Hipofizės sutrikimai

Prevencija

Endokrininėje sistemoje "galios viršuje" yra hipofizio liauka - maža liauka, retai viršijanti nagų dydį ant mažojo piršto vaiko.

Hormonai, kurie įtakoja visų organų ir sistemų darbą, į specifinių endokrininių liaukų, kurios yra sujungti į vieną endokrininės sistemos kraujo. Tai antinksčių, skydliaukės ir prieskydinių liaukų, kiaušidžių (moterims), sėklidės ir sėklidės - (vyrai), kasos, pagumburio ir hipofizės. Galbūt organizme nėra daugiau hierarchijos ir disciplinuojamos sistemos nei endokrininės sistemos.

Hipofizės principas

Maitinimo viršuje yra hipofizė - maža liauka, retai viršydama nykščio dydį vaiko mažame piršte. Hipofizė yra smegenyse (jos centre) ir griežtai kontroliuoja daugelio endokrininių liaukų darbą, pabrėžiant specialius hormonus, kontroliuojančius kitų hormonų gamybą. Pavyzdžiui, hipofizė skleidžia skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) į kraują, dėl kurio skydliaukė sukelia tiroksino ir trijodtironino susidarymą. Kai kurie hipofizės hormonai turi tiesioginį poveikį, pavyzdžiui, augimo hormoną (STH), atsakingą už vaiko augimo ir fizinio vystymosi procesus.

Hipofizmo hormonų trūkumas ar perteklius neišvengiamai sukelia sunkias ligas.

Hipofizio hormonų stygius

Dėl hipofizio hormonų trūkumo atsiranda:

  • Dėl antrinio kitų endokrininių liaukų hormonų trūkumo, pavyzdžiui, antriniam hipotirozei - skydliaukės hormonų trūkumas.
  • Be to, hipofizio hormonų trūkumas sukelia sunkius fizinius sutrikimus. Taigi, augimo hormono (STH) trūkumas vaikystėje veda prie nykščio.
  • Nedažis - trūksta antidiurezinio hormono (ADH gaminamas hipotalamyje, tada patenka į hipofizę, iš kurios ji patenka į kraują);
  • * Hypopituitarism ** - visų hipofizio hormonų trūkumas - vaikams tai gali pasireikšti dėl vėlyvojo seksualinio vystymosi, o suaugusiems - su seksualiniais sutrikimais. Paprastai hipopiutatrizmas sukelia sunkius medžiagų apykaitos sutrikimus, kurie veikia visas kūno sistemas.

Perteklinis hipofizės hormonai

Pertekliniai hipofizės hormonai suteikia ryškių klinikinių vaizdų, o ligos apraiškos labai skiriasi, priklausomai nuo to, kurie hormonai ar kurie viršija normą.

Su hipofizės hormonų pertekliumi:

  • Moterims didelis prolaktino kiekis (* hiperprolaktinemija **) pasireiškia menstruacinio ciklo, nevaisingumo, žindymo (pieno liaukų patinimas ir pieno sekrecija) pažeidimu. Vyrams hiperprolaktinemija sukelia seksualinį troškimą, impotenciją.
  • Perteklinis augimo hormonas (STH) davė pasaulio gigantus. Jei liga prasideda ankstyvame amžiuje, tai yra gigantismas, jei subrendęs - akromegalija. Pagal Gineso rekordų knygą, aukščiausias žmogus buvo Robert Pershing Wadlow, gimęs 1918 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jo aukštis buvo 272 cm (jo rankų ilgis buvo 288 cm). Tačiau, pasak Rusijos knygos "Divo", didžiausia pasaulio istorijoje buvo Rusijos pilietis Fiodoras Makhovas. Jo aukštis buvo 2 metrai 85 cm, svoris 182 kilogramai. Su akromegalija pacientas sustorėja rankas ir kojas, veido funkcijos tampa didelės, vidiniai organai padidėja. Tai lydėti širdies sutrikimai, neurologiniai sutrikimai.
  • Padidėjęs adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) padidina Itenko-Cushing ligą. Ši sunki liga pasireiškia osteoporozė, padidėjęs kraujospūdis, diabeto vystymasis, psichiniai sutrikimai. Šiai ligai būdingas išvaizdos pasikeitimas: kojų ir rankų svorio netekimas, pilvo, peties ir veido apimtys.

Priežastys

Norėdami suprasti hipofizės ligų priežastis, reikia prisiminti, kad tai yra smegenų dalis. Virš jo praeina optiniai nervai, iš šonų - didieji smegenų indai ir akimokompiuteriniai nervai.

Priežastis hipofizio hormonų perteklius daugeliu atvejų yra hipofizio navikas - adenoma. Tai padidina hormono ar hormonų, kurie gamina adenomos ląsteles, lygį, o kitų hormonų lygis gali būti žymiai sumažintas dėl likusios hipofizio dalies suspaudimo. Auganti adenoma taip pat pavojinga, nes ji išspaudžia gretimus optinius nervus, indus ir smegenų struktūras. Beveik visi pacientai su adenoma turi galvos skausmą, dažnai yra regos sutrikimų.

Priežastys hipofizio hormonų trūkumas gali būti:

  • kraujo apytakos sutrikimai
  • kraujavimas
  • įgimta hipofizio nepakankama išsivystymas,
  • meningitas ar encefalitas,
  • hipofizio suspaudimas naviku,
  • galvos smegenų trauma,
  • kai kurie vaistai
  • švitinimas
  • chirurginė intervencija.

Hipofizės ligų diagnozė

Hipofizės ligų diagnozę ir gydymą tvarko endokrinologas. Pirmą kartą gydytojas rinks istorija (skundus pastaruosius ligų ir šeimos istorija), ir šiuo pagrindu bus paskirti reikiamą mokslinių tyrimų hormonų profilį (kraujo tyrimas dėl hormonų), su tirotropino atpalaiduojančio hormono bandymu sinaktenom tt Jei reikia, gali būti nustatoma smegenų kompiuterinė tomografija, smegenų magnetinio rezonanso tomografija ir kt.

Hipofizės ligų gydymas

Hipofizės ligų gydymas yra skirtas normalizuoti hormonų kiekį kraujyje, o adenomos atveju - mažinti naviko spaudimą aplinkinėms smegenų struktūroms. Jei hipofizyje yra hormonų trūkumo, vartojamas hormonų pakeičiamoji terapija: žmogui yra skiriami vaistiniai preparatai - analogiški būtini hormonai. Toks gydymas dažnai trunka visą gyvenimą. Laimei, hipofizės navikai yra labai retai piktybiniai. Nepaisant to, jų gydymas yra sudėtinga užduotis gydytojui.

Gydant hipofizės navikus, naudojami šie metodai ir jų derinys:

  • vaistų terapija;
  • chirurginis gydymas - naviko pašalinimas;
  • radiacinės terapijos metodai.

Smegenų hipofizio anomalijų simptomai

Hipofizė yra liauka, esanti smegenyse. Jis mažas dydis ir kiaušinio formos. Skersmens hipofizio liga sunkiai pasiekia 1,5 cm, tačiau sunku pervertinti užduotis, kurias ji atlieka. Ši liauka gamina hormonus, kurie reguliuoja daugelį procesų organizme, nes bet koks šio kūno funkcionavimo sutrikimas sukels didelių sveikatos problemų. Todėl jūs turite žinoti, kaip patikrinti ligos buvimą, kokius simptomus reikia atkreipti dėmesį, kaip elgtis ir tt

Kokios funkcijos yra hipofizio liaukoje

Norėdami suvokti, kas kyla dėl nukrypimų smegenų hipofizės, visų pirma reikia suprasti, kokias funkcijas atlieka šis kūnas. Taigi jis atsako už:

  1. Augimo hormono gamyba. Taip, tai mažas "rutulys", esantis apatinėje smegenų dalyje, kuris reguliuoja, kiek augimo žmogus turės. Jei augimo hormonas (kuris yra tas, kuris yra vadinamas augimo hormonu) yra per mažas, tada žmogus bus pakankamai mažas, jei jis yra didesnis nei vidutinis.
  2. Tiretropino gamyba. Šis hormonas stimuliuoja tiroksino gamybą, kuri yra skydliaukės liaukoje. Tai, savo ruožtu, reguliuoja medžiagų apykaitą, kūno vystymąsi ir tt
  3. Prolaktino gamyba. Kaip rodo pavadinimas, šis hormonas yra atsakingas už laktacijos metu vykstančius procesus: priešpienis ir pieno nokinimas. Be to, hormonas iš dalies yra atsakingas už pieno liaukų augimą brandinimo metu.
  4. Melanocitoprogine sintezė. Šis hormonas yra atsakingas už melanino, atsakingo už pigmentaciją, pasiskirstymą organizme.
  5. ACTH sintezė. Su jo pagalba yra reguliuojamos antinksčių funkcijos.

Visi šie hormonai yra tropiniai ir gaminami, jie paprastai yra hipofizės priekinėje skiltyje. Tarpinėje dalyje susidaro medžiagos, atsakingos už riebalų perdirbimą ir naudojimą. Užpakalinė lova gamina vazopresiną ir oksitociną. Pirmasis yra atsakingas už vandens ir druskos pusiausvyrą ir šlapinimąsi, antrasis - už gimdos susitraukimą gimdymo metu ir pieno gamybos stimuliavimą.

Kodėl gali atsirasti pažeidimų?

Problemos hipofizyje ir hipotalamyje pasireiškia pernelyg dideli ar netinkami tam tikro hormono gamybai. Dažniausiai tai atsiranda dėl naviko (vadinamosios adenomos) atsiradimo, kuris palaipsniui paverčia sveiką liaukos ląstelę į degeneracinius. Tačiau kitos priežastys gali turėti įtakos liaukos funkcionavimui. Tarp jų:

  • Įgimti hipofizės sutrikimai. Dažnai tai taikoma somatotropinui. Šiuo atveju žmogus sparčiai auga aukštyje arba atvirkščiai auga per lėtai.
  • Infekcijos, turinčios įtakos smegenims. Dažniausiai yra meningitas ir encefalitas. Tokios priežastys (tai yra smegenų infekcija) yra gana dažnos.
  • Priešvėžinė terapija. Siekiant kovoti su vėžiu, naudojami labai agresyvūs vaistai ir radiacija, kurie gali sutrikdyti hipofizę.
  • Komplikacijos po operacijų smegenyse.
  • Sunkios TBI pasekmės.
  • Priimti kai kuriuos hormoninius vaistus.

Kaip matyti, yra įvairių priežasčių, dėl kurių hipofizio liga gali būti sutrikusi. Svarbu išsiaiškinti, kodėl problemos atsirado konkrečioje situacijoje, nes tai tiesiogiai lemia, kaip bus atliekamas gydymas.

Kokie yra šios liaukos problemų simptomai

Požymiai apie anomalijų atsiradimą hipofizėje gali pasireikšti per kelias dienas ir daugelį mėnesių. Svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus, nes hipofizio problemos gali būti labai pavojingos. Atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

  • Pernelyg nuovargis, nuolatinis energijos trūkumas. Esant dabartiniam greitam gyvenimo ritmui, nuovargio būklė jau tapo norma, tačiau jei vangumas ir impotencija neleidžia eiti net po miego, tai yra pasiteisinimas nerimauti.
  • Odos sausumas. Kai kurie tokio tipo odos yra nuo gimimo, tačiau, jei oda staiga tampa dehidratuojama, atsiranda įtrūkimai ir žaizdos, tai yra netikras ženklas.
  • Kaulai tampa mažiau tvirti, lūžiai pasireiškia net dėl ​​mažo apkrovimo, o regeneracija yra labai lėta.
  • Greitas, o ne išorinių veiksnių sukeltas greitas masės kūno rinkinys. Ir raumenys tampa vis mažesni, o riebalai, priešingai, daugiau.
  • Apetito stoka. Nepaisant didėjančio svorio, daugiau nereikia, bet, atvirkščiai, mažiau. Tai dar labiau rodo, kad situacija yra patologija.
  • Atminties sutrikimas. Žmogus pradeda kankėti užmaršumo, informacijos suvokiama blogai ir ilgai nelieka atminties.
  • Psichikos sutrikimai. Gali prasidėti depresija, staigios nuotaikos, apatija, obsesijos ir tt.

Be visų pirmiau minėtų dalykų, įvairios kūno dalys gali staiga plėstis (pavyzdžiui, būdinga tokiai hipofizės ligai kaip akromegalija), kraujagyslių ir širdies sutrikimų atsiradimas, balso tembrų pasikeitimas.

Kaip šios ligos atsiranda moterims

Dėl to, kad hipofizio liga daro įtaką lytinių hormonų gamybai, šios liaukos disfunkcija gali sukelti šiuos simptomus:

  • Sumažėjęs lytinis potraukis.
  • Menstruacinio ciklo pažeidimai.
  • Pūslės sutrikimas.
  • Krūties dydžio pokyčiai.

Dėl hipofizio funkcijos sutrikimų moterims yra ir kitų problemų, tačiau tai dažniau priklauso nuo individualaus hormoninio fono.

Šios liaukos disfunkcijos pasireiškimas vyrams

Kalbant apie vyrus, jie turi problemų su šia liauka gali sukelti:

  • Problemos su erekcija.
  • Seksualinio troškimo mažėjimas.
  • Reprodukcinės sistemos išorinių organų formos ir dydžio pokyčiai.

Žinoma, šie požymiai taip pat gali rodyti kitų ligų, nesusijusių su hormoniniais pokyčiais, buvimą. Tačiau bet kuriuo atveju negalima ignoruoti tokių simptomų - reikia diagnozuoti ir, jei ligos patvirtinimas, gydymas.

Ligos, kurias sukelia hipofizio sutrikimas

Kadangi hipofizės gamina daugybę skirtingų hormonų, yra daugybė negalavimų, kuriuos sukelia hipofizės sutrikimas. Dažniausiai yra:

Skirtingi adenomų tipai

Skirtingos kilmės hipofizės augliai yra gana paplitę - jie randami beveik kas penktą asmenį. Tačiau skirtingų tipų adenomos labai skiriasi, elgesiu ir gydymo metodais. Izoliuoti hormonų neturinčias adenomas ir hormonų aktyvumą. Pirmasis tipas laikomas saugesniu, bet ne visada: pavyzdžiui, trečias hormoninio neaktyvių adenomų potipis pasižymi greitu augimu ir aktyvia metastazių raida. Tarp hormonų aktyviųjų adenomų išskiriami šie pagrindiniai tipai:

  • Prolaktinoma. Šis neoplazmas kyla dėl per didelės lakotropinių ląstelių sintezės. Dažniausiai toks navikas yra gerybinis ir gydymas atneš rezultatą. Tačiau, nepastebėtais atvejais, jis gali sukelti sutrikimus brendimo, kaulų stiprumo ir tt Dažniausiai pakanka imtis tam tikrų vaistų, chirurginė intervencija yra naudojama ekstremaliose situacijose.
  • Somatotropinoma. Tokie augliai paprastai neturi ryškių simptomų. Paprastai navikas išryškėja per balso apipjaustymą, aritmiją. Perteklinis hormonas taip pat padidina atskirų organų ir kaulų dydį. Paprastai pašalinamas chirurginiu būdu.
  • Kortikotrolinozė. Toks neoplazmas gamins AKTH. Šiuo atveju hipofizio padidėjimas bus nereikšmingas 0,5-0,8 cm atstumu. Tai pasireiškia padidėjusiu kortizolio kiekiu šlapime. Jis gydomas vaistu - daugiausia mifepristone. Gali sukelti Kušingo ligą.

Taip pat gali būti navikų, tokių kaip tirotropinomos ir gonadotropinomos, tačiau tai retas atvejis.

Shihano sindromas

Ši hipofizio patologija pasireiškia gimdos moterų mirtimi. Dažniausiai mirtis įvyksta pirmą dieną po gimdymo. Paprastai gimdymo procesą lydi sunkus kraujavimas, slėgio sumažėjimas, skausmo šokas. Dažnai pasitaiko diabeto fone.

Symmonds liga

Kaip ir Shihano sindromas, Simmonds liga atsiranda dėl hipofizės audinių nekrozės fono. Nors Symmonds liga nėra taip greitai atsiranda, ji kupina daugelio pavojingų padarinių. Šios ligos simptomai yra tokie:

  • Aštri ir stiprus svorio kritimas.
  • Plaukų slinkimas ir dantys.
  • Odos sausumas.
  • Stiprus silpnumas.
  • Haliucinacijos buvimas.
  • Slėgio kritimas.
  • Apetito stoka, virškinimo sutrikimai.
  • Apytikriai iki nulio sumažėja metabolizmas.
  • Visiškas seksualinio troškimo trūkumas.
  • Traukuliai
  • Vidaus organų atrofija.

Kaip matyti, hipofizės disfunkcijos pasekmės gali būti labai ir labai rimtos, todėl svarbu laiku diagnozuoti galimas ligas ir nedelsiant pradėti gydymą.

Kaip gydomos šios ligos?

Su šio liauko veikimu susijusių pažeidimų gydymas labai priklauso nuo specifinės ligos. Paprastai juos galima suskirstyti į šiuos tipus:

  • Medikuoti. Paprastai tai reiškia normalizuoti hormoninį foną ir mažinti naviką, jei yra.
  • Chirurginis. Esant kai kuriems navikams, tik chirurginis gydymas bus veiksmingas, todėl juos reikia pašalinti chirurginiu būdu.
  • Radiacinė terapija. Jis paprastai naudojamas kartu su operacija. Pirmiausia - mažinti naviko dydį prieš operaciją ir, antra, sunaikinti patogeninių ląstelių likučius po operacijos.

Scenarijus, kurį atliks gydymas, pasirenka specialistas, priklausomai nuo konkrečios situacijos. Gydymo kursas gali apimti ir kitų rūšių gydymą - gydytojo nuožiūra.

Kaip patikrinti smegenų hipofizę, hormonų kraujo tyrimus

Hipofizinis kūnas sveria tik pusę gramo, tačiau ši maža smegenų dalis yra svarbi žmogaus endokrininės sistemos dalis. Sintezė hipofizės hormonų atsakingas už daugybė procesus, vykstančius organizme - tai baltymų sintezę, ir žmogaus augimo ir funkcija endokrininių liaukų.

Problemos pobūdis

Neįtikėtinas hipofizio gebėjimas yra padidinti jo nėštumą, o po gimimo jis negrįžta į ankstesnius matmenis. Paprastai hipofizio liga buvo tyrinėta labai mažai, o mokslininkai nuolat vykdo įvairius tyrimus, nustatydami savo galimybes.

Hipofizinė liga yra nesandarus organas, kuris yra padalintas į priekinę, vidurinę ir užpakalinę dalis. Priekinė kūno dalis - tai 80% liaukos, vidurinėje dalyje yra procesai, kurie yra atsakingi už riebalų deginimas, o užpakalinės dalies gamyba vyksta neurosecretion.

Hipofizės yra Turkijos balno, santykių su kitomis smegenų dalių, ir visų pirma pagumburio pateikė koja, kuris yra diafragminis piltuvą.

Hipofizinis hormonai

Adrenokortikotropinis hormonas yra pagrindinis antinksčių stimuliavimo mechanizmas, jis yra atsakingas už gliukokortikoidų sintezės reguliavimą. Be to, šis hormonas reguliuoja melanino sintezę, kuri yra atsakinga už odos pigmentaciją.

Liuteinizuojantys ir folikulus stimuliuojantys hormonai yra atsakingi už reprodukcinę funkciją. Jie vadinami gonadotropiniais hormonais. LH yra atsakingas už ovuliacijos procesą moterų ir androgenų sintezę vyrų pusė žmonijos, ir FSH yra tiesiogiai dalyvauja spermageneze ir brendimo folikulus.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra labai svarbus normalus skydliaukės funkcijos hormonas. Pagal šio hormono įtaka yra prostatoje padidėjimas, skydliaukės hormonų sintezei, ir sintezė nukleotidų.

Somatotropinas yra svarbus hormonas, atsakingas už baltymų struktūrų sintezę ir žmogaus augimą. Be to, jis dalyvauja riebalų skilimo ir gliukozės sintezės kraujyje.

Prolaktinas yra hormonas, reguliuojantis pieno gamybą moterims žindymo metu, taip pat vaidina svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Prolaktino koncentracijos sumažėjimas sukelia mėnesinių ciklo sutrikimą moterims, o vyrams - seksualinės disfunkcijos.

Vidutinėje kūno dalyje yra melanotropinas, mokslininkai mano, kad be odos pigmentacijos šis hormonas yra atsakingas už žmogaus atmintį.

Atsižvelgiant į hipofizės nugaros kaupti hormonų, kuriuos gamina pogumburio - vazopresino ir oksitocino. Pirmasis yra susijęs su vandens apykaita, taip pat stimuliuoja lygiųjų raumenų įstaigoms, o oksitocinas veikia gimdos susitraukimus ir didina prolaktino gamybą žindymo laikotarpiu.

Kai jums reikia hipofizės hormonų analizės

Hipofizės ir smegenų kaip visumos tyrimas atliekamas šiais atvejais:

  • brendimas per anksti arba per lėtas,
  • per didelis arba nepakankamas augimas;
  • neproporcingai padidėjusi kai kurios kūno dalys;
  • pieno liaukų patinimas, laktacijos ir vyrų išvaizda,
  • nevaisingumas;
  • padidėjęs troškulys su dideliu kiekiu išskiriamo šlapimo kiekio
  • nutukimas;
  • ilgalaikė depresija, kurios negalima gydyti antidepresantais ir psichoterapiniais metodais;
  • silpnumas, ryto vemimas, nesant problemoms su virškinamojo trakto organais;
  • stabilus viduriavimas.

Toks simptomatologas reikalauja hipofizio, jo funkcijos ir smegenų kaip visumos tyrimo. Kaip manyti hipofizio darbą? Tam yra instrumentinė ir laboratorinė diagnostika.

Kokie hipofizio sutrikimai gali atsirasti?

Hipofizės liauka plečiama ne tik nėštumo metu, bet kaip žmogus auga, iki 40 metų jis tampa dvigubai didesnis ir saugo hipotalamį. Dėl to susidaro neuroendokrininis kūnas.

Tačiau padidėjęs ar sumažėjęs liauka gali būti susijęs ne tik su amžiumi ar giminės tęsimu, bet ir su patologiniais pokyčiais:

  • ilgalaikis kontraceptinių tablečių vartojimas;
  • uždegimas;
  • galvos smegenų trauma;
  • operacijos smegenyse;
  • kraujavimas;
  • cistos ir navikai;
  • spinduliuotė.

Kai hipofizio liga yra sugadinta dėl kokių nors priežasčių, žmogus turi pirmųjų simptomų, kuriems reikia nedelsiant išspręsti problemą:

  • regėjimo pablogėjimas;
  • galvos skausmas;
  • nakties nemiga ir mieguistumas per dieną;
  • nuovargis

Moterų hiperoksido ligos sukelia menstruacijų ciklo sutrikimus ir sukelia nevaisingumą. Vyrams vystosi seksualinė impotencija, sutrikdoma medžiagų apykaitos procesai.

Neteisingas hipofizės veikimas padidina ar sumažina hipofizinio hormono koncentraciją kraujyje, dėl ko atsiranda įvairių ligų ir patologijų.

Žinoma, hipofizės ligų gydymas priklauso nuo ligos simptomų. Po būtinos diagnozės pacientas gydomas. Tai gali būti:

  • medikamentinis;
  • chirurginis;
  • Radiacinė terapija.

Pacientai, kuriems sutrikusi hipofizės funkcija turi būti nustatytas į ilgą gydymą, ir daugeliu atvejų, narkotikų vartojimas gali būti visą gyvenimą.

Laboratoriniai tyrimai

Išbandyti adenohypophysis (priekinė dalis prostatos) ir kitas akcijas, jums reikia dovanoti kraują hipofizės hormonų, testai gali apimti:

  • Somatotropinas. Suaugusiesiems šio hormono koncentracija paprastai neturi viršyti 10 vienetų, o pirmųjų gyvenimo metų vaikai paprastai turi 9 vienetus berniukuose 6.
  • Somatomedin C - jį sintezuoja kepenys ir reguliuoja augimo hormono poveikį. Tai yra patogiau ištirti, nes šis peptidas lieka kraujyje ilgą laiką. Jei jo lygis yra normalus, tada nėra augimo hormono deficito. Kepenų peptidas paaugliams nuo 12 iki 16 metų paprastai turi būti 210-255 vienetai, o suaugusiems - mažesnis - nuo 120 iki 390 vienetų.
  • Tirotropinas. Jo didžiausia koncentracija yra naujagimiams kraujyje - 17 vienetų, suaugusiems - norma yra daug mažesnė - iki 4 vienetų.
  • Prolaktinas. Moterų norma yra nuo 110 iki 555 vienetų, o vyrams - 75-405 vienetų.
  • Folikulus stimuliuojantis hormonas. Vyrams reprodukcinio amžiaus jo norma yra nuo 1 iki 12 vienetų, moterims jo lygis yra susijęs su menstruaciniu ciklu, todėl jo svyravimai yra leidžiami nuo 1 iki 17 vienetų.
  • Liuteinizuojantis hormonas. Po to, kai uždarymo brendimo patinams lygio šio hormono įprastomis svyruoja nuo 1,12 iki 8,5 vienetų, moterims šio hormono lygis yra taip pat priklauso nuo menstruacinio ciklo, geltonkūnio fazės į jį turėtų ne didesnė kaip 16, 5 vienetų ir 15 vienetų folikulinėje.

Prieš dovanoti kraują ant hipofizės hormonais, reikia porą dienų sustabdyti stiprų fizinis krūvis planą (mokymo ir tt), vieną dieną prieš pristatant analizės negali valgyti riebaus maisto, o vakarienė ant analizė išvakarėse turėtų būti ankstyvas ir lengva.

Seksualinis kontaktas (ypač jei jums reikia suteikti Prolaktino) geriau tą dieną, kai jis pašalinamas, taip pat pabandykite sumažinti stresines situacijas. Kraujas ant hipofizinio hormono praeina ryte ant tuščio skrandžio.

Svarbu prisiminti, kad po vakarienės ir bandymo turėtų būti bent 13-14 valandų. Jei reikalingi FSH ir LH, šiuos hormonus reikia vartoti keturioliktąją ciklo dieną.

Instrumentinė ir aparatinė diagnostika

Tiek hipofizės, tiek hipotalamino aparatinė diagnostika padalijama į netiesioginę ir vizualizuojančią. Pirmasis yra regėjimo, antropometrijos ir kitų sričių apibrėžimas, o antrasis - MRT, CT ir Rentgeno spinduliai.

Jei reikia nustatyti augimo hormono trūkumas, The Antropometria neturės esminio diagnostinę vertę. Kalbant su požiūriu sričių apibrėžimą, šis tyrimas rodo, kad pacientams, kurie turėjo chirurginės intervencijos.

Vizualizuojantys metodai, pavyzdžiui, rentgeno spinduliai, leidžia nustatyti Turkijos balnelio dydį, išsamiai ištirti jo struktūrą, storį ir kitus parametrus. Taip pat dėl ​​rentgeno galite pamatyti didelių adenomų buvimą, praplėsti įėjimą, nugaros sunaikinimą, balno ištaisymą ir kitas patologijas.

Daugiau informacijos galite gauti CT. Smegenų CT gali nustatyti vadinamąjį "tuščiąjį" kaimą, vizualizuoti ne tik makro, bet ir mikroadenomas, cistos. MR gali atskirti hipofizės pėdą ir mažiausius audinių struktūros pokyčius, kraujavimus, mažus cistus, navikus ir pan. Naudojant kontrastinę terpę smegenų tyrime, diagnostiniai gebėjimai yra žymiai išplėsti.

Smegenų hipofizio anomalijų priežastys ir pasekmės

Kas yra hipofizio liga?

Hipofizė yra viena iš pagrindinių endokrininių liaukų, gaminančių specialią hormonų grupę. Šie hormonai stimuliuoja visų be išimčių visų žmonių organizme esančių endokrininių liaukų veiklą, taip pat hormoną, kuris veikia šlapimą. Hipofizės struktūroje išskiriamos priekinės ir užpakalinės skilties. Jo darbo pažeidimai reikalauja skubių gydymo.

Ankstyvoji hipofiziozė išskiria tropinius hormonus, tarp kurių yra:

  • Skydliaukes stimuliuojantis hormonas. Ši hipofizio paslaptis veikia skydliaukę. Pagal jo įtaką, vystosi savo hormonai, tokie kaip T3, T4. Be to, skydliaukė gamina medžiagas, kurios yra atsakingos už kepenų kalcio keitimą.
  • Adrenokortikotropinis hormonas. Ši medžiaga reguliuoja antinksčių žievės darbą, taip pat turi nedidelį poveikį žmogaus lyties liaukams. AKTH ypatybė yra ta, kad ji gali veikti metabolizmo procesuose, gaminant melaniną ir kasą, aktyvindama insulino sekreciją.
  • Augimo hormonas. Šis hormonas yra vienas iš svarbiausių, nes jis yra atsakingas už kūno augimą. Jo trūkumas ar perteklius sukelia sunkius sutrikimus, tokius kaip gigantismas ar nykštukas, kartu su sutrikimais vidaus organų darbe.
  • Prolaktinas. Svarbiausia šio hormono vertė yra moters kūne, tačiau mažame kiekyje ji yra pagaminta vyrų. Jis yra atsakingas už žindymo procesą.
  • Folikulus stimuliuojantys ir liuteinizuojantys hormonai. Šios veikliosios medžiagos, tokios kaip prolaktinas, reguliuoja moterų seksualinę ir reprodukcinę sistemą. Jų pernelyg didelis skaičius vyrams gali sukelti nevaisingumą ir antrinių lytinių požymių vystymąsi moterų tipo.

Galutinė hipofizės skiltis gamina tik du hormonus. Vienas iš jų - oksitocinas, stimuliuoja ir mažina gimdos sienelę, o tai lemia darbo aktyvavimą. Be to, kartu su prolaktinu oksitocinas yra medžiaga, kuri stimuliuoja motinos pieno gamybą.

Svarbiausias žiurkės hormonas hipofizės skiltyje laikomas antidiuretikais. Kitaip tariant, jis vadina vazopresiną. Jis yra atsakingas už skysčių kaupimąsi organizme, sumažindamas išleisto šlapimo kiekį, kuris yra itin svarbus kraujavimui. Be to, jis susiaurina periferinius kraujagysles, taip pat apsaugo nuo pernelyg didelio kraujo netekimo žaizdų metu.

Hipofizės anomalijų priežastys

Hormonų gamybai trikdantis hipofizio liaukas gali pasireikšti įvairių veiksnių, veikiančių iš išorės, arba patologinių procesų, kurie atsiranda žmogaus kūne skirtingais amžiumi, įtaka.

Dažniausios hipofizės ligų priežastys yra:

  • Hipofizio navikai. Dažniausiai hipofizio navikas yra adenoma. Jis gaunamas iš liaukinės audos ir gali išskirti hormonus.
  • Įgimtos anomalijos. Gydymas tokių etiologijų pažeidimų yra labai sunkus.
  • Smegenų membranų uždegiminiai procesai.
  • Uždaryta ir atvira pilvaplėvės trauma.
  • Hemoragijos.
  • Operatyvios intervencijos.
  • Smegenų auglio procesai, kuriuos lydi jos suspaudimas.
  • Smegenų edema.
  • Hipofizės ligos, kurias sukelia autoimuniniai procesai.

Dažniausiai hiperfunkcija atsiranda su hipofizio adenoma. Kitais atvejais yra nepakankamas aktyvumas ir sumažėja visų kitų liaukų hormonų skaičius.

Hipofizės hiperfunkcijos pasekmės

Padidėjęs hipofizio hormonų skaičius sukelia sunkius kitų endokrininių liaukų patologijas.

Tai apima:

  • Tirektoksikozė. Didinti SSH stimuliuoja išsiskyrimą pernelyg daug T4 ir T3, kuri veda prie spartesnio apykaitos, kūno svorio sumažėjimas, padidėjęs kraujospūdis ir širdies ritmas, širdies susitraukimų. Šią būklę gali lydėti eksoftalmas - akių obuolių iškyšulys iš akių lizdų.
  • Itenko-Kušingo liga. Ši patologija išsivysto dėl medžiagų hiperprodukcijos antinksčių žievės. Tai pasireiškia svorio padidėjimu, imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimu ir kraujo spaudimo padidėjimu. Kadangi iš dalies lytinius hormonus gamina antinksčių žievė, moterys gali turėti antrinių lytinių požymių vyrams, pvz., Adomo obuolio ir ūsų augimą.
  • Gigantismas. Padidėjęs augimo hormono kiekis vaikams ir paaugliams pasireiškia kaip greitas augimas. Pacientai, kurių somatotropino perteklius viršija 2 metrus, su ilgais galūmis. Funkcija yra neproporcingai maža kaukolė, atsižvelgiant į visą kūną. Tokių žmonių gyvenimo trukmė yra labai maža. Paprastai jie miršta nuo maždaug 30 metų amžiaus nuo komplikacijų atsiradimo iš vidaus organų iki kelių organų nesėkmės.
  • Akromegalija. Ši liga taip pat vystosi somatotropino lygio padidėjimu. Tai pasireiškia vėlesniame amžiuje, kai žmogus nustoja augti. Pacientams, sergantiems akromegalija, kaukolių šepečiai, kojos ir veido kaulai padidėja. Ši patologija yra mažiau pavojinga nei gigantismui, tačiau taip pat reikalinga korekcinė terapija.

Šios apraiškos yra absoliučios hipotalaminės-hipofizės sistemos hiperfunkcijos požymiai. Subjektyvūs požymiai, kurie gali atsirasti kitose ligose, yra galvos skausmas, nuovargis, nuotaikos svyravimai ir sumažėjęs lytinis potraukis.

Hipofizės funkcijos nepakankamumas

Tropinių hormonų trūkumas sukelia ne mažiau griežtus nukrypimus nuo jų padidėjusio skaičiaus.

Taigi, hipofizio funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis jo aktyvumo mažėjimu, pasireiškia tokia forma:

  • Hipotiroidizmas. Skydliaukes stimuliuojančio hormono trūkumas mažina T3 ir T4 gamybą. Ši būklė apibūdinama metabolinių procesų sulėtėjimu, svorio padidėjimu, sausa oda, širdies ritmo sutrikimais ir hipotenzija. Norint tinkamai gydyti, endokrinologas priskiria patikrinimas, siekiant nustatyti skydliaukės hormono, TSH ir ultragarso prostatos lygį, kaip hipotiroidizmas gali būti sukeltas struktūrinių pokyčių liaukos.
  • Nedažis. Hipofizės ligos, kuriose yra antidiurezinio hormono stoka, yra labai sunkios. Atsižvelgiant į cukrinio diabeto nepakankamumą, labai dažnas ir gausus šlapinimasis. Vieną dieną žmogus turi iki 20 litrų šlapimo, kurio norma - 2-3 litrai. Tai sukelia sunkią dehidratacijos formą, dėl kurios reikia daug infuzijos terapijos, kad būtų galima papildyti prarastą skysčių kiekį.
  • Nykštukas. Augimo hormono stoka gali pasireikšti skirtingais amžiumi. Tai pasireiškia nepakankamo paauglių ir vyresnio amžiaus žmonių augimu arba mažų vaikų augimu. Jei paauglys nėra gydomas, tai yra kupinas nevaisingumo.
  • Hipopuitarizmas. Pagrindinis šio nepakankamumo pasireiškimas yra nevaisingumas. Ji vystosi tiek moterims, tiek vyrams.

Hipofizės ligos reikalauja išsamaus tyrimo, siekiant nustatyti gydymą ir pašalinti pavojingas komplikacijas.

Diagnozė ir gydymas

Smegenų hipofizio anomalijų diagnozės pagrindas yra tropinių hormonų lygio nustatymas kraujyje.

Hipofizės ligų ir sutrikimų gydymą turėtų atlikti endokrinologas. Naudodamas endokrinologinį tyrimą, gydytojas gali nustatyti hipofizio būklę ir jos žalos sunkumą.

Pagrindinis gydymas turėtų būti skirtas pašalinti nesėkmės priežastis. Siekiant palengvinti simptomus, kuriuos sukelia hormonų lygio pasikeitimas, galima naudoti du gydymo būdus:

  • Pakaitinis gydymas. Kai organų pokyčiai, kuriuos sukelia mažas endokrininės liaukos hormonų kiekis, yra nustatomi hormonai, kurie yra natūralus arba sintetinis šios biologinės veikliosios medžiagos analogas. Šiuose narkotikuose yra keletas funkcijų programoje. Paskiria juos tik endokrinologui. Nepriklausomas dozės ar priėmimų skaičius yra nepriimtinas. Staigus gydymo nutraukimas yra griežtai draudžiamas, nes pasireikš jo atsiradimo sindromas.
  • Inhibitorių naudojimas. Siekiant normalizuoti padidėjusį hormonų kiekį, vartokite narkotikus, kurie slopina endokrinines liaukas. Toks gydymas atliekamas tol, kol tropinių medžiagų lygis nebus normalus.

Kartu su tokiu gydymu, medžiagos yra naudojamos pagerinti bendrą būklę ir nemalonių simptomų palengvinimą.

Hipotalamino ir hipofizio ligos yra pavojingos patologijos, kurios sukelia daugelio vidaus organų darbo sutrikdymą. Jei endokrinologas nepadeda žmogui, tai kyla dėl galinių sąlygų, kurios kelia pavojų gyvybei, vystymą.

Hipofizės hormonų analizė

Hipofizė yra maža liauka, esanti smegenų bazėje. Jis reguliuoja visų žmogaus endokrininių liaukų veiklą per savo hormonus:

  • somatotropinas;
  • adrenokortikotropinis hormonas;
  • skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH);
  • liuteinizuojantis hormonas (LH);
  • folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH);
  • prolaktinas;
  • vazopresinas (antidiuretinis hormonas);
  • oksitocinas.

Hipofizės sutrikimas sukelia daugybę klinikinių pasireiškimų, kurie yra tiesiogiai susiję su pokyčiais hormonų pusiausvyros. Hipofizinio patologija gali būti tiek įgimta (šiuo atveju tai pasireiškia vaikystėje), tiek įgimta dėl galvos smegenų traumos, infekcijų, insulto.

Kada diagnozė turėtų būti atliekama?

Hipofizės struktūros ir funkcijos tyrimas atliekamas su:

  • brendimo pagreitis / lėtėjimas;
  • perviršis / nepakankamas augimas;
  • staigus atskirų kūno dalių padidėjimas - nosis, apatinis žandikaulis, rankos;
  • žindymas ir krūtų padidėjimas vyrams;
  • nevaisingumas;
  • nuolatinis troškulys kartu su gausiu šlapimo išsiskyrimu (daugiau kaip 2 litrai per dieną) normaliame gliukozės koncentracija kraujyje;
  • kushingoido nutukimas - poodinių riebalų persiskirstymas iš kamieno ir veido veidų;
  • ilgalaikė depresija, atspari psichoterapijai ir antidepresantai;
  • aiškus silpnumas, apatija, vėmimas ryte, nesant virškinamojo trakto patologijai;
  • patvarios virškinimo sistemos dalies viduriavimas ir opiniai pažeidimai.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Hipofizė yra viduje kaukolės, kur ji yra ant specialios kaulų spintelės, vadinamos turkų balneli. Jo tyrinėjimui tinka metodai, kurie turi pakankamai skvarbios galios ir didelės raiškos vaizdus. Naudojamos hipofizės vizualizacija:

  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija) yra labiausiai informatyvus tyrimo metodas, nes tai leidžia jums gauti aiškų sluoksniuotą liaukinio audinio ir jo kaulo lizdo vaizdą. Galima aptikti pokyčius dydžio, formuoti liauką, buvimą joje auglių, cistos, osteoporozės Sella dėl MRI rezultatų matyti, kad organinis hipofizės neuroendokrininį anomalijos. MRT variantas hipofizio su kontrastiniu būdu reiškia intraveninę kontrastinės terpės injekciją pacientui prieš procedūrą. Kaip rezultatas, gaunamas aiškesnis vaizdas iš abiejų hipofizės lobių, informacija apie jo kraują ir aktyvių navikų susidarymą liaukoje.
  • CT (kompiuterinės tomografijos) - priimamasis fibrewise X-spinduliai turkiabalnio metodus, ir hipofizio, dėl kurių pagrindu kompiuteris konstruoja trimatis vaizdas prostatos. Šis metodas yra mažesnis už MR, palyginti su minkštųjų audinių vizualizacijos kokybe, bet vis dėlto turi didelę diagnostinę vertę. Su jo pagalba diagnozuokite hipofizio navikus, tuščio turkinio signalo sindromą, Turkijos balno traumas.

Laboratoriniai tyrimo metodai

Ištyrus hipofizę, kraujo tyrimas atliekamas šiems hormonams:

  • Augimo hormonas - jis gaminamas priekinės skilties hipofizės ląstelėse ir yra atsakingas už kaulų augimui, raumens audinio, išlaikant tinkamą lygį gliukozės kiekį kraujyje. Didžiausias veikla vaikams pirmuosius 3 gyvenimo metus hormono ir pasiekia normalų 9 MTV / l merginų ir 6,2 MTV / l berniukų. Suaugusiesiems somatotropino veikla neviršija 10 mIU / l.
  • Somatomedin C yra kepenyse sintezuotas peptidas, atsakingas už somatotropino poveikio audiniui realizavimą. Normalus jo kiekis kraujo serume neleidžia somatotropino trūkumo ir hipofizio patologijos. Somatomedinas C ilgą laiką kaupiamas kraujyje, todėl laboratoriniais metodais būtų lengviau nustatyti negu somatotropinas. Maksimali koncentracija peptidų pastebėtas paauglių 13-16 metų - 213-654 ng / ml, suaugusiųjų, ji yra palaipsniui mažinama ir normalus yra 120-390 ng / ml.
  • Tirotropinas (TSH), išskiriamas iš hipofizio priekinės skilties ląstelių, stimuliuoja skydliaukės hormonų sintezę. Naujagimiams jo aktyvumas serume yra maksimalus - iki 17 mU / l, normalių žmonių 0,4-4 mU / L.
  • Prolaktinas yra hipofizio priekinės skilties hormonas, jis yra atsakingas už moterų pieno liaukų vystymąsi ir laktaciją, turi anabolinį poveikį. Vyrų aktyvumas svyruoja nuo 73-407 mU / ml, moterims - 109-557 mU / ml.
  • Folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) - gaminamas ląstelių priekinės hipofizės, yra atsakingas už kiaušinių brendimui patelių ir spermos vyrų. Normalios FSH aktyvumo vyrams reprodukcinio amžiaus - 0,95-11,95 mU / ml, moterims tai priklauso nuo menstruacijos ciklo fazės ir svyruoja nuo 1,09 iki 17,2 mU / ml.
  • Liuteinizuojančio hormono (LH) - yra sintetinamas priekinės hipofizės, moterims jis skatina estrogenų ir progesterono gamybą vyrams padidina testosterono koncentraciją kraujyje. Paprastai, jos veikla vyrų po brendimo serume yra 1,14-8,57 MV / ml, moterų jis priklauso nuo menstruacinio ciklo fazių folikulinių 1,68-15 MV / ml, lutealinėje 0.61 -16,3 mU / ml.

Analizuojami hipofizės hormonai atliekami su venų krauju serumu. Likus 3 dienoms iki tyrimo turėtų nutraukti sporto treniruotes, kad būtų pašalintas didelis fizinis krūvis. Išvakarėse, prieš tai, kai patikrinsite hipofizę, negalėsite piktnaudžiauti riebais maisto produktais, o vakarienė turėtų būti lengva ir anksti.

Dieną prieš prolaktino apibrėžimą būtina atsisakyti lytinių santykių, pabandyti pašalinti streso veiksnių įtaką. Kraujas analizei imamas ryte nuo 8 iki 11 valandų, ramus būsenoje, tuščiame skrandyje (nuo paskutinio maitinimo turi praeiti mažiausiai 14 valandų). Liuteinizuojantys ir folikulus stimuliuojantys hormonai moterims dažniausiai nustatomi per pirmąsias 14 dienų nuo menstruacijų pradžios.

Straipsnio autorė: Balandina Anna, klinikinės ir laboratorinės diagnostikos daktarė.

Nemokamas medicininis klausimas

Informacija apie šią svetainę pateikiama jūsų nuoroda. Kiekvienas ligos atvejis yra unikalus ir reikalauja asmeninės konsultacijos su patyrusiu gydytoju. Šioje formoje galite užduoti klausimą mūsų gydytojams - tai nemokama, užsiregistruoti klinikoje Rusijoje ar užsienyje.

Kaip yra hipofizio pažeidimai?

Hipofizė vadinama svarbia žmogaus endokrinine sistema, kuri yra smegenyse. Jis įsikūręs prie Turkijos balnelio ertmės pagrindo. Matmenys hipofizės nepilnametis ir suaugęs žmogus jo svoris neviršija 0,5 g Ši liauka gamina keliolika skirtingų hormonų, atsakingų už užtikrinant normalią visą organizmą. Ši funkcija yra priskiriama priekinei jo daliai. Galinis skyrius ar neurohipofizė yra nervų audinio išvestinė medžiaga.

"Hypothalamus" yra departamentas, įsikūręs diencephalon. Jis reguliuoja neuroendokrininį kūno aktyvumą ir homeostazę. Manoma, kad hipotalamino požymis yra susijęs nervų keliais beveik visą nervų sistemą. Šis skyrius dirba gaminant hormonus ir neuropeptidus. Kartu su hipofiziu jis formuoja hipotaleminę-hipofizinę sistemą, kuri užtikrina harmoningą viso organizmo darbą.

Hipotalomos-hipofizės sistemos sutrikimas

Hipofizės ir hipotalamo pažeidimas turi rimtų pasekmių žmogaus organizmui. Daugeliu atvejų tam tikrų hormonų (TSH, AKTH, STH, FSH, LH, prolaktino) vystymasis atsiranda su sutrikimais. Yra maža arba, atvirkščiai, didelė koncentracija.

Dažniausiai, kai susidaro adenoma, pasireiškia hipofizio funkcijos sutrikimas. Tai gerybinis navikas, kurį taip pat galima rasti ir kitose smegenų dalyse. Jis auga lėtai, bet gali išsiskirti didelėmis hormonų dozėmis. Ateityje gali išsivystyti rimti metaboliniai ir endokrininiai sutrikimai, kurie gali sukelti viso žmogaus kūno nesėkmę. Kartais yra atvejų, kai piktybiniai pažeidimai diagnozuojami hipofizėje (šiuo atveju funkcijos pažeidimas yra simptomas). Ši patologija lydima smegenų srities sekretuojančių hormonų koncentracijos sumažėjimo.

Tokie hipofizio sutrikimai, susiję su naviko procesais, yra sukelti įvairiais veiksniais. Tai apima sunkų kelią ir tam tikrų patologijų buvimą nėštumo ir gimdymo metu, smegenų traumos, infekcinių ligų, kurios veikia nervų sistemą, buvimą. Be to, reguliarus ir ilgai vartojamas geriamųjų kontraceptikų poveikis yra neigiamas. Priklausomai nuo naviko gaminamo hormono jis yra padalintas į kortikotropiną, somatotropiną, tirotropiną ir kitus.

Hiperplazija iš hipofizio taip pat gali sutrikdyti jos darbą su būdinga hiperfunkcija. Šią patologiją sukelia liaukinio audinio išsiplėtimas. Ši sąlyga turėtų būti nustatyta šiuolaikiniais diagnostikos metodais, kai įtariamas navikas.

Pažeidimų priežastys

Neigiami veiksniai laikomi hipofizės sutrikimų priežastimis:

  • chirurginė intervencija į smegenis, dėl kurios žala šiam skyriui;
  • silpnoji hipofizio cirkuliacija, kuri gali būti ūmi arba pasireikšti palaipsniui (lėtinis procesas);
  • žaizdos hipofizės dėl galvos smegenų sužalojimų;
  • kai kurių antiepilepsinių, antiaritminių vaistų, steroidinių hormonų problemų gydymas.
  • infekcinio ar virusinio pobūdžio liga, dėl kurios sugadinama smegenys ir jos membranos (įskaitant meningitą ir encefalitą);
  • neigiamas orbitos rezultatas gydant onkologines problemas;
  • įgimtos hipofizės patologijos ir kitos priežastys.

Hipofizės ligos, kurios atsiranda dėl hormonų trūkumo

Hipofizės, kuriam būdingas funkcijų sumažėjimas, darbas lemia šių ligų vystymąsi:

  • hipotirozė. Iš hipofizės hormonų stoka, kas yra laikoma mažėti intelektinių gebėjimų, energetikos, nuolatinis nuovargis, sausa oda stokos ir kitų veda į skydliaukės disfunkcija simptomai. Jei hipotirozės gydymas nėra atliktas, tai sukelia vaiko fizinės ir psichinės plėtros vėlavimą. Vyresniame amžiuje hormonų trūkumas gali sukelti hipotiroidinę komą su vėlesniais mirtinais rezultatais;
  • diabetas insipidus. Yra antidiurezinio hormono trūkumas, pagamintas hipotalamyje, iš kur vėliau jis patenka į hipofizę ir kraują. Tokio pažeidimo požymiai - padidėjęs šlapinimasis, nuolatinis troškulio jausmas, kūno dehidracija;
  • Dwarfism. Tai gana retas ligas, kurios susidaro 1-3 žmonėms iš 10 tūkstančių nykštukų, dažniau pasitaiko berniukams. Augimo hormono hipofizės stoka sukelia vaikų linijinio augimo sulėtėjimą, kuris dažniausiai diagnozuojamas 2-3 metų amžiaus;
  • hipopituitarizmas. Su šio hipofizio ligos vystymusi pastebima jo priekinės skilties disfunkcija. Šią patologiją lydi mažesnė tam tikrų hormonų gamyba arba jų visiškas nebuvimas. Toks hipofizio pažeidimas sukelia neigiamus pokyčius visame kūne. Ypač jautrūs yra nuo hormonų priklausomi organai ir procesai (augimas, lytinė funkcija ir kt.). Jei liauka negali gaminti hormonus, sumažėjimą ar nebuvimą seksualinės noras, impotencija vyrams ten moterys amenorėja, plaukų slinkimas ant kūno ir kitų nemalonių simptomų.

Ligos, susijusios su hipofizės hiperfunkcija

Su pernelyg dideliu hormonų išsiskyrimu moterims ir vyrams pasireiškia tokios hipofizės ligos:

  • hiperprolaktinemija. Ši liga yra susijusi su dideliu prolaktino kiekiu, dėl kurio abiejų lyčių nevaisingumas. Vyrams ir moterims yra pieno liaukų sekrecijos. Taip pat yra ir seksualinio potraukio sumažėjimas. Ši liga dažniausiai diagnozuojama jaunoms 25-40 metų amžiaus moterims. Vyrams hiperprolaktinemija yra daug retesnė;
  • Gigantismas, kurį sukelia pernelyg augimo hormono gamyba. Yra per stiprus linijinis žmogaus augimas. Jis tampa labai aukštas, turi ilgas galūnes ir mažą galvą. Tokie pacientai dažnai miršta anksti dėl dažnų komplikacijų. Jei ši patologija pasireiškia labiau subrendusiam amžiui, tada pasireiškia akromegalija. Esant šiam sutrikimui, rankų, pėdų storėjimas, veidas padidėja, padidėja visų vidinių organų skaičius. Toks neigiamas procesas sukelia širdies sutrikimus, neurologinius sutrikimus;
  • Itenko-Kušingo liga. Šią patologiją lydi padidėjęs adrenokortikotropinis hormonas. Žmonėms, kuriems diagnozuota osteoporozė, arterinė hipertenzija, nutukimas (sustorėjęs veidas, kaklas, kamienas), diabetas ir kitos sveikatos problemos. Paciento išvaizda turi būdingų savybių.

Patologijų simptomai

Endokrinologas yra gydytojas, kuris gali padėti su tam tikromis hipofizės problemomis vyrų ir moterų.

Reikia pasikonsultuoti, jei pastebimi šie simptomai:

  • regos sutrikimų buvimas, kai kartu yra ribotas suvokimas ir galvos skausmas;
  • moterų menstruacinės funkcijos pažeidimas;
  • aptikti bet kokį išsiskyrimą iš purkštukų, kurie nėra susiję su žindymo periodu. Šis simptomas gali pasireikšti ir vyrams;
  • seksualinio troškimo trūkumas;
  • seksualinės, fizinės ir psicho-emocinės plėtros vėlinimas;
  • nevaisingumas;
  • svorio netekimas be akivaizdžios priežasties;
  • greitas nuovargis, atminties problemos;
  • dažni nuotaikos pokyčiai, depresija.

Diagnostika

Kaip patikrinti, ar viskas tvarkinga su hipofiziu? Endokrinologas užsiima ligų, susijusių su šia smegenų sritimi, diagnozę. Remdamasis analizės rezultatais, jis gali nurodyti būtiną gydymą, kuris pagerins žmogaus būklę. Šis endokrinologas atlieka išsamų tyrimą, kuris apima:

  • anamnezės analizė. Endokrinologas tiria asmens ligos istoriją, jo skundus, veiksnių, turinčių įtakos hipofizio pojūčiai, buvimą;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas. Endografas, naudodamas MR, gali matyti visus hipofizio pokyčius. Šis tyrimas lengvai atskleidžia adenomą, cistinę formaciją. Jei galite rasti naviko, kuris gali būti bet kurioje smegenų dalyje, papildomą vaizdo tomografiją, naudojant kontrastą. Jei pasirinksite pirmąjį ir antrąjį tyrimo variantą, galite lengvai nustatyti priežastis, dėl kurios paaiškėja, kad tam tikri hormonai yra netinkami arba pernelyg dideli. Su tomografijos pagalba lengva sužinoti tikslų hipofizio dydį ir kitą informaciją;
  • atlikti tyrimus, siekiant nustatyti hormonų, kurie gali aptikti jų trūkumą ar perteklių, lygį. Kai kuriais atvejais yra parodytas testas su tirobilerinu, sinaktonu ir kitais tyrimais;
  • nugaros smegenų skilimas. Tai padeda nustatyti, ar hipoglikemija yra uždegusi po meningito, encefalito ar kitų panašių ligų.

Hipofizės problemų gydymo metodai

Hipofizės liga, kuri gamina nepakankamus ar pernelyg daug hormonų, tam tikromis sąlygomis gydoma priklausomai nuo atskleisto patologijos. Dažniausiai gydytojas naudoja neurochirurginį, medikamentinį ar radioterapinį metodą, kad pašalintų patologiją, dėl kurios atsiranda nemalonių simptomų.

Narkotikų gydymas

Konservatyvus gydymas yra populiarus, esant nedideliam hipofizės sutrikimui. Su gerybinio naviko (adenomos) vystymuis gali būti naudojami dopamino agonistai, somatropino ir kitų vaistų receptorių analogai arba blokatoriai. Tam tikro vaisto pasirinkimas priklauso nuo gerybinio formavimo stadijos ir nuo nemalonių simptomų progresavimo. Narkotikų vartojimas laikomas neveiksmingu, nes jo vartojimo teigiamas rezultatas pastebimas tik 25-30% atvejų.

Su hipofizio ligomis, kartu su tam tikrų hormonų trūkumu, gydymas pasireiškia vartojant hormonų pakaitinę terapiją:

  • su antrinio hipotiroidizmo atsiradimu, kartu su TSH trūkumu, būtina naudoti L-tiroksiną;
  • somatotropino hormono trūkumas vaikams gydomas rekombinantiniu augimo hormonu;
  • vartojant AKTH trūksta gliukokortikoidų;
  • su nepakankama LH ar FSH koncentracija, moterims skiriama estrogenų ir gestagenų bei testosterono.

Hormonų pakeičiamoji terapija dažnai trunka visą gyvenimą, nes ji negali pašalinti ligos priežasčių, bet tik paveikia nemalonius simptomus.

Operatyvi intervencija

Patologiškai pakeista svetainė, kuri yra netoli hipofizio, dažnai rekomenduojama chirurginiu būdu pašalinti. Tokiu atveju 70% atvejų pastebimas teigiamas operacijos rezultatas, kuris laikomas labai geru rodikliu. Po operacijos turi būti trumpas atkūrimo laikotarpis, kuris reikalauja tam tikrų vaistų.

Kai kuriais atvejais taip pat naudojama radiacinė terapija. Tai reiškia, kad naudojama siauros spinduliuotės spinduliuotė, veikianti modifikuotas ląsteles. Ateityje atsiras jų mirtis, dėl kurio atsiranda normalus paciento būklė.