Kokios yra smegenų kraujavimo pasekmės ir priežastys

Epilepsija

Vieną dieną (dažniausiai - dieną) atsiranda staigus ir dramatiškas asmens sveikatos pablogėjimas: sunkus galvos skausmas, galvos svaigimas, galūnių tirpimas, veido. Žmonės aplink jį pastebi sutrikimą ar sąmonės netekimą. Tai smegenų kraujavimas - šios pavojingos būklės pasekmės gali būti mirtina žmogui, amžiams padaryti jį neįgalus ar sukelti mirtį.

Ligos atsiradimo mechanizmas

Kraujas žmogaus kūne juda į uždarą indų sistemą, kiekviena iš kurių paprastai yra pakankamai elastinga, kad išlaikytų didelę apkrovą. Tačiau palaipsniui indai tampa plonesni, tampa trapūs, pralaidūs ir gali sprogo bet kuriuo momentu, sukelia kraujavimą.

Pagrindinės žmogaus smegenų arterijos

Tas pats pasitaiko smegenų kraujagyslėse, kurios tiekia deguonį gyvybiškai svarbų organą. Aukštas slėgis tam tikru momentu pertraukia laivą, dėl kurio išeina tam tikras kiekis kraujo, užpildantis erdvę tarp smegenų audinių. Sukurta hematoma išspaudžia aplinkinius audinius, tokiu būdu užblokuodama jų mitybą, dėl ko atsiranda smegenų edema, sunkus motorinis, regėjimo ir kalbos sutrikimas.

Kadangi kraujagyslių plyšimas gali atsirasti bet kurioje smegenų dalyje, hemoraginiai insultai paprastai yra klasifikuojami hemoragijos vietoje.

  • Intracerebral;
  • Subarachnoid (įvyko po smegenų voratinkliu);
  • Subduralinis (įvyko pagal išorinį smegenų apvalkalą);
  • Intraventricular.

Nuo kraujavimo vietos ir jo intensyvumo priklauso nuo ligos simptomų, taip pat jo tolesnio vystymosi pasekmių ir perspektyvų.

Smegenų kraujavimo priežastys

Išsivysčiusis hemoraginis insultas (kitas vardas, skirtas intracerebraliniam kraujavimui) yra tiesioginė daugelio sąlygų ir ligų, kai kraujagyslių audinių pakartotinai viršija jų saugumą, pasekmė.

  • Ilgalaikė negydyta ar blogai kontroliuojama skirtingos kilmės arterinė hipertenzija;
  • Galvos trauma;
  • Smegenų navikai, kai yra neoplazmo vėžys;
  • Smegenų kraujagyslių aneurizmai (įskaitant įgimtus);
  • Ligos, dėl kurių padidėja kraujavimas (hemofilija, kepenų cirozė);
  • Dirbtinio kraujo nuleidimas dėl priverstinio antikoaguliantų priėmimo (vaistų, skirtų sumažinti kraujo krešumą), ypač jei vaisto dozė yra viršyta arba jo suvartojimas yra derinamas su alkoholiu;
  • Pernelyg didelis fizinis aktyvumas ir stiprus stresas.

Neįmanoma pasakyti ir apie blogus įpročius - rūkymą, narkomaniją, priklausomybę nuo alkoholio vartojimo. Jie blogina kraujagyslių būklę, o galiausiai smegenys kraujavimas yra vienas iš labiausiai tikėtinų rezultatų.

Simptomai insulto

Hemoraginio insulto simptomai yra tokie ryškūs, kad net žmonės, neturintys medicininio išsilavinimo, gali tinkamai įvertinti paciento būklės sunkumą ir skubumą.

Tipiški hemoragijos simptomai smegenyse yra:

  • Sunkiausias galvos skausmas;
  • Pykinimas, vėmimas;
  • Staigaus galvos svaigimas ir silpnumas;
  • Aplinkinių žmonių vizija ir padėtis raudonoje šviesoje;
  • Veido, galūnių arba pusės kūno niežėjimas;
  • Stiprus kaklo raumenų įtempimas (tvirtumas).

Būtent tai susiję su pačių pacientų pojūčiais. Kiti gali būti tikri, kad asmuo turi insultą, atsižvelgiant į kelis išorinius požymius:

  • Cianatinis ar violetinis veidas;
  • Pažengęs mokinys su nukentėjusia pusė (kaip alternatyva - akių neatitikimas);
  • "Buriavimas" nuo paveiktos skruosto pusės;
  • Galūnių paralyžius (žmogus negali pakelti rankų, o pėda pasislenka į išorę);
  • Epilepsijos priepuoliai, traukuliai;
  • Susuktos arba išjungtos kalbos;
  • Nepageidaujamas šlapinimasis, išmatų išmetimas.

Esant hemoraginio insulto būklei žmogus negali pasakyti paprastų frazių, šypsotis, dažnai nesupranta jam skirtos kalbos.

Simptomai hemoraginio insulto

Sunkiausias cerebralinių kraujavimų simptomas yra koma. Pagal jo trukmę, vertinamas pagal paciento gyvenimo prognozę: kuo ilgiau žmogus yra nesąmoningas, tuo dar blogiau pasekmės ir perspektyvos.

Ką daryti su ligoniais

Hemoraginis insultas yra sudėtinga būklė, todėl reikia skubios medicininės pagalbos. Štai pirmosios privalomos priemonės:

  • Skambinkite brigadai "greitosios pagalbos";
  • Suteikite pacientui oro srautą ir patogią kūno vietą;
  • Jei vemiate, pasukite galvą į vieną pusę, kad išvengtumėte vėmimo;
  • Uždėkite karšto vandens butelį ant galvos ledu ar kitu šaltu objektu;
  • Išmatuoti kraujospūdį;
  • Būtina kuo greičiau pradėti gydyti kraujavimą į smegenis - pasekmės šiuo atveju gali būti labai palengvintos.

Aplinkos žmonės turi ne daugiau kaip tris valandas, kad suteiktų asmeniui medicininę intervenciją: po šio laikotarpio smegenys pradeda negrįžtamus pokyčius.

Smegenų kraujavimo pasekmės

Gydomasis hemoraginis insultas yra stiprus ne tik dėl jo, bet ir dėl jo pasekmių. Manoma, kad pirmas mėnesis ir pirmieji metai po smegenų kraujavimo atsiradimo turi lemiamą vaidmenį paciento gyvenime ir taip pat leidžia teisingai įvertinti reabilitacijos perspektyvas.

Per pirmąsias savaites miršta nuo 40 iki 60 procentų pacientų. Išgyvenusiems asmenims nuolat trikdo kalbą, regėjimą, variklio funkcijas. Gana dažnai ir psichiniai sutrikimai.

Ilgą laiką raumenys veido, galūnių iš paralyžiuotos pusės ar pusės kūno lieka nejudrus. Jei neįmanoma greitai sumažinti visų šių pažeidimų, praėjus metams ir vėliau atstatyti pacientą neįmanoma - kūno pasikeitimai tampa negrįžtami.

Hemoraginis insultas yra rimta liga ir reikalauja skubos gydymo: tik tuo atveju, kai atliekamas savalaikis ir tinkamas gydymas, pirmą mėnesį pacientai gali iš esmės reabilituoti maitintojo netekimą.

Mes taip pat rekomenduojame perskaityti apie pirmą insulto požymius.

Mano mama turėjo insultą vieną kartą. Aš buvau labai išsigandusi, nežinojau, ką daryti. Greitai ji ją nuleido, vadinosi greitosios pagalbos automobiliu. Namuose nebuvo tonometro. Kažkaip aš išstumiuodavau motiną į burną su slėgio piliule, tada atėjo gydytojai. Ačiū Dievui, mano mama buvo išgelbėta, insultas nebuvo stiprus. Bet dabar aš tiksliai žinau, kaip atpažinti insultą ir ką daryti, jei jis staiga sugauna asmenį.

Taip, tai, kad insultą sunku supainioti su kažkuo kitu - tai tikrai. Kai tai atsitiko su mano seneliu, net kai buvau paauglys, iš karto supratau, kas vyksta. Putplastis iš burnos, žmogaus negalėjimas yra ne kažkas pasakyti žodį, bet net judėti. Tačiau bet kuriuo atveju labai svarbu viską žinoti, nes šis reiškinys yra labai dažnas ir gali būti naudingas bet kuriuo metu.

45 metų draugas. Visą naktį gatvėje buvo smūgis, kuris buvo rastas tik ryte.

Jos vyrui pasireiškė insultas (34 m.), Smegenų kraujavimas. Galiu pasakyti vieną dalyką: jei nebūtų vaiko, aš nebūčiau atspėjęs! Be galvos skausmo nebuvo jokių požymių! Ačiū Dievui, kad mes turime gerą gydytoją, kuris iškart pateikia teisingą diagnozę. Praėjo šeši mėnesiai, ir dabar jis neturi pasekmių! Ačiū Dievui ir daktarui.

Buvo insultas. Donecko ligoninės gydytojai išgelbėjo mano gyvenimą, labai jums ačiū. Neurochirurgijos vedėja ("Black OA") - ypatinga ačiū!

Vakar mano dukra buvo nuvežta į ligoninę, buvo pasakyta kraujavimas. Ji dabar yra koma. Ar jai reikia operacijos, ar atsigauna tikimybė?

Mano močiutė buvo paimta su kraujavimu į smegenis. Po 2-3 valandų ji pateko į komą. Ar ji išgyvens, ar ne, pasakyk man?

Sveiki, aš Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Noriu pasakyti tau mano istoriją. 2011 m. Birželio mėn ryte aš atėjau dirbti. Aš dirbu kaip kepėjas-konditeris. Ji dirbo prieš pietus. Tada jie nuėjo valgyti, po pietų nusileidau, prarado sąmonę. Aš taip užsidaryčiau, kol kiti baigė savo darbą. Mes dirbome iki šešių vakare. Po to, kai kiti baigė savo darbą, jie man paskambino greitąją pagalbą. Greitoji medicina mane nuvertė 10 mikronų, kur jie vadino sraigtasparnį ir atsiuntė mane į Surgutą. Surgutu man diagnozuotas smegenų kraujavimas. Ten įvyko avarinė operacija, laivas sprogo. Noriu pasakyti, kad tai buvo labai sunku man, mano rankos, mano kojos ir mano kaklo buvo susuktos. Teisinga akis pradėjo pakreipti, visiškai dešinė pusė atsisakė dirbti. Surgutu po operacijos buvau komoje du mėnesius, tada atėjau į savo jausmus. Buvo atlikta 4 operacijos: du kartus per galvą, 1 kartą ten, kur stovėjo tracheostomas, ir ketvirta neseniai. Riešutai padidėjo gerkluose, ir aš dusėjau, sunku kvėpuoti, kvėpavimo takai buvo uždaryti 70%, o 30% liko gyventi. Ir jie atsiuntė mane į Tjumeną. Biudžetas davė man 500 tūkstančių rublių. Tiumeje turėjau operaciją, po to aš atėjau namo. 2016 m. Gruodžio mėn. Turėjau labai blogą kelį, nelabai einu į ligoninę, nusprendžiau tai padaryti po Naujųjų Metų. Aš nuvyko į ligoninę 2017 m.

Kovo 5 d. Aš neteko savo vyro. Balandžio 28 dieną darbe jis prarado sąmonę. Greitoji medicina nuvežė į ligoninę. 5 dienos buvo laimi komoje, tai nebereikia.

Mano mama pateko į avariją. Ji dažnai svaigsta ir turi galvos skausmą. Pasakyk man, kas tai gali būti.

Mano mama turi kaulų čiulpų vėžį. Po chemoterapijos procedūrų ji patyrė insultą. Apie tai vakar sužinojau. Gydytojai sako, kad jo negalima išgelbėti. Bet aš tikrai noriu, kad ji būtų sąmoninga. Visi mes to norime, mes tiesiog darome tai, ko tikimės.

O jei smegenų kraujavimas išjungiamas, ką tai reiškia?

Kraujavimas į smegenis

Hemoraginis insultas arba smegenų kraujavimas - tai vienas iš sunkiausių pažeidimų, kurių pasekmės priklauso nuo priežasčių, dėl kurių atsirado ši būklė. Veiksmingiausias gydymo būdas yra operacija, tačiau kai kuriais atvejais gydomoji terapija taip pat naudojama. Neigiamų pasekmių tikimybę lemia greitis, kuriuo gydytojas apsilanko ir jį diagnozuoja. Tai labai svarbu, nes tokios patologijos sukeltas mirtinų pasekmių pavojus yra labai didelis.

Kas yra smegenų kraujavimas?

Taip vadinamasis ūminis smegenų cirkuliacijos pažeidimas, kai iš kraujo ištekėjimas iš kraujagyslių patenka į skilvelius ar smegenų audinį. Kitas šios patologijos pavadinimas yra insultas. Jis gali būti įvairių tipų, priklausomai nuo kraujo nutekėjimo vietos. Hemoraginis ir išeminis insultas yra izoliuoti. Pirmoji rūšis yra didelis intracerebralinis (parenchiminis) kraujavimas. Ši būklė būdinga vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms, tačiau yra naujagimių insulto atvejų, susijusių su sudėtingu ar priešlaikiniu gimdymu.

Simptomai

Kraujavimas į skirtingas smegenų dalis turi tam tikrų simptomų, tačiau yra keletas bendrų šios būklės požymių. Tai apima:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • stiprus kaklo raumenų įtempimas;
  • galūnių, veido ar pusės kūno tirpimas;
  • staigus silpnumas ir galvos svaigimas;
  • stiprus galvos skausmas;
  • vizija apie aplinką raudonai.

Atsižvelgiant į kraujavimo vietą, simptomai pasikeičia. Kiekvieno insulto tipo atveju yra keletas bendrų ir šiek tiek būdingų šios formos sąrašo ženklų. Kraujavimas į smegenėlę pasireiškia taip:

  • sutrikęs kvėpavimas;
  • stiprus skausmas kaklelyje;
  • galvos svaigimas;
  • koma;
  • stiprus vėmimas;
  • Galvos atlošo arba šono link;
  • mokinio susiaurėjimas.

Kito tipo insultas yra kraujavimas į giliuosius ir tolimiausius smegenų regionus. Jo požymiai šiek tiek skiriasi nuo bendrų simptomų:

  • bradikardija;
  • pykinimas, vėmimas;
  • hipertermija;
  • akys nereaguoja į šviesą;
  • gilių refleksų praradimas;
  • kvėpavimo sistemos sutrikimas;
  • stiprus sąmonės praradimas, galvos svaigimas ar kiti neurologiniai simptomai.

Kai buvo smegenų pusrutulių baltos ar pilkosios medžiagos kraujavimas, yra ryškūs psichiniai sutrikimai ir traukuliai. Atsižvelgiant į tai, taip pat pastebimi šie požymiai:

  • lytėjimo pojūčių pablogėjimas;
  • pernelyg ramybe;
  • dešinės kairės orientacijos pažeidimas;
  • traukuliai;
  • asterognozė;
  • staigus sąmonės slopinimas;
  • mažas raumenų tonusas.

Simptomai

Insulto simptomai apibūdina pats paciento pojūčius. Aplinkoje, kurioje galima suvokti, kad žmogui buvo kraujavimas, galite pasinaudoti šiais požymiais:

  • epilepsijos priepuoliai, priepuoliai;
  • tamsiai pilka ar cianotiškas veidas;
  • nevalingas išmatų ir šlapimo išėjimas;
  • galūnių paralyžius;
  • "Parous" skruosto iš nukentėjusios pusės;
  • akių ar išsiplėtusio pupelio nukrypimas nuo pažeistos pusės;
  • pasuktas ar susuktas liežuvis;
  • asmuo negali ištarti paprastų frazių.

Ligos atsiradimo mechanizmas

Kraujas viduje kūnas išilgai uždaros kraujagyslių sistemos. Kiekvienas iš jų dėl savo didelio elastingumo turi atlaikyti didelių apkrovų. Laikui bėgant, indai pradeda plisti, tampa labiau pralaidūs ir trapūs. Rezultatas yra tai, kad gali atsirasti proveržis, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas. Tas pats pasakytina ir apie smegenų indus, kurie šį organą maitina deguonimi. Jo kraujavimas įvyksta taip:

  • dėl didelio slėgio yra smegenų kraujagyslių plyšimas;
  • tam tikras kraujas išeina ir užpildo tarpą tarp audinių;
  • atsirandanti hematoma ar hemoraginis impregnavimas suspaudžia aplinkinius audinius;
  • tai veda prie smegenų edemos, kalbos pokyčių, judesių ir regėjimo.

Priežastys

Pagrindinė priežastis, kodėl smegenyse susidaro hematomos, yra kraujagyslių stiprumo sumažėjimas. Taip yra dėl padidėjusios jų apkrovos, atsirandančios po kai kurių ligų. Smegenys kraujyje vystosi dėl šių ligų ir situacijų:

  • stiprus stresas;
  • per didelis fizinis krūvis;
  • traumos prie kaukolės;
  • smegenų auglys;
  • smegenų aneurizmos;
  • ligos kartu su padidėjusiu kraujavimu, pavyzdžiui, kepenų cirozė ar hemofilija;
  • arterinė hipertenzija;
  • vartoti antikoaguliantus, kurie prasiskverbia kraujyje;
  • anomalija - patologinis kraujagyslių susipynimas;
  • cukrinis diabetas;
  • alkoholio ar narkotikų vartojimas;
  • padidėjęs cholesterolio kiekis;
  • nutukimas;
  • amžius virš 50 metų;
  • aterosklerozė.

Kodėl hemoraginis insultas įvyksta po psichinės pertvaros

Stresas yra kartu su ryškiu kraujagyslių suspaudimu. Rezultatas - jų atstumas tarp jų, kuris pablogina kraujotaką. Jei ši sąlyga išlieka ilgą laiką, smegenų audinio mitybos intensyvumas mažėja. Tai veda prie deguonies bado ir pagrindinių procesų slopinimo. Kraujagyslių spazmas ir neigiamas emocijų poveikis patyrė ir yra insultas.

Kraujavimo tipai

Insultas klasifikuojamas į rūšis, atsižvelgiant į hemoragijos atsiradimo vietą. Pagal šį principą patologija gali būti:

  • intraventrikulinis kraujavimas, kai kraujas patenka į skilvelių ertmę ir yra didelė rizika, kad jų hemotemonadas yra didelis, t. y. blokavimas;
  • epidurinė kraujavimas, besivystanti dėl galvos traumų ar lūžių;
  • subdurinis kraujavimas, kuriame kraujas patenka į ertmę tarp smegenų membranų;
  • smegenų kraujavimas, kai kraujas iš karto įsiskverbia į smegenų audinį;
  • podagrinė kraujavimas, kai kraujas kaupiasi pakietės, parietalinės, priekinės ir laikinosios skilčių sankirtoje;
  • Subarachnoidiniai kraujosruvos, kurių kraujas įsiskverbia į tarpą tarp vidurinės ir vidinės membranos.

Komplikacijos

Labiausiai nepalankus insultas yra paciento mirtis. Remiantis statistika, maždaug pusė pacientų išgyvena šią būklę, o tie, kurie ją gali perkelti, liko neįgalūs dėl rankų ir kojų silpnumo ir kalbos neskaitymo. Kai kuriems ligoniams po insulto atsiranda dar rimtesnių komplikacijų, tokių kaip:

  • trombozė;
  • sepsis;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • stazinė pneumonija;
  • sutrikusi sąmonė;
  • padėklas.

Diagnostika

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas naudoja skirtingus metodus - skubius ir dažnai naudojamas ne taip dažnai. Pagrindiniai tyrimai yra šie:

  • tyrimas, jei pacientas yra sąmoningas;
  • nervų refleksų tikrinimas - regėjimas, galūnių jautrumas;
  • impulsų, slėgio, EKG matavimas;
  • juosmens punkcija, norint nustatyti kraujo įsiskverbimą į smegenų skystį;
  • smegenų magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRT), norint nustatyti hematomą, navikas ir smegenų poslinkius;
  • angiografija yra kraujagyslių tyrimas, kuris padeda aptikti arterines aneurizmas ir anomalijas.

Gydymas

Terapiją lemia priežastis, dėl kurios atsirado kraujavimas, jo tipas ir hematomos vieta. Yra du būdai gydyti insultą:

  1. Vaistas. Konservatyvios terapijos tikslas yra stabilizuoti paciento būklę, mažinti kraujospūdį, gerinti kraujo krešėjimą, mažinti smegenų edemą ir atnaujinti nervinius audinius.
  2. Operatyvus. Parodyta didelių ir šviežių kraujavimų atveju. Skirdamas operaciją, atsižvelgiama į bendrą kūno būklę, kraujo kaupimosi vietą ir jo kiekį.

Medicininiai preparatai

Renkantis narkotikų gydymą, žinokite, kad yra didelė hemoragijos pasikartojimo rizika. Dėl šios priežasties specialistai pasirenka chirurgiją. Jei į smegenis patenkančio kraujo kiekis labai mažas, hemoraginio insulto gydymas ūminiu periodu atliekamas naudojant šias grupes narkotikų:

  1. Nėrimas. Jis dažnai naudojamas Dicinon. Veiklioji medžiaga kompozicijoje yra etamzilatas. Hemostazinis poveikis išsivysto po 10-15 minučių. Svarbu, kad insultas būtų ne antikoaguliantų priėmimas, kitaip Dicinon vartojamas atsargiai. Vaisto pranašumas yra nedidelis šalutinis poveikis ir greitas poveikis.
  2. Osmosiniai diuretikai. Reikia sumažinti smegenų edemą. Pavyzdžiui, vaistas "Manitolis". Jis yra pagrįstas to paties pavadinimo veikliąja medžiaga. Be smegenų edemos, vaistas turi didelį indikacijų sąrašą. Minusas gali būti laikomas šalutine reakcija iki spazmų ir raumenų silpnumo.
  3. Kraujospūdžio mažinimas. Tai apima antispasminiuosius, ATP inhibitorius ir beta adrenoblokatorius. Šios grupės atstovas yra "Kapotenas". Jis pagrįstas kaptopriliu. Vartojimo indikacijos yra aukštas kraujospūdis. Šio vaisto pranašumas yra galimybė sujungti su kitų vaistų priėmimu. Trūkumas yra didelis šalutinis poveikis.

Operacija smegenų insultas

Tik gydantis gydytojas gali nustatyti operacijos tikslingumą kiekvienam pacientui. Rodikliai jo įgyvendinimui yra šie kriterijai:

  • sunki paciento būklė;
  • kraujavimas šoniniame skilvelyje;
  • smegenų audinio patekęs kraujas yra daugiau kaip 50 ml.

Operacijos tikslas - pašalinti kraujo krešulį iš smegenų. Tai galima atlikti įvairiais būdais, pagrindiniai iš jų:

  1. Kaukolės trepanacija. Tai atliekama bendrosios anestezijos atveju, jei pacientui būdingas didelis intracerebralinis kraujavimas.
  2. Minimaliai invazinė operacija. Trombų susidarymo vietoje padarykite skylę, kurioje įdedamas kateteris, ištirpęs kraujo krešulį. Tada jis išgaunamas. Procedūra trunka 2 dienas, per kurią naujos tirpalo dalys pilamos kas 6 valandas.
  3. Stereotakto pašalinimas. Šiuo atveju naudokite specialų prietaisą, kuris taip pat yra skirtas pristatyti į specialaus tirpalo pažeidimo vietą.

Pasekmės

Jei per pirmąsias valandas po insulto atsirado tinkama priežiūra, sumažėja neigiamo poveikio tikimybė. Kai kurie pacientai vis dar praranda tam tikras gyvybines funkcijas. Smegenų kraujavimo pasekmės, įskaitant didelę:

  • kalbos pažeidimas, judesių ir veido išraiškos koordinavimas;
  • vieno iš kūno pusių paralyžius - kairėn arba dešinė;
  • rankų ar kojų jautrumo sutrikimas;
  • epilepsija.

Kaip atsigauti po smegenų kraujavimo

Tai užtruks daug laiko ir pastangų atsigauti po insulto. Reabilitacijos programa turėtų būti parengta kiekvienam pacientui atskirai. Tai apima:

  1. Terapinis fizinis treniruotes. Gimnastika padeda sumažinti pakartotinio kraujavimo tikimybę. Pacientui gali būti paskirti kvėpavimo pratimai, jogos, pilateso.
  2. Dieta. Iš dietos reikia išskirti rūkytus produktus, saldumynus, riebią mėsą ir diabetą - kai kuriuos daržoves ir vaisius. Šiuo atveju optimalus yra lentelės numeris 10.
  3. Kalbos technika. Kalbos sutrikimų atveju, norint atkurti normalią kalbos įtaiso funkciją, pacientui reikalingos kalbos mokymo programos.
  4. Psichoterapinis metodas. Tai reiškia, kad įveikti depresijos būseną, susijusį su tuo, kad pacientas negali atlikti savo įprasto gyvenimo.

Prevencija

Su smegenų kraujavimu susijęs insultas yra rimta liga, išgyvenimo dažnis po to yra apie 50%. Dėl šios priežasties svarbu užkirsti kelią šiai būklei šiomis priemonėmis:

  • atsisakymas nuo alkoholio ir rūkymas;
  • palaikyti normalią svorį;
  • kraujo nuleidimo vaistus, kaip nurodė gydytojas;
  • hipertenzijos gydymas;
  • sveikos gyvensenos laikymasis;
  • po 35 metų kasmet tikrina cholesterolio kiekį.

Smegenų kraujavimas: simptomų ir padarinių priežastys

Smegenų kraujosruva yra viena iš rimčiausių ligų su gana neigiama perspektyva. Per pirmąjį mėnesį apie 50 proc. Nukentėjusių žmonių miršta, daugiau nei pusė kitų sužeidžia invalidumą. Palankios prognozės tikimybė priklauso nuo gydymo greičio gydytojui, teisingos diagnozės nustatymo ir gydymo pradžios.

Kraujospūdis smegenyse taip pat vadinamas hemoraginiu insultu

Kas yra smegenų kraujavimas?

Kaip ir bet koks organas, smegenys yra įsiskverbę į kraujagyslių tinklą. Tačiau kai kuriais atvejais sunaikinami kraujagyslių sienelės, dėl kurių kraujas patenka į smegenų audinį. Tai sutrikdo normalią neuronų veiklą, gali sukelti patinimą, padidėjęs intrakranijinis slėgis ir daugelis kitų rimtų patologijų, galiausiai sukeliančių smegenų sutrikimus.

Medicinoje smegenų kraujavimas taip pat vadinamas hemoraginiu insultu. Jis turi būti atskirtas nuo išeminio insulto (smegenų infarkto), kuriame indas užkimštas dėl kraujo krešulio ar plokštelės, o tam tikros smegenų srovės kraujas nutrūksta.

Hemoraginis insultas gali būti dviejų tipų:

  1. Hematoma. Kraujas kaupiasi tam tikroje smegenų srityje. Didelė hematoma deformuoja aplinkines smegenų sritis, išspaudžia juos, sutrikdydama mitybos procesus ir veda prie mirties.
  2. Hemoraginis impregnavimas. Kraujo elementai paskirstomi tarp smegenų ląstelių, užfiksuojant dažnai pakankamai didelius plotus. Tai taip pat sutrikdo normalų neuronų funkcionavimą, tačiau dažnai turi mažiau sunkių pasekmių nei hematoma.

Yra du interselinės kraujosruvos vystymosi mechanizmai:

  1. Laivo sienos plyšimas. Dėl tam tikrų priežasčių, kraujagyslės sienelėje susidaro plyšimas, per kurį kraujas išsiskiria. Laikui bėgant, jis užsikimšęs trombomis, tačiau tai gali užtrukti: nuo kelių valandų iki kelių dienų.
  2. Diapedezė. Dėl tam tikrų priežasčių, kraujagyslių sienos praranda tonas, tampa labiau purūs, o kraujo kūneliai gali nutekėti į aplinką be pertvaros.

Paprastai dėl kraujagyslių sienelės susidarymo susidaro hematoma, o diapedesei būdingas impregnavimas.

Smegenų kraujavimo priežastys

Yra keletas ligų ir būklių, dėl kurių padidėja kraujospūdžio tikimybė smegenyse. Pirmiausia jie yra:

  1. Arterinė hipertenzija. Padidėjęs kraujospūdis blogai veikia kraujagysles. Atsiranda sričių su ištemptu ir nutirptu sieneliu, mikroskopiniais plyšimais, aneurizmais.
  2. Craniocerebralinė žala. Tai yra viena dažniausių hemoraginių insulto priežasčių, ypač jaunų žmonių.
  3. Aneurysms. Aneurizma yra kraujagyslių patologija, kurios ant laivo sienos yra iškyšulys ir plonos sienos.
  4. Malformacija. Patologinis kraujagyslių išsiplėtimas (malformacija) žymiai padidina jų plyšimo riziką.
  5. Vaistų skyrimas krauju. Reguliarus vartojimas narkotikų, kurie sumažina kraujo sugebėjimą sudaryti kraujo krešulių (aspirinas, varfarinas ir tt), kai kuriais atvejais sukelia kraujavimą įvairiose vietose. Toks pats poveikis gali būti vaistai, naudojami avariniam trombų šalinimui širdies priepuolio atveju.
  6. Kraujo ligos. Tas pats mechanizmas turi ligų, kurios sukelia krešėjimo sutrikimą.
  7. Aterosklerozė. Aterosklerozinių plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių gali tapti būtina hemoraginio insulto sąlyga.
  8. Navikai. Kai kurie smegenų augliai linkę kraujuoti.

Skirtumas tarp išeminio ir hemoraginio insulto

Yra keletas veiksnių, kurie didina kraujavimo tikimybę smegenyse:

  1. Amžius nuo 50 metų.
  2. Negroidų ar mongolinių rasių.
  3. Nutukimas.
  4. Diabetas.
  5. Alkoholizmas.
  6. Kokaino vartojimas.
  7. Padidėjęs cholesterolio kiekis.

Kelių rizikos veiksnių derinys padidina hemoraginio insulto tikimybę.

Hemoragijos simptomai

Ši sąlyga gali turėti daugybę apraiškų, priklausomai nuo kraujavimo priežasties, jo vietos, apimties ir kitų veiksnių.

Paprastai jis vystosi spontaniškai, atsižvelgiant į visišką ar santykinę gerovę, dažniausiai dieną, per budrumą. Išprovokuojantis veiksnys dažnai yra galvos trauma, emocinis arba fizinis perviršis, stiprus stresas.

Paprasčiausių nervinių refleksų tikrinimas leidžia gydytojui nustatyti kraujavimą į smegenis

Manifestacijos gali būti labai įvairios ir apima šiuos simptomus:

  1. Stiprus, aštrus galvos skausmas.
  2. Pykinimas, vėmimas.
  3. Regėjimo sutrikimas.
  4. Nevienodas mokinių skaičius.
  5. Koordinavimo pažeidimas, pusiausvyra.
  6. Jautrumo ir galūnių judrumo sutrikimai.
  7. Sumišimas ar sąmonės netekimas, koma.

Jei atsiranda tokių simptomų, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į greitąją pagalbą. Panašiai gali pasireikšti įvairūs sutrikimai, tačiau visi jie reikalauja, kad gydymas būtų pradėtas laiku.

Diagnozė kraujavimo į smegenis

Kai su panašiomis ligomis sergantis asmuo kreipiasi į gydytoją, diagnozei diagnozuoti naudojami įvairūs tyrimai. Kai kurie iš jų yra skubūs, kiti yra rečiau. Tačiau populiariausi yra šie:

  1. Apklausa. Jei pacientas yra sąmoningas, gydytojas klausia apie savo sveikatos būklę, simptomų atsiradimo laiką, intensyvumą. Priešingu atveju giminaičiai gali pateikti reikiamą informaciją. Svarbu yra anamnezės rinkimas: hemoragija provokuojančių ligų, hipertenzijos, blogų įpročių, gyvenimo būdo ypatybių ir pan. Buvimas.
  2. Paprasčiausių nervų refleksų patikrinimas, jautrumas, galūnių judumas, regėjimas ir pan.
  3. Paprasčiausi matavimai: pulsas, slėgis, EKG. Dažnai hemoraginis insultas sukelia kraujospūdžio padidėjimą, tachikardiją ir bradikardiją, taip pat kai kuriuos elektrokardiogramos pokyčius.
  4. Juosmens punkcija. Daugumoje smegenų kraujavimo atvejų kraujo elementai nutekėjo į smegenų skilvelį ir juos galima aptikti imtyje, imtoje juosmens punkcija. Raudonųjų kraujo kūnelių buvimas mėginyje patvirtina preliminarią diagnozę.
  5. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Tokiais atvejais šis diagnozės metodas laikomas auksiniu standartu. Su jo pagalba galite nustatyti hematomas, smegenų pakitimus, navikus ir kitus požymius.
  6. Angiografija. Kraujagyslių tinklo tyrimas leidžia vizualizuoti galimus kraujavimo požymius smegenyse, taip pat provokuojančius veiksnius: anomalijas, aneurizmas. Paprastai šis tyrimas atliekamas, kai mokosi chirurgijoje.

Informacijos rinkimo tikslas - surasti tikrąją hemoragijos priežastį ir nustatyti jos dydį bei vietą.

Tai yra hemoraginis insultas angiografijoje

Gydymas

Gydymas tokiais atvejais labai priklauso nuo kraujavimo priežasties, jo tipo ir lokalizacijos. Pirmoji ir pagrindinė gydytojų užduotis yra stabilizuoti paciento būklę.

Norint normalizuoti būklę, reikia nurodyti vaistus, kurie mažina kraujospūdį, visų pirma beta adenoblokatoriai. Padidėjęs slėgis kartu su kraujavimu į inkstą, pablogina prognozę. Jei skubiai reikia sumažinti slėgį, naudojami intraveniniai nitratai. Sunkus skausmas sustojo ne narkotinių medžiagų. Būtina išvengti smegenų edemos.

Kai didelės ir šviežios kraujosruvos kreipiasi į chirurginį gydymo būdą. Bet jo palankių rezultatų tikimybė priklauso nuo hematomos lokalizacijos ir jo išvaizdos priežasties. Kai mažai ir pastebima po kurio laiko, rekomenduojamas konservatyvus gydymas.

Labai svarbu gydyti kraujavimus smegenyse yra reabilitacijos procesas. Dauguma šios ligos žmonių turi problemų su atmintimi, kalba, judesių koordinavimu, mobilumu. Atkūrimas gali reikalauti atkaklumo, laiko ir pastangų, o ne tik reabilitacijos gydytojo, bet ir paciento bei jo artimųjų.

Smegenų kraujavimo prevencija

Smegenų kraujosruva yra sunki liga, kuriai būdinga daugiausia nepalanki prognozė. Daugiau nei pusė atvejų baigėsi mirtinais rezultatais, kitose - ilgas ir sudėtingas reabilitacijos procesas. Todėl geriausias būdas apsisaugoti nuo savęs yra savalaikė ir tinkama prevencija:

  1. Išmesti alkoholį ir rūkyti.
  2. Sumažinkite gyvulinių riebalų kiekį dietoje.
  3. Žmonės po 35 metų kasmet tikrina cholesterolio kiekį kraujyje, jei reikia - tiksliai mažina.
  4. Stebėkite kraujospūdį. Kai atsiranda pirmieji hipertenzijos požymiai, pradėkite gydymą. Svarbu žinoti, kad ankstyvosiose hipertenzijos stadijose pasireiškia ne tik aukštas kraujospūdis. Todėl žmones nuo 35 metų reikia reguliariai išmatuoti.
  5. Stebėkite svorį, išvengkite nutukimo.
  6. Laikykitės sveika gyvenimo būdo, vidutinio sunkumo pratybų.
  7. Imkitės vaistų, kurie praskiesta kraują, tik patarimu ir prižiūrint gydytojui.

Šios septynios paprastos rekomendacijos atrodo banalios ir akivaizdžios, tačiau praktikoje jos negerbiamos. Nepaisant to, jie iš tikrųjų gali sumažinti daugelio sunkių ir pavojingų ligų, įskaitant smegenų kraujavimus, tikimybę.

Smegenų kraujavimas: simptomai ir gydymas

Smegenų kraujavimas - pagrindiniai simptomai:

  • Galvos skausmas
  • Odos paraudimas
  • Traukuliai
  • Sunku kvėpuoti
  • Kalbos pažeidimas
  • Nudegimas
  • Raumenų silpnumas
  • Akių paraudimas
  • Intoksikacija
  • Sumažėjęs regėjimas
  • Pusiausvyros pažeidimas
  • Psichikos sutrikimų blogėjimas
  • Nepageidaujami svyravimai akyse
  • Padidėjęs jautrumas šviesai
  • Pykinimo reflekso pažeidimas
  • Išsiplėtusi kaukė

Smegenų kraujosruva yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių tipų nenormalios kraujagyslės kaukolės ertmėje. Šis procesas atsiranda dėl to, kad smegenų kraujagyslės tampa ploni ir trapūs, todėl padidėja jų skaidumo rizika bet kuriuo metu, o tai iš tikrųjų sukelia kraujavimą.

Nutekęs kraujas užpildo ertmę, atskiriančią šio organo audinius, todėl gaunama hematoma, kuri išspaudžia juos ir neleidžia tiekti maistinių medžiagų ir deguonies. Tai kupina smegenų edema, variklio, regėjimo ir kalbos funkcijų pažeidimas.

Medicinos srityje, šis procesas vadinamas hemoraginis insultas, kuris dažniausiai paveikta yra vidutinio amžiaus ir pagyvenusių žmonių, bet kartais liga pasireiškia naujagimiams kūdikiams (sukelia per anksti arba komplikuoja gimimo).

Ligos simptomai priklauso nuo kraujavimo vietos, o jo atsiradimo priežastys yra gana plačios. Norint jį visiškai išgydyti ir išvengti komplikacijų, daugelis pastangų turi būti dedamos ne tik gydytojui, bet ir ligoniui.

Etiologija

Pagrindinė hemoragijos priežastis - vienos iš intrakranijinių arterijų plyšimas, dėl kurio nepakankama mityba ir nedidelis deguonies kiekis smegenų audiniuose.

Be to, veiksniai, kurie padidina kraujavimo riziką kaukolėje, gali būti:

  • įvairių galvos traumų įvairovė;
  • aukštas kraujospūdis;
  • smegenų kaupimosi formavimasis, kuris galų gale tampa pilna kraujo ir sprogimų. Dažniausiai tai yra kūdikių kraujavimo priežastis, nes neoplazmos gali būti įgimtos;
  • smegenų indų patologinė struktūra;
  • vėžiniai navikai;
  • priėmimas dideliais kiekiais vaistų, skirtų kraujo išsiskyrimui;
  • nesveiką gyvenimo būdą, nikotino vartojimą, alkoholinius gėrimus ir narkotines medžiagas;
  • daugelio specifinių baltymų amiloido smegenų kaupimasis;
  • infekcinės ligos, turinčios įtakos apyvartai;
  • cukrinis diabetas;
  • stiprus fizinis aktyvumas;
  • kenksmingos darbo sąlygos;
  • apgyvendinimas netoli oro teršiančių gamyklų;
  • ilgalaikis stresas ar depresija;
  • priešlaikinis gimdymas, ypač naujagimio kraujavimo tikimybė, jei nėštumo laikotarpis buvo mažesnis nei trisdešimt dvi savaites. Be to, šis procesas gali vystytis per pirmąją kūdikio gyvenimo savaitę - tai yra dėl sudėtingos gimdos, vėlyvos toksinės ir tokios būklės kaip eklampsija.

Veislės

Dėl to, kad bet kurioje smegenų dalyje kraujagyslės gali sprogti, gali pasireikšti hemoraginis insultas:

  • tiesiogiai smegenų viduje;
  • tarp jo korpusų;
  • organo skilvelių viduje;
  • smegenėlių skyriuje.

Intracerebrinė hemoragija gali atsirasti:

Simptomai

Smegenų kraujavimo požymiai yra tiesiogiai dėl to, kur kraujas patenka. Taigi, hematomos išvaizdos priekinės organo dalys yra tokios:

  • psichinių gebėjimų mažinimas;
  • kalbos funkcijos pažeidimas - paciento kalba yra neįskaitoma;
  • asmens nesugebėjimas išlaikyti jo pusiausvyrą.

Reikšminga yra kraujo išpylimas laikinoje skiltyje:

  • regėjimo aštrumo sumažėjimas arba jo trūkumas vienoje iš regėjimo laukų;
  • asmuo nesupranta, ką jam sako, nors jis viską girdi puikiai;
  • viršutinės ir apatinės galūnių traukuliai, rečiau - viso kūno.

Kraujavimas į parietalinę zoną sukelia prarastą jautrumą pusėje kūno. Kraujo nutekėjimas į pakaušio sritį sumažina regėjimo ar aklumą.

Smegenų ir kaukolės hematomos formavimas pasireiškia:

  • migrena, nuolat kankina pacientą;
  • padidėjęs akių jautrumas šviesai;
  • kūno apsinuodijimas;
  • alpulys.

Jei kraujas patenka į smegenėlę, bus būdingi požymiai:

  • sunkumai išlaikant pusiausvyrą;
  • raumenų silpnumas;
  • neįprasti mokinių judėjimai, iš vienos pusės į kitą, ir labai greitai;
  • kvėpuojantis kvėpavimas;
  • traukuliai;
  • sąmonės netekimas;
  • viso kūno paraudimas.

Į kaupimo kraujo į smegenis skilvelių atveju bus stebimas išorės požymius, būdingus smegenėlių kraujavimas, bet jie pridėti vidinę pažeidimą maistingųjų medžiagų ir deguonies į smegenis, nes sukaupta kraujo blokuoja kanalą, per kurį smegenys patenka smegenų skystį.

Kraujagyslių plyšimo simptomai naujagimiams:

  • pykinimo reflekso pažeidimas;
  • akių baltymai pasirodo raudonos spalvos;
  • Kaulai, palyginti su kūdikio kūno dydžiu, labai padidėja.

Ženklai intrakranijinės hemoragijos linkę padidinti simptomų intensyvumą, todėl ne menkiausio pokyčio elgesio ar sąmonės paciento būtina nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą.

Komplikacijos

Kraujavimas į smegenis yra kupinas tokių komplikacijų:

  • kalbos neskaitymas, kuris lieka iki gyvenimo pabaigos;
  • rankų ir kojų silpnumas arba visiškas negalėjimas atlikti variklio funkcijas, dėl kurio atsiranda negalia;
  • mirtis atsiranda, kai didelė kraujo dalis patenka į skilvelių smegenis. Tik pusė žmonių, sergančių smegenų kraujavimu, liko gyvi.

Diagnostika

Hemoraginio insulto diagnozė yra būtina nustatyti ligos tipą ir paveiktą smegenų zoną. Šis procesas supaprastinamas tuo, kad priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra kraujavimas, atsiranda tam tikrų simptomų.

Jei asmuo sąmoningas ir gali pasikalbėti, gydytojas turi sužinoti galimas tokio negalimo priežastis ir kiek laiko matyti pirmieji požymiai. Nesvarbu, ar asmuo serga cukriniu diabetu ir ar vartoja alkoholinius gėrimus dideliais kiekiais. Po to būtina patikrinti paciento motorinius ir psichinius gebėjimus - gydytojas klausia jam paprastų klausimų, prašo atlikti elementarius judesius ir patikrinti galūnių jautrumą.

Norėdami patvirtinti diagnozę ir tikslią ligos formą,

  • CT ir MRT galvos - praleisti išsamiai tirti smegenų struktūrą ir nustatyti kraujo krešulių vietą ir kiekį;
  • encefalografija - patvirtinti ar paneigti smegenų pasislinkimą į kaukolę smegenų hematomos įtaka;
  • juosmens punkcija, kurios esmė yra imtis cerebrospinalinio skysčio mėginio, siekiant nustatyti kraujo priemaišas;
  • angiografija - jei yra įtarimas dėl aneurizmos plyšimo.

Gydymas

Gydymas kraujavimas smegenyse atliekamas keliais būdais - medicininiu ir greitu. Terapiją su medikamentais vykdo tik neurologas ir siekiama:

  • kraujo spaudimo stabilizavimas;
  • kraujo krešumo sustiprinimas;
  • nervų audinių atnaujinimas;
  • smegenų edemos sumažėjimas.

Stacionaraus gydymo metu:

  • mankštos terapija su lova, kad būtų atkurta motorinė funkcija;
  • kursą su logopedu;
  • kvėpavimo pratimai.

Chirurginių priemonių vykdymas gali būti grindžiamas keliais veiksniais - kraujo kaupimosi vieta, jo tūris ir bendra žmogaus sveikatos būklė. Priklausomai nuo šių rodiklių priskiriama viena iš šių operacijų:

  • transcranialinis - smegenų kraujosruvos pašalinimas atliekamas tik tuo atveju, jei vaistas yra neveiksmingas ir jei hematomos dydis nesiekia 3 cm. Yra ryškus poslinkis. Operacijos metu kaukolės trepanacija atliekama virš kraujagyslių lokalizavimo vietos;
  • Stereotacticas - tai švelnus metodas, palyginti su pirmuoju. Jei reikia, pašalinkite sunkiai pasiekiamą hematomą. Ši medicininė intervencija atliekama naudojant specialų įrenginį, kuris įmontuotas ant paciento galvos. Gydytojas sukuria nedidelę skylę, 2 cm pločio ir vieną gilumą, per kurią įtaisyta spaustuvinė derva. Per jį ir sukauptą kraują;
  • išorinis skilvelių drenažas - viena drenažo dalis yra dedama į paciento galvą, antrasis - prie talpyklos, kurioje yra surenkamas skystis.

Tačiau, nepaisant to, kad žalos ištaisymo priemonių veiksmingumą, kurios kraujavimo mirtingumo yra gana didelis - apie pusė žmonių miršta, net po operacijų. Pagrindinė mirties priežastis yra smegenų patinimas. Iš žmonių poilsio tampa invalidais iki savo gyvenimo pabaigos, ir tik keli žmonės beveik visiškai išgydoma liga (jei laiku gydyti atveju į gydytoją, kai pirmieji simptomai ir teisingai pasirinkta taktika gydymo). Bet tokie žmonės gali turėti problemų su kalbos ar ligos požymių išliks ant veido, vienas iš kurių pusė yra arba imobilizuoti ar lenktas.

Prevencija

Profilaktinės kraujavimo į smegenis arba hemoraginio insulto priemonės yra šios:

  • sveiką gyvenimo būdą be jokių priklausomybių;
  • racionaliai maitintis - verta atsisakyti kepto maisto ir valgyti daug vaisių ir daržovių bet kokia forma;
  • fizinis krūvis, bet tik vidutinio sunkumo;
  • ilgas pasivaikščiojimas grynu oru, geriausia, jei jis derinamas su gydymu sanatoriniu;
  • kraujo spaudimo stebėjimas;
  • cukraus kiekio kraujyje normalizavimas;
  • kelis kartus per metus atlikdamas prevencinį egzaminą gydytojui.

Jei manote, kad turite Kraujavimas į smegenis ir simptomai, būdingi šiai ligai, neurologas gali jums padėti.

Taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę diagnozės tarnybą, kuri, atsižvelgiant į simptomus, parenka galimas ligas.

Osteomielitas yra ne tik kaulų, bet ir viso organizmo liga. Galų gale, kai nekrozės procesas sukelia Mycobacterium ar bakterijų, kurios gamina pūliai, veikia kaulų čiulpus, struktūrinių elementų kaulų ir aplinkinių audinių, visa žmogaus kūnas priešinasi sepsis ir reaguoja į šį uždegimas.

Laikinas išemijos priepuolis (TIA) - smegenų kraujotakos nepakankamumas dėl kraujagyslių sutrikimų, širdies ligų ir kraujospūdžio sumažėjimo. Dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems kaklo stuburo osteochondroze, širdies ir kraujagyslių patologija. Trumpalaikiai kilusio išeminio priepuolio ypatumas yra visas atstatytas funkcijas per 24 valandas.

Hipertenzinė krizė - sindromas, kuriame yra reikšmingai padidėjęs kraujospūdis. Šiuo atveju vystosi pagrindinių organų - širdies, plaučių, smegenų ir kt. - pralaimėjimo simptomai. Ši sąlyga yra labai sudėtinga ir reikalauja neatidėliotinos pagalbos, nes priešingu atveju gali atsirasti sunkių komplikacijų.

Demielinizuojanti liga yra kolektyvinė sąvoka, kuri numato patologinių procesų, kuriuos sukelia mielino skaidulų membranos sunaikinimas, vystymąsi. To išprovokuoti tokio patogeniškumo liga gali būti ir trauma, ir komplikacija po infekcinės patologijos. Neleiskite pašalinti neigiamo alerginių reakcijų poveikio.

Tularemija yra natūrali židininė liga, pasireiškianti kaip ūmine infekcija. Tuliaremijos, simptomai, iš kurių yra limfmazgių ir odą, o kai kuriais atvejais ir ryklės gleivinės, į akis ir plaučius, be to, ši išsiskiria ir Apsinuodijimo simptomai.

Su fizinių pratimų ir savikontrolės pagalba dauguma žmonių gali atsipalaiduoti be vaistų.

Kraujavimas į smegenis

Smegenų kraujavimas kaip koncepcija reiškia bendrą visų intrakranijinių kraujavimų vardą.

Klasifikacija

Klasifikuokite pagal lokalizacijos vietą ir priežastis, dėl kurių kyla kraujas. Priklausomai nuo lokalizacijos vietos, jie suskirstomi į:

  1. subduralinio: kraujo patenka tarp smegenų membranų, tokios žalos, intrakranijinio slėgio kritimo esant kraujagyslinių darinių, kraujo ligų, taip pat be išankstinio rezultatas;
  2. subarachnoidinės, kraujo pilamas tarp vidinės padėties ir vidutinio kriauklių dėl kraujagyslių problemų (pvz, kraujo iš aneurizma.) arba sužeidimo arba žalos;
  3. intraventrikulinis: kraujas pilamas į skilvelių ertmę;
  4. intracerebral: kraujas patenka tiesiai į smegenų audinį;
  5. epidurinė: kraujo srautas į tarpinę kaukolę ir išorinį smegenų korpusą dėl lūžių ir galvos smegenų traumų.

PSO tarptautinė klasifikacija:

  • intracerebralinis
  • subarachnoidinis
  • subdural
  • intraventrikulinis

Kai kurie autoriai laikosi išsamesnės klasifikacijos, suskirstę į:

  • supratentorial (šoninė, lobar, medialinė, mišri)
  • subtentorial (į kamieną, į smegenėlę)

ir apvalkalo kraujavimas:

  • subarachnoidinis
  • subdural
  • epidurinė.

Taip pat kraujavimas yra padalintas į paviršutinišką ir gilų, taip pat dydį: didelį, mažą, vidutinį.

Klasifikacija pagal kraujo spaudimo priežastis:

  • trauminė (galvos trauma, jos pobūdis ir išsiplėtimo vieta);
  • hipertenzija (hemoragija dėl padidėjusio kraujo spaudimo);
  • aneurizma (kraujavimas dėl kraujagyslių sienelių silpnėjimo, įskaitant įgimtas aneurizmas);
  • Intra tumorumas (hemoragija pačiame naviklyje);
  • Venozė (dėl didelių ar mažų raumenų venų užblokavimo);
  • kraujavimas dėl kraujo nepakankamumo;
  • kraujavimas dėl tam tikrų ligų, sukeliančių kraujavimą ir kitus organus;
  • kraujavimas dėl antikoaguliantų, kokaino.

Dažniausios smegenų kraujavimo priežastys jaunesniems kaip 50 metų žmonėms - galvos trauma, priklausomybė nuo kokaino, įgimtos anomalijos.

Pagal anksčiau pateiktą nuorodą galite sužinoti, kas yra smegenų patinimas.
Pasekmės trauminio smegenų sužalojimo yra išvardyti čia: http://www.neuroplus.ru/bolezni/travmy/cherepno-mozgovaya-travma.html.

Naujagimių smegenyse atsiranda dėl gimdymo traumos (ūmių, pasibaigusių ir pasklidžiųjų srovių) ar perinatalinės hipoksijos; hematozės perinatalinės savybės (krešėjimas ir trombocitų); mažas gestacinis amžius; virusinės ir mikoplazmos infekcijos, gautos gimdoje; atrogeninės intervencijos; netvari priežiūra.

Vienas vaikas gali sujungti abu skirtingus kraujavimo būdus smegenyse ir jų vystymosi mechanizmus. Prevencija - laiku nustatant ir gydant vaisiaus ir nėščias patologijas.

Simptomai

Dažniausiai kraujavimas atsiranda per dieną, staiga. Klinikinis paveikslas priklauso nuo kraujo tūrimo, hematomos lokalizacijos, formavimo laipsnio. Simptomai yra tokie:

  1. aštrus galvos skausmas
  2. sąmonės depresija
  3. vėmimas
  4. konusingų priepuolių: dažniausiai atsiranda šoninės hematomos netoli pusrutulio paviršiaus

Šie simptomai leidžia spręsti apie dėmesio lokalizaciją, kartais darant prognozes.

Vidutinės hematomos (kraujas supilamas į gilius skilvelius) pasireiškia:

  • staigus sąmonės praradimas
  • greitas hemiplegijos atsiradimas
  • nukrypimas nuo požiūrio į paveiktą pusrutulį
  • vėmimas
  • brahikardija
  • hipertermija
  • įvairūs kvėpavimo sutrikimai
  • mokinio atsako į šviesą praradimas
  • gera koma
  • gilių refleksų išnykimas
  • didėjančios kvėpavimo slopinimo ir hemodinamikos reiškiniai

Su baltos ir pilkos spalvos kraujosruvais dažni simptomai yra:

  • traukuliai
  • staigus sąmonės slopinimas
  • hemiplegija su mažu raumenų tonu
  • patologiniai simptomai
  • asterognozė
  • anosognosija
  • kūno konstrukcijos pažeidimas ir dešinioji kairė orientacija
  • psichiniai sutrikimai (aspontaniškumas, sujaudinimas arba abulia)

Kai kraujavimas į smegenėlę susideda iš:

  • palaipsniui stiprinant skausmą pakaušio srityje, kartu su sunkiu galvos svaigimu ir pasikartojančia vėmimu
  • dažnai priverstinė galvos padėtis (nukreipimas į šoną ar nugarą)
  • ataksija su konservuota sąmonė
  • miozė
  • kvėpavimo periodiškumas
  • nukrypimas priešinga kryptimi nuo paveikto pusrutulio
  • gana koma yra įmanoma

Diagnozė ir gydymas

Ankstesnė trauma, būdingi klinikiniai požymiai kelia įtarimą dėl smegenų kraujavimo. Tačiau diagnozė, pagrįsta tik klinikiniu vaizdavimu, sukelia klaidingą diagnozę 15-20% atvejų. Diagnozė patvirtinama naudojant rentgeno tyrimams, kad aptikti lūžių kaukolės kaulų echoencephalography (mediana rodo poslinkį smegenų struktūrų) aniografii, magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos, stuburo čiaupo.

Gydymą sudaro simptominė terapija, bendrosios medicinos rizikos veiksnių kontrolė, vaistų gydymas ir chirurginis gydymas priklausomai nuo smegenų pažeidimo sunkumo ir masto.

Iki šiol gydymo ir chirurginio plano gydymo taktikos nėra, nes šioje srityje trūksta pakankamų klinikinių tyrimų.

Pasekmės

Kuo ilgiau pacientas yra komoje, tuo rimtesnės yra prognozės. Pirmojo mėnesio mirtini rezultatai su kraujavimu smegenyse pastebimi 40-60% pacientų. Pirmaisiais metais pakartotinių insultų rizika yra puiki. paralyžius galūnių, raumenų veido, liežuvio, praradimo pojūtis pusę kūno, psichikos sutrikimai, kalbos sutrikimai, sumažėjęs pusę regėjimo lauko: Tais atvejais, nenumato mirties, židinio poveikis gali būti stebimas ir ateityje. Jei neturite dėti visas pastangas, pirmaisiais metais, kai yra palankiausias pokyčiai paciento būklę ateityje, kad bet kokie pokyčiai bus sunku. Trečiaisiais reabilitacijos metais egzistuoja neišvengiami pokyčiai ir daugelio žmogaus kūno funkcijų išnykimas.

Kaip mes sutaupyti papildų ir vitaminų: probiotikai, vitaminai, skirti neurologinėms ligoms ir tt, ir mes užsakome "iHerb" (po nuoroda yra nuolaida 5 $). Pristatymas į Maskvą yra tik 1-2 savaites. Daug pigiau kelis kartus nei pasiimti Rusijos parduotuvėje, o kai kurių prekių iš principo negalima rasti Rusijoje.