Smegenų elektroencefalografija: technikos galimybės

Epilepsija

Žmogaus smegenys susideda iš neuronų komplekto, kiekvieno iš jų užduotis yra generuoti nervinius impulsus ir perduoti juos kaimyninėms ląstelėms. Norint įvertinti smegenų elektrinį aktyvumą, naudojamas jo stiprintuvas - prietaisas yra elektroencefalografas.

Su jo pagalba atliekamas smegenų veiklos tyrimas ir galimų trikdžių nustatymas darbe, naudojant skirtingų smegenų regionų impulsų registravimo metodą, vadinamą elektroencefalografija (EEG).

Metodo naudojimas neurologijoje

Jis dažniausiai naudojamas diagnozuoti traukulių būklę (epilepsiją), gali būti naudojamas nustatant įvairių negalavimų poveikį nervų sistemai, siekiant patvirtinti smegenų žievės pažeidimą.

Tai leidžia nustatyti smegenų sričių darbo nuoseklumą, atskleisti kraujagyslių ir degeneracinių smegenų ligas, diagnozuoti Alzheimerio ligą, įvertinti gydymo veiksmingumą ir ligos simptomų progresavimą.

Tyrimas numatytas įtarus arba turintis ligų:

EEG gali būti rekomenduojama pacientams skųstis dėl:

Be to, klinikinė elektroencefalografija yra naudojama siekiant kontroliuoti gydymą vartojant stiprius vaistus, atliekant anesteziją chirurginių intervencijų metu, siekiant įvertinti smegenų veiklą pacientams, sergantiems komos būklės.

Kontraindikacijos procedūrai

Yra EEG apribojimai: nenaudokite elektrodų tose vietose, kur yra epidermio pažeidimai (atviros žaizdos, išbėrimas, pooperaciniai šveitikliai).

Tyrimo metu turėtumėte būti ypač atsargūs žmonėms su psichinėmis ligomis ir smurtiniais pacientais, nes jie ne visada gali laikytis gydytojo nurodymų, o pats prietaisas, įskaitant dangtelį su elektrodais, gali juos įniršti.

Jei būtina, pacientai prieš procedūrą ramina.

Pasirengimas diagnozei

Būtina informuoti gydytoją apie šiuo metu vartojamą vaistą.

Kai kurie iš jų (prieštraukuliniai ir raminamieji) gali iškreipti EEG rezultatą, todėl 2-3 dienas prieš procedūrą reikia nutraukti jų vartojimą.

Siekiant didesnio informatyvumo ir rezultatų tikslumo, būtina laikytis medicinos rekomendacijų:

  1. Išvakarėse ir tyrimo dieną draudžiama naudoti jaudinančius TSNS energetiniai gėrimai, alkoholis, kava, arbata, kola.
  2. Prieš sesiją būtina pašalinti metalo papuošalus (auskarai, auskarai, klipai). Nuplaukite plaukus šampūnu, išvalydami juos nuo purvo, dulkių, plaukų lako, putplasčio.
  3. 2-3 valandos iki procedūros pradžios valgyti (tuščias skrandis sąlygoja cukraus kiekio sumažėjimą) ir išskirti rūkymą.
  4. Jei elektroencefalografija nustatoma miego fazėje, tada 24-36 valandos Prieš procedūrą pacientas turi ištverti, ir prieš EEG gydytojas pasiūlys, kad jis imtųsi raminamųjų priemonių, leidžiančių jam užmigti įrašymo metu.

Atlikti studijas žingsnis po žingsnio

Procedūra atliekama patalpoje, apsaugota nuo šviesos ir triukšmo. Biure yra tik gydytojas ir pacientas. Kai kuriuose sveikatos centruose užsienyje ieškoma gydytojo, pacientui suteikiamas balso perdavimas (per mikrofoną) ir vaizdo ryšys.

Pacientas sėdi kėdėje arba dedamas ant sofos. Ant jo galvos jie uždedami dangteliu su įmontuotais elektrodais.

Pirmiausia gydytojas paprašys atidaryti ir uždaryti akis keletą kartų, kad būtų galima įvertinti klaidos rezultatą nuo mirksėjimo. Tada reikia uždaryti akis ir nejudinti.

Įrašius EEG ramiai, gydytojas atlieka testus, kurie įvertina smegenų reakciją į jo stresą:

  • objektas turėtų giliai kvėpuoti 3 minutes; jei yra polinkis, pacientas gali turėti traukulių ar traukulių;
  • Šviesos šaltinis mirksi 20 kartų per sekundę dažniu; Pasireiškus pacientams, atsirandantis mirksintis, atsiranda mikokloninių mėšlungų ar epilepsijos priepuolių.

Pasibaigus tyrimui, pacientui išsiunčiama gautų grafų spaudinys ir pateikiama išvada apie smegenų veiklos sutrikimų buvimą ir pobūdį.

Kas yra EEG vaizdo stebėjimas?

Kompiuterinė elektroencefalografija su vaizdo stebėjimu daugiausia atliekama pacientams, sergantiems epilepsija. Šis metodas leidžia jums gauti tikslesnį smegenų biopotencialų vaizdą, nustatant miego sutrikimus ir nedidelius neurologinius sutrikimus.

Priešingai nei įprasta EEG, trukusi 15-20 minučių, EEG stebėjimas reiškia išplėstinį tyrimą, kuris trunka nuo 2 iki 10 valandų.

Sesijos metu nustatomi dažnai nepastebėti nevalingi akių skilvelių, galūnių, trumpalaikio kūno išsišakojimo judesiai ir sąmonės deaktyvacija, leidžianti nustatyti teisingą diagnozę.

Vaizdo įrašų EEG - tai ilgalaikis vaizdo įrašų fiksavimas, atliekamas tiek bėgančio fono, tiek miego metu.

Nurodymai atlikti:

  • svajoti;
  • pokalbis sapne;
  • naktinio epilepsijos priepuolių fiksavimas ir pabudimas;
  • idiopatinių ir nepatikslintų epilepsijos formų apibrėžimas;
  • dienos ir nakties neaiškios etiologijos paroksizmo fiksavimas.

Rezultatai ir nuorašai

Yra 4 smegenų bangų ritmai, kiekvienas iš jų yra susijęs su paciento veiklos būkle:

  • metu atsibunda beta bangos - sparčios didelės amplitudės svyravimai;
  • esant poilsiui ar meditacijai, kai paciento akys yra uždarytos, bet jis nemiega, specialistai sureaguoja alfa bangos;
  • delta bangos yra nustatomi gilumoje miego fazėje;
  • teta bangos atsiranda miego metu, kai žmogus vis dar nemiega, bet nebėra budrus.

Kai dekoduoja, specialistas atsižvelgia į visus smegenų ritmus. Rezultatai, atitinkantys normą:

  • ta pati puslaidininkių elektrinė veikla;
  • alfa ir beta bangų pranašumai budėjimo būsenoje;
  • elektros veikimo spragų nebuvimas, neatitinkantis normos.

Beta bangų paplitimas vyksta žmonėms, kurie prieš tyrimą naudojo didelę raminamųjų vaistų dozę. Pacientams, kurie yra apsinuodiję narkotinėmis medžiagomis arba komoje, dominuoja delta bangos. Jų dažnis negali būti nulis, kitaip tai reiškia smegenų mirtį.

Nevaisingumo požymiai, insultas, epilepsija, galvos trauma yra staigūs smegenų veiklos protrūkiai arba jų sulėtėjimas. Smegenų elektrinio aktyvumo skirtumas jo dalyse gali būti apsinuodijimo požymiu, metabolinių funkcijų pažeidimais, infekcijų vystymu.

Apytakos amplitudžių asimetrija ir bangų ilgio skirtumas iš tų pačių pusrutulių dalių yra smegenų auglyse, o delta bangos gali būti aptiktos paveiktame regione.

Jie išlaikė tyrimą

Pacientų, kuriems buvo smegenų elektroencefalografija, apžvalgos.

Aš kenčiu nuo miego sutrikimų po streso. Aš negaliu užmigti, bet jei pasirodo, kad nuraminti, tada labai ilgai. Visą dieną jis vaikščiojo "sulaužėtais", viskas krito iš jo rankų.

Apsilankė neurologo registratūroje, paskyrė man naktinį vaizdo stebėjimą. Gerai, aš miegojau "po prietaisu", prabudau - rezultatas buvo pateiktas man, o gydytojas paskyrė gydymą. Ir stebuklas - dabar miegojau visą naktį!

Сергей, 36 metų, Казань

Nuo vaikystės kankina mane epilepsijos priepuoliai. Tai labai baisi, ypač kai jie vyksta už namo. Gydymas yra nustatytas. Traukulių dažnis šiek tiek sumažėjo. Neurologas nurodė EEG tyrimą. Rezultatas - anksčiau paskirtas gydymas buvo neveiksmingas, rekomenduojami stipresni vaistai.

Anna, 20 metų, Saratovas

Per pastaruosius 1,5 metus aš kenčia nuo galvos skausmo, kartais prarasdamas sąmonę. Manau, kad klimato priežastis yra mano amžius, atitinkantis ar susitikimas. Aš paėmė vaistus simptomų palengvinimui. Taip, ten buvo, tai nepadėjo.

Geri žmonės pataria kreiptis į neurologą, kuris man paskyrė išsamų kūno tyrimą, įskaitant elektroencefalografijos sesiją. Aš turėjau smegenų auglį. Laimei, kad pradiniame etape. Aš tikrai tikiuosi atsigauti.

Диана, 47 metų, Красноярск

Profesinis išvaizda

Informacinis tyrimas yra pakankamas. Mažas nepatogumas - vaikams sunku išgyventi pusvalandį, todėl jiems dažnai suteikiama vaizdo stebėjimo funkcija. Prieš procedūrą jiems suteikiamas raminamasis vaistas ir vaikas miega. Dažnai trunka 3-4 valandas miego, kad gautumėte išsamų vaizdą apie vaiko smegenų veiklą.

Berestovas Sergejus Nikolajevičius, daktaras, klinika "Žiniasklaida", Novosibirskas

Registratūroje dažnai atvyksta žmonės su skundais dėl galvos skausmo, dažnos alpimo, triukšmo ausyse, nemigos. Žinoma, daug kas gali būti priskirti stresinėms sąlygoms, magnetinėms audroms, lėtiniam nuovargiui.

Tačiau EEG tyrimas leidžia 100 proc. Tikslumo nustatyti patologiją ir priežastis, dėl kurių ji pasireiškė. Todėl daugumai pacientų, kuriuos siunčiu stebėdamas, aš galiu paskirti tinkamą gydymą ir stebėti jo veiksmingumą.

Щербан Anna Viktorovna, neurologas, klinika "Neuros", Липецк

Klausimo kaina

Elektroencefalografiniai tyrimai atliekami tiek viešosiose, tiek privačiose klinikose. Sesijos kaina valstybinėje poliklinikoje yra nuo 500 iki 1800 rublių.

Privatieji medicinos centrai siūlo diagnostinį smegenų tyrimą nuo 1500 iki 4000 rublių.

Elektroencefalografija yra neskausmingas ir labai informatyvus būdas nustatyti centrinės nervų sistemos negalavimus.

Jei ligos buvimas nėra įrodytas, vis dar rekomenduojama ištirti ir dar kartą įsitikinti, kad jo nėra. Esant nustatomiems EEG pokyčiams, bus nustatyta teisinga diagnozė ir reikės gydymo.

Elektroencefalografija: kas tai, liudijimas, procedūros aprašymas, dekodavimo rezultatai

Mįsliai žmogaus kūne yra daugybė, o ne visi jie vis dar priklauso gydytojams. Galbūt sunkiausia ir paini jų yra smegenys. Norėdami atidaryti paslapties šydu, gydytojai padeda skirtingiems smegenų tyrimų metodams, pavyzdžiui, elektroencefalografijai. Kas tai yra ir ko galima tikėtis iš procedūros pacientui?

Kam yra elektroencefalografinis egzaminas

Elektroencefalografija (EEG) leidžia išsiaiškinti daugybę diagnozių, susijusių su infekcijomis, traumomis ir smegenų sutrikimais.

Gydytojas gali siųsti egzaminą, jei:

  1. Yra epilepsijos galimybė. Tokiu atveju smegenų bangos rodo specialią epileptiforminę veiklą, kuri išreiškiama modifikuotoje grafikų formoje.
  2. Reikia nustatyti tikslią smegenų ar naviko sužalojamos srities vietą.
  3. Yra keletas genetinių ligų.
  4. Yra rimti miego ir budrumo sutrikimai.
  5. Smegenų kraujagyslių darbas yra sutrikdytas.
  6. Reikia įvertinti gydymo efektyvumą.

Elektroencefalografijos metodas taikomas tiek suaugusiems, tiek vaikams, jis nėra trauminis ir neskausmingas. Aiškus darbas su smegenų neuronais skirtingose ​​smegenų dalyse leidžia išsiaiškinti neurologinių sutrikimų pobūdį ir priežastis.

Smegenų tyrimų elektroencefalografijos metodas - kas tai yra?

Tokia apklausa yra pagrįsta smegenų žievės neuronų išsiskiriančių bioelektrinių bangų registravimu. Naudojant elektrodus, nervų ląstelių aktyvumas užfiksuojamas, amplifikuojamas ir verčiamas į grafinę formą.

Gauta kreivė apibūdina skirtingų smegenų dalių, jų funkcinės būklės darbą. Įprasta būsena turi tam tikrą formą, o nuokrypiai diagnozuojami atsižvelgiant į grafiko išvaizdos pasikeitimą.

EEG gali būti atliekama įvairiais būdais. Jam skirtas kambarys yra atskirtas nuo svetimų garsų ir šviesos. Paprastai procedūra trunka 2-4 valandas ir atliekama poliklinikoje ar laboratorijoje. Kai kuriais atvejais elektroencefalografija su miego trūkumu užima daugiau laiko.

Šis metodas leidžia gydytojams gauti objektyvių duomenų apie smegenų būklę, net jei pacientas yra nesąmoningas.

Kaip veikia smegenų EEG?

Jei elektroencefalografiją paskiria gydytojas, kas tai yra pacientui? Jam bus pasiūlyta sėdėti patogioje padėtyje arba atsigulti, dėvėti elastinės medžiagos šalmą ant galvos, kuri sureguliuoja elektrodus. Jei laikoma, kad įrašas tęsiamas ilgai, elektrodų kontaktinėse srityse su oda užtepama speciali laidžiosios pasta ar kolodionas. Elektrodai nepateikia nemalonių pojūčių.

EEG nereiškia, kad pažeistas odos vientisumas ar įvedami vaistai (premedikacija).

Įprastas smegenų veiklos registravimas pacientui vyksta pasyviojo budrumo būsenoje, kai jis ramiai meluoja arba sėdi uždarius akis. Tai gana sunku, laikas lėtai traukia ir jums reikia kovoti su miego. Laboratorija periodiškai tikrina paciento būklę, prašo atverti akis ir atlikti tam tikras užduotis.

Tyrimo metu pacientas turėtų sumažinti bet kokį lokomotyvo aktyvumą, kuris galėtų sukelti trukdžius. Gerai, jei laboratorijoje galima nustatyti gydytojams svarbias neurologines pasireiškimus (traukuliai, tics, epilepsijos priepuoliai). Kartais epilepsijos išpuolis yra paskatintas tiksliai suprasti jo rūšį ir kilmę.

Pasirengimas EEG

Tyrimo išvakarėse verta plauti plaukus. Plaukai geriausiai neplaišti ir nenaudoti jokio stilingo gaminių. Spyruoklės ir spaustukai palieka namus, o ilgi plaukai, jei reikia, surenkami į uodegą.

Namuose verta palikti ir metalo papuošalus: auskarus, grandines, auskarus iš lūpų ir antakių. Prieš įvesti kambarį, išjunkite mobilųjį telefoną (ne tik garsas, ir visi), todėl, kad netrukdytų su jautriais jutikliais.

Prieš pradedant egzaminą, jūs turite valgyti, kad nebūtų alkani. Patartina vengti bet kokių rūpesčių ir stiprių jausmų, tačiau neturėtų būti raminamųjų.

Jums gali prireikti rankšluosčių ar rankšluosčių, kad nuvalytų fiksavimo gelio likučius.

Mėginiai EEG metu

Siekiant stebėti smegenų neuronų atsaką įvairiose situacijose ir išplėsti metodo eksponentinius gebėjimus, elektroencefalografijos tyrimas apima keletą testų:

1. Atviras bandymas uždaryti akis. Laboratorė yra įsitikinusi, kad pacientas sąmoningas, girdi jį, seka instrukcijas. Diagramų nebuvimas akies atidarymo metu rodo patologiją.

2. Pavyzdys su fotografavimu, kai ryškios šviesos blyksniai siunčiami pacientui įrašant akis. Taigi aptiktas epileptimorfinis aktyvumas.

3. Pavyzdys su hiperventiliacija, kai subjektas keletą minučių savavališkai kvėpuoja giliai. Šiuo metu kvėpavimo judesių dažnis šiek tiek sumažėja, tačiau deguonies kiekis kraujyje didėja, todėl padidėja deguonies kraujyje tiekimas į smegenis.

4. Miego atėmimas, kai pacientas yra panardinamas į trumpą miegą su raminamaisiais vaistais arba lieka ligoninėje kasdieniniam stebėjimui. Tai leidžia mums gauti svarbių duomenų apie neuronų aktyvumą prabudimo ir užmigimo metu.

5. Psichinės veiklos stimuliavimas yra paprastų užduočių sprendimas.

6. Rankinio aktyvumo stimuliavimas, kai pacientui siūloma atlikti užduotį su objektu.

Visa tai pateikia išsamesnį smegenų funkcinės būklės vaizdą ir stebėti sutrikimus, kurie turi šiek tiek išorinį pasireiškimą.

Elektroencefalogramos trukmė

Procedūros laikas gali skirtis priklausomai nuo gydytojo nustatytų tikslų ir konkrečios laboratorijos sąlygų:

  • 30 minučių ar daugiau, jei galite greitai užregistruoti reikiamą veiklą;
  • Standartinėje versijoje praėjus 2-4 valandoms, kai pacientas yra ištyrus, atsistojus foteliui;
  • 6 ir daugiau valandų su EEG su dienos miega;
  • 12-24 valandos, kai tiriami visi naktinio miego fazės.

Planuojamas procedūros laikas gali būti pakeistas gydytojo ir laboratorijos specialisto nuožiūra bet kuria kryptimi, nes jei nėra diagnozei būdingų charakteringų modelių, EEG turės būti pakartota, praleidžiant nereikalingą laiką ir pinigus. Ir jei bus gauti visi reikiami įrašai, nėra jokio tikslo kankinti pacientą dėl priverstinio neveiklumo.

Kas yra vaizdo stebėjimas EEG?

Kartais smegenų elektroencefalografija dubliuojama vaizdo įrašu, kuriame įrašoma visa, kas vyksta studijoje su pacientu.

Vaizdo stebėjimas yra skirtas pacientams, sergantiems epilepsija, kad būtų galima koreliuoti, kaip elgesys per ataką koreliuoja su smegenų veikla. Charakteringų bangų laikas su nuotrauka gali paaiškinti diagnozės spragas ir padėti gydytojui suprasti subjekto būklę, kad būtų galima tiksliau gydyti.

Elektroencefalografijos rezultatas

Kai atliekama elektroencefalografija, išvados išduodamos rankoms kartu su visų smegenų dalių bangų veiklos diagramų spaudiniais. Be to, jei vaizdo stebėjimas taip pat buvo atliktas, įrašymas saugomas diske ar "flash" diske.

Pasikonsultavusi su neurologu, geriau parodyti visus rezultatus, kad gydytojas galėtų įvertinti paciento būklę. Smegenų elektroencefalografija nėra diagnozės pagrindas, tačiau žymiai išryškina ligos vaizdą.

Norint aiškiai matyti visus mažiausius dantyčius diagramose, rekomenduojama laikyti išspausdintas išspausdintas formas į tvirtą aplanką.

Šifravimas iš smegenų: ritmo tipai

Kai perduodama elektroencefalografija, kiekvieną grafiką rodo labai sunku suprasti savarankiškai. Gydytojas diagnozuos tyrimus, susijusius su smegenų sričių veiklos pokyčių studijavimu. Bet jei buvo paskirta EEG, tai priežastys buvo stiprios ir sąmoningai artėjančios prie jų rezultatų nepakenks.

Taigi, mes turime savo rankose tokią apklausą kaip elektroencefalografija. Kas tai - ritmai ir dažniai - ir kaip nustatyti normos ribas? Pagrindiniai rodikliai, pateikti išvadoje, yra šie:

1. Alfa ritmas. Paprastai dažnis svyruoja nuo 8-14 Hz. Tarp didžiųjų pusrutulių galima pastebėti skirtumą iki 100 μV. Alfa ritmo patologija apibūdina asimetriją tarp pusrutulių, viršija 30%, amplitudės indeksas yra didesnis nei 90 μV ir mažesnis nei 20.

2. Beta-ritmas. Tai daugiausia tvirtinama prie priekinių vinių (priekinėse skilčių). Daugumai žmonių tipiškas 18-25 Hz dažnis, kurio amplitudė neviršija 10 μV. Apie patologiją sakoma, kad amplitudės padidėjimas virš 25 μV ir nuolatinis beta aktyvumo plitimas ant galinių vijų.

3. Delta ritmas ir Theta ritmas. Galima nustatyti tik miego metu. Šių veiklų atsiradimas per pabudusį laikotarpį rodo smegenų audinio pasiūlą.

5. Bioelektrinis aktyvumas (BEA). Įprastas indeksas rodo sinchronizmą, ritmą, paroksizmo nebuvimą. Atsiranda ankstyvos vaikystės epilepsija, nusistovėjusi traukuliai ir depresija.

Tyrimo rezultatai buvo atskleisti ir informatyvus, svarbu, kad būtų laikomasi tiksliai, nustatytus medicinos režimų, nenutraukdami vaistus prieš tyrimą. Galite iškraipyti nuotrauką prieš dieną, alkoholinius gėrimus ar energetinius gėrimus.

Kodėl elektroencefalografija

Pacientui tyrimo privalumai yra akivaizdūs. Gydytojas gali patikrinti paskirtos gydymo teisingumą ir prireikus jį pakeisti.

Tiems, kurie serga epilepsija, kai pastebėjimu nustatomas remisijos laikotarpis, EEG gali parodyti nepastebėtas išorines priepuolius, kuriems vis dar reikia vaistų. Arba išvengti nepagrįstų socialinių apribojimų, nurodant ligos eigą.

Tyrimas taip pat gali padėti anksti diagnozuoti neoplasmus, kraujagyslių patologijas, uždegimą ir smegenų degeneraciją.

Elektroencefalografija (EEG)

Elektroencefalografija (EEG) - smegenų funkcinės būklės tyrimo metodas, pagrįstas bioelektrinio aktyvumo registravimu per nepažeistas galvos apdangalas. Pirmasis smegenų biocurrents įrašas 1928 m. Pateikė Hansas Bergeris. EEG užfiksuojamas smegenų elektrinis aktyvumas, sukurtas žievės srityje, sinchronizuotas ir moduliuotas galvos ir retikulinės aktyvavimo struktūromis. Registruotis smegenų bioelektrinį potencialą ir grafinę įvaizdį fotografijos metodą ar rašalo padarytą įrašą specialiu prietaisu - elektroencefalografas.

Kaip atliekama elektroencefalografija (EEG)

Ant galvos uždėtas specialus dangtelis su elektrodais-antenomis, prijungtas prie paties prietaiso. Signalai, gaunami iš smegenų žievės, perduodami į elektroencefalografą, kuris juos paverčia grafiniu vaizdu (bangos). Šis vaizdas primena elektrokardiogramos (EKG) širdies ritmą.

Smegenų biologinių srautų registravimo metu pacientas yra patogioje padėtyje (atlošas). Tačiau jis neturėtų:
a) būti raminamųjų priemonių įtakoje;
b) būti alkani (hipoglikemijos būsenoje);
c) būk psichoemocinio išsiveržimo būsenoje.

EEG indikacijos

Elektroencefalografija naudojama visiems neurologiniams, protiniams ir kalbos sutrikimams. Remiantis EEG duomenimis, galima ištirti ciklo "miegas ir pabudimas", nustatyti pažeidimo pusę, pažeidimo vietą, įvertinti gydymo efektyvumą ir stebėti reabilitacijos proceso dinamiką. Labai svarbi EEG yra pacientų, sergančių epilepsija, tyrimu, nes tik elektroencefalograma gali atskleisti smegenų epilepsinį aktyvumą.

Elektroencefalogramos dekodavimas

Įrašyta kreivė, atspindinti smegenų biocurrents pobūdį, vadinama elektroencefalogramma (EEG).

Sveikas suaugusis, kuris yra ramybėje, EEG paprastai atskleidžia:
a) alfa bangos, kurie pasižymi nuo 8-13 Hz dažnio ir 30-100 mV amplitudės, jie yra simetriški, sine formos, ryškesnis užsimerkus paciento, nustatomas pageidautina occipito-Przyścienny regione; šios bangos padidėja ir mažėja spontaniškai ir paprastai greitai išnyksta, kai pacientas sutelkia dėmesį arba atveria akis;
b) beta-bangų virpesiai, kurių dažnis yra didesnis nei 13 Hz (paprastai 16-30) ir maždaug 15 mV amplitudės normaliomis elektroencefalografinių yra simetriški ir yra ypač paplitusi priekinės regione;
c) delta bangos, kurių dažnis yra 0,5-3 Hz, ir amplitudė iki 20-40 μV; d) theta bangos su dažniu 4-7 Hz ir amplitudės toje pačioje diapazone.

Tuo išreiškiamas aktyvumo alfa-delta ir teta ritmų sveikiems suaugusiems žmonėms yra beveik nematomas, nes jie sutampa turėti ryškesnį amplitudę alfa ritmą. Tačiau, kai depresija alfa-ritmo paprastai atsiranda per paciento sužadinimo, taip pat kaip ir mieguistas būklę ir negilų miego (pirmoji ir antroji pakopa), delta ir teta ritmą EEG atsiranda, ir gali padidinti jų amplitudę, atitinkamai, 150 ir 300 mV. Gilus miegas (trečiasis etapas) kuo labiau užregistruojamas lėčiausias aktyvumas EEG. Lėtai bangos dažnai pasireiškia kaip difuzinės, bent jau vietos (ne patologinio židinio srities smegenyse), ritminiai vibracijos besiformuojančios per "flash". budrumas paveikia EEG Paprastai tais charakterį, miegantis suaugusiųjų ritmas bioelektrinį veikla yra simetriška, o ten auga amplitudės lėtai bangų ir miego verpstės į pakauškaulio srityse. Bet kokia orientacinė reakcija į išorines įtakas atsispindi sveiko žmogaus EEG, laikinai išlyginant kreivę. Emocinis-psichinis jaudulys dažniausiai lydimas greito ritmo atsiradimo.
Perėjimas nuo kūdikystės iki pilnametystės yra normalus

EEG palaipsniui keičiasi. Ankstyvoje vaikystėje ji atspindi daugiausia lėtus svyravimus, kurie palaipsniui pakeičiami dažniau, ir susidaro 7 alfa ritmo amžius. Visiškai EEG evoliucijos procesas baigiasi 15-17 metų, įgydamas šio amžiaus suaugusiojo EEG savybes. Vyresni nei 50-60 metų amžiams, normalus EEG skiriasi nuo jaunų žmonių, mažinant delta ritmo dažnį, pažeidžiant jo reguliavimą ir didinant teta bangų skaičių.

Su suaugusiojo prabudimo asmens patologinio aktyvumo EEG reikšme yra teta ir delta veikla, taip pat epilepsija
veikla.

Ypač reikšmingas EEG tyrimas yra epilepsijos aktyvumo nustatymas, rodantis polinkį į traukulių būklę ir pasireiškia šiais požymiais:

1) aštrios bangos (smailės) - potencialo svyravimas, kuris kyla ir staiga mažėja, o bangos ašis paprastai viršija fono svyravimų amplitudę, su kuria jie derinami; ūminės bangos gali būti vienos ar grupės, yra aptiktos viename ar daugelyje vijų;
2) piko bangų kompleksai, atspindintys potencialius svyravimus, susidedančius iš ūminės bangos (smailės) ir lėto bangos, pridedančios prie jo; su epilepsija šie kompleksai gali būti vieni ar sekti vienas po kito; 3) paroksimalinės ritmo - ritmo svyravimai įsijungimų aukštos amplitudės skirtingų dažnių forma yra bendri paroksimalinės ritmo teta ir delta-lėtai bangų virpesių arba 0,5-1,0 Hz.

Pagal EEG galima atskirti difuzinio smegenų pažeidimą nuo vietos patologinės proceso, ir atidėtos tam tikru mastu patologinė Nidus lokalizavimo paviršinio aktyvumo medžiagos atskirti patologinę centras, esantis gilaus, koma ir pripažinti savo laipsnį; nustatyti židininę ir apibendrintą epilepsijos veiklą.

Išplėtimas EEG yra nustatant funkcinę būklę smegenų ir kai kurių jos patologinių būsenų, ypač epilepsijos veiklos, skatinti specialias provokacinius bandymus: npoba hiperventiliacija - gilų kvėpavimo judėjimą su 20 per minutę dažnio, todėl alkalozės ir galvos smegenų laivų susiaurėjimas, mėginys su šviesos poveikio - fotografavimas naudojant galingą šviesos šaltinį (strobe), testas su garso stimuliu. Taigi paciento reakcija į fotografavimą skatina pasitikėjimą, kad objektas bent jau suvokia šviesą. Jei nėra atsako į Blyksnių, vienas pusrutulis, tai gali būti vertinama, kad ant šono buvo iš laidumo impulso pažeidimas iš optikos požievio centrų žievės regos analizatoriaus kortelę. Jei Blyksnių -provotsiruet atsiradimo ant patologinių EEG bangų, būtina galvoti apie didesnio jaudrumą žievės struktūrų buvimą. Taigi ilgiau Blyksnių gali išprovokuoti EEG tiesa traukulių išmetimą, o ypač didelio prieinamumo prie mėšlungiški narės kartais kurti atskirą mioklonine trūkčioti raumenys veido, kaklo, pečių, rankų, kuri gali judėti į bendrųjų tiesa raumenų spazmai (fotoparoksizmalnaya reakcija).

Informacinė elektroencefalogramos reikšmė padidėja, jei ji užregistruojama paciento miego būsenoje.

Su EEG pagalba gaunama informacija apie smegenų funkcinę būklę skirtinguose paciento sąmonės lygiuose. Šio metodo privalumas yra jo nekenksmingumas, neskausmingumas, neinvazivumas.

Elektroencefalografija plačiai pritaikyta neurologijos klinikoje. Ypač reikšmingi yra duomenys apie EEG diagnozuojant epilepsiją, jų vaidmuo pripažįstant intrakranijinius navikus, kraujagyslių, uždegiminių, degeneracinių galvos ligų
smegenys, koma. EEG, naudojant fotografavimą ar stimuliavimą garso pagalba, gali padėti atskirti tikrus ir isteriškus regos ir klausos sutrikimus arba tokių sutrikimų simuliaciją. EEG gali būti naudojamas stebėti pacientus. Smegenų bioeklektyvinio aktyvumo požymių nebuvimas EEG yra vienas iš svarbiausių jo mirties kriterijų.

Neurochirurginėse įstaigose operacijos metu, jei yra požymių, biocurrents gali būti užregistruotas iš eksponuotos smegenų - elektrokortikografijos. Kartais neurochirurginės operacijos sąlygomis elektroencefalograma registruojama naudojant smegenyse panardintus elektrodus. Kompiuterių arba specializuotų spektro analizatorių naudojimas leidžia automatiškai apdoroti EEG, tai leidžia
atskleisti jo dažnio sudėties kiekybines charakteristikas. Gebėjimas suspaustas spektrinė analizė EEG remiantis kompiuterinė transformacija pirminės EEG galios spektro Fast Fourier Converter leidžia įvertinti EEG kiekybiškai pateikti jį labiau suprantama forma taip pat į spektrogramas atsispindi galią arba EEG dažnio komponentų analizuojamas amplitudę laiko intervalas (epocha), kuri leidžia nustatyti galios skirtingų EEG ritmų santykį ir nustatyti tuos dažnius, nėra aptikta tiesiog rassm

Smegenų elektrinio aktyvumo kartografavimas. Analizuojant 16 kanalų EEG procesą, tyrimo rezultatus galima paversti skaitmenine forma, turinčia galvos smegenų pusrutulių žievės elektrogenezės galios spektrą. Tada gaunami duomenys pateikiami
kaip įvairių elektros smegenų veiklos rūšių galios pasiskirstymo žemėlapio forma. Žemėlapyje yra elektrinė veikla
skirtingose ​​smegenų žievės dalyse, atspausdintuose įprastoje spalvoje, ir juodai baltu atvaizdu - šešėliai; su kiekviena galios verte (darna) atitinka jos spalvą arba perinti skirtumų tankį.

Elektroencefalografija leidžia objektyviai įvertinti EEG asimetrijos sunkumą, apibendrintus ir fokusuojančius smegenų elektrinio aktyvumo pokyčius, kurie pasireiškia tiesiogiai EEG tyrimo metu.

Elektroencefalografija (EEG) su CWT

KT ir MR diagnostikos vystymuisi, elektroencefalografija (EEG) prarado savo vaidmenį lokalizuojant smegenų pažeidimus. Tačiau jis liko būtinas vertinant smegenų funkcinę būklę skirtingais sunkiųjų TBI laikotarpiais.

Ūminės fazės metu šviesos CCT pažymėtos Unsharp nenormalus daugiausia pažeidimų alfa ritmo ir naudos dažnai svyravimų su greito regresijos patologinių pokyčių elektroencefalograma (EEG) forma.

Dėl vidutinio sunkumo traumos ir sunkių TBI elektroencefalogramos (EEG) pokyčiai yra grubesnės, pratekėjusi. Lėčio svyravimų ir alfa ritmo sutrikimų sunkumas priklauso nuo laipsnio įsitraukimo į kamieninių struktūrų patologinį procesą, kontūzijos kampų ir intrakranijinių hematomų buvimą. Plokščiojo kontūro centro projekcijos srityje lėto veikimo pasireiškimas priklauso nuo mėlynės zonos lokalizacijos ir išplitimo.

Labiausiai bendri vietos pokyčiai, taip pat dažnai išreikštų smegenų pokyčių fone, atsiskleidžia masyviomis kortikacinėmis ir subkortinėmis kontūzijos kampanijomis. Patologiniai pokyčiai šiais atvejais didėja per pirmąsias 5-7 dienas.

Ūminiu laikotarpiu su epidurinėmis hematomis dažnai nėra reikšmingų smegenų pokyčių; židinio nuotolis yra ribotos lėtos bangos pobūdis arba vietinis alfa ritmo slopinimas.

Kai subduralinė hematoma pokyčiai elektroencefalograma (EEG) yra įvairus, pasižymi didelių smegenų pokyčių: Viso slopinimo aktyvumas, polimorfines delta bangos akivaizdoje lėtėjimo metu, sumažinti neorganizuotumo ir alfa ritmas pasireiškimo protrūkių lėtai bangų "Kamieninių" tipą. Židinio nuotolio pokyčiai būdingi dideliam, neapibrėžtumui. Dažnai paaiškėja, kad be aiškios krypties atsiranda tik tarpdisciplininė asimetrija.

Kai Intracerebrinis hematomos dėl elektroencefalograma (EEG) rodomi obshchemozgovye išreikštas delta-teta bangos. Židinio pakitimai hematomos projekcinėje zonoje - vykstant lėtinėms bangoms. Ypač svarbios prognozės vertinimas ir jis elektroencefalografija (EEG) su sunkia galvos traumą, kartu ilgai koma. Šie stebėjimai pokyčiai elektroencefalograma (EEG) yra įvairus ir priklauso nuo sužalojimo, buvimą ir lokalizacijos pažeidimai sumušimų ir intrakranijinių hematomos sunkumo.

Elektroencefalogramos (EEG) fazinis pokytis yra būdingas pacientams, kuriems pasireiškė sunki trauma ir grįžtamasis kursas. Pradiniame etape - poliritmas, kuriame vyrauja lėtos formos aktyvumas, o rečiau - svyravimų amplitudės sumažėjimas. Paprastai tai yra sigma-ritmo (13-15 Hz), būdingą normalaus miego, dvišalio teta bangų ar žemo dažnio-ritmo, aštrių bangų tarp delta svyravimų buvimas. Pasireiškia tarpsamensinė asimetrija, susilpnėja reaktyvumas stimuliams. Pastebima lėtinių bangų spyglių spygliai. Ateityje, kai koma atsiras po bendros veiklos nuosmukio, laipsniškai atsigauna veikla.

Esant sunkiam TBi, kuris baigėsi mirtinai, prieš giliai sąmonės sutrikimas ir gyvybinių funkcijų į elektroencefalograma (EEG) fone dominuoja lėtos veiklos lėtai bangų beta bangos (alfa koma, beta koma), kuriame monotonija, areactivity į dirgiklius, įskaitant dėl skausmingo, silpnėjančio regioninių skirtumų. Žvilgančios lėtos bangos zonos smegenų sukrėtimas ar mėlynės nėra. Paprastai vyrauja teta ritmo žemo dažnio (5 Hz), tai rodo visišką blokadą žievės veiklos ir dominavimo Iki požievinių ir smegenų kamieninių sistemų reguliavimo.

Ilgalaikiu laikotarpiu CCT elektroencefalografija (EEG) leidžia nustatyti epilepsijos aktyvumą. Paprastai elektroencefalogramos (EEG) patologiniai požymiai išlieka ilgesniam laikui nei klinikiniai simptomai. Elektroencefalogramos (EEG) regeneravimo greitis priklauso nuo sužeidimo sunkumo laipsnio. Labiausiai patvarūs elektroencefalogramos pokyčiai (EEG) yra sumuštinių židinių ar buvusios hematomos zonoje. Šiose smegenų srityse dažnai susidaro epilepsinis aktyvumas.

Elektroencefalogramos (EEG) pokyčiai ilguoju laikotarpiu, kai įsiskverbia CCT, daugelį metų gali pasireikšti. Jie abu smegenų pobūdį, dėl to, kad sukūrė, šioje hemo- ir liquorodynamics sutrikimų metu ir atsiranda vietos pakeitimus (arba lėtai epilepsijos aktyvumą) jei pirminės pažeidimo smegenų srityje.

Kas rodo EEG (smegenų elektroencefalogramą)

Neprotingi galvos skausmai, blogas miegas, nuovargis, dirglumas - visa tai gali būti netinkamos smegenų kraujotakos ar nervingumo sistemos sutrikimų pasekmė. Siekiant laiku nustatyti neigiamus sutrikimus induose, kuriems naudojamos EEG, - smegenų elektroencefalogramos. Tai yra labiausiai informatyvus ir prieinamas tyrimo metodas, kuris nedaro žalos pacientui ir gali būti saugiai naudojamas vaikystėje.

Smegenų kraujagyslių tyrimui naudojama elektroencefalograma

Smegenų EEG - kas tai yra?

Galvos encefalograma yra gyvybiškai svarbaus organo tyrimas, paveikdamas jo ląsteles elektrinėmis impulsomis.

Šis metodas nustato smegenų bioelektrinį aktyvumą, yra labai informatyvus ir tiksliausias, nes jis rodo visiškai klinikinį vaizdą:

  • uždegiminių procesų lygis ir plitimas;
  • patologinių pokyčių induose buvimas;
  • ankstyvieji epilepsijos požymiai;
  • navikų procesai;
  • smegenų funkcijos sutrikimo laipsnis dėl nervų sistemos patologijų;
  • smūgio ar operacijos padariniai.

EEG padeda nustatyti epilepsijos požymius

Kur tai galima padaryti ir patikrinimo kainą

Elektroencefalografija gali būti atliekama bet kuriame specializuotame medicinos centre. Institucijos gali būti viešosios ir privačios. Priklausomai nuo nuosavybės formos, klinikos kvalifikacijos lygio ir naudojamos įrangos, procedūros kainos labai skiriasi.

Be to, encefalogramos išlaidas įtakoja šie veiksniai:

  • diagnostinės procedūros trukmė;
  • funkcinių bandymų atlikimas;
  • specialių programų naudojimas (žemėlapių sudarymui, studijoms epilepsijos impulsų, simetriškų smegenų zonų zonų palyginimo).
Vidutinė elektroencefalogramos kaina yra 2680 r. Kainos klinikose Rusijoje prasideda nuo 630 rublių.

Elektroencefalogramos indikacijos

Prieš paskirdamas pacientui encefalografiją, specialistas nagrinėja asmenį ir analizuoja jo skundus.

Šios sąlygos gali tapti EEG priežastimi:

  • miego sutrikimai - nemiga, dažnas pabudimas, vaikščiojimas svajonėmis;
  • reguliarus galvos svaigimas, alpimas;
  • greitas nuovargis ir nuolatinis nuovargio jausmas;
  • nepagrįsti galvos skausmai.

Kai dažnai skauda galva, būtina perduoti EEG

Nežymiai, iš pirmo žvilgsnio, sveikatos pokyčiai gali būti negrįžtamų smegenų procesų pasekmė.

Todėl gydytojai gali nustatyti encefalogramą, norėdami nustatyti ar įtarti tokias patologijas kaip:

  • kaklo ir galvos kraujagyslių ligos;
  • vegetatyvinė kraujagyslinė distonija, sutrikimai širdies veikloje;
  • būklė po insulto;
  • kalbos uždelsimas, triumfavimas, autizmas;
  • uždegiminiai procesai (meningitas, encefalitas);
  • endokrininiai sutrikimai ar įtarimai dėl navikų kampelių.

Privalomas EEG tyrimas yra skirtas žmonėms, kurie patyrė galvos traumą, neurochirurgines operacijas ar epilepsiją su traukuliais.

Kaip pasirengti studijoms

Smegenų elektrinio aktyvumo stebėjimas reikalauja paprasto preparato. Norint patikimų rezultatų, svarbu vadovautis pagrindinėmis gydytojo rekomendacijomis.

  1. Nevartokite prieštraukulinių, raminamųjų ir raminamųjų preparatų likus 3 dienoms iki procedūros.
  2. 24 valandas iki tyrimo negrauškite gazuotų gėrimų, arbatos, kavos ir energijos. Išskirkite šokoladą. Nerūkyti.
  3. Procedūros išvakarėse kruopščiai nuplaukite galvos odą. Neįtraukite kosmetikos gaminių (gelių, lakų, putplasčio, putos) naudojimo.
  4. Prieš pradedant tyrimą, turite pašalinti visus metalinius papuošalus (auskarus, grandines, spaustukus, plaukų klipus)
  5. Plaukai turi būti laisvi - visi audimo būdai turi būti atsukti.
  6. Jūs turite išlikti ramus, kol procedūra (išvengti streso ir nervų suskirstymas 2-3 dienas), o per ją (nebijoti garsų ir šviesos blyksniai).

Prieš valandą prieš tyrimą reikia gerai valgyti - tyrimas atliekamas nevalgius.

Vieną dieną prieš bandymą negalima valgyti šokolado

Kaip veikia elektroencefalograma?

Smegenų ląstelių elektrinio aktyvumo įvertinimas atliekamas naudojant encefalografą. Jį sudaro jutikliai (elektrodai), panašūs į baseiną, bloką ir monitorių, kuriuose perduodami monitoringo rezultatai. Tyrimas atliekamas nedidelėje patalpoje, kuri yra izoliuota nuo šviesos ir garso.

EEG metodas trunka šiek tiek laiko ir apima kelis etapus:

  1. Paruošimas. Pacientas užima patogią pozą - sėdi ant kėdės arba atsigulka ant sofos. Tada elektrodai yra naudojami. Žmogaus galva nešioja "dangtelį" su jutikliais, kurių laidai prijungti prie prietaiso, kuris fiksuoja smegenų bioelektrinius impulsus.
  2. Tyrimai. Įjungus encefalografą, prietaisas pradeda skaityti informaciją, perkeldamas jį į monitorių grafiko pavidalu. Šiuo metu gali būti užregistruota elektrinių laukų galia ir jos paskirstymas skirtingomis smegenų dalimis.
  3. Funkcinių pavyzdžių naudojimas. Tai paprastas pratybas - mirksi, žvelgia į šviesos blyksnius, retai ar giliai kvėpuokite, klausykite aštrių garsų.
  4. Procedūros užbaigimas. Specialistas pašalina elektrodus ir išsiunčia rezultatus.

Esant EEG pacientui patogiai pakelkite ir atsipalaiduokite

EEG ypatumai vaikams

Smegenų veiklos stebėjimas vaikams turi savo niuansų. Jei vaikas yra jaunesnis nei vienerius metus, tyrimas atliekamas miego būsenoje. Norėdami tai padaryti, kūdikį reikia šerti ir tada sukrėsti. Po vienerių metų vaikus tiria bėganti būsena.

Kad procedūra būtų sėkminga, vaikui svarbu parengti:

  1. Vaiko tyrimo išvakarėse rekomenduojama kalbėti, pasakyti apie artėjančią procedūrą. Galite sugalvoti žaidimą, kad kūdikis prisitaikytų greičiau, vadinasi superherojus ar astronautą.
  2. Imk mėgstamus žaislus su savimi. Tai padės atitraukti nekantrumą ir nuraminti jį reikiamu laiku.
  3. Prieš pradėdami tyrimą, maitinkite vaiku.
  4. Pasitarkite su savo gydytoju apie manipuliavimo laiką ir pasiimkite patogų laikrodį, kai vaikas budsta ir nemiega.
  5. Eksperto išvakarėse gerai nuplauti kūdikio galva. Jei tai mergaitė, plaukai pinti, pašalinkite visus papuošalus (prieš pat stebėjimą).

Jei kūdikis nuolat vartoja tam tikrus vaistus, neturėtumėte jų atsisakyti. Apie tai pakanka pranešti gydytojui.

Kiek laiko trunka procedūra?

Tipinė encefalograma yra įprasta EEG arba paroksizmo būklės diagnozė. Tokio metodo trukmė priklauso nuo tiriamojo ploto ir funkcinių bandymų stebėsenos metu. Vidutiniškai procedūra trunka ilgiau nei 20-30 minučių.

Per šį laiką ekspertas sugeba atlikti:

  • skirtingų dažnių fotografavimas ritmiškai;
  • hiperventiliacija (inhaliacijos yra gilios ir retos);
  • apkrova lėtai mirksi (tinkamomis akimirkomis atidarykite ir uždarykite akis);
  • keletą funkcinių pasikeitimų latentinio pobūdžio.

Jei gauta nepakankamai informacijos, specialistai gali atlikti išsamesnį tyrimą.

Yra keletas variantų:

  1. Naktinio miego encefalograma. Ištirta ilga vieta - pabudimas prieš miegą, mieguistumas, pakartotinis miego ir ryto pabudimas.
  2. EEG su nepritekliumi. Metodas yra tas, kad pacientui netenka naktinio miego. Jis turėtų prabudėti 2-3 valandas anksčiau nei įprasta, o kitą naktį nemiegoti.
  3. Ilgalaikė elektroencefalograma. Smegenų bioelektrinės veiklos stebėjimas vyksta dienos miego metu. Šis metodas yra labai veiksmingas įtarus įtariamą paroksizmą (traukulius) arba atskleidžiant miego sutrikimų priežastis.

Remiantis EEG metodu, tokio tyrimo trukmė gali svyruoti nuo 20 minučių iki 8-15 valandų.

EEG rodiklių dekodavimas

Encefalogramos rezultatų interpretavimą atlieka kvalifikuotas diagnozė.

Kai dekoduojant atsižvelgiama į paciento klinikinius simptomus ir pagrindinius EEG rodiklius:

  • ritmo būklė;
  • pusrutulių simetrija;
  • pilni daikto pokyčiai naudojant funkcinius pavyzdžius.

Gauti rezultatai lyginami su nustatytomis normomis, o išvados - nuovados (dispritmai).

Elektroencefalografija (EEG): apklausos esmė, kuri identifikuoja, atlieka, rezultatus

Dėl patogumo ilgas žodis "elektroencefalografija" ir gydytojai bei pacientai yra pakeičiami santrumpa, o šis diagnostinis metodas vadinamas tiesiog EEG. Reikėtų pažymėti, kad kai kurie (galbūt sustiprinti tyrimo svarbą) kalbame apie smegenų EEG, tačiau nėra visiškai teisinga, nes Latinized versija graikų kalbos žodžio "smegenų" yra išverstas į rusų kalbą kaip "smegenų" savaime jau yra dalis medicinos termino yra encefalografija.

Elektroencefalografija arba EEG yra smegenų (GM) tyrimo metodas, siekiant nustatyti ugnies padidėjusį konvulsinį jos žievės pasirengimą, būdingas epilepsijai (pagrindinei užduočiai), navikais, ligos po insulto, struktūrinių ir metabolinių encefalopatijų, miego sutrikimų ir kitų ligų. Encefalografijos pagrindas - GM elektrinio aktyvumo įrašymas (dažnis, amplitudė), bet tai daroma elektrodų, pritvirtintų prie galvos paviršiaus, pagalba.

Kokie tyrimai yra EEG?

Periodiškai atsirandantys sutrikusios traukuliai, dažniausiai atsirandantys su visišku sąmonės netekimu, paprastai vadinami rudos liga, kurią oficiali medicina vadina epilepsija.

Labai pirmasis ir pagrindinis šios ligos diagnozavimo metodas, tarnaujantis žmonijai daugelį dešimtmečių (pirmoji įrašyta EEG yra 1928 m.), Yra encefalografija (elektroencefalografija). Neabejotinai moksliniai tyrimo aparatai (encefalografai) dabar žymiai pasikeitė ir patobulėjo, jo galimybės, naudojant kompiuterines technologijas, gerokai išsiplėtė. Tačiau diagnostinio metodo esmė išliko ta pati.

Elektrodai (jutikliai) prijungiami prie elektroencefalografo, kuris, kaip dangtelis, yra ant viršaus ant galvos. Šie jutikliai yra skirti užfiksuoti mažiausias elektromagnetines sprogus ir perduoti informaciją apie juos pagrindinei įrangai (aparatūrai, kompiuteriui) automatiniam apdorojimui ir analizavimui. Encefalografas apdoroja gautus impulsus, sustiprina juos ir juos nustato ant popieriaus, kuriam būdinga lūžio linija, labai primenanti EKG.

Smegenų bioelektrinis aktyvumas daugiausiai vyksta į žarnas, dalyvaujant:

  • "Thalamus", kuris prižiūri ir perskirsto informaciją;
  • APC (tinklinės aktyvinantis sistema), kuri branduolys, juda įvairiose GM (midbrain ir kaulų čiulpus, Pons, diencephalic sistema) gauna signalus iš daugelio būdų ir perduoda juos visoms žievės regionuose.

Elektrodai perskaito šiuos signalus ir tiekiami aparatui, kuriame įrašas vyksta (grafinis vaizdas yra encefalograma). Informacijos apdorojimas ir analizė yra kompiuterio programinės įrangos užduotys, kurios "žino" smegenų biologinio aktyvumo normos ir bioritmų formavimas, priklausomai nuo amžiaus ir situacijos.

Pavyzdžiui, įprastas renka EEG ritmai patologinę susidarymą užpuolimo metu arba tarp priepuolių ar nakties miego EEG stebėsena EEG rodo, kaip biopotencialų smegenų pokyčius panardinant į svajonių pasaulį metu.

Taigi, elektroencefalografija rodo smegenų bioelektrinį aktyvumą ir smegenų struktūrų veiklos nuoseklumą per pažadą ar miegą ir atsako į klausimus:

  1. Ar yra padidėjusio konvulsinio GMO pasirengimo kampai, ir, jei jie yra, tai kokioje srityje jie yra;
  2. Kuriame etape yra liga, kiek ji praėjo arba, atvirkščiai, pradėjo regresuoti;
  3. Koks yra pasirinkto vaisto poveikis ir ar jo dozė yra tinkamai apskaičiuojama?

Žinoma, net ir pati "protingiausia" mašina nepakeis specialisto (paprastai neurologo ar neurofiziologo), kuris po specialaus mokymosi turi teisę iššifruoti encefalogramą.

EEG ypatumai vaikams

Ką pasakyti apie vaikus, jei kai kurie suaugusieji, gavę kreipimąsi į EEG, pradeda abejoti, ką ir kaip, nes jie abejoja šios procedūros saugumu. Tuo tarpu tai tikrai negali pakenkti vaikui, tačiau labai sunku padaryti EEG mažam pacientui. Kūdikiams iki vienerių metų smegenų veikla matuojamas miego metu, prieš tai išplauti galvą, maitinti kūdikį, ir nenukrypstant nuo įprastos grafiką (miego / būdravimo) prisitaikys turintis kūdikis miego procedūros.

Bet jei vaikai iki vienerių metų pakanka laukti miego, vaikas nuo vieno iki trijų metų (o kai kurie - ir vyresniems), vis dar reikia kalbėti, todėl iki 3 metų mokslinių tyrimų atliekami bunda būklę tiesiog ramus ir susisiekti vaikus, pirmenybę kitais atvejais dar EEG miego.

Pasiruošimas Įveskite tinkamą biurą turėtų prasidėti po kelių dienų, todėl ateityje kelionę į žaidimą. Kūdikių galite pabandyti sudominti patogią kelionę, kur jis gali eiti su savo motina ir mėgstamą žaislą, sugalvoti kai kurių kitų variantų (dažniausiai tėvai daugiau sužinotų apie tai, kaip įtikinti vaiką, kad jis sėdi tyliai, o ne juda, o ne verkti, o ne kalbėti). Deja, tokie apribojimai mažiems vaikams yra labai sunku išlaikyti, nes jie vis dar negali suprasti tokio įvykio sunkumo. Na, tokiais atvejais gydytojas ieško alternatyva...

Dienos encefalografijos požymiai miego būsenoje arba nakties EEG vaikui yra:

  • Identifikavimo paroksizminė narės įvairios kilmės - traukuliai, traukuliai prieš karščiuoja (febrilinės traukulių), epileptiform traukuliai, nesusiję su tikrosios epilepsijos ir sąskaitos įvairių iš jo;
  • Antiepilepsinio gydymo veiksmingumo stebėjimas nustatant "epilepsijos" diagnozę;
  • Centrinės nervų sistemos hipoksinių ir išeminių pažeidimų diagnozė (buvimas ir sunkumas);
  • Smegenų pažeidimų sunkumo laipsnio nustatymas prognostiškai;
  • Smegenų bioelektrinio aktyvumo mažiems pacientams tyrimas, siekiant ištirti jo brandinimo etapus ir centrinės nervų sistemos funkcinį būklę.

Be to, dažnai siūloma atlikti EEG vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos operacijose, dažnai silpnėjant ir svaigiant, su vėlavimu įgijusių kalbos įgūdžių ir užmigdami. Nepamirškite šio metodo ir kitais atvejais, kai reikia atlikti smegenų funkcinių savybių atsargų tyrimą, nes ši procedūra yra nekaitinga ir neskausminga, tačiau ji gali suteikti didžiausią informaciją konkrečios patologijos diagnozei. Elektroencefalografija yra labai naudinga, jei atsiranda psichinių sutrikimų epizodai, tačiau priežastis nėra aiški.

Įvairūs įrašymo būdai

Smegenų bioelektrinių potencialų registravimas atliekamas įvairiais būdais, pavyzdžiui:

  1. Diagnostikos paieškos pradžioje, kuriame nustatomos paroksizminių ligų priežastys, naudokite trumpalaikę (≈ 15 min) Įprastas encefalogramos įrašymo būdas, kuris paslėptų sutrikimų nustatymui reiškia provokuojančių mėginių naudojimą - pacientui prašoma giliai kvėpuoti (hiperventiliacija), atidaryti ir uždaryti akis ar suteikti lengvą stimuliavimą (fotografavimą);
  2. Jei įprasta EEG nepateikia reikiamos informacijos, gydytojas skiria gydytoją encefalografija su nepritekliumi (miego trūkumas naktį, visiškai ar iš dalies). Norint atlikti tokį tyrimą ir gauti patikimų rezultatų, žmogus ar ne visi miego nesuteikia, arba pažadina jį 2-3 valandas, kol "patiria biologinį žadintuvą";
  3. Ilgalaikis EEG registravimas iš bioelektrinių veiklos GM žievės per "ramioje valandų" (miego EEG) Registracijos atsitinka, jei gydytojas įtaria, kad pokyčiai smegenyse atsiranda, kai jūs likti "miego režime";
  4. Aptariami labiausiai informatyvūs ekspertai naktis EEG, kurio įrašas atliekamas ligoninėje. Jie pradeda tyrimą net ir tada, kai jie yra atsibundę (prieš einant miegoti), toliau mieguisti, paimti visą nakties miego periodą ir baigiasi natūraliu pabudimu. Jei reikia, genetiškai modifikuoto bioelektrinio aktyvumo registraciją papildo elektrodų įdėjimas ir vaizdo įrašymo įrangos naudojimas.

Ilgalaikis elektrinio aktyvumo registravimas per kelias valandas miego metu ir naktinio EEG registravimas vadinamas EEG stebėjimu. Žinoma, šie metodai reikalauja naudoti papildomą įrangą ir reikmenis bei paciento buvimą stacionarioje aplinkoje.

Laikas ir įranga sudaro kainą

Kitais atvejais reikia išmatuoti GM biologinius potencialus atakos metu. Siekdama šių tikslų, pacientas, taip pat naktį EEG yra siunčiamas į ligoninėje ligoninėje, kuri yra atliekamas kasdien EEG stebėsena naudojant garso ir vaizdo. Nepertrauktos visoje diena EEG stebėjimas su vaizdo fiksavimo leidžia patikrinti epilepsinių paroksizminė sutrikimų atminties, izoliuotų Auryla kilmę, taip pat kartais iškyla psichomotorinius reiškinius.

Elektroencefalografija yra vienas iš labiausiai prieinamų smegenų tyrimo metodų. Ir už kainą, taip pat. Maskvoje šį tyrimą galite rasti už 1500 rublių, už 8000 rublių (EEG miego stebėjimas 6 valandas) ir 12 000 rublių (nakties EEG).

Kitose Rusijos miestuose galima įsigyti mažesnę sumą, pavyzdžiui, Briansko kaina prasideda nuo 1200 rublių, Krasnojarskas - nuo 1100 rublių, o Astrachanėje - nuo 800 rublių.

Žinoma geriau atlikti EEG specializuotoje neurologinio profilio klinikoje, kai abejotinais atvejais yra kolegialios diagnozės galimybė (tokiose institucijose daugelis specialistų gali šifruoti EEG), taip pat gauti gydytojo patarimus iškart po bandymo arba greitai išspręsti problemą, susijusią su kitais smegenų tyrimų metodais.

Apie pagrindinius GM elektrinio aktyvumo ritmus

Interpretuojant tyrimo rezultatus atsižvelgiant į įvairius veiksnius: amžių dalyko, jo bendra būklė (tremoro buvimas, galūnių silpnumas, neryškus matymas, ir tt..), turintis epilepsijos gydymo metu registruoti bioelektrinį aktyvumą smegenyse, apytikslis laikas (data) paskutinio epipripadki laiku ir et al.

Elektroencefalogramma susideda iš įvairių sudėtingų bioritmų, atsirandančių iš GM elektrinio aktyvumo skirtingais laikais, priklausomai nuo konkrečių situacijų.

EEG dekoduojant visų pirma atkreipkite dėmesį į pagrindinius ritmus ir jų charakteristikas:

  • Alfa ritmas (Dažnis - intervale nuo 9 iki 13 Hz, virpesių amplitudė - nuo 5 iki 100 mV), kuri yra dabar beveik visi asmenys, kurie neturi savintis savo sveikata, miego budrumo laikotarpis (atsipalaidavimą poilsio, atsipalaidavimo, seklių meditacijos metu), Kai asmuo atveria akis ir bando įsivaizduoti bet kokį vaizdą, alfa-bangos mažėja ir gali išnykti visiškai, jei funkcinį aktyvumą smegenų toliau didės. Kai interpretuoti EEG šie parametrai yra svarbus a-ritmą: amplitudės (mV), atveju vyraujantis dažnis (Hz) kairiojo ir dešiniojo smegenų, tam tikrų išvadais dominuoti (priekinės, Parietal, pakaušio, ir pan), Interhemispheric asimetrijos (%). Depresija α-ritmo sukelti nerimo, baimės, ir vegetacinės nervų sistemos veikla aktyvavimo;
  • Beta ritmas (dažnis neviršija 13-39 Hz, amplitudė svyravimų yra iki 20 μV) - tai ne tik mūsų nerimo būdas, bet ir aktyvaus mąstymo veiklai būdingas β-ritmas. Esant normaliam būklės, β-bangų išraiška yra labai silpna, jų perteklius rodo, kad GM iš karto reaguoja į stresą;
  • Theta ritmas (dažnis yra nuo 4 iki 8 Hz, amplitudė svyruoja nuo 20 iki 100 μV). Šios bangos neatspindi patologinę sąmonės pokyčius, pavyzdžiui, asmuo miega, yra puse miego, į šviesos miego stadijoje, jis jau matome kai sapne, tai buvo tada rasti ir teta-ritmai. Sveikas žmogus, panardinant miegą, lydima daugybė θ-ritmų. iš teta ritmą pastebimas ilgalaikio psichoemocinę streso, psichikos sutrikimų, saulėlydžio narių, būdingas kai kurių neurologinių ligų, Asteninis sindromo, smegenų sukrėtimo stiprinimas;
  • Delta ritmas (dažnis svyruoja nuo 0,3 iki 4 Hz, amplitudė - nuo 20 iki 200 μV) - būdinga giliai pasinerti į miegą (natūralus miegas ir dirbtinai sukurtas miegas - anestezija). Įvairių neurologinių patologijų atveju stebimas δ bangos padidėjimas;

Be to, galvos smegenų žievės ir kitų elektrai tirtų svyravimų: gama ritmų pasiekė aukšto dažnio (100 Hz), kappa ritmų generuojami laiko išvadais, kuriose yra aktyvių protinės veiklos, MU ritmų, susijusių su psichinio streso. Šie nuskaitymo plokštumoje bangos yra ne itin įdomi, nes ji kyla ne didelės protinės įtampos ir sunkaus "Popieriaus minties", kuris reikalauja didelės koncentracijos. Elektroencefalograma, kaip žinote, įrašytas nors nemiegant, tačiau ramybės būsenoje, o kai kuriais atvejais net nustatytose nakties stebėjimo EEG ir miego EEG.

Vaizdo įrašai: alfa ir beta ritmai EEG

EEG paaiškinimas

Pagrindiniai EEG laidai ir jų pavadinimai

Blogą ar gerą EEG galima vertinti tik galutinai ištyrus tyrimo rezultatus. Tokiu būdu gera EEG bus aptariama, jei per prabangų laikotarpį ant encefalogramos juostos buvo užfiksuoti:

  • Pasikartojusioms parietalio vadais yra sinusoidinės α-bangos, kurių svyravimo dažnis svyruoja nuo 8 iki 12 Hz ir amplitudė 50 μV;
  • Priekinėse srityse - β-ritmai, kurių svyravimo dažnis didesnis kaip 12 Hz ir amplitudė neviršija 20 μV. Kai kuriais atvejais β-bangos pakaitomis θ-ritmais, kurių dažnis yra nuo 4 iki 7 Hz, ir tai taip pat vadinama normos variantais.

Reikia pažymėti, kad atskiros bangos nėra specifinės konkrečiai patologijai. Pavyzdžiui, epileptiform aštrių bangų, kurios, esant tam tikroms aplinkybėms, gali atsirasti žmonių sveikas, neserga epilepsija. Priešingai, kompleksai piko bangos (dažnis 3 Hz) aiškiai rodo, epilepsija su mažais traukuliai (Petit mal) ir ūminis bangos (dažnis 1 Hz), rodančių palaipsniui degeneracinės ligos GM - Creutzfeldt-Jakobo ligos, todėl bangų duomenys dekodavimas priskiriamas svarbioms diagnostikos funkcijoms.

Tarp seansų epilepsija negali būti pastebėtas, nes snapeliai ir aštrių bangų būdingos ligos nėra laikomasi visų pacientų, rodantis visus klinikinius simptomus ligos ties traukulių konfiskavimo metu. Be to, paroksizmines apraiškas kitais atvejais galima registruoti žmonėms, kurie yra visiškai sveiki, neturintys jokių konvulsinio sindromo vystymosi požymių ir prielaidų.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, turinčio vieną tyrimą Neradusi epilepsijos veiklą EEG ( "gera EEG), negali visiškai pašalinti epilepsijos kaip vieną bandymo rezultatas, jei yra klinikinių ligos požymių. Reikia papildomai ištirti pacientą dėl šios nepatogios ligos kitais metodais.

EEG registravimas epilepsijos paciento traukulyje gali suteikti tokias galimybes:

  1. Dažni didelės amplitudės elektriniai išlydžiai, kuriuose teigiama, kad atsirado traukulių viršūnė, aktyvumo lėtėjimas - ataka perėjo į silpninimo fazę;
  2. Focal epiaktivnost (tai rodo konvulsinio pasirengimo dėmesio vietą ir dalinių priepuolių buvimą - būtina ieškoti GM židinio nuotolio);
  3. Difuzinių pokyčių pasireiškimas (paroksizminių išmetimų ir piko bangos registracija) - tokie rodikliai rodo, kad išpuolis yra apibendrinto pobūdžio.

Jei nustatoma GM žalos priežastis, o EEG yra užfiksuoti difuziniai pokyčiai, šio tyrimo diagnostinė vertė, nors ir ne tokia reikšminga, vis dar leidžia rasti ligą, kuri yra toli nuo epilepsijos:

  • Meningitas, encefalitas (ypač dėl herpinės infekcijos) - dėl EEG: periodiškas epileptiformų išsiskyrimas;
  • Metabolinė encefalopatija - ant encefalogramos: "trifazių" bangų buvimas arba difuzinis lėtėjimo ritmas ir simetriško lėto aktyvumo frontalinėse srityse.

Difuziniai encefalogramos pokyčiai gali būti užregistruoti pacientams, kuriems buvo padaryta GM trauma arba susižeidimas, o tai yra suprantama - sunkių galvos traumų atveju smegenys kenčia. Tačiau yra ir kita galimybė: žmonės, kurie nepateikia jokių skundų ir nemano, kad jie yra visiškai sveiki, gali pasikeisti. Tai atsitinka ir tokia, ir jei nėra klinikinių patologijos apraiškų, tai nėra pagrindo susirūpinti. Galbūt kitame tyrime bus užfiksuota EEG norma.

Kada atlikti diagnozę, EEG padeda

Elektroencefalografija, atskleidžianti centrinės nervų sistemos funkcinius pajėgumus ir rezervus, tapo smegenų tyrimų orientyru, gydytojai mano, kad tai yra tinkama daugeliu atvejų ir skirtingomis sąlygomis:

  1. Įvertinti smegenų funkcinio nebrandumo laipsnį mažuose pacientuose (vaikui iki vienerių metų tyrimas visada atliekamas miego metu, vyresniems vaikams - pagal situaciją);
  2. Su įvairiais miego sutrikimais (nemiga, mieguistumas, dažnos naktinės pabudimai ir kt.);
  3. Esant priepuoliui ir epilepsijos priepuoliui;
  4. Patvirtinti arba išskirti neuroinfekcijos sukeltų uždegiminių procesų komplikacijas;
  5. Su kraujagyslių smegenų pažeidimais;
  6. Po TBI (smegenų susitraukimai, smegenyse smegenys) - EEG parodo GM kančių gelmes;
  7. Įvertinti neurotoksinių nuodų poveikį;
  8. Jei vyksta centrinės nervų sistemos įtakos onkologinis procesas;
  9. Kitokio pobūdžio psichikos sutrikimai;
  10. EEG stebėjimas atliekamas siekiant įvertinti epilepsiją terapijos ir atrankos optimaliomis dozėmis terapinių agentų veiksmingumą;
  11. Priežastis, padaryti EEG gali būti pirmieji disfunkcija smegenų struktūrų vaikams, ir įtariama, degeneracinių pokyčių nervų audinio gM pagyvenusių žmonių (demencijos, Parkinsono ligos, Alzhaimerio liga);
  12. Reikia įvertinti smegenų pacientus, kurie yra komoje;
  13. Kai kuriais atvejais tyrimas reikalauja chirurginių operacijų (anestezijos gylio nustatymas);
  14. Kaip toli nuėjo neuropsichiatrinė sutrikimai kepenų nepakankamumas (kepenų encefalopatija), taip pat kaip ir kitų formų metabolinė encefalopatija (inkstų, kraujagyslių, hipoksinių) bus pripažinti encephalography;
  15. Visiems vairuotojams (būsimiems ir esamiems) medicinos apžiūros metu, siekiant gauti / pakeisti teises, siūloma perduoti EEG už Valstybinės eismo saugumo inspekcijos pateiktą informaciją. Apklausa pateikta paraiškoje ir lengvai atskleidžiama, kad ji visiškai netinkama transporto priemonių valdymui, todėl ji buvo pradėta eksploatuoti;
  16. Priskirti elektroencefalografiją asmenims, turintiems konvulsinį sindromą (remiantis medicininiu įrašu) arba skundų dėl traukulių su traukuliais metu;
  17. Kai kuriais atvejais, naudojant tokius tyrimus kaip EEG, atsižvelgti nustatant didelės dalies nervinių ląstelių žūtį, ty smegenų mirtis (mes kalbame apie situacijas, kai jie sako, kad "asmuo gali tapti gamykla").

Vaizdo įrašas: EEG ir epilepsijos nustatymas

Tyrimas nereikalauja specialaus pasiruošimo

Speciali EEG paruošimo nereikalauja, tačiau kai kurie būsimosios procedūros pacientai yra nuoširdžiai bijodami. Anekdotas - tepti ant jutiklių galvą laidų, kad skaityti "viską, kas vyksta viduje kaukolę" ir perduoti "protingų" prietaisų visą sumą informaciją (iš tiesų įrašyta elektrodų keičia potencialų skirtumas tarp dviejų daviklių įvairių laidų). Suaugusiųjų su sąlyga, simetriškas su tvirtinimo paviršiaus 20 galvos jutiklio nesuporinta + 1, kuris yra uždėtos viena ant kitos ant vainiko regione, ir trūksta mažas vaikas 12.

Tuo tarpu labai hipochondrikas pacientai nori nuraminti tyrimą yra visiškai nekenksmingas, neturi įtakos dažnumo ir amžiaus apribojimų (bent kelis kartus per dieną ir bet kokio amžiaus - nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki gilios senatvės, jei to reikalauja aplinkybės).

Pagrindinis mokymo tikslas yra užtikrinti, kad plaukai, kurie dėl pacientų plovyklos išvakarėse su šampūnu, skalavimai ir gerai džiūsta grynumą, bet nenaudoja jokių cheminių stiliaus šukuosena (gelis, putos, lakas). Prieš pradedant naudoti EEG, taip pat pašalinami metalo objektai, naudojami dekoravimui (klipai, auskarai, kaiščiai, auskarai). Be to:

  • 2 dienas atsisakykite alkoholio (stiprus ir silpnas), nenaudokite nervų sistemos gėrimų stimuliavimo, neskaitykite šokolado;
  • Prieš pradedant tyrimą, gydytojui suteikiama patarimų apie vaistus (mieguistas, raminamieji preparatai, prieštraukuliniai preparatai ir kt.). Galbūt kai kurie vaistai, sutikdamas su gydančiuoju gydytoju turi būti atšauktas, o jei tai neįmanoma padaryti, jums turėtų pranešti savo gydytojui, kuris spręs dekodavimo smegenų bangos (į tuščių srityse ženklo), kad jis turėjo omenyje šias aplinkybes ir į juos atsižvelgė, kai jūs padaryti išvadą.
  • 2 valandas prieš tyrimą pacientai neturėtų leisti sau valgyti tankio valgio ir atsipalaiduoti cigarete (tokie įvykiai gali iškraipyti rezultatus);
  • EEG nerekomenduojama gydyti ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, taip pat kai kosulys ir nosies užgulimas, net jei šie simptomai nepriklauso ūminiam procesui.

Kai visi parengiamojo etapo taisyklės yra įvykdytos, individualūs akimirkų - spręsti, pacientas sėdi patogioje kėdėje, kontaktinių vietose galvos elektrodais išteptas gelio prijungti jutiklius paviršius dėvėti dangtelį arba be jos apsieiti, priskiriami aparatai - įrašymo išvyko... provokuojančios testai yra naudojami kaip reikia ne smegenų bioelektrinio aktyvumo registravimo laikas. Paprastai toks poreikis atsiranda, kai įprasti metodai nesuteikia tinkamos informacijos, ty kai yra įtarimas dėl epilepsijos. Išprovokuoti epilepsijos veiklos metodus (gilus kvėpavimas, atidarymo ir uždarymo akis, miegas, šviesos stimuliacija, miego trūkumas), įjungti elektrinį aktyvumą GM žievės elektrodų surinkimo išsiuntė Cortex impulsus ir perduodami į pagrindinį įranga tvarkymo ir įrašymo.

Be to, įtarus epilepsiją (ypač laikiną, kuri daugeliu atvejų kelia diagnozės sunkumų), naudojami specialūs jutikliai: laiko, spenoido, nagų ir ryklės. Ir, reikia pažymėti, gydytojai oficialiai pripažino, kad daugeliu atvejų tai yra nasopharyngeal lizdas, kuris aptinka epilepsijos veiklą teminiame regione, Nors kiti potencialūs klientai jokiu būdu neatsako į jį ir siunčia įprastus impulsus.