Smegenų encefalitas: susigrąžinimas po ligos

Migrena

Encefalitas yra liga, kurią sukelia smegenų medžiagos uždegiminis pažeidimas, kurį sukelia įvairūs infekciniai ir kartais neinfekciniai vaistai. Ši patologija yra pavojinga žmogaus gyvybei ir sveikatai per jo kelią ir komplikacijas. Encefalitas dažniau pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, silpnėjančiam imunitetui, vaikams.

Encefalito tipai

loading...
  • Pagrindinis.

Encefalito tipas, kurį sukelia įsiskverbimas į kūną, o po to per kraujodaros smegenų barjerą virusais arba bakterijomis, turinčiomis tropizmą (giminingumą) prie nervų audinio. Tokiu atveju išsivysto polioencefalitas, dėl kurio dažniausiai pasireiškia smegenų pilka medžiaga. Tai gali būti herpetinė, sezoninė (erkių, uodų).

Tai yra encefalitas, kuris atsiranda dėl autoimuninio proceso po ankstesnės infekcijos ar vakcinos vartojimo, taip pat gali būti apsinuodijimo rezultatas. Tuo pat metu silpnėja smegenų (leukoencefalito) baltoji medžiaga.

Kai kuriais atvejais gali išsivystyti panencefalitas, kuris paveikia smegenų baltą ir pilką daiktą.

Patologinis procesas gali būti lokalizuotas, multifokalinis ir difuzinis.

Galimos ligos priežastys

loading...
  • Herpeso infekcija, vėjaraupiai;
  • SŪRS, gripas;
  • erkinio encefalito virusas;
  • Coxsackie, poliomielitas, Epstein-Barr virusas;
  • raudona, tymų;
  • toksoplazmozė;
  • meningokokinė infekcija;
  • sifilis, ŽIV;
  • sepsis;
  • skiepijimas;
  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, anglies monoksidas.

Klinikinis vaizdas

loading...

Inkubavimo laikotarpis gali trukti iki 20 dienų. Jos trukmė, kaip ir encefalito simptomai, priklauso nuo encefalito priežasties ir rūšies, smegenų audinio pažeidimo pobūdžio, organizmo reaktyvumo. Skirtingi ligos tipai turi savo būdingas srovės ir klinikos ypatybes.

Pagrindiniai encefalito simptomai:

  • bendros infekcinės apraiškos (karščiavimas, bendras silpnumas, raumenys, sąnarių skausmas);
  • smegenų simptomai (pykinimas, galvos svaigimas, vėmimas, galvos skausmas, traukuliai);
  • meningealiniai simptomai (pakiturio raumenų tvirtumas ir kt.);
  • sąmonės sutrikimas nuo mieguistumo, sąmonės sumaištis su koma;
  • dezorientacija erdvėje ir laiku;
  • psichoziniai sutrikimai, psichomotorinis sujaudinimas, agresyvumas;
  • židininiai simptomai (paresis ir paralyžius, kalbos, jautrumas, pilvo ertmės nervo pažeidimo požymiai).

Encefalitas gali būti asimptominis, greitas žaibavimas ir ištrinta klinika. Nepriežastinė karščiavimas, difuzinis galvos skausmas turėtų įspėti pacientus, kai kietasprandiškumą (pacientas negali pareikšti savo smakrą prie krūtinės), turėtų nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.

Encefalito komplikacijos

loading...
  1. Žvilgsnio, kalbos, klausos pažeidimai.
  2. Sumažėjusi atmintis, amnezija.
  3. Judėjimo sutrikimai (paresis, paralyžius).
  4. Galvos skausmas.
  5. Mielės sutrikimai (šlapinimasis, defekacijos pažeidimas).
  6. Psichikos lėtėjimas.
  7. Epilepsija.
  8. Elgesio, psichiniai asmenybės pokyčiai.

Šios ligos komplikacijos stebimos susilpnėjusiems pacientams, kurie patyrė sunkią encefalito formą, taip pat ir pacientams, kuriems buvo netinkamas ir nebaigtas gydymas. Pasekmės po sunkios encefalito formos praeina keletą metų, kai kuriais atvejais lieka visą gyvenimą. Lengva ir vidutinio sunkumo ligos atvejais būklė normalizuojama per kelias savaites ar mėnesius.

Diagnostika

loading...

Visų rūšių encefalito pradinių pasireiškimų panašumas apsunkina ankstyvą etiotropinę diagnozę ir terapinės taktikos pasirinkimą.

Encefalito diagnozę nustato gydytojas pagal klinikines apraiškas, ligos istoriją, tyrimo duomenis ir objektyvų tyrimą. Numatomas papildomas tyrimas:

  • bendras klinikinis tyrimas (padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje, ESR);
  • cerebrospinalinio skysčio tyrimas (padidėjęs CSF slėgis, vidutinio stiprumo citozė, baltymai);
  • elektroencefalografija (dominuoja delta ir teta bangos);
  • kompiuterinė tomografija, MRT.

Gydymas

loading...

Pacientus, kuriems yra encefalitas, reikia skubiai hospitalizuoti, sunkiais atvejais - intensyviosios terapijos skyriuje. Terapinė taktika priklauso nuo ligos priežasties, jei ji žinoma. Jei priežastis nėra aiški, tada taikoma simptominė terapija.

Pagrindinės gydymo kryptys:

  1. Nakvynė.
  2. Priežiūra pacientui, ypač jei jis yra nesąmoningas (slopinimo priepuolių prevencija, pneumonija, higienos priemonės, dubens organų kontrolė).
  3. Oksigenoterapija.
  4. Sumažėjęs intrakranijinis slėgis.
  5. Anestezija.
  6. Priešuždegiminis gydymas (kortikosteroidais).
  7. Antikonvulsantinis gydymas.
  8. Normalaus kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų veikimo palaikymas.
  9. Vandens elektrolitų trikdžių koregavimas.
  10. Plazmaferezė.
  11. Antivirusinis įtariamo viruso encefalito gydymas.
  12. Antibakterinis gydymas, siekiant užkirsti kelią antrinei bakterinei infekcijai.

Išleidus ligoninę, atliekamas atstatomasis gydymas. Status vitaminų B, narkotikai gerinantys galvos smegenų kraujotakos (Cerebrolysin, piracetamo), metabolinė vaistų, raminamųjų (elenium, mebicar).

LFK ir fizioterapija skiriamos reabilitacijos metu po encefalito.

Gydymas su fiziniais veiksniais

loading...

Fizioterapinis gydymas skiriamas su priešuždegiminiu tikslu, siekiant sumažinti apsinuodijimą, smegenų edemą, pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir mikrocirkuliaciją, normalizuoti nervų sistemos darbą.

Antivirusinio aktyvumo metodai:

  • interferono įkvėpimas;
  • vaistų elektroforezė naudojant antivirusinius vaistus.

Imuniteto didinimo metodai:

  • UFD eriteminėmis dozėmis;
  • radono vonios;
  • helioterapija;
  • narkotikų elektroforezė, naudojant imunitetą didinančius vaistus.

Smegenų audinio edemos mažinimo metodai:

Vazodiliacijos skatinimo metodai:

Raminantis efektas:

  • vaistų elektroforezė su raminamaisiais preparatais;
  • franklinizacija;
  • Elektrosiliejų gydymas;
  • vonios su pušies adatos.

Metodai, tonikas nervų sistema:

  • aeroterapija (tęstinis) ir aerofitoterapija;
  • neselektyvinė chromoterapija;
  • narkotikų elektroforezė su vaistais, kurie stimuliuoja nervų sistemos darbą.

Metodai, gerinantys metabolizmą:

  • oro vonios;
  • vonios, praturtintos deguonimi;
  • jūros gydymas.

Sanatorijos gydymas

loading...

Pasibaigus ūminiam ligos laikotarpiui (ne anksčiau kaip po 4 mėnesių) su galimybe naudotis saviteika ir kontraindikacijų nebuvimu, pacientai siunčiami į gydymą sanatoriniu ir SPA. Rekomenduojami kurortai Sočyje, Kryme, Pyatigorsk, Solnechnogorsk. Kontraindikacijos šiam gydymui yra ūminis ligos laikotarpis, ryškūs motoriniai sutrikimai, dubens sutrikimai.

Išvada

loading...

Ligos progresas, gyvenimo prognozė ir atsigavimas priklauso nuo ankstyvos diagnozės ir tinkamo gydymo. Mirtingumas ir komplikacijų tikimybė yra gana didelės. Po pirmųjų ligos simptomų reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Po perduoto encefalito būtina atlikti reabilitacinį gydymą.

Pirmasis miesto kanalas Odesoje, programa "Medicininė informacija" tema "Encefalitas":

"First City" televizijos kompanija, "Consilium" TV projektas tema "Encefalitas": "

Encefalitas: simptomai, gydymas ir pasekmės

loading...

Encefalitas yra smegenų uždegimas, kurį sukelia virusinė infekcija arba reiškinys, kai imuninė sistema klaidingai atakuoja savo audinius. Dažniausia priežastis yra virusinė infekcija. Ši patologija yra ūmus uždegimas, nes jis staiga atsiranda, greitai vystosi ir paprastai reikalauja skubios medicininės pagalbos. Encefalitas gali būti kitų ligų, pvz., Tymų, vėjaraupių, herpeso, raudonukės, komplikacija. Iš tūkstančių tymų atvejų viena byla veda prie encefalito vystymosi.

Liga paprastai prasideda karščiavimas ir galvos skausmas, po staigaus padidėjimo ir simptomai sunkėja - yra traukuliai (priepuoliai), sumišimas ir sąmonės praradimas, mieguistumas ir net koma. Encefalitas gali kelti rimtą pavojų gyvybei.

Ligos rūšys

loading...
  • Pirminis encefalitas pasireiškia tiesiogiai nukentėjusiu nugaros smegenyse ir virusinės infekcijos smegenyse.
  • Antrinis encefalitas vystosi dėl infekcijos, kuri jau egzistuoja kitoje kūno dalyje, fone ir toliau plinta į smegenų audinį.

Koks skirtumas tarp encefalito ir meningito?

loading...

Šios dvi ligos nėra susijusios viena su kita. Meningitas - audinio, apimantis galvos ir stuburo smegenų (meninges), kuris paprastai yra sukeltos bakterijų arba virusinės infekcijos uždegimas. Tačiau kartu su dvi ligos gali tarpusavyje, tokiais atvejais diagnozuota meningoencefalitas.

Kas yra rizikingas?

loading...

Liga gali išsivystyti bet kokiame asmenyje, tačiau senyviems žmonėms ir vaikams kyla didžiausias pavojus. Liga taip pat būdinga tiems, kurių imuninė sistema yra nuslopinta ar susilpnėjusi dėl bet kokio poveikio, pavyzdžiui, gydant vėžį, ŽIV infekciją ar ilgalaikį steroidų vartojimą.

Kokie yra encefalito požymiai ir simptomai?

loading...

Encefalito simptomai yra padidėjusi temperatūra, galvos skausmas ir fotobaudija (padidėjęs jautrumas šviesai). Pacientas taip pat jaučia bendrą silpnumą. Kramtys yra įmanomos. Labiau paplitęs simptomas yra užpakalinių raumenų standumas, o kartais netinkama meningito diagnozė. Be to, stebimas galūnių standumas, judesių sulėtėjimas ir nepatogumai, mieguistumas ir kosulys. Kovojant su infekcija kūnas sukelia uždegimą.

Sunkesniais atvejais žmogus gali patirti labai stiprų galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, sumaištį, dezorientaciją erdvėje. Taip pat yra encefalito požymių atminties, kalbos, klausos, haliucinacijų ir net komos netekimas. Kai kuriais atvejais pacientas gali būti agresyvus.

Kūdikiams sunkiausiai nustatyti simptomų ir simptomų tarp kūdikių. Tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į tokius pasireiškimus kaip vėmimas, fontanelle patinimas, nenutrūkstamas verksmas, akių judėjimo sutrikimai.

Kokios priežastys?

loading...

Encefalito gali pasireikšti kaip tiesioginio infekcijos smegenų viruso, bakterijos arba infekcija (infekcinės arba pirminės tipas) ar rezultatas, kai imuninė sistema reaguoja į infekcijos, kad įvyko praeityje (poinfekcinio arba antrinio tipo).

Infekcinė įvairovė dažniausiai sukelia ligas šios kategorijos virusų:

  • herpes;
  • Epstein-Barr;
  • tymai;
  • kiaulytė ar kiaulytė;
  • virusai, kuriuos perduoda uodai, erkutės ir kai kurie kiti vabzdžiai arba vadinamosios arbovirusai. Pavyzdžiui, West Nile encefalitas arba japonų encefalitas.

Poinfekcinis encefalitas dažniausiai yra virusinės infekcijos komplikacija, jos simptomai gali pasirodyti po kelių dienų ir net per savaites po pirminės infekcijos. Paciento imuninė sistema pradeda suvokti sveikas smegenų ląsteles kaip užsieniečius ir juos išprovokuoja.

Encefalitas paprastai pasireiškia vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms su nusilpusia imunine sistema, o taip pat tiems, kurie gyvena rajonuose, kur yra populiacijos erkių ir uodų, kurie yra vežėjai arbovirusų.

Diagnostika

loading...

Klasikiniai suaugusiųjų ligos simptomai - karščiavimas, galvos skausmas, sumišimas, traukuliai, dirglumas, blogas apetitas dažnai yra nepakankami diagnozuoti, todėl reikalingi papildomi testai:

  • neurologinis tyrimas;
  • Stipri kaklas, kurį sukelia vidurių plyšimas, taip pat gali reikšti meningitą;
  • Juosmens punkcija imasi smegenų skilvelių skysčio, kuris encefalito atveju rodo padidėjusį baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekį;
  • Kompiuterinė tomografija atliekama siekiant nustatyti smegenų struktūros pokyčius ir pašalinti patologijas, tokias kaip insultas, navikai ir aneurizmos;
  • elektroencefalograma gali matyti ūminius impulsų bangas vienoje ar abu laikinųjų skilčių;
  • visada reikia nustatyti kraujo tyrimą, ypač jei yra įtariamas antrinis encefalitas, pavyzdžiui, sukeltas Vakarų Nilo viruso.

Gydymas

loading...

Gydymo dėmesys skiriamas susilpnino ligos simptomus, nors ir yra gana ribotas skaičius Tvirta, patikima, antivirusinių vaistų, pavyzdžiui, acikloviro, kad yra veiksmingas prieš herpes simplex ir vėjaraupių. Kortikosteroidus galima skirti, siekiant sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą, ypač antrinio encefalito atveju.

Jei pacientui yra sunkių komos simptomų, gali būti reikalinga dirbtinė ventiliacija ir kitos papildomos priemonės. Antikonvulsantai yra skirti pacientams, kuriems yra traukuliai, stimuliuojantys preparatai padeda susijaudinti ir nerimauti.

Pasekmės

loading...

Daugelis pacientų, kuriems buvo encefalitas, serga bent viena komplikacija, ir jų vystymosi rizika padidėja šioms grupėms:

  • vyresnio amžiaus pacientai;
  • tiems, kurie laiku negavo gydymo;
  • žmonės, turėję komą.

Pasekmės gali apimti:

  • atminties praradimas, kuris dažniausiai pasitaiko herpes simplex viruso sukelto encefalito atveju;
  • elgesio, psichiniai asmenybės pokyčiai: nuotaikos svyravimai, nusivylimo pasireiškimai, pyktis, nerimas;
  • epilepsija;
  • apašija arba kalbos sutrikimas.

Kaip užkirsti kelią encefalitui?

loading...

Vakcinos yra veiksmingiausias būdas sumažinti ligos vystymosi riziką. Tai ne tik skiepijimas nuo erkinio encefalito, bet ir tokių patologijų kaip tymų, kiaulytės, raudonukės ir tt prevencija.

Teritorijose, kuriose yra erkių ir uodų populiacijų, kuriuose yra encefalito patogenų, ypač svarbios prevencinės priemonės. Tai apima dėvėti tinkamus drabužius, naudoti tinklelius nuo uodus ir specialius repelentus, o ne išeiti tam tikru dienos metu - ryte ir duskliu.

Kuris gydytojas turi kreiptis

loading...

Jei pasireiškia aštrių smegenų ligos požymiai, turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba paskambinti neurologui. Kai įrodyta infekcinės ligos pobūdį (pvz, tymų ar erkinis encefalitas) gydymas vyksta infekcinės ligoninės, kitais atvejais tai įmanoma gydyti į neurologijos skyrių. Be to, pacientas patikrina oftalmologą, kad prireikus atliktų imunologų pokyčius dugno srityje.

Tigių encefalitas - simptomai, prevencija ir gydymas

Gydomasis encefalitas yra ūminė virusinė liga, kuri daugiausiai veikia žmogaus kūno nervines ląsteles. Tai gali būti smegenų struktūros, nugaros smegenų periferinės inervacijos arba radikuliarinės nervų galūnės.

Pagrindinis užkrato šaltinis yra erkių erkių erkes. Šių vabzdžių dauginimui reikia gyvūno ar žmogaus kraujo. Vasaros ir vasaros sezoniškumas yra susijęs su tick carriers biologija. Virusas patekti erkių skrandį su krauju infekuotų gyvūnų, įsiskverbia visus erkės organus ir tada perkelti į kitų gyvūnų, taip pat perduodama palikuonims erkės (transovarial viruso perdavimo).

Įrodyta, kad virusas įsiskverbia į ūkio gyvulių (ožkų) pieną, todėl žmonės gali pernešti maistą per ožkas ir karves. Įvairiuose buvusios Sovietų Sąjungos regionuose buvo nustatytos maistinės "ožkos" endeminės encefalito kampelės.

Kur yra paplitęs erkinis encefalitas?

Iksodidinės erkutės yra paplitę miško ir miško-stepių zonose, kurių klimatas yra vidutiniškas. Yra keletas tipų parazitų, bet paprastai encefalito įvyksta po įkandimų Ixodes Persulcatus (taigos Tick) arba Ixodes Ricinus (Europos miško Tick). Pirmasis yra labiau paplitęs Azijoje, antrasis - Europos regiono teritorijoje.

Šiuo metu ši liga erkinis encefalitas yra įrašyta beveik visą Rusijos teritoriją (jų yra apie 50 teritorijos Rusijos Federacijos), kuris turi savo pagrindinius vežėjus - erkutės. Labiausiai socialiai remtiniems regionams dažnis yra: Uralo, Vakarų Sibiras, Rytų Sibiro ir Tolimųjų Rytų regionuose, ir iš aplinkinių Maskvos regione - Tverės ir Jaroslavlis.

Inkubacijos laikotarpis

Laikas nuo infekcijos iki pirmųjų erkinio encefalito požymių atsiradimo yra maždaug 10-14 dienų. Inkubacijos laikotarpis gali būti pratęstas žmonėms, kurie vaikystėje buvo gavę imunizaciją nuo erkinio encefalito.

Taip pat yra keletas ligos etapų:

  1. Žaibas greitai. Su ja pradiniai simptomai pasirodo jau pirmąją dieną. Jei nėra tinkamo gydymo, ligonis greitai patenka į komą ir miršta dėl centrinės nervų sistemos paralyžiaus.
  2. Ilgesnis Tokiu atveju inkubacijos laikotarpis gali būti maždaug mėnesį, kartais net šiek tiek didesnis.

Pirmieji ligos požymiai (ką turėtų atkreipti dėmesį į): paprastai per savaitę po jos gamtoje atostogų metu asmens staiga atsiranda galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, o ne teikiant pagalbą, kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 °, pažymėtos silpnumą. Tada prisijungti prie smegenų simptomų: galūnių paralyžius, šnipštis, skausmas palei nervų galus, mėšlungis, sąmonės netekimas.

Klasifikacija

Klinikinis erkinio encefalito klasifikavimas remiasi ligos formos, sunkumo ir pobūdžio apibrėžtimi. Veislių encefalito formos:

  • Stacionarus (subklinikinis):
  • karščiavimas;
  • meningeal;
  • meningoencefalitas;
  • poliomielitas;
  • poliradikuloneuritas.

Pagal dabartinio pobūdžio skiriasi ūminis, dviejų bangų ir lėtinis (progregientinis) srautas.

Veisimo encefalito simptomai

Po erkių įkandimo virusas dauginasi audiniuose, prasiskverbia į limfmazgius ir kraują. Kai virusas dauginamas ir patenka į kraują, susidaro gripo simptomai. Virusas įsiskverbia į kraujodaros smegenų barjerą ir veikia smegenų audinį - atsiranda neurologiniai simptomai.

Tačiau klinikinių apraiškų ryškumas, jų augimo greitis ir specifiškumas visada priklauso nuo ligos potipio ir nuo viruso lokalizacijos vietos.

  1. Europietiškas - jis būdingas dviem etapais. Pirmasis pasireiškimas yra panašus į gripą ir trunka apie savaitę. Antruoju etapu būdingi įvairios nervų sistemos pažeidimai: nuo lengvos formos meningito iki stipraus nesandarumo encefalito.
  2. Tolimuosiuose Rytuose - paprastai prasideda karšta būsena, tęsiasi labai. Kiti simptomai taip pat gali greitai augti, todėl paralyžius ir koma. Mirtinas rezultatas gali būti 6-7 dienos.

Nepaisant daugybės ligos simptomų ir pasireiškimų, išskiriamos keturios pagrindinės erkinio encefalito klinikinės formos:

  1. Karštligė Erkinis encefalitas virusas hitai centrinę nervų sistemą, pasireiškia tik simptomus: karščiavimas, ty karščiavimas, nuovargis ir kūno skausmai, apetito praradimas, galvos skausmas ir pykinimas. Karščiavimas gali trukti iki 10 dienų. Smegenų skystis nesikeičia, nėra nervų sistemos simptomų. Prognozė yra palankiausia.
  2. Meningeal. Po karščiavimo pasireiškia laikinas temperatūros sumažėjimas, šiuo metu virusas įsiskverbia į nervų sistemą, o vėlgi temperatūra smarkiai pakyla, atsiranda neurologinių sutrikimų požymių. Yra galvos skausmas su vėmimu, sunkia fotophobia ir standiais kaklo raumenimis, smegenų membranų sudirgimo simptomai, smegenų skysčio pokyčiai.
  3. Meningoencefalicitas. Požymiai: žalos smegenų ląstelėms, kurioms būdingas sutrikęs sąmonė, psichiniai sutrikimai, traukuliai, galūnių silpnumas, paralyžius.
  4. Poliomielitas. Šios ligos formos atsiradimas yra didelis nuovargis, bendras silpnumas. Kūne yra neabsorbuotas, po to, kai pasirodė staigios kaklo ir rankos raumenų paralyžius, proksimalinės viršutinių galūnių dalys. Yra "kabančios galvos" sindromas. Motorinių sutrikimų paspartėjimas vyksta per savaitę, po kurio atsiranda paveiktų raumenų atrofija. Polioleido formos ligos eiga vyksta gana dažnai, beveik 30% atvejų. Kursas yra nepalankus, neįgalumas yra įmanomas.

Reikėtų pažymėti, kad skirtinguose žmonėse jautrumas erkinio encefalito yra skirtingas. Su ilgesniu gyvenimu natūraliame židinyje, žmogus gali atsikratyti erkių per mažai dozių. Po to antikūnai gaminami kraujyje, kurio kaupimas skatina imuniteto vystymąsi. Jei tokie žmonės užkrėsti, liga tęsis švelniai.

Erkinio encefalito diagnozė

Veislės encefalito atveju diagnozė atliekama smegenų tomografijos, serologinių ir virusologinių tyrimų metu. Remiantis visais rodikliais, nustatyta tiksli diagnozė.

Smegenų pažeidimai pirmiausia nustatomi remiantis neurologinio tyrimo su gydytoju skundais. Nustatytas uždegimas ir galvos smegenų pažeidimas, nustatomos encefalito priežastys.

Kaip gydyti erkinio encefalito

Veislių encefalito atveju nėra specifinio gydymo. Jei atsiranda simptomų, rodančių centrinės nervų sistemos pažeidimą (meningitą, encefalitą), pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti, norint išlaikyti palaikomąjį gydymą. Kaip simptominis gydymas dažnai naudojamasi kortikosteroidais. Esant sunkiems atvejams, reikia traukulių intubacijos su vėlesniu dirbtiniu ventiliacija.

Etiotropinės terapijos metu nustatomas homologinis gama-globulinas, titruotas prieš erkinio encefalito virusą. Dėl šio vaisto galite stebėti aiškų gydomąjį poveikį, ypač jei tai yra sunki ar vidutinio sunkumo liga. Gama-globulinas 6 ml įšvirkščiamas į raumenis, kasdien tris dienas. Terapinis poveikis pastebimas po 13-24 valandų po vaisto vartojimo vaisto - paciento kūno temperatūra grįžta į normalus, bendra sąlyga pagerina, smegenų dangalų reiškinių ir galvos skausmas yra sumažintas, gali net visiškai išnyksta. Pastaraisiais metais, dėl erkinio encefalito ir taikyti serumo globulinas homologinės poliglobulin gydymui, kurios yra gautos iš kraujo plazmos donorai gyvenančių natūralių židinių erkinis encefalitas.

Tik po 2-3 savaičių po intensyvaus gydymo, esant kūno funkcijų normalizavimui ir ligos stabilizavimui, pacientas turi būti išleidžiamas iš ligoninės. Prieštaraujantis sunkus darbas, psichinis pratraukimas. Rekomenduojami reguliarūs pasivaikščiojimai, patartina naudoti atsikratyti erkių. Apsilankymas gydytojui yra privalomas dvejus metus.

Tigių encefalitas ir jo prevencija

Kaip speciali vakcinacijos nuo erkinių encefalito prevencija yra patikima prevencinė priemonė. Visi asmenys, kurie gyvena endeminiuose regionuose arba yra jų endemijos, privalomai skiepijami. Endeminių regionų populiacija yra apie pusę visos Rusijos gyventojų.

Rusijoje vakcinaciją vykdo užsieniečiai (FSME, Encepur) arba vietinės vakcinos pagrindiniame ir avarijos režimuose. Pagrindinė schema (0, 1-3, 9-12 mėnesių) atliekama su vėlesniu pakartotiniu kas 3-5 metus. Kad susidarytumėte imunitetą nuo epidemijos sezono pradžios, pirmoji dozė skiriama rudenį antrą žiemą. Neatidėliotinas vaistas (du injekcijos su 14 dienų intervalu) naudojamas nevakcinuotiems asmenims, kurie pavasarį ir vasarą atkelia į endemines židinius. Neatidėliotini provakcinuoti asmenys imunizuojami tik vieną sezoną (imunitetas vystosi per 2-3 savaites), po 9-12 mėnesių jiems skiriama trečioji injekcija.

Skubi profilaktika, kai čiulpia erkes nevakcinuotiems žmonėms, įšvirkščiama imunoglobulinas į raumenis nuo 1,5 iki 3 ml. priklausomai nuo amžiaus. Po 10 dienų vaistas vėl injekuojamas 6 ml.

Prognozė

Į erkinio encefalito dismenijų prognozė priklauso nuo nervų sistemos pažeidimo laipsnio. Labai karšta forma, kaip taisyklė, visi pacientai atsinaujina. Kai meningealinė forma yra palanki, tačiau kai kuriais atvejais nuolatinės CNS komplikacijos gali pasireikšti lėtiniais galvos skausmais, migrenos vystymu.

Epidemiologinis erekcinis encefalitas yra labiausiai nepalankus prognozė. Mirtingumas gali siekti 30 žmonių 100 atvejų. Šios formos komplikacijos yra nuolatinis paralyžius, konvulsinis sindromas, psichinių gebėjimų mažėjimas.

Kur skiepyti nuo erkinio encefalito 2016 m.?

2016 Maskvoje visose apskrityse tarp kovo ir kiekvienų metų rugsėjo funkcija skiepams taškus iš poliklinikų, medicinos skyrius, sveikatos centrai mokyklų bazių (vakarinėje rajono - į vaikų klinikoje №119; klinikose suaugusiems: №209, №162 ir MSU klinika №202), taip pat centrinis taškas vakcinacija remiantis klinika skaičius 13 (sT vamzdžių, 19, pastatas 1 telefonu:... 621- 94-65).

Kur atlikti erkių laboratorinius tyrimus?

Tyrimai dėl erkių agentų gamtos židinio infekcijų atliktų FBUZ "Federacinės centro Higienos ir epidemiologijos" FBUZ "Higienos ir epidemiologijos centro Maskvoje" Centrinės tyrimų instituto epidemiologijos Rospotrebnadzor užkrėtimo.
Kreipdamiesi į laboratoriją, būtina pateikti informaciją apie datą ir teritoriją, kurioje buvo paimta erkė (regionas, regionas, apgyvendintas taškas).

Kur atlikti laboratorinį kraujo tyrimą?

Asmenys įtakos erkių įkandimų į endeminių teritorijų, tai galima atlikti laboratorinius tyrimus kraujyje (kraujo serume) apie erkinio encefalito į parazitologini Mikrobiologijos katedra laboratorinių FBUZ "centro higienos ir epidemiologijos Maskvoje", arba bet kurioje kitoje laboratorijoje atliekant šį tyrimo tipas.

Encefalitas - priežastys, požymiai, simptomai, gydymas ir pasekmės asmeniui

Encefalitas yra uždegiminių smegenų materijos, kurios yra infekcinės, alerginės arba toksiškos, ligų grupė. Jei pacientui yra diagnozuota liga, jis turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Žmogaus encefalito atveju jie yra patalpinti į infekcinę ar specializuotą neurologijos skyrių ir priskiriami griežčiausiam lovos poilsiui ir nuolatinei priežiūrai.

Kas yra encefalitas?

Encefalito (encefalito metų -. Smegenų uždegimą) - yra uždegiminių procesų, turinčių įtakos žmogaus smegenis, kad ant sąlyčio su infekcijos patogenų ir alerginių agentų, toksinių medžiagų fone grupės pavadinimas.

Nervų audinio pokyčiai su encefalitu yra gana stereotipiniai ir tik kai kuriais atvejais galite aptikti konkrečios ligos požymius (pvz., Pasiutligės). Kiekvieno smegenų uždegiminių pokyčių svarba kūnui ir pasekmės visada yra rimtos, todėl dar kartą dar kartą nepaminėkite jų pavojaus.

Sergant smegenyse esant ūminei stadijai, jis sukelia uždegiminį procesą, veikiantį hipotalamus, bazinius branduolius, akių motociklo nervų branduolius. Lėtinėje stadijoje toksinis degeneracinis procesas labiausiai išryškėja juodoje medžiagoje ir šviesioje sferoje.

Encefalito inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo vienos iki dviejų savaičių.

Bet kokios etiologijos encefalito atveju būtina kompleksinė terapija. Paprastai ji apima etiotropic gydymą (priešvirusinis, antibakterinių, priešalerginių), dehidratacija, skysčių terapiją, priešuždegiminių gydymą, kraujagyslių ir smegenų apsaugos terapija, simptominio gydymo.

Klasifikacija

Encefalito klasifikacija atspindi etiologinius veiksnius, susijusius su jų klinikinėmis apraiškomis ir šio kurso ypatumais.

Pagal kilmės taisykles yra:

  • pirminis encefalitas (viruso, mikrobų ir ricketcial)
  • antrinis (postexcantemic, postvaccinal, bakterinė ir parazitinė, demielinizuojanti). Antrasis tipas atsiranda dėl įvairių ligų (gripo, toksoplazmozės, tymų, osteomielito ir tt)

Atsižvelgiant į membraninių lukštų (smegenų lukštų) uždegimą, išskiriamos tokios encefalito formos:

  • izoliuoti - klinikoje yra simptomų tik encefalitas;
  • Meningoencefalitas - klinikoje yra ir smegenų membranų uždegimo simptomų.
  • kortical;
  • subcortical;
  • stiebas;
  • smegenų pralaimėjimas.

Pagal vystymosi ir srauto greitį:

Pagal sunkumą:

  • vidutinio sunkumo;
  • sunkus;
  • itin sunkus.

Priežastys

Dažniausiai encefalitus sukelia virusai - neuroinfekcijos, kartais ir kaip įvairių infekcinių ligų komplikacijos.

Sukėlėjas encefalito pirminės sveikatos priežiūros - virusas perduodamas per kraują čiulpti parazitai (Koksakio virusas, herpes, gripo, pasiutligės, arbovirusų) įkandimo. Taip pat yra mikrobų encefalitas: sifilio ir vidurių šiltinės variantai.

Bendra progresavimo priežastis yra neuroinfekcija. Reikia pažymėti, kad ligos etiologija priklauso nuo jo tipo. Taigi, virusinių encefalito progresavimo priežastys yra: infekuotų vabzdžių įkandimo (paprastai vektoriai yra uodų arba erkių), skvarba į gripo viruso, herpes, pasiutligės kūno.

Viruso įsiskverbimo į žmogaus kūną būdai:

  • vabzdžių įkandimas (hematogeninis kelias);
  • su tiesioginiu ryšiu;
  • maistas;
  • oro dangteliu būdu.

Liga gali išsivystyti bet kokiame asmenyje, tačiau senyviems žmonėms ir vaikams kyla didžiausias pavojus. Liga taip pat būdinga tiems, kurių imuninė sistema yra nuslopinta ar susilpnėjusi dėl bet kokio poveikio, pavyzdžiui, gydant vėžį, ŽIV infekciją ar ilgalaikį steroidų vartojimą.

Encefalito simptomai

Liga paprastai prasideda karščiavimas ir galvos skausmas, po staigaus padidėjimo ir simptomai sunkėja - yra traukuliai (priepuoliai), sumišimas ir sąmonės praradimas, mieguistumas ir net koma. Encefalitas gali kelti rimtą pavojų gyvybei.

Encefalito simptomai priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos sukėlėjo, jo patologijos, kurso ir lokalizacijos.

Nepaisant to, yra įprastas visų tipų encefalito simptomų:

  • galvos skausmas - tai dažniausiai pasireiškia visose galvos srityse (skleidžiamas), gali būti spaudžiamas, plisti;
  • pykinimas ir vėmimas, nesukeliant pagalbos;
  • torticollis, drebulys, traukuliai traukuliai;
  • pagrindinis encefalito simptomas yra aštrios temperatūros pakilimas iki aukštų verčių (39-40 ° C);
  • akių judesio sutrikimai: ptozė (nusileidžianti virš viršutinio akies voko), diplopija (dviguba regėjimas), oftalmoplegija (akies obuolio judesių nebuvimas);
  • Labai retai galima pakenkti veido nerai su veido raumenų parencijos raida, trišakio nervo skausmu veidas, galima vienos konvulsijos.

Priklausomai nuo patogeno tipo, laikotarpis nuo infekcijos iki pirmųjų simptomų pasireiškimo trunka nuo 7 iki 20 dienų. Paslėpto laikotarpio metu infekcija nepasiduoda savyje, patogeną galima aptikti tik laboratorijoje.

Kiti galimi encefalito požymiai:

  • padidėjęs raumenų tonusas;
  • nevalingi judesiai (hiperkinezė);
  • šnipštis, akies obuolių judesių pažeidimas (oftalmoparezė);
  • diplopija (dviguba regėjimas);
  • viršutinio voko ptozė (nusileidimas);

Kitas būdingas bruožas yra raumenų susitraukimas žmonėms. Šie susierzinimai atliekami netyčia. Svarbu pažymėti, kad kartais žmogus yra susirūpinęs dėl odos tirpimo, kuris pasireiškia skirtingose ​​kūno dalyse.

Encefalito tipai

Nepaisant to, kad priežasčių ir tipų įvairove, tai rodo gana stereotipiškai į sunkios ligos, bet jei nervų audinių uždegimas lydi kitas ligas, encefalitas, kad pripažinti, tokių yra ne taip paprasta.

Epidemijos encefalitas (lethargic encefalitas A)

Pavojai yra filtravimo virusas, kuris šiuo metu nėra izoliuota. Šio tipo virusas perduodamas ore esančiais lašeliais.

Epideminio encefalito vystymosi požymiai:

  • temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
  • šaltkrėtis;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • nuovargis;
  • apetito stoka;
  • galvos skausmas.

Šiuo atveju būtina skubi hospitalizacija. Inkubacijos laikotarpis nėra tiksliai žinomas, todėl visi, kurie kreipėsi su ligoniu, turėtų būti stebimi tris mėnesius.

Tikslinis encefalitas

Tigių encefalitas priklauso žmogaus natūralių židinių ligų grupei. Laikikliai ir viruso vektoriai yra iksodidinės erkutės. Be to, virusas gali laikyti graužikų - ežiuko, kiškio, lauko pelės, burunduko; paukščiai - aukso, drebulys, žiurkėnai, taip pat grobuoniški gyvūnai - vilkai.

Liga pasireiškia smarkiai, praėjus 1,5-3 savaites po įkandimo. Virusas paveikia smegenų pilkosios medžiagos, motorinės neuronai nugaros smegenų ir periferinių nervų, kuri pasireiškia traukuliai, paralyžius atskirų raumenų grupių, arba visą galūnių ir pažeidimu odos jautrumą.

Liga dažnai prasideda ūmiomis sąlygomis, šaltkrėtis ir karščiavimas iki 38-40 ° C. Karščiavimas trunka nuo 2 iki 10 dienų. Yra bendras negalavimas, aštrus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, silpnumas, nuovargis, miego sutrikimai. Ūminio periodo metu pastebima veido, kaklo ir krūties odos hiperemija, burnos riešo gleivinės membrana, skleros ir konjunktyvinės injekcijos.

Veislių encefalito komplikacijų dažniausiai būdinga neryškus paralyžius, daugiausiai viršutinių galūnių.

Gripas (toksinis hemoraginis) encefalitas

Progresuoja gripo fone. Tai diagnozuojama suaugusiesiems ir vaikams. Simptomai pasireiškia:

  • stiprus galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas,
  • raumenų skausmas,
  • svorio kritimas
  • miego sutrikimai.

Ši uždegiminė smegenų liga gali sukelti epilepsijos priepuolius, paralyžius ar komą.

Tymų encefalitas (encefalomielitas)

Ši tymų komplikacija dažnai vystosi 3-5 dienas po bėrimo atsiradimo, iki kurio kūno temperatūra jau gali būti normalizuota, tačiau kai yra encefalitas, pastebima nauja temperatūros šuolio į dideles figūras.

Ūmus pradžia su Re-raise kūno temperatūros, sutrikimai sąmonės nuo stuporas, koma, traukuliai plėtra vietos ar generalizuotus toninius-kloninius traukulius forma. Galimi psichosensoriniai sutrikimai, melusijos, haliucinacijos.

Nervų sistemos pažeidimų dažnis vaikams, turintiems tymų, yra 0,4-0,5% paauglių ir suaugusiųjų - 1,1-1,8%. Korevoi tipas vystosi su dažniu 1: 1000 pacientų, sergančių tymų.

Herpetinis

Herpeso encefalitas sukelia herpes simplex virusą. Susilpnėja didžiųjų smegenų žievė ir baltoji materija. Yra nekrotinis procesas (židinio arba plačiai paplitęs).

Polysone

Polizioninį encefalitą paprastai sukelia Coxsackie virusai ir ECHO. Liga gali išsivystyti bet kuriuo metų laiku, pasireiškia kaip galvos skausmas, lengvas karščiavimas, trumpalaikis parestezijos vystymasis (iš dalies sutrikdyta atskirų raumenų motorinė funkcija).

Toksoplazmozė

Toksoplazmozės encefalitas yra pagrindinė AIDS sergamumo ir mirtingumo priežastis. Infekcija oszklone dziedzińce dažnai tarnauja kaip virškinimo organų, nors yra atvejų, viduje labai virulentinės kamienus Toxoplasma infekcijų odos pažeidimų (pipete ar švirkštu su Toxoplasma kultūros). Dažni požymiai yra: šaltkrėtis, karščiavimas, galvos skausmas, priepuoliai, depresija ir neurologiniai sutrikimai.

Japonų (encefalitas B)

Šis encefalito tipas yra ypač įprastas Azijos šalyse. Infekcijos rezervuaras ir šaltinis yra laukiniai ir naminiai gyvūnai, paukščiai, graužikai. Gyvūnai infekciją perneša latentinėje formoje, greitai pašalindami patogeną iš kraujo. Sergant žmogumi, esant vektoriams, taip pat gali būti infekcijos šaltinis.

Apskritai Japonijos encefalitu diagnozuojama labai retai, niekada nebuvo epidemijos. Dėl ligos pradžios būdinga didelė kūno temperatūra, galvos skausmai ir šaltkrėtis.

Komplikacijos ir pasekmės žmonėms

Perduodamo encefalito pasekmės yra labai sunkios - uždegiminis procesas veikia centrinę nervų sistemą, dėl kurios gali atsirasti paciento negalėjimas.

Pagrindinės encefalito komplikacijos:

  • smegenų edema;
  • smegenų koma;
  • epilepsijos raida;
  • visą gyvenimą trunkantis viruso vežimas;
  • sutrikus regėjimui, kalbai, klausai;
  • atminties sutrikimas;
  • švelnus paralyžius;
  • cista;
  • psichiniai sutrikimai;
  • mirties pavojus.

Encefalitas yra pavojingas viso paciento gyvenimo atžvilgiu, tai gali sukelti ne tik negalia, bet ir paciento mirtį.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti encefalitą, atliekama stuburo punkcija. Dėl diagnostika ir diferencinė diagnostika išnagrinėjo dugno, elektroencefalografija atliekamas, echoencephalography tt tomografija. Diagnozuojant, pacientas turi būti paguldytas į ligoninę infekcinio ar neurologiniai departamentas.

  • bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo tyrimas,
  • sėti kraują sterilumui,
  • punkcija gauti smegenų skystį,
  • atliekant REG arba EEG, apžiūra krūtinės srityje,
  • CT arba MRI
  • jei reikia, atliekama biopsija.

Encefalito gydymas

Vaikų ir suaugusiųjų, užsiimančių infekcinės ligos gydytoju, ligos diagnozė ir gydymas. Jei diagnozė buvo patvirtinta, pacientas nedelsdamas patenka į ligoninę, infekcinės ligos skyrių. Parodyta griežta lova. Paciento būklė nuolat stebima.

Encefalito gydymo metu specialistai gali susidurti su būtinybe tinkamai metabolizuoti smegenyse. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius vitaminus, piracetamu ar polipeptidus. Tarp uždegiminių vaistų dažnai nustatomi salicilatai ir ibuprofenas.

  • Kaliaus uždegimo vaistai
  • Priešuždegiminiai (gliukokortikoidai)
  • Antikonvulsantinė terapija (benzonalis, difeninas, finelpsinas)
  • Disintoksikacijos terapija (fiziologiniai tirpalai, baltymų preparatai, plazmos pakaitalai)
  • Resuscitacinės priemonės (vėdinimas, kardiotropiniai vaistai)
  • Antrinių bakterinių komplikacijų (plataus spektro antibiotikų) prevencija

Norėdami atkurti normalią nervų sistemos ir reabilitacijos sąmonės nustatyti įvairių biostimulants, antidepresantų ar raminamųjų.

Jei liga sukelia kvėpavimo funkcijos pažeidimą, atlikite dirbtinę plaučių ventiliaciją. Be to, skiriami prieštraukuliniai vaistai ir analgetikai.

Vakcinos yra veiksmingiausias būdas sumažinti ligos vystymosi riziką. Tai ne tik skiepijimas nuo erkinio encefalito, bet ir tokių patologijų kaip tymų, kiaulytės, raudonukės ir tt prevencija.

Todėl negalima pamiršti skiepijimo (skiepijimo) prieš tam tikrų rūšių encefalitą, keliaujant į nepalankią padėtį, susijusią su liga.

Visi encefalitai gydomi infekcinėse ligoninėse. Chroniškoje stadijoje būtina reguliariai lankytis neurologe, taip pat kursus, skirtus smegenų veiklos gerinimui, ataksikos ir variklio defektų atstatymui.

Prevencija

Prevencin ÷ s priemon ÷ s, kurių imamasi siekiant užkirsti kelią įvairių rūšių encefalitui, skiriasi ir jas sudaro šios priemon ÷ s:

  1. Prevencinės priemonės, kurios gali užkirsti kelią infekcijai, susijusiai su erkiniu ir uodų encefalitu, yra profilaktinė žmonių, gyvenančių ir (arba) dirbančių galimų infekcijų srityse, skiepijimas. Standartinis vakcinavimas nuo erkinio encefalito apima 3 vakcinacijas ir suteikia stabilų imunitetą 3 metus.
  2. Antrinio encefalito prevencija reiškia, kad reikia laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti infekcines ligas.
  3. Turistinių kelionių į šalis, kuriose užkrečiama virusiniu encefalitu per uodų įkandimus, apribojimas.

Encefalitas - kas tai? Tipai, simptomai ir gydymas, pasekmės, prognozė

Encefalitas yra baisi diagnozė, susijusi su negalia ir didelė gyvenimo rizika. Daugelis žmonių girdi apie erkinio encefalito, tačiau ligos priežastis gali būti meningokokas, virusai, netgi sifilis ir daugybė skiepų.

Sunkus galvos smegenų ir židininių simptomų, rodančių uždegiminio proceso lokalizaciją smegenyse, dažnai palieka neišgydomas neurologines pasekmes.

Greita puslapio navigacija

Encefalitas - kas tai?

Encefalitas yra uždegimas, kuris vystosi tiesiai į smegenis. Liga yra epidemija (sezoniniai protrūkiai ar epidemijos ribotame rajone).

Be ūmios formos, encefalitas gali būti asimptominis arba panašus į gripą. Tačiau sunkių simptomų nebuvimas nesumažina rimtų komplikacijų pavojaus. Liga prasideda kampelėmis (riboto smegenų uždegimu) arba difuzine (difuzine).

Dažnai vienu metu diagnozuojamas ir encefalitas, ir meningitas (uždegiminė žandikaulių smegenų pažeidimai), o tai sustiprina ligos eigą ir apsunkina progresą net ir laiku gydant.

Encefalito priežastys:

  • bakterijos - meningokokas, blyški treponema, sukelianti sifilį;
  • virusai - specifinis erkinio encefalito virusas, herpesas, tymų virusas, vėjaraupiai ir raudonukės - ekonomo-letarginio encefalito ligos sukėlėjas;
  • skirtingų grupių patogeniški mikroorganizmai - toksoplazmas, maliarijos, tyfos ir pasiutligės sukėlėjas;
  • skiepijimas - DTP, antioksidacinis serumas (ypač tuo atveju, jei nesilaikoma skiepijimo režimo ir vakcinų įvedimo taisyklių);
  • autoimuniniai sutrikimai - leukoencefalitas, reumatinė liga;
  • stiprus apsinuodijimas chemikalais, anglies monoksidas.

Tikslinis encefalitas

Ypač įprastas erkinio viruso encefalitas - infekcija atsiranda su paukščių ir graužikų parazituojančiu iksodido erkių įkandimu.

Gali būti, kad infekcija taip pat gali atsirasti naudojant naminių gyvulių (karvių, ožkų), užsikrėtusių virusu, pieną. Infekcija jau prasideda 2 dieną kraujyje, tačiau ligos simptomai pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms po įkandimo, kai užsikrėtę maistu, inkubacinis laikotarpis sumažinamas iki 4-7 dienos.

Veislių encefalito protrūkiai registruojami laikotarpiais nuo gegužės iki birželio ir rugpjūčio-rugsėjo mėn. Taigi vietiniai gyventojai 90 proc. Atvejų perneša encefalitą be asimptominės formos. Epidemiologiškai pažeidžiamose vietovėse vakcina rekomenduojama naudoti nuo erkinio encefalito.

Suaugusiųjų encefalito simptomai

Encefalitas dažnai vystosi staiga, o paciento būklė smarkiai pablogėja, o būdingi simptomai rodo smegenų nugalėjimą. Pirmieji encefalito požymiai:

  1. Spaudžiant galvos skausmą, apimantį visą galą;
  2. Temperatūros padidėjimas iki 38 ° C ir aukščiau, silpnumas ir kiti apsinuodijimo požymiai;
  3. Nemalonus vėmimas, kurio metu pacientas nesijaučia lengvumo;
  4. Mieguistumas ir slopinimas, neatsižvelgiant į kamščio būseną, be jokios reakcijos į bet kokius išorinius dirgiklius (šviesios šviesos, garsus garsas, dilgčiojimas) ar koma.

Suaugusiųjų encefalito simptomai

Šie židininiai simptomai rodo smegenų nugalėjimą konkrečioje smegenų dalyje:

  • Priekinės skilties - variklis afazija (ligonis sako neaiški, nes jei jis turėjo košės į burną), stulbinantis eisena, ir piešimo atgal atgal konkrečius lankstymo lūpų į vamzdelį, staigaus nuosmukio ženklai intelekto (kvailas anekdotai, pernelyg Gadatliwość);
  • Laikina liga yra visiškai nesusipratimas gimtosios kalbos be klausos praradimo, galūnių mėšlungis ar viso kūno, ribojant regėjimo viziją;
  • Išorinis skilties - vienašalis trūksta jautrumo organizme, sumažėjęs gebėjimas sudaryti matematinį sąskaitą, prieš nuosavų paciento pretenzijų apie daugelio savo galūnių arba jų pailgėjimas buvimo neigimas;
  • Pakaušio skiltis - kibirkštis akimis, ribotas vienos / abiejų akių vaizdas, iki aklumo;
  • Smegenėlių - raumenų silpnumą po visą kūną, į vaikščioti kryptimi polinkis (gali nukristi), fuzzy derinimas su valymo judėjimo, ritminių begane akys iš vienos pusės į kitą (horizontalus nistagmas);
  • Dangalai (meningoencefalitas) - kartu su meningito, encefalito pasireiškia stiprus galvos skausmas, šviesos baimė ir sustabarėjęs kaklas (vadovas akeles, kaklo judesių sunku ir skausminga).

Veislių encefalitas, sukėlėjas

Bendra klinikinė įvairovė yra būdinga visų rūšių encefalitui. Tačiau tam tikros formos turi kardinalių skirtumų ir specifinių simptomų:

Tikslinis encefalitas

Kai infekuotas neurotropinis virusas, pacientas nusiramina viršutinę kūno dalį (veido, kaklo, krūtinės) ir akis (įpurškiamas skleras). Ši liga gali pasireikšti nedarant įtakos nervų sistemai karštligėje ir nutraukti per 5 dienas.

Sunkiais entsefalshit pajamų su paplitimo smegenų dangalų simptomų (pakaušio standumo, būdingi požymiai Brudzinskogo, kerning ir tt), radikuliticheskih (žala stuburo nervų šaknelių) ir poliomieliticheskoy simptomų (kabinti galvą, kabančios pečių, Limp ginklų kabo palei kūną, spazminis parezė pėdų).

Gripo encefalitas

Dėl galvos smegenų kraujagyslių ligos pažeista jos edema ir mažos kraujosruvos. Kurti nuo gripo encefalito akivaizdaus pablogėjimo paciento: fizinio neveiklumo, sutrikusi sąmonė, mieguistumas, traukuliai, kol parezė ir paralyžius plėtrai.

Dažnai pridedami trišakio nervo neiralijos simptomai, radikulitas. Galbūt koma.

Vėjaraupio encefalitas

Encefalitas, kuris apsunkina vėjaraupio eigą pacientams, kuriems yra sumažėjęs imunitetas, pasireiškia 3-7 dienas nuo bėrimų atsiradimo. Pacientui pasireiškia meninginiai simptomai, priepuoliai ir smegenų patinimas.

Tymų encefalitas

Virusinis encefalitas vaikams dažnai būna sunkus tymų. Uždegiminiai infiltratai smegenyse ir židininė nervų skaidulų degeneracija susidaro 3-5 d. Po pirmųjų odos bėrimų.

Pakartotinio temperatūros kilimo charakteristika, kartu su sužadinimo ir supainioti sąmonės. Galimi haliucinacijos, meningito simptomai, sutrikusi koordinacija ir viso kūno traukuliai. Sunkiai pasireiškia paralyžius ir sumažėja dubens organų funkcija.

Herpetinis encefalitas

Herpeso encefalito (apibendrintos formos) simptomai dažniausiai pasireiškia naujagimiams dėl pirmojo tipo herpeso viruso infekcijos. Pirma, smegenys vystosi edemą ir formuoja kraujosruvius, tada išsivysto smegenų audinių židinio nekrozė. Daugeliu atvejų žala atsiranda priekinėje ar laikinoje skiltyje.

Reumato encefalitas

Ši encefalito forma dažnai diagnozuojama praėjus 1 mėnesiui po sergamumo angina. Svarbų vaidmenį atlieka kūno jautrinimas ir nepakankama autoimuninė reakcija. Kartu su smegenų pažeidimu dažnai atsiranda reumatas uždegimas širdyje ir sąnariuose.

Japonų encefalitas

Paskirstyta Azijos šalyse, perduodama uodų įkandimais. Dažnai pasitaiko serozinio meningito požymių ir rimto infekcinio-toksinio sindromo dominavimo.

Encefalito ekonomas

Epideminis encefalitas, vadinamas mieguistumu ar miega, yra pavojingas parkinsonizmo vystymuisi. Su ilgesniu ganglijų distrofijos vietos kursu susidaro randus. Būdingas simptomas yra sutrikusi mokinių vieta, esant normalioms reakcijoms į šviesą.

Encefalito Ekonomo pasekmės yra gana rimtos: pacientas lėtai miršta nuo išsekimo ir susijusių ligų, sustiprinant parkinsonizmo pasireiškimus.

Encefalito gydymas, narkotikai

Smegenų encefalitas reikalauja radikalių priemonių paciento gyvenimui išgelbėti ir ilgesnei tolesnei reabilitacijai siekiant sumažinti neurologines pasekmes.

Apytikslė gydymo schema:

  • etiotropinis gydymas - antibiotikų arba antivirusinių vaistų (imunoglobulinų, citozino arabinozės) įvedimas į veną, priklausomai nuo ligos sukėlėjo;
  • simptominis gydymas - karščiavimą nuo uždegimo, skausmą malšinantis preparatas;
  • kova su smegenų edemu - dantenų manitolio, furosemido, diakarbos įtraukimas;
  • smegenų audinio pasiūlos gerinimas - nootropiniai vaistai Piracetamas, pantogamas, cerebrolizinas (kontraindikuotinas konvulsinis sindromas);
  • šoko būklė - kortikosteroidai (prednizolonas, hidrokortizonas, deksazonas);
  • prieštraukuliniai preparatai - Seduksenas, oksibutiratas, heksenas su atropinu;
  • su paresais - Proserinas, Dibasolis, Oksazilis;
  • Parkinsonizmo požymiai - L-Dofa.

Dažniausiai vaistiniai preparatai skiriami kartu su infuziniais tirpalais, kurie mažina organizmo apsinuodijimą. Sunkiais atvejais reanimacija atliekama.

Encefalito prognozė ir pasekmės

Daugeliu atvejų, ypač sunkių simptomų, encefalitas užsitikrina neurologinių pasekmių: Žvairumas, nuolat sumažinti raumenų tonusą kojose, galvos skausmas dažnai sukelia arachnoidito plėtrai.

Sunki ir didelio masto smegenų nekrozė, mirties rizika yra labai didelė net ir laiku atliekant gydymą.

Todėl negalima pamiršti skiepijimo (skiepijimo) prieš tam tikrų rūšių encefalitą, keliaujant į nepalankią padėtį, susijusią su liga.