Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams ir kūdikiams - priežastys, simptomai ir gydymas

Migrena

Intrakranialinis slėgis yra liga, atsiradusi dėl intrakranijinio skysčio kaupimosi ar jo stokos (cerebrospinalinis skystis) kaukolėje.

Likvor cirkuliuoja per nugaros smegenų kanalą ir smegenų skilvelius, ir, žinoma, sukuria tam tikrą spaudimą. Tai reiškia, kad šis spaudimas yra visiems, jis yra saugus ir nesudaro nepatogumų, jei jis yra normos ribose.

Žemas kraujospūdis (hipotenzija) atsiranda dėl skysčių stokos ir padidėjusio (hipertenzijos) dėl jo pertekliaus ir grūsčių tam tikroje srityje.

Dėl įvairių priežasčių liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje (galvos smegenų traumos, navikai, blogas gyvenimo būdas...).

Atskiram dėmesiui nusipelno problemų, susijusių su intrakranijiniu slėgiu kūdikiams priežastys:

  • tai yra didžiulė jų tolesnio visaverčio gyvenimo rizika;
  • ligos nėra lengva diagnozuoti, nes trupiniai dar negali apibūdinti jų jausmų;
  • gydymo metodų pasirinkimo specifika.

Viena iš galimų priežasčių yra skausmas, kurį sukelia padidėjęs arba sumažėjęs intrakranijinis slėgis.

Kūdikių intrakranijinio spaudimo priežastys

Priklausomai nuo to, kas sukėlė spaudimą ar padidėjimą, problema gali būti laikina arba gali kentėti kūdikį, kol bus suteiktas gydymas.

Laikinos ICP priežastys naujagimiai:

  • virkštelės užmigimas įsčiose, dėl kurio vaikas vystosi deguonies badą (hipoksija);
  • sunki toksikozė;
  • ilgai, sunkus gimdymas;
  • placentos atsitraukimas;
  • greitas placentos brendimas;
  • vaistus nėštumo metu.

Įgimta ligos forma pasireiškia per kelias pirmąsias gyvenimo dienas.

Iš tikrųjų pagrindiniai veiksniai, dėl kurių padidėja intrakranijinis spaudimas kūdikiams visa tai trukdė normaliam deguonies srautui kūdikiui nėštumo ar gimdymo metu.

Dėl deguonies bado, kūdikio smegenys bando kompensuoti deguonies trūkumą didinant CSF kiekį.

Po to, kai kūdikis gimsta ir yra pakankamai deguonies aplinkoje, prenatalinės problemos praeina laikui bėgant. Paprastai kūdikiams diagnozuojama šiek tiek padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Taip pat intrakranijinis spaudimas kūdikiams gali laikinai pakilti su verkimu, šauksmu, fiziniu krūviu ir stipriais emociniais sprogimais. Dėl to vaiko fontanel gali būti šiek tiek išsipūtimas. Tačiau tai laikoma norma.

Tačiau daugeliu atvejų kūdikis gimsta su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, kuris neapsiribos tik vienu metu (pastovus IKP). Tai apima šiuos dalykus priežastys:

  • kraujavimas į kaukolės ertmę;
  • genetiniai anomalijos;
  • ištekėjimo kelio defektai;
  • smegenų auglys;
  • sunkūs sužalojimai.

Šie veiksniai išprovokuoja nuolatinę didelės (mažos) ICP formą, dėl kurios privaloma medicininė intervencija.

Įgimta ir įgyta ICP kūdikiams

Įgimta intrakranijinis spaudimas kūdikiams atsiranda, kaip jau buvo aprašyta anksčiau, anatominių sutrikimų, gimdos ir laiko neigiamo neigiamo poveikio.

Taip atsitinka, kad kūdikiai gimsta šviesoje absoliučiai sveika, bet dėl ​​išorinių veiksnių įtakos, per pirmuosius gyvenimo mėnesius kūdikis susiduria su skysčių nutekėjimu galvoje.

Įsigyta ICP kūdikiams gali sukelti nuo infekcinių ir uždegiminių procesų (encefalito, meningitas), absceso, traumos, concussions, nekinta pagal streso sąlygomis, apie pervežimo apie smegenų ir kitų medžiagų apykaitos sutrikimai, įvairių etiologies.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiui sukelia cerebrospinalinio skysčio kaupimąsi kaukolėje. Per didelis kaupimasis apibūdinamas kaip "hidrocefalijos" liga.

Tokiu atveju sutrinka smegenų skysčio skysčio judėjimas ar absorbcija į skilvelius. Remiantis minėtomis priežastimis, jie išskiria įgimtą ir įgytą hidrocefaliją.

Kūdikių problemų, susijusių su ICP, požymiai ir simptomai

Deja, naujagimis kūdikis dar negali mums pasakyti, kas tai trukdo. Štai kodėl mes turime būti labai dėmesingi daugiau nei akivaizdžių fiziologinių ir elgesio signalų iš savo pusės.

Intrakranialinis slėgis rodo tokius simptomus babe:

  • motinos krūtinės atmetimas;
  • nuolatinis, nuolatinis verksmas;
  • dažnas galvos sukimasis šonuose;
  • nemalonus miegas, padidėjęs jautrumas;
  • gausus regurgitacija, vėmimas, pykinimas;
  • drebulys;
  • nekontroliuojami akių obuolių judesiai;
  • didėja verksmų skaičius staigių oro sąlygų pokyčių atveju;
  • pasyvumas ir mieguistumas;
  • periodinis regos sutrikimas;
  • labai greitas galvos augimas;
  • apskritai lėtesnis vystymosi procesas: vaikas vėliau vaikšto, sako, nuskaito, palaiko galvą;
  • svorio padidėjimo nebuvimas;
  • nuolatinis galvos atlošo pakreipimas;
  • akių išstūmimas.

Intrakranijinio slėgio požymiai kūdikiai:

  • išsišakojusios didelį kaktą;
  • ant poodžio matomas poodinis venų tinklas;
  • tarp viršutinio voko ir akies rainelės yra baltos skleros juostelės (kai vaikas žiūri žemyn);
  • padidėjęs fontanelis (įprastas, nusilpęs, šiek tiek išgaubtas);
  • kaukolės kaulų neatitikimas;
  • šnipštimas (dažniausiai vidinėje pusėje);
  • neproporcingai didelė galva.

Remiantis aukščiau išvardytais požymiais ir simptomais, jūs galite greitai nustatyti vaiko padidėjusį ar sumažintą intrakranijinį spaudimą.

Koks yra skirtumas tarp sunkios migrenos su aura ir pirmaisiais insulto simptomais ir kaip išmokti atskirti šių ligų požymius?

Kai pacientui diagnozuojama polineuropatija apatinių galūnių, svarbiausias dalykas - pradėti tinkamą ir laiku gydymą.

Vaikų ligos diagnozė

Reikalavimas ir gydymo būdas kūdikiui nustatomas tik po išsamaus medicininio apibūdinimo ligos požymių ir priežastimis.

Tyrimas yra toks būdas:

  1. Geriamoji diagnozė (kūdikio gyvenimo būdo paaiškinimas, gimdymo, gimdymo ir gimdymo požymiai).
  2. Paviršiaus patikrinimas (galvos matavimas, tikrinimo reakcijos, raumenų tonusas...).
  3. Atliekama intrakranijinio slėgio matavimo procedūra (neurosonografija - galvos ertmės ultragarsinis tyrimas per neatvertą fontanelį).
  4. Taip pat galima atlikti encefalogramą, tomografiją. Šie metodai ne tik nustato intrakranijinį spaudimą, bet ir įvertina smegenų skilvelių būklę.
  5. Su smegenų ir skilvelių punkcijos skilvelių punkto pagalba galite sužinoti tikslų vaiko ICP indeksą. Šios dvi procedūros gali būti nustatytos tuo atveju, jei kiti tyrimo metodai pasirodė neefektyvūs arba nepakankamai informatyvūs.

Jei problema vis dar diagnozuojama, ILP priežastys atsiranda lygiagrečiai ir pasirenkamas gydymo kursas, atsižvelgiant į amžių ir individualias savybes.

ICP gydymas kūdikiams

Kūdikiams skirto intrakranijinio spaudimo gydymas gali būti nukreiptas arba pašalinant perteklių arba papildant smegenų skilvelių skysčio trūkumą pilvaplėvėse ir pašalinant priežastis, kurios sukelia problemą.

Šios ar kitos krypties pasirinkimas priklauso nuo to, kokia yra vaiko invazija.

Pavyzdžiui, jei problema yra dėl piktybinio naviko ar anatominių sutrikimų, tada yra priežastis ištaisyti ne pasekmes, o apykaitos procesų sutrikimo priežastį (dažnai, chirurgiškai).

Tačiau, jei, pavyzdžiui, kūdikis kenčia dėl hipoksijos, pakanka imtis priemonių, kurios sumažins nemalonius pojūčius ir skatins normalią smegenų skysčio cirkuliaciją.

Daugiau informacijos apie metodus gydymas:

  • chirurginė intervencija: ji naudojama sunkiausiais atvejais, kai egzistuoja tam tikras smegenų skysčio srovės smegenys;
  • vaistai, mažesni ICP (dažniausiai nurodyti diuretikai: asparks, diakarbas, triamuras);
  • vitaminai, kurie padeda pagerinti smegenų apykaitą;
  • raminantys vaistai;
  • masažas;
  • fizioterapija (labai dažnai žymi baseiną);
  • homeopatija;
  • taip pat gydytojai primygtinai rekomenduoja dažnai emocinį kontaktą su kūdikiu, reguliarius pasivaikščiojimus grynu oru, maitinimą krūtimi, miegu laikymąsi.

Gydymo kursą parenka gydytojas. Nebandykite daryti savaiminio gydymo kūdikis ar pasiimti tik tradicinės medicinos priemonės. Jūs galite pakenkti tavo vaikui.

Galimos komplikacijos kūdikiams

Jei nelaiko ligos gydymo arba visiškai ignoruoja jo, išskyrus skausmingą diskomfortą, vaikas gali susidurti su šia liga pasekmės:

  • vilkinimas;
  • hidrocefalija;
  • skausmingi galvos skausmai: gali sukelti psichomotorinius sutrikimus ir emocinius sutrikimus, kurie sudarys pirštų atspaudus dėl tolesnių kūdikio charakteristikų.

Prognozė

Su laiku atliekama diagnostika ir kompetentinga, operatyvi, kompleksinė ligos gydymo sistema, vaikas bus visiškai vystomas, o visi rodikliai bus normalūs per visą gyvenimą.

Tačiau, jei bandysite patiems imti bet kokias priemones, nežinodami ligos priežasčių arba laiku nenustatykite ligos... Pasekmės yra nurodytos aukščiau.

Be to, jei operacija atliekama, yra pavojaus (kaip ir bet kokio kito chirurginio įsikišimo į kūną).

Prevencinės priemonės

Pakankamos priemonės, skirtos užkirsti kelią vaikų ICP problemoms paprasta:

  • daugiau meilės, meilės ir dėmesio;
  • reguliarus pasivaikščiojimas grynu oru;
  • patogi emocinė atmosfera namuose;
  • dieta, turinti vitaminų;
  • pageidautina teikti pirmenybę žindyti, o ne sausus mišinius.

Nepamiršk, kad vaikas pats negali padėti. Todėl Būkite ypač atidūs visiems ženklams, kad jis tau duoda ir, kai įkvėptas, pasitarkite su gydytoju dėl tolesnės diagnozės!

Kūdikių padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymo priežastys ir taktika

Smegenys yra uždengtos tvirtu pilvu. Gamta sukūrė nusidėvėjimo sistemą - smegenų skeleto skysčio, kad nebūtų pakenkta jam menkiausiu judesiu. Jis minkština smūgius, tačiau tuo pačiu metu yra pažeidžiama vieta - smegenų skysčio kiekio padidėjimas slegia smegenis. Tai pasitaiko ne tik suaugusiesiems, bet ir intrakranijinis spaudimas kūdikiams.

Kas yra intrakranijinis slėgis

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas naujagimiui nėra savarankiška liga. Tai yra patologinė būklė, kuri yra įvairių ligų požymis.

Kaukolės tūris yra pastovi, todėl vidinių elementų matmenys turi būti pastovūs.

Smegenų audinys, įeinančio kraujo ir smegenų skysčio kiekis negali pakeisti jo tūrio. Kitaip slėgis kaukolės ertmėje didėja. Vaikų iki metų išraiška yra šiek tiek išlyginti dėl atvirų fontanelių. Tačiau su dideliu ar staigiu kompensacinių mechanizmų šuoliu nepakanka.

Normalus našumas

ICP priklauso nuo įstaigos, kurioje ji yra išmatuojama, ir veiklos. Kūdikių intrakranijinis spaudimas yra 1,5-6 mm Hg. Art. Jis nustatomas miego metu nugaros padėtyje. Vaikas po vienerių metų gulime ant nugaros, normalios vertės 3-7 mm Hg. Art.

Aktyvioje fazėje intrakranijinis spaudimas vaikams gali padidėti iki 50-60 mm Hg. Tai pastebima tada, kai čiaudėti, kosulyje, verkti, aktyviai judėti ir nelaikoma patologija.

Pokyčių simptomai

Sąlygos, kuriomis tėvai turėtų manyti, kad padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiui yra toks:

  • monotoniškas verksmas, kūdikio nerimas;
  • dažnai pasikartojanti regurgitacija ar vėmimas;
  • dantenas ar smakras;
  • mieguistumas, psichofizinio vystymosi atsilikimas;
  • periodinis šnipštimas;
  • dažnas galvos pakreipimas;
  • miego sutrikimai (blogai miegantis ir dažnai atsibunda);
  • yra netinkamos reakcijos į šviesą ar garsą;
  • sumažėjęs apetitas.

Prie gydytojo leidimo gydytojas gali nustatyti papildomus padidėjusio intrakranijinio slėgio pasireiškimus:

  • ištemptas fontanel;
  • patinimai kaukolės venose;
  • kaukolės siūlelių skirtumas yra didesnis nei 5 mm;
  • kojų hipertenzija;
  • po keturių mėnesių padidėjęs galvos apskritimo ilgis ir padidėjęs krūtinės dydis;
  • svorio prieaugio stoka;
  • akių išstūmimas;
  • lėtas auginimas fontanelles.

Ilgalaikė hipertenzija sukelia papildomus intrakranijinio spaudimo požymius kūdikiams:

  • plati akių padėtis;
  • depresinis nosis;
  • aukštas kaktos;
  • virš galvos.

Atskirai paimtas simptomas dar nenurodo, kad kūdikiams yra intrakranijinė hipertenzija. Tik sudėtingas apraiškas rodo galimą aukštą slėgį kaukolės viduje.

Priežastys

Dažniausiai padidėjęs intrakranijinis spaudimas naujagimiams yra hidrocefalija. KSF kiekio padidėjimas ar jos išplaukimo iš kaukolės ertmės sunkumas kūdikiams gali pasireikšti tokiomis patologijomis:

  • įgimtas hidrocefalija (smegenų vystymosi sutrikimai);
  • intrakranijinės gimdos traumos;
  • Neuroinfekcija (meningitas, encefalitas).

Greitas pirmojo mėnesio 6-7 cm ilgio galvos apskritimo didėjimas rodo galimą BKF nutekėjimo kliūtį.

Intrakranialinis kraujavimas naujagimiams dažnai pasireiškia giliai ankstyvuose kūdikiams. Šiuo atveju priežastis yra ne hidrocefalija, bet kraujo atsiradimas smegenyse, audinių išsiplėtimas, edema.

Vyrauja mechanizmai, susiję su edema, ir kai atsiranda intrakranijinė gimdymo trauma. Tie patys simptomai gali pasireikšti dėl lėtinės ar ūminės vaisiaus hipoksijos nėštumo metu, placentos atsitraukimo, nugaros smegenų įsipainiojimo ar ilgesnio stovėjimo metu dirbant dubens ertmėje.

Kūdikiams gali pasireikšti padidėjęs intrakranijinis slėgis su sunkiomis somatinėmis ligomis, medžiagų apykaitos ligomis, smegenų navikais.

Genitalijų srities infekcijos motinai sukelia gimdos infekciją kūdikiui. Dažniausiai smegenų pažeidimas sukelia chlamidiją ir herpeso virusą.

Diagnostika

Jei kūdikiui būdingi intrakranijinio slėgio klinikiniai požymiai, visų pirma rekomenduojama atlikti neurologo tyrimą. Jis patikrins patologinius simptomus, o gydymas bus nustatytas pagal priežastis.

Konsultacijos metu pediatrinis neurologas apklausia tėvus apie tai, ar buvo intrakranijinis gimdymas, motinos infekcija, paveldimos ligos. Būtina patikrinti refleksų būklę, patologinių buvimą. Galvos apskritimas matuojamas ir patikrinamas pagal ligonio išrašo indeksus, fontanelio būklę, apskaičiuojamas raumenų tonas.

Norint diagnozuoti, naudokite smegenų neurozofoniją ar ultragarsą. Mažiems vaikams ji yra per didelį fontanel. Jo minimalus dydis turėtų būti bent 1 cm. Tokiu būdu negalima išmatuoti slėgio. Naudojant ultragarsą apskaičiuojamas smegenų skilvelių dydis. Siekiant patikslinti diagnozę, tyrimas atliekamas dinamika.

Neurosonografijos pagalba gali būti nustatytos intraventrikuliarinės kraujosruvos, subependimos cistos ir navikai.

Tikrinamasis oftalmologas yra privalomas visiems vaikams, kuriems gresia pavojus (ankstyvas, rimtas, mažas, kuriems taikomos reanimacijos priemonės). Su intrakranijiniu slėgiu yra regos nervo nipelio edema, dugno kraujagyslių išsiplėtimas.

Tikslesnis diagnozavimo metodas yra smegenų CT ir MRT. Naujagimiai turi būti imobilizuoti, todėl tyrimas atliekamas naudojant anesteziją. Tokia diagnozė naudojama, kai įtariama, kad yra sunki smegenų patologija. Sluoksnių fotografijų serija atspindi patologinių kampų topografinę vietą ir tūrį, smegenų skilvelių dydį, audinių edemą.

Kompiuterio tomografija yra susijusi su spinduliuotės apkrova, todėl ji dažnai negali būti naudojama. MRR nenaudoja rentgeno spindulių ir yra visiškai saugus metodas, todėl pagal indikacijas tai gali būti atliekama dinamika.

Gydymas

Vaikų intrakranijinio spaudimo simptomus gali įtakoti teisingas konservatyviojo gydymo pasirinkimas. Terapija parenkama atsižvelgiant į priežastis, dėl kurios atsirado toks simptomas.

Su įgimtu smegenų skilvelio nutekėjimo sutrikimu, būklę lengvina šunto veikimas. Tam specialiu kateteriu nuteka į smegenų skilvelę, o antrasis galas yra įstrigusios į vietas, iš kurių gali būti absorbuojamas smegenų skysčio skystis. Pavyzdžiui, pilvo ertmė. Kai kuriais atvejais šuntas nėra apverčiamas, o smegenų skysčio skystis tekėja laisvai.

Smegenys darbo metu pradeda gydytis ligoninėje. Naudojami nootropics, diuretikai. Iš pastarųjų, Diakarbu yra pirmenybė. Tai sumažina smegenų skilvelių skysčio gamybą ir sumažina TBP. Šis vaistas gali sukelti hipokalemiją, todėl jauniems vaikams, jei reikia, kraujo elektrolitams kontroliuoti, papildomai švirkščiami tirpalai su kalio jonais.

Actovegin yra skirtas pagerinti smegenų audinio metabolizmą. Sedansai reikalingi nervinei įtampai, pernelyg plazdikliui ir vaikui susijaudinti. Tarp nootropics taikomas Piracetam, Pantogam, Glicinas. Jie subalansuos sužadinimo ir slopinimo procesus, pagerins metabolizmą. Vaistus skiria kursai, kurie pakartojami priklausomai nuo būklės priežasčių ir sunkumo.

Naudinga masažas, pasyvioji gimnastika, akupunktūra, fizioterapija.

Nepriklausomai nuo padidėjusio slėgio priežasties, jis turi būti pašalintas kuo greičiau. Per pirmuosius gyvenimo metus susidaro vaiko smegenys, o hipertenzijos būklėje šie procesai yra pažeisti. Savarankiškas vaistas yra draudžiamas ir gali pakenkti.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams - Šią diagnozę motinos dažnai girdi priestato su pediatriniu neurologu. Tačiau Vakarų šalyse tokios diagnozės neįvyksta. Ir tai ne todėl, kad jie negirdėjo apie šį terminą. Deja, NVS šalyse tokia diagnozė klinikoje įdedama neurologas dėl bendrų simptomų (pavyzdžiui, vaiko nerimo, smakro pūslelės). O išsivysčiusių šalių medicinoje padidėjęs intrakranijinis spaudimas nelaikomas savarankišku diagnozu, o tik kaip simptomas kai kurių sunkių ligų. Taigi mes turime padidinta kūdikių kūdikių kūdikių kūno dalis tai yra perdidiagnozė nei tikroji esmės atspindys.

Kas yra intrakranijinis slėgis:

Bet kurio žmogaus smegenys (pvz., Nugaros smegenys) nuolat plaunami smegenų skysčiu. Alkoholiniai gėrimai yra skystis, kuris susidaro iš specialių venų sluoksnių ir kurie, kaip ir kraujas, visada juda. Galime sakyti, kad smegenys yra suspenduotos smegenų skystyje (kitas pavadinimas - smegenų skilvelinis skystis). CSF judėjimas atliekamas specialiomis anatominėmis ertmėmis (smegenų skilveliais, stuburo kanalais). Alkoholiniai gėrimai yra nuolat suformuojami, taip pat sugeria atgal į kraują per specialius venų sinusus (kurie yra kaukolės ertmėje). Visada yra intrakranijinis spaudimas sveikas žmogus (taip pat arterinis). Patologija atsiranda tada, kai susidaro šis skysčio susidarymas arba su jo absorbcija susijusios problemos.

Kaip ir kraujospūdis, ICP nėra stabilus ir keičiasi visą dieną. Smegenų skysčio judėjimo greitis, absorbcijos aktyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių - vaiko fizinio aktyvumo, kūno temperatūros ir aplinkos, emocinės kūdikio būsenos. Jei vaikas verkia, yra vėmimas ar kosulys, tada šiuo metu padidės intrakranijinis spaudimas.

Problemos kyla su stabiliomis ir ilgai trunkantis intrakranijinis spaudimas kūdikiams.

Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad padidėjęs intrakranijinis slėgis (kitas pavadinimas - intrakranijinė hipertenzija) nėra savarankiška liga. Tai visada tik tam tikrų ligų simptomas. Dėl intrakranijinės hipertenzijos priežasčių gali padidėti smegenų skilvelių skysčių susidarymas arba smegenų skilvelių skysčio absorbcija.

Kokie simptomai gali reikšti padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams?

  • Blogas miegas;
  • Nuolatinis nerimas, ašarojimas;
  • Apetito sutrikimai, nuolatinė regurgitacija;
  • Rankenos, kojos ir smakras drebėjimas;
  • Nuolatinis fontanelio iškyšas;
  • Greitas galvos dydžio perimetro padidėjimas.

Kadangi naujagimiai turi keletą savybių, simptomai padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams nėra būdingos kitoms amžiaus grupėms. Pirmieji gyvenimo mėnesio vaikai turi fontanelius, kurie, su intrakranijine hipertenzija, padidėja ir padidėja (tai yra didelis centrinis fontanelle). Taigi, vertikalioje padėtyje, didelis fontanel yra didesnis nei galvos lygis. Kitas simptomas padidinta kūdikių kūdikių kūdikių kūno dalis yra kaukolės siūlių skirtumas, nes šiuo amžiuje jie dar nėra osisifikuoti. Skilvelių venelės išsikiša ir sudaro aiškiai matomą galvos venos tinklą. Kitas būdingas bruožas - dažna regurgitacija, iki vėmimo. Silpnas vangus, gali pradėti atsilikti vystymosi metu, blogai pridėti svorį. Kūdikis tampa ašarūs, šaukia monotoniškai ("vienoje pastaboje").

Atskirai pastebime, kad fontanelio išsipūtimas vaiko verksnėje nėra padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis ir yra absoliuti norma!

Ligos, kurių metu kūdikiams pasireiškė padidėjęs KKP:

  • Hydrocephalus;
  • Smegenų uždegiminės ligos (meningitas, encefalitas);
  • Pilvo smegenų sužalojimai (įskaitant gimimo defektus);
  • Smegenų navikai;
  • Ligos su medžiagų apykaitos sutrikimu (pvz., Sunkiu cukriniu diabetu).

Hidrocefalija - paprastai įgimta patologija, kurioje yra labai aktyvi smegenų skilvelių skysčio gamyba arba pažeista jos atvirkštinė absorbcija. Kai kuriais atvejais hidrocefalija nėra įgimta, bet yra sunkių ligų (pvz., Meningoencefalito, gimdymo traumos) pasekmė arba pasireiškia po neurochirurginių intervencijų. Hidrocefalija, padidėjęs smegenų skilvelių kiekis (arba dėl padidėjusios gamybos ar sugerties atgal) trenkiasi smegenų skilveliams. Dėl šios priežasties yra greitas galvos augimas, fontanelle dydžio padidėjimas, kaulų kaulų siūlių išsiskyrimas.

Negerti kūdikiams iki gimimo yra didelė intrakranijinio kraujavimo rizika, dėl kurios atsiranda hidrocefalija. Tačiau ši liga nėra įprasta (1 atveju keli tūkstančiai vaikų).

Hidrocefalija gali būti nevienodo sunkumo laipsnio. Su kompensuotomis formomis šie simptomai yra vidutiniškai išreikšti, treniruotės psichinė raida nesikeičia, ir gydymas yra įmanomas be operacijos (ty konservatyviai). Paskirti specialūs vaistai, kurie sumažina smegenų skilvelių skysčio gamybą arba aktyvuoja jo nutekėjimą. Sunkesniais atvejais reikalinga neurochirurginė intervencija (manevravimas). Hidrocefalijos simptomai atsiranda jau pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais. Pagrindinis simptomas yra greitas galvos dydžio padidėjimas. Šis rodiklis yra svarbus dinamika, tai yra, jei kūdikio galva per mėnesį padidėjo 6-7 cm, tai yra rimta priežastis kruopščiai stebėti ir tolesnė diagnostika.

Kartais padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams yra uždegiminių ligų simptomas - meningitas, encefalitas. Kūdikio infekcija gali pasireikšti gimdoje, jeigu motinoje yra infekcijos židinių (dažniausiai yra herpetinis meningitas).

Kūdikių padidėjusio intrakranijinio slėgio diagnozė:

Labai sunku tiesiogiai išmatuoti intrakranijinį spaudimą, nes šiuo tikslu reikia skleisti stuburo kanalą (arba smegenų skilvelius). Šis metodas naudojamas labai retais atvejais (su neuroinfekcijomis) ir tik ligoninėse. Likę diagnozavimo metodai grindžiami netiesioginių požymių identifikavimu padidinta kūdikių kūdikių kūdikių kūno dalis

Kūdikių DNR diagnozavimo metodai:

  • Neurologo patikrinimas (fontanelle būklė, raumenų tono įvertinimas, vaiko galvos apskritimo dydis);
  • Neurosonografija (smegenų ultragarsas);
  • Akių ligos akies dugno apžiūra, atlikta oftalmologo pagalba;
  • Kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija.

Neuronografija, skirta diagnozuoti padidėjusį intrakranijinį slėgį, vartojama tik kūdikiams, nes juos galima patikrinti per fontanelą. Suaugusiesiems šis metodas negali būti naudojamas, nes kaukolės kaulai nepraleidžia ultragarsinių bangų. Šis metodas yra saugus ir prieinamas. Smegenų ultragarsu apskaičiuojami skilvelių dydžiai, jei jie yra padidėję, tai gali būti intrakranijinės hipertenzijos požymis. Tačiau šis metodas yra svarbus dinamikoje (t. Y. Pakartotinis vykdymas tam tikrais intervalais).

Oftalmologo egzaminas taip pat gali padėti nustatyti, ar kūdikis yra padidėjęs ICP. Dugno venų išsiplėtimas, regos nervo disko edema yra netiesioginiai intrakranijinės hipertenzijos požymiai.

Tikslesniam diagnozavimui naudojamas CT arba magnetinio rezonanso vaizdas. Kad tai atliktų, vaikas turės duoti anesteziją, nes šių metodų įgyvendinimas turi būti atliekamas visiško poilsio būsenoje. Tomografijos metodas yra gana brangus ir dažnai nenaudojamas tik esant rimtiems įtarimams dėl sunkios intrakranijinės patologijos.

Yra ir kitas metodas - echo-encefalografija (Echo-EG), tai yra gana pasenusi, tačiau ji plačiai naudojama mūsų šalyje.

Gydymas:

Gydymas prasideda nuo to priežasties padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams. Su hidrocefalija yra skiriami vaistai, kurie sumažina KSF susidarymą ir pagerina jo išsiskyrimą. Paprastai diuretikai yra naudojami. Jei nėra stabilaus smegenų skysčio kiekio padidėjimo, tada paskirkite vaistus, kurie stiprina kraujo srautą į smegenis ir kraujagyslių vaistus, vitaminus. Gali būti naudojami kiti gydymo metodai - fizioterapija, plaukimas, masažas.

Esant sunkioms hidrocefalijos formoms, manevravimo operacijos rodo, kad pagerėja smegenų skysčio nutekėjimas. Tokios operacijos yra veiksmingas 85% atvejų, toks principas tokios operacijos - per specialias vamzdžių ir vožtuvų perteklius skysčio atimtas bet kūno ertmės (pilvo, iš prieširdžiams ertmėje). Šiuo metu yra mažiausiai invazinių endovideosurgical metodų manevravimo.

Su neuroinfekcinėmis ligomis (meningitu, encefalitu), visapusiškas gydymas skiriant antibakterinius vaistus.

ICP kūdikiams

Padidėjęs kaukolės vidaus slėgis (ICP), arba intrakranijinė hipertenzija kūdikiams nėra nepriklausoma liga, bet tam tikrų neurologinių sutrikimų simptomas vaikystėje.

ICP priežastys kūdikiams

Priežastys ICP gali būti liga, kuri yra lydi didesnė formavimo galvos ir stuburo smegenų skystį (CSF), blogėjant absorbcija, anatominiams Defektų, ardymo nugaros smegenų skysčio cirkuliaciją, arba iš šių veiksnių.

Pagrindinė priežastis, dėl intrakranijinio slėgio kūdikiams hidrocefalija, kuri atsiranda dėl padidėjusios gamybos smegenų skystyje ir jos kaupimasis skilvelius ir smegenų kanalus, kuris sukelia sutrikimus smegenų skysčio cirkuliacija ir absorbcijos. Kūdikiams dažniau forma įgimta hidrocefalija, kuris vystosi gimdoje plėtros vaisiui. Ši patologija gydytojai, pediatrai ir neurologai atrasti po gimdymo, kuris leidžia nustatyti gydymo ir užkirsti kelią į kūdikio vystymosi atsilikimas.

Norėdami paskatinti laipsnišką ICP kūdikių vystymąsi, galite:

  • genetines ir chromosomos ligas, sukeliančias įgimtus smegenų defektus;
  • gilios ankstyvosios gimimo;
  • nėštumo patologija (placentos nepakankamumas, sunkios nėščios moters somatinės ligos);
  • gimdos infekcija;
  • trauminiai sužalojimai gimdymo procese (su komplikacijomis darbo ar chirurginės intervencijos metu).

Pagrindinės ligos, kuriomis vystosi VCHD, yra:

  • gimdymo trauma, su perinataliniu pažeidimu (encefalopatija) ir smegenų hidrocefalija;
  • Mažų vaikų neuroinfekcijos (meningitas, encefalitas);
  • ligos, turinčios sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų (cukrinis diabetas, hipotirozė);
  • smegenų navikas.

Pagal statistinius duomenis, hidrocefalija dažnis yra gana aukštas ir kasmet auga, tai rodo, kad overdiagnosis ir Nieracjonalność iš kriterijų nustatymo ICP diagnozę skaičius.

ŽMONIŲ simptomai kūdikiams

Kūdikiams, kurie nėra būdingi kituose amžiaus grupėse kūdikiams, būdingi TBP požymiai yra:

  • didelio (centrinio) fontanelle dydžio ir išsipūtimo padidėjimas;
  • kaukolės siūlių skirtumas;
  • kaukolės venų išstūmimas su galvos veninio tinklo sukūrimu;
  • dūmai iš smakro ir / ar rankų;
  • dažna regurgitacija (prieš vemiant);
  • mieguistumas, vaiko fizinio ir psicho-emocinio vystymosi atsilikimas, svorio prieaugio mažėjimas;
  • nerimas, kūdikio ašarojimas (verksmas ("vienoje pastaboje"), vienatūris balsas).

ICP kūdikiams su simptomais

Papildomos simptomai intrakranijinis spaudimas, priklausomai nuo ligos sunkumo ir progresavimo patologinio proceso kūdikiams laikomi - reikšmingas ir nuolat progresuojanti padidėjimas galvos apimtį, nesant fontanels Ripple simptomas "saulė" (kai akys vaikas žiūri, o apatinė dalis rainelės yra padengtas iš viršaus turi būti vertinamas platų juosta odenos ), mėšlungis, padidėjęs raumenų tonusas.

Hidrocefalozė kūdikiams

Hidrocefalija daugeliu atvejų tai yra įgimta anomalija, kuri lydi aktyvus produkcijos smegenų skystyje, arba pažeidžiant jos reabsorbcijos skambant gimdos infekcijų, chromosomų ir genų defektų ar sunkių ligų (ir neuroinfections gimimo žalos) ir po Neurochirurgijos pasekmė.

Hidrocefalinio sindromo metu padidėjęs CSF kiekis plečiasi ir presuojamas smegenų skilveliuose. Neišnešiotiems kūdikiams yra didelė rizika susirgti sunkia intrakranijine kraujavimu gimdoje ir (arba) hidrocefalija, nes smegenų struktūros yra neišsamios. Tuo pačiu metu sparčiai auga kūdikio galvos dydis, padidėja ir ištemptas didelis fontanelle su kaukolės siūlelių skirtumu.

Hidrocefalijos tipai ir sunkumas kūdikiams

Priklausomai nuo hidrocefalijos priežasties, tipo ir sunkumo, yra skirtingi simptomai ir pasekmių susidarymas.

Ligos simptomai atsiranda per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Pagrindinis bruožas yra spartus galvos dydžio - su galvos perimetras padidėjimas per mėnesį 6-7 centimetrais, yra laikomas visapusiškai ir mėnesio stebėsenos proga dar instrumentinės diagnostikos - NSG (neurosonography) - Ultragarso smegenų struktūrų per didelio Fontanelle.

Kompensuota forma, visi simptomai yra vidutiniškai išreikšti, kūdikio fizinė ir psichinė raida nesikeičia, o gydymas konservatyviai atliekamas su vaistiniais preparatais, kurie aktyvina skysčių nutekėjimą ir mažina jo gamybą. Sunkiais atvejais reikalinga chirurginė (neurokirurginė) intervencija - šuntavimo operacija.

Mažiau ICP kūdikiams yra infekcinių ir uždegiminių ligų smegenis (neuroinfections) simptomas - encefalitas ir meningitas. Infekcija gali pasireikšti vaiką gimdoje, į židinio pūslelinės, chlamidijų arba kitos motinos infekcija (dažniausiai herpinis meningitas), arba kai akivaizdoje kūdikis apibendrinimo infekcijos Due pūlingos odos ligos, bambos žaizda, pneumonija, o žymiai sumažinti imuninės reaktingumas kūdikio kūną.

ICP diagnozavimo metodai kūdikiams

Pagrindiniai ICP diagnozavimo metodai kūdikiams yra pagrįsti klinikiniais simptomais ir netiesioginių intrakranijinių hidrocefalinių požymių nustatymu.

Jei atsiranda kokia nors pagrindinė ICP simptomai, būtina kreiptis į apylinkės pediatrą, kuris vėliau (jei reikia) skiria papildomą tyrimą:

  • pediatrinis neurologas, kuris nustato fontanelės būklę, tiria raumenų tonusą ir išmatuoja vaiko galvos dinamiką;
  • akies odos ligos tyrimas;
  • neurosonografija;
  • kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimo su uždaru didelio fontanel.

Neurosonografija, skirta diagnozuoti ICP

NSG (smegenų ultragarsinis) paskirtas kūdikiams, kaip šis tyrimas gali būti atliekamas tik tada, kai iš didelio Fontanelle atradimas, kuris gali praleisti ultragarso bangas. Naudojant šį metodą, tyrimas smegenų skilveliai apskaičiuotas dydis, o jų augimas yra iš intrakranijinės hipertenzijos požymių, jo pakartotinai atlikti per tam tikrą laiką. Taip pat klinikinių simptomų progresavimo - gerokai padidėjo mėnesinių galvos dydžių, venų tinklai divergencijos galvinių siūlai prisijungimo klinikinių simptomų (dažnai vėmimas, nerimas, drebulys smakro, palaipsniui letargija, silpnumas kūdikio svorio) formavimas.

Oftalmologo egzaminas

Taip pat nustatyti, kad paauglys jautrumas vaikų sveikatai yra akies dermė.

Netiesioginiai intrakranijinės hipertenzijos požymiai yra:

  • optinio disko edema;
  • dugno venų išsiplėtimas.

Kompiuterinė ar magnetinė branduolinė tomografija

Geriausi tikslumo diagnostikos metodai yra kompiuterinė tomografija arba magnetinė branduolinė tomografija. Šie metodai laikomi gana brangu, o vaikas turi būti visiškai laisvas, taigi naudojami skirtingi anestezijos tipai.

Tomografija dažnai nenaudojama, tik rimtai įtariant sunkias intrakranijinės patologijos formas.

Echoencefalografija su padidėjusia ICP kūdikiams

Šiandien mūsų šalyje plačiai naudojamas encefalografijos metodas (Echo-EG), nors jis yra gana pasenęs ir negali būti patikimas hipertenzinio hidrocefalinio sindromo požymis.

ICP kūdikiams

Intrakranijinė hidrocefalija, turintis gerybinė daugeliu atvejų vyksta nepriklausomai ir tinkamos kompleksas konservatyvaus gydymo, apimantis įvedimą vaistų (diuretikų ir kraujagyslių narkotikų, neuroapsauginį agentų ir vitaminų) fizioterapijos procedūros, fizinės terapijos, masažo, plaukimo, kuris padeda sulėtinti padidinti progresavimą ICP ir pagerinti bendrą vaiko būklę. Ateityje, nuolatinis stebėjimas ir kursai narkotikų terapija ir kitų konservatyvių metodų veda prie visiško išieškojimo vaikui. Svarbus veiksnys yra laiku kreiptis į gydytoją pagalbos, ir dinaminius stebėjimo specialistai - jei laikas neteikia gydymo, kūdikis bus negalės normaliai vystytis, todėl sunkių pažeidimų fizinę ir psichinę vaiko vystymuisi. Ir sunkus tai patologinė būklė ir negydoma, gali sukelti negalią ir patvarių neurologinių sutrikimų vystymosi - cerebriniu paralyžiumi.

Su sunkia (dekompensuota) hidrocefalija konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų, ypač dėl organinių sutrikimų (sukibimas, papildomi kraujagyslės, skilvelių malformacijos).

Pagrindinis gydymo metodas vaiko su sunkia hidrocefalija reikalauja chirurgija - smegenų vožtuvu, kai į specialią šuntas (laikinai arba gyvenimo) iš kanalų ir smegenų skilvelio išėjimo skysčio perteklių kompozicijos.

Kūdikių intrakranijinio spaudimo priežastys

Kūdikiai iki vienerių metų nuolatos prabunda naktį ir verkia. Kai kurie tėvai greitai ramina vaiką. Kiti įtaria, kad kūdikis rimtai trukdo miegui ir yra teisus. Tokiais atvejais rekomenduojama išmatuoti intrakranijinį spaudimą kūdikiams. Kai jis patenka ar auga, jis sukelia skaudų skausmą - jis turi sugebėti susidoroti su juo.

Patologijos priežastys

Liga pasireiškia visų amžiaus grupių žmonėms. Tai susiję su smegenų skilvelių skysčio kiekio pokyčiais - intrakranijine medžiaga normaliomis sąlygomis, cirkuliuojančiomis saugiai per smegenų skilvelius ir nugaros smegenų kanalą. Pagal fizikos įstatymus, srautas sukelia slėgį ir sukelia didelį nepatogumą, jei jis pakyla ar sumažėja. Hipertenzija (HFG) atsiranda, kai šis skystis yra dideli kiekiai: jis kaupiasi bet kurioje smegenų dalyje ir hipotenzija, kai yra defektas.

Įgimta ir įgyta ICP kūdikiams

Yra daug ligos priežasčių. Tarp jų - netinkamas gyvenimo būdas, navikai ir žmogaus sukeltos galvos traumos. Kartais sunku susigrąžinti sveikatą (tai užtruks), tačiau yra atvejų, kai skausmas nepasireiškia ir imamasi rimtų priemonių. Kūdikiams iki vienerių metų situacija tampa vis sudėtingesnė. Norėdami diagnozuoti, pasirinkti gydymo būdą nėra lengva: vaikas nepasakys, kad jis nerimauja, o ne visi jam skirti veiksmingi vaistai. Tolesnis vaiko gyvenimas kartais priklauso nuo to, ar artimieji laiku tinkamai rūpinasi sveikata. Trūkumai yra sudėtingi.

Nepakankamas NMS padidėjimas kūdikiams dažniausiai pasireiškia kūdikiams, kai vaikščiojimo metu arba išvaizde pasireiškė nepalankūs veiksniai, kurie neleido natūraliam deguonies įplaukimui į vaisius:

  • švelniai padaugėjęs ar greitas, placenta subrendo;
  • dėl gimdos kaklelio sąveikos su virkštelėmis ar pernelyg sunkus gimdymas, išsivystė hipoksija;
  • motina vartojo tam tikrus vaistus, turėjo stiprią toksikozę.

Smegenys, kuriuose deguonis patenka į apribojimus, kompensuoja trūkumą, padidindamas intrakranijinio skysčio kiekį. Tai yra problemos, susijusios su ICP. Tačiau, jei liga yra laikina, ji diagnozuojama pirmosiomis gyvenimo dienomis, po to praeina. Kūdikio organizmas per mėnesį įprato laisvą gryno oru į plaučius, natūraliai normalizuojant padėtį.

Tėvai susiduria su šiek tiek padidėjusia TBT su apkrova ar emocijų sprogo ir kartu su stipriais šauksmais. Kartais mažyliams tvyro fontaneliai. Šis fenomenas yra leistinas, o ne sudėtingas. Situacija reikalauja medicininio įsikišimo, kai vaikas gimsta nuolat mažu ar dideliu ICP. Tokios ligos kyla kaip natūralios pasekmės:

  • genetinis nuokrypis (paveldimas ar atsitiktinis veiksnys);
  • sunkus gimdymas;
  • kraujavimas į kaukolės ertmę;
  • smegenų auglio buvimas;
  • fiziologiniai, anatominiai defektai (užkirsti kelią laisvam skysčių nutekėjimui).

Jei problema kyla dėl vienos iš nurodytų priežasčių, ji neišnyksta. Specialistai gali stebėti stabilią išgydomos ligos formą ir griežtai laikytis rekomendacijų.

Įgytas ICP kartais diagnozuotas, ar vaikas serga smegenų traumos, operacija smegenyse, kenčia nuo meningito ar encefalito. Šis rezultatas taip pat yra visų rūšių traumų, abscesų, lėtinio streso, bet kokios etiologijos medžiagų apykaitos sutrikimų. Per didelis matomas pastebimas smegenų skilvelių skysčio kaupimasis kaukolės viduje, kartu su alkoholio judėjimo sutrikimais arba skylių įsiskverbimu, vadinamas hidrocefalija.

Kūdikių problemų, susijusių su ICP, požymiai ir simptomai

Suprasti, kas trukdo kūdikiui, kuris negali išsilaikyti, sunku. Todėl motina turi laiku suvokti nekverginius signalus, kuriuos vaikas siunčia apie disfunkcijas (elgesio, fiziologinius), stenkitės būti dėmesingi ir atsargiai. Taigi, nerimauti, jei vaikas reguliariai:

  • pakreipia galvą, paverčia jį įvairiomis kryptimis; pervertina akių obuolius, nekontroliuoja judesių, nešioja viduje, praranda galimybę aiškiai matyti aplinkinius objektus;
  • išsiskiria didelį pieno ar mišinio kiekį, patiria pykinimą, vėmimą;
  • atsisako paimti krūtinę.

Tarp kitų sutrikimų, susijusių su intrakranijiniu slėgiu naujagimyje, yra pasyvumas, jį pakeičia dažnas ilgas verksmas (pasunkėjęs nejudrus oras), drebulys, miego sutrikimai. Svarbu patikrinti, kaip greitai galva auga kūno atžvilgiu, ar ant akmenų, užpakalio yra aiškiai išreikšta poodinė venų tinkla. Kaulai neturėtų būti skirtingi, fontanel turi išstumti: jo natūrali padėtis yra suplakusi, su maža išmestyta.

Sveikasis šešių mėnesių ar 11 mėnesių amžiaus vaikas, jei jis žiūri į veidą, nėra sklera (balta juosta) tarp rainelės ir viršutinio voko, o aukšta kakta nėra išsikišusi.

Jei kūdikis nepatraukia svorio, pradeda laikyti galvą, nuskaityti, vaikščioti vėlai, nei tikėtasi, tai nėra blogai. Tai yra individualios vystymosi charakteristikos. nereikia kasdien vertinti ICP, palaukti, kol sumažės vaikas, ir paskatins vaiką instinktyviai nervintis. Tačiau kartu su kitais veiksniais reikia atkreipti dėmesį.

Ligos diagnozė

Tėvai, ištyrę vaiką ir nustatę keletą akivaizdžių ICP požymių, turėtų parodyti kūdikį neurologui, o ne laukti dar vieno įprasto tyrimo. Gydytojas išsklaidys arba patvirtina baimę, nustato problemų pasireiškimo priežastis, nurodo gydymo metodą, atsižvelgdamas į specifines organizmo savybes. Bandymas trunka ilgai. Gydytojas turės žinoti informaciją apie vaisiaus būklę nėštumo metu, gimdymo eigą, vaiko gyvenimo charakteristikas po gimdymo. Apie viską tėvas ir mama sako žodžiu. Tada atliekamas paviršinis tyrimas-matavimas - reikia žinoti kūdikio galvos dydį, patikrinti reakcijos greitį, raumenų tonusą.

Jei reikia, kūdikis siunčiamas į tomo-, encefalopatiją, neurosonografiją (ultragarsinis tyrimas per "fontanelle", kuris neturėjo laiko uždaryti). Retai atliekama smegenų arba nugaros smegenų skilvelių punkcija. Tai nėra pavojinga ir reikalinga siekiant didesnio efektyvumo ir informatyvumo.

ICP gydymas kūdikiams

Nustatyta, kad pašalinti perteklių arba užpildyti smegenų skilvelių skysčio trūkumą kaukolėje. Svarbu - nustatyti ir pašalinti priežastis, kurios sukelia sveikatos problemas. Jei problema yra anatominiai sutrikimai arba navikas, nepagrįsta vartoti vaistus. Pertraukos, kurių metu yra spaudimas, yra rimtų problemų priežastis ir dažniausiai reikalinga chirurginė intervencija. Kai nuo metabolizmo sutrikimų gydytojai atskleidžia hipoksiją, būtina imtis priemonių diskomfortui sumažinti, skatinti normalų smegenų skysčio judėjimą. Didinti ar sumažinti ICP su žiniomis galima be rūpesčių.

Bijau bijoti, kad nedidelis vaikas turės pateikti daug vaistų, neturėtų. Profesionalai skiria narkotines medžiagas, kurios nėra uždraustos atitinkamai amžiaus kategorijai, ir nerekomenduoja naudoti daug pinigų nei reikia. Kuo anksčiau tėvai susiduria su vaiku, tuo geriau. Dienos skausmas išnyks, komplikacijų tikimybė ateityje mažės. Vaikinas nustos vargintis su artimais šauksmais ir verksimais, vystysis ramiai ir harmoningai.

Vaistiniai preparatai, tiesiogiai prisidedantys prie ICP mažinimo, nėra tokie dideli. Tai yra nootropics (Pantogam), vitaminai tabletės pagerinti smegenų kraujotaką, raminamieji, diuretikai, pavyzdžiui, Triamura, Diakarba, Asparkam. Farmacinių preparatų priėmimas kartu su kitais metodais. Tarp jų - kineziterapija (dažniausiai lankantis baseine), terapinis masažas, tradiciniai lauko renginiai, kruopštus dietos ir miego laikymasis, emocinio kontakto su mylimu žmonių įsteigimas. Operacijos yra atliekamos, jei kitaip smegenų skysčio srautas normalizuojamas dėl anomalijų, jei aptinkamas vidinėje kaukolės erdvėje.

Negalite pabandyti išgydyti paciento namuose, tiesiogiai kreiptis į biuletenius ir lenteles internete, nepasitarę su pediatrais ar neurologais. Dėl trapios tradicinės medicinos netyčinio naudojimo taikomas atskiras draudimas.

Tikimybė, kad mama, tėtis ar teta galės patikimai nustatyti kūdikių slėgio simptomus ir ligos priežastį, bus sumažintos iki nulio. Tačiau galimybė visiškai sugadinti nesąmoningo asmens sveikatą ir gyvenimą, jei jis priklauso nuo suaugusiųjų veiksmų, yra puikus.

Galimos komplikacijos kūdikiams

Lėtinis diskomfortas kartu su nemaloniais pojūčiais yra tikrai pavojingas vaikui. Jei su laiku nesugebate susidoroti su tuo, vaikas rizikuoja uždirbti hidrocefaliją arba visuotinio vystymosi uždelsimo. Nuolatinis galvos skausmas yra emocinių ir psichomotorinių sutrikimų katalizatorius, nuo kurio asmuo kenčia visą savo gyvenimą.

Norėdami išvengti ligos pasekmių, eik į ligoninę (polikliniką) neurologui, diagnozuojamam kompetentingai įvertinti ICP, ramiai laikykite gydymo kompleksą. Palankios prognozės dėl padidėjusio ar sumažėjusio intrakranijinio slėgio. Išimtis yra tada, kai yra priskirta operacija. Tačiau rezultatas nebūtinai bus apgailėtinas: kiekvienas asmuo patiria natūralų pavojų operacijos metu ir po jo.

Prevencinės priemonės

Jie yra paprasti ir įmanomi, jei motina neturi specialaus išsilavinimo ir patirties. Kūdikių slėgio normalizavimas nėra sunkus: skirtingai nei suaugusiems, sergantiems hipo- ar hipertenzija, jiems nereikia daug. Atkreipkite dėmesį į vaiką, kuris patyrė ligą, parodo nuoširdžią rūpestį, supranta, ko nori ir ko jam reikia, norėdamas augti meilėje, meilės, nuoširdaus šilumos. Geriau maitinti krūtimi, ne maišyti (jei nėra kontraindikacijų, akivaizdžių kliūčių), papildyti dietą vitaminais. Dažnai pasivaikščiojimai gamtoje yra svarbūs. Kartais leidžiama pasitikėti vaiku, susipažinusiam su vaiko masažuotojo, kuris negali padaryti žalos, kvalifikaciją. Jei tokio asmens nėra aplinkoje, geriau naudotis atitinkamos institucijos specialisto paslaugomis.

Namuose mums reikalinga ramus atmosfera, kad kūdikis būtų visiškai saugus. Opos ir prievarta yra kenksmingi visiems žmonėms, nepriklausomai nuo jų amžiaus. Jei bus laikomasi šių rekomendacijų, būdingos priežastys, dėl kurių ICP atsiranda aukščiau ar žemiau normos, tiesiog išnyks.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui

Bendra informacija

Taip atsitinka, kad visiškai sveikas naujagis pradeda verkti ne dėl akivaizdžių priežasčių, atsisakyti valgyti, sunkiai miegoti arba neramus miegoti naktį. Arba vyresni vaikai skundžiasi stipriais galvos skausmas, kuri gali būti kartu su atakomis vemti atsižvelgiant į bendrą pajėgų nuosmukį. Tokiais atvejais dažnai diagnozuoti gydytojai padidėjo intrakranijinis slėgis (toliau ICCH).

Kokia yra ši ICP ir kokie jos simptomai? Kokios šios nerimo priežastis ir pasekmes asmens sveikatai ir gerovei? Šis ir daugelis kitų klausimų, kuriuos mes atsakysime šioje medžiagoje. Bet pirmiausia pažiūrėkime į keletą bendrų klausimų, susijusių su žmogaus smegenų fiziologija ir struktūra.

Kas yra intrakranijinis spaudimas?

Žmogaus smegenys yra ant kaukolės ir yra neįtikėtinai "švelni" medžiagos, kuri gali kenkti nuo menkiausio poveikio. Todėl, norint jį apsaugoti, gamta suteikė mūsų kūnui tris kliūtis:

  • Išorinis kietasis karkasas iš vidinio pagrindo, esantis ant kaukolės ertmės, skiriasi nuo kitų pagal stiprią ir tankią struktūrą, kurioje dominuoja elastiniai ir kolageno pluoštai.
  • Vidutinis arabinos apvalkalas yra už kieto, plonas ir skaidrus. Tačiau, skirtingai nuo kito minkšto apvalkalo, jis neprasiskverbia į pusrutulių vagas ir tarpą tarp smegenų sričių. Arachoidinės kraujagyslės membrana atskiria subarachnoidinę erdvę, kuri užpildyta smegenų skysčiu (cerebralinis)
  • Vidinė kraujagyslinė arba minkšta membrana yra tvirtai prijungta prie paviršiaus smegenų ir įsiskverbia į jo griovius ir įtrūkimus. Jis susideda iš jungiamųjų audinių, kurie maitina žmogaus smegenis, ir formuoja kraujagysles, kurios yra atsakingos už smegenų skilvelių skysčių gamybą.

Tokiu būdu, intrakranialinis spaudimas - spaudimas smegenų struktūra galvos ir stuburo smegenų skysčio (CSF), kuris apsaugo nuo galimų traumų ir žalos, kuris yra užpildytas subarachnoidinei ir epidurinė erdvę, ir smegenų skilvelių. Paprastomis žodžiais, ICP yra skirtumas tarp atmosferos slėgio ir slėgio, esančio pilvo ertmėje.

Smegenų skilvelių skysčio cirkuliacijos pažeidimas lemia jo trūkumą ir kaupimąsi kai kuriose kaukolės dalyse. Visiškai sveikas žmogus per dieną gamina vidutinį litrą smegenų skysčio, kuris maitina smegenų veninius kraujagysles. Esant bet kokiai patologijai, skystis neabsorbuojamas, o jo perteklinė masė padidina intrakranijinį spaudimą.

Smegenų struktūra ir darbas yra tokia sudėtinga, kad iki šios dienos ji nebuvo ištirta. Nors jau yra patikimai žinoma, kad įprastos ICP vertės priklauso nuo:

  • laivų tonas;
  • smegenų perfuzijos slėgis (smegenų kraujo tiekimo lygis);
  • smegenų kraujotaka;
  • smegenų skysčio rezorbcija ir gamyba, taip pat jo koloidinė osmosinė homeostazė;
  • kraujo ir smegenyse esančio barjero pralaidumo laipsnis tarp nervų ir kraujo tiekimo sistemos organizme.

Jei pasikeičia bent vienas iš pirmiau išvardytų veiksnių, tai kompensacinės reakcijos forma sukurtas apsauginis mechanizmas. Kaip rezultatas, tai kelia arterinis slėgis ir yra smegenų kraujagyslių susiaurėjimas, kuris turi įtakos ICP ir smegenų cirkuliacijos lygiui.

Aukštas kraujo spaudimas, kiek? Normaliai veikiant visoms svarbioms žmogaus kūno sistemoms, ICP vertės svyruoja nuo 7,5 iki 15 mm Hg. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad per dieną slėgio šuoliai yra gana įprasti, jei jie neturi įtakos žmogaus sveikatai ir eina be pėdsakų.

Taigi mūsų kūnas gali reaguoti, pavyzdžiui, į fizinį aktyvumą ar įtemptą padėtį. Kitas dalykas yra, jei nuolat didėja ICP lygis. Esant tokiai situacijai, žmogus pradeda aiškiai jausti ryškius negalavimų simptomus.

Suaugusiųjų padidėjusios ICP požymiai

  • stiprus galvos skausmas;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • n ÷ ra su maistu susijusių pykinimo ar tepimo atvejų vemti, kuris nesuteikia atlygio;
  • širdies plakimas (tachikardija);
  • greitas nuovargis;
  • padidėjęs sužadinimo lygis;
  • dusulys;
  • mėlynės arba mėlynės po akimis, kurie, išsamiau išnagrinėję, yra mažų venų grupė, glaudžiai besiribojanti su apatinio voko oda;
  • raumeningas paresis;
  • sumažėjęs sąnarių mobilumas;
  • nervingumas;
  • meteorologinė priklausomybė;
  • hiperestezija (odos jautrumas);
  • padidėjo prakaitavimasarbašaltkrėtis;
  • nugaros skausmas;
  • sumažėjęs stiprumas arba atvirkščiai padidėjęs seksualinis potraukis;
  • padidėjo akispūdis;
  • regėjimo sutrikimas (dviguba regėjimas, jautrumas šviesai, miglotas, trumpalaikis aklumas).

Svarbu pažymėti, kad suaugusiesiems praktiškai nėra jokių matomų ženklų intrakranijinė hipertenzija, su išimtimi, galbūt, netolygiai išsiplėtę mokiniai ir iškilusios akies obuoliai. Be to, per dieną intrakranijinis, taip pat arterinis (kraujo) slėgis gali skirtis priklausomai nuo asmens veiklos laipsnio arba moralinės ir psichologinės būklės.

Ir tai laikoma normos variantu, nes taip mūsų kūnas "reaguoja" į išorinius veiksnius. Todėl visada turėtumėte klausytis savo kūno ir nepaisyti jo signalų, nurašydami viską dėl nuovargio ar laikinos blogos sveikatos. Pavyzdžiui, svarstomas pirmasis ICP pirmtakas galvos skausmas dažniausiai ryte arba naktį, o tai žymiai padidėja galvos pakreipimu ar pasukimu, čiauduliu ar kosuliu.

Šis simptomas yra tiesiogiai susijęs su tokiomis padidinto slėgio priežastimis naktį ir prabudus:

  • apnėja (snoringas);
  • stresas;
  • nepakankama mityba;
  • antsvorio;
  • lėtinio nuovargio sindromas;
  • blogi įpročiai;
  • perteklinė druska kasdieninėje dietoje;
  • nerimo ir miego sutrikimas;
  • fizinio aktyvumo stoka.

Intrakranijinės hipertenzijos priežastys ir pasekmės

  • įgimtos venų sinusų patologijos, cerebrospinalinio skysčio kelias arba hidrocefalija, nepalankios nėštumo eigos ar galvos traumos rezultatas;
  • ilgalaikis darbas;
  • nugaros smegenys;
  • gimdymo trauma;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas motinos nėštumo metu;
  • infekcijos, turinčios įtakos centrinei nervų sistemai (encefalitas, meningitas, neurosyphilis);
  • hematoma ir neoplazmos (piktybinis, gerybinis cistos, parazitinės grupės, abscesai);
  • ausys;
  • maliarija;
  • mastoiditas;
  • bronchitas;
  • gastroenteritas;
  • endokrininės sistemos ligos (nutukimas, kepenų encefalopatija,hipertireozė, antinksčių nepakankamumas);
  • smegenų edema, gautas iš traumos(CCT), insultas arba po operacijos;
  • vartoti vaistus (žodžiukontraceptikai, Biseptolis, retinoidai, tetraciklino antibiotikai, nitrofuranai, kortikosteroidai).

Neteisėtas gydymas intrakranijinė hipertenzija veda prie:

  • dalinis ar visiškas regėjimo praradimas;
  • sutrikus kvėpavimo funkcijai;
  • psichinės patologijos;
  • smegenėlių sutraukimas;
  • sąmonės sumaišymas;
  • edemairsmegenų mirtis;
  • konvulsinės būklės;
  • alpimas;
  • hemoraginis ar išeminis insultas;
  • koma.

Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą?

Nuolat didėjantys ICP indeksai daro neigiamą įtaką smegenų darbui ir gali sukelti daugybę rimtų patologijų:

  • smegenų veiklos pažeidimas ir kamieninių struktūrų pažeidimas veikia žvalgybos lygį, taip pat provokuoja vystymąsi epilepsinis sindromas;
  • smegenų cirkuliacijos sustabdymas dėl padidėjusio smegenų skilvelio skysčio spaudimo nervų audiniuose ir kraujagyslėse sukelia išeminis insultas;
  • smegenų audinio suspaudimas yra kupinas nervinių ląstelių ir smegenų žievės baltos medžiagos mirtimi, kuri paveikia žmogaus jausmus ir elgesį;
  • Smegenų skysčio kaupimasis aplink regos nervą suspaudžia ir sukelia sutrikusios regos įvairovės sunkumą.

Todėl, kai menkiausio įtarumo, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl medicinos pagalbos. Be to, intrakranijinis slėgis, skirtingai nei arterinis slėgis, negali būti savarankiškai išmatuotas. Deja, šiems tikslams nėra specializuoto įrenginio, pvz., tonometras, kuris gali būti naudojamas namuose.

Kaip apskaičiuojamas intrakranijinis slėgis suaugusiems ir vaikams

Kaip patikrinti, ar intrakranijinis slėgis yra normalus? Ekspertai mano, kad vienintelis visiškai tikslus matavimo metodas ICP yra smegenų ir stuburo kanalų skilvelių punkcija. Tačiau tai yra kraštutinė priemonė, kuri taikoma, jei pacientas turi daugiausiai simptomų ant jo veido intrakranijinė hipertenzija.

Procedūras, pavyzdžiui, ultragarso, MRT, dugno tyrimo, elektroencefalografija, rentgeno spinduliai kaukolės kaulus, tyrimas pulsacija momenėlio stebėti Ladd, neurosonography, Doplerio ultragarso arba kompiuterinę tomografiją gali atskleisti tik netiesioginių požymių nelaimės. Todėl šiuo atveju visi jie turi vietą, bet vis tiek taikomi tik pagalbinėms diagnostikos priemonėms.

Tai dėl to, kad aptikti šios ligos sunkumų, daugelis iš mūsų gydytojai yra perdraudžiama ir įdėti naujagimį diagnozuota su padidėjusia intrakranijinio spaudimo be pakankamo diagnozę bent keletą paplitusių simptomų negalavimas akivaizdoje. Be to, jie taip pat nustatyta, kad vaikų narkotikų simptomams gydyti, nors tokia rimta liga, kuri turėtų būti elgiamasi palatoje arba intensyviosios terapijos sveikatos priežiūros įstaigos.

Tačiau, jei vis dar turite įtarimų, kad vaikas intrakranijinė hipertenzija, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra aplankyti neurologą. Gydytojas išnagrinės naujagimio fontanelę, išmatuos galvos apskritimą, Grefo sindromas ar atskleisti refleksinius nukrypimus. Šie duomenys, kartu su tėvų informacija apie miego būseną ir kūdikio budrumą, jo apetitas ar elgesio ypatumai padės specialistui diagnozuoti.

Oftalmologas taip pat gali padėti nustatyti intrakranijinio slėgio problemas, tiriant vaiko regos organus. Kadangi esant negalavimams, galima pastebėti akių pokyčius (patinimas ar patinimas, regos nervas, arterijos spazmai, išsiplėtusios venos).

Kai jis ateina į tyrimo grudnichka kurio momenėlis dar nėra apaugęs, The neurosonography (ultragarsas) padės surinkti duomenis apie smegenų, jos sandara ir raida skilvelių dydžio, aptikti navikus buvimą ar didinant Interhemispheric plyšio dydį. Vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos Federacijos rekomendacijomis patartina atlikti tokį tyrimą 1, 3 ir 6 mėnesiais.

Intrakranialinis spaudimas vaikui

Pakalbėkime apie tai, kaip suprasti, kad vaikas padidėjo intrakranijinis slėgis. Pirmiausia atkreipkite dėmesį į tai, kad skirtingo amžiaus vaikams tam tikri šio negalavimo požymiai gali būti nustatyti. Taip yra dėl žmogaus smegenų vystymosi ypatumų.

Todėl ICP simptomai kūdikiams, kurių gimdos kaklelio dar nėra visiškai susilieję, skiriasi nuo kūdikių vyresnio amžiaus ar paauglių. Paprastai pirmieji ženklai intrakranijinis slėgis vaiko gydytojas pastebi apie smegenų ultragarsą, kuris atliekamas praėjus maždaug mėnesiui po gimdymo.

Tiesa ne visada yra patvirtinta diagnozė, tk. atliekant tokią procedūrą naujagimiui gali iškilti diskomfortas ir verksmas, kuris tiesiogiai veikia visus jo fizinius parametrus, įskaitant slėgį. Todėl svarbu neužsikrėsti konsultacijos su neurologu, jei yra net mažiausias įtarimas dėl galvos skausmo simptomų atsiradimo pirmųjų gyvenimo metų vaikams.

Vaikų padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai

Nuo gimimo iki 3 metų:

  • Sunkūs verksmai, dažni pabudimai, miego ir neramios elgesio problemos, pasireiškiančios po pietų ar naktį. Per dieną vaikas gali jaustis gerai, žaisti ir valgyti normaliai, bet viskas keičiasi, prasidedant tamsiai dienos dienai. Tai visų pirma yra dėl smegenų skilvelių ir venų sistemos struktūros.Mes miegame horizontalioje padėtyje, kurioje veninis kraujas praeina iš smegenų, kad, esant bet kokiai patologijai, išprovokuoja smegenų skilvelių skysčių kaupimąsi ir padidėjimą.
  • Pykinimas, dažna regurgitacija ar vėmimas, nesusiję su maistu, yra susiję su refleksine reakcija į intrakranijinę hipertenziją. Taigi, organizmas bando palengvinti jo būklę ir normalizuoti slėgį.
  • Neproporcingai padidėjęs galvos, priekinės dalies, pulsacijos ir fontanelių išstūmimas, kaulų ir kaulų siūlių sklaidos. Tai yra vienas iš akivaizdžių ir tikrųjų patologijos požymių (hidrocefalija) Ši būklė yra dėl padidėjusio smegenų spinalio skysčio kiekio smegenų erdvėje.
  • Matomas venų tinklas, atsirandantis po oda ant vaiko galvos. Hipertenzija sukelia pernelyg didelį venų užpildymą krauju ir jo stagnaciją.
  • Grefo sindromasarba "nustatančio saulės" simptomas. Pagal šį poetišką pavadinimą yra akių nervų veikimo sutrikimo požymių. Ši būklė gali būti padidėjusios ICP, gimdymo traumos ar neišvystytos nervų sistemos. Dažniausiai ši diagnozė yra skiriama ankstyviems kūdikiams. Sindromas pasireiškia kaip nukrypimas nekontroliuojamas akies obuolio žemyn, o balta juostelės yra matoma (odenos) tarp viršutinio voko ir akies rainelės krašto.
  • Traukuliai ar periodiniai traukuliai.
  • Atsisakymas šerti. Vaikas nenori valgyti, tk. Pykinimo refleksas padidina intrakranijinį spaudimą ir sustiprina skausmo pojūčius.
  • Dystonija,raumeningas tonas.
  • Fizinio ir psicho-emocinio vystymosi atsilikimas, svorio prieaugio stoka yra nuolat bloga kūdikio sveikatos būklė ir nepakankama mityba.
  • pykinimo ir vėmimo išpuoliai, kurie nesudaro palengvėjimo, skirtingai nuo apsinuodijimo maistu;
  • sutrikęs hormoninis fonas;
  • atsilieka nuo vystymosi, pavyzdžiui, kalbos problemų vaikui, kuris gali kalbėti;
  • stiprus galvos skausmas vakare ir naktį;
  • neproporcingai didelis kaktos;
  • nemiga, mieguistumas, dirglumas, nuovargis ir dažna apatija viskam;
  • sutrikus variklio koordinavimui, dažnai vaikai 3-4 metai pradeda vaikščioti ant pirštų;
  • problemų su regėjimu (dviguba regėjimas, mirksi akys ir pan.);
  • skausmas už akių obuolių;
  • smakro drebulys;
  • galvos svaigimas ir dažnas nykimas;
  • hiperaktyvumas;
  • neramus miegas.

Intrakranijinis spaudimas kūdikiams

Visi tėvai yra laimingi, kai jų naujagimis kūdikis gerai valgo, miega miega ir šiek tiek šaukia. Bet taip atsitinka, kad kūdikis atsisako krūties, nuolat nusišalina ir garbina. Esant tokiai situacijai, gydytojai dažniausiai įrašo vaikus iki metų intrakranijinė hipertenzija.

Kas yra kūdikių kūdikiai, ir kaip ši būklė gali būti pavojinga pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Pagal šiandienos pediatrai, įskaitant garsiąją Dr. Komárovský Padidėjęs intrakranijinis spaudimas - tai ne savarankiška liga, tačiau dėl rimtų neurologinių sutrikimų simptomas.

Tokių sąlygų sąrašas iš tiesų yra nedidelis ir apribota keliomis dešimtimis priežasčių, kurias gali sukelti gimdymo traktai, genetinė paveldima liga ar įgytos ligos. Tokios patologijos diagnozės nustatymas ir tinkamas gydymas yra tikrai svarbus, nes nuo to priklauso vaiko gyvenimas ir sveikata.

Verta paminėti, kad intrakranijinis spaudimas kūdikiams turėtų būti pagrįstas ir pagrįstas. Deja, remiantis statistiniais duomenimis, daugelis gydytojų iš NVS diagnozuoja intrakranijinę hipertenziją ir reikalauja, kad gydymas rimtais vaistiniais preparatais naujagimiems vaikams būtų atliekamas nepakankamai tiriant.

Štai kodėl visos motinos bijo ICP kaip ugnis. Bet sąmoningai įvertinsime padėtį. Bet kurio žmogaus intrakranijinis slėgis bet kuriuo konkrečiu metu ar tam tikromis aplinkybėmis gali svyruoti.

Įsiminti PMS - yra nestabili vertės net labiausiai sveikas ir stiprus kūdikis, jo lygis nuolat kinta ir priklauso nuo daugelio veiksnių (miega, žaidžia, veikia, sėdi ant puodo, verkti, šaukti, vaikščioti gatvėje, kai karštis, šaltis, ar lietus ir tt).

Todėl, atsižvelgiant į įrodymais pagrįstą ir civilizuotą mediciną, gydytojas neturėtų gydyti TKP kaip savarankiškos diagnozės ir netgi gydyti šios būklės požymius. Specialistas turi rasti nuolat didelio lygio priežastis intrakranijinis slėgis, kuris yra susijęs su kitais neurologiniais simptomais.

Didžiojoje daugumoje bylų hidrocefalija (smegenų edema) yra pagrindinė intrakranialinės hipertenzijos priežastis naujagimiams. Ši liga pasižymi per daug smegenų skilvelių skysčio kaupimu smegenų skilveliuose. Cerebrospinalinis skystis kaupiasi, nes Ji nesikeičia nuo sekrecijos vietos iki absorbcijos vietos.

Dažniausiai tai yra įgimta liga, kurią sukelia paveldimumas, sunkios nėštumo, narkotikų įsiurbimo motinos gimimo traumos, gimdos infekcijų. Ši liga paprastai diagnozuojama iškart po gimdymo. Tačiau hidrocefalija taip pat gali būti įgyta dėl smegenų sužalojimų ir perduota infekcinių ligų.

ICP simptomai kūdikiams

Kūdikio intrakranijinio spaudimo požymius pirmiausiai gali nustatyti tėvai. Tačiau, kaip mes anksčiau sakėme daugeliu atvejų, mamos ir tėčiai nieko nedaro. Bet vis dėlto geriau būti saugus ir kreiptis į gydytoją išsamesnei analizei, jei yra net menkiausio įtarumo.

Pagrindiniai padidėjusio intrakranijinio spaudimo kūdikių simptomai:

  • nuolat verkti naktį ir nerimas su visiškai normaliu elgesiu per dieną;
  • miego ir užmigimo problemos, dažni pabudimai (pirmojo simptomo pasekmės);
  • padidėjęs galvos dydis nėra pagal amžių, išsipūdingi fontaneliai, akivaizdžiai matomos venų akys ant galvos, skilvelių skilvelių skilimas;
  • atsisakyti krūties;
  • Grefo sindromas;
  • konvulsinis sindromas;
  • Atsižvelgiant į visas išvardytas priežastis, atsilieka fizinė ir psichinė raida.

Kaip nustatyti intrakranijinį spaudimą naujagimiui? Mes minėjome aukščiau, kad nėra įrenginio, skirto MTEP matavimui, kuris gali būti naudojamas namuose nepriklausomai. Patikima informacija apie intrakranijinio slėgio lygį gali paskatinti tik smegenų arba stuburo kanalų skilvelius.

Ši procedūra atliekama tik ligoninėse ir tik tada, kai yra pakankamai įrodymų. Kadangi kūdikių šaknys dar nėra išgydytas, tai yra, yra ir kitų diagnostikos metodų, kurie nesuteikia 100% tikimybės, nes nustatyti tik netiesioginius negalavimų požymius. Tačiau vyresniame amžiuje šios procedūros laikomos dar mažiau veiksmingomis.

Pirmas dalykas, kurį neurologas ar pediatras atkreips dėmesį, yra kūdikio galvos apimties padidėjimo dinamika. Tai reiškia, kad svarbūs yra ne konkretūs skaičiai, bet kaip greitai jie didėja. Pavyzdžiui, per 3 mėnesius vaiko galvos apskritimas yra 43 cm, kuris paprastai laikomas kritiškai aukštu indeksu.

Tačiau tolesni augimo tempai sulėtins ir atitiks įprastas ribas. Todėl nėra priežasčių nerimauti ir panikos. Dar vienas dalykas, ar galvos apvažiavimas kito mėnesio vaikui labai padidėjo 7 cm. Toks šuolis laikomas neigiama dinamika ir signalizuoja apie pavojingos patologijos vystymąsi.

Galbūt labiausiai prieinamas ir tuo pačiu metu saugus diagnozės metodas gali būti laikomas smegenų neurosonografija (paprastais žodžiais - ultragarsu). Tai suteikia galimybę įvertinti skilvelių dydį, kurio padidėjimas laikomas intrakranijinės hipertenzijos požymiu.

Kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimas yra brangesnis ir toli gražu ne visada pateisinamas metodas, atsižvelgiant į labai mažų vaikų saugumą, kuris naudojamas uždarius fontanelle. Pasinaudoti jų pagalba yra tik tada, kai yra tikrasis įtarimas dėl rimtų patologijų, susijusių su TPP.

Kaip gydyti intrakranijinę hipertenziją vaikams?

Prieš kalbėdami apie terapinio gydymo nuo ligos metodus, reikia suprasti, kokio pobūdžio spaudimas turėtų būti skirtingo amžiaus vaikams. Galų gale, 10 metų vaikui fiziologiniai rodikliai, įskaitant spaudimą, gali šiek tiek skirtis nuo standartų, nustatytų 8 metams, atsižvelgiant į mažą amžiaus skirtumą.

Taip pat galite pasakyti apie spaudimo normą vaikui per 6 metus ir 5 metus. Kitas dalykas, palyginti su kūdikiais ar mažais vaikais. Kūdikių nustatyti normalius ICP 1-2 mm Hg vaikams nuo vienerių metų ir vyresnio amžiaus 3-7 mm Hg, paaugliams 5-15 mmHg

Tačiau tai yra labai sąlyginiai duomenys, nes jie skiriasi ne tik pagal amžių, bet ir, pavyzdžiui, kūno padėtį (vaiko sėdi ar matuojama). Be to, mokslininkai iki šiol vis dar negali susitarti, kokios didžiausios leistinos ICP verčių ribos patenka įprastų rodiklių ribose ir kurie laikomi nuokrypiais.

Kaip palengvinti intrakranijinį spaudimą vaikui

Pirmas dalykas, kurį motina galvoja apie tai, kada jos kūdikis kenčia, yra tai, kaip palengvinti ICP ataką ir palengvinti vaiko būklę. Tačiau gydytojas turėtų pasirinkti gydymo metodus, atsižvelgiant į šios negalios priežastį. Todėl svarbu ne bandyti susidoroti su intrakranijinės hipertenzijos simptomais, bet išsiaiškinti jo pagrindinę priežastį.

Normalizuodami TVS lygį naudokite šias medicinos priemones:

  • diuretikų, kurie pašalina perteklinį skysčių kiekį (Acetazolamidas, Furosemidas, Triompuras);
  • Nootropiniai vaistai, kurie pagerina smegenų apytaką ir prisotina smegenų ląsteles deguonimi (Pantogamas, Piracetamas, Nikotino rūgštis, Cavinton);
  • neuroprotektyvūs vaistai, kurie didina smegenų ląstelių efektyvumą ir ramina nervų sistemą (Nervochelas, Glicinas);
  • raminamieji ir raminamieji preparatai;
  • antibiotikai (esant neuroinfekcijoms).

Rimtais atvejais, pavyzdžiui, traumos ar smegenų navikai, chirurginė intervencija naudojama vaiko gyvenimui ir mirčiai. Hydrocephalus yra traktuojami skleidžiant smegenų skilvelius dėl perteklinio skysčio nutekėjimo.

Be to, norint pagerinti vaiko gerovę su intrakranijine hipertenzija, galima padėti:

  • terapinis fizinis mokymas;
  • apykaklės zonos masažas;
  • fizioterapijos metodai (magnetoterapija, elektroforezė, mikroklučių refleksoterapija);
  • maudytis;
  • akupunktūra;
  • osteopatas, kuris skleidžia skystį organizme, įskaitant alkoholį.

Be to, kaip ir visi kiti vaikai, vaikams, turintiems ICP, yra naudinga daug vaikščioti grynu oru, visiškai ir maistingai subalansuoti, taip pat laikytis sveiko miego ir budrumo režimo.

Apibendrinant, bus naudinga dar kartą pabrėžti, kad ICP:

  • tai nėra savarankiška diagnozė, kuri reikalauja atskiro gydymo klinikoje ar namuose;
  • Tai pavojingų, bet tikrai retų ligų simptomas (pavyzdžiui,, hidrocefalija serga 1 vaikas 2-4 tūkst. sveikiems), kuriems reikia nedelsiant nukelti pacientą į ligoninę.