Smegenų sukrėtimas vaikas - simptomai, pirmoji pagalba, gydymas

Sklerozė

Dažniausiai tarp visų vaikų pilvo skausmo sužalojimų yra smegenų smegenys. Ir nors ši traumos forma laikoma gana lengva, vaiko smegenų sukrėtimas visada sukelia nerimą ir baimę tėvų. Ir veltui - jei gydytojas laiku nesikreipia į gydytoją, smegenų sužalojimas gali sukelti nemalonų, nors ir atvirkščių pasekmių, nuo kurių kūdikis kenčia.

Smegenų sukrėtimas savaime nėra mirtina būklė, tačiau reikia atsižvelgti į keletą savybių, dėl kurių ji gali tapti pavojinga

Kaip atsiranda strigtis?

loading...

Lengva galvos smegenų trauma, kuriame ant vaiko galvos gali likti į mėlynę, opos, iškilimų ar mėlynės forma pėdsakų, bet kaukolė išlieka nepakitusi - taip yra būdingas sukrėtimas vaikams.

Smegenų pokyčiai su tokio pobūdžio sužalojimu įvyksta tokiu nedideliu lygmeniu, kad net naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus jų neįmanoma nustatyti.

Svarbu! Iš tiesų, smegenų sukrėtimas yra būklė, kai smegenys dreba kaukolėje, kurioje nėra ypatingų sutrikimų ir smegenų funkcijos pokyčių.

Smegenų susitraukimai vaikams yra užregistruoti 90% visų traumų gydymo atvejų. Tai paaiškinama ekstremaliomis moterų judėjimo aktyvumu, pernelyg dideliomis nemalonumu, smalsumu ir neramumu. Vaikai su smalsumu mokosi pasaulio, o jų variklio įgūdžiai ir variklio koordinavimas nėra labai įsitikinę, o dažniausiai visiškai nėra baimės nusileisti ir aukštis.

Draudimo įgūdžiai vaikams dar nėra išvystyti, o kaukolė turi daug daugiau svorio nei suaugusiam, todėl vaikai dažnai negyvena ant galūnių, skrenda aukštyn kojomis ir nukrenta ant galvos.

Vaikų judesio sutrikimų priežastys skiriasi priklausomai nuo jų amžiaus:

  • Jaunesniems vaikams (2% visų TBI vaikų skaičiaus) ir maždaug metų amžiaus vaikams (25%) galvos ir smegenų sužeidimai pirmiausia atsiranda dėl tėvų neatsargumo ir nepasitenkinimo. Smegenų sukrėtimas kūdikiui dažniausiai atsiranda po vaikščiojimo iš vežimėlio, kepsnio, keičiamo stalo ir kt. Todėl tėvai visada įspėti, kad jūs negalite palikti trupinio toje vietoje, kur jis gali paslysti ar nukristi, ir visada turi laikyti vaiką dėmesio priešakyje.
  • 1 metų amžiaus kūdikis jau žino, kaip vaikščioti ir judėti savarankiškai, todėl traumų skaičius yra šiek tiek sumažintas (8%). Vaikui nuo 2-3 iki 6 metų amžiaus (20%) galvos virpesių priežastis yra pernelyg aktyvi, kartu su kritimo ir aukščio baimės nebuvimu. Tokie sužalojimai yra labai įvairiapusiški, dažniausiai jie gauna juos nuo savo augimo aukščio, nuo medžių, skaidres, laiptų ir tt Ir šiuo amžiaus vaikai dažnai užkerta kelią kritimui ir galvos smūgiui po smegenų sukrėtimo, todėl ypač svarbu ilgą laiką nepalikti vaiko be suaugusiųjų priežiūros.
  • Mokyklinio amžiaus vaikai (45% visų atvejų) yra sužeisti dažniau, ir jo kritimo arba sužalojimo jie nenoriai pasakyti tėvams ieškoti pagalbos tik tada, kai jaučiatės blogai ir ateityje.

Vaikams ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus dažnai įvyksta vadinamasis "sukrėsto vaiko sindromas", kai smegenų sukrėtimą įvyksta, kai susiduria su brutalia jėga į galvą, po sunkaus stabdymo ar greitėjimo (pavyzdžiui, kai šokinėja iš didelio aukščio ant kojų). Kūdikiams toks sindromas gali pasireikšti net ir po stiprios snukio ligos.

Smegenų sukrėtimas gali būti apibūdinamas gana paprasta: kai atsitinka švelnus smegenų krūtis, kuris nepažeidžia galvos kapilijų, sienelių ar kaulų. Iš išorės smūgio taške gali būti vienkartinis arba silpnas paraudimas

Sutrikimo simptomai ir jo simptomai

loading...

Nedidelis smegenų smegenų sukrėtimas nesukelia negrįžtamo smegenų pažeidimo, tačiau šios būklės klinikiniai požymiai turi savo specifiškumą ir gali skirtis priklausomai nuo kūdikio amžiaus.

Dažni pirmieji smegenų sukrėtimo požymiai vaiku:

  • Odos blauzdinimas;
  • Nerimo ir nerimo pojūtis;
  • Atšilimo atakos;
  • Problemų su miegu;
  • Netikro veikimo jausmo išvaizda;
  • Nuovargis, mieguistumas;
  • Atmintyje esančios nuolydis.

Vaikas turi milžinišką laiką, kad galėtų nustatyti sutrenkimą prieš metus. paprastai simptomai paprastai būna nedaug arba jų nėra. Kaip atpažinti smegenų sukrėtimą vaikui, vyresniui nei 2 metai:

  • Vienkartinė vemija (retai - daugkartinė);
  • Pavasaris plinta;
  • Odos neryškios, ypač - veidas;
  • Per dažnai regurgitacija;
  • Prastas apetitas arba jo trūkumas;
  • Per daug sužadinimo, nuolatinis verksmas;
  • Greitas nuovargis, blogas miegas.

Smegenų smegenų sukrėtimo temperatūra neturi nuolatinio pobūdžio, ty. jo sumažėjimas ar padidėjimas nėra susijęs su traumos smegenų sužalojimu.

Su simptomai vaikams iki vienerių metų visi labai prastai, ir nustatyti smegenų sukrėtimą nebus lengva, tačiau vaikams vyresni nei 2 metų jau pasireikš charakteringus simptomus smegenų sukrėtimas, nes tai tikrai reikia nerimauti ir siunčiami į gydytoją

Svarbu! Labai dažnai pirmasis sutrikusio susižalojimo simptomas mažiems vaikams gali būti stiprus noras miegoti, gerti ir valgyti.

Vyresnis nei dvejų metų vaikas jau gali pasakyti apie traumą ar parodyti, kur skauda. Jei vaikams iki vienerių metų smegenų sukrėtimas paprastai nepastebi sąmonės netekties, vaikams nuo 2 metų iki 10 metų dažniau po insulto pasireiškia sąmonės praradimas, vėmimas ir galvos svaigimas.

Kaip nustatyti smegenų sukrėtimą vaikui, vyresniui nei 2 metai:

  • Galvos svaigimas;
  • Sąmoningumo praradimas (daugeliu atvejų), bet vaikas nepamenu, kad jis nukrito ir prarado sąmonę;
  • Ašarojimas;
  • Šliužo refleksas, pykinimas;
  • Lėta širdies susitraukimų dažnis;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Nerimas miego;
  • Blyna oda.

Atkreipkite dėmesį! Jei smūgis yra pakankamai stiprus, gali būti trumpalaikis (silpnumas po traumos) regėjimo praradimas. Šis simptomas ne visada atsiranda iškart po sužalojimų, tai gali pasireikšti keletą minučių arba trunka keletą valandų, palaipsniui mažėja.

Kaip mokiniai pasirodo drebulys:

  • Intensyvus galvos skausmas;
  • Sąmonės netekimas, kartais trunkantis iki 15 minučių;
  • Atminties praradimas dėl sužalojimo priežasčių ir jo atsiradimo pobūdžio;
  • Judėjimo koordinavimo pažeidimas;
  • Nuolatinis vėmimas ar pykinimas;
  • Neurologinių simptomų pasireiškimas (pvz., Akies obuolio traukimas).

Smegenų sukrėtimo simptomai vaikui gali nedelsti pasireikšti, tačiau po kurio laiko tai yra išskirtinė vaikų smegenų traumos bruožas. Todėl svarbu stebėti vaiką per kelias valandas po sužalojimo. Jei staiga pasireiškia sunkus vaiko paūmėjimas (yra pykinimas, stiprus vėmimas, pusė nesąmoningos būklės), reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Vaikams mokyklinio amžiaus, paprastai trečią dieną po smegenų sukrėtimo, simptomai susilpnėjo. Praėjus tam tikram laikui po traumos, vaikas gali skųstis dėl nedidelio galvos svaigimo ar judesio ligos transporte, tačiau palaipsniui šios pasireiškimo pasekmės.

Sunkus smegenų smegenų sutrikimas turi ryškių simptomų, kurie vienareikšmiškai pasireiškia ir vaikams, ir suaugusiems, todėl pakanka juos prisiminti ir laiku diagnozuoti

Ką daryti, jei smegenų sukrėtimas

loading...

Bet kokios galvos traumos atveju pageidautina, kad vaikas iš karto paskambintų "greitosios pagalbos", kad vaikas būtų ištirtas stacionarių specialistų (chirurgo, neurologo). Laiku atliekama diagnozė padės išvengti komplikacijų ir greitai įdėti kūdikį ant kojų.

Ką daryti, jei smegenų sukrėtė prieš gydytojų atvykimą:

  • Neužmiegokite per pirmąją valandą po sužalojimo;
  • Padėkite vaiką ant kieto paviršiaus ir padengti antklode - su sąlyga, kad vaikas yra sąmoningas;
  • Jei vaikas nesąmoningas, jis turėtų būti dedamas dešinėje pusėje, o kairoji rankos ir kojos dalis turi būti išlenktas 90 laipsnių kampu, kad būtų užtikrintas tinkamas kvėpavimas;
  • Su uždelsta pulsacija ir netolygus kvėpavimas, netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas (jei tėvai yra apmokyti tokiais būdais).
  • Neduokite vaiko nuo skausmo, o tai turėtų apriboti bet kokią veiklą.

Prieš gydytojų atvykimą vaikas turi būti visiškai laisvas. Tokiu atveju patariama turėti laiko iš anksto paklausti kūdikio apie jam būdingus simptomus, sužalojimo pobūdį ir priežastį ir kt.

Atvykus į ligoninę, vaikas bus ištirtas neurologo ir traumatologo, kuris išsiaiškins visus nedidelio paciento skundus ir nustatys žalos pobūdį. Gydytojai tikrins kūdikio jautrumą, jo judesio aktyvumą, refleksus, nustatys intrakranijinį spaudimą. Jei reikia, gali būti nustatytas papildomas tyrimas:

  • Rentgeno spindis - yra nustatyta, kad nebūtų kaukolės lūžių;
  • Neurosonografija - atskleidžia edemą, hematomas, kraujavimus smegenyse;
    Ultragarsas - įvertina bendrą smegenų būklę;
  • Echo encefalografija, elektroencefalografija;
  • CT ir MRT.

Net jei sutrikusio susižalojimo simptomai nėra aiškiai išreikšti ir vaikas yra gana toleruojamas, tai nėra įrodymas, kad jis nesukėlė susižeidimo. Taip atsitinka, kad vaikai gali kelias valandas (ar net dienas) nerodyti jokių rūpesčių ir neturi skundų. Tačiau tokia palanki būklė gali smarkiai paversti įtampą, nes greitai augantys simptomai yra pavojingi kūdikiui.

Jei aptinkami rimti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris nukreipia testus ir išvengs rimtų pasekmių

Gydymas ligoninėje ir namuose

loading...

Vaikams, sergantiems bet kokia pilvo ertine trauma (ypač kūdikiais), reikia hospitalizuoti ligoninėje.

Smegenų sukrėtimo ligoninėje gydymas yra kontroliuoti vaiko būklę, nustatyti ir išvengti galimų komplikacijų (intrakranijinių hematomų, smegenų edemos ir kt.). Žinoma, rimtų komplikacijų atsiradimo tikimybė yra maža, tačiau tokių sąlygų pasekmės gali būti negrįžtamos ir dėl to labai sutrinka vaiko būklė.

Paprastai, smegenų smegenyse, standartinė vaiko hospitalizacija yra iki septynių dienų. Tačiau jei kūdikis yra geros sveikatos būklės ir jeigu kompiuterinė tomografija ar neurosonografija nenustatė jokių sutrikimų, šis laikotarpis gali būti sumažintas iki 3-4 dienų.

Būstas ligoninėje taip pat sukuria vaikingai reikalingą ramią psicho-emocinę situaciją - socialinė ir motorinė veikla yra ribota. Sąlygos ligoninėje neleidžia triukšmingiems žaidimams, bėgti aplinkui, žiūrėti televizorių ir kompiuterinius žaidimus.

Buvimo ligoninėje metu vaikas gydomas:

  • Norint išvengti smegenų edemos, reikia skirti diuretikus (furosemidą, diacarą) kartu su kalcio preparatais (Panangin, Asparcum).
  • Sedatyvūs ir raminamieji vaistai (valerijono tinktūra, fenosepamas).
  • Antihistamininiai preparatai (Diazolinas, Suprastinas, Dimedrolas).
  • Sumažinti sunkius galvos skausmus - Sedalgin, Baralgin.
  • Su nuolatiniu pykinimu - Cerukalas.

Vaiko būklę ligoninėje nuolat stebi medicinos personalas. Su pastebima pablogėjimu, atliekamas antras tyrimas ir nustatomas tinkamas gydymo režimas. Su stabiliomis patenkinamos būklės sąlygomis vaikas išleidžiamas namo po kelių dienų, kai gauna jo tėvus.

Kaip gydyti stresą namuose? Namuose vaikui prižiūrint tėvams vaiko reikės imtis nootropinių vaistų ir vitaminų kompleksų - šie vaistiniai preparatai skirti pacientui iš ligoninės. Per 2-3 savaites vaiko fizinis aktyvumas turėtų būti kuo mažesnis: būtina apriboti televizoriaus ir kompiuterio peržiūrą, nereikia aktyviai judėti, sportuoti, ilgai vaikščioti.

Svarbu! Po 1,5-2 savaičių išleidimo iš ligoninės namuose reikia laikytis lovos ir vartoti nustatytus vaistus.

Bet kuriuo net menkiausiu būklės pablogėjimu - priepuolių atsiradimas, regurgitacija, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, galvos skausmas, jis turėtų nedelsdamas informuoti gydytoją.

Svarbu suprasti, kad norint nustatyti rimtus sutrikusio smegenų simptomus, niekada neturėtumėte savarankiškai vartoti vaistų. Kelionė į gydytoją yra privaloma, o atlikus visus testus jau galite galvoti apie gydymą namuose

Pasekmės ir prognozė

loading...

Smegenų sukrėtimas vaikams, nors jis ir nurodo gana lengvus smegenų sužalojimo laipsnius, tam tikru metu gali sukelti neigiamą poveikį vaikui.

Smegenų sukrėtimo pasekmės:

  • Dažni intensyvūs galvos skausmai;
  • Vėmimas, kuris atsiranda dėl akivaizdžios priežasties;
  • Blogėjimas vykdant įprastus veiksmus;
  • Neapdomintas dirglumas;
  • Miego sutrikimas, nemiga;
  • Meteozavisimost.

Tokie požymiai yra labai retai ir paprastai praeina per 2-3 savaites. Po šio laiko vaikas grįžta į įprastą gyvenimo būdą - gali apsilankyti darželyje, mokykloje, sportuoti.

Su smegenų sukrėtimu, negalite atsisakyti hospitalizuoti, kad išvengtumėte galimų traumų komplikacijų. Smegenų sukrėtimas gydymas neapsunkina medicinos metodai - dr. Komarovsky sako, kad susižalojus, pakanka stebėti poilsį ir poilsį bei apriboti veiklą, kad būtų užtikrintas visiškas atsigavimas.

Nepamirškite, kad sukrėtimas, ypač rimtas, nepraeis be pėdsakų, ir tam tikru laikotarpiu vis dar bus įvairių simptomų, kurie vis dėlto gali būti lengvai pašalinami medikamentiniu metodu

Sutrikimo simptomai kūdikiams ir vaikams nuo 1 metų, gydymas namuose

loading...

Smegenų sukrėtimas yra viena dažniausių vaikų sužalojimų dėl pernelyg aktyvios veiklos. Vaikams taip skubiai reikia pažinti pasaulį, kad kartais net labiausiai dėmesingi mamos ir tėvai negali jų sekti.

Jei apskritai atsižvelgiame į vaikų sužalojimus apskritai, tarp jų yra ir smegenų sukrėtimas. Išoriškai tai nėra lengva nustatyti, nes nėra jokių specialių ženklų (spurgų, mėlynių ir edema neskaitomi). Atsižvelgiant į tai, kad susižeidimas vis dar yra trauma, vaikas, kuris jį gavo, reikalauja nedelsiant hospitalizuoti. Štai kodėl suaugę žmonės turėtų sugebėti atpažinti savo kūdikio smegenis ir žinoti, į kurį gydytoją jį paimti.

Smegenų smegenys - trauma, kuri reikalauja gydymo, todėl tėvai turėtų galėti nustatyti jo simptomus

Smegenų sukrėtimo priežastys

loading...

45% vaikų, kurie gavo chirurginę traumą (TBI), yra moksleiviai, 25% - kūdikiams, 20% - ikimokyklinio amžiaus vaikams, 8% - mažiems vaikams ir 2% - naujagimiams. Traumos prie kaukolės priežastys priklauso nuo kūdikio amžiaus grupės. Tėvai turėtų žinoti apie galimą riziką išvengti pavojingų situacijų. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti smegenų sukrėtimo priežastis vaikams:

  • Pernelyg didelis tėvų nerimas ir nerūpestingumas yra pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikiai gali smegenys smegenyse susižeisti. Jei kūdikiai nukrenta iš kušetės, kepimo stalų, tėvų rankų, ištraukiamos kūdikių lovos ir vežimėliai, tada dėl tokių "skrydžių" smegenys yra sužeista. Kai tėvai turi būti nedalyvaujantys, mažas vaikas turi būti paliktas arenoje arba lova su lentomis, iš kur ji negali nukristi.
  • Kai kurie kūdikiai jau per pirmuosius metus jau žino, kaip vaikščioti, o kiti dar tik mokosi šio meno. Šiame amžiuje pagrindinė TBI priežastis dažnai nukrinta iki grindų. Tokių kritimo aukštis yra lygus kūdikio aukščiui.
  • Kai vaikai auga, jie nori kuo daugiau sužinoti apie aplink juos esantį pasaulį. Dėl to jie "užkariavo viršūnės" tiesiogine šio žodžio prasme. Jie jau žino, kaip lipti laiptus, tvoras, langus, stogus, medžius, skaidres ir tt Tai reiškia, kad kritimo aukštis yra didesnis, o galimas sužalojimas yra rimtesnis.
  • Ikimokyklinio amžiaus vaikai gali sužeisti galvos staigiai pagreitinti ar staiga sustoti. Moksleivyje ši sąlyga vadinama "kratymo sindromu". Smegenų sukrėtimas taip pat gali būti priverstinis kūdikio gydymas, stipraus susižavėjimo ant sūkių, bėrimas šokinėja iš didelio aukščio, važiuoja dviračiu be šalmo.
  • Dažniausiai smegenų sukrėtimas avarinėse stotyse yra mokyklinio amžiaus vaikai. Ši tendencija kyla dėl to, kad studentai nuolat bendrauja tarpusavyje, ir kai menkiausios nuomonių skirtumų problema išspręsta naudojant kulakų pagalbą. Be to, jie gali būti sužeisti važiavimo, šokinėjimo, aktyviojo fizinio lavinimo ir sporto metu.

Trys grumstumo stichijos laipsniai

loading...

Medicinoje yra trys smegenų pažeidimo sunkumo laipsniai:

Pirmasis smegenų sukrėtimo laipsnis būdingas visiško simptomų nebuvimu. Jei jie pasirodys, jie turės silpną formą ir per kitas 30 minučių pereis atskirai. Tai gali būti lengvas galvos svaigimas arba lengvas galvos skausmas, neprarandant sąmonės. Šis smegenų sužalojimo laipsnis laikomas lengviausia, todėl dažniausiai gydymas nėra būtinas. Nepaisant to, vaikas neturėtų likti be kvalifikuoto gydytojo patikrinimo.

Antrasis laipsnio smegenys išreiškiamas mažais smegenų mėšlungiais ir nedideliu kaulų pažeidimu kaukolės skiltyje. Vaikas, patyręs tokią traumą, gali svaigti ir svaigti. Jis gali vemti, o kartais ir vemti. Vaikas yra dezorientuotas erdvėje. Visi šie simptomai praeina per laiką, nes pirmojo laipsnio vaikas nuolat sąmoningai. Šiuo atveju privaloma atlikti gydytojo egzaminą.

Su smegenų sužalojimu ir žalojimu kaukolės kaukolės vainiko, vaikas bus skaudus ir galvos svaigimas

Trečiojo laipsnio susižeidimas - rimta smegenų trauma, kurią apibūdina smegenų išspausti hematomos ir kaukolės pagrindo kaulų lūžiai. Visa tai yra labai pavojinga ir grasina patekti į komą. Be to, sunkus smegenų susitraukimas dažnai sukelia visų vaiko kūno sistemų sutrikimus. Šis BMT laipsnis būdingas šioms apraiškoms:

  • Sinkopas, ilgesnis nei 15 minučių;
  • kalbos, klausos ir regos pažeidimas;
  • amnezija;
  • silpnas ir retas kvėpavimas;
  • išsiplėtę mokiniai;
  • rijimo sutrikimas;
  • hipertenzija;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • galbūt kraujuoja nuo ausies.

Simptomai skirtingo amžiaus vaikams

loading...

Jei palyginsite smegenų sukrėtimą suaugusiesiems ir vaikui, pamatysite, kad ta pati trauma pasireiškia skirtingais būdais. Šis skirtumas siejamas su smegenų struktūros ypatumais vaikams.

Sutrikimo simptomai naujagimiui ir kūdikiams

Pagrindiniai simptomai, rodantys, kad naujagimiui ar kūdikiui yra smegenų traumos:

  • sąmonės netekimas;
  • atsisakymas valgyti;
  • dažna regurgitacija po šėrimo;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • vėmimas;
  • mieguistumas ir mieguistumas arba, atvirkščiai, pernelyg ramybė ir nerimas;
  • miego sutrikimas;
  • raumenų traukimas ant galūnių;
  • veido blyškis arba dengiantis raudonomis dėmėmis.

Bet kuris ženklas gali pasirodyti tik kitą dieną po sužalojimo. Be to, vaikas gali pradėti verkti po tam tikro laiko po traumos. Ši nuotrauka paaiškinama trumpalaikiu sąmonės praradimu, kuris trunka antrą, dėl to, kas lieka nepastebėtas.

Kūdikių galvos regionas labiausiai linkęs į mėlynes

Verta prisiminti, kad net šiek tiek galvos traumos yra rimta priežastis, dėl kurių vaikas gali būti paimtas iš gydytojo.

Simptomai vaikams nuo 1 iki 3 metų

Per šį laikotarpį ne visi kūdikiai gali kalbėti, todėl jie negalės pasakyti apie savo jausmus. Nepaisant to, atidūs tėvai gali nedelsdami pastebėti vaiko nenormalų elgesį. Pagrindiniai požymiai, kad vaikas, kuris dar nėra baigęs 3 metus, smegenų sukrėtimas, yra toks:

  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • dažnas vėmimas;
  • odos spalvos pasikeitimas;
  • nestabilus pulsas ir kraujospūdis;
  • dezorientacija erdvėje;
  • atsisakymas valgyti;
  • skausmas bamboje;
  • temperatūros padidėjimas;
  • blogas miegas;
  • kaprizas.
Smūgių sutrikimų simptomai mažuose vaikais yra daug, jie nedelsiant pasireiškia; Taigi vaikas gali atsisakyti valgyti, būti kaprizingas ir skųstis dėl galvos skausmo

TBI gali pajusti vieną požymį arba visą jų kompleksą. Dėl to tėvams tam tikrą laiką reikia stebėti vaiką.

Tremoro požymiai vyresniame amžiuje

Nustatyti TBI vaikui, kuris jau sukako 4, 5 ar daugiau metų, yra daug lengvesnis nei vienerių metų ar naujagimių, nes jis jau gali pasakyti, ką ir kur skauda. Galvos traumos šiame amžiuje pasireiškia taip:

  • laikinas sąmonės netekimas;
  • dalinis atminties praradimas (vaikas nepamenu, kas buvo iki galvos traumos);
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • vemiantojo reflekso išvaizda;
  • nuolatinis pykinimas;
  • blyškis;
  • lėta kūdikio reakcija į aplinkinius žmones;
  • stiprus silpnumas organizme;
  • hipotenzija;
  • nereguliarus širdies plakimas.

Pirmoji pagalba pagal gydytojo lūkesčius

loading...

Prieš atvykstant gydytojui, kūdikis turėtų suteikti pirmąją pagalbą, atlikdamas šiuos veiksmus:

  1. jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turi būti dedamas dešinėje pusėje, kai kairysis rankos ir kojos posūkis yra tinkamo kampo link (ši kūno padėtis užtikrins tinkamą kvėpavimą);
  2. Patikrinkite savo širdies plakimą ir kvėpavimą;
  3. išmatuoti impulsą;
  4. gyvybei gresiant, imtis reanimizacijos priemonių;
  5. Ištirti auką, siekiant atskleisti mėlynes ar lūžius;
  6. dalyvaujant chlorheksidinui, skirtiems žaizdų žaizdoms gydyti;
  7. į traumos vietą įpilkite drėgno šalto rankšluosčio ar ledo;
  8. sužinoti, kas atsitiko liudytojų liudijimuose;
  9. jei vaikas yra sąmoningas, jis turi užtikrinti horizontalią kūno padėtį, padengti šiltu antklodžiu, paprašyti vaiko, ką ir kur skauda.
Prieš atvykstant į gydytoją, jūs turite įdėti kūdikį į lovą, gydyti žaizdas chlorheksidinu ir pritvirtinti šaltu šlapiu rankšluosčiu arba ledu ant galvos

Būtina pasirūpinti, kad vaikas nesulaukė prieš gydytojo atvykimą, nes miegas gali pabloginti jo būklę. Aktyvūs žaidimai, tokie kaip skausmai, pacientui yra draudžiami. Pastarasis turėtų paskirti gydytoją, ištyrus kūdikį.

Galvos traumos diagnozė

loading...

Norint diagnozuoti smegenų smegenų sukrėtimą, gydytojas nurodo:

  • tyrimas su pediatru ir neurologu;
  • bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
  • akies odos ligos tyrimas;
  • KT ar smegenų MRT (metodai leidžia pašalinti trečio laipsnio susižalojimą);
  • Rentgeno spinduliai (neįtraukiant kaukolės kaulų lūžių);
  • Ultragarso (smegenų būklės įvertinimui);
  • Neurosonografija (skiriama vaikams nuo 0 iki 2 metų edemos, kraujavimo, hematomos nustatymui);
  • echoencefalografija (naudojama vyresniems vaikams aptikti galimus dislokacijas, rodančias navikus ir hematomą);
  • elektroencefalografija (smegenų veiklos tyrimas);
  • juosmens punkcija (smegenų skysčio tvora).
MRT smegenims vaikas yra būtinas norint patvirtinti ar pašalinti trečiąjį smegenų sukrėtimo laipsnį

Iš visų pirmiau minėtų procedūrų encefalografija ir juosmens punkcija yra neprivalomos. Jie nėra naudojami visais atvejais.

Vaiko gydymas

loading...

Po diagnozės gydytojas nusprendžia, ką daryti su kūdikiu: jį hospitalizuoti arba leisti gydytis namuose. Paprastai vaikai iki 6 metų yra gydomi visam laikui. Taip yra dėl to, kad yra tokių komplikacijų, kaip edema, mėlynės, traukuliai, vystymosi rizika. Jei tai atsitiks namuose, tėvai negalės suteikti vaiko reikiamos pagalbos.

Terapija ligoninėje naudojant vaistus

Ligoninėje vaikas, kuris smegenų smegenyse susižeido, gydomiems vaistams vartoja tokias grupes:

  • diuretikai;
  • skausmo malšintuvai;
  • nootropic;
  • ramus;
  • antialerginis;
  • kalio turintis;
  • nuo pykinimo atakų;
  • vitaminai.
  1. Diuretikai padeda išvengti smegenų edemos. Tai apima furosemidą ir diacarą.
  2. Kartu su šios grupės preparatais yra skiriami kalio produktai - Pananginas, Asparcomas.
  3. Nootropiniai vaistai - Piracetamas, Cavinton - aktyvuoja maistinių medžiagų tiekimą į smegenis, taip pat pagerina jo apytaką.
  4. Kaip raminanti priemonė, dažniausiai vartojama valerijono ar fenesepamo infuzija.
  5. Siekiant sušvelninti vaiko būklę ir pašalinti skausmingus pojūčius, naudojami tokie analgetikai kaip Baralgin arba Sedalgin.
  6. Jei norite atsikratyti pykinimo atvejų, naudokite Cerucal.
  7. Vitaminai ir antialerginiai vaistai - Fenistil, Diazolinum, Suprastinum - skiriami ar paskirti greitam atgailinimui.

Pagrindinis gydymas

Jei gydymas ligoninėje atnešė teigiamų rezultatų ir vaikas pradėjo jaustis geriau, jį galima išmesti namuose, tačiau su sąlyga, kad tėvai laikysis šių rekomendacijų:

  • Vaikui nereikia žiūrėti televizorių ir žaisti kompiuterinius žaidimus;
  • ryškus ir saulės spinduliavimas neturėtų paveikti paciento;
  • vaikas turi judėti kuo mažiau;
  • reikalaujama laikytis lovos režimo po išvežimo iš ligoninės, kuriam reikia ne mažiau kaip 7 dienos;
  • Būtina pašalinti situacijas, kurios provokuoja vaiko isteriją;
  • svarbu griežtai laikytis vaistų vartojimo.

Komplikacijos po smegenų sukrėtimo

loading...

Jie gali atsirasti po 1, 2 ar 12 mėnesių ar net po 10 metų. Viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir nuo vaiko kūno individualių savybių. Dažniausiai pasireiškia TBI komplikacijos:

  • dirglumas;
  • pernelyg emocionalumas;
  • nuovargis;
  • polinkis į depresines valstybes;
  • priklausomybė nuo oro;
  • miego sutrikimas;
  • baimių atsiradimas;
  • padidėjęs jautrumas infekcijoms;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • haliucinacijos;
  • atminties ir kalbos sutrikimai.

Pasekmes galima išvengti, jei nukentėjusysis turi laiko teikti medicininę priežiūrą ir nustatyti tinkamą gydymą. Jei vis tiek pasireiškia vienas iš pirmiau minėtų simptomų, būtina parodyti kūdikiui gydytoją.

Simptomai smegenų sukrėtimo vaikas ir kaip tai pavojinga. Pirmoji pagalba, gydymas

loading...

Sveikiems vaikams sunku sėdėti. Jie šokinėja, važiuoja, pakelia kalną, važiuoja dviračiu, nurenka namo iš sofos. Ir pavojus vaikams dar nėra išvystytas. Todėl begalinis motinos "atsargiai, tu kris!" Jie praleidžia ausis. Dažnai yra sužalojimų vaikams, įskaitant galvos sužalojimus. Tai gali sukelti smegenų smegenis. Vaikams tai ne visada pasireiškia nedelsiant. Tačiau ši sąlyga yra pavojinga dėl jos pasekmių, todėl reikia skubios medicinos pagalbos. Tėvai turėtų žinoti, kokie simptomai yra vaikui ir kaip jam suteikti pirmąją pagalbą.

Kas yra smegenų sukrėtimas ir koks jis pavojingas

loading...

smegenų sukrėtimo - yra paprastas rūšies galvos traumos, kuri, tačiau, pasireiškia sveikatos sutrikimai, išreikštas nevienodai. Yra 3 šios valstybės laikotarpiai:

  1. Ūmus, kuris sukelia smegenų funkcijos sutrikimo simptomus. Tai trunka iki 10 dienų, po to būklė grįžta į normalią.
  2. Tarpinis produktas - trunka iki šešių mėnesių. Per šį laiką, laiku apdorojus, smegenų funkcijos visiškai atkurtos.
  3. Nuotolinis. Tai trunka 1-2 metus po traumos. Galų gale atsiranda arba visiškai atsigauna, arba asmuo turi negrįžtamas patologijas.

Paprastai vaikai su lašais ir mėlynėmis turi šiek tiek traukulių, po kurių yra visiškai atstatyta sveikata.

Po smegenų smegenų sukrėtimo vaikas gali patirti tokių komplikacijų kaip smegenų kraujavimas ir audinių edema, pooperacinė epilepsija. Tolimi padariniai gali būti ankstyvas smegenų senėjimas, kuris turi įtakos bendrai sveikatai ir gyvenimo trukmei.

Dažniausiai tokia trauma pastebima vaikams iki 7 metų amžiaus. Pavojus yra tai, kad gali nebūti suaugusiųjų. Vaikas nekreipia dėmesio į neįprastus ženklus arba slepia tai, kas nutiko su juo. Tuo pačiu metu pasekmės yra rimtesnės, nes pagalba nėra teikiama laiku.

Vaikams iki 2 mėnesių tokia trauma yra pastebima mažiausiai kartą. Savybės vaikų vystymuisi yra tokia, kad per pirmuosius gyvenimo metus, jie vystyti motorinius centrus, ir tik tada pradėti veikti smegenų dalių, atsakinga už psichikos reakcijos ir protiniam vystymuisi.

Todėl, jie pirmą kartą mokosi apsiversti ant šono, nuskaitymo, vaikščioti, ir tada sužinoti, kaip įveikti kliūtis, pripažinti artimuosius, išmokti kalbą, orientaciją erdvėje. Dėl to galvos trauma yra gana būdinga mažų vaikų trauma. Iki pusantrų metų dažniausiai atsiranda dėl to, kad tėvai, paliekantys kūdikį be priežiūros, neatsižvelgia į besikeičiančią staliuką ar lovą. Vyresni vaikai kenčia nuo natūralaus fizinio aktyvumo.

Įspėjimas: Gydytojai įspėja, kad net sunkus vaikščioti vaikai gali sukelti susižeidimą. Taip vadinamas "purtyklės sindromas" taip pat atsiranda, kai šokinėja nuo aukščio, staiga stabdomas važiavimo metu.

Vaizdo įrašas: kas yra smegenų sukrėtimas?

Simptomai ir požymiai

loading...

Atskiri pirminiai ir antriniai smegenų sukrėtimo požymiai vaikams. Pagrindiniai yra šie:

  1. Blyna oda. Iš karto po insulto ar kritimo veidas gali būti blyškus vaiko, o tada ant odos ant rankų ir kojų. Jie rodomi per veną, iš kurios oda atrodo skaidri. Pasirodo mėlynas arba žalsvas atspalvis.
  2. Hematomos (kūgio) susidarymas ant galvos. Jei pastebima tik mėlynių audinių galvos mėlynė, tada kūgis yra mažas, greitai pratekėjus ledui išnyksta. Jei jis nesumažėja, bet tampa dar didesnis, reikia skubios pagalbos iškviesti, nes tai pažeidžia audinius ir kraujagysles.
  3. Galvos skausmas. Tai paprastai palaipsniui sustiprėja, atsiranda šventyklos ir užpakalio srityje. Po gydymo skausmas, nors ir ne taip skausmingas, kelia susirūpinimą vaikui kelias savaites.
  4. Regos sutrikimai. Po insulto kartais atsiranda trumpalaikis aklumas.
  5. Mokinių susiaurėjimas ir traukimas.
  6. Padidina kvėpavimą. Tai įvyksta iš karto po sužalojimo ir paprastai praeina greitai.
  7. Silpnumas. Gali būti svaigimas, pykinimas ir vėmimas.
  8. Padidėjęs širdies plakimas (tachikardija), kraujo spaudimo svyravimai, spengimas ausyse, padidėjęs prakaitavimas. Trumpas sąmonės praradimas gali pasireikšti.

Vaikų antriniai požymiai nėra iš karto akivaizdūs, bet po kelių dienų ir net per savaitę. Yra fotofobija ir garsių garsų netoleravimas, nemiga, vaikai turi košmarų. Sumažėjusi reakcija į kitų veiksmus, vaikas nesuvokia jam skirtų žodžių, tampa dirglus. Dažnai po sužalojimo vaikai nepamenu, kas jiems atsitiko ir kas nutiko vėliau.

Vaizdo įrašas: galvos traumos ir jų pavojus

Simptomai, kurių sutrikimą nustato gydytojas

Siekiant sėkmingo gydymo, svarbu iš simptomų smegenų sukrėtimas buvimas vaikų skambinti į gydytoją, kuris randa vaikas gali būti paliktas namie ar reikia skubiai hospitalizuoti ir patikrinimą traumos, neurologas. Simptomai, kuriems reikia privalomos medicininės pagalbos, yra bet kokie centrinės nervų sistemos sutrikimai, galvos skausmai, galvos svaigimas ir vėmimas.

Gydytojas atkreipia dėmesį į funkcijų, tokių kaip veido asimetrija išvaizdos Dėl raiščių įtempimas, įtraukimo liežuvio galiuką, į akių obuolius juos trūkčiojimas, sumažinti motorinių refleksų sumažėjimas į nosį. Ekspertas pastebi simptomus smegenų dangalų dirginimas (skausmas galvos ir kaklo srityje, didinant temperatūrą iki 39 ° ir kiti).

Drebulys kūdikiams ir vyresniems vaikams

Sutrikimo simptomai skiriasi skirtingo amžiaus vaikams. Kuo vyresnis yra kūdikis, tuo ryškiau yra patologijos požymiai.

Krūtinės ląstos. Jei kūdikis paprastai garsiai verkia, kai skauda, ​​tada, kai atsiranda strigtis, jis ne verkia, jis gali tik dejuoti. Jo oda pasirodo blyški, atsiranda vėmimas. Kūdikių krūtis atsikrato, atsisako krūtinės, gerai neužmiego arba, priešingai, yra per mieguistas. Sąmonės netekimas paprastai neįvyksta. Galbūt "fontanel" išsiplėtimas dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai. Galimas sąmonės praradimas. Vaikas skundžiasi sunkiu galvos skausmu, jis serga ir vemša. Jo pulsas yra labai dažnas, kartais lėtas, pastebimi slėgio svyravimai. Vaikas blaužia ir prakaituoja. Jis tampa šnibždęs, blogai miega, siaubo gieda, atsibunda ašaromis.

Jaunesni moksleiviai ir paaugliai. Paprastai jie patys gali pasakyti apie sutrikusio smegenų atsiradimo simptomus: pykinimą, galvos svaigimą, silpnumą, galvos skausmą. Kartais jie ateina po traumos, amnezija trunka iki 10 minučių, sutrikdė judesių koordinavimą, yra po traumuoto aklumo, kurtumas.

Pirmoji pagalba

loading...

Jei vaikai susiduria su smegenų sukrėtimu, pirmiausia reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Auka yra uždėta ant jo pusės, kad jis neuždengtų vėmimo. Negalite įdėti minkštos pagalvės. Jei reikalinga hospitalizacija, ji perkeliama į kietą neštuvą.

Prieš gydytojo atvykimą namuose būtina sudaryti sąlygas vaikui kuo mažiau nukentėti nuo galvos skausmo (išjunkite šviesią erzinamą šviesą, nutildykite garsus). Vietoje mėlynių, taikomas ledas. Jei yra žaizda, apdorojama vandenilio peroksidu ir tvarsčiu.

Nenaudokite gydytojo žinios apie vaistus ar liaudies priemones, nes tai gali supainioti vaizdą. Ligoninėje gydytojas nustatys, ar vaikas turi kraujagyslių pažeidimą ir kraujavimą, ar kaulai yra pažeisti. Fragmentai gali patekti į smegenis, sukelti uždegimą.

Visų pirma, tėvai turi rūpintis vaiko ramybe. Jei kūdikis yra sąmoningas, jums reikia pasikalbėti su juo. Tai leis jums pastebėti, kaip jis reaguoja, neleisti kūdikiui užmiega prieš gydytojo atvykimą, kuris reaguodamas nustatys būklės sunkumą.

Būtina patikrinti pulsą. Būtina greitai surinkti ligoninėje reikalingus daiktus, nes galvos traumos dažniausiai reikalauja hospitalizacijos.

Diagnostika

loading...

Įeinant į ligoninę vaikas tiriamas šiais būdais:

  • bendras leukocitų ir krešėjimo kraujo tyrimas;
  • Galvos rentgenas, norint aptikti kaukolių kaulų žalą;
  • Ultragarsas, siekiant nustatyti edemos, hematomų buvimą smegenų audiniuose;
  • encefalografija - smegenų centrų veiklos rentgeno tyrimas, kraujo tiekimas, jo dalių perkėlimas;
  • KT ir MRTI smegenys - metodai, leidžiantys jums gauti savo erdvinį kompiuterinį vaizdą, pastebėti visus struktūros pokyčius.

Taip pat atliekama stuburo punkcija, siekiant nustatyti kraujo buvimą įvairiose smegenų dalyse, nustatant jo membranų uždegimą.

Gydymas

loading...

Jei gydytojas nusprendžia, kad vaiko būklė yra patenkinama, jis turi būti gydomas namuose, rekomenduodamas jam taiką, naudojant skausmo vaistus.

Ligoninėje vaikas nuolat kontroliuoja gydytojus, kurie imasi visų priemonių, kad greitai pašalintų smegenų sukrėtimo simptomus, užkirstų kelią komplikacijų atsiradimui. Jei nėra rimtų traumų, vaikas paliekamas ligoninėje 3-4 dienas.

Gydymas naudoja diuretikus (pavyzdžiui, diakarbą) kartu su kalio preparatais, kurie palaiko širdies darbą (pananginas, aspartai). Tai padeda išvengti pleiskanų patinimas.

Taikykite raminamuosius preparatus (fenazepamą, valerijinės tinktūros), kad pagerintumėte vaiko nuotaiką, sumažintumėte įtampą. Taip pat paskirti antihistamininiai preparatai (suprastinas). Antiemetiniai vaistai (šerkalis).

Norint atkurti smegenų funkcionavimą, reikia skirti B grupės vitaminų, taip pat neurotropinius vaistus, kurie pagerina smegenų mitybą ir kraujo apytaką. Analgetikai yra skirti skausmui malšinti.

Išleisdami pacientą iš ligoninės, gydytojai įspėja apie būtinybę vengti žiūrėti televizorių, naudotis kompiuteriu, skaityti knygas. Rekomenduojame atsisakyti sporto ir kitos fizinės veiklos 2-3 savaites, kad galėtum daugiau pailsėti.

Rekomenduojama stebėti vaiko būklę 1-2 metų, kad nepraleistų ilgalaikių pasekmių atsiradimo.

Smegenų sukrėtimas vaikas - simptomai, priežastys ir apraiškos, diagnozė, gydymo metodai ir prevencija

loading...

Perkeliantys, įdomūs vaikai, kurie neturi savigynos jausmo, dažnai susiduria su kritinėmis situacijomis. Traumos, smūgiai ir kritimai, kurie juos lydi ankstyvame amžiuje, kartais gali sukelti stresą. Kaip pavojinga ši sąlyga, kaip ją išvengti? Tėvai turėtų žinoti traumos simptomus, kad laiku paskambintų gydytojui, kad vaikui būtų suteikta pirmoji pagalba.

Kas yra smegenų sukrėtėjimas vaikams

Nelaimingas atsitikimas, galvos trauma rudenį, dažnai sukelia uždarą craniocerebralinę traumą (CCT). Lengva grįžtama CCT forma, kartu su audinių, indų, membranų, nervų pažeidimu, vadinama smegenų smegenų smegenyse. Tuo pačiu metu kaukolės kaulai lieka nepažeisti. Būklė būdinga simptomais:

  • trumpalaikis sąmonės praradimas;
  • galvos skausmas;
  • triukšmas ausyse;
  • blyškis;
  • nerimas;
  • miego sutrikimas;
  • galvos svaigimas;
  • mieguistumas.

Vaikams stresas turi savo ypatumus, susijusius su organo formavimu. Jo didelis plastiškumas suteikia kompensaciją už traumą, tačiau silpnoji smegenų funkcija vaikystėje ateityje sukelia rimtų pasekmių. Pokyčiai audiniuose yra pažymėti molekulinės-ląstelės lygiu. Yra keletas teorijų, kurios paaiškina vykstančius procesus. Vienas iš jų yra vazomotorius. Pasak jos, smegenų sukrėtimas mechanizmas yra susijęs su sutrikusia smegenų apykaita, dėl kurios:

  • kraujagyslių spazmai;
  • smegenų išemija (sutrikęs kraujo tekėjimas);
  • hiperemija (kraujagyslių perpildymas).

Medicinos mokslas paaiškina procesus, kurie atsiranda smegenų smegenyse, tokie teoriniai skaičiavimai:

  • hidrodinamika - trauma sukelia greitą smegenų skilvelių judėjimą, dėl kurio atsiranda įtampa, artimųjų centrų dirginimas;
  • vibraciniai - pokyčiai atsiranda molekuliniame lygmenyje dėl virpesių, kurie plinta traumuojant audinius į priešingą smūgio pusę.

Priežastys

Smegenų sukrėtimas vaikams yra jų pernelyg aktyvios veiklos, jų tėvų kontrolės trūkumas. Traumos pasireiškia, pradedant nuo kūdikių. Šiuo išsivystymo etapu pagrindine nelaimingumo priežastimi yra neatsargumas, suaugusiųjų aplaidumas, kuris palieka kūdikius be priežiūros. Dėl šios priežasties naujagimiai patenka:

  • nuo vežimėlių, lovos;
  • su keistais stalais, sofomis;
  • iš tėvų rankų.

Kai auginate, kai kūdikis pradeda vaikščioti savimi, traumos atsiranda, kai nukrenta nuo augimo aukščio. Kuo vyresnis vaikas tampa, tuo daugiau jis vystosi aplink pasaulį, tuo pat metu gauna sužalojimus. Smegenys ikimokyklininkais sukelia smūgius į galvą, gauta per žaidimą, smurtas prieš vaikus. Dažnai CCT kyla, kai nukrenta iš aukščio:

  • stogai;
  • skaidres;
  • mediena;
  • langai;
  • tvora;
  • sūpuoklės;
  • laiptai.

Mokiniams ir paaugliams būdingi provokuojantys veiksniai, susiję su nerūpestingumu, neapdairumu. Šio amžiaus amžiaus traumą prie galvos sukelia:

  • išsiaiškinti santykius kovoje;
  • trauminiai sporto rūšys;
  • važiuoti dviračiu be šalmo;
  • aktyvus fizinis ugdymas;
  • šuoliai nuo didelio aukščio;
  • stiprūs sūpynės;
  • ekstremalios pramogos;
  • sunkus stabdymas;
  • mobiliosios žaidynės, susijusios su susidūrimu;
  • kelių eismo įvykiai.

Smegenų sukrėtimas vaikams gali pasirodyti be trauminio smegenų sužalojimo. Sukrėto vaiko sindromas nustatomas iki ketverių metų amžiaus. Patologija vystosi stipriai, išoriškai veikiant kūną, tačiau nesikreipiant į galvą. Šios būklės priežastys yra šios:

  • šokinėja iš didžiojo aukščio ir nusileido ant kojų;
  • smurtas prieš kūdikį;
  • judesio liga su aštriais judesiais.

Išraiškos laipsniai

Smegenų pažeidimo simptomai priklauso nuo vykstančių procesų stadijos. Gydytojai nustato tris traumų sunkumo laipsnius. Kiekviename iš jų vaikas turi būti parodytas gydytojui. Yra du patologijos etapai be sąmonės praradimo:

  • Pirmasis, lengvas, pasižymi lengvaisiais simptomais, praeinčiais per ketvirtį valandos. Tuo pačiu metu galimas silpnas galvos skausmas, galimas nedidelis galvos svaigimas.
  • Antrame laipsnyje patologijos požymiai stebimi daugiau nei 15 minučių. Vaikas yra dezorientuotas erdvėje, pykinimas, vėmimas, prasideda galvos skausmas.

Didžiausias pavojus yra trečias, sunkus smegenų sukrėtimas, kurį apibūdina kaukolės pagrindo kaulų lūžis, hematomų formavimas. Ši sąlyga gali sutrikdyti visų kūno sistemų funkcijas. Trečiajame BKI laipsnyje yra:

  • sąmonės netekimas daugiau kaip 15 minučių;
  • silpnas kvėpavimas;
  • sutrikus regėjimui, klausai, kalbai;
  • išsiplėtę mokiniai;
  • amnezija;
  • kraujavimas iš ausies;
  • padidėjęs slėgis;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Simptomai

Blauzdos kaukolė turi kaulus, kurie yra susilpninti sąlyčiu su sunkiaisiais daiktais. Tai apsaugo smegenis nuo negrįžtamų pasekmių. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaikų būklę po sužalojimo. Dažnai požymiai neatitinka nedelsiant, bet po kelių valandų ar net dienų. Tai yra dėl nepastebimos trumpalaikio sąmonės praradimo. Klinikiniai drebulio simptomai priklauso nuo amžiaus, o:

  • Kūdikiams juos sunku nustatyti, nes jie panašūs į kitų ligų požymius.
  • Senesni vaikai patys gali pasakyti apie savo jausmus.

Simptominė patologija yra įvairi. Yra vienas požymis arba keli vienu metu. Po sužalojimo pastebimos tokios apraiškos:

  • smegenų - amnezija, sąmonės netekimas, galvos svaigimas, mirgėjimas muselės prieš akis;
  • vegetatyviniai sutrikimai - padidėjęs kvėpavimas, prakaitavimas, slėgio šuoliai;
  • asteniniai pokyčiai - širdies plakimas, spengimas ausyse, silpnumas;
  • judėjimo koordinavimo pažeidimas.

Pirmosios pasireiškimai

Kūdikio tėvai, gavę galvos traumą, turi žinoti pirmą vaiko smegenų sukrėtimo požymius. Tai padės laiku padėti jam. Pradinės patologijos apraiškos yra:

  • vėmimas;
  • odos bėrimas;
  • staigus veido paraudimas;
  • sąmonės netekimas;
  • galvos skausmas;
  • širdies plakimo dažnio pasikeitimas - pagreitis, sulėtėjimas;
  • kraujagysles iš nosies;
  • kvėpavimo sutrikimas.

Vaikams kūdikiams po šoko būdingas padidėjęs variklio aktyvumas, sužadinimas. Kūdikis šaukia, verkia, gerai nesijauna. Vyresni vaikai stebi:

  • kosmoso orientacijos praradimas;
  • galvos svaigimas;
  • prakaitavimas;
  • hematoma ant galvos;
  • noras miegoti;
  • nesugebėjimas sutelkti nuomonės;
  • trumpalaikis aklumas;
  • triukšmas ausyse;
  • mieguistumas;
  • silpnumas.

Svarbu atkreipti dėmesį į mokinius, kai sutrinka vaiko smegenys. Jis gali turėti silpnumo jautrumą, reakciją į išorinius dirgiklius. Būdingi tokie mokinių patologijos simptomai:

  • judinėjimo desinchronizavimas;
  • sumažinimas, padidėjimas;
  • išsiplėtimas, susiaurėjimas;
  • traukimas;
  • nevalingi judesiai;
  • formos keitimas;
  • šnipštimas;
  • dydžio skirtumas yra sunkios traumos simptomas.

Vėlyvieji simptomai

Jei tėvai laiku nepastebėdavo sužalojimo, jie nesikreipė į gydytoją, simptomai tampa mažiau ryškūs. Vėlyvieji simptomai Jie dažnai yra pakartojami, jie yra ilgos formos. Su susižeidimu stebėkite:

  • prastas apetitas;
  • nepakankamas susidomėjimas mėgstamiausiais daiktais;
  • jautrumas šviesai, garsūs garsai;
  • galvos skausmas;
  • užmigimo problemos;
  • mieguistumas;
  • nuotaikos pokyčiai;
  • ašarojimas;
  • nepasitenkinimas;
  • pažeidžiamumas;
  • padidėjęs mieguistumas.

Kūdikiui kratymo poveikis pasireiškia atsisakymu maitinti, dažnai regurgitacija, nerimas, minkštumas. Vaikams iki ikimokyklinio amžiaus paaugliai dažnai nepamenu, kas su jais atsitiko. Traumai būdingi tokie antriniai simptomai:

  • fotophobia;
  • naktiniai sapnai;
  • atsakymo į tėvų gydymą trūkumas;
  • dirglumas;
  • nemiga;
  • stiprus nuovargis;
  • trumpa temperamentas

Pavojingos apraiškos

Pediatrai atkreipia tėvų dėmesį į simptomus, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos. Laiku teikiama pagalba sumažina vėlesnių komplikacijų tikimybę. Greitoji medicininė skambutis yra reikalinga tokioms pavojingoms pilvo ertmės traumų apraiškoms, kaip:

  • silpnoji regėjimas - aklumas;
  • sąmonės netekimas;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • veido asimetrija dėl raiščių įtempimo;
  • akies obuolių sumažinimas iki nosies tilto;
  • liežuvio galo atšilimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • vėmimas.

Smegenų sukrėtimo simptomai kūdikiams

Naujagimio kaukolės struktūros ypatumas - penki nepažeisti kaulai - apsaugo jo smegenis nuo sunkių sužalojimų. Sunkumus diagnozuoti sotrybę šiame amžiuje, tk. simptomai yra panašūs į kitas patologijas. Nors sąmonės netekimas yra stebimas, po sunkios traumos, kūdikis tampa miegantis, gerai miego, labai šaukia. Rimtą patologiją rodo ženklai:

  • pastebimas fontanelio patinimas;
  • staigus refleksų sumažėjimas;
  • nerimas elgesys;
  • akių judesio pažeidimas;
  • dažna regurgitacija;
  • odos bėrimas;
  • galūnių traukimas;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • atsisakymas valgyti.

Vaikams iki trejų metų

Šio amžiaus amžiaus sutrikimai negali tinkamai pasakyti, ką jaučia po sužalojimo. Dėmesiniai tėvai turėtų pastebėti smegenų sukrėtimo simptomus, kad laiku pasiektų gydytoją. Trejų metų amžiaus traumų požymiai:

  • kaprizas;
  • užmigimo problemos;
  • impulsų nestabilumas;
  • atsisakymas valgyti;
  • erdvinės orientacijos pažeidimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas;
  • odos bėrimas;
  • galvos svaigimas;
  • pakartotinis vėmimas.

Vyresniame amžiuje

Ikimokyklinio amžiaus vaikai ir vyresni vaikai gali pasisakyti dėl jų būklės po smegenų sukrėtimo. Šis amžius yra tipiškas atminties praradimas incidento metu, sąmonės pažeidimas, sumišimas, apsvaiginimas. Žymūs patologijos simptomai:

  • spaudimas akies obuoliuose;
  • šaltas prakaitas;
  • blyškis;
  • galvos svaigimas;
  • vėmimas;
  • skambėjimas ausyse;
  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • lėta reakcija kitiems;
  • apatija;
  • širdies plakimas;
  • nuolatinis pykinimo pojūtis;
  • galvos skausmas;
  • hipotenzija;
  • silpnumas.

Ką daryti prieš atvykstant į gydytoją?

Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į kūdikio būklę po sužalojimo. Nepriimtinu panikos, šurmulio, sutrikdyti, išgąsdinti, pageidautina paklausti apie simptomus, tai, kas atsitiko. Reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, kurio neleidžiama atvykti:

  • įsitraukti į savarankiškus vaistus;
  • truputį mažas, kad išgyventi su sąmonės netekimu;
  • įdėti jį ant nugaros;
  • palikti be priežiūros;
  • suteikti skausmą malšinančių vaistų;
  • atskirai keliauti į ligoninę.

Jei atsiranda sąmonės netekimas arba atsiranda vėmimas smegenų sukrėtimuose, kol gydytojai atvyks, reikia nukentėjusio asmens iš vienos pusės. Kelnės turėtų būti sulenktos, rankos - po galvu, vaikas turi laikytis stabilios padėties. Tėvai turi atlikti šiuos veiksmus:

  • išnagrinėti galva dėl žalos;
  • jei reikia, gydykite žaizdą antiseptiniu - vandenilio peroksidu, chlorheksidinu;
  • padaryti padažu;
  • į traumos vietą šalti;
  • ne miegoti;
  • riboti judumą;
  • kontroliuoti valstybę.

Tėvams turėtų būti dirbtinis kvėpavimas, netiesioginis širdies masažas, jei yra būtina reanimacija prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį. Jie turėtų:

  • nesant sąmonės praradimo, nukentėję, padengti antklode, galva neturėtų būti žemiau bagažinės;
  • išmatuoti impulsą;
  • patikrinti kvėpavimą, širdies plakimą;
  • ištirti vaiko sužalojimą, kitų lūžių iš kūno dalių;
  • sužinokite, kas įvyko liudininkuose.

Diagnostika

Nedidelį smegenų traumos žmogų ištyrė pediatras, kuris kreipiasi į pediatrinį traumatologą, chirurgą, neurologą. Diagnozei atlikti atliekamas kraujo tyrimas, akių dugno tyrimas atliktas oftalmologu. Siekiant išsiaiškinti valstybę, atliekami instrumentiniai tyrimai:

  • Neuronografija. Tai atliekama iki dvejų metų amžiaus ultragarsu, tai atskleidžia kraujavimus, mėlynes, patinimą.
  • Ultragarso nustatymas - smegenų audinio būklė.

Vyresnio amžiaus vaikui atliekami tyrimai, siekiant įvertinti gerovės būklės sunkumą po sukrėtimo. Naudojami keli patikrinimų tipai. Gydytojai paskiria:

  • Radiografija - atskleidžia kaukolės kaulų lūžius;
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija) - rodo, kad yra neoplazmų, kraujavimų;
  • elektroencefalografija - nustato smegenų sritis su padidėjusiu aktyvumu;
  • juosmens punkcija - mėginių ėmimas iš smegenų skysčio tiriamajam;
  • Echoencefalografija - paaiškina smegenų skilvelių sistemos būklę, poslinkių buvimą, hematomą.

Gydymas

Norint išvengti komplikacijų, iki 6 metų amžiaus sužeistas vaikas yra hospitalizuotas prižiūrint gydytojams. Po tyrimo, diagnozės, gydymo. Jei pastebima įbrėžimų ir žaizdų, atliekamas gydymas ir padegimas. Smegenų traumos terapija apima:

  • lovos poilsis;
  • kreiptis į šalto sužalojimo vietą;
  • psicho-emocinis poilsis;
  • Hiperbarinis oksigenavimas (audinių prisotinimas deguonimi).

Vaistų gydymo uždavinys yra pagerinti medžiagų apykaitos, energijos procesus smegenyse, užkirsti kelią edemai ir normalizuoti santykį tarp sužadinimo ir slopinimo. Norėdami tai padaryti, gydytojai naudoja narkotikus:

  • nootropic;
  • kalio turintis;
  • ramus;
  • antialerginis;
  • skausmo malšintuvai;
  • diuretikai;
  • sustoti vėmimas;
  • vitaminų kompleksai.

Gydymas tęsiasi po išleidimo iš ligoninės, kai kilo komplikacijų grėsmė. Namuose dviejų savaičių miegamasis yra privalomas. Pritariama gydymo schema:

  • tęsiamas nustatytas vaistas;
  • judumo apribojimas;
  • ramus aplinkos organizavimas;
  • išvengti ryškių saulės spindulių;
  • atsisakymas žiūrėti televizorių;
  • kompiuterinių žaidimų nutraukimas.

Preparatai

Smegenų sukrėtimo sutrikimų gydymui skirti vaistai mažina nemalonius simptomus, atstato smegenų funkciją, gerina bendrą paciento būklę, padeda pašalinti traumų pasekmes. Terapinis režimas apima preparatus:

  • nootropics - pagerinti smegenų apyvartą, audinių mityba (Cavinton, Pantogam);
  • diuretikai - užkirsti kelią edemos vystymuisi (furosemidas, diakarbas);
  • ramina - atleidžia nuotaiką (Fenibutas, Tenotenas vaikas);
  • kuriame yra kalio - reguliuoja slėgį, užkerta kelią nuovargiui (Pananginas, Aspartamas).

Siekiant pagreitinti susigrąžinimą, vaikams yra skiriami vitaminų kompleksai - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbo rūgštis. Priklausomai nuo simptomų, gydytojai rekomenduoja tokius vaistus:

  • anestezijos (Sedalgin, Baralgin);
  • priešvėžinė vėmimas, pykinimas (Cerucal);
  • antihistamininiai preparatai - raminantis, turintis hipnotizuojantį poveikį (Suprastinas, Diazolinas).

Pantogam yra patvirtintas kūdikių gydymui nuo gimimo momento, jis yra saldus sirupo pavidalu. Nootropinis agentas pasižymi tokiomis savybėmis:

  • veiksmas - gerina smegenų darbą, atmintį, turi prieštraukulinį, raminamąjį poveikį;
  • dozuoja iki 30 ml per dieną, viduje;
  • gydymo kursas trunka iki šešių mėnesių, jį nustato gydytojas atskirai.

Vaikų "Tenoten" vaistinė tablečių rezorbcijai forma yra nustatyta trejus metus. Taikant agentą, svarbu atsižvelgti į:

  • terapinis efektas - vaistas mažina nerimą, ramina, atpalaiduoja depresiją, dirglumą; gydymo rezultatas pagerina smegenų audinių aprūpinimą deguonimi, aktyvuoja kraujotaką;
  • forma ir dozavimas - 1 tabletė, tris kartus per dieną po valgio;
  • gydymo trukmė - iki trijų mėnesių, gydytojas reguliuoja pagal paciento būklę.

Prognozė ir pasekmės

Jei dėl tuščiosios arterinės traumos tėvai laiku kreipėsi į gydytoją, visiškas gydymo būdas naudojant vaistus neleidžia susidaryti ilgalaikių pasekmių. Smegenų viduriavimas, sunkus etapas gali sukelti:

  • senyvi demencija (demencija);
  • hipertenzinės krizės;
  • abortų grėsmė dėl padidėjusio kraujospūdžio;
  • neurozės su tics, obsesinis judesys;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • atminties sutrikimas;
  • haliucinacijos;
  • nemiga;
  • traukuliai.

Neprilygstama laiku, vaikystėje atsiradusi trauma gali sukelti nemalonus komplikacijas vėlesniame gyvenime. Tarp dažnai pasitaikančių pasekmių pastebima:

  • meteorologinė priklausomybė;
  • fobijos vystymas;
  • maža dėmesio koncentracija;
  • po sustojimo (smegenų sukrėtimas, užsitęsę simptomai);
  • padidėjęs emocinis sužadinimas;
  • vegetovolizmo distonija;
  • asteno sindromas (sumažėjęs gebėjimas dirbti, silpnumas);
  • polinkis į depresiją;
  • jautrumas infekcijų vystymuisi;
  • kalbos sutrikimas;
  • galvos skausmas;
  • nerimas;
  • migrena;
  • epilepsija.

Prevencija

Kad išvengtumėte craniocereberalinės traumos, turite saugiai stebėti namuose, vaikščiojant ir mokyti vaikams. Net trumpam laikui nepriimtina palikti kūdikius be priežiūros prie didelių paviršių - keitimo stalai, sofos, vežimėliai. Žalos prevencija apima:

  • nuolatinė mažų vaikų tėvų kontrolė;
  • namo tvorų sukūrimas prie laiptų, išsikišusių elementų;
  • Pokalbis su vaiku apie kelio taisykles.

Vaikas, pradedant nuo ikimokyklinio amžiaus, turėtų žinoti, kaip elgtis vaikščiojant viešosiose vietose. Tėvai turėtų:

  • paaiškinti savikontrolės poreikį;
  • pritarti atsargumui;
  • paaiškinti pavojus, kurie laukia vaiko gatvėje;
  • mokyti spręsti problemas nenaudojant jėgos;
  • užsiimdami traumuojančiais sportais naudokite šalmą kaip asmeninę apsaugą.