Meningioma

Smegenų sukrėtimas

Meningioma daugeliu atvejų yra gerybinis navikas, kuris išsivysto iš arachnoendothelium ląstelių (dura mater arba rečiau kraujagyslių tinklelis). Neoplazmo simptomai yra galvos skausmas, sutrikusi sąmonė, atmintis; raumenų silpnumas; epilepsijos priepuoliai; analizatoriaus darbo pažeidimas (klausos, regos, uoslės). Diagnozė yra pagrįsta neurologiniu tyrimu, MRI ar smegenų CT, PET. Meningiogės gydymas yra chirurginis, apimantis spindulinį gydymą ar stereotacinę radiosurgery.

Meningioma

Meningiogė yra auglys, dažniausiai labdirbyst ÷ s pobūdis, augantis iš smegenų arachnoendothelium. Paprastai auglys yra ant smegenų paviršiaus (rečiau - ties konvekciniu paviršiumi arba kaukolės pagrindu, retai šlaunikauliuose ar kaulų audinyje). Kaip ir daugelyje kitų gerybinių navikų, meningioges būdingas lėtas augimas. Gana dažnai tai nepadaro juntama, iki žymiai padidėja neoplazma; Kartais tai atsitinka atsitiktinai naudojant kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdus. Klinikinėje neurologijoje meningiama yra antroji dažniausia po gliomų. Iš viso meningiogiai sudaro apie 20-25% visų centrinės nervų sistemos navikų. Meningioma pasireiškia daugiausia 35-70 metų amžiaus žmonėms; dažniausiai pasitaiko moterims. Vaikai yra labai reti ir sudaro apie 1,5% visų vaikų centrinės nervų sistemos auglių. 8-10% arachnoidinių navikų yra netipiniai ir piktybiniai meningiogiai.

Meningimo priežastys

Nustatytas genetinis chromosomos 22 defektas, atsakingas už navikų vystymąsi. Jis yra šalia neurofibromatozės geno (NF2), ir tai yra susijęs su padidėjusia meningiogomos vystymosi rizika pacientams, sergantiems NF2. Nurodomas auglio vystymosi su hormoniniu fono poveikis moterims, dėl kurio dažnai pasitaiko moterų lyties su meningiogumu. Atskleidžiamas reguliarus krūties vėžio ir meningų navikų vystymosi ryšys. Be to, nėščiosioms meningiogė paprastai padidėja.

Taip pat provokaciniai navikų vystymosi veiksniai gali būti: pilvaplėvės traumos, radioaktyviosios apšvitos (bet kokios jonizuojančiosios, rentgeno spinduliuotės), visų rūšių nuodai. Vėžinių auglių rūšis dažniausiai yra ekspansyvus, tai yra, meningiogė auga kaip vienas mazgas, plečiasi aplinkiniai audiniai. Tai yra įmanoma ir daugiacentris augimo auglys iš dviejų ar daugiau foci.

Makroskopiškai meningiama yra nauja forma suapvalinta forma (ar rečiau pasagos), dažniausiai prisukta prie dura mater. Auglio dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 15 cm ar daugiau. Tankios nuoseklumo navikas dažniausiai turi kapsulę. Pjovimo spalva gali skirtis nuo pilkų atspalvių iki geltonos ir pilkos spalvos. Cistinių išaugimų formavimas nėra būdingas.

Meningiogomos klasifikavimas

Remiantis piktybiškumo laipsniu, yra trijų pagrindinių meningomų tipų. Pirmasis iš jų apima tipinius navikus, kurie yra suskirstyti į 9 histologinius variantus. Daugiau nei pusė jų yra meningotelios navikai; maždaug ketvirtadalis yra mišrios meningios ir šiek tiek daugiau nei 10% fibroids; likusios histologinės formos yra labai reti.

Į antrąjį laipsnį piktybinių navikų reikėtų priskirti netipinius auglius, turinčius didelį mitozinį augimo aktyvumą. Tokie augliai gali invazyviai augti ir gali sudygti į smegenų medžiagą. Netipinės formos yra linkusios pasikartoti. Galiausiai trečiasis tipas apima labiausiai piktybines ar anaplastines meningioges (meningosarkomas). Jie skiriasi ne tik dėl jų sugebėjimo įsiskverbti į smegenų medžiagą, bet ir dėl galimybės metastazuoti tolimus organus ir dažnai pasikartoti.

Meningiogės simptomai

Liga gali būti besimptomiai ir neturi įtakos bendrai paciento būklei iki didelio naviko įsigijimo. Simptomai priklauso nuo meningiomą vieną anatominę regioną smegenų, su kuriuo jis liečiasi (ir smegenų pusrutulių plotą, piramidės laiko kaulų parasagittal sinuso Tentorium, cerebellopontine kampą ir kt.). Bendrieji smegenų navikų apraišai gali būti: galvos skausmas; pykinimas, vėmimas; epilepsijos priepuoliai; sutrikusi sąmonė; raumenų silpnumas, sutrikusi koordinacija; regos sutrikimai; klausos ir kvapo problemos.

Židinio simptomai priklauso nuo meningiogės vietos. Kai navikas yra pusrutulių paviršiuje, gali pasirodyti konusavijos sindromas. Kai kuriais atvejais su tokia meningiogomos lokalizacija yra akivaizdi kaukolės arkos kaulų hiperostozė.

Kai atsiranda priekinės skilties parasagittalinės sinusės pažeidimų, yra psichinės veiklos ir atminties sutrikimų. Jei jo vidurinė dalis yra paveikta, raumenų silpnumas, priepuoliai ir tirpimas atsiranda priešingoje apatinės galūnės naviko vietoje. Vykstantis auglio augimas sukelia hemiparezės atsiradimą. Priekinės skilties pagrindo meningiogę apibūdina kvapo sutrikimai - hipo- ir anosmija.

Su navikų vystymuis galinėje kaukolės piršto dalyje gali atsirasti garsinio suvokimo (kurtumo), sutrikusio judėjimo ir eisenos koordinavimo problemų. Esant Turkijos balnelio vietovei, regos analizatoriuje yra pažeidimų, iki visiško regėjimo suvokimo praradimo.

Meningiogės diagnozė

Dėl naviko diagnozės sunku, nes daugelį metų meningiama negali kliniškai atsirasti dėl jo lėto augimo. Dažnai pacientai, sergantys nespecifinių simptomų priskirtų amžiumi susijusių senėjimo požymių, todėl kraujagyslių encefalopatijos klaidingi pacientams su meningiomą nėra neįprasta.

Tuo pirmųjų klinikinių požymių priskiriamas visą neurologinį patikrinimą ir pas oftalmologą konsultacijas, kurių metu oftalmologas analizuoja regėjimo aštrumas, regėjimo laukas lemia dydis ir turi ophthalmoscopy. Klausos sutrikimai yra konsultacija su ozolaringologu, kurio ribinė audiometrija ir oposkopija.

Privaloma diagnozuoti meningiogę yra tomografinių tyrimo metodų paskyrimas. Smegenų MRT leidžia nustatyti tūrio susidarymą, naviko sukibimą su dura mater, padeda suvokti aplinkinių audinių būklę. Su MRT T1 režimu, signalas iš naviko yra panašus į signalą iš smegenų, T2 režimu, nustatomas hiperintensyvus signalas, taip pat smegenų edema. Operacijos metu MRT gali būti naudojamos kontroliuoti viso naviko pašalinimą ir gauti medžiagą histologiniam tyrimui. MR spektroskopija naudojama nustatant naviko cheminį profilį.

Smegenų CT nuskaitymas leidžia aptikti naviką, bet daugiausia naudojamas nustatyti kaulų audinio ir naviko kalcifikacijos dalyvavimą. Pozitronų emisijos tomografija (smegenų PET) naudojama nustatant meningiogeso pasikartojimą. Galutinę diagnozę nustato neurologas ar neurochirurgas, pagrįstas histologinio biopsijos tyrimo rezultatais, kurie lemia naviko morfologinį tipą.

Meningijų gydymas

Gerybinės arba tipiškos meningijų formos chirurginiu būdu pašalinamos. Šiuo tikslu atidaromas galvos oda ir visiškai arba iš dalies pašalinama meningiogė, jo kapsulė, skaidulos, pažeistas kaulų audinys ir greta dura mater naviko. Galimas vienos pakopos susiformavusio defekto plastikas su savo audiniais arba dirbtiniais šuntais.

Netipinėse arba piktybinėse navikose su infiltraciniu augimo tipu ne visada galima visiškai pašalinti naviką. Tokiose situacijose didžioji dalis naviko pašalinama, o likusios dinamikos metu stebimas neurologiniu tyrimu ir MR duomenimis. Stebėjimas taip pat skiriamas pacientams, kuriems nėra simptomų; vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtu auglio audinio augimu; tais atvejais, kai chirurginis gydymas kelia grėsmę komplikacijoms arba nėra įmanomas, atsižvelgiant į meningiogomos anatominę padėtį.

Naudojamas netipinis ir piktybinis meningiogeso tipas, radiacinė terapija arba jos patobulinta versija - stereotakinė radiologinė chirurgija. Pastarasis yra gama peilis, Novalis sistema, elektroninis peilis. Radiurizginiai poveikio būdai gali pašalinti smegenų naviko ląsteles, mažinti naviko dydį ir nekenkti aplinkiniams audiniams ir struktūroms. Radiologijos chirurgijos metodai nereikalauja anestezijos, nesukelia skausmo ir neturi pooperacinio laikotarpio. Paprastai pacientas gali eiti namo vienu metu. Tokie metodai nenaudojami su įspūdingais meningiogomos dydžiais. Chemoterapija nenurodyta, nes dauguma dvigubų navikų yra gerybiniai, tačiau šioje srityje vyksta klinikinė plėtra.

Konservatyvios vaistų terapijos tikslas - sumažinti smegenų edemą ir esamus uždegiminius reiškinius (jei jie atsiranda). Šiuo tikslu nustatomi gliukokortikosteroidai. Simptominis gydymas apima antikonvulsantų (su traukuliais) paskyrimą; su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, chirurginės intervencijos, kuriomis siekiama atstatyti cerebrospinalinį skysčių cirkuliaciją, yra galimos.

Meningioginės prognostika

Tipiškos meningiogės progresavimas su savalaikiu aptikimu ir chirurginiu pašalinimu yra gana palankus. Tokiems pacientams 5 metų išgyvenamumas yra 70-90%. Likę meningijų tipai yra linkę pasikartoti ir net sėkmingai pašalinus naviką, jie gali sukelti mirtį. Netipinių ir piktybinių meningijų sergančių pacientų 5 metų išgyvenamumas yra apie 30%. Nepalanki prognozė taip pat pastebima su daugybe meningijų, kurios sudaro apie 2% visų šio naviko vystymosi atvejų.

Prognozė taip pat veikia gretutinėmis ligomis (cukriniu diabetu, ateroskleroze, išemine širdies liga - išeminė pakitimas, vainikinių kraujagyslių, ir tt), paciento amžius (kuo jaunesnis pacientas, tuo geriau prognozės); naviko parametrai - vieta, dydis, kraujo aprūpinimas, gretimų smegenų struktūrų įtraukimas, ankstesnių smegenų operacijų buvimas ar praeityje atliktų radioterapijos tyrimų duomenys.

Smegenų priekinė skiltis yra dažnas meningiogeso tikslas

Apie 25% visų pirminių gerybinių smegenų navikų yra meningios. Dažniausiai meningiogė yra gerybinis navikas, kuris yra pagrįstas smegenų ar nugaros smegenų arachnoido apvalkalo ląstelėmis. Ši membrana vaidina svarbų vaidmenį alkoholinių gėrimų mainuose, tiesiogiai dalyvaujančiose jo atvirkštinio absorbavimo. Meningiogė dažniau lokalizuota į priekines skiltis, o jo gerybėje ilgą laiką ji negali pasireikšti kaip pastebima simptomatologija.

Meningiomos yra gana dažni intrakranijiniai navikai

Skirtingai nuo kitų smegenų auglių, vaikystėje meningios retai vystosi - vidutinis paciento amžius yra 40-65 metai. Dažniau liga pasireiškia moterims. Šios ligos eiga labai priklauso nuo navikų rūšies, jo vietos ir dydžio. Ankstyvi diagnozė ir gerai atliktas gydymas yra palanki prognozė - beveik visada galima pašalinti naviką taikant įprastą chirurginę intervenciją arba naudojant gama peilį.

Kadangi smegenų meningiozė gali pasireikšti tik silpniems, bet nuolatiniams galvos skausmams, jei panašus sindromas atsiranda po 40 metų, būtina pasikonsultuoti su gydytoju - ankstyvas patologijos nustatymas užtikrina visišką atsigavimą.

Meningito priežastys

Tarp pagrindinių priežasčių, dėl kurių vystosi smegenų kairiojo arba dešiniojo priekinės skilties konvekcinio tipo meningiogė, galima išskirti tokias priežastis:

  • genetinė polinkis;
  • ane nėjos kakliukinės traumos - kuo daugiau jie buvo perkelti, tuo didesnė rizika;
  • smegenų vokų uždegiminės ligos - jau du uždegimai, kurie buvo perkelti daug kartų, padidina meningiogių vystymosi tikimybę;
  • dirbti pavojingoje gamyboje, susijusiame su cheminių medžiagų poveikiu;
  • neigiamų aplinkos veiksnių poveikį, ypač maisto produktų su dideliu kiekiu nitratų vartojimą;
  • radiacijos ar rentgeno spinduliuotės poveikis;
  • krūties vėžys, neurofibromatozė.

Be radioaktyviosios spinduliuotės, visos kitos priežastys nėra įrodytos 100%, ir tikslingiau jas priskirti prie rizikos veiksnių, taip pat nuo amžiaus iki 40 metų.

Klinikinės patologijos apraiškos

Kai kurie meningiogiai gali likti be simptomų kelerius metus

Nepaisant to, kad smegenų meningiogė nėra gyvybei pavojinga patologija, jos grėsmė dažnai būna besimptomė. Priekinės danties meningiama gali daugelį metų kliniškai nepasireikšti, palaipsniui didėja. Simptomatologija gali pasireikšti tik tuomet, kai auglys pasiekia didelį dydį. Meningiogomos pasireiškimai priklauso nuo specifinės patologinio proceso lokalizacijos.

Taigi, jei smegenų meningiama yra kairėje priekinės skilties pusėje, simptomai bus pastebėti daugiausia priešingoje pusėje. Apibendrinti naviko požymiai, lokalizuoti priekinėje ertmėje, yra tokie:

  • galvos skausmas, kurio intensyvumas gali būti nereikšmingas;
  • apatinių veido raumenų parenizmas, turintis skirtingus sunkumo laipsnius;
  • Galima pastebėti psichinių sutrikimų simptomus: mieguistumą, slopinimą, aspontaniškumą ar epileptiforminius priepuolius su reikšmingais dydžiais navikose;
  • diplopija, regos sutrikimas;
  • rankų raumenų paresis;
  • gali atsirasti sensorinė aura šilumos riebalų pojūčio formos paviršiuje ir ranka priešingoje pusėje;
  • motoriniai atakos - galvos, akių obuolių ir rankų judesiai.

Specifiniai simptomai labai priklauso nuo pažeidimo dydžio ir tikslios vietos. Kai lokalizuojant meningiogę kitose smegenų srityse, gali kilti kitų simptomų. Dažnai susidaro valstybė, kurioje pacientas gali susidurti su kalbos ir rašymo problemomis.

Meningiogių diagnozė

Šiuolaikinė medicina turi tik keturis metodus, kurie yra veiksmingi diagnozuojant smegenų auglius.

MRI su kontrasto stiprinimu yra pagrindinis meningito diagnozavimo metodas

  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Tai yra pagrindinis smegenų navikų nustatymo metodas, kuris dažnai papildomas kontrastiniu. MRT leidžia gydytojams vizualizuoti beveik bet kokio dydžio naviką, jo vaskuliarizaciją, kraujagyslių pažeidimo pobūdį, dabartinį neoplazmo ir aplinkinių audinių ryšį. Šio metodo trūkumai yra didelė klaidingai neigiamų rezultatų tikimybė, palyginti su mažais hemoragijos kampeliais ir kalcifikacijos buvimu.
  • Kompiuterinė tomografija, įskaitant kontrastą. Tiksliai atskleidžia smegenų kalcifikaciją. Apie šį gydymo metodą diagnozuojama apie 90% meningomų.
  • Positronų emisijos tomografija. Naujoviškas metodas, kuris dar nėra nustatytas plačiai klinikinėje praktikoje meningiomų diagnozei dėl didelių tyrimų išlaidų ir mažo specifiškumo.
  • Angiografija. Šio metodo vertė yra pagalbinė, ir tai "leidžia" vizualizuoti kraujo tiekimą į neoplazmą. Jis dažnai naudojamas priešoperaciniam preparatui.

Meningito gydymas

Nepaisant gerybinio naviko pobūdžio, gydymas ne visada yra paprastas. Konkretaus metodo pasirinkimas labai priklauso nuo neoplazmo dydžio, dabartinės paciento būklės, jo amţiaus ir su tuo pačiu patologijų buvimu.

Stebėjimas

Moteris su onkologu priėmimu

Neatidėliotina operacija su priekinės skilties meningiamais ne visada pagrįsta. Gydymo procesas prasideda stebint neurochirurgą. Jis skiriamas pacientams, turintiems mažus navikų dydžius ir lėtą augimą. Periodiškai MRT bus atliekama, o augimo ar piktybinių ligų nebuvimo atveju galima išvengti chirurginio gydymo neoplazmų.

Chirurginė intervencija

Jei meningiama yra toli nuo svarbių smegenų centrų, ją galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu. Tai veiksmingas gydymo būdas. Jei tai neįmanoma, įvyksta maksimali galimo naviko išskyroja. Dalinis pašalinimas kyla dėl recidyvo atsiradimo - kartotinis auglio augimas pastebimas 10% atvejų, kai jo nepakankamas pašalinimas.

Radiacinė chirurgija

Standartinė meningiogramos spindulinė terapija praktiškai nenaudojama, nes ji yra neveiksminga. Stereotactic radiosurgery tampa pasirinkimo metodu, kuris yra ypač efektyvus valdant meningioges, esančias sunkiai pasiekiamose vietose ir šalia gyvybingų centrų. Šio metodo naudojimo apribojimas gali būti auglio dydis - didesnis nei 3,5 mm neoplazmas - sumažėja gydomojo poveikio veiksmingumas. Radiacinė chirurgija dažnai papildo tradicinę chirurginę intervenciją, o tai žymiai padidina gydymo efektyvumą.

Chemoterapija gerybiniams meningiogramams nenaudojama.

Gydymo komplikacijos ir prognozė

Svarbiausios pooperacinės komplikacijos:

  • atminties sutrikimas, kol jo visiškas praradimas;
  • sunkumas su koncentracija;
  • įvairių laipsnių asmenybės pokyčiai;
  • epilepsijos priepuoliai.

Nenuvertinkite meningiogės, nes šis akivaizdus paprastumas gali virsti nuo gerybinių ligų iki piktybinių ligų, dėl ko daug sunkiau susidoroti.

Apskritai priekinės skilties gerybinės meningiogės prognozė yra palanki - dauguma pacientų išgyvena po kompetentingo gydymo ir grįžta į savo ankstesnį gyvenimą.

Galvos meningiama

Galvos meningiama yra smegenyse esantis navikas, atrodo kaip tankus mazgas, turintis rutulio ar pasagos formą. Gana dažnai jis sulydomas kartu su kietu smegenų apvalkalu. Paprastai ši liga gali būti priskiriama gerybinių navikų kategorijai, dauguma jų yra diagnozuota. Savo ruožtu piktybinės rūšys pasireiškia daug rečiau ir turi didelę atsinaujinimo tikimybę.

Šiuo metu nėra aiškių priežasčių, dėl kurių atsirado šis navikas. Yra tam tikrų veiksnių, kurie pasireiškia dažniausiai. Paprastai ji vystosi amžiuje po 40 metų, moterims tris kartus didesnė tikimybė, kad liga pasireikš moteriškos lyties hormonais. Taigi, vyrams, atsiradus jiems meningiogiai, gauna piktybinį variantą.

Simptomai

Tokie augliai didėja gana lėtai, todėl pagrindiniai simptomai negali būti aptikti laiku. Vienas iš pagrindinių požymių gali būti vadinamas įprastomis galvos skausmais. Ir svarbiausia, kad jie neturi unikalių savybių. Kitais žodžiais tariant, skausmas gali būti toks kvailas, kaip jis yra ūminis, nes jis yra sustingęs ir skausmas. Tokio skausmo lokalizacija paprastai atsiranda kaklo ar šventyklų gale.

Visi kiti simptomai yra tiesiogiai susiję su naviko buvimo vieta ir tiksliau su smegenų dalimis, kurias jis gali paveikti išspaudus. Šie ženklai vadinami "židiniu":

  • silpnumas, stipriai susilpnėjęs jautrumas, patologinio pobūdžio refleksai;
  • vizualinės sferos sutrikimas, tikriausiai viršutinės amžiaus dalies nusileidimas;
  • klausos klausimas;
  • smarkiai sumažino dusimo galimybes, net ir haliucinacijas;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • psichinės veiklos įgyvendinimo problemos;
  • padidėjęs slėgis akies viduje, kai yra arti nustatyta meningiogė;
  • psichologinio pobūdžio problemos;
  • koordinavimo problemos;
  • stiprus pykinimas, vėmimas neatleidžia ligos.

Be to, įmanomi įvairūs antriniai veiksniai. Dažnai žmonės nemąsto apie priežastis ir tiesiog naudoja įvairius skausmo vaistus su sunkiais galvos skausmais. Meningiogė gali būti tokio skausmo priežastis, ypač jei skausmas yra įprastas, ir šie vaistiniai preparatai silpnina simptomus, o asmuo laiku nesulaukia gydytojų.

Svarbu, kad visi žmonės suprastų, kad jei yra bent vienas iš pirmiau minėtų ženklų, būtinai turite ieškoti reikalingos medicinos pagalbos.

Navikų tipai

Kalbant apie meningioges, reikia pastebėti, kad yra keletas rūšių navikų: gerybinių, netipinių, piktybinių. Dažniausiai yra gerybinė meningiogė. Be to, bus nurodyti pagrindiniai meningiogomos tipai, priklausomai nuo to, kur yra naviko fokusas.

Falk Meningiogė iš smegenų. Tokiu atveju gyvenimo prognozė gali būti pateikta tik pasibaigus biopsijai. Jis greitai nustatomas: palaipsniui plečiant ligą, žmogaus organai pradeda netinkamai veikti, yra žemų galūnių paralyžiaus tikimybė.

Parasagittalinė meningiogė. Būdinga tai, kad ji susidaro sferos centre smegenų srityje, kartais pritvirtinama prie to paties pavadinimo sinuso. Šio tipo navikuose yra kūno dalių, traukulių, epilepsijos priepuolių nejautra. Ir, jei pažeista dešinioji smegenų dalis, kairėje kūno dalyje kentės kairės kūno pusės, jei kyla problemų smegenų kairėje pusėje, kenčia dešinė pusė.

Anaplastinė meningiogė. Šis naviko tipas yra piktybinis ir dažniau pasitaiko vyrams. Simptomai praktiškai nėra, sunku nustatyti.

Iškilioji meningiogė dešinysis priekinis regionas, kairysis priekinis kraštas, pakaušis, priekinė ar parietinė dalis - tai gana dažnas navikų tipas dėl to, kad jis gali būti skirtingose ​​smegenų dalyse. Jei neteisinga chirurginė intervencija sukelia daugybę skirtingų sunkumų komplikacijų.

Psammomatinė meningiogė. Susideda iš įvairių kraujagyslių ir jungiamojo audinio. Ją sudaro psammomnye kūnai, kurių vardu taip pat atsirado naviko pavadinimas.

Suklastota meningiogomos forma. Paprastai kartu yra stiprus kūno silpnumas, pykinimas, vėmimas ir per didelis nuovargis. Greito gydymo atveju gali kilti problemų, net negalėjimas. Ir verta paminėti, kad negalia yra įmanoma net sėkmingai gydant.

Skaidulinė smegenų meningiogė Yra auglio tipas, kurį sudaro fibroblasto tipo ląstelės. Jie yra lygiagrečiai vienas kitam, jie atrodo kaip ryšuliai, kurie kartais gali susikaupti vienoje vietoje.

Naviko diagnozė

Svarbu pažymėti, kad meningiama yra labai pavojinga liga. Be kompetentingo ir išsamaus tyrimo, jį labai sunku aptikti. Pradinis etapas yra visiškai neįmanomas diagnozei nustatyti. Jos simptomai yra labai panašūs į daugelį kitų ligų, dėl to dėl to kyla faktas, kad kartais ji supainiojama su kitų tipų navikais, esančiais kaukolės viduje.

Norint atlikti teisingą diagnozę, jums reikia paskirti neurologą. Tai yra šis specialistas, padedamas įvairių testų, kurie atlieka išsamiausią visų žmogaus refleksų tyrimą. Šie testai suteikia galimybę tiksliai įvertinti žalos, atsirandančios įvairioms paciento smegenų funkcijoms. Ateityje atliekami daug tikslesni tyrimai, siekiant nustatyti kiekvieno atskiro atvejo simptomų susidarymo priežastis.

Dažniausiai šiuolaikinėje medicinoje naudojami rentgeno studijos, kompiuterinė tomografija ir MRT. MR ir CT suteikia galimybę tiksliai nustatyti ligos vaizdą ir pateikti kiekvieną smegenų vaizdą ekrane, o tai leidžia kvalifikuotam gydytojui nurodyti ligos sudėtingumą, naviko lokalizaciją ir nustatyti jo dydį. Jei nėra įmanoma aptikti meningiogės tradicine MRT, dar labiau išplėstinis tyrimas yra MRI su kontrastu. Šiuo terminu suprantama specialios medžiagos įvedimas, leidžiantis tiksliau ir aiškiau gauti vaizdą.

Kaip gydyti meningiogę?

Paprastai, siekiant pašalinti šio tipo navikus, praktikoje naudojamas sudėtingas gydymo metodas, kurį sudaro du skirtingi metodai: spindulinis terapija ir chirurgija. Smegenų meningiama paprastai yra gerybinis navikas, atitinkamai chemoterapijos skyrimas, nes pats radikaliausias metodas bus paskutinis gydymo būdas. Jis skiriamas tik po operacijos ir radioterapijos rodo neigiamą rezultatą.

Paprastai gydymas pirmiausia atliekamas, kai siekiama mažinti bendrą meningiogės aplinkinių audinių edemą. Po to pagrindinis tikslas yra pašalinti uždegiminius procesus, kurie atsiranda smegenyse. Šioje situacijoje kvalifikuotas specialistas norėtų skirti specialius vaistus, kurių pagrindas yra kortikosteroidai. Tuo atveju, kai auglyje yra tokie simptomai kaip traukuliai, naudojami įvairūs prieštraukuliniai preparatai, kurių tikslas yra pašalinti šį požymį. Kai meningiogė atsiranda tam tikroje vietoje, kurioje jis trikdo įprastą CSF apytaką, operacija atliekama siekiant visiškai ją atstatyti.

Gydymas chirurgine intervencija

Atsižvelgiant į tai, kad pagrindinis meningioma pavyzdys gerybinis, ji negali turėti metastazes ir įsiskverbti į kitas smegenų dalių, turi aiškiai apibrėžtą ribas ir gali būti sumažinti vienu metu. Dažniausiai gydytojai nemato jokių kontraindikacijų ir diagnozuoja gerybinę meningiogę. Operacija, kuri yra paskirta kaip pagrindinis gydymo būdas, beveik visada sėkminga. Jei auglys yra paviršutiniškai, tuomet jį galite visiškai pašalinti, kuris yra visiškai išgydytos. Operacija turėtų būti paskirta tik tada, kai jos veikimas bus gana paprastas, be to, iš esmės nėra jokios žalos kaimyniniams sveikiems audiniams. Techniniu požiūriu sunkiausia yra širdies smegenų meningiogės pašalinimas.

Pirma, paciento kaukolė atidaroma toje pačioje vietoje, kur pats navikas yra. Po to, specialių priemonių pagalba, visa specialistų komanda tęsia veiksmus, skirtus visiškam meningiogės pašalinimui. Tam tikros problemos atsiranda tik tuo atveju, jei navikas kuo giliau įsiskverbia į paciento smegenis. Be to, reikėtų atskirai nurodyti, kad jei meningiogė yra visiškai ištrinta, ji gali būti grąžinta per kelerius metus.

Atskirai reikia atkreipti dėmesį į chirurginio gydymo tipą. Kai žmogui diagnozuojama meningiama, operacijos trukmė ir atsigavimo laikotarpis bus unikalus beveik kiekvienu atveju. Viskas priklauso nuo naviko charakteristikų, žmogaus kūno charakteristikų, gydytojų kvalifikacijos ir kitų labai svarbių veiksnių.

Radiacinė terapija

Nepaisant to, kad spinduliuotė gali būti viena iš navikų susidarymo priežasčių, ji naudojama kaip gydymas. Paprastai tai trunka mažiausiai 5 sesijos, trunka apie 40 minučių. Meningiogė šių sesijų metu apšvitinama iš tos pačios pozicijos. Kartais, kai situacija yra labai apleista, šis gydymo būdas yra naudojamas keletą savaičių, o tai gali paskatinti dalinį paciento nuplikimą odos, kurioje yra švitinimas, srityje. Kaip šalutinis poveikis, po menstruacinės spindulinės terapijos yra edema.

Apskritai verta paminėti, kad šiuo metu radiacinė terapija praranda savo poziciją. Žinoma, jis yra naudojamas tais atvejais, kai neįmanoma operacijos, bet yra daugiau modernios technologijos, pamažu stumia iš spindulinės terapijos pagrindinių būdų, kaip gydyti smegenų auglius apskritai ir ypač Meningitas.

Šiuolaikinė radiacinė chirurgija

Tai stereotacinė spinduliuotė terapija, kuri leidžia atlikti švitinimą iš kelių pozicijų. Tai pasiekiama naudojant iš esmės naujas technologijas. Vėžys per labai trumpą laiką gauna kritinę radioaktyviosios spinduliuotės dozę, tuo tarpu sveikos smegenų, besiribojančių su formavimu, sritys nėra apšvitintos. Šis gydymas yra naudojamas, kai chirurginė intervencija yra neįmanoma. Tai visiškai neskausminga. Aktyviai vystosi.

Kai po ilgos ligos smegenų meningiogė pašalinama, skirtingų pacientų pasekmės ir atsakas skiriasi priklausomai nuo gydymo metodo, jo sudėtingumo, ligos sunkumo. Tačiau dažniausiai jie yra teigiami ir netgi mažiau palankiose situacijose, kai gydytojai turi būti vertinami, žmonės tikrai patenkinti tuo, kad jie gali vėl gyventi pilname gyvenime.

Meningiogė kairiojo priekinio regiono

Smegenų Meningioma - yra paprastai gerybinė naviko su extracerebral pradinio augimo voratinklinį ląstelių (Pajęczynówka) smegenų membranų, o ne nuo kietojo smegenų (TMT), nepaisant to, plačiai tikėjimo. Pats terminas ir klasifikacija, kurie yra naudojami iki šios dienos, pirmą kartą buvo pristatyti Amerikos neurochirurgas Cushing 1922 metais. Arachnoido lukštas yra plonas audinys, aptemiantis galvos smegenis pilvo ertmėje, o dura mater yra tankus audinys, kuris supa smegenis ir yra virš arachnoidinės membranos.

Kadangi meningiogeso augimas smarkiai išauga iki ilgalaikio ir po to yra pagrindinių kraujo tiekimo šaltinių. Be to, meningiogiai kartais atauga ir kaukolės kaulai. Dažnai kalcified (ossified) visiškai arba iš dalies.

Paprastai tai yra lėtai augantis ir extra-cerebral navikas, tai yra aiškiai atskirtas nuo smegenų ir turi apie save kapsulę. Mažiau paplitusios piktybinės meningioges formos su sparčiu augimu. Retais atvejais smegenų meningios yra daugialypės, kai vienu metu auga skirtingose ​​anemijos kaulo ertmės anatominėse srityse. Meningitas gali augti bet kur yra voratinklinį ląstelės, todėl yra ne tik kaukolės ertmę, bet per stuburo kanalą, kaip voratinklinį apimantis stuburo smegenų, taip pat. Šiame straipsnyje aptariamos tik intrakranijinės meningios. Nugaros smegenų navikų straipsnyje aptariamas nugaros smegenų meningiumas.

Smegenų meningiama yra labiausiai paplitęs gerybinis intrakranijinis navikas. Tai dažniau būna 40-70 metų amžiaus. Dažniausiai ši liga pasireiškia moterims.

Visiškas gerybinės meningiogomos pašalinimas, kuris, deja, ne visada įmanomas ir priklauso nuo lokalizacijos, veda prie visiško atsigavimo.

Priežastis yra meningios.

Tiesa, meningiogės, taip pat kitų žmogaus smegenų auglių formavimo priežastis nėra žinoma.

Meningimo laipsnio klasifikacija.

Histologijoje meningiogiai suskirstomi į:

  1. Tipiškos arba tipiškos (gerybinės meningios): meningotiomatinės, pluoštinės ir pereinamosios, ty sujungiant abi ankstesnes formas.
  2. Netipinis arba netipiškas (antro laipsnio piktybinis navikas pagal kategorijos klasifikaciją), būdingas greitesnis augimas ir dažnesnis pasikartojimų dažnis.
  3. Piktybiniai vaistai (trečiasis piktybiškumo laipsnis pagal klasifikacijos klasę) būdingas net greitesniu augimu ir pasikartojimo dažnumu: anaplastinėmis, papiliarinėmis, rabdoidais.

Įvertinimas - centrinės nervų sistemos navikų klasifikacija pagal piktybinės ligos laipsnį, priklausomai nuo histologinio modelio, kurį pateikė Pasaulio sveikatos organizacija (PSO).

Smegenų meningemų lokalizacija yra:

Labiausiai paplitęs ir suskirstytas į priekinio, vidurio ar užpakalinio viršutinės sagittalinės sinuso dalies meningioges yra vienas iš didžiųjų venų kolektorių, esančių tarp dura mater lakštų.

Yra šiek tiek rečiau parasagittalas, auga ne przystawkę (lotyniškajame žodyje "convexitas" -išgaubta) paviršiaus smegenų, t.y. paviršiaus greta šių priekinės, pakaušio, Parietal ir smilkinkaulis porcijomis, kurie sudaro kaukolės skliautas. Taigi, pavyzdžiui meningioma suskirstyti į convexital Meningioma priekinės regione, Parietal regionas convexital meningiomą, Meningioma convexital laiko regione ir pakaušio srities convexital meningiomą.

  1. Meningiogė iš kaukolės pagrindo.

Yra mažiau nei ankstesnių. Izoliuota uoslės duobė meningiomos, meningiomos didelių ir mažų pagrindinis sparnas (pleišto formos) kaulų, meningiomos Tuberkuł sella, petroklivalnye Meningioma, Meningioma Foramen magnum, Meningioma Petrouš.

  1. Meningiomos pusmėnulio procesas (falx) arba falx meningiomos, ir smegenėlių meningiomos ar daugiau teisingai Vidinis skeletas smegenėlių (Vidinis skeletas).

Jie auga duomenų apie anatomines formacijas, kurios yra dura mater procesai. Pusmėnulinio apendiksas yra tarp smegenų pusrutulių, smegenėlių Namet atskiria smegenėlių nuo pakaušio skilčių smegenų.

Orbita auga retai, ertmėje, kurioje yra akies obuolys, šaltinis yra regos nervo arachnoidinė apykaita.

Kalbant apie kaukolės pagrindą, meningioges gali būti suskirstytos į priekinio, vidurio ir užpakalinės pilvo ertmių meningioges.

Atžvilgiu apibrėžti smegenėlių Meningioma galima suskirstyti į supratentorinės lokalizacijos meningiomą, ty tie, kurie yra virš Tentorium ir subtentorial meningiomą - tie, kurie yra prie smegenėlių snaring.

Meningijų simptomai.

Geriamieji meningiogiai daugelį metų gali būti besimptomis ir dėl kitų priežasčių jie gali būti atsitiktiniai.

Simptomatologiją galima suskirstyti į dvi kategorijas - smegenų ir židinio.

Bendrieji smegenų meningito simptomai.

Dažniausiai vienintelė smegenų meningioginės klinikinės išraiškos yra tik smegenų simptomai. Tai apima galvos skausmą, galvos svaigimą ir pykinimą. Trikdymas paprastai būna tik galvos skausmas.

Meningiogių centrinė simptomai.

Židinio simptomai yra simptomatologija, susijusi su bet kokių nervų struktūrų funkcijų praradimu ir priklauso nuo navikų lokalizacijos.

Pavyzdžiui, iš uoslės duobės gali pasireikšti disfunkcija uoslės ir optikos nervų meningiomos, kad yra kvapo ir akyse pažeidimas. Be to, ši meningiogė gali sukelti psichoemocinės sferos sutrikimus, nes ji yra netoli priekinių skilčių. Mano praktikoje yra atvejų, kai pacientai keletą metų matėme psichiatras ir meningiomos buvo aptiktos tik atsitiktinės apklausos.

Meningioma viduriniosios kaukolės duobė (sparnas pleištakaulis ir gumbelis Sella), išskyrus regėjimo sutrikimų, susijusių su suspausto optikos nervų gali pasireikšti ir motorinė sutrikimų, atsirandančių suspaudimą III (motorinė nervų), IV (Bloczkowy nervų) ir VI (Abducens) kaukolės nervai, susiję su akies obuolio judesiu.

Meningioma užpakalinės duobė (petroklivalnaya, Kietas kaip akmuo, dėmė Magnum, apibrėžti smegenėlių subtentorial) gali sukelti disfunkcija smegenų kamiene ir uodegos grupės kaukolės nervų, kad pasireiškia pabloginti rijimo, užkimimas gali būti skonio sutrikimas, kalbos sutrikimai pagal tipą disartrija dėl paralyžiaus liežuvio raumenys, paralyžius veido raumenis ir veido jautrumą pažeidimas, gali būti hemiparezė (silpnumas) arba gemigipestezii (jautrumas pažeidimas) į ranką Dažnai hemiparezė ir gemigipesteziya sujungti kartu, ir jis yra prijungtas su suspaudimo ir pakenkimo procesų iš smegenų į nugaros smegenų, kurie yra smegenų kamiene. Apskritai, įsikūręs netoli smegenų kamiene navikai, yra labai pavojingas ir dekompensacija su edemos vystymuisi, gali sukelti mirtį, kaip kamieno yra svarbus vazomotoriniams ir kvėpavimo centrų gyvenime.

Su konvekcinėmis meningijomis, priklausomai nuo lokalizacijos, židinio simptomai pasireiškia sutrikusios veiklos sričiai įvairių smegenų žievės. Be to, jei pažeidimas, ir šiuo atveju, meningiomą, yra kairėje, pažeidimai atsiranda į dešinę ir atvirkščiai. Yra dar funkciniai centrai, kurie įsikūrę tik dominuojančios pusrutulyje, kad yra teisinga-handers kairėje, ir kairiarankiams dešinėje. Tai bus aptarta toliau.

Dėl priekinės skilties tai gali būti kalbos sutrikimai pagal tipą variklio afazija, tai yra tada, kai pacientas negali kalbėti, parezė (silpnumas), o tiksliau monoparesis galūnių, kai yra bet vienos rankos ar kojos silpnumas, gali nukentėti psichologinis ir emocinis sfera

Kai laikinosios lopo meningiumos gali būti juzine afazija, kai pacientas nesupranta jam skirtos kalbos. Pažymėtina, kad kalbos centrai, atsakingi už kalbą, kiekvienas žmogus yra tik vienoje pusėje. Todėl motorinė ar jutimo apašija gali atsirasti tik tuo atveju, jei žievės centrą nukreipia dominuojanti pusė. Dešinieji vyrai kairėje, o kairieji - dešinėje.

Tranišniosios lervos meningiumai dažniau gali sukelti rankos ar kojos jautrumą monotypei. Gali patirti praksi. "Praxis" yra automatiškas, tikslingas veiksmas, kuris pasiekiamas per pratimus ir pakartotinius pasikartojimus. Pavyzdžiui, paprastas įgūdis susieti sportuoklius ar užvirinti arbatą, profesionalus įgūdis vairuoti autobusą ar valdyti pacientą, netgi mechaninis gebėjimas parašyti - visa tai praktinė patirtis. Praxis pažeidimas vadinamas apraksija. Be to, gali būti ir lytine agnosija, ty prarandama galimybė objektus ir jų savybes nustatyti liesdami. Pavyzdžiui, jei pacientas su užmerktomis akimis, perduoti daiktą, jis negalės apibūdinti ir suprasti, bet jei objektas yra tiesiog parodyti pacientui iš karto atsakyti, kas objektas yra ir ką jis turi.

Smegenų pakaušio skiltis yra kremo matavimo analizatorius. Todėl su pakaušios skilties meningomis, regėjimas sutrinka. Tam tikri regos laukai gali išsivystyti. Gali būti tokio sudėtingo jautrumo, kaip regėjimo agnosijos, sutrikimas. Pavyzdžiui, jei jūs suteikiate paciento raštišką rašiklį rankoje, tada palieskite jis supras, kad tai rankena, bet jei tai tik parodyti pacientui bus galima tik aprašyti kai kurie iš jos elementų, bet nesuprato, kad šio rankena.

Bet kurios meningios, sudirginančios smegenų žievę, gali sukelti epilepsijos priepuolį.

Vis dar reikia žinoti, kad kai dekompensacija su edema ir dislokacija (poslinkis) smegenų vystymuisi gali dramatiškai atrodo galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, padidinti smarkiai židinio simptomus ir net gali atsirasti depresiją sąmonės iki komos.

Meningiogių diagnozė.

Pasirinktas meningito diagnozės metodas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT) su kontrastiniu stiprinimu, nes šiuo tyrimu pateikiama išsami informacija. Jūs galite aiškiai matyti patį naviką, jo ryšį su aplinkinėmis smegenų struktūromis, arterijų ir venų sinusų pažeidimo laipsniu, kuris leidžia jums pasirinkti optimaliausią gydymo taktiką. Vienintelė neigiama yra blogesnė kraujo krešėjimo ir hemoragijos židinių diagnozė navikoje, palyginti su kompiuterine tomografija (CT).

Esant kontraindikacijos prie MR arba nesant magnetinio rezonanso tomografijos, smegenų CT kontrastas yra dar vienas diagnostikos metodas. KM augimas pastebimas gana gerai. KT nauda yra geriau suprasti kalcifikacijos buvimą ir hemoragijos židinius navikoje, taip pat jo ryšį su kaulų struktūromis.

MRI ar CT be kontrasto stiprinimo meningiogė yra beveik tokia pat kaip smegenų audinys, todėl šiuo atveju gali būti sunku diagnozuoti.

Smegenų MRT, kai pacientas kontrastas su uoslės iškrito uoslu. 1 - meningiama (spalva kontrastinga balta); 2 - smegenys. Smegenų MRT su kontrastiniu pacientu, turinčiu konvektyvinę meningiogę. 1 - smegenys; 2 - meningiogė (spalvos kontrastas balta). A - Smegenų CT be kontrasto, meningiogė yra prastai matoma. B - smegenų CT su kontrastu, meningiogė yra aiškiai matoma. 1 - meningiama; 2 - smegenys.

Elektroencefalografija (EEG) yra papildomas diagnostikos metodas, ty kai mes turime įsitikinti, kad epilepsija sukelia meningiogę.

Kitas svarbus diagnostinis metodas nustatant meningiogės tipą yra histologinis tyrimas. Bet tai atliekama po to, kai navikas yra pašalinamas. Tačiau mums pateikiama informacija apie piktybiškumo laipsnį ir leidžia mums nuspręsti, ar reikia tolesnio gydymo, pavyzdžiui, spindulinės terapijos.

Meningijų gydymas.

Lėtai besimptomių mažų dydžių meningiogių augimas, geriau apriboti stebėjimą iki dinamikos. Periodiškai atlikti smegenų MR. Visą gyvenimą navikas neauga ir simptomai neduoda. Jei meningiogę pasireiškia tik epilepsijos priepuoliai, kuriuos galima ištaisyti prieštraukuliniais preparatais, tada taip pat galima atlikti be operacijos

Kitais atvejais pagrindinis smegenų meningemų gydymo būdas yra chirurginis gydymas.

Smegenų meningemų chirurginis gydymas.

Nurodymas operacijai:

  • Simptomų buvimas.
  • Didelis naviko dydis.
  • Edemos ir (ar) smegenų išsiplėtimas buvimas pagal smegenų MR arba CT.
  • Spartus auglio augimas su įtariamais piktybiniais navikais.

Kontraindikacijos operacijai:

  • Nekompensuojamų kartuinių ligų buvimas.
  • Labai rimta paciento būklė.
  • Infekcinio proceso buvimas organizme.
  • Pagyvenę ir seni paciento amžius.
  • Keletas piktybinių meningiogių. Jei šiuo atveju nėra kitų kontraindikacijų, galite pabandyti pašalinti didžiausias židinius.

Ji turėtų būti suprantama, kad operacija - agresyvi gydymo metodas, kuris neišvengiamai atsiranda tuomet, kai mechaninė sąveika su audinių ir organų, skirto paciento,, ir chirurginė pagal bendrąją anesteziją toleruojamas dar sunkiau. Todėl, neurochirurgas nustatant, ar operacija yra įvertinus naudą ir riziką operacijos pašalinti smegenų Meningioma, remiantis individualias savybes kiekvieno atskiro pacientui.

Prieiga prie naviko yra pasirinkta atsižvelgiant į jo vietą. Sunku meningiomos ir meningiomos šalia svarbiausių funkcinių sričių, dažniausiai, pavyzdžiui, Meningitas kaukolės pagrindo, orbitoje, aukščiausios Sagitāls sinusų yra ne visada įmanoma visiškai pašalinti. Visiškai pašalinus konvekcines gerybines meningioges, galima pasiekti "išgydyti".

Smegenų meningiogės pašalinimas paprastai atliekamas naudojant mikroskopą ir mikrokirurginį instrumentą.

Sukuriamas tokios pačios formos ir ilgio minkštųjų audinių pjūvis, kuris neurochirurgui leis tinkamai atlikti kitą operacijos etapą. Toliau, jums kraniotomija - kraniotomija, kuri yra įsikūrusi pjovimas kaulus norimus skersmuo ir forma kaukolės, ne operacijos kaulas atvartu nebūtinai nustatyta į vietą pabaigoje uždarant defektas kaukolės. Jei kaulai visiškai plepina navikas, tada kaulo atvartas neturėtų būti netinkamas. Tokiu atveju operacija bus vadinama cranektomija. Ateityje, tai galite padaryti Cranioplasty, ty uždaryti kaukolė kaulų defektą titano plokštelės. Po kaulo atvamzdžio pašalinimo susidaro dūrio medžiaga, kuri atidaroma pagrindinei operacijos stadijai patogiu pjūviu. Jei meningioma convexital, tada atskleisti TMO mes iš karto gauti dėl naviko, meningioma jei ant kaukolės pagrindo, tai bus būtina, kol ji pasiekė, išvengti smegenų struktūrą ar smegenėlių ypatingą įtaisas, įsijungiantis veikiant mentelės. Toliau meningiomos pašalinti visiškai arba iš dalies, priklausomai nuo jo buvimo vietos ir vietoje netoli kritinių anatominės struktūros, kuri gali sudygti Meningioma. Reikia pažymėti, kad meningiogė yra labai gerai aprūpinta krauju, todėl kraujo netekimas yra įmanomas. Operacijos eigoje, esant reikalui, atliekama hemostazė - kraujavimas. Operacija baigiama siuvant dura mater ir minkštus audinius. Jei TMO sudygo auglį, pažeidimas gali būti pašalintas, o tada būti pagamintas iš plastiko ar šalmas TMO savo dirbtinį Dura.

Komplikacijos po pašalinimo meningiogės.

Kaip ir bet kuri operacija, pašalinus smegenų meningiogę, gali būti ir komplikacijų.

Visų pirma, tai infekcinės komplikacijos, pavyzdžiui, pooperacinio žaizdos abscesas, meningitą (smegenų dangalų uždegimą), kaukolės osteomielito, Ligatūra fistulės. Infekcines komplikacijas reikės gydyti antibiotikais ir (arba) chirurginiu būdu. Pacientams, sergantiems koaguliopatijos ir / arba hipertenzinės ligos lydi padidėjęs kraujo spaudimas ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu gali kraujavimas iš nuotolinio menigiomy lova. Kraujo netekimas, kuris, priklausomai nuo anemijos masto ir sunkumo, gali reikalauti tolesnio kraujo komponentų perpylimo ir geležies preparatų vartojimo. Pooperacinė skreplioze (cerebrospinalinio skysčio sekrecija per siūlę) ir "skysčio pagalvėlė".

Kitas svarbus komplikacijas gali būti neurologinės židinio simptomų atsiradimas ar augimas. Viskas priklauso nuo meningiogomos vietos, palyginti su funkcinėmis zonomis, kraujagyslėmis ir smegenų kamienais, taip pat ir galvos galūnių nervais. Paprastai, prognozuojant operaciją, neurochirurgas iš anksto įspės apie tokių komplikacijų tikimybę.

Meningijų recidyvas.

Kaip minėjau aukščiau, visiškai pašalinus gerybines meningioges, visiškai pašalinus paveiktas dura mater ir kaulų vietas, galima visiškai išgydyti.

Į tarpinę sumą, kuri yra neišsami, meningiogės pašalinimas yra jo atkrytis. Galimas - nereiškia, kad tai bus. Na, mes turime suprasti, kad piktybiniai meningiumai atsinaujina dažniau ir greičiau nei gerybiniai.

Konservatyvus meningioginės ar meningioginės miego be operacijos gydymas.

Konservatyvios terapijos negalima išgydyti smegenų meningiogės. Jūs galite tik palengvinti simptomus, pavyzdžiui, galvos skausmą, vartoti analgetikus ar vėmimą, vartojant vaistus nuo uždegimo.

Efektyvus pasirinktinis vaistas cerebrinės edemos gydymui yra deksametazonas.

Imkitės vitaminų, visų rūšių medžiagų apykaitos ir kraujagyslių vaistų nuo meningiogės neturėtų, nes tai gali išprovokuoti ir pagreitinti auglio augimą.

Radiacinė terapija su meningioze.

Radiacinė terapija (apšvitinimas) dažniausiai laikoma neveiksniu kaip pagrindinis gydymo būdas. Galima jį naudoti kaip papildomą metodą, kai meningiogė yra visiškai pašalinta. Be to, yra komplikacijų pavojaus, susijusios su spinduliniu dermatitu, plaukų slinkimu ir radiacine nekroze.

Meningiomų stereotakinė radiologinė chirurgija.

Tai atliekama įrengiant gama-peilį arba cyber-peilį. Šis metodas pagrįstas didelės spinduliuotės dozės taikymu griežtai ribotam patologiniam zonos viduje kaukolės dalimi, o normaliąsias audinių ekspozicija saugioms dozėms.

Pašalinimas meningioma Gama peilis naudojamas tais atvejais, kai įprastas chirurginiu būdu pašalinti Meningioma neįmanoma arba yra taikomi kaip alternatyvų metodą, po dalinio pašalinimo meningiomą.

Su meningomis, daugiau nei 3,5 cm, rentgeno spinduliai nenaudojami.

Meningiogių radiosurgery komplikacija yra apšvitinto naviko audinių ir naviko periferijos patinimas. Todėl su meningomis, kurios išspaudžia smegenų kamieną, taikyti šį metodą, yra pavojinga, nes yra didelė neurologinių komplikacijų rizika.

Šiame straipsnyje išdėstyti pagrindiniai smegenų meningiogeso klasifikavimo, simptomatologijos, diagnozavimo ir gydymo principai. Toliau pateikiamuose straipsniuose planuoju išsamiau aptarti kiekvieno meningito tipą, priklausomai nuo piktybiškumo ir lokalizacijos laipsnio.

Straipsnyje pateikiama informacija apie ligos ypatumus. Ar savarankiškas gydymas ir savęs tyrimas yra neįmanomas! Jei kažkas negerai su jūsų sveikata, pasikonsultuokite su gydytoju.

Smegenų meningiama

Sunkios ligos gali būti įstrigę kiekviename žingsnyje. Vėžys gali sukelti šoko būklę net ir morališkai stipriuose žmonėse. Jo klastingumas yra tas, kad pradiniame etape jis negali jaustis. Simptomai dažnai pasireiškia paskutiniame smegenų meningiogės etape, kai gydymas yra beveik neįmanomas.

Ligos charakteristikos

Meningiogė yra smegenų auglys, iš esmės jis yra gerybinis. Meningiomų dalis sudaro apie 15% visų smegenų auglių. Šis navikas susideda iš smegenų arachnoido lukšto. Labiausiai gerybinės meningios yra lėtos augimo ir pasiekia didelius dydžius, liko nepastebėti. Augimas yra įmanomas keliose smegenų dalyse.

Meningioma yra šalia kaukolės ir venų sinusų korpuso pagrindo. Labai dažnai tai atsitinka parasagittalio sinusėje, pakaušio anapus, smegenų pusrutulių srityje ir smegenų tilteliu.

Priežastys

Dažniausiai meningiama yra moterims ir pagyvenusiems žmonėms. Ligos paūmėjimas pasireiškia nuo 50 iki 70 metų. Ilgalaikiai tyrimai parodė, kad smegenų meningiomų formavimo moterims priežastys dažnai siejamos su menopauzės hormoniniais sutrikimais.

Tai dažniausiai atsitinka, jei meningiama yra prie kaukolės pagrindo, kuriame yra arterijos ir nervai.

Rizikos veiksniai

Į smegenų meningiogę gali įtakoti šie veiksniai:

  1. Seksas. Du kartus dažniau moterų auglys randamas, tačiau vyrai labiau linkę į piktybines navikas.
  2. Amžius. Liga gali būti nustatyta vaikams ir paaugliams. Tačiau didžiausios rizikos srityje žmonės yra 40-70 metų amžiaus.
  3. Radiacinė spinduliuotė. Padidina ligos riziką, ypač didelėmis dozėmis.
  4. Hormonai. Smegenų meningiogomos vystymosi rizika yra susijusi su estrogenų, androgenų ir progesterono poveikiu. Išprovokuoti šią ligą gali būti hormoniniai sutrikimai menstruacinio ciklo metu, nėštumas ir krūties vėžys.
  5. Genetiniai sutrikimai. Padidėjusi meningito rizika gali būti neurofibromatozė. Su tokiais sutrikimais yra piktybinis navikas arba multifokalinė meningiogė.

Ar žinote, kas būdinga serotonino trūkumo sindromui? Priežastys, simptomai, gydymas.

Viskas apie miofoscialinio sindromo gydymo būdus rasite čia.

Simptomai ir požymiai

Meningiogės augimas dažniausiai pasireiškia lėtai, todėl ankstyvose stadijose simptomai gali nebūti.

Pirmoji ligos pasireiškimas yra bet kokios rūšies galvos skausmas (skausmas, bukas ar sprogus). Lokalizuota į laikinąsias ir pakaušines sritis.

Kiti simptomai smegenų meningioges yra:

  • epilepsijos priepuoliai;
  • regos sutrikimai (regos sutrikimas, objektų bifurkacija, viršutinio voko nuleidimas);
  • bendras silpnumas ir sumažėjęs jautrumas;
  • klausos praradimas;
  • galvos svaigimas;
  • psichiniai sutrikimai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • koordinavimo pablogėjimas;
  • padidėjęs akispūdis.

Diagnostika

Pirmasis smegenų meningiogeso diagnozavimo etapas yra pilnas neurologinis tyrimas (regėjimas, klausa, refleksai ir judesių koordinavimas). Remdamasis šiais rezultatais, gydytojas gali nurodyti šiuos tyrimus:

  1. MRT. Magnetinio rezonanso tomografija naudojama smegenų vėžio diagnozei. Skaidraus navikų, kurie tiekia naviką, vizualizacija yra MR angiografija. Tikslūs matmenys matomi, kai naudojamas kontrastas.
  2. Kompiuterinė tomografija. Tai yra mažiau paplitęs diagnozės metodas, leidžiantis aptikti daugumą meningomų.
  3. Biopsija. Tolesnis tyrimas atliekamas mikroskopu. Galima naudoti tiek prieš operaciją, tiek ir per jį.

Nuotraukoje parodyta, kokia smegenų dalis veikia meningiogė:

Smegenų meningiogės klasifikacija

Dažniausiai smegenų priekinės skilties meningiogė yra gerybinė forma, bet vyksta piktybiniai augliai. Pasak PSO, ši liga suskirstyta į 3 tipus:

  • I laipsnio meningiogė. Gerybinis navikas, pasižymėjęs lėtu augimu ir aplinkinių audinių infiltracijos trūkumu. Palanki perspektyva. Galimybė atsinaujinti yra maža. Daugiau nei 94% atvejų šis laipsnis yra diagnozuotas.
  • II laipsnio meningiogė. Tai atsiranda 4,7% smegenų meningiogių diagnozavimo atvejų. Jis pasižymi būdingu augimu ir dažnumu pasikartojimu.
  • III meningiogeso laipsnis. Piktybinis auglys sparčiai auga, metastazuoja į kitus organus ir infiltrauja į aplinkinius audinius. Tai diagnozuojama 1% meningiogomos atvejų.

Gydymas

Gydymo taktika gali priklausyti nuo daugelio veiksnių: naviko dydžio, jo tipo, vietos ir simptomų.

Svarbu apsvarstyti paciento bendrą būklę ir amžių (ar jis sugebės pertvarkyti procedūras).

Gydymas gali būti:

Medikuoti

Smegenų meningiama gali sukelti aplinkinių audinių patinimą. Ir tai yra pagrindinė nepageidaujamų simptomų atsiradimo priežastis. Norint sumažinti edemą, reikia skirti steroidus. Šie vaistai greitai veikia, slopina ar sumažina daugelį simptomų. Jie neveikia pačios naviko.

Nefarmakologinis

Ne narkotikų vartojimas apima:

  • Dinaminė stebėsena. Pacientai, turintys mažą ar lėtai augantį naviką, gali išvengti gydymo. Būtina nuolat stebėti neurochirurginį ir periodinį magnetinio rezonanso vaizdavimą. Jei auglys auga, gydymas bus reikalingas.
  • Operacija. Jei navikas neturi įtakos gyvybiškai svarbioms struktūroms, jis visiškai pašalinamas. Esant uždarai vietai, maksimalus galimas pašalinimas yra įmanomas, tačiau šiuo atveju yra galimos recidyvai. Labai operacija gali baigtis kraujavimu arba infekcija. Siekiant sumažinti riziką, operacija atliekama specialiu mikroskopu ir naudojant ultragarsinį siurblį.
  • Radiacinė chirurgija. Skirtinga spindulinė terapija, pagrįsta galinga jonizuojančiosios spinduliuotės spinduliuotės panaudojimu navikoje. Alternatyvi chirurgija, kai chirurginė intervencija neįmanoma.

Žmonių priemonės

Meningiogės gydymas ankstyvosiose stadijose turi teigiamą progresą, todėl svarbu laiku kreiptis į specialistą. Su piktybine navika, liaudies medicina rekomenduoja:

  • gerti Kalinos uogų ir kalandėlių gėlių infuziją;
  • valgyti daug svogūnų;
  • gerkite daug grietinėlės gėrimų (jogurtas, kefyras) ir morkų sultys;
  • prieš valgį 2 kartus per dieną gerti bulvių gėlių infuziją. Norėdami virti, 2 šaukštai. l gėlės ir 1 puodelis verdančio vandens. Infuzuokite 3 valandas ir naudokite pusę puodelio.

Komplikacijos

Komplikacijų atsiradimas priklauso nuo smegenų meningiogės vietos ir dydžio. Jie gali būti tokie:

  • kojų silpnumas (parezy);
  • epilepsijos priepuoliai;
  • dalinis ar visiškas atminties praradimas;
  • problemos su dėmesio koncentracija;
  • asmenybės pokytis;
  • regėjimo praradimas.

Elgesio taktika pooperaciniame laikotarpyje

Smegenų meningiogės šalinimo operacijos padariniai gali būti skirtingi. Geriamojo ar netipinio neoplazmo atveju beveik 100% atvejų visiškai atsigauna be kūno sistemų recidyvų ir sutrikimų. Jei navikas buvo piktybinis ir paveikė giliųjų smegenų audinius, operacijos metu buvo įmanoma pažeisti svarbius smegenų centrus.

Antruoju atveju asmeniui gali kilti pavojus:

  • regėjimo praradimas;
  • klausos praradimas;
  • jautrumo pablogėjimas;
  • galūnių paralyžius;
  • koordinavimo pablogėjimas.

Neatmetama atsinaujinimo atvejų. Yra du būdai, kaip sumažinti jų formavimosi tikimybę: kaukolės lazerio ar kaulo plastiko trepanacijos naudojimas. Tolesnius veiksmus nustato gydantis gydantis MRI.

Duchenne miopatija yra baisi liga, paveikianti tik berniukus. Duchenne miopatijos simptomai, diagnozė ir gydymas.

Apžvalgos apie migrenos trikampius rasite šiame skyriuje.

Krūtinės srities tarpterminė neuralgija sukelia daug nemalonių pojūčių žmogaus, kenčiančio nuo šios ligos, kasdieniniame gyvenime. Visa informacija apie šią ligą, kuriai taikoma šis straipsnis: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevralgiya-grudnogo-otdela.html.

Pasekmės ir prognozė

Smegenų meningiozės pasikartojimas veikia visas tris jo rūšis. Dėl gerybinių navikų atsinaujinimo galimybė yra 3%, netipinė - 38%, piktybinė - 78%.

Jo vieta paveikia 5 metų pasikartojimo lygį. Mažiausias kaukolės skilvelių neoplazmų indeksas (3%), turkų balnelio srityje - 19%, sphenoidinių kaulų korpusas - 34%. Didžiausias indeksinis faktorius meningiogės atsiradimui sphenoidinės kaulo sparnuose ir cavernos sinusėje (60-100%).

Visų gydomųjų priemonių auglys III laipsnis padidina gyvenimo trukmę 2-3 metus. Kuo jaunesnis pacientas, tuo palankesnė jo prognoze.

Prevencija

Prevencinės priemonės, susijusios su galvos smegenų meningijomis, iki šiol nebuvo atskleistos. Gydytojai rekomenduoja tik laikytis sveiko gyvenimo būdo: pašalinti blogus įpročius, valgyti teisingai ir rūpintis savo sveikata.

Meningiogė gali būti gerybinė ir piktybinė. Jei mažuose navikose nėra augimo ir simptomų, gydymas nereikalingas. Tačiau yra ir pavojingesnių atvejų - piktybinis navikas. Tai kelia rimtą pavojų žmonėms. Tokiu atveju nedelsdami susisiekite su kvalifikuotu specialistu ir tolesniu gydymu.

Teisingas diagnozės apibrėžimas ir jo gydymas laiku gali sutaupyti ne tik žmonių sveikatą, bet ir jo gyvenimą.

Vaizdo įrašas, kuriame atskleidžiamos pagrindinės smegenų auglio priežastys:

12 komentarų

Svetlana

Tai reiškia mažą. Mano mama, jai iš 77 metų išvydo 3 pamatai Tai yra didesnis ar didelis?

Sveiki, Svetlana. Visi augliai nėra klasifikuojami tik pagal dydį, jie klasifikuojami pagal etapus, į kuriuos atsižvelgiama į kelias sąlygas.

I stadijoje yra augliai su mažu pirminiu fokusavimu (nuo 1-3 cm skersmens), regioninių limfmazgių nebuvimu.

II etape yra būdinga: didesnis nei pirmajame etape, pirminė naviko dydžio (3-5 cm) arba mažesnės vertės augliais bet dygstantys gilesnius audinius, regioninių metastazių buvimas vieno pakeičiamoji.

III etape būdinga: dar didesnio skersmens naviko (daugiau nei 5 cm), navikai peržengia gretimų organų, atsižvelgiant į tolimųjų metastazių nesant, nepriklausomai nuo to, ar yra bendrą regioninės metastazių arba kelis perstumiamais regionų metastazių buvimas nepaisant minimalaus dydžio naviko, kuris nesudaro paveikto organo.

IV etapas - vietinė sklaida naviko prie gretimų organų ar tolimųjų metastazių buvimas (nepriklausomai nuo pirminių navikų dydžio), ir net jei jis nėra aptikta tyrimo metu.

Tai reiškia, kad navikas gali būti dydžio ir iki centimetro, bet augti į gyvybiškai konstrukcijų ir sukelti pacientui mirties per trumpą laiką arba bus dydžio milžinas (pavyzdžiui, kūdikio galva), bet auga tik tūrio, turi gerybinis pobūdį ir tiesiog išspauskite aplinkinius organus, o po pašalinimo pacientas visiškai atsigauna.

Todėl jūsų motinos ligos progius gali pateikti gydytojas visapusiškai konsultuojantis su visų būtinų egzaminų rezultatais.

Ana

Mano mama yra diagnozuota Menengas 0.3cm, ką gydymo metodas yra saugiausia tokiais atvejais? Noriu mėgstamų žmonės neprarado kokybės zhizni.Slyshala apie gydymo protonų pasakyti tik nereikia švitinti ir saugi jokių priemonių.

Sveiki. Vėžio gydymo būdas nėra saugus, kiekvienas turi pranašumų ir trūkumų. Manau, kad tavo mamai reikia konsultuotis su neurochirurgu, onkologu ir radiologu, kad nustatytų gydymo taktiką. Jei dar negalite dirbti ir išbandyti konservatyvių gydymo metodų, tuomet niekas negali uždrausti to padaryti.

terapija protonų tikrai turi daug privalumų ir sąlyginai "lygiavertis" į chirurginis gydymas, kuris yra ypač svarbus auglių, kurie yra sunkiai pasiekiamas vietas ir negali būti įjungiamas radikaliai https://vk.com/wall-70470218_4648 arba http: // OK. com / gidmed / topic / 65524054089929
Tačiau, norėdami nustatyti geriausią gydymo taktikos pasirinkimą, padėsite gydytojams visą laiką priėmimo.

Katerina

Sveiki, mano motina (56 metų amžiaus) turi iširusinę naviko dalį iš dešinės priekinės skilties, galiausiai, Mkt sako: santykinai hiperaktyvus formavimas

63,3х67,4х74,1 su perifokaline edema ir medianinių struktūrų išstūmimu iki 12,2 mm
Trečias skilvelis nesiskiria, šoniniai skilveliai yra pasislinkę, suspaudžiami apreikšta forma, dešinėje yra daugiau. Kokia yra klasifikacija, šio naviko laipsnis?
Baltos ir pilkos spalvos diferencijavimas dominančiose zonose yra sutrikdytas.
Ar reikia operacijos? Ar įmanoma neveiks, jei nėra grėsmės gyvybei, o Ust ar terapija, bet (be kraniotomija) sumažinti simptomus sukelia ligos (pojūčio praradimas laiko, sumišimas nesidomi savo gyvenimo, šeimos, socialinio statuso ir aplinkinių realybė. Emocinis reaktingumas visiškai išsisklaido, pakeičiamos bendra abejingumas tam, kas vyksta, galvos skausmas, migrena), gydymas, siekiant pagerinti bendrą ligonio būklę? Be rizikingos operacijos, gydytojas nesuteikia jokių garantijų. Jei nėra paūmėjimų ir grėsmės gyvybei, ar jūs galite atsikratyti ar palaukti operacijos metu?
Ačiū

Catherine, ant TNM klasifikaciją, galiu papasakoti tik apie naviko dydis - (?) T2N M (?). Naviko dydis (T), atitinka limfmazgių (N) ir jo metastazių (M) buvimo nesate antroje pakopoje (trečiojoje stadijoje, naviko invazijos į aplinkinių audinių). Tačiau blogas prognostikos ženklas yra smegenų audinio naviko suspaudimas ir skilvelių ir kitų struktūrų perkėlimas. Pagal tai ir ligos kliniką, galime kalbėti apie trečiąjį etapą. Idealiu atveju, tavo mama turėjo padaryti diagnozę ir nustatyti ligos stadiją, nes jei gydytojas siūlo gydytis, jis jau žino, kokios diagnozės klausimą. Sunku spręsti be išsamių duomenų, bet aš labiau linkęs į trečiąjį etapą.

Kalbant apie chirurginį gydymą, manau, kad to negalima išvengti. "Smegenų auglio" diagnozės garantijos niekam neduos. Tačiau, jei norite atsikratyti simptomų, tuomet vienintelis sprendimas yra pašalinti naviką. Kadangi jūsų apibūdinta simptomatologija (socialinė atitiktis ir kt.) Būna kruopščiai vystoma, kai dešinioji pusrutulio dalis yra pažeista, ir ji negali normaliai funkcionuoti, nes ją nulemia navikas. Tol, kol auglio spaudimas lieka aplinkiniams audiniams, simptomai išliks ir jūs taip pat nepamiršite, kad auglys augs, o būklė pablogės. Konservatyvūs gydymo metodai fiziškai negali pašalinti naviko iš galvos, jie skirti sustabdyti naviko augimą.

Pasirinkimas yra atidėti operaciją arba sutikti su ja dabar, tai priklauso nuo jūsų. Jūs turite suprasti, kad liga tęsis. Šiuo atveju, remiantis statistiniais duomenimis, pacientų, sergančių antrojo naviko augimo etapu, išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 75%, o trečia - ne daugiau kaip 25%.

Elena

Sveiki. Mūsų močiutė 90 metų, buvo nugabentas į ligoninę su 180 spaudimu / nepamenu namą atvykus greitai atrado paralyžius dešinės rankos ir kojos. Ligoninėje padarė KT smegenų, buvo diagnozuotas kairiojo Parietal skilties apibrėžia papildomos medžiagos izodensivnoe smegenų suapvalinti išsilavinimą dydis 47 * 48,4 * 45,5 mm, su iš iš departamentų centro zonoje žlugimo, su rajonuose kalcifikacija periferijoje, iš grupės formavimas apsuptas Okołoogniskowy edema ir hemoraginis bendras dydis skysčio 72 * 59,8 * 64 mm formavimo ribojasi pjautuvo smegenų bei kietojo smegenų kairę parietalinėje regioną. Vidurines struktūros nėra perkeltų, skilvelių sistema yra išplėsta, šoninių skilvelių organizme 12,6 mm pločio. "BZO" smegenų smilkiniai neapsaugo. Pasakyk man, ką daryti, kaip gydyti, prognozę, gydytojai mesti mus viena nuo kitos nieko nesako. Aš suprantu, kad tai jau amžius, gerai, ką galiu padaryti, kad padėtų mano močiutėi dabar?

Sveiki, Elena. Labiausiai tikėtina, kad jūsų močiutė turi veikti, bet gydytojai bijo, kad šiuo amžiaus ji neturės operacijos smegenyse.
Vienintelis išeitis - konservatyviai vadovauti pacientui. Gydymas simptomai skiriamas gydant neurologą ir stebint dinamiką (prireikus atliekamas antras MRT).
Jei pageidaujate, galite pasikonsultuoti su močiute iš kitų specialistų, bet greičiausiai rezultatas bus toks pat.

sergejus 43 metai.

Po smegenų MRT be tarpu aš buvo diagnozuotas meningiomą dalies petrifitsirovannaya viduriniame trečdalyje teisės Valckx 2.9 * 3.2 * 2.8sm skompressiey gretimame dešinėje priekinės doli.Chto kažkas negerai pochuvstovat maždaug prieš šešis mėnesius, nuotaika dingo. Pastovus nerimas.serdtsebienie.propal palūkanų viskas apatija.rasseyannost.Tada pradėjo pastebėti galvos svaigimą.styagivanie susiduria.propal apetitą.poyavilis raukšles.
Neseniai man sunku kalbėti kaip nesuderintą, manau, kad aš vis blogėjau. Aš laukiu operacijos kvotos. Kaip manote, kad Elenos operacija padės atkurti simptomus? Turiu tris vaikus, kurie bijojau savo ateities. Atsiprašome, kad pradžioje nedarėme! Ačiū iš anksto.

Sveiki, Sergejus. Deja, negaliu suteikti jums jokios palankios ar kokios nors kitos prognozės. Operacijos smegenyse visada yra trauminės ir šio įsikišimo pasekmės gali būti labai netikėtos. Kategorijos galimų scenarijų gali būti nuo kritimo į komą po privataus veikimo pašalinus iš sveikų jaunų žmogų hematoma staigaus pagerėjimo neurologinės būklės paciento smegenų auglys, kai neurochirurgai atliko beveik paliatyvios operacijos ir po jos, priešingai tikėtis pablogėjimo.
Turint palankią progresą, mažiausiai simptomai, atsirandantys dėl tinkamo priekinio skilties naviko suspaudimo, turėtų išnykti. Būtina prisiminti pooperacinių komplikacijų tikimybę, tačiau tikimės geriausio.

sergejus 43 metai.

Sveiki Elena. Ačiū Elenai už greitą ir nuoširdų atsakymą.
. Ir dar norėčiau paklausti.u odą ant rankų, veido, kaklo tapo laisvi, prarado savo plaukus ant rankų ir kojų, kaklo atsilenkimai viską, apskritai išvaizda tapo kaip starik.Kak manote, kad visi, nes meningiomą ar kažkas kitas. Dėkojame iš anksto už atsakymą.

Sergejus, bet kokia liga sergančiam pacientui blogai veikia, vėžys ypač neigiamai veikia bendrą paciento būklę ir išvaizdą. Vėžys gamina toksinus, o kuo didesnis navikas, tuo daugiau toksinų yra paciento kraujyje. Smegenų navikas išnaudoja pacientą.
Oda paprastai būna blyški, galbūt su žemišku atspalviu, ji tampa sausa ir plona, ​​atsiranda raukšlių. Kiti individualūs hiperpigmentacijos / hipopigmentacijos požymiai, padidėjęs plaukų augimas ir, atvirkščiai, jų praradimas, odos dusulys ir pan. Yra įmanomi. Minkštieji audiniai praranda elastingumą ir turgorą, pacientas tampa sausas, plonas.
Jūsų būklė gana atitinka onkogeno būklę.