Pavojingas vėžinių susirgimų encefalitas iš smegenų - sunkus gydymas ir sunkios pasekmės

Epilepsija

Esant encefalitui suprasti ligų, susijusių su smegenų uždegimu, grupę, kuri jungia tiek infekcines, tiek alergines, toksines žalos rūšis.

Dėl smegenų audinio pažeidimo pobūdžio paskirstyti:

  • panencefalitas - pilvo ir baltos medžiagos pažeidimas;
  • polioencefalitas - tik pilkos medžiagos pažeidimas;
  • leukoencefalitas - tik baltos medžiagos nugalimas.

Priežastys dėl encefalito

Smegenų encefalito sukėlėjai gali veikti įvairūs virusai, pirmuonys, helmintai, grybai, taip pat mikroorganizmai - ricetcija, mikoplazmos ir bakterijos.

Dažniausiai yra smegenų viruso encefalitas.

Vežėjai viruso encefalitas yra lizdas ir uodus, kurie užkrečia žmones, kai jie įkando, taip pat gali būti perduodami ore esančiais lašeliais.

Pasiutligė taip pat gali sukelti encefalitą. Encefalitas gali būti pasekmė Kai kurios ligos, pvz., Maliarija, raudonukės, raupų ir tt Alerginis encefalitas atsiranda dėl patogenų gyvenimo produktų (pvz., Herpeso arba raupų).

Rizikos veiksniai

Apie encefalitą galima patikimai patvirtinti - nuo šios infekcijos niekas nėra imunitetas. Tačiau kai kuriems žmonėms encefalito atsiradimo galimybės yra daug didesnės. Rizikos veiksniai tiesiogiai yra susietos su:

  • amžius - encefalitas, kuris atsirado dėl herpeso poveikio 20-40 metų žmonėms, tačiau virusinis encefalitas dažniau gali turėti įtakos mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms;
  • geografinė vieta - kaip taisyklė, viruso encefalitas turi tam tikrą diapazoną;
  • susilpnėjusi imuninė sistema - tai apima ir ŽIV infekuotus žmones, imuniteto slopinančius vaistus ir kenčia nuo tam tikrų ligų, kurios mažina organizmo apsaugą;
  • poilsis ir darbas gamtoje - didesnė tikimybė, kad bus įkando užkrėstos erkės ir uodai;
  • vasaros ir rudens laikotarpis - aukščiausias pirmiau minėtų nariuotakojų aktyvumas įvyksta vasarą ir ankstyvą rudenį.

Gaukite atsakymą į klausimą, kaip gydyti migreną su aura, kurią galite išnagrinėti mūsų medžiagą. Taip pat straipsnyje rasite informaciją apie vaistus nuo migrenos.

Ligos klasifikacija

Yra du encefalito smegenų uždegimo formos: pirminė ir antrinė.

  1. Pirminis encefalitas yra virusinės, mikrobinės ir racketcial. Tarp virusinių izoliatų: sezoninis, arbovirusas, pernešamasis, enterovirusas (Coxsackie virusas), herptinis, pasiutligės virusas ir encefalitas iš nežinomų virusų. Mikrobiams nusiraminkite neurozifilį ir vidurių šiltinį.
  2. Antrinis encefalitas yra tokių ligų komplikacija, kaip raudonukės, vėjaraupiai, gripas, toksoplazmozė, osteomielitas, tymų ir smegenų abscesas.

Simptominis, būdingas ligai

Yra dvi ligos tendencijos - lengvos ir sunkios. Kiekvienam būdingi simptomai. Smegenų encefalito simptomai yra vienodi visoms amžiaus grupėms.

Lengva dabartinis:

  • aukšta temperatūra;
  • galvos skausmas;
  • fotophobia;
  • pykinimas;
  • yra epilepsijos priepuoliai;
  • sutrikusi sąmonė;
  • nuolatinis mieguistumas.

Sunkus dabartinis:

  • užpakalinių raumenų standumas (dezinfekavimas);
  • koma;
  • paralyžius ar galūnių parencija;
  • padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje ir limfocituose smegenų skystyje;
  • regos sutrikimai ir regos haliucinacijos;
  • klausos ir kalbos problemos;
  • uoslės haliucinacijos.

Diagnostika

Encefalito diagnozė yra remiantis anamneze (paciento ar asmens, kuris stebi jo būklę, tyrimas), bendrą klinikinę charakteristiką ir laboratorinių tyrimų rezultatus.

Jei yra įtariamasis encefalitas, nustatoma juosmens punkcija, po to atliekamas smegenų skilvelių tyrimas, leidžiantis nustatyti uždegimo faktą centrinėje nervų sistemoje.

Taip pat naudojamos magnetinio rezonanso tomografijos ir kompiuterinės tomografijos, kurios išsamiai apibūdina smegenis su uždegimo kampelėmis. Ankstyvosios tomografijos stadijos nėra veiksmingos.

Kaip gydyti smegenų encefalitu

Smegenų encefalito gydymas prasideda nuo to, kai pacientas yra hospitalizuotas, po to nuolat stebimas.

Priklausomai nuo ligos tipo, pacientas siunčiamas infekcinis ar neurologinis skyrius. Pjautuvai ir uodų encefalitas gydomi antivirusiniais vaistiniais preparatais, iš donoro įšvirkščiama interferonas ir gama globulinas.

Jei pacientui yra gvalifikuotas minogenoencefalitas, tada antibiotikai. Pacientai atlikti veiksmus, kuriais siekiama sumažinti toksinų kiekį organizme, taip pat kalcio vartojamų vaistų, askorbo rūgštis, Trental (paruošimas gerina kraujotaką) gydymui.

Kai aktyviai naudojama smegenų edema kortikosteroidai (priešuždegiminis poveikis). Kartais pacientams būdingi kvėpavimo sutrikimai - prijungus prie dirbtinės vėdinimo įrenginį, papildomai skiriami prieštraukuliniai ir analgetikai.

Norint normalizuoti gyvenimą -masažas ir fizinis pratimas.

Šios ligos komplikacijos

Pacientams, kurių minkšta forma, visiškas atsistatymas įvyksta po dviejų ar trijų savaičių ir paprastai nėra komplikacijų.

Komplikacijos gali išlikti keletą mėnesių. tai gali būti:

  • klausos, regėjimo ir kalbos problemos;
  • psichinė negalia (faktiškai įgyta demencija);
  • visiškos raumenų kontrolės stoka; sutrikus judesių koordinavimui;
  • įvairios atminties problemos;
  • asmenybės ir sąmonės pasikeitimas;
  • paralyžius;
  • nuotaikos sutrikimai, vadinamieji afektiniai sutrikimai;
  • padidėjęs nuovargis ir silpnumas.

Prevencija

Kiekvieno tipo encefalito prevencija yra viena specifiškumas:

  1. Tikslinis encefalitas - yra erkių naikinimas, reguliuojant graužikų, kiškių, kurie yra natūralūs infekcijos rezervuarai, skaičių. Skiepijimas - patikima prevencinė priemonė. Jei randama piktoji erkė, po jos pašalinimo į raumenis įvedamas imunoglobulinas. Būtina laikytis tam tikrų elgesio taisyklių miške: išlaikyti takai, dėvėti šviesios spalvos drabužius (HER aiškiai matomas ir erkių), privalomą patikrinimą visą kūną po kampanijos, naudokite permetrinovyh repelentai, dėvėti ilgas rankoves, Ziajać kojos sukišti į aukštos kojinės, dėvėti kepures.
  2. Uodinys encefalitas - reguliarios kovos su uodai priemonės, gyventojų skiepijimas.
  3. Encefalito ekonomas - kadangi ligos sukėlėjas nėra aptiktas ir liga yra perduodama kontaktiniais ir ore esančiais ligoniais, profilaktika yra sumažinta, kad atskirtų dėmesio ir stebėtų.
  4. Herpetinis encefalitas - siekiant išvengti ore esančių lašelių infekcijos, jos vykdo tokias pačias priemones, kaip ir ARI. Prezervatyvai naudojami užblokuoti genitalijų infekcijos būdą.
  5. Tymų encefalitas - anti-išmatuojamo gama globulino įvedimas visiems, kurie kreipėsi į pacientą.
  6. Encefalitas vėjaraupiuose - paciento izoliacija, gama-globulino injekcija į raumenis tiems, kurie kreipėsi.
  7. Gripo encefalitas - profilaktika yra tokia pat kaip ir gripo.

Be to, niekas netaikė bendrų prevencijos taisyklių, ne tik visų rūšių encefalito iš jo:

  • dažniau mano rankos, ypač po apsilankymo tualetuose, viešose vietose, prieš ir po valgio;
  • Jūs negalite naudoti kitų žmonių lėkštelių ir stalo įrankių;
  • Jei einate į regioną, kuriame yra galimybė užsikrėsti, būtinai pasitarkite su skiepijimo specialistu.

Vaizdo įrašas: erkinio encefalito pasekmės

Encefalitas yra virusinė infekcija, pasireiškianti karščiavimu, apsinuodijimu ir smegenų pilkosios medžiagos pažeidimu. Kas yra kenksmingos ligai ir kokias pasekmes gali nukentėti auka?

Encefalitas

Encefalitas - smegenų medžiagos uždegimas. Sąvoka "encefalitas" reiškia infekcinę, alerginę, infekcinę-alerginę ir toksinę galvos smegenų pažeidimą. Yra pirminis (erkių, japonų uodų, encefalito Ekonomo) ir antrinis (tymų, gripo, po vakcinacijos) encefalitas. Bet kokios etiologijos encefalito atveju būtina kompleksinė terapija. Paprastai ji apima etiotropic gydymą (priešvirusinis, antibakterinių, priešalerginių), dehidratacija, skysčių terapiją, priešuždegiminių gydymą, kraujagyslių ir smegenų apsaugos terapija, simptominio gydymo. Perduodamiems encefalito pacientams taip pat reikia atkuriamojo gydymo.

Encefalitas

Encefalitas - smegenų medžiagos uždegimas. Sąvoka "encefalitas" reiškia infekcinę, alerginę, infekcinę-alerginę ir toksinę galvos smegenų pažeidimą.

Encefalito klasifikacija atspindi etiologinius veiksnius, susijusius su jų klinikinėmis apraiškomis ir šio kurso ypatumais. Kalbant apie išvaizdą atskirti pirminį encefalitas (virusinės, mikrobų, ir rickettsial) ir antrinį encefalitas (postekzantemnye, po skiepijimo, bakterinė ir parazitinės, demielinizacijos). Atsižvelgiant į ligos vystymąsi ir eigą - pernelyg ūmus, ūmus, poakytas, lėtinis, pasikartojantis. Dėl pažeidimo lokalizacijos - korticalo, subkorto, stiebo, su smegenėlių įsitraukimu. Paplitimas - leukoencefalitas (su baltos medžiagos nugalėtoja), polietesenfalitas (su pilvo daikto pažeidimu) ir panencefalitas. Pagal morfologinius požymius - nekrotinė ir hemoraginė.

Pagal ligos eigą, vidutinio sunkumo encefalitas yra izoliuotas, sunkus ir labai sunkus. Dėl galimų komplikacijų - smegenų edema, smegenų dislokacija, smegenų koma, epilepsinis sindromas, cistozė. Taip pat galimi ligos padariniai - atsigavimas, vegetatyvinė būklė, dideli židinio nuotiriniai simptomai. Be to, priklausomai nuo pirminės lokalizacijos, encefalitas skirstomas į stiebo, smegenų, mezentefalinių ir diencefalinių.

Pirminis encefalitas

Tigių encefalitas (pavasaris-vasara)

Liga sukelia erkinio encefalito viruso neurotropinį virusą. Viruso ir jo rezervuaro veislės yra iksodidinės erkės. Įžengimas į žmogaus kūną per erkių įkandimą ar maistą (valgant žalią pieną užkrėstų karvių ir ožkų), virusas prasiskverbia į nervų sistemą hematogeniškai. Iš inkubacinio periodo ligos trukmė, kuri sukurta kaip erkei rezultatas yra nuo 1 iki 30 dienų (kai kuriais atvejais iki 60 dienų), į iš virškinamojo atveju infekcija - 4 dienas 1 savaitę. Kai nustatoma smegenų ir membranų mikroskopija, jų hiperemija, infiltracijos iš polio ir mononuklearinių ląstelių, mezoderminės ir gliauninės reakcijos. Lokalizacijos uždegiminių ir degeneracinių pokyčių neuronų patenka daugiausia smegenų branduolys priekinės ragų gimdos kaklelio stuburo segmentų, tilte, galvos smegenų žievės.

Visų klinikinių formų erkinis encefalitas ūmaus tipiškas debiuto, kuris atrodo kaip kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių, sprogus nugaros skausmas, veršelius. Jau per pirmuosius dienų nuo ligos dėlto yra didelis smegenų pažeidimo simptomų (vėmimas, galvos skausmas), sąmonės sutrikimai, kai kuriais atvejais, psichikos sutrikimas (manijas, klausos ir klausos haliucinacijos, depresija). Keletas skirtingos klinikinės formos erkinio encefalito: poliomieliticheskaya, smegenų dangalų, encefalitas, karščiavimas, poliradikulonevriticheskaya, taip pat dviejų bangų virusinės meningoencefalitu. Jų skirtumas yra tam tikrų neurologinių simptomų paplitimas ir sunkumas.

Iš erkinio encefalito diagnozė yra svarbi duomenų istoriją (rezidencija endeminiam Focus, erkei, pacientas profesiją, iš ožkos pieno ar sūrio vartojimą). Atkreipkite dėmesį, kad tik 0,5-5,0% visų erkių yra virusų nešėjai, todėl ne kiekviena liga, atsiradusi po ertmės įkandimo, yra encefalitas. "Veislių encefalito" diagnozės patvirtinimas atliekamas komplemento fiksavimo, neutralizavimo ir hemagliutinacijos slopinimo reakcijomis. Nustatyta diagnostinė vertė yra viruso išskyrimas kraujyje ir alkoholyje; padidėjimas kraujyje yra nustatomas pagal ESR, leukocitozė, ir į cerebrospinalinį skystį tyrimo - limfocitinės pleocitozė ir padidėjusio baltymų iki 1 g / l. Tigių encefalitas turi būti diferencijuotas nuo tyfos, įvairių formų serozinio meningito, ūminio poliomielito.

Japonų uodų encefalitas

Šią ligą sukelia neurotropinis virusas, kurio nešėjai yra uodai, galintys transovariniu būdu pernešti virusą. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 5 iki 14 dienų. Japoniškojo encefalito yra uodai debiutas staiga, su aštriu kūno temperatūros padidėjimas (iki 39-40 laipsnių), vėmimą, intensyvus galvos skausmas. Be to, o klinikinis vaizdas būdingas japoniškojo encefalito uodų didelę raišką infekcinių simptomai (tachikardija, bradikardija, veido paraudimas, pūslelinė, sausas liežuvio). Kelis atskirus formos japoniškojo encefalito uodų: smegenų dangalų, Konwulsyjny, su svogūnėlių, hemiparetic, hiperkinezijos ir apsnūdimo. Jų skirtumas yra sindromo paplitimas.

Paprastai ligos eiga yra stipri. Per pirmąsias 3-5 dienas padidėja simptomai, aukšta kūno temperatūra išlieka 10-14 dienų ir sumažėja lyties. Mirtingi rezultatai dažniausiai (iki 70% atvejų) pastebimi būtent pirmoje ligos savaitėje. Mirties atsiradimas galimas vėlesniais ligos laikotarpiais dėl komplikacijų (pvz., Plaučių edemos). Ligos sezoniškumas ir epidemiologiniai duomenys yra labai svarbūs Japonijos uodų encefalito diagnozei. Diagnozės tikrinimas atliekamas taikant komplemento ir neutralizavimo privalomųjų reakcijų, antikūnai nustatomi dar antrosios ligos savaitės metu.

Ekonomo epidemijos mieguistinis encefalitas (encefalitas A)

Liga nėra labai užkrečiama, šiuo metu ji nėra tipiška forma. Sukėlėjas epidemija encefalito ekonomikos nerastas iki šios dienos. Kliniškai ir patologiškai liga gali būti suskirstyti į du etapus - ūmus turintys uždegiminę pobūdžio, ir lėtinis, apie kurią, paprastai laipsniškas išsigimimą. Klasikinė forma epidemijos mieguistas encefalito ūminės stadijos debiuto su kūno temperatūros kilimo iki 39 laipsnių, vidutinio sunkumo galvos skausmas, vėmimas, jausmas bendras silpnumas. Karščiavimas trunka apie dvi savaites. Šiuo metu yra neurologinių simptomų: nenormalus mieguistumas (bent - kiti miego sutrikimai), iš tos motorinė nervų (kartais ptozę) branduolių pralaimėjimas. Ekstrapiramidiniai simptomai, būdingi epideminio encefalito "Economone" lėtinėms stadijoms, dažnai pastebimi ūminėje ligos stadijoje. Jie gali pasireikšti hiperkinezinio (atetozė, traukuliai akyse, choreoatetozė) ir nejudrumo standžių sindromas (amimia, akinesia, standumo raumenų).

Kai kuriais atvejais, ūmus etapas epidemija encefalito santaupų gali lydėti sunkių psichogeninės sutrikimų (regos ir / ar klausos haliucinacijos, pokyčius spalvos suvokimo ir formų aplinkinių objektų). Ūminės fazės ligos daugumai pacientų CSF pleocitozė aptiktą (daugiausia limfocitinės), šiek tiek padidėjo gliukozės ir baltymų lygiu; kraujyje - padidėjęs limfocitų, eozinofilų kiekis. Ūminis "Ekonomo" epideminio encefalito etapas gali trukti nuo 3-4 dienos iki 4 mėnesių, po kurio galima visiškai atsigauti. 40-50% atvejų ūmaus etapas tampa lėtinė su liekamųjų simptomų išsaugojimo (nepraeinantis nemiga, depresija, lengvai ptozės, konvergencijos nepakankamumas ").

Pagrindinis klinikinė pasireiškimas lėtinio etape epidemija encefalito taupymo yra Parkinsono sindromo, tarp kurių gali būti sukurta ir endokrininės sistemos sutrikimai (infantilumą, necukrinio diabeto, menstruacijų sutrikimai, kacheksija, nutukimu). Epidemiologinio encefalito diagnozė ūminėje stadijoje yra gana sudėtinga. Per šį laikotarpį diagnozė gali būti paremta tik įvairių formų miego sutrikimų, susijusių su psychosensory sutrikimai ir simptomus nuo motorinė nervų branduolių. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas minėtų simptomų atsiradimui padidėjusios kūno temperatūros fone. Diagnozė lėtinės etape epidemijos encefalito Economy mažiau sunku ir remiasi Parkinsono sindromo, endokrininių sutrikimų, centrinės kilmės psichikos pokyčių charakteristika.

Antrinis encefalitas

Gripo encefalitas

Šią ligą sukelia gripo virusai A1, A2, A3 ir B. Tai pasireiškia kaip gripo komplikacija. Gripo encefalito patogeneziniai mechanizmai yra diskriukuliaciniai reiškiniai smegenyse ir neurotoksikozei. Nervų sistemos sutrikimai yra neišvengiami bet kokios formos gripo, kai jie pasireiškia kaip galvos skausmas, raumenų skausmai, mieguistumas, adinamika ir tt Tačiau gripo encefalito atveju paciento sveikatos būklė smarkiai pablogėja, pasireiškia smegenų simptomai (galvos svaigimas, vėmimas). Smegenų skystyje yra nedidelis baltymų ir mažo pleocitozės padidėjimas (kai atliekama juosmens punkcija, smegenų skilvelių skystis patenka padidėjusiu slėgiu).

Kai kuriais ūminiu etape gripo encefalito atvejų sukūrė sunkiųjų pralaimėjimą iš hemoraginis gripo encefalito, kuris debiutuoja aštrių pakilti kūno temperatūra, karščiavimas ir sutrikusi sąmonė (net koma) forma. Smegenų skystyje randama kraujo pėdsakų. Per šį gripo encefalito forma yra labai sunku, todėl mirtis ateina gana dažnai, kaip teigiamo rezultato ligos neurologinių sutrikimų išlieka išreikšta atveju.

Tymų encefalitas

Susijęs su infekciniu alerginiu encefalitu. Jis kyla ryškiai, 4-5 dienomis po tymų išbėrimo atsiradimo, kai paprastai kūno temperatūra normalizavosi, atkreipkite dėmesį į naują aštrių pakilimą iki 39-40 laipsnių. Daugeliu atvejų yra pažymėtos sutrikimai sąmonės, haliucinacijos, sujaudinimas, generalizuotos traukuliai, koordinatornye sutrikimų, hiperkinezija, parezė galūnių ir disfunkcija dubens organų. CSF tyrime nustatomas padidėjęs baltymų kiekis, pleocitozė. Tymų encefalito eiga yra labai sunki, mirtingumas pasiekia 25%.

Po vakcinuojamo encefalito

Gali atsirasti pavartojus DT ir DTP vakcinos ne vakcinacijos nuo pasiutligės ir po tymų vakcinos (dažniausiai). Postvaktsignalny encefalito vystosi puikiai, debuting su smarkiu kūno temperatūroje (40 laipsnių), vėmimas, galvos skausmas, sąmonės sutrikimais ir apibendrintas traukuliai. Ekstrapiramidinės sistemos nugalimas lydimas hiperkinezės ir judesio koordinavimo sutrikimų atsiradimo. Į smegenų skystį tyrimo (srautus esant aukštam slėgiui) nustatyti mažą limfocitų ląstelių ir šiek tiek padidinti baltymų ir gliukozės lygį. Dabartinis funkcija encefalito vakcinacijos pasiutligės - ligos kaip ūmaus entsefalomielopoliradikulonevrita debiutas, kartais progresuojančią, kurios gali sukelti mirtį dėl akies obuolio sutrikimų.

Encefalito gydymas

Encefalito gydymui neurologai naudoja kelis gydymo būdus. Patogeninė terapija apima kelias kryptys:

  • dehidracija ir smegenų edemos kontrolė (manitolis 10-20% tirpalo į veną 1-1,5 g / kg, furosemidas į veną arba į raumenis 20-40 mg; acetazolamidas);
  • desensibilizacija (chlorpireraminas, klmastinas, difenhidraminas);
  • pakaitinė hormonų terapija - su sąlyga, džiovinti, priešuždegiminių, desensibilizuodamas poveikį, ir taip pat apsaugo antinksčių žievę funkcinio išsekimo (prednizolono 10 mg / kg / per dieną iki pulsuojančio gydymo būdą, kaip apibrėžta 4-5 dienas; deksametazono į raumenis, arba 16 mg / per dieną iki 4 mg kas 6 valandas);
  • mikrocirkuliacijos gerinimas (izotoninis dekstrano tirpalas į veną;
  • antihipaktozės (etilmetilhidroksipiridino sukcinatas ir tt);
  • homeostazės ir vandens bei elektrolitų pusiausvyros palaikymas (parenteralinis ir enterinis mityba, dekstrozė, dekstranas, kalio chloridas);
  • angioprotektoriai (heksobenzidinas + etamivanas + etofilinas, vinpocetinas, pentoksifelinas ir tt);
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimų gydymas (širdies glikozidai, vazopresoriai, kamparas, sulfokamfokainas, gliukokortikoidai);
  • kvėpavimo normalizavimas (kvėpavimo takų pratekėjimo išlaikymas, hiperbarinis deguonies perdavimas, deguonies terapija, prireikus tracheostomija ar intubacija, vėdinimas;
  • smegenų medžiagų apykaitos atkūrimas (vitaminai, smegenų žievės polipeptidai, pirazetamas ir kt.);
  • priešuždegiminiai vaistai (salicilatai, ibuprofenas ir tt)

Etiotropinis virusinio encefalito gydymas apima antivirusinių vaistų vartojimą - nukleazę, uždelstą viruso dauginimąsi. Priskiriamas alfa-2-interferonas, sunkiais atvejais kartu su ribavirinu. Su RNR ir DNR viruso encefalitu efektyvus tilorono naudojimas. Kortikosteroidai (metilprednizolonas) yra naudojami pulsinės terapijos būdu iki 10 mg / kg į veną 3 dienas.

Simptominė terapija savo ruožtu rodo keletą krypčių: prieštraukulinį ir karščiavimą mažinančius vaistus, delirizmo sindromo gydymą. Norėdami sustabdyti epilepsijos būklę, naudokite diazepamą (5-10 mg į veną dekstrozės tirpalu), 1% natrio tioferentinio tirpalo į veną, fenobarbitalį, primidoną, inhaliacinę anesteziją. Kad sumažintumėte kūno temperatūrą, taikykite lizmo mišinius, 2 ml 50% metamizolo natrio tirpalo, droperidolio, ibuprofeno. Bėgančio sindromo terapijoje patartina skirti magnio sulfatą, acetazolamidą ir lizmo mišinius. Normalizuoti sąmonę, kurią naudoja metabolizmo vaistai, biostimuliatoriai, psichikos normalizavimui - antidepresantai, raminamieji preparatai.

Atkuriamojo gydymas taip pat apima keletą komponentus: parkinsonizmas gydymą (levodopa preparatai, anticholinerginių agentų, raumenų relaksantų; stereotaksinis operacija rodomi su standumo ir neveiksmingumą narkotikų apdorojimo padidėjęs); hiperkinezės gydymas (metaboliniai vaistai, neuroleptikai, raminamieji preparatai); Gydymas kohevnikovskoy epilepsija (prieštraukuliniai, neuroleptikai, raminamieji); gydymas parezės (energokorrektory, vaistai, kurie stimuliuoja medžiagų apykaitą smegenyse bei raumenų audiniuose, terapinis naudotis, fizioterapijos, masažo); gydymas neuroendokrininės sutrikimų (medžiagų apykaitos narkotikų, raminamųjų, desensibilizuodamas agentų, antipsichozinių).

Encefalito prevencija

Prevencinės priemonės, kurios gali užkirsti kelią infekcijai, susijusiai su erkiniu ir uodų encefalitu, yra profilaktinė žmonių, gyvenančių ir (arba) dirbančių galimų infekcijų srityse, skiepijimas. Standartinis vakcinavimas nuo erkinio encefalito apima 3 vakcinacijas ir suteikia stabilų imunitetą 3 metus. Antrinio encefalito prevencija reiškia, kad reikia laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti infekcines ligas.

Smegenų encefalitas

Encefalito 40689 peržiūros

Encefalitas (smegenų uždegimas) yra rimta liga, kurioje atsiranda smegenų uždegimas. Apibūdinamas neuronų, nervų ląstelių ir pluoštų, kuriuos sukelia encefalitas, pokyčiai, kurie gali būti ir virusai, ir mikrobai. Encefalitas dar nėra klasifikuojamas pagal vieną metodą. Dalijamasi pirminės (išprovokuotas tiesioginės pozicijos bakterijų arba virusų) ir antrinio encefalito (dalis, susidariusi dėl kitų ligų komplikacija fone). Priklausomai nuo sukėlėjų lokalizacijos vietos, encefalitas yra suskirstytas į smegenėlių, stiebo, mezentefalinių, podagrinių ir tt

Simptomai

Encefalito simptomai priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos sukėlėjo, jo patologijos, traumos ir lokalizacijos. Nepaisant to, yra įprasta visų tipų encefalito simptomų.

Kaip ir daugumoje infekcinių ligų, encefalitu lydi karščiavimas, virškinimo trakto sutrikimas ir viršutiniai kvėpavimo takai. Pacientui trikdo galvos skausmas, vėmimas, pasireiškiantis epilepsijos priepuoliais ir šviesos baimė. Su encefalitu, yra skirtingų sunkumo laipsnių sąmonės pažeidimai: nuo mieguistumo ir mieguistumo iki komos. Kartais liga sukelia psichomotorinį susijaudinimą (motorinį nerimą, nervingumą, destruktyvius veiksmus) ir psichosensorinius sutrikimus (pažeidžiant dydžio, formos, objektų buvimo vietos suvokimą).

Kartais encefalitas pasireiškia be asimptominių, netobulų ar žaibiškų formų. Asimptominės formos atsiranda su lengvu galvos skausmu, karščiavimu ir galvos svaigimu. Neteisinga forma pasireiškia simptomais, būdingais ARI ar skrandžio infekcijai. Pavojingiausia yra encefalito žaibo forma. Jis trunka nuo kelių valandų iki poros dienų ir baigiasi mirtimi. Pacientams yra didelis karščiavimas, sunkus galvos skausmas, jie patenka į komą. Mirtis paprastai būna dėl ūminio širdies nepakankamumo.

Čia diagnozuojama kraujavimas smegenyse

Priežastys

Daugeliu atvejų encefalito priežastis yra virusai - neuroinfekcijos. Kai kuriais atvejais ši liga gali tapti komplikacija po infekcinių ligų.

Encefalito kilmė nustatoma pagal jo formą ir formą. Pirminis virusinis encefalitas atsiranda dėl užsikrėtusių vabzdžių, herpes virusų, Coxsackie, gripo, pasiutligės. Mikrobų encefalito priežastys yra sifilis ir stigas.

Kalbant apie antrines šios ligos formas, jie gali vystytis po maliarijos, raudonukės, raupų, tymų, toksoplazmozės. Taip pat kartais tai gali būti ir vakcinacijos rezultatas - DTP, pasiutligės vakcina, raupų.

Virusas įkvepi žmogaus organizmą įvairiais būdais. Taigi, jei erkės arba uodai įkando per kraujagysles, jis patenka į smegenis ir kitus organus. Be to, virusas gali pernešti per maistines, kontakto ar ore esančias lašelius.

Gydymas

Švelnius ligos atvejus gydyti daugiausia sudaro:

  • Laikytis lovos poilsio
  • Didelis kiekis skysčių
  • Gavimo priešuždegiminius vaistus, pavyzdžiui, acetaminofeno (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin) ir naprokseno (Aleve), galvos skausmas ir palengvinti sumažinti temperatūrą.

Antivirusiniai vaistai
Sunkesniems encefalito atvejams reikia intensyvaus antivirusinio gydymo. Antivirusiniai vaistai, skirti šiai ligos progresui:

  • Acikloviras (Zovirax)
  • Gancikloviras (Cytovene).

Kai kurie virusai, tokie kaip vabzdžių virusai, neatsako į tokį gydymą. Tačiau labai dažnai gydymas acikloviru prasideda nedelsiant. Tai susiję su tuo, kad gali būti labai sunku iškart nustatyti tam tikrą virusą, kuris sukelia infekciją. Šis vaistas yra veiksmingas nuo herpes simplex viruso, kuris, jei nėra greito gydymo, gali sukelti rimtų komplikacijų ar mirtį.

Antivirusinių vaistų vartojimo šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, apetito praradimas ir raumenų ar sąnarių skausmas. Retais atvejais pastebimi pažeidimai inkstų darbe, kepenyse arba slopinant kaulų čiulpų veiklą. Rimtų šalutinių reiškinių stebėjimui naudojami tinkami tyrimai.

Pagalbinė terapija
Pacientams, sergantiems sunkia encefalito forma, taip pat reikalinga papildoma palaikomoji terapija:

  • Pagalbinis kvėpavimas, taip pat kruopštus kvėpavimo ir širdies veiklos stebėjimas.
  • Skysčiai įšvirkščiami į veną, siekiant kompensuoti skysčių nuostolius ir atitinkamą būtinų mineralų lygį.
  • Priežasčių priešuždegiminių vaistų, tokių kaip kortikosteroidai, priėmimas, siekiant sumažinti patinimą ir intrakranijinį slėgį.
  • Antikonvulsantai, tokie kaip fenitoinas (Dilantinas), siekiant užkirsti kelią arba sustabdyti traukulius.

Tolesnis gydymas
Priklausomai nuo komplikacijų, atsiradusių po ligos, rūšies ir sunkumo, gali prireikti papildomo gydymo, pavyzdžiui:

  • Fizioterapija, siekiant pagerinti judesių jėgą, lankstumą, pusiausvyrą ir koordinavimą.
  • Reabilitacija kuriant kasdienius įgūdžius ir naudojant adaptuotus produktus, kurie padeda kasdieniame gyvenime.
  • Kursai su logopedu, kad atkurtumėte raumenų kontrolės įgūdžius ir jų koordinavimą kalbant.
  • Psichoterapija, skirta streso ir naujų elgesio įgūdžių įveikimo strategijoms tirti emocinių sutrikimų ar asmenybės pokyčių gydymui. Jei reikia, naudokite vaistus.

Diagnostika

Svarbiausias ir diagnostiniu vertingas tyrimas smegenų skysčio, kuriame eksponuoti Limfocitinio pleocitozė (nuo 20 iki 100 ląstelių 1 mm), vidutinio padidėjimas baltymų. "Likvor" atsiranda dėl padidėjusio spaudimo. Kraujyje yra leukocitozė, ESR padidėjimas. Aptiktos EEG difuzinės nespecifinės pasikeitimo, dominuoja lėtas aktyvumas (teta ir delta bangos).

Esant epilepsijos priepuoliui, registruojamas epilepsinis aktyvumas. Magnetinio rezonanso tomografija atskleidžia vietinius smegenų hipodens pokyčius. Kartais yra tūrinio proceso su hemoraginiu encefalitu, ypač laikinosios danties, nuotrauka. Ant akies dugno dažnai aptinka stagnūs regos nervų diskai.

Etiologinė diagnozė, be tipinių klinikinių požymių, pagrįsta bakterinių (virusologinių) ir serologinių tyrimų rezultatais. Viruso nustatymas gali būti sudėtingas ir kartais neįmanomas.

Virusas gali būti išskirtas iš išmatomis ir kitose aplinkose, tačiau, svarbiausias yra specifinių antikūnų aptikimo serologiniais tyrimais: neutralizacijos (Ph), komplemento sujungimo (RSK), hemagliutinuojančių slopinimo (HAI), polimerazės grandininė reakcija (PGR).

Pasekmės

Lengva forma encefalitas yra beveik nepastebimas. Jei vidutinė ligos sunkumas pasireiškia per 2-3 mėnesius, sunkiais atvejais gydymo procesas gali trukti keletą metų. Tai turėtų būti atšaukta, kad ne visi su encefalitu sergantiems pacientams gali išsivystyti komplikacijos. Viskas priklauso nuo ligos ir jo ligos sunkumo, paciento sveikatos ir amžiaus.

Dėl komplikacijų po pernešto encefalito:

  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • meningitas;
  • regos ir klausos pablogėjimas, kalba;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • paralyžius;
  • sustojo kvėpavimas;
  • nuovargis ir silpnumas;
  • enurezė;
  • silpnina atmintis;
  • protinis atsilikimas;
  • psichikos sutrikimas.

Naujagimiams

Klinikiniai gimdos encefalito pasireiškimai naujagimiams daugiausia priklauso nuo proceso, jo lokalizacijos, izoliacijos ar kombinacijos su meningitu nurodymo. Vaikas gali gimti su likusiais encefalito reiškiniais, jo atvirkštinio vystymosi stadijoje arba ūminiu ligos laikotarpiu. Su vėlyva gimdos infekcija ar intranataline infekcija, klinikiniai encefalito simptomai gali išsivystyti nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki 2 savaičių amžiaus.

Liekamasis encefalito pasireiškimas yra būdingas kalcifikacijos atsiradimui galvos smegenyse arba kitose smegenų dalyse. Bendra būklė gali būti gana patenkinama, o neurologiniai simptomai yra vidutiniškai išreikšti arba apskritai nėra.

Ūminis ligos etapas. Intrauterinis encefalitas gali lydėti būdingų neurologinių simptomų, nutekėjimo ar asimptominių.

Pirmasis yra traukuliai, depresijos simptomai, taip pat ankstyvas psichinės raidos atidėjimas, kuris išlieka ir ateityje, pasibaigus ūminiam ligos laikotarpiui. Sunkus encefalito simptomai dažniausiai pastebimi su žievės ar jo kamieninių ląstelių pažeidimu. Pastarieji taip pat būdingi akių simptomai ir bulbaro sutrikimai yra įmanoma.

Tačiau hiperkinezės pasireiškimai, todėl būdingi encefalitui vyresniems vaikams, dažniausiai pasitaiko naujagimiams.

Kai procesas lokalizuotas talemų regione, naujagimių encefalitas dažnai yra besimptomiškas. Besimptomė ir mažai simptomas pasireiškimas encefalito per pirmuosius 2 gyvenimo mėnesius, išskyrus duomenų nejrosonografii, kai kuriais atvejais gali būti pakitimų baltos medžiagos forma leukomalacijai subcortical.

Ištrinami ar besimptomė encefalitas naujagimiams neatmeta vidutinio sunkumo neurologinių požymių buvimą, bet ne tiesiogiai susiję encefalitu, ir pridedamame hipoksinio encefalopatijos arba būdingas vaiko nėštumo nebrandumą.

Encefalitas naujagimiams gali pasireikšti ūmaus formos, turinčio ryškią klinikinę įvaizdį ir greitą smegenų destrukciją ir poakustį, palaipsniui ir lėtai plečiant ligą. Poakustinis srautas labiau būdingas citomegalams ir dažniau pasireiškia giliai priešlaikinei, ūminiai herpetikos ir ECHO viruso infekcijai.

Virusas

Tokios ligos forma būdinga užkrečiamam smegenų uždegimui, kurį tiesiogiai sukėlė patogenai. Liga yra kartu su:

  • smegenų ląstelių ir membranų nugalimas;
  • apibendrintos virusinės infekcijos komplikacija;
  • padidėjusio jautrumo reakcija, kuri išsivysto nuo dviejų iki 12 dienų po infekcijos.

Herpetinis

Šią encefalito formą sukelia herpeso viruso veikla. Jam būdingi požymiai, bendri visam encefalitui:

  • konvulsinis sindromas;
  • hipertermijos sindromas;
  • sutrikusi sąmonė.

Suaugusiems žmonėms liga taip pat yra tokia:

  • staigus temperatūros pakilimas iki 39 laipsnių;
  • sumišimas, pasireiškiantis sužadinimo pasikeitimu slopinimu ir mieguistumu;
  • pėsčiųjų sunkumas, tyčinio drebėjimo atsiradimas;
  • traukuliai, epilepsijos priepuoliai;
  • vidinių organų švelnumas.

Herpeso encefalito pasekmės
Jei nėra gydymo, gali atsirasti lėtinė herpeso encefalito forma. Šiuo atveju intelekto sutrikimai stebimi iki demencijos. Sunkesniais atvejais šis etapas yra lėtinio nuovargio sindromas.

Kartais ligos negalima palikti po pačių pasekmių, tačiau likusieji nepageidaujami reiškiniai, kuriuos vykdo:

  • demencija;
  • traukuliai;
  • hidrocefalija, kitaip žinoma kaip smegenų edema;
  • smegenų deformacija (pilna ar dalinė žievė).

Smegenų encefalitas

Encefalitas yra uždegiminiai procesai smegenų audiniuose. Atsižvelgiant į encefalito priežastis, jie visi suskirstomi į pirminis ir antrinis. Yra trys ligos vystymosi etapai: ūminis, pasibaigusio ir lėtinis.

Priežastys

Smegenų pirminio virusinio encefalito infekcijos šaltiniai dažniausiai yra vabzdžiai.

Prieš tymų, gripo, raudonukės, maliarijos, raupų ir netgi po vakcinacijos, yra galimos antrinio encefalito vystymasis. Reikia pažymėti, kad ši vakcinacija gali tarnauti kaip "sukelti" mechanizmą kelyje į smegenų encefalito kūdikiams plėtros, todėl labai svarbu, konsultacijos neurologas ir nuodugnus patikrinimas pediatras.

Bakterijų encefalitas gali būti sukeltas sifilio ar tyfos.
Apskritai, tai yra virusai - encefalito sukėlėjai. Kai kuriais atvejais encefalitas vystosi dėl bet kokių infekcinių ligų.

Per kraujagysles virusas, gautas iš užkrėsto vabzdžio su krauju, tiesiogiai patenka į smegenis ir kitus organus. Be to, infekcija gali pasireikšti ore esančiais lašeliais arba virškinimo traktais (valgyti užkrėstų maisto produktų arba vartoti indą su ligoniu).

Rizikos veiksniai

Veiksniai, didinantys encefalito riziką, yra šie:

  • Amžius. Vaikams iki vienerių metų ir vyresnio amžiaus žmonėms labiausiai kyla viruso etiologijos encefalito pavojus. Herpes simplex virusas yra jaunų žmonių nuo 20 iki 40 metų likimas.
  • Silpnoji imuninė sistema
  • Kai kurie geografiniai regionai.
  • Sezoniškumas. Vasara ir ruduo yra labiausiai palankus laikas vabzdžių skaldytuvams.

Kraujagyslių distonija iš hipertenzija ir II tipo - patologinė būklė nervų sistemos, kurioje visos audiniai ir organai, kūno tiekiama pakankamai deguonies. Viskas apie simptomus, požymius ir gydymą VSD hipertoninis tipas.

Čia galima rasti priežasčių padidinti intrakranijinį spaudimą suaugusiems.

Simptomai

Būtina atskirti šiuos smegenų encefalito simptomus:

  • galvos skausmas, silpnumas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • sąnarių skausmas, raumenys.

Kūdikiams ir mažiems vaikams būdingi šie simptomai:

  • fontanelle purškimas;
  • Toshta;
  • judesių standumas, spazmas;
  • ašarojimas;
  • apetito stoka.

Sunkios ligos simptomai yra:

  • stiprus galvos skausmas;
  • aukšta temperatūra;
  • neryškios sąmonės;
  • padidėjęs nerimas, haliucinacijos;
  • konvulsinė būklė;
  • paralyžius, jutimo sutrikimas;
  • raumenų silpnumas;
  • dvigubas regėjimas akimis;
  • klausos ar kalbos problemos;

Diagnostika

Patikimos diagnozės nustatymui naudojamos šios diagnostikos procedūros:

  • Galvos tomografinis tyrimas. Įtraukiamas magnetinio rezonanso tyrimas, padedantis nustatyti patinimą, patinimą ar kitas ligos priežastis.

Aukščiau pateiktoje nuotraukoje galima vizualiai matyti smegenų encefalito pažeidimus, kurie buvo aptikti naudojant magnetinio rezonanso vaizdą. Iki šiol tai yra vienas iš patikimiausių ir akivaizdžių būdų įvairių patologijų žmogaus smegenyse aptikimui.

  • Pūstuvai nugaros smegenyse. Atsižvelgiant į specifinę kraujo ląstelių struktūrą ir imuninę sistemą, nustatomas uždegiminis procesas ir infekcija smegenyse.
  • Galvos elektroencefalograma (EEG). Galimų anomalijų nustatymas.
  • Smegenų biopsija. Analizė atliekama tuo atveju, pablogėjus bendros būklės pacientui, atsižvelgiant į vykstantį gydymo kurso beprasmiškumą, ir tai yra neįmanoma tiksliai diagnozuoti.
  • Kraujo, šlapimo, kai kuriais atvejais ir iš gerklės tepinėlių analizė.
  • Encefalito tipai

    Pagrindinis

    Epidemiologinis encefalitas

    Jo atsiradimo priežastis yra virusas, kurį perduoda ore esančios lašeliai. Šis encefalito tipas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Kūno temperatūra pasiekia 40 ° C, intensyvus galvos skausmas, sutrikusi sąmonė, yra sąnarių skausmas, letargijos, kvėpavimo nepakankamumas norma, prakaitavimo, širdies plakimas, nemiga.

    Išsivysčiusios patologijos, tokios kaip diplopija, šnipštis, akies paralyžius. Pacientas gali būti euphorijos būklėje arba kenčia nuo kitų psichinių sutrikimų.

    Tikslinis encefalitas

    Virusas pasireiškia asmeniui po erkių įkandimo. Pradeda gauti galvos skausmas, pacientas serga, kūno temperatūra pakyla, sergantis vyras pažvelgti į šviesą. Spazmai, epilepsinis sindromas

    Japonų encefalitas

    Virus nešiotojai yra paukščiai, vabzdžiai ir pats asmuo. Ligos simptomai: staigus temperatūros šuolis, asmuo yra labai serga ir karščiavimas, yra raumenų silpnumas, skauda visas kūnas.

    Galimos konvulsinės būklės, sutrikusi sąmonė, galūnių traukimas.

    Gripo encefalitas

    Tai atsiranda dėl gripo. Galva skauda stipriai, ji pasukama, man pasireiškia skausmas, pastebimi raumenų skausmai, svorio kritimas ir miego sutrikimas. Liga yra pavojingos pasekmės: epilepsijos priepuoliai, koma ar paralyžius.

    Herpetinis encefalitas

    Pavojai yra herpeso virusas. Pažeista smegenų baltoji materija. Metu iš paciento kūno temperatūros padidėjimą, galvos skausmas, sutrikusi sąmonė, paūmėja vemia, gali pasireikšti epilepsijos traukuliai. Žmogus prarastas laiku, judesys yra beprasmis. Tai yra lėta infekcija, nes ilgą laiką ji gali būti organizme.

    Antrinis

    Po vakcinuojamo encefalito

    Ligos priežastis yra nenumatyta kūno reakcija į vakcinaciją.

    Tymų encefalitas

    Jis paprastai pasirodo 3-4 dienas po tymų išbėrimo. Pasunkėjimo metu paciento kūno temperatūra pakyla, bendra būklė pablogėja, mieguistumas ir silpnumas gali sukelti komos ar nėštumo būseną.

    Kartais, atvirkščiai, pacientai tampa be reikalo susijaudinami, yra deliriumas, galbūt epilepsijos tinkamumas. Virusas veikia veido nervus, paralyžius, choreja, ataksija, gali pasireikšti skersinis mielitas.

    Bakterinis encefalitas

    Retas encefalito tipas, būdingas daugiausia dėl padidėjusios temperatūros. Skatina plaučių uždegimą, faringitą, miokarditą, konjunktyvitą ir monocitozę.

    Encefalitas vėjaraupiuose

    Paprastai tai įvyksta po savaitės po vėjaraupio viruso patekimo į organizmą.

    Žmogaus nervų sistema kenčia, tampa vangus, gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai, sutrikus judesių koordinacija ir galūnių paralyžius.

    Gydymas

    Lengvas smegenų encefalito gydymas turėtų būti laikomasi šių principų:

    • skysčio suvartojimas neribotą kiekį;
    • lovos poilsis;
    • vartojantys priešuždegiminius vaistus, kurie padeda sumažinti karščiavimą ir mažinti kūno temperatūrą: acetaminofenas, naproksenas, ibuprofenas.

    Rimtesnėms ligos simptomams skiriami antivirusiniai vaistai:

    • Zovirax arba acikloviras;
    • Gancikloviras (Cytovene).

    Virusai, perduodami žmonėms vabzdžiais, išlieka gyvybingi, veikiant pirmiau aprašytą gydymą. Tačiau yra atvejų, kai gydymas acikloviru turi prasidėti nedelsiant, nenustatant šios infekcijos viruso kilmės.

    Šalutinis poveikis yra: pykinimas, vėmimas, žarnyno sutrikimas, apetito praradimas, sąnarių ir raumenų skausmas. Labai retais atvejais inkstų, kepenų, kaulų čiulpų slopinimo veikla gali būti nesėkminga.

    Labai sergančiam encefalitui skiriama palaikomoji terapija, kuri apima:

    • visiškai kontroliuoti širdies darbą ir kvėpavimą;
    • intraveninis skystis, kuris turėtų užpildyti visus jo nuostolius dėl šlapinimosi, vėmimo, viduriavimo, taip pat stebėti mineralinių medžiagų kiekį kraujyje;
    • antivirusinių vaistų vartojimas - kortikosteroidai, siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą ir mažinti patinimą;
    • sustabdyti priepuolius ir prevencijos nustatyta Anticonvulsant medžiagos: fenitoinu arba Dilantin.

    Priklausomai nuo klinikos, liga ir komplikacijų laipsnis atliekamas papildomai:

    • fizioterapija;
    • reabilitacija normaliems įgūdžiams atkurti;
    • klasės su logopedu koordinuoti ir atkurti raumenų kontrolę;
    • psichoterapija, siekiant įveikti stresines situacijas, mokytis naujų elgesio įgūdžių psichinių sutrikimų gydymui.

    Komplikacijos ir pasekmės

    Lengva forma encefalitas yra beveik nepastebimas. Jei vidutinė ligos sunkumas pasireiškia per 2-3 mėnesius, sunkiais atvejais gydymo procesas gali trukti keletą metų.

    Tai turėtų būti atšaukta, kad ne visi su encefalitu sergantiems pacientams gali išsivystyti komplikacijos. Viskas priklauso nuo ligos ir jo ligos sunkumo, paciento sveikatos ir amžiaus.

    Dėl komplikacijų po pernešto encefalito:

    • galvos svaigimas, galvos skausmas;
    • meningitas;
    • regos ir klausos pablogėjimas, kalba;
    • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
    • paralyžius;
    • sustojo kvėpavimas;
    • nuovargis ir silpnumas;
    • enurezė;
    • silpnina atmintis;
    • protinis atsilikimas;
    • psichikos sutrikimas.

    To priežastis yra: neracionalus gydymas, fizinis ir moralinis perpildymas, nėštumas, alkoholizmas.

    Prevencinės priemonės

    Siekiant apsaugoti žmonių ir gyvūnų sveikatą nuo encefalito, buvo sukurtos veiksmingos vakcinos. Taip pat būtina imtis kovos su vabzdžių, kurie gali būti encefalito viruso nešėjai, priemonių rinkinys.

    Reikia pažymėti, kad nėra specifinio gydymo. Siekiant išvengti antrinio encefalito plėtrą yra būtina, siekiant apsaugoti save ir artimuosius nuo zarazheniyav pirmiausia kiaulytės, gripo, vėjaraupių, taip pat kitų ligų, kurios gali sukelti ligos vadinamas smegenų encefalitas plėtrą.

    Ar žinote, kodėl galvos svaigimas yra gimdos kaklelio osteochondrozė? Gimdos kaklelio osteochondrozės gydymo metodai.

    Astrocytoma yra gliadinė smegenų navikas, dėl kurios atsiranda sunkių pasekmių. Apie rizikos veiksnius ir smegenų auglio gydymo būdus rasite straipsnyje.

    Požymių, magnetinio rezonanso (MRI) galima gauti šią nuorodą: http://gidmed.com/obsledovanie/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html.

    Vaizdo įrašas, kuriame pabrėžiami pagrindiniai smegenų erkinio encefalito problemos:

    Smegenų encefalitas: simptomai ir gydymas

    Smegenų encefalitas yra visa šio organo uždegiminių ligų grupė, o uždegimą gali sukelti ne tik užkrečiamasis agentas, bet ir infekciniai ir alerginiai procesai, veikiant toksines medžiagas. Vadinasi, smegenų encefalito priežastis yra puiki. Kiekvienos specifinės priežasties sukeltas encefalitas turi savybių, tačiau bendri požymiai išlieka. Simptomai encefalito yra įvairūs ir priklauso nuo smegenų pažeidimo srityje. Gydymas priklauso nuo priežasties ir yra skirtas atkurti smegenų audinį ir jo funkcijas. Šiame straipsnyje galite susipažinti su pagrindinėmis encefalito gydymo priežastimis, simptomais ir gydymo būdais.

    Priežastys dėl encefalito

    Encefalitas gali būti savarankiška liga, tokiu atveju ji yra pirminė. Jei encefalitas vystosi bendrojoje ligoje (tai yra vienas iš simptomų), tada jis vadinamas antriniu.

    Pirminio encefalito priežastis gali būti:

    • virusai (arbovirusai, dėl kurių atsiranda erkių ir uodų encefalitas, Coxsackie ir ECHO virusai, herpeso virusai, pasiutligės virusas ir kt.);
    • mikrobai ir ricketcias (sifilio, tyfo sukelti veiksniai).

    Antrinio encefalito priežastys yra:

    • virusai (raudonukės, tymai, vėjaraupiai, gripas, ŽIV);
    • skiepijimas (DPT dozės, nuo tymų, raudonukės);
    • bakterijos (stafilokokai, streptokokai, mycobacterium tuberculosis);
    • parazitai (toksoplazma, chlamidija, maliarinis plazmodiumas).

    Atskirai atskiros situacijos, kai encefalito vystymosi priežastis yra alerginiai ir toksiniai procesai smegenyse, tačiau tokie atvejai yra daug rečiau pasitaikantys. Dažniausiai encefalito priežastis yra infekcinis agentas.

    Simptomai

    Encefalitas yra liga, kurią lydi visa simptomų grupė. Jas galima suskirstyti į:

    • bendroji kūno uždegiminė reakcija;
    • smegenų simptomai;
    • židininiai simptomai (nurodant, kuri smegenų dalis yra paveikta).

    Atsižvelgiant į encefalito (infekcijos, alergijos ar toksinio poveikio) priežastį, tam tikra simptomų grupė gali būti sunkesnė. Pavyzdžiui, kai bakterijų encefalito ir virusinės pradžia bendroji uždegiminė reakcija organizmo yra išreikšti reikšmingas nei alerginio pobūdžio proceso, bet encefalito diagnostika leidžiama tik tuomet, jei visų trijų grupių simptomų.

    Dažni uždegiminiai kūno reaguoja

    Po inkubacinio laikotarpio (laikas nuo pat laiko, kai pattinukas patenka į kūną prieš pirmųjų simptomų atsiradimą), atsiranda bendras silpnumas, negalavimas, silpnumas ir nuovargis. Sutrikęs miegas, apetitas. Kūno ir raumenų skausmas yra sąnarių "sukimo" jausmas. Kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C - 40 ° C. Galimi apraiškos rinitas (gleivinės išskyros iš nosies, gerklės skausmas, kosulys ir tt) arba sutrikimų, virškinimo trakto atsiradimo, gali atsirasti bėrimas ant kūno. Visi šie simptomai yra nespecifiniai (jie pasireiškia kitomis ligomis) ir priklauso nuo patogeno tipo. Ne kiekvienu encefalitu lydi visi išvardyti simptomai.

    Bendrieji smegenų simptomai

    Šis simptomų pogrupis apima:

    • sutrikusi sąmonė;
    • galvos skausmas;
    • galvos svaigimas;
    • pykinimas ir vėmimas;
    • jautrumo sensibilizacija;
    • generalizuoti traukuliai;
    • psichiniai sutrikimai.

    Sąmonės sutrikimas gali svyruoti nuo mažo painiavos (pacientas šiek tiek slopinamas ir nedelsdamas atsako į klausimus) iki komos. Koma gali vystytis beveik akimirksniu.

    Galvos skausmas yra beveik privalomas encefalito ženklas. Tai gali būti įvairesnė gamta (kvaila, aštri, skausminga, pulsuojanti, šaudymo, gręžimo ir kt.) Ir intensyvumas, linkęs didėti. Galvos skausmas gali būti susijęs su apsinuodijimu kūno ir gali būti sutrikusi kraujo apykaita ir smegenų skysčio cirkuliacija.

    Sumažėja ir galvos svaigimas, gali būti pykinimas ir vėmimas, pastarieji ne visada atneša palengvėjimą ir gali būti pakartotinai kartojami.

    Būdinga tai vadinamoji jausmo organų ginekologija (padidėjęs jautrumas): šviesa ir triukšmas, liečiančių liečiavimų suvokimas kaip skausmingas.

    Apibendrinti epilepsijos priepuoliai gali būti vienas iš pirmųjų encefalito požymių. Jie atsiranda dėl smegenų audinio sudirginimo.

    Psichikos sutrikimai encefalitu - tai ūminės ir emociškai pernelyg dažnos apraiškos. Paprastai tai yra beprotiškos idėjos, haliucinacijos ir netgi psichozės. Pacientas gali staiga išsivystyti psichomotorinę agitaciją, kurioje jis visiškai nekontroliuoja jo veiksmų ir elgiasi nepakankamai. Kaip ir kiti bendrieji smegenų simptomai, psichiniai sutrikimai gali didėti. Yra situacija, kai po haliucinacijų ar psichomotorinio susijaudinimo tinka pacientas patenka į komą.

    Židininiai simptomai

    Uždegiminis procesas gali apimti visiškai bet kurį smegenų audinio plotą, nors kai kuriems patogenams būdingos "mėgstamiausios" pažeidimo vietos, tačiau daugeliu atvejų šios vietos negalima numatyti. Priklausomai nuo smegenų srities, atsiranda tokių simptomų. Tai gali būti:

    • paresis ir paralyžius: raumenų jėgos sumažėjimas. Ir tai gali būti subtilus silpnumas su aktyviais judesiais (panašus į nuovargį), arba galbūt net trūksta net gebėjimo perkelti galūnę. Silpnumas gali augti palaipsniui, bet gali iškart būti gana ryškus;
    • raumenų tonus pažeidimas (tiek aukštyn, tiek žemyn);
    • sutrikęs jutimas: prarasta pojūčio jausmas ar skirtumas tarp šalto ir karšto, aštrio ir buko prisilietimo. Tapti šios grupės priklauso savitą jautrumo sutrikimas, kai pacientas negali suprasti, ką dalis jo kūno išlaiko gydytojui ir kokia kryptimi daro pasyvus judėjimas (pavyzdžiui, akis gydytojas nedirba pacientas paliečia pirštu vieną iš rankų ir sulenkti jį į delną kryptimi ir pacientas nejaučia liesti ir kryptį arba negali teisingai nustatyti serijos numerį ir pirštu, kur ji yra užlenkta);
    • kalbos sutrikimai: gebėjimo suprasti ar dauginti kalbą praradimas. Visiškai nereikia, kad kalbos praradimas būtų baigtas. Čia gali būti variantų, kai pacientas negali ištarti tam tikrus žodžius ar garsus painioja panašius žodžius ir raides nesuprato sudėtingų žodinių konstrukcijų (pvz, negali teisingai atsakyti į klausimą: ".? Šlovė aukščiau Nikita Kas labiausiai stipruolis") reikšmę;
    • gebėjimo skaityti, rašyti ir skaičiuoti praradimas;
    • praradimas gebėjimą atpažinti pažįstamą objektą ant jutiklinio: astereognosis (pavyzdžiui, jei jūs įtraukėte rašiklį rankoje ir degtukų dėžutės, akys uždarytos pacientas negali nustatyti, kas objektas);
    • disbalanso ir koordinavimo sutrikimai: nestabilumas vaikščiojant ir stovint, nesugebėjimas pirštu įkelti į nejudantį objektą, praleisti, kai bando paimti šaukštą ar stiklą rankose;
    • klausos sutrikimas, spengimas ausyse;
    • atminties praradimas;
    • kritimo iš regėjimo laukų, prasme "į vamzdį";
    • neteisingas regėjimo suvokimas (pavyzdžiui, dideli objektai atrodo mažai, prarandamas skirtumas tarp kairės ir dešinės pusės ir pan.);
    • bendras akių obuolių judesių (sukasi į šonus, aukštyn ir žemyn) pažeidimas;
    • priverstinio galūnių judesiai ir kamieno Išvaizda: traukulių, jerks, sūpynės ginklų, liemens posūkiais, linkteli galvą, grimasos, drebulys rankas ir kojas ir panašius judesius;
    • Parkinsonizmo simptomai;
    • šlapinimosi ir defekacijos funkcijos kontrolės praradimas;
    • Iš kaukolės nervai (veido atrodo iškraipytas, yra žvairumas, kabančios vokai, neryškus matymas, skonio praradimas, trišakio nervo neuralgija, sutrikusi kalboje, pasunkėjęs rijimas, nosies balsu, užspringti ir kiti simptomai) pralaimėjimas;
    • psichiniai sutrikimai: netinkamas elgesys, kvailystė, nemotyvuota agresija ir kt.

    Reikėtų suprasti, kad kiekvienu konkrečiu atveju iš židinio elementų ir galbūt kelių gali būti tik vienas iš aukščiau išvardytų. Viskas priklauso nuo pažeidimo masto.

    Smegenų encefalitas gali būti kartu su meningealiu sindromu.

    Smegenų skysčio pokyčiai

    Už encefalito būdinga tai, kad uždegiminių pokyčių galvos ir stuburo smegenų skystį (CSF) išvaizdą. Tai gaunama atliekant stuburo punkciją. Kai encefalitas padidėjo CSF ​​spaudimu, padidėjusiu priežiūros ląstelės (limfocitai ir / arba neutrofilų), padidėjo baltymų kiekis, kai kuriais atvejais gali būti nustatomas pagal priemaiša eritrocitų (pvz, vėjaraupių encefalito, gripo encefalitas), galbūt šiek tiek padidinti cukraus kiekį. Taip pat, smegenų skystyje gali aptikti antikūnus sukėlėjas encefalito ir nustatyti ligą ant jų.

    Encefalitas yra rimta nervų sistemos liga. Be obscheinfektsionnyh, bendrųjų smegenų ir židinio simptomų, encefalitas, beveik visada lydi kraujospūdžio, širdies veiklos ir kvėpavimo pokyčių. Grasinimas komplikacija encefalito gali būti smegenų edemos vystymosi kompensuoti kai jos padalinių, kurie gali sukelti suspaudimo gyvybinių centrų kvėpavimo ir širdies susitraukimų dažnis, o pastarieji yra kupinas mirtinas.

    Kiekvienai encefalito veide yra būdingos tam tikros potvynio savybės (pavyzdžiui, tymų encefalitas vystosi nuo konkretaus bėrimo). Žinant šias savybes diagnozei gydytojas gali padėti.

    Gydymas

    Encefalito gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėse, kartais reanimacijos sąlygomis.