Tuščio turkų balno sindromas

Epilepsija

Žmonės, kurie išgirdo apie "tuščio turkų balno sindromo" diagnozę, kartais kvepia: kokia keista ligos būklė ir kokia grėsmė? Neįprastas medicininis terminas reiškia smegenų srities patologiją, kurioje yra hipofizio liga. Liga turi dviprasmiškus simptomus, kartais sunku diagnozuoti. Tačiau rimtas gydymas, pvz., Operacija, ne visada reikalingas.

Kas tai yra

loading...

tuščias sella sindromas (sutrumpintai PTSS) - diafragmos nepakankamumas, kuris neleidžia nepatektų galvos ir stuburo smegenų skystį (CSF) ertmėje, sudarytos iš "duobę" į pleištakaulis. Jis yra smilkinio skilties kaukolės ir yra svetainę vieta hipofizės - svarbus endokrininių organų, kad yra atsakingas už augimo, metabolizmo, hormonų gamybai, ir reprodukcines funkcijas.

Egzotinis sindromo pavadinimas buvo dėl sphenoido kaulo atsiradimo: jis iš tikrųjų šiek tiek primena jojimo požymį (nors kai kuriai tai atrodo labiau kaip drugelis).

Esant netrukdomam CSF patekimui į turkų balną, hipofizės deformuoja ir mažėja. Bendros įmonės diagnozė dažniausiai yra skiriama moterims, turinčioms daug vaikų po 35-40 metų, ypač tiems, kurie turi antsvorį.

Sindromas suskirstytas į dvi porcijas:

  • pirminis (nuo gimimo);
  • antrinis (sindromas, atsirandantis po tiesioginio hipofizio poveikio).

Turkijos balnelio diafragmos nepakankamumas gali būti paveldimas, taip pat yra keletas kitų priežasčių.

Priežastys

loading...

Periferijos išblukimas ir tolesnių hipofizio ligų atsiradimas yra dėl to:

  • įgimta patologija;
  • vidiniai procesai organizme;
  • išoriniai veiksniai.

Tuščias sella sindromas gali būti pirminės pobūdžio, kai "praėjimas" į atvirą ertmę hipofizės nuo gimimo, o slėgio nuostolius minkštųjų audinių smegenų provokuosiančius patekti galvos ir nugaros smegenų skystį.

Tarp vidinių kūno procesų, kurie gali tapti "tuščio turkų balnelio" sindromo "paleidikliu", mes galime atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

1. Hormoniniai pokyčiai organizme.

Endokrininės sistemos reorganizavimas gali turėti natūralių ar dirbtinių priežasčių. Gamtiniai pokyčiai apima biologinio pobūdžio laikotarpius:

  • brendimas brendimo amžiuje;
  • nėštumas, ypač jei moteris jau gimė daugiau nei tris kartus;
  • menopauzė, pasireiškianti moterims po 40-50 metų.

Dėl dirbtinio pobūdžio, skaičiuojami šie veiksniai:

  • vartoti hormoninius vaistus kaip kontracepciją arba intensyviau gydyti įvairias ligas, pvz., skydliaukės skausmą;
  • nėštumo abortas;
  • kiaušidžių pašalinimas, sekso mainų operacijos ir kt.

2. Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Neuralginiai procesai, dėl kurių padidėja tuščio turkų balnelio sindromo rizika, yra šie:

  • aukštas kraujospūdis;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • kraujotakos sutrikimai;
  • smegenų auglys;
  • nepakankamas smegenų ląstelių deguonimas;
  • hipofizio cista;
  • kraujavimas į smegenis.

3. Įvairūs uždegiminiai procesai.

4. Virusinių infekcijų nugalimas ir jų ilgalaikis gydymas antibiotikais.

4. Autoimuninės ligos (imuniteto sutrikimas).

Išoriniai veiksniai, įtakojantys plėtros SPTS gali būti galvos smegenų traumą, spindulinis gydymas ar chemoterapija, ir chirurgija tiesiogiai hipofizės.

Simptomai

loading...

Ženklai, kad turkų balnelis yra "tuščias", pasireiškia pažeidimais:

  • neurologinis;
  • oftalmologas;
  • endokrininė.

Jie gali būti išreikšti atskirai arba sujungti atskiras disfunkcijas iš skirtingų sričių. Dažnai neurologiniai simptomai yra kartu su sutrikusios regos organų funkcijomis ir akių ligos simptomais - padidėjus skydliaukei.

Neurologiniai požymiai

Neurologinio pobūdžio simptomai, rodantys tuščią turkų balną, yra šie:

  • dažni ne lokalizuoti galvos skausmai, kurių trukmė ir intensyvumas turi labai skirtingus rodiklius;
  • pastovi žemo lygio karščiavimas;
  • staigus spazminis pilvo skausmas (dilgėlinė) arba galūnių traukuliai;
  • tachikardijos (greito širdies plakimo), drebulys, dusulys ir alpimas;
  • aštrių kraujospūdžio pokyčiai;
  • emocinis priespaudos, dirginimas, beviltiškos baimės išpuoliai, psichinis nestabilumas.

Oftalmologiniai požymiai

Daugiau nei pusė žmonių, turinčių turkų balną ir turintys patologiją, patiria regėjimo pablogėjimą:

  • objektų bifurkacija (diplopija);
  • skausmo sindromas akių obuolių judesyje, dažnai lydi migrena ir ašarojimas (retrobulberinis skausmas);
  • mirksi nuo juodų taškų ar kibirkščių akyse (fotopsija);
  • regėjimo laukų praradimas (geltonosios dėmės degeneracija);
  • akių obuolių (chemozės) konjunktyvo patinimas;
  • laikinas akių debesys, akių patamsėjimas ir kt.

Endokrininiai požymiai

"Tuščias" turkų balnelis gali sukelti hipofizės hormonų perteklių, dėl kurio atsiranda problemų endokrininėje sistemoje:

  • padidėjusi skydliaukė (hipotirozė);
  • atskirų kūno dalių išsiplėtimas (akromegalija);
  • moterų menstruacijų sutrikimai (hiperpropaktinemija);
  • cukrinis diabetas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • lytinių organų funkcijų pažeidimai ir tt

Daugeliu atvejų tuščiame turkų balnelyje nėra aiškių ar aiškių simptomų. Asmuo gali kenčia nuo negalavimų, kurie įvyksta dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, dažni galvos skausmai ar hormoniniai sutrikimai turi daug kitų bendrų priežasčių, išskyrus SPTS. Sužinokite tikslią patologijos priežastį galima tik atlikus gydymo ir gydymo egzaminą.

Diagnostika

loading...

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra veiksmingiausia priemonė tuščiam turkų balnelio sindromui aptikti. Tiksliai, jūs taip pat galite diagnozuoti kompiuterine tomografija (CT). Šiuolaikinės tyrimo medicinos technologijos gali tiksliai nustatyti hipofizio dydį ir aptikti anomalijas, o tai gerokai palengvina tolesnį gydymą.

Nėra neįprasta situacija, kurioje tuščias Sella sindromas aptinkamas atsitiktinai, kai pacientas priskiriamas CT ar MRT ištrauka, nes įtarimų kitų ligų, ir apklausos nustatyti ir hipofizės patologija. Sindromas pats savaime net gali turėti ryškių simptomų ir nesukelia akivaizdžių nepatogumų asmeniui.

Tikslinis tyrimas atliekamas su akivaizdžiais simptomais, pvz., Cukriniu diabetu arba padidėjusia skydliaukės liga kartu su regos sutrikimais.

Be kompiuterinės diagnostikos, atliekamas kraujo tyrimas siekiant nustatyti hormoninius sutrikimus, taip pat rentgeno spindulius, nors pastarasis metodas gali reikalauti papildomo tyrimo, kurio metu būtų galima nustatyti tikslią diagnozę, kad būtų galima laiku pradėti gydymą ir išvengti pasekmių.

Mes atkreipiame Jūsų dėmesį į nedidelį pažintinį vaizdo įrašą apie tuščio turkų balno sindromą:

Pasekmės

loading...

Membranos neišsivystymas ir išoriniai veiksniai, pabloginantys patologiją, yra minkštųjų smegenų įsiskverbimo į Turkijos balnelio regioną priežastis. Tai sukelia hipofizio susitraukimą dėl jo spaudimo ir poslinkio į ertmės sienas. Tokio sindromo pasekmės gali neigiamai paveikti visą kūną:

  1. Endokrininės sistemos sutrikimai traukia skydliaukės ligos, sumažino imunitetą, ir disfunkcija lytinių organų (menstruacijų pažeidimų, nevaisingumo, impotencijos, kiaušidžių cistos, ir kt.)
  2. Pažeidimų pasekmės, dėl kurių Turkijos balnelis keičia savo struktūrą, pasireiškia dažnomis galvos skausmais, mikrokrekėmis ir kitomis neurologinėmis problemomis.
  3. Nuo Sfenoid įsikūrusi arti regos chiasm, pažeidė funkciją akies, kuri gali sukelti rimtų akių ligų ir net aklumas per tam tikrą laiką.

Medstatistiki rodo, kad apie 10% vaikų gimsta su įgimta sindromas tuščias Sella sindromas, bet tik 3% šios sumos turi rimtų patologinių pasekmių, dažnai pasirodo kitų nepageidaujamų veiksnių fone. Likę 7 proc. Gyvena taikiai, nustatydami tuščią balną arba net neįtardami patologijos.

Jei asmuo yra žinomas dėl savo įgimtos ar paveldimos polinkio, plius yra pakankamai ryškių simptomų, jis turi pasikonsultuoti su gydytoju, būti ištirtas ir pradėti gydymą.

Gydymas

loading...

Atsižvelgiant į skundų dėl sveikatos pobūdį, turėtumėte susisiekti su vienu iš trijų gydytojų:

Jei kyla abejonių, kokį specialistą galite susisiekti, pirmiausia galite kreiptis pagalbos į terapeutą.

Jei nustatomas tuščio turkinio balno sindromas, gydymas yra tinkamas, atitinkantis ligos priežastį: pirminę ar antrinę.

Pirminio sindromo atveju paprastai nieko nepadarė:

  • pacientas lieka specialisto sąskaita;
  • pakartotiniai egzaminai atliekami periodiškai;
  • rekomenduojama išlaikyti mitybos sveikatą ir palaikyti reguliarų vidutinį fizinį aktyvumą.

Kartais skiriamas vaistas, kuris sumažina simptomines pasekmes:

  • kraujospūdžio šuoliai;
  • menstruacijų ciklo pažeidimas;
  • sumažėjęs imunitetas
  • migrena ir kt.

Antrinio sindromo atveju hormoniniai vaistai dažnai skiriami, kad būtų pašalinti endokrininės sistemos pažeidimai.

Chirurginė intervencija retai reikalinga tik tikros regos praradimo pavojaus atvejais. Operacijos metu rekonstruojama diafragmos struktūra (atliekama balno nugaros dalis plastikas) arba augalas nugriaužiamas (jei yra).

Turkijos balno sindromo liaudies gynimo gydymas nėra veiksmingas. Geriausias ligų prevencija -.. Ar maksimalus eliminavimas rizikos veiksnių, pavyzdžiui, per didelis kūno svoris, dėl hormonų tabletes turinį ir tt, gali matyti tik už tai, kad jų gyvenimo būdas buvo sveikas, ir tokiu būdu skatinti sveikatą namuose.

Tuščio turkų balno sindromas

loading...

Tuščias sella sindromas sindromas - iš anatominės ir klinikinių simptomų, susijusių su Pia Mater įsiskverbimo į subarachnoidinį erdvėje kaukolės kaulų formavimosi vadinamas ephippium rinkinys. Šiuo atveju hipoglikemija, esanti Turkijos balnelyje, nuslopinta iki dugno ir sienų. Hipofizės suspaudimas lydimas jo funkcijos pažeidimas. Ši patologinė būklė vystosi dėl daugelio priežasčių. tuščias Sella sindromas gali būti besimptomė (tokiais atvejais ji diagnozuojama atsitiktinai tyrimui dėl kitų ligų metu), ir gali pasireikšti endokrininės sistemos, vaizdo, vegetatyvinė sutrikimai, taip pat pakeitimus į psicho-emocinę sferą. Diagnozė tuščio Sella sindromas reikalauja papildomų metodų tyrimai, ypač, magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) naudojimą. Terapinė taktika gali būti kitokia, priklausomai nuo šios būklės priežasčių ir klinikinių simptomų. Šis straipsnis skirtas tuščios turkų balnelio sindromo problemai.

Turkijos balno sindromo anatominiai pagrindai

loading...

Žmogaus kaukės pagrindas yra sphenoid kaulas. Jos kūne yra depresija, vadinama turkų balnele. Pavadinimas, kurį šis subjektas gavo už išorinį panašumą į turkų raitelių balnus. Balnas yra hipofizės: šiek tiek susidarymą apvalią formą, kuri atlieka neuro-endokrininės reguliavimą organizmo hormonų. Hipofizės hormonai patenka į kraujotaką ir skatina endokrininių liaukų (antinksčiai, lytinių liaukų, skydliaukės, ir tt) veiklą. Hipofizmo hormonų gamybą kontroliuoja dar viena svarbi nervų sistemos formacija - hipotalamus. Hipotalamas su hipoalies liauka yra sujungtas pėdomis. Tai kojos žemyn Turkijos balno ir balno eina per diafragma, kurią yra lyg balnelio stogo. Diafragma - tai smegenų apvalkalo (tai yra, iš tikrųjų, jungiamojo audinio), kuris atskiria Sella iš subarachnoidinį vietą (aplink smegenų pripildytas smegenų skystyje vietą - CSF) ertmę. Diafragmoje yra skylė, per kurią praeina hipofizė, jungiantis ją su hipotalamu.

Iš diafragmos sėdynės struktūrą, jos pritvirtinimo vieta, anatominei reikšmingai keistis, storis. Todėl, jei, pavyzdžiui, tai yra diafragma ištempti, arba neišvystyta, arba turi platų atidarymą kojų, tada subarachnoidinė erdvę su šarmo, baltojo Švelnusis dangalas įsiskverbia į ertmę Turets sėdynės, vykdytų spaudimą dėl hipofizės. Nes šis suspaudimo procesas yra pastovus, galų gale, tai veda prie hipofizės suplokštėjimas, siekiant sumažinti jo dydį ir išvaizdą tuščius sella sindromo. "Tegul" yra ne tiesiogine prasme, bet ta prasme, kad balno yra ne normalus hipofizė. Pati Turek sėdynės negali būti tuščias: jis užpildo Šiuo atveju, likeris, iš hipofizės audinių likučiai, ir net kai kuriais atvejais, regos nervai (kurie yra virš balno diafragma). Terminas "tuščia" vieta buvo pasiūlyta vokiečių patologas W. Bushas, ​​kai jis rado ne skrodimas beveik visiškai nėra balno diafragma su labai nedideliu kiekiu hipofizės audinių Sella.

Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, iki 10% žmonių turi nepakankamai išvystytą turkų balnelio diafragmą, bet jie neturi tuščio turkų balnelio sindromo. Faktas yra tas, kad sindromui atsirasti reikia dar vieno veiksnio. Tai intrakranijinė hipertenzija. Esant intrakranijinei hipertenzijai, skystis ne tik užpildo erdvę viduje Turkijos balnelio, bet taip pat daro didelį spaudimą hipofizės ir jo pėdai. Tai yra iš reglamento dėl pagumburio dalis pažeidimas (į suvaržytas kojos yra ne įeinantis stimulų iš pagumburio) ir sukelia problemas, susijusias su endokrininės funkcijos hipofizės.

Turkijos balnelio sindromo priežastys

loading...

Taigi, tapo aišku, kad šios ligos atsiradimui reikalinga anatominė diafragmos (kuri gali būti įgimta arba įgyta) ir intrakranijinės hipertenzijos anatominis nepakankamumas. Intrakranialinė hipertenzija gali apimti:

  • smegenų navikai;
  • arterinė hipertenzija;
  • galvos smegenų trauma;
  • vidaus organų patologija, kartu su kvėpavimo ar širdies nepakankamumu (pvz., bronchine astma, koronarine širdies liga ir kt.);
  • smegenų infekcinės ligos ir jų pasekmės (meningitas, encefalitas, arachnoiditas, cistinės formacijos ir kt.).

Yra dar viena tuščios turkų balnelio sindromo hipotezė. Ji yra taip: kaip tam tikrų sąlygų rezultatas iš pradžių sumažina hipofizės dydį, ir tik tada erdvė yra pripildyta skysčio ir kriauklių iš nadsedlovidnogo vietą. Ši prielaida taip faktų: į daugiaparšėmis moterims (arba po daugelio abortų), hipofizės padidėjo dydžio (ty, tai yra daugiau, palyginti su hipofizės moterų su vienu ar dviem nėštumo gyvenime), kad iš pradžių pažeidė tūrio santykis hipofizės ir turkų balnelis. Ir su menopauzės Hipofizės dydžių pradžios yra labai sumažintas, tačiau balno dydis, nes Turets lieka tas pats. "Tuščia" erdvė užpildyta skysčiu ir korpusais, esančiais virš balno. Tas pats mechanizmas pastebimas moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus ilgą laiką. sella dydžių sumažinti gali būti dėl to, kad jos kraujo tiekimo pažeidimo (hipofizės infarkto, kraujavimas į jo audinio storio), autoimuninių ligų, kūno (pvz, autoimuninė tiroiditas). Visi šie atvejai yra susiję su vadinamuoju pirminiu turkų balno sindromu. Antrinė sella sindromas yra susijęs su neurochirurginių operacijų toje srityje ar švitinimo sella art dėl ​​naviko.

Simptomai

loading...

Tuščio turkų balno sindromas yra būklė, kuri nebūtinai pasireiškia kaip klinikiniai simptomai. Kartais liga atsitiktinai (atlikus kompiuterinę tomografiją) nustatoma, kai norima gauti medicininę pagalbą kitokiai patologinei būklei ir netgi gali būti patologinė anatomija be jokių simptomų per visą gyvenimą.

aptikta moterų dažniausiai Sella sindromas (80% visų pacientų), kuris yra tikriausiai dėl to, kad hipofizio veikimo suintensyvėjo įvairiais laikotarpiais hormonų moterų gyvenimo (nėštumo, gimdymo, menopauzės). Apskritai klinikinį sindromo vaizdą apibūdina daugybė ir nespecifinės apraiškos, kai kurie požymiai pakeičiami kitais ir net spontaniškai išnyksta simptomai. Ligos požymių atsiradimas prisideda prie stresinių situacijų: tiek ūmios, tiek vienos, ir lėtinės, nuolatinės.

Visi klinikiniai Turkijos balnelio sindromo požymiai gali būti suskirstyti į kelias grupes:

  • neurologiniai (įskaitant vegetatyvinius);
  • endokrininė;
  • vizualus.

Neurologiniai simptomai

  • galvos skausmas: labiausiai paplitęs tuščios turkų balnelio sindromo simptomas. Tai yra labiausiai tipiškas pacientų skundas. Skausmas neturi aiškios lokalizacijos, kintamas intensyvumas, nepriklauso nuo dienos laiko, kūno padėtis gali atsirasti periodiškai arba beveik visada sutrikdyti;
  • asteno sindromas: ši sąvoka apima svaigimą ir sustingimą, silpną miegą, bendrą silpnumą, greitą nuovargį, blogą fizinių ir psichinių kraujospūdžių toleravimą, atminties sutrikimą;
  • pokyčiai emocinės sferos: nemotyvuotą nuotaikos svyravimai, neadekvačiai reagavę į savo aplinką, tearfulness, pyktis, arba, atvirkščiai, apatija ir mieguistumas, abejingumas viskam - visa tai galite turėti savo klinikinio sindromo tuščias Sella;
  • Vegetatyvinis komponentai: dažniausiai tai yra vegetatyvinio krizes su padidėjęs kraujo spaudimas, skausmas širdies, pilvo, širdies ritmo sutrikimai, dusulys, šaltkrėtis, prakaitavimas, nerimas, viduriavimas, alpimas. Visa tai gali pasiekti panikos priepuolių laipsnį.

Endokrininiai simptomai

Šiai simptomų grupei yra hipofizio hormoninės funkcijos pažeidimo rezultatai. Ir tai gali būti tiek hormonų gamybos padidėjimas (padidėjusio slopinimo), tiek sumažėjimas (hipzolekcija). Daugeliu atvejų problemos pagrindas - hipotaguliaus reguliavimas hipofizio sutrikimu (dėl hipofizės pėdos suspaudimo). Kadangi hipofizio liauka gamina kelis skirtingus hormonus, šie pokyčiai gali būti susiję su vienu ar vienu hormonu arba vienu metu. Tuščio turkų balnelio sindromo endokrininės apraiškos apima:

  • Nutukimas: atsiranda 75% tuščio turkų balno sindromo atvejų;
  • sumažinti skydliaukės (hipotirozė): silpnumas, letargija, mieguistumas, polinkis į edemą, vidurių užkietėjimas, šalčio būtų, lūžinėjantiems plaukams ir nagams, sausa oda, ir tt;
  • pagerinti skydliaukės funkcija (hipertireozė): prakaitavimas, karščio netoleravimas, polinkį į aukštas kraujospūdis, širdies plakimas, skausmas išpuolių skrandį, drebulys, rankų, akių vokai, padidėjęs emocinis jaudrumas;
  • akromegalija: neproporcingas padidėjimas atskirų kūno dalių dėl padidėjusios augimo hormono hipofizės augimo fone. Gali pasireikšti nosies, lūpų ir minkštųjų audinių užaugimo į antakį, rankų ir kojų, taip pat padidėjęs prakaitavimas, skausmas raumenyse ir kauluose padidėjimas;
  • giperprolaktinemiyu: menstruacijų ciklo pažeidimas, moterų nevaisingumas, kartais krūties pieno paskirstymas iš pieno liaukų, lytinio potraukio pažeidimas. Vyrams pagrindinės hiperprolaktinemijos pasireiškimai yra lyibido ir stiprumo sumažėjimas, ginekomastija (padidėjęs pieno liaukų dydis). Panašūs simptomai gali pasireikšti ir normaliu prolaktino lygiu, tačiau dažniau kyla kitų gonadotropinų (hipofizės hormonų, reguliuojančių lytinių liaukų veiklą) disbalansą;
  • antinksčių funkcijos pažeidimas. Tai gali būti Kušingo sindromas (nusėdimo riebalinio audinio veido ir viršutinės kūno, sausumo ir pigmentacijos iš mėlynos-violetinės juostų ant pilvo, šlaunų, krūtų formos odos, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs plaukų augimas ant kūno, psichikos sutrikimai tam tikra agresija ir depresija ir pan.).

Endokrininės sistemos sutrikimai gali būti nuo nedidelių (nepastebimų) pokyčių iki ryškių klinikinių formų.

Vizualiniai simptomai

Remiantis statistika, regos simptomai pasireiškia 50-80% tuščio turkų balno sindromo atvejų. Šios simptomų grupės atsiradimas yra susijęs su tuo, kad greta Turkijos balnelio yra regos nervai ir jų kryžminis žandikaulis. Ir šios formacijos tuščio turkų balnelio sindromo atveju išspaudžiamos arba jų kraujyje sutrikdoma. Tokioje situacijoje gali atsirasti šie simptomai:

  • dvigubas regėjimas, neryškus matymas, neryškus, objektų neapibrėžtumas;
  • skausmo pojūtis už akies obuolio;
  • sumažėjęs regos aštrumas;
  • keičiasi skirtingo pobūdžio regėjimo laukai: nuo juodų dėmių atsiradimo iki regėjimo laukų kritimo;
  • apžiūrint dugną, optinė disko edema ir hiperemija.

Reikėtų nepamiršti, kad nė vienas iš pirmiau minėtų simptomų nėra būdingas tuščiam turkų balnelio sindromui, todėl šios būklės diagnozavimas tik klinikiniais požymiais yra tiesiog neįmanomas.

Diagnostika

loading...

Norint nustatyti tuščio turkų balnelio sindromo diagnozę, būtina atlikti smegenų magnetinio rezonanso vaizdavimą. Šio metodo jautrumas šiai patologijai yra beveik 100%. Kiti tyrimo metodai (kaukolės rentgenografija su turkų balnelio srities fotografija, kompiuterinė tomografija) neleidžia tiksliai patvirtinti ar paneigti diagnozės.

Turkijos balnelio sindromo diagnozės diagnozė taip pat yra hipofizio tropinių hormonų lygio kraujyje nustatymas kraujyje, tačiau reikia turėti omenyje, kad ne visada ši sąlyga yra kartu su hormoniniais sutrikimais. Normalių hormonų rodikliai neatmeta tuščio turkų balnelio sindromo diagnozės.

Gydymas

loading...

Jei tuščio turkinio balno sindromas yra atsitiktinis tyrimo metu gautos išvados dėl kitos ligos, ty nėra jokių skundų, tada gydymas nenustatytas. Norint nepraleisti būklės pablogėjimo, būtina periodiškai tikrinti gydytoją.

Jei yra atskirų hormonų gamybos trūkumo hormonų sutrikimų, tada nurodoma hormonų pakaitinė terapija: iš išorės įšvirkščiamas trūkstamas hormonas (jei reikia, vienas ar daugiau).

Esamos vegetacinės, asteninės problemos išsprendžiamos simptominiu būdu (pvz., Skausmą malšinančiais vaistais, raminamaisiais preparatais, kraujospūdį mažinančiais vaistiniais preparatais ir kt.).

Kartais su tuščio turkų balno sindromu yra galimos regos nervų sagos ir jų suspaudimas Turkijos balnelio diafragmos apertūra. Šiuo atveju kyla klausimas apie chirurginį gydymą, nes regėjimo nervų suspaudimas gali sukelti negrįžtamą regos praradimą. Atlikta stentiphenoidinė vizualinio kryžminimo fiksacija, kuri pašalina jos sustorėjimą ir suspaudimą. Be to, chirurginis gydymas yra nurodytas tuo atveju, kai ištirpęs turkų balnelis nudegina stuburo skysčių (ir išeina iš nosies ertmės). Šiuo atveju Turkijos balno tamponadą gamina raumenys, o smegenų skysčio nutekėjimas išnyksta.

Taigi tuščio turkų balno sindromas yra labai kintanti patologija. Tai gali neveikti ir gali sukelti rimtus endokrininius sutrikimus. Be to, šios ligos gydymo taktika taip pat gali būti kitokia: nuo neveikimo principo su dinaminiu stebėjimu iki chirurginio operacijos.

Medhelp klinika, paskaita "Tuščio turkų balno sindromas":

Turkijos balnelio sindromas smegenyse: požymiai, gydymas, pasekmės

loading...

Turkijos balnelis yra sphenoido kaulo šaka, atliekantis daugybę gyvybiškai svarbių funkcijų. Jis yra žemiau pogumburio, kartu su venų sinusiu ir miego arterijomis, kurių darbas normalus smegenų aprūpinimas priklauso nuo kraujo. Izoliuotas tuščio turkų balnelio sindromas, kuriame organas apskritai nėra arba sudarytas be diafragmos. Esant šiai patologijai gali išsivystyti neuroendokrininiai sutrikimai.

Kodėl yra Turkijos balnelio sindromas?

loading...

Galimi pirminiai ir antriniai sutrikimai. Pirmuoju atveju patologija susidaro be akivaizdžių pranašumų. Antrinis sindromas vystosi hipofizės ir hipotalamzės ligų atvejais, nes sutrikimai gali atsirasti dėl netinkamai pritaikyto gydymo.

Priežastis, sukelianti šią ligą, yra neišsami Turkijos balnelio diafragma. Tokiu atveju yra rizika, kad kitos smegenų dalys bus panašesnės į turkų balną, o tai sukelia daugybę pažeidimų.

Esant ryškiems sutrikimams, hipofizė padidėja vertikalia kryptimi, atspari sienoms ir apatinei balno daliai.

Medicinos praktikoje diagnozuojamas gana daug veiksnių, kurie provokuoja patologijos atsiradimą:

  1. Padidėjęs spaudimas. Susidaro be gyvybiškai svarbių organų, auglio augimo, galimo suspaudimo iš turkų balnelio smegenyse. Be to, padidėja šio sutrikimo rizika esant rimtiems sužalojimams, hipertenzijai.
  2. Padidėjęs hipofizio dydis. Paprastai tokie pažeidimai atsiranda, jei asmuo vartoja per daug kontraceptikų arba ilgą laiką juos naudoja.
  3. Endokrininis reguliavimas. Paprastai tokie nukrypimai atsiranda paauglystėje, nėštumo metu, taip pat skubotai ar staigiai nutrauktai.
  4. Navikai lokalizuoti smegenyse, kurios būdingos nekrotizuoto ploto formavimui. Operacijos vykdymas tam tikroje vietovėje ne kartą padidina tuščio turkų balnelio sindromo atsiradimo riziką.

Atliekant diagnostinę veiklą nustatydama priežastį, kuri sukėlė patologiją, gydytojai nustato sindromo tipą. Šis aspektas yra labai svarbus, nes specifiniai sindromo tipai susidaro dėl kelių veiksnių. Pirminis sindromas įvyksta tada, kai vystymasis yra klaidingas, apatinė dalis - turkų balno sienų atonija.

Pirminis sindromas sukelia tokie neigiami veiksniai:

  • Esant nepakankamai širdies ir plaučių aktyvumui, padidėja slėgis, dėl kurio atsiranda Turkijos balnelio osteoporozė.
  • Hiperplazija iš hipofizio, kuri dažnai sukelia endokrininių sutrikimų masę.
  • Skystų plotų formavimas. Necrotizuojanti hipofizio dalis gali sukelti naviko atsiradimą.

Antrinis sindromas skiriasi nuo pirminio. Liga pasireiškia dėl hipotalaminio-hipofizio tipo sutrikimų pasunkėjimo. Antrinis sindromas atsiranda formuojant įvairias ligas, kurios yra susijusios su hipofizio funkcionavimu. Taip pat ši patologija dažnai įvyksta chirurginės intervencijos metu, jei nesėkminga operacija ar esant rimtų kontraindikacijų.

Simptomatologija

loading...

Ženklai, rodantys šios patologijos raidą, yra skirtingi. Gydytojai atlieka paciento testų kompleksą, nustatydami patologijos laipsnį, taip pat nukrypimo variantą. Žmogaus išvaizda ir elgesys atspindi hormoninius sutrikimus, patologijas hipofizės veikloje.

Daugeliu atvejų tuščios turkų balnelio sindromas pasireiškia tokiais simptomais:

  • Galvos skausmas, atsirandantis tam tikromis savaitės dienomis ar tam tikru laiku;
  • Dvigubinti vaizdus akimis;
  • Nesugebėjimas aiškiai matyti, kas vyksta, skaitykite mažą tekstą;
  • Pacientai nurodo rūko susidarymą prieš akis;
  • Dusulys ir paroksizminis skausmas;
  • Galvos svaigimas;
  • Dažnas temperatūros padidėjimas;
  • Sunkus silpnumas, padidėjęs nuovargis;
  • Neįmanoma atlikti įprastos apkrovos, užsiimti fizinėmis pratimais;
  • Skausmas krūtinėje;
  • Padidėjęs spaudimas;
  • Sausa oda;
  • Neteisinga nagų sudėtis.

Oftalmologiniai simptomai

Dažnai turkų balnelio sindromu žmonės kreipiasi į oftalmologus. Priėmimo metu diagnozuokite tokius pažeidimus:

  • Diplomatija;
  • Regos laukų pažeidimas;
  • Skausmo sindromas, kai bandote pažvelgti į šonus, kartu su ašarų išsiskyrimu, migrenos sutrikimais;
  • Juodų taškų išvaizda;
  • Rūkas prieš akis;
  • Oedemas.

Neurologiniai požymiai

Mūsų skaitytojai pataria!

Mūsų nuolatinis skaitytojas pasidalijo veiksmingu metodu, kuris padėjo atsikratyti HYPERTENSION. Atrodytų, kad niekas nepadėtų, tačiau buvo rekomenduotas veiksmingas metodas, kurį rekomendavo Elena Malysheva. SKAITYTI DAUGIAU APIE ŠIĄ METODĄ

Jei pacientui diagnozuojamas tuščias turkų balnelis, vertinant paciento būklę, gydytojai vadovaujasi tokiais požymiais:

  • Padidėjęs kūno temperatūra yra subfebriolis, kai kuriais atvejais jis nesumažėja netaikant tinkamų vaistų;
  • Tachikardija, dusulys, kiti širdies sutrikimai;
  • Galūnių apatipimas, alpimas;
  • Padidėjęs nuovargis derinamas su nerimo sutrikimais, emocine depresija, dirglumu;
  • Galvos skausmas, kai pacientas negali atskleisti savo tikslios lokalizacijos;
  • Traukuliai, kurie staiga atsiranda dėl akivaizdžių priežasčių;
  • Slėgio šuoliai.

Endokrininiai sutrikimai

Gaminant per didelius hipofizio hormonų kiekius yra tokių nukrypimų:

  • Nereguliarios menstruacijos;
  • Skydliaukės hiperplazija;
  • Akromegalijos simptomų pasireiškimas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Patologijos, susijusios su medžiagų apykaitos procesais.

Diagnostika

loading...

Paprastai pacientai kreipiasi į medicinos pagalbą tik su ryškiais neigiamų simptomų pasireiškimais. Kai regos patologijos nukreipiamos į oftalmologą, o hormoninis fonas pažeidžiamas endokrinologui. Visų pirma, atitinkamo profilio gydytojai nurodo daugybę reikalingų tyrimų, kurių pagalba galima nustatyti nukrypimo priežastį. Norėdami patvirtinti tuščios turkų balnelio diagnozę, turite atlikti MR. Kartais gydytojai mano, kad šis sindromas yra kraujo būklės analizėje, nes pacientas pasikeičia hormonais dėl hipofizio anomalijų.

Radiografija

Ne visada atliekama kaukolės rentgeno su įtariamu tuščia turkų balnelio danga, nes tai negarantuoja, kad tolesnei diagnozei gauti ryškios sutrikimo nuotraukos. Jei šis diagnostinis tyrimas yra numatytas, gydytojai dažnai įtaria, kad yra sužalojimų pasekmių, pailgėjusio sinusito, tuo pačiu atskleidžiant laisvos vietos susidarymą Turkijos balnelio vietovėje. MRT atliekama, siekiant patikslinti diagnozę.

Tai yra pats tiksliausias diagnozavimo metodas. Gauti vaizdai pasižymi puikia kokybe, padeda tiksliai nustatyti smegenų ląstelių būklę ir matyti smulkius pažeidimus. Jei gydytojas negali tiksliai nustatyti patologijos vietos, skiriama MRT su kontrastiniu preparatu. Šiuo atveju procedūros metu į veną įpurškiamas specialus tirpalas, leidžiantis pamatyti aukštos kokybės organų ir ląstelių būklę. Teritorija, kurioje bus lokalizuotas tuščias turkų balnelis, bus ryškiai paryškintas.

Gydymas

loading...

Priklausomai nuo priežasties, kuri sukėlė patologiją, skiriamos įvairios terapinės priemonės. Daugeliu atvejų ypatingas dėmesys skiriamas pagrindinei ligai gydyti ir papildomai slopinamas tuščios turkų balnelio simptominis pasireiškimas. Paprastai gydytojas naudoja medicininę terapiją, tačiau jei nėra veiksmingumo, yra naudojami chirurginiai metodai. Liaudies gynimo būdai šios ligos gydymui nenaudojami.

Vaistai

Jei kitos patologijos diagnozės metu randamas tuščias turkų balnelis, jokio specialaus gydymo nėra. Kai šis sindromas neveikia bendrosios paciento būklės, nesukelia nemalonių pojūčių atsiradimo, to nereikia pašalinti. Patartina reguliariai tikrinti gydytoją, kad būtų galima pastebėti galimą jo blogėjimą.

Kitais atvejais naudojami šie metodai:

  1. Jei yra hormonų gamybos pažeidimų, būtina atlikti papildomus tyrimus tam tikrų medžiagų nepakankamumui nustatyti. Remiantis gautais duomenimis, nustatyta speciali terapija, kurios paskirtis yra dirbtinis trūkstamų hormonų pristatymas. Naudojamos ir intraveninės injekcijos, ir geriami vaistai.
  2. Jei egzistuoja asteniniai sutrikimai, problemos vegetatyviniame lygyje, gydymo tikslas yra pašalinti neigiamus simptomus. Gydytojai pasirenka tinkamiausius raminamuosius vaistus, skausmą malšinančius vaistus konkretiems pacientams, taip pat skiria sudėtingą kraujospūdžio mažinimo gydymą, pašalindami nekontroliuojamo pakėlimo riziką.

Chirurginis gydymas

Operacija atliekama, kai nugaros smegenų skystis patenka į nosies ertmę. Toks pažeidimas gali susidaryti, sumažinant Turkijos balnelio apatinės dalies storį. Panašus gydymo būdas naudojamas vizualinio susikirtimo, optinių nervų suspaudimo, kuris sukelia pokyčius regos lauke, atonia. Kai procedūra baigta, pacientui skiriamas individualus gydymo kursas, o hormoninius preparatus taip pat reikia vartoti ilgą laiką.

Chirurginė intervencija atliekama vienu iš šių būdų:

  • Per priekinį kaulą. Jis naudojamas kaip paskutinė priemonė, jei auglys pasiekė pernelyg didelį kiekį. Tai vienas iš pavojingiausių būdų.
  • Per nosį. Populiariausi chirurginio įsikišimo forma. Prieiga prie turkų balnelio zonos gaunama pjaunant nosies pertvarą.

Pasekmės

loading...

Dažnai komplikacijos atsisakant pašalinti patologijos simptomus tampa lėtinės. Dažniausiai pasitaikančios pasekmės:

  • Skydliaukės disfunkcija, dėl kurios yra stiprus imuniteto sumažėjimas, yra galimybė prarasti reprodukcinę funkciją.
  • Urologiniai sutrikimai, dėl kurių atsiranda mikrogrebėjimas, dažni galvos skausmai.
  • Tarp fiziologinių sumažėjusio regėjimo požymių kartais atsiranda aklumas.

Turkijos balnelis atlieka daug svarbių funkcijų organizme. Jei šis išsilavinimas nėra arba yra nereguliarus, atsiranda daug neigiamų simptomų. Gydymas skirtas sulaukti ūminių ligos požymių. Chirurginė intervencija naudojama, kai paciento būklė pablogėja.

Jei stebite savo sveikatą, laiku atkreipkite dėmesį į iškilusius pažeidimus, galite išvengti nemalonių tuščio turkų balno sindromo pasekmių.

Tuščio turkų balnelio sindromo diagnozė ir gydymas

loading...

Svarstant problemas, susijusias su nervų ir endokrininės sistemos sutrikimu, reikėtų atkreipti dėmesį į tuščio turkų balnelio sindromą (SPTS).

Šis sindromas yra šių kūno sistemų veiklos problemų derinys, kuris gali pasireikšti vienas po kito.

Liga atsiranda dėl smegenų membranų išstūmimo. Šis procesas gali atsirasti mėsoje prie turkų balno, kai pagrindinė hipofizės sekrecija išspaudžiama išilgai jos sienų.

Pažeidimo raidos mechanizmas

loading...

Terminas "tuščia Sella sindromas" buvo pristatytas 1951 m po patologas W. Bushas surengė studijų medžiaga negyvų žmonių, kurio mirtis buvo ne nesklandumus dėl pagumburio.

Pagal turkų balną suprantama, kad susidaro anatominis simbolis, kurį vaizduoja dalis spenoido kaulo. Ši svetainė susijusi su kaukolės pagrindo kūrimo procesu. Pavadinimas kilęs iš turkų raitelių balno formos.

Aptariamos srities duobėje yra liauka, kuri yra atsakinga už hormonų formavimąsi - hipofizę. Hormonai, kuriuos sukelia aptariama liauka, yra susiję su augimo procesais, tam tikrų organų vystymu. Taip pat gaminami hormonai reguliuoja keitimąsi tam tikromis medžiagomis žmogaus organizme, koordinuoja vidaus organų ir audinių darbą.

Hipofizės atskyrimas yra medalio procesas, vadinamas Turkijos balno diafragmu.

Tarp kitų ligos požymių galima vadinti, kad dažnai diagnozuojama po 35 metų ir gali išsivystyti iki 50 metų. Tuo pačiu metu statistiniai duomenys rodo, kad moterims yra 5 kartus didesnė tikimybė, kad šis sutrikimas nei vyrai.

Moterys, kurios tampa motina daugiau nei du kartus, dažniau diagnozuoja aptariamą sindromą.

Pirminiai ir antriniai sindromai

Ligos klasifikacija priklauso nuo priežasčių, kurios sukėlė patologinius pakitimus. Remdamiesi tuo mes galime išskirti:

  1. Pirminis sindromas yra simptomų pasireiškimas dėl sveikatos problemų nebuvimo fone, kai liga pasireiškia be hipofizio patologijos pasireiškimo.
  2. Antrinis sindromas pasireiškia aštraus dydžio arba dalies hipofizio sunaikinimo sumažėjimu. gali atsirasti dėl to, kad vėžinių procesų ištrauka iš liaukos sunaikinimą, darant prielaidą, kad klaidą metu chirurgo intervencijos, jei pozicija atliekamas, atsižvelgiant į kraujavimo atveju, ir taip toliau. Daugeliu atvejų antrinis tuščio turkinio balno sindromas atsiranda dėl nepakankamo dydžio fono, pažeidus Turkijos balnelio diafragmos struktūrą. Šis reiškinys gali būti paveldimas arba įgimtas, atsiranda dėl daugybės rimtų ligų ar tam tikros fiziologinės būklės.

Antrasis atvejis yra įmanomas tik tuo plėtimo diafragmos rizika esant auglio, infekcijos hitu, dėl sunkios galvos smegenų traumos ir kitais atvejais, kai yra daug galimybių padidinti spaudimą kaukolės ertmę.

Šios ligos vystymosi mechanika susideda iš padidėjusio cirkuliuojančio skysčio kiekio poveikiui smegenyse, kuris stumia juos į tankius audinius ir kaukolės kaulus. Šis taškas lems hipofizio retinimą, o jo funkcinė dalis bus pažeista.

Hipotalemos hipofizio kontrolės praradimo reiškinys yra endokrininių sutrikimų atsiradimo priežastis. Taip pat yra galimybė sutrikdyti akių darbą.

Simptomai ligos

Kai kurios sveikatos problemos gali rodyti SPTS atsiradimą. Tuo pačiu metu pilnas šios ligos vaizdas atrodo kaip nuolat besivystančios ir nykstančios problemos, susijusios su endokrinine, nervine sistema ir regos organais.

Tuščio turkų balnelio sindromo neurologiniai simptomai dažnai pablogėja esant stresinėms situacijoms.

Tai apima:

  1. Galvos skausmas be tikslios jo atsiradimo vietos. Tuo pat metu simptomas iš pradžių yra silpni, tada stipresni.
  2. Šuolis nuo kraujospūdžio. Taip pat yra skausmas širdyje, dusulys ir drebulys.
  3. Daugelis pacientų skundžiasi baimės jausmas, nuolat to siekia, jaučiasi oro trūkumas, skausmas kojose ir skrandyje.
  4. Kai kuriais atvejais yra reikšmingas karščiavimas.

Endokrininės sistemos sutrikimas pasireiškia taip:

  • stiprus seksualinės funkcijos sutrikimas;
  • Isenko-Cushing sindromo vystymasis;
  • cukrinio diabeto atsiradimas;
  • gali pasireikšti ir kiti metaboliniai sutrikimai.

Regos organų darbo sutrikimai pasireiškia taip:

  • dvigubas regėjimas akimis;
  • stiprus ašarojimas;
  • ryškus regos aštrumo sumažėjimas;
  • "apvalkalo" efekto išvaizda žiūrint įprasto apšvietimo metu;
  • yra galimybė pakeisti regėjimo laukus, edemos išvaizdą ir optinio disko paraudimą.

Diagnostikos metodas

Ligos diagnozė atsiranda, kai pateikiama ataskaita apie paciento kraujo biocheminę būklę. Jūs taip pat turėtumėte atlikti kraujo tyrimą dėl tam tikrų hormonų ir laisvo T4, kuris leidžia nustatyti endokrininius sutrikimus.

Tikslesniam tyrimui reikia atlikti rentgeno tyrimą arba magnetinio rezonanso tyrimą. Taip pat galima atlikti visą smegenų kompiuterinę scaną.

Kai atsižvelgiant į visus diagnostikos metodai turėtų atkreipti dėmesį į magnetinio rezonanso tomografo, kuris gali būti vadinamas saugos įrenginys vaizdo metodas chiasmosellar srityje.

Šis tikrinimo metodas skiriasi nuo kitų, nes leidžia, kai tik 1,5 milimetrų pjūvis, gauti bet kokios plokštumos būklės duomenis. Taip pat atkreipkite dėmesį į aukštą audinių kontrastą.

MRT taip pat atskleidžia įvairius netiesioginius hipertenzijos atsiradimo požymius intrakranijiniame regione. Dažnai tai yra šios patologijos požymis. Kai kurie ekspertai sako, kad magnetinio rezonanso tyrimas yra 100% jautrus diagnozuojant tuščią turkų balnelio sindromą.

Tikslai ir gydymo metodai

Pagrindinis tuščio turkinio balno sindromo gydymo tikslas yra pašalinti simptomus. Narkotikų vartojimas yra skirtas pašalinti autonominės nervų sistemos pažeidimų požymius:

  • kraujospūdžio šuolių gydymas;
  • padidinti imunitetą, kai jis patenka;
  • migrenos simptomų pašalinimas;
  • atkurti menstruacijų ciklą ir pan.

Esant stipriems skausmams, yra tikimybė, kad gydytojas nustatys skausmą malšinančią priemonę. Intrakranialiniai slėgio specialistai nerekomenduoja pašalinti vaistus.

Vienas iš gydymo būdų yra chirurginis įsikišimas. Tai atliekama tik esant regos praradimo grėsmei. Procedūros metu atstatoma diafragmos struktūra - balnelio sėdynės atrama plastiko. Jei liga sukėlė naviko atsiradimą, tada ji pašalinama.

Jei mes apsvarstysime pagrindinį sindromą, verta paminėti, kad gydymas paprastai nereikalingas, pacientas yra registruotas. Visi simptomai pasireiškia nereikšmingu laipsniu, daugelis iš jų nesukelia blogų pojūčių. Kai kuriais atvejais yra reikalinga hormonų pakeičiamoji terapija.

Kalbant apie antrinį turkų balno sindromą, šiuo atveju viskas yra daug sudėtingesnė. Taigi hormonų pakeičiamoji terapija leidžia atkurti endokrininę sistemą.

Prognozė ir pasekmės

Protestas su SPTS yra prieštaringas, nes viskas priklauso nuo ligų, susijusių su smegenimis ir hipofizio liga.

Komplikacija, sukelianti chirurgiją, yra smegenų skilvelių skysčio nutekėjimas. Taip pat yra galimybė nugriauti regos nervą ar optinio sankirtos nelygumus.

Jei nėra klinikinių simptomų, perspektyva yra palanki. Tačiau būtina nuolat stebėti, siekiant laiku nustatyti komplikacijų tikimybę.

Taigi nėra ligos profilaktikos. Žmonės, kurie patenka į rizikos grupę, gali atlikti kraujo donorystę savo hormoninės kompozicijos analizei.

Taip pat, pamatę pirmiau nurodytus simptomus, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Tuščio turkų balno sindromo gydymas

Tuščio turkų balno sindromo priežastys

Tuščio turkų balno sindromas - rinkinys neuroendokrininių anomalijų, neurologinių ir neyrooftalmologicheskoy pobūdžio, besivystančių nuo iškritimo iš dangalai fone į ertmę Sella ir hipofizės plinta jos sienų.

Sella yra atsižvelgiant į pleištakaulis kaukolės kūno depresija, panašūs į balnelio. Paprastai, tai išėma yra užpildytas ir hipofizės FOSSA jį hipofizės, ir vystosi išgręžimo ir sumažinti hipofizės įvedimą nuo PIA dangalo ertmę patologija.

Yra tariamojo turkų balnelio pirminis ir antrinis sindromas. Iš esmės tuščias balnelis be jokių aiškių priežasčių vystosi spontaniškai. Antroji tuščia balnelis susidaro dėl hipotalamino ar hipofizės ligų, taip pat dėl ​​jų gydymo.

Ligos mechanizmas suveikia dėl diafragmos Sella, kuris dažnai apsunkina vidinių veiksnių atsilikimo. diafragma nepakankamumas veda į tai, kad smegenų dangalo yra paskirstomos į turkiabalnio metodus ertmę, išprovokuoti vertikalios dydžio hipofizės sumažinimo ir spaudžiamas jį į dugną ir / arba prie sėdynės sienų. Veiksniai, lemianti tuščios turkų balnelio susidarymo riziką, dažniausiai yra šie:

  • endokrininės sistemos pritaikymo terminų - brendimo, nėštumo ir abortų, ir kitus fiziologinius sąlygos lydi trumpalaikis hipofizės hiperplazija;
  • hipofizės hiperplazija arba kojos - paprastai nuo ilgalaikio geriamųjų kontraceptikų vartojimo, po kelis nėštumo, nepakankamo pakaitinės terapijos periferinių endokrininių liaukų;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis - dažniausiai dėl plaučių arba širdies nepakankamumo, arterinės hipertenzijos, pilvaplėvės traumos, neuroinfekcijų, smegenų auglių;
  • navikų nekrozė, hipofizio cistų formavimas ir augimas;
  • neurochirurginės intervencijos hipofizės liaukoje.

Dėl neatidėliotinų priežasčių tuščio turkų balnelio sindromo išvaizda yra:

  • hiperplazija iš hipofizio;
  • hipofizio navikai (įskaitant prolaktinus);
  • chirurginės intervencijos ar radiacijos apšvitos metu gydant hipofizę ar hipotalamines ligas;
  • medikamentinis endokrininių sutrikimų gydymas dopamino receptorių agonistais arba somatostatino analogais;
  • hemoragija hipofizės navikoje;
  • fiziologiniai smegenų skysčio slėgio pokyčiai.

Tuščios turkų balnelio sindromo parodymui gali būti įvairūs simptomai, įskaitant neurologinius, endokrininius ir regos sutrikimus. Įdomu pažymėti, kad dažnai liga yra visiškai besimptoma - diagnozuojama kitų sutrikimų, kurių simptomai sukelia pacientą gydytojui, arba nerandama. Tačiau taip tuščio turkų balno sindromo simptomai:

  • neurologinis - galvos skausmas (dažnai nelokalizirovannaya, įvairaus stiprumo ir trukmės), kraujo spaudimas šokinėja, dusulys, išpuolių šaltkrėtis, žemos kokybės karščiavimas, pilvo spazmai ir galūnių, emocinių ir motyvacinių sutrikimų;
  • endokrininė - hiperprolaktinemija, hipopiutatrizmas, cukrinio diabeto nepakankamumo simptomai ir medžiagų apykaitos sutrikimai, akromegalija ir kiti hipofizinio hormono pertekliaus sindromai;
  • vizualus - retrobulbarinės skausmai, kartu su ašarojimas ir diplopija, regos laukų pokyčiai, optinė disko edema ir hiperemija.

Už endokrininių sutrikimų sindromas tuščias Sella priežastis, pažeidžia pagumburio kontrolės hipofizės kaip pokyčių normalaus anatomijos smegenų struktūrų, esančių chiasmosellar regione rezultatas, o ne tik suspaudimo hipofizės ląstelės toliau normaliai funkcionuoti net jei reikšminga hipoplazija. Regos sutrikimai yra dėl per didelio įtampos regos nervo pažeidimas, anatomic santykiai (kamb poslinkis hipofizės kotelio chiasma į ertmę Sella), trūkumas kraujo tiekimo į regos chiasm.

Kaip gydyti tuščią turkų balnelio sindromą?

Tuščio turkų balno sindromo gydymas visiškai priklauso nuo jo priežasčių. Dažniausiai gydymas yra pagrindinės ligos, nuo kurios atsirado sindromas, gydymo metodas. Ne mažiau populiarus yra simptominis gydymas.

Gydymo metodai, nustatyti pagrindine liga, gali būti suskirstyti į medicininį ir chirurginį gydymą:

  • medikamentinis - vartoti vaistus, atitinkančius specifinį endokrininį sutrikimą, analgetiką ir simptominį autonominių disfunkcijų gydymą;
  • chirurginis - geriausia, nuslinkimo chiasm duobučių sella diafragmą su suspaudimo regos nervo, ištekėjimo iš smegenų skysčio per retinimo iš apačios į Sella atveju.

Operacija yra transsphenoidinė chiasmos fiksacija arba turkų balno tamponada.

Tuščio turkų balno sindromo gydymas Tai nėra nustatyta, jei diagnozuota kaip MRT reiškinys. Endokrininius, regos ar neurologinius sutrikimus galima koreguoti atskirai.

Kokios ligos gali būti susijusios

  • Akromegalija yra neuroendokrininė liga, kuri vystosi gaminant augimo hormoną (somatotropinas, STH); priežastis paprastai yra hipofizio adenoma (somatotropinoma), kuri yra gerybinis navikas; somatotropino ir prolaktino sintezė kartu su augliumi yra dažna.
  • Kušingo liga - adrenokortikotropinio hormono hipersekrecija, kuriant daugiausia dėl galvos traumų, smegenų sukrėtimas, galvos smegenų traumą, encefalitas ir kitus CNS pakitimus.
  • Hiperprolaktinemija - gali vystytis kaip savarankiška ar kartu būdinga liga (prieš hipotirozę ar antinksčių nepakankamumą) gydoma hormonų pakaitalu; gali vystytis atsižvelgiant į tam tikrų vaistų vartojimą, kurių panaikinimas mums leidžia normalizuoti būklę.
  • Hipopituitarizmu (Sheehan sindromas) - sukelia priešakinio hipofizės sunaikinimo, o po to nuolat mažėja gaminti, ir tropinių hormonų periferinių endokrininių liaukų pažeidimas; naudingai sukelti hipopituitarizmu vadinamus kraujotakos sutrikimų pagumburio-hipofizės plotas kuriant gimdymo sudėtingas masyvi kraujavimo, tromboembolijos, sepsis.
  • Pirminis hipotireozė - pakeičiamoji terapija (daugiausia atliekama visą gyvenimą) hipotiroidizmas gali sukelti antrinę hipofizės adenomą ir dėl to tuščią turkų balną.
  • Microadenomas hipofizės (prolaktinomos ir somatotopinomy) - gydymas, pavyzdžiui Dofaminomimetiki ir somatostatino analogai, atitinkamai, sukelia pokyčius hipofizės vietą; klinikinis vaizdas atitinka hipofizės sutrikimus, susijusius su hipofizės naviko hormoniniu aktyvumu.

Tuščio turkų balnelio sindromo namuose gydymas

Namuose tuščio turkų balnelio sindromo gydymas prielaida, kad medicinos receptai turi būti griežtai suderinti. Be to, būtina atlikti reguliarų patikrinimą ir, galbūt, gydymo taisymą. Todėl terapija yra prižiūrimas specializuotas specialistas, dažnai ligoninėse.

Kokie vaistai tuščiam turkų balnelio sindromui gydyti?

Pasirengimas tuščio turkų balnelio sindromo gydymas skiriamas atskirai, atsižvelgiant į paciento simptomus.

Tuščio turkinio balno sindromo gydymas su liaudies metodais

Tuščio turkų balno sindromo gydymas liaudies gynimo priemonės neturi tinkamo poveikio, nes tai neturi įtakos išnykimo mechanizmams, kurie atsirado.

Nėštumo metu tuščios turkų balnelio sindromo gydymas

Tuščio turkų balno sindromo gydymas nėštumo metu, jei įmanoma, geriau nevykdyti. Pirmenybė teikiama metodams, kurie turi simptominį poveikį.

Kuris gydytojas turėtumėte susisiekti, jei turėsite tuščią turkų balnelio sindromą

Atsižvelgiant į skundų pobūdį, reikėtų pasikonsultuoti su vienu iš minėtų specialistų, kurie, remdamiesi anamneziniais duomenimis, pacientų skundais ir tolesnės diagnozės rezultatais, įtaria tuščią balno sindromą.

Sindromui diagnozuota smegenų CT ar MRT. Pagrindinis rodiklis smegenų dangalo tampa išvaržą į turkiabalnio metodus, kuris yra susijęs su vertikalia dydžio hipofizės (mažiau nei 3 mm) sumažinti spindžio, ir net gali būti pridedama akivaizdžių simptomų.

Išsamus tyrimas atliekamas su ryškia klinikine išvaizda, tokia kaip hipopiutatrizmas ar cukrinis diabetas. Tokiu atveju patartina atlikti hormoninį kraujo tyrimą. Hormonų tyrinėjimui vartojamas veninis kraujas, taigi, prieš pradedant testus, kuriuos reikia apriboti fizinį ir emocinį stresą, nevartokite alkoholio, jodo turinčių maisto produktų. Analizuojama tuščiu skrandžiu.