Koks yra vaiko galvos skausmo pavojus?

Epilepsija

Visuomenėje manoma, kad vaikų galvos skausmas yra labai reta problema. Bet tai ne taip. Pernelyg didelis psichinis ir fizinis stresas, stresas, mokyklos konfliktas, nepakankama mityba - galimų sveikatos problemų priežasčių sąrašas.

Vaiko galvos skausmas, karščiavimas, vėmimas, galvos svaigimas atsiranda dėl infekcinių ligų, organinių smegenų pažeidimų. Todėl konsultacija su gydytoju yra privaloma net ir su minimaliais skundais dėl spaudimo, nuobodų skausmų kaktos, uodegos, šventyklų. Laiku gydomas ligoninėje padės nustatyti ligos priežastį ir ją pašalinti.

Priežastys

Galvos skausmas vaikams įvyksta bet kuriame amžiuje, netgi naujagimiams šis simptomas gali būti. Diagnozė šiuo atveju yra sudėtinga, nes vaikas nežino, kaip kalbėti. Gana sunku nustatyti nemalonių pojūčių lokalizaciją.

Yra keletas amžiaus sutrikimų galvos skausmų:

  • Naujagimiams, vaikams iki vienerių metų, galvos skausmas yra susijęs su gimdymo trauma. Asfiksija, žnyplių naudojimas, vakuumas, ilgas bevandenis laikotarpis gali padidinti slėgį kaukolės viduje. Jei gimdymo metu buvo komplikacijų, vaikas elgiasi neramus, verkia, gerai neužmiego, būtina konsultuotis su neurologu.
  • Vaikui nuo 3 metų amžiaus dažnai atsiranda galvos skausmas nuo šaltų, užkrečiamų ligų. Dėl intoksikacijos padidėja kūno temperatūra, vėmimas, pykinimas.
  • Kai vaikas pradeda eiti į mokyklą, jo gyvenimas radikaliai keičiasi. Būtina anksti pakilti, išmokti pamokas, atlikti užduotis. Mokinys įeina į naują kolektyvą, kur būtina kurti santykius su bendraamžiais, mokytojais. Visa tai yra didelis stresas jam. Vaikams nuo 6 metų galvos skausmas dažniau būna funkcinis, susijęs su pernelyg didelio darbo krūviu, miego ir mitybos pažeidimu.
  • Antroji piko būna paauglystėje. Viena iš priežasčių yra hormoniniai pokyčiai. Elgesio modelis keičiasi, yra problemų bendraujant su tėvais ir draugais. Vaikui nuo 12 metų amžiaus galvos skausmas yra streso pobūdis.

Nepaisant amžiaus ypatybių, yra daug priežasčių, kurios sukelia skausmą priekinėje, pakaušinėje ar laikinoje galvos dalyje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas simptomams, pasireiškiantiems nemaloniais pojūčiais, jų atsiradimo metu.

Pagrindinės vaikų galvos skausmo priežastys:

  • Overexertion, stresas.
  • Smegenų kraujagyslių tono pažeidimas.
  • Infekcinės ligos. Dažnai vaiko šalta yra galvos skausmas, tačiau tai taip pat gali būti gripo, meningito, encefalito, otito simptomas.
  • Problemos su regėjimu. Ilgalaikė akių raumenų įtampa, netinkamai parinkti akiniai sukelia galvos skausmą galvos kaktos srityje.
  • Galvos sužalojimai, mėlynės, lūžiai.
  • Miego pažeidimas Neigiamai veikia trumpas ir labai ilgas miegas.
  • Migrena yra galvos skausmas vaikams, vyresniems nei 11 metų.
  • ENT ligų ligos - sinusitas, tonzilitas.
  • Būklės blogai vėdinamoje patalpoje veda prie smegenų deguonies bado, dėl to - mieguistumas, galvos skausmas galvos nugaroje.
  • Neteisingas maistas. Neteisingas maistas, ypač ryte, gali sukelti hipoglikemiją. Šiuo atveju vaiko simptomai bus galvos svaigimas ir galvos skausmas. Sunkiais atvejais gali atsirasti sąmonės netekimas.
  • Neoplazmas smegenyse (navikai, cistos, abscesai) būdingi nemalonių pojūčių atsiradimui priekinėje, pakopinėje, laikinoje skiltyje.

Klinikinės apraiškos

Vaikų galvos skausmo simptomai yra įvairūs. Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atsižvelgti į lydinčias pasireiškimus: karščiavimą, pykinimą, vėmimą. Taip pat svarbus yra nemalonių pojūčių atsiradimo laikas, jų lokalizacija. Surinkdami visas apraiškas, galite nustatyti pirmaujantį sindromą ar ligą.

Kraujagyslių galvos skausmas

Kad tinkamai veiktų, smegenys turi pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies. Dėl reguliavimo pažeidimo, nuolatinio streso, yra arterijų spazmas ar jų pernelyg stipraus. Smegenų audiniai reaguoja į tokius pokyčius. Toks galvos skausmas gali pasireikšti vaikui nuo 10 metų. Vyresniame amžiuje tai sukels vegetovaskuliarinės distonijos vystymąsi.

Padidėja arba sumažėja intrakranijinis slėgis

Smegenų skysčio (CSF) slėgis normaliomis sąlygomis gali padidėti fiziniu krūviu, įtempimu, kosuliu, sunkių daiktų pakėlimu. Klinikiniu požiūriu, ši sąlyga nėra jokiu būdu, rodikliai greitai grįžti į normalią. Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į gydytoją. Daugeliu atvejų aukštas intrakranijinis spaudimas rodo patologiją.

Pagrindinės apraiškos:

  • Pagrindiniai skundai yra galvos skausmas ir pykinimas.
  • Būklė pablogėja naktį, vakare.
  • Pykinimas dažnai sukelia vėmimą. Priešingai nei virškinimo sistemos ligos, tai nėra lengvata.
  • Galvos skausmas su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu vaikams yra lokalizuotas galvos gale, o orbitose esantis smegenų skysčio skysčio slėgis gali atsirasti nemalonių pojūčių.
  • Miego sutrikimas, nerimas, ašarojimas.

Sumažėjęs intrakranijinis slėgis atsiranda dėl galvos traumų, žarnyno infekcijų, dehidratacijos. Vaikui iki 5 metų manyti, kad galvos skausmas yra sunkus. Vaikai dažnai negali vertinti nemalonių pojūčių pobūdžio, lokalizacijos. Todėl būtina atkreipti dėmesį į šiuos požymius: silpnumą, mieguistumą, apatiją, sąmonės praradimą, galvos svaigimą. Galvos skausmas yra bukas, daugumoje atvejų vaikai nukreipia galvos galą.

Su infekcinėmis ligomis

Galvos skausmas su uždegiminėmis ligomis niekada atsiranda savaime. Tėvai pažymi vaiko karščiavimą, šaltkrėtis, pykinimą ar vėmimą, gerklės skausmą, nosies užgulimą ir kitus simptomus. Tokioje situacijoje diagnozavimas yra daug lengvesnis, apraiškų derinys nurodo konkrečią ligą.

Meningokokinė infekcija

Ši liga pasireiškia vaikams iki vienerių metų, taip pat ir vidurinėje mokykloje. Vaikui būdinga karščiavimas ir stiprus galvos skausmas. Vėliau atsiranda vėmimas, jis nėra susijęs su valgymu, nėra lengvata. Paciento būklė smarkiai pablogėja. Vaikai priversti laikytis pozicijos: vaikas yra ant jo pusės, jo kojos yra pritvirtintos prie krūtinės, jo galva yra grąžinta.

Jei pasireiškia šie simptomai, turite patikrinti meningealumo simptomus. Bandymai pakreipti smakrą į kūną yra smarkiai skausmingi, klubo sąnario ir kelio sąnario negalima atsigulti. Taip pat turėtų būti įspėjama bėrimo atsiradimas ant kamieno, galūnių. Jis turi hemoraginį pobūdį, primenantį formos žvaigždes.

Griežtai draudžiama savarankiškai vaikus gydyti galvos skausmais. Meningokokinė infekcija dažnai būna žaibiškai greitai, po kelių valandų vaiko būklė gali būti kritinė.

Ūminės kvėpavimo takų ligos

Vaikų ARVI galvos skausmas kartu su temperatūros pakilimu, kosuliu, sloga, bendras silpnumas. Simptomai skirsis dėl įvairių tipų virusinių infekcijų.

Toliau pateikiamos pagrindinės ligų apraiškos:

  • Gripas pradeda staiga, temperatūra pakyla iki 40 ° C. Vaikui priekinės dalies skauda galvos skausmą, taip pat kenčia akys. Kosulys prisijungia prie antrosios dienos ligos. Atkreipkite dėmesį į silpnumą, skausmą kūnu, raumenų skausmus. Daugiau apie vaikų gripą →
  • Su rinovirusine infekcija vaikas serga nosies ir galvos skausmu. Paskirstymas iš nosies yra skaidrus, bendra būklė yra patenkinama.
  • Ligos adenoviruso etiologijoje gali pakenkti akims ir žarnoms.

Galvos skausmas nuo įtampos

Stresas, per didelis psichinis ar fizinis stresas, blogas miegas, prasta mityba daro įtaką vaikų sveikatai. Konfliktai su klasės draugais, mokytojais, šeimos ginčai įtakoja emocinę būseną.

7 metų vaiko galvos skausmo priežastis dažniausiai yra overexertion. Šiame amžiuje keičiasi gyvenimo būdas, o ne nerūpestingų žaidimų metu reikia išmokti pamokas, eiti į mokyklą. Nepakankami pojūčiai atsirado priekinėje, pakaušio dalyje, yra nuobodūs, skausmingi simptomai, intensyvėja iki dienos pabaigos.

Migrena

Vaikystėje migrena turi savo ypatybes:

  • Šeimos istorija - vienas iš tėvų turi panašių simptomų.
  • Vaikas skundžiasi galvos skausmu, pulsuojančiu, primenančiu simboliu, iš vienos pusės.
  • Užpuolimo trukmė yra trumpesnė nei suaugusiųjų.
  • Dažnai yra virškinimo sutrikimas - vėmimas, pykinimas, šlapimo nelaikymas.
  • Migrena yra glaudžiai susijusi su emocine sritis, atsiranda, kai stresas, pernakvojimas. Jei vaikas yra vyresnis nei 9 metai, ypač paauglystės metu, galvos skausmas paaiškinamas hormoniniais pokyčiais.

Trišakio nervo neuralgija

Pediatrijos praktikoje reti nervų uždegimas. Simptomai yra gana specifiniai, todėl juos sunku diagnozuoti. Manifestacijos priklauso nuo žalos vietos. Su orbitos šakos uždegimu, kūdikiui kaktos srityje pasireiškia staigus galvos skausmas. Palietus ant viršukalminės arkos, skruostus, smakro, nemalonus pojūčius. Skausmas, šaudymas, tam tikru metu tampa nepakeliamas. Jis turi periodinį pobūdį, paūmėjimo laikotarpiai trunka keletą minučių, tada atsiranda poilsio laikotarpis.

CNS pažeidimas

Jei vaikas dažnai skundžiasi galvos skausmais, o klinikinis vaizdas tuo pačiu metu yra neįprastas dėl kitų ligų, neurologas gali nustatyti MRT paneigti smegenų apimties formacijos. Navikai, cistos, hematomos sukelia intrakranijinę hipertenziją. Šiuo atveju vaikas turi stiprų galvos skausmą ir vėmimą į priekinį planą. Laikui bėgant gali pasireikšti regėjimo sutrikimai, jautrumo praradimas, epilepsijos priepuoliai.

Lokalizacija

Galvos skausmas kaktos srityje pasireiškia su viršutinių smegenų uždegimu, priekiniais sinusais, ūminėmis respiracinėmis virusinėmis infekcijomis, ypač - su gripu. Meningitas lydi nemalonių pojūčių priekinėje dalyje. Labiausiai skausmas piršte yra stebimas trikampio nervo uždegimui.

Kai migrena, cefalalgija atsiranda vienoje pusėje, dažniau laikinajame regione. Panašus skausmo lokalizavimas su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, galvos traumu. Per nervingą pertrūkį, stresą, diskomfortas atsiranda šalia šventyklų, galų gale plinta į galvos gale.

Galvos skausmo ypatumai mažiems vaikams

Kūdikiams galvos skausmas gali būti vertinamas tik netiesiogiai, vaikas nežino, kaip kalbėti, nesupranta prašymo. Verkimas, nerimas, blogas miegas gali rodyti sveikatos problemas. Visų pirma, būtina patikrinti, ar kūdikis nėra alkanas, ar jis yra sausas. Jei vaiko būklė nepagerėja, rekomenduojama apsilankyti gydytojui. Po tyrimo gydytojas nustatys tokio elgesio priežastis, patars, kad vaikai gali būti skaudūs šiame amžiuje ir kokie vaistai turėtų būti atsisakyta.

Galvos skausmo ypatumai vaikams iki:

  • Nerimas, verksmas, verksmas, būklė blogėja vakare.
  • Vaikas palaiko rankas prie galvos, gali ištempti plaukus.
  • Pažeistas dienos ir nakties miegas.
  • Yra regurgitacija, vėmimas.
  • Temperatūros pakilimas rodo uždegiminį procesą.
  • Fontanelio patinimas, galvos venos rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą.

Simptomai vyresnio amžiaus vaikams yra panašūs į suaugusiųjų. Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos priežastys. Vaikas gali aiškiai nurodyti skausmo lokalizaciją, pasakyti, kada jis įvyksta, su tuo susijęs, kiek jis trunka, o tai padeda diagnozei.

Pirmoji pagalba

Jei vaikui yra galvos skausmas, temperatūra 38 ° C ar aukštesnė, reikia kreiptis į gydytoją.

Taip pat turite kreiptis pagalbos, jei:

  • Vaiko galvos skausmas yra vėmimas, sunkus pykinimas.
  • Kilimų atsiradimas.
  • Kraujavimas iš nosies, kuris nesibaigia.
  • Traumos, galvos smegenys.
  • Vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, pirmųjų simptomų atsiradimo atveju būtina kreiptis į gydytoją.

Prieš atvykstant greitąją pagalbą vaikas turi būti dedamas ant lovos, tiekti gryną orą, uždaryti užuolaidas, pašalinti galimus dirginančius dalykus: ryškią šviesą, garsą, stiprų kvapą.

Ką vaikai kenčia nuo galvos skausmo? Tai yra Ibuprofenas ir paracetamolis. Dozavimas priklauso nuo amžiaus, skaičiuojamas už kilogramą masės, todėl prieš naudojimą būtina atidžiai perskaityti instrukcijas.

Diagnostika

Diagnozę sudaro šie etapai:

  1. Gydytojas nustato pagrindinius simptomus. Vaikas gali skųstis galvos skausmu, silpnumu, pykinimu, vėmimu, karščiavimu.
  2. Be to, gydytojas klausia paaiškinančių klausimų - kai kyla skausmas, dienos metu, nei išprovokuota, kiek ilgai jis kyla, praeina savaime arba po narkotikų vartojimo.
  3. Reikia paprašyti nedidelio paciento apie mokyklą, santykius su draugais, artimaisiais. Vaikams, vyresniems nei 8 m., Galvos skausmas gali būti susijęs su per didėjimu.
  4. Kitas etapas yra patikrinimas. Pediatras patikrina refleksus, išmatuoja temperatūrą, tiria odą, zev.
  5. Jei reikia, skiriami papildomi tyrimo metodai: kraujo tyrimas, šlapimas, kaukolės rostgenograma, kaklo stuburo dalis, MRT, iš gerklės tepinėlis.

Gydymas

Paciento valdymas priklauso nuo ligos priežastys. Daugelis motinų yra suinteresuotos, kokios tabletės gali sukelti galvos skausmą vaikams. Jei 4 metų ir vyresniems vaikams yra viena galvos skausmas, leidžiama naudoti Ibuprofeną arba paracetamolį. Dozę galima apskaičiuoti atskirai, atsižvelgiant į svorį ir amžių, arba kreiptis į gydytoją.

Kai kuriais atvejais narkotikų vartojimas nėra būtinas, pakanka pakeisti dienos režimą, sumažinti krūvį ir pagerinti būklę.

Vaikų įtampos galvos skausmas yra traktuojamas gana paprasta. Tėvams rekomenduojama tinkamai maitinti vaiką, sveiką miegą, praleisti daugiau laiko lauke, sumažinti studento darbo krūvį, leisti jam ilsėtis daugiau. Raminančią poveikį ramina rausvoji ramunėlių, citrinų balzamo, mėtų ramunėlių arbata.

Jei pablogėjimo priežastys yra infekciniai procesai, gydymas apima antibiotikus, simptominį gydymą. Jei atsiranda naviko formavimosi atvejų, parodoma konsultacija su neurochirurgu.

Prieš gydydami vaiko galvos skausmą, būtina nustatyti jo priežastį. Tai gali būti tiek normalus nuovargis, tiek rimta patologija. Todėl, jei kaktos, kakliuko ar šventyklų yra nemalonių pojūčių, rekomenduojama kreiptis į specialistą.

Autorius: Julija Kisil, daktaras
ypač Mama66.com

Dažnos vaikų galvos skausmo priežastys ir prevencinės priemonės

Daugelis žmonių mano, kad galvos skausmas būdingas tik suaugusiesiems. Tačiau pastaruoju metu tokius simptomus patiria vaikai, ypač pereinamieji metai. Jei sindromai dažniausiai pasireiškia ir ilgai nepasileidžia, vaikų galvos skausmas reikalauja didesnio dėmesio.

Priežastys

Traumos ir galvos traumos

Nesėkmingo kritimo pasekmės gali pasirodyti gerokai vėliau ir paveikti smegenis. Kūdikiai dažnai patenka, nukentėjo nuo galvos, tačiau dėl amžiaus jie greitai atsinaujina po rudens: smūgis, verksmas ir iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad viskas pasirodė. Dažnai neigiamos pasekmės yra galvos svaigimas, tamsėja akys, prarandama sąmonė. Kūdikiai gali pasišalinti į fontanelę, kūdikis gali atsikratyti galvos, būti kaprizingas. Iš karto po sužalojimo, turite įdėti kūdikį į lovą, lengvai masažuoti traumos vietą ir taikyti šaltą kompresą. Jei yra blyškis, apsvaigimas ir pykinimas, galite įtarti susižalojimą.

Neurologinės problemos

Skausmo pojūtis veido srityje, padidėjęs liečiant ir panašus į elektros šoką, gali parodyti trišakio nervo uždegimą. Skausmingi simptomai, dėl gimdos kaklelio ligų ar virusinių ligų, pvz., Kiaulytės, didėja su galva, kosulys. Su tokiais pažeidimais padeda šildyti kompresus - druskos maišelius, UHF, šiltus laktus iš medžioklės lapų ir kopūstų lapų. Gaištamieji vaistai suteikia tik laikiną pagalbą.

Psichologiniai sutrikimai

Jau seniai jaučiamas ryšys tarp kūdikio emocinės būklės ir jo sveikatos būklės. Stresas, stresas ir konfliktai šeimoje dažnai yra skausmingų sindromų atsiradimo priežastys. Perdozavimo būsena, sukelta aktyvių ir triukšmingų žaidimų prieš miegą, gali sukelti spazmus galvos. Šiuo atveju, lengvas augalinis raminamasis preparatas, pavyzdžiui, pejonų tinktūra, padeda. Būtina išmokyti vaiką susidoroti su jo emocijomis, kontroliuoti elgesį, valdyti jo baimę. Parodykite kai kuriuos kvėpavimo pratimus ir atsipalaidavimo būdus, kad sumažintumėte tam tikrose situacijose atsirandantį stresą.

Nepakankama mityba

Dažnai problema yra netinkama dieta. Daugybė nitritų, naudojamų maiste, konservantai, chloridas ir natrio nitritas, ir tiraminas, sukelia smegenų indų susiaurėjimą. Dėl to vaiko galvos skausmas būna pakartotinai ir kartu su:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • skrandžio skausmas.

Kokie produktai laikomi nepageidaujamais naudoti:

  • rūkyta dešra, dešrelės;
  • kai kurie sūrių rūšys;
  • mielės;
  • riešutai;
  • lustai, greitas maistas;
  • saldaus sodos vanduo;
  • margarinas;
  • kava ir energija;
  • šokoladiniai saldainiai;
  • kramtomoji guma ir želė saldainiai;
  • kečupas ir majonezas.

Kartais galvos pulsacijos ir spazmų priežastis yra netinkama arba nepakankama motinos mityba nėštumo metu arba vitaminų trūkumas.

Smegenų kraujagyslių ligos

Kraujospūdžio šuoliai, įskaitant hipertenziją, gali sukelti kraujagyslių spazmus ir kraujotakos sutrikimus smegenyse. Ši sąlyga įvyksta kintant oro sąlygoms, dėl paveldėjimo ar nemigos. Pirmosios pagalbos būdas - arbata su ramunėliais arba mėtų, pasižymi lengvu raminamu poveikiu. Nuolatinėje parodoje tokie sindromai reikalauja medicininės konsultacijos.

Migrena

Migrena perduodama per motinos liniją ir dėl netinkamos serotonino pagaminimo. Migrenos priepuoliai gali būti pripažįstami pulsuojančia iš vienos galvos pusės, kartu su pykinimu ar galvos svaigimu. Venkite atakos atsiradimo, jei:

  • dažniau lanko saulę;
  • valgyti daug vitamino B, kalcio, magnio;
  • su spazmais taikomi lengvo galvos masažo būdai;
  • šviežiai pagamintų ar šviežių serbentų sulčių naudojimas palengvins kūdikio būklę;
  • gerai susidoroti su švelniavimu šviežių bulvių sultų, vartojamų du kartus per dieną, ar jonažolių nuoviravimo šventyklose.

Išoriniai stimuliatoriai

Vaikų galvos skausmo priežastys gali būti slepiamos iš išorinių veiksnių ar aplinkybių, kurios nepriklauso nuo mūsų. Per garsiai arba aštrus kvapas, ir gaivaus oro trūkumas gali paveikti nervų sistemą. Kūdikiai negali pasakyti apie skausmingus pojūčius ir tampa mieli, dažnai verkti. Norėdami to išvengti, tėvai turėtų rūpintis jauki aplinka už savo vaikų neapima garsiai televizorių, išvengti aromatinių aliejų naudoti žibintai su aštriais ir nutildyti patalpoje apšvietimas.

Klinikinės apraiškos

Kraujagyslių skausmas autonominio disfunkcijos sindromu

Vaikų galvos skausmas gali būti vegetacinės sistemos pažeidimų pasekmė. Į laivus slėgio, tempimo sienos, jų tonas reikalauja pernelyg kraujo tekėjimą į smegenis. Dažnai skausmingas sindromai kraujagyslių pobūdžio pasireiškia ryte, lydi patinimas apatinių vokų, nosies užgulimas, gerklės skausmas, paraudimas kapiliarų, kraujagyslių išsiplėtusių dugno. Dažnai kraujagyslių sutrikimai yra susiję su padidėjusiu ar sumažėjusiu kraujo spaudimu. Didėjant slėgiui, švelnus kaukolės pojūtis atsiranda kartu su pykinimu ir galvos svaigimu. Su hipotenzija jaučiamas pulsavimas ir slegiančios skausmingos apraiškos.

Padidėja arba sumažėja intrakranijinis slėgis

Kai intrakranijinė hipertenzija būdinga plyšimo pojūtis galvos gylyje. Tai padeda supaprastinti smegenų skysčio kiekį, kuris spaudžia smegenų membranas ir padeda suspausti indus. Sunkumas gali sustiprėti keičiant padėtį, sukant galvos ir sustiprinant vėmimą.

Su sumažėjusiu intrakranijiniu slėgiu, kūdikis gali skųstis dėl regėjimo sutrikimo, tamsumo akims, pykinimo. Kartais sutrinka širdies susitraukimų dažnis, dažni žandai, šalčio galūnės.

Galvos skausmas užkrečiamosiose ligose

Su ARVI spazmėmis galvoje lydi:

  • gerklės skausmas;
  • sunku kvėpuoti;
  • coryza;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • šaltkrėtis;
  • skausmas ausies kanale;
  • kosulys, čiaudėjimas;
  • sąnarių skausmas.

Infekcinės ligos yra:

  • gripas, šaltas;
  • angina;
  • tymai;
  • raudonukė;
  • virusinis parotitas (kiaulytė);
  • skarlatina;
  • difterija;
  • poliomielitas;
  • vėjaraupiai;

Galvos skausmas dėl įtampos

Tokie skausmingi pojūčiai yra dažniausiai pasitaikantys jaunesni moksleiviai. Priežastys yra ilgas sesijas, lėtinis stresas, nuovargis, akių skausmas, psichikos pastangų ir streso stuburo nuo nepatogios pozos prie stalo.

Sindromų prigimtis sutraukia, visą galvos paviršių priverždami lanku, trukusį pusvalandį ar savaitę. Atakos smegenyse gali atsirasti pykinimas, vėmimas, fotophobia ir sumažėjęs apetitas.

Migrena

Tais retais atvejais, migrena prasideda ankstyvame amžiuje. Paprastai pirmieji simptomai, pastebėti paaugliams panašūs pulsuojanti spazmus bet galvos, kuris intensyviau pagal fizinio aktyvumo įtaką, lydimas jautrumo išorės dirgiklius dalis: ryškios šviesos, garsiai triukšmo ar nuodingi garai. Varginančio pojūčiai gali būti kartu su pykinimas, vėmimas reflekso ir trunka nuo 4 iki 72 valandų.

Migrenos priežastys vaikystėje dažnai:

  • emocinis peraugimas;
  • per didelis fizinis aktyvumas;
  • dieta arba ilgalaikis alkio pojūtis;
  • piktnaudžiavimas šokoladu, kakava, citrusiniai vaisiai, rūkyti maisto produktai, konservai, aštrūs patiekalai;
  • dažnas ledų arba šalto vandens naudojimas;
  • alkoholis ir rūkymas paauglėse;
  • mergaičių menstruacijų pradžia;
  • ilgai veikiantis televizorius ar kompiuteris ir kiti veiksniai.

Meningitas

Meningitas yra baisi liga, kuri atsiranda dėl smegenų membranų uždegimas. Meningito priežastis tampa bakterinė infekcija, virusai, grybelinės ligos sukėlėjai. Liga prasideda staiga: išoriškai sveikas vaikas staiga pakyla iki 39-40 laipsnių. Gali pasireikšti nosies užgulimas, tačiau be nosies nosies išnykimo ar iškrovimo iš nosies. Kūdikis auga vangiai, kapriziškai, dažnai verkia ir negali nusiraminti net motinos rankose. Daugiau suaugusiųjų kaukolėje yra stiprus skausmas. Būklę sustiprina vėmimas, nepriklausomas nuo valgymo. Raudonojo bėrimo atsiradimas ant kūno, kurio viduryje yra matomi juodi taškai, rodo vidinių organų nugalėjimą. Vaikui reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Kai meningito simptomus galima apibūdinti kaip sprogimus, pilamas ant viso galvos paviršiaus, padidėjus jautrumui, kai liečiasi. Yra užpakalinių raumenų įtampa ir skausmingumas, kai vaikui sunku pakreipti galvą į priekį. Kitas meningito požymis - tai priverstinis kojos lenkimas, kai galva nukreipta į nugarą.

Trigeminalinio nervo uždegimas

Suspaudus arba trišakio nervo stimuliacija aptikta skausmingą fotografavimo pojūtis ant veido, kuris yra toje žandikaulio kaimynystėje, ir prasideda menkiausią prisilietimą. Sunkumas yra pastovus ar periodiškas. Įtariama liga gali būti dėl šių priežasčių:

  • ašarojimas;
  • tirpimas ar per didelis jautrumas lūpų, akių ar nosies srityje;
  • veido paraudimas;
  • priverstinis veido raumenų traukimas.

Lėtinis galvos skausmas

Yra vadinamas lėtinis skausmas, kuris pasireiškia daugiau kaip 15 dienų per mėnesį. Tai apima migreną, pernešimąsi, klasterio skausmo pasireiškimus, migreną. Dažnai tokie skausmo sindromai lydi padidėjusio nuovargio, silpnumo, dirglumo, miego sutrikimų. Lėtinės ligos formos gydymas priklauso nuo diagnozės ir jo išprovokuotų veiksnių. Daugeliu atvejų vaistų vartojimas pašalina tik simptomus, bet ne pačią ligą. Kai kuriais atvejais lėtinį ligos eigą sukelia nuolatinis vaistų vartojimas. Vaikai, kurie linkę į nuolatinius skausmingus pojūčius galvos, būtinai turi būti įregistruoti neurologe.

Apklausos

Kai kreipiatės į gydytoją su skundu dėl skausmo kūdikio galvoje, tėvai turėtų tiksliai aprašyti jo būklę. Tai nustatys diagnozės teisingumą. Gydytojas gali užduoti šiuos klausimus:

  1. Kada prasidėjo skausmingi simptomai?
  2. Ar galvos traumos?
  3. Kaip dažnai atsiranda spazmai?
  4. Kokie pojūčiai kyla?
  5. Kur sukoncentruoti skausmo sindromai?
  6. Ar emocinė kūdikio būsena pasikeičia prieš ataką?
  7. Ar mokykla tampa pavargusi, ar krūvis yra labiau pažeidžiamas (pavyzdžiui, ar sporto skyrius aplanko)?
  8. Kas lydima skausmo?
  9. Ar vaikas skundžiasi nemiga?
  10. Ar sūnus ar dukra yra geri ir kokie maisto produktai jie valgo?
  11. Kaip pašalinami skausmo sindromai?
  12. Kokias ligas kenčia tėvai?

Reikalinga konsultacija terapeutas, neurologas, oftalmologas ir otolaringologas. Kai kuriais atvejais skiriami:

  • Kraujagyslių ir kaklo ultragarsas;
  • stuburo rentgenas;
  • Smegenų MRT su įtariamu navikų ar stuburo disko išvarža.

Pavojingi simptomai

Dėl kokių apraiškų reikėtų atkreipti didesnį dėmesį:

  • Intensyvus skausmas, kuris prasidėjo staiga;
  • pasikeitęs skausmo simptomų pobūdis;
  • ryto paūmėjimas;
  • paūmėję simptomai;
  • sąmonės, atminties, smegenų veiklos sutrikimų pažeidimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
  • koordinavimo trūkumas;
  • jei skausmas pasirodė po tam tikro laiko po galvos traumos;
  • maži vaikai, kurie negali kalbėti, gali parodyti nerimą, jaudulį, verkti be priežasties;
  • kūdikiai pradeda regurgituoti, nemiega gerai;
  • Vaikams nuo 1,5 iki 2 metų dažnai pavargsta, nuleidžia melą, gali parodyti ant veido ir traukti plaukus.

Gydymas

Kūdikių tėvų skausminga būklė nori nedelsiant atsikratyti: ji tampa vangiai ir kapriziškai, atsisako valgyti. Tačiau nedelsdami paimkite vaistus. Galite išbandyti šiuos būdus, kaip pašalinti skausmo sindromus:

  • skausmingos zonos masažas: kaklas, centrinės, priekinės ir laikinosios galvos dalys;
  • šalti kompresai;
  • karštos pėdos vonios;
  • arbata su citrina, eleutherococcus, motherwort, gudobeliu atleis įtempimą ir turės raminantį poveikį;
  • už užpuolimo laiką būtina iš mitybos pašalinti kepta, sūrus ir saldus;
  • kontrastinis dušas;
  • žarnyno ir skrandžio valymas daugeliu atvejų atleidžia nuo ligos;
  • gausus gėrimas;
  • poilsio ir miego.

Spazminiai ir pulsuojantys galvos skausmai gydomi sudėtingais būdais:

  • rankinė terapija;
  • fizioterapija;
  • vonios su jūros druska;
  • akupunktūra.

Jei gydytojas paskyrė vaistą, jokiu būdu neturėtumėte jį pakeisti kitu vaistu. Dažniausiai vaikai yra paskirti:

Prevencija

Galvos spazmų prevencijos priemonės yra šios:

  • pagrįstas režimas ir kasdienis darbas: darbo ir poilsio kartojimas;
  • visiškas mityba, produktų, kurie sukelia migreną, pašalinimas;
  • pratimo terapija;
  • grūdinimas, vandens procedūros;
  • papildomas vitamino kompleksų kiekis;
  • išskirti stresines situacijas ir konfliktus šeimoje;
  • dirginančių veiksnių sumažinimas: šviesi šviesa, garsūs garsai.

Vaikų galvos skausmo priežastys gali būti skirtingos. Jie gali būti montuojami tik ambulatoriškai. Tačiau daug kas priklauso nuo pačių tėvų, jų budrumo ir priežiūros. Maži vaikai negali apibūdinti savo jausmų arba tiesiog dar nežinojo kalbėti. Ne vėliau kaltėdamasis abejingumu, turėtumėte stebėti savo vaikų sveikatą ir laiku susisiekti su savo gydytoju.

Ką daryti, kai vaikas turi galvos skausmą?

Beveik visi tėvai pažymi, kad po įleidimo į mokyklą vaikas turi galvos skausmą. Tai gali būti dėl padidėjusio streso mažo studento kūnui. Bet problema yra rimtesnė.

Šiuo atveju būtina pasikonsultuoti su pediatru, kad nepraleistų sunkios ligos atsiradimo. Tokie nemalonūs jausmai berniukuose yra mažiau linkę nei mergaičių. Tačiau dažniausiai jie yra laikini, ir tik 1% visų tokio pobūdžio patologijų sukelia organiniai sutrikimai.

Nemalonių pojūčių rūšys

Taigi, vaiko galvos skausmas gali atsirasti kasdien arba atsiranda labai retai. Tai atsitinka tokiais atvejais:

  • Simptomai. Jo ypatumas yra tai, kad jis leidžia greitai nustatyti priežastis, kurios sukėlė patologinę būklę.
  • Funkcionalus. Čia reikia atidžiau diagnozuoti pacientą, nes sunkiau rasti veiksnį, kuris neigiamai paveikė vaiko organizmą.
  • Chroniškas. Pasakykite apie tokią galvos skausmą, jei tai įvyksta dažnai per 2-3 mėnesius. Tačiau toks diskomfortas būdingas tiems vaikams, kurie jau sukako 10 metų.

Ir skausmai būna skausmingi, aštrūs, spaudžiami, pulsuojantys, sprogsta arba suspaudžiami. Diskomfortas yra lokalizuotas vienoje galvos pusėje arba apima visas.

Žinoma, prieš pradedant vaiko gydymą, tėvai turi sužinoti priežastis, kurios sukelia diskomfortą, ir bando ją pašalinti.

Jei tai neveikia, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Priežastys

Jei vaikas turi galvos skausmą, tuomet reikia atkreipti dėmesį į tai, kas sukelia diskomfortą.
Galima išskirti tokias patologinės būklės atsiradimo priežastis:

  1. Įgimtos anomalijos ar įgytos kraujagyslių ligos (vegetovinė dystiozė, smegenų kraujagyslių uždegimas).
  2. Stiprus intrakranijinis spaudimas (tiek padidėjimas, tiek sumažėjimas).
  1. Smegenų audinio naikinimas su toksinėmis medžiagomis.
  2. Sužalojimas.
  3. Kūno apsinuodijimas dėl vaistų, cheminių medžiagų, apsinuodijimo maistu, infekcinių ligų vystymosi.

Pediatras Fadejeva Liudmila Aleksejeva pasakoja apie dažniausiai pasitaikančias skausmo priežastis vaikui:

  1. Epilepsija.
  2. Migrena
  3. Uždegimas, turintis įtakos stemplėms (arachnoiditas, meningitas).
  4. Regos organų patologija, ausys, gerklės ar nosies.
  5. Akių raumenų pertekėjimas.
  6. Nervų galūnių uždegimas (trigeminis, veido).
  7. Širdies liga ar kraujo liga.
  8. Neurozė.
  9. Kaukolės ir kaklo stuburo kaulų deformacija.
  10. Cista, abscesas, piktybinis arba gerybinis navikas, taip pat kitos patologijos, dėl kurių padidėja smegenų audinio tūris.

Vaikų galvos skausmo atsiradimo priežastys yra daugybė, o ne visi jie yra nekenksmingi.

Tai pašalins rimtesnes patologijos priežastis.

Kaip pasireiškia galvos skausmas?

Vaikui jaustis nepatogiai, priklauso nuo patologijos, kuri ją išprovokavo. Simptomai gali būti:

  • Migrena Tai pasireiškia 7-9 metų vaikams. Jis turi tokias pasireiškimus: atakos trukmė svyruoja nuo 30 minučių iki 5 valandų. Šiuo atveju galvos skausmas tiesiogiai priklauso nuo kūdikio psichoemocinės būklės. Jis turi galvos svaigimą, sąmonės netekimą. Kiekvienam išpuoliui būdingas pykinimas ir vėmimas, viduriavimas. Vaikui migrena serganti aura dažniau nei suaugusiam žmogui. Siekiant palengvinti paciento būklę, tėvai privalo neįtraukti visų tų veiksnių, kurie blogina jo sveikatos būklę.
  • Vegetosovaskulinė distonija. Ši liga pasižymi kraujospūdžio šuoliais, taip pat kraujagyslių tonų pokyčiais. Be to, sutrinka virškinamojo trakto funkcionalumas. Vaikiui be galvos skausmo yra oro trūkumo jausmas, diskomfortas širdyje. Vaikas pradeda būti kaprizinis, tampa dirglus ir besaikis. Jo akademinis pasirodymas mokykloje mažėja.
  • ENT organų patologija. Čia galvos skausmas būna tik ūmus laikotarpis. Tokiu atveju simptomai yra: padidėjusi temperatūra ir intrakranijinis slėgis.
  • Įtampos galvos skausmas. Vaikui tai pasitaiko 75% atvejų. Mokyklinio ugdymo metu vaikai dažnai pergimdžia kaklą ir regėjimą, nes jie dažnai sėdi prie kompiuterio ir stalo. Galvos skausmas turi spaudžiamą simbolį, tęsiasi į visą kaukolę arba yra lokalizuotas jo priekinėje ar parietalinėje dalyje. Atakos trukmė yra keletas valandų. Po trumpo poilsio nemalonūs pojūčiai praeina be vaistų. Galvos skausmas dažnėja 15-18 metų amžiaus. Šiuo atveju jutiklių pobūdis ir jų intensyvumas išlieka tie patys.
  • Nervų sistemos nugalimas. Šiuo atveju papildomas simptomas yra pykinimas ir vėmimas, traukuliai, taip pat silpnumas. Diskomfortas atsiranda, nes patologija veikia ne tik membranas, bet ir smegenų medžiagą.
  • Regos organų ligos. Vaikų galvos skausmas šiuo atveju greitai praeina, jei leisite tavo akims pasilikti. Kartais jūs galite atsikratyti nemalonių pojūčių tik regos korekcija.
  • Hipotenzija. Čia skausmas yra bukas ar pulsuojantis. Jei slėgis pakyla, nemalonūs pojūčiai tampa spaudžiami arba sprogsta.
  • Trigeminalinio nervo uždegimas. Tokiu atveju simptomai yra tokie: skausmas pasireiškia stiprus skausmas, kuris suteikia žandikauliui, galva. Vaikas gali supainioti su diskomfortu, kurį sukėlė dantų pralaimėjimas. Kartais tokia patologinė būklė lydina padidėjusį ašarų ar seilių srautą.
  • Meningitas. Ši liga laikoma labai pavojinga vaikui, todėl tėvai privalo kuo greičiau susisiekti su ligonine. Nepalankūs pojūčiai tampa stipresni, jei pacientas keičia kūno padėtį. Padidėjęs simptomų intensyvumas taip pat gali būti bet koks išorinis stimulas: garsas, ryški šviesa. Papildomi požymiai yra: fotobaudija, vėmimas, padidėjęs odos jautrumas. Vaikui patogiausia yra kojos šuns vieta. Vaikai, sergantys šia liga, negali pasisukti galvijų ir prispausti smakrą į krūtinę, nes raumenys tampa labai griežti.

Jei vaikas turi galvos skausmą, tėvams geriau tuoj pat kreiptis į gydytoją, kuris nustatys tikslias patologijos priežastis ir nustatys reikiamą gydymą.

Vaikų diagnozės ypatumai

Kad gydytojas nustatytų, kokią terapiją pacientas turi, jis turėtų atidžiai ištirti kūdikį. Visų pirma tėvai abejoja. Jie turėtų pasakyti specialistui, kai įvyko galvos skausmas, ar anksčiau buvo sunkių sužalojimų.

Taip pat būtina nustatyti, ar temperatūra, jos pobūdis ir vieta. Būtina atkreipti dėmesį į atakos trukmę, provokuojančius veiksnius, intensyvumą. Tėvai turi žinoti, ar dienos pokyčiai daro įtaką vaiko gerovei.

Gydytojas taip pat paklaus, ar vaikas patiria stiprią emocinę ar fizinę krūvį. Svarbu žinoti, ar kūdikis paprastai miega, kiek laiko jis praleidžia kompiuteryje.

Medicinos mokslų daktarė, galvos skausmo centro "Europe-Asia" (Jekaterinburgas) vadovas, aukščiausios kategorijos neurologas, Elena Lebedeva žino apie galvos skausmą, galbūt daugiausia Rusijoje. Mes klausome gydytojo patarimo:

Kada turėčiau kuo greičiau matyti gydytoją?

Taigi, jei vaikas turi stiprų galvos skausmą, jį galima pašalinti gydant vaistus. Tačiau yra keletas nerimą keliančių simptomų, dėl kurių tėvai turi skubiai kreiptis į specialistus:

  1. Jei vaikui pasireiškia stiprus galvos skausmas, staiga ir staiga.
  2. Diskomforto pobūdis nėra gana įprastas dalykas.
  3. Ar galvos skausmas skiriasi priklausomai nuo vaiko padėties.
  1. Jei diskomfortas pasireiškia ryte.
  2. Vaikas turi aptemptą sąmonę arba atsiranda silpnumas.
  1. Pacientui pasireiškė didelis karščiavimas.
  2. Vaikas nustojo miegoti ramiai.
  3. Galvos skausmas įvyksta labai dažnai.
  4. Vaikui yra vėmimas, jis labai susijaudinęs.

Šie simptomai rodo, kad mažo paciento būklė yra pakankamai rimta, o tėvams reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pirmoji pagalba

Taigi, ką daryti, jei vaikas kartais patiria galvos skausmą? Visų pirma atskleidžiamas diskomforto pobūdis. Jei galvos skausmas nėra labai dažnas ir nėra stiprus, tada kūdikį lengva padėti. Geriau jį įlipti kuo greičiau ir suteikti tylą. Pageidautina įdėti šalto rankšluostį ant galvos. Tai bus geriau, jei vaikas užmigs.

Greitai pašalinkite diskomfortą, padėsianti arzą iš Schizandra arba Eleutherococcus. Šie gėrimai padės padidinti kūdikio gyvybingumą. Be to, vaikas yra varginantis suteikti askorbo rūgštį. Jei pacientui pasireiškia migrena, tuomet nerekomenduojama valgyti riešutų, sūrio ir šokolado. Pateikti produktai padidins tik diskomfortą.

Mityba vaidina milžinišką vaidmenį atsirandant migrenos priepuoliui. Įrodyta, kad kai kurių elementų trūkumas organizme gali sukelti stiprius galvos skausmus 4 kartus dažniau:

Jei paprasti metodai, kaip atsikratyti vaiko galvos skausmo, neveikia, galite naudoti vaistus. Pavyzdžiui, Nurofen laikomas labai veiksmingu. Labai jauniems pacientams galite naudoti suspensiją, o vyresniems vaikams - tabletes. Vaistas skiriamas priklausomai nuo paciento svorio. Tačiau vaistų negalima vartoti nedelsiant, geriau pasikonsultuoti su gydytoju.

Specialistas paskiria kūdikį į egzaminą, kuris apima tokias procedūras:

  • Šlapimas ir kraujo tyrimai.
  • Kirmėlių išmatų tyrimas.
  • Okulisto, neuropatologo, endokrinologo, psichiatro, infekcijos gydytojo apžiūra.
  • Radiografija.
  • Kompiuterinė tomografija. Vaikams toks tyrimas yra numatytas tik kaip paskutinė priemonė, nes tai gali pakenkti trapiai kūnui.
  • Smegenų skysčio juostinė juosta. Tokia procedūra atliekama ligoninėje, jei vaikas turi rimtą būklę.

Liaudies gydymo ypatumai

Kadangi vaistai mažiems pacientams ne visada rodomi, arbatos, pagamintos iš vaistinių augalų, gali būti naudojamos kovojant su patologija.

Žinoma, prieš tai būtina išsiaiškinti, ar vaikas gali išgerti tokius fondus. Jei gydytojas leido ir kūdikiui nėra alergijos, tokie receptai bus naudingi:

  1. Melissa, raudonmedžio ir mėtų arbata. Visi žoleliai gali būti naudojami komplekse arba atskirai. Augalų lapelius taip pat galima įdėti į paruoštą arbatą.
  2. Padažuočių, mėtų ir purškimo mišinys. Visi ingredientai yra paimami lygiomis dalimis. Supilkite šaukštą mišinio pusės litro verdančio vandens ir primygtinai reikalauju 30 minučių (iš anksto įvynioti). Nurinkti vaistą reikia pusę ar visą stiklinę kelis kartus per dieną, kai prasideda ataka.
  3. Sunkios juodos arba žaliosios arbatos. Jis turi raminančią efektą.
  4. Mentolio aliejus. Tai tiesiog turi būti pritaikyta prie šventyklų ir kaktos, o skausmas greitai išnyks.

Norėdami atsikratyti migrenos, reikia sujungti 6 dalis krapų sėklų, 3 citrinų balzamo, liepų, gazuotų gėlių. Jums reikia 2 šaukštus mišinio termosais užpilkite pusę litro verdančio vandens. Reikalauti, kad reikia 1,5 valandos. Po įtempimo, vaistas yra naudojamas 4 kartus per dieną ketvirtį ar pusę stiklo. Kad skystis būtų malonesnis skoniui, madinga pridėti medaus.

Prevencinės priemonės

Jei nustatomos tikslios galvos skausmo priežastys, jos gydymas bus greitas ir veiksmingas. Tačiau bet kokia liga yra geriau užkirsti kelią. Kad vaikui nebūtų galvos skausmo, laikykitės šių rekomendacijų:

  • Vaikas turi valgyti reguliariai ir reguliariai. Mityboje pageidautina įtraukti tik naudingus produktus, kuriuose yra visos vaiko organizmui reikalingos medžiagos.
  • Nedidelis pacientas turėtų laikytis dienos režimo: nelaukti nakvoti vėlai, neužtempti akių, ilgai sėdėdamas prie kompiuterio ar skaitydamas.
  • Svarbu turėti pakankamai laiko lauke. Ypač naudingi yra vakaro pasivaikščiojimai prieš miegą.
  • Jei vienas iš tėvų dūko, tada nedaryk tai patalpose.
  • Vaiko kambarys turi būti reguliariai vėdinamas.
  • Šeima turėtų turėti palankią psichologinę situaciją.
  • Suaugusiesiems dažniau reikia bendrauti su vaiku.
  • Kad sustiprintų imunitetą, vaikai turėtų praktikuoti plaukimą, lankytis masažo seansuose. Ryte gimnastika bus naudinga. Neskelbkite apie fizinę terapiją.

Skausmingi pojūčiai vaikams visada sukelia nerimą, nes jie nesupranta, ką tai gali sukelti. Jei vaikas eina į mokyklą, patologinė būklė yra padidėjusio streso pasekmė. Tačiau priežastys gali būti rimtesnės. Todėl galvos skausmas neturėtų būti lengvas.

Vaikų galvos skausmas

Kokios yra vaikų galvos skausmo priežastys? Kokie vaistai vartojami galvos skausmui gydyti? Kokį be narkotikų vartojamos gydant galvos skausmus šiandien? Galvos skausmas (cefalgija) vaikams stebimas gana dažnai

Kokios yra vaikų galvos skausmo priežastys?
Kokie vaistai vartojami galvos skausmui gydyti?
Kokį be narkotikų vartojamos gydant galvos skausmus šiandien?

Vaikų galvos skausmas (cefalgija) dažnai stebimas ir gali būti pagrindinis ir net vienintelis daugiau nei 50 skirtingų ligų požymis. Cefalgija yra bet kokie nemalonūs pojūčiai, atsirandantys rajone nuo antakių iki nosies (terminas yra kilęs iš graikų žodžių galvos smegenys - smegenys ir algos - skausmas).

Yra žinoma, kad 80% suaugusių europiečių kenčia nuo galvos skausmo (GB). Galima daryti prielaidą, kad tarp vaikų galvos skausmas yra maždaug vienodas. Iki 7 metų amžiaus 75% pacientų turi migrenos galvos skausmą; vis dėlto labiausiai paplitęs cefalalgijos tipas yra įtampos galvos skausmas [1, 2].

Tarptautinės galvos skausmo draugijos klasifikacija numato tokius cefalalgijas: migreną; GB įtampa; klasteris (ryšys) GB ir lėtinis paroksizmas hemikranas; GB, nesusijusi su struktūrine smegenų pažeidimu; GB dėl galvos traumos; GB dėl kraujagyslių ligų; GB dėl intrakranijinių kraujagyslių ligų; GB dėl tam tikrų medžiagų įsisavinimo ar panaikinimo; Dėl interselinės infekcijos; GB dėl medžiagų apykaitos sutrikimų; galvos skausmas ar veido skausmas dėl kaukolės, kaklo, akių, ausų, nosies, paranalinių sinusų, dantų, burnos ir kitų veidų ar kaukolės struktūrų patologijos; kaukolės neuralgija, skausmas nervų ląstelių patologijoje ir deafferiento skausmas; neklasifikuotas GB [3]. Vaikams gali pasireikšti visi šie cefalalgijos tipai, nors praktikoje dažniau būdinga migrena, įtampos galvos skausmas ir grupinis (bundle) galvos skausmas.

Apskritai cefalalgijos etiopatogenezėje dura mater gali būti skausmo šaltiniais; smegenų ir intrakranijinių arterijų bazės arterijos; audinys, apimantis kaukolę; nervai (tarp jų galvos smegenų nervai - trišakis, liežuvinis kraujagyslės, klajojantis, taip pat pirmoji ir antroji gimdos kaklelio stuburo šaknys) [1]. Už skausmo jautrumą atsakingos sistemos periferinės dalies morfologinis ir funkcinis pagrindas yra trišakis nervas ir jo nugaros smegenų branduolys. Skausmo receptoriai turi dura mater ir dideles kraujagysles, taip pat jautrius antrosios gimdos kaklelio stuburo virvių optinius galus. Apibūdintos sistemos sudaro įvairius galvos skausmo variantus [4].

Galvos skausmas gali būti sukeltas intrakranijinių pažeidimų, tokių kaip subduralinio ir intracerebrinę hematoma, subarachnoidinį hemoragijos, trombozės, arterioveninėms anomalijų, smegenų absceso, meningito, encefalito, vaskulito, obstrukcinės hidrocefalija, po juosmens punkcijos, išeminio insulto, išsišakojusios arba uždegimas didelių intrakranijinių laivų, žala kietajam smegenų ir jautrių kaukolės nervų pagrindui. Ekstrakranijinių priežasčių galvos skausmas, kurias sukelia sinusitą, traumos gimdos kaklelio stuburo sindromas, TMJ, gigantiškų ląstelių artritą, glaukoma, regos nervo neuropatijos, ir dantų ligų. Taip pat yra "bendra" sukelia galvos skausmas, karščiavimas, viremija, hipoksija, hiperkapnija hipertenzija, alergija, anemija, taip pat vazodilatacinį Veiksmo agentai (nitritai, anglies monoksido, ir tt...) [5].

Žemiau aptariami trijų pagrindinių galvos skausmo pediatrinių pacientų tipų patofiziologiniai ypatumai, nes šios savybės yra atsakingos už skirtingus gydymo būdus.

Migrena Už klasikiniu migrenos priepuolis yra apibūdinamas dviem etapais: pirmajame etape yra kraujagyslių spazmai, sukelia smegenų išemijos ir įvairių židinio simptomų, kurios sukelia ataka; antrajame etape (transkranijinį ekstrakranijinės ir kraujagyslių išsiplėtimas) prasideda pulsuoja GB, kuri yra išplatinta inervacijos trišakio nervo ir viršutinių gimdos kaklelio šaknų srityje [6]. Migrena su auros GB mechanizmo dalyvauja Paroksizminė depoliarizaciją iš smegenų žievės neuronų. Pirmajame etape iš pakaušio poliaus ataką pastebėta smegenų sklinda esant 2 mm per minutę žievės depresijos greičiu. Į bangų pokyčiai atsiranda gilų jonų pasiskirstymą, dėl to galvos smegenų kraujo srauto lygio sumažėjimas. Cerebrinės išemijos yra varžymas arteriolių rezultatas. Labiausiai būdinga klasikiniu migrenos - bendrojo hipovolemija tuo smegenų gale [7]. GB plinta depresija, kurią sukelia veiksmus dėl trišakio nervo skaidulų dangalų, išpurkšto vazoaktyvūs žarnyno peptido, substancijos P ir kai kurių kitų peptidų [8]. Skatinančių veiksnių mechanizmą žievės plinta depresija yra labai daug. Tarp jų, bet kalio homeostazės sutrikimai, genetinis polinkis, stresas, mitybos veiksniai, taip pat iš vazoaktyvių peptidų atpalaidavimo iš trigeminy-kraujagyslių sistemos.

Su paprasta migrena (be auros) reikšmingų cerebrinio kraujo tėkmės pokyčių nėra, o jo vystymosi mechanizmus sunku paaiškinti [9]. Be kraujagyslių pokyčių (būdingų klasikinei migrenai), su paprasta migrena, yra medžiagų apykaitos sutrikimai ir neurotransmiterių koncentracija (serotoninas ir jo metabolitai).

Migrenos vystymosi priežastis gali būti prostaglandinas E1, tiraminas arba feniletilaminas (paskutiniai du aminai yra šokoladuose ir sūriuose) [10].

Įtampos galvos skausmas. Anksčiau buvo manoma, kad šio tipo galvos skausmas - tiesioginė pasekmė pakartotinių susitraukimai raumenų kaklo ir šventyklų, todėl vietos išemijos šių struktūrų. Pastaraisiais metais, atsižvelgiant į keletą kitų vienetų patogenezės skaičių, įskaitant "sukelti" kiekis tam tikrų raumenų (iš trapezius, galvos sukamąjį, suboccipital, laiko et al.,), Ir suspaudimo kraujagyslių spazminę raumenų, venų spūsčių, skausmo plitimas į laiko, paausinio ir pakaušio inicijavimo regionas dėl disfunkcijos žandikaulio sąnario, sutrikimas interdigitation viršutinės ir apatinės žandikaulių ir t. d.

Cluster (paketas) galvos skausmas. Ligos patogenezę yra prastai suprantamos ir nors nėra visiškai aišku, nors ir yra žinoma, kad yra padidinti kai kurių skausmo peptidų turinys (kalcitonino ir gensvyazannogo žarnyno peptidą) su šia GB išorės jungo veną tipo. Dėl to, manoma, neurogeninis kilmę klasterio galvos skausmas su jutimo pluoštų trišakio nervo aktyvacija. Gali vaidinti svarbų vaidmenį defektas chemoreceptors vidinės miego arterijos instituciją dėl skausmo pusėje taip pat sekrecijos sutrikimai individualus humoralinių veiksniai (melatoninas, kortizolio, testosteronas, β-endorfino, β-lipoproteinų, prolaktino).

Simptomai yra galvos skausmas. Kiekvienu konkrečiu atveju galvos skausmo simptomai yra nustatomi pagal esamos cefalalgijos tipą. Toliau pateikiamos įvairių tipų lėtinės ir pasikartojančios galvos skausmo požymiai (pobūdis, lokalizacija, atakos trukmė, periodiškumas, simptomai). Paprasta migrena: GB simbolis pulsuoja; lokalizacija - vienpusis ar dvipusis; atakos trukmė yra 6-48 valandos; periodiškumas - atsitiktiniai išpuoliai (iki kelių kartų per mėnesį); lydintys simptomai - pykinimas, vėmimas, negalavimas, fotofobija. Klasikinė migrena: GB simbolis pulsuoja; lokalizacija - vienpusė; atakos trukmė yra 3-12 valandų; periodiškumas - atsitiktiniai išpuoliai (iki kelių kartų per mėnesį); lydimi simptomai - regos aura, pykinimas, vėmimas, negalavimas, fotofobija. Veido migrena: GB pobūdis - nuobodus ar pulsuojantis; lokalizacija - vienpusė, apatinėje veido pusėje; atakos trukmė yra 6-48 valandos; periodiškumas - atsitiktiniai išpuoliai; lydintys simptomai - pykinimas, vėmimas. Cistralinis galvos skausmas (Hortono histamino cefalgija): simbolis GB - aštrus, gręžimas; lokalizacija - vienpusis (daugiausia akies srityje); atakos trukmė yra 15-20 minučių; periodiškumas - kasdienių konfiskavimo laikotarpiai pakaitomis su ilgalaikėmis remisijomis; sutinkami simptomai - skausmo pusėje gali būti ašarojimas, veido hiperemija, nosies užgulimas ir Gornero simptomai. Psichogeninis galvos skausmas: GB pobūdis yra nuobodu, suspaudžiamas; lokalizacija - difuzinė dvipusis; atakos trukmė dažnai yra pastovi; dažnis - dažnai pastovus; lydintys simptomai - depresija, nerimas. Trigeminalinio nervo neuralgija: skausmo pobūdis yra šaudymas; lokalizacija - trišakio nervo inervacijos zonoje; atakos trukmė - trumpalaikis (15-60 sekundžių); dažnumas - daug kartų per dieną; lydimi simptomai - nustatomos spyruoklinės zonos. Netipiškas veido skausmas: GB pobūdis yra nuobodus, lokalizacija yra vienkartinė arba dvipusis, atakos trukmė dažnai yra pastovi; dažnis - dažnai pastovus; lydimi simptomai - depresija, kartais psichozė. Galvos skausmas su sinusitu: GB charakteristika yra nuobodu arba ūminiu; lokalizacija - vienpusis arba dvipusis, paranazinio sinuso srityje; atakos trukmė skiriasi; periodiškumas - atsitiktinis ar nuolatinis; lydintys simptomai - iš nosies išsiskyrimas [11].

Diagnostika. Konkreti diagnozė vaikams nustatoma visų pirma atsižvelgiant į klinikinius požymius ir aukščiau išvardytus galvos sindromų kriterijus. Pagalba diagnozę gali turėti vadinamąją galvos dienoraštis, kai laboratoriniai tyrimai (rentgeno kaukolės, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso smegenų, EEG, transkranijinį Doplerio tyrimas smegenų laivų). Svarbi diagnostinė priemonė yra konsultacija su oftalmologu, o jei pacientas yra įtariamas dėl depresijos, būtina konsultuotis su vaiku nuo psichiatro.

"Migrenos" diagnozė paprastai nustatoma remiantis surinktais anamnezėmis, todėl neįmanoma bet kokius išreikštus pokyčius atskleisti atsargiems fiziniams, neurologiniams ir oftalmologiniams tyrimams. Daugumos kitų galvos sindromų diagnozė atliekama naudojant panašų algoritmą.

Gydymas galvos skausmas

Dėl vaiko amžiaus apribojimų ne visos priemonės, naudojamos gydant GB suaugusiesiems, gali būti naudojamos pediatrijoje. Klasikinis pavyzdys yra analginas (metamizolio natris), kuris pasaulio praktikoje nenustatytas vaikams iki 14 metų amžiaus (Rusijos Federacijoje - iki 6 metų). Kitas būdas, kurio reikia skirti atsargiai pacientams iki 16 metų amžiaus, yra narkotinis analgetikas naproksenas (vlaxanas).

Toliau pateikiame šiuolaikinius tris pagrindinius cefalgijos sindromus - migreną, klasterio galvos skausmą ir įtampos galvos skausmą.

Migrenos gydymas. Prevencinis gydymas atliekamas tik su pasikartojančia cefalagija, atspariu gydymui naudojama nepaprastoji terapija [5]. Migrenos priepuoliai yra gydomi tik tada, kai pasireiškia sunkūs išpuoliai, trukdantys vaiko aktyviam gyvenimui [12]. Kai kuriais atvejais, mes turime remtis tik dalinis poveikio, nors administracija ergotaminas kraujagysles susitraukiantys vaistiniai tipo ir / ar pirmųjų požymių kofeino atakos gali padėti jį sustabdyti (RF kofetamin plačiai naudojamas vaistas, kuris sujungia abu minėtų komponentų). Jis skiriamas vyresniems nei 10 metų vaikams, du, su 30 minučių, po 1 tabletę per registratūroje (už tabletę 0,1 g kofeino ir ergotamino tartratas 0,001 g) intervalu. Paprastai (ne narkotinių) analgetikų (paracetamolio ir kt.) Paskyrimas dažnai yra ne mažiau veiksmingas.

Ūminiuose migrenos priepuoliuose gydymas turi būti derinamas su analgetikų vartojimu: kūdikį reikia laikyti lovoje (tamsioje patalpoje) ir vartoti paracetamolį arba acetilsalicilo rūgštį. Pastaroji pediatrija vartojama atsargiai (vaikams iki 2 metų - tik dėl svarbių priežasčių), siekiant išvengti Ray sindromo vystymosi [13]. Paracetamolis (15 mg / kg per parą) yra veiksmingiausia ir saugi priemonė, skirta migrenos priepuolių vidutinio sunkumo ir sunkus. Acetilsalicilo rūgštis veiksminga tik švelniems išpuoliams [14]. Kiti sunkių išpuolių vaistai yra naproksenas, ibuprofenas, fenacetitinas arba kofeinas (atskirai arba kartu su kitais vaistais).

Vaikams, vyresniems nei 10 metų, pasirinktas vaistas yra ergotaminas. Jis skiriamas per burną pačioje atakos pradžioje (dozė priklauso nuo vartojamos vaisto formos, gydymo eigos trukmė neturi būti ilgesnė kaip 7 dienos). Vaistas, kurio hemiaplasmas ar hemiparezė yra širdies priepuolio fazėje, draudžiama vartoti vaistu.

Fenacetinas, kaip paracetamolis, reiškia ne narkotinius analgetikus. Taikomoji 2-3 kartus per dieną kartu su tokiomis priemonėmis kaip analgin (pakoreguotas pagal amžių), kofeinas ir kt. Jo naudojimas yra ribotas dėl nepageidaujamų poveikių (alerginės reakcijos "fenatsetinovogo" nefritas, methemoglobinemija, anemija ir kt. D.) [15]. Fenacetinas yra nustatomas pagal apskaičiavimus (vienkartinė dozė) 0,15 g 3-4 metų amžiaus vaikams, 0,2 g 5-6 metų vaikams, 0,25 g 7-9 metų ir 0,25-0, 3 g - 10-14 metų vaikams (pacientams iki 1 metų - iki 0,025-0,05 g, iki 2 metų - 0,1 g vienam receptui). Rusijoje fenacetinas gaminamas daugiausia iš tablečių, kurių sudėtyje yra 0,25 g fenacetino ir atitinkamos acetilsalicilo rūgšties, 0,05 g kofeino). Fenacetinas dalis kartu priemonėmis (asfena, kofitsila, novomigrofena, pirkofena, Sedalgin, tsitramona ir D t.).

Ibuprofenas (brufenas) yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Vaikai skiriami 20-40 mg / kg per parą (3-4 kartus per dieną per os arba rektališkai) [13].

Naproksenas - kitą NVNU vartojamas vaikams iki 5 metų amžiaus, apie 2,5-5 mg / kg / per dieną normą dalijant į 1-3 dozes (iš gydymo kurso trukmė - 14 dienų), o vyresniems nei 5 metų amžiaus pacientams - nuo dozės 10 mg / kg per parą [16].

Kofeinas yra psichomotorinis stimuliatorius, vartojamas kartu su kitomis vaistinėmis medžiagomis (analgetikais ir kt.). Vaikams, vyresniams nei 2 metai (iki šio amžiaus vaisto nenustatyta), kofeino dozė 0,03-0,075 g vienam receptui (2-3 kartus per dieną). Kofeinas yra sudėtinių tablečių (cofetamine, ascophene, novomigrofenas, kofilala, pyrameinas, tsitramonas ir kt.) Dalis.

Sumatriptanas (selektyvus 5-HT1 receptoriaus agonistas) veiksmingas gydant migrenos priepuolius suaugusiems. Tačiau gydant migreną sergančius vaikus, sumatriptanas neturi jokio pranašumo prieš ibuprofeną [17].

Profilaktinis gydymas. Propranololis skiriamas vaikams pradine 0,5-1,0 mg / kg kūno svorio per parą doze 2 kartus per dieną, palaikant 2-4 mg / kg dozę per parą. Esant širdies nepakankamumui arba bronchų spazmui, vaistas nėra naudojamas [13, 16].

Flunarizinas yra kalcio kanalų blokatorius. Vaikams, sveriantiems iki 40 kg, skiriama 5 mg dozė vieną kartą per parą. Likusioms flunarizino kategorijoms vaikai skiriami taip pat kaip ir suaugusiesiems (20 mg 1 kartą per pirmąsias 2 savaites nuo profilaktinio gydymo, po 5-10 mg per parą 1-2 paros dozėmis) [13].

Dažniausiai fenobarbitalio ar valproinės rūgšties klasės prieštraukuliniai preparatai užkerta kelią išpuoliui, tačiau yra skirti tik dažnai pasikartojantiems reiškiniams. Abiejų prieštraukulinių vaistų dozės parenkamos atskirai (prižiūrint gydytojui).

Tricikliniai antidepresantai (amitriptilinas ir kt.) Retai naudojami migrenos prevencijai (šie vaistai dažnai naudojami įtampos galvos skausmui).

Simptomai reiškia. Su pykinimu ir vėmimu metoklopramidas (kerukalis, raglanas) vartojamas 0,5 mg / kg dozėje (į veną, į raumenis, per burną). Šiuo atveju taip pat naudokite chlorpromaziną (fenotiazino darinių grupės neuroleptiką) ir prochlorperaziną [5].

Chlorpromazinas. Norint pasiekti greitą efektą, kas 15 minučių galite vartoti vaisto dozę iki 3 metų amžiaus (į veną). Skiriant vaistą parenteraliai vaikams vyresni nei vienerių metų vienkartinė dozė 250-500 mg / kg (maksimali dozė vaikams iki 5 metų amžiaus ar sveriantiems 23 kg kaip aukštas, kaip 49 mg / kg / per dieną, o ne iš 5-12 metų amžiaus arba kūno svoris 23-46 kg - 75 mg / kg per parą). Kai skiriamas 1-5 metų pacientams, narkotikų įvedamas dienos dozės 500 mg / kg (kas 4-6 valandas), vaikai per 5 metus - 3/1 iki 1/2 suaugusiųjų dozės (vienkartinė dozė suaugusiems yra 10 100 mg, kasdien - 25-600 mg). Didžiausia dozė vaikams iki 5 metų su geriamuoju vaistu yra 40 mg per parą, vyresniems nei 5 metų pacientams, 75 mg per parą [16].

Negydomieji migrenos gydymo būdai

Dietos terapija. Kadangi alergija maistui dažnai vaidina orientacinės veiksnių migrena vaikų vaidmenį, rekomenduojama išbraukti iš vaiko mityba, kenčia nuo migrenos, daugelio produktų (pieno, sūrio, kiaušinių, šokolado, apelsinų, produktai, pagaminti iš kvietinių ir ruginių miltų, pomidorų ir pan. D.) [ 18]. Reikėtų vengti maisto produktų, kurių sudėtyje yra maisto papildų, tokių kaip natrio glutamatas ir nitritai [19].

Tarp kitų ne narkotikų požiūris į prevencinio gydymo migrenos reikėtų paminėti klasės Wushu, karate, joga, mokymo sistema "biofeedback" akupunktūra.

Klasterio galvos skausmas. Gydant ūminius šios ligos išpuolius, sumatriptanas yra plačiai naudojamas. NPVS ir ergotamino dariniai laikomi mažiau veiksmingais. Gryno deguonies įkvojimas taip pat yra įtrauktas į medicininių priemonių, kuriant klasterio galvos ataką (įkvėpus 100% deguonies), skaičių.

Profilaktinis gydymas šviesos galvos skausmas, KELIANČIOS administravimo beta blokatorius (propranololio ir kt.), Karbamazepinas, ličio narkotikų ir prednizolono (norma ne daugiau kaip 5 dienas) ir kalcio kanalų blokatorius (verapamilio) [20]. Propranololio dozė pateikta aukščiau.

Karbamazepinas (tektretas, finelpsinas) yra prieštraukulinis (iminotilbeno darinys). Vidutinė vaisto dozė (burnoje) yra 20 mg / kg per parą (vidutiniškai vaikams iki metų - 0,1-0,2 g, 1-5 metų - 0,2-0,4 g, 5-10 metų - 0,4-0,6 g, 10-15 metų - 0,6-1,0 g / dienai) [15].

Ličio karbonatas (kontemnolis, sedalitas) dažniausiai naudojamas iš ličio preparatų. Šis normotiminis preparatas imamas maistu, nuplaunamas vandeniu ar pienu. Tuo pat metu kontroliuojamas ličio kiekis kraujyje, išlaikant jo koncentraciją 0,5-1,0 mmol / l. Ličio karbonato dozėje po 1,0 g per parą po 10-14 dienų reikėtų tikėtis normalizuoti ličio koncentraciją. Prevencinė monoterapija su ličio karbonato preparatais turėtų būti ne trumpesnė kaip 6 mėnesiai [13].

Prednizolonas. Jei būtina, per pirmąsias gydymo dienas šio kortikosteroido hormono dozė yra 1-1,5 mg / kg kūno svorio per parą, tada dozė sumažinama ir vaistas nutraukiamas [16].

Verapamilis (izoptinas, fenoptinas) - kalcio kanalėlių blokatorius. Jis vartojamas per burną per ar iš karto po valgio (per 2-3 sesijas). Gerkite pakankamą skysčio kiekį. Vaikams nuo 1 iki 15 metų dozė yra 0,1-0,3 μg / kg per parą (vienkartinė dozė ne daugiau kaip 2-5 mg) [13, 16].

Gydymas įtampos galvos skausmas. Su šia liga pagrindinis vaidmuo priklauso nuo NVNU gydymo. Be to, galima naudoti NSAID su diazepamu (seduxen, Relanium). Pastaroji yra skiriama (vienkartiniam vartojimui) vienkartine doze: 1-3 metai - 0,001 g, 3-7 metai - 0,002 g, 7 metai ir daugiau - 0,003-0,005 g [13].

Tizanidinas (sirdaludas) yra pagrindinis raumenų atpalaiduojantis vaistas, plačiai naudojamas suaugusių žmonių įtampai gydyti. Vaisto vartojimo vaikams patirtis yra ribota [16].

Tricikliniai antidepresantai (amitriptilinas, imipraminas). Nepriklausomai nuo amžiaus, ir būdas (per burną, į raumenis, į veną), vartojamo su amitriptilinas 0,05-0,075 g / dieną, palaipsniui didinant 0.025-0.05 g dozės norint pasiekti [15] poveikį. Imipraminas (imipraminas, imipraminas) vaikai nustatyta nuo 0,01 g 1 kartus per dieną, palaipsniui (10 dienų) dozė buvo padidinta iki 0,02 g vaikai 1-7 metų, kol 0.02-0.05 g - Vaikai 8-14 metų amžius (vyresni nei 14 metų pacientai - iki 0,05 gramų ar daugiau per dieną).