Mononukleozė

Sklerozė

Mononukleozė vadinamas ūmus infekcija virusinės kilmės, ypač streikų, retikuloendotelinę sistema, kuri veda prie kelių limfmazgiuose dalyvavimo kepenų ir blužnies padidėjimas procese, taip pat į pokyčius kraujo sistemą.

Dėl to sumažėja imunitetas ir būdingas klinikinis ligos, toksiškos ir gerklės klinikinis vaizdas.

Priežastys

loading...

Iki šiol žinoma, kad ligą sukelia Ebsteino-Barro virusas - virusas, kuris pirmiausia veikia imuninės sistemos limfocitų vienetą, priklauso 4 tipo herpeso viruso grupei. Virusas klasifikuojamas kaip DNR, kuris, be mononukleozės, gali sukelti Burkitto limfomas, karcinomas ir limfomas imunodeficientų pacientams.

Vaikams viruso infekcija sukelia infekcinę mononukleozę, o vėliau virusas cirkuliavo organizme ilgą laiką, kartais visą gyvenimą, o latentinis užsikrėtė.

Infekcijos šaltinis yra sergantis vaikas tipiška arba ištrinta, nors ši liga yra infekcinė ir reikalauja ilgo ir glaudaus kontakto, bučiavosi, kraujo komponentų perpylimo, bendrų patiekalų naudojimo.

Virus nešiotojai gali išsiskirti per pirminę infekciją iki pusantrų metų, o vėliau gali būti asimptominių viruso išskyrimo laikotarpių.

Dauguma vaikų ir suaugusiųjų mano, kad mononukleozė yra ištrinta, tipiškos formos dažniausiai pasireiškia dažnai arba ilgą laiką sergantiems vaikams nuo 5 iki 14 metų.

Klasifikacija

loading...

Šiandien nėra vienintelio būdo klasifikuoti mononukleozę. Šiandien yra tipiškų ir netipinių formų, kurių klinika skiriasi nuo tradicinės.

Taip pat yra atskirti ūminis (ūminis ūminis, praeinantis per kelias savaites) ir lėtinis mononukleozė (procesas, kuris trunka iki šešių mėnesių).

Atskirai infekcija Ebstein-Barr virusu imunodeficito būsenose ir ŽIV yra izoliuotas.

Mononukleozės apraiškos

loading...

Mononukleozės inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo kelių dienų iki 2 savaičių, paprastai per savaitę.

  • Liga prasideda nuo aukšto karščiavimo, siekiančio 38-40 ° C, smarkiai kyla dėl visiškos sveikatos.
  • 2-3 dieną karščiavimas su toksiškumo simptomais pasiekia didžiausią galimumą, yra stiprus silpnumas ir galvos skausmas, skausmai raumenyse ir sąnariuose, tada geri skausmai gerklėje praryti ir ramiai.
  • Temperatūra svyruoja visą dieną, nesant tam tikrų reguliarumų, nepakankamai pasiduoda gydymui nuo saulėgrąžos, vidutinis karščiavimas trunka apie savaitę, palaipsniui mažėja.

Pagrindinis mononukleozės simptomas yra tipiškas tonzilitas, angina nuo karščiavimo ir toksikozės. Stenokardija gali būti katarinė arba lakunarinė (ty gleivinė ar ne), rečiau - silpna ar nekrotinė, ypač sunki angina pasireiškia dėl granulocitų kiekio kraujyje sumažėjimo. Rūkyti skausmą gerklėje, kai ryti, gali būti stiprus prakaitavimas, niežėjimas ir sausumas gerklėje.

Kitas tipiškas pasireiškimas yra limfmazgių padidėjimas žandikaulyje ir kakle, pažastyje ir patempimo limfmazgiuose. Taip pat gali pasireikšti intrathoracic ir mezenterinių limfmazgių pažeidimai, kurie sukelia kosulį ir stiprų pilvo skausmą.

Maždaug pusė pacientų, sergančių mononukleozė bėrimas atsiranda ant kūno, kuris yra kitoks charakteris, priklausomai nuo ligos dieną - 3-5 ligos dienas jis gali būti tymus panašus vaizdas gali būti iš roseola, spuogeliais, arba mažų kraujavimas forma. Bėrimas gali likti ant odos 1-3 dienas ir dingsta be pėdsakų be pigmentacijos ir pleiskanojimo. Naujas bėrimas pasirodo papildomai.

Atsižvelgiant į vaikų mononukleozės foną, kepenų ir blužnies dydis smarkiai didėja, jie nustatomi 3-5 dienas nuo ligos ir gali būti tokioje būsenoje iki 4 savaičių. Ypač sunku vartoti glaistykles su kepenų audinio pažeidimu ir bilirubino kiekio padidėjimu, kepenų fermentų, ypač šarminės fosfatazės, kiekiu.

Tipiniai pokyčiai periferiniame kraujyje vaikų su mononukleozė teste - nėra ryškus leukocitozė 10 * 10 9 / l leukocitų, o smarkiai išaugo skaičius limfocitų ir monocitų, nustatyti konkrečias ląsteles kraujyje - netipinių vienabranduolėse ląstelių, o tai patvirtina diagnozę.

Labiausiai tikėtina, kad kraujyje pasikeičia kraujo krešėjimo sutrikimas, leukocitų ir limfocitų disbalansas gali išlikti iki šešių mėnesių. Atsižvelgiant į mononukleozės fone, imunitetas mažėja, dėl to padidėja kvėpavimo takų infekcijų dažnis.

Diagnostika

loading...

Diagnozės pagrindas yra klinikinis ligos vaizdas su anksčiau aprašytomis tipiškomis apraiškomis. Diagnozei ypač svarbu atlikti kraujo tyrimą, nustatant netipines mononukleines ląsteles kartu su limfocitų kiekio didėjimu ir leukocitų kiekio mažėjimu.

Šiuo metu populiariausi yra antikūnų prieš Ebbstein-Barr viruso klasę IgM (šviežios infekcijos antikūnai) ir IgG klasės, kurie patvirtina infekciją po fakto.

Būtina atskirti mononukleozę nuo banalios anginos, difterijos ir citomegaloviruso sužalojimo, ŽIV infekcijos, hepatito kepenyse, tymų, raudonukės ir kitose vaikų infekcijos su bėrimu.

Mononukleozės gydymas

loading...

Mononukleozės gydymą vykdo pediatrai ir infekcinės ligos specialistai.

Specifinis gydymas nuo viruso Ebbshteyn Barr nebuvo išvystyta, todėl naudokite ne konkretų gydymą antivirusiniais ir imunomoduliatoriai (Arbidol, viferon, acikloviro, imudon).

Gydymas yra iš esmės siekiama kovoti su ligos simptomus - antiseptikų naudojimo ir vietiniai anestetikai krūtinės angina (bioparoks, Geksoral, Faringosept), antipiretines (paracetamolio Nurofen).

Atkreipiamas dėmesys į kepenų atkūrimą.

Komplikacijų atveju dažnai vartojami antibiotikai, siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai dėl sumažėjusio imuniteto. Apskritai gydymas atliekamas namuose, retais atvejais esant sunkiam srovės laikui, yra teikiamas stacionarus gydymas.

Komplikacijos

loading...

Mononukleozė yra pavojinga dėl jo komplikacijų hemolizinės anemijos forma. Labiausiai pavojinga komplikacija yra spontaninis blužnies plyšimas dėl jo didelio padaugėjimo. Vaikams taip pat dažnai pasireiškia kvėpavimo takų infekcijos su bronchų obstrukcija ir pneumonijos atsiradimu.

Prognozė ir prevencija

loading...

Dėl mononukleozės prognozės yra palankios, tačiau po ilgalaikės infekcijos trunka imuniteto sumažėjimas, dėl kurio padidėja peršalimo dažnis. Imuniteto sumažėjimas trunka iki šešių mėnesių.

Speciali vakcina ir vaistai mononukleozės profilaktikai nėra išvystyti, prevencinės priemonės taikomos bendrame plane - kietėjimas, multivitaminų vartojimas, nosies ir gerklės gleivinės plovimas.

Diagnozė pagal simptomus

Sužinok savo tikimybę liga ir kam gydytojas turėtų eiti.

Kokia mononukleozė ir kaip gydyti

loading...

Infekcinė mononukleozė susidurta visur. Net išsivysčiusiose Europos šalyse ši liga registruojama. Daugiausia jų patiria jaunimas ir paauglys nuo 14 iki 18 metų amžiaus. Daug rečiau mononukleozės pasitaiko suaugusiesiems, nes žmonėms po 40 metų paprastai būna imunitetas nuo šios infekcijos. Išmoksime, mononukleozė - kokia yra liga ir kaip su ja kovoti.

Kas yra mononukleozė

loading...

Mononukleozė yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia didelis karščiavimas, limfmazgių įsitraukimas ir burnos riešutas. Skausmingame procese dalyvauja blužnis, kepenys ir kraujo sudėtis. Mononukleozė (ICD-10 kodiniu kodavimu) turi dar keletą pavadinimų: monocitinė angina, Filatovo liga, gerybinė limfoblastozė. Infekcijos šaltinis ir mononukleozės rezervuaras yra asmuo, turintis lengvą ligą arba patogeno nešėją.

Infekcinės mononukleozės sukėlėjas yra herpesviridae šeimos Epstein-Barr virusas. Jo skirtumas nuo kitų herpeso virusų yra tai, kad ląstelės yra aktyvuotos, o ne žudomi. Priežastinis agentas yra nestabilus išorinei aplinkai, todėl, dezinfekantų, aukštos temperatūros arba džiovinimo metu, greitai nyksta. Žmonės, užsikrėtę virusu, išskiria 6-18 mėnesių po gydymo seiles.

Epstein-Barra virusas yra pavojingas

loading...

Virusinė mononucleosis yra pavojinga, nes iš karto po patekimo į kraują ji puola B limfocitus - ląsteles imuninės sistemos. Paskyrus pagrindinę infekciją gleivinės ląstelėse, virusas išlieka gyvybėje, nes nėra visiškai sunaikintas, kaip ir visi herpeso virusai. Užkrėstas asmuo, nes visą gyvenimą yra Epstein-Barra infekcija, yra jo vežėjas iki jo mirties.

Po to, kai prasiskverbia į imunines ląsteles, virusas veda juos transformuotis, nes jie dauginasi, jie pradeda vystytis antikūnams prieš save ir infekciją. Reprodukcijos intensyvumas lemia tai, kad ląstelės užpildo blužnį ir limfmazgius, paskatindami jas didėti. Antikūnai prieš virusą yra labai agresyvūs junginiai, kurie, patekę į žmogaus oganizmo audinį ar organą, provokuoja tokias ligas kaip:

  • Raudonoji vilkligė.
  • Cukrinis diabetas.
  • Reumatoidinis artritas.
  • Tyroiditas Hashimoto.

Kaip perduodama žmogaus mononukleozė

loading...

Dažnai infekcinė mononukleozė perduodama iš žmogaus nešiklio į sveikuosius ore esančius lašus arba seiles. Virusas gali būti užkrėstas per rankas, lytinių santykių ar bučinio, per žaislus ar namų apyvokos daiktus. Gydytojai neatmeta fakto, kad mononukleozė perduodama darbo ar kraujo perpylimui.

Žmonės labai jautrūs Epstein-Barr virusui, tačiau vyrauja neryškios arba netipinės mononukleozės (šviesos formos). Tik imunodeficito būsenoje infekcija skatina viruso apibendrinimą, kai liga patenka į visceralinę (sunkią) formą.

Simptomai ir ligos požymiai

loading...

Pirmųjų mononukleozės infekcijos dienų būdingi kriterijai yra blužnies ir kepenų dydžio padidėjimas. Kartais ligos metu atsiranda bėrimas ant kūno, pilvo skausmas, lėtinio nuovargio sindromas. Kai kuriais atvejais su mononukleozėmis sutrinka kepenų veikla, per kelias pirmąsias dienas laikoma temperatūra.

Liga vystosi palaipsniui, pradedama nuo gerklės skausmo ir didelio karščiavimo. Tada išnyksta karščiavimas ir bėrimas su mononukleozės, pralaimėjimai ant tonzilių. Kartą po mononukleozės gydymo pradžios visi simptomai gali grįžti. Prasta sveikata, stiprumo sumažėjimas, limfmazgių padidėjimas, apetito sumažėjimas kartais trunka kelias savaites (iki 4 ar daugiau).

Ligos diagnozė

loading...

Ligos atpažinimas atliekamas po kruopščios infekcinės mononukleozės laboratorinės diagnostikos. Gydytojas nagrinėja bendrą paciento kraujo klinikinį vaizdą ir CPR analizę (polimerazės grandininę reakciją). Šiuolaikinė medicina gali aptikti virusą neanalizuodama išsiskyrimo iš nasopharynx. Gydytojas žino, kaip nustatyti ir išgydyti mononukleozę, esant antikūnams kraujo serume net ligos inkubacijos laikotarpiu.

Taip pat serologiniai metodai naudojami diagnozuoti mononukleozė formuluotės, kuria siekiama aptikti antikūnų viruso. Kai infekcinė mononukleozė diagnozė, nebūtinai atliekami tris kartus per kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnų buvimas su ŽIV antigenus, kaip ši infekcija yra ankstyvoje vystymosi stadijoje taip pat kartais suteikia mononukleozė simptomais.

Kaip gydyti mononukleozę

loading...

Liga su lengvu ar vidutinio laipsnio visiškai gydoma namuose, tačiau pacientas yra atskirtas nuo likusio. Esant sunkiai mononukleozei, reikia hospitalizuoti, taip pat atsižvelgiant į kūno apsinuodijimo laipsnį. Jei liga atsiranda dėl kepenų pažeidimo, ligoninė skiria terapinę dietą 5.

Šiandien neegzistuoja specifinių mononukleozės gydymo bet kokios etiologijos gydymo būdų. Gydytojai po ligos istorijos tyrimo atlieka simptominį gydymą, kuriame yra skiriami antivirusiniai vaistai, antibiotikai, detoksikacija ir atstatomi vaistai. Būtina praskalauti burnos riešutai su antiseptikais.

Jei mononukleozės metu bakterijų komplikacijų nėra, gydymas antibiotikais yra draudžiamas. Esant asfikcijos požymiams, jei labai padidėja tonzilės, yra nurodomas gliukokortikoidų gydymo kursas. Vaikams po šešių mėnesių kūno atkūrimo draudžiama profilaktiškai paskiepyti, kad būtų išvengta mononukleozės komplikacijų atsiradimo.

Vaistai

Infekcinė mononukleozė, net ir visiškai nesant gydymui, gali išlaikyti laiką nepriklausomai. Tačiau, kad liga neprasiskverbia į lėtinę stadiją, pacientus rekomenduojama gydyti ne tik liaudies gynimo priemonėmis, bet ir vaistiniais preparatais. Pasikonsultavusi su mononukleozės gydytoju, reikia pastelinio gydymo, specialios dietos ir šių vaistų:

  1. Acikloviras. Antivirusinis vaistas, mažinantis Epstein-Barr viruso išvaizdą. Mononukleozės atveju vaistas skiriamas 5 kartus per dieną suaugusiesiems, 200 mg kiekvieną kartą. Paimkite tai turėtų būti 5 dienas. Vaiko dozė yra lygi pusę suaugusiesiems. Nėštumo metu gydymas šiuo vaistu skiriamas retais atvejais griežtai prižiūrint gydytojui.
  2. Amoksiklavas. Infekcinėje mononukleozėje šis antibiotikas yra skiriamas, jei pacientui būdinga ūmaus arba lėtinio ligos forma. Suaugusiesiems turėtų būti skiriama iki 2 gramų vaistų per parą, paaugliams iki 1,3 g. Vaikams iki 12 metų pediatras skiria atskirai.
  3. Supraks Pusiau sintetinis antibiotikas, kuris skiriamas infekcinei mononukleozei vieną kartą per parą. Suaugusiesiems suteikiama vienkartinė 400 mg dozė (kapsulė). Vaisto vartojimas ligos metu trunka nuo 7 iki 10 dienų. Vaikams (6 mėnesiai - 2 metai) su mononukleozėmis yra 8 mg / kg kūno svorio suspensijos.
  4. Viferonas. Antivirusinis imunomoduliatorius, kuris padidina imunitetą. Po pirmųjų mononukleozės požymių gliukozės membranoms skiriamas gelis arba tepalas (išorinis). Šios ligos metu vaisto vartojamas nukentėjusiai vietovei savaitę iki 3 kartų per dieną per parą.
  5. Paracetamolis. Analgetikas, turintis karščiavimą ir priešuždegiminį poveikį. Priskirkite ūminę mononukleozės formą į bet kokio amžiaus pacientus (galvos skausmas, karščiavimas) 1-2 tablečių. 3 kartus per dieną 3-4 dienas. (Skaitykite išsamias paracetamolio naudojimo instrukcijas.)
  6. Pharynggept. Anestezija, padedanti su skausmu malšinti su mononukleozėmis. Nepriklausomai nuo amžiaus, priskirkite 4 tirpstančias tabletes per dieną. Nevartokite daugiau nei penkias dienas iš eilės.
  7. Cikloferonas. Imunomoduliatoriai ir antivirusiniai vaistiniai preparatai, veiksmingi herpeso viruso. Mažina jo reprodukciją anksčiausiai mononukleozės metu (nuo 1 dienos). Vaikams iki 12 metų ir suaugusiems skiriama 450/600 mg per parą dozė. Vaikams nuo 4 metų paros dozė yra 150 mg.

Mononukleozės gydymas su liaudies protezais

Taip pat galite išgydyti mononukleozę natūraliais preparatais, tačiau yra įvairių komplikacijų pavojaus. Sumažinti ligos eigą ir palengvinti simptomus padės šie folk receptai:

  • Gėlių sultinys. Imkitės vienodų dozių šviežiai paimtų arba džiovintų ramunėlių, šalavijų, kalendrų gėlių. Sumaišius, užpilkite verdančiu vandeniu, palikite 15-20 minučių. Kad padidėtų imunitetas ir sumažėtų kepenų intoksikacija infekcinės mononukleozės metu, gerkite 3 kartus per dieną 1 stiklo (150-200 ml) sultinio, kol būklė gerėja.
  • Žolelių nuoviras. Siekiant sumažinti infekcijos su gerklės, skalauti kiekvieną 2 CHASA sultinio susmulkintų erškėtuogių (1 šaukštai. L.) ir sausas ramunėlių (150 g). Sumaišykite ingredientus į termosą 2 valandas, tada gerai nuskalaukite gerklę, kol atsigaus.
  • Kopūstų sultinys. Vitaminas C, kuris yra dideliu kiekiu kopūstų, padės greitai atsigauti ir pašalinti karščiavimą. Virkite kopūstų lapus 5 minutes, po sultinio, primygtinai reikalaudami vėsinti. Kas valandą išgerkite 100 ml kopūstų, kol karščiavimas nustos.

Terapinė dieta

Kaip jau minėta, infekcinė mononukleozė veikia kepenis, todėl ligos metu reikia tinkamai valgyti. Maistas, kurį pacientas turi vartoti per šį laikotarpį, turėtų būti praturtintas riebalais, baltymų, angliavandenių ir vitaminų. Maistas yra priskiriamas dalinai (5-6 kartus per dieną). Dietos metu reikalingi šie maisto produktai:

  • mažo riebumo pieno produktai;
  • liesa mėsa;
  • daržovių tyrės;
  • šviežios daržovės;
  • saldūs vaisiai;
  • žuvies sriubos;
  • mažos riebios jūros žuvys;
  • jūros gėrybės;
  • kai kvietinė duona;
  • košė, makaronai.

Per gydymo mitybą pasidaryk kremą ir augalinį aliejų, kietų veislių sūrį, riebalų grietinę, dešras, dešras, rūkytus produktus. Jūs negalite valgyti marinatų, marinuočių, konservų. Mažiau valgyti grybus, pyragai, pyragai, krienai. Griežtai draudžiama valgyti ledų, svogūnų, kavos, pupelių, žirnių, česnako.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

loading...

Mononukleozės infekcija miršta labai retai, tačiau ši liga pavojinga jos komplikacijoms. Epstein-Barro virusas turi onkologinį aktyvumą dar 3-4 mėnesius po išgėrimo, todėl šiuo periodu jūs negalite likti saulėje. Po ligos kartais išsivysto smegenų pažeidimas, plaučių uždegimas (dvišalis) ir sunkus deguonies badas. Sulingimo metu galima suskaidyti ligą. Jei vaikas silpnina imunitetą, tada mononukleozė gali sukelti gelta (hepatitas).

Mononukleozės prevencija

loading...

Kaip taisyklė, liga prognozė visada yra palanki, tačiau mononukleoze simptomai yra panašūs į daugelio virusų: hepatitas, gripas ir net ŽIV, todėl ne pirmas požymis ligos, kreipkitės į savo gydytoją. Siekiant išvengti užkrėtimo, būkite atsargūs ne valgyti iš kažkieno patiekalų, kiek tai įmanoma, ne pabučiuoti į lūpas vėl, kad ne nuryti infekcinės seiles. Tačiau pagrindinė ligos prevencija yra geras imunitetas. Sveskite tinkamą gyvenimo būdą, fiziškai kraunu kūną, imk sveiką maistą, o tada infekcija nugalės jus.

Infekcinė mononukleozė: simptomai, gydymas. Mononukleozė - kas tai?

loading...

Mononukleozė reiškia tas ligas, kurios šiuolaikinių gydytojų praktikoje yra labai reti. Tačiau reikia pažymėti, kad tai yra labai pavojinga liga. Ypač kai kalbama apie vaikus. Be to, daugeliu atvejų ši liga pasirodo staiga. Taigi, mes siūlome išsiaiškinti, kas yra paslėpta už "mononukleozės" diagnozę, kokią ligą ir kaip apsaugoti vaiką nuo ligos.

Charakteristikos

loading...

Remiantis statistika, suaugusiųjų mononukleozė yra labai reta. Beveik 90% gyventojų yra imuninė nuo Epstein-Barr viruso, nes ši infekcija buvo perkelta į paauglystę. Antikūnų buvimas kraujyje rodo, kad jie turėjo bent vieną kartą susirgti liga. Dažniausiai virusas randamas paaugliams ir vaikams. Merginos yra labiausiai pažeidžiamos šios ligos 14-16 metų amžiaus, o berniukai - 16-18 metų laikotarpiu.

Kokia liga yra mononukleozė? Tai yra ūmine infekcinė liga, kurią sukelia Epstein-Barr virusas. Tai yra pakankamai stabili išorinėje aplinkoje. Virusas sukelia pirminę specifinę infekciją. Iš 10 žmonių, užsikrėtusių šia liga, maždaug devyni žmonės yra lėtinė forma. Tai nėra lydimas ūminių epizodų.

Taigi šie žmonės yra visą gyvenimą trunkantys viruso nešėjai. Jie niekada nepakenks ūmios ligos formos. Tokiu atveju, nesukeliant ligos, vežėjai virusą išskiria su seilėmis. Štai kodėl, dažnai klausimas: "Mononucleosis - kas tai yra?", Jūs galite išgirsti atsakymą: "Bučinys liga".

Ši negalia turi daug pavadinimų. Pavyzdžiui: Oh liga, limfos krūtinės angina, Pfeiffer liga, liaukų karščiavimas, samdo liga, Epstein-Barr viruso infekcijos, EBV infekcijos ir bučiavosi liga.

Aprašymas

loading...

Dėl mažo ligos paplitimo, mažai žmonių žino, kas yra mononukleozė. Kaip minėta pirmiau, tai yra ūmus viruso pobūdis.

Tai pasireiškia žymiai padidėjusi temperatūra, pažeista limfmazgių ir pakrančių tonzilių. Be to, liga sukelia blužnies ir kepenų padidėjimą. Ligos sukėlėjas nurodo 4 tipo herpes simplex virusą.

Jo savybė yra selektyvus imuninės sistemos ląstelių pažeidimas. Nuo viruso kenčia B limfocitai. Tai sukelia pokyčius tuose organuose, kuriuose jie yra, - blužnis, limfmazgiai, kepenys.

Po mononukleozės žmogus suformuoja stabilų imunitetą. Jie vėl nesirgia.

Patologijos priežastys

loading...

Pagrindinis ligos šaltinis yra žmonės, kurių kraujyje yra Epstein-Barr virusas. Užkrėstas žmogus paskirsto jį išorinei aplinkai. Šiuo atveju virusas plinta ne tik atviros formos pacientams. Pavojinga yra ištrinta mononukleozės forma. Tyrimai parodė, kad per 18 mėnesių po infekcijos virusas patenka į aplinką. Tai atsitinka net tada, kai nėra klinikinių apraiškų.

Pagrindinis skleidimo būdas yra ore. Tačiau tai ne visada atsitinka. Virusas gali prasiskverbti į sveikuoto asmens burnos riešutę ir kontaktiniu būdu - namie, pavyzdžiui, su bučiu. Tai vyksta daug dažniau negu čiaudėti. Be to, virusas gali patekti į organizmą krauju perpylimu. Reikėtų prisiminti (jei tai yra mononukleozės klausimas), kad tai yra infekcinė liga.

Kai virusas patenka į burnos gleivinę (labiausiai palankios jo sąlygos), jis patenka į limfocitus. Būtent čia jis dauginasi. Visame kūne infekcija plinta hematogeniniu keliu, užkrečiama kitu būdu ir sukelia mononukleozės požymius. Simptomai, pasireiškę pacientui, rodo jo infekciją.

Būdingos savybės

Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 4 iki 6 savaičių. Daugeliu atvejų prasideda ūmi infekcinė mononukleozė. Simptomai, apibūdinantys ligą, pasireiškia beveik iš karto.

Pagrindiniai ligos požymiai yra:

  1. Galvos skausmas.
  2. Padidėjęs blužnis ir kepenys.
  3. Limfmazgių uždegimas.
  4. Vienarūšioji angina (ant tonzilių pasirodo filmai purvinas pilka, juos lengvai galima pašalinti pincetu).
  5. Limfmazgių išsiplėtimas (jų palpacija yra gana skausminga, dydis gali pasiekti kiaušinio dydį).
  6. Skausmas sąnariuose ir raumenyse.
  7. Silpnumas.
  8. Karščiavimas.
  9. Gali pasireikšti pūslelinės odos pažeidimai.
  10. Apetito praradimas.
  11. Kraujavimo dantenos.
  12. Gerklės skausmas.
  13. Coryza.
  14. Pykinimas
  15. Nosies užgulimas.
  16. Padidėjęs jautrumas infekcijoms.

Šiuo atveju pagrindiniai apibūdinantys mononukleozė simptomai - yra sunkus nuovargis, karščiavimas, patinę limfmazgiai ir gerklės skausmas.

Liga prasideda nuo bendro negalavimo, kurio trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki savaitės. Po to padidėja temperatūra, skausmas gerklėje, limfmazgiai padidėja. Kaip minėta pirmiau, tai yra požymiai, apibūdinantys infekcinius mononukleozės simptomus. Maksimali kūno temperatūra kartais pasiekia 39 laipsnių. Gerta pakankamai uždegta, ant galinės sienos gali atsirasti pusė.

Ligos formos

Ši liga suskirstyta į du tipus:

  1. Tipiška forma. Apibūdinkite pirmiau aprašytus simptomus tokią infekcinę mononukleozę vaikams.
  2. Netipinė forma. Šioje formoje kai kurie simptomai nėra. Kartais yra neproporcingų negalavimų apraiškų:
  • Diagnozuojama asimptominė forma. Šiuo atveju vaikas yra tik infekcijos šaltinis, kuris nustatomas tik laboratoriniais metodais.
  • Ištrinant formą, visi infekcijos požymiai yra lengvi. Jie labai greitai išnyksta.
  • Visceralinė forma būdinga vidinių organų nugalėjimui ir padidėjimui.

Ligos diagnozė

Sunku nustatyti mononucleosis vaikų. Silpnumo simptomai būdingi daugeliui virusinių ligų. Mononukleozę galima įtarti išlaikant pagrindinius požymius ilgą laiką. Šiuo atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pirmajame tyrime gydytojas skundų pagrindu nustato ligos požymius. Įtarus mononukleozę kraujo tyrimas yra svarbiausias tyrimas. Galų gale galima diagnozuoti tik atidžiai surenkant laboratorinius ir klinikinius duomenis. Kraujo analizė lemia limfocitų padidėjimą, taip pat netipinių mononuklearų buvimą.

Toks tyrimas su teigiamais rezultatais paaiškina infekcijos buvimą organizme, ligos perėjimą į lėtinę formą. Neigiamas analizės rezultatas patvirtina infekcijos nebuvimą. Infekcijos vystymuisi stebėti rekomenduojama kas 3 dienas atlikti kraujo tyrimą.

Vaistai

Iki šiol nėra jokių vaistų kovai su virusu. Todėl, jei diagnozuojama mononukleozė, gydymas vaikams ir suaugusiems yra pagrįstas simptomų kontrole.

Antibiotikai yra terapija, jei liga suteikė komplikacija ir dabartinį nustatymą ryškus burnos ir ryklės. Nepamiršk, kad būtinas vaistas turėtų skirti gydytoją. Galų gale, kai kurie iš jų visiškai netinka šios ligos gydymui. Pavyzdžiui, pasirenkant antibiotikas, turėtumėte žinoti, kad penicilino narkotikus, ypač medicina "Ampicilinas" yra griežtai draudžiama ligų infekcinė mononukleozė. Vaikams, vartojus tokius antibiotikus, 70% visų atvejų pastebėta sunkių alerginių reakcijų. Paprastai tai Quincke edema, bėrimas.

Medikamentai laikomi pakankamai veiksmingais:

Rekomenduojama vartoti vaistą "Wobenzym". Ji turi priešuždegiminį ir imunomoduliacinį poveikį vaikų organizmui.

Su pūlingais reidais ant tonzilių patartina į gydymą sušvirkšti gerklės gydymo priemones. Veiksmingi priešuždegiminiai tirpalai ir pursla. Išraše gali būti narkotinių medžiagų:

Jei vaikų mononukleozė sukelia congestion nosies simptomus, rekomenduojama reguliariai plauti ją tirpalais, kurių pagrindą sudaro jūros vanduo. Vienos veiksmingos priemonės yra:

Be to, nosies ertmė turi būti palaidota maždaug aštuonias dienas su specialiais lašais. Efektyviai šiuo atveju ištaisyti "Protargol". Vaikui reikės vazokonstrikcinių vaistų. Patartina vartoti narkotikus:

Esant sunkiam ligos gydytojas srautas gali būti skiriamas gliukokortikoidai "deksametazono" ir "prednizolono", taip pat probiotikų "Bifidumbacterin", "Atsipol".

Papildomos rekomendacijos

Privaloma stebėti drėgmę paciento kambaryje. Toks paprastas rekomendavimas labai palengvins vaiko kvėpavimą per nosį ir išvengs gerklės išdžiūvimo. Jei naudojate oro drėkintuvą, naudinga pridėti eterinį aliejų (pageidautina pušies ir eukalipto).

Suteikite vaikui gausų šiltų gėrimų. Tai apsaugo jį nuo dehidratacijos pavojaus.

Labai svarbu organizuoti kūdikio tinkamą mitybą. Niekada neturėtumėte perkrauti blužnies ir kepenų. Mityba turėtų apimti lengvą maistą, praturtintą vitaminais. Kategoriškai draudžiama riebalų, saldus, sūrus, rūkytas, aštrus.

Vaikas yra nuolat pavargęs, jei jam diagnozuota mononukleozė. Gydymas apima ne tik vaistus. Šioje būsenoje vaikui naudinga miegoti. Tai pagreitins kūną.

Svarbu nepamiršti, kad su šia diagnoze būtina apsaugoti vaiku nuo fizinių pastangų. Jokiu atveju negalima pažeisti pilvo srityje, nes suaugusiems ir vaikams mononukleozė išprovokuoja daugybę blužnies. Organas netgi pradeda išstumti iš po šonkaulių. Bet koks šios zonos sužalojimas gali sukelti blužnies plyšimą.

Kaip jis rekomenduoja gydyti mononucleosis Komarovsky? Garsusis gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos aspektus:

  • gausus gėrimas;
  • grynas oras;
  • išlaikyti optimalią drėgmę ir kambario temperatūrą.

Jei reikia, rekomenduojama vartoti karščiavimą. Gydytojas pataria tėvams kentėti tris ar keturias dienas, o ne "stuff" kūdikio antibiotikus ir įvairius nereikalingus vaistus.

Atkūrimo laikotarpis

Dabar jūs žinote, ką reiškia "mononukleozės" diagnozė, kokia yra būklė. Tačiau gydymas neapsiriboja tik simptomų atsikratymu. Liga labai išgeria kūną. Šilumos, skausmingi, išsiplėtę limfmazgiai, pavojingas virusas kraujyje - visa tai atima paciento jėgą. Štai kodėl vaikų kūnas reikalauja ilgos reabilitacijos.

Taigi, nepaisant to, kad vaikas atsigavo nuo tokio negalavimosi kaip mononukleozės, gydymas vaikams turėtų tęstis.

Štai keletas atkūrimo laikotarpio rekomendacijų.

  1. Per pirmuosius mėnesius mažas pacientas nesijaučia gerai, dažnai gali skųstis silpnumu, negalima. Šiuo metu jam ypač reikia poilsio ir miego.
  2. Nepamirškite, kad šešis mėnesius vaikas yra viruso nešėjas. Todėl rekomenduojama vaikui suteikti atskirą patiekalą. Tai sutaupys kitus šeimos narius nuo užsikrėtimo.
  3. Gydytojas rekomenduos atlikti šlapimo ir kraujo kontrolinius tyrimus. Labai svarbu atlikti tokius tyrimus. Jie parodys vaiko kūno būseną.
  4. Norėdami atstatyti gydytoją, patarsite vartoti vitaminų terapiją. Paprastai per mėnesį turėtų pasiimti vitaminų ir mineralų kompleksas. Tai gali būti: "Vitrum", "Multi-tabs", "Kinder Biovital".
  5. Imunomoduliuoti vaistiniai preparatai turi būti nustatomi. Jie leidžia jums stiprinti kūną ir išvengti nepageidaujamų komplikacijų.

Vaikui reabilitacijos metu reikalingi veiksmingi imunomoduliuoti vaistai:

  1. Lašai derinato. Pateikite nosies gleivinės atkuriamąjį ir stiprinančią funkciją.
  2. Žvakės "Viferon". Šis antivirusinis agentas. Ji priklauso interferonų kategorijai, turi priešvirusines savybes ir atkuria imunitetą.
  3. Vaistas "Imudon". Tai nuostabus imunomoduliatorius, aktuali preparatas. Jis skirtas burnos ir ryklės ligų profilaktikai ir gydymui.

Po šių rekomendacijų gerokai pagerės kūno atsigavimas po tokios ligos kaip mononukleozė. Gydymas neturėtų apsiriboti tik kova su simptomais, bet turėtų būti tęsiamas reabilitacijos laikotarpiu.

Vaikams už visus metus netaikomos įvairios prevencinės vakcinacijos. Jiems reikia apriboti fizinį aktyvumą. Be to, vaikai, kuriems buvo taikoma mononukleozė, turėtų būti apsaugoti nuo saulės poveikio. Artimiausioje vasarą degintis reikia labai atsargiai. Tokiems vaikams aktyvus saulė yra griežtai draudžiama.

Didelis pliusas yra tai, kad tinkamai gydant ir laikantis reabilitacijos priemonių, negalavimai yra visiškai išgydyti.

Dietinis maistas

Kadangi infekcinė mononukleozė vaikams veikia gyvybiškai svarbius organus, tokius kaip kepenys ir blužnis, vaikui reikia tausios dietos. Gydytojai skiria maisto lentelę Nr. 5.

Šiuo atveju indai virti virtos arba kepintos formos. Patartina maistą vartoti 5-6 kartus per dieną.

Vaikui rekomenduojama įtraukti į dietą:

  1. Vaisių ir be rūgščių uogų sultys. Pomidorų sultys yra naudingos. Leidžiama želė, kompotas. Mityba yra silpna arbata, kava su pienu. Rekomenduojama naudoti šunų sultinį.
  2. Duona yra rugiai arba kviečiai, tik vakar kepama. Nepatogiai slapukai
  3. Saldusis pienas, sausas, sutirštintas. Švelniai grietinė, be riebaus varškės, silpnas sūris.
  4. Įvairios sriubos, išskirtinai daržovių sultinyje. Vaisiai ir pienas yra geri.
  5. Daržovių sviestas - ne daugiau kaip 50 gramų per dieną.
  6. Išvirtos ar kepintos mėsos liesos (mažai riebios) veislės.
  7. Lukštenti grūdai. Rekomenduojama teikti pirmenybę grikiai ir avižiniams dribsniams.
  8. Mažai riebios žuvies rūšys - plekšnė, karpis, menkė, navaga, lydekos, sidabrinės europinės jūrų lydekos. Išimtinai garuose arba virtos formos.
  9. Naudingos daržovės, žalumynai, ypač pomidorai. Leidžiama naudoti nerūgštus raugintus kopūstus.
  10. Riebaluose galite pridėti ne daugiau kaip vieną kiaušinį per dieną (omleto forma).
  11. Jam, medus. Leidžiama naudoti cukrų.
  12. Naudingi vaisių ir uogų įvairovė. Tuo pačiu metu rūgštus maistas neleidžiamas.

Dietinis maistas reiškia, kad iš dietos neįtraukiamos šios produktų kategorijos:

  1. Šviežia duona, bandelės. Turėtumėte atsisakyti pyragų, blynų, keptų pyragų.
  2. Salo, riebalų riebalai.
  3. Sriubos, pagamintos iš mėsos, žuvies, grybų sultinio.
  4. Istirtai, špinatai, grybai, rūgštynės, žalieji svogūnai, ridikėliai, ridikai.
  5. Riebalų mėsa - kiauliena, ėriena, jautiena, antis, žąsys, vištiena.
  6. Kietai virti arba kepti kiaušiniai
  7. Riebios žuvys - beluga, žvaigždinis eršketas, eršketas, šamas.
  8. Konservai, marinuoti daržovės, ikrai, rūkyta mėsa.
  9. Sour uogos ir vaisiai, spanguolės.
  10. Pipirai, krienai, garstyčios.
  11. Juoda kava, šalti gėrimai, kakava.
  12. Kreminiai produktai, ledai, šokoladas.
  13. Suaugusiesiems rekomenduojama neįtraukti alkoholinių gėrimų.

Išvada

Nepaisant tokios nemalonios simptomatologijos ir rimto ligos protrūkio, vaikai, patyrę užkrėstą mononukleozę, tampa imuniniai. Nepaisant to, kad virusas visam laikui lieka kūne, jis niekada nepatirs tokio asmens kenčiančio naujo kentėjimo, nes beveik nėra šios ligos pasikartojimo.

Infekcinė mononukleozė

Bendra informacija

Infekcinė mononukleozė - kas tai?

Apie tai, kas yra ši liga, kaip ji tęsiasi ir gydoma, ir šis straipsnis yra skirtas. Mononukleozė yra ūminis virusinis sutrikimas (TBT kodas 10: B27), kartu su padidėjusi blužnis ir kepenys, sutrikimas retikuloendothelio sistema, keisti leukocitai ir limfadenopatija.

Kaip nurodo Vikipedija, kokia mononukleozės liga, 1885 m. Iš pradžių pasakojo Rusijos mokslininkas NF. Filatovas ir iš pradžių jį pavadino idiopatinis limfadenitas. Šiuo metu žinoma, kad tai sukelia 4 tipo herpes virusas (Epstein-Barr virusas), įtaka limfoidiniam audiniui.

Kaip perduodama mononukleozė?

Daugumai giminaičių ir patys pacientai dažnai turi klausimų: "Kaip užkrečiama yra mononukleozė, ar ji užkrečiama ir kaip ji gali užsikrėsti?"Infekcija perduodama oro lašeliais, iš pradžių pritvirtinti prie burnos ir ryklės epitelio, o tada patenka į regioninių limfmazgių po tranzito per kraują. Virusas visame kūne išlieka visą gyvenimą, o natūrali apsauga sumažėja, todėl liga gali pasikartoti.

Kas yra infekcinė mononukleozė ir kaip ji yra gydoma suaugusiesiems ir vaikams išsamiau, galite rasti perskaitę šį straipsnį.

Ar galiu vėl gauti mononukleozę?

Vienas iš dažniausiai užduodamų klausimų "Ar infekcija gali būti kartojama su mononukleozės?"Negalima vėl užkrėsti mononukleozės, nes po pirmojo susidūrimo su infekcija (nesvarbu, ar ši liga atsirado ar ne), žmogus tampa jos nešikliu.

Infekcinės mononukleozės priežastys vaikams

Labiausiai pasireiškę šios ligos vaikams iki 10 metų. Epstein-Barra virusas dažniau cirkuliuoja uždarame kolektyve (darželyje, mokykloje), kur infekcija įvyksta ore esančiais lašeliais. Kai veikiama atviroje aplinkoje, virusas greitai miršta, todėl infekcija atsiranda tik esant pakankamai arti kontaktams. Mononukleozės sukėlėjas sergančiam žmogui nustatomas seilėse, todėl jis gali būti perduodamas čiaudulys, kosulys, bučiavosi, bendri patiekalai.

Infekcinė mononukleozė vaikams, nuotrauka

Verta paminėti, kad ši infekcija yra užregistruota 2 kartus dažniau berniukuose nei mergaičių. Kai kurie pacientai toleruoja viruso mononukleozę neproporcingai, bet yra viruso nešėjai ir yra potencialiai pavojingi kitų žmonių sveikatai. Nustatykite juos tik atlikdami specialią mononukleozės analizę.

Virusinės dalelės prasiskverbia per kraują per kvėpavimo takus. Inkubacijos laikotarpis vidutiniškai trunka 5-15 dienų. Kai kuriais atvejais, pasak interneto forumo ir kai kurių pacientų, tai gali trukti iki pusantro mėnesio (šio reiškinio priežastys nežinomos). Mononukleozė yra gana dažna liga: iki 5 metų amžiaus daugiau kaip pusė vaikų yra užsikrėtę Epstein-Barro virusas, tačiau daugeliu atvejų jis tęsiasi be rimtos simptomatologijos ir ligos pasireiškimo. Infekcija tarp suaugusiųjų skiriasi skirtingose ​​populiacijose per 85-90% ribose ir tik kai kuriems pacientams pasireiškė simptomai viruso, remiantis kuriuo diagnozuota infekcinė mononukleozė. Gali būti šios specialios ligos formos:

  • netipinė mononukleozė - jo simptomai vaikams ir suaugusiesiems yra susiję su stipresniu simptomų sunkumu, nei įprasta (pvz., temperatūra gali pakilti iki 39,5 laipsnių arba liga gali pasireikšti be jokios temperatūros); dieta turėtų būti privaloma šios formos gydymo sudėtinė dalis dėl to, kad netipinė mononukleozė turi tendenciją sukelti sunkias komplikacijas ir pasekmes vaikams;
  • lėtinė mononukleozė, aprašyta toje pačioje dalyje, yra laikoma paciento imuninės sistemos pablogėjimo pasekmėmis.

Tėvai dažnai turi klausimų apie tai, kiek temperatūra palaiko apibūdintą infekciją. Šio simptomo trukmė gali labai skirtis priklausomai nuo individualių savybių: nuo kelių dienų iki pusantro mėnesio. Šiuo atveju klausimas, ar vartoti kartu su hipertermija antibiotikai ar ne, gydytojas turi nuspręsti.

Taip pat gana dažnas klausimas: "paimkite Acyclovir ar ne?" Acikloviras yra įtraukta į daugelį oficialiai patvirtintų gydymo būdų, tačiau naujausi tyrimai rodo, kad toks gydymas neturi įtakos ligos eigai ir nepagerina ligos būklės.

E.O. perdavimo metu detaliai aprašytas gydymas ir simptomai vaikams (kaip gydyti mononukleozę ir kaip gydyti vaikus). Komarovskio "Infekcinė mononukleozė" Vaizdo įrašas iš Komarovsky:

Mononukleozė suaugusiesiems

Vyresni nei 35 metų žmonės, ši liga vystosi retai. Bet netipiniai ligos požymiai ir lėtinė mononukleozė, Priešingai, turintys potencialiai pavojingų pasekmių dažniau būna procentais.

Gydymas ir simptomai suaugusiesiems neturi esminių skirtumų nuo vaikų. Daugiau informacijos apie tai, ką gydyti ir kaip gydyti suaugusiesiems, aprašyta toliau.

Infekcinė mononukleozė, simptomai

Simptomai mononucleosis vaikų

Iki šiol nėra sukurta specialios prevencijos metodus, aprašytus infekcija su virusu, ir jei vaikas negali išvengti kontakto su užkrėstais, tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko būklę per artimiausius 3 mėnesius. Jei per nurodytą laikotarpį nėra ligos požymių, galima teigti, kad infekcija nebuvo arba nebuvo, arba imunitetas slopino virusą, o infekcija buvo besimptomiai. Jei yra bendrų požymių apsinuodijimas (karščiavimas, šaltkrėtis, bėrimas, silpnumas, padidėję limfmazgiai, tuomet turėtumėte nedelsiant kreiptis į pediatrą ar infekcinių ligų specialistą (į klausimą, kuris gydytojas gydo mononukleozę).

Simptomai Epstein-Barro virusas Vaikams pradiniame ligos etape yra bendras negalavimas, katariniai simptomai ir silpnumas. Tada nemokšiškai gerklės, nedidelis karščiavimas, paraudimas ir patinimas gleivinės burnos ir ryklės, nosies užgulimas, padidėjusių tonzilių. Kai kuriais atvejais, bendros žaibo formos infekcija, kai simptomai atsiranda staiga, o jų sunkumą didėja sparčiai (mieguistumas, karščiavimas iki 39 laipsnių keletą dienų, šaltkrėtis, prakaitavimas, silpnumas, raumenų skausmas ir gerklės, galvos skausmas). Tada ateina pagrindinių klinikinių apraiškų laikotarpis infekcinė mononukleozė, kuriame pastebima:

  • padidėjęs kepenų ir blužnies dydis;
  • bėrimas ant kūno;
  • detalumas ir įgimtas perpildymas;
  • iš viso apsinuodijimas;
  • limfmazgių išsiplėtimas.

Bėrimas su mononukleozės, nuotrauka

Bėrimas su mononukleze paprastai atsiranda pradiniame ligos laikotarpyje, kartu su limfadenopatija ir karščiavimas, ir yra ant rankų, veido, kojų, nugaros ir skrandžio, mažų rausvų dėmių pavidalu. Šis reiškinys nėra lydimas niežulys ir nereikalauja gydymo, pats vaistas patenka, kai pacientas atsigauna. Paciento vartojimo atveju antibiotikai, Bėrimas pradeda niežėti, tai gali reikšti vystymąsi alergijos, nes su mononukleozėmis odos bėrimas nėra niežulys.

Svarbiausias aprašytas infekcijos simptomas yra poliadenitas, Tai yra dėl limfmazgio audinio hiperplazijos. Dažnai ant migdolų atsiranda paplitimas, kurį lengva pašalinti. Taip pat padidėja periferiniai limfmazgiai, ypač gimdos kaklelio limfmazgiai. Kai pasukate galvą į šoną, jie tampa gana pastebimi. Limfmazgių palpacija yra jautri, bet ne skausminga. Mažesni pilvo limfmazgiai didėja ir, suspaudę regioninius nervus, jie provokuoja vystymąsi simptomų kompleksas "ūminis pilvas". Šis reiškinys gali sukelti klaidingą diagnozę ir diagnostinė laparotomija.

Simptomai mononukleozės suaugusiems

Virusinė mononukleozė asmenims, vyresniems nei 25-30 metų praktiškai neįvyksta, nes ši pogrupis jau paprastai susidaro imunitetą ligos sukėlėjui. Simptomai Epstein-Barro virusas suaugusiems, jei liga vystosi, nesiskiria nuo vaikų.

Hepatosplenomegalija vaikams ir suaugusiems

Kaip nurodyta pirmiau, būdinga aprašyta liga hepatosplenomegalija. Kepenys ir blužnis yra labai jautrūs virusui dėl padidėjusio kepenų ir blužnies vaikus ir suaugusius, pastebėtus jau ankstyvosiomis ligos dienomis. Apskritai, priežastys hepatosplenomegalija vaikas ir suaugusysis apima daugybę virusinių, onkologinių ligų, taip pat kraujo ligų ir sisteminė raudonoji vilkligė, todėl šioje situacijoje reikia išsamios apklausos.

Paciento blužnies simptomai vyrui:

  • organo dydžio padidėjimas, kurį galima aptikti palpacija ir ultragarsu;
  • skausmas, sunkumo ir diskomforto pojūtis kairėje pilvoje.

Splemenio liga provokuoja jos padidėjimą tiek, kad organo parenchima gali sugadinti savo kapsulę. Pirmąsias 15-30 dienų nuolat didėja kepenų ir blužnies dydis, o kai kūno temperatūra yra normalus, dydis vėl normalus.

Suaugusiųjų ir vaikų sutrikusio blužnies simptomai, remiantis pacientų įrašų analize:

  • tamsėja akyse;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • šviesos blyksniai;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • intensyvus sklaidos pobūdžio pilvo skausmas.

Kaip gydyti blužnį?

Kai blužnis išsiplėtęs, parodytas fizinio aktyvumo apribojimas ir lova. Jei vis dėlto diagnozuotas organo plyšimas, būtina skubiai pašalinti.

Lėtinė mononukleozė

Nuolatinis viruso išlikimas organizme retai praeina asimptomiškai. Atsižvelgiant į tai, kad latentinės virusinės infekcijos metu atsiranda įvairių ligų, turite aiškiai nustatyti kriterijus, leidžiančius diagnozuoti lėtinė virusinė mononukleozė.

Lėtinės formos simptomai:

  • sunki pirminės infekcinės mononukleozės forma, perduodama per šešis mėnesius arba susijusi su dideliais titrais antikūnai į Epstein-Barra virusas;
  • padidėjęs viruso dalelių kiekis paveiktuose audiniuose, patvirtintas taikant antimplementarinę imunofluorescenciją su ligos sukėlėjo antigenu;
  • patvirtinta histologiniais tyrimais apie tam tikrų organų nugalėjimą (splenomegalija, intersticinė pneumonija, uveitas, kaulų čiulpų hipoplazija, patvarus hepatitas, limfadenopatija)

Ligos diagnozė

Norint patvirtinti mononukleozę paprastai skiriami šie tyrimai:

  • kraujo tyrimas antikūnaiįEpstein-Barro virusas;
  • biocheminis ir bendrieji kraujo tyrimai;
  • Vidinių organų, pirmiausia kepenų ir blužnies ultragarsas.

Pagrindiniai ligos simptomai, kuriais remiantis diagnozuojama, yra padidėję limfmazgiai, tonzilitas, hepatosplenomegalija, karščiavimas. Hematologiniai pokyčiai yra antrinis ligos požymis. Kraujo nuotrauka būdinga padidėjimui ESR, atsiradimas netipinės mononuklearinės ląstelės ir wiroxoplasmic limfocitai. Tačiau reikia nepamiršti, kad šios ląstelės gali pasirodyti kraujyje tik praėjus 3 savaitėms po infekcijos.

Atliekant diferencinę diagnostiką, būtina neįtraukti ūminis leukemija, Botkin's liga, gerklės skausmas, ryklės difterija ir limfogranulomatozė, kurie gali turėti panašių simptomų.

Plazminiai limfocitai ir netipinės mononuklearinės ląstelės

Vienkartinės ląstelės ir plataus limfocitų - kas tai yra ir ar tai taip pat?

Plazmos limfocitai plazmoje, nuotrauka

Dažnai tarp šių sąvokų įvedamas vienodas ženklas, tačiau, atsižvelgiant į ląstelės morfologiją tarp jų, yra didelių skirtumų.

Plazminiai limfocitai - tai ląstelės su dideliu citoplazmu ir griežtu branduoliu, kurie viruso infekcijose pasirodo kraujyje.

Vienkartinės ląstelės bendrojoje kraujo analizėje daugiausia yra virusinė mononukleozė. Netipinės mononuklearinės ląstelės kraujyje yra didelės ląstelės su pasidalijusi riboto citoplazmo ir dideliu branduoliu, turinčiu mažų nukleozių.

Vieno branduolio ląstelės vaiko kraujyje, nuotrauka

Taigi, specifinė aprašytos ligos požyma yra tik išvaizda netipinės mononuklearinės ląstelės, a plataus limfocitų tai gali nebūti. Taip pat verta prisiminti, kad mononuklearinės ląstelės gali būti kitų virusinių ligų simptomas.

Papildoma laboratorinė diagnostika

Sunkiausioms diagnozėms sudėtingose ​​situacijose naudojamas tikslesnis mononukleozės tyrimas: titerio vertė antikūnai į Epstein-Barro virusas arba paskirti studiją PCR (polimerazės grandininė reakcija) Mononukleozės kraujo tyrimo ir bendrosios analizės (vaikams ar suaugusiesiems analogiškų kraujo tyrimų parametrų) interpretavimas su nurodytu santykiniu kiekiu netipinės mononuklearinės ląstelės leidžia su dideliu tikimybe patvirtinti ar paneigti diagnozę.

Pacientams, turintiems mononukleozę, taip pat nustatyti serologiniai tyrimai ŽIV infekcija (kraujas ant ŽIV), nes tai gali padidinti koncentraciją mononuklearinės ląstelės kraujyje. Kai nustatote simptomus gerklės skausmas Rekomenduojama aplankyti ENT gydytoją ir faringoskopija nustatyti sutrikimo etiologiją.

Kaip neužkrėsti sergančio vaiko suaugusiems ir kitiems vaikams?

Jei šeima užkrėsta virusine mononuklezeze, bus sunku sugauti kitus šeimos narius dėl to, kad po pilno atsigavimo pacientas ir toliau periodiškai izoliuos virusą į aplinką ir išliks jo nešikliu likusiam jo gyvenimui. Todėl karantino nebūtina paciento kambaryje: jeigu likusioji šeima neužkrėsta giminaičio ligos metu, labiau tikėtina, kad infekcija atsiras vėliau.

Infekcinė mononukleozė, gydymas

Kaip gydyti ir kaip gydyti Epstein-Barr virusą suaugusiesiems ir vaikams?

Infekcinės mononukleozės gydymas vaikams, simptomai ir gydymas Epstein-Barro virusas suaugusieji neturi esminių skirtumų. Daugeliu atvejų gydymui naudojami metodai ir vaistai yra vienodi.

Simptomai Epstein-Barr viruso

Nėra aprašyto ligos specifinio gydymo, nėra bendros gydymo schemos ar priešvirusinio vaisto, galinčio veiksmingai kovoti su virusu. Paprastai liga gydoma ambulatoriškai, sunkiomis klinikinėmis ligomis pacientas yra įleidžiamas į ligoninę ir nustatomas lova.

Indikacijos hospitalizacijai apima:

  • komplikacijų raida;
  • temperatūra virš 39,5 laipsnių;
  • grėsmė asfyxiation;
  • simptomai apsinuodijimas.

Mononukleozės gydymas atliekamas šiose srityse:

  • paskyrimas karščiavimą mažinančios priemonės (vaikams Paracetamolis arba Ibuprofenas);
  • naudojant vietiniai antiseptiniai vaistai gydymui mononukleozė angina;
  • vietinis nespecifinė imunoterapija narkotikai IRS 19 ir Imudonas;
  • paskyrimas desensibilizuojančios medžiagos;
  • vitaminų terapija;
  • kai aptinkamas kepenų pažeidimas, rekomenduojame cholagogų preparatai ir hepatoprotektoriai, nustatyta speciali dieta (gydomoji stalo dieta №5);
  • paskyrimas yra įmanomas imunomoduliatoriai(Viferonas, Anaferonas, Imudonas, Cikloferonas) kartu su antivirusiniai vaistai gauti kuo didesnę įtaką;
  • antibiotikaisu mononukleozėmis (tabletės Metronidazolis) yra skirti kaip mikrobinių komplikacijų vystymosi prevencija esant intensyviam ryklės uždegimui (penicilinų serija antibiotikų infekcinėje mononukleozėje nėra priskiriama dėl didelės įvykio tikimybės sunki alergija);
  • priėmimo metu antibiotikaipasidalinti probiotikai (Narine, Acipole, Primadofilus);
  • jei yra sunki hipertoninė liga, kuri gali sukelti asfikciją, yra parenozolono 7 dienų trukmės kursas;
  • su ryškia gerklų edema ir kvėpavimo sutrikimų atsiradimu, rekomenduojama tracheostomijair paciento perkėlimas į dirbtinė vėdinimas;
  • jei yra diagnozuotas blužnies plyšimas splenektomijaavarijos atveju (blužnies plyšimo pasekmės be kvalifikuotos priežiūros gali būti mirtinos).

Mononukleozės prognozė ir pasekmės

Pacientai, užsikrėtę virusine mononuklezeze, dažniausiai priskiriami palankioms prognozėms.

Savalaikis mononukleozės prognozavimas

Reikia pažymėti, kad pagrindinė sąlyga, kad nėra komplikacijų ir neigiamų pasekmių, yra laiku aptikta leukemija ir nuolat stebint kraujo krešėjimo pokyčius. Be to, labai svarbu stebėti pacientų gerovę, kol jie visiškai atsigaus. Mokslinių tyrimų metu buvo atskleista:

  • kūno temperatūra virš 37,5 laipsnių palaikoma maždaug kelias savaites;
  • simptomai gerklės skausmasir gerklės skausmas išlieka 1-2 savaites;
  • limfmazgių būklė normalizuojama per 4 savaites nuo ligos pasireiškimo;
  • Mieguistumas, nuovargis, silpnumas gali būti nustatomi dar 6 mėnesius.

Nepakankami vaikai ir suaugusieji turi reguliariai tikrinti per šešis mėnesius, privalomai atlikti reguliarų kraujo tyrimą.

Komplikacijos dažniausiai yra retos. Dažniausios pasekmės yra hepatitas, odos gelta ir šlapimo tamsėjimas, o sunkiausia mononukleozės pasekmė yra blužnies oda, kuri atsiranda dėl trombocitopenija ir organų kapsulės peraugimas, reikalaujantis skubios chirurgijos. Likusios komplikacijos siejamos su antrine streptokokine ar stafilokokine infekcija, vystymu meningoencefalitas, asfyxiation, sunkios formos hepatitas ir intersticinė dvipuse plaučių infiltracija.

Efektyvi ir konkreti apibūdinto sutrikimo prevencija šiuo metu nėra sukurta.

Nėštumo pavojus

Nėštumo metu ši liga kelia rimtą pavojų. Epstein-Barra virusas gali padidinti priešlaikinio nutraukimo riziką, provokuoti vaisiaus hipotrofija, ir taip pat sukelti hepatopatija, kvėpavimo sutrikimų sindromas, pasikartojantis chroniosepsis, nervų sistemos ir regos organų pokyčiai.

Kai virusas yra užkrėstas nėštumo metu, vaisiaus infekcijos tikimybė yra labai didelė, kuri vėliau gali būti pagrindinė priežastis limfadenopatija, ilgalaikis subfebrilo sąlyga, lėtinio nuovargio sindromas ir hepatosplenomegalija vaikas.