Smegenų kompiuterinė tomografija, kuri parodo kaip

Sklerozė

Dažniausios galvos skausmas, galvos svaigimas ir slėgio kritimas gali būti pagrindinė priežastis, dėl kurios reikės nustatyti smegenų kompiuterinę tomografiją. Šioje apžvalgoje bus atsižvelgta į tai, kaip ši procedūra parodo, kas yra priskirtas ir kaip atliekama diagnostika, atsakymai į visus šiuos klausimus.

Kas yra smegenų kompiuterinė tomografija?

Smegenų CT yra rentgeno diagnozė, kai kelių projekcijų metu gaunami sluoksniai audinių vaizdai. Toks tyrimas atliekamas kontrastingai ir be jo taikymo. Ir pateikia išsamų minkštųjų ir kaulių audinių būklės vaizdą. Leidžia studijuoti kaukolę, kraujagysles, nosies sinusus. Ir atskleisti trombozę, kraujavimą, aneurizmą, navikas, neoplazmas ir daugelį kitų patologijų.

Šis tyrimas gali nustatyti daugybę patologijų, nesukeliant žalos ir nepatogumų pacientui.

Kokie yra CT procedūros požymiai?

CT naudojamas uždegimo, neoplazmų, kraujavimo kampų ir galvos smegenų traumos pasekmių nustatymui. Be to, toks tyrimas yra vienas iš būdų stebėti gydymo ir atsistatymo teisingumą po operacijos.

Specialistas, kuris atlieka gydymą, gali priskirti nuskaitymą tokiais atvejais:

  • insultas ir pre-sults
  • galvos traumos
  • įtariama edema ar smegenų uždegimas
  • būtina sąlyga, rodanti neoplazmą
  • infekcinės ligos
  • struktūrų ir indų patologija
  • smegenų užpildymas skysčiu (hidrocefalija)
  • lėtinės galvos skausmas
  • sąmonės netekimas, galūnių tirpimas, sumišimas, mėšlungis
  • prieš ir po operacijos
  • kraujavimas

Smegenų tomografija yra labai tikslus tyrimas, leidžiantis jums ištirti tokį sunkiai pasiekiamą žmogaus kūno plotą.

Kontraindikacijos tyrimui

Kaip ir daugelis kitų medicininių procedūrų, visiems pacientams kompiuterinė skenavimas nėra leidžiamas.

Tokioms žmonių grupėms šis metodas yra draudžiamas:

  • Nėščios moterys. Rentgeno spinduliuotės apšvitinimas gali sukelti intrauterinę patologiją ir deformacijas.
  • Pacientams, kuriems yra per didelis svoris. Kūno svoris didesnis kaip 130 kg trukdo tyrimui.
  • Mielomos sergantiems pacientams.
  • Žmonės su endokrininėmis ligomis.
  • Ūminio skausmo sindromas. Procedūra turėtų būti atliekama paciento visiškai nejudamai. Ir panašiai diagnozei tai neįmanoma pasiekti.

CT kontrasto diagnostika yra kontraindikuotina:

  • Slaugos motinos. Po skenavimo per motinos pieną per 48 valandas negalima valgyti kūdikiui. Kol kontrastas nebus pašalintas iš kūno.
  • Su inkstų nepakankamumu. Apsaugoti nuo apsinuodijimo.
  • Pacientai, turintys alergiją jodo turinčiam vaistui.

Visos šios paciento sąlygos neleidžia atlikti KT tyrimo procedūros, nes tai gali sukelti didelę žalą žmonių sveikatai.

Paruošimas nuskaitymui

Panašus smegenų tyrimas nereikalauja specialių treniruočių. Svarbiausia pašalinti iš kūno visus metalinius daiktus, kurie gali būti ant protezų, akinių, papuošalų, klausos aparatų.

Drabužiai turėtų būti laisvi ir patogūs. Dėl procedūros patogumo. CT kontrastas atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu. Paskutinis valgis turėtų būti atliktas per 8-9 valandas prieš nuskaitymą.

Taip pat būtina turėti su jumis tokį dokumentų sąrašą:

  • persiuntimas
  • medicinos istorija
  • atliktų tyrimų rezultatai ir gydytojų išvados
  • ir kiti dokumentai, susiję su tiriama problema

Pasiruošimas skenavimui nereikalauja beveik visų paciento pastangų. Tačiau atitikimas visiems parametrams padės gauti patikimų apklausos rezultatų.

Procedūros seka

Paskyrus, pacientas nustato diagnozę. Ekspertas kalbės apie procedūros taisykles ir susipažins su ligos istorija bei visais susijusiais dokumentais. Po to pacientas dedamas ant sofos ir, jei reikia, įvedamas kontrastas. Jei pacientas kenčia nuo nervų padidėjusio jautrumo ar klaustrofobijos, jam skiriamas raminamasis preparatas.

Tada sofa su pacientu lėtai persikelia į tomografo tunelį. Įtraukti rentgeno spinduliai, kurie sluoksniu sluoksniu nuskaitys kūną. Tuo pačiu metu prietaisas skleidžia nedidelį triukšmą.

Procedūra yra visiškai neskausminga, vienintelis diskomfortas gali neleisti kūno padėties pakeisti. Tai būtina norint gauti aiškias nuotraukas.

Tomografas turi dvipusio ryšio sistemą, kuri leidžia gydytojui bendrauti su pacientu ir kontroliuoti jo sveikatos būklę. Jei pacientas jaučiasi galvos svaigimas, niežtintis ar panašus diskomfortas, apie tai nedelsiant reikia informuoti specialistą.

Pagrindinis reikalavimas iš paciento skenavimo metu yra nejudresnumas. Ir visus kitus veiksmus atlieka specialistas.

Žala kompiuterinei tomografijai žmogaus kūne

Kompiuterinis tomografas yra aparatas rentgeno diagnostikai atlikti. Ir rentgeno spinduliai yra radiacijos šaltinis, kuris kaupiasi kūno audiniuose ir gali sukelti navikų susidarymą. Todėl dažnas CT vartojimas yra draudžiamas, esant reikalui, atliekami pakartotiniai smegenų MR tyrimai. Tai nėra tokia veiksminga šioje srityje, tačiau jos išsiskleidęs magnetinis laukas nekenkia kūnui.

Vienos procedūros spinduliuotės dozė yra 3-10 mSv, o leistina metinė vertė yra 150 mSv.

Skleidžiamos spinduliuotės kiekis priklauso nuo prietaiso konstrukcijos, jo modernumo, apžvelgiamo ploto ploto, nuskaitymo režimo.

Kai diagnozės naudojimo nauda viršija žalą, jos naudojimas yra būtinas norint išsaugoti paciento gyvenimą.

Paaiškinimas apie rezultatus

Tyrimas atliekamas sagittalinėse, priekinėse ir ašies plokštumose. Tiriamojo organo vaizdas pateikiamas juodai baltuose fotografijose, tai gali būti kaukolės ir smegenų modelis.

Remiantis šiais rezultatais, ekspertas vertina audinių ir kaulų struktūrų, indų ir daugelio kitų elementų vietą. Ir gali įvertinti patologinių vietovių sąveiką ir sveiką.

Visi smegenų audiniai ir regionai turi skirtingus tankio lygius, o tai atspindi rentgeno absorbciją. Pavyzdžiui, ryški paveikslėlyje esanti dalis gali reikšti intrakranijinį kraujavimą, o patamsėti - apie navikų buvimą.

Be spalvos, apskaičiuojamas struktūrų dydis, audinių pokyčiai ir padidėjęs ar sumažėjęs laivų liumenų skaičius. Norėdami gauti išsamesnes nuotraukas, naudokite kontrastinę terpę. Tai būtina, norint nustatyti naviko formavimus, trombas, kraujo tiekimo sutrikimus.

Rezultatai pacientui gali būti pateikiami paveikslėlių forma, įrašoma skaitmeninėje terpėje. Dekodavimas atliekamas per 30 minučių po patikrinimo. Bet kartais tai gali užtrukti per dieną. Tada pacientui siunčiami atsakymai į el. Paštą. Po to galite kreiptis į gydytoją dėl gydymo.

Teisinga diagnozė parodys tinkamą gydymo kryptį.

Kompiuterinės tomografijos rezultatų įvertinimo atlikimas

Gavus vaizdus, ​​specialistas lygina rezultatus su normaliomis vertėmis.

Rezultatai, patvirtinantys, kad nėra patologijų:

  • standartiniai dydžiai smegenų struktūrų
  • navikų nebuvimas
  • kaulų struktūros yra nepažeistos
  • Turkijos balnelis yra normalus
  • skystis nesikaupia
  • parazelarinės formacijos normaliu tankiu
  • angiomotoriniai kampai be neoplazijos
  • viduriniosios linijos tarpukario spragos vieta
  • šoninių skilvelių simetrija, normalus dydis
  • Kortelinės bumbulos - aiškiai apibrėžtos

Išvada su panašiais rezultatais rodo normalų žmogaus smegenų būklę.

Patologiniai pokyčiai atskleidžiami paveikslėliuose taip:

  • Onkologines anomalijas aptinka netiesioginiai ir tiesioginiai požymiai, tačiau tam reikia naudoti kontrastines medžiagas. Nuotraukoje gali būti patinimas (netiesioginis) arba tamsios dėmės. Procedūra leidžia iš 100% tikslumo atskirti cistą nuo naviko, nes pirmojoje kontrasto nesikaupia.
  • Hematoma yra matoma, kaip platus ryškus juostos vidurinės kaukolės plokštės plotas. Šios problemos tyrimo efektyvumas yra beveik 99%.
  • Ischeminis insultas yra matomas, nes apšvietimo srityse, jei yra ryškių sričių, tai yra hemoraginis insultas.

Diagnostikos rezultatų iššifravimas yra sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas. Juk jokių klaidų nepriimtinas. Tik aukštos kvalifikacijos specialistas galės patikimai įvertinti vaizdus.

Dėl smegenų kompiuterinės tomografijos mes žiūrime vaizdo įrašą:

Smegenų CT

Smegenų kompiuterinė tomografija leidžia specialistams įvertinti jo funkcinę būklę ir (arba) nustatyti ligą, nepriklausomai nuo jos vystymosi stadijos.

Indikacijos

CT skirta nustatyti uždegiminius procesus, smegenų auglius, kraujavimus ir galvos smegenų traumos pasekmes (CCT).

Be to, kompiuterinė tomografija yra vienas iš būdų kontroliuoti gydymo ir reabilitacijos įvairiose ligomis savybes - paveikslėlyje aiškiai matomos kaukolės, kriauklės ir smegenų struktūros, kraujagyslės ir pagalbiniai sinusai.

Smegenų kompiuterinę tomografiją gydytojas (gydytojas) arba neurologas gali skirti šiais atvejais:

  • įtariamas patinimas, uždegimas, kraujavimas po CCT;
  • ūminis kraujotakos sutrikimas (insultas);
  • smegenų abscesas ir cistos;
  • infekcinės ligos (encefalitas, meningitas);
  • onkopatologija (navikai, metastazės);
  • smegenų struktūrų ir indų vystymosi anomalijos;
  • kraujagyslių patologija (trombozė, aneurizma);
  • hidrocefalija ("smegenų" pilvas "- smegenų skilvelių skysčio perteklinis kaupimasis smegenų skilvelių sistemoje);
  • traukuliai, regos sutrikimas, galvos svaigimas, sumažėjęs jautrumas, sąmonės aptemimas - neurologiniai simptomai be akivaizdžių priežasčių;
  • nepagrįstos galvos skausmas 2-3 mėnesius ar ilgiau;
  • priešoperacinis tyrimas;
  • individualios kontraindikacijos prie MRT (širdies ritmo reguliatoriaus, insulino pompos, metalinių protezų buvimas).

Kontraindikacijos į smegenų CT

KT diagnozei naudojami rentgeno spinduliai, nors ir minimali dozė. Todėl nėščioms moterims nepatariama atlikti CT scaną (įgimtų malformacijų pavojus vaikui).

Pastaba: KT su kontrastu maitinančioms motinoms nėra draudžiama, jei po 2 dienų procedūros nuplauti kūdikį iš krūtinės (kontrastinė medžiaga patenka į pieno liaukų paslaptį).

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, taip pat nėra tikslingos CT kontrasto. Kai vaistas išsiskiria su šlapimu, šalutinis poveikis gali išsivystyti kaip apsinuodijimas (apsinuodijimas).

Ūminis skausmo sindromas ir patologinis nesugebėjimas išlaikyti judesį (hiperkinezė) gali tapti rimta kliūtimi tyrimui, nes per procedūrą negalima judėti.

Negalite švirkšti kontrastinės medžiagos žmonėms, kurie turi alergiją jodui.

Pageidautina išvengti visų rūšių radiacijos, įskaitant minimalią, sergančią mielomą ir endokrininę patologiją.

Psichologiškai nestabilūs asmenys, taip pat pacientai, turintys klaustrofobiją, CT nei išrašo, nei atlieka nesveiko vaisto miego būseną.

Ir žmonės, kenčiantiems nuo nutukimo (svoris virš 120-130 kg), CT tiesiog negalima atlikti, nes jų kūno tūris gali viršyti diagnostinės kameros skersmenį.

Paruošimas

Nėra specialių sąlygų pasirengti CT. Tik tyrimai su kontrasto atliekami griežtai tuščiu skrandžiu. Su pacientu turite pasiimti šiuos dokumentus:

  • kreipimasis iš gydytojo;
  • ambulatorinė kortelė arba jos išrašas (medicinos istorija);
  • anksčiau atliktų diagnostinių egzaminų, paveikslėlių su aprašymais (ne tik CT, bet ir kiti) išvados;
  • kiti su liga susiję ligos dokumentai.

Atlikimo būdas

Procedūros trukmė - nuo 2-3 minučių iki pusės valandos, priklausomai nuo tyrimo tikslo. Prieš tyrimą pacientas privalo pašalinti visus juvelyrinius dirbinius ir metalo daiktus iš savęs.

Pacientas yra fotoaparato mobiliose sofose, jo galva yra pritvirtinta specialiu tvirtinimo įtaisu (būtina išlaikyti pilną judesį). Lentelė su pacientu juda į tomografą. Skenavimo metu išorinė prietaiso dalis pasisuks aplink jos ašimi, o dugnas, esantis bandyme, šiek tiek pasisuks horizontalioje plokštumoje. Darbe atliekamas tomografas sukuria nedidelį triukšmą, dėl kurio pacientui nėra jokio ypatingo nepatogumo.

Procedūros metu medicinos personalas yra gretimoje patalpoje ir žiūri per stiklą. Tuo pačiu metu pacientas išlieka abipusiu santykiu: gydytojas gali paklausti apie jo sveikatos būklę, o jis savo ruožtu praneša apie bet kokius jo būklės pokyčius.

Įvedus kontrastinę medžiagą, gali būti jaučiamas metalo skonis burnoje ir šilumos ar šalčio plitimas per veną. Tai yra įprasta reakcija į vaisto įvedimą.

Tai nėra įprasta, jei pacientas turi pykinimą, galvos svaigimą, galvos skausmą ar diskomfortą skrandyje. Apie šiuos simptomus jis privalo nedelsdamas informuoti gydytoją. Galbūt tai yra papildomas kontrastinės terpės šalutinis poveikis.

Kompiuterinė tomografija vaikams

KT gali būti skiriama vaikams nuo 3 metų (skubios pagalbos atvejais), jei jie gali tyliai gulėti 15-20 minučių. Jei tai neįmanoma, vaikui suteikiama lengva anestezija. Vis dėlto vaikų tikrinimo procedūra nesiskiria nuo suaugusiųjų tomografijos.

Komplikacijos

Po kompiuterinės tomografijos nepastebėta jokių sunkių komplikacijų, išskyrus alergines reakcijas į kontrastines medžiagas. Tačiau to negalima padaryti, jei institucijos medicinos personalas kompetentingai ir išsamiai analizuoja paciento gyvenimo ir ligos simptomus.

Smegenų CT

Rezultatų dekodavimas ir išvados parengimas trunka nuo 1 iki 1,5 valandų. Taip pat daugelyje klinikų praktika siunčia rezultatus paciento el. Pašto adresu. Pacientas gauna nuotraukas ir (arba) kompaktinį diską su trimačiu vaizdo įrašu su išsamiais aprašymais.

Pacientas yra gerai, jei:

  • kaukolės, smegenų ir jo indų kaulai yra normalaus dydžio;
  • jokių užsienio intarpų, navikų, hematomų ir tt;
  • nėra kraujavimo ir skysčių kaupimosi simptomų;
  • nepažeidžiamas kaulinio audinio vientisumas.

Bet koks nukrypimas nuo normos laikomas ligos požymiu. Dėl to, remiantis padaryta išvada, pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją, kuris užsakė egzaminą.

Alternatyvūs metodai - MRT

Priešingai magnetinio rezonanso vaizdavimui (MRT), kuris yra labiausiai efektyvus smegenų fizinės būsenos tyrime, CT tiria cheminę audinių struktūrą. Tai reiškia, kad CT gali nustatyti jų rentgeno tankį, kuris paprastai skiriasi nuo įvairių ligų.

Nagrinėjant smegenis MRT puikiai vizualizuoja minkštus audinius, kurie yra svarbūs smegenų struktūrų ir nukleino smegenų patologijų difuziniams ir židininiams pažeidimams. Tačiau kaukolės kaulų MRT praktiškai nematoma - smegenų CT šiame plane pateikia daug daugiau informacijos. Todėl kai kuriais atvejais abi studijos skiriamos vienu metu, papildant viena kitą ir pateikiant išsamiausią ligos vaizdą.

Diagnozė pagal simptomus

Sužinok savo tikimybę liga ir kam gydytojas turėtų eiti.

Kaip veikia smegenų kompiuterinė tomografija - nurodymai diagnozei, pasiruošimui ir elgesiui

Siekiant išsiaiškinti diagnozę ar išaiškinti ligos priežastis, pacientams dažnai nurodomi neįprasti šiuolaikiniai tyrimai. Dauguma procedūrų vis dar nesuprantama visuomenei, o paslaptingos santrumpos sukelia drebėjimą. Pavyzdžiui, ne visi pacientai žino, kokia gali būti smegenų CT, kokia tomografija rodoma ir kokios ligos padeda nustatyti šį egzaminą.

Kas yra smegenų CT

Kompiuterinis tomografas iš tikrųjų yra tas pats rentgeno aparatas, kurio skiriamoji bruožas yra fotografijos kokybė. Jei tradicinis rentgeno spindulys sukuria statinį fotoelementą, CT aparatas sukasi aplink paciento kūną ir parodo vaizdus, ​​paimtus skirtingais kampais.

Šiuo atveju subjektyvų rezultato vertinimą dažnai papildo tikslūs matematiniai skaičiavimai, pavyzdžiui, kaulų tankis. CT įrenginys gali atskirti audinius, tik 0,5% skiriasi vienas nuo kito, todėl kompiuterinė tomografija suteikia kelis kartus daugiau informacijos nei rentgeno spinduliai.

Smegenų CT nustatymai

Gydytojas gali nusiųsti smegenų skyrių tyrimą, jei yra šie skundai:

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės netekimas;
  • bendras silpnumas;
  • gyvybingumo nuosmukis;
  • koncentracijos stygius;
  • pažeidimai, susiję su kosmoso orientacija;
  • regos ar klausos kokybės pokytis;
  • sumišimas, kalba;
  • kitų ligų komplikacijos.

Kitas pagrindinis smegenų kraujotakos sistemos tikslas yra nustatyti kaukolės sužalojimų pasekmes. Diagnozė yra naudojama kaip tolesnis tyrimas po ilgo gydymo. Toks patikrinimas padeda gydytojai aptikti daug neurologinių problemų, nustatyti naviko buvimą, kad skysčio pasirinkimą, kiekybiškai kaulų lūžiai kaukolės, iš kraujagyslių patologija plėtros, hemoragijos ar smegenų edemos buvimas.

Koks skirtumas tarp smegenų CT ir MRT?

Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos negalima lyginti, nors abu diagnostikos metodai laikomi labiausiai informatyviais. Pagal darbo ir poveikio principą jie labai skiriasi. Pavyzdžiui, MRT padės gydytojas pamatyti organus su dideliu kaupimu skysčio, bet jis yra apsaugotas tankaus kaulinių skeleto: pačiame smegenų, stuburo smegenų, sąnarių, dubens organų, tarpslankstelinių diskų.

Smegenų kompiuterinė tomografija dėl didelės sklaidos rentgeno spindulių padeda pamatyti kaklo struktūrą. CT ir MRT gali suteikti įprastų, lygiaverčių rezultatų tik tiriant virškinimo organus, endokrinines liaukas, kaklą ar inkstus. Tačiau net ir šiais atvejais gydytojai dažniausiai nori CT greičiau diagnozuoti.

Paruošimas

Kompiuterinė tomografija pati savaime yra visiškai neskausminga diagnostinė metodika, kuri nereikalauja, kad pacientas pasirengtų. Tačiau prieš eidami į KT rekomenduojama pašalinti visus metalinius daiktus, papuošalus, dantų protezus, klausos aparatus. Turime pasikeisti į patogesnius drabužius. Prieš pradėdamas CT, prieš pradėdamas KT su juo, turite pasiimti keletą dokumentų:

  • nukreipta gydytojas;
  • anamnezė raštu arba medicininės istorijos išrašas;
  • iš anksčiau priimtų gydytojų išvados;
  • ankstesnių procedūrų rezultatai;
  • kiti sveikatos patikrinimai ar dokumentai, susiję su apklausa.

Kaip tai padaryti

Prieš pradėdami nuskaityti smegenis, gydytojas pastatys pacientą ant specialaus stalo transporterio. Paspaudus mygtuką, prietaisas sklandžiai judės į specialų skyrių, kol pacientas bus tunelyje. Nagrinėjant smegenis, dauguma kūno neįeina į kamerą, kuri yra svarbi tiems, kurie bijo uždaros erdvės. Procesas trunka 30-60 minučių. Per šį laiką CT kompiuterio 360 padėčių rezultatai patenka į kompiuterį ir apdorojami.

Vienintelis diskomfortas iš CT procedūros yra būtinybė nuolat gulėti ant sofos judesio. Tai gali būti problema, jei smegenys yra pavaizduoti vaikams. Norint išlaikyti vaiką, gydytojai turi naudoti bendrą anesteziją. Verta žinoti, kad jei CT yra planuojama atlikti su kontrastu, pacientas gali patirti minimalių nepageidaujamų reakcijų iš vaisto, kaip lengvas galvos svaigimas, pykinimas ar metalo skonio pasirodymas burnoje.

Kaip veikia smegenų kempinligė, kokia yra galvos parodymo tomograma, ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Diagnozė su kraujagyslių kompiuterinės tomografijos pagalba leidžia pamatyti smegenų patologines sąlygas ir struktūrines ypatybes. Tai atliekama naudojant specialų prietaisą - tomografą, kuris fotografuoja minkštus audinius, naudojant rentgeno spindulius. Rezultatų tikslumas yra labai didelis, todėl ankstyvose stadijose galime nustatyti daugelį patologijų.

Kam ir kokiais atvejais smegenų kompiuterinė tomografija?

MSCT gydytojas skiria paciento skundai, susiję su šiais simptomais:

  • silpnumas ir stiprumo praradimas;
  • prasta koncentracija;
  • kartotinis sąmonės praradimas ir galvos svaigimas;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • dažni galvos skausmai;
  • klausos, regos ir skonio sutrikimai;
  • komplikacijos po kitų ligų.

Galvos CT rodo klinikinį ligos eigą, jis gali padėti diagnozuoti smegenų audinio pažeidimą ir analizuoti patologiją. Kartais CT privaloma:

  • smegenų skilvelio skysčio susilpnėjimas, abscesai, cistos;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • encefalito ir meningito ligos;
  • patyrė pilvaplėvės traumos;
  • navikai, metastazės;
  • išeminis insultas;
  • epilepsija;
  • kraujagyslių ligos (aterosklerozė, trombozė ir kt.).

Kontraindikacijos KT

Tyrimo procesas yra kartu su spinduliuotės apkrova, todėl šis diagnozavimo metodas yra draudžiamas tam tikrai žmonių kategorijai:

  1. Jei tyrimas atliekamas kontrastingai, kontraindikacijos yra susijusios su diabetu sergantiems žmonėms, kepenims, inkstams, skydliaukei ir alerginėms reakcijoms į jodą.
  2. Nėščių moterų organų ir sistemų tomografija neleidžiama, išskyrus skubius atvejus, kai gresia žmogaus gyvybė. Radiacijos spinduliuotė yra gana pavojinga vaisiui, o kontrastas gali išprovokuoti dar negimusio kūdikio toksinį apsinuodijimą.
  3. Slaugos motinos taip pat yra nepageidaujamos, tačiau jei yra poreikis, gydytojai pataria nenorėti maitinti per kitas 2-3 dienas, kol kontrastinis preparatas pašalinamas iš organizmo.
  4. Vaikai nustato tomografiją griežtai pagal gydytojo nurodymus, absoliuti procedūros būklė yra visiškai nejudresnė, todėl kai kuriais atvejais tyrimui naudojamas lengvasis anestetikas.
  5. Atsižvelgiant į technines tomografijos charakteristikas, žmonės su pertekliniu svoriu (daugiau nei 120 kg) negali atlikti CT.
  6. Svarbi problema yra paciento buvimas klaustrofobija - šiuo atveju reikalingas vaistų paruošimas ir psichologinė pagalba.

Kaip pasirengti procedūrai?

Kompiuterinė tomografija yra visiškai neskausminga procedūra, kuriai nereikia jokių specialių mokymų namuose. Dokumentai, kurių imamasi diagnozei:

  • išrašą iš medicininės istorijos;
  • gydytojo kryptį ir kitų specialistų išvadas;
  • ankstesnių procedūrų rezultatai;
  • su apklausa susijusios nuorodos.

Prieš procedūrą būtina pašalinti visus metalinius daiktus: laikrodžius, protezus, papuošalus, mobiliuosius įrenginius ir tt Tai yra todėl, kad metalas yra labai jautrūs rentgeno ir padidina ekspoziciją, todėl jo buvimas procedūros metu gali ne tik iškreipti tyrimo rezultatus, bet taip pat gali sukelti reikšmingą žalą sveikatai. KT su kontrastu, jūs turite atvykti tuščiu skrandžiu (paskutinis maistas turėtų būti 6-7 valandos iki procedūros).

Galvos tomografijos etapai su vaizdo įrašu

KT pacientui pirmiausia reikia nuimti drabužius ir nustatyti teisingą horizontalią padėtį ant judančio tomografo stalo. Galva, rankos ir krūtinė yra fiksuotos, kad būtų išlaikyta visiškai nemirtinga, stalas dedamas į tomografo diagnostikos kamerą.

Procedūra yra neskausminga. Vienintelis dalykas, galintis sukelti diskomfortą, yra šiek tiek prietaiso triukšmas. Kai kuriose klinikose pacientams siūloma naudoti ausines. Jei reikia, gydytojas injekuoja į veną kontrastiniu preparatu, po kurio pacientas gali jausti metalinį skonį, kuris yra visiškai normalus kūno reakcija.

Visas procesas per valdymo pultu žiūri technologas arba radiologą, kuris per valdymo skydelį jungia mašiną ir duoda reikiamą užprogramuotas kadrus stiklo, atsižvelgiant į ligos specifika. Diagnostikos procese tomografas sukasi aplink sofą, ant kurio pacientas yra judesio. Skenavimo įranga yra cilindro formos vamzdis, aplink kurį dedami magnetai. Informacija apie diagnozę pateikta vaizdo įraše.

Dėl nuskaitymo galite gauti paveikslėlius, skirtus įvairių lygių ir smegenų lėktuvų anatomijai. Technologas gali nuskaityti ne visą kaukolę, bet tam tikrą svetainę. Tyrimo rezultatai rodomi monitoriaus ekrane.

Kiek laiko užsiima tokia sudėtinga procedūra? Norėdami atlikti išsamų egzaminą, užtrunka nuo 10 iki 30 minučių. Negryginis, neuropatologas ir radiologas vaizdus dekoduoja.

Kokia patologija rodo tomogramą, ką galite matyti paveikslėlyje?

Tyrimas rentgeno Rodymo suteikia gydytojas galimybę ne tik įvertinti baudos struktūrą smegenis, bet ir analizuoti kraujotaką, iš venos ir didelių arterijų būseną, medžiagų apykaitos lygį ir tyrinėti atskirų regionų smegenų funkcijas.

Kontrastinės medžiagos naudojimas padidina tyrimų galimybes. Šiuo atveju aiškiai matoma minkštųjų audinių struktūra, kaklo būklė ir didelės smegenų dalys. Naudodami kontrastą galite nustatyti tiksliausią patologijos lokalizaciją.

CT smegenų laivai leidžia nustatyti ligų numeris: simptomų pradžios pokyčius miokardo ir vainikinių laivai su vožtuvai problemų, širdies nepakankamumas, aterosklerozinės plokštelės, kalcifikacija vainikinių arterijų, smegenų infarkto, ir kt

Galvos kompiuterinė tomografija leidžia aptikti:

  • kraujo krešuliai;
  • galvos trauma ir kraujavimas;
  • bet kurios svetainės hematoma;
  • aneurizmos;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • smegenų struktūrų perkėlimas;
  • cista;
  • edema;
  • ūminis meningitas ir tt

Skirtumas tarp smegenų CT ir MRT

Nepaisant to, kad kompiuterinė tomografija yra tokia pat informatyvi, kaip magnetinis rezonansas, jų vykdymo ir poveikio organizmui principai yra visiškai skirtingi. MR ir CT gali pasiekti tą patį rezultatą tik analizuojant endokrinines liaukas, kaklą, virškinimo organus.

MRT leidžia pamatyti Institucijos gausiai kaupimo skysčio, paslėpta už tankus kaulinių skeleto: galvos ir stuburo smegenų, dubens organų, sąnarių, tarpslankstelinių diskų, seilių liaukų. Dantų akies danties liaukų (MRT) tomografinis skenavimas atliekamas naudojant radijo bangas stipriame magnetiniame lauke.

Šis metodas yra gana veiksmingas seilių liaukų tyrinėjimui. MRT iš parotidinės seilių liaukos yra skiriama patinimui parotid zonoje, skausmas kramtymo metu, galvos skausmas. MRV seilių liaukos yra būtinai numatytas įtarus augimo navikų, cistų ir įvairių įtakos seilių liaukų.

Smegenų CT dėl didelio rentgeno spindulių skiriamo kiekio padeda išnagrinėti kamieno struktūrą ir yra laikomas greičiausi diagnozavimo metodu. Vienas iš faktorių, turinčių įtakos MR ir KT pasirinkimui, yra reikšmingas kontraindikacijų skirtumas.

Atlikti magnetinio rezonanso diagnostinę nepriimtiną buvimą paciento širdies stimuliatoriumi, insulino pompų ir implantus su metalo kiekį organizme, o KT yra kontraindikuotinas žmonėms, kurie neseniai praėjo rentgenograma, nėščioms moterims ir sergantiems diabetu.

Smegenų tomografijos ypatumai vaikams ir nėščioms moterims

Mažiems vaikams, skirtingai nuo suaugusiųjų, išskirtiniais atvejais atliekama tomografija, atsižvelgiant į griežtas bendrosios anestezijos gydytojo nurodymus, nes procedūra reikalauja visiškai nejudresnios. Prieš atliekant CT būtina gauti konsultaciją su anesteziologu.

Naujagimius vaikus reikia valgyti ir gerti likus 3 valandoms iki procedūros. Vyresni vaikai gali daryti be anestezijos, bet jums reikia psichologiškai pasirengti: paaiškinti vaikui, kad procesas yra neskausmingas. KT metu vaikas turi normaliai kvėpuoti nosį, taigi rekomenduojama, kad nosis būtų pripildyta vazokonstrikciniu lašus su rinitu arba sinusų patinimu.

Po 1 trimestro nėštumo, kompotopografija draudžiama. Tačiau, jei šios procedūros rezultatai priklauso nuo nėščios moters gyvenime, KT vis dar atliekami (pavyzdžiui, išeminio insulto, aneurizma trūkio laivo, galvos smegenų traumos ir tt).

Diagnostikos kaina

KT kaina priklauso nuo daugelio veiksnių. Šiuolaikiniai diagnostikos centrai turi skirtingus tomografų modelius, kurie skiriasi tiek kainomis, tiek funkcionalumu. Diagnozei naudojamos kontrastinės terpės kiekis apskaičiuojamas atsižvelgiant į paciento svorį, todėl gydytojas nustato dozę kiekvienam pacientui atskirai. Bet kokiu atveju, kompiuterinės tomografijos kaina Rusijoje svyruoja nuo 3500 iki 5000 rublių, o jei kontrastas naudojamas, tai kainuoja nuo 8500 iki 9000 rublių.

Smegenų kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija)

Smegenų kompiuterinė tomografija yra modernus, neinvazinis tyrimo metodas, leidžiantis per trumpą laiką gauti išsamią informaciją apie galvos struktūrų ir kaulų būklę.

Šio metodo pagrindas yra rentgeno spindulių ir kompiuterinės duomenų naudojimas, kuris išskiria įprastas rentgeno spindulius iš CT: pirmuoju atveju rezultatas bus 1 nuotraukas kūno kaip visuma, ir, kai naudojant antrąjį metodą, yra įmanoma gauti daug pluoštas vaizdavimo tyrimo srityje keliose plokštumose.

Kas yra nustatytas tomografinis galvos skaitymas

Šiuo metu smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRI) ir kompiuterinė tomografija (KT) yra labiausiai prieinamos ir informatyvios šio organo tyrimo metodikos.

Esminis skirtumas tarp šių procedūrų yra gauti informaciją: MRT darbo principas paremtas matavimo elektromagnetinį atsakas atomų branduoliais (paprastai vandenilio) į nuolatinio magnetinio lauko, o CT įrangos veikimą - matavimo ir skaitmeninio apdorojimo Skirtumas rentgeno slopinimas, priklausomai nuo audinio tankis.

Ir jei antrasis nuskaitymo metodas (CT) leidžia visiškai įvertinti kietųjų struktūrų būklę, antroji procedūra yra skirta minkštųjų audinių ir kitų smegenų komponentų tyrinėjimui. Tačiau specialios kontrastinės terpės naudojimas CT metu žymiai išplečia tokio tyrimo galimybes, ty leidžia įvertinti kraujagyslių būklę ir smegenų ertmes.

Ligos, kuriose gydantis gydantis gydytojas gali nurodyti smegenų kraujotaką, sąrašas yra gana didelis, nes daugelis ligų ir galvos traumų, turinčių didelę klinikinę įvaizdį, gali sukelti šiuos simptomus ir simptomus:

  • stiprūs galvos skausmai;
  • pykinimas ir vėmimas, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo;
  • galvos svaigimas;
  • regos sutrikimas, dviguba regėjimas;
  • dažnas sinkopas;
  • klausos sutrikimas;
  • konvulsinis sindromas;
  • ilgalaikis bakterinis rinitas;
  • nuotaikos svyravimai ir kitos psichinės sveikatos problemos.

Be to, CT skiriama diagnozuoti ir stebėti šių patologinių būklių eigą:

  • išeminis ar hemoraginis insultas;
  • cistos ir funkciniai neoplazmos;
  • piktybiniai ir gerybiniai navikai;
  • metastazių aptikimas, vėžio stadijos nustatymas;
  • hidrocefalija;
  • smegenų audinio abscesas dėl infekcijų.

Kompiuterinė tomografija yra reikšminga pagalba diagnozuojant ir įvertinant smegenų žalą, atsiradusią dėl galvos smegenų sužalojimo, kraujavimo ir smegenų medžiagos edemos. Taip pat šis tyrimo metodas yra naudojamas nustatant dislokacijos vietą ir hematomų ir kitų smegenų sužalojimų plotą, priklausomai nuo žmogaus gyvenimo diagnozės tikslumo ir greičio.

Jei reikia, CT gali būti naudojamas smegenų, taip pat kaklo kraujagyslių sistemai ištirti, per kurią kraujas patenka į jo struktūras. Tokiu atveju kraujyje pacientas turi nustatyti tam tikrą kontrastinės medžiagos kiekį, kuris padės sustiprinti ištirtų venų ir arterijų vaizdą. Šis metodas leidžia mums nustatyti įvairius kraujagyslių patologijas, pavyzdžiui, aneurizmus ir anastomozes bet kurioje smegenų dalyje. Šis tyrimo metodas vadinamas CT angiografija.

Ekspertai taip pat rekomenduojame imtis kontrasto CT tyrimus pacientams, kurie turi polinkį į aterosklerozės, hipertenzijos, trombofilijos, diabeto ir kitų sutrikimų, endokrininės sistemos.

Nuo KT leidžia realaus laiko įvertinti valstybės struktūras centrinę nervų sistemą, tada pagal kontrolės atliktas kai kurių veido ir neurochirurginių operacijų, taip pat tvora medžiagos histologinio tyrimo metu stereotaktinėms smegenų biopsija.

Ką rodo galvos kompiuterio tomografija?

Kompiuterinė tomografija pirmiausia yra kūno tyrimo diagnostikos metodas. Šios procedūros metu, rentgeno spindulių praėjimas generuoja Rentgeno spindulių vamzdžio prasiskverbti pro paciento kūno, kuris kartu su išilgine judėjimo skerspjūvyje aparato leidžia gauti maksimalų skaičių vaizdų įvairiausiomis projekcijomis. Jutikliai, kurie taip pat yra įrenginio viduje, gauna gaunamą informaciją, ją apdoroja ir parodo kaip dvipusį juodą ir baltą vaizdą.

Priešingai nei MRT vaizdas, kuriame minkštųjų audinių yra paryškintos šviesesne spalva, ir kaulų vargu vizualizuojami CT vaizdas yra priešinga: kaulinio audinio, nes jie turi mažiausią pralaidumą į rentgeno, rodomi balta, o kita struktūrą kontrastingos medžiagos nebuvimas - pilkos spalvos tonais.

Nuo KT galvos ir kaklo leidžia mums, kad studijų sritis išsamiai kelių plokštumų, ji yra naudojama daugelio ligų ir ūminio smegenų patologijos diagnostikos, kuri išreiškia į kokybinę sudėtį šerdinės dalies pakeisti:

  • kraujavimas;
  • kaulo pagrindo lūžiai;
  • mėlynės ir mėlynės;
  • vystymosi anomalijos;
  • svetimkūnių buvimas;
  • cistos, navikai;
  • smegenų minkštinimas ir uždegimas.

Smegenų kraujagyslių CT angiografija naudojama smegenų kraujotakos sutrikimo kortelės sudarymui - jo vykdymo metu galima ištirti kiekvieno indo struktūrą realiu laiku atskirai.

CT taip pat padeda nustatyti žalos sritis po išeminio insulto, kurį sukelia nepakankamas smegenų ploto aprūpinimas krauju dėl užblokavimo ar mechaninio kraujagyslių pažeidimo. Labiausiai tikslus ir informatyvus šis diagnozavimo metodas yra apsvarstytas pirmą kartą per 24 valandas nuo šios ūminės būklės atsiradimo. Tuo pačiu metu gautų rentgeno spindulių vaizdais bus vaizduojami keli izemijos pažeidimai, kurie yra apšvietimo srityse, nes jose smegenų medžiagų tankis sumažėja.

Po kontrasto prisistatymą galima skirti visą pažeistą kraujagyslių sistemos, smegenų jau ne įtrūkti ar obstrukcija suformuota hypodense regione (mažo tankio sritis) taško, kurio viduje yra aiškiai matoma vieta nutraukimas kraujotaka laivo.

Pasibaigus KT nuskaitymui, specialistas išnagrinėja elektroniniu būdu gautas nuotraukas ir pateikia išankstinę išvadą apie smegenų struktūrų būklę. Su šiuo aprašymu pacientas turėtų kreiptis į savo gydytoją, kuris, remiantis jomis, gali diagnozuoti smegenų ligą.

Kontraindikacijos

Smegenų kraujagyslių ir jo struktūrų CT yra atliekama tiksliai, todėl šios procedūros metu žmogus gauna didesnę spinduliuotės dozę nei įprasta rentgeno spinduliuotė.

Smegenų kraujotakos sutrikimai ir kontraindikacijos yra šios ligos:

  • inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
  • sunki bronchų astma;
  • komplikuotos endokrininės ligos;
  • skydliaukės ligos patologijos;
  • nepakankamas paciento elgesys.

Šis apribojimas taip pat taikomas pacientams, turintiems alerginę reakciją į kontrastinį preparatą, sunkų svorį ir klaustrofobiją.

Atsižvelgiant į visas saugumo priemones ir griežtai prižiūrint specialistams ekstremaliais atvejais, CT gali būti atliekamas nėščioms moterims ir vaikams iki 14 metų amžiaus.

Kaip dažnai galite atlikti smegenų kraujotaką suaugusiesiems

Nepaisant minimalios rizikos gauti didelę rentgeno dozę, ekspertai rekomenduoja, kad toks tyrimas būtų atliekamas ne daugiau kaip 1 kartą per metus. Tačiau, jei paciento gyvybei gresia pavojus, leidžiama atlikti 3 kartų kompiuterinę nuskaitymą su sąlyga, kad pacientui nebus taikomos kitos procedūros, susijusios su jonizuojančiąja spinduliuote.

Kaip pasirengti galvos tomografijai

Smegenų kraujagyslių kompiuterinė tomografija yra visiškai neskausminga, neinvazinė procedūra, todėl nėra būtina ją specialiai paruošti. Tačiau, norint išvengti neigiamų pasekmių, pacientas vis tiek turėtų susipažinti su visomis tyrimų taisyklėmis ir tuo, kaip jis vyksta.

Dėl to, kad CT yra griežtai laikomasi pagal gydytojo receptą, egzaminui turi būti priimti šie dokumentai:

  1. išrašą iš medicininės istorijos;
  2. ankstesnių panašių tyrimų rezultatai;
  3. nuorodos, kurios yra svarbios KT;
  4. nukreipta gydytojas;
  5. pasas ir MHI politika (jei procedūra yra nemokama).

Jei planuojama CT angiografija, patariama nevalgyti 3-4 valandas prieš bandymą, nes kontrasto įvedimo metu gali prasidėti pykinimas ir vėmimas. Tiesiog prieš eidami į prietaisą turėtumėte aplankyti tualetą - vieno rajono nuskaitymo laikas trunka 20-25 minutes, o kitą - 15-20 minučių, per kurį jūs negalite pakilti.

Nuo metalinių objektų jautrūs rentgeno spinduliuotės ir sugeba nuolat didinti neigiamą radiacijos ant organizmo, iki vizito į biurą, kur bus atliekamas kompiuterinės tomografijos skenavimas, visi papuošalai ir kiti daiktai, kurių sudėtyje yra metalų būti pašalintas. Tada turėsite pasikeisti į ligoninės marškinius: jei to neturite, galite su savimi paduoti savo atsarginius drabužius.

Verta paminėti, kad tomografas darbe sukelia nemalonius monotoninius garsus, todėl prireikus pacientas gali pasiimti ausines ar ausų antgalius.

Kaip padaryti smegenų CT

Šiuo metu CT gali būti atliekamas beveik bet kuriame daugiafunkciniame diagnostikos centre, turinčiame specialią įrangą.

Norint visiškai suprasti procedūros rimtumą, praeisime šiek tiek giliau į istoriją: žinoma, kad pirmasis kompiuterizuotas tomografijos tomografas pasirodė palyginti neseniai - 1973 m. Tai buvo rentgeno vamzdelis, skirtas vienam detektoriui. Perkant 1 paveikslėlį, vamzdelis pasisuko ant stalo tik vieną kartą.

Šis metodas leido gauti kūno vaizdus tik vienoje skersinėje projekcijoje. Vėlesniais metais mokslininkai dirbu gerinant CT aparatus, ty pridėtinės skaičius detektorių ant platformos žiedas dizainas - pavyzdžiui, naujausios kartos kompiuterinės tomografijos 4 turi daugiau nei 1000 detektorius, kuris leidžia gauti iš nedaugelio prognozėmis įvaizdį.

Šiuo metu dažniausias smegenų tyrimo metodas yra smegenų spiralinė kompiuterinė tomografija (CTD).

Šio tipo tyrimų ypatybė yra procedūra ir speciali įranga, kuri leidžia jums gauti vaizdus per trumpiausią laiką. Šio skaitytuvo principas pagrįstas tuo, kad tuo pačiu metu atliekami du veiksmai: nuolatinė rentgeno vamzdžio rotacija aplink paciento kūną ir stalo judėjimas pacientui išilgai skenavimo ašies.

Esant šioms sąlygoms, rentgeno vamzdžio judėjimo trajektorija, palyginti su stalo judėjimo kryptimi su paciento kūnu, yra spiralės forma. Skirtingai nuo tiesioginio tomografo, tokia įranga leidžia jums keisti paciento stalo greitį, priklausomai nuo užduoties, kuri žymiai sutrumpina procedūros laiką ir atitinkamai sumažina organizmo naštą.

Naujausias ir mažiausiai žalingas tyrimo metodas šioje srityje yra daugiasluoksnė arba daugiasielinė kompiuterinė tomografija (MSCT). Jo ypatumas priklauso nuo to, kad per rentgeno vamzdelio viduje nėra kelių, o keli aplinkinių apskritimo juostų, leidžiančių gauti maksimalų tiriamo organo atvaizdų skaičių per vieną rozetinio spindulio vibraciją.

Nepaisant pagrindinių skirtumų prietaiso įranga, smegenys kompiuterinė tomografija atliekama vienodai visais atvejais: egzaminuojamasis atsigulti ant stalo, kelia ausines (jei galite), jo galva yra nustatyta specialiu prietaisu, pagal kaklas uždaras specialią pagalvėlę komforto, tada lentelėje yra stumiama į skaitytuvo, gydytojas palieka gretimą kambarį ir įjungia mašiną. Tokiu atveju pacientas yra paliktas be priežiūros - už procedūrą, kaip laikrodžiai asistentu per video. Be to, galvos laikymo įrenginyje yra sumontuotas mikrofonas, per kurį bet kuriuo metu galite skambinti gydytoju.

Kiek laiko smegenų TC trunka, priklauso nuo tyrimo tikslo ir diagnostinio centro įrengimo - šiuolaikiniai įrenginiai leidžia per daug minučių perkelti kelias nuotraukas į keletą projekcijų. Be to, jei būtina atlikti kontrastingą tyrimą, paprastai procedūrai skiriamas laikas paprastai yra dvigubinamas. Taip yra dėl to, kad per pirmuosius paleisti tomografijos skenavimas padaryta apžvalga, aparatas yra išjungtas, tada asistentas švirkščiamas sumą priešingai reikia pacientui į veną, ir išeina vėl apima skaitytuvą. Tada egzaminas tęsiamas toje pačioje režime.

Kai kuriais atvejais, kai kompiuterinei nuskaityme reikia atlikti nėščią moterį, tyrimas atliekamas kaip įprasta, tačiau be kontrasto tobulinimo. Šiuo atveju neapsaugotos sritys padengiamos specialiuoju prijuostė, apsaugančiu nuo būsimojo vaiko rentgeno spindulių.

Avarinėse situacijose KT gali būti skiriama vaikams nuo 3 iki 14 metų amžiaus. Kadangi šio amžiaus vaikas ne visada sugeba kontroliuoti jo judesius ir suvokti situacijos rimtumą, tada šiuo atveju jam lengva anestezija. Nebuvo pastebėti tolesni skirtumai tarp egzamino pertraukos vaikams ir suaugusiems.

Tomografijos rezultatų dekodavimas

Proceso metu gauta informacija apie smegenyse išspausdintą CT, praeina tyrimo metu ir po jo. Šį darbą atlieka specialiai apmokytas asmuo - radiologas.

Paprastai tai trunka 1-2 valandas, tačiau laikas priklauso nuo tyrimo apimties ir atskleistų patologijų skaičiaus. Jei reikia, radiologas gali surinkti konsultacijas arba susisiekti su kolegomis vidiniame bendravime, kuris yra akivaizdus pranašumas prieš kitus smegenų tyrimo metodus.

Procedūros pabaigoje pacientui pateikiamos išvados ir nuotraukos su aukštos kokybės smegenų įvaizdžiu skaitmeninėje terpėje, kuriam jis turi kreiptis į savo gydytoją dėl galutinės diagnozės ir būtino gydymo. Jei reikia, specialistai gali perduoti rezultatus naudodamiesi internetu ar vidine komunikacija tiesiogiai į gydymo įstaigą, kurioje stebimas pacientas.

Taigi smegenų kompiuterinė tomografija yra modernus ir labai informatyvus tyrimas, atliekamas diagnozuojant įvairius kraujagyslių ir smegenų patologijas. Dėl nedidelio kontraindikacijų skaičiaus tai skiriama tais atvejais, kai kiti tyrimo metodai yra draudžiami.

Kokiais atvejais KT galvos smegenų tyrimas yra optimalus pasirinkimas?

Smegenų tyrime labiausiai informatyvūs yra sluoksnio sluoksnio nuskaitymo metodai, kurie vėliau rekonstruoja vaizdą. Smegenų kompiuterinė tomografija atliekama naudojant rentgeno spindulius: paciento kūno nuskaitymas apima daugybę sluoksniuotų vaizdų gavimą, kuris vėliau yra apdorojamas kompiuterine programa. Tikslumas priklauso nuo to, kiek nuotraukų ir su kokiu intervalu prietaisas gauna per tyrimą.

Pavyzdžiui, naudojant rentgeno kompiuterinę tomografiją neįmanoma gauti tiek informacijos, kiek atliekant MRT, tačiau šis tyrimas kainuoja mažiau ir yra daug greičiau. Todėl tuo atveju, kai laikas yra ribotas, dažnai jam priskiriamas. Jei tyrimas reikalingas dinamikai stebėti ir tai reikės atlikti dažnai, CT nėra tinkamiausias metodas.

Kokiais atvejais ir kokiu tikslu yra kompiuterizuota smegenų tomografija?

  • Galvos traumos: gali aptikti sutrikimu veido kaulų kaukolės ir smegenų vientisumo, diagnozuoti smegenų traumą, aptikti subdural hematoma ir intracerebralinio kraujavimas - tiesioginė nuoroda CT smegenų.
  • Ūminio smegenų cirkuliacijos sutrikimo požymiai: galima išaiškinti pažeidimo lokalizaciją ir išskirti išeminį insultą nuo hemoraginės (kraujavimas į smegenis). MRT pagalba galima gauti tikslesnį vaizdą, tačiau šiam tyrimui reikės kelis kartus daugiau laiko, taigi skubios diagnozės atveju pirmenybė teikiama KT.
  • Įtariamasis piktybinis arba piktybinis smegenų navikas: galite nustatyti naviko vietą ir dydį; Dėl kontūrų pobūdžio ir perifokalinės edemos atsiradimo diagnostinė prielaida apie naviko pobūdį. Duomenys, gauti naudojant šiuolaikinius rentgeno ir magnetinio rezonanso tomografus, yra tiksliai palyginami, todėl abu metodai yra tinkami pradinei naviko diagnostikai klinikinių apraiškų etape. Norint stebėti naviką dinamikoje, pirmenybė turėtų būti teikiama MRT kaip visiškai nekenksmingam metodui.
  • Simptomai uždegiminių smegenų ligomis: encefalitas, meningitas, smegenų abscesų: rodo lokalizacija pūlingos dėmesio, taip pat dideles pokyčius smegenų audinio, bet nesuteikia išsamų vaizdą apie ligą. Jei paciento būklė leidžia, geriau atlikti MR.
  • Smegenų skilvelinės skilvelinės hipertenzijos sindromo požymiai: rodo smegenų skilvelių tūrio ir konfigūracijos pasikeitimą, pateikia idėją apie hidrocefalijos tipą ir priežastis.

Kompiuterinė tomografija yra idealus galvos traumos ir ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų tyrimo metodas. Naudodamiesi šiuo metodu galite greitai ir be papildomų finansinių išlaidų gauti reikalingos informacijos.

Kokiais atvejais yra nepageidaujama smegenų tomografija?

Kontraindikacijos KT yra susijusios su galimu žalos jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiu ir prietaiso techninėmis galimybėmis. KT yra nepageidautinas elgesiui:

  • Vaikystėje, jei galima gauti tą pačią informaciją naudojant kitus diagnostikos metodus. Radiacijos apkrova CT CT yra pakankamai aukšta, todėl šio tyrimo tikslas turėtų būti pagrįstas.
  • Pacientams, kuriems atliekama piktybinių navikų spindulinė terapija. Šiuo atveju reikia atidžiai apskaičiuoti bendrą metinę apšvitos dozę, todėl bus nustatyta, ar tai leistina, ir kiek kartų atlikti tyrimą. Viršutinė riba yra kontraindikacija KT.
  • Nėščios moterys, ypač per pirmąjį trimestrą, tyrimas yra draudžiamas. II ir III trimestrai - santykinė kontraindikacija, išimtiniais atvejais CT gali būti atliekama pagal svarbiausias indikacijas. Geriau naudoti MRT.
  • Esant klaustrofobijai, tyrimai be sedacijos ar anestezijos yra neįmanomi, jei reikia, atlikti CT su anestezijos įrankiu.
  • Jei pacientas sveria daugiau kaip 150 kg, tyrimas neįmanomas, nes prietaisas nėra skirtas tokiai apkrovai.
  • Pacientai, sergantys inkstų liga, cukrinis diabetas ir kitų lėtinių ligų dekompensacijos, o taip pat su žinomu alergijos į jodo, kurių sudėtyje yra narkotikų, CT priešingai neatliekamas.

Kompiuterinė tomografija netinka:

  • stebint naviko būseną dinamikoje, šiuo atveju tai turėtų būti atliekama pernelyg dažnai, o radiacijos apkrova viršytų leistiną lygį;
  • centrinės nervų sistemos demielinizuojančių ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimų diagnozė;
  • pasirengimas planuotai veiklai smegenyse, kai svarbu nustatyti ne tik buvimo vietą, bet ir laidžių takų vietą bei kitas funkcionaliai svarbias formacijas.

Kompiuterinė tomografija su intraveniniu kontrastu

Smegenų CT nuskaitymas leidžia aptikti skysčio tūrį: galite matyti hematomą ar didelių dydžių aneurizmą. Tačiau neįmanoma visiškai vizualizuoti kraujagyslių, nes audinių ir mažųjų indų rentgeno absorbcijos laipsnis yra maždaug vienodas. Šia problema išsprendžiama intravaskulinė kontrastinės terpės injekcija. CT su kontrastu pateikia išsamią smegenų kraujotakos sistemos būklės vaizdą ir leidžia nustatyti mažiausius defektus. Tačiau ši procedūra didina ne tik tyrimo informatyvumą, bet ir su ja susijusią riziką. Jei galimas neigiamas įprastinio CT metodo poveikis apsiriboja jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiu, jodo turinčio kontrasto įvedimas gali būti susijęs su sunkiomis alerginėmis reakcijomis, inkstų funkcijos pažeidimu. Kodėl pacientui reikia pakenkti nereikalingam pavojui, jei tą pačią informaciją galima gauti naudojant MRT be kontrasto?

Kontrasto naudojimas didina ne tik KT informatyvumą, bet ir kitų komplikacijų riziką bei tyrimo išlaidas. Šiuo atveju patariama pasikonsultuoti su gydytoju dėl MR galimybės

Norint sumažinti riziką, gydytojai teikia pirmenybę nejoninėms arba joninėms izo osmolinėms medžiagoms, kurios nekeičia periferinio kraujo savybių. Kontrastinė medžiaga smegenų kompiuterinės tomografijos metu su padidinimu yra įvedama į veną. Gali atsirasti keletas nepageidaujamų reakcijų: odos niežėjimas, čiaudėjimas ir kosulys, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, taip pat įvairios sunkios alerginės reakcijos pasireiškimai. Pacientams, kuriems yra nustatyta alerginė reakcija į jodą, nėra skiriamos kontrasto arba, esant nepaprastoms situacijoms, vartojamas po preliminaraus antihistamininių ir kortikosteroidinių hormonų vartojimo. Nėščios moterys ir pacientai, kuriems yra inkstų patologija, toks tyrimas nėra atliktas.

Kompiuterinės tomografijos parengimas ir vykdymas

Specialus preparatas, skirtas smegenų CT, nereikalingas, todėl šis tyrimo metodas yra idealus diagnozuojant ligas, kurioms reikia skubios pagalbos. Prieš kontrasto įvedimą pageidautina 4 valandas nevalgyti ir gerti. Visi nuimami metaliniai daiktai: juvelyriniai dirbiniai, plaukų segtukai, klausos aparatai, nuimamos protezai turi būti pašalinti, nes dėl didelio rentgeno kontrasto jie gali sukelti trukdžius galutiniam vaizdui.

Pacientas dedamas ant ištraukiamo tomografo, kuris juda prietaiso tunelyje. Visi rentgeno kompiuterio tomografai, priešingai nei MR įrenginiai, turi uždarą grandinę, tai yra dėl techninių savybių. Skenavimas lydimas šiek tiek triukšmo, tyrimo metu dugną galima judėti toliau. Visame tyrime pacientas turi likti visiškai nejudrus, kitaip rezultatai bus netikslūs. Informacijos skaitymo procesas trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių, po kurio prasideda kompiuterio apdorojimo etapas.

Skenavimo metu gauti duomenys skaitmeninami ir naudojami programoje trimačio vaizdo sukūrimui. Radiologas atlieka vaizdą, kuris nėra diagnostinė išvada, apibūdinantis ir daugiausia skirtas gydytojui, o ne pacientui. Be to, pateikiamas išsamus informacinis diskas ir daugialypis pagrindinis skydas, išspausdintas rentgeno plėvele.