Kaip nustatyti epilepsiją

Sklerozė

Epilepsija yra lėtinė liga, paveikianti smegenis. Paprastai ši liga pasireiškia daugumoje jaunesnių nei 20 metų žmonių. Pačios epilepsijos gali būti pripažinta tam tikrais požymiais.

Iš šio straipsnio sužinosite, kaip nustatyti epilepsiją.

Epilepsijos požymiai

loading...

Pagrindiniai epilepsijos požymiai

Traukuliai yra vienas iš akivaizdžiausių epilepsijos požymių. Jei turite kokių nors įtarimų, kad draugai ar giminaičiai serga epilepsija, atkreipkite dėmesį į traukulių traukulių buvimą. Tokių traukulių metu pacientas gali prarasti sąmonę.

Pasibaigus eritei, epilepsija sergantis pacientas nepatinka priepuolio.

Išpuolių metu žmogus, sergantis epilepsija, gali netyčia šlapintis, liežuvio įkandimas, taip pat jis gali užmigti.

Reikia prisiminti, kad traukuliai gali būti maži. Tokių išpuolių metu traukuliai gali būti labai nedideli, o sąmonės netekimas paprastai būna trumpalaikis. Šiuo atveju pacientas gali neveikti.

Tačiau taip pat atsitinka, kad ataka gali trukti labai ilgai: nuo poros valandų iki kelių dienų. Ir visą šį užpuolimą lydi spazmai.

Kartu su išskirtiniu ligos vaizdavimu išskiriama nedidelė epilepsija, kai trūksta traukulių. Tai išskirtinai būdinga būklė - nebuvimas. Saugokitės, jei žmogus netikėtai nyksta, apdailos darbas, jo akys sustoja, judesiai (traukimas ar kramtyti) atsiranda. Ši būsena gali trukti tik keletą akimirkų.

Po epilepsijos kurti etape išpuolių, koya pasižymi amnezija (nesveika nieko primena), painiojamas sąmonė, žmogus staiga užmiega.

Kaip pasireiškia epilepsija?

Tokie pacientai visiškai panardinami į savo realybę su visiškai skirtinga patirtimi ir jausmais. Su tokiais pacientais labai sunku nustatyti nuolatinį kontaktą, taip pat tiesiog bendrauti, nes jie nepalaiko pokalbio.

Protingų reiškinių vienybės praradimas yra suskaidymas. Visi paciento pojūčiai ir siekiai visiškai prarado ryšį su aplinkiniu realiu pasauliu. Yra dirglumas, netinkama kalba ir reakcija. Nuolatiniai nuotaikos pokyčiai, taip pat veiksmai slopinami.

Veiklos praradimas. Pacientai palaipsniui praranda norą užsiimti veikla ir fizine veikla. Jie tampa ne iniciatyva ir vangiai.

Ši liga skiriasi ne tik simptomams ir apraiškoms, bet ir kurso eigai. Epilepsijos forma egzistuoja didžiulėje įvairovėje, todėl nėra tikslinga juos išvardinti. Šioje temoje rašomos visos knygos.

Paprastai pacientas praranda sąmonę kartu su traukuliais. Tinka, dantys stipriai suspaudžiami, o putos yra iš burnos. Akys dažniausiai virsta. Paprastai pacientas eina į priekį. Prieš pradedant išpuolį, galite turėti išpuolį (aurą), galvos svaigimą ir raumenų spazmus. Jei pacientas jaučia bet kurią iš šių neįprastų būklių, jis turi nedelsdamas atsigulti ant žemės.

Pagrindinė priežastis, dėl epilepsijos yra negerai Maistas, pažeidžia žarnyną, kuris savo ruožtu turi neigiamą poveikį simpatinės nervų sistemos ir paveikia smegenų nedirbamos. Be šios sąlygos, kraujo nutekėjimas iš jo galvos, kuris gali sukelti širdies nepakankamumą ir sukelia blyškumas, arba, priešingai, violetinė veido ir traukuliai. Epilepsijos priežastys dažniausiai yra žarnyno ir žarnyno trakto sutrikimai, taip pat kritimai, išsiveržimai, lūžiai ir kiti sužalojimai. Daugeliu atvejų epilepsija sergančiam pacientui yra kirminų. Papildymas. Šiame punkte daugelis veiksnių, kurie buvo laikomi epilepsijos priežastimis XX a. Pradžioje, yra išvardyti. Dabar manoma, kad epilepsija yra paveldima liga, kuri pasireiškia ankstyvoje vaikystėje ir tęsiasi visą gyvenimą, ir taip pat gali atsirasti dėl traumos, navikai ir pažeidimų.

Kaip nustatoma epilepsija?

loading...

Kaip nustatyti epilepsijos priepuolį?

Tiesiog atkreipkite dėmesį į įtariamojo asmens elgesį. Pacientui, sergančiam epilepsija, pasireiškia siaurapjaus sąmonės sutrikimas. Toks asmuo susitelkia tik į emociškai reikšmingus įvykius. Haliucinacijos, kurios derina su nerimu ir pykčiu, gali sukelti bandymus nusižudyti ar žiauriai elgtis su kitais žmonėmis. Bet jei sutrikimas yra nereikšmingas, paciento elgesys praktiškai nesiskiria nuo kitų aplinkinių žmonių elgesio. Atkreipkite dėmesį į epilepsijos paciento išsiskyrimą ir koncentraciją. "Saulėlydžio" būsenos gali trukti keletą dienų, ir jos atsiranda staiga. Po užpuolimo žmogus, kuris serga epilepsija, nieko nepamenu.

Dėl epilepsijos žmogus gali turėti nuolatinių psichikos problemų. Laimei, tai atsitinka labai retai ir tik ilgą laiką. Ši būklė būdinga elgesiui, kuris paprastai būna psichiškai sergantiems žmonėms. Gali atsirasti tendencija sadizmui ir užsispyrimui.

Pervertinta savigarba ir narcisizmas - tai taip pat rodo epilepsijos buvimą žmonėms. Visų epilepsijos sergančio asmens dėmesys skiriamas tik jo poreikiams ir jo norams. Yra aštrus nuotaikos svyravimai, skausmas.

Kaip diagnozuojama epilepsija?

Remiantis medicinine informacija, labiausiai patyręs epileptologinis gydytojas (vadinamieji epilepsijos gydytojai) galės įtarti šią diagnozę. Nors dėl savo laipsniško medicinos įrodymų priims būdą mokytis elektrinį aktyvumą smegenų (EEG), branduolinės magnetinio atsakymo būdą ir pažangiausių - EEG / vaizdo stebėjimo, kuri leidžia jums įrodyti epilepsinių priepuolių pobūdį. Šios rekomendacijos padės jums atsakyti į klausimą: "Kaip nustatyti epilepsiją".

Epilepsijos gydymas

loading...

"Qigong Exercise" - "Liaudies Rytų ambulatorinis gydymas"

Atsipalaidavimo ir ramybės pratybos - suderinti mintis su kvėpavimu ir ištarti žodžius "atsipalaidavimas ir ramybė", palaipsniui atsipalaidavę nervus savo mintyse. Jie yra naudingi hipertenzijos, koronarokleroze ir smegenų aterosklerozės gydymui.

Vidinio kietėjimo pratimai - pasinerti į ramybės būseną ir kvėpuoti pilvą arba palaikyti savo kvėpavimą.

Nervų stiprinimo pratimai - pasinerkite į ramybės būseną ir suderinkite mintis su savo kvėpavimu. Jie yra naudingi įvairių lėtinių ligų ir neurastingų gydymui.

Raminanti pratimai - Įveskite ramybę koreguodami savo mintis ir laikyseną. Jie yra naudingi neurastingos ir kitų ligų gydymui.

Pratimai ciklo ciklas - reguliuoti savo mintis, kad jos buvo qi (gyvybinės energijos) per kanalus Ren-mai Du-mai (perednesredinny ir zadnesredinny Dienovidinių žmogaus kūno atitinka į vertikalią ašį (arba stuburo) dėl priekinį ir galinį paviršių žmogaus kūno projekcija -. griežtai centrinės pozicijos! ) Šie pratimai yra naudingi neurastingos, spermatozoidų ir epilepsijos gydymui.

Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

loading...

Kas tai yra: epilepsija yra psichinės nervų sistemos sutrikimas, pasižymintis pasikartojančiais traukuliais, kartu su įvairiais paraklinikiniais ir klinikiniais simptomais.

Tuo tarpu tarp atakų pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad vienos traukuliai dar nėra epilepsija. Diagnozė nustatoma asmeniui tik tada, kai buvo bent du traukuliai.

Liga taip pat žinomas nuo senovės literatūrą, tai yra minima Egipto kunigai (apie 5000 BC), Hipokratas, gydytojai Tibeto medicinoje ir kt. NVS epilepsija vadinama "krenta ligos", arba tiesiog "krenta ligos."

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir vis didėja. Pasibaigus asmens vystymosi pradžioje gali pasireikšti lengvas seansų intervalais iki 1 metų ar daugiau, tačiau laikui bėgant išpuolių dažnis didėja, ir daugeliu atvejų, iki kelių kartų per mėnesį, jų pobūdį ir sunkumą, taip pat skiriasi laikui bėgant.

Priežastys

loading...

Kas tai yra Deja, smegenų epilepsijos priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet tariamai susijusios su smegenų ląstelių membranos struktūra, taip pat su šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojamas dėl to, idiopatinė atsiradimo (nuo genetinio polinkio buvimą ir struktūrinių pokyčių smegenyse nėra), simptomine (aptikimo struktūrinių smegenų defektas, pvz, cistos, navikai, kraujavimas, deformacijos) ir kriptogeninį (be gebėjimo aptikti ligos priežastis )

Remiantis PSO duomenimis apie pasaulį, apie 50 milijonų žmonių serga epilepsija - tai viena iš labiausiai paplitusių neurologinių ligų pasaulyje.

Epilepsijos simptomai

loading...

Epilepsijos visi simptomai pasireiškia spontaniškai išprovokavo mažiau ryškus žibintuvėlis, garsiai garsą arba karščiavimas (kūno temperatūros pakilimas aukščiau 38C, kartu su karščiavimu, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

  1. Apibendrintos konvulsinio tinka apraiškos paprastai yra tonologinės-kloninės konvulsijos, nors gali būti tik tonizuojančios arba tik kloninės konvulsijos. Pacientas patenka per tinkamą laiką ir dažnai gauna didelę žalą, labai dažnai jis įkando liežuvį arba praleidžia šlapimą. Tinkamumas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, tačiau taip pat yra epilepsinis jaudulys, kartu su sąmonės užtemdymu.
  2. Daliniai traukuliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje susidaro pernelyg didelio elektrinio sužadinimo temperatūra. Dalinio išpuolio požymiai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti motoriniai, jautrūs, autonomiški ir psichiniai. 80% visų epilepsijos priepuolių suaugusiesiems ir 60% priepuolių vaikams yra daliniai.
  3. Tonizmo-kloniniai priepuoliai. Šie apibendrinti konvulsiniai išpuoliai, susiję su smegenų žievės patologiniu procesu. Ataka prasideda nuo to, kad pacientas įšyksta vietoje. Tada susitrenkia kvėpavimo raumenys, sutrauki žandikauliai (liežuvis gali įkandėti). Kvėpavimas gali būti cianozė ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimąsi. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15-30 sekundžių, o po to prasideda kloninė fazė, kurios metu kyla ritmo sutrikimas iš visų kūno raumenų.
  4. Absensai - staigaus sąmonės atsijungimo atakos labai trumpam laikui. Žmogus tipiško absentumo metu staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežastys tiek už save, tiek už kitus, nustoja reaguoti į išorinius dirginančius veiksnius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, nejudina akių, galūnių ir kūno. Toks užpuolimas trunka ilgiau kaip kelias sekundes, po kurio jis taip pat staiga tęsia savo veiksmus, tarsi nieko neįvyks. Kilimas pats pacientui vis dar nepastebimas.

Su lengva ligos forma, traukuliai atsiranda retai ir yra tokio pat pobūdžio, kai jų sunki forma yra kasdien, pasitaiko 4-10 kartų iš eilės (epilepsijos būklė) ir yra kitokio pobūdžio. Be to, pacientai patiria asmenybės pokyčius: lustai ir minkštumas pakaitomis su piktažiais ir smulkmenimis. Daugelis psichinės plėtros vėluoja.

Pirmoji pagalba

loading...

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulių, tada jis nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais praranda sąmonę. Kažkada, reikia nedelsiant skambinti "greitąją pagalbą", nuimkite pacientui iš visų siūlėmis, pjovimo, sunkių daiktų, pabandykite įdėti jį ant nugaros, galvą mesti atgal.

Jei yra vemimas, jis turi būti pasodintas, šiek tiek pritvirtintas galvą. Tai padės išvengti vėmimo į kvėpavimo takus. Patobulinus paciento būklę, galite šiek tiek gerti vandens.

Tarpepilepsinės epilepsijos pasireiškimai

loading...

Visi žino epilepsijos epilepsijos pasireiškimus kaip epilepsijos priepuoliai. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir konvulsinis smegenų pasirengimas nepalieka ligonių net tarp atakų, kai atrodo, kad nėra ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos raida. Šioje būklėje sustiprėja nuotaika, atsiranda nerimas, sumažėja dėmesio, atminties ir pažinimo funkcijų lygis.

Ši problema ypač svarbi vaikams, nes gali būti vėluojama plėtros ir išvengti kalbos įgūdžius, skaitymo, rašymo ir kitų sąskaita. ir nenormalus elektrinis aktyvumas tarp išpuolių formavimąsi gali prisidėti prie rimtų ligų, tokių kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

loading...

Priešingai nei populiarus įsitikinimas, kad asmuo, sergantis epilepsija, turės apriboti save įvairiais būdais, kad daugelis prieš jį esančių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų jiems net nereikia įregistruoti negalios.

Visaverčio gyvenimo be apribojimų garantija yra nuolatinis gydytojų pasirinktas vaistų priėmimas. Su narkotikais apsaugota smegenys tampa mažiau jautrūs provokuojančiam poveikiui. Todėl pacientas gali aktyviai gyventi, dirbti (įskaitant kompiuterį), sportuoti, žiūrėti televizorių, plaukioti lėktuvais ir daug daugiau.

Tačiau yra tam tikrų klasių, kurios epilepsija sergantiems pacientams iš esmės yra "raudona ragai". Tokie veiksmai turėtų būti ribojami:

  • vairuoti automobilį;
  • dirbti su automatizuotomis priemonėmis;
  • plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
  • savaime atšaukiant arba praleidžiant tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net sveikam žmogui, ir jiems taip pat reikia bijoti:

  • miego trūkumas, nakties pamainomis, dienos darbo valandomis.
  • nuolatinis vartojimas arba piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais

Vaikų epilepsija

loading...

Tikrąjį pacientų, sergančių epilepsija, skaičių sunku nustatyti, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar paslėpti. JAV, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių serga epilepsija ir jų paplitimas siekia 15-20 atvejų 1000 žmonių.

Vaikams sergantis epilepsija dažnai būna padidėjusi temperatūra - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie rodikliai tikriausiai yra tokie patys, nes jų paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinės ir ekonominės padėties ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkiai pažeidžia paciento fizinę būklę ar psichines galimybes.

Epilepsija yra klasifikuojama pagal kilmę ir priepuolių rūšis. Yra du pagrindiniai kilmės šaltiniai:

  • idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
  • simptominė epilepsija, susijusi su tam tikra organine smegenų pažeidimu.

Maždaug 50-75% atvejų yra idiopatinė epilepsija.

Suaugusiųjų epilepsija

loading...

Paprastai epilepsiniai priepuoliai, atsirandantys po dvidešimt metų, turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti tokios:

  • galvos trauma;
  • navikai;
  • aneurizma;
  • insultas;
  • smegenų abscesas;
  • meningitas, encefalitas ar uždegiminės granulomos.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiausiomis priepuolių formomis. Kai epilepsinis dėmesys skiriamas aiškiai apibrėžtoms smegenų sritims (priekinė, parietinė, laikina, pakaušio epilepsija), tokio pobūdžio priepuoliai vadinami židininėmis ar dalinėmis. Viso smegenų bioekielio patologinis pasikeitimas sukelia apibendrintas epilepsijos priepuolius.

Diagnostika

loading...

Tai paremta tų žmonių pastebėjusių išpuolių aprašymu. Be tardytojų apklausos, gydytojas kruopščiai nagrinėja vaiką ir skiria papildomus egzaminus:

  1. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) smegenys: leidžia išskirti kitas epilepsijos priežastis;
  2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai, pritaikyti prie galvos, leidžia nustatyti epilepsijos veiklą skirtingose ​​smegenų dalyse.

Ar gydoma epilepsija

loading...

Kiekvienas, kuris serga epilepsija, kankina tokį klausimą. Šiuolaikinis lygis siekiant teigiamų rezultatų gydymo ir ligų profilaktikos srityje leidžia teigti, kad egzistuoja reali galimybė išsaugoti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

loading...

Daugeliu atvejų po vieno atakos prognozė yra palanki. Apytiksliai 70% pacientų gydymo fone atsipalaiduoja, tai yra, priepuoliai trūksta 5 metus. 20-30% priepuolių tęsis, tokiais atvejais dažnai reikia vartoti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsijos gydymas

loading...

Gydymo tikslas yra sustabdyti epilepsijos priepuolius su minimaliu šalutiniu poveikiu ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo pilnesnis ir produktyvesnis.

Prieš antiepilepsiniais vaistais paskyrimo gydytojas turėtų atlikti išsamų tyrimą pacientui - klinikinių ir Elektroencefalografinių papildytas EKG analizės, kepenų ir inkstų funkciją, kraujo, šlapimo, CT duomenų ar MRT tyrimuose.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus dėl vaisto vartojimo ir būti informuoti apie realius gydymo rezultatus bei galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

  1. Atitiktį priepuolių ir epilepsijos rūšiai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą šiems ar tam tikram tipo priepuoliui ir epilepsijai);
  2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojate vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami priklausomai nuo epilepsijos formos ir priepuolių pobūdžio. Preparatą paprastai skiria maža pradinė dozė, palaipsniui didinama iki optimalaus klinikinio poveikio. Jei vaistas yra neefektyvus, jis palaipsniui atšaukiamas ir nustatomas toks. Atminkite, kad jokiu būdu neturėtumėte pats keisti vaisto dozės ar nutraukti gydymą. Staigus dozės keitimas gali sukelti būklės pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su mityba, darbo ir poilsio nustatymu. Epilepsijos sergantiems pacientams rekomenduojama maitinti ribotą kiekį kavos, aštraus prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus patiekalus.

Kaip nustatyti epilepsiją

loading...

Labai svarbu nustatyti epilepsijos tipą. Tai gali atlikti tik aukštos klasės specialistas. Gydymo taktika ir ligos prog nozija priklauso nuo teisingos diagnoz s. Nustatykite, kad epilepsija yra įmanoma atakų klinikoje. Tačiau didelis vaidmuo yra skiriamas kitiems tyrimų metodams.

Kaip nustatyti epilepsiją su pacientų tyrimu

loading...

Tyrime paciento ir giminaičių diagnozuojant epilepsiją reikia daug laiko. Taigi būk pasirengęs duoti teisingą informaciją gydytojui apie daugelį dalykų. Patartina prieš pasikonsultuoti su specialistu ir parašyti atsakymus į šiuos klausimus. Gydytojas bus suinteresuotas mažiausios detalės.

1. Kada atsirado pirmieji epilepsijos priepuoliai? Kas gali sukelti pirmąjį epilepsijos priepuolį?

2. Ką ligos metu sukelia epilepsijos užpuolimas? Tai gali būti nuovargis (tiek fizinę, tiek emocinę), karščiavimas (ypač vaikams), miego stoka, saulės akinimo (mirksi įvairių daiktų prieš savo akis, pavyzdžiui, jojimo ant karuselės), žiūrėti televizorių ar žaisti kompiuterinius žaidimus, menstruacijos.

3. Ar priepuolis pasirodo staiga ar palaipsniui?

4. Ar tam tikru laiku yra ataka? Pvz., Iškart po pabudimo ar prieš miegą dienos ar nakties metu namuose ar pasivaikščiojant?

5. Ar yra prodromalinis periodas (pirmtakų laikotarpis) mieguistumo, dirglumo, sujaudinamumo forma?

6. Kokios yra atakos pasireiškimas? Būkite ypač atsargūs čia. Kiekvienas svarbus "detalė": iš galvos pozicija užpuolimo metu, kokios spalvos odos, ar yra akių judėjimas, kurį mokiniai - jie išsiplės, įtempti arba atsipalaidavęs kūnas, ar yra rankų ir kojų judėjimas?

7. Kiek praeina ataka? Ar ataskaita eina per kelias minutes, sekundes ar valandas?

8. Kaip pacientas jaučia po atakos? Ar yra vėmimas? Po užpuolimo užmiega? Ar jis atsipalaiduoja ar jaudina? Ar po depresijos laikotarpiu yra depresija?

9. Ką paprastai darote, kad palengvintumėte paciento ataką? Pasukite galvą į savo pusę? Laikykite rankas ir kojas? Užtikrinti kvėpavimo takų patenkumą? Atskleisti savo drabužius? Atidarykite langą? Įvesti vaistus?

Be pokalbio su pacientu, reikia papildomų testų nustatyti epilepsiją.

Laboratoriniai epilepsijos nustatymo metodai

loading...

Laboratoriniai tyrimai nežaistų tokį svarbų vaidmenį, siekiant nustatyti epilepsija, kaip instrumentinis, bet taip pat turi įtakos teisingą diagnozę, jie taip pat turi epilepsiją gydymo metu ir tolesnių pacientų metu.

1. Kraujo biocheminis tyrimas. Biocheminių tyrimas, siekiant nustatyti, elektrolitų, karbamidas, baltymų, kalcio, skydliaukės hormonų, gliukozės, tt

2. Klinikinis kraujo tyrimas. Gydytojas bus įdomu kraujo hemoglobinas, leukocitų skaičius, trombocitų, folio rūgšties, kraujo krešėjimo ir vakuolizaciją limfocitų ir šlapime.

3. Šlapime nustatykite baltymą, gliukozę, hematuriją, ketonus

4. Genetiniai tyrimai nustatant chromosomų įdarbinimą, DNR analizė.

Instrumentiniai tyrimo metodai epilepsijai nustatyti

loading...

Jau XX a. Pabaigoje pasirodė nauji ir labai informatyvūs epilepsijos diagnozavimo ir diagnozavimo metodai, kurie padarė realią medicinos revoliuciją. Vienas iš būtiniausių epilepsijos nustatymo tyrimų yra elektroencefalografija

Elektroencefalografija yra prieinamas ir reikalingas smegenų elektrinio aktyvumo vertinimo metodas. EEG gali užsiregistruoti patologinis smegenų veiklą ir suprasti, ką priepuolių pobūdis, ataka turi apibendrintas arba dalinis charakterį? Dėl elektroencefalogramos galima atskleisti gydytojo paskirto gydymo veiksmingumą. Elektroencefalograma atliekama atakos metu, už atakos ribų - miego ir budėjimo metu. Ne impulsiniame laikotarpyje encefalograma gali būti nepakitusi. Pastaraisiais metais tapo populiarus metodas, pavyzdžiui, EEG-vaizdo stebėjimo, kai jis yra tuo pačiu metu registruoti EEG ir vaizdo epilepsija ataka.

Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso smegenų ir padeda nustatyti, struktūrinių pokyčių smegenyse (auglys, traumos, išsigimimą), kad sukelti epilepsijos priepuolius.

Vienas iš naujausių invazinių epilepsijos nustatymo metodų leidžia išskirti ligos šaltinį, įvedant giliuosius elektrodus į paciento smegenis. Šiuolaikinės kompiuterinės navigacijos įrangos dėka šis tyrimas yra kuo tikslesnis, ir šis metodas pacientui užtikrina aukštą saugumo lygį.

Papildoma informacija apie gydymo organizavimą Vokietijoje

Galite gauti nemokamą telefoną už jus

E-mail mums Šis el. Pašto adresas yra apsaugotas nuo spam'o. Jums reikia įjungti JavaScript, norėdami ją peržiūrėti.

Epilepsijos priežastys

loading...

Epilepsija yra lėtinė liga, susijusi su neurologiniais sutrikimais. Dėl šios negalios, traukuliai yra būdinga manifestacija. Paprastai būdingas epilepsijos priepuolių dažnis, tačiau yra atvejų, kai priepuolis įvyksta vieną kartą dėl smegenų pokyčių priežasčių. Labai dažnai negalima suprasti epilepsijos priežastys, tačiau tokie veiksniai kaip alkoholis, insultas, smegenų trauma gali išprovokuoti ataką.

Ligos priežastys

Šiandien nėra konkrečios priežastys, dėl epilepsijos priepuolių. Pateikta liga nėra perduodama per paveldimos linijos, tačiau vis dėlto kai kuriose šeimose, kuriose yra šios ligos, jo atsiradimo tikimybė yra didelė. Pagal statistiką, 40% žmonių, sergančių epilepsija, yra santykinai su šia liga.

Epilepsijos priepuoliai turi kelias veisles, kurių kiekvieno sunkumas yra skirtingas. Jei priepuolis įvyko dėl tik vienos smegenų dalies pažeidimo, jis vadinamas daliniu. Kai kenčia visi smegenys, ataka vadinama apibendrinta. Taip pat yra mišrių priepuolių atvejų - iš pradžių viena smegenų dalis yra paveikta, o vėliau procesas visiškai paveikia.

Maždaug 70% atvejų negalima atpažinti epilepsijos priežasčių. Epilepsijos priežastys gali būti tokios:

  • galvos smegenų trauma;
  • insultas;
  • smegenų pralaimėjimas vėžiniais navikais;
  • deguonies ir kraujo tiekimo trūkumas gimimo metu;
  • patologiniai smegenų struktūros pokyčiai;
  • meningitas;
  • viruso tipo ligos;
  • smegenų abscesas;
  • paveldima polinkis.

Kas sukelia vaikų vystymąsi?

Vaikų epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl motinos priepuolių nėštumo metu. Jie prisideda prie šių patologinių pokyčių gimdoje esančių vaikų formavime:

  • smegenų vidaus kraujosruvos;
  • naujagimių hipoglikemija;
  • sunki hipoksijos forma;
  • lėtinė epilepsijos forma.

Išskirtos šios pagrindinės epilepsijos priežastys vaikams:

  • meningitas;
  • toksikozės;
  • trombozė;
  • hipoksija;
  • embolija;
  • encefalitas;
  • smegenų sukrėtimas.

Kas sukelia epilepsijos priepuolius suaugusiems?

Suaugusieji gali sukelti epilepsiją:

  • smegenų audinio trauma - sumušimai, smegenų sukrėtimas;
  • smegenų infekcija - pasiutligė, stabligė, meningitas, encefalitas, abscesai;
  • organinė patologija galvos zonoje - cista, navikas;
  • tam tikrų vaistų - antibiotikų, aksiomatinių preparatų, antimalarinių vaistų vartojimas;
  • cerebrinio apykaitos patologiniai pokyčiai - insultas;
  • išsėtinė sklerozė;
  • įgimto pobūdžio smegenų audinio patologija;
  • antifosfolipidinis sindromas;
  • švino apsinuodijimas arba strigminas;
  • kraujagyslių arteriosklerozė;
  • narkomanija;
  • aštrių raminamųjų ir miegančiųjų, alkoholinių gėrimų atmetimo.

Kaip atpažinti epilepsiją?

Epilepsijos simptomai vaikams ir suaugusiems priklauso nuo to, kaip yra formos priepuoliai. Išskirti:

  • daliniai traukuliai;
  • sudėtinis dalinis;
  • tonizmo-kloniniai priepuoliai;
  • nebuvimas.

Dalinis

Yra susirgimų susilpnėjusios sensorinės ir motorinės funkcijos. Šis procesas patvirtina ligos su smegenimis vietą. Ataka pradeda pasirodyti esant tam tikros kūno dalies kloniniam suspaudimui. Dažniausiai priepuoliai prasideda rankomis, burnos kampais ar kojomis. Po kelių sekundžių ataka pradeda paveikti artimiausius raumenis ir galų gale padengti visą kūno pusę. Dažnai traukuliai lydi sinkopu.

Sudėtinis dalinis

Šio tipo priepuoliai reiškia laikinąją / psichomotorinę epilepsiją. Jos formavimo priežastis - vegetatyvinių visceralinių uoslės centrų nugalėjimas. Pasibaigus išpuoliui, pacientas patenka į silpną būseną ir praranda ryšį su aplinkiniu pasauliu. Paprastai žmogus, esantis mėšlungyje, yra pasikeitęs sąmonėje, atlieka veiksmus ir veiksmus, kurių jis net negali pranešti.

Subjektyvūs jausmai apima:

  • haliucinacijos;
  • iliuzijos;
  • pažinimo gebos pasikeitimas;
  • emociniai sutrikimai (baimė, pyktis, nerimas).

Toks epilepsijos priepuolis gali pasireikšti šviesos forma ir kartu tik su objektyviomis pasikartojantis funkcijų: nesuprantamas ir padrika kalba, rijimo ir trenkiesi.

Tonikas-klonas

Šio pobūdžio priepuoliai vaikams ir suaugusiesiems vadinami apibendrintais. Jie patraukia smegenų žievę į patologinį procesą. Toninio priedo pradžia yra būdinga tai, kad žmogus užšąla vietoje, atidarius burną plačiąja prasme, ištiesdamas kojas ir lenkdamas rankas. Susiformus kvėpavimo raumenų susitraukimui, žandikauliai suspaudžiami, todėl dažnai lieka liežuvis. Su tokiais traukuliais žmogus gali nustoti kvėpuoti ir vystyti cianozę ir hipervolemiją. Tonikinių priepuolių atveju pacientas nekontroliuoja šlapinimosi, o šio fazės trukmė 15-30 sekundžių. Šio laiko pabaigoje prasideda kloninė fazė. Jis pasižymi stipriu ritminiu kūno raumenų susitraukimu. Tokių traukulių trukmė gali būti 2 minutės, o tada pacientas normalizuoja kvėpavimą ir trunka trumpą miegą. Po tokio "poilsio" jis jaučiasi prislėgtas, pavargau, jam kyla painiavos dėl minčių ir galvos skausmo.

Nebuvimas

Ši ataka vaikams ir suaugusiems yra trumpalaikė. Jis apibūdinamas šiomis apraiškomis:

  • stipri išreikšta sąmonė su mažais motoriniais sutrikimais;
  • staigus priepuolių atsiradimas ir išorinių apraiškų nebuvimas;
  • veido veido raumenys ir akių vokų drebėjimas.

Tokios būklės trukmė gali siekti 5-10 sekundžių, o artimiems pacientams tai gali nepastebėti.

Diagnostikos tyrimas

Galima diagnozuoti epilepsijas tik po dviejų savaičių išpuolių. Be to, privaloma sąlyga yra kitų ligų, kurios gali sukelti tokią būklę, nebuvimas.

Dažniausiai ši liga pasireiškia vaikams ir paaugliams, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms. Vidutinio amžiaus žmonėms epilepsijos priepuoliai yra labai retai. Jei jie yra suformuoti, jie gali atsirasti dėl ankstesnių traumų ar insulto.

Naujagimių vaikams ši sąlyga gali būti vienkartinė ir priežastis yra padidinti temperatūrą iki kritinio lygio. Bet tolesnio ligos vystymosi tikimybė yra minimali.
Pacientui diagnozuoti epilepsiją pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Jis atliks išsamų egzaminą ir galės analizuoti esamas sveikatos problemas. Privaloma sąlyga yra visų jo giminaičių ligos istorijos tyrimas. Diagnozės rengimo metu gydytojo pareigos apima tokią veiklą:

  • patikrinti simptomus;
  • kuo atidžiau ištirti traukulių grynumą ir tipą.

Siekiant išaiškinti diagnozę, būtina naudoti elektroencefalografiją (smegenų veiklos analizę), MR ir kompiuterinę tomografiją.

Pirmoji pagalba

Jei pacientas staiga turi epilepsinį priepuolį, skubiai reikia skubios pirmosios pagalbos. Ji apima tokias veiklas:

  1. Kvėpavimo takų patogumo užtikrinimas.
  2. Deguonies kvėpavimas.
  3. Įspėjimai apie aspiraciją.
  4. Parama kraujo spaudimui pastoviu lygiu.

Kai atliktas greitas tyrimas, reik ÷ tų nustatyti tariamą šios sąlygos sudarymo priežastį. Dėl to anamnezė renkama iš nukentėjusiojo giminių ir giminių. Gydytojas turėtų atidžiai išnagrinėti visus paciento pastebėtus požymius. Kartais tokie išpuoliai yra infekcijos ir insulto simptomai. Norėdami pašalinti suformuotus traukulius, naudokite tokius vaistus:

  1. Diazepamas yra veiksmingas vaistas, kurio poveikis yra epilepsinių priepuolių pašalinimas. Tačiau tokie vaistai dažnai prisideda prie kvėpavimo sustojimo, ypač dėl bendro barbitūratų poveikio. Dėl šios priežasties, vartodami preparatą, turite imtis atsargumo priemonių. "Diazepamo" veikla siekiama suimti užpuolimą, bet ne užkirsti kelią jų atsiradimui.
  2. Fenitoinas yra antrasis veiksmingas vaistas epilepsijos simptomų pašalinimui. Daugelis gydytojų skiria jį vietoj diazepamo, nes jis nepažeidžia kvėpavimo funkcijos ir gali užkirsti kelią traukulių atkūrimui. Jei labai greitai įvedate vaistą, galite sukelti arterinę hipotenziją. Todėl vartojimo greitis turi būti ne didesnis kaip 50 mg / min. Infuzijos metu visada turite kontroliuoti BP ir EKG parametrus. Labai atsargiai reikia skirti lėšų, reikalingų širdies ligoms sergantiems žmonėms. Nerekomenduojama vartoti fenitoino žmonėms, sergantiems širdies laidumo sistemos sutrikimų diagnozėmis.

Jei narkotikų vartojimo trūksta, gydytojai nurodo fenobarbitalį ar paraldehidą.

Jei epilepsijos priepuolis negali būti sustabdytas trumpą laiką, tikėtina, kad jo formavimo priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas arba struktūrinė žala. Kai anksčiau pacientui tokios būklės nepastebėta, galimi jo formavimo priežastys gali būti insultas, trauma ar patinimas. Tiems pacientams, kuriems anksčiau buvo diagnozuota ši būklė, pasikartojantys traukuliai atsirado dėl tarpusavio užsikrėtimo ar antikonvulsantų nutraukimo.

Efektyvus gydymas

Medicinines priemones, kuriomis siekiama pašalinti visas epilepsijos pasireiškimus, galima atlikti neurologinėse ar psichiatrijos ligoninėse. Kai epilepsijos priepuoliai sukelia žmogaus nekontroliuojamą elgesį, dėl kurio jis tampa visiškai nesąmoningas, gydymas yra priverstinis.

Vaistų terapija

Paprastai gydymas šiuo negalavimu atliekamas specialių preparatų pagalba. Jei suaugusiems pacientams atsiranda dalinių priepuolių, jiems skiriamas karbamazepinas ir fenitoinas. Tonikinių-kloninių priepuolių metu patariama naudoti tokius vaistus:

  • Valproo rūgštis;
  • Fenitoinas;
  • Karbamazepinas;
  • Fenobarbitalis.

Tokiems vaistams, kaip etosuksimidas ir valproinė rūgštis, pacientams skiriami absanų gydymo būdai. Miokloninių traukulių pacientai gydomi klonazepamu ir valproine rūgštimi.

Kad sustabdytų patologinę būklę vaikams, jie vartoja vaistus, tokius kaip etosuksimidas ir acetazolamidas. Tačiau jie yra aktyviai naudojami gydant suaugusiuosius, kurie kenčia nuo nedarbo nuo vaikystės.

Taikant aprašytus vaistus, būtina laikytis šių rekomendacijų:

  1. Tiems pacientams, kurie vartoja prieštraukulinius vaistus, turite reguliariai atlikti kraujo tyrimą.
  2. Gydymas valproine rūgštimi lydimas kepenų darbingumo stebėjimo.
  3. Pacientai visada turi laikytis nustatytų apribojimų vairuoti transporto priemones.
  4. Antikonvulsantinių vaistų vartojimas neturėtų būti smarkiai nutrauktas. Jų atšaukimas atliekamas palaipsniui, kelias savaites.

Jei gydymas taip neturėjo laukiamo poveikio, tada griebtis ne narkotikų gydymo, kuris apima elektros stimuliacija nervas klajoklis, liaudies medicina ir chirurgija.

Chirurginis gydymas

Operatyvinė intervencija reiškia pašalinti smegenų dalį, kurioje dėmesys skiriamas epileptogeniniam susitelkimui. Pagrindiniai tokio gydymo rodikliai yra dažni traukuliai, kurių negalima gydyti narkomanija.

Be to, patariama atlikti operaciją tik tuo atveju, jei yra didelis procentas paciento būklės pagerėjimo garantijos. Galimos chirurginio gydymo žalos nebus tokios reikšmingos, kaip epilepsijos priepuolių padaryta žala. Būtiniausia chirurginė intervencija yra tikslus lokalizacijos pažeidimas.

Elektros stimuliavimas blaujo nervo

Toks gydymo būdas yra labai populiarus, kai gydymas neveiksmingas ir nepagrįstas chirurginis gydymas. Toks manipuliavimas grindžiamas lengvu nervingumo sudirgimu elektrinių impulsų pagalba. Tai užtikrina elektrinio impulsinio generatoriaus veiksmas, kuris yra apjuostas po oda viršutinėje krūtinės dalies dalyje kairėje. Šio prietaiso kojinių trukmė - 3-5 metai.

16 metų amžiaus pacientams, kuriems yra židininių epilepsijos priepuolių, kurių negalima gydyti vaistiniais preparatais, leidžiama skatinti plaučių nervus. Pagal statistiką, maždaug 1 40-50% žmonių, kuriems atliekama ši manipuliacija, pagerina bendrą būklę ir sumažina traukulių dažnį.

Tradicinė medicina

Patartina tradicinį gydymą vartoti tik kartu su pagrindine terapija. Šiandien tokie vaistai yra platūs. Pašalinkite mėšlungį, kad padėtų įkvėpus ir nuošalias vaistažoles. Labiausiai veiksmingi yra:

  1. Paimkite 2 didelius šaukštus smulkiai pjaustytų žolių marmurto ir pridėkite ½ litro verdančio vandens. Palauk 2 valandas, kol bus nustatytas geriamasis gėrimas, nusausinkite ir valgykite prieš valgį 4 kartus per dieną 30 ml.
  2. Įdėkite didelę šaknų valtį į vaistinio šaknies tarą ir įpilkite 1,5 puodelio verdančio vandens. Padėkite indą ant lėto ugnies ir virkite 10 minučių. Pasiruoškite valgyti pusę valandos prieš valgymą šaukštu 3 kartus per dieną.
  3. Puikūs rezultatai pasiekiami naudojant Artemisia vulgaris. Norėdami gerti, paimkite 0,5 šaukštai mielių pjuvenų ir supilkite 250 ml verdančio vandens. Paruošta valgyti 1/3 puodelio 3 kartus per dieną prieš valgį.

Epilepsija yra labai rimta liga, kurią reikia nedelsiant ir nuolat gydyti. Toks patologinis procesas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir paveikti tiek suaugusį organizmą, tiek kūdikį.

Kaip nustatyti epilepsijos buvimą?

Šiandien tai ne paslaptis, kaip nuo epilepsijos simptomai bendrojo forma tinka tikrai nesunkiai atskirti nuo insulto, migrenos priepuolis ir kitų smegenų ligomis. Tačiau simptomai dažnai yra ne pilna, prieš joms prasidedant būtų aura vyrams gali pasireikšti dažniau patys yra epilepsijos priepuolis atvejus, nei moterų, o mažiems vaikams rolandic kai epilepsija forma nesukelia traukuliai. Bus naudinga perskaityti apie visus simptomus ir prisiminti, kas skiriasi nuo šių ar kitų ženklų.

Bendrieji faktai apie epilepsiją

Žmonės vadino epilepsijos požymius su Dievo ženklu vaikams, nors daugelis suaugusiųjų švento inkvizicijos metu buvo išsiųsti į ugnį. Faktas yra tai, kad nors simptomai buvo ištirti, tačiau ligos pobūdis nėra išsamus, tai yra ne visada aišku, kas gali sukelti epilepsiją. Pavyzdžiui, laikoma, kad po traumos yra trauminė smegenų trauma, tačiau dauguma dalinės epilepsijos atvejų, ty lokalizuota, vis dėlto yra genetiškai apibrėžtos.

Epilepsijos tipai ir jų simptomai

Negalima sakyti, kad liga nereaguoja į gydymą. Laiku vartojant vaistus galima išgydyti 65% pacientų, tiek vyrų, tiek moterų, be likutinių apraiškų. Žinoma, 100% gydymo garantija teikiama pradiniame etape, kai simptomai dar nėra pakankamai išvystyti.

Nustatyta, kad epilepsija pasireiškia net sapne ir gali būti perduodama dažniau vyrų linijoje, nors taip atsitinka, kad po kelių kartų. Yra pavojus, kad vaikas bus simptomų, jei suaugusiesiems buvo užkrečiamos ligos, sifilis per susiformavimo laikotarpį arba jie buvo alkoholiniai apsinuodijimai.

Tačiau, daugeliu atvejų dalinės epilepsijos manifeste metu įgytos veiksnių - Po traumos ar insulto, smegenų kraujagyslių liga stipri etape, potrauminio modelis, infekcija ar kraujo užkrėtimas toksinai ir tt Mes apie tai rašome atskirai.

Gydytojai išskiria keletą epilepsinių priepuolių tipų, tiksliau sakant, pačią ligą, priklausomai nuo to, kaip jos simptomai pasireiškia ir kas sukelia:

  1. Idiopatinis - pirminis.
  2. Kriptogeniškas - priežastis nėra visiškai nustatyta.
  3. Simptomai - antriniai, jo požymiai nustatomi.
  4. Apibendrinta - įtakoja visas smegenų dalis.
  5. Židinio veiksniai, veikiantys vieną smegenų dalį.

Epilepsijos požymiai dažnai, bet ne visada gali būti ištirti šeimos istorijoje. Paprastai pirmieji simptomai jau vaikystėje daro informaciją apie save, nors, jei ligą sukelia antriniai veiksniai, kaip ir potermatiškai, tai gali būti ir suaugusiesiems. Bet kokiu atveju įgimtą epilepsiją negalima išsamiai ištirti ir diagnozuoti, kol žmogus nepasiekė pilnametystės.

Nauja priemonė insulto reabilitacijai ir prevencijai, kuri turi stebėtinai aukštą efektyvumą - "Monastic" kolekcija. Vienuolinė kolekcija tikrai padeda kovoti su insulto pasekmėmis. Be kita ko, arbata palaiko normalią kraujo spaudimą.

Bendrojo paveikslo simptomai

Galbūt tai prasideda tuo, kad pats pacientas nėra visiškai suvokęs, kas vyksta su juo: priepuolis gali turėti įtakos ar aptemimas, ir yra svajonių atakos atvejų. Tik su liudininkų pagalba galite rinkti simptomus ir aprašyti būdingą šios ligos vaizdą.

Neprivaloma epilepsija pasireiškia tik tinka. Taip atsitinka, kad liga turi vadinamąją aurą, po kurios krampsniai paprastai negali atsirasti.

Galite atsigauti po nusiurkimo namuose. Tiesiog nepamirškite gerti vieną kartą per dieną.

Aura (graikų "šnibždėjimas") yra būklė, kuri vyksta prieš pasirodžius konfiskavimui. Manivaizdavimas priklauso nuo pažeidimo vietos ir kiekvienu atveju yra individualus. Pavyzdžiui, laikinos epilepsijos simptomai gali sukelti nerimo sutrikimus, nepagrįstą jaudulį. Tarp aura požymių yra haliucinacijos, būdingas deja vu sindromas, skonis, klausos ir uoslės haliucinacijos. Taip pat kūno temperatūra pakyla, slėgis ir kitos savybės mūsų kūne keičiasi.

Iš tikrųjų ekspertai suskirstė ligą į trijų tipų priepuolius, o klinikiniai epilepsijos simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos.

Apibendrintas traukuliai

Taip pat vadinama dideliu, gali pasireikšti po trauminio paveikslėlio, didelio smūgio, būti genetiškai įjungtas. Dėl atakos simptomų, aprašytų taip: pacientas staiga užšąla, galbūt per pusę žodžio, tada smarkiai šaukia ar šypuoja. Jo kūnas pradeda trauktis traukuliais, nebūtinai žmogus praranda sąmonę. Paprastai akys suvyniojamos arba uždaromos kaip sapnas, kvėpavimas gali būti atidėtas. Šis priepuolis trunka nuo kelių sekundžių iki 5 minučių.

Tuomet žmogus susigrąžina sąmonę, tuo pačiu metu jis būdingas netyčia žarnyno atpalaidavimu, šlapinimu. Panašios priepuoliai dažniau pasitaiko suaugusiesiems nei mažiems vaikams. Kūdikiams dažniau nėra.

Nebuvimas - natūralus apibendrintas trumpalaikio pobūdžio išpuolis, trunkantis iki 30 sekundžių. Tai būdinga sąmonės atmetimui, "nepastebimam žvilgsniui". Atrodo, kad žmogus yra stuporas arba sunkiai mąsto. Kramtymo dažnis gali būti skirtingas - nuo vieno iki šimtų per dieną. Dėl absentumo aura nėra būdinga savybei, tačiau kartais tai gali būti kartu su kūno dalimi, per amžius, veido spalvos pasikeitimu.

Dalinis tinka

Šio tipo atakuose dalyvauja tik smegenų dalis, todėl ji vadinama "židiniu". Nuo gilesnis elektrinis aktyvumas yra lydi tik tam tikro lokuso (pvz, potrauminio epilepsija traumos, kai vienas zona), kad kai traukulių lokalizuota vienos pusės kūno. Arba tam tikra kūno sistema atsisako - regos, klausos ir tt.:

  • Kojos gali ritmiškai pasisukti, pirštai traukia.
  • Šepetis negrįžtamai sukasi, pėdos jungtyje.
  • Asmuo gali būti kartojamas mažus judesius, ypač tuos, kuriuose jis sustojo, kad tilptų - pataisyti drabužius, nesustoti, kartoti tą patį žodį, mirktelėti, ir tt
  • Yra būdingas painiavos, bailumo jausmas, kuris išlieka po atakos.

Kaip nustatyti epilepsiją: atsitinka taip, kad traukuliai yra sudėtingi. Reikia atlikti elektroencefalografiją ir magnetinio rezonanso tomografiją, kad nustatytumėte, kiek ugnies vietų yra ir kur jie yra.

Traukuliai be priepuolių

Suaugusiems žmonėms taip pat būdinga epilepsija, nors vaikams tai dažniau. Tai skiriasi tuo, kad nėra konvulsijų, kai iš išorės atrodo, kad žmogus yra užšaldytas, tai yra, jo nėra. Taip pat gali būti taikomos kitos atakos charakteristikos, dėl kurių atsiranda sudėtinga epilepsija ir pasireiškia priklausomai nuo paveikto smegenų srities.

Paprastai be užpuolimo trunka ilgiau nei 3-4 minutes, ypač be priepuolių. Bet tai gali pasirodyti per dieną kelis kartus, o tai tikrai negali sukelti normalios egzistencijos. Puolimai prasideda net sapne, ir tai yra pavojinga, nes žmogus gali būti nuskendo seiles ar vėmimas, jo kvėpavimas gali sustoti.

Pseudo-priepuoliai ir epilepsijos būklė

Epilepsijos būklė yra ilgalaikių traukulių būklė po vienos po kitos. Tarp jų gali būti pauzės, o galbūt ne. Tai dažnai pasitaiko traumoje ligos formoje.

Keletas žodžių apie kitokį traukulių tipą: traukulių būklę, kurią sąmoningai sukelia kūnas, o tai yra etapo pobūdis. Taip atsitinka, kad vaikas stengiasi atkreipti dėmesį į save ar į asmenį, kuris imituoja negalias. Vienu ar kitu būdu galite išskirti "pseudo-požiūrį" nuo dabarties. Pirma, nesvarbu, kaip sumaniai simuliuoja simptomus, grįžimas į normalią būseną visada saugomas po atakos. Tai pasireiškia psichoemocine labilete, tai matoma veido raumenyse. Be to, kai ant kūno kyla traukulių būklė, retai atsiranda mėlynių ir sužeidimų pėdsakai, net jei žmogus kovoja su žeme. Galiausiai, a priori asmuo negali būti dirglumas, sąmoningai mąstymas ir reikalavimas kažkas iš karto po konfiskavimo. Jau nekalbant apie širdies susitraukimų dažnio ir slėgio padidėjimą, kūno temperatūrą - labai sunku sukurti panašias savybes.

Pakanka tiksliai ir greitai nustatyti epilepsijos akcentą, kuris padeda nustatyti EEG. Siekiant išvengti pseudo-paciento konkrečius vaistus, kurie gali atnešti didelių pokyčių organizme gydymas ir faktinį pacientui suteikti būtiną pagalbą, turėtų atlikti pilną apžiūrą iš pirmo ligos simptomų.

Beje, gydytojai gydymo procese nerekomenduoja supriešinti pernelyg didelio dėmesio turinčio asmens, tiesiog jo "sukrečiantis". Ypač vaikai paprastai turėtų prisitaikyti prie visuomenės, mokytis ir mokytis susidoroti su savo ligomis.

Jūs vis dar manote, kad neįmanoma atsigauti po INSULT ir širdies ir kraujagyslių patologijų!

Ar kada nors bandėte atstatyti širdies, smegenų ar kitų organų darbą, kai kenčia nuo patologijų ir sužalojimų? Atsižvelgiant į tai, kad skaitote šį straipsnį - jūs nežinote, kas tai yra:

  • dažnai sukelia nemalonius pojūčius galvos srityje (skausmas, galvos svaigimas)?
  • staigus pojūtis ir nuovargis.
  • nuolat jautė padidėjusį spaudimą.
  • apie dusulį po menkiausio fizinio krūvio ir nieko nereikia pasakyti...

Dabar atsakykite į klausimą: ar esate patenkintas šiuo klausimu? Ar visi šie simptomai gali toleruoti? Kiek laiko jūs jau "sujungėte" su neveiksmingu gydymu? Galų gale anksčiau ar vėliau situacija bus KONFLIKTINĖ. Teisingai - atėjo laikas užbaigti šią problemą! Ar sutinki? Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti išskirtinę Elenos Malyshevos metodiką, kurioje ji atskleidė INSULTS gydymo ir profilaktikos bei širdies ir kraujagyslių ligų paslaptį. SKAITYTI DAUGIAU. >>>

Epilepsija

Epilepsija - būklė, kurią sukelia pakartotiniai (daugiau kaip du) epilepsiniai priepuoliai, kurie nėra provokuojami iš karto nustatytų priežasčių. Epilepsijos priepuolis - klinikinė pasireiškimas nenormalus ir pernelyg išleidimo smegenų neuronų, sukelia staigus laikinas patologinę reiškinius (sensorinės, motorinių psichikos, augalinė simptomus, pakitusi sąmonės). Reikėtų prisiminti, kad kai kurie išprovokavo arba dėl bet kokių skirtingų priežasčių (smegenų auglys, galvos traumos) epilepsijos priepuoliai ne parodyti, kad epilepsijos paciento buvimą.

Epilepsija

Epilepsija - būklė, kurią sukelia pakartotiniai (daugiau kaip du) epilepsiniai priepuoliai, kurie nėra provokuojami iš karto nustatytų priežasčių. Epilepsijos priepuolis - klinikinė pasireiškimas nenormalus ir pernelyg išleidimo smegenų neuronų, sukelia staigus laikinas patologinę reiškinius (sensorinės, motorinių psichikos, augalinė simptomus, pakitusi sąmonės). Reikėtų prisiminti, kad kai kurie išprovokavo arba dėl bet kokių skirtingų priežasčių (smegenų auglys, galvos traumos) epilepsijos priepuoliai ne parodyti, kad epilepsijos paciento buvimą.

Epilepsijos priepuolių klasifikavimas

Pagal tarptautinę epilepsijos priepuolių klasifikaciją išskiriamos dalinės (vietinės, židinio) formos ir apibendrintas epilepsija. Židininės epilepsijos priepuoliai yra suskirstyti į: paprastus (be sąmonės sutrikimų) - su motoriniais, somatosensoriniais, vegetaciniais ir psichiniais simptomais ir sudėtingais - kartu su sąmonės pažeidimu. Pirminės-generalizuotos priepuoliai atsiranda, kai patologiniame procese dalyvauja smegenų pusrutuliai. Generalizuotų priepuolių tipai: miokloniniai, kloniniai, nebuvimo, netipiniai nebuvimai, tonikai, tonikai-klonai, atoniniai.

Yra neklasifikuojami epilepsijos priepuoliai, netinkami nė vienam iš aukščiau aprašytų priepuolių rūšių, taip pat kai kurių naujagimių priepuolių (kramtymo judesių, ritmo akių judesių). Taip pat yra pasikartojančių epilepsijos priepuolių (provokuojamų, ciklinių, atsitiktinių) ir ilgalaikių priepuolių (epilepsijos būklės).

Klinikinis epilepsijos vaizdas

Klinikinis vaizdas epilepsija yra trys laikotarpiai: ictal (per priepuolis), postictal (postpristupny) ir interictal (tarp priepuolių). Postictal laikotarpis įmanoma visiškai nėra neurologinių simptomų (išskyrus simptomus, sukelti epilepsiją - galvos smegenų trauma, smegenų išemijos ar hemoraginis insultas, ir tt).

Nustatyti keletą pagrindinių tipų aura, kad būna prieš sudėtingą dalinį epilepsijos priepuolis - vegetacinis, variklis, psichikos, kalbos ir liesti. Dažniausiai pasitaikantys simptomai epilepsijos: pykinimas, silpnumas, galvos svaigimas, jausmas susiaurėjimas į gerklę, jausmas sustingimo liežuvio ir lūpų, krūtinės skausmas, mieguistumas, spengimas ir / arba spengimas ausyse, uoslės Paroksizmai, pojūtis gerklėje vienkartinės ir tt Be to. Be to, kompleksiniai daliniai traukuliai dažniausiai yra susiję su automatiniais judesiais, kurie atrodo nepakankami. Tokiais atvejais kontaktas su pacientu yra sudėtingas ar neįmanomas.

Paprastai antrinis apibendrintas išpuolis prasideda staiga. Po kelių sekundžių, kai aura tęsiasi (kiekvienas pacientas turi unikalų auros kursą), pacientas praranda sąmonę ir krenta. Rudenį lydi nuo šauksmo rūšies, kuri sukelia iš gerklų spazmas ir trūkčiojimas raumenų krūtinės. Kitas yra epilepsijos priepuolio tonikas, kuris taip vadinamas traukulių tipu. Tonic traukuliai - kamieno ir galūnės yra traukiamas į ypatingos įtampos būseną, galvos pakrypimas ir / ar pasukti į šoną priešingos į pažeidimo dėmesio, kvėpavimo vėluoja, sutinsta venose kaklo, veido, tampa šviesiai su lėtai progresuojančia cianozė, žandikaulio sandariai suspaudė. Toksinio uždegimo fazės trukmė yra nuo 15 iki 20 sekundžių. Tada ateina etapas kloniniai epilepsijos priepuolis kartu kloniniai traukuliai (triukšminga, švokštimas, putų burnoje). Kloninė fazė trunka nuo 2 iki 3 minučių. Konfiskavimo atvejų dažnis palaipsniui mažėja, o po to visiškai raumenų atsipalaidavimo, kai pacientas nereaguoja į dirgiklius, mokiniai išsiplėtę, jų reakcija į šviesą nėra, apsauginė ir sausgyslių refleksai nepakvietė.

Dažniausi pirminių generalizuotų priepuolių tipai, kuriems būdingas smegenų pusrutulio patologinis procesas - tonizmo-kloniniai priepuoliai ir nebuvimas. Pastarosios dažniau pasitaiko vaikams ir jiems būdingas staigus trumpalaikis (iki 10 sekundžių) vaiko veiklos nutraukimas (žaidimų, pokalbio), vaikas užsibaigia, neatsako į krušos ir po kelių sekundžių tęsiasi nutraukta veikla. Pacientai nesuvokia ir nepatinka priepuolių. Neveikimo dažnumas gali siekti kelis dešimtys per dieną.

Epilepsijos diagnozė

Diagnostika epilepsija, turėtų būti grindžiamas duomenimis iš medicinos istorijos, medicininės apžiūros, pacientas duomenų EEG ir neurovizualinių tyrimų (MRT ir KT smegenų). Būtina nustatyti buvimą ar nebuvimą traukuliai istorijos, klinikinį tyrimą pacientui, laboratorinių rezultatų ir instrumentinius tyrimus, taip pat atskirti epilepsijos ir kitų išpuolių; nustatyti epilepsijos priepuolių tipą ir epilepsijos formą. Supažindinti pacientą su rekomendacijomis dėl gydymo schemos, įvertinti vaistų terapijos poreikį, jo pobūdį ir chirurginio gydymo tikimybę. Nepaisant to, kad epilepsija diagnozė pirmiausia grindžiama klinikiniais duomenimis, reikėtų prisiminti, kad klinikinių požymių epilepsija nėra, diagnozė negali būti, net jei ten yra aptikta EEG epileptiform veikla.

Epilepsijos diagnozę vykdo neurologai ir epileptologai. Pagrindinis epilepsijos diagnozuotų pacientų tyrimo būdas yra EEG, kurio kontraindikacijos nėra. EEG atliekama visiems be išimties pacientams, siekiant nustatyti epilepsinį aktyvumą. Dažniau pastebimi tokie epilepsinio aktyvumo variantai kaip ūminės bangos, smaigalys (smailės), kompleksai "piko-lėta banga", "ūminė banga-lėta banga". Šiuolaikiniai EEG kompiuterinės analizės metodai leidžia nustatyti patologinio bioelektrinio aktyvumo šaltinio lokalizaciją. EEG metu užpuolimo epilepsijos aktyvumas dažniausiai registruojamas, tarpinio EEG laikotarpiu normalus 50% pacientų. Dėl EEG kartu su funkciniais tyrimais (fototūmuliacija, hiperventiliacija) daugumoje atvejų atsiranda pokyčių. Reikėtų pabrėžti, kad epilepsijos neveikimas EEG (su funkciniais mėginiais arba be jų) neatmeta epilepsijos buvimo. Tokiais atvejais atliekama EEG peržiūra arba vaizdo stebėjimas.

Diagnozuojant epilepsiją, smegenų MRT yra labiausiai vertingas tarp tyrimo neuromatografavimo metodų, kuris yra įrodytas visiems pacientams, kuriems yra epilepsijos priepuolis vietoje. MRT leidžia nustatyti ligas, kurios paveikė išprovokuotą traukulių pobūdį (aneurizmą, naviką) arba etiologinius epilepsijos veiksnius (mesialinę laikiną sklerozę). Pacientai, kuriems diagnozuojama "farmakoterapinė epilepsija", susiję su vėlesniu persiuntimu į chirurginį gydymą, taip pat atlieka MR, kad nustatytų centrinės nervų sistemos pažeidimus. Kai kuriais atvejais (vyresnio amžiaus pacientai) reikalingi papildomi tyrimai: biocheminis kraujo tyrimas, dantenų apžiūra, EKG.

Epilepsijos priepuoliai turi būti diferencijuoti su kitomis neoksaktinėmis neepilepsinio pobūdžio būsenomis (alpimas, psichogeniniai išpuoliai, vegetacinės krizės).

Epilepsijos gydymas

Visi epilepsijos gydymo būdai yra skirti sustabdyti traukulius, gerinti gyvenimo kokybę ir sustabdyti vaistus (remisijos stadijoje). 70% atvejų, tinkamas ir laiku atliekamas gydymas veda prie epilepsinių priepuolių nutraukimo. Prieš skiriant antiepileptinius vaistus, būtina atlikti išsamų klinikinį tyrimą, MR ir EEG rezultatų analizę. Pacientui ir jo šeimai turėtų būti pranešama ne tik apie vaistų vartojimo taisykles, bet ir apie galimą šalutinį poveikį. Nurodymai hospitalizuoti yra: pirmą kartą gyvenime atsirado epilepsijos priepuolis, epilepsija ir chirurginis epilepsijos gydymas.

Vienas iš epilepsijos gydymo principų yra monoterapija. Vaistas skiriamas minimalia doze, o po to padidėja, kol priepuoliai sustos. Jei nepakanka dozės, būtina patikrinti vaisto vartojimo reguliarumą ir nustatyti, ar pasiekta didžiausia leistina dozė. Daugumai vaistų nuo epilepsijos reikia nuolat stebėti jų koncentraciją kraujyje. Gydymas pregabalinu, levetiracetamu, valproine rūgštimi prasideda kliniškai veiksmingomis dozėmis, skiriant lamotriginą, topiramatą, karbamazepiną, reikia lėtai titruoti dozę.

Gydymas naujai diagnozuota epilepsija pradėti tiek tradicinių (karbamazepinas ir valproinės rūgšties), ir naujų vaistų nuo epilepsijos (topiramatas, okskarbazepinas, levetiracetamas) Registracinė naudoti monoterapija. Renkantis tarp tradicinių ir naujausių vaistų, reikia atsižvelgti į individualius paciento savybėmis (amžius, lytis, gretutinių ligų). Gydant nenustatytus epilepsijos priepuolius, naudojama valproinės rūgšties. Priskiriant tam tikrą vaistų nuo epilepsijos turėtų kreiptis į mažiausią galimą dažnį savo registratūroje (2 kartus / diena). Dėl stabilios koncentracijos plazmoje, ilgalaikio išsiskyrimo vaistai yra veiksmingesni. Dozė priskirti senyvas žmogus, jis sukuria didesnį kiekį kraujyje nei analogišku dozės, skiriant pacientui mažens, todėl būtina pradėti gydyti mažomis dozėmis ir vėlesnio jų titravimo. Vaisto panaikinimas buvo palaipsniui suteikiama forma epilepsijos, jos prognozės ir atnaujintų atakų galimybę.

Farmakoprotezuojančios epilepsijos (toliau traukuliai, tinkamo priešepilepsinio gydymo neveiksmingumas) reikalauja papildomo paciento tyrimo, siekiant išspręsti chirurginio gydymo klausimą. Priešoperacinis tyrimas turėtų apimti vaizdo įrašą EEG užfiksuoti, gauti patikimus lokalizacijos duomenis, anatomines savybes ir epileptogeninės zonos (MRT) paplitimo pobūdį. Remiantis pirmiau minėtų tyrimų rezultatais, nustatoma chirurginės procedūros pobūdis: chirurginis epileptogeninio smegenų audinio pašalinimas (žievinė topotomija, lobektomija, hemisferektomija, daugialektomija); selektyvinė chirurgija (amigdalo-hipokampektomija su laikine epilepsija); kallozotomy ir funkciniai stereotaxic interferencijos; vagus-stimuliacija.

Kiekvienai iš minėtų chirurginių procedūrų yra griežtų nurodymų. Jų įgyvendinimas yra įmanomas tik specializuotose neurochirurginių klinikose, turinčioje atitinkamą technologiją, ir aukštos kvalifikacijos specialistų dalyvavimas (neurochirurgai, neuroradiology, neuropsichologijos, neurofiziologijos ir kt.)

Epilepsijos prognozė

Epilepsijos darbo pajėgumų prognozė priklauso nuo traukulių dažnio. Tuo remisijos stadijoje, kai išpuolių pasitaiko rečiau ir naktį, pacientas išlaikė gebėjimą dirbti (pagal atskirties naktinį darbą ir kelionės). Dieninio epilepsijos priepuoliai kartu su sąmonės praradimu apriboja paciento gebėjimą dirbti.

Epilepsija veikia visus paciento gyvenimo aspektus, todėl tai yra didelė medicininė ir socialinė problema. Vienas iš šios problemos aspektų - žinių apie epilepsija ir susijusios stigmatizacijos pacientų, kurių sprendimas apie dažnumo ir sunkumo kartu epilepsija psichikos sutrikimų, dažnai nepagrįstų stygius. Didžioji dauguma pacientų, gaunančių tinkamą gydymą, turi normalų gyvenimo būdą be atakų.

Epilepsijos profilaktika

Epilepsija prevencija numato galimą prevencijos smegenų traumos, intoksikacijos ir infekcinių ligų, galimų santuokų prevencijos tarp pacientų, sergančių epilepsija, tinkamos temperatūros mažinimo vaikams išvengti karščiavimas, kurių pasekmės gali būti epilepsija.