Kas yra hemikinė hipoksija?

Smegenų sukrėtimas

Hemicinė hipoksija yra viena iš hipoksijos tipų, kuri visų pirma yra patologinis procesas, pasireiškiantis tam tikrų ląstelių dezaktyvumu ir organų organų sistemomis. Tokios būklės priežastys gali būti gana įvairios ir priklausys nuo hipoksijos tipo ir organizmo sistemos, kuriam ji turi įtakos.

Patologinio proceso rūšys

loading...

Šiuo metu yra daugiau nei viena šio patologinio proceso klasifikacija, tačiau dažniausiai naudojama tokia, kuri sukurta remiantis mechanizmais ir vystymosi priežastimis. Remiantis šia klasifikacija yra tokių tipų kaip:

Yra ir kitų klasifikacijų, pavyzdžiui: klasifikacija pagal srovės pobūdį, paplitimą, kūno sunkumo laipsnį žmogaus kūne ir kitus požymius.

Hemiko hipoksija

loading...

Dėl sumažėjusio deguonies kiekio kraujyje prasideda hemiko hipoksija. Toks deguonies sumažėjimas gali turėti skirtingų priežasčių, pavyzdžiui, anemija ar hidromis gali būti mechanizmas. Pastaroji reiškia valstybę, kurioje padidėja vandens kiekis kraujyje, ir dėl šios priežasties sumažėja specifinė kraujo ląstelių, raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija.

Dėl tam tikrų priežasčių hemoglobino ląstelės gali prarasti gebėjimą transportuoti tinkamą deguonies kiekį audiniuose. Tai gali atsirasti dėl įvairių rūšių apsinuodijimo junginių. Vienas iš tokių pavojingų junginių yra anglies monoksidas, kitaip tariant, anglies dioksidas.

Visa tai sumažina deguonies kiekį kraujyje, tiek arterijose, tiek venose, ir deguonies arterioveninis skirtumas mažėja.

Simptomai hemiko hipoksijos

loading...

Hemikų hipoksijos simptomai, kaip ir bet kurie kiti, greitai nesikaupia, jie pasireiškia tik tada, kai ligos trukmė yra ilgesnė. Tai įmanoma esant ūmiam vystymosi etapui, kuris gali trukti nuo 2 iki 3 valandų, ir šiuo atveju galima pastebėti tam tikrus ligos simptomus, turėti laiko suteikti pirmąją pagalbą asmeniui.

Simptomų atsiradimas yra ženklas, kad jei pagalba bus teikiama laiku, pacientui bus didesnė tikimybė išgyventi, o žaibo forma - per 2 minutes gali įvykti mirtinas rezultatas.

Kraujo hipoksijos simptomus galima vadinti daugybe šio patologinio kūno būklės. Tarp jų gali būti tokių pasireiškimų kaip:

  • mieguistumas ir mieguistumas;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • triukšmas ausyse;
  • Stabdymas, kuris atsiranda, nes smegenyse nėra deguonies;
  • sutrikusi sąmonė;
  • netyčinis šlapimo ir išmatų pašalinimas (defekacija);
  • pykinimas ir vėmimas;
  • judesių koordinavimo sutrikimas;
  • traukulių būklės, kurios dažnai liudija apie paskutinio proceso etapo pradžią.

Kita vertus visi šie simptomai, prieš, gali būti pagal būklę, panašią į euforijos, todėl žmonės ne visada gali žinoti, kas vyksta su jais kažką blogo, kad gali sukelti rimtų pasekmių, net mirtį.

Geriausi simptomai atsiranda dėl lėtinės hemiko hipoksijos formos, nes šiuo atveju šis patologinis procesas vyksta ilgą laiką, nuo 1 iki 2 ar daugiau mėnesių.

Kraujo hipoksijos gydymas

loading...

Kaip minėta anksčiau, savalaikė pirmosios pagalbos teikimas asmeniui padidina jo išgyvenimo galimybes. Tačiau nepamirškite, kad reikia ambulatorinio ar ambulatorinio gydymo specialistų.

Visų pirma, žmogus turėtų pasikonsultuoti su savo gydytoju, paaiškinti, kas tai trukdo, kaip jis jungia jo būklę ir kiek laiko jis buvo. Visus vaistus gali skirti tik specialistas, ir tik jis gali nustatyti tinkamas dozes ir paaiškinti konkretaus vaisto vartojimo procesą, nesvarbu, ar jis yra tabletės, ar kitokia forma.

Kiekvienu atveju gydymas vyksta atskirai, atsižvelgiant į šio patologinio proceso mechanizmus ir priklausomai nuo jo pasireiškimo sunkumo.

Yra keletas principų, kuriais gydytojai skiria gydymą pacientams:

  1. Reikia tobulinti deguonies tiekimą į kūno audinius ir paskesnį paskirstymą, kuris vyksta per žmogaus kvėpavimo sistemą, kraujotaką ir kitus procesus. Tokiu atveju gali būti naudojami vaistai, tokie kaip analeptikai ir kardiotonika.
  2. Padidinkite organizmo atsparumą hipoksijai ir sumažinkite skirtingų audinių ląstelių deguonies paklausą. Tam gali būti skiriami raminamieji, hipnotizuojantys vaistai, anti-adrenerginiai vaistai.
  3. Makrorergistų ugdymas ir išsaugojimas. Čia tinka naudoti pentoksilą, askorbo rūgštį, tiaminą, glutationą.
  4. Ląstelės membranos normalizavimas, rūgštingumo lygis, elektrolitų metabolizmas. Norint pasiekti šį tikslą, paskirkite kalio chloridą, magnio chloridą ir gliukokortikoidus.

Vaizdo įrašas apie hipoksiją ir jos padarinius žmogaus organizmui:

Tačiau jokiu būdu neturėtume pamiršti apie hipoksijos prevencijos priemones.

Aneminė (heminė) hipoksija

loading...

Hipoksinio būklė gali atsirasti ryšium su kraujo hemoglobino (anemija hipoksija) mažinti arba praradimo jų gebėjimą pridėti sau, kai deguonies apsinuodijimas anglies monoksido ar kitų nuodų, kraujo ligomis (hemic hipoksija).

Audinys hipoksija - neprivalomas komponentas, kvėpavimo takų hipoksija ir hipoksija apkrova Tai yra funkcijos veiksmingumo stoka.

Norėdami įsivaizduoti, kas yra aneminė (heminė) hipoksija, apsvarstykite šį pavyzdį. Sveikiems jauniems vyrams normaliomis sąlygomis hemoglobino kiekis kraujyje yra apie 140 g / l, moterų, vaikų ir paauglių ji yra šiek tiek žemiau i kaip - 120 - 140 g / l; 1 g hemoglobino gali pridėti prie jo 1,36 g deguonies. Deguonies talpa kraujyje (ty. E. Didžiausias deguonies, kad hemoglobino gali pridėti pati) tokiu būdu vyrų būti 190 ml / l koncentracijos (140h1,36). Arterinis kraujas yra prisotintas deguonimi 96%. Tai reiškia, kad jo koncentracija yra 182,4 ml / l; esant 4,5 l / min kraujo tekėjimo greičiui, deguonies pernešimas į audinius siekia 820,8 ml / min (182,4 ml / lx 4,5 l / min.). Jei aktyviojo hemoglobino kiekis kraujyje sumažėja iki 80 g / l, kraujospūdis sumažėja 43%. Deguonies koncentracija arteriniame kraujyje normali 90 mm Hg įtampa. Art. būtų buvęs tik 104 ml / l ir deguonies transporto normos iš arterinio kraujo pastoviu greičiu krovoto-, ka -.. 468 ml / min (104 ml x 4,5 l / min), ty tik 57% nuo deguonies kiekio, kad perduodamas sveikiam žmogui su krauju.

Toks sumažinimas greitis arterinio kraujo deguonies transportui reiškia į deguonies masės perdavimo sparta veninio kraujo sumažėjimą ir deguonies koncentracijos ir P502, R. F. Rodo venų hipoksemija. Pavyzdys yra toks pavyzdys. Sveiki asmenys 821 ml deguonies į audinius, pradėtų 1 min naudoja 250 ml, 571 ml veninio kraujo yra Nunešė į plaučius, venų kraujo deguonies koncentracija yra 126,9 ml, ji yra prisotintas deguonies 66,8%, ir Ra02 yra 38 mm Hg. Art. Pacientams, sergantiems anemija (80 g / l hemoglobino) ir 468 ml / min., 216 ml / min. Turi būti vežami su nuolatiniu venų kraujo kiekiu. Šiuo atveju deguonies kiekis veniniame kraujyje sumažėtų iki 48 ml / l, deguonies prisotinimas iki 25% ir Pa02 iki 18 mm Hg. menas. įtampa būtų žemesnė už kritinį lygį. Tai reiškia, kad audinių deguonies suvartojimas turėtų sumažėti. Siekiant to išvengti, turėtų padidėti tūrinis srauto greitis, kuris, esant sumažintam deguonies kiekiui, gali padėti išlaikyti deguonies tiekimo į audinius greitį. Norint užtikrinti normalią deguonies pernešimo greitį, anemija sergančiam pacientui turėtų būti padidinta minučių kraujo tūrinė beveik pusė. Tai reikštų, kad 4 fosforo impulsas turėtų būti beveik du kartus dažniau nei sveikas, kuris iš tikrųjų vyksta net ramioje normaliomis sąlygomis.

Taigi, ypatumai anemiško hipoksija yra deguonies kiekio kraujyje sumažėjimas, o arterinės palaikant normalų Ra02 į jį, mažinant ją į veninio kraujo ir P502, sumažėjo deguonies įtampą į audinius. Pagrindinis aneminio hipoksijos kompensacinis efektas yra tūrinio srauto greitis.

Aneminės hipoksijos gydymui turėtų būti siekiama pašalinti jo priežastis, taip pat padidinti hemoglobino kiekį kraujyje. Šiuo tikslu naudokite geležies turinčius vaistus, valgykite maisto produktus, kuriuose yra daug hemoglobino (kepenų, mėsos) ir geležies (riešutų). Kalnų klimatas (1000 - 2000 m aukštis) yra labai geras terapinis poveikis, kuris padeda didinti hemoglobino kiekį kraujyje. Tačiau reikėtų prisiminti, kad pacientų, sergančių anemija, aukšto lygio klimatas turėtų būti gydomas tik prižiūrint gydytojui. Pacientams, kuriems yra normalaus hemoglobino kiekio kraujyje, sumažėja Pa02 yra daug blogesnis. Bent iš 3500 m aukštyje, kai RA02 ir Ra02 žemyn (60 -.. 66 ir 60 mm Hg), įsotinimas arterinio kraujo deguonies sumažėjo iki maždaug 75-78%, todėl jos deguonies kiekis tampa pacientams, sergantiems anemija dar mažesnis - bendras 100 - ON ml / l. Norint išlaikyti arterinio kraujo deguonies tiekimo lygį, paciento IOC turėtų padidėti dar 25%, ty apie 9,5 l / min. Kai santykinai mažas insulto tūris (širdis iš karto išleidžia apie 50 ml kraujo į kraują), ramybės pulsas turėjo padidėti iki 190 smūgių per minutę. Širdis reikalauja, savo ruožtu, daugiau deguonies. Deguonies badas būtų sustiprėjęs, nes ilgai dirbti tokiu tempu nebūtų įmanoma. Pristatymo deguonies arterinio kraujo norma būtų sumažės ir jis būtų sukelti deguonies įtampos sumažėjimą audiniuose, sumažinti deguonies vartojimo audinių, įskaitant smegenų, žymiai sumažinti savo funkcijas normą. Iš tiesų, pacientams, sergantiems anemija pirmųjų dienų nuo atvykimo į kalnus gali pasireikšti sunkiomis sąlygomis, jie net gana nedideliame aukštyje (1500-2000 m) midlands gali patirti alpimas, ir kiti simptomai aukščio ligos. Pasibaigus gydymo proceso organizavimo kalnuose turėtų būti laikomi ypač anemija reakcija sumažinti p | 0, ir griežtai vykdyti nedarbingumo lova poilsio pirmą dvi ar tris dienas buvimo kalnuose.

Aneminė hipoksija, apibendrinta apkrovos hipoksija, smarkiai sumažina efektyvumą, nes, kaip ir apkrovos hipoksija, padidėja deguonies badas. Tačiau iš to negalima daryti išvados, kad anemija sergantis pacientas nėra fiziškai pakrautas. Vedant prižiūrint gydytojo fizinio lavinimo pratimus, jis turi teigiamą poveikį, padidina hemoglobino kiekį kraujyje ir darbingumą.

Hipoksija: pasekmės, priežastys, požymiai, simptomai, gydymas

loading...

Hipoksija (gramatinis vertimas iš graikų - "mažai deguonies") - visiško kūno ir atskirų organų bei audinių dezaktyvumo būklė, kurią sukelia įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai.

Hipoksijos priežastys

  1. Hipoksinis (egzogeninis) - kai deguonies kiekis įkvepiamame ore sumažėja (patvarūs neventiliuojami patalpos, didelės aukščio sąlygos, didelis aukštis skrydis be deguonies įrangos);
  2. Kvėpavimo (kvėpavimo) - į visiškai arba iš dalies pažeidimo oro judėjimo į plaučius atveju (pavyzdys: uždusinant, skęstančio, bronchų gleivinės edema, bronchų obstrukcijos, plaučių edema, plaučių uždegimas, ir tt);
  3. Hemic (kraujas) - sumažėjus kraujo deguonies kiekiui, t. y. kai kraujas praranda gebėjimą deguonį pridėti prie eritrocitų hemoglobino (pagrindinio deguonies nešiklio). Dažniausiai atsiranda tuomet, kai yra apsinuodijimas anglies monoksidu, eritrocitų hemolizė, anemija (anemija);
  4. Kraujotaka - su širdies kraujagyslių nepakankamumo -, kai deguonies prisotintu krauju audiniuose ir organuose judėjimas yra sunku arba neįmanoma (pavyzdys: širdies priepuolis, širdies liga, vaskulitas, kraujagyslių pažeidimas cukrinio diabeto gydymui, ir tt);
  5. Histotoksinis (audinys) - kai sutrinka deguonies absorbcija iš organizmo audinių (pvz., kai kurie nuodai ir sunkiųjų metalų druskos sugeba blokuoti "audinių kvėpavimo" fermentus);
  6. Perkrova - dėl pernelyg didelio organo ar audinio funkcinės naštos (pavyzdžiui, pernelyg didelė raumenų apkrova sunkiu darbu metu, kai deguonies poreikis yra didesnis už jo faktinį įėjimą į audinį);
  7. Mišrus - kelias iš anksčiau pateiktų variantų derinys.

Hipoksijos požymiai ir simptomai, kūno apsaugos nuo hipoksijos mechanizmai

Hipoksijos požymiai yra labai įvairūs ir beveik visada priklauso nuo jo sunkumo laipsnio, poveikio trukmės ir pradžios. Pateiksime pagrindinius simptomus ir paaiškinsime jų vystymosi priežastis.

Hipoksija yra ūminė (vystosi per kelias minutes, valandas) nuo sukėlėjo atsiradimo arba gali būti lėtinė (vystosi lėtai, kelis mėnesius ar metus).

Ūminė hipoksija turi ryškesnę klinikinę įvaizdį ir stiprią sparčiai besivystančią organizmo įtaką, kuri gali būti negrįžtama. Lėtinė hipoksija lėtai vystosi, paciento kūnas gali prisitaikyti prie jo, todėl pacientai, serganti sunkiu kvėpavimo sutrikimu nuo lėtinių plaučių ligų, ilgai gyvena be jokių dramatiškų simptomų. Tuo pačiu metu lėtinė hipoksija taip pat sukelia negrįžtamus padarinius.

Pagrindiniai kūno apsaugos nuo hipoksijos mechanizmai

1) Padidėja kvėpavimo dažnis, padidėja deguonies srautas į plaučius ir toliau kraujamas kraujas. Iš pradžių, kvėpavimas yra dažnas ir gilus, tačiau kvėpavimo centras išbėgo, jis tampa reti ir paviršutiniškas.

2) Padidėjęs širdies ritmas, padidėjęs kraujospūdis ir padidėjęs širdies išeitis Taigi organizmas, kuris patiria deguonies alkį, bando "kiek įmanoma" išmesti "ir greičiau deguonį audiniuose.

3) Išleidžiamas kraujas į kraujotaką ir sustiprintas eritrocitų susidarymas - padidinti deguonies nešiklių skaičių.

4) Sumažinti kai kurių audinių, organų ir sistemų veikimą, siekiant sumažinti deguonies suvartojimą.

5) Perėjimas prie "alternatyvių energijos šaltinių". Kadangi nepakanka deguonies, kad būtų galima visiškai aprūpinti kūno energetinius poreikius, pradedami naudoti alternatyvūs energijos šaltiniai, siekiant užtikrinti praktiškai visus procesus, vykstančius organizme. Šis apsaugos mechanizmas vadinamas anaerobine glikolize, ty angliavandenių (pagrindiniu energijos šaltiniu, kuris išsiskiria, kai jie išnyko) suskaidymas be deguonies dalyvavimo. Tačiau atvirkštinė šio proceso pusė yra nepageidaujamų produktų, pvz., Pieno rūgšties, kaupimas, taip pat rūgštinės bazės balanso perkėlimas į rūgščią pusę (acidozė). Acidozės sąlygomis pradeda pasireikšti hipoksijos sunkumas. Pažeista mikrocirkuliacija audiniuose, tampa neveiksmingas kvėpavimas ir kraujo apytaka, ir galų gale atsiranda visiškas atsargų išeikvojimas ir kvėpavimo bei kraujotakos sustabdymas, t. Y. mirtis

Aukščiau aprašytos trumpalaikės ūmios hipoksijos mechanizmai greitai išeina, todėl pacientas miršta. Dėl lėtinės hipoksijos jie gali veikti ilgą laiką, kompensuojant deguonies alkį, bet jie nuolat kenčia pacientą.

Pirma, kenčia centrinė nervų sistema. Smegenys visada gauna 20% viso kūno deguonies; "Deguonies skola" kūno, o tai paaiškinama milžinišku deguonies smegenų poreikiu. Smegenų hipoksijos sutrikimams sukelti yra šie: galvos skausmai, mieguistumas, lėtinimas, greitas nuovargis, koncentracijos pažeidimas. Sunkūs hipoksijos požymiai: vietos disorientacija, sąmonės sutrikimas iki komos, smegenų edema. Pacientai, serganti lėtiniu hipoksija, įgyja rimtų asmenybės sutrikimų, susijusių su vadinamąja. hipoksinė encefalopatija.

Mažas deguonies kiekis audiniuose pasireiškia jų dažymu cianotiškoje spalvoje (cianoze). Cianozė gali būti difuzinė (dažna), pavyzdžiui, su bronchų spazmu. Kartais akrocianozė yra cianetinė pirštų ir nagų plokštelių spalva ir gali atsirasti nasolabialinio trikampio cianozė. Pavyzdžiui, su ūmaus ir lėtinio širdies ir kvėpavimo nepakankamumu.

Pakeiskite nagų formą ir distalines pirštų falangas. Su lėta hipoksija nagai susilieja ir įgauna apvalią formą, primenančią "laikrodinį stiklą". Nugaros distalinės (nagų) falangos susilieja, pirštai atskleidžia "būgnų" pasirodymą.

Hipoksijos diagnozė

Be anksčiau aprašyto būdingo simptomų komplekso, hipoksijos diagnozavimui naudojami laboratoriniai instrumentiniai tyrimo metodai.

• Impulsų oksimetrija yra lengviausias hipoksijos nustatymo būdas. Pakanka pulso oksimetro įdėti į pirštą ir po kelių sekundžių bus nustatomas kraujo prisotinimas (prisotinimas) deguonimi. Paprastai šis skaičius yra ne mažesnis kaip 95%.

• Arterinio ir veninio kraujo dujų sudėties ir rūgščių-bazių pusiausvyros tyrimas. Šis požiūris leidžia kiekybinis įvertinimas dominuojančių homeostazės parametrų: deguonies parcialinis slėgis anglies dioksido, pH - kraujas, karbonato ir bikarbonato buferyje būklę, ir tt

• Išleidžiamų oro dujų ištyrimas. Pavyzdžiui, capnography, CO-metrika ir kt.

Hipoksijos gydymas

Medicinos priemonės turėtų būti nukreiptos į hipoksijos priežastį, kovą su deguonies trūkumu, korekcinius homeostazės sistemos pokyčius.

Kartais pakanka vėdinti kambarį arba vaikščioti grynu oru kovoti su hipoksija. Esant hipoksijai, kuri yra plaučių, širdies, kraujo arba apsinuodijimo priežastis, reikia imtis daugiau rimtų priemonių.

• hipoksiniai (egzogeniniai) - deguonies įrangos naudojimas (deguonies kaukės, deguonies balionai, deguonies pagalvėlės ir kt.);

• kvėpavimo takų (kvėpavimo) - bronchus plečiančių, antihypoxantų, kvėpavimo analeptikų ir tt naudojimas, deguonies koncentratorių naudojimas arba centralizuotas deguonies tiekimas iki dirbtinio vėdinimo. Lėtinėje kvėpavimo hipoksijoje deguonies gydymas tampa vienu iš pagrindinių komponentų;

• Gem (kraujas) - kraujo perpylimas, kraujospūdžio stimuliavimas, deguonies apdorojimas;

• kraujotaka - Širdies ir (arba) kraujagyslių, širdies glikozidų ir kitų kardiotropinių vaistų veikimo korekcijos. Antikoaguliantai, antiaggregagentai, skirti pagerinti mikrocirkuliaciją. Kai kuriais atvejais naudojamas deguonies terapija.

• Histohemijos (audinių) - apsinuodijimo priešnuodžiai, dirbtinė ventiliacija plaučiuose, preparatai, gerinantys deguonies panaudojimą audiniais, hiperbarinis oksigenavimas;

Kaip matyti iš to, kas buvo pasakyta, beveik visoms hipoksijos rūšims yra naudojamas deguonies terapija iš deguonies koncentratoriaus į dirbtinę vėdinimą. Be to, anti-hipoksijos vaistai yra naudojami norint atstatyti rūgščių ir bazių pusiausvyrą kraujyje, neuro ir kardioprotektoriuose.

Kokio tipo deguonies koncentratorius pasirinkti hipoksiją?

Patyrę medicinos specialistų patikimumo ir pasitikėjimo klasės absolventai yra deguonies koncentratoriai, pagaminti Vokietijoje.

Pagrindiniai šių prietaisų privalumai: didelis patikimumas, veikimo stabilumas, ilgas tarnavimo laikas, žemiausias triukšmo lygis, aukštos kokybės filtravimo sistema, naujausi signalizacijos sistemos pokyčiai.

Sąlygiškai antroji vieta gali būti tiekiama su deguonies prietaisais, pagamintiems JAV. Jie nėra daug mažesni už pagrindines Vokietijos transporto priemonių charakteristikas, bet galbūt jų svarbiausias trūkumas yra pirkimo kaina. Nors negalime nepastebėti Amerikos instrumentų svorio, jie yra lengviausi stacionarių deguonies koncentratorių klasėje (kai kurių aparatų modelių svoris siekia tik 13,6 kg).

Tarp deguonies koncentratorių biudžeto modelių rekomenduojame atkreipti dėmesį į patikimus įrankius, sukurtus ir pagamintus Kinijoje pagal prekių ženklą "Armed".
Pagrindinis šių įrenginių privalumas yra jų maža kaina, palyginti su vakarietiškais deguonies įrenginiais.


Norėdami suprasti papildomų patogumų kelionėms ir norą maksimaliai padidinti mobilų gyvenimo būdą, rekomenduojame atkreipti dėmesį į patogiausių ir kompaktinių nešiojamųjų deguonies koncentratorių įsigijimą.
Pacientai, kurie naudoja šias nešiojamasis deguonies koncentratorius, turi pilną judėjimo laisvę. Prietaisą galima pakabinti ant peties arba transportuoti patogiu vežimėliu. Nešiojamąją deguonies koncentratoriai yra taip pat naudojamas kaip nepriklausomas šaltinis aprūpinimą deguonimi namuose, kuris turi nuolatinį deguonies terapija pacientų, bet dėl ​​tam tikrų priežasčių jo namų, kurių elektros energijos tiekimo nutraukimo. Vakaruose daugelis pacientų jau palaipsniui atsisako stacionarių deguonies koncentratorių, pirmenybę teikdami šiems įtaisams:

Straipsnis parengtas Гершевичем Vadimas Michailovič
(krūtinės chirurgo daktaras, medicinos mokslų kandidatas).

Vis dar kyla klausimų? Skambinkite mums dabar nemokamas linijos telefonas 8 800 100 75 76 ir mes džiaugiamės galėdami jums padėti renkantis rūgštinį įrenginį, profesionaliai konsultuosime ir atsakysime į visus jūsų klausimus.

Hipoksijos gydymas

loading...

Tarp dalinio deguonies slėgio (p02) plazmoje ir oksiglohemoglobino (% Hb02) yra tam tikras ryšys, kurį Barcroft grafiškai pavaizdavo kaip oksighemoglobino disokiacijos kreivę (1 pav.).

Kreivės pokytis koordinačių sistemoje vadinamas disociacijos kreivės poslinkiu, kuris labiausiai aiškiai pasireiškia skirtingų hipoksijos tipų.

Gana plokščias kreivės greitis su deguonies dalinio slėgio sumažėjimu iki 50-60 mm Hg. Art. rodo gana intensyvų oksighemoglobino susidarymą, net ir nedidelį deguonies kiekį aplinkos ore. Priešingai, aštraus mažesnis oksjemoglobino disociacijos kreivės apatinis dalis rodo, kad intensyvus deguonies išsiskyrimas į audinius, net ir su mažu jo kiekiu kraujyje.

Sočiųjų laipsnis priklauso ne tik nuo dalinio deguonies slėgio aplinkoje ir alveolinio oro, bet ir nuo terpės, temperatūros, elektrolitų pH, pCO2, hemoglobino koncentracija, anglies anhidrazės kiekis, vitaminas C ir organizmo patologiniai procesai. Kaip rodo tyrimai, pH mažinimas ir temperatūros padidėjimas leidžia deguonį išgauti audiniams. Svarbų vaidmenį atlieka organinių fosfatų - 2,3-difosfoglierato eritrocitų kiekis. Tai acidozė ir hipoksija, dėl kurios padidėja 2,3-difosfoglierato kiekis, o tai padeda gerinti deguonies išsiskyrimą oksigloemoglobino audiniuose. Hipoksijos sąlygomis kartu su deguonies atpalaidavimu audiniuose sumažėja jo gebėjimas susieti hemoglobino kiekį plaučiuose (VN Korostovcjeva, 1976).

Padidėjęs plaučių kraujo kiekis kraujyje, dėl hiperventiliacijos, pagerėja deguonies perdavimas.

Deguonies srautas į audinius yra nustatomas difuzijos būdu, tačiau jo efektyvumas priklauso nuo difuzijos gradiento dydžio skirtingose ​​deguonies transportavimo vietose. Todėl svarbu žinoti jų įprastas vertes, parodytas fig. 2 kaip laiptinės kaskados. Taigi, esant jūros aplinkos oro lygiui, deguonies paros slėgis (p02) yra 150-160 mm Hg. alveolėse - 113-115 mm Hg. Arteriniame kraujyje - 90-95, kapiliaruose - 85-90 mm Hg. ląstelėse - 80 mm Hg. veninis kraujas - 50 mm Hg. Art.

Ląstelių gyvybinė veikla gali būti vykdoma mažinant p02 jų aplinkoje tik iki tam tikros vertės, kai kvėpavimas vis dar saugomas. Ši vertė buvo vadinama kritine deguonies koncentracija arba kritiniu deguonies dalelių slėgiu ląstelėse (EA Kovalenko, LN Grinbergas, 1972).

Arteriniam kraujui kritinė deguonies koncentracija yra 27-33 mm Hg. už veną - 19 mm Hg. Art. Smegenų ląstelėms kritinė deguonies koncentracija yra 2-6 mm Hg. Art. (EA Kovalenko, LN Grinbergas, 1972, VB Malkin, EB Gippenreiter, 1977).

Bet koks kvėpavimo padidėjimas arba, lygiagrečiai, elektronų judėjimo padidėjimas kvėpavimo fermentų grandinėje padidina deguonies koncentraciją ląstelių mitochondrijose. Todėl manoma, kad ląstelės su didesniu atsparumu deguonies badavimui turėtų turėti mažesnę kritinę deguonies koncentraciją ir kritinį deguonies dalinį slėgį. Kritinė deguonies koncentracija nėra pastovi vertė. Jis skiriasi priklausomai nuo ląstelės metabolinės veiklos. Stiprinant, pavyzdžiui, kvėpavimo padidėjimą ir deguonies kritinį dalinį slėgį. Pasak E.A. Kovalenko ir LN Grenbergas (1972), padidėjęs atsparumas hipoksijai daugiausia yra dėl kritinio deguonies koncentracijos sumažėjimo ląstelėse.

Pagrindinis deguonies tikslas yra naudoti jį audinių kvėpavimo procese. Kai audiniuose trūksta jo, susidaro hipoksijos procesas.

Hipoksija yra tipiškas patologinis procesas, atsirandantis, kai deguonies tiekimas audiniuose yra nepakankamas arba kai jis yra sutrikdytas biologinio oksidacijos proceso metu.

Deguonies tiekimo metu audiniai dalyvauja plaučiuose, kraujyje, širdies ir kraujagyslių sistemoje. Deguonies trūkumas gali pasireikšti įvairiais jo vartojimo ir vartojimo etapais, taip pat kai kiekis aplinkos ore sumažėja.

Atsižvelgiant į tai, IR Petrov (1967) pasiūlė suskirstyti hipoksiją į dvi pagrindines grupes: hipoksiją dėl deguonies trūkumo įkvėpto oro ir hipoksijos patologinių procesų metu. Taip pat patartina atskirti ir fiziologinę hipoksiją. Dėl daugelio fiziologinių procesų žmonėms ir gyvūnams stebimas deguonies badavimas. Fiziologinė hipoksija pastebima po sunkios fizinės veiklos, sunkių sportininkų apkrovų, motinos ir vaisiaus hipoksijos, taip pat kūno amžiaus. Senstant, deguonies tiekimas yra nepakankamas, todėl sumažėja audinių deguonis. Netgi nedidelis hipoksijos laipsnis pagyvenusiems žmonėms sukelia kompensacinių mechanizmų įtraukimą, tačiau pastarieji nėra pakankamai veiksmingi, kad išlaikytų deguonies tiekimą, dėl kurio sumažėja dalinis spaudimas audiniuose (p02)

Tyrimai rodo, kad, kai deguonies dujinis mišinys įkvepiamas, jo dalinis slėgis vyresnio amžiaus audinyje smarkiai sumažėja (3 pav.). Todėl, kai vyresnio amžiaus žmonės dirba net menkai intensyviai, deguonies badas yra tris kartus didesnis nei jaunų žmonių.

Fiziologinė hipoksija yra prisitaikanti prie organizmo, nes tai yra svarbi variklio aktyvumo intensyvumo ribojimo arba jos visiško sustabdymo priežastis.

Manoma, kad dirbtinis slopinimas jautrumas hipoksijai, pavyzdžiui, dopingas sportininkams, gali sukelti mirtį (NP Aghajanian A. Bashkirova, 1978). Be to, fiziologinis hipoksija padidina organizmo atsparumą, ruošiant pastaroji į kokybiškai naują etapą egzistavimo. Hipoksija mažėjant deguonies parcialinis slėgis į supančią terpę stebimas dideliame aukštyje, kai dekompresijos ligos ir pilotai, astronautai, narai į greito perėjimo iš aukšto slėgio į normalų arba nuo normalu mažas, taip pat darbo kasyklose, kasyklų šachtos, jei deguonies tiekimo sistemos gedimo sąlygos. Tai lydi į dalinį slėgį deguonies sumažėjimo aplinkai, plaučių alveolių,, pablogėjimas deguonimi kraujyje, hipoksemija ir galiausiai hipoksija.

Hipoksija patologiniuose procesuose yra suskirstyta į etiologiją ir patogeniškumą į 5 pagrindines formas.

  1. Hipoksicinė (kvėpavimo) hipoksija atsiranda, kai deguonis patenka į kraują per kvėpavimo takus ir kvėpavimo sutrikimus [parodyti]

Hipoksidinė (kvėpavimo, plaučių) hipoksija

Ji yra kvėpavimo sutrikimo aparatą, kuris veda į nepakankamo prisotinimo deguonimi kraujo rezultatas. Tai pastebėta sutrikimų viršutinių kvėpavimo takų (patinimas, svetimkūnio, mechaninės įstrigimu ir D. k.), Pažeidimų bronchai, plaučiai, krūtinplėvės (bronchų spazmas, patinimas, pneumonija, pleuritas, emfizema), paralyžius kvėpavimo raumenų (apsinuodijimas botulino ar stabligės toksino, Kurara) ir centrinis reguliavimas kvėpavimo sutrikimų (kraujavimas, auglys pailgųjų smegenų) ir kt.

Deguonies kiekio kraujyje pokyčių analizė (1 lentelė) rodo, kad deguonies tūris yra normalus arba net padidėjęs. Sumažėja deguonies kiekis, deguonies prisotinimas, deguonies įtempimas arteriniame kraujyje. Todėl hipoksemija yra viena iš hipoksidinės hipoksijos požymių.

Paprastai veninis kraujas prisotina deguonį, tačiau arterioveninis deguonies skirtumas išlieka normalus arba gali būti sumažintas.

Hemicinė (kraujo) hipoksija

Hemicinė hipoksija yra susijusi su kiekybiniais ar kokybiniais hemoglobino pokyčiais, dėl kurių sutrinka kraujo transportavimo deguonies funkcija.

Hemoglobino sumažėjimas pasireiškia anemijai (ypač po hemoraginės, geležies trūkumo, hemolizinės, hipo- ir aplasinės).

Kokybiniai hemoglobino pokyčiai siejami su veiklomis medžiagų, kurios turi daug didesnį afinitetą hemoglobino nei deguonis, arba dėl veikimo stiprių oksidantų. Anglies monoksidas (CO), susidarantis su neišsami degalų deginimu, yra aktyviai susijęs su hemoglobinu 260-300 kartų, sudarant karboksihemoglobino, kuris yra praktiškai mažai distiliuojamas. Todėl, nors hemoglobino kiekis kraujyje yra normalus, jo gebėjimas susieti su deguonimi smarkiai sumažėja.

Kokybiniai pokyčiai hemoglobino kiekis taip pat kyla dėl methemoglobino formavimo kraujyje kaip genetiškai sukelia trūkumas sumažinti eritrocitų fermentinių sistemų (metgemoglobinreduktaz) rezultatas arba toksinių medžiagų, galinčių sudaryti methemoglobino (Oksidatorius, nitratų, anilinas, amido ir nitro-dariniai benzeno, fenacetinas, maliarijos veiksmų, sulfonamidai ir tt).

Methemoglobinas negali pasislinkti su deguonimi, todėl sumažėja kraujyje esantis deguonies kiekis. Hipoksijos požymiai atsiranda, kai kraujyje yra 20-50% methemoglobino.

Už hemic hipoksija charakteristika (žr. Lentelę. 1) sumažinti deguonies talpa kiekis kraujyje (hipoksemija), sumažinimas deguonies kiekis arterinės ir veninės kraujo deguonies slėgio veninio kraujo. Arterioveninis deguonies skirtumas paprastai yra ribojamas arba sumažintas.

Taigi, hemiška hipoksijos forma, kraujo įdegimas plaučiuose nėra pablogėjęs, tačiau dėl kiekybinių ir kokybinių pokyčių sumažėja kraujyje esantis deguonies kiekis.

Kraujotakos (širdies ir kraujagyslių) hipoksija

Ji kyla iš tarp audinių deguonies poreikio ir teikia nepakankamo aprūpinimo krauju rezultatą neatitikimų. Pagrindinės priežastys yra kraujotakos hipoksija kraujotakos sutrikimai: dažni (širdies nepakankamumas, dehidracija, šokas, kraujo netekimas, bendras nuostolis antinksčių) arba vietinio (išemija, venų grūstys).

Taigi, kraujotakos hipoksija gali būti ir apskritai, ir lokaliai, užfiksuoti organo audinį ar atskirą kūno dalį.

Cirkuliacinio hipoksija būdingą sulėtėjimui kraujotaka laivams, kurių mikrokraujagyslių, tol, kol kraujo kontaktuoja su ląstelių ir teikia didesnį kiekį deguonies, bet už oksidacijos procesuose deguonies absorbciją poreikis nėra numatyta. Todėl, dėl neatitikimo deguonies pristatymo kaip kraujotakos sutrikimai audinių metabolizmo lygmeniu veninio kraujo deguonies kiekio rezultatas sumažintas iki maždaug 10,5%, parcialinio slėgio 30 mm Hg. ir hemoglobino prisotinimo laipsnis su deguonimi iki 56% (VB Koziner, 1973).

Taigi, kai kraujotakos hipoksija sumažėja deguonies kiekis venų kraujyje, jo dalinis slėgis ir hemoglobino prisotinimas deguonimi. Arterioveninis deguonies turinio ir dalinio slėgio skirtumas padidėjo (žr. 1 lentelę).

Audinio (histotoksinė) hipoksija

Tai atsiranda dėl sumažėjusio ląstelių gebėjimo panaudoti deguonį dėl biologinio oksidacijos procesų trikdymo. Todėl bet kokia kvėpavimo takų fermentų žala sukelia audinių hipoksiją. Klasikiniu pavyzdžiu yra apsinuodijimas cianidais, kuris, kartu su geležies geležimi, blokuoja citochromo oksidazės sistemą, kuri užtikrina elektronų perkėlimą į deguonį. Citokromo oksidazės pralaimėjimas blokuoja audinių kvėpavimą 93%. Flavino fermentai gali pernešti elektronus į deguonį, tačiau šis procesas yra labai lėtas ir neveiksmingas, užtikrina tik 7% deguonies, reikalingo audinių kvėpavimui, panaudojimas.

Audinių hipoksija taip pat atsiranda ir perdozavus barbituratus, acidozę, kurios sudėtyje yra vitaminų trūkumo - tiamino, riboflavino, pantoteno rūgšties. Su spinduliuotė, perkaitimas, uremija.

Audinių hipoksija atsiranda, kai aktyvuojamas laisvųjų radikalų oksidavimas, esant audinių katalizatoriams ir molekuliniam deguoniui. Šis toksinis poveikis, pastebėtas naudojant aukštos deguonies slėgio, jonizuojančia spinduliuote, trūkumas natūralių antioksidantų (vitamino tokoferolis) ir galiausiai nepakankamo tiekimo deguonies ląstelių, t.y., su bet kokios kilmės hipoksija (NI Losev ir kt., 1977).

Manoma, kad toksinis poveikis pertekliniam deguonies, susijusių su žalos tam tikrose srityse biologinių membranų ir jų savybes pažeistų išlaikyti homeostazę (G. R. Brown, 1983. A. Krichevsky et al, 1983).

Ypač nukentėjo lipidų membranas mitochondrijų komponentų, kurie veda prie jų pralaidumas kaita, atsietas kvėpavimo ir oksidacinio fosforilinimo trūkumas energijos junginių, medžiagų apykaitos sutrikimų, būdingas audinių hipoksija.

Laisvųjų radikalų oksidacijos, todėl gali veikti kaip pagrindinis veiksnys, audinių hipoksija su deguonies apsinuodijimo, radiacijos poveikio ar kaip trūkumas deguonies kitokia hipoksijos apsauginis fermentų stabdžių sistemų, peroksido-nukenksminti junginio pasekmė. Kai audinių hipoksiją, mažinant ląstelių gebėjimą perdirbti deguonies padidina deguonies įtampą ir prisotinimą veninio kraujo hemoglobino deguonies. To pasekmė - arterioveninio skirtumo ir deguonies dalinio slėgio sumažėjimas (žr. 1 lentelę, 4 pav.).

Aukščiau pateiktos klasifikacijos pagrindas yra pagrindinių deguonies perkėlimo iš atmosferos į audinius ir jo naudojimo etapų nustatymas.

Hipoksijos trukmė klasifikuojama kaip ūminė (dešimčių minučių trukmė), pasibaigęs (valandomis ir dienomis) ir lėtinė (mėnesius ir metus).

Kompensacinės hipoksijos reakcijos

hipoksija žinduolių ir žmogaus dėl plane organizmo reakcija, kaip visumos, atliekamas pagal nervų ir endokrininės sistemų kontrolės ir pasireiškiantis išorės kvėpavimo, kraujotakos, atsargų kraujo sistemos, audinių kvėpavimo, kad mobilizacijos skatinti kompensacinę pristatymą ir panaudojimą deguonies, gliukozės ir kita energija per medžiaga audiniams (SA Neifakh, 1979). Prieš deguonies trūkumą organizme yra daugybė kompensacinių reakcijų, kuriomis siekiama palaikyti optimalią deguonies koncentraciją. Hipoksija vystosi tik tada, kai prisitaikančios reakcijos nepavyksta.

Visos kompensacinės reakcijos skirstomos į skubias ir ilgalaikes. Adaptyvios reakcijos, ypač su apibendrinta hipoksija, atsiranda dėl audinių, organų, sisteminių ir organizmo lygio. Kaip taisyklė, dauguma jų yra įgyvendinami su nervų ir endokrininės sistemų dalyvavimo, nes deguonies trūkumas yra galingas streso veiksnys, o kaip žinoma, jos poveikis susijęs su aktyvinimo ir sutrikimų neuroendokrininės reglamentą. Tik per naujagimio laikotarpį (1-2 dienos) hipotalaminė hipofizė-antinksčių sistema yra atspari reakcijai į hipoksiją. Drzhevetskaya IA, AA, Serebriakova (1977) Žiurkių jaunikliams nablyuali tendenciją didėti veikla kortikoliberinovoy pagumburio ir hipofizės kortikotropino koncentracija nebuvo pakeistas. Nuo naujagimio pabaigos iki brendimo ir aukštų gyvūnų hipoksija smarkiai aktyvina hipotalaminę-hipofizę-antinksčių sistemą.

Prisitaikymo procese dalyvauja transporto ir deguonies panaudojimo sistema: kvėpavimas, kraujotaka, medžiagų apykaita audiniuose.

Skubios kompensacinės reakcijos atsiranda refleksiškai ir pasireiškia padidėjusiu ir gilesniu kvėpavimu, padidėjusiu minutinio kvėpavimo tūriu, atsarginių alveolių mobilizavimu ir plaučių cirkuliacijos padidėjimu. Visos šios reakcijos yra skirtos gerinti deguonies tiekimą kapiliarams ir hemoglobino paruošimą deguonimi plaučiuose. Pastarasis yra labai palengvinamas (dėl hiperventiliacijos) sumažėjus C02 (hipokapnija), perkeliant pH į šarminę pusę, padidina hemoglobino afinitetą deguoniui.

Kompensacinė reakcija, širdies ir kraujagyslių sistemos pasireiškia tachikardija, padidėja apie minučių apimties kraujotakos, yra sisteminė kraujospūdžio padidėjimą, padidinti linijinis srauto greičio ir tūrio, venų grąžinimo kraujo į širdį, funkcionavimo kapiliarų skaičius, reiškiniai centralizacija apyvartą. Pasak SA Seleznev (1981), kraujo srautas arteriolo-venular anastomozėms, aplenkiant kapiliarų lova, jis leidžia jums palaikyti kraujotaką, taigi ir deguonies tiekimas į gyvybiškai svarbius organus - smegenis, širdis, kepenys. Atsižvelgiant į tai, kad smegenys, miokardo ir kepenų funkcija tik aerobinėmis sąlygomis, o taip pat jų gebėjimą disponuoti pieno rūgšties iš kitų organų, ji tampa suprantama, kaip kraujotakos centralizuoti vaidmuo prisitaikymo.

Ties mikrokraujagyslių lygiu yra stebimas vazodilaciją dėl su skaidymosi produktų ATP ADP, AMP ir neorganinį fosfatą, adenozino, taip pat sąlygomis acidozės, sumažinant alfa-adrenoreceptoriaus palyginti katecholamin jaudrumą.

Svarbus adaptyvusis atsakas yra kraujotakos kraujo masės padidėjimas ištraukiant jį iš kraujo sandėlių organų.

Ląstelių lygyje yra staigus glikolitinio formavimo proceso aktyvavimas, makroeridai (praktiškai unikalūs hipoksijos sąlygomis). Kraujas padidina gliukozės, kaip pagrindinio energijos pagrindo, kiekį. Glikolizė kaupia pieno ir piruvinės rūgštis, susidaro acidozė, kuri prisideda prie oksigloemoglobino disociacijos stiprinimo audinių kapiliaruose.

Sąlygomis hipoksija gali pakenkti ląstelių membranas ir organoidus, jų pralaidumas, bet dėl ​​to, kad pagumburio-hipofizės-antinksčių žievės aktyvavimo, effusing gliukokortikoidais, membranos stabilumą (ypač lizosomas) gali būti laikomi tam tikrose ribose.

Vienas prisitaikymo mechanizmų ląstelių lygyje yra padidinti ląstelių stabilumą, sumažinant kritinio deguonies koncentraciją (A. J. Chikovas, A. V. Osipenko, 1980). Be to, nustatyta reikšminga NADH dehidrogenazės aktyvacija ir kvėpavimo bei fosforilinimo procesų didinimas (NA Rubanova ir kt., 1975).

Ilgalaikės kompensacinės reakcijos pasireiškia lėtinės hipoksijos, pastebėtos įvairiose ligose, su specialiu mokymu dėl deguonies trūkumo, didelės aukštyje. Jie formuojasi deguonies transportavimo ir panaudojimo būdais. Kvėpavimo aparato dalis tai pasireiškia plečiančio plaučių paviršiaus padidėjimu. Širdies ir kraujagyslių sistemą ir kraujo - kompensacinė hipertrofija ir širdies (F. 3. Meyerson), didinant raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino skaičių, todėl iš cirkuliuojančio kraujo dėl eritropoezę aktyvacijos kaulų čiulpų apimtis.

Tuo audinių lygio ilgalaikių kompensavimo rezultatų padidėjo mitochondrijų masė per vieneto ląstelių masės ir, vadinasi, deguonies panaudojimo tobulinimo (NI Lašiša et al., 1977). Pagal EA Kovalenko, L. H. Greenbergo (1972), kurie prisitaiko prie hipoksija žiurkių padidina mitochondrijų kvėpavimo grandinės fermentų trauka prie deguonies, kuris yra laikomas pagrindinis mechanizmas atsparus audinių adaptacijos.

Apskritai, pagal Neifakh SA (1979), deguonies absorbcijos hipoksijos, kurias sąlygoja didinant mitochondrijų skaičius ląstelėse kaupti, kiekvieno aktyvaus mitochondrijų paviršiaus, mitochondrijų kvėpavimo fermentų deguonies trauka, deguonies transporto iš kraujo į ląsteles.

Sutrikimai organizme hipoksijos metu

deguonies trūkumas sukelia sutrikimams visų mainų tipų audinių, bet ypač energiją, kuri pasireiškia nepalankią macroergs ir padidėja ATP ir skilimas yra lydimas fosforilinimo potencialą (PF), m. e padidėjimas. padidina ADP ir neorganinio fosfato kiekį ir ATP mažėja.

Deguonies pasninkavimas nei gydymas

loading...

Deguonies badavimas ar smegenų hipoksija yra rimta žmogaus kūno patologinė būklė, kai į ląsteles patenka nepakankamas deguonies kiekis.

  1. įvairios kūno ligos;
  2. kraujotakos sutrikimai;
  3. kvėpavimo raumenų paralyžius;
  4. šoko būklės;
  5. širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, širdies blokada;
  6. asfiksija;
  7. alkoholis;
  8. apsinuodijimas anglies monoksidu;
  9. pooperaciniai komplikacijos;
  10. ilgalaikis žmogaus buvimas gausiai ar užkimštame kambaryje, giliai ar aukštyje.

Dėl hipoksijos išsivystymo lygio yra:

Žaibas greitai

Jis vystosi nuo kelių sekundžių iki kelių minučių

Aštri

Tai gali atsirasti dėl širdies priepuolių, apsinuodijimų, didelio kraujo netekimo, kai prarandamas kraujo gebėjimas tiekti deguonį į audinius

Chroniškas

Tai pastebima kardiosklerozei, širdies nepakankamumui, širdies defektams

Deguonies badas yra smarkių smegenų, širdies, kepenų, inkstų patologijų priežastis. Sunki hipoksija gali sukelti komą ar mirtį. Todėl labai svarbu rūpintis sveikata ir užkirsti kelią ar gydyti smegenų hipoksiją, nesulaukti vizito gydytojui.

Deguonis yra gyvybiškai svarbus mūsų organizmo elementas. Jis dalyvauja sudėtinguose biocheminiuose procesuose ląstelių lygiu. Trumpai tariant, šį procesą galima apibūdinti kaip energijos sintezę. Ir mums reikia energijos už viską: organų ir sistemų funkcionavimui (pavyzdžiui, širdies darbui, žarnyno sienelių mažinimui), mūsų psichinei ir fizinei veiklai.

Su deguonies badavimu mūsų organizmas gauna mažiau energijos - tai lėtinė audinių hipoksija. Pažeidžiamo organo funkcija sutrikusi. Ypač sunkiais atvejais audiniai energijos visai negauna - dėl apsinuodijimo, dusinimo.

Specialistai sąmoningai vadina smegenis "kritiniu organu" hipoksija. Prasidėjus kraujo tiekimui, smegenų funkcijos sutrikimo dinamika yra tokia:

Tik 4 sekundės su ūminiu deguonies trūkumu gali atlaikyti smegenų audinį, netrikdant veiklos.

Su greitu, kvalifikuotu gydymu, komos būklė gali būti grįžtama.

Laikino dezaktyvumo pasekmės

  • kraujospūdžio pokytis
  • aritmija
  • širdis ir galvos skausmas
  • sumažėjęs regėjimas ir klausa
  • sumažėjo kūno apsaugos funkcijos

Ilgai trunkančios smegenų hipoksijos komplikacijos

  • koma ir vegetacinės sąlygos
  • psichoneurologiniai ir somatiniai sutrikimai
  • medžiagų apykaitos procesų sutrikimas (cukrinis diabetas, kepenų patologija, nutukimas ir kt.)
  • pneumonija
  • padėklas
  • trombozė

Deguonies bado požymiai priklauso nuo hipoksijos tipo ir priežasčių. Ankstyvojoje stadijoje hipoksijos požymiai yra subtili, tačiau gali turėti negrįžtamų pasekmių.

Deguonies bado tipų klasifikacija dėl priežasčių:

Bendrieji deguonies bado požymiai.

Suteikiant tinkamą medicininę priežiūrą, atkuriamos visos kūno funkcijos.

Jie yra gana įvairūs ir tipiški:

  1. Staigus galvos skausmas dėl slėgio kritimo ar deguonies trūkumo kambaryje.
  2. Iškraipymo ir dezorientacijos būklė po staigaus atminties pablogėjimo. Dažnai pacientas negali suprasti, kur jis yra. Nepavyko prisiminti, kur jis eina. Ši būsena ilgėja. Kai jis praeina, žmogus užmiega, nutildo šiuos simptomus dėl nuovargio ar bado.
  3. Staigus perėjimas nuo susijaudinimo būklės, euforijos, padidėjimas adrenalino į slopinimo ir mieguistumo būseną. Yra greitas širdies plakimas, galvos svaigimas, šaltas prakaitas, traukuliai.
  4. Nepageidaujami ir nekontroliuojami galūnių veiksmai, odos jautrumo pažeidimas, slopinimas, skausmo jausmas rankose ir kojose.
  5. Dažni jausmai keičiasi, patenka į kraštutinumus, noras juoktis ir verkti dėl kokios nors konkrečios priežasties.
  6. Miego sutrikimas, nemiga, pabudimai nakties viduryje.
  7. Agresija, dirglumas, silpnumas dėl bendrojo kūno nuovargio fono. Asmuo negali susikoncentruoti į tam tikrą darbą.
  8. Kalbos ir akių pažeidimas.
  9. Psichinių sugebėjimų mažinimas, sunkumai su naujos informacijos įsisavinimu.

Nepaisydami smegenų deguonies bado simptomų, esate rimtai pavojaus jūsų sveikatai. Savalaikė prieiga prie specialistų, ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas padės išvengti rimtų komplikacijų.

Hipoksijos tyrimo metodai:

1. Impulsų oksimetrija. Šis metodas yra paprastas ir paprastas - tiesiog įdiekite impulso oksimetrą ant piršto. Kraujo tenkinimas deguonimi nustatomas per kelias sekundes. Ši norma yra ne mažesnė kaip 95%.

2. Rūgšties-bazinio balanso (KChR) nustatymas ir dujų sudėtis kraujyje.

3. Kapnografija, CO metrika - išskiriančių oro dujų tyrimas.

4. Laboratoriniai-instrumentiniai metodai tyrimai gali nustatyti hipoksijos faktą, tačiau, siekiant nustatyti jo priežastis, reikės papildomo kiekvieno paciento tyrimo.

Smegenų hipoksija yra rimta patologinė kūno būklė, todėl gydymą reikia atlikti po pirmųjų simptomų. Laiku pradėjus gydymą bus išvengta neigiamų pasekmių ir išvengiama komplikacijų.

Gydymo deguonies badas priklauso nuo ligos priežastys, kurioms pašalinti galima pasiekti teigiamą dinamiką.

Prieš gydytojui atvykstant pasirodo hipoksijos požymiai, todėl svarbu pacientui aprūpinti grynu oru ir prireikus:

  • atsukite savo drabužius;
  • iš plaučių pašalinti vandenį;
  • oras dūminis ar užkimštas kambarys;
  • pašalinti pacientą grynu oru;
  • dirbk dirbtiniu kvėpavimu.

Gydytojai teikia terapiją, organizme deguonį, kraujo perpylimą, gaivinimą.

Gydymo metodai priklauso nuo hipoksijos priežasčių ir tipų. Kai kuriais atvejais pakanka vėdinti kambarį ir vaikščioti grynu oru.

Priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, gydymas gali būti atliekamas ligoninėje ar namuose. Normalizuoti paciento būklę, skirti vaistus, vartoti vitaminus.

Rimtas gydymas bus reikalingas, jei dėl deguonies bado priežastis yra širdies, inkstų, kraujo, plaučių problemos. Todėl širdies ir kraujagyslių sistemos nustatymas, kvėpavimas, kraujo rūgščių bazės būklės korekcija, vandens ir druskų balansas yra labai svarbus.

  1. Esant išorinei hipoksijai, reikės deguonies įrangos.
  2. Su kvėpavimo hipoksija jūs negalėsite daryti be bronchus plečiančių, kvėpavimo analeptikų, antihypoxantų.
  3. Kai kuriais atvejais naudokite dirbtinę vėdinimą, deguonies koncentratorius.
  4. Dėl hemiko hipoksijos gydymo reikia kraujo perpylimo.
  5. Gydant kraujotakos hipoksiją, naudojamos širdies ir kraujagyslių korekcinės operacijos.

Ilgalaikis deguonies badas gali sukelti galvos smegenų edemą, dėl kurios reikia skirti dekongestantai. Su netinkamu gaiviu, žaibas ir ūminė hipoksija dažnai sukelia mirtį. Todėl labai svarbu imtis prevencinių priemonių, anksti diagnozuoti ir laiku išsamiai gydyti hipoksiją.

Siekiant išvengti hipoksijos, turi būti pašalintos visos deguonies trūkumo priežastys.

  1. Dažnas pasivaikščiojimas grynu oru - geriau už miesto ar parko ribų.
  2. Jei turite ilgai likti kambaryje, dažnai skambinkite bet kuriuo metų laiku.
  3. Specializuoti periodiniai prevenciniai tyrimai - ankstyvo ligų aptikimo ir jų gydymo laiku.
  4. Pakankamas fizinis aktyvumas.
  5. Avitaminozės prevencija: šviežių vaisių ir daržovių vartojimas ištisus metus. Prireikus - vitaminų ir mineralų kompleksų kursus.
  6. Rūkymo, alkoholio vartojimo pašalinimas.

Viskas priklauso nuo proceso srauto. Jei tai lėtinis deguonies badas, tada paprastai sukelti - širdies ligos ar kraujo. Atitinkamai kardiologas ar terapeutas užsiima korekcija. Ir jei smegenys kenčia, neurologas yra susijęs su gydymu.

Ūminė ar žaibinanti hipoksija, taip pat sunkus lėtinės hipoksijos laipsnis reikalauja skubių reanimacijos priemonių. Todėl šiais atvejais turite skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

  • Impulsų oksimetrija. Šis metodas yra paprastas ir paprastas - tiesiog įdiekite impulso oksimetrą ant piršto. Kraujo tenkinimas deguonimi nustatomas per kelias sekundes. Ši norma yra ne mažesnė kaip 95%.
  • Rūgšties-bazinio balanso (KCHR) ir kraujo dujų sudėties nustatymas.
  • Kapnografija, CO metrika - išskiriančių oro dujų tyrimas.
  • Laboratoriniai-instrumentiniai metodai tyrimai gali nustatyti hipoksijos faktą, tačiau, siekiant nustatyti jo priežastis, reikės papildomo kiekvieno paciento tyrimo.

Smegenų deguonies bado gydymas yra etiotropinis gydymas (priežasties gydymas). Taigi, egzogeninei hipoksijai reikia naudoti deguonies kaukes ir pagalvę. Gydyti kvėpavimo takų hipoksiją ir naudojant narkotikų, kad padidinti bronchus, analgetikų, antigipoksany pagerinti deguonies panaudojimas. Kai hemic (sumažintas deguonies kraujyje) etapas yra atliekamas kraujo perpylimo arba audinio gistoksicheskoy Antytoksyczny skiriami vaistai, kraujotakos (infarktų, insulto) - cardiotropic. Jei tai terapija yra neįmanoma, ieškinys yra nukreiptas pašalinti simptomus: reguliuoja kraujagyslių tonusą, normalizuoja kraujo apytaką, nustatytų gynimo galvos svaigimas, galvos skausmas, krovorazzhizhayuschie, atkuriamojo, nootropics ir sumažinti blogojo cholesterolio.

Kaip bronchodilatatoriai naudoja dozuojamus aerozolius: vamzdelį, atroventą, beryodualą, salbutamolį.

Truvent - aerozolis gali naudoti, nuimkite apsauginį dangtelį, purtyti kelis kartus, nuleiskite galvą purkšti žemyn, imtis savo lūpas ir paspauskite ant dugno, giliai įkvėpk ir sulaikęs kvėpavimą kelias akimirkas. Vienas stumtis atitinka dalį. Poveikis ateina per 15-30 minučių. Kas 4-6 valandas pakartojama procedūra, todėl 1-2 spaudimai, tai yra laikas, per kurį vaisto veikimas trunka. Nenurodykite nėštumo, zakratougolnoy glaukomos, alergijos. Šio vaisto vartojimas gali sumažinti regos aštrumą, padidinti akispūdį.

Analgetikai apima didžiulį visų žinomų analginų sąrašą visai nežinomiems vardams, kurių kiekvienas turi savo farmakologinį poveikį. Būtinas tam tikroje situacijoje nustatys gydytojas. Štai keletas jų sąrašas: akamolis, anopirinas, bupranolis, pentalginas, cefekonas ir kt.

Bupranal - tirpalas ampulėse intramuskuliarinei ir intraveninei injekcijai švirkštų vamzdeliuose - IM. Didžiausia paros dozė yra 2,4 mg. Vartojimo periodiškumas kas 6-8 valandas. Galimas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, silpnumas, slopinimas, burnos sausumas. Vaikams iki 16 metų yra kontraindikuotinas, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, alkoholizmas.

Šioje Antytoksyczny narkotikų atropiną, diazepamo (apsinuodijimų grybais), aminofiliną, gliukozės (anglies monoksido), magnio sulfato, almagel (organinės rūgštys), unitiol, kuprenil (sunkiųjų metalų druskos), naloksono, flumazenilas (vaistinio apsinuodijimo), ir tt.

Naloksonas - yra ampulėse, naujagimiui yra speciali forma. Rekomenduojama dozė yra 0,4-0,8 mg, gali prireikti ją padidinti iki 15 mg. Su padidėjusiu jautrumu vaistui yra alergija, priklausomiems nuo narkotikų, vaisto vartojimas sukelia specifinį išpuolį.

Kai insulto metu vartojami smebrrolizinas, actoveginas, encefablas, papaverinas, bet-shpa.

Actovegin - egzistuoja įvairių formų: draže, injekcijų ir infuzijų tirpaluose, geliuose, tepaluose, kremuose. Dozę ir jo vartojimo būdą nustato gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo. Nudegimų, žaizdų skausmai sužeidžiamos išorinėmis priemonėmis. Vaisto vartojimas gali sukelti dilgėlinę, karščiavimą, prakaitavimą. Kontraindikacijos nėščioms moterims, laktacijos metu, alergijos.

Nemažai vitaminų audinių deguonies badavime yra priešnuodžiai toksiškų medžiagų. Tokiu būdu, blokuoja vitamino K1 varfarino poveikį - antitromboziniai vaistai, vitamino B6 - Apsinuodijimo prieštuberkuliozinis narkotikų, vitaminas C yra naudojamas pakitimų su anglies monoksido, anilino, naudojama dažikliai, vaistų, cheminių medžiagų. Norėdami išlaikyti kūną, taip pat būtina prisotinti jį vitaminais.

Naudojant kitokio pobūdžio bendrą ar vietinę hipoksiją, taikomas šis fizioterapinio gydymo metodas, pvz., Deguonies terapija. Dažniausios vartojimo indikacijos yra kvėpavimo nepakankamumas, kraujotakos sutrikimai, širdies ir kraujagyslių ligos. Yra skirtingi oksigenacijos metodai :. kokteiliai, inhaliacijos, vonios, epicutaneous, po oda, ir tt ir esantys-juostoje metodai Oksigenobaroterapiya - kvėpavimo suslėgtojo deguonies slėgio kamera slopina hipoksija. Priklausomai nuo diagnozės, todėl hipoksija, UHF naudojamas, magnetiniai, lazeriniai, masažas, akupunktūra ir kt.

Vienas iš liaudies gydymo būdų yra kvėpavimo pratimai pagal šį metodą. Lėtai ir giliai įkvėpkite orą, laikykite jį kelias sekundes ir lėtai iškvėpkite. Atlikite tai kelis kartus iš eilės, padidindami procedūros trukmę. Pritraukti rezultatą į 4 pagal įkvėpimą, iki 7 su dusuliu ir 8 išdžiūvus.

Stiprinti kraujagysles, sumažinti jų spazmus padės česnako tinktūra: trečdalis indo užpildyti susmulkintų česnakų, įlanką iki krašto su vandeniu. Po 2 savaičių reikalavimo pradėkite vartoti prieš valgant 5 lašus už šaukštą vandens.

Pakelkite hemoglobino nuo A virtų grikių, medaus ir riešutų mišinio valstybės, ėmėsi lygiomis dalimis: Javai ir riešutai yra pagrindas miltų būklę, pridėti medaus ir sumaišykite. Pusę valandos prieš valgį paimkite tuščią skrandį ant šaukšto. Veiksminga yra šviežių burokėlių sultys, kurioms prieš leidžiant atsirasti lakiosioms medžiagoms reikia palaukti.

Išgydyti astmos išpuolius padės imbieras. Sumaišius sultys su medumi ir granato sultimis, gerkite šaukštą 3 kartus per dieną.

Iš aterosklerozės rekomenduojama gerti sumaišyti tokias dalis: alyvuogių aliejaus, medaus ir citrinos.

Dezinfekuojančiame deguonyje yra efektyvus nuovirų, infuzijų, vaistažolių arbata, turintis antispazminį poveikį: ramunėlių, balandžių, jonažolių, paprastųjų dumblių, gudobelių. Kai su kvėpavimo organais susijusios problemos skiriamos nuo motinėlės ir motinos vaistų, inkstai iš pušies, plantacijų, saldymedžio šaknų, vėžiagyvių gėlių. Hemoglobino lygis gali padidėti vaistažolių, tokių kaip dilgėlių, ramunėlių, kiaulpienių, poliamidų, pagalba.

Kartu su pagrindiniu gydymu homeopatiniai vaistai vis dažniau būna. Čia yra keletas tų vaistų, kuriuos galima skirti dezaktyvuojančiam badui ir kurių tikslas yra nustatyti jo atsiradimo priežastis.

  • Akordiumas - granulės, kurios apima auksinį metalą, arniko kalną, anamyrta kokulusopodobnaya. Jis skirtas stenokardijos, smegenų kraujagyslių sutrikimų, kuriuos sukelia sunkus fizinis krūvis, gydymui. Du kartus per parą 10 granulių pusvalandžiui prieš valgį arba valandą po to, kai jie lieka liežuviu, kol jie visiškai absorbuojami. Vidutinis gydymo kursas trunka 3 savaites. Narkotikų kontraindikacijos ir šalutiniai poveikiai nėra. Naudojimui nėštumo metu ir vaikams būtina konsultuotis su gydytoju.
  • Atma® yra lašas, sudėtingas preparatas bronchų astmos gydymui. Vaikams iki vienerių metų dozė yra 1 lašai už arbatinį šaukštelį vandens ar pieno. 12 metų amžiaus nuo 2 iki 7 lašų šaukštui. Po 12 metų - 10 lašų grynoje formoje arba vandenyje. Gydymas tęsiasi iki 3 mėnesių. Šalutinis poveikis nenustatytas.
  • Vertigoheel - geriamieji lašai, vartojami galvos svaigimui, smegenų arterijų aterosklerozei, insultams. Lašai ištirpinami vandenyje, o rijimas tam tikrą laiką uždelstas burnoje. Rekomenduojama nuo vaiko gyvenimo. Iki 3 metų - 3 lašai, 3-6 metų amžiaus - 5, likusieji - 10 lašų 3-4 kartus per dieną per mėnesį. Galimi padidėjusio jautrumo reakcijos. Vaikams iki metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama vartoti - su gydytojo leidimu.
  • Hawthorn-compositum - tai homeopatinis kardiologinis agentas, skystis. Suaugę pacientai skiria 15-20 lašų tris kartus per dieną, vaikams 5-7 lašai. Šis vaistas turi kontraindikacijų alergiškiems komponentams.
  • Escolus-compositum - lašai, skirti postemboliniams kraujo apykaitos sutrikimams, poinfarktui ir po insulto būklėms. Vienkartinė dozė - 10 lašų vandens, laikant burną. Periodiškumas - 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė - iki 6 savaičių. Šalutinis poveikis nežinomas. Nėštumo metu kontraindikuotina ir padidėjęs jautrumas sudėtiniams preparatams.

Chirurginis gydymas širdyje ar kraujagyslėse gali būti būtinas, jei kraujo apykaitos forma yra deguonies badas, kurio vystymasis vyksta greitai ir yra susijęs su sutrikusia funkcija.

Deguonies badas ar hipoksija yra kūno, kuriame sutrikdytas įprastas deguonies tiekimas į smegenis, būklė. Hipoksija veikia jo išorinę dalį. Tačiau paprastai šis terminas vartojamas deguonies nebuvimui visoje smegenyse. Remiantis naujausiais statistiniais tyrimais, didžiausias šios ligos paplitimas nustatytas tarpmiestinių gyventojų ir įmonių, dirbančių patalpose, kuriose nėra įprasto oro vėdinimo, gyventojams.

Smegenų dezaktyvacijos išprovokavimo veiksniai yra šie:

  1. Įkvėpus anglies monoksido.
  2. Ligos, trukdančios normaliam kvėpavimo raumenų veikimui.
  3. Apsinuodijimas anglies monoksidu.
  4. Puikus aukštis.
  5. Sustingimas.

Yra keletas šios ligos tipų:

  1. Hipoksidas. Tokią įvairovę gana dažnai diagnozuoja žmonės, kurie lipo į aukštesnį aukštį. Paprastai tai pasireiškia tokia schema: kuo aukštesnis aukštis, tuo mažiau deguonies.
  2. Hemical. Jis pasižymi deguonies pajėgumo sumažėjimu kraujyje.
  3. Kvėpavimo sistema. Šios ligos charakteristika yra patologinių procesų buvimas, kuris neigiamai veikia visą kvėpavimo sistemą.
  4. Kraujotaka. Tai atsitinka, jei trūksta apyvartos.
  5. Audinys. Jo atsiradimo priežastis yra kvėpavimo fermentų aktyvumo sumažėjimas.
  6. Mišrus Kaip galima suprasti iš pavadinimo, tai pasireiškia skirtingų šios ligos tipų deriniu.
  7. Miokardo. Ar trūksta deguonies širdies raumens. Šios rūšies hipoksijos pavojus yra didelis tikimybė, kad ateityje rimta komplikacija - išemija.

Perkilimo laikotarpiu išskirti:

  1. Žaibas, kuris išsivysto per sekundę ir trunka ne ilgiau kaip 3-5 minutes.
  2. Aštri. Tai pasireiškia, paprastai po širdies priepuolio ar didelio kraujo netekimo, kurie yra svarbūs faktoriai, mažinantys kraujo gebėjimą tiekti deguonį į audinius.
  3. Chroniškas. Dažniausiai diagnozuojama širdies liga, kardiosklerozė ar širdies nepakankamumas.

Smegenų dezaktyvacijos išprovokavimo veiksniai yra šie:

  1. Įkvėpus anglies monoksido.
  2. Ligos, trukdančios normaliam kvėpavimo raumenų veikimui.
  3. Apsinuodijimas anglies monoksidu.
  4. Puikus aukštis.
  5. Sustingimas.

Yra keletas šios ligos tipų:

  1. Hipoksidas. Tokią įvairovę gana dažnai diagnozuoja žmonės, kurie lipo į aukštesnį aukštį. Paprastai tai pasireiškia tokia schema: kuo aukštesnis aukštis, tuo mažiau deguonies.
  2. Hemical. Jis pasižymi deguonies pajėgumo sumažėjimu kraujyje.
  3. Kvėpavimo sistema. Šios ligos charakteristika yra patologinių procesų buvimas, kuris neigiamai veikia visą kvėpavimo sistemą.
  4. Kraujotaka. Tai atsitinka, jei trūksta apyvartos.
  5. Audinys. Jo atsiradimo priežastis yra kvėpavimo fermentų aktyvumo sumažėjimas.
  6. Mišrus Kaip galima suprasti iš pavadinimo, tai pasireiškia skirtingų šios ligos tipų deriniu.
  7. Miokardo. Ar trūksta deguonies širdies raumens. Šios rūšies hipoksijos pavojus yra didelis tikimybė, kad ateityje rimta komplikacija - išemija.

Perkilimo laikotarpiu išskirti:

  1. Žaibas, kuris išsivysto per sekundę ir trunka ne ilgiau kaip 3-5 minutes.
  2. Aštri. Tai pasireiškia, paprastai po širdies priepuolio ar didelio kraujo netekimo, kurie yra svarbūs faktoriai, mažinantys kraujo gebėjimą tiekti deguonį į audinius.
  3. Chroniškas. Dažniausiai diagnozuojama širdies liga, kardiosklerozė ar širdies nepakankamumas.

Žinoma, kad normaliam gyvybingumui smegenys reikalauja apie 3,3 mln. Deguonies 100 g gyvojo svorio. Ir jei netgi menkiausio smegenų deficito, norint normalizuoti padėtį, smegenų kraujotakas padidėja beveik iš karto, o tai gali viršyti normą ne daugiau kaip du kartus. Kai to nepakanka, prasideda hipoksija.

Pradinis šios ligos etapas yra būdingas padidėjęs sužadinimo. Dažniausiai būna valstybė, kuri yra artima euforijai, nesugebėjimas visiškai kontroliuoti savo veiksmų, problemų, susijusių su paprastų psichinių uždavinių atlikimu ir eisenos pokyčiais.

Svarbu! Hipoksijos atsiradimo įrodymai taip pat gali būti žmogaus viršutinės odos pokyčiai ir šalto prakaito atsiradimas.

Jei dezoksito badas tęsiasi ilgą laiką, jo būdingos ypatybės yra stiprus vėmimas ir galvos svaigimas. Be to, regos ryškumas gerokai sumažėja, o periodiškai tamsėja akis. Sąmonės netekimo atvejai yra dažni.

Pažengusiems atvejams būdinga smegenų edema. Ateityje gali atsirasti rimtų smegenų darbų nukrypimų, jei bus prarasti sąlyginiai, o tada be apribojimų atspindžiai.

Prašau dėmesio! Medicinos praktikoje yra kelios dešimtys atvejų, kai dėl ilgai trunkančios hipoksijos pacientas pateko į gilią komą.

Reikėtų prisiminti, kad smegenų deguonies badą gali sukelti kiti veiksniai. Pavyzdžiui, nuolatinis stresas, miego trūkumas, per didelis rūkymas ar piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.

Tačiau, kaip parodė praktika, šios ligos požymiai retai būna atskirai, bet labiau papildo vienas kitą.

Šios ligos diagnozė, be gydytojo atlikto bendrojo tyrimo, taip pat atliekama speciali laboratorinė ir instrumentinė analizė.

Pulso oksimetro naudojimas. Iki šiol šis metodas yra ne tik labiausiai prieinamas, kad būtų galima nustatyti, ar yra ar nėra deguonies bado, bet taip pat lengva valdyti. Norėdami tai padaryti, pakanka įdėti į paciento pirštą specialų prietaisą - pulso oksimetrą - ir po poros minučių bus žinoma, kiek kraujo yra prisotintas deguonimi. Iki šiol optimalus lygis neturėtų viršyti 95%.

Kraujo sudėties nustatymas venose ir arterijose. Kai naudojant šį tyrimą, ji tampa galima nustatyti pagrindinių parametrų homeostazės, kuri yra gerai izoliuota iš deguonies, parcialinio slėgio anglies dioksido, bikarbonato ir karbonato buferio būklės lygį.

Išskleistame ore esančių dujų (naudojant CO metrą ir kaplografiją) tyrimas.

Be to, kai kuriais atvejais rekomenduojama naudoti magnetinio rezonanso vaizdą ir elektrokardiogramą.

Tai ne paslaptis, kad žmonės kreipiasi į medicinos įstaigas tik tada, kai jie patiria nepakeliamą. Bet jei toks požiūris vis dar pateisinamas švelniu šalčiu, tada su hipoksijos pasireiškimais gali būti labai rimtų pasekmių. Jie apima:

  • bronchų astma;
  • sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • insultas;
  • gili koma.

Šios ligos gydymas - tai integruotas metodas, kurį sudaro reguliarus nustatytų procedūrų vykdymas. Visų pirma būtina parodyti savo gydytojui priežastis, dėl kurios atsirado tokia būklė. Tai gali būti lėtinis nuovargis, stresas arba blogai vėdinamas patalpos.

Be to, priklausomai nuo paciento būklės, yra skiriamas gydymas, kuris gali būti atliekamas tiek namie, tiek ligoninėje. Gydymo režimas gali būti:

  1. Augalinės kilmės preparatai, kurių veikla siekiama pagreitinti kraujo apytaką paciento kūne ir stabilizuoti jo bendrą gerovę.
  2. Hiperbarinis oksigenavimas. Šio terapinio metodo esmė yra ta, kad pacientas yra dedamas į specialią kamerą, kurioje naudojamas deguonies kūno poveikis aukštam slėgiui.
  3. Vitaminai, kurie atstato smegenų audinį.

Jei blogas deguonies badas yra diagnozuotas, gydymas šiuo atveju yra kambario vėdinimas ar ilgas pasivaikščiojimas grynu oru. Hipoksija, dėl širdies ligos ar po apsinuodijimo, yra sunkiau tvarkoma.

Esant egzogeninei hipoksijai rekomenduojama naudoti specialią deguonies įrangą - kaukes, balionus, pagalvę.

Kvėpavimo hipoksijos gydymas yra skiriant vaistus, kurie prailgina bronchus, kvėpavimo analeptikus ar antihipoksenus. Tam tikrais atvejais naudojami deguonies koncentratoriai arba dirbtinė ventiliacija plaučiuose.

Reikėtų prisiminti, kad greita prieiga prie gydytojo ir gana lengvi simptomai yra netgi palanki. Tačiau labiau pamirštamose bylose ne visada įmanoma pašalinti neigiamą deguonies trūkumo poveikį.

Ši liga ypač pavojinga nėštumo metu. Ir liūdna, kaip gali atrodyti, kiekvienais metais moterų, susiduriančių su šiuo reiškiniu, skaičius didėja. Tačiau reikia turėti omenyje, kad hipoksija nėštumo metu dažniausiai reiškia, kad nebėra visavertė liga, bet procesai, dėl kurių kūdikio kūne kyla įvairūs patologiniai pakitimai. Taip yra dėl to, kad kraujas su deguonimi nepasiekia reikiamo kiekio vaisiaus vidiniams organams. Tačiau verta prisiminti, kad motina ir vaikas yra viena visa, todėl, jei kenčia vaikas, atitinkamai motina kenčia.

Nėštumo metu hipoksija yra labai nerimą keliantis simptomas, ypač jei jis buvo diagnozuotas daugiau nei vieną kartą per keletą trimestrų. Todėl, kad ligos nebuvo virsti lėtine forma, ji yra rekomenduojama ne remtis tuo, kad tai buvo nelaimingas atsitikimas, o ne nurašyti visus į "įdomių" padėtį ir galimus nukrypimus nuo normos, kurie paprastai pasitaiko tokiu atveju, kaip galima greičiau kreiptis į gydytoją stebėjimo vietoje.

Dakto gedimas vaisiui gali pasireikšti ir ūminėse, ir lėtinėse formose. Kaip rodo praktika, kiekvienu iš atvejų reikia įvairių įkvepiančių veiksnių. Taigi, lėtinė hipoksija vystosi palaipsniui ir gana ilgai. Tai įvyksta dažniausiai dėl placentos nepakankamumo kaip žalingų įpročių buvimą rezultatas, rimtų lėtinių ligų (astmos), placenta neatlieka savo funkcijų pilna.

Dažniausiai lėtinė hipoksija pasireiškia antrąjį nėštumo trimestrą.

Ūmaus deguonies badavimas vaisiaus, skirtingai nuo lėtinio, atsiranda netikėtai ir dažniausiai pasitaiko per antrąjį gimdymo etapą. Pagrindinės priežastys, lemiančios šią būklę, vadinamos: placentos atsitraukimu ir mazgelių atsiradimu ant virkštelės.

Iš simptomų, rodančių neišvengiamą hipoksijos atsiradimą, galime išskirti:

  1. Širdies širdies plakimas ankstyvame amžiuje ir sulėtėjo - vėliau.
  2. Vaisiaus neveiklumas.
  3. Silpnas vaiko stumiamas vėliau.
  4. Kūdikio odos pokyčiai nuo natūralios iki žalias arba mėlynos spalvos.

Kaip taisyklė, reguliarios ginekologinės apžiūros kiekvieną būsimos motinos, rekomenduojama prisiminti ne tik tą dieną, kai pirmą kartą kūdikis persikėlė, bet ateityje atidžiai už juos (pasipiktinimas) žiūrėti. Pirmiausia būtina, norint išspręsti ir ateityje, ir užkirsti kelią rimtų patologijų vystymui.

Prašau dėmesio! Ši taisyklė yra iki 10 vaiko aktyvios maišymo epizodų.

Be to, kiekvieno planuojamo ginekologinio tyrimo metu pilvo sieną pakelia specialus vamzdelis, akušerio stetoskopas, būsimoje motinoje. Šio tyrimo tikslas - nustatyti širdies plakimo kūdikio dažnį. Normalios vertės yra 110-160 smūgių per minutę. Jei yra kitų rodiklių, tai laikoma nuoroda papildomiems egzaminams, naudojant doplerometrą arba kardiotokografą.

Be to, deguonies badas taip pat gali būti nustatomas vizualiai, nes su šia liga pilvo apimtis labai sumažėja, o kūdikis, nors ir paskutiniais terminais, bet ultragarsinis tyrimas atrodo nenatūraliai plonas.

Šios ligos apraiškų naujagimiams dažnai yra nepataisomos žalos iš gyvybiškai svarbių organų (plaučių, inkstų, širdies ir centrinė nervų sistema), veikimo priežastis. Todėl, atskleidžiant pradinį hipoksijos etapą kūdikiui, būtina jį sušilti ir kuo greičiau atlikti dirbtinį kvėpavimą. Rimtesniais atvejais reikia išlaisvinti kvėpavimo takus nuo sukauptos gleivės. Tam reikia specialių sprendimų. Taip pat rekomenduojama atlikti išorinį širdies masažą.

Paprastai dėl uždelsto deguonies bado naujagimiams pediatras privalo nuolat stebėti gyvenamojoje vietoje.

Daugeliu atvejų moterys, kurios net menkiausios gimdos hipoksijos užuominos, pamažu perduodamos stacionare. Ten jiems skiriami narkotikų, kurių sudėtyje yra vitaminų ir medžiagų, kurios skatina kraujo krešėjimą, injekcijos. Tačiau, kaip taisyklė, tokie veiksmai ne visada pasiekti tikslą, nes deguonies nepriteklius vaiko vyks tik tada, kai visiškai pašalinti veiksnius, kurie prisidėjo prie jos atsiradimo.

Todėl prevencinės priemonės apima:

  1. Dienos per dvi valandas vaikščioti grynu oru. Jei dėl tam tikrų priežasčių tai tampa neįmanoma, rekomenduojama vėdinti kambarį arba įrengti oro kondicionierių su oro jonizavimo funkcija. Tačiau nepamirškite, kad nuolatinis sėdimas uždaroje patalpoje, netgi kasdieniniam vėdinimui, yra griežtai nerekomenduojamas.
  2. Atsisakymas iš blogų įpročių. Kadangi tai yra ne tik liga besivystanti liga besivystanti veiksnys, ji taip pat daro rimtą žalą būsimam kūdikiui.
  3. Valgyk maisto produktus, kuriuose yra daug geležies. Paprastai tai yra granatas, jautienos kepenys, pupelės, žalumynai, svogūnai. Be to, gerai žinomi gėrimai, prisotinti deguonimi, - deguonies kokteiliai.
  4. Venkite peršalimo ir infekcinių ligų.
  5. Jei įmanoma, venkite patalpų, kuriose yra daug žmonių.
  6. Laikykis tam tikros kasdienybės. Atminkite, kad trunka iki 8 valandų nuolatinio miego, kad visiškai atkurtumėte kūną.
  7. Sumažinti stresinių situacijų pasireiškimą.

Svarbu! Ūminis deguonies badas negimusiam kūdikiui reikalauja cezario pjūvio.

Jei nepakankamas smegenų deguonies suvartojimas, išsivysto hipoksija. Audinių nudegimas atsiranda dėl deguonies trūkumo kraujyje, periferinių audinių pažeidimų arba kraujo srauto smegenyse nutraukimo. Liga sukelia negrįžtamus smegenų ląstelių pokyčius, centrinės nervų sistemos sutrikimus ir kitas rimtas pasekmes.

Pradiniuose etapuose yra disfunkcija smegenų mikrocirkuliacijos, valstybės kraujagyslių sienelės, neurocytes, degeneracija smegenų audinių pjūvių kaita. Ateityje yra ląstelių minkštinimas arba jų palaipsninis atsigavimas, laiku atliekamas gydymas.

Pagrindinės smegenų hipoksijos priežastys:

  • ūmus širdies nepakankamumas;
  • asfiksija;
  • skersinė širdies blokada;
  • galvos smegenų trauma;
  • aterosklerozė;
  • perduotas operacijas širdyje;
  • apsinuodijimas anglies monoksidu;
  • smegenų kraujagyslių tromboembolija;
  • išeminė liga;
  • insultas;
  • kvėpavimo sistemos ligos;
  • anemija.

Esant nepalankioms sąlygoms, susidaro lėtinė hipoksija, gyvenanti kalnuotose vietovėse, kuriose oras yra nedidelis. Palaipsnis aterosklerozinių plokštelių nusėdimas ant kraujagyslių sienelių sumažina arterijų liumeną, sulėtindamas kraujo tėkmę. Jei yra visiškai užblokuotas indas, smegenų audinys miršta, atsiranda širdies priepuolis, dėl kurio gali atsirasti sunkių komplikacijų, mirties.

Deguonies bado požymiai skiriasi priklausomai nuo patologijos formos. Ūminio hipoksija pacientams turi variklį ir psicho-emocinę susijaudinimą, pagreitina širdies plakimą ir kvėpavimą, išblyškusi oda, padidėjęs prakaitavimas, "stiklą midge" priešais jo akis. Palaipsniui būklė pasikeičia, pacientas ramina, tampa standus, mieguistas, akims tampa tamsus, ausyse yra triukšmas.

Kitame etape asmuo praranda sąmonę, gali būti kloninių traukulių, chaotiškų raumenų susitraukimų. Judėjimo sutrikimai lydi spazminiu paralyžiu, padidėjimu ir raumenų refleksų išnykimu. Ši ataka vystosi labai greitai, per 1-2 minutes gali atsirasti koma, todėl pacientas turėtų skubiai teikti medicininę pagalbą.

Lėtinės smegenų hipoksija yra lėta. Jam būdingas nuolatinis nuovargis, galvos svaigimas, apatija, depresija. Dažnai klausa ir regėjimas pablogėja, darbingumas mažėja.

Depresija būdinga smegenų hipoksijai

Neurologiniai hipoksijos požymiai suaugusiesiems:

  • Be difuzinio organinio smegenų pažeidimo vystosi posthypoxic encefalopatija, kartu vaizdo, kalbos sutrikimai, sutrikusi judesių koordinacija, drebulys galūnių, akių obuolius trūkčiojimas, raumenų hipotonija.
  • Esant daliniam sąmonės sutrikimui, hipoksijos simptomai atsiranda dėl letargijos, tirpimo ir apsvaiginimo. Žmogus yra prislėgtas, iš kurio jis gali būti pašalintas nuolatinio gydymo metu. Pacientai išlaiko apsauginius refleksus.
  • Astheninė būklė: padidėjęs nuovargis, išsekimas, intelekto gebėjimų pablogėjimas, varginantis nerimas, mažas darbingumas.

Smegenų hipoksija yra greita, ūmi ir lėtinė žaibo forma. Ūminėje stadijoje deguonies trūkumo požymiai sparčiai vystosi, o lėtinės ligos progresuoja palaipsniui, mažiau pasireiškiančiais negalavimų požymiais.

Ūminę hipoksiją lydi smegenų edema, distrofinis neuronų pasikeitimas. Netgi po to, kai normalizuojamas deguonies tiekimas į smegenų ląsteles, degeneraciniai procesai išlieka ir progresuoja, todėl susidaro minkštinti židiniai. Lėtinė smegenų audinio hipoksija nesukelia žymių pokyčių nervų ląstelėse, taigi, kai pašalinamos patologijos priežastys, pacientai visiškai atkuriami.

Priklausomai nuo priežasčių, kurios sukėlė deguonies badavimą, smegenų hipoksija yra klasifikuojama:

  • Egzogeninė ligos forma vystosi su deguonies trūkumu ore.
  • Smegenų audinio kvėpavimo hipoksija atsiranda, kai sutrinka viršutiniai kvėpavimo takai (astma, pneumonija, navikai), narkotinių medžiagų perdozavimas ir krūtinės mechaniniai sužalojimai.
  • Diagnozuojama smegenų hemicinė hipoksija, jei sutrikusi deguonies pernešimas kraujo ląstelėse. Patologija vystosi su hemoglobino, eritrocitų trūkumu.
  • Kraujotaka vystosi pažeidžiant smegenų cirkuliaciją dėl širdies nepakankamumo, tromboembolijos, aterosklerozės.
  • Audinių hipoksija sutrikdo deguonies panaudojimą ląstelėse. Tai gali sukelti fermentų sistemų blokavimą, apsinuodijimą nuodais, vaistus.

Pasibaigus maitinimui, O2 smegenų audiniai gali gyventi 4 sekundes, o po 8-10 sekundžių asmuo praranda sąmonę, pusminės minutės smegenų žievės veikla dingsta ir pacientas įsiskverbia į komą. Jei kraujotaka negrįžta per 4-5 minutes, audiniai miršta.

Smegenų ūminio deguonies bado simptomai, ty koma:

  • Subcortical koma sukelia smegenų žievės ir subkortinių formacijų darbo slopinimą. Pacientas yra pasiklydęs laike ir erdvėje, nereaguoja į tai, išorinių dirgiklių, nekontroliuoja šlapinimosi ir tuštinimosi, buvo padidėjęs raumenų tonusas, depresija refleksai, širdies plakimas pagreitina. Kvėpavimas yra nepriklausomas, išlaikoma mokinių reakcija į šviesą.
  • Hiperaktyvus koma sukelia disfunkcija priešakinio smegenų simptomai yra traukuliai, žodžio, refleksų, hipertermijos, netaisyklingos kraujo spaudimas, kvėpavimo slopinimo trūkumas, silpnas reakciją mokinių šviesai.
  • Su "vangiu koma" yra paveikta medalo ilgoji plokštelė. Visiškai išnyksta atsakas į išorės dirgiklius, refleksų nebuvimas, raumenų tonusas, negilus kvėpavimas, sumažino kraujospūdį, išsiplėtę vyzdžiai, ir nereaguoja į šviesą, traukuliai pasitaiko periodiškai.
  • Terminalo koma yra visiškas smegenų nutraukimas. Asmuo negali kvėpuoti savimi, staigiai mažindamas kraujospūdį, kūno temperatūrą, nėra refleksų, pastebima raumenų atenija. Pacientas yra dirbtinis gebėjimo gyventi palaikymas.

Ilgalaikis smegenų deguonies badavimas, 4-osios pakopos koma turi didelę mirties riziką, mirtis pasireiškia daugiau kaip 90% atvejų.

Esant mažam deguonies slėgiui ore, išsiskiria hipoksinė hipoksija. Patologijos priežastis yra:

  • kvėpuoti uždarose patalpose: cisternos, povandeniniai laivai, bunkeriai;
  • sparčiai kylant orlaiviuose;
  • su ilgesniu ascentu ar buvimu kalnuose.

Deguonies trūkumas ore sumažina jo koncentraciją plaučių, kraujo ir periferinių audinių alveolėse. Dėl sumažėjusio hemoglobino rezultatas chafe chemoreceptors, padidina jaudrumą kvėpavimo centro, vystosi hiperventiliacija, alkalozė.

Pažeistas vandens ir druskos balansas, sumažėja kraujagyslių tonas, blogėja kraujo apytaka širdyje, smegenyse ir kituose gyvybiškai svarbiuose organuose.

Hipoksikinės hipoksijos simptomai:

  • Energijos antplūdis, judesių pagreitis ir kalbėjimas.
  • Tachikardija ir dusulys pratimo metu.
  • Judėjimo koordinavimo pažeidimas.
  • Greitas kvėpavimas, dusulys ramybėje.
  • Sumažėjo efektyvumas.
  • Trumpalaikės atminties sutrikimas.
  • Mieguistumas, mieguistumas;
  • Paresis, parestezija.

Paskutiniame etape smegenų hipoksijai būdingas sąmonės netekimas, konvulsijos atsiradimas, raumenų standumas, nevalingas šlapinimasis, defekacija, koma. Kylant aukštyn 9-11 km virš jūros lygio, pažeidžiama širdies veikla, priespauda, ​​tada visiškai išnyksta, koma ir klinikinė mirtis.

Vienas iš hipoksijos požymių gali būti sinkopas

Terapijos metodai

loading...

Jei pacientas diagnozuotas ūminis smegenų hipoksija, gydytojas svarbu užtikrinti, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo sistemos priežiūra, normalizuoja medžiagų apykaitą, užkerta kelią acidozė, blogėja smegenų audinio būklę.

Kaip gydyti hipoksiją esant smegenų kraujotakai? Pacientams yra skiriami vazodilatatoriai, antikoaguliantai, kraujo krešėjimo vaistai. Vaistiniai preparatai parenkami atsižvelgiant į patologijos vystymosi priežastis.

Hipoksijos gydymui taip pat naudojami šie metodai:

  • galvos smegenų hipotermija;
  • hiperbarinis oksigenavimas;
  • extracorporeal cirkuliacija.

Tai yra kaip hiperbarinis deguonies perdavimas

Neuroprotektantai, nootropiniai vaistai ir antihypoxants apsaugo nervines ląsteles ir skatina jų atsigavimą. Gleivinės yra naudojamos smegenų patinimui. Hipoksijos poveikį gydo narkotiniai preparatai, neuroleptikai.

Jei smegenų hipoksija sukelia komą, pacientas prijungtas prie dirbtinės vėdinimo įtaiso, švirkščiamas į veną lėšos, padidinančios kraujo spaudimą, normalizuojantis širdies susitraukimų dažnį ir kraujotaką. Taip pat taikomas simptominis gydymas, pašalinami deguonies trūkumo priežastys.

Ūminė ar lėtinė smegenų hipoksija atsiranda, kai sutrinka smegenų struktūrų deguonies tiekimas. Liga gali sukelti negrįžtamus pokyčius kūno ląstelėse, nervų ląstelėse, sunkioje negalios ir paciento mirties. Su laiku teikiamos priežiūros priemonėmis galima sumažinti patologinį procesą ir atstatyti smegenų darbą.