MR angiografijos indikacijos, kurios parodys, ir kaip atliekamas tyrimas

Sklerozė

Iš šio straipsnio sužinosite, kas yra MRA (magnetinio rezonanso angiografija), nei jis skiriasi nuo kitų panašių tyrimų. Procedūros algoritmas, kai jis priskiriamas, ir ką jis gali parodyti.

Magnetinės rezonanso angiografijos pagalba diagnozuojamos kraujagyslių patologijos, procedūros metu naudojamas magnetinio rezonanso tomografas. Pagal RF impulso ir magnetinio lauko poveikiui keičia magnetinio lauko įrenginio vandenilio atomus skysčiuose, šiuo atveju kraujo, nes ji turi kitą cheminė struktūra, palyginti su ilgalaikio audinių (kaulų, raumenų). Šie trumpalaikiai energijos pokyčiai fiksuojami vaizdų pavidalu.

Magnetinės rezonanso angiogramos pavyzdys

Įrenginys registruoja informaciją apie kraujo greitį induose. Terpėse, kuriose nedažnas susiaurėjimas ar išplėtimas, kraujo tekėjimo greitis lėtinasi arba pagreitėja, nurodant patologijos vietą.

Taigi, atsižvelgiant į skirtingų tipų MR angiografija (fazinio kontrasto, TOF, 4D) gaunamas dvimatis arba trimatis vaizdų nėra patys laivai, ir kraujas cirkuliuoja per ją.

Tai vienas iš labiausiai informatyvių kraujagyslių patologijų diagnozavimo būdų, leidžiantis atskirti veninį ir arterinį kraują, įvertinti jo greitį ir tiksliai nustatyti buvimą ir lokalizaciją:

  1. Stenozė (susiaurėjimas).
  2. Uždegimas (obliuoto liumeno).
  3. Aneurizmai (ekspansija, plyšimo pavojus).
  4. Aterosklerozė (cholesterolio plokštelės).
  5. Vaskulitas (uždegimas).
  6. Kraujagyslių sienų paketai.

Skirtingai nuo klasikinių angiografijos procedūrų magnetinio rezonanso angiografiją į kraują nereikia įvesti kateterį, nenaudokite radioaktyviosios kontrastines medžiagas ir rentgeno spinduliai, todėl ji yra laikoma labiausiai saugoma. Kartais, norint gauti ryškesnį vaizdą, gali būti naudojamos gadolinio (specialaus cheminio elemento) medžiagos, tai yra pateisinama jo ryškiomis magnetinėmis savybėmis.

Labiausiai rezonanso angiografija, priskirtas diagnozuoti kraujagyslių patologijų ir sutrikimų galvos smegenų kraujotakos, širdies, kaklo, mažiausiai - dėl kraujagyslių kitų kūno dalių (kepenų, inkstų, galūnių) vertinimo. Iki šiol tai vienintelis būdas įvertinti kraujagyslių lovos būklę realiuoju laiku.

Procedūra gali nukreipti angio-chirurgas, flebologas, neurochirurgas ar neurologas, tačiau ją atlieka gydytojas-angiografas, radiologas ar radiologas.

Procedūros nuorodos

Procedūros požymiai yra:

  • išeminis ar hemoraginis insultas;
  • cerebralinių kraujagyslių išemija, discirkuliacinė encefalopatija ir distonija (sutrikus kraujo tiekimui);
  • kraujagyslių sklerozė (trapumas) dėl endokrininių ligų (cukrinis diabetas) fone;
  • hematomos, cistos, smegenų navikai;
  • smegenų kraujagyslių trombozė, stuburas;
  • įgimtos ar įgimtos kraujagyslių vystymosi ir padėties sutrikimai;
  • galvos smegenų ir kitos traumos;
  • inkstų arterijų stenozė;
  • klausos sutrikimas, regėjimas, kalbos, galvos skausmas, staigus ir dažnas sąmonės netekimas, spengimas ausyse;
  • elgesio sutrikimai ir sunkumai atliekant namų ūkio įgūdžius be akivaizdžių priežasčių;
  • raumenų silpnumas, dilgčiojimas ir galūnių tirpimas;
  • epilepsiniai priepuoliai, judesių koordinavimas.

MR angiografija skirta diagnozei pristatyti ar paaiškinti, paciento būklės po gydymo ar chirurginio gydymo tyrimas širdies, smegenų, kaklo ir rečiau kitų kūno dalių kraujagyslėse.

Su diskriukuliacine encefalopatija kai kuriose smegenų dalyse pasireiškia hipoksija. MRA leidžia jums nustatyti šias sritis

Ką parodys angiografija?

Magnetinės rezonanso angiografija yra būtinas funkcinių pokyčių kraujagyslių lovoje diagnozei:

  • įgimta širdies liga;
  • stenozė (siaušimas) ir kraujagyslių trombozė;
  • aneurizmos (sienelių išsiplėtimas) ir aeurizminis stratifikavimas;
  • aterosklerozinės formacijos;
  • vaskulitas (kraujagyslių sienelių uždegimas).

Tyrimas specialistas gauna visiškai tikslūs ir išsamų vaizdą apie laivų: normalus arterijų ir venų turi lygų ir aiškų kelią be staigių posūkių ir kilpų, išsipūtęs į mažinant liumenų (kraujagyslių "filialai") žinoma.

Taigi, sprendžiant patologiją, specialistas gali tiksliai nustatyti bet kokią, net mažiausią anomaliją ir kraujo tiekimo organui pažeidimo priežastį. Pavyzdžiui, po MFR diagnozuoti išemiją dėl židinių trauminio smegenų sužalojimo ar insultas, diseminuota sklerotinių pokyčius smegenų laivų, įvairių hematomos, cistos, navikai ir pan. D.

Pasirengimas procedūrai

Prieš paskiriant procedūrą, pacientui pateikiamas klausimynas, kurį jis privalo užpildyti, nurodant implantų, protezų, širdies stimuliatoriaus, gimdos gleivinės ir kitų svetimkūnių buvimą organizme. Kai kurie iš jų yra absoliuti kontraindikacija dėl MRA atlikimo, kita dalis gali iškraipyti prietaiso rodmenis.

Būtinai praneškite gydomajam gydytojui apie alerginę reakciją į vaistus ir baimę, kad būsite uždaroje erdvėje.

Kitų preparavimo etapų nėra: nereikia reguliariai vartoti vaistų greitai arba atšaukti.

Kaip vyksta studija?

Tomografas magnetinio rezonanso angiografijai atlikti yra horizontalus mėgintuvėlis, kurio vamzdis, į kurį pacientas yra, yra ant specialios ištrauktos stalo.

Įrenginio sienose yra įrengtas galingas magnetas ir įranga, o jų pagalba prietaisas generuoja magnetinį lauką ir radijo dažnius bei nustato apklausos rezultatus, perduodamas signalus į pagrindinį kompiuterį, įrengtą gretimoje patalpoje.

Procedūra gali užtrukti nuo 30 iki 90 minučių, paprastai tyrimas atliekamas keliais etapais (nuo 2 iki 6), nes kiekvienas skaitinių serijų skaičius siunčiamas į pagrindinį kompiuterį.

Procedūros metu turite atsigulti visiškai, tai yra vienas pagrindinių paciento sunkumų.

Likęs metodas yra neskausmingas, kartais ant odos atsiranda šiek tiek dilgčiojimas ar šiluma nuo radijo bangų ar elektromagnetinių impulsų poveikio:

  1. Prieš procedūrą turite atsikratyti metalinių daiktų (auskarų, laikrodžių, žiedų). Geležinės dalys neturėtų būti ant drabužių - jie gali iškreipti magnetinį lauką tyrimo metu.
  2. Drabužiai - laisvi, nejudinantys judesiai, o ne trukdymas meluoti.
  3. Pacientas dedamas ant diagnostinės lentelės, galvos ir galvos fiksuojamos juostomis.
  4. Jei reikia, įeikite į kontrastinę medžiagą, kad pacientas įdėtų lašintuvą, vyrį voko per vieną iš rankų.
  5. Stovas stumiamas įtaiso viduje, pacientas gali išgirsti radijo dažnių impulsų ritės darbo pradžią (būdingas "snapping", "bakstelėjimas").
  6. Pasibaigus darbui, lentelė ištraukiama iš aparato.

Procedūra atliekama ambulatoriškai, taigi atsigavimo laikotarpis nėra būtinas. Išimtis yra ta, kur reikalingas raminamasis: dauguma mūsų šalyje tomografų yra uždari prietaisai, be langų šonuose, pacientas yra tamsoje. Esant psichinių pakitimų ar nervų sistemos sutrikimams, tai gali sukelti panikos priepuolį, todėl MRA gaminamas anestezijos būdu.

Daktaras sėdi prie kompiuterio, kuris atlieka tyrimą (angiografija, radiologas, radiologas). Rezultatų dekodavimas ir interpretavimas užtrunka nuo 10 iki 30 minučių, iš karto po procedūros pateikiamos paciento rankos. Išvadas, tikslą ir rekomendacijas dėl tyrimo rezultatų pateikė specialistas, kuris vadovavo MR angiografijai.

Smegenų magnetinio rezonanso angiografija

Kraujo tiekimas į smegenis lemia jo įprastą funkcionavimą. Bet koks maistinių medžiagų ar deguonies trūkumas gali žymiai sumažinti smegenų veiklos aktyvumą ir efektyvumą. Norėdami patikrinti svarbiausios kūno dalies parametrus, atliekama angiografija. Panašūs tyrimai pagrįsti magnetinio rezonanso poveikiu. Jie leidžia mums įvertinti galvos ir kaklo kraujagyslių anatomines ir funkcines charakteristikas.

Ką rodo apklausa?

Angiografija reiškia labiausiai švelnius diagnozavimo metodus. Tyrimų rezultatai yra šie:

  • vaizdus apie kraujagysles, taip pat aplinkinius audinius;
  • vaizdas iš kraujagyslių tinklelio 3D režimu;
  • hematomų, trombų ir aneurizmų parametrai - jų buvimo vieta ir dydis.

Magnetinio rezonanso technika leidžia jums gauti išsamią informaciją, per kurią atliekama tiksli diagnozė. Šis egzaminas rodomas, kai:

  • galvos smegenų pažeidimai;
  • dažnas galvos svaigimas, skausmas kakle, spengimas ausyse, galvos skausmas, taip pat regėjimo sutrikimas;
  • insultas, trombozė, aneurizma;
  • smegenų išemija;
  • cukriniu diabetu turinčių indų sutrikimai;
  • navikų aptikimas;
  • kai kurių kraujagyslių padėties ir vystymosi anomalijų diagnozė;
  • kontrolė po atliktų operacijų.

Laivų magnetinio rezonanso tyrimas geriausiai atliekamas be kontrastinių medžiagų. Šio metodo pagalba krūtinės ar smegenų kraujotakos tyrimas yra visiškai saugus ir veiksmingiausias.

Egzaminas be kontrasto paruošimo

Magnetinio rezonanso tyrimo tipas tinka smegenų kaklelio ar venų sinusų arterijoms. Angiografija šių kraujo srautų leidžia jums gauti aiškų vaizdą apie kraujagyslių lovos ir įvertinti jų buvimo vietą 3D režimu.

Gauta informacija tampa pagrindu laiku ir tinkamai tvarkyti gydymą. Be to, jei reikia, planuojama operacija laivuose.

Kontrastingumo tyrimai

Kontrasto stiprinimo procedūra nurodyta pagrindinio tipo laivams. Tai apima:

  • krūtinės ir pilvo aortos su jų šakomis;
  • inkstų arterijos;
  • kojų arterijos;
  • celiakija;
  • portalinė vena.

Kontrasto pagalba pagerėja kraujagyslių struktūrų vizualizacija, o tai padidina rezonansinės diagnozės informacinę vertę. Tokiu atveju jonizuojančiosios spinduliuotės ir radiacinės apkrovos nėra, todėl tokia kontrolė yra visiškai saugi.

Tradicinė angiografija yra nedidelė chirurginė intervencija. Ši invazinė procedūra reikalauja hospitalizacijos. Magnetinio rezonanso tyrimas yra padalintas į tris etapus:

  • į kraujagyslę įkišamas specialus kateteris;
  • Kontrastinis preparatas įvedamas per kateterį;
  • kateteris pašalinamas.

Tokie tyrimai leidžia mums apsvarstyti tiek didelius, tiek mažus kraujagysles. Tradicinė angiografija paprastai atliekama, kai ji derinama su chirurginėmis intervencijomis.

Kontraindikacijos

Magnetinio rezonanso diagnozė yra gana saugi, tačiau vis tiek yra kontraindikacijų. Tai apima:

  • tam tikros psichinės ligos rūšys;
  • kepenų, širdies ar inkstų nepakankamumas;
  • kraujo krešėjimo anomalijos;
  • alerginės reakcijos į medžiagas, naudojamas procedūrose, kurioms priklauso jodas;
  • nėštumas ar žindymo laikotarpis;
  • buvimas metalinių objektų kūne ir galvoje bei kakle (implantai, širdies stimuliatoriai).

Po procedūros vykdomi veiksmai

Atlikta angiografija siūlo konkrečius tolesnius veiksmus.

Po to, kai buvo atliktas rezonansinis gydymas (per pirmąsias 24 valandas), pacientui nurodoma laikytis lovos poilsio.
Darbuotojai atlieka nuolatinę dalyko kontrolę. Atsargiai patikrinkite punkto vietą ir išmatuokite kūno temperatūrą.


Jei paciento sveikatos būklė yra normalu, o punkto vietoje nėra kraujavimo, paraudimas pašalinamas po dienos.
Retais atvejais (iki 5%) magnetinio rezonanso terapija gali vykti su komplikacijomis. Jie gali būti:

  • Alerginės reakcijos į kontrastinę terpę.
  • Kraujavimas dūrio srityje.

Išskyrus išsivysto inkstų nepakankamumas arba atsiranda miokardo infarktas.
Higiafija reiškia standartinius smegenų kraujagyslių tyrimo metodus, taip pat kraujo tekėjimą kakle ir kitose kūno srityse. Ši technika leidžia gauti patikimiausią kūno kraujotakos sistemos būklės vaizdą. Tai yra teisingos diagnozės, tinkamai nustatyto gydymo ir chirurginių procedūrų kontrolės garantija.

Smegenų MRT su kraujagyslių angiografija - optimali galvos ligų diagnozė

Esant deguonies trūkumui ir mitybai, nervų ląstelės yra pirmosios, kurios miršta, todėl dauguma smegenų pažeidimų yra susiję su kraujotakos sutrikimais. Skiriant smegenų ligas, lemiamas vaidmuo tenka kraujagyslių angiografijai. Kartu su MRT nervų audinio MR atliekama smegenų angiografija, siekiant nustatyti patologijos priežastį, skirti gydymą ir prognozuoti ligos eigą.

Magnetinė smegenų tomografija

Magnetinio rezonanso tomografija priskiriama vienam iš labiausiai informatyvių, prieinamų, nekenksmingų smegenų audinių ir kraujagyslių tyrimo būdų. Jis yra pagrįstas vandenilio branduolių rezonanso reiškiniu, kuris yra bet kokio audinio skysčio, veikiant magnetiniam laukui. Vienas skaitytuvo posūkis fiksuoja smegenų audinius ir galvos kraujagyslių sistemos būseną tam tikrame gylyje. Kompiuteris ne tik paverčia skaitmeninius signalus sluoksnių nuotraukomis, bet ir sukuria erdvinį objekto vaizdą.

Nervų audinio ir kraujotakos sistemos cheminė sudėtis yra kitokia. Smegenų ir kaklo kraujagyslių funkcijos taip pat skiriasi, kiekvieno jų pažeidimas generuoja savo patologiją, todėl galvos ligų tyrimo tomografas turi keletą veikimo būdų.

  1. Smegenų MRT. Šiame režime tiriami nervų audiniai: smegenų žievės centrai, hipofizio liga, turkų balnelis. Išnagrinėtos nervų audinių pažeidimo ribos po insulto, naviko; šis metodas leidžia atskirti vėžines ir gerybines formacijas.
  2. MRT smegenys su kontrastu. Jis vartojamas retai, yra būtinas išsėtinės sklerozės diagnozei, ypač T2 režime, naudojant didelio intensyvumo magnetinį signalą.
  3. MRT kraujagyslių angiografija. Modulis, kuriuo aparatas veikia, kad nuskenuotų ir gautų tūrinį gimdos kaklelio ir galvos artritų bei venų vaizdą. Nervų audinys nėra vizualizuotas. Specialios programos leidžia jums pamatyti, kaip visa smegenų kraujotaka, taip pat jos atskirų kraujo srautai. Darbas angiorzhime reikalauja didelio magnetinio lauko stiprumo 1,5 Tesla. Kontrasto vaizdai su dideliu ryškumu išskiria patologijas, kurios nenustatytos kitais metodais. Trys projekcijos skenavimas suteikia galimybę matyti kraujagyslių pažeidimus be kontrasto. MR angiografija turi keletą skenavimo programų, priklausomai nuo stebimų struktūrų.

Angiografijos galimybės, tiriant įvairias galvos ir kaklo struktūras

  • Smegenų indų angiografija yra būtina insulto diagnozei. Lakūnų pažeidimai, kurių dydis 0,5 cm, neįmanomas vizualizacijai kitų tipų tyrimuose, rodo MR angiografiją. Ankstyvi tokių sutrikimų, susijusių su neskaidriomis simptomomis, diagnostika ir gydymas padeda išvengti tokių demencijos sukėlimo laipsniško demencijos vystymosi. Smegenų arterijų angiografija lemia ikikultūrinę būklę ir hemoragijos pavojų, esant aneurizmui, stenozei, indų sienelių patologijai. Šiuo metu tinkamas smegenų sutrikimų gydymas nėra įmanomas, jei smegenų MR nėra angiorzhime.
  • MRT venų sinusų angioprogramoje atliekamas be kontrasto, tiriamos dura matero sinusai. Jie yra susiję su vidiniu ir išoriniu galvos venu. Sinusinė trombozė sukelia hemoragijas - hemorrhoidinius insultus. Kitos patologijos, kurios sutrikdo centrinės nervų sistemos darbą, yra naujos sinusų sąnarys ir uždegimai, kurie nustatomi MRT.
  • Kaklo kraujagyslių angiografijoje gali būti sunkiai diagnozuota gimdos kaklelio venų trombozė, jų anomalijos: stenozė, vaskulitas, venų kraujo tėkmės ypatumai.
  • Kaklo arterijų angiografija nagrinėja morkų ir stuburo arterijas - pagrindinius smegenų šėrimo būdus. Jo maistas sutrikdo šių kraujagyslių stenozę (susitraukimą, išspaudimą), dėl kurios gali atsirasti įvairūs neurologiniai simptomai: migrena, galvos svaigimas, klausa ir regėjimas, atminties sutrikimas.
  • Nugaros smegenų ir kaklo MRT kontrastas naudojamas tyrinėjant navikų pobūdį nervų audiniuose. Vėžio ląstelės formuoja savo kraujotaką, mažiausios indos yra aptiktos kontrastine medžiaga, kuri rodo piktybišką neoplazmo pobūdį.

Indikacijos ir kontraindikacijos

MR angiografija ir smegenų kraujagyslių MRV yra simptomai:

  • su dažna nesaugios etiologijos migracija, kartu su pykinimu ir vėmimu;
  • su galvos svaigimu su regėjimo sutrikimais ir klausa;
  • su sutrikusiu judesio ir alpimo koordinavimu;
  • su skausmo sindromu ir veido nosies paralyze;
  • su kaukolės sužalojimais: atidaryta ir uždaryta;
  • su sparčiu cukriniu diabetu;
  • jei yra įtariamas vėžys;
  • laikotarpiai prieš ir po operacijos.

Šiuo atveju naudojant tomografiją nustatoma:

  • visų etiologijų neoplazijos;
  • visi smūgiai ir mikro smūgiai;
  • infekcijos: meningitas ir encefalitas;
  • lašai; smegenų audinių gaubtinės žarnos;
  • išsėtinė sklerozė;

Smegenų kraujagyslių angiografija nustato šias smegenų cirkuliacijos ligas:

  • smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
  • išsiplėtimas (aneurizma); Smegenų ir kaklo arterijų stenozės stenozė (stenozė);
  • stratifikacija (atskyrimas); kraujagyslių sienelių uždegimas (vaskulitas);
  • okliuzija (okluzija); kraujagyslių trombozė;
  • anomalijos - patologiniai arterijų ir venų sąnariai, kartu su kraujagyslių ritėmis;
  • kraujagysles, suformuotas vėžinių navikų.

Magnetinė tomografija yra visiškai nekenksminga organizmui, ji skirta net vaikams ir nėščioms moterims, išskyrus pirmąjį nėštumo trimestrą. Jūs negalite praleisti jį žmonėms, turintiems metalinius objektus kūne. Tai gali būti kulkos, nuolaužos, širdies stimuliatoriai ir kiti metaliniai implantai. Kūno svorio apribojimai (ne daugiau kaip 120 kg). Panikos baimė už uždaros erdvės ir nervų sistemos sutrikimų, taip pat vaikai negali kontroliuoti savęs ir neveikti veikiant tomografei. Tokiais atvejais rodomi raminamieji vaistai ar anestezija, kitaip tomografas parodys neteisingus rezultatus. Retais atvejais MRT paskyrimas su kontrastiniu pacientu turėtų atsižvelgti į jo atsaką į gadolinio ir neleisti atsirasti inkstų nepakankamumo, nes kontrastas išsiskiria iš organizmo inkstų. Dėl to turėsite atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus.

Egzaminas

Pasirengimas procedūrai yra pašalinti visus metalus ir juvelyrinius dirbinius iš savęs. Pacientas dedamas ant tomografo lentelės, kuri automatiškai patenka į skenerio tunelį. Uždaroje erdvėje turės likti nuo 30 minučių iki 1,5 valandos. Nuo veikimo įrenginio triukšmo apsaugo ausų kištukus, fotoaparatas įjungia šviesą, veikia oro kondicionierius, bendrauja su gydytoju per mikrofoną.

Labiausiai pailginamas angiografinis gydymas kontrastiniu būdu, jis atliekamas keliais etapais:

  • skenavimas be kontrasto;
  • arterinių vaizdų su kontrastingumu serija;
  • veninio kraujo tėkmės tyrimas.

Po to, kai tyrimas yra baigtas ir rezultatai yra apdorojami radiologo, pacientas gauna vertingos medžiagos, skirtos jo ligai diagnozuoti. Smegenų ir jo kraujagyslių magnetinio rezonanso tomografija yra pirmas žingsnis siekiant tinkamo CNS ligų gydymo ir psichinės ir fizinės sveikatos išsaugojimo iki senatvės.

uziprosto.ru

Encyclopedia of ultrasound and MRI

Smegenų indų magnetinio rezonanso angiografijos privalumai

Dažnai bendrasis kūno silpnumas ir laipsniškas sveikatos būklės pablogėjimas yra sistemingų smegenų kraujo tiekimo sistemos sutrikimų ir sutrikimų rezultatas. Jei reikalaujamas deguonies ir gyvybiškai svarbių medžiagų kiekis nustoja tekėti, pagrindinis žmogaus kūno "kompiuteris" negali visiškai atlikti savo funkcijų.

Reguliarus kraujagyslių sistemos, per kurį smegenys yra varomas, tyrimas padės atpažinti patologinius pokyčius laiku ir imtis ryžtingų veiksmų.

Koks yra šios diagnostikos metodo privalumas?

Manoma, kad geriausias diagnozės metodas yra didelio smegenų ir kaklo kraujagyslių MR angiografija dėl didelio informacijos kiekio ir gautų rezultatų patikimumo. Su jo pagalba galima aptikti bet kokius anemius arterijų tinklelyje, neuždengdamas punkto.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas atliekamas taip vadinamame angiorezime. Jo pranašumai, palyginti su kitais tyrimo metodais, yra gauti kokybinį laivų vaizdą.

Išsamus jų struktūrinių ir funkcinių charakteristikų tyrimas padeda specialistams objektyviai įvertinti smegenų kraujotakos naudingumą.

Be to, absoliutaus MRI nuskaitymo pranašumo taip pat galima laikyti visišku švitinimo nebuvimu. Darbe esanti jonizuojančioji spinduliuotė, pavyzdžiui, rentgeno aparatas, yra kliūtis dažnai vykdyti tyrimo procedūras, nes tai neįtikėtinai pakenkia žmogaus organizmui. MRS angiografija iš smegenų ir kaklo kraujagyslių gali būti atliekama beveik neribotą laiką.

Pavojus paciento sveikatai, šis diagnozavimo metodas nėra. Be to, šios angiografijos neinvaziniškumas leidžia atsisakyti kelių intraartikos kateterių, po kurių pacientui reikia šiek tiek laiko reabilitacijai.

Kokiais atvejais gali būti paskirta angiografija?

Pagrindinės šio tipo MRI skenavimo nuorodos yra šios:

  • smegenų kraujagyslių ligos (dažniausiai yra hemoraginiai ir išeminiai insultai);
  • traumos ir kaukolės, kaklo mėlynės;
  • klausos praradimas, klausos praradimas pacientui;
  • intensyvus ir ilgai trunkantis galvos skausmas;
  • intrakranijiniai navikai, hematomos;
  • infekcinės ligos, turinčios įtakos CNS ir smegenų ligoms: meningitas, sifilis, ŽIV, hepatitas ir kt.
  • įgimtos smegenų ir kraujagyslių struktūros anomalijos, aneurizmos ir trombozės;
  • epilepsija, išsėtinė sklerozė ir tt

MRT angiografijos metodo veikimo principas ir esmė

Ši technika pagrįsta signalų, perduodamų iš statinių kraujagyslių sienelių ir per juos kraujo, signalų skirtumu. Jei norite naudoti kontrastinius preparatus, gydytojai kur kas labai retai, nes daugeliu atvejų gautas vaizdas yra labai ryškus ir aiškus.

Tačiau kai reikia vartoti pagalbinius vaistus, dažniausiai naudojami gadolinio pagrindu pagaminti vaistai. Šis paramagnetas leidžia atsekti kraujo tėkmės greitį, maksimalų kraujagyslių užpildymą pagal arterinį slėgį nagrinėjamoje srityje.

Angiografija, atlikta galvos indų tyrinėjimui, turi specialų veiksmų principą. Jo esmė yra panaši į bet kokį magnetinio rezonanso tyrimą, kuris sukelia vandenilio atomų susidūrimą aukštų dažnių elektromagnetinio lauko sąlygomis. Yra žinoma, kad žmogaus organizmo ląstelėse esančios vandens molekulės turi šį cheminį elementą jo sudėtyje.

Smegenų kraujagyslių angiografija - trimatis vaizdas

Tai suteikia galimybę kokybiškai vizualizuoti visas struktūras ir kraujo tekėjimą smegenų ir kaklo kraujagyslėse. Angiografinio tipo magnetinio rezonanso vaizdavimas iš įprastos MRI tyrimo yra apibūdinamas tuo, kad procedūros pabaigoje gaunama erdvinė tūrinė venos ir arterijų įvaizdis.

Smegenų indai su MR

Su jo pagalba galima diagnozuoti kraujotaką dinamikoje, siekiant nustatyti sunkiai pastebėtus patologinius procesus ankstyviausiose formavimo stadijose. Ypatingas smegenų kraujagyslių MR angiografijos privalumas yra gebėjimas stebėti anksčiau insulto pacientų kraujo tėkmės charakteristikas.

Ką galima aptikti iš nuotraukos?

Šis smegenų kraujagyslių tyrimas kaip MR angiografija gali atskleisti daugybę patologijų jų struktūroje ir darbe. Dažniausiai, atsižvelgiant į diagnozės rezultatus, gydytojai gali nustatyti pacientui tokias smegenų kraujotakos problemas:

  1. Predinsultny paciento būsena, dabartinė dabartinė ar pasekmių laipsnis.
  2. Aterosklerozinės plokštelės yra vizualiai prieinamos MRV skyriuje, net jei pokyčiai, kuriais kraujotaka veikė šioje srityje, nėra kritinio dydžio arba yra vos pastebimas.
  3. Kaklo ir galvos kraujagyslių trombozė.
  4. Komplikacijos, dėl kurių atsirado smegenų sukrėtimas, mėlynės arba atvira pilvaplėvės trauma.
  5. Smegenų hematoma 3D įvaizdyje.
  6. Smegenų smegenų sukrėtimas.
  7. Geriamojo arba piktybinio pobūdžio navikai.

Magnetinio rezonanso nuskaitymas yra prieinamas net menkiausioms anomalijoms, aneurizmų ir stenozių atsiradimui ir vystymuisi.

Daugeliu atvejų kontraindikliams patvirtinti arba pašalinti naviko buvimą, kurio dydis leidžia pasislėpti už didžiųjų arterijų. Kontrastinė angiografija, be stipraus kapiliarų modelio stiprinimo, gali atskleisti ir metastazių buvimą, tiksliai nustatyti pažeidimo dydį ir padaryti prielaidas apie histologinę patologijos kilmę.

Diagnostikos ypatybės ir atsargumo priemonės

Magnetinio rezonanso tomografijos atlikimo technika, pagrįsta angiografinio kaklo ir galvos kraujagyslių būklės tyrimo principais, išoriškai nesiskiria nuo įprastos tradicinės MRT procedūros. Prieš tyrimą papildomas mokymas nereikalingas.

Tačiau verta žinoti apie kai kurias procedūros sąlygas, kurių nesilaikymas gali neigiamai paveikti subjekto sveikatą.

Pacientas turi pateikti patikimą informaciją apie jo sveikatos būklę.

  • Dėl kūno uždegiminių procesų buvimo ar lėtinių ligų paūmėjimo, apie tai turi žinoti gydytojas.
  • Jei anksčiau pastebėta alerginė reakcija į vaistus, pacientas apie tai turi būti informuotas specialistui, kad išvengtų anafilaksinės reakcijos į kontrastą (su kontrastine angiografija).
  • Pirmasis nėštumo trimestras taip pat yra kontraindikacija dėl procedūros, ypač naudojant kontrastinės terpės pagalbą.

Kaip pati procedūra yra MRT angiografija?

Panašiai, taikant įprastą procedūrą, pacientas įkišamas į sofą, iš anksto įspėja apie būtinybę pašalinti juvelyrinius dirbinius, akinius su metaliniu rėmu ir tt Uždarojo tipo kapsulėje horizontalioje padėtyje jis turėtų būti apie pusvalandį, todėl jis turėtų įspėti ekspertus apie bet kokius psichoemocinius ir nervinius sutrikimus iš anksto. Visų pirma, siekiant užkirsti kelią klaustrofobijos išpuoliui, dažniausiai naudojama bendra anestezija, siekiant maksimaliai padidinti paciento imobilizaciją. Priešingu atveju tikrų rezultatų tikriausiai nebus.

Magnetinės rezonanso angiografija

MR angiografija yra progresuojanti diagnostikos technika, leidžianti giliai analizuoti kraujagyslių, venų ir kapiliarų būklę, esančią įvairiuose žmogaus organuose. Diagnozė atliekama naudojant specializuotą kontrastinį preparatą. Kraujagyslių patologijos nustatomos ne tik progresuojančiame etape, bet ir pradiniame jų vystymosi etape.

Tai lemia konservatyvios terapijos ir kraujagyslių chirurgijos pasirinkimą bei paciento gydymo taktiką. Be magnetinės rezonanso angiografijos, yra ir šios procedūros kompiuterinė versija (katei), papildanti tradicinę tomografiją. Taip pat standartinis skaitmeninio fluoroskopo tyrimo metodas.

Tyrimų sritys ir numanomos diagnozės

Magnetinio rezonanso angiografijos, kuri atliekama siekiant įvertinti kraujagyslėse pilvo ertmę, kepenų, apatinių galūnių, smegenų (smegenų angiografijos), plaučių, inkstų, širdies vainikinių arterijų (vainikinės), gimdos kaklelio stuburo, akių (akys fluorescencijos angiografijos) būklę.

MRI angiorezhime naudojamas neurologijoje (ligų centrinės ir periferinės nervų sistemos), onkologinių (formavimas piktybinių ir gerybinių auglių), phlebology (venų liga), PULMONOLOGIJOS (kvėpavimo takų liga), kraujagyslių (spazmas darinius) chirurgijos (gydymo kraujo ir limfinės venų ir kraujagyslių ) Su labai informatyvus, angiografinio metodu nustatyti patologijų ir sutrikimų buvimą.

Pagrindinės diagnozės, kurias rodo tyrimas:

  • kraujagyslių išsiplėtimas, rečiau - veninė siena (aneurizma ir jos išsiplėtimas);
  • įgimtas defektas (defektas) širdies struktūroje;
  • organų arterijų susiaurėjimas (stenozė, dažnai inkstai);
  • buvimas vėžinių ir gerybinių kraujagyslių navikų;
  • imunopatologinis kraujagyslių uždegimas (vaskulitas);
  • kraujo indai su cholesterolio augimu (aterosklerozė);
  • skausmo ir kitų karotinių arterijų ligų susiaurėjimas (fibro-raumenų displazija, arterijų segmentų sluoksniavimas);
  • laivų obstrukcija (uraganizacija);
  • tinklainės žala, kurią sukelia hipertenzija (hipertenzija retinopatija).

Kontraindikacijos ir paskyrimai

Angiografijos egzaminas nėra praktikuojamas, atsižvelgiant į paciento psichosomatines sąlygas. Jei buvimas implantuoti į medicininės paskirties kūno, pagaminta iš metalo: širdies ritmo reguliatoriaus, vidinės ausies implanto, hemostazės spaustukus, metalo protezai sąnarių Ilizarov aparatus, ilgalaikio petnešos.

Vperechen taip pat apima nėštumo vaiko laikotarpiui (kontrastinių medžiagų, naudojamų MR angiografiją, gali neigiamai paveikti motinos ir vaisiaus sveikatai), psichologinės simptomas uždarųjų skyrių fobija, kad paciento pagrindines gyvybines funkcijas pažeidimas yra sunkus (sąlyga). Jei pasireiškia lėtinės ligos, rekomenduojama atidėti egzaminą. Būtų geriau tai padaryti perleidimo laikotarpiu.

Širdies: diskomforto sindromo krūtinės (krūtinės angina) į postinfarknom būklę, sumažinti kraujo tiekimą į širdį (išemijos sunkiai ligos stadijai), lėtinis krūtinės angina, prieš arterinės hipertenzijos fone (už rezultatų tikslumo reikalauja, kad EKG parodymus).

Dėl regos organų:

  • nukrypimai, kuriuos diagnozuoja ne oftalmologas;
  • nenormalių kraujagyslių pokyčių prielaida;
  • prieš atliekant regos korekcijos operaciją (lazerio koaguliacija);
  • terapijos stebėjimas.

Iš pilvo dalies pusės:

  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • skirtingo pobūdžio navikai;
  • mechaniniai pažeidimai pilvo ertmėje ir už pilvaplėvės esančios vietos;
  • kasos susitraukimai (cistos) ir navikai (neoplazija, neoplazija, navikai);
  • pankreatitas yra lėtinės ir su juo susijusios komplikacijos.

Iš plaučių pusės: nuolatinis kraujo krešulių išsiskyrimas su kosuliu, neoplazmu. MRT laivai atliekamas stebėti esamą ligą, arba aptikti auglius, kraujo krešulių plaučių arterijoje, todėl jos užsikimšimas (plaučių embolija ar plaučių embolija). Iš tokių ligų gali būti po pirminio gydymo jau tyrimo režimu, įvedant antikoaguliantų tiesioginių veiksmų čiulpiamų trombo.

  • uždegiminė venų trombozė (tromboflebitas), lėtinis veninės sienos uždegimas (flebitas);
  • mechaniniai žaizdos kojų indai;
  • užsikimšimas kraujo indo trombo (tromboembolija), Vazokonstrikcijos (okliuzija), keliose kūno ataugų viduje laivams (aterosklerozė);
  • cukrinio diabeto komplikacija - SDS (diabetinės pėdos sindromas).

Dėl smegenų ir kaklo dalis: galvos skausmas nežinomos etiologijos, nepriežastinės mieguistumas ir sumažėjo veiklos, pakaušio ir kaklo skausmas, dažnas trumpas sąmonės netekimas (sinkopė), smegenų ligų buvimą kaklo sužalojimo istoriją. MR angiografija smegenų ir kaklo laivai yra dažniausia diagnostikos procedūra. Pripažinti patologinių kraujagyslių pokyčius pradžioje etapais, kurie gali būti tik taikant angiografijos. Magnetinio rezonanso introskopijos galvos yra mažiau informatyvus.

Skirtumas tarp galvos MR ir MR angiografijos tyrimo

Smegenų MR rezultatai suteikia smegenų medžiagos ir galvos minkštųjų audinių struktūros idėją. Šio tyrimo metu nustatomos smegenų ligos:

  • piktybiniai ir gerybiniai navikai;
  • uždegiminis audinių nudegimas (abscesas);
  • anatominės ertmės audiniuose (cistos);
  • trauminės kilmės kraujo krešuliai (hematoma);
  • buvimas skysčio pertekliuje (hidrocefalija arba smegenų edema);
  • smegenų struktūrų poslinkis ar dislokacija.

Angiografija skirta nustatyti kraujagyslių patologijas, kurių įprastos MRV negali išspręsti. Pagrindinis dalykas, kuris išskiria įprastą galvos MR-tomografiją iš smegenų angiografijos, yra tyrimų sritis: audiniai ar kraujagyslės. Norint išsamiai apibūdinti ligą ir nustatyti vienintelę teisingą diagnozę, medicinos specialistai dažnai rekomenduoja išlaikyti abu egzaminus.

Tinkamas pasirengimas procedūrai

Kaip ir bet kuri aparatūros apžiūra, angiografija reikalauja tam tikrų pasiruošimo. Būtina įvykdyti keletą medicininių rekomendacijų: pašalinti alkoholio turinčius gėrimus prieš dvi savaites iki procedūros, kad 5-7 dienas išmesti kraujyje mažinančius vaistus. Prieš tyrimą prieš kontraceptinį vaistą reikia atlikti alerginį testą, prieš tyrimą stebint 12 valandų laikino badavimo režimą.

Be to, kraujo tyrimai yra atliekami: klinikinių, biocheminių, ŽIV, Wasserman (sifilio), išsamią analizę kraujo koaguliacijos sistemos (hemostasiogram), siekiant nustatyti tipą ir Rh, rentgeno tyrimą, ir (EKG koronarinių širdies + JAV atveju).

MR angiografijos ypatumai

Kadangi magnetinio rezonanso angiografijai atlikti naudojama kontrastinė terpė, pacientui skiriamas antialerginis vaistas (antihistamininis preparatas), siekiant užkirsti kelią nenumatytoms reakcijoms. Be to, į siūlomo pjūvio zoną įnešama anestezijos preparato poodinė injekcija. Vaikams suteikiama papildoma anestezijos injekcija, kad nebūtų išgąsdinti vaiko ir būtų užtikrintas statinis jo padėties pobūdis.

Pateiktame pjūvyje įdedamas plastikinis "rankovė", į jį įterptas įpurkštas vožtuvas, kuris apsaugo nuo atvirkštinio kraujo srauto (įvedėjas). Siekiant išvengti galimų kraujagyslių spazmų, naujokaino injekcija atliekama tiesiai į indą. Be to, pagal rentgeno kontrolę indas yra kateterizuojamas ir kontrastinė medžiaga yra įvedama. Po išsamaus fotografavimo prietaisai pašalinami, o pjūvis fiksuojamas chirurginiu tvarsčiu. Angiografijos laiko intervalas yra nuo ketvirčio valandos iki 45-50 minučių.

Siekiant sumažinti kraujagyslių sistemos traumą ir nenaudoti daug kontrasto, pjūvio dalis visada yra šalia tiriamo kūno ploto. Kai smegenų kraujagyslių angiografija bus smegenų liauka, liauka, pakllauga ar šlaunika arterija.

Kai vainikinės arterijos angiografija - plaštakoje ar radialinėje arterijoje ant riešo. Apatinių galūnių zonoje apibūdinama pilvo aortos ar šlaunikaulio arterija. Remiantis medicinos specialisto nuožiūra, kontrastinis preparatas gali būti taikomas kelis kartus tyrimo metu.

Po procedūros

Techniškai tinkamas tyrimas su angiografijos režimu paprastai nesukelia rimtų komplikacijų. Pjovimo srityje gali atsirasti kraujavimas (hematomos), kurie nėra pavojingi sveikatai. Gali atsirasti alerginė reakcija į kontrastą, galvos svaigimą, bendrą silpnumą dėl susijaudinimo.

Pacientui rekomenduojama visiškai atsipalaiduoti, nervų patirtis, fizinio streso apribojimas. Lėtai atsinaujinančio proceso ar reikšmingo kūno funkcijos sutrikimo atveju (hipertermija, jautrumo praradimas, inkstų arba širdies funkcijos sutrikimas ir kt.) Hospitalizacija yra būtina.

MR angiografija yra revoliucinis diagnozės metodas

MR angiografija yra bendras metodas, jungiantis magnetinio rezonanso vaizdavimą ir angiografiją, atliekamą su intraveniniu specialaus kontrasto įpurškimu. Dėl paciento spinduliavimo stokos MRI angiografija gali būti pakartotinai naudojama trumpam laikui, pavyzdžiui, siekiant stebėti gydymo veiksmingumą.

Magnetinio rezonanso tomografo darbas pagrįstas branduolinio magnetinio rezonanso fenomenu, kuris buvo atrastas XX a. XX a. Dešimtmetyje.

Aš neseniai perskaičiau straipsnį, apibūdinantį Holedol pasirengimą valymo laivus ir šalinimo cholesterolio. Šis vaistas gerina bendrą organizmo būklę, normalizuoja venų tonusą, apsaugo nuo cholesterolio plokštelių nusėdimą, valo kraują ir limfą, o taip pat apsaugo nuo aukšto kraujospūdžio, insulto ir širdies priepuolių.

Nenoriu pasitikėti bet kokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakyti pakuotę. Aš pastebėjau per savaitę pasikeitusias pasekmes: nuolatiniai skausmai mano širdyje, sunkumas, spaudimo šuoliai, kurie manęs kankina prieš tai, atsitraukė, o po 2 savaičių visai išnyko. Išbandykite ir jūs, ir jei jus domina, toliau pateikta nuoroda yra straipsnis.

Bet terminas "branduolinis" šiuo atveju neturi nieko bendra su radiacija. Magnetinis laukas, sukurtas MR prietaisu, sužadina vandenilio atomus kūno vandens molekulėse paciento kūno ląstelėse, todėl jie spinduliuoja radijo bangas, kurias užfiksuoja galingos tomografijos antenos.

Ką rodo tyrimas?

Kas sukelia smegenų ir kaklo MR angiografiją? Magnetinio rezonanso tomografija su smegenų ir kaklo kraujagyslių angiografija rodo:

  • kraujagyslių anatominės struktūros pokyčiai;
  • nenormalių (naujai suformuotų) indų buvimas;
  • arterijų, venų ir kapiliarinės lovos funkcinė būklė;
  • kraujagyslių sutrikimai smegenyse ir kaklo organuose.

Didelis MRI angiografijos galvos ir kaklo kraujagyslių privalumas yra gebėjimas stebėti kraujo perėjimą per dinamiką esančius indus.

Dėl šio labai jautrumo diagnozavimo metodo galima nustatyti tokias kraujagyslių patologijas:

  • kraujagyslių aneurizmai;
  • kraujagyslių stenozė ir užsikimšimas;
  • anformozės (arterioveninės anastomozės);
  • Ateroskleroziniai kraujagyslių sienelių pokyčiai;
  • kraujagyslių sienelių uždegimas;
  • hemoraginių insultų kraujavimų lygis;
  • Ischeminis insultas;
  • kraujotakos neoplazmų tinklas.

Neseniai MRI angiografija tapo vis populiaresnė tarp visų insulto diagnozavimo metodų.

Geri rezultatai yra parodyti smegenų indų MR angiografijoje diagnozuojant išeminius insultus, ypač lacunarinius. Lacunar insultai, dėl jų mažo dydžio, gali nepastebėti, kai naudojami kiti tyrimų metodai.

MR angiografija gali aptikti iki 0,5 cm dydžio lacunas. Lakūniniai insultai yra pavojingi, nes jie dažnai yra asimptominiai arba besimptomiai. Tačiau ateityje daugelis lūžių smūgių gali sukelti demenciją.

Daugeliu atvejų MRT išsiskyrimo galia viršija kitų radiacinės diagnozės metodus, ypač ultragarsą, kontrastinę angiografiją, kompiuterinę tomografiją. Kai kuriais atvejais tik MRI su angiografija leidžia pateikti reikalingą kiekį informacijos apie laivų būklę.

Procedūros nuorodos

Kada yra nustatyta magnetinio rezonanso angiografija? Smegenų ir kaklo kraujagyslių magnetinio rezonanso angiografija skirta:

  • smegenų insultas;
  • smegenų ir kaklo kraujagyslių anomalijos;
  • onkologinės smegenų ligos;
  • galvos smegenų trauma;
  • migrenos galvos skausmas, dažni galvos skausmai;
  • nepaaiškinamas svaigimas;
  • nepagrįstas pykinimas ir vėmimas;
  • triukšmas ausyse;
  • regos ir klausos sutrikimai;
  • veido skausmas ir veido nosies parencija;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • kūno judesių koordinavimo pažeidimas;
  • širdies ligos;
  • cukrinis diabetas.

Be diagnozės šis metodas yra skirtas stebėti konservatyvų arba chirurginį smegenų kraujagyslių ligų gydymą.

Smegenų MR angiografija dažnai naudojama cerebrinės onkologijos diagnozei:

  • aptikti smegenyse esančius neoplazmus;
  • gerybinių ir piktybinių auglių diferencinei diagnostikai;
  • nustatyti naviko stadiją;
  • metastazių aptikimui;
  • įvertinti smegenų navikų chemoterapijos veiksmingumą.

Augalai aktyviai plėtoja savo kraujo tiekimo tinklą. Todėl MR angiografijos metu kontrastas užpildo naujai suformuotus indus. "Nestandartinių" laivų tinklas yra gerai išreikštas vaizdais.

Mūsų valikliai naudoja naują natūralų preparatą, kurį rekomenduoja Elena Malysheva, valymui LAISVĖS, kraujo krešulių prevencijai ir cholesterolio šalinimui. Preparato sudėtyje yra mėlynių sultys, dobilų gėlės, natūralus česnako koncentratas, akmens aliejus ir nudegimų sultis.

Rezultatai, gauti naudojant cerebralinių kraujagyslių MR angiografiją, leidžia mums apibūdinti naviko ribas ir parodyti jo sudygimo laipsnį aplinkiniuose audiniuose.

Tai leidžia gydytojams nuspręsti dėl pacientų gydymo taktikos.

Kontraindikacijos

Atsižvelgiant į magnetinį poveikį žmogaus kūnui ir kontrasto naudojimą procedūros metu, jo elgesiui išskiriamos kai kurios kontraindikacijos:

  • ankstyvas nėštumas;
  • klaustrofobija (baimė uždaroje erdvėje) arba kitos psichinės ligos, kurios gali sukelti paciento panikos priepuolį ar nerimą;
  • buvimas ilgalaikio metalo gaminių (plokščių, kabės, sąvaržomis, kaiščių, protezų, fragmentai) arba impulso prietaiso (širdies stimuliatorius) pacientui;
  • inkstų nepakankamumas (kontrastas išsiskiria su šlapimu);
  • alergija jodui (priešingai - jodas).
į turinį ↑

Procedūros ypatybės

MRT procedūra su smegenų kraujagyslių angiografija yra visiškai neskausminga, išskyrus intraveninį kontrastinės terpės vartojimo būdą. Beje, kontrastas įvedamas į kraujagysles, išskiria:

  • Punktūra (kontrastingos jungties įvedimas į veną);
  • Kateterizacija (kateterio įvedimas į laivą įkvėpimo vietą).

MR angiografijai naudojamas punkcijos metodas.

Daugelis mūsų skaitytojų valymo laivus ir sumažinti cholesterolio kiekį organizme aktyviai naudojant gerai nustatytas procedūras ant sėklų pagrindu ir sulčių burnočio, atvirą Elena Malysheva. Mes patariame susipažinti su šia technika.

Specialus preparatas prieš smegenų indų MR angiografijos procedūrą (dieta, klizma) nereikalingas. Prieš tyrimą pacientui reikia pašalinti visus metalo gaminius, įdėti mobilųjį telefoną, MP-3 grotuvą, magnetines korteles.

Žmogus dedamas ant horizontalios judamosios platformos, kuri juda kartu su galingu tomografo magnitu. MR prietaisas sukuria gana garsius garsus, todėl pacientams siūlomi ausų kištukai. Po to, kai pacientas yra išdėstytas, atliekama pirmoji serijos "smegenų šūviai" be kontrasto, po jos įvedimo atliekamos dar kelios nuotraukos. Praleidus kontrastą, visos arterijos nuskaito smegenų venus, kad įvertintų funkcinę venų sistemos būklę.

Šiuolaikiniai MR prietaisai neturi sienelių, kuriuos pacientai psichologiškai lengviau suvokia. Jei norite susisiekti su gydytoju MRT metu, esant avarinei situacijai, tomografe yra įtaisytas mikrofonas. Be to, tomografo kameroje yra kondicionavimo sistema, todėl procedūros metu trūksta oro.

Rezonanso angiografija smegenų kraujotakos trunka nuo 40 minučių iki vienos su puse valandų kaip iš pradžių atliekamas smegenų skenavimo, prieš jį skiriant kontrastinės terpės (palyginimo), tada nuo vaizdų Arterinės ir venų sistemų po jos įvedimo serijos.

Po procedūros atkūrimo laikotarpis nereikalingas.

MR angiografijos rezultatai gali būti saugomi įvairiose skaitmeninėse laikmenose, taip pat spausdinami nuotraukose.

Iki šiol angiografija buvo naudojama kartu su įvairiais radiacinės diagnostikos metodais (rentgenografija, kompiuterinė tomografija). Bet nė vienas iš jų negali palyginti su MRT sudėtingumu, informatyviu ir saugos elgesiu.

Magnetinės rezonanso angiografijos diagnostinė vertė

Magnetinio rezonanso tomografija leidžia tyrinėti ne tik asmens vidinių organų struktūrą, bet ir kraujagyslių būklę. Dėl to angiografijos režimu atliekama MRT. Apibūdinkite kraujotakos sistemos ligų diagnozės ypatumus ir sužinokite, ką ji gali parodyti, taip pat kokios yra požymių ir kontraindikacijų.

Metodo esmė

Angiografija yra diagnostinis metodas, padedantis identifikuoti audinių ir vidaus organų venų ir arterijų ligas. Anksčiau ji gali būti naudojama rentgenografijoje arba kompiuterinėje tomografijoje. Tačiau abu metodai yra susiję su spinduliuotės bangomis rentgeno dažnio. Atskleidus magnetinio rezonanso vaizdą, tapo įmanoma gauti žmogaus kūno kraujagyslių įvaizdį nepakenkiant pacientui. Pažiūrėkime, kaip tai veikia.

MRT esmė angiografijoje yra branduolio magnetinio rezonanso. Faktas yra tas, kad vandenilio atomų branduoliai svyruoja su tam tikru dažnumu, sukuriantys aplinkui sau magnetinį lauką. Jei jie yra dedami į kitą magnetinį lauką, kurį sukuria tomografas, šie laukai bus viršyti ir sustiprinti. Jei mes užtikrinsime, kad magnetinis laukas per tomografą svyruoja tokiu pat dažniu, kaip ir vandenilio atomų branduoliai, atsiranda rezonansinis reiškinys. Šiuo metu sparčiai didėja magnetinio lauko stipris, kurį nustato aparato jutikliai. Surinkdami signalus, kompiuteris juos analizuoja, paverčiant juos grafiniu informacijos pateikimu. Rezultatas yra nuotrauka, kuri tiksliai perteikia venų ir arterijų struktūrą, taip pat jų buvimo vietą.

MR diagnozė pacientui yra saugi, nes joje naudojamas tik magnetinis laukas ir radijo bangos. Skirtingai nuo rentgeno spindulių, jie nešvitina kūno.

Kokios įstaigos yra ištirtos ir kokiais atvejais jos naudojamos

Magnetinio rezonanso angiografijos pagalba galima gauti bet kurio organo kraujagyslių atvaizdą. Tačiau dažniausiai reikia:

Angiografijos indikacijos naudojant MR yra:

  • Pilvaplėvės traumos;
  • Vaskulitas (kraujagyslių sienelių uždegimas);
  • Indų aterosklerozė;
  • Variozės venų;
  • Aortos stratifikacija;
  • Įgimta širdies liga;
  • Regėjimo ir klausos sutrikimai;
  • Išorinis suspaudimo sindromas;
  • Dažni galvos skausmai;
  • Arterijų susiaurėjimas skersmens;
  • Įtarimas dėl onkologinės ligos.

Dauguma smegenų patologijų yra priežasčių ir padarinių ryšys su kaklo kraujagyslių ir paties smegenų būkle. Todėl angiografijos galimybės yra didelės: ji gali atskleisti ne tik ligą, bet ir jos priežastis.

Klasifikavimas pagal impulsų seką

Vengrų ir kraujagyslių diagnozei MRI naudojamas angiorezime. Šią procedūrą galima atlikti trimis versijomis:

  • Fazės kontrastinė angiografija (naudojama smegenų venų kraujagyslėms tyrinėti);
  • Laiko skrydžio angiografija (atliekant gimdos kaklelio ir smegenų arterijų būklės tyrimą atliekama tik ši galimybė);
  • Angiografija-4D (gali būti naudojama bet kurių kraujagyslių tyrimui).

Fazinio kontrasto MR angiografija yra būtina vizualiai įvertinti kraujo tėkmės greitį. Skaitytuvo perduodamas signalas turi fazės ir amplitudės komponentus. Tai yra ilgiausia procedūra, kuri gali trukti nuo 20 iki 60 minučių.

Laiko skrydžio angiografija naudoja impulsų seką su mažu nugaros-atsipalaidavimo laiku ("gradiento echo"). Tai leidžia nuskaityti indus plokštumoje, statmenoje kraujo tėkmės krypčiai. Jei iš kraujo gaunamas didelis signalas, tai rodo jo įplaukimą į vektorių sekciją, kurios nepanaikina radijo bangų sužadinimas. Susilpninti judantys vektoriai dalinai atsipalaiduoja tarp šių sužadinimo. Signalas šiuo atveju bus mažas. Studijų laikas yra tik 10-15 minučių.

Kai kuriais atvejais atliekama angiografija 4D. Tai yra trumpiausia procedūra, kuri gali atskleisti įvairius kraujo tėkmės sutrikimus (dinamikos tyrimą laivuose).

Pasirengimas apklausai

Paprastai radiologas prieš imaging tomografiją rekomenduoja atvykti į egzaminą po 4-6 valandų susilaikymo nuo maisto. Tada duomenys, gauti tyrimo metu, bus patikimi.

Diagnostinėje kabinoje pasirodžiusiose patalpose geresni erdvūs drabužiai be metalinių priedų, nes procedūra reikalauja, kad nebūtų metalo. Priešingu atveju jūs turėsite pereiti į ligoninės drabužius: marškinius ar drabužius. Taip pat reikia pašalinti visus papuošalus iš anksto: auskarų vėrimas, auskarai, žiedai, grandinės ir laikrodžiai.

Jei kūno dalyje yra metalo, kuris bus ištirtas, paklauskite apie jo sudėtį iš anksto. Visuose metaliniuose implantuose ir protezuose neturėtų būti feromagnetų. Priešingu atveju procedūros rezultatai bus neinformatyvūs.

Jei MRT reikės administravimą kontrastinės medžiagos, avansas turėtų pasakyti gydytojui apie ligas, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas, ir astma, taip pat nėštumo, arba, jei tai yra tik įtariamas.

Procedūra Procedūra

MRT su angioprogramu atliekamas taip:

  1. Pacientas yra pasirengęs procedūrai ir informuoja gydytoją apie galimas kontraindikacijas.
  2. Jei MRI parodomas kontrastas, tada įvedamas kontrastinis preparatas, o paciento susijaudinimo atveju - raminamasis preparatas.
  3. Pacientas slysta ant stalo, jo galva yra fiksuota, todėl angiografijos metu ji buvo visiškai nejudanti.
  4. Stalas persikelia į tomografo tunelį, o aparatas pradeda skenuoti kraujagysles.
  5. Pasibaigus tomografei, lentelė ištraukiama, o pacientas gali palikti diagnostinę kambarį, pakeisdamas savo drabužius.

Studijų laikas gali skirtis nuo 5 iki 60 minučių. Viskas priklauso nuo tokių veiksnių, kaip angiografijos tipas, kontrasto ir / arba sedacijos poreikis bei skaitytuvo atlikto darbo apimtis.

Kartais, praėjus angiografijai, pacientas klinikoje išlieka kelias valandas. Tai atsitinka, jei procedūra buvo atlikta pagal anesteziją. Jei anesteziologas per šį laikotarpį nepastebėjo pažeidimų, pacientas gali grįžti namo.

Paprastai MR angiografija atliekama uždarose tomografijose. Tačiau, jei pacientas kenčia nuo klaustofobijos, tyrimas gali būti atliekamas atviro tipo aparatuose, nes daugeliu atvejų nereikia dirbti aukšto laipsnio veikimo režimo kraujagyslių ligų diagnozei.

Kontraindikacijos ir apribojimai

Ne visada galima atlikti MRT su kraujagyslių angiografija. Procedūrai skiriamos tokios kontraindikacijos:

  • Implantų buvimas vidurinėje ausyje (jei jie pagaminti iš metalo iš feromagnetų grupės);
  • Nustatytas širdies stimuliatorius (magnetinis laukas imituos širdies ritmą);
  • Užsienio metalo kūnai tyrinėjamoje kūno dalyje;
  • Įtaisyta smegenų klipuose, kad sustabdytų kraują, kad būtų pašalintas subarachnoidinis arba interselinis kraujavimas;
  • Kūno masė yra didesnė už didžiausią leistiną apkrovą, kurią sukūrė skaitytuvas (dažniausiai MRT riba yra 120-140 kg);
  • Individuali netolerancija gadoliniumui (atliekant kontrastingą procedūrą).

Aukščiau išvardytos absoliučios kontraindikacijos, tačiau yra ir santykinių:

  • Claustrofobija;
  • Nėštumas pirmąjį trimestrą;
  • Dantų implantų egzistavimas, galintis iškraipyti tikrąją nuotrauką;
  • Šaltis ir sloga, taip pat kitos uždegiminės ligos, turinčios stipriai išreikštus simptomus (diagnozė praranda informatyvumo dalį);
  • Inkstų nepakankamumas ir bronchų astma (jei medžiaga yra švirkščiama, kad gautų aiškesnes nuotraukas).

Nėštumo metu tomografija moterims yra saugi (ir vaisiui). Tačiau pirmąjį trimestrą, kai yra visų organų klojimas, geriau būti saugus. Ypač kai kalbama apie mokslinius tyrimus, įvedus kontrastingą vaistą.

MR angiografija leidžia pažvelgti į kraujagyslių viduje, tačiau, skirtingai nuo kitų diagnostinių metodų, susijusių su rentgeno spinduliuotės apšvitinimu, joje nėra vizualizuotos kalcio nuosėdos. Taigi, CT ir MR rezultatai gali skirtis vienas nuo kito. Be to, mažų indų ir kapiliarų įvaizdis bus neryškus, o ne pakankamai aiškus.

Nuotraukų paaiškinimas

Laivų tyrimas leidžia mums nustatyti šias patologijas:

  • Aneurysms (kraujagyslių sienelių patologinė išplėtimas) ir jų sluoksniavimas;
  • Įgimta širdies liga;
  • Arterinė aterosklerozė;
  • Kraujagyslių sienelių uždegimas (vaskulitas);
  • Kraujagyslių stenozė (nenormalus siaurėjimas).

Skirtingai nuo įprasto smegenų tomografinio tyrimo, diagnozuojant angiografijos būdus, galima nustatyti hemoraginius insulto tipus. Šis metodas, derinamas su kontrastingumu, taip pat yra naudingas norint nustatyti navikus. Jų viduje - visada tankiai susipynę kraujagyslių tinkleliai. Kai kontrastinė terpė praeina pro jį, naujas augimas yra paryškintas paveikslėlyje su ryškia vietoje su aiškiai apibrėžtomis briaunomis.

Dėl organizmo indikatorių MRI-angiografija yra visiškai saugi, tačiau tokia diagnostika yra labai informatyvi. Jis atskleidžia navikų buvimą ir vizualizuoja patologines struktūras. Visa tai būtina siekiant nustatyti tikslią diagnozę ir veiksmingai gydyti kraujagyslių ligas.