Smegenų encefalitas: susigrąžinimas po ligos

Prevencija

Encefalitas yra liga, kurią sukelia smegenų medžiagos uždegiminis pažeidimas, kurį sukelia įvairūs infekciniai ir kartais neinfekciniai vaistai. Ši patologija yra pavojinga žmogaus gyvybei ir sveikatai per jo kelią ir komplikacijas. Encefalitas dažniau pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, silpnėjančiam imunitetui, vaikams.

Encefalito tipai

loading...
  • Pagrindinis.

Encefalito tipas, kurį sukelia įsiskverbimas į kūną, o po to per kraujodaros smegenų barjerą virusais arba bakterijomis, turinčiomis tropizmą (giminingumą) prie nervų audinio. Tokiu atveju išsivysto polioencefalitas, dėl kurio dažniausiai pasireiškia smegenų pilka medžiaga. Tai gali būti herpetinė, sezoninė (erkių, uodų).

Tai yra encefalitas, kuris atsiranda dėl autoimuninio proceso po ankstesnės infekcijos ar vakcinos vartojimo, taip pat gali būti apsinuodijimo rezultatas. Tuo pat metu silpnėja smegenų (leukoencefalito) baltoji medžiaga.

Kai kuriais atvejais gali išsivystyti panencefalitas, kuris paveikia smegenų baltą ir pilką daiktą.

Patologinis procesas gali būti lokalizuotas, multifokalinis ir difuzinis.

Galimos ligos priežastys

loading...
  • Herpeso infekcija, vėjaraupiai;
  • SŪRS, gripas;
  • erkinio encefalito virusas;
  • Coxsackie, poliomielitas, Epstein-Barr virusas;
  • raudona, tymų;
  • toksoplazmozė;
  • meningokokinė infekcija;
  • sifilis, ŽIV;
  • sepsis;
  • skiepijimas;
  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, anglies monoksidas.

Klinikinis vaizdas

loading...

Inkubavimo laikotarpis gali trukti iki 20 dienų. Jos trukmė, kaip ir encefalito simptomai, priklauso nuo encefalito priežasties ir rūšies, smegenų audinio pažeidimo pobūdžio, organizmo reaktyvumo. Skirtingi ligos tipai turi savo būdingas srovės ir klinikos ypatybes.

Pagrindiniai encefalito simptomai:

  • bendros infekcinės apraiškos (karščiavimas, bendras silpnumas, raumenys, sąnarių skausmas);
  • smegenų simptomai (pykinimas, galvos svaigimas, vėmimas, galvos skausmas, traukuliai);
  • meningealiniai simptomai (pakiturio raumenų tvirtumas ir kt.);
  • sąmonės sutrikimas nuo mieguistumo, sąmonės sumaištis su koma;
  • dezorientacija erdvėje ir laiku;
  • psichoziniai sutrikimai, psichomotorinis sujaudinimas, agresyvumas;
  • židininiai simptomai (paresis ir paralyžius, kalbos, jautrumas, pilvo ertmės nervo pažeidimo požymiai).

Encefalitas gali būti asimptominis, greitas žaibavimas ir ištrinta klinika. Nepriežastinė karščiavimas, difuzinis galvos skausmas turėtų įspėti pacientus, kai kietasprandiškumą (pacientas negali pareikšti savo smakrą prie krūtinės), turėtų nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.

Encefalito komplikacijos

loading...
  1. Žvilgsnio, kalbos, klausos pažeidimai.
  2. Sumažėjusi atmintis, amnezija.
  3. Judėjimo sutrikimai (paresis, paralyžius).
  4. Galvos skausmas.
  5. Mielės sutrikimai (šlapinimasis, defekacijos pažeidimas).
  6. Psichikos lėtėjimas.
  7. Epilepsija.
  8. Elgesio, psichiniai asmenybės pokyčiai.

Šios ligos komplikacijos stebimos susilpnėjusiems pacientams, kurie patyrė sunkią encefalito formą, taip pat ir pacientams, kuriems buvo netinkamas ir nebaigtas gydymas. Pasekmės po sunkios encefalito formos praeina keletą metų, kai kuriais atvejais lieka visą gyvenimą. Lengva ir vidutinio sunkumo ligos atvejais būklė normalizuojama per kelias savaites ar mėnesius.

Diagnostika

loading...

Visų rūšių encefalito pradinių pasireiškimų panašumas apsunkina ankstyvą etiotropinę diagnozę ir terapinės taktikos pasirinkimą.

Encefalito diagnozę nustato gydytojas pagal klinikines apraiškas, ligos istoriją, tyrimo duomenis ir objektyvų tyrimą. Numatomas papildomas tyrimas:

  • bendras klinikinis tyrimas (padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje, ESR);
  • cerebrospinalinio skysčio tyrimas (padidėjęs CSF slėgis, vidutinio stiprumo citozė, baltymai);
  • elektroencefalografija (dominuoja delta ir teta bangos);
  • kompiuterinė tomografija, MRT.

Gydymas

loading...

Pacientus, kuriems yra encefalitas, reikia skubiai hospitalizuoti, sunkiais atvejais - intensyviosios terapijos skyriuje. Terapinė taktika priklauso nuo ligos priežasties, jei ji žinoma. Jei priežastis nėra aiški, tada taikoma simptominė terapija.

Pagrindinės gydymo kryptys:

  1. Nakvynė.
  2. Priežiūra pacientui, ypač jei jis yra nesąmoningas (slopinimo priepuolių prevencija, pneumonija, higienos priemonės, dubens organų kontrolė).
  3. Oksigenoterapija.
  4. Sumažėjęs intrakranijinis slėgis.
  5. Anestezija.
  6. Priešuždegiminis gydymas (kortikosteroidais).
  7. Antikonvulsantinis gydymas.
  8. Normalaus kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų veikimo palaikymas.
  9. Vandens elektrolitų trikdžių koregavimas.
  10. Plazmaferezė.
  11. Antivirusinis įtariamo viruso encefalito gydymas.
  12. Antibakterinis gydymas, siekiant užkirsti kelią antrinei bakterinei infekcijai.

Išleidus ligoninę, atliekamas atstatomasis gydymas. Status vitaminų B, narkotikai gerinantys galvos smegenų kraujotakos (Cerebrolysin, piracetamo), metabolinė vaistų, raminamųjų (elenium, mebicar).

LFK ir fizioterapija skiriamos reabilitacijos metu po encefalito.

Gydymas su fiziniais veiksniais

loading...

Fizioterapinis gydymas skiriamas su priešuždegiminiu tikslu, siekiant sumažinti apsinuodijimą, smegenų edemą, pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir mikrocirkuliaciją, normalizuoti nervų sistemos darbą.

Antivirusinio aktyvumo metodai:

  • interferono įkvėpimas;
  • vaistų elektroforezė naudojant antivirusinius vaistus.

Imuniteto didinimo metodai:

  • UFD eriteminėmis dozėmis;
  • radono vonios;
  • helioterapija;
  • narkotikų elektroforezė, naudojant imunitetą didinančius vaistus.

Smegenų audinio edemos mažinimo metodai:

Vazodiliacijos skatinimo metodai:

Raminantis efektas:

  • vaistų elektroforezė su raminamaisiais preparatais;
  • franklinizacija;
  • Elektrosiliejų gydymas;
  • vonios su pušies adatos.

Metodai, tonikas nervų sistema:

  • aeroterapija (tęstinis) ir aerofitoterapija;
  • neselektyvinė chromoterapija;
  • narkotikų elektroforezė su vaistais, kurie stimuliuoja nervų sistemos darbą.

Metodai, gerinantys metabolizmą:

  • oro vonios;
  • vonios, praturtintos deguonimi;
  • jūros gydymas.

Sanatorijos gydymas

loading...

Pasibaigus ūminiam ligos laikotarpiui (ne anksčiau kaip po 4 mėnesių) su galimybe naudotis saviteika ir kontraindikacijų nebuvimu, pacientai siunčiami į gydymą sanatoriniu ir SPA. Rekomenduojami kurortai Sočyje, Kryme, Pyatigorsk, Solnechnogorsk. Kontraindikacijos šiam gydymui yra ūminis ligos laikotarpis, ryškūs motoriniai sutrikimai, dubens sutrikimai.

Išvada

loading...

Ligos progresas, gyvenimo prognozė ir atsigavimas priklauso nuo ankstyvos diagnozės ir tinkamo gydymo. Mirtingumas ir komplikacijų tikimybė yra gana didelės. Po pirmųjų ligos simptomų reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Po perduoto encefalito būtina atlikti reabilitacinį gydymą.

Pirmasis miesto kanalas Odesoje, programa "Medicininė informacija" tema "Encefalitas":

"First City" televizijos kompanija, "Consilium" TV projektas tema "Encefalitas": "

Smegenų encefalitas: simptomai ir gydymas

loading...

Smegenų encefalitas yra visa šio organo uždegiminių ligų grupė, o uždegimą gali sukelti ne tik užkrečiamasis agentas, bet ir infekciniai ir alerginiai procesai, veikiant toksines medžiagas. Vadinasi, smegenų encefalito priežastis yra puiki. Kiekvienos specifinės priežasties sukeltas encefalitas turi savybių, tačiau bendri požymiai išlieka. Simptomai encefalito yra įvairūs ir priklauso nuo smegenų pažeidimo srityje. Gydymas priklauso nuo priežasties ir yra skirtas atkurti smegenų audinį ir jo funkcijas. Šiame straipsnyje galite susipažinti su pagrindinėmis encefalito gydymo priežastimis, simptomais ir gydymo būdais.

Priežastys dėl encefalito

loading...

Encefalitas gali būti savarankiška liga, tokiu atveju ji yra pirminė. Jei encefalitas vystosi bendrojoje ligoje (tai yra vienas iš simptomų), tada jis vadinamas antriniu.

Pirminio encefalito priežastis gali būti:

  • virusai (arbovirusai, dėl kurių atsiranda erkių ir uodų encefalitas, Coxsackie ir ECHO virusai, herpeso virusai, pasiutligės virusas ir kt.);
  • mikrobai ir ricketcias (sifilio, tyfo sukelti veiksniai).

Antrinio encefalito priežastys yra:

  • virusai (raudonukės, tymai, vėjaraupiai, gripas, ŽIV);
  • skiepijimas (DPT dozės, nuo tymų, raudonukės);
  • bakterijos (stafilokokai, streptokokai, mycobacterium tuberculosis);
  • parazitai (toksoplazma, chlamidija, maliarinis plazmodiumas).

Atskirai atskiros situacijos, kai encefalito vystymosi priežastis yra alerginiai ir toksiniai procesai smegenyse, tačiau tokie atvejai yra daug rečiau pasitaikantys. Dažniausiai encefalito priežastis yra infekcinis agentas.

Simptomai

loading...

Encefalitas yra liga, kurią lydi visa simptomų grupė. Jas galima suskirstyti į:

  • bendroji kūno uždegiminė reakcija;
  • smegenų simptomai;
  • židininiai simptomai (nurodant, kuri smegenų dalis yra paveikta).

Atsižvelgiant į encefalito (infekcijos, alergijos ar toksinio poveikio) priežastį, tam tikra simptomų grupė gali būti sunkesnė. Pavyzdžiui, kai bakterijų encefalito ir virusinės pradžia bendroji uždegiminė reakcija organizmo yra išreikšti reikšmingas nei alerginio pobūdžio proceso, bet encefalito diagnostika leidžiama tik tuomet, jei visų trijų grupių simptomų.

Dažni uždegiminiai kūno reaguoja

Po inkubacinio laikotarpio (laikas nuo pat laiko, kai pattinukas patenka į kūną prieš pirmųjų simptomų atsiradimą), atsiranda bendras silpnumas, negalavimas, silpnumas ir nuovargis. Sutrikęs miegas, apetitas. Kūno ir raumenų skausmas yra sąnarių "sukimo" jausmas. Kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C - 40 ° C. Galimi apraiškos rinitas (gleivinės išskyros iš nosies, gerklės skausmas, kosulys ir tt) arba sutrikimų, virškinimo trakto atsiradimo, gali atsirasti bėrimas ant kūno. Visi šie simptomai yra nespecifiniai (jie pasireiškia kitomis ligomis) ir priklauso nuo patogeno tipo. Ne kiekvienu encefalitu lydi visi išvardyti simptomai.

Bendrieji smegenų simptomai

Šis simptomų pogrupis apima:

  • sutrikusi sąmonė;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • jautrumo sensibilizacija;
  • generalizuoti traukuliai;
  • psichiniai sutrikimai.

Sąmonės sutrikimas gali svyruoti nuo mažo painiavos (pacientas šiek tiek slopinamas ir nedelsdamas atsako į klausimus) iki komos. Koma gali vystytis beveik akimirksniu.

Galvos skausmas yra beveik privalomas encefalito ženklas. Tai gali būti įvairesnė gamta (kvaila, aštri, skausminga, pulsuojanti, šaudymo, gręžimo ir kt.) Ir intensyvumas, linkęs didėti. Galvos skausmas gali būti susijęs su apsinuodijimu kūno ir gali būti sutrikusi kraujo apykaita ir smegenų skysčio cirkuliacija.

Sumažėja ir galvos svaigimas, gali būti pykinimas ir vėmimas, pastarieji ne visada atneša palengvėjimą ir gali būti pakartotinai kartojami.

Būdinga tai vadinamoji jausmo organų ginekologija (padidėjęs jautrumas): šviesa ir triukšmas, liečiančių liečiavimų suvokimas kaip skausmingas.

Apibendrinti epilepsijos priepuoliai gali būti vienas iš pirmųjų encefalito požymių. Jie atsiranda dėl smegenų audinio sudirginimo.

Psichikos sutrikimai encefalitu - tai ūminės ir emociškai pernelyg dažnos apraiškos. Paprastai tai yra beprotiškos idėjos, haliucinacijos ir netgi psichozės. Pacientas gali staiga išsivystyti psichomotorinę agitaciją, kurioje jis visiškai nekontroliuoja jo veiksmų ir elgiasi nepakankamai. Kaip ir kiti bendrieji smegenų simptomai, psichiniai sutrikimai gali didėti. Yra situacija, kai po haliucinacijų ar psichomotorinio susijaudinimo tinka pacientas patenka į komą.

Židininiai simptomai

Uždegiminis procesas gali apimti visiškai bet kurį smegenų audinio plotą, nors kai kuriems patogenams būdingos "mėgstamiausios" pažeidimo vietos, tačiau daugeliu atvejų šios vietos negalima numatyti. Priklausomai nuo smegenų srities, atsiranda tokių simptomų. Tai gali būti:

  • paresis ir paralyžius: raumenų jėgos sumažėjimas. Ir tai gali būti subtilus silpnumas su aktyviais judesiais (panašus į nuovargį), arba galbūt net trūksta net gebėjimo perkelti galūnę. Silpnumas gali augti palaipsniui, bet gali iškart būti gana ryškus;
  • raumenų tonus pažeidimas (tiek aukštyn, tiek žemyn);
  • sutrikęs jutimas: prarasta pojūčio jausmas ar skirtumas tarp šalto ir karšto, aštrio ir buko prisilietimo. Tapti šios grupės priklauso savitą jautrumo sutrikimas, kai pacientas negali suprasti, ką dalis jo kūno išlaiko gydytojui ir kokia kryptimi daro pasyvus judėjimas (pavyzdžiui, akis gydytojas nedirba pacientas paliečia pirštu vieną iš rankų ir sulenkti jį į delną kryptimi ir pacientas nejaučia liesti ir kryptį arba negali teisingai nustatyti serijos numerį ir pirštu, kur ji yra užlenkta);
  • kalbos sutrikimai: gebėjimo suprasti ar dauginti kalbą praradimas. Visiškai nereikia, kad kalbos praradimas būtų baigtas. Čia gali būti variantų, kai pacientas negali ištarti tam tikrus žodžius ar garsus painioja panašius žodžius ir raides nesuprato sudėtingų žodinių konstrukcijų (pvz, negali teisingai atsakyti į klausimą: ".? Šlovė aukščiau Nikita Kas labiausiai stipruolis") reikšmę;
  • gebėjimo skaityti, rašyti ir skaičiuoti praradimas;
  • praradimas gebėjimą atpažinti pažįstamą objektą ant jutiklinio: astereognosis (pavyzdžiui, jei jūs įtraukėte rašiklį rankoje ir degtukų dėžutės, akys uždarytos pacientas negali nustatyti, kas objektas);
  • disbalanso ir koordinavimo sutrikimai: nestabilumas vaikščiojant ir stovint, nesugebėjimas pirštu įkelti į nejudantį objektą, praleisti, kai bando paimti šaukštą ar stiklą rankose;
  • klausos sutrikimas, spengimas ausyse;
  • atminties praradimas;
  • kritimo iš regėjimo laukų, prasme "į vamzdį";
  • neteisingas regėjimo suvokimas (pavyzdžiui, dideli objektai atrodo mažai, prarandamas skirtumas tarp kairės ir dešinės pusės ir pan.);
  • bendras akių obuolių judesių (sukasi į šonus, aukštyn ir žemyn) pažeidimas;
  • priverstinio galūnių judesiai ir kamieno Išvaizda: traukulių, jerks, sūpynės ginklų, liemens posūkiais, linkteli galvą, grimasos, drebulys rankas ir kojas ir panašius judesius;
  • Parkinsonizmo simptomai;
  • šlapinimosi ir defekacijos funkcijos kontrolės praradimas;
  • Iš kaukolės nervai (veido atrodo iškraipytas, yra žvairumas, kabančios vokai, neryškus matymas, skonio praradimas, trišakio nervo neuralgija, sutrikusi kalboje, pasunkėjęs rijimas, nosies balsu, užspringti ir kiti simptomai) pralaimėjimas;
  • psichiniai sutrikimai: netinkamas elgesys, kvailystė, nemotyvuota agresija ir kt.

Reikėtų suprasti, kad kiekvienu konkrečiu atveju iš židinio elementų ir galbūt kelių gali būti tik vienas iš aukščiau išvardytų. Viskas priklauso nuo pažeidimo masto.

Smegenų encefalitas gali būti kartu su meningealiu sindromu.

Smegenų skysčio pokyčiai

Už encefalito būdinga tai, kad uždegiminių pokyčių galvos ir stuburo smegenų skystį (CSF) išvaizdą. Tai gaunama atliekant stuburo punkciją. Kai encefalitas padidėjo CSF ​​spaudimu, padidėjusiu priežiūros ląstelės (limfocitai ir / arba neutrofilų), padidėjo baltymų kiekis, kai kuriais atvejais gali būti nustatomas pagal priemaiša eritrocitų (pvz, vėjaraupių encefalito, gripo encefalitas), galbūt šiek tiek padidinti cukraus kiekį. Taip pat, smegenų skystyje gali aptikti antikūnus sukėlėjas encefalito ir nustatyti ligą ant jų.

Encefalitas yra rimta nervų sistemos liga. Be obscheinfektsionnyh, bendrųjų smegenų ir židinio simptomų, encefalitas, beveik visada lydi kraujospūdžio, širdies veiklos ir kvėpavimo pokyčių. Grasinimas komplikacija encefalito gali būti smegenų edemos vystymosi kompensuoti kai jos padalinių, kurie gali sukelti suspaudimo gyvybinių centrų kvėpavimo ir širdies susitraukimų dažnis, o pastarieji yra kupinas mirtinas.

Kiekvienai encefalito veide yra būdingos tam tikros potvynio savybės (pavyzdžiui, tymų encefalitas vystosi nuo konkretaus bėrimo). Žinant šias savybes diagnozei gydytojas gali padėti.

Gydymas

loading...

Encefalito gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėse, kartais reanimacijos sąlygomis.

Encefalitas - kas tai? Tipai, simptomai ir gydymas, pasekmės, prognozė

loading...

Greita puslapio navigacija

Encefalitas yra baisi diagnozė, susijusi su negalia ir didelė gyvenimo rizika. Daugelis žmonių girdi apie erkinio encefalito, tačiau ligos priežastis gali būti meningokokas, virusai, netgi sifilis ir daugybė skiepų.

Sunkus galvos smegenų ir židininių simptomų, rodančių uždegiminio proceso lokalizaciją smegenyse, dažnai palieka neišgydomas neurologines pasekmes.

Encefalitas - kas tai?

loading...

Encefalitas yra uždegimas, kuris vystosi tiesiai į smegenis. Liga yra epidemija (sezoniniai protrūkiai ar epidemijos ribotame rajone).

Be ūmios formos, encefalitas gali būti asimptominis arba panašus į gripą. Tačiau sunkių simptomų nebuvimas nesumažina rimtų komplikacijų pavojaus. Liga prasideda kampelėmis (riboto smegenų uždegimu) arba difuzine (difuzine).

Dažnai vienu metu diagnozuojamas ir encefalitas, ir meningitas (uždegiminė žandikaulių smegenų pažeidimai), o tai sustiprina ligos eigą ir apsunkina progresą net ir laiku gydant.

Encefalito priežastys:

  • bakterijos - meningokokas, blyški treponema, sukelianti sifilį;
  • virusai - specifinis erkinio encefalito virusas, herpesas, tymų virusas, vėjaraupiai ir raudonukės - ekonomo-letarginio encefalito ligos sukėlėjas;
  • skirtingų grupių patogeniški mikroorganizmai - toksoplazmas, maliarijos, tyfos ir pasiutligės sukėlėjas;
  • skiepijimas - DTP, antioksidacinis serumas (ypač tuo atveju, jei nesilaikoma skiepijimo režimo ir vakcinų įvedimo taisyklių);
  • autoimuniniai sutrikimai - leukoencefalitas, reumatinė liga;
  • stiprus apsinuodijimas chemikalais, anglies monoksidas.

Tikslinis encefalitas

Ypač įprastas erkinio viruso encefalitas - infekcija atsiranda su paukščių ir graužikų parazituojančiu iksodido erkių įkandimu.

Gali būti, kad infekcija taip pat gali atsirasti naudojant naminių gyvulių (karvių, ožkų), užsikrėtusių virusu, pieną. Infekcija jau prasideda 2 dieną kraujyje, tačiau ligos simptomai pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms po įkandimo, kai užsikrėtę maistu, inkubacinis laikotarpis sumažinamas iki 4-7 dienos.

Veislių encefalito protrūkiai registruojami laikotarpiais nuo gegužės iki birželio ir rugpjūčio-rugsėjo mėn. Taigi vietiniai gyventojai 90 proc. Atvejų perneša encefalitą be asimptominės formos. Epidemiologiškai pažeidžiamose vietovėse vakcina rekomenduojama naudoti nuo erkinio encefalito.

Suaugusiųjų encefalito simptomai

loading...

Encefalitas dažnai vystosi staiga, o paciento būklė smarkiai pablogėja, o būdingi simptomai rodo smegenų nugalėjimą. Pirmieji encefalito požymiai:

  1. Spaudžiant galvos skausmą, apimantį visą galą;
  2. Temperatūros padidėjimas iki 38 ° C ir aukščiau, silpnumas ir kiti apsinuodijimo požymiai;
  3. Nemalonus vėmimas, kurio metu pacientas nesijaučia lengvumo;
  4. Mieguistumas ir slopinimas, neatsižvelgiant į kamščio būseną, be jokios reakcijos į bet kokius išorinius dirgiklius (šviesios šviesos, garsus garsas, dilgčiojimas) ar koma.

Suaugusiųjų encefalito simptomai

Šie židininiai simptomai rodo smegenų nugalėjimą konkrečioje smegenų dalyje:

  • Priekinės skilties - variklis afazija (ligonis sako neaiški, nes jei jis turėjo košės į burną), stulbinantis eisena, ir piešimo atgal atgal konkrečius lankstymo lūpų į vamzdelį, staigaus nuosmukio ženklai intelekto (kvailas anekdotai, pernelyg Gadatliwość);
  • Laikina liga yra visiškai nesusipratimas gimtosios kalbos be klausos praradimo, galūnių mėšlungis ar viso kūno, ribojant regėjimo viziją;
  • Išorinis skilties - vienašalis trūksta jautrumo organizme, sumažėjęs gebėjimas sudaryti matematinį sąskaitą, prieš nuosavų paciento pretenzijų apie daugelio savo galūnių arba jų pailgėjimas buvimo neigimas;
  • Pakaušio skiltis - kibirkštis akimis, ribotas vienos / abiejų akių vaizdas, iki aklumo;
  • Smegenėlių - raumenų silpnumą po visą kūną, į vaikščioti kryptimi polinkis (gali nukristi), fuzzy derinimas su valymo judėjimo, ritminių begane akys iš vienos pusės į kitą (horizontalus nistagmas);
  • Dangalai (meningoencefalitas) - kartu su meningito, encefalito pasireiškia stiprus galvos skausmas, šviesos baimė ir sustabarėjęs kaklas (vadovas akeles, kaklo judesių sunku ir skausminga).

Veislių encefalitas, sukėlėjas

loading...

Bendra klinikinė įvairovė yra būdinga visų rūšių encefalitui. Tačiau tam tikros formos turi kardinalių skirtumų ir specifinių simptomų:

Tikslinis encefalitas

Kai infekuotas neurotropinis virusas, pacientas nusiramina viršutinę kūno dalį (veido, kaklo, krūtinės) ir akis (įpurškiamas skleras). Ši liga gali pasireikšti nedarant įtakos nervų sistemai karštligėje ir nutraukti per 5 dienas.

Sunkiais entsefalshit pajamų su paplitimo smegenų dangalų simptomų (pakaušio standumo, būdingi požymiai Brudzinskogo, kerning ir tt), radikuliticheskih (žala stuburo nervų šaknelių) ir poliomieliticheskoy simptomų (kabinti galvą, kabančios pečių, Limp ginklų kabo palei kūną, spazminis parezė pėdų).

Gripo encefalitas

Dėl galvos smegenų kraujagyslių ligos pažeista jos edema ir mažos kraujosruvos. Kurti nuo gripo encefalito akivaizdaus pablogėjimo paciento: fizinio neveiklumo, sutrikusi sąmonė, mieguistumas, traukuliai, kol parezė ir paralyžius plėtrai.

Dažnai pridedami trišakio nervo neiralijos simptomai, radikulitas. Galbūt koma.

Vėjaraupio encefalitas

Encefalitas, kuris apsunkina vėjaraupio eigą pacientams, kuriems yra sumažėjęs imunitetas, pasireiškia 3-7 dienas nuo bėrimų atsiradimo. Pacientui pasireiškia meninginiai simptomai, priepuoliai ir smegenų patinimas.

Tymų encefalitas

Virusinis encefalitas vaikams dažnai būna sunkus tymų. Uždegiminiai infiltratai smegenyse ir židininė nervų skaidulų degeneracija susidaro 3-5 d. Po pirmųjų odos bėrimų.

Pakartotinio temperatūros kilimo charakteristika, kartu su sužadinimo ir supainioti sąmonės. Galimi haliucinacijos, meningito simptomai, sutrikusi koordinacija ir viso kūno traukuliai. Sunkiai pasireiškia paralyžius ir sumažėja dubens organų funkcija.

Herpetinis encefalitas

Herpeso encefalito (apibendrintos formos) simptomai dažniausiai pasireiškia naujagimiams dėl pirmojo tipo herpeso viruso infekcijos. Pirma, smegenys vystosi edemą ir formuoja kraujosruvius, tada išsivysto smegenų audinių židinio nekrozė. Daugeliu atvejų žala atsiranda priekinėje ar laikinoje skiltyje.

Reumato encefalitas

Ši encefalito forma dažnai diagnozuojama praėjus 1 mėnesiui po sergamumo angina. Svarbų vaidmenį atlieka kūno jautrinimas ir nepakankama autoimuninė reakcija. Kartu su smegenų pažeidimu dažnai atsiranda reumatas uždegimas širdyje ir sąnariuose.

Japonų encefalitas

Paskirstyta Azijos šalyse, perduodama uodų įkandimais. Dažnai pasitaiko serozinio meningito požymių ir rimto infekcinio-toksinio sindromo dominavimo.

Encefalito ekonomas

Epideminis encefalitas, vadinamas mieguistumu ar miega, yra pavojingas parkinsonizmo vystymuisi. Su ilgesniu ganglijų distrofijos vietos kursu susidaro randus. Būdingas simptomas yra sutrikusi mokinių vieta, esant normalioms reakcijoms į šviesą.

Encefalito Ekonomo pasekmės yra gana rimtos: pacientas lėtai miršta nuo išsekimo ir susijusių ligų, sustiprinant parkinsonizmo pasireiškimus.

Encefalito gydymas, narkotikai

loading...

Smegenų encefalitas reikalauja radikalių priemonių paciento gyvenimui išgelbėti ir ilgesnei tolesnei reabilitacijai siekiant sumažinti neurologines pasekmes.

Apytikslė gydymo schema:

  • etiotropinis gydymas - antibiotikų arba antivirusinių vaistų (imunoglobulinų, citozino arabinozės) įvedimas į veną, priklausomai nuo ligos sukėlėjo;
  • simptominis gydymas - karščiavimą nuo uždegimo, skausmą malšinantis preparatas;
  • kova su smegenų edemu - dantenų manitolio, furosemido, diakarbos įtraukimas;
  • smegenų audinio pasiūlos gerinimas - nootropiniai vaistai Piracetamas, pantogamas, cerebrolizinas (kontraindikuotinas konvulsinis sindromas);
  • šoko būklė - kortikosteroidai (prednizolonas, hidrokortizonas, deksazonas);
  • prieštraukuliniai preparatai - Seduksenas, oksibutiratas, heksenas su atropinu;
  • su paresais - Proserinas, Dibasolis, Oksazilis;
  • Parkinsonizmo požymiai - L-Dofa.

Dažniausiai vaistiniai preparatai skiriami kartu su infuziniais tirpalais, kurie mažina organizmo apsinuodijimą. Sunkiais atvejais reanimacija atliekama.

Encefalito prognozė ir pasekmės

Daugeliu atvejų, ypač sunkių simptomų, encefalitas užsitikrina neurologinių pasekmių: Žvairumas, nuolat sumažinti raumenų tonusą kojose, galvos skausmas dažnai sukelia arachnoidito plėtrai.

Sunki ir didelio masto smegenų nekrozė, mirties rizika yra labai didelė net ir laiku atliekant gydymą.

Todėl negalima pamiršti skiepijimo (skiepijimo) prieš tam tikrų rūšių encefalitą, keliaujant į nepalankią padėtį, susijusią su liga.

Smegenų encefalito simptomai ir gydymas

loading...

Encefalitas yra liga, susijusi su smegenų audinio uždegimu. Jo atsiradimo priežastis gali būti: infekcija, alergija ar toksinių medžiagų veikimas. Priklausomai nuo to, kas lėmė ligos atsiradimą, smegenų encefalitas gali turėti skirtingus simptomus, kurie, visų pirma, priklauso nuo vietos, kurioje prasidėjo uždegiminis procesas.

Ligos priežastys

loading...

Gydytojai nustato pirminį ir antrinį encefalitą. Pagrindinė liga yra ta, kuri vystosi savaime. Tai gali atsirasti dėl patekimo į paciento kūną virusų, mikrobų ir ricketcias. Antrinis smegenų encefalitas išgyvenamas dėl bendros ligos. Jos priežastys gali būti:

  • Virusas (ŽIV, tymai, raudonukės, gripas ir kt.).
  • Bakterijos (streptokokai, stafilokokai ir tt).
  • Parazitai (chlamidijos, toksoplazma ir kt.).
  • Vakcinos (nuo raudonukės, DTP ir tt).

Kai kuriais atvejais ligos priežastis yra alerginės reakcijos, turinčios įtakos smegenims arba apsinuodijančios kūną ir sukeliančios toksines medžiagas.

Rizikos veiksniai, kurie prisideda prie patologijos vystymosi, yra šie:

  1. Amžius. Encefalitas vaikams dažnai būna dėl to, kad virusas išsivysto jų organizme. Kūdikiai serga sunkia liga. Vidutinio amžiaus žmones dažniau patiria herpetinis encefalitas.
  2. Silpnas imunitetas. Žmonės, kenčiančios nuo įvairių infekcinių ligų, labiausiai linkę į uždegiminius procesus smegenų audiniuose.
  3. Geografinė padėtis. Dažniausiai diagnozuojama liga, kai randamas encefalito patogeno (uodai ar erkės) vežėjas. Čia taip pat yra sezoninis encefalito protrūkis, kuris vyksta šiltuoju metų laiku.
  4. Ilgas buvimas lauke. Pažymėta, kad patologai yra veikiami tiems žmonėms, kurių darbas vyksta lauke ir tiems, kurie nori atsipalaiduoti gamtoje.

Klasifikacija

Yra keletas smegenų encefalito klasifikacijų. Priklausomai nuo kurso sunkumo, liga atsiranda:

  • Aštri.
  • Podestroy.
  • Sverhostroy.
  • Chroniškas.
  • Pasikartojantis

Daugiau informacijos apie patologijos rūšis ir klasifikaciją mūsų medicininėje vaizdo nuorodoje:

Atsižvelgiant į tai, kokia smegenų audinio sritis paveikė, išskiriami šie:

Priklausomai nuo to, kokio tipo audinys buvo paveiktas, jie išskiria:

  • Leukoencefalitas - uždegiminis procesas išsivysto smegenų baltojoje medžiagoje.
  • Polienesfalitas - užpulta pilka materija.
  • Panencefalitas - pažeidimai pastebimi skirtinguose smegenų audiniuose.

Veislės

Yra tokie smegenų encefalito tipai:

  1. Mieguistumas (epidemija). Jo vežėjas yra pats žmogus. Dažniausiai tokį encefalitą diagnozuoja vaikai. Virusas perduodamas ore esančiomis lašelėmis ir neturi aiškios simptomatologijos. Tai, kas tampa ligos sukėlėju, nežinoma, tačiau yra nuomonė, kad šiuo atveju encefalito virusas yra paciento seilėse.
  2. Encefalitas Rasmussenas taip pat nėra visiškai suprantamas. Tai reiškia centrinės nervų sistemos ir vienos smegenų pusrutulio pralaimėjimą. Daugiausia diagnozuota 2 - 8 m. Vaikams. Dėl to pacientui pasireiškia silpnumas ir galvos skausmas, epilepsiniai priepuoliai, kalbama neveikia. Gydymas iki galo nepavyksta, o pacientas išlieka neurologiniai sutrikimai.
  1. Miego išvaizda veikia pagrindinius smegenų branduolius. Daugeliu atveju liga yra neigiama. Jei gydymas neprasideda laiku, pacientui atsiranda atskirų organų sistemų gedimas, dėl kurio miršta.
  2. Autoimuninis arba išsklaidytas smegenų encefalitas. Tarp jo atsiradimo priežasčių yra nežinomos kai kurių virusų savybės. Iš pradžių pacientas susiduria su nerimo ir depresija, po kurio atsiranda epilepsijos priepuoliai. Daugeliu atvejų jis diagnozuojamas dėl plaučių vėžio.
  1. Kleshchevojus - turi sezoninį išvaizdą ir diagnozuotas daugiausia šiltuoju metų laiku. Priežastis yra encefalito erkių įkandimas.
  2. Receptorius - laikomas vienu iš rimčiausių ligos tipų. Šiuo atveju galima atsisakyti ligos ir mirties.
  3. Gilus (bakterinis) encefalitas siejamas su uždegiminio proceso, kuris diagnozuojamas smegenyse, vystymuisi. Priežastis gali būti stiprių toksinų, bakterijų, virusų ar alergenų veikimas.
  4. Japonų (uodų) encefalitas sukelia virusą, kurį uodai gali toleruoti. Tarp vežėjų gali būti žmonių ar paukščių. Pirmieji ligos požymiai atsiranda po mėnesio po infekcijos. Pacientui pasireiškia galvos skausmas ir pykinimas, vėmimas ir silpnumas. Retais atvejais pastebima paralyžius ir traukuliai. Per pusę atvejų liga pasibaigė mirtina.
  1. Gripas atsiranda dėl gripo. Tarp jo pasireiškimų: galvos skausmas ir raumenų skausmas, pykinimas, miego sutrikimas. Jei pacientas nesinchronizuoja šio tipo ligos laiku, pacientas gali patekti į komą.
  2. Limbinė sistema veikia limbinės sistemos neuronus. Daugeliu atvejų diagnozuota vyrų, kuriems yra prostatos ar sėklidžių navikas. Nedažni yra krūties, plaučių, kiaušidžių, skydliaukės vėžys.
  3. ŽIV encefalitas atsiranda, kai virusas yra veikiamas smegenų ląstelių.
  4. Smegenų encefalito toksikozė yra viena iš AIDS mirčių priežasčių.
  5. Corvus yra rimta komplikacija pacientams, turintiems tymų, ir veikia smegenų baltąją medžiagą. Jis apibūdinamas kaip ūminis vystymosi pobūdis.
  6. Meningito encefalitas yra vidurių uždegimas, kuris sukelia viruso, bakterijų ar grybelio atsiradimą. Priežastis gali būti meningitas.

Simptomai

Encefalito požymiai, visų pirma, bus susiję su jo atsiradimo priežastimi. Visi galimi simptomai gali būti suskirstyti į:

  • Smegenų plovimas.
  • Focal.
  • Dažnos uždegiminės reakcijos.

Bendrieji smegenų simptomai

Tai apima tokius simptomus:

  1. Galvos skausmas visada lydi šią ligą. Skausmo pobūdis ir intensyvumas gali būti labai skirtingi. Tačiau visada yra tendencija ją padidinti. Tai gali atsirasti dėl sutrikusios smegenų kraujotakos, smegenų skysčio judėjimo sunkumų ar apsinuodijimo.
  2. Galvos svaigimas, kuris ilgainiui didėja.
  3. Kramtomos traukuliai, atsirandantys dėl smegenų audinio sudirginimo.
  1. Sąmonės pažeidimas, kuris gali pasireikšti įvairiais būdais: nuo nedidelio slopinimo iki akimirkinio patekimo į komą.
  2. Psichikos sutrikimai (nekontroliuojami paciento veiksmai, psichomotorinis agitacija, haliucinacijos ir kt.).
  3. Pykinimas ir vėmimas, po kurio pacientas nesijaučia lengvumo.
  4. Didelis individualių jutimo jautrumas, kuris pasireiškia fotofobija, triukšmo atsparumu, skausmingumu, kai liečiama.

Židinio parodos

Uždegiminį procesą gali paveikti bet kokia smegenų dalis, nors kiekvienas patogenas turi savo "mėgstamas" vietas. Prognozuoti, kur tai neįvyks. Ligos požymiai priklausys nuo smegenų, kuriose įvyko sutrikimai, srityje. Židinio kontrasto simptomai yra:

  • Paralyžius, paresis. Jų intensyvumas gali svyruoti nuo lengvo silpnumo, kuris dažnai painiojamas su nuovargiu, kol galūnė yra visiškai imobilizuota. Kai kuriais atvejais silpnumas didėja palaipsniui, tačiau kartais paralyžius gali pasireikšti staiga.
  • Raumenų tonus pažeidimas.
  • Jautrumo pokytis. Pacientas negali jausti judesio palietimo ar judėjimo krypties, nesugeba atskirti šalto ir karšto, bukto ar ūmaus.
  • Kalbos sutrikimas. Pacientas negali kalbėti ar suvokti kalbos. Žodžio praradimas ne visada baigtas. Kartais pacientas negali atkurti tam tikrų garsų ar žodžių, supainioti juos, negalinti suprasti sudėtingų sakinių ir pan.
  • Pacientas negali skaityti ar rašyti.
  • Nepavyko paliesti paprastus daiktus.
  • Pacientui trikdo judesių koordinavimas, jis gali nesugeba išlaikyti pusiausvyros. Vaikščiojimas tampa drebantis, žmogus negali paimti jo rankoje esančio daikto ir tt
  • Klausos sutrikimai. Pacientas skundžiasi triukšmu ausyse.
  • Atminties praradimas.
  • Regėjimo ar regėjimo suvokimo sutrikimas, atskirų sričių praradimas.
  • Yra nevalingi galūnių ar kūno judesiai (posūkiai, raukšlės, grimšiai ir tt).
  • Žarnyno judesių ar šlapinimosi pažeidimai.
  • Skonio sutrikimas.
  • Parkinsonizmo simptomai.
  • Galvos skausmo nervų pažeidimas.
  • Psichikos sutrikimai (agresijos atsiradimas, elgesys tampa nepakankamas ir tt).

Atsižvelgiant į tai, kiek buvo smegenų pažeidimas, gali atsirasti vienas ar keli iš išvardytų simptomų.

Uždegiminės reakcijos

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, pacientas turi silpnumą ir nuovargį, skausmą organizme, sąnarių skausmą, miego sutrikimą ir apetito nebuvimą. Temperatūra smarkiai pakyla iki 40 ° C. Kai kuriems žmonėms gali būti kvėpavimo takų katara, bėrimas ant kūno arba virškinimo sutrikimas. Tokie simptomai negali būti vadinami specifiniais. Jie priklausys nuo to, kuris sukėlėjas sukėlė ligą.

Smegenų skysčio keitimas

Su šia liga pasikeičia smegenų skilveliai: padidėja slėgis, padidėja baltymų ir limfocitų kiekis, padidėja cukraus kiekis. Encefalito diagnozę padeda antikūnai, kurie nustatomi smegenų skystyje.

Be židinio ir smegenų sutrikimų, esant encefalitui, pasikeičia kraujospūdis, sutrinka širdis ir kvėpavimo organai. Dėl jo komplikacijų yra smegenų edema, dėl kurios gali išsivystyti gyvybiškai svarbūs centrai, dėl kurių galimas mirtinas pasekmes.

Diagnostika

Jei norite diagnozuoti pacientą, gydytojas ištirs istoriją, simptomus ir smegenų simptomus, paklauskite, ar yra naujausių infekcijų infekcija, smegenų traumos ar uodų įkandimų ir erkių. Be to, apklausos bus priskirtos:

  1. Smegenų skilvelių skilimas. Remiantis tyrimo rezultatais, galima nustatyti uždegiminį procesą.
  2. Tomografija. Esant įtariamam encefalitui, pacientui parodyta CT skenavimas, išsamiai analizuojant naudojant magnetinio rezonanso vaizdą.

Fryteris Elena Vladimirovna pasakoja, kaip naudojant MRT galima diagnozuoti įvairių rūšių encefalitą ir kitas smegenų patologijas:

  1. Elektroencefalogramoje pateikiamas išsamus ligos vaizdas.
  2. Šlapimo ir kraujo analizė, gerklės tepinėlis.
  3. Su sparčiu paciento blogėjimu jis gali būti smegenų audinio biopsija.

Gydymas

Encefalito gydymas yra įmanomas tik stacionariose ar net reanimacinėse sąlygose. Visi gydymo metodai yra suskirstyti į:

  • Etiotropiniai - yra skirti pašalinti priežastis.
  • Pathogenetic - poveikis paveiktoms smegenų zonoms.
  • Simptomai - ligos simptomų pašalinimas.

Etiotropinis gydymas

Dėl to, kad daugeliu atvejų encefalitas yra susijęs su infekcijos pernešimu, jo gydymui naudojami:

  1. Plačios veikimo spektro antibakterijos.
  2. Antivirusiniai vaistai.
  3. Sunkiais atvejais pacientui skiriamas imunoglobulinas.

Patogenetinė terapija

Šiuo tikslu pacientams yra skiriama:

  • Gliukokortikoidai su priešuždegiminiu poveikiu. Jie sumažina patinimą ir alergiją.
  • Norėdami pašalinti smegenų patinimą, kuris dažnai sukelia mirtį, naudokite vaistų nuo edemos (manitolio, diacarbo, glicerolio ir kt.).
  • Desensibilizuojančios medžiagos su antialerginiu poveikiu (Loratadinas, Dimedrolas, Eriusas ir kt.).
  • Infuzijos terapija yra skysčių įvedimas, siekiant pašalinti medžiagų apykaitos sutrikimus (Trisol, Dekstran ir kt.).
  • Angioprotektoriai ir vaistai, pagerinantys mikrocirkuliaciją (Cavinton, Pentoxifylline ir kt.).
  • Vitaminai ir metaboliniai vaistai ("Piracetamas", "Phenibutas" ir kt.).
  • Antipypoksantai ("Shlitsin", "Mexidol" ir tt).
  • Priešuždegiminiai vaistai ("Ibuprofenas" ir kt.).
  • Preparatai normalizuoti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį.
  • Narkotikai, kurie veiksmingai pagerina kvėpavimo sistemos funkcijas.

Simptominė terapija

Norėdami pašalinti encefalito apraiškas, pacientui paskirta:

  1. Antikonvulsantiniai preparatai ("Sibazon", "Difeninas" ir kt.).
  2. Antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai) ("Haloperidolis", "Amitriptilinas", "Triftazinas", "Sonapaksas" ir kt.).
  3. Kūno temperatūros nuleidimo priemonės (paracetamolis ir kt.).
  4. Preparatai nervų impulsų perdavimo gerinimui ("Proserinas", "Neuromidinas").
  5. Preparatai raumenų tono normalizavimui ("Sirdalud", "Midokalm").
  6. Antiparkinsoninio poveikio preparatai ("Parkopanas", "Akineton" ir kt.).

Programoje "Consilium" gydytojai-neurologai analizuoja ligos priežastis, kurioms kyla susirgimo pavojus ir kokie yra ligos simptomai, taip pat kokia yra gydymo ir atsigavimo po encefalito taktika:

Po to, kai ūmus ligos laikotarpis yra įveiktas, pacientui reikia atkuriamosios terapijos, kuri padeda pašalinti smegenų audinio disfunkcijos pasekmes. Priklausomai nuo encefalito simptomų, pacientui skiriamas pratimas, masažas, fizioterapija, antioksidantai ir vitaminų kompleksai.

Pagrindinės komplikacijos, atsirandančios smegenų encefalituose:

  • Smegenų audinio edema.
  • Atminties praradimas.
  • Epilepsijos priepuoliai.
  • Paralyžius.
  • Psichikos sutrikimai.
  • Smegenų koma.
  • Jausmų darbo (klausos, akyse, kalbos) pažeidimas.
  • Cistinė.
  • Mirtinas rezultatas.

Prognozė ir prevencija

Specialios encefalito prevencijos nėra. Siekiant užkirsti kelią epideminio encefalito plitimui, pacientas turi būti izoliuotas nuo kitų ir atliekamas kokybiškas asmeninių daiktų dezinfekavimas ir paciento būstas.

Kaip apsisaugoti nuo ligos tiems, kuriems gresia pavojus (vaikams, žmonėms, dirbantiems lauke arba gyvenantiems vietovėse, kuriose yra encefalito nešėjai)? Rekomenduojama naudoti specialius repelentus ir įrangą arba profilaktines vakcinacijas.

Taip pat svarbu laiku apdoroti ligas, kurios gali sukelti encefalito vystymąsi. Vaikams reikia skiepyti nuo raudonukės ir tymų. Jei yra erkių įkandimas, reikia specialios vakcinos.

Encefalito pasekmės priklausys nuo paciento amžiaus ir ligos progreso. Jei ligos atvejis nustatomas laiku ir nedelsiant pradedamas kompetentingas gydymas, daugeliu atvejų sužalotų asmenų prognozė yra palanki. Pavojingos pasekmės encefalitui atsiranda tais atvejais, kai ilga laiko liga savaime nepasireiškia, o smegenų audinys smarkiai sužeidžia.

Smegenų encefalitas

Encefalitas yra smegenų uždegimas. Dažniausia šios ligos priežastis laikoma virusine infekcija. Gana dažnai smegenų encefalitu lydi panašūs į gripą simptomai, tokie kaip stiprus galvos skausmas, karščiavimas, traukuliai, sumaištis, judėjimo kontrolės ir suvokimo sutrikimai.

Daugelis encefalito atvejų lieka be dėmesio - tai yra dėl to, kad jiems būdingas visiškas simptomų ar lengvų gripo požymių nebuvimas. Tačiau rimtas ligos kelias gali kelti rimtą grėsmę gyvybei. Todėl labai svarbu laiku nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą.

Priežastys dėl encefalito

Daugeliu atvejų encefalito priežastis yra virusai - neuroinfekcijos. Kai kuriais atvejais ši liga gali tapti komplikacija po infekcinių ligų.

Encefalito kilmė nustatoma pagal jo formą ir formą. Pirminis virusinis encefalitas atsiranda dėl užsikrėtusių vabzdžių, herpes virusų, Coxsackie, gripo, pasiutligės. Mikrobų encefalito priežastys yra sifilis ir stigas.

Kalbant apie antrines šios ligos formas, jie gali vystytis po maliarijos, raudonukės, raupų, tymų, toksoplazmozės. Taip pat kartais tai gali būti ir vakcinacijos rezultatas - DTP, pasiutligės vakcina, raupų.

Virusas įkvepi žmogaus organizmą įvairiais būdais. Taigi, jei erkės arba uodai įkando per kraujagysles, jis patenka į smegenis ir kitus organus. Be to, virusas gali pernešti per maistines, kontakto ar ore esančias lašelius.

Rizikos veiksniai

Niekas negali būti apdraustas nuo encefalito. Tačiau yra žmonių, kuriems gresia pavojus, kategorijos. Kokie veiksniai didina šios ligos grėsmę?

  1. Amžius. Atskiros veislės encefalito atsiranda dažniau ir būna sunkios formos kai kuriose amžiaus grupėse. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus ir mažiems vaikams dažniausiai pasitaiko viruso encefalito. Encefalitas, kurio priežastys buvo herpes simplex virusas, dažnai būna dvidešimt keturiasdešimt metų.
  2. Regionas. Virusai, kuriuos perduoda erkės ir uodai, dažniausiai būna tam tikruose regionuose.
  3. Silpnas imunitetas. Rizikos grupėje yra žmonių, kurie vartoja narkotikus, kurie slopina imuninę sistemą, žmones su ŽIV, taip pat žmones, sergančius kitomis ligomis, dėl kurių sumažėja imunitetas.
  4. Darbas ar laisvalaikis lauke. Dėl to padidėja virusų ligų, kurias perduoda erkės arba uodai, išsivystymo tikimybė.
  5. Metų laikas. Dažniausiai ligos, kurias perduoda vabzdžiai, diagnozuojamos vasarą ir ankstyvą rudenį.

Encefalito simptomai

Kai kuriems pacientams encefalitas gali būti besimptomiškas arba apibūdinamas tam tikrais gripo požymiais. Tai apima:

  1. Aukšta temperatūra.
  2. Galvos skausmas.
  3. Nuovargis, silpnumas.
  4. Skausmingi pojūčiai sąnariuose ir raumenyse.

Rimtesniais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Sunkios ligos požymiai yra:

  • Aukšta temperatūra.
  • Sunkus galvos skausmas.
  • Traukuliai.
  • Pakeista sąmonė.
  • Asmenybės pasikeitimas.
  • Nerimaujantis jaudulys
  • Sąmonės supainiojimas.
  • Haliucinacijos.
  • Raumenų silpnumas.
  • Paralyžius ar jautrumo praradimas tam tikrose srityse.
  • Problemos su klausos ir kalbos klausimais.
  • Padvigubėjimas akimis.
  • Sąmonės praradimas.
  • Jausmas dėl nemalonių kvapų.

Mažiems vaikams tokie simptomai kaip:

  • nuolatinis verksmas;
  • fontanelle purškimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • spazmai, kūno sustingimas;
  • apetito stoka;
  • padidėjo verksmas bandydamas paimti kūdikį ant rankų.

Diagnostika

Diagnozė grindžiama istorija, klinikine išvaizda ir laboratorinių tyrimų rezultatais. Jeigu yra įtarimas dėl encefalito, būtina atlikti stuburo punkciją. Naudojant smegenų skilvelio tyrimą, galima nustatyti jo slėgio didėjimą, taip pat ląstelių (limfocitų ir kai kuriais atvejais neutrofilų), baltymų ir tt skaičiaus padidėjimą.

Remiantis serologiniais ir mikrobiologiniais paciento kraujo ir smegenų skysčio tyrimais, daugeliu atvejų galima nustatyti tam tikrų antikūnų trito augimo sukėlėją dinamikoje.

Siekiant išaiškinti diagnozę ir atlikti diferencinę diagnozę, būtina ištirti dugnį, atlikti magnetinio rezonanso vaizdavimą, echoencefalografiją, elektroencefalografiją.

Encefalito gydymas

Pacientas, turintis "smegenų encefalitas"Turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Pacientas patenka į infekcinį ar neurologinį skyrių. Jis yra rodomas griežtai lovatiesiems ir nuolatinei priežiūrai.

Japonijos uodai ir erkių encefalitas anksčiau gydomi donoro gama-globulinu, tokiu atveju interferonas ir kiti antivirusiniai vaistai taip pat yra įvedami. Pūlinio meningoencefalito atveju nurodomas antibiotikų paskyrimas. Pacientams yra skiriama detoksikacijos ir dehidracijos terapija, kalcio preparatai, askorbo rūgštis, traumatiniai preparatai. Jei yra smegenų edema, nurodomas kortikosteroidų vartojimas.

Kai kuriais atvejais encefalitas gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą - šie pacientai perkeliami į dirbtinę vėdinimą. Be to, dėl šios ligos gali būti skiriami vaistai nuo traukulių ir skausmo. Rekomenduojama atlikti masažą, taip pat parodyti pratimų gydymą.

Encefalito komplikacijos

Komplikacijų sunkumą po šios ligos veikia keletas veiksnių, įskaitant infekcijos priežastis, amžių, ligos sunkumą. Dažniausiai per keletą savaičių atsinaujina žmonės, kuriems pasireiškė lengva ligos forma. Esant sunkiajam encefalito formavimui, yra sunkių komplikacijų: kvėpavimo sustojimas, koma ir netgi mirtis.

Kitas sudėtingas sunkumo laipsnis gali būti kelias mėnesius ir net visą gyvenimą. Tai apima:

  • Silpnumas, nuovargis.
  • Asmenybės pasikeitimas.
  • Emociniai sutrikimai.
  • Problemos su atmintimi.
  • Raumenų koordinavimo stygius.
  • Paralyžius.
  • Psichinė negalia.
  • Klausos, akyse ar kalbos pažeidimas.

Smegenų encefalitas gali sukelti įvairūs veiksniai. Lengva ligos forma dažnai praeina asimptomiškai, nesukeliant rimtų komplikacijų, o sunkus encefalitas gali sukelti mirtį. Todėl jokiu būdu neturėtumėte palikti šios ligos požymių be dėmesio - laiku kreiptis į gydytoją gali išgelbėti gyvybes.