Kaip nustatyti smegenų naviko buvimą vaikams ir suaugusiems

Sklerozė

Kaip nustatyti smegenų auglį? Neoplazmos, atsiradusios šioje žmogaus kūno srityje, gali būti ir gerybiniai, ir piktybiniai. Daugeliu atvejų jie randami apleistose formose, todėl kiekvienas žmogus turėtų žinoti pirmuosius smegenų vėžio požymius. Kaip nustatyti smegenų auglį?

Ligos simptomų priklausomybė nuo jos stadijos

Smegenų auglys paprastai vystosi 4 etapais, kurie gali greitai pasikeisti. Yra atvejų, kai negalima atskirti patologinio proceso laipsnio. Pirmasis etapas būdingas mažo naviko buvimu, ženklai linkę būti silpnai išreikšti. Jei šiame etape randama patologija, pacientas turi visas galimybes susigrąžinti. Neoplazmo augimas ir vystymasis skatina bendro silpnumo, galvos skausmo ir galvos svaigimo atsiradimą. Tokie simptomai būdingi tik smegenų vėžiui, todėl jų negalima diagnozuoti.

Kitame etape neoplazma pradeda plisti į aplinkinius audinius. Nepaisant to, atsigaunimo tikimybė išlieka gana didelė. Pirmiau aprašytiems požymiams pridedamas pykinimas, kurio atsiradimas nėra susijęs su maisto vartojimu. Gagrefleksas veikia dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio. Gali būti priepuoliai ir epilepsijos priepuoliai.

Trečiajame etape padidėja patologinio proceso raida, auglys veikia netoliese esančius audinius ir suteikia metastazių. Šiame etape smegenų vėžys laikomas neveikiančiu. Gydymas nėra veiksmingas visais atvejais. Klinikinis vaizdas tampa ryškesnis, dėl kurio žmogus kreipiasi į gydytoją.

4 etapais liga laikoma neišgydoma. Prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki. Sparčiai augantis navikas plinta į smegenų audinį, išsivysto jų patinimas. Skausmas tampa nepakeliamas, žmogus greitai praranda svorį. Gydymas yra sėkmingas ne daugiau kaip 5% atvejų.

Pooperacinė spindulinė terapija gali sustabdyti netipinių ląstelių plitimą. Šis vėžio laipsnis yra būdingas negrįžtamų pokyčių atsiradimas. Kaip atpažinti navikas ankstyvosiose stadijose?

Ankstyvojo smegenų vėžio klinika

Šios lokalizacijos navikai suskirstomi į pradines ir antrines. Pirmoji kategorija apima smegenų audinių kilmės smegenų pažeidimus. Antriniai yra metastazių skverbimosi pasekmė. Abiejų tipų vėžys turi bendrą klinikinį vaizdą. Galvos skausmas yra simptomas, kuris beveik visuomet sieja su smegenų auglio vystymusi. Skausmo sindromo sunkumas priklauso nuo neoplazmo formavimo vietos. Pulsuojantis skausmas pasireiškia prabudus ir po kelių valandų tampa silpnesnis. Nepatogus pojūčius gali lydėti pykinimas ir sumaištis. Padvigubėjimas akimis yra dar vienas būdingas smegenų auglių simptomas.

Sedavlenie kai kurių kūno dalių neoplazma prisideda prie paresiso ir paralyžiaus atsiradimo, galūnių tirpimo. Skausmas intensyvėja po staigių judesių, fizinio krūvio, kosulio ir čiaudulio. Dėl galvos skausmo neįmanoma diagnozuoti. Nepaisant to, kad jie laikomi ankstyvojo smegenų auglio vystymosi stadija, tik 1% pacientų, kurie žiūri tokius skundus pateikusį gydytoją, yra intrakranijiniai pažeidimai. Tik išsamus tyrimas leidžia nustatyti konkrečią diagnozę. Vėžio skausmas būdingas nuolatinio pobūdžio, jo negalima pašalinti naudojant standartines skausmo malšintuvus.

Smegenų auglys gali pasireikšti nuolatinio svaigulio pavidalu. Jo išvaizda nėra susijusi su motorine veikla. Šio simptomo atsiradimą skatina padidėjęs kaukolės spaudimas. Smegenėlių audinys sukelia judėjimo koordinavimo sutrikimą, kuris tampa dar viena svaigimo priežastimi. Staigus svorio sumažėjimas yra būdingas vėžio požymis. Mažas svorio sumažėjimas gali pasireikšti dietos pokyčiu, karštu oru, dehidratacija. Tačiau praradimas daugiau kaip 20% kūno svorio turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Vėžio ląstelių suskaidymo produktai nuodija kūną, sutrikdydami medžiagų apykaitą.

Temperatūros pakilimas gali būti pastebėtas bet kokio smegenų piktybinio naviko tipo. Padidėjęs karščiavimosi vertėms, šis lygis yra laikomas ilgą laiką. Ši savybė yra susijusi su antikūnų, reikalingų pakeistų ląstelių kontrolei, gamybos procesą. Laikui bėgant toksinės medžiagos, kurias išleidžia navikas, pradeda slopinti imuniteto darbą ir temperatūra nukrenta. Vėlesniuose patologinio proceso etapuose vystosi vėžio užkrėtimas. Būklę apibūdina bendras silpnumas, pykinimas ir vėmimas. Kai yra pažeista kraujotakos sistema, diagnozuojama sunki anemija.

Vėmimas smegenų vėžiu pastebimas ryte. Jo atsiradimas gali atsirasti dėl staigaus kūno padėties pasikeitimo. Vėliau atsiranda ryškių naviko požymių: sumažėjęs regėjimo aštrumas, kurtumas ir neurologiniai sutrikimai. Kaip nustatyti vaiko smegenų auglį?

Vaikų smegenų vėžio ženklas

Smegenų vėžys yra daug dažniau nei suaugusiesiems. Labiausiai paplitęs navikas yra meduloblastoma. Jie beveik niekada nesudaro metastazių, todėl klinikinę nuotrauką apibūdina smegenų audinio suspaudimas su naviku. Vaikams, jaunesniems nei 3 m., Galvos apskritimo ilgis padidėja, fontanelio patinimas ir įtempimas. Galvos skausmas gali būti aiškiai matomas, kraujagyslių tinklas atsiranda po oda. Dėl kaukolės kaulų skirtumų vidinis slėgis gali nepadidėti.

Smegenų navikų simptomai vaikams praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Maži vaikai negali tiksliai apibūdinti savo jausmų, todėl tėvai turėtų atkreipti dėmesį į vaiko elgesį. Jis tampa neramus, nuolat šaukia. Būdinga vėmimas, nesusijusi su dietos pokyčiais. Ankstyvosiose stadijose priepuoliai atsiranda bent kartą arba du kartus per savaitę. Tipiškas simptomas yra vazodilatacija, tinklainės edema ir daugkartiniai kraujosruvos.

Dėl to sumažėja regėjimo aštrumas, iki aklumo. Kilimo sutrikimai vystosi vėlyvose ligos stadijose. Kiti požymiai pasireiškia priklausomai nuo neoplazmo lokalizacijos. Visi anksčiau aprašyti simptomai gali sukelti įtarimą smegenų auglių, tačiau nėra lengva diagnozuoti šią ligą. Laiko metu diagnozuotas smegenų vėžys turi gana palankią prognozę.

Navikų diagnozė

Netgi lengvas ligos požymis turėtų būti priežastis paskambinti gydytojui. Siekiant nustatyti smegenų vėžį, atliekamas išsamus tyrimas, įskaitant laboratorinių ir aparatūros procedūrų atlikimą. Labiausiai informatyvūs navikų diagnozavimo metodai yra MRT, CT ir MEG. Spinalinė punkcija leidžia aptikti piktybines ląsteles. Papildomi tyrimo metodai: vieno fotonų emisijos tomografija, biopsija ir PET. Remiantis tyrimo rezultatais, parenkamas efektyviausias gydymo režimas. Dėl terapijos gali prireikti hospitalizuoti pacientą. Gydymas bus atliekamas onkologinėje klinikoje, įskaitant chirurgiją, radiją ir chemoterapiją.

Smegenų augliai

Smegenų augliai - intrakranijine navikai, įskaitant abiejų navikinių smegenų audiniui ir nervų lukštais laivams, endokrininės sistemos smegenų struktūras. Židinio simptomams, priklausomai nuo topics pakitimų ir kraujo simptomų. Diagnostikos algoritmas apima tikrinimo neurologą ir oftalmologas Echo EG, EEG, KT ir MRT smegenyse, MR angiografiją ir pan. Optimaliausias yra chirurginis gydymas, papildytas nuorodų chemoterapijoje ir radioterapija. Jei tai neįmanoma, atliekamas paliatyvus gydymas.

Smegenų augliai

smegenų navikai sudaro 6% visų navikų žmonėms. Atsiradimo dažnis svyruoja nuo 10 iki 15 atvejų per 100 tūkst. Man. Tradiciškai, smegenų navikų apima visus intrakranijinių navikai - auglius smegenų audinio ir membranų, formavimo kaukolės nervų, kraujagyslių auglių, limfinės audinių ir liaukų struktūrų (hipofizės ir kankorėžinė liaukų). Ryšium su šiuo smegenų auglys yra padalintas į intracerebrinis ir extracerebral. Pastaroji apima auglius smegenų membranas ir jų kraujagyslių rezginio.

Smegenų navikai gali atsirasti esant bet kokio amžiaus ir net būti įgimtos pobūdžio. Tačiau tarp jaunesniems dažnis yra ne daugiau kaip 2,4 atvejo 100 tūkst. Vaikas gyventojų. Cerebrinis navikai gali būti pirminis, iš pradžių kilmės smegenų audinyje, ir antrinė, metastazavusiu sukelia vėžinių ląstelių proliferaciją, arba kaip kraujo lymphogenic sklaidos rezultatas. Antrinės navikinių pasireikšti 5-10 kartų daugiau nei bendrų pirminių auglių. Tarp pastarųjų, piktybinių navikų dalis yra ne mažesnė kaip 60%.

Smegenų struktūrų ypatybė - jų vieta ribotoje intrakranijinėje erdvėje. Dėl šios priežasties bet koks tūrinis intrakranijinės lokalizacijos susidarymas tam tikru mastu sukelia smegenų audinio suspaudimą ir padidėja intrakranijinis slėgis. Taigi, net gerybiniai smegenų navikai, pasiekę tam tikrą dydį, yra piktybiniai ir gali sukelti mirtį. Atsižvelgiant į tai, ankstyvos diagnozės ir tinkamo smegenų navikų chirurginio gydymo laiko nustatymo problema tampa ypač svarbi specialistams neurologijos ir neurochirurgijos srityje.

Smegenų auglio priežastys

Smegenų navikų atsiradimas, taip pat kitų lokalizacijos navikų procesai yra susiję su radiacijos, įvairių toksinių medžiagų poveikiu ir dideliu aplinkos tarša. Vaikams labai dažnai būna įgimtų (embrioninių) navikų, viena iš priežasčių, dėl kurių gali sutrikti smegenų audinių vystymasis prenataliniame laikotarpyje. Craniocerebralinė žala gali būti provokuojantis veiksnys ir aktyvuoti latentinį naviko procesą.

Daugeliu atvejų smegenų augliai vystosi nuo spindulinės terapijos pacientams, sergantiems kitomis ligomis. Smegenų auglio atsiradimo pavojus padidėja imunosupresantų terapijos, taip pat kitų imuniteto sutrikimų turinčių asmenų grupių (pvz., ŽIV infekcijos ir neurodozės) metu. Polinkis į atsiradimo smegenų navikų stebimas atskirų paveldimas ligų: Hippel Lindau ligos, gumbai skleroze, phakomatoses, neurofibromatozės.

Smegenų auglių klasifikacija

Tarp pirminių smegenų navikų dominuoja neuroektoderminiai auglių, kurie klasifikuojami į astrocitų kilmės naviko (astrocitomos, astroblastoma), oligodendroglial genezės (oligodendrogliomos, oligoastroglioma) ependimarnogo genezės (ependimoma, papilomos horioidnogo rezginį), kankorėžinės liaukos navikai (pineotsitoma, pineoblastoma), neuronų (ganglioneyroblastoma, gangliocytomas), embriono ir blogai diferencijuotos navikai (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastomos). Taip pat išskirtos hipofizės navikai (adenoma), auglys kaukolės nervų sluoksnį (neurofibroma, neuroma), cerebrinės membranomis (meningiomą, ksantomatoznye navikų, naviko, melanotichnye), smegenų limfoma, kraujagyslių navikų (angioretikuloma, hemangioblastoma) formavimas. Intracerebrinis naviko smegenų lokalizavimo yra klasifikuojami kaip dalinių ir supratentorinės lokalizacijos, pusrutulio navikų viduryje struktūra ir galvos smegenų naviko bazinių.

Metastaziniai smegenų augliai diagnozuojami 10-30% įvairių organų vėžio atvejų. Iki 60% antrinių smegenų navikų yra daugialypis. Dažniausi metastazių šaltiniai vyrams yra plaučių vėžys, kolorektalinis vėžys, inkstų vėžys, moterims - krūties vėžys, plaučių vėžys, kolorektalinis vėžys ir melanoma. Apie 80% metastazių pasireiškia smegenų pusrutulių interselinėse navikose. Užpakalinės FOSSA paprastai lokalizuotas, ar yra metastazių endometriumo vėžio, prostatos vėžio ir piktybinių auglių virškinimo trakte.

Smegenų auglio simptomai

Daugiau anksti pasireiškimas naviko procese yra smegenų židinio simptomai. Jis gali turėti šiuos mechanizmus plėtros, cheminis ir fizinis poveikis smegenų audinio aplinkinių smegenų hemoragija žalos su kraujagyslių sienelių, kraujagyslių okliuzija metastazavusiu embolija, kraujavimo metastazių, suspaudimo laivo su išemijos vystymąsi, suspaudimo šakniavaisių ar stiebų kaukolės nervai. Kur yra pirmi vietinio sudirginimo simptomai tam tikrą smegenų dalį, tai yra praradimas jo funkcija (neurologinis deficitas).

Kaip suspaudimo naviko, edema ir išemijos pradžių propaguojama, kad kaimynas su užkrėsto audinio svetainėje, ir tada daugiau tolimų struktūrų, atitinkamai, sukelia simptomų atsiradimą "greta" ir "per atstumą". Smegenų pažeidimo simptomų, kurias sukelia intrakranijinės hipertenzijos ir smegenų edemos išsivysto vėlesniame. Jei platus smegenų naviko masė galimas poveikis (pagrindinis poslinkis smegenų struktūrų) vystymuisi dislokacija sindromas - išvaržos smegenėlių ir pailgųjų tuo foramen magnum.

Galvos skausmas Vietinis simptomas gali būti ankstyvas naviko simptomas. Tai atsiranda dėl kaukolės nervų lokalizuotų receptorių sudirginimo, venų sinusų, korpuso indų sienelių. Difuzinė cefalija pasireiškia 90% atvejų, kai subendoliniai neoplazijos atvejai, o 77% - supratentorinių navikų procesų atvejai. Turi gilaus, intensyvaus ir plazminio skausmo, dažnai paroksizmo pobūdį.

Vėmimas paprastai veikia kaip smegenų simptomas. Jo pagrindinis bruožas yra nepakankamas bendravimas su maistu. Su smegenėlių arba IV stuburo navika susijęs su tiesioginiu poveikiu emesnio centrui ir gali būti pagrindinis židinio rodiklis.

Sisteminis galvos svaigimas gali atsirasti dėl nepakankamo pojūčio, savo kūno ar aplinkinių objektų sukimosi. Per klinikinių pasireiškimų laikomi galvos svaigimas židinio simptomas, nurodantys vestibulokohlearnogo navikinio pažeidimo nervų tilto smegenėlių arba IV skilvelio pasireiškimo.

Judesio sutrikimai (piramidės sutrikimai) yra pagrindinė naviko simptomai 62% pacientų. Kitais atvejais jie atsiranda vėliau, nes auglys auga ir plinta. Ankstyvieji piramidinio nepakankamumo apraiškos apima sausgyslių refleksų augimą anizorefleksiją iš galūnių. Tada yra raumenų silpnumas (paresis), kartu su raumenų hipertonija atsiradęs spazmas.

Jausmų sutrikimai daugiausia kartu su piramidės nepakankamumu. Kliniškai pasireiškia apie pacientų kitais atvejais ketvirtį aptinkami tik neurologiniu tyrimu. Kaip pagrindinis židinio simptomas, gali būti vertinamas raumenų ir sąnarių jausmo sutrikimas.

Konvulsinis sindromas yra labiau būdingas supratentorinėms neoplazmoms. 37% pacientų, sergančių smegenų augliais, epiferidai yra akivaizdūs klinikiniai požymiai. Nutraukimų atsiradimas arba apibendrintas tonikas-kloninis epikozė labiau būdingas medianinės lokalizacijos navikais; paroksizmai pagal Jacksonian epilepsijos tipą - dėl neoplazmų, esančių šalia smegenų žievės. "Aura epiprime" pobūdis dažnai padeda nustatyti pralaimėjimo temą. Didėjant augimui, apibendrinti epifistonai paverčiami daliniais. Paprastai dėl intrakranijinės hipertenzijos progresavimo pastebimas epiaktyvumo sumažėjimas.

Psichikos sutrikimai pasireiškiantis 15-20% smegenų navikų atvejų, daugiausia dėl jų vietos priekinėje skiltyje. Bezinitsiativnost, nepakankamumas ir apatija yra tipiškos priekinės skilties poliaus navikai. Euphorija, nepasitenkinimas, beviltiška gaiety rodo priekinės skilties pagrindo nugalėjimą. Tokiais atvejais, auglio proceso progresavimas lydimas padidėjusio agresyvumo, piktybinių navikų, negativizmo. Vaizdinės haliucinacijos yra būdingos neoplazijoms, esančioms prie laikinos ir priekinės skilčių sankirtos. Psichikos sutrikimai dėl laipsniško blogėjimo atminties, mąstymo ir dėmesio sutrikimų forma atrodo kaip smegenų simptomų kaip sukelia intrakranijinės hipertenzijos, naviko apsinuodijimo, pažeidimo auga Association takais.

Sulygusieji regos nervų diskai diagnozuota pusei pacientų dažniau vėlesniuose etapuose, tačiau vaikai gali būti naviko debiutas simptomas. Ryšium su padidėjusiu intrakranialinis spaudimas gali atsirasti laikinas neryškus matymas, arba "skristi" priešais jo akis. Su naviko progresavimo nurodė augančią pablogėjimo vizija, susijusi su atrofija regos nervas.

Matymo laukas pasikeičia kyla, kai paveikiama chiasma ir regėjimo traktai. Per pirmąjį atveju kirto hemianopsija (nuostolis priešingas puses regėjimo lauke), antroje - homonimai (nuostoliai abiejų dešinę ir į kairę pusę abiejų laukų).

Kiti simptomai gali apimti klausos praradimą, sensorinę motorizuotą afaziją, smegenų ataksiją, akių motorikos sutrikimus, uoslės, klausos ir skonio haliucinacijas, autonominę disfunkciją. Kai lokalizuojantis smegenų auglys hipotalamyje ar hipofizėje, pasireiškia hormoniniai sutrikimai.

Smegenų auglio diagnozė

Pirmasis paciento tyrimas apima neurologinio būklės vertinimą, oftalmologo tyrimą, echo encefalografiją, EEG. Neurologinio būklės tyrimo metu neurologas skiria ypatingą dėmesį židinių simptomatologijai, kuri leidžia nustatyti aktualią diagnozę. Oftalmijos tyrimai apima regėjimo aštrumo, oftalmoskopijos ir vizualinių laukų (galbūt kompiuterio perimetro) tikrinimą. Echo EG gali aptikti pratęsimo šoninių skilvelių, nurodant intrakranijinė hipertenzija, ir kompensuoti vidurinė M-aido (dideliems supratentorinės lokalizacijos navikų kompensuoti smegenų audinį). EEG rodo kai kurių smegenų sričių epiacyvumą. Remiantis indikacijomis, gali būti nustatyta otoneurologo konsultacija.

Sumišimo smegenų susidarymo įtarimas yra nedviprasmiškas kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimo indikatorius. smegenų CT leidžia vizualizaciją navikų susidarymo, kad atskirti jį nuo vietos edema smegenų audinio, nustatyti jo dydį, nustatyti cistine naviko dalį (jeigu toks yra), į užkalkėjimo zoną nekrozės, kraujavimas arba jų aplinkinių audinių navikų metastazių pažymėti, kad visuomenės efekto buvimą. Smegenų MRN papildo CT, leidžia tiksliau nustatyti naviko proceso plitimą, įvertina sienų audinio įtraukimą į jį. MRT veiksmingesnis ne rinkti kontrasto navikai (pvz, tam tikros smegenų gliomos) diagnozuoti, bet prastesnės ND, jei reikia Vizualizuoti kaulų destruktyvių pokyčių ir kalkėjimų, atskirti nuo naviko srityje Okołoogniskowy edema.

Be standartinio MRT diagnozuoti smegenų auglių gali būti naudojama MRT smegenų kraujagysles (mokslinių tyrimų kraujotakos navikas), funkcionalus MRT (kartografavimo kalbos ir motorinių vietose), MR spektroskopija (analizė apykaitos sutrikimų) IR termoiespiešana (kontroliuoti terminio sunaikinimo naviko). Smegenų PET galimybė nustatyti smegenų naviko piktybiškumą, atskleisti naviko atsinaujinimą, nustatyti pagrindines funkcines zonas. SPECT radioaktyvūs farmaciniai preparatai, naudojant, Tropic smegenų auglių diagnozuoti Fokalinė pakitimus, įvertinti piktybinių navikų ir vaskuliarizacija navikų laipsnį.

Kai kuriais atvejais naudojama stereotaksinė smegenų auglio biopsija. Chirurginio gydymo metu naviko audinių rinkimas histologiniam tyrimui atliekamas intraoperaciniu būdu. Histologija leidžia tiksliai patikrinti neoplazmą ir nustatyti jo ląstelių diferencijavimo lygį, taigi ir piktybiškumą.

Smegenų auglio gydymas

Konservatyvi smegenų auglio terapija atliekama siekiant sumažinti spaudimą smegenų audiniams, sumažinant esamus simptomus, gerinant paciento gyvenimo kokybę. Tai gali apimti skausmą malšinančius vaistinius preparatus (ketoprofenas, morfinas), antiemeticinius vaistus (metoklopramidą), raminamuosius vaistus ir psichotropinius vaistus. Siekiant sumažinti smegenų patinimą, skiriami gliukokortikosteroidai. Reikėtų suprasti, kad konservatyvus gydymas nepašalina pagrindinių ligos priežasčių ir gali tik laikinai palengvinti.

Veiksmingiausias yra smegenų auglio chirurginis pašalinimas. Veikimo ir prieigos būdas nustatomas pagal auglio vietą, dydį, tipą ir mastą. Chirurginės mikroskopijos naudojimas leidžia radikaliai išnaikinti navikas ir sumažina traumos sveikiems audiniams. Mažų navikų atveju stereotacinė radiosurgery yra įmanoma. Paskleidimo metodams ir CyberKnife® gama peilis smegenų formacijos yra leidžiama 3 cm skersmens. Išreikštos hidrocefalija šuntas operacija gali būti atliktas (išorinį skilvelio drenažą, ventriculoperitoneal šuntavimo).

Radiacija ir chemoterapija gali papildyti chirurgiją arba būti paliatyviu gydymu. Pooperaciniame laikotarpyje radioterapija skiriama, jei naviko audinių histologija aptiko autipijos požymių. Chemoterapija atliekama citostatikais, parinktais atsižvelgiant į histologinį naviko tipą ir individualų jautrumą.

Smegenų auglių prognozė ir prevencija

Prognozuojami palankūs yra mažo dydžio gerybiniai smegenų augliai, skirti chirurginiam lokalizacijos pašalinimui. Tačiau daugelis iš jų dažniausiai atsinaujina, o tai gali prireikti antros operacijos, o kiekviena chirurginė intervencija į smegenis yra susijusi su audinių traumavimu, dėl to atsiranda nuolatinis neurologinis deficitas. Nepageidaujamo pobūdžio navikai, sunkiai lokalizuojami, dideli ir metastaziški, yra nepalanki prognozė, nes jų negalima radikaliai pašalinti. Prognozė taip pat priklauso nuo paciento amžiaus ir jo kūno būklės. Pagyvenusio amžiaus ir kartu vartojamos patologijos (širdies nepakankamumas, lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetas ir kt.) Sunku atlikti chirurginį gydymą ir pabloginti jo rezultatus.

Pagrindinė smegenų auglių profilaktika yra išorinės aplinkos onkogeninis poveikis, ankstyvas aptikimas ir radikalus kitų organų piktybinių navikų gydymas, siekiant išvengti jų metastazių. Recidyvo prevencija apima insoliacijos, galvos traumų ir biogeninių stimuliuojančių vaistų vartojimo netaikymą.

Kaip nustatyti smegenų auglį

Smegenų auglys yra tam tikra nevienalyčių įvairiausių piktybinių navikų grupė, esanti kaukolėje. Jie gali būti paleisties proceso nekontroliuojamo anomalaus ląstelių slėgio, kuris iki šiol buvo įprasta sudėtinė smegenų audinio (glijos ląstelių, neuronus, oligodendrocytes astrocitais, ependymal ląstelės), smegenų kraujo indai, limfinės audinių, smegenų dangalo, nervai smegenyse, liaukų struktūros rezultatas smegenys (epifizija ir hipofizio liauka), arba tolesniam kito organo esančios pirminės formacijos metastazavimui.

Smegenų auglio priežastys

Pirmieji smegenų navikai gali vystytis iš įvairių tipų smegenų audinio, pavyzdžiui, gliulinių ląstelių ir kitų tipų smegenų ląstelių. Mitozinis smegenų vėžys yra piktybinių ląstelių paplitimas tarp įvairių organų smegenyse. Reikia pažymėti, kad sveikų ląstelių "transformacijos" į vėžio ląsteles ir jų metastazės priežastys nėra visiškai suprantamos.

Moksliniai duomenys rodo, kad žmonės, turintys tam tikrą rizikos veiksnį, dažniau susiduria su tokia liga. Žmonės, turintys tokius rizikos veiksnius kaip chemijos gamintojai, dirbantys naftos perdirbimo gamykloje, gumos pramonės darbuotojai ir balansininkai, turi didesnį smegenų vėžio skaičių. Kai kuriose šeimose keli žmonės, sergantys smegenų vėžiu, gali susitikti vienu metu, o paveldimumo vaidmuo nebuvo įrodytas šio tipo naviko vystymosi priežastimi. Kiti rizikos veiksniai, įskaitant ŽIV, spinduliuotę, rūkymą, taip pat buvo nustatyti kaip smegenų vėžio priežastys, tačiau nebuvo įrodyta.

Kaip nustatyti smegenų vėžį?

Visi smegenų galvos smegenų navikai gali būti dalijami tarpusavyje pagal kelis požymius.

Pagrindinis dėmesys:

  • už žmogaus smegenų (naviko metastazė);
  • tiesiai į smegenis.

Norėdami nustatyti smegenų vėžio tipą, tai taip pat įmanoma naudojant ląstelių sudėtį:

  • Neuroepithelio navikai (astrocitoma, glioma, ependimoma). Jų vystymasis atliekamas tiesiogiai iš smegenų audinio. Maždaug 60% sudaro;
  • membranos navikas (meningiogė). Jų vystymasis gaunamas iš smegenų audinių;
  • hipofizio navikai (hipofizio adenoma). Tokių formavimų susidarymas vyksta iš hipofizės ląstelių;
  • neurinoma (kaukolių nervų navikai). Pasirodo palei kaukolės nervus;
  • Metastazės iš kampų, esančių už smegenų. Jie gali pasirodyti smegenyse iš kitų organizmo kamerų per metastazę;
  • navikai yra disembriogeniški. Gali atsirasti embriogenezėje, gana retai, bet kartu ir labai rimtai patologijos rūšiai.

Klinika

Daugumoje atvejų smegenyse esančių navikų klinikinį aptikimą lemia jų aptikimas ribotoje kaukolės ertmėje.

Galvos smegenų audinio sunaikinimas arba išspaudimas į kilmės vietą (dėl augimo atsiradimo) sukelia židinio ar pirminius simptomus. Kai liga progresuoja, gali atsirasti bendrų smegenų simptomų, kuriuos sukelia intrakranijinė hipertenzija ir hemodinamikos pažeidimas.

Židininiai simptomai

Daugeliu atvejų smegenų auglys gali būti nustatomas daugeliui nustatytų simptomų. Taigi, kokia simptomatologija gali sukelti tokią piktybinę formaciją smegenyse?

Jautrumo sutrikimas

Visiškai išnyksta arba sumažėja gebėjimas suvokti išorinius dirgiklius, kurie gali patekti į odą - liečiantis, skausmingas, terminis. Galimybė nustatyti savo kūno dalių vietą kosmose gali išnykti. Pavyzdžiui, pacientas su uždaromis akimis negali pasakyti, jis rankos delną sukasi žemyn ar aukštyn.

Judesio sutrikimai (paralyžius, paresis)

Raumenų veikla sumažėja dėl to, kad sugenda keliai, galintys perduoti motorinius impulsus. Priklausomai nuo to, kur yra navikas, bendras pažeidimo vaizdas gali skirtis. Gali atsirasti tiek atskiroms kūno dalims, tiek iš dalies arba visiškai sužaloti liemens ir galūnių.

Jei sutrinka motorinių impulsų perdavimas, centrinio tipo paralyžius prasideda nuo smegenų žievės. Kitaip tariant, raumenys gauna signalą iš nugaros smegenų, yra hipertoninės būsenos, tačiau galvos smegenų valdymo signalai negali pasiekti nugaros smegenų, neįmanoma atlikti savavališkų judesių. Jei sutrikus nugarkauliams, vystosi periferinis paralyžius, galvos smegenų signalas patenka į nugaros smegenis, tačiau pastaroji, savo ruožtu, negali perduoti į raumenis, raumenys yra hypertonia.

Epilepsijos priepuoliai

Yra sutrikusios priepuoliai, atsirandantys dėl susikaupusio sužadinimo dėmesio smegenų žievėje.

Kalbos ir klausos pripažinimo pažeidimas

Jei sugadintas klausos nervas, gebėjimas gauti signalą iš garsinių organų praranda. Jeigu smegenų žievės plotas yra paveiktas, kuris yra atsakingas už kalbos ir garso atpažinimą, pacientui visi jo skleidžiami garsai tampa beprasmis triukšmu.

Regėjimo sutrikimas, teksto ir objektų atpažinimas

Jei piktybinis formavimas yra keturkampio arba regos nervo srityje, asmenyje atsiranda dalinis arba visiškas regėjimo netekimas. Taip yra dėl to, kad neįmanoma pateikti signalo iš akių tinklainės į smegenų žievę. Jei paveikiamos smegenų žievės sritys, kurios yra atsakingos už vaizdo analizę, gali atsirasti įvairiausių nukrypimų - dėl to, kad nėra pajėgi suvokti signalus, kurie gaunami prieš nesugebėjimą atpažinti judančius dalykus ir suprasti rašytinę kalbą.

Rašytinio ir žodinio kalbos pažeidimas

Jei pažeidimas yra iš smegenų žievės, kuri yra atsakinga už burnos ir rašytinės kalbos srityje, yra jų dalinis ar visiškas praradimas. Paprastai toks procesas yra laipsniškas ir padidinti vėžinių pradeda augti - Pirmasis pacientas kalbėti vienodai, gali pakeisti savo rašyseną, yra padidėjimas daugiau pakeitimų nesugebėjimas visiškai suvokti kalbos ir rašysenos virsta pavarų linija.

Vegetatyviniai sutrikimai

Tokie smegenų auglio simptomai gali pasireikšti kaip nuovargis, silpnumas, pacientas negali greitai atsikelti, prasideda galvos svaigimas, kraujospūdžio ir impulso svyravimai. Visų pirma tai susiję su laivo būklės kontrolės ir vagių nervo kontrolės pažeidimu.

Problemos su hormonais

Gali pasikeisti hormoninis fonas, tarp simptomų reikėtų pastebėti visų hormonų, priklausančių nuo hipofizio ir hipotalamio, lygį.

Koordinavimo pažeidimas

Jei pažeidimas yra smegenų ir smegenų viduryje, gali būti sutrikimo koordinavimas, pokyčiai pasireiškia vaikščiojimo procese, asmuo be regėjimo kontrolės nebegali atlikti tikslių judesių. Pavyzdžiui, jis gali praleisti, jei jis bando pasiekti nosies galą uždarius akis, negali atsispirti Rombergo pozai.

Psichomotoriniai sutrikimai

Dėmesio ir atminties pažeidimas, pacientas tampa drėkinamas, išsiblaškęs, pasikeičia simptomai. Simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo vietos ir dydžio. Simptomų sąrašas gali skirtis, nuo neatsargumo iki visiško orientacijos praradimo laiku, savyje ir erdvėje.

Haliucinacijos

Paprastai tokios haliucinacijos yra elementarios - pacientas girdi vienarūšius garsus, mato šviesos spindulius, gali jausti stiprius kvapus. Paprastai tokios haliucinacijos nebegali ilgai išlaikyti semantinių apkrovų, nepakeičiant ar nesustodami.

Bendrieji smegenų simptomai

Simptominė simptomatika nurodo tuos simptomus, kurie atsiranda didėjant intrakranijiniam slėgiui, išspaudžiant pagrindines smegenų struktūras.

Galvos skausmas

Svarbiausia smegenų onkologinių ligų išskirtinė ypatybė yra didelis intensyvumas, nuolatinis galvos skausmas, jo negalėjimo išvengti be narkotinių analgetikų. Reljefas gali sumažinti intrakranijinį spaudimą.

Vėmimas (nepriklausomai nuo valgymo)

Paprastai centrinio genezės vėmimas atsiranda dėl vidurinės smegenyse esančio vėmimo centro poveikio. Pacientui nuolat trikdo vėmimas ir pykinimas. Pokyant intrakranijiniam slėgiui yra vėmimas. Kai kuriais atvejais pacientas negali valgyti, o kartais geria vandenį dėl padidėjusio vėmimo centro aktyvumo. Bet koks pašalinis objektas, esantis liežuvio šaknyje, sukelia vėmimą.

Galvos svaigimas

Tai gali prasidėti dėl silpnumo smegenų srities išspaudimo. Yra vestibiuliarinio aparato pažeidimai, pacientas pradeda svaigti galva centrinis tipą, horizontalią tipo nistagmas, dažnai yra jausmas, kad jis liko nejudėdamas, juda, sukasi viena ar kita kryptimi. Be to, gali būti padidinta, sukelia galvos svaigimą auglys, kuris veda į pablogėjimo kraujo tiekimo į galvos smegenų.

Priežastys

Rizikos veiksniai, didinantys smegenų auglių susidarymo tikimybę:

  • cheminiai veiksniai;
  • radiacijos poveikis;
  • paveldimumas;
  • amžius. Dažnai smegenų auglys pastebimas vyresniems nei 45 metų žmonėms (medulloblastoma dažniausiai atsiranda vaikystėje);
  • lenktynes Dažniausiai smegenų auglys įvyksta Europos rasių žmonėse (tik negyvų rasių žmonėms būdinga tik meningiogė).

Diagnostika

Tradicinis smegenų ir kaukolių tyrimas rentgeno spinduliais neleidžia pateikti išsamios informacijos apie piktybinės formos diagnozę (išskyrus kai kurias hipoglikemijos adenomos ir meningiogomos rūšis). Bet kokia neoplazma, esanti smegenyse, gali būti aiškiai matoma naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) arba kompiuterinę tomografiją (CT). Su jų pagalba galite nustatyti jų tikslią vietą ir dydį. Norint išaiškinti MR ar CT nustatomą naviko tipą, reikės atlikti papildomus tyrimus.

Kai kurių navikų atsiradimas gali sukelti hormonų kiekio kraujyje pasikeitimą, tačiau daugumai formavimosi tai nėra būdinga. Norint nustatyti naviko tipą ir tai, ar jis yra piktybinis, reikia atlikti jo biopsiją (mažos naviko dalelės tyrimą ir mikroskopo tyrimą).

Kai kuriais atvejais galima nustatyti piktybines ląsteles, tiriant smegenų skystį, gautą per juosmeninę punkciją mikroskopu. Punktūra negalima padaryti, jei yra įtarimas dėl stipriai padidėjusio intrakranijinio slėgio, nes staigūs slėgio pokyčiai gali sukelti infekciją - vieną iš labiausiai pavojingų smegenų vėžio komplikacijų.

Kai pleištuotas, padidėjęs slėgis sukelia įstumimą į smegenų audinio skylę, dėl kurios suspaudžiama apatinė smegenų dalis - bagažinė. Dėl to sutrinka gyvybiškai svarbios funkcijos: kraujo spaudimas ir širdies plakimas, kvėpavimo sutrikimai. Jei laiku nepašalinsite situacijos, žmogus pateks į komą, baigdamas mirtį.

Jūs galite atlikti biopsiją atlikdami operaciją, kuri visiškai pašalina dalies naviką ar visą ją. Dažnai navikas yra giliai žmogaus smegenyse, o chirurgas negali jo pašalinti. Šiuo atveju biopsija atliekama naudojant specialų prietaisą, kuris leidžia jums pateikti trimatį vaizdą ir stebėti adatos padėtį, reikalingą iš auglio ląstelių.

Išgavimas po gydymo

Vienas iš reikiamų atkūrimo etapų gali būti reabilitacija, nes smegenų auglys gali atsirasti toje jo dalyje, kuri yra atsakinga už mąstymo, regėjimo, kalbos ir variklio įgūdžių valdymą. Kai kuriais atvejais smegenys gali atsistatyti nepriklausomai po naviko arba traumos gydymo, tačiau tai reikalauja daug kantrybės ir laiko.

Kognityvinių funkcijų atstatymas leidžia išspręsti prarastų ar sugrąžintų anksčiau prarastų pažinimo sugebėjimų problemą. Kineziterapijos atlikimas gali padėti atkurti prarastą raumenų jėgą ar variklio įgūdžius. Atlikus darbingumo atkūrimą, pacientas po smegenų auglių gydymo grįš į normalų gyvenimo būdą.

Apibendrinant

Šiuo metu medicina dar negali vienareikšmiškai pasakyti, kas sukelia smegenų vėžį, net ir jauniems žmonėms. Šiandien yra daug skirtingų teorijų, iš kurių viena laikoma hormonine priežastimi, ty vartojant geriamuosius kontraceptikus, nėštumą, taip pat skatinant kiaušinių gamybą IVF procedūrai. Daugelis ekspertų mano, kad onkologija - civilizacijos liga, nes viskas, ką naudojasi šiuolaikiniai žmonės, daro įtaką ne geriausiu jo sveikatai.

Smegenų auglio diagnozė: tipai, procesas, tikslai

Smegenų auglys laikomas vienu iš labiausiai pavojingų vėžio. Laiku diagnozuoti trukdo neoplazmo lokalizavimo ypatumai.

Dažnai liga ankstyvosiose stadijose neturi simptomų, kad žmonės eiti pas gydytoją per vėlu - kai navikas pradeda aktyviai įtakoti kūno būklę.

Aparatūros metodai

Magnetinio rezonanso tomografija yra pagrindinė neoplazmos smegenyse aptikimo ir nustatymo technika. Naudojant specialų aparatą ir elektromagnetines bangas, yra sluoksniuota trisluoksnis neoplazmo vaizdas. MRT suteikia aukštos kokybės vaizdus net labai mažų navikų.

Be to, šis metodas leidžia aptikti vėžio buvimą ankstyvoje stadijoje. MRT naudojamas dirbant nustatyti pažeidimo dydį ir nustatyti svarbias savybes: struktūrą, lokalizaciją, paskirstymo prognozę.

Norint gauti tikslią sveikų struktūrų vaizdą naudojant kompiuterinę tomografiją, taip pat naudojama gana specifinė rentgeno spindulių įranga kompiuterio diegimas. Verta paminėti, kad šis diagnozavimo metodas, palyginti su magnetinio rezonanso vaizdavimu, nėra labai jautrus.

Tačiau kai kuriais konkrečiais atvejais toks tyrimas laikomas gana naudingu. Tai užtikrina paciento kūno patekimas į cheminę medžiagą su kontrasto savybėmis, o tai labai palengvina naviko aptikimą.

Kompiuterinė tomografija leidžia jums įdiegti lokalizacija neoplazma, taip pat jos Įveskite. Be to, CT gali nustatyti struktūros edemos kūnas vidiniai kraujosruvos ir kitų simptominių pasireiškimų, ir dažnai jis naudojamas įvertinti gydymo priemonių naudingumą ir nustatyti atsinaujinimo galimybę.

Pneumografija

Pneumografijos esmė remiasi oro panaudojimu kontrasto, kuris įvedamas į kosmosą skilveliai smegenys. Jei yra kokių nors trimatis neoplazma, tuomet gaunama informacija atsispindi keisti pagrindinės skilvelių ir subarachnoidinių tarpų charakteristikos.

Tokie rodikliai nustatomi pagal esamo naviko buvimo vietą, dydį ir struktūrą.

Angiografija

Angiografija atliekama naudojant rentgeno įrangą ir kontrastinę terpę, kuri įvedama į indus. Po to imamas vaizdas, kurio pagrindu atliekamas tolesnis tyrimas. Visų pirma svarbus rodiklis yra situacijos pasikeitimas laivai ir perkelti juos filialas - tai yra neoplazmo buvimo požymis.

Taip pat svarbi charakteristika yra buvimas naujas indai, kurie formuojasi navikų kūne. Šis diagnozės metodas leidžia tiksliai ir greitai nustatyti ne tik smegenų neoplazmos lokalizaciją, bet ir jos tipą.

Neuronografija

Ši technika pagrįsta ultragarso bangomis. Jis naudojamas nustatant onkologines formacijas vaikams, amžiui iki 12 mėnesių.

Iš tiesų tokio tipo bangos negali prasiskverbti į kaukolės kaulus. Tačiau mažas vaikas turi tam tikrų fiziologinių savybių - fontanel Yra natūralūs pratęsimai tarp dalių kaukolės.

Tiesiog per tokius prailginimus įsiskverbia ultragarso bangos. Neuronografija leidžia nustatyti prieinamumas smegenų formavimai, taip pat organo struktūrų padėties pokyčiai.

Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie žemo lygio smegenų plokščiosios ląstelės karcinomą.

Smegenų ultragarsas

Anksčiau buvo pažymėta, kad ultragarsas turi mažą skvarbą - jis negali praeiti į smegenis per kaukolės kaulus. Akivaizdu, kad kitoje situacijoje daugelis kitų metodų nebūtų svarbūs dėl neginčijamų ultragarsinių privalumų.

Tačiau vis dėlto ultragarsu yra specialus metodas smegenų formavimui nustatyti - "M-echo". Pagal jo vykdymo rezultatus galima nustatyti laipsnį vidurinių struktūrų poslinkiai atitinkamos įstaigos. Tokie pokyčiai daugeliu atvejų rodo naviko buvimą.

SPECT

Vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija atliekama naudojant standartinę gama kamerą. Jis neturi pakankamo veiksmingumo nustatant naviko ląsteles ir randų struktūrą po gydymo. Daugeliu atvejų jis naudojamas po KT ar MR nustatymo klasė esamo naviko piktybinis pailgėjimas.

Elektroencefalografija

Šios technikos esmė yra pagrįsta smegenų elektros potencialų temporiniu konkretizavimu. Electroencephalography naudoja specialias plokštes, kurios pritvirtintos prie paciento galvos. Kai kuriais atvejais galima vartoti adatas ir tiesiogiai įšvirkšti į smegenis. Gauti rezultatų pagalba galima nustatyti impulsinės patologijos kampai tam tikram kūno padaliniui.

Magnetofosfalografija

Egzistuoja magnetinio lauko charakteristikos, kuri formuoja nervų ląsteles, veikiančias elektra. Magnetofonografija naudojama nustatant specifines savybes veiklos vertinimas suinteresuotosios smegenų dalys.

Juosmens punkcija

Juosmens - stuburo - pradūrimo yra konkreti procedūra, principas iš kurių yra pagrįstas surinkimą iš galvos ir stuburo smegenų skysčio iš žmogaus kūno į kitų tyrimų proceso, skirto nustatyti patologinių ligų arba sutrikimų sistemoje buvimą.

Adata yra įstatyta tiksliai tarp trečiojo ir ketvirto juosmens slankstelių. Pasiekus teisingą prietaiso padėtį subarachnoidinėje erdvėje, tampa įmanoma skysčio slėgio matavimas ir, atitinkamai, pats skysčio suvartojimas.

Ateityje mėginys siunčiamas į laboratoriją naviko ląstelės ir žymekliai - medžiagos, rodančios ligą. Tačiau verta paminėti, kad iki šiol nebuvo nustatyta vėžio žymenų, rodančių pradinį smegenų vėžio stadiją.

Be to, saugumo sumetimais labai rekomenduojama atlikti CT ar MRT prieš nagrinėjamą procedūrą.

Leiskite mums aptarti čia žarnyno limfomos tipus.

Biopsija

Ši technika yra chirurginė. Jos esmė yra smarkiai paveiktos teritorijos tvora audinio fragmentas siekiant toliau tirti mikroskopą pagal rodiklius, kurie leis nustatyti piktybiškumo laipsnį. Galutiniai rezultatai taip pat gali suteikti informacijos apie naviko ląstelių tipą. Biopsija gali būti atliekama operacijos metu ir atskirai.

Tačiau verta apsvarstyti kai kurias kontraindikacijas tokiai procedūrai. Pavyzdžiui, esant gliomams, standartinė biopsija yra pakankamai pavojinga. Dėl to gali atsirasti žalos sveikoms struktūroms, kurios gali sukelti svarbių funkcijų sutrikimus.

Tokiais atvejais gydytojas naudoja kitų tipų biopsiją: tiksliai adatą arba stereotaktiką. Pastarasis atliekamas naudojant kompiuterinę įrangą, kuri vykdo kontrolę.

Terapiniai metodai

Koordinavimo ir judesių tikrinimas

Svarbi diagnostikos priemonė nustatant smegenų patologiją yra judesių patikrinimas. Toks metodas leidžia nustatyti paveiktą kūno struktūrą. Visų pirma gydytojas prašo paciento judėti galvą ar liežuvį, rankas ar kojas.

Be to, pacientui reikės šypsena ar raukšlių - tokiu būdu patikrinama veido raumenų veikla. Jei yra kokių nors veikimo sutrikimų, tai gali reikšti naviko buvimą nagrinėjamame organe.

Taip pat galite patikrinti, ar koordinavimas yra teisingas. Tokiu atveju pacientui prašoma uždaryti akis ir paliesti pirštą nosies galui.

Testavimo jautrumo tikrinimas

Tai yra patikimas faktas, pagal kurį susidaro nerviniai impulsai kaip rezultatas veikla smegenų. Todėl, naudojantis lytėjimo jautrumo apibrėžtimi, galite nustatyti tam tikrų gedimų organizme buvimą.

Tokiai procedūrai naudojamas aštrus daiktas - kaip nutildyta adata. Specialistas švelniai numalšina konkrečias kūno dalis, atskleidžiant prarastų ar sutrikimų sritis.

Klausos testas

Skausmas savo dydžiu gali pakenkti ausims. Norėdami jį išbandyti, naudojamas gana paprastas mechanizmas - tuningas. Ši procedūra leidžia mums nustatyti šį faktą nervų anomalijos, kurie teikia klausos organų ir smegenų sąveiką.

Tikrinti refleksus

Refleksai - nevalyta kūno reakcija, atsirandanti dėl tam tikro stimulo įtakos. Kaip tokios diagnozės procedūros pavyzdį, galite naudoti plaktuką, kad minkštas smūgis į kelį - ši situacija yra pažįstama galbūt kiekvienam žmogui.

Tačiau be kelio reflekso yra ir kitų veislių: vėmimas, moksleivių ar ragenos. Verta manyti, kad reakcija, kuri lemia raumenų susitraukimą, stebima, kurios yra nugaros smegenyse.

Konkrečios smegenų dalys yra atsakingos už specifinius refleksus. Kaip aiškų paaiškinimą galime cituoti mokinių reakciją į šviesą. Todėl, jei organas buvo paveiktas neoplazmos, tai gali būti atspėjama, jei refleksai buvo pažeisti. Atsižvelgiant į reflekso tipą, galima nustatyti, kuriuose departamentuose lokalizuojamas navikas.

Kitame vaizdo įraše sužinosite, kas skiriasi apie MR ir CT:

Smegenų vėžio diagnozė

Smegenų navikas

Vėžys yra auglio rūšis, kuri vystosi žmogaus kaukolėje. Kranialinė dėžutė yra labai maža, todėl sunku diagnozuoti naviką ankstyvoje jo vystymosi stadijoje. Vėžys gali būti pirminis arba antrinis. Esant pirminiam vėžiui, navikas vystosi iš ląstelių, su antriniu vėžiu - tai suteikia smegenų metastazių iš kitų paveiktų organų.

Ligos etapai

Pagrindiniai vėžio tipai yra šie:

  • glioma - galvos ląstelių navikai, veikiantys centrinę nervų sistemą;
  • meningiogė, kuri veikia smegenų apvalkalą. Meningiogės augimas sulėtėja ir dažnai tampa gerybinis, bet vis augantis, smegenų sutrikimas, spaudžiamas svarbių smegenų struktūrų sienomis;
  • neurilemomu, turintis įtakos perineuriumui. Vėžys yra gerybinis, spaudžia smegenų sienas, sukelia nemalonius žmogaus simptomus;
  • hipofizio adenoma, paveikusi hipofizę, iš esmės - gerybinis navikas.

Vėžinio naviko pasireiškimo požymiai

Pagrindinis neurologo metodas - vizualiai patikrinti pacientą. Pacientui būna letargija, dirglumas, apatija, galvos skausmas. Žmogus praranda orientaciją į erdvę, negali sutelkti, logiškai mąstyti, suvokti aplinkinius objektus. Yra svaigulys, neryškios sąmonės, neapibrėžtumas ir objektų judėjimas prieš akis. Žvilgsnis yra ryškiai sumažintas, skrandžiai nukreipiami mano akyse, mano akis uždengia rūkas.

Ypač jaunesnėje kartoje gali būti epilepsijos požymių, o laikui bėgant jų dažnis greitai auga. Pacientas praranda pusiausvyrą, jautrumą rankose ar kojose. Simptomai priklauso nuo to, kaip greitai auglys auga ir lokalizuojasi galvos smegenyse. Jo augimas sukelia spaudimą sienoms aplink smegenis, o pacientas turi panašių simptomų. Yra žinomos daugelio navikų veislės, kai kurios iš jų neveikia ir nustatomos tik paciento mirties atveju. Simptomai yra neaiškūs, panašūs į peršalimą, kuris praeina, žmogus jaučiasi gerai ir nesikreipia į gydytoją. Slėgis smegenyse yra panaši į įprastą migreną. Galvos skausmas taip pat gali būti retas, trumpalaikis. Ir tai yra vienas iš pagrindinių vėžio simptomų ankstyvoje vystymosi stadijoje.

Kai skystis kaupimasis smegenų skausmas padidėja, dažniau pastebėta ryte po miego, kai asmens vadovas yra vienoje valstybėje audinių, pageidautina imtis diuretiko narkotikų, siekiant sumažinti patinimą ir išprovokuoti palengvėjimo būseną. Smegenų kraujo nutekėjimas sulaužytas, dėl kurio atsiranda stagnacija ir patinimas, mėlynės. Pacientas tampa vangus, mieguistas, su kritimo galva. Smegenų patinimai simptomai kartais pripažįstami vizualiai akimis, vaikais, elgesiu, judesių koordinavimu, paciento jautrumu. Psichikos darbo pajėgumas mažėja, nepakankamumas, haliucinacijos, atminties sutrikimai, kalba.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:

  • pasikeitė kalba, regėjimas, klausos sumažėjimas;
  • Galva dažnai skauda, ​​ypač ryte - išreikšti pykinimo, vėmimo požymiai;
  • pasikeitė eisena, pėdų judesiai tapo nekontroliuojami;
  • atmintis buvo sugadinta, mąstoma;
  • buvo krampsniai kojose, raumenų pakrypsta.

Diagnostikos metodai

Smegenų vėžio diagnozė

Pagrindinės vėžinės diagnozės kryptys yra kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografija. Tai visų smegenų sluoksnio audinių tyrimas, kuris atskleidžia naviko buvimo vietą, jo rūšį, dydį, laipsnį ir vystymosi stadiją. Su CT pagalba, prijungta prie kompiuterio, smegenų vaizdai imami skirtingais kampais ir išdėstyti monitoriuje. Norint gauti geresnį vaizdą, pacientas dažnai įvedamas kaip specialus dažiklis.

Kitas, tikslesnis diagnostikos metodas yra MRT - magnetinio rezonanso vaizdavimas. Dėl galingo magneto galite pažvelgti į visas dalis, smegenų audinį. Pacientui diagnozei patvirtinti ir paciento paskyrimui patvirtinti pacientas yra į ligoninę, kur gydytojai gali perduoti pacientui papildomų testų atlikimą. Šiuolaikinė medicina atlieka diagnostiką su invaziniais ar neinvaziniais metodais.

Invaziniai metodai:

  • skitinografija;
  • imunografija;
  • endoskopija planuojamai operacijai;
  • CT su kontrastiniu agentu;
  • citozolinis tirpalas, jo fermentų sudėties tyrimas - baltymų buvimas, slėgis smegenų skystyje.

Neinvaziniai metodai:

  • neurologo, neurologo, pathopsichologo tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • ultra radiacija, echoencefalografija;
  • elektroencefalografija.

Jei reikia, pacientas siunčiamas į biopsiją, kurioje tiriamas audinys. Nenormalių vėžio ląstelių buvimą audiniuose gydytojas nustato mikroskopu. Kad biopsija yra patikimas ir validus metodas diagnozė, kuri padeda nustatyti auglį, vystymosi stadijos, apie pokyčius smegenų audinio buvimą. Tvora biopsijos audinio priimtą pradūrimo, pagal kurią pragręžtas per, frezinę skylė kaukolės audinių mėginiai yra imami tolesnei analizei.

Stereotaksinis biopsijos metodas leidžia jums gauti smegenų vaizdą kompiuterio monitoriuje, adata tiksliau įterpiama į audinių paėmimo vietą analizei. Kai kuriais atvejais biopsijos mėginys imamas tuo metu, kai pašalinamas piktybinis navikas, ty operacijos metu. Kai smegenų kamieninės ląstelės yra pažeistos, biopsija nėra rekomenduojama, nes gali būti pažeistos artimos sveikos ląstelės. Išeikite iš situacijos - KT ar MR paskyrimas.

Be to, naviko buvimą lemia rentgenografija.

Smegenų maistas yra kraujagyslės, kurios parodytos paveikslėlyje, kai į kraują įvedamas specialus dažiklis.

Smegenų radiografija

Kartais smegenų auglys keičia kaukolės kaulus arba kaupia kalcį, kuris atskleidžia kitą tyrimo metodą - kraniografiją. Labai dažnai gydytojai naudoja skenavimo-smegenų skysčio skysčio iš paciento nugaros smegenų - siekdami tiksliai diagnozuoti. Atliekama vietinė anestezija, kurioje ilgoji adata iš skilties iš tarpsnio yra skysta. Ši laboratorinė analizė atskleidžia smegenų patologiją, naviko ląstelių buvimą. Tiksliai priešoperacinė diagnostika leidžia nustatyti tikslią naviko buvimo vietą ir platinimą, nes sunku visiškai pašalinti naviką, nes nėra aiškių sienų tarp smegenų ir naviko.

Gydymas

Smegenų vėžio gydymas yra veiksmingas kompleksu, tiek metodais, tiek kolektyvine konsultacija, gydytojų nutarimu: neurologas, okulistas, chirurgas, neurochirurgas. Vėžys yra klastingas, nes piktybinis auglys gali atsirasti bet kuriame žmogaus organizmo organe ar jo dalyje. Be to, metastazuojant ląsteles, įtakoja smegenis. Vėžys gali sukelti metastazes iš inkstų, plaučių, pieno liaukų. Tai yra infekcijos šaltinio lokalizacija, kuri vėlesniu gydymu suteikia tinkamą kryptį.

Šiandien pasaulyje žinomose klinikose vėžys diagnozuojamas šiuolaikiniais metodais, naudojant naują novatorišką įrangą. Neurozensorinės diagnostikos metodas leidžia atlikti naujagimių diagnozę. Tai kūdikiai, turintys fontanelius, per kuriuos ultragarsas patenka į smegenis ir ankstyvoje jų vystymosi stadijoje atskleidžia esamus neoplazmus. Angiografijos, pneumografijos metodai taip pat leidžia anksti diagnozuoti, nustatyti tikslią vietą, dydį navikų. Tik po visų procedūrų skiriama pašalinimo operacija arba chemija - ar radioterapija. Vėžį galima visiškai arba iš dalies pašalinti, priklausomai nuo jo vietos, dydžio, metastazių. Iš dalies pašalinus operaciją, numatyti kiti vėžio ląstelių lokalizavimo metodai. Teisinga diagnozė ankstyvoje stadijoje - sėkmingas gydymas ir atstatymas. Deja, diagnozė įmanoma tik antrojoje ir net ketvirtoje navikų vystymosi stadijoje. Vėliau gydymas nebetinka.

Bet kokiu atveju verta atkreipti dėmesį į jūsų sveikatą. Su pirmais, net smulkiais simptomais, reikia kreiptis į gydytoją, reikalauti atlikti apklausą, net jei gydytojas neranda nieko baisaus. Svarbu suprasti, kad vėžys yra gudrus, jis gali būti paveldėtas ir, kaip taisyklė, netikėtai. Asmuo negali apsidrausti nuo baisių ligų, tačiau su juo susidoroti ir laimėti yra jo galioje.

Prognozė

Kalbant apie prognozę, tai nuvilia, išgyvenimo lygis yra mažas, ir visą laiką žmogus jaučia skausmingus pojūčius viso kūno. Jei smegenyse yra metastazių, kurie migruoja iš kitų paveiktų organų, tada veikimo metodai nepadės, taip pat ir konservatyvios priemonės. Vienintelis dalykas, kurį gali padaryti šiuolaikinė medicina, - tai palengvinti onkologinio paciento kančias ir suteikti vilties tam tikrą gyvenimo laikotarpį be skausmo.