ONMC atveju (ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas) gali atsirasti insultas. Remiantis pasaulio statistikos duomenimis, mirtingumas užima antrąją vietą, o dauguma žmonių, kurie jį patyrė, išlieka neįgalūs. Norėdami išvengti šios pagalbos, atlikite tinkamą medicininę pagalbą.
Insulto priežiūra
Sėkminga asmens reabilitacija po insulto nėra tiek daug priklausoma nuo narkotikų kaip ir laiku teikiama pagalba. Jei žmogus sugenda smūgį šalia jūsų, tuomet reikia atlikti paprastus veiksmus, kurie žymiai padidins tolesnio gydymo sėkmę:
- Kad būtų lengviau kvėpuoti, atlaisvinkite kaklą: nuimkite šaliką, kaklaraištį, džemperį, atsukite ir tt
- Patraukliai įdėti pacientą.
- Norėdami užtikrinti kraujo nutekėjimą iš smegenų, padėkite pagalvę pagal savo galvą, pagalvę.
- Jei turite įgūdžių, turite įvertinti slėgį. Jei jis yra didelis, pateikite kaptoprilio piliulę arba injekkite. Jūs galite sumažinti iki 20 vienetų. Be šių įgūdžių, papildomos manipuliacijos yra draudžiamos.
Prieš atlikdami visus pirmiau minėtus dalykus, reikia skubios medicinos pagalbos. Atvykus į ligoninę, pacientas turi gauti tinkamą vaistą, kuris paprastai apima vaistus, kurie palengvina patinimą, sunaikina kraujo krešulius (krešulius), kurie sutrikdo kraujotaką, smegenų funkciją. Per užpuolimą yra ląstelių deguonies badas, pacientas turi dalinį paralyžią, sutrinka kalbos ryšys, sutrinka vidaus organų veikla.
Antigarginiai ligos protrūkiai
Viena iš vaistų grupių, užkertančių kelią trombocitų sukibimui, sudaro blokuojančiąsias medžiagas - antiagregatus. Lėšos priimamos nepriklausomai nuo insulto tipo (hemoraginės ar išeminės). Veiksmingiems vaistiniams preparatams:
- Aspirinas yra vaistas, kuris išsklaido kraują. Gali veikti kaip prevencinis agentas. Šio vaisto pranašumas yra mažiausiai šalutinių reiškinių tikimybė.
- Tiklidas - sumažina galimybę klijuoti trombocitus, sulėtina kraujo tekėjimą.
- Clopidogrel yra efektyvus, bet brangus vaistas. Nerekomenduojama vartoti žmonėms, sergantiems tuberkulioze, opiniu kolitu, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige.
- Pentoksifilinas - pagerina kraujo apytaką sutrikusio kraujo tiekimo vietose, turi antitrombozinį poveikį.
Preparatai iš kraujo krešėjimo
Antikoaguliantai - vaistai po insulto, dėl kurių sumažėja jau susidariusio trombo padidėjimo tikimybė, atsiradus naujiems. Toks gydymas leidžia išvengti tolesnio tromboembolijos, neurologinių simptomų vystymosi. Draudžiama juos naudoti gydymui insulto, jei asmuo buvo polinkis kraujavimui ar hemoraginis sindromas, kuris sukelia pakaitalų naudojimo Teritorijoje, rheopolyglucin, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Kraujo krešėjimą stabdo:
- NADROPARIN kalcis skiriamas po oda.
- Heparinas ampulėse.
- Enoksaparino natris.
- Varfarinas yra netiesioginio poveikio priemonė. Jis naudojamas prižiūrint, nes jis gali sukelti kraujavimą.
- Fenilinas - tabletes viduje.
Vasoaktyvūs vaistai
Narkotikų gydymas vasoaktyviais vaistais padeda pagerinti smegenų cirkuliaciją, vazodilataciją, antihipakterinį poveikį. Gydytojai dažnai naudoja:
Atgaivinimas po insulto namuose
Neatidėliotinos pagalbos metu ataka yra teikiama ligoninėje, bet vėliau gydoma po insulto namuose. Svarbi dalis yra variklio funkcijų atkūrimas, atliekamas specialių pratimų vykdymo forma. Toliau bus aprašyta, kaip gydyti insultą medikamentiniu metodu. Gydytojas tikrai parašys kursą, kuriame bus nurodyti toliau išvardyti vaistiniai preparatai:
Grupė
Pavadinimai
Normalizuojantis smegenų ląstelių metabolinius procesus.
- Ginkgo fortas;
- Solcoseryl;
- Cortexin;
- Ceraxon.
- Noopenas;
- Lucetsam;
- Piracetamas.
Smegenų kraujo tiekimo gerinimas.
- Cerebrolizinas;
- Pentoksifilinas;
- aspirino pagrindu;
- Pentoksifilinas.
- Sirdaludas - pašalina hipertoniją, raumenų spazmą;
- Glicinas - sumažina nervų sistemos įkvėpimą;
- Adaptolis, Gidazepamas - antidepresantai, kurie didina atsparumą stresui.
Kaip papildoma priemonė kartu su vaistu nuo insulto, gydomoji gimnastika gali būti naudojama tradicinės medicinos receptų. Jie negali būti monoterapijos metodu, bet jie padeda greitai atsigauti. Jie naudoja liaudies gynimo priemones:
- vonių nuo pušies spyglių, šunų žievės, šalavijos;
- gėrimai: salyklo sultis, bulvių sultinys, pušies adatos su citrina, peonija;
- tepalai paralyžiuotoms galūnes išeminio insulto atvejais.
Narkotikai, kurie pagerina atminties ir smegenų apytaką
Bet koks insultas paveikia ir sutrikdo smegenų veiklą, dėl ko reikia gerti smegenų apytaką. Ši grupė yra atstovaujama nootropic vaistų - neuroprotectors. Toks gydymas nuo insulto skirtas atkurti aukštesnes funkcijas, procesus smegenyse, išvengti nervų sistemos pažeidimų ir turi antioksidacinį poveikį. Dažniausiai naudojamos gydymo galimybės yra:
- Tiocetamas - sumažina galvos skausmą, sumažina galvos svaigimą, nuovargio slenkstį.
- Encefablas - turi aiškų priešiškos išemijos efektą. Padaro teigiamą poveikį gamybai gama-aminobutyro rūgšties (GABA), kuri pagreitina energijos metabolizmą smegenyse, aktyvina plastikines funkcijas.
- Piracetamas - labiausiai ištyręs mokslas ir įrodyta medicina. Turi daugiafaktorinį poveikį.
- Pikamilonas yra GABA analogas.
- Tiotriazolinas - turi platų veikimo spektrą, turi antioksidacinį, anti-išeminį, membraną stabilizuojantį poveikį.
Norint gydyti medicininį insulto metodą, buvo naudojami naujausio laiko neuroprotektoriai. Toliau pateikiamas vaistų sąrašas, sėkmingai atlikęs patikrinimus ir parodydamas gerus ligos atstatymo ir gydymo rezultatus:
Narkotikai, skirti insulto prevencijai
Įtarus galimą insultą, būtina pradėti profilaktinius vaistus. Insultas gali būti hemoraginis ir išeminis, preparatų, skirtų jų profilaktikai, sąrašas skiriasi:
- Raminantys, raminamieji vaistai, skirti nervų sužadinimo mažinimui: Fitosedinis, Persenas, Valerijonas, Gidazepamas.
- Vaistiniai preparatai, skirti kraujospūdžiui mažinti: liprazidas, metoprololis, enalaprilis, furosemidas.
- Preparatai aterosklerozės profilaktikai, kraujagyslių sustiprėjimui: ginkmedžio fortas, askorutinas, atorvastatinas.
- Cerebroprotektoriai.
- 45 metų kasdienių kraujo krešulių antitrombocitų grupės: klopidogrelis, cerebrolizinas.
- Smegenų protezų priėmimas: Fezamas, Cerebrolizinas, Piracetamas, Ceraxonas, Lucetamas.
- Kupirovanie plėtra aterosklerozės: Atoris, cerebrolizinas, lovastatinas, atorvastatinas.
- Mikrocirkuliacijos procesų normalizavimas: Vinpocetinas, Trentas, Actovegin.
Gydymų, susijusių su insultu, sąrašas
Mokslininkai dar nėra sukūrę insulto vaisto. Narkotikų terapija skirta pašalinti komplikacijas po išpuolio (kraujavimas, kraujagyslių trombozė).
Kai gydymas yra įmanomas
Narkotikai insultui imami pradžioje sutrikimo, kai pacientas patiria galvos svaigimą ir tamsėja akis. Preliminariai būtina:
- skambinti greitosios pagalbos;
- išmatuoti kraujo spaudimą.
Jei padidėja individualūs dažniai, rekomenduojama vartoti antihipertenzines piliules, išleisti gliciną liežuviu arba švirkšti Cerebroliziną. Nootropics veiksmas yra nukreiptas į nervų ląstelių apsaugą. Tačiau prieš gydant insultą rekomenduojama ištirti jo simptomus. Per užpuolimą negalima gerti vazodilatatorių (No-shpa, Papaverin). Priešingu atveju pacientas greitai mirs.
Po to, kai pacientas įleidžiamas į neurologinį skyrių per pirmąsias 3 valandas, gydytojas paskiria Ancrodą pašalinti trombą. Vaisto sudėtyje yra gyvatės nuodai. Pirmiau nurodytos priemonės yra veiksmingos tik ribotą laiką. Su hemoragija, operacija atliekama.
Ligoninėje gydytojas skiria terapiją, užtikrinančią įprastą smegenų kraują. Tuo pačiu metu kraujavimas yra sustabdytas hemoragijos atveju. Rekomenduojama gydyti insultą vaistais, kurie skatina ląstelių mitybą ir GM funkcijų reabilitaciją. Šios lėšos apima Encefabolą, Actoveginą, Vinpocetiną.
Terapijos rūšys
Kai insultai yra būtini norint gauti tokius vaistus:
- antihipertenziniai vaistai;
- antispazminiai vaistai;
- vasotoniniai, dekongestantai ir kardiotiniai vaistai.
Insulto gydymas yra pagrįstas simptominiu gydymu. Taip yra dėl mirtinų atakos už GM padarinių. Jei smegenų hipoksija vystosi, taikomas deguonies apdorojimas. Todėl antioksidantai ir antihypoxants yra privalomi vaistai nuo insulto.
Deguonis gali būti naudojamas inhaliacijos ar kokteilio forma. Hiperbarinė deguonimi gerina hemodinamiką. Meksidolis yra veiksmingas antioksidantas, didinantis sergančio organizmo atsparumą deguonies priklausomybei.
Jei būklė stabilizavosi, pacientas gydomas antidepresantais. Jie pašalina baimės jausmą dėl naujo užpuolimo, pašalinant insulto simptomus.
Toks gydymas teigiamai veikia bendrą paciento gerovę. Norint pagerinti smegenų darbą, parodomas ilgas neurotropų priėmimas.
Norint susigrąžinti po insulto, rekomenduojama laikytis specialios dietos, kuri sumažina atsinaujinimo riziką. Tuo pačiu metu imami angioprotektoriai, kurie atkuria sutrikdytą mikrocirkuliaciją per ataką, kurį sukelia išspaudžiant GM audinius. Jie gali būti girta su fermentais ir vitaminais. Tokiu atveju padidėja trombocitų aktyvumas.
Nootropinių vaistų vartojimas
Pacientams, patyrusiems insultą, rekomenduojama gerti vaistus, kurie veikia smegenų medžiagų apykaitą. Šie vaistai yra nootropics. Jie turi šiuos poveikio mechanizmus:
Encefalbolis
- pagreitina gliukozės įsiskverbimą per kraujo ir smegenų barjerą;
- gerina HC nukleino rūgščių mainus;
- padidinti fosfolipidų sintezę;
- gerinti integruotą GM veiklą;
- blokuoti pernelyg didelę neuronų aktyvumą;
- sumažina deguonies neuronų poreikį hipoksijos metu.
Nootropics yra insulto gydymo vaistai, kurie yra suskirstyti į kelias klases (pirolidono dariniai, piridoksinas, GABA). Pirmiau minėtiems vaistiniams preparatams pagrindinis klinikinis poveikis yra skirtingas, bet visų vaistų poveikis yra nootropinis. Medicininis įrankis Nootropil pagerina atmintį, daro anti-kinetinį efektą. Jis yra skiriamas pacientams po insulto. Nootropilum imamas ilgąja eiga.
Encefabolio tabletes sudaro piridoksino molekulės, kurios jungiamos kartu su disulfido tiltu. Anti-ischeminis vaisto poveikis yra ryškus. Jis yra paskirtas pirmosiomis atkūrimo laikotarpio dienomis. Terapijos kursas yra 6-12 savaičių.
Terapija su kitais vaistais
Jei buvo insultas, Aminalon gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui. Vaistas aktyvina psichinę veiklą. Tai imamasi 2-4 mėnesius. Tabletės Pikamilonas sujungia nikotino rūgšties ir GABA savybes. Preparato sudedamosios dalys dalyvauja kvėpavimo procese, suteikiant vasoaktyvų ir nootropinį poveikį. "Phenibut" turi silpną psichosupresyvų poveikį. Jis yra paskirtas atkurti pacientų, kurie patyrė insultą, kūną.
Nootropiniai vaistai turi skirtingą poveikį neuronams. Į tai atsižvelgiama, priskiriant juos konkrečiam pacientui su VSD sindromu:
Aminalonas
- su vagotonija, piracetamu, aminolonu;
- su sympathicotonia - Pantogam, GHB.
Šiuolaikiniai insultų profilaktikos vaistai:
- Cortexin - jame yra peptidų, vitaminų, amino rūgščių. Vaistas turi galingą neurotrofinį poveikį. Cortexin vartojamas ryte;
- Salkoserilis - turi trofinį ir neuromoduliacinį poveikį;
- Lecitinas - sumažina spazmą, atkuria atminties;
- Glicinas - turi nootropinį ir lengvą raminamąjį poveikį. Jis greitai absorbuojamas iš burnos gleivinės. Vaistas skiriamas 2-4 savaites.
Vartojant varfariną ir aspiriną
Insulto prevencija apima Warfarino vartojimą. Terapija prasideda nuo tam tikros dozės, kuri išlieka tol, kol INR padidėja. Vaisto laikymas draudžiamas vaiko laikymo laikotarpiu. Nėščių moterų insulto prevencinė priežiūra atliekama naudojant hepariną.
Ilgai vartojant varfariną, atsižvelgiama į galimus santykius su kitais vaistiniais preparatais. Aspirinas sumažina antrojo insulto tikimybę. Minimalus šalutinis poveikis suteikia acetilsalicilo rūgšties pirmenybę ilgalaikiam gydymui pacientams, kuriems yra padidėjusi insulto rizika.
Jei pacientas netoleruoja aspirino, vartojamas Aspirino + Dipiridamolio režimas. Jei gydymo aspirinu fone yra pakartotinis insultas, tada vartojamas ticlopidinas. Su širdies išemija, buvo sukurtos strategijos, kurios vienu metu atkuria perfuziją ir apsaugo miokardą nuo pažeidimų. Visi neuroprotekcijos metodai prisideda prie GM ląstelių atsparumo insultui padidėjimo. Apsauginis gydymas padeda sumažinti širdies naštą.
Energijos poreikis gali būti sumažintas, vartojant vaistus, kurie sumažina iki ir po pakrovimo. Toks gydymas ilgiau trunka širdies funkcijas, neleidžia pažeisti ląstelių. NMDA receptorius apsaugo nuo insulto, perduodamas didžiulę jonų srovę per save.
Narkotikai insulto prevencijai naudojant NMDA receptorius:
- CERESTAT yra veiksmingas antagonistas, galintis sukelti mieguistumą ir psichotomimetiką. Jame yra fenciklidino ir ketamino;
- Curwen - blokuoja opioidų poveikį;
- Supaprastina - vartojama pagal gydytojo receptą, nes vaistas silpnina audinių kultūros pažeidimus.
Prevencinė terapija
Yra ligoniai, priklausantys skirtingoms rizikos grupėms dėl insulto. Toks pacientas rodo ligos prevenciją.
Smegenų kraujavimo priežastis daugiau kaip 80% atvejų yra AH. Todėl insulto prevencija turėtų atspindėti hypertensive žmones - žmones su aukštu kraujospūdžiu.
Rizikos grupėje yra žmonių, sergančių aterosklerozė, išemija, stenokardija, nutukimas. Insultas prevencija rodomas asmenims, kurių artimieji mirė nuo širdies infarkto ar galvos smegenų hemoragija 60 metų amžiaus.
Insulto prevencija yra savalaikis gydymas, kurio metu reikia naudoti tokius metodus:
- statinų vartojimas - lipidų kiekį mažinantis gydymas;
- antihipertenzinis gydymas;
- somatinių ligų, infekcijų ir uždegimų, sukeliančių insultą, terapija;
- vaistažolių vartojimas, lipidų metabolizmo normalizavimas ir kraujospūdžio mažinimas.
Aterosklerozė vystosi atsižvelgiant į lipidų metabolizmą ir hipercholesterolemijos atsiradimą. Šiuo atveju susidaro plokštelės, kurios trukdo kraujo srautui per skirtingų organų COP. Jų opos ir išsiskyrimas sukelia smegenų arterijos išnaikinimą.
Tokiu atveju sutrinka HC ląstelių mityba ir kvėpavimas. Ilgą laiką didinant cholesterolio kiekį 10%, padidėja insulto rizika iki 30%. Statinai (niacinas, pravastatinas) yra vaistai, kurie greitai sumažina lipidų kiekį.
Antihipertenzinis gydymas
Aukštas kraujospūdis yra pagrindinis insulto vystymosi veiksnys. Sergant smegenų hipertonine krize dažnai atsiranda miokitų kraujagyslių sienelės, kurios prisideda prie aneurizmos susidarymo ir smegenų kraujavimo atsiradimo.
Insulto prevencija apima kraujospūdžio stebėjimą ir vėlesnį antihipertenzinių vaistų vartojimą - AKF inhibitorius, diuretikus, įvairių receptorių blokatorius. Antihipertenziniai vaistai imami ilgai iki kraujo spaudimo lygio stabilizavimo. Gydytojas gali skirti profilaktiką, kuri turi šiuos privalumus:
- antihipertenzinis poveikis sustiprinamas daugia kryptimi vaistų poveikiu AH vystymosi patogeneziniams mechanizmams;
- šalutinio poveikio dažnis mažėja;
- Teikiama veiksminga organų apsauga.
Dėl nagrinėjamos technikos būdinga:
- Papildomas vaistų poveikis.
- Gerina rezultatą, kai jie bendrinami.
- Farmakokinetiniai ir farmakodinaminiai vaistai yra panašūs.
Kai kurie antihipertenziniai vaistai gali būti derinami tarpusavyje. Optimalus pasirinkimas yra AKF inhibitorius + diuretikas. Ši schema padidina pranašumus, mažina trūkumus.
Ekspertai pataria vartoti vaistus, kurie ne tik sumažina slėgį, bet ir apsaugo organą. Tai pagerina AH sergančių pacientų prognozes.
Antitrombozinio gydymo naudojimas
ACE vaistų inhibitoriai turi didelį antihipertenzinį poveikį. Jie gerai toleruojami, todėl sumažėja insulto dažnis. Su ilgalaikiu priėmimu išlaikomas paciento gyvenimo kokybė.
AKF inhibitoriai turi trumpalaikį, vidutinį ar ilgalaikį poveikį. Pirmosios grupės vaistiniai preparatai apima kaptoprilį, kuris veikia 5 valandas. Vidutinio poveikio enalaprilio vaistai yra reitinguojami. Jis veikia ne ilgiau kaip 12 valandų. Ilgalaikio veikimo inhibitoriai yra fozinoprilis, ramiprilis. Vienkartinė bet kurios šios grupės priemonė suvartoja kasdieninę kraujo spaudimo kontrolę.
Su sunkia hipertenzija vaistas skiriamas du kartus, bet tik pagal gydytojo receptą. Pacientui gali būti paskirtas AKF inhibitoriaus vaistas, kuris yra nepriklausoma veiklioji medžiaga. Tokiems vaistams nereikia transformacijos.
Vaistas Captopril + diuretikas normalizuoja kraujo spaudimą, sumažinant kraujavimo į smegenis riziką. Kalcio antagonistų sistema + AKF inhibitoriai suteikia sinergetinį poveikį. Todėl pirmosios grupės vaistai yra skirti diuretikų (jeigu yra kontraindikacijų su pastaruoju atveju). Kalcio antagonistų pagalba padidėja didžiųjų arterijų išsiplėtimas, todėl jie dažnai skiriami senyviems pacientams, sergantiems hipertenzija.
Vaistų vartojimas šioje grupėje yra svarbus pakartotinio insulto prevencijos etapas. Tam pacientams skiriami ticlopidinas, dipiridamolis. Prevencija yra ilga ir be pertrūkių. Tuo pat metu trombocitų agregaciją kontroliuoja prieš ir po kelių dienų nuo antitrombozinių vaistų pradžios.
Didelis trombocitų agregacijos aktyvumas ir insultas yra pagrindinės antitrombocitų vartojimo požymiai. Šiuo atveju gydytojas atsižvelgia į šios grupės vaistų kontraindikacijas ir šalutinius poveikius - aspirino astmą, hemoragiją, žarnyno eroziją. Tokiais atvejais skiriami minkšti burnos vaistiniai preparatai - Lomoparanas.
Pirminės prevencinės priemonės
Galite išvengti insulto, jei laiku išspręsite šias problemas:
- adekvačiai prognozuoti širdies patologijos tikimybę;
- ištaisyti neigiamą rizikos veiksnių poveikį paciento sveikatai;
- skirti reikalingus vaistus.
Moterų insultą gali sukelti ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas, patologinis nėštumas ir hormoniniai sutrikimai. Pastarasis fenomenas yra susijęs su aukštu estrogenų kiekiu, kuris sukelia kraujo krešėjimo padidėjimą ir trombų susidarymą.
Insultas gali pasireikšti dažnai ir užsitęsus migrenos priepuoliui, kai pacientui yra ilgalaikis smegenų kraujagyslių spazmas. Jei pacientas dūmuoja, tada pastebima ilgalaikė kraujagyslių spazmas ir apsinuodijimas kūnu. Atsižvelgiant į šias aplinkybes, besivystančios CA procesai vyksta progresuojant.
Esant ūmiam smegenų kraujotakos sutrikimui rekomenduojama:
- atsisakyti blogų įpročių;
- stebėti antihipertenzinių vaistų vartojimą;
- valgyk teisingai;
- vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
- laiku gydyti hormoninį fone.
Antrinės prevencinės priemonės
Pacientams, kuriems yra antrojo insulto atsiradimo pavojus, skiriami ne narkotikų ir narkotikų vartojimo būdai. Iš pirmojo pritaikyto masažo, pratimo terapijos. Smegenų pakartotinio kraujavimo profilaktika yra:
- antitrombocitai ir antihipertenziniai vaistai;
- liaudies gynimo priemonių prevencija;
- chirurginis gydymas.
Norint išvengti insulto pacientams, patenkantiems į didelės rizikos grupę, būtina konsultuotis su gydytoju ir neurologu. Pagrindinių GM kraujagyslių operacijos sėkmė dažnai priklauso nuo paciento širdies būklės. Prieš aortokoronarinį manevravimą atliekamas išsamus smegenų kraujagyslių sistemos įvertinimas.
Prieš operacija yra laikoma, kad miego arterijos stenozė, aterosklerozės paskirstymo, SC simptomų patologijos laipsnį. Veiksmingos prevencinės priemonės apima BP blokavimo blokavimą. Norėdami uždaryti neinfekuotą ovalią anga, naudojamos specialios sistemos. Tokia operacija skirta pacientams, kuriems yra didelė embolijos komplikacijų pasikartojimo rizika.
Siekiant užkirsti kelią smegenų kraujavimui, naudojama šiuolaikinė diagnostika ir efektyvi terapija. Tačiau šis požiūris yra neveiksmingas pacientams, sergantiems didelės rizikos grupe insultu. Tokie pacientai turėtų nuolat stebėti gydytojus.
Vaizdo įrašas
Kaip valyti cholesterolio kraujagysles ir visada atsikratyti problemų?
Priežastis simptomai hipertenzija, aukštas kraujospūdis ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų yra užkimštas cholesterolio laivų, nuolatinis nervų streso, ilgalaikis ir gilus patirtis, pakartotiniai smūgiai, susilpnėjusi imuninė sistema, paveldimumas, naktinis darbas, triukšmo poveikis, ir net daug vartoti druskos!
Pagal statistiką, apie 7 milijonus metinių mirčių gali būti susiję su aukštu kraujospūdžio lygiu. Tačiau tyrimai rodo, kad 67% hipertenzinių žmonių net neįtaria, kad jie serga!
Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti išskirtinį interviu, kuriame atskleidžiamas slaptasis cholesterolio atsikratymas ir slėgio grįžimas į normalią. Perskaitykite straipsnį.
Pasirengimas susigrąžinti po insulto
DlyaSerdca → Kraujavimas į smegenis → Kokius vaistus galima gydyti insultu?
Insultas - ūminis kraujotakos sutrikimas, kurį sukelia trombozė, užsikimšimas ar kraujavimas, kartu su nuolatiniais CNS pažeidimo simptomais. Nėra specifinio insulto gydymo režimo, kuris tinka kiekvienam pacientui.
Vaistų pasirinkimas, jų dozavimas, gydytojas skiria, atsižvelgiant į konkrečią situaciją, atsižvelgiant į tai, kiek vidiniai organai yra sulaužomi, kaip jaučiasi pacientas.
Teisingam ir teisingam sprendimui paciento giminaičiai turėtų informuoti gydytoją, kaip ilgai kenčia pacientas, kokius vaistus jis vartoja.
Pirmoji pagalba
Neatidėliotinos medicinos personalas pirmąją pagalbą teikia ligoninėse. Jis susideda iš pagrindinio insulto, nukreiptų į esminių organizmo funkcijoms kvėpavimo ir kraujotakos, panaikinimo ir prevencijos smegenų edemos, intrakranijinės hipertenzijos, kovojant su komplikacijų priežiūros. Tai reiškia, kad prieš paciento patekimą į ligoninę būtina stabilizuoti gyvybinių funkcijų sutrikimą.
Nediferencijuota pagalba
Šis gydymas, kuris atliekamas nepriklausomai nuo insulto tipo.
Insultas pirmajame etape:
- Magnezija (magnio sulfatas). Tai hipotenzinis, raminantis ir priešvėžinis poveikis bet kuriuo insulto gydymo etapu. Įvedamas lėtai į veną. Magnisija leidžia išlaikyti optimalų kraujospūdžio lygį stabiliai. Su konvulsijomis, jei kraujo spaudimas yra didesnis nei 180/120 mm. gt; Art. Magnezija skiriama kartu su diazepamu.
- Emoksipinas. Jis yra skirtas reguliuoti aukštą ir žemą kraujospūdį. Emoksipinas gerina medžiagų apykaitą, padidina smegenų atsparumą deguonies trūkumui, o svarbiausia - tai antioksidantas, kuris reiškia, kad jis apsaugo smegenų struktūras nuo sunaikinimo, palaiko normalų ląstelių funkcionavimą.
Siekiant sumažinti kraujospūdį į veną:
- Klofelinas yra antihipertenzinis centrinio poveikio vaistas;
- Diabazolis - antispazminis, atpalaiduojantis raumenų skaidulas kraujagyslių sienoje. Trumpojo veikimo hipotenzinis poveikis yra lengvas, lengvas. Slėgis turėtų būti švelniai sumažintas, ne daugiau kaip 15%.
Diferencialinė pagalba
Pasirodo, jei žinoma, kokio tipo insultas atsitiko su pacientu. Kaip žinote, insultas yra 2 tipai - išeminė ir hemoraginė. Išemiją sukelia trombozė ar embolija, hemoraginis - kraujavimas, todėl gydymo principai yra labai skirtingi.
Išeminio insulto gydymas apima:
- Eufilina, plečiant smegenų kraujagysles.
- Aspirinas arba Kurrantyl. Aspirinas skysta kraują, Curattil sumažina trombocitų agregaciją, pagerina kraujo tekėjimą, mažindamas kraujagyslių atsparumą.
- "Trental", kuris pagerina kraujospūdį. Šis vaistas taip pat slopina trombozę, normalizuoja sutrikusią kraujotaką.
Išeminio insulto gydymo pagrindinis tikslas yra kraujo skiedimas ir kraujo tekėjimo atstatymas. Antikoaguliantai ir hipotenziniai vaistai gali būti naudojami tik transportuojant į ligoninę.
Naudojamas hemoraginio insulto gydymui:
- Vikasol (vitaminas K). Šie vitaminai stabdo kraujavimą ir kraujavimą.
- Intraveniniu būdu vartojamas kalcio chloridas - padidina kalcio kiekį ir sumažina kalio kiekį kraujyje, vaidina svarbų vaidmenį nervų sistemos veikimui.
- Askorbo rūgštis - skiriama kraujo krešulių gydymui ir profilaktikai.
- Aminokaproinė rūgštis - stabdo kraujavimą.
Pasibaigus ikimokykliniam gydymui, sergantis asmuo, kuris yra linkęs, pateko į reanimaciją ar neurologinį skyrių.
Kokie vaistai neturėtų būti vartojami?
- Negalima gydyti smegenų edemos ar sumažinti Furosemido kraujo spaudimą - tai žymiai sumažina slėgį, stiprina smegenų išemiją, kraujo stora.
- Bendrieji smegenų simptomai, išmatuojami nootropiniais vaistais, išardina smegenis, t. Y. Padidina kraujotakos nepakankamumo žalingą poveikį.
Jei pacientas yra nesąmoningas, nustoja kvėpuoti, atliekama kardiopulmoninė reanimacija.
Gydymas intensyviosios terapijos skyriuje
Kiekvieno paciento insultas gydomas individualiai, apima medicininius tikslus, kurie nustatomi pagal laboratorinių tyrimų rezultatus, organų ir sistemų funkcijų pokyčius. Stacionari terapija apima tokius komponentus:
Kraujo spaudimo atstatymas. Tikslas yra padaryti sistolinę sistemą dar 10 skaitmenų, dirbant pacientui, o diastolinis - ne daugiau kaip 120 mm. gt; Art. Norėdami tai padaryti, naudokite:
Širdies ritmo atstatymas. Greitas / atidėtas širdies susitraukimų dažnis, ekstrasistolės ir aritmija yra dažni pacientams. Jie gali gerokai sutrikdyti paciento būklę ir pabloginti ligos progresą. Norėdami sulaikyti įvairių tipų ritmo sutrikimus, galite naudoti:
- Propranololis. Beta receptoriai blokuoja selektyviai, gali slopinti smegenų darbą;
- Atropinas.
- Cordaron. Selektyviai blokuoja beta receptorius;
- Verapamilas. Jis dažnai vartojamas situacijose, kai kiti antiaritminiai vaistai yra kontraindikuotini.
Antitrombozinis gydymas. Tai yra išeminio insulto gydymo pagrindas. Tai atlieka antikoaguliantai tuo atveju, jei galima kontroliuoti kraujo krešumą, jei pacientas nekenčia nuo hemoraginių ligų, nėra ūmių opų. Antikoaguliantai užkerta kelią trombozei ir užkerta kelią esamų kraujo krešulių augimui. Tarp naudojamų vaistų yra:
- Heparinas. Perdozavus, galite patekti į Protaminą, bet ne anksčiau kaip po 4 valandų po heparino;
- Po 24 valandų nuo ligos pradžios galite vartoti varfariną, dikumariną.
Buvo įrodyta, kad itin veiksmingai ir saugiai gydyti išeminį insultą alteplase (rekombinantinis audinių plazminogeno aktyvatorius). Galite jį naudoti po 4,5 valandų nuo pirmųjų simptomų atsiradimo.
Antiagregacinė terapija. Tai atliekama 3-5 dienas išeminio insulto su antiagrigantais:
Antiagregantai užkerta kelią trombocitų sukibimui viena su kita, taigi sumažėja trombozė išeminio insulto metu. Jei yra smegenų kraujo apytakos sutrikimo požymių, yra skiriami niacino turintys vaistai: "Trental", "Stugeronas", "Cavinton" ir "Eufilinas". Esant ūminiam ischeminio insulto laikotarpiui, galite naudoti Gudox ir Contrikal.
Neuroprotektyvus gydymas. Nootropiniai vaistai padidina smegenų atsparumą dezaktyvacijai, pagerina jo apykaitą ir kraujotaką, palengvina impulsų perdavimą tarp neuronų. Taikomi:
- Cerebrolizinas. Pagerina smegenų energijos apykaitą, apsaugo nervines ląsteles nuo agresyvios veiklos;
- Glicinas. Turi antistresines savybes, stiprina smegenų metabolizmą, mažina antikoaguliantų, antidepresantų toksiškumą;
- Piracetamas. Padidina smegenų atsparumą deguonies badavimui, pagerina kraujo skysčiui, paciento atminimui ir nuotaikai, turi nedidelį prieštraukulinį poveikį;
- Cavinton. Jis plečia kraujagysles, gerina kraujo apytaką smegenų išemijos zonoje, gerina kraujo ir deguonies tiekimo į audinius skysčių kiekį.
Norint išvengti stresinių opų, rekomenduojama gerti omeprazolį.
Atkūrimo laikotarpis
Atgimimo laikotarpiu pacientui suteikiama daugybė skirtingų veiksmų, padedančių pašalinti neigiamas insulto pasekmes ir sugrįžti prie normalaus gyvenimo būdo.
Insulto vaistiniai preparatai po ligoninės išleidimo:
- Raumenų relaksantai. Sirdaludas, Baclofenas, Midokalmas. Viena iš rimčiausių insulto komplikacijų yra paralyžiuotų galūnių spazminimo augimas ir kontraktų vystymasis. Raumenų relaksantai atpalaiduoja spazmus.
- Antidepresantai. Amitriptilinas, fluoksetinas, melipraminas, Saroten-retardas, Cipramilas. Šie vaistai aktyviai gydo depresiją sergančiame asmenyje, yra gerai toleruojami, praktiškai nėra šalutinio poveikio.
- Nootropics. Norint pašalinti kalbos sutrikimus ir pažinimo funkcijas, reikia skirti Nootropil, Cerebrolysin, Gliatilin ir Semax.
- Metaboliniai preparatai. Norint pagerinti audinių pasiūlą, reikia paskirti, pavyzdžiui, citoflaviną. Tokie narkotikai padidina deguonies prieigą ir reguliuoja kraujo apytaką širdyje ir smegenyse, taip pat turi neuroprotektyvų poveikį, didinant neuronų atsparumą neigiamiems poveikiams. Dėl gebėjimo pagerinti kraujo apytaką ir smegenų mitybą citoflavinas sumažina tokių sindromų pasireiškimus kaip: asteninis, vestibulinis, smegenų ir tt Cytoflavinas padeda sumažinti nerimą, depresiją, taip pat pagerina atmintį, dėmesį ir mąstymą. Tyrimai parodė, kad Cytoflavino vartojimas išeminio insulto metu padeda atstatyti neurologines funkcijas ir padidina pacientų gebėjimą būti nepriklausomais iki ūmaus ligos laikotarpio pabaigos.
Papildomi narkotikai
Norint atkurti smegenis ir visą kūną, be vaistų, pacientui skiriami vitaminai ir maisto papildai. Geriau pasirinkti kompleksinius preparatus, įskaitant vitaminus A, E, C ir B grupę.
Kai vaistas bus atstatomas, galite pradėti vartoti bioaktyvius papildus.
Galite pabandyti raminamųjų tablečių Tianshi. Papiva Attiva veikia imuninę sistemą, normalizuoja smegenų metabolizmą ir kraujotaką. Norėdami kontroliuoti aterosklerozines plokšteles, galite naudoti SDA (antra frakcija).
Insulto prevencija
Reabilitacija būtinai apima pakartotinių insulto prevenciją, atsižvelgiant į pirmojo atvejo vystymosi mechanizmą:
- Pacientams, sergantiems kardioemboliniu insultu, po išrašymo iš ligoninės, reikia vartoti antikoaguliantus Sinkumar ir feniliną.
- Visi pacientai po hemoraginio insulto prieš aukšto kraujospūdžio fono pataisą, skiriami antihipertenziniai vaistai.
- Visiems pacientams po išeminio insulto yra išrašytos antiagregacinės tabletės - aspirinas, Curantilas, labai gerai ištirtas Polokard preparatas.
Vienas vaistas negali nugalėti ligos. Pagrindinis ir atkuriamasis gydymas turėtų būti derinamas su režimu, dieta, įmanomu fiziniu aktyvumu, masažu, atsisakymu nuo rūkymo ir alkoholio.
Vaistų gydymo veiksmingumas
Prieš suprasdami, kokie preparatai yra reikalingi, rekomenduojama susipažinti su veiksniais, kurie yra susiję su smegenų apykaita. Nepriklausomai nuo to, ar asmuo patyrė hemoraginį ar išeminį insultą, jo smegenys susiduria su negrįžtamus pokyčius, kurie apima sutrikimai smegenų kraujotakos, ir jie įtraukti į socialinio prisitaikymo ir gyvenimo kokybei.
Bet koks narkotikų derinys yra skirtas atsigauti po insulto, taip pat išvengti smegenų katastrofos pasikartojimo.
Narkotikų terapija, skirta insultui, yra skirta šiems tikslams pasiekti:
- Vietinio patologinio dėmesio, kuris nėra linkęs plisti į sveiką smegenų audinį, sukūrimas;
- Smegenų smūgio prevencija;
- Funkcinis smegenų audinio apgadinto ploto atkūrimas, maksimaliai prisitaikius prie naujų sąlygų.
Svarbu! Jeigu mes kalbame apie iš hemoraginis forma plėtrą, narkotikų vartojimas naudojama pažeidžiant smegenų kraujotakos patartina tik po kraujavimo dėmesio.
Be išeminio insulto forma, pagal narkotikų derinys poveikio pagreitėja funkcinį atsigavimą pažeisto galvos smegenų audinio, kuris labai veikia žmogaus adaptacijos greitį socialinių sąlygų.
Kokie vaistai skirti?
Svarbu! Yra kontraindikacijų, būtina konsultuotis su specialistu.
Poveikio insulto ir tablečių pavadinimas tiesiogiai priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo masto ir pobūdžio, smegenų avarijos stadijos, taip pat nuo medicinos specialisto siekiamų tikslų.
Narkotikų paskyrimas insultui smegenų srityje, atliekamas medicinos specialistų neurologų individualiai. Paskyrimo metu gydytojas atsižvelgia į nekrozinių pokyčių mastą. Reabilitacijos laikotarpiu po smegenų avarijos griežtai nerekomenduojama kreiptis į savaiminį gydymą.
Bandymai savarankiškai skirti vaistus ir jų dozes gali pabloginti bendrą būklę ir insulto pasikartojimą. Kokias tabletes, pavadinimus ir kaip juos pasiimti, pasakys gydantis gydytojas.
Atsižvelgiant į smegenų avarijos stadiją, insulto gydymas ligoninėje numato tokius vaistų gydymo variantus:
- Ligos pradžia. Kai atsiranda pirmieji smegenų katastrofos požymiai, narkotikų terapijos tikslas yra užkirsti kelią tolesniam smegenų patologinių pokyčių progresavimui. Jei pacientas padidina kraujospūdį, jis skiriamas vartoti antihipertenzinių vaistų. Norint apsaugoti nervų sistemos ląsteles nuo pažeidimų, pacientui rekomenduojama vartoti nootropinius ir neuroprotektyvius vaistus. Šie veiksmingi receptiniai vaistai stabdo smegenų cirkuliacijos indeksus, užkertantys kelią jo svyravimams ir atitinkamoms komplikacijoms. Neuroprotektyvių preparatų vartojimo trukmė priklauso nuo ligos progresavimo intensyvumo. Be to, pradiniame ligos laikotarpyje žmogui skiriami raminamieji ir multivitamininiai kompleksai, kurių priėmimas padės pašalinti pernelyg didelį emocinį susijaudinimą ir pašalinti smegenų katastrofos vystymosi stresą;
- Sūpynės laikas. Po katastrofos žmogaus smegenyse išeminio ar hemoraginio insulto pavidalu paciento organizmas pirmąsias 3 valandas yra kritinė būklė. Šis laikotarpis vadinamas ūmiu. Per šį laiką žmogui rekomenduojama skirti vaistus smegenų insultui, kurio veiksmai yra skirti atkurti normalią smegenų kraują. Siekiant pagerinti reologines kraujo savybes, insulto pacientams yra skiriami antikoaguliantai ir disaggregandid. Tokio narkotiko, kaip Actovegin, tikslas yra sumažinti poūdomojo paralyžiaus riziką. Be to, ūmus laikotarpis nurodo skausmą malšinančius vaistus ir dekongestantai;
- Santykinio stabilumo periodas. Kai paciento bendroji būklė pasiekia stabilų lygį, asmuo nukreipiamas į ambulatorinį gydymą. Medikamentai šiame etape atlieka ne mažiau svarbų vaidmenį nei ūminėje ligos fazėje. Daugeliui pacientų rekomenduojama visą laiką gauti pagalbinių vaistų. Tokiems pacientams yra paskirti antidepresantai, raminamieji, hipnotizai ir antitrombocitai. Kai kuriais atvejais yra skiriama skausmą malšinančių vaistų ir prieštraukulinių preparatų. Ypatinga reikšmė gydant insultą namuose ir ligoninėje yra Ceraxon preparatas, kurio veikla yra smegenų funkcinės veiklos atkūrimas. Be to, naudojami raumenų relaksantai (midocals).
Narkotikų pasirinkimas
Atsižvelgiant į dabartines Europos rekomendacijas dėl pacientų, sergančių smegenų avarija, gydymui, yra įprasta skirti trumpą sąrašą vaistų, kurie ypač reikalingi šiai pacientų grupei, kuriems yra išeminis insultas.
Šiame sąraše yra tokie gydymo vaistai:
- Gliatilinas. Šio vaisto paskirtis yra smegenų ir reabilitacijos laikotarpis po insulto. Ypač efektyvus šio insulto vaistas nuo smegenų izemijos pažeidžia. Šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems koma. Atsižvelgiant į aktyvaus vaisto komponentų įtaką, sumažėja nebrandžių ir degeneracinių pokyčių smegenyse rizika. Gliatilino veikimo mechanizmas yra paremtas smegenų cirkuliacijos gerinimu. Šio vaisto gydymo kursas trunka nuo 3 mėnesių iki 6 mėnesių. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas;
- Ceraxon. Veiklioji medžiaga Ceraxon yra cictirolinas. "Ceraxon" principas yra pagrįstas metabolinių procesų normalizavimu nervų sistemos ląstelėse. Medikamentų priėmimas Ceraxon suteikia mažesnę smegenų edemą, kuri yra smegenų struktūrų ir pažinimo sutrikimų disfunkcijos formavimo prevencija. Gerti Ceraxon rekomenduojama bet kuriame etape. Atsižvelgiant į pacientų, gaunančių ir vartojančių šią priemonę, atsiliepimus, galima įsitikinti, ar jis yra absoliučiai veiksmingas;
- Mexidol. Meksidolio pagrindinis galvos smegenų insultas yra gebėjimas padidinti nervų sistemos audinio atsparumą deguonies trūkumui. "Mexidol" ir "Actovegin" derinys leidžia mums pasiekti palankią aplinką greitam smegenų struktūros funkcinės būklės atstatymui;
- Actovegin. Šis vaistas plačiai naudojamas diabeto gydymui. Be to, actoveginas insultas yra įsitvirtinęs kaip veiksminga priemonė ligos pasekmių prevencijai ir gydymui. Dėl "Cortexin" ir "Actovegin" derinio paskyrimo padidėja apsauginis poveikis smegenims;
- Vasaros sezonas. Vaistų preparatas midokalm yra raumenų relaksantas. Neurologinėje praktikoje midogalma naudojama raumenų hipertenzijai, kuri dažnai būna insulto, sumažinti.
Svarbu! Gerti midokalmą, atsižvelgiant į nustatytas dozes. Jei vartojate netinkamą dozę, tai tikriausiai rimtų komplikacijų atsiradimas
Bendrų mokslininkų, medicinos specialistų ir vaistininkų pastangų dėka sukūrė vadinamąjį insulto insultą. Tai reiškia, kad yra specifinis fermentas MASP 2. Šio fermento įtaka sumažina poteikinių komplikacijų riziką iki minimumo ir pagerina kraujo apytaką. Be to, vaistas turi atkuriamąjį poveikį.
Šią stebuklingą injekciją turėtų atlikti kvalifikuotas medicinos specialistas medicinos įstaigoje. Injekcija turi būti atliekama priekinės pilvo sienos srityje.
MASP 2 fermento įpurškimas yra veiksmingas tik tada, kai jis atliekamas per pirmąsias 3 valandas nuo smegenų katastrofos pradžios.
Infuzijos terapija
Kitas svarbus reabilitacijos etapas - infuzijos terapija. Jei kalbėti apie tai, ką šiukšlių dėžė skirta šiam tikslui, rekomenduojama lašinti tokius vaistus kaip Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline ir Vinpocetine.
Rekomenduojama injekcijos su druska injekcijomis hemoraginiam insultui. Fiziologinio tirpalo lašintuvas užtikrina medžiagų apykaitos funkcijų suderinimą ir smegenų edemą.
Terapinės injekcijos po smegenų insulto yra nustatytos kaip kompleksinės komplikacijų gydymo dalis. Kitas svarbus infuzijos terapijos savybes yra daugelio vaistų pristatymas į smegenų audinius.
Vitaminoterapija
Kartu su antitrombocitų ir neuroprotektorių vartojimu kiekvienam pacientui skiriamas multivitaminų kompleksų gydymo kursas. Šių vaistų poveikis yra skirtas pagreitinti smegenų funkcinį prisitaikymą ir išlaikyti jo struktūros darbą.
Pacientams, patyrusiems smegenų nepakankamumą, po insulto yra numatyti vitaminai, kurių sudėtyje yra vitamino A, B, C ir E. Be to, medicinos ekspertai pažymi didelę bičių produktų vertę. Ypač vertingas šios serijos produktas yra "perga". Šis vertingas bitininkystės produktas yra vadinamasis spaudžiamas augalų žiedadulkės, kuris buvo pasviręs ir užpildytas medumi.
Pergos cheminiai komponentai teigiamai veikia kraujagyslių sienas, užkertant kelią trombų susidarymui. Žmonėms, kurie patyrė hemoraginę arba išeminę smegenų avariją, rekomenduojama paimti 5 gramus pirštų per dieną.
Maisto priedai
Biologiškai aktyvių maisto priedų ir homeopatinių vaistų vartojimas priimtinas tik kaip kompleksinės terapijos dalis ir atsižvelgiant į medicinos specialisto sutikimą. Šių lėšų tikslas yra išlaikyti bendrą kūno būklę ir užkirsti kelią smegenų katastrofai.
Po pirminės konsultacijos su neurologu reabilitacijos metu leidžiama naudoti tokius vaistus insulto prevencijai ir jo pasekmėms:
- Vienuolynė arbata. Tai pagerina pažeistų ląstelių susigrąžinimo procesą smegenyse, padeda atkurti kalbos ir klausos funkcijas nukentėjusiam asmeniui, apsaugo nuo hipertenzinės krizės atsiradimo.
- ASD 2 frakcija. Šis biologiškai aktyvus agentas yra natūralus enterozorbentas. Jo veiksmai yra skirti nuodingų komponentų ir toksinų kūno valymui. Be to, veikiant šiajam sorbentui, atliekamas greitesnis komponentų, kurių sudėtyje yra ateromatinių plokštelių ir krešulių, pašalinimas. Vienintelis šios priemonės trūkumas yra nemalonus skonis ir kvapas;
- Biologiškai aktyvūs priedai iš Tian-shi serijos. Šie maisto papildai padeda atsipalaiduoti nervų sistemai ir atkurti natūralius biologinius kūno atsargus;
- Biologinis priedas Papaya Attiva. Klinikinių tyrimų metu buvo pastebėta, kad aktyvūs maisto priedo komponentai teigiamai veikia žmogaus kūno apsaugines jėgas. Įleidimas po šių vaistų insulto stimuliuoja organizmo kovą su smegenų katastrofos pasekmėmis, normalizuoja metabolizmą ir kraujotaką smegenų audiniuose.
- Biologinis priedas "Normalife". Dėl bioflavonoido per pirmas 6 valandas normalizuojamas slėgis. Atkuriama kraujagyslių tonas ir lankstumas.
- Be to, glicinas yra plačiai naudojamas insultas, kuris normalizuoja sužadinimo ir slopinimo procesus smegenų žievėje.
Išvardyti vaistai skirti dėl jų gebėjimo atstatyti metabolizmą smegenų medžiagoje.
Insulto tipai
Insultas yra liga, kurios metu smegenų medžiagoje sutrinka kraujo tekėjimas. Galima tiek dalinė, tiek absoliuti smegenų kraujo tėkmė.
Insultas yra pavojingas, nes šios ligos atsiradimas vyksta labai greitai. Gydytojai sako, kad jei per pirmąsias 3 valandas pacientui suteikiama medicininė pagalba, galima išvengti baisių pasekmių. Ši liga yra antroje mirtingumo vietoje. Nusivystančios statistikos duomenimis, 80% žmonių, kurie patyrė insultą, išlieka neįgalūs.
Priklausomai nuo kurso priežastys ir pobūdžio, yra du pagrindiniai insulto tipai: išeminė ir hemoraginė. Pakalbėkime apie kiekvieną išsamiau.
Išeminė
Išeminis insultas yra sutrikusi pralaidumas kraujyje per arterijų dėl laivų okliuzijos iki trombo ar aterosklerozinės plokštelės. Tai veda prie blogo deguonies pralaidumo smegenų ląstelėms. Dalis smegenų, kuri yra pažeista, be deguonies, gauna nepakankamas smegenims reikalingas maistines medžiagas. Tai gali sukelti tokias negrįžtamas pasekmes kaip audinių nekrozė.
Gydytojai išskiria tokius išeminio insulto priežastis: hipertenzija, kraujo ligų, inkstų, kraujagyslių, aterosklerozės, migrena, širdies ritmo sutrikimų.
Hemoraginis
Su hemoraginiu insultu, laivas yra sugadintas, įskaitant jo plyšimą. Dėl laivo plyšimo smegenyse yra kraujavimas, susidaro krauju užpildyta ertmė.
Žmonės, sergantiems hipertenzija ir aterosklerozei, yra labiausiai jautrūs hemoraginiam insultui. Pagrindinės tokio tipo insulto priežastys yra kraujo patologijos, padidėjęs intoksikacijos, aneurizmos plyšimas.
Kodėl vaistas yra svarbus po insulto?
Viena iš pagrindinių insulto pasekmių gydymo būdų yra vaistų terapija. Jame yra 3 pagrindiniai vektoriai:
- prevenciniai insulto gydymo metodai, kurių pagrindinė funkcija yra kito insulto prevencija, kraujagyslių malformacijų aktyvacija smegenyse
- Pathogenetic poveikis gydymo insulto, pagrindinė funkcija, kuri yra sumažinimas patogeninių procesų, kurie atsiranda smegenų po insulto ir kraujagyslių anomalijų smegenų, todėl insulto
- sindromologiniai gydymo metodai, kurių pagrindinė funkcija yra kalbos atkūrimas, emocinė būsena, raumenų tonusas, anestezija
Kokie vaistai skirti po atakos
Reikia prisiminti, kad bet kokį vaisto vartojimą turi skirti tik gydytojas. Ir nesvarbu, ar tavo draugas padėjo vienam ar kitam vaistui, nes tai, kas tinkama ir padeda vienam žmogui, gali būti kategoriškai priešinga kitam.
Narkotikai, vartojami po insulto, skiriami priklausomai nuo ligos praeinamumo stadijos.
- Pirmuoju ligos vystymosi etapu, kai atsiranda tik pirmieji besivystančio insulto požymiai, vaistai skiriami priklausomai nuo to, kurie požymiai yra stebimi. Pavyzdžiui, jeigu yra hipertenzija, reikia skirti vaistus, kurie mažina kraujospūdį. Kad kraujotaka smegenyse būtų normali, gydytojai dažnai skiria nootropinius vaistus. Priėmimo laikotarpis priklauso nuo paciento būklės sunkumo. Jei pirmieji insulto požymiai atsirado žmogui dėl streso ar pernelyg didelio darbo, tai jam parodomi raminamieji preparatai.
- Kritinio ligos vystymosi laikotarpiu (pirmąsias 2-3 valandas) būtina skirti tokius vaistus nuo insulto, kuris padės normalizuoti kraujotaką smegenyse. Labai veiksmingi vaistai mažina kraujo krešumą, nes jie žymiai padeda išvengti paralyžiaus, jei, žinoma, laiku juos naudojate. Narkotikai, pagerinantys kraujo apytaką smegenyse, gali padėti užkirsti kelią šios ligos vystymuisi. Skausmo sindromui sumažinti reikia naudoti analgetikus.
- Su jau stabilizuota būkle, paciento gydymas tęsiasi namuose. Daugeliu atvejų vaistų, vartojamų po insulto, gydytojas nustato visą gyvenimą. Jei insulto išgyvenęs asmuo bijo pasikartojimo, gydytojas nurodo raminamuosius, miego sutrikimus ir kartais net sunkius antidepresantus. Gana ilgą laiką parodoma vaistų, kurie praskiedžia kraują, kraujo krešulių tikimybė yra gana didelė. Jei pacientas tęsia mėšlungį - tai vaistai, kurie juos neleidžia. Jei būtina, pacientas vartoja analgetikus, jei skausmas yra gana ryškus.
Pažiūrėkime į grupes narkotikų, vartojamų po insulto:
Raumenų relaksantai
Raumenų relaksantai yra skirti tam, kad variklio reabilitacija būtų sėkmingesnė. Paprastai padidėjęs raumenų tonus pacientui neatsiranda iš karto, bet padidėja iki trečiojo mėnesio po insulto. Raumenų hipertonija yra viena iš rimčiausių smegenų kraujotakos sutrikimų pasekmių. Žmogui sunku judėti. Dažnai skausmingi jausmai galūnėse yra labai stiprūs. Pagrindinis tikslas raumenis atpalaiduojančių - geriausiu atveju iki atsikratyti padidėjęs raumenų tonusas ne visi, o blogiausiu atveju - kad ji švelnesnė, atpalaiduoti raumenis didžiausią reikalaujama ribą.
Deja, pasiekus teigiamą efektą mažinant raumenų hipertoniją, pacientas, sustabdęs narkotikų vartojimą iš raumenis atpalaiduojančių grupių, gali jį vėl jausti. Tai neturėtų išgąsdinti paciento ir jo artimųjų, nes šių vaistų vartojimas padeda parengti reabilitacijos priemones, skirtas atstatyti galūnių variacinę veiklą. Laikui bėgant, raumenų tonusas mažėja, o raumenų relaksantai - atšaukiami.
Antidepresantai
Antidepresantai reikalingi tiems žmonėms, kurie po insulto yra depresija. Kaip parodė statistika, tokia - daugiau nei 80%. Ir visiškai natūralu, kad asmuo, kuris negali judėti savarankiškai, atlikti pagrindinius dalykus, patenka į depresiją. Šios grupės preparatus pacientas turėtų vartoti griežtai laikydamasis gydytojo nurodymų.
Ne visiems žmonėms, kurie išgyvena insultą, reikia antidepresantų. Kai kurie pacientai palaiko stabilią emocinę būseną, yra gana budri ir pilni entuziazmo.
Prieštraukuliniai preparatai
Antikonvulsantai yra grupė vaistų, skirtų sutrikusių simptomų sunkumui sumažinti. Vartojant prieštraukulinius preparatus, turite būti labai atsargūs, nes jie padidina mieguistumą, pablogina atminimą, sukelia silpnumą organizme, dažnai galvos svaigimą. Dažniausiai gydytojai skiria karbamazepiną, šiek tiek rečiau - fenitoiną.
Antiagregantai ir antikoaguliantai
Antiagregantai ir antikoaguliantai yra vaistai, užkertantys kelią kraujo krešulių susidarymui. Vaistiniai preparatai nuo antiagento grupės skiriami pacientams, kurių kraujas pasikeitė, t. Y. Jo klampa padidėjo. Padidėjus kraujo klampumui, yra didelė kraujo krešulių rizika, todėl kraujas turi būti atskiedžiamas. Dažnai gydytojai skiria aspiriną, Trombo ACC, ticlopidiną.
Antikoaguliantų grupės preparatus turėtų vartoti pacientai, turintys polinkį į pernelyg didelį kraujo krešėjimą. Tai pavojinga, nes sutrinka kraujo kraujotaka kraujagyslėse, dėl to gali susidaryti kraujo krešuliai.
Labai svarbu žinoti ir prisiminti, kad vartojant vaistus, apie nuo traukulių ir antitrombocitiniai vaistiniai preparatai turėtų reguliariai daryti biocheminės analizės kraujo, nes jų priėmimas yra kupinas kraujavimas. Priėmimo komplikacija simptomai šių vaistų yra galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, hematomos Atvirai išvaizda skirtingose vietose. Jei yra tokių simptomų - skubiai reikia skubios pagalbos.
Neurometaboliniai smegenų protezai
Neurometaboliniai smegenų protezai nukreipti į metabolinių procesų aktyvavimą nervų sistemos audiniuose. Jų veiksmai padeda pašalinti tokius organizmo sutrikimus, kaip išemija, anoksija, apsinuodijimas. Šios grupės preparatai skatina gliukozės panaudojimą, aktyvina metabolinius nukleino rūgščių procesus.
Kokie vaistai yra efektyviausi?
Yra daug vaistų, skirtų pacientams gydant insulto pasekmes. Ką tiksliai vaistus tinka tiems ar kitiems asmenims, turėtų nustatyti tik gydytojas. Jokiu būdu negalėsite savarankiškai gydytis, jei įvertinsite savo gyvenimą ir sveikatą. Išnagrinėsime efektyviausius vaistus po insulto.
- Actovegin yra skiriamas pacientui pagerinti ląstelių metabolizmą. Šis vaistas stimuliuoja gliukozės ir ATP metabolizmo intracelulinį panaudojimą. Ląstelių energetinės savybės didėja. Actovegin aktyvuoja kraujo tiekimą.
- Cerebrolizinas Ar vaistas, kuris aktyvina nervų ląstelių neurotrofinę stimuliaciją centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje. Cerebrolizinas padeda aktyvuoti baltymų sintezę ląstelėse. Apsaugo neuronus nuo pažeidimų, kurių nepakankamas deguonies prisotinimas. Pagerina atmintį.
- Piracetamas tai pagreitina smegenų žievės metabolizmą ir pagerina smegenų sąveiką, pagerina atmintį.
- Pantogamas padeda kontroliuoti deguonies kiekį, kuris patenka į smegenis. Šis vaistas apsaugo smegenis nuo intoksikacijos, turi lengvą raminamąjį poveikį ir taip pat turi lengvą stimuliuojantį poveikį. Apsaugo spazmus, mažina variklio aktyvumą. Tai skatina darbo pajėgumus. Jis turi skausmą.
- Vinpoceninas - vaistas, kuris aktyvuoja kraujo apytaką smegenyse. Tai skatina vazodilataciją, audinių deguonavimą, kraujo išsiskyrimą, turi neuroprotektyvines savybes.
Lašai insulto
Daugelis gydytojų sutinka, kad lašintuvai yra optimaliausias būdas skirti narkotikus insultui. Tačiau tokiu būdu yra ir rėmėjų, ir priešinių narkotikų vartojimo priešininkų.
Šios procedūros privalumai:
- vartojant narkotikus su lašintuvais, greitai pasiekiamas pageidaujamas poveikis, vartojant geriamųjų vaistų, poveikis turėtų būti laukiamas daug ilgiau
- administracijos narkotiko su lašintuvu procedūra prisiima sklandų narkotikų į kūną, nes labai dažnai insultas nerekomenduojama staigiai suleisti vaistus
- dažnai po smegenų insulto pacientai negali nuryti, todėl šis narkotikų vartojimo būdas yra labai svarbus
- vartojant per burną, poveikis bus mažesnis nei naudojant lašintuvą. Su žarnyno vaistais patenka atitinkamai vadinamoji kepenų barjera, taip pat yra medžiagų apykaitos procesai. Tai sumažina naudojamos medžiagos koncentraciją kraujyje. Jei vaistai vartojami su lašintuvu - taip nėra, aktyviosios medžiagos kiekis kraujyje nesumažėja
- Vartoti lašintuvus rekomenduojama, kai gydymui reikalingų vaistų tūris yra pakankamai didelis
Suvart vartojant lašintuvą:
- jei vaisto įvedimas pacientui sukelia alerginę reakciją, tada šio vaisto kiekio kraujyje lyginimas neįmanomas. Pavyzdžiui, vartojant vaistą per burną, galite skubiai praplauti
- neatitikimas su sterilumo taisyklių montavimo lašintuvas jo metu tikėtina, kad per dūrio vietoje organizme bus užkrėstas ir uždegimas venos gali
- yra galimybė neteisingai įdėti kateterį, kuriame vaistas patenka ne į veną, o žmogaus audiniuose, kuris kupinas uždegiminiais procesais
- Viena iš šio tipo vaistų vartojimo komplikacijų yra didelės oro į veną patekimas (oro embolija)
Vitaminai po insulto
Daugybė tyrimų rodo, kad vitaminai yra labai veiksmingi smegenų funkcijų atstatymui po insulto. Bet jokiu atveju negalima per daug sutaupyti dozės.
Veiksmingiausi vitaminai po insulto:
- Vitaminas A normalizuoja aktyvų ląstelių ir audinių augimą
- vitaminas B ir B1 stabilizuoja kraujo spaudimą, normalizuoja neuronų darbą ir gerina smegenų apytaką
- Vitaminas C skatina kraujagyslių regeneraciją, pagerinančią kraujo apytaką
- Vitaminas D yra būtinas norint išlaikyti kraujo konsistenciją saugioje būsenoje. Šis vitaminas teigiamai veikia nervų sistemą ir kraujotaką
- vitaminas E apsaugo laisvųjų radikalų atsiradimą. Gydytojas turėtų parengti vitaminų su aiškiai apibrėžtomis proporcijomis sistemą. Savaime vartojantys vitaminai yra pavojingi
Papildai po insulto
Pagrindinis maisto papildų privalumas yra tai, kad tai natūralus produktas. Įvairiuose gydymo etapuose gydytojai rekomenduoja vartoti įvairių rūšių maisto papildų. Pavyzdžiui, per pirmuosius 1-2 mėnesius po ligos priskiriama viena rūšis, o kitais metais - visiškai kitokia. Per pirmuosius kelis mėnesius po ligoninės laikotarpio pagrindinis paciento uždavinys - atkurti normalų virškinimo trakto ir imuninės sistemos funkcionavimą. Šiuo atveju BAD yra puikus.
Kadangi vaistus ir vitaminus, taip pat maisto papildus reikia vartoti griežtai prižiūrint gydytojui.
Reabilitacija po insulto
Reabilitacijos priemonių veiksmingumas po insulto yra didesnis, tuo greičiau jie prasideda. Reabilitacijos reikia žmonėms, kurie patyrė insultą, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, stabilizuoti psichikos ligonio būklę, atsigauti kalbą, vizija, motorinės funkcijos.
Reabilitacijos atliekamas naudojant šiuos metodus: Gydymas vaistais, lazerio spinduliuotės, ergoterapija, kineziterapija, gydomieji veiklą, masažo terapija, laikytis specialios dietos, kad vaistažolių užpilams ir eterinių aliejų, sesijos naudoti su logopedas.
Reabilitacijos centrai ir ligoninės po insulto
Institucijos sukurtos padėti pacientams kuo greičiau. Kinesioterapija arba kineziterapija apima procedūras, kurios padės atkurti prarastas savimonės įgūdžius. Atkūrimo procedūrų pradžioje pacientas yra labai sunkus, bet po kurio laiko jis pradeda sėdėti, o po to vaikščioti. "Locomat" aparate vyksta vaikščiojimas.
Gimnastika ir masažas po išeminio insulto
Yra pratimai atkūrimui: pirštai, kojos, bagažinė. Jei viena ranka veikia, tuomet reikia masažuoti sveiką ranką. Iškart tai nepadės, bet galų gale viskas pasirodys. Pasibaigus lengvam masažui, galite apversti judesius pirštais. Judėjimas stimuliuoja smegenis. Jei geri motoriniai įgūdžiai yra tinkami, tada atkūrimas bus greitesnis. Galite atlikti pratimus savo kojomis, perkelti pirštus (stumti, traukti, padaryti ratą). Visos pratybos atliekamos 7-10 kartų. Bet koks judėjimas, kurį žmogus gali padaryti, yra naudingas.
Reabilitacijos treniruokliai
Yra viršutinės, apatinės galūnės ar visas kūnas. Rankomis treniruokliu yra specialus rutulys (rutulys) su spuogeliais, prie kojų - treniruoklis. Jei pacientas gali sėdėti ir judėti galūnes, jis galės naudotis simuliatoriumi. Pirkdami juos nebus dirbama įprastoje sporto parduotuvėje, šiuo tikslu yra specialių, kurie siūlo medicinos įrangą. Pradiniame treniruotės etape pratybų dviračiu galima praleisti ne daugiau kaip 10-15 minučių per treniruotę. Vienas mokymas per dieną yra daugiau nei pakankamai reabilitacijai. Serotoninas, kuris išsiskiria per treniruotes, turi teigiamą poveikį gijimo procesui.
Treneris "Manuped" skirtas pėsčiomis. Tai reikės kitame etape, kai žmogus gali gerai išsilaikyti. Visi simuliatoriai turi tachometrus, rodančius asmens būklę. Mokytojai žingsninis variklis funkciją, atkurti kraujotaką, normalizuoja kraujotaką visame organizme, pašalinti perteklinį svorį ir raumenų atrofija, grąžinti judesių koordinavimą, kuris padeda reabilitacijos po insulto. Simuliatorius tinka sveikiems šeimos nariams išlaikyti formą, nes ji turi skirtingus nustatymus.
Iš paprastesnių: tempimo treniruokliai, rankinis pleistras, pėdų masažuokliai.
Narkotikai ir vaistai atsistatymui po insulto
- Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) pacientui skiriamas po 300 mg. per dieną.
- Tiklidas skiriamas 200-250 mg.
- Plavix vartojamas 50-75 mg. per dieną.
- Apreoksiją nustato 1t. du kartus per dieną (ne dažniau).
- Siekiant atskleisti kraują ir užkirsti kelią trombozei, heparinas yra skiriamas. Vaisto dozę ir dozę reikia pasirinkti atskirai. Varfarinas naudojamas kraujo praskiesti ir kraujui pašalinti. Varfarinas negalima vartoti nėštumo metu, nes jis sukelia rimtus vaisiaus sutrikimus. Ir heparinas yra patvirtintas vaistas.
- Neuroprotektoriai dažnai naudojami insultui, nepaisant jų mažo efektyvumo. Narkotikų - NMDA antagonistas blokados "Tserestat" receptoriai nustojo galioti, nes jis parodė pacientai ryškus poveikį CNS. "Cerven", "Paprastas", "Ciktikinas" naudojamas blokada, bet ypač individualiai ir prižiūrint gydytojui.
Slėgio ir negalios grupė
Padidėjęs kraujo spaudimas - reiškinys yra gana dažnas. Reikia laikytis, kad ji neviršija 140-160 vienetų sistolinio ir 90-100 diastolinių. Jei asmuo tampa nekompetentingas, jam išduodama invalidumo grupė.
Edema po insulto
Protingai elastinga tvarsliava. Jei kojos išsipučia, turite jas pakelti nakčiai. Ir jei temperatūros skirtumas tarp sveika ir skausmingos galūnės liečiasi, būtina konsultuotis su chirurgu.
Smegenys ir kūnas po insulto
Su pailgėjusiu insultu, smegenų kraujagyslių pažeidimas, išsivystęs sklerozė, sutrinka kraujo apytaka, atmintis, dėmesys ir kalbėjimas. Jei kalbos sutrikimas, žmogui gali prireikti logopedo. Kalbos atkūrimo procesas gali užtrukti daugelį mėnesių ir net metus. Tai niekada negali grįžti. Rankos, kurias paveikė insultas, nustoja judėti. Norėdami tai padaryti, reikia naudoti išsiplėtojusius, simuliatorius. Pirma, pratimus padeda giminaičiai ar medicinos personalas, o paskui pats pacientas, kuris padeda reabilitacijai po insulto. Lengvesnis motorinės veiklos atkūrimas nei kalbos gebėjimai.
Su dideliu smegenų ląstelių pažeidimu atsiranda Parkinsono liga. Tai baisi liga. Šveicarijos profesorius Luc Montagnier išrado narkotiką "Papaya-Itali". Vaistas pirmą kartą buvo išbandytas ant Jono Pauliaus II. Stebuklingas vaistas grąžino jam daugelį metų normalų gyvenimą. Šis vaistas atkuria smegenų funkcionavimą ir regeneruoja ir pradeda smegenų ląsteles. Bus atkurta kalbos, intelekto lygis, variklio funkcijos, emocinė būklė, organų darbas. Gydymas "Papaya Italy" turėtų būti pradėtas iškart, kai pastebėsite ligą, ir tada brangiausias laikas nebus švaistomas.
Temperatūra
Kai pacientui diagnozuotas insultas, pirmiausia turite išmatuoti kūno temperatūrą. Nežymus padidėjimas yra normalus, tačiau jei termometras išjungtas, tai reiškia, kad smegenys patiria didelių pokyčių. Normos riba yra 37,5-37,8 laipsnių. Esant pernelyg dideliam greičiui, gali atsirasti pakartotinis kraujavimas smegenyse.
Paralyžiuoja
pusrutulių smegenų, atsakingų už žodžio, skaitymo, rašymo, atminties numerių, renginius, simbolių pavadinimus, vaizduotės, logika, apdirbimas gautą informaciją. Jei pažeidžiamas vieno iš jų darbas, taip pat pažeidžiamos funkcijos, už kurias atsako šis pusrutulis. Yra vieno žmogaus pusės paralyžius. Per insultą gali būti priepuoliai. Vertigo po insulto yra nuolatinis reiškinys, atminties sutrikimas po insulto atsiranda nesėkmingai.
Gyvenimas po insulto
Kiek žmonių gyvena išgyvenusius išpuolius, priklauso nuo asmens. Šis organizmas yra unikali kūryba, kuri gali elgtis gana nenuspėjamai. Vienas asmuo gyvena per mėnesį, o kitas - daugiau nei 20 metų. Su tinkama mityba ir blogų įpročių atmetimu, narkotikų vartojimu ir ligos prevencija, asmuo gyvens ilgiau.
Vizija yra sutrikdyta. Akių skausmo priėmimas būtinas visuose gydymo etapuose nuo ligos pradžios ir reabilitacijos proceso metu. Gulingas pacientas po insulto gali būti nepatogus ir elgtis nepakankamai. Liga jai kelia nerimą ir nervina, kad jis yra toks bejėgis. Uždaryti turėtų parodyti maksimalų dėmesį ir kantrybę.
Mityba ir mityba po insulto
Žalių daržovių, salotų, žaliukų naudojimas padeda ištirpinti kraujo plokšteles. Jums reikia valgyti kopūstų, salierų, špinatų. Jei žmogus praryja blogai, galite gerti sultis. Geriamieji sultys yra dar naudingesni. Kontraindikuotas alkoholis, gazuoti saldūs gėrimai, kavos, stiprios juodosios arbatos. Jums reikia valgyti kompotus iš džiovintų vaisių, šviežiai spaustų sultys iš obuolių, agurkų, morkų, moliūgų.