užima tik 3 proc., Bet daugiau nei kiti reikalauja kraujo tėkmės, tiekiamos deguonies.

    Kas yra smegenų išemija

    Kai neurologo gydytojai diagnozuoja lėtinę smegenų išemiją, tai reiškia, kad yra grėsmė ne tik naujagimiui ar suaugusio paciento gyvenimui, bet ir visą savo gyvenimą. Tokia liga sukelia deguonies badą, nes kraujotaka į smegenų ląsteles nepateikia reikiamo kiekio maistinių medžiagų. Smegenų kraujagyslių išemija yra susijusi su cholesterolio dalelių kraujagyslių užsikimšimu, todėl jie nekelia kraujo į normalią kraują.

    Smegenų išbėrimas deguonimi gali būti mirtina bet kuriam žmogui, nes smegenų ląstelės nėra atkurtos. Cholesterolio užkimštas indas negali atlikti savo funkcijų, todėl smegenų audiniuose atsiranda ischeminių požymių. Rizikos veiksniai apima:

    • rūkymas;
    • nepakankama mityba;
    • kraujagyslių ir širdies ligos;
    • cukrinis diabetas;
    • senatvė.

    Ligos priežastys

    Pagrindinė žmogaus, sergančios lėtinės smegenų išemija, vystymosi priežastis yra smegenų kraujagyslių aterosklerozė. Su šia vidaus kraujagyslių sienelių liga padidėja riebalų nuosėdos. Cholesterolis palaipsniui susiaurina spragas, sutrikdydamas kraujo tiekimą. Kai yra pilnas nepraeinamumas arterijų, yra kraujo krešulys, kuris taip pat veda prie išemijos vystymąsi. Ligos sukeliantys veiksniai:

    • apsinuodijimas anglies monoksidu;
    • anemija;
    • bradikardija;
    • tachikardija;
    • ūmus širdies nepakankamumas.

    Aterosklerozė gali išprovokuoti pavojingą paciento būklę - išeminę smegenų priepuolį. Tai neturi įtakos smegenų ląstelėms, bet yra insultas. Tranzistoriaus išeminis atakos smegenys vystosi greitai, bet trunka nuo 2 iki 30 minučių. Ligos simptomai yra skirtingi, priklausomai nuo to, kokia smegenų dalis yra patyrusi:

    • Jei miego arterija yra užblokuota, yra raumenų silpnumas, aklumas, jautrumo pažeidimas.
    • Kai šlaunikaulio kraujagyslės užblokuojamos, akys yra suskaidytos, judesio pažeidimas.

    Smegenų deguonies bado simptomai

    Pirmasis lėtinės ligos požymis yra greitas nuovargis, todėl išeminė smegenų liga gali būti aptikta anksti, kai skubiai kreipiamasi į gydytoją. Jei to nepadarius, ilgainiui liga progresuoja sparčiai, plečiant įtakos ribas. Daugybė simptomų, rodančių blogėjančią situaciją:

    • bendras silpnumas;
    • kalbos sutrikimas;
    • jautrumo pablogėjimas;
    • slėgio kritimas;
    • alpimas;
    • vėmimas, pykinimas;
    • fokaliniai galvos skausmai;
    • atminties sutrikimas.

    Diskriukuliacinės encefalopatijos stadijos

    Progresuojančios lėtinės smegenų išemijos sindromas vadinamas discirculiacine encefalopatija. Atskirkite patologiją į tris laipsnius:

    1. Subjektyvūs simptomai: triukšmas galvos, miego sutrikimas, nestabili vaikščiojimas, galvos skausmas. Apžiūrint vizualiai, gydytojas gali pastebėti žingsnio ilgio sumažėjimą, sausgyslių refleksų atgaivinimą, postulinio stabilumo sumažėjimą. Psichotropiniai tyrimai atskleidžia pažinimo veiklos, dėmesio, atminties pažeidimą. Smegenų pažeidimai yra difuziniai, pokyčiai vis dar grįžtami, pacientas yra socialiai pritaikytas.
    2. Aiškių klinikinių simptomų formavimas: psichinių procesų sulėtėjimas, mąstymo pažeidimas, gebėjimas kontroliuoti veiksmus, depresija, apatija. Galimi sutrikimai šlapinimosi nakties metu, sumažėja paciento socialinė adaptacija. Scena atitinka 2-3 neįgaliųjų grupes.
    3. Būdingi tie patys sindromai, kaip antroje ligos laipsnyje, tačiau jų įtaka didėja. Kognityviniai sutrikimai sukelia sunkią demenciją kartu su didelėmis elgesio patologijomis. Lėtinis šlapinimasis, smegenų sutrikimai, sunkus Parkinsonizmas. Socialinė adaptacija yra visiškai sutrikdyta, pacientas praranda gebėjimą savarankiškai tarnauti. Scena atitinka 1-2 negaliojančias grupes.

    Smegenų apytakos sutrikimų diagnozė

    Paciento tyrimo schema iš karto išsprendžia kelias problemas: lokalizaciją, pažeidimo tipą ir mastą, galimą patologijos priežastį ir lydinčias ligas. Gydytojas, apklausęs pacientą ir nustatydamas veiksnius, galinčius sukelti ligą, siunčia jį į diagnozę. Lėtinė smegenų išemija aptinkama MRT, kurioje vizualizuojama problema, ir dupleksinis nuskaitymas, rodantis paveiktųjų kraujagyslių vietą.

    Lėtiniai cerebriniai išemijos vaistai

    Pagrindinė priežastis, dėl kurios kreipiamasi į neurologą, yra smegenų išemija, šios ligos simptomai ir gydymas yra beveik kiekvieno paciento, kuris yra vyresnis nei 60 metų, medicinos istorijoje. Tai yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių ir pagrindinės negalios priežastys. Tačiau liga retai pasireiškia staiga, dažnai tai prasideda nuo nedidelių simptomų, progresuoja ir anksčiau ar vėliau baigiasi katastrofa. Daugeliui problemų galima išvengti, jei laiku atskleiskite smegenų išemiją ir pradėkite gydymą.

    Ligos simptomai pirminių apraiškų etape

    Smegenų funkcijos yra paskirstytos teritorijose (pavyzdžiui, laikinosios tarnybos yra atsakingos už klausymą, užpakalį regėjimui, priekinės minties ir dėmesio). Priklausomai nuo to, kurioms smegenų dalims yra kraujyje, šios ar kitos funkcijos yra pažeistos. Todėl smegenų išemija gali atsirasti kitaip, priklausomai nuo to, kuris departamentas kenčia, ir kokiu etapu vyksta procesas.

    Smegenų išemija gali būti ūminė ir lėtinė. Ūminė išemija staiga atsiranda dėl staigaus arterijos blokavimo aterosklerozinės plokštelės ar trombo. Trombas gali formuotis ant žemės arba gauti iš kitos kraujagyslinės lovos dalies su krauju.

    Lėtinė cerebrinė išemija yra susijusi su kraujagyslių pajėgumo sumažėjimu, dažniausiai susijusi su jų progresuojančia aterosklerozės pažeidimu. Dėl to kai kurios smegenų dalys patiria lėtinį deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą. Liga prasideda nuo pradinių smegenų kraujotakos nepakankamumo pasireiškimų su šiais simptomais:

    • periodiniai galvos skausmai;
    • padidėjęs nuovargis;
    • triukšmas ir sunkumas galvoje;
    • miego sutrikimas;
    • trumpalaikiai galvos svaigimo epizodai, mirksintys "skrenda" prieš akis;
    • sumažėjęs dėmesys, protinis veikimas, atmintis;
    • nuotaikos svyravimai.

    Šie skundai ne visada pasitaiko, jie atsiranda po psichinės pratybos, nepalankiomis oro sąlygomis po šventės. Egzamino objektyvūs pokyčiai gali būti nenustatyti arba jie turi silpnai išreikštą požymį. Simptomai atsiranda savaime arba padeda "Citra monon" (vaistas normalizuoja arterijų ir venų tonus, gerina kraujotaką mažuose kraujagyslėse - mikrocirkuliaciją). Tačiau šis vaistas tik laikinai pašalina ligos apraiškas, bet neužkietėja. Būtina keistis ar sistemingai gauti specialius vaistus, kad būtų veiksmingai gydoma smegenų išemija.

    Discirculatory encephalopathy simptomai

    Kitas ligos etapas yra diskriukuliacinė encefalopatija. Šio etapo simptomai iš pradžių yra silpnai išreikšti, tačiau yra nuolatinio pobūdžio, jie rodo, kad smegenys yra difuzinė-maža žievė, todėl gydymas laikinai pagerėja. Be gydymo, požymiai padidės laikui bėgant. Diskri culiacinė encefatopatija turi 3 etapus, jie praeina vienas į kitą. Gydytojas diagnozuoja tą ar kitą simptomų derinio etapą:

    1. Pirmojoje stadijoje yra bendras negalavimas, mąstymo procesų sulėtėjimas, dėmesio koncentracijos sumažėjimas, emocinis labilumas. Objektyviai yra nereikšmingos eisenos sutrikimas, lengvi koordinavimo sutrikimai, lengvi neurologiniai simptomai - anizorefleksija (refleksų asimetrija).
    2. Etape II emocinės ir psichikos sutrikimai progresuoja, gali būti rankų tremoras (simptomas Parkinsono sindromas stojimo) pusiausvyros stovint ir vaikščiojant, rijimo užspringti, klausos ir regos sutrikimų. Paciento našumas mažėja.
    3. Dėl III stadijos lėtinė išemija smegenų kraujotakos veda prie patologinių sindromų neurologinių skaičius formavimo - nuo dubens nelaikymo disfunkcijos, Parkinsono sindromu (tremoras kartu su bendrojo raumenų standumo), vestibulo-ataxic sindromo (išreikštą pusiausvyros pažeidimo, ir eisenos tinkamu smegenėlių pažeidimai) ir kiti. Psicho-emocinės sferos taip pat yra labai daug įtakos - pacientai bailiai, inkštimas, bevalis, nėra gyvenimo palūkanų, įvertinti jų būklė nėra kritinė. Mąstymo gebėjimai yra labai sumažinti. Šiame etape galite kalbėti apie demenciją.

    Smegenų ir kraujagyslių kraujagyslių nepakankamumo gydymas

    Ligos gydymas turėtų prasidėti nuo sąlygų, kurios prisideda prie jo vystymosi, ištaisymo. Būtina normalizuoti kraujo spaudimą, cukraus kiekį kraujyje, mesti rūkyti, numesti svorio, cholesterolio lygį, persvarstyti gyvenimo būdą. Be šios ligos, taip pat yra dar vienas vardas - išeminė smegenų liga, vadinama pagal analogiją su išemine širdies liga, nes abiejų ligų pagrindas yra sisteminis aterosklerozės.

    Veiksmingai kovodami su ateroskleroze galite sustabdyti šių ligų progresavimą. Verta pažymėti, kad galvos smegenų kraujotakos nepakankamumas ir kraujagyslių encefalopatijos galima pareikšti tik pradinį pasireiškimo gydymo. Ilgainiui negalima išgydyti ligos, paciento būklę galima pagerinti tik tam tikrą laiką. Siekiant ilgalaikio gydymo poveikio būtina reguliarius kursus (bent 3-4 kartus per metus). Renkantis gydymo metodus, naudojami konservatyvūs ir operatyvūs metodai arba jų derinys. Konservatyviam gydymui naudojamos šios grupės narkotikų:

    • kraujagysles plečiančios medžiagos - Cinnarizanas, nikotino rūgšties preparatai;
    • lėšos, pagerinančios venų nutekėjimą - Cavinton, Vinpocetinas;
    • antikoaguliantai, anagregagantai (preparatai reologinių kraujo savybių pagerinimui); - aspirinas, kurantilas, varfarinas;
    • nootropics - Piracetam, Fenotoropil;
    • Angioprotektoriai (apsauginiai indai) - Nimodipinas;
    • pagal indikacijas - psichotropiniai, prieštraukuliniai, antiparkinsoniniai vaistai.

    Lygiagrečiai su oficialiosios medicinos gydymo metodais galima gydyti liaudies vaistų. Kadangi smegenų išemijos priežastis yra aterosklerozė, bus imtasi veiksmingų priemonių kovai su padidėjusiu cholesterolio kiekiu, užkertant kelią aterosklerozinių plokštelių susidarymui.

    Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį, būtina mažinti gyvulių (kietų) riebalų kiekį maiste ir padidinti skysčio, kurio sudėtyje yra omega-3 riebalų rūgščių, kiekį. Šiuo tikslu į maistą įeina žuvų taukai ir sėmenų aliejus. Gera priemonė kovai su ateroskleroze yra česnakai. Patartina naudoti keletą gvazdikėlių česnako kasdien. Jei netoleruojate natūralių gydomųjų česnakų, galite vartoti alkoholio tinktūrą lašais, pridėti česnako miltelius į maistą. Gerai ištirtas medaus, džiovintų abrikosų, razinų, slyvų ir graikinių riešutų mišinys.

    Arterijų praeinamumo atkūrimas operaciniais metodais

    Veiklos gydymas smegenų išemijos rodomi nustačius kraujo tekėjimas pagrindinių sunkumų arterijų (vidaus ir išorės miego arterijos), nes Krętość jų insulto, taip pat kaip didžiulės plėtros yra aterosklerozinės plokštelės pasekmė. Su dideliu skaičiumi plokštelių kraujagyslėse esančių intracranially (per kaukolės), chirurgija nėra atliekamas. Ar man reikalinga operacija, ar tai yra didelė rizika, kai intervencija yra nurodyta, ir kokiu mastu, nusprendžia gydantis gydytojas. Taikomi šie chirurginio gydymo metodai:

    • Endarterektomija - aterosklerozinės plokštelės pašalinimas, jei išlaikomas arterinis liumenis;
    • su visišku liumenų sutapimu, galima pakrauti dalį indo, pakeičiant protezu arba paciento pačių venų fragmentu;
    • su arterijos trajektorija, sukuriant kilpą, - kilpos ištraukimas ir laivo sankryžos galas iki galo;
    • jei pažeista arterija nėra atviros operacijos, nuo išsiplėtimas balionas endovasal metodo taikymas - Įvadas į indą iš nuotolinės prieigos kateterį su putų balionas ties padidindamos balioną pabaigoje plečia laivo liumenų;
    • stentų (intravaskulinė spyruoklė tipo įtaisas, kuris yra įstatytas į įtempti po įdiegimo grąžinimo savo formą ir plečiasi arterijų spindį) - kitą atgauti arterinio ertmę su nuotolinės prieigos metodas.

    Sėkminga operacija negarantuoja, kad problema vėl nebeatrodo, todėl reikia toliau gydyti smegenis konservatyviais metodais.

    Trumpalaikio išeminio priepuolio simptomai

    Ūminė išemija gali pasireikšti skirtingomis formomis ir pasireikšti įvairiais būdais. Jas jungia ūmus pradžia, greita simptomų progresija. Skirtingai nuo lėtinės išemijos, šios sąlygos gali būti grįžtamos, jei patologiją gydo laikas. Dažniausiai, ūminė išemija vystosi lėtinio fono, gali tęstis kaip laikinas pablogėjimas, po kurio būklė grįžta į savo ankstesnį lygį. Tada jie reikalauja trumpalaikio išeminio atakos. Tačiau gana dažnai ūminės išemijos epizodas baigiasi smegenų infarkto vystymu.

    Laikinas išemijos priepuolis gali būti hipertenzinės krizės forma: aukšto kraujospūdžio fone yra kraujagyslių generalizuota spazma, pablogėja visos smegenų būklė. Tuo pačiu metu pacientui staiga pasireiškia galvos skausmas, mirksintis "plaukioja" prieš akis, pykinimas, kartais vemiama, nesunku. Gali atsirasti tachikardija, dusulys. Hipertenzinė krizė yra pavojinga, nes smegenys gali sugadinti indą. Sumažinus slėgį, pacientas atsigavo gana greitai.

    Kito trumpalaikio išeminio priepuolio tipo yra laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas. Esant tokiai būklei, staigaus vienos iš kraujagyslių ligos okliuzija atsiranda dėl spazmų, trombų ir kartais jų derinio. Šios būklės klinikiniai požymiai panašūs į insultą. Jeigu pagal gydymui simptomų, įtakos praeina per 24 valandas, jis yra praeinantis smegenų išemijos priepuolis, jei ne praeiti, besivystančių smegenų infarktą. Laikinasis kraujotakos sutrikimų gydymas yra toks pat kaip ir smegenų infarktas, ypač pirmąją dieną. Kai būklė gerėja, pacientui skiriamas konservatyvus gydymas, kaip ir lėtinės išemijos atveju, arba jis siunčiamas į operaciją.

    Smegenų infarkto simptomai ir gydymas

    Kai kurie smegenų infarkto simptomai yra bendro pobūdžio: pykinimas, vėmimas, sunkus galvos skausmas, sąmonės netekimas. Kiti priklauso nuo to, kokia smegenų dalis kenčia. Dažniausiai pasireiškia:

    • silpnumas ir sumažėjęs skirtingo sunkumo jautrumas vienoje galūne arba rankoje ir kojoje vienoje pusėje;
    • paciento veido asimetrija - iš vienos pusės sumažinti veido raumenų tonusą, tai veda į skruosto pailgėjimą, nuleidžiant burnos kampą;
    • silpnoji kalba, su tam tikromis infarkto vietomis, rašytinių žodžių suvokimas gali būti sutrikęs;
    • jei ištiktų smegenėlių, yra stiprus galvos svaigimas, kurių bandant atsistoti, dažnai ta pačia kryptimi;
    • miokardo užpakalinės skilties gali iškristi iš regėjimo lauko, pavyzdžiui, pacientas gali aiškiai pamatyti, kas yra kairėje, ir nematė - dešinėje.

    Sergant pacientu, hospitalizuotu neurologiniame skyriuje, sunki būsena - intensyviosios terapijos metu. Gydymas skirtas atstatyti kraujo tekėjimą induose. Dėl to skiriami vazodilatatoriai, antiagregantai ir antikoaguliantai. Taip pat būtina apsaugoti tuos smegenų audinius, kurie patyrė, tačiau dar negyvavo, tokiems tikslams naudoti Actovegin, Cerebrolizinas, Cytoflavinas.

    Siekiant pašalinti smegenų edemą, reikia skirti diuretikus. Stabilizuojant būklę reabilitacijos laikotarpiu, išemijos gydymui skiriami standartiniai vaistai. Reabilitacijos laikotarpis paprastai tęsiasi ilgą laiką, smegenų funkcijos ne visada visiškai atkurtos. Smegenų infarktą yra lengviau užkirsti kelią, jei smegenys yra išemiškai gydomos laiku.

    Veiklos sritis (technika), kuriai aprašytas išradimas

    Išradimas yra susijęs su medicina, būtent su neurologija ir neurofiziologija, terapija ir gerontologija, ir susijusi su žmogaus smegenų lėtinės išemijos gydymu.

    Išsamus aprašas

    Lėtinis išemija žmogaus smegenų - speciali forma kraujagyslių smegenų patologija, kurią sukelia kraujo patekimui į smegenų audinį lėtai progresuojančia difuzinio trūkumo, dėl kurio progresuojančio galvos smegenų funkcija.

    Žmonių smegenų lėtinės išemijos problemos medicininė ir socialinė reikšmė yra labai didelė dėl nuolatinės gyventojų senėjimo tendencijos ir pagyvenusių žmonių dalies didėjimo.

    Žmogaus smegenų kraujagyslių ligos yra viena iš pagrindinių sergamumo, mirtingumo ir negalios priežasčių Rusijos Federacijoje.

    Labiausiai didžiulė žmogaus smegenų chroniškos išemijos komplikacija yra smegenų insultas.

    Ryšys tarp ūminių ir lėtinių galvos smegenų kraujotakos sutrikimų formų molekulinių neuronų pažeidimų mechanizmų požiūriu yra gana savavališkas. Smegenų išemijos patogenezėje pagrindinį vaidmenį atlieka kraujagyslių kraujagyslių pažeidimas, arterinė hipertenzija, miokardo sutrikimai, cukrinis diabetas ir kitos sąlygos.

    Svarbų vaidmenį atlieka kraujo būklė ir ypač mikrocirkuliacijos sutrikimas, kurį sukelia padidėjęs trombocitų aktyvinimas ir kraujo klampa. Visos šios ligos sukelia smegenų kraujotakos pasikeitimą smegenų medžiagų hipoksijos ir biochemijos pokyčių pakopoje, todėl smegenų medžiagoje yra difuzinių, multifokalių pokyčių.

    Hemodinaminės sutrikimai lydi ląstelių ir molekulinės pokyčių, glutamato ekscitotoksiškumo, aktyvavimo viduląstelinių fermentų ir kaupimo intraceliulinės Ca2 +, in azoto oksido sintezės ir oksidacinio streso padidėjimas, vietinio uždegiminio atsako vystymąsi, žala hematoencefalinį barjerą ir mikrocirkuliacijos sutrikimų.

    Ligų smegenų išemija žmogaus kraujagyslių sistemoje, toksinis, medžiagų apykaitos ir mišrus gimdymas įvyksta daugybėje pacientų į daugiafunkcines ligonines ir kreipiamasi dėl medicininės priežiūros ambulatorinėse klinikose.

    Nacionalinė lyderystės neurologijoje, "Neurologija: nacionalinės gairės / redagavo E.I.Guseva, A.N.Konovalova, V.I.Skvortsovoy, A.B.Geht. - Maskva: GEOTAR-Media, 2010. - 1040 p. (Serija "Nacionalinės gairės") (toliau vadinama vadove), dėmesys skiriamas prevencijai, diagnozei, farmakoterapijai ir ne narkotikų gydymo metodams. Taigi, lėtinio smegenų kraujotakos nepakankamumo gydymo tikslas - stabilizavimo, pakaba žalingos proceso smegenų išemijos, pablogėjusios progresavimo, aktyvinimo mechanizmų sanogenetic kompensavimo funkcijas, tiek pirminės ir periodinio insulto, pagrindinio bazinio gydymo ligų ir susijusių somatinių procesų prevencijai.

    Šiame vadove, rodo, kad lėtinė smegenų kraujotakos nepakankamumas nėra laikomos stacionarizavimo nuoroda, jei ji nėra sudėtinga insulto ar sunkios somatinės patologijos. Be to, ligonių, sergančių pažinimo sutrikimais, hospitalizacija, jų pašalinimas iš įprastos situacijos gali tik pabloginti ligos eigą. Gydymas pacientams, sergantiems lėtiniu smegenų kraujotakos nepakankamumo priskirto ambulatorinės tarnybos, jei smegenų kraujagyslių liga pasiekė III etapas kraujagyslių encefalopatija, reikia naudotis globoja namuose.

    Nacionalinėse rekomendacijose rekomenduojama pagrindinė etiopatogenezinė terapija ir lėtinės žmogaus smegenų išemijos prevencija, siekiant tinkamai gydyti, visų pirma, arterinę hipertenziją ir aterosklerozę. Pagrindinės kryptys -normalization smegenų perfuziją veikdamas skirtingų lygių, širdies ir kraujagyslių sistema (sisteminis, regioniniu, mikrocirkuliacijos) ir trombocitų hemostazės poveikį. Abi šios kryptys, optimizuojant smegenų kraują, tuo pačiu metu atlieka neuroprotektyvinę funkciją.

    Atsižvelgiant į patogeninių mechanizmus, sukeliančius lėtinis galvos smegenų kraujotakos nepakankamumas, išskyrus aukščiau pažymėti, pagrindinių terapijos pacientų įvairovė paskirti priemones, normalizuoti kraujo takumo savybėms, mikrocirkuliaciją, venos teikiant antioksidantas, angioproteguoe, smegenų apsaugos ir neurotrofinius poveikį. Siekiant išvengti polifragmos, pirmenybė teikiama vaistams, kurie teikia kombinuotą, subalansuotą vaistų derinį, kuris pašalina galimybę nesuderinamumui su vaistiniais preparatais. Šiuo metu buvo sukurta nemažai tokių narkotikų:

    - ginkmedžio lapų ekstraktas (40-80 mg 3 kartus per dieną);

    - Vinpocetinas (Cavinton) (5-10 mg 3 kartus per parą);

    - dihidroergokriptinas + kofeinas (4 mg du kartus per parą);

    - heksobendiną etamivan + + etofillin (1 tabletėje yra 20 mg heksobendiną, etamivan 50 mg, 60 mg etofillina) arba 1 forte tabletę, kur vienas iš dviejų pirmųjų produktų kiekis 2 kartus (atsižvelgiant 3 kartus per dieną);

    - piracetamas + cinnarizinas (400 mg piracetamo ir 25 mg cinnarizino 1-2 tabletes 3 kartus per parą);

    - vinpocetinas + piracetamas (5 mg vinpocetino ir 400 mg piracetamo, viena kapsulė 3 kartus per dieną);

    - pentoksifilino (100 mg 3 kartus per parą arba 400 mg 1-3 kartus per dieną);

    - trimetilhidrazinium propionatas (500-1000 mg vieną kartą per parą);

    - Nicergoline (5-10 mg 3 kartus per parą).

    Šie vaistai yra skirti kursams 2-3 mėnesius, 2 kartus per metus, pakaitomis juos individualiai atrenkant.

    Neurotrofinis poveikis turi tokius vaistus kaip sokozerilas, smebrolizinas ir smegenų žievės polipeptidai (gyvūninės kilmės polipeptidiniai kokteiliai). Turėtų būti atsižvelgiama į tai, kad norint pagerinti atminties ir dėmesio pacientams, turintiems pažinimo sutrikimų dėl kraujagyslių smegenų patologijos, didelės dozės turėtų būti skiriamos:

    - Cerebrolizinas - 10-30 ml intraveninio lašėjimo, kiekvieno kurso - 20-30 infuzijų;

    - smegenų žievės (korteksino) polipeptidai - 10 mg į raumenis, žinoma - 10-30 injekcijų.

    Su kraujagyslių demencijos arba mišrųjį bazinio gydymo sindromu, sustiprinti priemones, turinčius įtakos keitimo didelių neuromediatorių sistemas smegenis (cholinerginį, glutamaterginis, dopaminerginių). Taikomos cholinesterazės inhibitorių - galantamino iš 8-24 mg / per dieną, rivastigmino 6-12 mg / per dieną, moduliatoriai glutamatas NMDA receptorių antagonistų (memantino 10-30 mg / per dieną) agonistų D2 / D3 dopamino receptorius su 2-noradrenerginėse veiklos piribedilo 50-100 mg per parą. Svarbu, kad kartu su kognityvinių funkcijų gerinimu visi pirmiau minėti vaistai gali sulėtinti emocinių sutrikimų vystymąsi. Norint pasiekti vaistų poveikį reikia trunka ne mažiau kaip 3 mėnesius.

    Galvos svaigimas žymiai pablogina pacientų gyvenimo kokybę. Tokie pirmiau minėti vaistai, kaip vinpocetinas, dihidroergokriptinas + kofeinas, ginkmedžio lapų ekstraktas, gali panaikinti arba sumažinti viršūnių sunkumą. Neefektyviai jų neurologai rekomenduoja vartoti betagistiną 8-16 mg 3 kartus per dieną 2 savaites. Šis vaistas, kartu su galvos svaigimo trukme ir intensyvumu mažėja, susilpnina vegetatyvinių sutrikimų ir triukšmo sunkumą, taip pat pagerina judesių ir pusiausvyros koordinavimą.

    Pirmiau kartu modernių vaistai žmogaus smegenų išemijos, susijusios su lėtiniu vaistų gydymui, normalizuoja kraujo takumo savybėms, mikrocirkuliaciją, venos, turi antioksidanto, angioprotektivnoe, neuroprotekcinio ir neurotrofinius poveikį. Šios priemonės yra pageidautina naudoti nestacionariose, pastovaus ir SPA įrenginių, skirtų pagrindinio gydymo kursą ir susijusių ligų, lėtiniam smegenų išemijos, ir juose nėra kartu medicamentous agentų.

    Šiuo metu žmogaus smegenų chroniškos išemijos gydymui nėra maisto ir terapinio profilaktinio mitybos.

    Taigi, žinoma, skaičių sistema dietų remiantis M.I.Pevznerom įtraukti 15 pagrindinių maisto davinius ir jų daug pakeitimų, priklausomai nuo srauto ar kitų ligų charakteristikas. Iš viso buvo sukurta daugiau nei 60 dietinių stalų versijų. Iki 2003 m Dietiniai ir prevencinių mityba sveikatos priežiūros įstaigos buvo grindžiamas nosological principo į kasdienius mitybos forma - mitybos, kurį parengė mitybos instituto ir Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais Sovietų Sąjungos patvirtintas, atsižvelgiant į kiekvienos konkrečios ligos, o tai rodo skaičių nuo 1 iki 15. šio maitinimo sistemos trūkumas buvo sudėtinga ir neefektyvu naudoti visas galimybes sunumeruoti mitybos ir dietologijos praktinių visais veislei, tačiau zoologijoje, iš esmės buvo pritaikyti 5 dietos variantai - 1, 5, 7, 9 ir 15.

    Nuo 2003 iki šio laiko pagal nuostatus nauja nomenklatūra dietų (sistemos standartines mitybos), naudojamas sveikatos ir socialinės plėtros Rusijos Federacijos, kuris yra pastatytas ant chemijos sudėtį ir sujungia anksčiau naudoto dietos numeravimo sistemą, naudojant nosological požiūrį ir grupės organizacinis principas dietos ministerija ( dieta N 1-15). Rekomenduojama įgyvendinti sveikatos priežiūros įstaigose standartiniai dietos skiriasi kiekybiniu ir kokybiniu sudėties maistinių medžiagų ir mikroelementų, energetinė vertė, technologijų rengimo mitybos patiekalų, o vidutinė paros asortimente ir apima penkias versijas standartinių dietų.

    Tačiau dabartinė mityba, įskaitant standartinių dietų nėra subalansuotas nuo mikro- ir makroelementų, vitaminų ir mineralų, ląstelienos ir kt turinį, reikėjo vyro senyviems pacientams, pacientams, sergantiems lėtiniu smegenų išemijos.

    Taigi gydymo veiksmingumas šiuo metodu yra nepakankamas ir ne visiškai užtikrina vasoaktyvios, neurometabolinės ir neuroprotektinės žmogaus smegenų funkcijos normalizavimą ir atstatymą.

    Šis išradimas yra nukreiptas į pasiekti techninis rezultatas, susidedančios pagerinti klinikinį veiksmingumą lėtinio gydyti galvos smegenų išemiją dėl geresnio farmakodinamiką ir farmakokinetinių vaistų, kurie yra naudojami šios ligos gydymo, normalizuoti ir atkurti vazoaktyvūs, neurometabolic ir neuroapsauginį žmogaus smegenų funkcijas, įtraukiant dietos pacientams su funkciniu maistu.

    Šis techninis rezultatas pasiekiamas tuo, kad, remiantis žinomu chroniškų išemijos pacientų gydymo metodu, funkcinis maisto produktas "C

    Morfofiziologinės savybės

    Išemija yra susijusi su cholesterolio plokštelių susidarymu kraujagyslių sienose.

    Smegenų ląstelės yra nepakankamai aprūpintos deguonimi, išsivysto aterosklerozė.

    Veiksniai, skatinantys išemiją

    • Cukrinis diabetas, aterosklerozė;
    • rūkymas, amžius.

    IŠhemijos klinika

    Išeminę ligą, smegenų, pacientai skundžiasi galvos skausmais, nuolatinis galvos svaigimas, atminties sutrikimas, nestabilus kraujospūdis, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs našumą, padidėjo nuovargis.

    Ligos terapijos principai

    Paskirti antikoaguliantiniai vaistai, vazodilatatoriai, adrenoblokatoriai, dozavimo formos kraujo apytakos restauracijai, pratimais, masažas. Sunkios ligos metu yra nurodyta chirurginė intervencija, plokštelių pašalinimas, kraujo krešulių susidarymas.

    Antitrombinės medžiagos

    Preparatai sumažina kraujo klampumą, blokuoja trombocitų agregaciją (klijavimą), neleidžia sudaryti krešulių smegenų kraujagyslėse.

    Preparatuose yra acetilsalicilo rūgšties. Smegenų kraujotakos sutrikimų gydymo vaistai yra susiję su receptiniais vaistais.

    Smegenų išemijos gydymui skirtus vaistus skiria tik gydytojas.

    Beta-adrenoblokatorius

    Sumažinkite miokardo susitraukimų dažnumą, užtikrinkite deguonies tiekimą, skiriami smegenų išemijos gydymui.

    Konstrukcijos ir fibratoriai

    Sumažinkite cholesterolio kiekį kraujyje. Jie yra įtraukti į sudėtingą gydymą cerebrinės išemijos gydymui.

    Azoto turinčius organinius preparatus

    Sustabdykite krūtinės pradžią. Išplėskite smegenų kraujagysles, pasidarykite greito teigiamo poveikio. Negalima vartoti hipotenzijos. Gali sukelti galvos skausmą, mažinti kraujospūdį.

    Antikoaguliantai

    Pateikite supaprastintą kraujo tekėjimą smegenų kraujagyslėse. Nustatyti trombozės gydymui smegenų išemijos metu. Vaistas įšvirkščiamas į veną arba po oda į pilvą.

    Diuretikai

    Narkotikai iš organizmo pašalina skysčių perteklių, sumažina širdies raumens apkrovą. Naudojamas gydymui komplekse.

    Nootropiniai dozavimo formos

    Šie vaistai turi atjauninančio poveikio, pagerina smegenų ląstelių darbą. Padaryti teigiamą poveikį atminčiai ir psichinei veiklai.

    Antioksidantai

    Cheminės medžiagos, kurios jungiasi laisvuosius radikalus ląstelėje. Lėtinkite oksidacinius procesus. Antioksidantai yra vitaminai, bioflavonoidai, fermentai, mineralinės medžiagos, kurių sudėtyje yra kalcio, seleno, mangano. Stipriausi antioksidantai yra vitaminai A, B, C, E.

    Patologija naujagimiams

    Gimdos nugaros smegenyse gali išsivystyti deguonies badas, kai vaisius dezaktyvuoja. Terapiniai vaistai skirti smegenų deguonies tiekimui atstatyti.

    Parodytas antioksidantų paskyrimas.

    Švelnus ligos kursas nėra skirtas specifiniam gydymui.

    Užteks deguonies terapija ir masažai.

    Sunkiais atvejais yra numatytas anti-išeminių vaistų kompleksas.

    Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad sudėtingas gydymas rodo antibiotikų terapijos tikslą.

    Parodytas chirurginis gydymas trombų pašalinimui, miego arterijų stentavimui. Galimas gydymas su kamieninėmis ląstelėmis.

    Gydymas atliekamas pagal tikslą ir atidžiai prižiūrint kardiologą.

    Ligos etiologija

    Priežastis, kurios sukėlė patologinį mikrocirkuliacijos pažeidimą smegenų audinių kraujagyslėse, paprastai susideda iš dviejų tipų - pagrindinės ir antrinės.

    Pagrindiniai veiksniai

    Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos kraujo tiekimo trūkumui ir ligos progresui, yra šie:

    1. Hipertenzinės ligos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimu.
    2. Aterosklerozė, kurioje arterijas veikia cholesterolio kaupimasis.
    3. Kraujagyslių uždegimas (vaskulitas) dėl alerginių ar infekcinių procesų.
    4. Kraujo liga.
    5. Vinivarter-Burger ligos, susijusios su mažų ir vidutinių arterijų pralaimu.
    6. Dažninio sunkumo intrakranijiniai sužalojimai.
    7. Žemas kraujospūdis (hipotenzija).
    8. Aneurizma, smegenų kraujagyslių lovos patologija.
    9. Endokrininės sistemos sutrikimas (skydliaukės vėžys, cukrinis diabetas).

    Kad ir kokia būtų koronarinės išemijos etiologija, ji visada siejama su smegenų kraujagyslių anomalija.

    Antrinės priežastys

    Dėl antrinių priežasčių, dėl kurių atsirado smegenų neuronų hipoksija, yra:

    • uždegiminiai procesai ir difuziniai stuburo pokyčiai, stabdantys kraujo srautą stuburo arterijose (osteochondrozė, disko herniation);
    • tachikardija;
    • anemija;
    • senatvė.

    Kilusi lėtinė išemija gali sukelti netinkamą mitybą, gerti ir rūkyti. Alkoholis, taip pat nikotinas, slopina kraujagyslių sienas, trukdo kraujo tekėjimui.

    Simptomatologija ir patologijos laipsnis

    Pradiniai pokyčiai, susiję su galvos smegenų kraujagyslių nepakankamumu, rodo silpną raumenų ir kaulų sistemos sutrikimą, trumpalaikę dezorientaciją. Atminties pablogėjimas, dėl kurio neįmanoma suprasti naujos informacijos.

    Kuo labiau slopina smegenų pažinimo funkcijas, tuo aiškiau, kad liga atspindi emocinę būseną. Asmuo atsitraukia, linkęs į depresiją. Atsekama progresija yra nustatyta: kuo ilgiau patologija nenustatoma, tuo mažiau pacientui bus skundai. Todėl, norint diagnozuoti, būtina atsižvelgti į tai, kad nėra ryšio tarp subjektyvaus apibūdinimo skundo forma ir ligos sunkumo.

    Žinant šiuos požymius, laiku reikės atkreipti dėmesį į išemijos buvimą ir sustabdyti jo progresavimą ateityje. Simptomai, dėl kurių prašoma medicininės pagalbos:

    • periodiniai galvos skausmai, dažni galvos svaigimas;
    • judesio neapibrėžtumas, eisenos nestabilumas;
    • atminties pablogėjimas, sunku sutelkti dėmesį į vieną dalyką;
    • emocinis nestabilumas, ryškus nuotaikos pokytis;
    • nemiga ar mieguistumas ir nuolatinis noras miegoti.

    Šios klinikinės apraiškos yra būdingos kelioms skirtingoms ligoms, bet vis dėlto specialistai gali padėti nustatyti kiekvieno atskiro atvejo lėtinės smegenų išemijos mastą. Kuo ilgiau indai buvo susiaurinti, tuo stipresnis židininis pažeidimas, kuris gali sukelti mikrogreso vystymąsi. Remiantis klinikinio vaizdavimo trukme, cerebrovaskulinis nepakankamumas yra padalintas į tris laipsnius.

    Diskriukuliacinės encefalopatijos laipsniai

    Pirmasis laipsnis - pradinis CHI (lėtinė smegenų išemija), pasižymi stabiliomis bendrosios būklės, normalios sveikatos būklės. Kartais pasireiškia šaltkrėtis ir lengvas galvos svaigimas. Po fizinio krūvio galimas rankų raumenų skausmas. Eiga eina link žingsnio mažėjimo. Emocinė būklė paprastai yra stabili. Tačiau žmonės, esantys šalia jų, gali pastebėti staigius paciento nuotaikos ir pobūdžio pokyčius. Jis yra išsiblaškęs, sunkiai suvokia didelę informacijos kiekį, dėl akivaizdžių priežasčių kyla nepagrįstų neramumų, yra drėkinamas, linkęs į depresiją.

    Antro laipsnio - subkompensacija - atspindi simptomų dinamiką: progresuoja galvos skausmas su pykinimu. Sunkus pacientas tenkina visuomenės poreikius. Iš dalies prarasti profesionalūs ir buitiniai įgūdžiai. Elgesio netinkamumas yra pastebimas ne tik artimi aplinkai. Veiksmų seka nėra koordinuojama ir yra chaotiška. Kritinė savigarba nėra, savojo elgesio suvokimas yra šališkas. Sąmoningai be išorės pagalbos pacientas negalės pasikonsultuoti su gydytoju.

    Trečias laipsnis - ligos dekompensacija - atsiranda, jei nėra dviejų ankstesnių etapų gydymo. Ši ligos forma būdinga pažeidimams, susijusiems su neurologija. Ginklų ir kojų variklio funkcijos yra sutrikdytos, yra nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyrą, dėl ko pacientui neleidžiama judėti. Parkinsono liga plečiasi, dėl kurios atsiranda šlapimo nelaikymas (šlapimo nelaikymas). Pacientas visiškai disorientuoja į erdvę, yra kalbos sutrikimas, absoliučiai trūksta atminties. Psichikos sutrikimas yra negrįžtamas procesas. Pacientas nustoja egzistuoti kaip asmuo.

    Diagnostikos metodai

    Pirmuoju diagnozės etapu reikia išsamiai išnagrinėti neurologinių pokyčių istoriją ir buvimą. Paciento medicininis įrašas tiriamas dėl perduotų ligų. Remiantis duomenimis, daroma išvada, ar asmuo yra rizikingas, ar ne. Diagnozavimo priemonės yra vykdomos kompleksiškai ir apima:

    1. Laboratoriniai cholesterolio kiekio kraujyje tyrimai ir cukraus buvimas.
    2. Kardiografija, taikant metodą, tiria širdies ir kraujagyslių būklę, atskleidžiami organų pažeidimai ir jų sunkumas.
    3. Ultragarsinė tomografija atskleidžia intrakranijinių arterijų patologiją, smegenų perfuzijos pokyčius.
    4. Elektroencefalografija nustato smegenų elektrinį aktyvumą.
    5. Fizinės apžiūros metodas yra gydytojo ištyrimas paciento pagal jausmus (palpacija, perkusija, auskarinimas).
    6. Doplerio tomografija leidžia realiu laiku stebėti kraujo indų tūrinį vaizdą, naudojamą aptikti nenormalias anomalijas.

    Kiekvieno atvejo diagnostinis kompleksas priskiriamas atskirai, o po išsamaus ligos tyrimo nustatoma diagnozė.

    Gydymo priemonės

    Pasibaigus lėtinės smegenų išemijos diagnozei bet kokio smegenų kraujagyslių nepakankamumo laipsnio gydymui siekiama pašalinti jau egzistuojančius sutrikimus ir išvengti tolesnių trumpalaikių išeminių priepuolių ir mikrokrampų.

    Kuriant terapiją patologijos gydymui, būtina atsižvelgti į arterinio slėgio lygį. Staigus šokinėjimai turės įtakos klinikiniam ligos eigai, nes su ischemiška smegenų kraujotakos autoreguliacijos sutrikimu.

    Diskulsinė encefalopatija, jei ji nepasiekė trečiojo laipsnio, nėra hospitalizacijos rodiklis. Tačiau tik tuo atveju, jei liga nėra sudėtinga esant sunkiam formos insultui ar somatinei patologijai. Paciento įprastinės aplinkos pasikeitimas ligoninėje, esant pažinimo sutrikimams, gali pabloginti jo būklę.

    Chroniško kraujo nepakankamumo smegenų audiniuose gydymas atliekamas kompleksiškai ir nukreiptas į:

    • aterosklerozinių pokyčių prevencija ir spazmų pašalinimas;
    • kraujo tėkmės gerinimas neuronų praturtinimui deguonimi ir jų medžiagų apykaitos procesų gerinimas;
    • insulto ir išeminės atakos prevencija bei uždegimo cirkuliacijos funkcijos atkūrimas.

    Jei pacientas kartu su lėta išemija serga cukriniu diabetu, hipertenzija ar osteochondroze, tuomet šios ligos turi būti kontroliuojamos.

    Vaistai

    "Antiaggregant" terapija skirta vartoti vaistus, kurie normalizuoja kraujagyslių praeinamumą ir neleidžia trombocitams sukibti. Šiomis kryptimis plačiai naudojami klopidogrelis ir dipiridamolis.

    Gipolipidemicheskaya terapija apima narkotikų "Atorvastatinas", "Simvastatinas" ir "Rosuvastatinas". Ši statinų grupė užkerta kelią cholesterolio kiekiui didinti ir turi antioksidacinį poveikį.

    Kombinuotas terapija yra naudojama normalizuoti kraują, pagerinti venų nutekėjimą ir atstatyti mikrocirkuliaciją. Šie vaistai turi neurotrofinį poveikį. Tai apima:

    1. "Ginkmedžio lapų ekstraktas";
    2. "Vinpocetinas";
    3. "Cinnarizine";
    4. "Pentoksifilinas".

    Ši narkotikų grupė skiriama du kartus per metus ne ilgiau kaip trims mėnesiams, priklausomai nuo smegenų išemijos klinikinių vaizdų.

    Norvegų metabolizmas ir gebėjimas veikti nepakankamu deguoniu padeda neuroprotektoriai: Actovegin, Piracetamas ir Encefabolis.

    Plačiai naudojamas "Cytoflavinas" susideda iš gintaro rūgšties, biboksino, nikotinamido ir riboflavino. Dėl daugialypės kompozicijos, vaistas padeda ląsteliui gauti energiją, veikdamas skirtingais ryšiais. Vaistas vartojamas ne tik insultui, bet ir reabilitacijai.

    Operatyvi intervencija

    Chirurginė intervencija pacientui nurodoma tuo atveju, jei gydymas konservatyviais metodais nesuteikia pageidaujamo rezultato. Priežastis gali būti ūminis klinikinis reiškinys arba jei lėtinė išemija pasiekė trečią pakopą. Tačiau pagrindinis operacijos rodiklis yra pagrindinių galvos arterijų lūžis.

    Chirurginės intervencijos atveju trūksta kaukolės trepanacijos, chirurginės operacijos atliekamos taip:

    • stentavimas, kai stentas dedamas į miego arterijos liumeną, jei šio dizaino panaudojimas neįmanomas, tada susidaro kraujo tėkmės žiedinis čiaupas;
    • taikyti karotinės endarterektomijos metodą - šalinti aterosklerozės arterijos vidinę sienelę;
    • Trombektomija atliekama kraujo krešulių pašalinimui iš arterinės lovos.

    Lėtinės smegenų išemijos operacija yra sudėtinga. Atgimimo laikotarpis yra pakankamai ilgas. Pacientui skiriami vaistai geresniam audinių regeneravimui. Čia prognozė yra dviprasmiška: nėra jokios garantijos, kad toks požiūris į cerebrovaskuliarinės nepakankamumo gydymą pašalins recidyvų pasireiškimą.

    Prevencinės priemonės

    Siekiant užtikrinti, kad terapinės priemonės lėtinės smegenų išemijos gydymui duotų rezultatų ir būtų išvengta skubios intervencijos ateityje, būtina laikytis kelių paprastų taisyklių.

    Atitikimas dietai

    Visų pirma, dietos su išemija yra nukreiptos į cholesterolio ląstelių susidarymą kraujyje ir cukraus kiekio padidėjimą. Mityba individualiai parenkama kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į organizmo biologines savybes ir kartu esančių ligų išemiją.

    Rekomenduojama iš maisto produktų, kurių sudėtyje yra riebalų, neįtraukti. Riebalų dalis kasdienėje dietoje neturėtų viršyti ketvirtadalio visų produktų. Riebalai ir kiauliena visiškai pašalinami. Taip pat būtina apriboti druskos naudojimą, taigi marinatai, marinuoti agurkai, rūkyti produktai yra kuo mažesni. Siekiant išvengti cukraus kiekio padidėjimo, būtina visiškai atsisakyti konditerijos gaminių, kepimo ir tų produktų, kurių sudėtyje yra cukraus.

    Norėdami papildyti angliavandenius kūnu dietoje, yra daržovių ir vaisių neribotais kiekiais. Mėsa jautienos, paukštienos ir kalakutienos gali visiškai pakeisti kiauliena. Jei įmanoma, į meniu pridėkite dietinę triušieną. Nuo kavos ir energetinių gėrimų turėsite atsisakyti sulčių ir fermentuotų pieno produktų.

    Gydytojai rekomenduoja nutraukti vartojimo produktų dienos normą į penkis iki šešis priėmimus. Vienos sėdimos vietos lėtinė išemija didelio tūrio nerekomenduojama.

    Tinkamas gyvenimo būdo organizavimas

    Labai svarbu vadovauti aktyviam gyvenimui, kuris apima pratimą, vaikščiojimą. Būti lauke skatins geresnį smegenų neuronų deguonį. Miegui skirtas laikas neturi būti mažesnis nei aštuonias valandas. Reikėtų vengti didelių fizinių krūvių, ypač pagyvenusių žmonių. Neigiamas emocinis stresas streso formoje taip pat yra draudžiamas.

    Geriau atsisakyti blogų įpročių: alkoholis ir rūkymas turi neigiamą poveikį kraujagyslių sienoms. Jei yra cukrinis diabetas ar hipertenzija, gydymas turi būti griežtai prižiūrimas gydytojo, kad nebūtų provokuojamas lėtinės smegenų išemijos atsiradimas.

    Laikydamasi neurologo profilaktikos ir gydymo tinkamu gydymu taisyklių, gydymo prognozė yra gana palanki.