Ar smegenų cista gali ištirpti suaugusiesiems?

Prevencija

Smegenų cista - tūrinė intrakranijinė forma, kuri yra skysčio pripildyta ertmė. Dažnai paslėptas subklininis srautas padidėja, nes padidėja jo dydis. Tai iš esmės pasireiškia kaip intrakranijinės hipertenzijos ir epilepsijos paroksizmo simptomai. Galima fokusavimo simptomatika, atitinkanti cistos vietą. Diagnozuota pagal smegenų MR ir KT rezultatus kūdikiams pagal neurosonografiją. Gydymas vyksta su progresuojančia cistos augimu ir komplikacijų vystymu, susideda iš chirurginio cistos pašalinimo ar aspiracijos.

Smegenų cista

loading...

Smegenų cista - vietinis skysčių kaupimasis membranose arba smegenų medžiagoje. Mažos apimties cista, kaip taisyklė, turi subklinikinį kursą, atsitiktinai aptikta smegenų neuromatografavimo metu. Didelė cista dėl ribotos intracranialinės erdvės sukelia intrakranijinę hipertenziją ir aplinkinių smegenų struktūrų suspaudimą. Kliniškai reikšmingas cistų dydis labai skiriasi priklausomai nuo jų buvimo vietos ir kompensacinių galimybių. Taigi mažiems vaikams dėl kaukolės kaulų atitikimo dažnai būna ilgalaikis latentinis cistų srautas be aiškios smegenų skilvelinės hipertenzijos požymių.

Smegenų kista gali būti nustatyta skirtingais amžiaus periodais: nuo naujagimio iki senatvės. Reikėtų pažymėti, kad įgimtas cistas dažniau būna vidutinio amžiaus (dažniausiai 30-50 metų) nei vaikystėje. Remiantis visuotinai pripažinta klinikinės neurologijos praktika, stebėtojavimo valdymo taktika yra taikoma šaldomoms ar lėtai progresuojančioms mažo tūrio cistoms.

Smegenų cistos klasifikacija

loading...

Priklausomai nuo vietos, izoliuota arachnoidinė ir intracerebrinė (smegenų) cista. Pirmasis yra lokalizuotas vidurinėse smegenyse ir susidaro dėl smegenų skilvelių skysčio kaupimosi jų įgyto dubliavimo ar sukibimo vietose, susidariusiose dėl įvairių uždegiminių procesų. Antrasis yra smegenų vidaus struktūrose ir formuojasi smegenų audinio, kuris mirė dėl įvairių patologinių procesų, vietoje. Atskirai taip pat išskiriama kiniolo liaukos cista, kraujagyslių pluošto cista, koloidiniai ir dermoidiniai cistos.

Visi smegenų cistai pagal jų genezę yra klasifikuojami į įgimtus ir įgytus. Smegenų dermoidinė ir koloidinė cista yra išimtinai įgyta. Pagal etiologiją tarp įgytų cistų yra po traumos, po infekcinio, echinokokinio, po insulto.

Smegenų cistos priežastys

loading...

Veiksniai, sukelianti įgimtą smegenų cistą, yra bet koks neigiamas poveikis vaisiui priešlaikiniam periodui. Tai apima placentos nepakankamumas, Gimdos infekcija, suvartojamų nėščioms narkotikus su teratogeninio poveikio Rh konflikto, vaisiaus hipoksija. gali atsirasti įgimtų cistų ir kiti pakitimai smegenų vystymuisi, jei vaisiaus vystymuisi vyksta tokiomis sąlygomis, vaisiaus apsinuodijimo narkomanijos, alkoholizmo, Nikotynizm būsimos motinos, ir jei ji turi lėtinių urologinės ligos.

Įgytos cistos susidaro dėl galvos smegenų traumos, nustatomos bendrosios naujagimių traumos ligos, uždegiminės ligos (meningito, arachnoidito, smegenų absceso, encefalitas) insulto (išeminės ir hemoraginio insulto, subarachnoidinės kraujavimo). Jis gali turėti parazitinės etiologijos, pavyzdžiui, echinokokozės, smegenų teniasis forma, Kista Paragonimiasis jatrogeninį kilmė gali būti suformuotas kaip smegenų operacijų komplikacija. Kai kuriais atvejais, įvairių distrofiniai ir degeneracinių procesų smegenyse taip pat kartu pakeičiant smegenų audinių cistas.

Atskira grupė susideda iš veiksnių, galinčių išprovokuoti jau egzistuojančios intrakranialinės cistinės formacijos dydį. Tokie veiksniai gali būti galvos traumos, neuroinfekcijos, uždegiminiai intrakranijiniai procesai, kraujagyslių sutrikimai (insultas, sunkumas iš venų ištekėjimo iš kaukolės ertmės), hidrocefalija.

Simptomai smegenų cistos

loading...

Labiausiai būdinga smegenų cistos pasireiškimas su intrakranijinės hipertenzijos simptomais. Pacientai skundžiasi beveik nuolat galvos skausmai, pykinimas jausmas, nesusijusių su valgymo, jausmas spaudimas akies obuolio, sumažino darbingumą. Gali pasireikšti miego sutrikimai, triukšmas, ar daug pulsavimo jausmas į galvą regos sutrikimai (drop regėjimo aštrumo, dvejinimasis akyse, susiaurėjimas vizualinių srityse, išvaizda fotopsija ar regos haliucinacijos), lengvas klausos praradimas, ataksija (vertigo, kaitumas, discoordination judesiai), baudos drebulys, alpulys. Esant didelei intrakranijinei hipertenzijai, pasireiškia pakartotinė vėmimas.

Kai kuriais atvejais smegenų cista pirmą kartą debiutuoja su epilepsijos paroksizmu, po to kartojasi epizodai. Paroksizmas gali būti pirminis, apibendrintas, turi absentų ar židinio formos Jacksono epilepsijos formą. Židinio simptomai yra žymiai mažiau paplitusi smegenų apraiška. Pagal cistinės formavimo lokalizacijos ir ji apima hemi- monoparesis, jutimo sutrikimai, smegenėlių ataksija, kamieninių simptomus (motorinė sutrikimai, sutrikusi rijimo, disartrija ir kt.).

Cistos komplikacija gali būti jos plyšimas, okliuzinis hidrocefalija, smegenų suspaudimas, kraujavimas iš kraujagyslės į cistą, stabilaus epileptogeninio fokuso susidarymas. Vaikams cistos, kartu su sunkia intrakranijine hipertenzija ar episindromu, gali susilpninti psichinę išsivystymą, susidarant oligofrenijai.

Atskirkite smegenų cistų tipus

Arachnoidinė cista dažniau yra įgimtas arba poatramatinis pobūdis. Jis yra smegenų paviršiuje. Jis užpildytas smegenų skysčiu. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, iki 4% gyventojų yra smegenų arachnoidų cistos. Tačiau klinikiniai požymiai stebimi tik tuo, kad cistoje yra didelis skysčių kaupimasis, kuris gali būti dėl cistos ertmės ląstelių dengiančio smegenų skysčio skysčio gamybos. Staigus cistos dydžio padidėjimas kelia grėsmę jo plyšimui, kuris veda prie mirties.

Pinealinės liaukos cista (pinegalinė cista) - cistinė epifizės formacija. Kai kurie duomenys rodo, kad iki 10% žmonių turi nedidelius asimptominius pušies cistus. Cistos, kurių skersmuo yra didesnis nei 1 cm, žymiai dažniau pastebima ir gali sukelti klinikinius simptomus. Kai pasiekiami dideli dydžiai, gimdos kaklelio cista gali užblokuoti įėjimą į smegenų vandens kelią ir blokuoti skysčių cirkuliaciją, sukeldama okliuzinį hidrocefaliją.

Koloidinė cista yra maždaug 15-20% intraventrikulių formavimosi. Daugeliu atvejų jis yra ankstesnio skilvelio III srityje, virš Monroe atidarymo; kai kuriais atvejais - IV stuburo ir skaidraus pertvaros srityje. Koloidinio cisto užpildas skiriasi dėl jo didelio klampumo. Klinikinių apraiškų pagrindas yra hidrocefalijos simptomai, kai galvos smegenų paroksizmas tam tikrose galvos padėtyse auga. Galimi elgesio sutrikimai, atminties praradimas. Apibūdinami galūnių silpnybių atvejai.

Kraujagyslių rezginio cista susidaro, kai smegenų skysčio skystis pripildo tarpą tarp atskirų plaušinės kraujagyslių. Diagnozuota skirtingais amžiumi. Klinikoje atsiranda retai, kai kuriais atvejais gali sukelti intrakranijinės hipertenzijos ar epilepsijos simptomus. Dažniausiai kraujagyslių sąnarių cistos atskleidžiamos pagal akušerinį ultragarsą 20-osios nėštumo savaitės metu, tada jie tirpsta savarankiškai ir ultragarsu neaptikta maždaug 28-osios gimdos gleivinės savaitės.

Dermoidinė cista (epidermoidas) yra embriono vystymosi sutrikimas, kurio metu ląstelės, kurios sukelia odą ir jos priedus (plaukus, nagus), lieka smegenų viduje. Cistos turinys kartu su skysčiu yra ektodermo elementų (plaukų folikulų, riebalinių liaukų ir kt.) Elementai. Jis skiriasi nuo gimimo po sparčiojo dydžio padidėjimo, todėl turi būti pašalintas.

Smegenų cistos diagnozė

loading...

Klinikiniai simptomai ir neurologiniai duomenys leidžia neurologui įtarti, kad egzistuoja intrakranijinis tūrinis išsilavinimas. Norėdami patikrinti klausą ir regėjimą, pacientui kreipiamas patarimas otolaringologui ir oftalmologui; audiometrija, viziometrija, perimetrija ir oftalmoskopija, kai su sunkiu hidrocefaliu pastebimi akių nervų užkimšti diskai. Padidėjęs intrakranijinis slėgis gali būti diagnozuotas echo-encefalografija. Epilepsinių paroksizmų buvimas yra elektroencefalografijos atlikimo indikacija. Tačiau, remdamasi tik klinikiniais duomenimis, neįmanoma patikrinti cistos iš hematomos, absceso ar smegenų auglio. Todėl, kai yra įtarimas dėl tūrinio smegenų formavimo, reikia naudoti neurovisualizuojančius diagnozavimo metodus.

Naudojant ultragarso atskleidžia keletą įgimtų cistų net gimdoje po gimimo ir iki jos didelis momenėlis diagnozę uždarymo yra įmanoma naudojant neurosonography. Ateityje vizualizuokite cistą gali būti per smegenų CT ar MRT. Dėl cistinės formavimo smegenų naviko diferenciacijos, šie tyrimai buvo atliekami su kontrastu, nes skirtingai nuo naviko, cista nesikaupia kontrastinė medžiaga. Norint geriau vizualizuoti cistinę ertmę, į ją gali įeiti kontrastas, perforuojant cistą. Skirtingai nei MRT, KT skenavimas smegenų leidžia spręsti apie cista klampos tankio savo įvaizdį, kad yra atsižvelgiama į planuojant chirurginį gydymą turinį. Svarbiausia yra ne tik diagnozė, bet ir nuolatinis cistinės edemos stebėjimas, siekiant įvertinti dinamikos pokyčius. Gydant postinsultą, cistos papildomai kreipiasi į kraujagyslių tyrimus: dupleksinį nuskaitymą, ultragarsą, smegenų kraujagyslių CT arba MRI.

Smegenų cistos gydymas

loading...

Konservatyvi terapija yra neveiksminga. Gydymas yra įmanomas tik chirurginiu būdu. Tačiau daugumai cistų nereikia aktyviai gydyti, nes jie yra mažo dydžio ir neprogresuoja. Jų atžvilgiu reguliariai dinaminė stebėsena atliekama naudojant MR arba CT kontrolę. Neurochirurginių gydymas būti cistos, kliniškai pasireiškia simptomai hidrocefalija, palaipsniui didėja dydžio, apsunkindavo plyšimo, hemoragijos, suspaudimo smegenų. Operacijos metodo pasirinkimas ir chirurginis gydymas atliekamas konsultuojantis su neurochirurgu.

Sunkus paciento su sąmonės sutrikimu (soporas, koma) sunkios būklės atveju skubiai pateikiamas skubus skilvelių drenažas, siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą ir smegenų suspaudimą. Jei išsivysto komplikacijos, susijusios su cistos ar kraujavimo plyšimu, taip pat parazitine cistos etiologija, chirurginė intervencija atliekama siekiant radikaliai išbristi cistinį išsilavinimą; chirurginė prieiga yra kaukolės trepanacija.

Kitais atvejais operacija planuojama ir atliekama daugiausia endoskopiškai. Pastarųjų pranašumas yra mažas traumatizmas ir sutrumpintas atkūrimo laikotarpis. Ją įgyvendinant būtina tik kaukolės malimo skylė, per kurią vykdoma cistos turinio aspiracija. Siekiant užkirsti kelią pakartotiniam skysčių susikaupimui cistinėje ertmėje, yra padaryta keletas angos, jungiančios ją su smegenų smegenų skysčio sritimis arba atliekant cistoperitoninį manevravimą. Pastaroji apima implanto specialų šuntą, per kurį cistas iš skysčio patenka į pilvo ertmę.

Pooperaciniame laikotarpyje atliekama išsami reabilitacinė terapija, kurioje prireikus dalyvauja neuropsichologas, gydytojas, masažas ir refleksoterapeutas. Medikamentinis komponentas apima rezorbciją, vaistus, pagerinančius kraujo tekėjimą ir smegenų metabolizmą, dekongestantai ir simptominius vaistus. Kartu su raumenų jėgos ir jautrios funkcijos atstatymo tikslu paciento pritaikymas prie fizinio krūvio, fizioterapijos, pratimo terapijos, masažo, refleksoterapijos.

Smegenų cistos prognozė ir prevencija

Klinikiškai nereikšminga šaldyta smegenų cista daugeliu atvejų išlaiko savo neprogresuojančią būseną ir netrukdo pacientui per visą gyvenimą. Klinikiniu požiūriu reikšmingų cistų chirurginis gydymas laiku ir tinkamai sukelia jų santykinai palankius rezultatus. Galimas likusio vidutinio stiprumo smegenų skilvelių skystis. Židininio neurologinio deficito formavimosi atveju jis gali turėti ilgalaikį liekamąjį požymį ir išlikti po gydymo. Po cistos pašalinimo dažnai praeina epilepsiniai paroksizmai, bet tada dažnai atsinaujina, o tai atsiranda dėl sukibimo ir kitų pokyčių veikiančioje smegenų srityje. Šiuo atveju antrinė epilepsija pasireiškia atsparumu vykstančiam antikonvulsantiniam gydymui.

Nuo įgytos smegenų cistos dažnai yra vienas įgyvendinimo variantas leidžia infekcinių ligų, uždegiminių procesų ir potrauminio intrakranialinis, jo prevencija yra tinkamai ir laiku gydymo šių ligų, naudojant nervus terapijos ir absorbuojamos. Kalbant apie įgimtas cistas, profilaktika yra nėščios ir vaisiaus apsauga nuo įvairių kenksmingų veiksnių, teisingo nėštumo ir gimdymo.

Smegenų cistos simptomai suaugusiesiems ir kaip pavojinga?

loading...

Smegenų cista - tai labai dažna patologija, kuri kelia pavojų sveikatai ir net žmogaus gyvybei. Ši ligos rūšis yra linkusi į žmones, kurių amžius yra visiškai nesaugus, įskaitant naujagimius.

Kai gimsta smegenų cista, labai svarbu kuo anksčiau identifikuoti ženklus, kai galite įveikti ligą. Nepaisant ankstyvos ligos aptikimo sudėtingumo, reikia padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų galima anksčiau nustatyti piktybinį naviką. Suaugusio galvos cistas pateikia specialių prevencinių priemonių, kurios gali pašalinti dideles problemas, atlikimą.

Cistas smegenyse suaugusiesiems

loading...

Cista yra ertmė, kurioje yra skysčio ir esanti smegenyse. Cista gali būti bet kurioje kaukolės vietoje, tačiau dažniausiai ji yra lokalizuota į voratinklį primenančią tinklelį, apimančią smegenų žievę. Šie pusrutuliai yra labiausiai prieinami žalai ir įvairiems uždegimams.

Gydyk šią ligą ne, bet reikia reguliariai tikrinti, nes cistas gali pradėti didėti bet kuriuo metu. Jei diagnozė buvo nustatyta, pacientas privalo laikytis visų gydytojo nurodymų, o prireikus sutinku su chirurgine intervencija.

Cistų tipai

loading...

Remiantis audinių tipu, kuriame yra neoplazma, cistos yra suskirstytos į du tipus:

  • Arachnoidas - lokalizuotas smegenų membranose.
  • Smegenų žandikaulis - pasireiškia smegenų audiniuose. Daugiau informacijos apie tai, kokie dydžiai smegenų retrocerebuliarinėse cistose yra pavojingi, galite rasti kituose straipsniuose.

Atsižvelgiant į cistos plotą, išskiriami tokie tipai:

  • Pineal - dantenų liaukų neoplazma. Liemens kūne izoliuotinu atveju susidaro cista. Skatina išvaizdą cistos pakenkimo melatonino cirkuliacijai.
  • Koloidinis - ši rūšis yra trečioje smegenų skilvelėje.
  • Kraujagyslių rezginio cista - tokia cista yra būdinga naujagimiui. Atsiranda iš epidermio ląstelių vaisiaus vystymosi metu. Jei ji yra kūdikiui, panaši cista išnyksta iki dvejų metų. Tačiau per šį laikotarpį vaikas turėtų būti reguliariai tiriamas.
  • Epidermoidas - įgimta cistos forma. Jis lokalizuotas pačioje smegenyse, netoli jos kamieno.
  • Smegenų pertvaros cista - yra tarp smegenų korpusularinės kūno ir priekinės skilties. Apie didžiausią skaidrios pertvaros smegenų cistos dydį skaitykite panašiu straipsniu.
  • Lacunar cista - atsiranda erdvėse tarp smegenų korpusų
  • Porencefalinis - ši cistos forma pasirodo visur smegenyse, kur audinys išnyko.
  • Hipofizio cistas - priklauso retrocerebellarių rūšių cistos.
  • Smegenų smegenų cistos - priklauso retrocerebellarių rūšių cistos.

Atsižvelgiant į cistos kilmės priežastis, yra suskirstyti du tipai:

  • Įgimta - yra netinkamo vaisiaus vystymosi įsčiose pasekmė.
  • Įsigyta - atsiranda esant įvairioms aplinkybėms, daugiausia smegenų nekrozinio audinio srityje.

Požymiai ir simptomai

loading...

Jei auglys auga ir pasiekia didelį dydį, atsiranda šie simptomai:

  • Galva skausmas, kuris netenka po anestezijos.
  • Dažnai galvos svaigimas.
  • Jausmas sunkumas galvoje.
  • Pažeidimai vaizdas
  • Blogėjimas klausymasis.
  • Blogas vėžio liga.
  • Prieinamumas pulsacijos galvoje.
  • Haliucinacijos.
  • Prarasti sąmonė.
  • Pažeidimas miegoti
  • Raumenų traukuliai.
  • Nervus nesėkmių.

Simptomatologiją lemia cistos dydis ir jo lokalizacija. Kadangi bet kuri smegenų sritis atlieka savo funkcijas. Be to, simptomų pasireiškimas turi įtakos tam, kuris smegenų dalis sukelia susidarymą.

Jei nėra paciento simptomų ir ligos požymių, cistos egzistavimas neturės įtakos apie visą žmogaus gyvenimą. Bus pakankamai sistemingo medicininio patikrinimo. Labai svarbu kontroliuoti, kad švietimas nepadidėtų, kitaip ligos progresas ir pacientui reikės pradėti gydymą.

Anksčiau mes išsamiai aptarėme panašų klausimą apie naujagimio galvos cistą.

Nei smegenų cista yra pavojinga

loading...

Nepriklausomai nuo cistos dydžio, svarbu jį laiku diagnozuoti. Jei negalėsite pradėti gydyti laiku, negalima išvengti daugelio neigiamų padarinių.

Diagnozė ligos gali būti padaryta naudojant magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Norėdami nustatyti cistų priežastis, jums reikia:

  • Būtina ištirti "Doppler", pažiūrėti smegenų kraujagysles.
  • Patikrink širdį dėl širdies nepakankamumo pasireiškimo.
  • Ištirti kraują, išsiaiškinti cholesterolio kiekį kraujyje ir analizuoti kraujo krešumą.
  • Nustatykite arteriją spaudimas
  • Ištirti kraują dėl infekcijų buvimo.
  • Patikrinkite cistos augimo greitis.

Ištyrus visą diagnostinių tyrimų kompleksą, gydytojas tiksliai diagnozuoja ligą ir nurodo gydymą.

Gydymas

loading...

Cista gydoma tiek operatyviais, tiek konservatyviais metodais.

Išbraukimas atliekamas naudojant šiuos metodus

  • Punktūra - Cista yra prasiskverbta adata per mažą tarpą kaukolės, o tada turinys yra pašalinamas.
  • Manevravimas - operacija atliekama naudojant specialų vamzdį, kuris yra įkištas, o po jo perduoda ertmės drenažą.
  • Trepanacija - chirurginė operacija išgauti cistą, atveriant kaukolę.

Smegenėlių cistų klasifikacija ir jų apdorojimas

loading...

Bet kokia smegenų patologija neturėtų likti be dėmesio. Dažnai diagnozuojama kaip nukrypimas, kaip smegenų smegenų cistos. Ši dugno formavimas pilnas skysto.

Kaip taisyklė, ši liga yra ankstyvosiose stadijose neapsimetinėja ir mažai švietimo rasti atsitiktinai magnetinio rezonanso gydymo metu. Simptomai atsiranda, kai padidėja cistos dydis.

Patologijos klasifikacija

loading...

Visuose smegenyse lokalizuoti cistos paprastai susideda iš dviejų didelių grupių:

  • pirminis - tai yra įgimtas;
  • antrinė - įgyta patologija.

Yra keletas tipų cistų. Ši klasifikacija yra pagrįsta patologinio išsilavinimo priežastimis ir vieta:

  1. Cistinė gliozė dešinėje smegenėlių pusėje. Jie kyla dėl BMT.
  2. Cistinės-atrofinės cistos dešinėje pusės smegenėlė. Šiai patologijai būdinga nekrozė ir atrofija.
  3. Cistinės gliozės kairėje smegenėlių pusėje būdingi sunkūs simptomai.
  4. Lakūninė cista kairėje pusėje smegenėlė. Tai yra mažos formacijos, paprastai jos yra vienos. Šią ligos formą nereikia gydyti.
  5. Retrokelelio cista susidaro vietoje, kurioje yra audinių nekrozė.
  6. Cistoido padidėjimas subarachnoidinėje erdvėje.
  7. Arachnoidinė cista.
  8. Pseudocistas yra įgimtas smegenų formavimas.

Etiologija

loading...

Šios patologijos priežastys priklauso nuo grupės, kuriai jis priklauso. Etiologiniai veiksniai pirminiuose ir antriniuose cistuose yra skirtingi.

Pagrindinių formavimosi priežastys:

  1. Vaisiaus vaisiaus gimdos anomalijos.
  2. Asfikcija gimdymo metu. Tokiu atveju susidaro nekrozinės audinio vietos, kurios mirė dėl deguonies bado.

Antrinio cistos vystymosi priežastys:

  1. Galvos smegenų trauma (kaulų lūžiai, galvos smegenų sukrėtimas ir mėlynės).
  2. Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (hemoraginis ir išeminis insultas).
  3. Uždegimas smegenų audiniuose.
  4. Chirurginė intervencija.
  5. Nuostabus audinys dėl ONMK.
  6. Smegenų virusinės ligos (meningitas, encefalitas, meningoencefalitas).
  7. Smegenų hematomų hemoragijos.
  8. Neuroinfekcijos.

Klinikinis vaizdas

loading...

Pirminės cistos dažnai neiškyja jokiu būdu ir netrukdo žmogaus gyvybei. Paprastai tokia patologija nėra gydoma.

Vidurinio ugdymo simptomai priklauso nuo jo dydžio ir etiologijos. Maži smegenų cistai neturi patologinių simptomų, būdingi dideliems egzemplioriams. Tačiau ekspertai nustatė keletą bendrų ligos požymių:

  1. Sunkus galvos skausmas, kurio neužkertamas anestetikas.
  2. Galvos svaigimas, kai kuriais atvejais yra sąmonės netekimas.
  3. Sklaidos ir pulsuojančios pojūčiai galvos srityje.
  4. Nedažni pykinimas. Kartais tai baigiasi vėmimu, kuris, savo ruožtu, nesuteikia pagalbos.
  5. Miego ir biologinių ritmų sutrikimas pacientams.
  6. Spazmai, pirštų drebėjimas.
  7. Neurologiniai simptomai.
  8. Vaikams iki vienerių metų ir pažymėtų išsipūtęs momenėlis daužytis didelis ir dažnai regurgitacija, kai kuriais atvejais, vėmimas.
  9. Judėjimo koordinavimas blogėja, eismas pasikeičia.
  10. Yra dalinis arba visiškas parenizmas ir paralyžius viršutinės ir apatinės galūnių.
  11. Kai kurios odos sritys gali prarasti jautrumą.
  12. Galimi patologiniai pokyčiai iš klausos, akyse, kalbos.

Taip pat reikia atkreipti dėmesį į atskirus smegenų žievės cistų simptomus, priklausomai nuo jų tipo:

  • haliucinacijos yra būdingos retrocerebellarių cistams;
  • kai nukentėjo dešinioji smegenėlių sienelė, yra fizinis ir psichinis žmogus, kuris yra labai pavargęs;
  • paralyžius dažniau pastebimas plintant kairėje organo pusėje esančią patologiją;
  • Hidrocefalija yra cineiška subarachnoidinės erdvės plėtra.

Diagnostika

loading...

Kai pacientas kreipiasi dėl medicininės pagalbos, reikia atlikti tam tikras diagnostines priemones, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę. Pirmiausia surenkamas anamnezė (paciento skundai, praeinančios traumos, ligos). Po to pacientas siunčiamas diagnostikos tyrimams:

  1. Magnetinio rezonanso tomografija ir ultragarsu. Šie metodai padeda išsiaiškinti išsilavinimo vietą ir dydį, taip pat atskleisti jo pobūdį. Jie turėtų būti atliekami periodiškai, siekiant stebėti patologijos dinamiką.
  2. Elektroencefalografija. Su jos pagalba atskleidžiama konusavinė pasirengimas.
  3. NSG (neurosonografija). Šis tyrimas atliekamas tik vaikams iki dvejų metų.
  4. Histologija nustato formavimosi pobūdį (cistas, gerybinis arba piktybinis auglys).
  5. Laboratorinis smegenų skysčio tyrimas. Analizuojama uždegimas ir infekcija.

Gydymas

loading...

Šio sutrikimo gydymas skirtas pašalinti priežastis ir simptomus, taip pat būtina sustabdyti patologinio išsilavinimo augimą.

Šiuo atveju naudojami du gydymo metodai:

  • vaistai - pacientams su mažais cistomis;
  • Chirurginis - esant dideliems cistams.

Narkotikai skiria tik gydytojas, terapija atliekama laboratorinių kraujo rodiklių kontrole:

  1. Vaistų sukibimo ir randų rezorbcija ("Longidase").
  2. Antibakteriniai vaistai infekcijai pašalinti.
  3. Imunomoduliatoriai, skirti atstatyti kūno apsaugą.
  4. Nootropics suteikia geresnę mitybą ir dujų smegenų ląstelių mainus.
  5. Taip pat būtina vartoti keletą vaistų, kurių poveikis yra cholesterolio kiekio kraujyje mažinimas, normalizuojantis kraujo spaudimą ir kraujo išsiskyrimą.

Nurodymas operacijai:

  1. Hidrocefalija ir hipertenzija.
  2. Židininių simptomų pasunkėjimas.
  3. Kraujavimas į smegenų audinį.
  4. Traukuliai.
  5. Staigus judesių ir pusiausvyros koordinavimo pažeidimas.

Šiuolaikinėje medicinoje naudojami trys operacijų tipai:

  1. Endoskopinis. Šis metodas pirmenybę teikia neurochirurgams. Operacija turi mažą trauminį poveikį, ji atliekama pagal regėjimo kontrolę. Komplikacijos yra minimalios ir ne visada aptinkamos. Rezultatas yra palankus.
  2. Mikroniochirurginė operacija.
  3. Manevravimas.

Paskutiniai du chirurginio gydymo tipai atliekami su privalomu kaukolės trepanatu, kuris suteikia prieigą prie smegenų.

Pasekmės

loading...

Bet kokios pasekmės yra įmanomos sparčiai augant cistą ar jos plyšimą. Būtent todėl būtina nuolat stebėti šio išsilavinimo būklę ir laiku atlikti terapiją.

  1. Kraujo apytakos sutrikimas ir smegenų skysčio judėjimas.
  2. Gyvūnų atsiradimas vietoje cistos.
  3. Ligos, judesio, prisilietimo ir regos sutrikimai.
  4. Paciento mirtis yra labai reta.

Jei cista skrenda, atsiranda gana pavojingų komplikacijų:

  1. Kraujo infekcija (sepsis).
  2. Gilus cistų turinys patenka į alkoholį, kuris sukelia uždegimą.
  3. Kraujavimas viduje kaukolėje.
  4. Visiškas paralyžius.
  5. Paciento mirtis.

Prognozė

loading...

Prognozė priklauso nuo patologijos eigos. Jei ankstyvosiose vystymosi stadijose aptikta smegenų formacija, kad paspartėtų augimas, prognozė yra palanki. Tokiu atveju pacientai yra išgydyti, komplikacijų ir cistos plyšimų nepastebėta.

Mirtinas rezultatas yra įmanomas, jei patologija diagnozuojama per vėlai arba nėra tinkamo gydymo ir kontrolės. Yra spartus augimas ir švietimo spraga, yra atitinkamų psichologinių funkcijų patologiniai pokyčiai.

Prevencinės priemonės

Negalima ignoruoti bet kokių nemalonių simptomų. Todėl, jei pacientui būdingi aukščiau išvardyti požymiai, būtina kreiptis į specialistų patarimus (neurologą ar neurochirurgą).

Jei žmogui diagnozuota smegenėlių cista, svarbu laikytis kelių rekomendacijų, kurios padės išvengti komplikacijų:

  1. Būtina periodiškai lankytis gydytojui. Tai būtina paciento būklės stebėjimui ir dinamikos formavimui stebėti.
  2. Paimkite diagnostinius testus, kuriuos nustato specialistas.
  3. Užtikrinti infekcinių ligų profilaktinę priežiūrą. Būtina pakelti kūno apsaugą: imtis vitaminų, suteikti tinkamą mitybą, sveiką miegą.
  4. Užkirsti kelią hipotermijai. Žmogus turėtų apsirengti sezonui, vengti juodraščių, palaikyti kojas šiltu.
  5. Atsisakyk blogų įpročių (gerti, rūkyti).
  6. Būtina stebėti kraujo skaičių. Padidinus cholesterolio ar trombocitų kiekį, reikia vartoti vaistus, skiriančius gydytoją (trombozės profilaktika, smegenų audinio išemija ir kt.).
  7. Stebėkite kraujospūdį. Jei yra hipertenzija, tuomet reikia nuolat vartoti vaistus. Tai padės išvengti stipraus spaudimo.
  8. Jei jums jaučiasi dar blogiau, svarbu apie tai informuoti gydytoją, kad būtų galima ištaisyti gydymą.

Smegenų smegenų cistos

Smegenų smegenų cista yra gana dažna patologija, kuri tam tikromis sąlygomis gali tapti pavojinga, todėl reikalinga ankstyva diagnozė ir apgalvotas terapijos režimas.

Cista smegenų smegenyse - kas tai yra? Išoriškai ši anomalija atrodo kaip skysčio užpildyta ertmė (kapsulė).

Jei patologijoje nėra jokių simptomų, paprastai jis nustatomas netyčia MRT metu, siekiant nustatyti kitas ligas. Kai auga cista, yra tam tikrų simptomų, leidžiančių greitai išaiškinti diagnozę.

Priežastys

Pagrindiniai smegenėlių cistos susidaro dėl:

  • vaisiaus prenatalinio vystymosi defektai;
  • smegenų audinio mirtis dėl gimdymo kūdikio asfikcijos (asfiksijos).

Antriniai arba įsigyti cistos yra:

  • ūminiai uždegiminiai procesai;
  • hemoragija smegenų hematomos srityje;
  • išeminis ir hemoraginis insultas;
  • chirurginės intervencijos;
  • mėlynės, smegenų smegenys, pilvaplėvės traumos su lūžiu;
  • parazitinės ir neuroinfekcijos;
  • virusinės infekcijos, įskaitant encefalitą, encefalomielitą, meningitą;
  • Išsėtinė sklerozė;
  • kraujotakos sutrikimai smegenų kraujagyslėse;
  • nekrozės (mirusio audinio) kamščių atsiradimas po insulto;
  • degeneraciniai pokyčiai smegenų ląstelių keitimuisi cistiniu audiniu.

Jei priežastis nėra nustatyta laiku, cista smegenų smegenų srityje gali toliau augti.

Simptomai

Keletas smegenų cistų tipų buvo klasifikuojamos pagal savo savybes ir simptomus. Visų pirma išskiriami pirminio (įgimto) ir antrinio (įgyto) tipo tuščiaviduriai formavimai.

Jei išsilavinimas nesukelia simptomų ir nekenks normaliam gyvenimui, šiuolaikinė medicina laiko ją anomalija. Bet paprastai tai būdinga pirminiai - įgimtai cistai.

Mažos antrinės rūšies cistos taip pat nerodo savęs, bet užaugę gali paspausti gretimose vietose, sukelia tokius simptomus:

  • pulsacijos pojūtis, raspiranija į galvą;
  • galvos skausmai, kurie nesumažėja vartojant vaistus;
  • pusiausvyros, koordinavimo, erdvinės orientacijos pažeidimas;
  • triukšmas ir skambėjimas ausyse, klausos sutrikimas;
  • pykinimas, vėmimas, kuris nesumažina būklės;
  • dienos ritmo pamainą ir miego sutrikimus;
  • motoriniai sutrikimai (nekontroliuojami galūnių judesiai);
  • traukuliai (retai), drebulys (drebėjimas pirštų ant rankų);
  • alpimas;
  • regėjimo pablogėjimas;
  • dalinis paralyžius ginklų, kojų;
  • neurologiniai sutrikimai;
  • padidėjęs ar sumažėjęs raumenų tonusas (silpnumas arba, priešingai, nenormalus raumenų įtempimas);
  • keisti gestikuliavimą, eiseną, rašyseną;
  • odos jautrumo praradimas;
  • švelnus;
  • ryškus fontanelio pulsavimas kūdikiams, pernelyg dažna regurgitacija, vėmimas.

Tačiau kadangi atskiros smegenų dalys yra atsakingos už tam tikras funkcijas, klinikiniai požymiai labai skiriasi priklausomai nuo smegenų cistos tipo, vietos ir vietos, kurioje ji gali veikti.

Pagrindinės smegenėlinės cistos rūšys ir ligos simptomai:

  • galvos svaigimas;
  • fizinis ir psichinis nuovargis;
  • konvulsiniai reiškiniai;
  • galvos skausmas.
    1. Kairėje pusrutulyje:

    2. motoriniai sutrikimai;
    3. galūnių paralyžius (dalinis ar užbaigtas);
    4. kalbos sutrikimai
  • Retrokolubinė cista (nekrozės vietose):
    1. stiprūs galvos skausmai, kurie nereaguoja į analgetikus;
    2. haliucinacijos;
    3. neurologiniai sutrikimai.
  • Subarachnoidinės erdvės cistoidų išsiplėtimas kartu su hidrocefalija.
  • Lakunarinės vienarūšios formacijos kairiajame pusrutulyje nereikalauja gydymo.
  • Arachnoidinė cista. Tai dažniau būdinga vaikystės ir paauglystės berniukams. Pradiniame etape nėra jokių apraiškų. Kitas:
    1. epilepsijos tipo priepuoliai;
    2. pykinimas, vėmimas, traukuliai, haliucinacijos;
    3. su savalaikiu gydymu - rezultatas yra palankus.
  • Atrofiniai-cistiniai pokyčiai dešiniajame pusrutulyje:
    1. audinių atrofija, necrozės židinių atsiradimas dėl užsitęsusio kraujo tiekimo sutrikimo;
    2. ilgalaikis, galbūt dalinis funkcijų atstatymas.
  • Pirminis (naujagimių smegenų cista):
    1. Intrauteriniai sutrikimai - nėra pasireiškę ir jų nereikia pašalinti;
    2. Dėl gimimo traumos - sparčiai plečiasi, slopina kūdikio vystymąsi, reikalauja chirurginio įsikišimo.
  • Diagnostika

    Pagrindinis diagnostikos uždavinys yra surinkti informaciją apie paciento ligas ir sužalojimus, skundus ir požymius, kuriuos žmogus pasakoja gydytojui apie jo subjektyvius jausmus.

    Sunkumas yra tas, kad ankstyvoje stadijoje smegenų kaklelio cista pasireiškia labai retai, o simptomų pasireiškimai klaidingai laikomi susijusių patologijų ar traumų požymiais. Pavyzdžiui, po operacijos susidariusio smegenų kampo ertmės formavimo požymiai dažnai klaidingi dėl pooperacinio atsigavimo etapo būdingų požymių.

    Norint užkirsti kelią augimui ir naujų formavimosi atsiradimui, turėtų būti nustatyta jų atsiradimo priežastis, dėl kurios numatytos įvairios analizės ir tyrimai.

    1. MRT ir ultragarsu, siekiant nustatyti formavimosi vietą, jo kontūrus, matmenis, slėgio gretimus audinius laipsnį, nustatyti jo pobūdį: gerybinius ar vėžinius. MRT atliekama daugiau nei vieną kartą, siekiant nuolat stebėti ligos dinamiką.
    2. EEG arba elektroencefalogramos, kurios tikslas - nustatyti traukulių smegenų pasirengimą ir tolesnę prognozę.
    3. Neuronografija, kuri atliekama vaikams iki 2 metų, nes gilus informatyvus metodas ir jo absoliuti sauga vaikui.
    • cerebrospinalinio skysčio analizė, atliekama pertrauka dėl infekcinių ir uždegiminių procesų buvimo;
    • histologinis tyrimas, nes būtina atskirti cistą nuo geryb ÷ s, o dar labiau - smegenų v ÷ žio;
    • kraujo tyrimas dėl autoimuninių ir infekcinių patologijų su įtariamomis neuroinfekcijomis, arachnoiditas, išsėtinė sklerozė.

    Pasekmės

    Sveikatos ir gyvybei gresiančios pasekmės atsiranda, jei smegenų cista pradeda sparčiai augti. Be aktyvaus gydymo galima:

    • klausos, regos, kalbos sutrikimai;
    • konvulsiniai išpuoliai, alpimas, psichiniai sutrikimai;
    • problemų su variklio funkcijomis, pusiausvyra, koordinavimas;
    • hidrocefalija (neįprastai didelė skysčio kaupimasis skilvelių sistemoje), kai visiškai neįmanoma atkurti daugelio funkcijų;
    • tam tikrų sričių, kuriose yra audinių mirtis, kraujotakos sutrikimai, sutrikusia smegenų skysčio cirkuliacija (CŠF);
    • encefalitas;
    • kūdikių lėtinimas protinese ir fizine raida;
    • tuščiavidurės struktūros degeneracija į smegenų auglį;
    • cistinės kapsulės plyšimas, kuriame:
      • bendroji kraujo infekcija, piogeninių mikroorganizmų patekimas į smegenų skystį;
      • paralyžiuotos galūnės;
      • vidinis kraujavimas;
      • paciento mirtis.

    Gydymas

    Į smegenėlių cista atveju smegenyse departamentas gavo gydymo pasiūlyti narkotikų terapija kursą mažų "anomalijų", kad nesuteikia skausmas ir chirurginio pašalinimo didelį poveikį kaimyninių padalinių.

    Reikėtų suprasti, kad jų buvimas smegenėlėje 95-97% atvejų nėra susijęs su onkologija ir dažniausiai aktyviai teigiamai reaguoja į vaistus.

    Medikuoti

    Terapija skirta pašalinti ertmės augimo priežastį ir sustabdyti smegenų cistos augimą.

    Tradiciškai griežtai prižiūrint gydytoją (neuropatologą, neurochirurgą) ir reguliariai atliekant kraujo tyrimus skiriami vaistai:

    • sukibimo rezorbcijai - karipainas (karipesinas), longidase;
    • atkurti kraujotaką ir smegenų ląsteles deguonies ir gliukozės - Cerebrolysin Cortexin, Encephabol, Instenon, cinarizino, Pikamilon, Cavinton, Sermion;
    • cholesterolio kiekio mažinimui - Simvastatinas, Atorvastatinas, Rosuvastatinas;
    • palaikyti normalius arterinius parametrus (Normatens, Corinfar, Kapoten, Lariste) ir intrakranijinis slėgis;
    • palaikyti tam tikrą kraujo krešėjimo lygį (varfariną), išlaikyti jo skysčių lygį - Cardiomagnolo, Trombo Ass;
    • antioksidantai, siekiant padidinti ląstelių atsparumą padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui; - Dibunolis, emoksipinas, vitaminas E, lipoinė rūgštis, ženšenio ekstraktas;
    • antibiotikai, jei sukibimo procesas vyksta dėl infekcijos;
    • imunomoduliatoriai, skirti išlaikyti kūno imuninę apsaugą, ypač autoimuninių procesų metu (nuolat kontroliuojant imuninę būklę).

    Chirurginis

    Visi chirurginiai cistos įtakos smegenyse būdai yra labai veiksmingi, tačiau dėl gana didelės komplikacijų tikimybės jie atliekami retais atvejais.

    Neatidėliotina chirurginė priežiūra reikalinga šiais atvejais:

    • epilepsijos tipo priepuoliai;
    • ryškūs koordinavimo pažeidimai;
    • hidrocefalija;
    • intensyvus cistų augimas;
    • hemoragijos simptomai;
    • gretimų smegenų sekcijų pažeidimas;
    • hipertenzinis sindromas;
    • onkologijos aptikimas.

    Operacinis smegenėlės cistos gydymas atliekamas trimis pagrindiniais būdais:

    1. Endoskopija, kurios nauda yra mažai trauminė ir maža komplikacijų tikimybė.
    2. Manevravimas, kuris ištuština ertmę per drenažo kateterį (šuntavimą). Infekcijos tikimybė yra didesnė, kai kateteris ilgą laiką yra kaukolės kūne.
    3. Microneurosurgery. Labai efektyvus metodas, tačiau kadangi jis yra atliekamas atidarant pilvo ertmę (trepanacija), galimas smegenų struktūrų pažeidimas yra didelis.

    Lazerio pašalinimas iš ertmės skysčio iš smegenų cistos išgarinamas taip pat naudojamas kai kurioms indikacijoms ir suteikia gerą terapinį poveikį.

    Prevencija

    Esant mažiausiai nerimą keliantiems simptomams, neatidėliotiną diagnostiką turi atlikti neurologas ar neurochirurgas.

    Diagnozuojant smegenų smegenų cistą, pacientai:

    • nuolat būti gydytojo priežiūroje ir atlikti visus reikalingus egzaminus;
    • vengti perkaitimo;
    • išvengti infekcijų su bet kokia infekcija;
    • stebėti kraujospūdį ir užkirsti kelią jo augimui;
    • palaikyti normalią cholesterolio kiekį;
    • mesti rūkyti.

    Prognozė

    Cistinė edukacinė smegenėlė yra gerybinis smegenų auglys. Nepriklausomai nuo gydymo tipo, prognozė daugeliui pacientų yra palanki, be komplikacijų išsivystymo ir raupų struktūros plyšimo.

    Ankstyvas cistos aptikimas smegenėlėje leidžia laiku pradėti vaistinį preparatą ir be chirurgijos, todėl po pirmųjų ligos simptomų reikia pasikonsultuoti su specialistu.