Ką daryti, jei nustatomas gerybinis smegenų auglys?

Epilepsija

Smegenų auglys yra labai baisi diagnozė, skambanti pacientui ir jo artimiesiems kaip...

Smegenų auglys yra labai baisi diagnozė, skambanti pacientui ir jo artimiesiems kaip sakinys. Vien žodis "smegenų vėžys" sukelia siaubą. Tačiau auglys nebūtinai yra piktybinis. Apie 40% diagnozuotų smegenų auglių yra gerybinis. Geriamasis navikas neauga į aplinkinius audinius, metastazuoja ir auga labai lėtai arba net visiškai sustabdo jo augimą. Yra, nors ir labai maža, gerybinio naviko degeneracijos tikimybė, t. Y. jos piktybinis navikas. Tačiau navikų skaidymas į gerybines ir piktybines ligas yra labai sąlyginis, nes smegenyse kiekviena ląstelė atlieka tam tikras funkcijas, o navikas, nepriklausomai nuo jo pobūdžio, daro spaudimą smegenų medžiagai.

Geriamoji navikas moterims diagnozuojama 2 kartus dažniau, tačiau vyrų smegenų vėžys dažniau yra piktybinis. Tuo pačiu metu būdingi du amžiaus intervalai, dažniausiai aptikti navikai: vaikai iki 10 metų ir suaugusieji nuo 35 iki 50 metų amžiaus. Bet kuri patologinė smegenų ląstelių proliferacija yra labai pavojinga. Jei patvirtinamas gerybinis naviko pobūdis, gyvenimo ir sveikatos prognozė yra gana palanki. Tokie augliai po jų pašalinimo retai atsinaujina ir nereikalauja silpnų chemoterapinių ir radiacinių gydymų.

Smegenų auglio priežastys

Kol kas niekas negali tiksliai atsakyti į smegenų auglių priežastis. Yra daug prielaidų, bet nė vienas iš jų nėra įrodytas faktas:

1. Šeimos polinkis. Kai kurie žmonės aiškiai seka paveldimos įtaką.

2. Kūno apšvitinimas dėl kitų ligų. Asmenims, kuriems atliekama radioterapija, padidėja onkologinių navikų rizika, įskaitant smegenis. 3. Aktyviojo tyrimo stadijoje yra poveikis žmogaus linijų ir mobiliojo ryšio smegenims.

4. Virusinė teorija yra viena iš populiariausių šiandien. Šiuolaikinė įranga leido izoliuoti tam tikrą virusą tolimų navikų audiniuose.

Smegenų auglio simptomai

Neopreno apraiškos visiškai priklausys nuo jo lokalizacijos smegenų medžiagoje. Kai kurie neoplazmai, net jei jie yra santykinai dideli, negali aptikti save, jei jie neveikia gyvybiškai svarbių centrų. Ir atvirkščiai, net nedidelis navikas, esantis šalia optikos, klausos nervų, hipofizio, vidurių pailgėje, sukelia skausmingus simptomus.

Smegenų auglio simptomai yra labai įvairūs:

  • galvos skausmas (dažnas, kartais pastovus) spaudimas, suspaudimas, pulsuojantis;
  • spengimas ausyse kaip padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomas;
  • regos ir klausos sutrikimas;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • traukuliai į įvairias raumenų grupes (galūnės, veido raumenys, žiedinės raumenys);
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • pykinimas, kartais kartu su vėmimu, dažnai galvos skausmas;
  • galūnių judesių sutrikimai ar tirpimas;
  • kalbos sutrikimas;
  • elgesio pokyčiai (ašarojimas, agresyvumas, netvarka);
  • atminties pažeidimas, dėmesys.

Tačiau visos šios apraiškos yra nespecifinės ir dažnai gali lydėti kitų ligų, kurios yra klaidingos diagnozės priežastis. Siekiant apsisaugoti nuo galimo smegenų neoplazmo atsiradimo, kai po ilgalaikio gydymo simptomai nepraeina, nėra kitų priežasčių, kodėl jų išvaizda.

Smegenų auglio diagnozė

Įtariamas smegenų auglys gali:

1. Neurologas paciento neurologinio tyrimo metu.

2. Oftalmologas, tiriant dantenas. Akių dieną akivaizdu, kad galite pastebėti smegenų auglio buvimą.

Norint pamatyti naująją formaciją, įvertinti jo dydį, lokalizaciją, padaryti prielaidą apie naviko pobūdį, galima smegenų magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Geriamieji navikai pagal tipą skiriasi nuo piktybinių, todėl MRT kabineto gydytojas gali pasakyti neoplazmo pobūdį. Tačiau navikų pobūdis gali būti nustatytas tik po to, kai jis pašalinamas ir vėliau atliekamas histologinis tyrimas mikroskopu.

Smegenų auglio gydymas

Bet koks smegenų neoplazmas laikomas potencialiai pavojingu, todėl geriausia jį pašalinti. Operatyvus gydymas nenurodytas:

  • smegenų, esančių gyvybiškai svarbiuose centruose, sunkiai pasiekiose vietose esančio naviko buvimo vieta, kai yra tikimybė netyčia sugadinti netoliese esančias struktūras;
  • paciento amžius po 70 metų;
  • sunki bendra paciento būklė, kai jis negali išgyventi operacijos metu.

Dabar sėkmingai atliekamos mažiausiai invazinės operacijos, kuriose navikas pašalinamas per mažą skylę kaukolėje. Tokiomis chirurginėmis intervencijomis sumažėja smegenų audinio pažeidimas.

Sėkmingai įgyvendinus metodus, kuriems nereikia atidaryti kaukolės - gama peilis, elektroninis peilis, protonų terapija. Šiuo atveju specialus prietaisas tiksliai nukreipia kenksmingą radiaciją į naviko ląsteles, o vėliau miršta.

Taip pat teikiama simptominė terapija, įskaitant skausmą malšinančius vaistus, antiepilepsinius vaistus ir kraujospūdį mažinančius vaistus.

Atgaivinimo laikotarpis po operacijos. Atkūrimo laikotarpis vyks visiškai priklausomai nuo atliktos operacijos dydžio. Kuo sumažėjo smegenų audiniai, tuo greičiau atsigaus. Paprastai gerybiniai navikai nereikalauja pooperacinio gydymo spindulinės terapijos ir chemoterapijos forma. Nustatyti simptominiai vaistai ir priemonės smegenų ląstelių veikimui stimuliuoti. Tačiau 30% vėžiu atsinaujina net po jo visiškai pašalinimo.

Smegenų augliai

Smegenų augliai - intrakranijine navikai, įskaitant abiejų navikinių smegenų audiniui ir nervų lukštais laivams, endokrininės sistemos smegenų struktūras. Židinio simptomams, priklausomai nuo topics pakitimų ir kraujo simptomų. Diagnostikos algoritmas apima tikrinimo neurologą ir oftalmologas Echo EG, EEG, KT ir MRT smegenyse, MR angiografiją ir pan. Optimaliausias yra chirurginis gydymas, papildytas nuorodų chemoterapijoje ir radioterapija. Jei tai neįmanoma, atliekamas paliatyvus gydymas.

Smegenų augliai

smegenų navikai sudaro 6% visų navikų žmonėms. Atsiradimo dažnis svyruoja nuo 10 iki 15 atvejų per 100 tūkst. Man. Tradiciškai, smegenų navikų apima visus intrakranijinių navikai - auglius smegenų audinio ir membranų, formavimo kaukolės nervų, kraujagyslių auglių, limfinės audinių ir liaukų struktūrų (hipofizės ir kankorėžinė liaukų). Ryšium su šiuo smegenų auglys yra padalintas į intracerebrinis ir extracerebral. Pastaroji apima auglius smegenų membranas ir jų kraujagyslių rezginio.

Smegenų navikai gali atsirasti esant bet kokio amžiaus ir net būti įgimtos pobūdžio. Tačiau tarp jaunesniems dažnis yra ne daugiau kaip 2,4 atvejo 100 tūkst. Vaikas gyventojų. Cerebrinis navikai gali būti pirminis, iš pradžių kilmės smegenų audinyje, ir antrinė, metastazavusiu sukelia vėžinių ląstelių proliferaciją, arba kaip kraujo lymphogenic sklaidos rezultatas. Antrinės navikinių pasireikšti 5-10 kartų daugiau nei bendrų pirminių auglių. Tarp pastarųjų, piktybinių navikų dalis yra ne mažesnė kaip 60%.

Smegenų struktūrų ypatybė - jų vieta ribotoje intrakranijinėje erdvėje. Dėl šios priežasties bet koks tūrinis intrakranijinės lokalizacijos susidarymas tam tikru mastu sukelia smegenų audinio suspaudimą ir padidėja intrakranijinis slėgis. Taigi, net gerybiniai smegenų navikai, pasiekę tam tikrą dydį, yra piktybiniai ir gali sukelti mirtį. Atsižvelgiant į tai, ankstyvos diagnozės ir tinkamo smegenų navikų chirurginio gydymo laiko nustatymo problema tampa ypač svarbi specialistams neurologijos ir neurochirurgijos srityje.

Smegenų auglio priežastys

Smegenų navikų atsiradimas, taip pat kitų lokalizacijos navikų procesai yra susiję su radiacijos, įvairių toksinių medžiagų poveikiu ir dideliu aplinkos tarša. Vaikams labai dažnai būna įgimtų (embrioninių) navikų, viena iš priežasčių, dėl kurių gali sutrikti smegenų audinių vystymasis prenataliniame laikotarpyje. Craniocerebralinė žala gali būti provokuojantis veiksnys ir aktyvuoti latentinį naviko procesą.

Daugeliu atvejų smegenų augliai vystosi nuo spindulinės terapijos pacientams, sergantiems kitomis ligomis. Smegenų auglio atsiradimo pavojus padidėja imunosupresantų terapijos, taip pat kitų imuniteto sutrikimų turinčių asmenų grupių (pvz., ŽIV infekcijos ir neurodozės) metu. Polinkis į atsiradimo smegenų navikų stebimas atskirų paveldimas ligų: Hippel Lindau ligos, gumbai skleroze, phakomatoses, neurofibromatozės.

Smegenų auglių klasifikacija

Tarp pirminių smegenų navikų dominuoja neuroektoderminiai auglių, kurie klasifikuojami į astrocitų kilmės naviko (astrocitomos, astroblastoma), oligodendroglial genezės (oligodendrogliomos, oligoastroglioma) ependimarnogo genezės (ependimoma, papilomos horioidnogo rezginį), kankorėžinės liaukos navikai (pineotsitoma, pineoblastoma), neuronų (ganglioneyroblastoma, gangliocytomas), embriono ir blogai diferencijuotos navikai (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastomos). Taip pat išskirtos hipofizės navikai (adenoma), auglys kaukolės nervų sluoksnį (neurofibroma, neuroma), cerebrinės membranomis (meningiomą, ksantomatoznye navikų, naviko, melanotichnye), smegenų limfoma, kraujagyslių navikų (angioretikuloma, hemangioblastoma) formavimas. Intracerebrinis naviko smegenų lokalizavimo yra klasifikuojami kaip dalinių ir supratentorinės lokalizacijos, pusrutulio navikų viduryje struktūra ir galvos smegenų naviko bazinių.

Metastaziniai smegenų augliai diagnozuojami 10-30% įvairių organų vėžio atvejų. Iki 60% antrinių smegenų navikų yra daugialypis. Dažniausi metastazių šaltiniai vyrams yra plaučių vėžys, kolorektalinis vėžys, inkstų vėžys, moterims - krūties vėžys, plaučių vėžys, kolorektalinis vėžys ir melanoma. Apie 80% metastazių pasireiškia smegenų pusrutulių interselinėse navikose. Užpakalinės FOSSA paprastai lokalizuotas, ar yra metastazių endometriumo vėžio, prostatos vėžio ir piktybinių auglių virškinimo trakte.

Smegenų auglio simptomai

Daugiau anksti pasireiškimas naviko procese yra smegenų židinio simptomai. Jis gali turėti šiuos mechanizmus plėtros, cheminis ir fizinis poveikis smegenų audinio aplinkinių smegenų hemoragija žalos su kraujagyslių sienelių, kraujagyslių okliuzija metastazavusiu embolija, kraujavimo metastazių, suspaudimo laivo su išemijos vystymąsi, suspaudimo šakniavaisių ar stiebų kaukolės nervai. Kur yra pirmi vietinio sudirginimo simptomai tam tikrą smegenų dalį, tai yra praradimas jo funkcija (neurologinis deficitas).

Kaip suspaudimo naviko, edema ir išemijos pradžių propaguojama, kad kaimynas su užkrėsto audinio svetainėje, ir tada daugiau tolimų struktūrų, atitinkamai, sukelia simptomų atsiradimą "greta" ir "per atstumą". Smegenų pažeidimo simptomų, kurias sukelia intrakranijinės hipertenzijos ir smegenų edemos išsivysto vėlesniame. Jei platus smegenų naviko masė galimas poveikis (pagrindinis poslinkis smegenų struktūrų) vystymuisi dislokacija sindromas - išvaržos smegenėlių ir pailgųjų tuo foramen magnum.

Galvos skausmas Vietinis simptomas gali būti ankstyvas naviko simptomas. Tai atsiranda dėl kaukolės nervų lokalizuotų receptorių sudirginimo, venų sinusų, korpuso indų sienelių. Difuzinė cefalija pasireiškia 90% atvejų, kai subendoliniai neoplazijos atvejai, o 77% - supratentorinių navikų procesų atvejai. Turi gilaus, intensyvaus ir plazminio skausmo, dažnai paroksizmo pobūdį.

Vėmimas paprastai veikia kaip smegenų simptomas. Jo pagrindinis bruožas yra nepakankamas bendravimas su maistu. Su smegenėlių arba IV stuburo navika susijęs su tiesioginiu poveikiu emesnio centrui ir gali būti pagrindinis židinio rodiklis.

Sisteminis galvos svaigimas gali atsirasti dėl nepakankamo pojūčio, savo kūno ar aplinkinių objektų sukimosi. Per klinikinių pasireiškimų laikomi galvos svaigimas židinio simptomas, nurodantys vestibulokohlearnogo navikinio pažeidimo nervų tilto smegenėlių arba IV skilvelio pasireiškimo.

Judesio sutrikimai (piramidės sutrikimai) yra pagrindinė naviko simptomai 62% pacientų. Kitais atvejais jie atsiranda vėliau, nes auglys auga ir plinta. Ankstyvieji piramidinio nepakankamumo apraiškos apima sausgyslių refleksų augimą anizorefleksiją iš galūnių. Tada yra raumenų silpnumas (paresis), kartu su raumenų hipertonija atsiradęs spazmas.

Jausmų sutrikimai daugiausia kartu su piramidės nepakankamumu. Kliniškai pasireiškia apie pacientų kitais atvejais ketvirtį aptinkami tik neurologiniu tyrimu. Kaip pagrindinis židinio simptomas, gali būti vertinamas raumenų ir sąnarių jausmo sutrikimas.

Konvulsinis sindromas yra labiau būdingas supratentorinėms neoplazmoms. 37% pacientų, sergančių smegenų augliais, epiferidai yra akivaizdūs klinikiniai požymiai. Nutraukimų atsiradimas arba apibendrintas tonikas-kloninis epikozė labiau būdingas medianinės lokalizacijos navikais; paroksizmai pagal Jacksonian epilepsijos tipą - dėl neoplazmų, esančių šalia smegenų žievės. "Aura epiprime" pobūdis dažnai padeda nustatyti pralaimėjimo temą. Didėjant augimui, apibendrinti epifistonai paverčiami daliniais. Paprastai dėl intrakranijinės hipertenzijos progresavimo pastebimas epiaktyvumo sumažėjimas.

Psichikos sutrikimai pasireiškiantis 15-20% smegenų navikų atvejų, daugiausia dėl jų vietos priekinėje skiltyje. Bezinitsiativnost, nepakankamumas ir apatija yra tipiškos priekinės skilties poliaus navikai. Euphorija, nepasitenkinimas, beviltiška gaiety rodo priekinės skilties pagrindo nugalėjimą. Tokiais atvejais, auglio proceso progresavimas lydimas padidėjusio agresyvumo, piktybinių navikų, negativizmo. Vaizdinės haliucinacijos yra būdingos neoplazijoms, esančioms prie laikinos ir priekinės skilčių sankirtos. Psichikos sutrikimai dėl laipsniško blogėjimo atminties, mąstymo ir dėmesio sutrikimų forma atrodo kaip smegenų simptomų kaip sukelia intrakranijinės hipertenzijos, naviko apsinuodijimo, pažeidimo auga Association takais.

Sulygusieji regos nervų diskai diagnozuota pusei pacientų dažniau vėlesniuose etapuose, tačiau vaikai gali būti naviko debiutas simptomas. Ryšium su padidėjusiu intrakranialinis spaudimas gali atsirasti laikinas neryškus matymas, arba "skristi" priešais jo akis. Su naviko progresavimo nurodė augančią pablogėjimo vizija, susijusi su atrofija regos nervas.

Matymo laukas pasikeičia kyla, kai paveikiama chiasma ir regėjimo traktai. Per pirmąjį atveju kirto hemianopsija (nuostolis priešingas puses regėjimo lauke), antroje - homonimai (nuostoliai abiejų dešinę ir į kairę pusę abiejų laukų).

Kiti simptomai gali apimti klausos praradimą, sensorinę motorizuotą afaziją, smegenų ataksiją, akių motorikos sutrikimus, uoslės, klausos ir skonio haliucinacijas, autonominę disfunkciją. Kai lokalizuojantis smegenų auglys hipotalamyje ar hipofizėje, pasireiškia hormoniniai sutrikimai.

Smegenų auglio diagnozė

Pirmasis paciento tyrimas apima neurologinio būklės vertinimą, oftalmologo tyrimą, echo encefalografiją, EEG. Neurologinio būklės tyrimo metu neurologas skiria ypatingą dėmesį židinių simptomatologijai, kuri leidžia nustatyti aktualią diagnozę. Oftalmijos tyrimai apima regėjimo aštrumo, oftalmoskopijos ir vizualinių laukų (galbūt kompiuterio perimetro) tikrinimą. Echo EG gali aptikti pratęsimo šoninių skilvelių, nurodant intrakranijinė hipertenzija, ir kompensuoti vidurinė M-aido (dideliems supratentorinės lokalizacijos navikų kompensuoti smegenų audinį). EEG rodo kai kurių smegenų sričių epiacyvumą. Remiantis indikacijomis, gali būti nustatyta otoneurologo konsultacija.

Sumišimo smegenų susidarymo įtarimas yra nedviprasmiškas kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimo indikatorius. smegenų CT leidžia vizualizaciją navikų susidarymo, kad atskirti jį nuo vietos edema smegenų audinio, nustatyti jo dydį, nustatyti cistine naviko dalį (jeigu toks yra), į užkalkėjimo zoną nekrozės, kraujavimas arba jų aplinkinių audinių navikų metastazių pažymėti, kad visuomenės efekto buvimą. Smegenų MRN papildo CT, leidžia tiksliau nustatyti naviko proceso plitimą, įvertina sienų audinio įtraukimą į jį. MRT veiksmingesnis ne rinkti kontrasto navikai (pvz, tam tikros smegenų gliomos) diagnozuoti, bet prastesnės ND, jei reikia Vizualizuoti kaulų destruktyvių pokyčių ir kalkėjimų, atskirti nuo naviko srityje Okołoogniskowy edema.

Be standartinio MRT diagnozuoti smegenų auglių gali būti naudojama MRT smegenų kraujagysles (mokslinių tyrimų kraujotakos navikas), funkcionalus MRT (kartografavimo kalbos ir motorinių vietose), MR spektroskopija (analizė apykaitos sutrikimų) IR termoiespiešana (kontroliuoti terminio sunaikinimo naviko). Smegenų PET galimybė nustatyti smegenų naviko piktybiškumą, atskleisti naviko atsinaujinimą, nustatyti pagrindines funkcines zonas. SPECT radioaktyvūs farmaciniai preparatai, naudojant, Tropic smegenų auglių diagnozuoti Fokalinė pakitimus, įvertinti piktybinių navikų ir vaskuliarizacija navikų laipsnį.

Kai kuriais atvejais naudojama stereotaksinė smegenų auglio biopsija. Chirurginio gydymo metu naviko audinių rinkimas histologiniam tyrimui atliekamas intraoperaciniu būdu. Histologija leidžia tiksliai patikrinti neoplazmą ir nustatyti jo ląstelių diferencijavimo lygį, taigi ir piktybiškumą.

Smegenų auglio gydymas

Konservatyvi smegenų auglio terapija atliekama siekiant sumažinti spaudimą smegenų audiniams, sumažinant esamus simptomus, gerinant paciento gyvenimo kokybę. Tai gali apimti skausmą malšinančius vaistinius preparatus (ketoprofenas, morfinas), antiemeticinius vaistus (metoklopramidą), raminamuosius vaistus ir psichotropinius vaistus. Siekiant sumažinti smegenų patinimą, skiriami gliukokortikosteroidai. Reikėtų suprasti, kad konservatyvus gydymas nepašalina pagrindinių ligos priežasčių ir gali tik laikinai palengvinti.

Veiksmingiausias yra smegenų auglio chirurginis pašalinimas. Veikimo ir prieigos būdas nustatomas pagal auglio vietą, dydį, tipą ir mastą. Chirurginės mikroskopijos naudojimas leidžia radikaliai išnaikinti navikas ir sumažina traumos sveikiems audiniams. Mažų navikų atveju stereotacinė radiosurgery yra įmanoma. Paskleidimo metodams ir CyberKnife® gama peilis smegenų formacijos yra leidžiama 3 cm skersmens. Išreikštos hidrocefalija šuntas operacija gali būti atliktas (išorinį skilvelio drenažą, ventriculoperitoneal šuntavimo).

Radiacija ir chemoterapija gali papildyti chirurgiją arba būti paliatyviu gydymu. Pooperaciniame laikotarpyje radioterapija skiriama, jei naviko audinių histologija aptiko autipijos požymių. Chemoterapija atliekama citostatikais, parinktais atsižvelgiant į histologinį naviko tipą ir individualų jautrumą.

Smegenų auglių prognozė ir prevencija

Prognozuojami palankūs yra mažo dydžio gerybiniai smegenų augliai, skirti chirurginiam lokalizacijos pašalinimui. Tačiau daugelis iš jų dažniausiai atsinaujina, o tai gali prireikti antros operacijos, o kiekviena chirurginė intervencija į smegenis yra susijusi su audinių traumavimu, dėl to atsiranda nuolatinis neurologinis deficitas. Nepageidaujamo pobūdžio navikai, sunkiai lokalizuojami, dideli ir metastaziški, yra nepalanki prognozė, nes jų negalima radikaliai pašalinti. Prognozė taip pat priklauso nuo paciento amžiaus ir jo kūno būklės. Pagyvenusio amžiaus ir kartu vartojamos patologijos (širdies nepakankamumas, lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetas ir kt.) Sunku atlikti chirurginį gydymą ir pabloginti jo rezultatus.

Pagrindinė smegenų auglių profilaktika yra išorinės aplinkos onkogeninis poveikis, ankstyvas aptikimas ir radikalus kitų organų piktybinių navikų gydymas, siekiant išvengti jų metastazių. Recidyvo prevencija apima insoliacijos, galvos traumų ir biogeninių stimuliuojančių vaistų vartojimo netaikymą.

Geriamojo smegenų auglys: simptomai, diagnozė ir gydymas

Gerybinių formų tipai

Bet kuris smegenų auglys yra tokia diagnozė, kuri dažnai reaguoja į paciento ir jo artimųjų gyvenimą. Visi intrakranijinės navikai gali būti skirstomos į šias grupes: pirminius, kurios susidaro tiesiogiai į smegenis, ir antrinė - dėl kitų organų besivystančių navikai. Reikėtų pažymėti, kad gerybinis smegenų auglys negali peržengti kūno audinyje, jis yra neatskiriamas lėto augimo ir simptomai priklauso nuo pirminės lokalizacijos. Tačiau nedvejodami kreipkitės į gydytoją, kitaip ligos forma gali būti visiškai kitokia. K formacijos yra gerybinė Meningioma, gliomos pradinį etapą, akustinį neuroma hemangioblastomos, taip pat auglius hipofizės ir stuburo smegenų.

Simptomai

Gerybinis navikas gali pasireikšti sunkiais galvos skausmais, klausos ir regėjimo sutrikimais, taip pat epilepsiniais priepuoliais ir traukuliais. Kartais liga gali sukelti pykinimą, vėmimą, judesių ir eisenos koordinavimą. Pacientas taip pat gali patirti savaiminius nuotaikos pokyčius, dažnai jis išsiblaškęs ir negali susikaupti. Kai kuriais atvejais gali atsirasti atminties sutrikimas, taip pat galūnių dilgčiojimas ir tirpimas. Žinoma, gerybinis navikas negali būti diagnozuotas tik šiais požymiais, todėl pirmojo pavojaus signalų atveju būtina nuodugniai ištirti visą organizmą.

DGerybinių smegenų formavimosi diagnozė

Diagnostinių procedūrų pagrindas yra progresuojantis vystymasis arba ryškūs ligos simptomai. Pagrindiniai naviko aptikimo metodai yra magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterinė diagnostika ir neurologinis paciento tyrimas. Paprastai gerybiniai navikai yra pašalinami be jokių problemų dėl savalaikio aptikimo, todėl gydytojai pataria reguliariai atlikti tyrimą.

Geriamieji navikai

Šiuolaikinės medicinos metodai leidžia išvengti smegenų navikų be jokių problemų. Beveik visi neurochirurgijos centrai turi būtiniausią naujausią įrangą ir kruopščiai atrenka aukštos kvalifikacijos darbuotojus. Kai kurie sunkumai, kylantys gydymo procese, daugiausia susiję su švietimo lokalizacijos vieta ir vieta. Pirmiausia, tai gerybinis auglys, esantis labai arti gyvybiškai svarbių struktūrų smegenyse, kuri veikia galima netyčia sutrikdyti arba žala, kuri sukels rimtesnių neurologinių problemų. Kai kurie neoplastų tipai gali ir toliau pasikartoti net po operacijos, taigi tokiais atvejais pacientui skiriama rezekcija arba radiacinė terapija. Reikėtų prisiminti, kad gerybinis auglys - tai ne mirties nuosprendis, todėl nenusiminkite, geriausias laikas imtis visų būtinų veiksmų, kad jį panaikinti.

Smegenų navikas: simptomai ir gydymas

Pagal navikų suprantami patologiniai audinių augimai. Jei jie lėtai didėja, nesukelkite antrinių židinių (metastazių), o ląstelės yra panašios į aplinkinių audinių elementus, tada mes kalbame apie gerybinis smegenų auglys. Tokios neoplazmos paprastai kelia rimtą grėsmę paciento gyvenimui, bet turi būti chirurgiškai pašalintos. Net gerybiniai navikai gali išspausti aplinkinius audinius, dėl kurių atsiranda centrinės nervų sistemos pažeidimų. Daugeliu atvejų jie patiria piktybiškumą, t. Y. Degeneraciją į piktybinius.

Vėžinių navikų būdingas greitas augimas ir metastazavimas artimiausiuose audiniuose ar tolimuose organuose su krauju ir limfos tekėjimu. Tokių neoplazmų ląstelės skiriasi nuo sveikų ląstelių, o tai atsiskleidžia atliekant biopsiją paimto mėginio histologinį tyrimą.

Smegenų vėžys - tai reta, sunkiai išgydyta ir labai pavojinga liga, kelianti aiškią grėsmę paciento gyvenimui. Deja, jis dažnai diagnozuojamas vėlesniuose etapuose, o gydytojai turi susidoroti su apleistomis ir dažnai neveikiančiomis navikais. Atsižvelgiant į šias prognozes, daugeliu atvejų tai yra nepalankios.

Navikų tipai

Pagal kilmę visi navikai yra suskirstyti į pirminį ir antrinį (metastazavusį). Neoplazmos taip pat klasifikuojamos pagal audinių, iš kurių jie susidaro, lokalizacijos ir piktybiškumo laipsnį.

Gerybiniai navikai apima:

Dažniausiai diagnozuojamos meningios, kurios sudaro daugiau kaip 25% nustatytų pirminių neoplazmų. Jie pasirodo esant arachnoidinės epitelio augimui (arachnoidinės membranos normaliosios ląstelės). Hemangioblastomos, besivystančios iš primityvių kraujagyslių ar kamieninių ląstelių sienelių, nustatomos rečiau.

Vėžio tipai:

Labiausiai paplitęs piktybinių smegenų auglių tipas (iki 60% atvejų) yra gliomas. Jie susidaro degeneracijos ir nekontroliuojamo pagalbinių nervų ląstelių augimo metu.

Ypač agresyvi yra estų-neuroblastomos iš nugaros ir išdegiminio nasopharynx ir nosies ertmės epitelio. Sarkomos yra labai reti; jie susideda iš pakeistų jungiamojo audinio ląstelių.

Pirminiai piktybiniai navikai atsirado iš smegenų audinių ląstelių arba jų membranų, taip pat nervų ir kraujagyslių. Jei metastazių nėra ir navikas yra mažas ir turi aiškią lokalizaciją, t. Y. Neaugo į aplinkinius audinius, tada prognozė yra palanki.

Tuo atveju, kai vėžinės ląstelės patenka į smegenis su kraujo tekėjimu (su tolimų navikų metastazavimu), mes kalbame apie antrinius navikus. Jų gydoma daug sunkiau (kaip ir smegenų audinio sudygimo atvejais).

Smegenų auglio simptomai

Visi turi gerai žinoti simptomus, kartu su smegenų auglių vystymusi. Kai pasirodys pirmieji simptomai, turėtumėte nedelsiant kreiptis į onkologą ir atlikti išsamų tyrimą. Ankstyvas patologijos nustatymas gerokai padidina išgyvenimo tikimybę.

Svarbu: simptomų, galinčių pasakyti apie galimą jauno vaiko vystymąsi, skaičius yra dažnas regurgitacija, nervingumas ir blizgumas.

Yra vietiniai ir bendrieji smegenų apraišimai. Vietiniai ženklai yra būdingi, ypač dėl galvos smegenų ar hipofizės pažeidimo. Nemažai bendrų simptomų yra panašūs į nuovargio, smegenų sukrėtimo, apsinuodijimo ar insulto klinikines pasireiškimus. Skausmo sindromas dažnai "apgauti" migrenai.

Dažni simptomai, rodantys, kad atsirado navikas:

  • intensyvus galvos skausmas, didėjantis fizinio krūvio metu, čiaudėjimas ir kosulys (1 ir 2 stadijoje, tik vienas antrasis pacientas su navikais);
  • ilgai be galvos svaigimo;
  • ryškus regos aštrumo sumažėjimas, mirksėjimas "skrandose" prieš akis ir niztagmas;
  • vienpusis klausos praradimas arba "skambėjimas ausyse";
  • Epilepsijos sutrikimai (vėlyvuose stadijose 5-10% atvejų);
  • pažymėtas rankų ir kojų silpnumas (vėlesniuose etapuose galimas paresis ir paralyžius);
  • pykinimas ir vėmimas (vėlyvuose stadijose yra vemimas su krauju).

Dėl neoplazmų atsiradimo gali lydėti nespecifiniai vegetatyviniai simptomai, įskaitant:

  • odos bėrimas;
  • aštrių šuolių (ramybės metu);
  • širdies susitraukimų dažnio pasikeitimas be akivaizdžios priežasties;
  • hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas).

Svarbu: budrumas taip pat turėtų būti rodomas, jei yra stiprus svorio sumažėjimas, naudojant įprastą mitybą ir mankštą.

Nervų sutrikimai gali būti susiję su hipofizio ar atskirų smegenų dalių sutrikimu.

Neurologiniai simptomai, kurie vystosi navikais, yra šie:

  • padidėjęs dirglumas;
  • nepagrįsta agresija;
  • atminties sutrikimas (kritimas);
  • asmeniniai pokyčiai;
  • pažinimo sutrikimas;
  • apatija;
  • depresija;
  • regėjimo ar klausos haliucinacijos.

Jei navikas vystosi smegenų ar hipofizio liaukoje, visų pirma judesių koordinavimas yra sutrikęs ir kenčia gebėjimas sutelkti dėmesį. Pacientai gali turėti diplopiją (dvigubą regėjimą). Daugeliui pacientų sunku įvertinti atstumą iki tam tikro dalyko.

Prie smegenų priauginimo lydi spazminis skausmas pakaušio srityje, nistagmas ir dažni vėmimas. Be to, gali būti pastebėti simptomai, būdingi hipofizės navikai (šie rajonai yra kaimynystėje).

Su priekinės skilties nugalimu kenčia intelektas ir sugebėjimas atskirti kvapus. Neoplazma priekiniame rajone dažnai tampa asmenybės pokyčių priežastimi.

Auglių lokalizuota smilkinio skilties, pasižymi retrogradinė (ar trumpas), amnezija, pažinimo sutrikimų, depresija, baimės ir nemotyvuotą vienašališkai pažeidžia galūnių jautrumą. Be to, kalbos sutrikimas, išsivysto intensyvi pjovimo pobūdžio galvos skausmai. Dažnai yra sinkopė.

Parietinės danties navikas neigiamai paveikia gebėjimą suvokti kalbą ir kurti sakinius. Šioje smegenų srityje yra variklio centrų, todėl neatmeta ir paciento onkologinio paralyžiaus.

Užpakalinės danties pralaimėjimas pasireiškia ryškiu regos aštrumo sumažėjimu (viena akis).

Svarbu: su lygiagrečiai išryškėjus keletui simptomų, jums reikia skubiai atlikti testą diagnozei patvirtinti arba pašalinti. Onkologas gydytojas nukreipia pacientą į elektroencefalogramą, taip pat kompiuterinį ir magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Smegenų vėžio stadijos

Egzistuoja 4 smegenų onkologinių ligų vystymosi etapai.

  • Pirmasis etapas pasižymi šiek tiek išreikštomis klinikinėmis apraiškomis.

Simptomai, kurie gali rodyti patologiją:

  • mieguistumas;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • įvairios intensyvios galvos skausmas.

Prognozė yra gana palanki, kai atliekamas chirurginis gydymas ir tinkamas kompleksinis gydymas prieš ir po operacijos.

  • Antrame etape augimas didėja ir veikia gretimus audinius.

Pridedama ankstyvojoje stadijoje būdinga simptomatologija:

  • pykinimas ir vėmimas (jie yra susiję su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu);
  • traukuliai;
  • epileptiforminiai priepuoliai.

Narkotikai šiame etape laikomi tinkamais naudoti. Pacientui yra tikimybė visiškai išgydyti.

  • Trečiajame etape greitas augimas ir aktyvaus daigumas aplinkiniuose audiniuose auga.

Pacientas yra papildomai identifikuotas:

  • atminties sutrikimas;
  • nesugebėjimas susikaupti;
  • kalbos sutrikimas;
  • regėjimo ir klausos pablogėjimas;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • pusiausvyros pažeidimas vertikalioje padėtyje;
  • nistagmas (vaikas);
  • parestezija ir rankų ir kojų tirpimas;
  • raumenų grupių raumenys;
  • traukuliai.

Trečias etapas, kaip taisyklė, pripažįstamas neveikia. Chirurginė intervencija yra labai pavojinga, dėl kurios paprastai paprastai atliekama tik medicininė ir radioterapija.

Svarbu: kai kuriais atvejais pašalinama neoplazmo dalis, po kurios eina radiacijos ir chemoterapija.

  • Ketvirtajame etape būdinga rimta bendra paciento būklė, kuri greitai pablogėja. Dažnai sąmonė visiškai prarasta, o žmogus patenka į komą, iš kurios ji nebeatsako. Toks vėžys daugumoje atvejų neveikia. Intervencija įmanoma, jei peraugęs navikas neveikia gyvybiškai svarbių centrų. Sėkmingai gali būti operacija su pažengusiu smegenų naviku, lokalizuotu laikinoje dantenoje.

Atkreipkite dėmesį: Deja, daugeliu atveju galima tik paliatyvioji terapija, kurios užduotis yra palengvinti pacientų, kurių sutrikimai yra gyvybiškai svarbios, kančias. Tokiems pacientams onkologai skiria stiprų vaistą, įskaitant narkotines analgetikas.

Veiksniai, turintys įtakos smegenų vėžio pacientų išgyvenimo prognozei:

  • augimo dydis;
  • naviko lokalizacija;
  • vėžio stadija;
  • naviko tipo ir potipio;
  • lytis ir paciento amžius;
  • imuninės sistemos būklė;
  • medicininė taktika;
  • vienalaikių patologijų buvimas;
  • paciento dietos pobūdis;
  • blogų įpročių buvimas;
  • emocinis požiūris.

Svarbu: įrodyta, kad onkologiniai pacientai, turintys teigiamą emocinę nuotaiką ir norą būti išgydyti, gyvena daug ilgiau ir net kartais pralaimi vėžį.

Smegenų auglių gydymas

Chemoterapija yra vienas iš pagrindinių vėžio gydymo būdų, tačiau jis gali būti neveiksmingas smegenų onkologinėms ligoms. Faktas yra tai, kad smegenys yra "atskirtos" nuo pagrindinio vadinamojo kraujo tekėjimo. hematoencefalinė barjera, per kurią daugelis svetimų medžiagų negali prasiskverbti.

Operacija su smegenų augliais taip pat ne visada įmanoma, nes navikas gali būti lokalizuotas toje srityje, kuriai sunku patekti. Be to, chirurginė intervencija yra susijusi su smegenų audinio pažeidimo rizika ir dėl to yra centrinės nervų sistemos gyvybinių funkcijų pažeidimas.

Radioterapija yra vienas iš veiksmingiausių gydymo būdų. Radiacinė terapija susijusi su naviko, kurio dozė yra radioaktyvi, radiacijos. Ši technika daugeliu atvejų leidžia sulėtinti ar sustabdyti nekontroliuojamą vėžinių ląstelių suskaidymą.

Svarbu: Veiksmingiausias piktybinių smegenų auglių gydymo būdas yra vadinamasis. "Trijų pakopų terapija", kuris apima chirurginis pašalinimas nenormalus ataugų audinių po narkotikų terapija ir radiacijos.

Плисов Vladimiras, medicinos recenzentas

4,734 viso peržiūros, 2 peržiūrų šiandien

Smegenų chirurgija

(495) 506 61 01

Ką reikia žinoti apie gerybinius smegenų auglius

Kaip žinote, auglys atsiranda, kai ląstelės pradeda rodyti nenormalią, neįprastą nenormalių ląstelių augimą. Yra du tipų smegenų navikai (taip pat ir kiti organai) - gerybiniai ir piktybiniai. Geriamieji navikai pasižymi aktyvumo trūkumu po tam tikro augimo periodo, be to, jie nevyksta į gretimus aplinkinius audinius.

Gerybinių smegenų navikų diagnozavimas CT ar MRT nėra sunkus. Sveikiems smegenų augliams būdingas lėtas augimas, taip pat aiškios aiškios augimo ribos, kurias nustato CT arba MR. Jie retai teikia metastazių ar išsigimsta į piktybinius navikus. Geros naujienos apie gerybes yra tai, kad jos gali būti išgydomos be chirurgijos ir paprastai nepasikartoja.

Tiksli priežastis, dėl kurios atsiranda gerybinių smegenų auglių, nėra žinoma. Tačiau manoma, kad skatinantys veiksniai gali būti genetiniai anomalijos, radiacijos poveikis ar ilgalaikis cheminių medžiagų poveikis, pavyzdžiui, vinilchloridas, formaldehidas ir kt.

Tačiau pats savaime švelnus smegenų auglys gali pasireikšti lygiai taip pat, kaip piktybiniai navikai, nes abu sukelia smegenų struktūrų suspaudimą, įskaitant gyvybiškai svarbius. Štai kodėl, kai smegenų auglys nėra toks svarbus, jis yra gerybinis arba piktybinis, daug svarbesnis yra jo lokalizavimas. Neturint gydymo, net atsižvelgiant į lėtą gerybinių navikų augimą, jie gali sukelti smurtinį židinį simptomus.

Geriamojo smegenų auglių apraiškos

Pradinės benignų smegenų navikų apraiškos gali būti ištrintos ir nekelia įtarimų dėl onkologijos, kol pasieks tam tikrą smegenų suspaudimą. Vienam ar keliems simptomams gali atsirasti gerybinis smegenų auglys. Šie simptomai nėra specifiniai ir gali būti pastebėti ir kitose ligose.

  • Regos, klausos, kvapo sutrikimai.
  • Pusiausvyros pažeidimai ir judesių koordinavimas
  • Psichinių savybių pažeidimas, pavyzdžiui, dėmesio, koncentracijos, atminties ar kalbos pažeidimas
  • Staiga traukuliai
  • Skeleto raumenų traukimas
  • Dažni pykinimas ir / arba vėmimas be jokios konkrečios priežasties
  • Dalinis ar visiškas veido paralyžius
  • Dažni galvos skausmai
  • Galūnių trapumas

Geriamojo smegenų auglių rūšys

Labiausiai gerybiniai smegenų augliai kilę iš smegenų audinio ar kitų su juo susijusių audinių, pavyzdžiui, nervų, arterijų ar venų. Labiausiai paplitę tarp gerybinių smegenų auglių yra:

  • Meningioma - labiausiai paplitęs smegenų auglys atsiranda 20% visų smegenų navikų ir išsivysto iš smegenų ir nugaros smegenų kietojo kūno audinių.
  • Akustinė švannoma - patinimas iš vadinamųjų. Schwanno ląstelės, kurios apima visas nervų sistemos struktūras, ypač galvos ir nugaros smegenų nervus. Švanno dalis tarp gerybinių smegenų auglių yra apie 9%.
  • Navikai iš hipofizės - Tokio tipo navikai yra būdingi tuo, kad gamina hipofizio hormonus. Hipofizės (paprastai, adenomos) navikai pasireiškia 1 iš 1000 žmonių. 15% visų smegenų auglių yra hipofizio navikai.
  • Hemangioblastoma - Tai navikai, kurie yra iš kraujagyslių audinių, kartais cistų pavidalu. Tai pasireiškia 2% visų smegenų auglių.
  • Craniopharyngioma- tai cistinė naviko formos forma, vystosi iš hipofizės kelio embrioninių ląstelių (vadinamoji Ratna kišenė). Paprastai atsiranda vaikams ir sudaro nuo 1 iki 4% visų pirminių intrakranijinių navikų.
  • Choroidinio tinklelio papiloma - Tai retas smegenų auglys, kuris atsiranda 1% visų smegenų auglių. Paprastai tai įvyksta vaikams, paprastai iki 3 metų. Jo ypatybė yra tai, kad jis sulaužo laisvą smegenų skilvelio apytaką, dėl kurio atsiranda padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomų: pykinimas, vėmimas, mieguistumas, sumažėjęs aktyvumas. Kadangi šis navikas buvo specialiai tiriamas tik neseniai, vis dar yra labai mažai duomenų apie prognozę ir gydymą.

Tarp kitų retų gerybinių smegenų navikų gali būti pažymėti epidermoidiniai ir dermoidiniai cistai. Jie yra iš epitelio ląstelių. Savo ruožtu šios formacijos nėra navikai tiesiogine šio žodžio prasme, bet gali pasireikšti taip pat kaip ir gerybiniai navikai, išspaudę smegenų struktūras.

Rizika ir komplikacijos

Pagrindinis gerybinių navikų pavojus yra susijęs su:

  • Smegenų struktūrų depresija. Dauguma simptomų po chirurginio gydymo išnyksta, tačiau, jei tai daroma ne laiku, gali atsirasti negrįžtama žala smegenų audiniui, nors ir labai retai.
  • Traukuliai taip pat gali sukelti pažeidimus ir audinių pažeidimus.
  • Šalutinis poveikis, susijęs su operacijų komplikacijų rizika.
  • Kraujavimo pavojus navikoje, operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu.

Beveik visi nepiktybiniai smegenų navikai yra valdomi, todėl saugus, tačiau labai retais atvejais, jie gali peraugti į piktybiniai, o jei navikas pradeda augti į aplinkinius audinius.

Geriamieji navikai

Vienintelis skirtumas gydant gerybinius ir piktybinius smegenų auglius yra tai, kad pirmieji nenaudoja chemoterapijos. Asmens gydymo planas yra parengtas gydytojo ir priklauso nuo paciento amžiaus, naviko buvimo vietos ir jo pasklidimo, taip pat bendros paciento būklės ir kitų ligų. Pagrindinis būdas gydyti gerybinius smegenų auglius yra kraniotomija - atidarant kaukolę ir pašalinant naviką, po to spindulinė terapija. Dažniausiai radioterapija atliekama tradicine forma: nuotolinė spindulinė terapija protonų terapijos arba radiosurgeryje - gama peilis arba elektroninis peilis.

Smegenų auglių vaistų terapijos vaistų sąraše kortikosteroidai plačiai naudojami, nes jie mažina smegenų audinio edemą.

Negydomi gerybiniai smegenų augliai yra reti. Beveik 70% vaikų po operacijos patobulėjo. Kartais gali atsirasti ilgalaikių pasekmių kalbant sunku, ištvermės matyti ar sumažinti.

Po chirurginio smegenų auglio gydymo, maždaug 50% 20-44 metų amžiaus suaugusių žmonių išgyveno 5 metus. 65 metų amžiaus grupėje šis rodiklis buvo sumažintas iki 5%.

(495) 506-61-01 - kur geriau valdyti smegenis

Cyber ​​peilis smegenų auglių gydymui

"Cyber-knife" - šiuolaikinė novatoriškoji spinduliuotės terapijos technologija, leidžianti paveikti smegenų auglį ir naudojama kaip chirurginių gydymo metodų alternatyva. Kiberzinis peilis reiškia vadinamąją radiosurgeryją, taip pat gama peilį. Sužinokite daugiau

Gamma peilis Vokietijoje - neurochirurgijos klinika Achene

Dėl Neurochirurgijos klinikoje Acheno universitete 1998 pagrindu naudoja specialią techniką kobalto gama spinduliuote dėl auglių ir kraujagyslių smegenų navikų gydymo. Sužinokite daugiau

Smegenų auglių gydymas Izraelyje - Tel Avivo Souraski medicinos centras

Nacionalinis vėžio centras. Suraski yra neatskiriama didžiausio savivaldybės medaus dalis. Suraskio klinika ir siūlo pažangų visų rūšių smegenų auglių gydymą.

Gerybinis smegenų auglys

Navikų tipai

Ką reiškia gerybinis smegenų auglys? Toks navikas yra patologinis neoplazmas, kuris susidaro smegenų srityje. Jo formavimo procese dalyvauja brandžios ląstelės, iš kurių sudaryti audiniai. Kiekvienas audinio tipas atitinka tam tikrą naviko tipą. Pvz., Schwannomą sudaro Schwanno ląstelės. Jie sudaro korpusą, kuris apima nervo paviršių; Ependimomą sudaro smegenų skilvelių linijos ląstelės; Meningiomą formuoja ląstelės, kurių sudėtyje yra smegenų apvalkalas arba audinys, kuris supa smegenis; adenoma susidaro dėl liaukų ląstelių, osteoma - kaukolės kaklo struktūros ir hemangioblastoma - kraujagyslės.

Yra smegenų gerybiniai navikai, turintys įgimtą pobūdį:

  • Craniopharyngiomahorhoma;
  • germinoma;
  • teratoma;
  • dermoidinė cista;
  • angioma.

Meningiogė yra gerybinis smegenų auglys, kuris būdingas antrinei manifestacijai. Net ir po to, kai buvo pašalinta. Dažniausiai jie veikia silpną bet kurios amžiaus grupės gyventojų pusę. Iš naviko dydžio vertės, augimo greitis ir lokalizacijos priklauso nuo simptomų, gydymo, ir šio naviko tipo atsiradimo pasekmes. Per daug didelių gerybinių smegenų formavimų pablogina intelektualines funkcijas. Tokių navikų tipų nėra vėžio ląstelių. Jie pasižymi lėto augimo, tačiau šis faktas yra visiškai ne Paguodos, nes didinant jų dydis suspaudus kitų smegenų dalių, kad sukelia patinimą, plėtrą uždegiminio proceso sveiką nervų audinių, taip pat didėja intrakranijinis spaudimas. Labai retas yra gerybinio naviko degeneracijos procesas į piktybinį. Tada gydymas vyksta visiškai kitaip.

Ligos diagnozė

Prieš aiškiai diagnozuoti gerybine smegenų auglys paciento buvimą rekomenduojama pasitikrinti neurologinių egzaminų seriją, ištirti regėjimą, kurio metu būtinai išnagrinėjo dugnas, nenumaldomas vestibiuliarinio aparato, ty patikrinti balanso nustatymo funkcija ir vargonininkų kvapo, klausos ir skonio. Akies obuolio kraujagyslių būklė parodys intrakranijinio slėgio lygį. Funkcinių metodų naudojimas yra raktas į tiksliausias diagnozes.

Diagnostikos metodai:

  • elektroencefalografija - šio metodo naudojimas atskleidžia bendrų ir vietinių modifikacijų atsiradimą smegenyse;
  • rentgenologija - rentgenografija, kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografija, leidžia mums nustatyti naviko buvimo vietą ir jo savybes;
  • laboratorinis tyrimas - naudojant šį metodą ištirti smegenų skilvelius ir gauti įrodymų apie būdingas savybes naviko.

Gerybinis navikas reikalauja kruopštaus neurologinio paciento tyrimo.

Priežastys

Spinduliuotės įtaka sukelia smegenų auglius

Labiausiai paplitusi navikų, įskaitant pirmiau minėtas rūšis, priežastis yra radiacijos poveikis. Tai patvirtina pastebėjimai, kurie buvo atlikti vaikams, sergantiems liga, tokia kaip galvos odos dermatomikozė, kartu su grybelinėmis infekcijomis. Šios ligos gydymas susijęs su mažomis radiacinės terapijos dozėmis.

Daugelis šių vaikų vėliau patvirtino gerybinio smegenų auglio diagnozę. Šiuolaikiniai piktybinių formų gydymo metodai taip pat reiškia švitinimą, kuris tampa provokuojančiais gerybinių formacijų atsiradimu. Kai kurie ekspertai mano, kad bespalvios dujos, pavyzdžiui, vinilchloridas, gali sukelti šių navikų rūšių vystymąsi. Jis naudojamas gaminant plastikinius gaminius, todėl žmonės, dalyvaujantys šio tipo gaminių gamybos procese, turi neigiamos įtakos. Ilgalaikis aspartamo (cukraus pakaitalo) vartojimas taip pat gali sukelti gerybinius navikus. Be to, viena iš modernių priežasčių yra elektromagnetiniai laukai mobiliųjų telefonų ar linijų, kurių perduoti aukštos įtampos perdavimo.

Dėl gerybinio naviko, skirtingai nuo piktybinio, yra tokių ypatumų: jis susidaro tik sienų audinių apibrėžimo ribose, kurios neperplėstų į kitus organus. Jis auga lėtai, o simptomai skiriasi priklausomai nuo naviko buvimo vietos. Visų rūšių gerybiniai smegenų augliai susidaro iš audinio, iš kurio jis yra, pvz., Venų, arterijų ar nervų.

Įranga priklauso nuo naviko tipo

Meningioma

Meningiogė yra laikoma labiausiai paplitusi gerybine navikai tarp visų žinomų. Tai įvyksta dvidešimt procentų visų šios rūšies ligų atvejų. Jos formavimo procese dalyvauja audinys, kuris sudaro stuburo smegenis ir smegenų kietą membraną.

Pituitary Tumor

Hipofizinis navikas. Tai reta liga, per kurią vyksta hipofizės hormonų gamyba. Statistika sako, kad iš tūkstančio žmonių jie gali gauti vieną. Tai yra apie penkiolika procentų visų šios rūšies ligų atvejų.

Hemangioblastoma

Hemangioblastoma laikoma gerybiniu naviku, kuris susidaro iš kraujagyslių audinių. Ji turi cistos formą. Epitelio ląstelės yra dermoidinių ir epidermoidinių cistų susidarymo dirvožemis. Tai yra gana reti smegenų augliai, kuriuos daugelis specialistų nelaiko gerybinių navikų tipais, tačiau jų poveikis formavimo procese smegenyse ir jo funkcijoms yra panašių pasireiškimų.

Simptomatologija ligos

Pradinis benigno smegenų auglio pasireiškimas yra labai silpnas, kuris paprastai nesukelia sutrikimų. Augimo procese padidėja neoplazmos dydis, tam tikroms smegenų dalims yra susijęs spaudimas, sukeliantis simptomus. Jie gali pasirodyti kaip skausmingi klausa, regėjimas ar kvapas. Galima sutrikdyti raumenų ir skeleto sistemos pusiausvyrą arba koordinavimą. Psichinės savybės, pavyzdžiui, dėmesio, atminties ar kalbos sutrikimų koncentracija. Gali atsirasti netikėtų mėšlungų, raumenų masės raumenys. Pacientas dažnai vemuoja arba jis netyčia plyšta. Dažnai galva skauda ir galūnės auga nutirpęs. Kartais yra pilnas ar dalinis veido paralyžius.

Komplikacijos

Geriamojo smegenų auglys būdingas tam tikra rizika ir komplikacijos, todėl, kaip ir bet kuri kita liga, reikia laiku gydyti. Pavyzdžiui, netinkama chirurginė intervencija gali sukelti tam tikrų smegenų dalių suspaudimą, o tai, deja, sukelia negrįžtamų reakcijų atsiradimą, kurio metu gyvybiškai ar funkciniu požiūriu svarbūs audiniai yra pažeisti. Tokiu atveju pasekmės gali būti mirtinos. Smegenų audinio pažeidimas gali būti staigių priepuolių buvimas. Chirurginio gydymo procesas gali būti kartu su kraujavimu, kuris po operacijos turi neigiamų simptomų ir pasekmių. Kaip sakoma: "visa ši dervos statula yra nedidelis medaus šaukštas". Geriamojo naviko vystymas žmogaus smegenyse gali būti sustabdytas, vienaip ar kitaip. Visi tokių navikų tipai yra tinkami, todėl jie laikomi saugiais. Jų vienintelė neigiama ypatybė yra gerybinio naviko išnykimo galimybė į piktybinę.

Gydymas

Smegenų auglio gydymas

Geriamojo edukologo gydymas smegenyse nenumato chemoterapijos. Dėl ligos simptomų reikia parengti atskirą planą kiekvienam pacientui. Gydymui, visų pirma, jam kyla pavojus paciento gerovei ir kitų ligų atsiradimui. Vienas iš pagrindinių gerybinio smegenų auglio gydymo būdų yra kraniotomija. Tai chirurginis įsikišimas, kurio metu atidaromas pilvas ir išnaikomas navikas. Tuomet taikoma radiacinė terapija, kurios metu likę likę ligos simptomai. Dažniausiai tradicinis radioterapijos tipas yra naudojamas kaip nuotolinis gydymas, tačiau kartais naudojamas protonų terapija ar radiologinė chirurgija, kaip gydymas elektroniniais ar gama peiliais. Gydymas medikamentiniu metodu apima kortikosteroidų vartojimą, kuris gali sumažinti smegenų audinio patinimą ir pašalinti kai kuriuos simptomus.

Protonų terapija yra laikoma labiausiai veiksmingu gerybinio naviko poveikio metodu, nes tai leidžia visiškai sunaikinti kai kurių tipų navikus, nepažeidžiant aplinkinių audinių, ty komplikacijos nėra būdingos tokiam gydymui. Užbaigus šį gydymo būdą, pacientas gali laikytis senojo gyvenimo būdo.

Protono terapija, veikiama labdaros smegenų augliu, sumažina radiacinės dozės vartojimą penkiasdešimt procentų, o tai sumažina hormoninių ir neurokognityvių funkcijų pažeidimą. Maždaug beveik dvigubai mažėja vidurinio ugdymo formavimo tikimybė, klausos organai, akys ir centrinė nervų sistema yra daug mažiau paveikti. Iki šiol nėra neišgydomų gerybinių smegenų auglių tipų, tačiau yra situacijų, kai gali būti pašalinti ne visi simptomai ar pasekmės, pavyzdžiui, kalbos išlieka sunkios, regėjimo negalima atstatyti arba ištvermė nepadidėja.