Smegenų priekinės skilties navika

Sklerozė

į Tumorą 31778 Peržiūros

Ankstyvas smegenų auglio nustatymas priklauso nuo jo vietos. Veidai, atsirandantys svarbiausiose smegenų struktūrose, gali sukelti simptomus anksčiau nei tos, kurios atsirado mažiau svarbiose struktūrose.

Vėžio proceso paplitimas paprastai apibūdinamas etapais. Tačiau smegenų auglių atveju nėra standartinės važiavimo sistemos. Pirminiai smegenų augliai gali plisti per centrinę nervų sistemą (smegenis ir nugaros smegenis), tačiau jie retai sklinda į kitas kūno dalis. Norint nustatyti gydymo metodą, smegenų augliai klasifikuojami pagal ląstelių tipą, iš kurių susidarė auglys, naviko buvimo vietą centrinėje nervų sistemoje ir navikų piktybiškumo laipsnį.

Suaugę smegenų augliai yra šie:

Smegenų smegenų gliomos

Tai yra navikai, kurie atsiranda smegenų kamiene - smegenų dalis, susijusi su nugarkauliumi. Dažnai tokie augliai auga labai greitai, o jų ląstelės gerokai skiriasi nuo įprastų ląstelių. Tokiu atveju arba jei smegenų gliomos labai išplito palei smegenų kamieną, jos nėra tinkamos gydymui. Siekiant išvengti žalos sveikam smegenų audiniui, smegenų glemos paprastai diagnozuojamos be biopsijos.

Astrocyto navikai iš pineal regiono

Tinorio regiono augliai atsiranda kumeliuko kūne ar šalia jo. Smegenų kūnas yra mažas smegenų organas, gaminantis hormono melatoniną, medžiagą, kuri padeda kontroliuoti procesus, susijusius su dienos ir nakties pasikeitimu. Klinikiniame regione yra kelių rūšių navikų. Astrocytiniai vingiuotės srities navikai yra astrocitomos, kurios atsiranda tuščiojo kūno kūno dalyje ir gali būti bet kokio laipsnio piktybinės ligos.

Pyloidinė astrocitoma (1 laipsnis)

Astrocytomas yra navikai, kurie atsiranda smegenų ląstelėse, kurios vadinamos astrocytais. Piloidinės astrocitomos auga lėtai ir retai skleidžiasi į aplinkinius audinius. Šie navikai dažniau pasireiškia vaikams ir jauniems žmonėms. Paprastai jie gerai reaguoja į gydymą.

Difuzinė astrocitoma (2 laipsnis)

Difuziniai astrocitomai auga lėtai, bet jie dažnai plinta į netoliese esančius audinius. Kai kurie iš jų tampa labiau piktybiniai. Dažniausiai pasklidosios astrocytomos pasireiškia jauniems žmonėms.

Anaplastinė astrocitoma (3 laipsnis)

Anaplastinės astrocitomos taip pat vadinamos piktybinėmis astrocitomis. Jie sparčiai auga ir sklinda prie netoliese esančių audinių. Veido ląstelės skiriasi nuo įprastų ląstelių. Vidutinis pacientų, kuriems yra anaplastinių astrocitomų, amžius yra 41 metai.

Glioblastoma (4 laipsnis)

Glioblastomos yra piktybinės astrocitomos, kurios intensyviai auga ir plinta. Auglio ląstelės žymiai skiriasi nuo įprastų ląstelių. Glioblastoma taip pat vadinama daugiaformine glioblastoma arba astrocitoma 4 laipsnio. Dažniausiai tai įvyksta suaugusiems nuo 45 iki 70 metų amžiaus.

Oligodendroglio navikai atsiranda smegenų ląstelėse, vadinamos oligodendrocytais, kurie palaiko ir maitina nervines ląsteles. Yra oligodendrogliuzinių navikų piktybinių navikų laipsnio:

  • Oligodendroglioma (2 laipsnis). Oligodendrogliomos auga lėtai ir susideda iš ląstelių, kurios yra labai panašios į įprastas ląsteles. Dažniausiai šie navikai atsiranda 40-60 metų amžiaus pacientams.
  • Anaplastinė oligodendroglioma (3 laipsnis). Anaplastinės oligodendrogliomos greitai auga, o jų ląstelės gerokai skiriasi nuo įprastų ląstelių.

Mišrios gliomos yra smegenų navikai, kurių sudėtyje yra daugiau nei vienos rūšies ląstelės. Prognozė priklauso nuo to, kokia ląstelių rūšis yra didžiausi piktybiniai navikai, kurie yra navikoje.

Oligostrocytoma (2 laipsnis). Oligostrocytomos auga lėtai ir susideda iš ląstelių, kurios yra panašios į astrocitus ir oligodendrocytus.
Anaplastinė oligoastrozitoma (3 laipsnis). Tai oligoastrocitos, kurioms būdingas didelis piktybiškumas. Vidutinis pacientų, kuriems pasireiškia anaplastinė oligoastrozitoma, amžius yra 45 metai.

Ependyminiai navikai dažniausiai atsiranda ląstelėse, kurios atitinka smegenų ir stuburo kanalų skilvelius. Skilveliuose yra nugaros smegenų skystis, kuris apsaugo nugarkaulį ir smegenis nuo mechaninio poveikio. Yra šie ependyminiai navikai:

  • Ependymoma 1-ojo ir 2-ojo laipsnio. Šios ependimomos auga lėtai, o iš ląstelių yra labai panašios į įprastas ląsteles. Dažnai jas galima visiškai pašalinti chirurgine operacija.
  • Anaplastinė ependimoma (3 laipsnis). Anaplastinės ependinomos auga labai greitai.

Medulloblastoma (4 laipsnis)

Medulloblastoma yra navikai, kurie atsiranda apatinėje smegenų dalyje. Jie susidaro iš netipinių smegenų ląstelių labai ankstyvoje vystymosi stadijoje. Medulloblastomos paprastai būna vaikai ir jauni žmonės nuo 21 iki 40 metų amžiaus. Šis vėžio tipas gali skleisti nugarkaulį per smegenų skystį.

Parenchiminiai vinelio kūno navikai

Smegenų kūno parenhiminiai navikai susideda iš parenchiminių ląstelių arba pinocitų, ląstelių, iš kurių iš esmės susideda iš tunealio kūno. Jie skiriasi nuo astrocitinių vinezgalų srities navikų, nes astrocitomos susidaro audiniuose, kurie palaiko kaiščio kūną. Yra sekantys šlaunikaulio parenchiminiai augliai:

  • II laipsnio pineocitoma. Šie augliai auga lėtai ir dažniausiai pasitaiko 25-35 metų amžiaus suaugusiems.
  • Pineoblastoma 4 laipsnio. Pineoblastomos yra reti, jie yra labai piktybiniai. Paprastai atsiranda vaikams.

Smegenų membranose susidaro meninginiai navikai, plonieji audinių sluoksniai, kurie apima smegenis ir nugaros smegenis. Yra tokie meningealių navikų tipai:

  • 1-ojo laipsnio meningiama. Meningiomos yra labiausiai paplitusi membraninių navikų rūšis. I laipsnio meningiumai auga lėtai, jie yra gerybiniai. Dažniau moterims.
  • II ir III laipsnių meningiumai ir hemangiopericitoma. Tai retai piktybiniai meningealiniai navikai. Jie greitai auga ir gali išsirikiuoti nugarkauliumi ir smegenimis. Trečiojo laipsnio meningiumai yra dažni vyrams. Hemangioperitsitmos dažnai pasikartoja po gydymo, o dauguma jų pasklinda į kitas kūno dalis.

Gemogeniniai augliai susidaro iš gimdos ląstelių, kurios yra sukurtos spermatozoidams ar kiaušialąstėms formuoti. Šios ląstelės gali judėti į kitas kūno dalis ir formuoti navikus. Gemogeniniai navikai apima geminomas, embrionines karcinomas, choriokarcinomas ir teratomas. Jie gali atsirasti bet kuriame organe ir būti gerybiniai ar piktybiniai. Smegenyse jie paprastai formuojasi vidurinėje dalyje, vytelio kūno srityje ir gali išsivystyti į kitas nugaros smegenų ir smegenų dalis. Daugelis gemalo ląstelių navikų atsiranda vaikams.

Gerybinis

Kaip žinote, auglys atsiranda, kai ląstelės pradeda rodyti nenormalią, neįprastą nenormalių ląstelių augimą. Yra du tipų smegenų navikai (taip pat ir kiti organai) - gerybiniai ir piktybiniai. Geriamieji navikai pasižymi aktyvumo trūkumu po tam tikro augimo periodo, be to, jie nevyksta į gretimus aplinkinius audinius.

Gerybinių smegenų navikų diagnozavimas CT ar MRT nėra sunkus. Sveikiems smegenų augliams būdingas lėtas augimas, taip pat aiškios aiškios augimo ribos, kurias nustato CT arba MR. Jie retai teikia metastazių ar išsigimsta į piktybinius navikus. Geros naujienos apie gerybes yra tai, kad jos gali būti išgydomos be chirurgijos ir paprastai nepasikartoja.

Tiksli priežastis, dėl kurios atsiranda gerybinių smegenų auglių, nėra žinoma. Tačiau manoma, kad skatinantys veiksniai gali būti genetiniai anomalijos, radiacijos poveikis ar ilgalaikis cheminių medžiagų poveikis, pavyzdžiui, vinilchloridas, formaldehidas ir kt.

Tačiau pats savaime švelnus smegenų auglys gali pasireikšti lygiai taip pat, kaip piktybiniai navikai, nes abu sukelia smegenų struktūrų suspaudimą, įskaitant gyvybiškai svarbius. Štai kodėl, kai smegenų auglys nėra toks svarbus, jis yra gerybinis arba piktybinis, daug svarbesnis yra jo lokalizavimas. Neturint gydymo, net atsižvelgiant į lėtą gerybinių navikų augimą, jie gali sukelti smurtinį židinį simptomus.

Geriamojo smegenų auglių apraiškos

Pradinės benignų smegenų navikų apraiškos gali būti ištrintos ir nekelia įtarimų dėl onkologijos, kol pasieks tam tikrą smegenų suspaudimą. Vienam ar keliems simptomams gali atsirasti gerybinis smegenų auglys. Šie simptomai nėra specifiniai ir gali būti pastebėti ir kitose ligose.

  • Regos, klausos, kvapo sutrikimai.
  • Pusiausvyros pažeidimai ir judesių koordinavimas
  • Psichinių savybių pažeidimas, pavyzdžiui, dėmesio, koncentracijos, atminties ar kalbos pažeidimas
  • Staiga traukuliai
  • Skeleto raumenų traukimas
  • Dažni pykinimas ir / arba vėmimas be jokios konkrečios priežasties
  • Dalinis ar visiškas veido paralyžius
  • Dažni galvos skausmai
  • Galūnių trapumas

Gero smegenų auglių pavojus

Svarbiausia rizika, kylanti dėl gerybinio naviko susidarymo, yra tokia:

  • smegenų struktūrų suspaudimas gali sukelti negrįžtamą žalą jos audiniams tuo atveju, jei operacija nebuvo atlikta laiku;
  • staigus priepuolis taip pat gali sukelti audinių pažeidimus;
  • Operacijos metu arba po jo kraujavimas gali atsirasti naviko srityje.

Tokių smegenų navikų atsiradimas yra teigiamas momentas - jie beveik visi yra veikiantys ir todėl saugūs. Tačiau yra atskirų pavyzdžių, kai jų degeneracija į piktybines, buvo nežinomas, tuomet navikas plinta į aplinkinius audinius.

Gydymas ir prognozė
Galbūt pagrindinė rizika nuo smegenų vėžio liga yra neuronų elgesio kaita, ty net jei atlikti operaciją laiku, kai simptomai išlieka, nes dingo galvos smegenų centrus, kurie yra atsakingi už normalų refleksas, kūno veiksmų. Tačiau negrįžtamas poveikis yra retas, todėl galima skleisti gerybinius navikus.

Taip pat tarp pasekmių yra traukuliai, kraujavimo rizika, padidėjęs slėgis ar kiti pokyčiai po operacijos. Štai kodėl kartu su chirurginiu gydymu rekomenduojami kiti tipai, pavyzdžiui, vaistų vartojimas. Beje, beveik visi šios kategorijos navikai yra veikiami, nes jie neuždaro aplinkinių audinių.

Kas yra būdinga, gerybinio smegenų vėžio simptomai ir diagnozė neįtraukia chemoterapijos poreikio. Žinoma, su keletu išimčių. Gydymo planą atlieka gydantis gydytojas ir tik atidžiai ištyrus pacientą, įskaitant MRT, CT, elektroencefalografiją, ultragarso doplerografiją ar kitus metodus.

Iki šiol pagrindinis būdas išgydyti naviko simptomus yra smegenų kraniotomija, tai yra, atidarant ir naudojant įpjovimą su lazeriu arba skalpeliu pašalinkite paveiktą audinių zoną. Po to pacientui paprastai nustatomas spindulinės terapijos kursas, siekiant konsoliduoti rezultatus. Labiausiai tikėtina, LT bus vykdoma nuotoliniu būdu arba protono metodu. Tačiau šiandien pasirodė naujas smegenų smegenų chirurgijos būdas naudojant "gama" ar elektroninį peilį. Metodas yra brangus, tačiau jis suteikia garantijas ir todėl tikisi paciento giminaičių.

Kalbant apie vaistus, kurie dažnai naudojami gerybinių navikų gydymui, jie apima kortikosteroidus, kurie palengvina edemą. Taip pat numatyti skausmo ir raminamieji preparatai, padedantys pacientui patirti simptomus.

Ligos prognozė yra palanki, palyginti su piktybiniu naviku. Apie 90% suaugusiųjų ir 70% vaikų pasireiškia patobulinimai po operacijos, išskyrus kai kurias komplikacijas. Pagyvenę žmonės po 65% toleruoja gydymą šiek tiek blogiau, o tai paaiškinama amžiaus ypatumais, tačiau visada yra tikimybė.

Gero smegenų auglio diagnozė
Diagnozės pagrindas yra laipsniškas padidėjimas arba akivaizdus simptomai, būdingi ligai. Pagrindinis smegenų auglio diagnozavimo metodas yra magnetinio rezonanso tomografija, kuri dažniausiai atliekama kartu su kompiuterine tomografija ir neurologiniu paciento tyrimu.

Piktybiniai

Piktybinis smegenų auglys yra patologinis neoplazmas, lokalizuotas smegenų nerviniame audinyje. Tokie augliai gali per trumpą laiką išaugti, be to, jie dažnai įsiskverbia į kaimyninius audinius, todėl jų degeneracija. Piktybinis smegenų auglys paprastai susideda iš nesubrendusių nervų audinio ląstelių arba iš ląstelių, kurios į žmogaus smegenis patenka iš kitų žmogaus organų ir audinių.

Paprastai smegenų vėžinės ląstelės yra ne daugiau kaip metastazuojančios piktybinių navikų ląstelės, esančios kituose žmogaus audiniuose. Tokių ląstelių "Tėvynė" gali būti plaučių navikas, pieno liaukos, piktybinis kraujo ir limfinės degeneracijos procesas. Šių navikų vėžio ląstelės lengvai patenka į kraują ir yra vežamos visame kūne, patenka į smegenis, įskaitant smegenis. Metastazės gali atsirasti vienoje ar keliose smegenų srityse.

Yra pirminis ir antrinis smegenų auglys. Pirminis yra tie navikai, kurie susidaro iš smegenų nervų ląstelių. Paprastai tai gliomai, regeneruoti iš gliaudinių ląstelių. Dažniausi gliomų piktybiniai navikai yra daugiaformė glioblastoma ir sparčiai auganti oligodendroglioma bei astrocitoma.

Simptomai
Klinikiniai piktybinio smegenų auglio simptomai yra:

  • - Visų pirma, galvos skausmas, kuris yra periodiškas pobūdis, bet, kita vertus, jis turi tendenciją su laiku didėti. Jie sukelia padidėjusį intrakranijinį spaudimą, kuris sukelia naviką.
  • - Vertigo taip pat yra privalomas simptomas, vėlgi dažniau ir dažniau pasireiškiantis, ir dėl to prarandamas koordinavimas ir paciento dezorientacija vėlyvose ligos stadijose.
  • - Paralyžius ir regos bei klausos sutrikimai, atsirandantys dėl įvairių smegenų dalių pažeidimų.

Pykinimas ir vėmimas, dėl kurių nėra virškinimo trakto.

Be minėtų reiškinių, smegenų vėžio simptomai yra psichiniai sutrikimai, haliucinacijos, kalbos sutrikimai, sumišimas. Reikėtų pažymėti, kad kai smegenys vėžys atsiranda ne visi čia aprašyti pažeidimus, bet tik kai kurie iš jų, ir daugelis iš jų atsiranda kitų, mažiau sunkių ligų, bet jei pastebėsite bent 3 iš jų atsiradimo, ji turi būti nerimauti ir kreiptis į specialistus, nes ankstyvas naviko nustatymas padidina galimybę visiškai išgydyti ir žymiai pailgina paciento gyvenimą.

Gydymas
Deja, smegenų piktybinių navikų gydymas yra aktualiausia medicinos problema, ir, nepaisant visų naujausių mokslo pasiekimų ir sukauptos patirties, deja, ji išlieka neveiksminga. Gydymo metodai apima:

Chirurginis naviko pašalinimas. Iki šiol chirurginė intervencija turi didžiausią įtaką gydant šią ligą. Tačiau reikėtų pašalinti navikai griežtai įstaigų, akreditacijos laikykite neurochirurginių operacijų, nes iš smegenų naviko pašalinimas yra labai didelė rizika pažeisti sveikų audinių, kaip rezultatas, gali atsirasti negrįžtamų neigiamų pasekmių pacientui. Reikėtų pažymėti, kad chirurginė intervencija yra prasminga tik su mažu naviku ir jei nėra metastazių.

Šio tipo vėžio chemoterapija yra neveiksminga ir yra papildomas gydymo būdas operacijos metu. Komplekse naudojama radiacinė terapija, taip pat kaip atskiras gydymo būdas neveikiančių navikų atvejais. Svarbu pažymėti, kad kai kuriuose navikuose radioterapija yra draudžiama, nes tai gali sukelti priešingą poveikį ir tik pagreitinti jų augimą.

Neveikia

Kai gydytojai nustato panašią diagnozę - smegenų navikas, kurio operacija netaikoma, jau ketvirtajame etape pacientas ir jo šeima laimi rankas. Galų gale intervencija į smegenų vėžį, naudojant chirurginę pagalbą, visais atvejais suteikia 25-50% atsigaunymo tikimybę, o jei įtrauksite chemoterapiją ir spindulinę terapiją, gali būti iki 80%. Toje pačioje situacijoje, kai neveikia navikas, turite susitaikyti su dvasia ir kovoti kažkaip kitaip.

Labiausiai tikėtinas navikas ir jo priežastys

Dažniausiai į 4 etapą diagnozuojama glioblastoma smegenys - piktybiniai navikai, kurie gali atsirasti kaip pirminis (tiesiogiai kilo smegenis), ir vėl bus pasiruošęs su kraujo ląstelių vėžiu jau paveikė kūno srityse.

Pagrindinės glioblastomos ligos yra žvaigždinės gliukinės ląstelės-astrocitai.

Šis navikas vystosi smegenų viduje, o jo formos ląstelės gali nekontroliuojamai atsinaujinti, o neuronai negali jų prigimties. Kai audinys sparčiai auga, vėžys progresuoja greitai, todėl dažnai nepaisoma galimybės, kad chirurginė intervencija įmanoma. Kodėl tai vyksta?

Vėžio simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į kitus smegenų ligos simptomus. Net ir šiuo atveju pacientas tikisi, kad atsirandantis stiprus galvos skausmas - tik pernelyg didelio darbo pasekmė - paeiliui. Arba "Analgin tabletė" padės. Ir tai yra net geriausia: dažniausiai diagnozė ir gydymas atidedami dėl laiko stokos ar baimės eiti į ligoninę. Kas atsitinka tragedijai, kai pacientui pagaliau nustatomas ketvirtasis etapas.

Glioblastomos išvaizda veikia bet kokio amžiaus žmones, net ir mažus vaikus.

Norint būti pasiruošę niekam, reikia žinoti naviko priežastis ir simptomus. Ir nors gydytojai dar neatskleidė 100% visų smegenų ligos vystymosi veiksnių, kai kurie iš jų būtent yra katalizatoriai:

  • Paveldimumas ir genotipas, taip pat lyties ir amžiaus ypatybės. Pavyzdžiui, įrodyta, kad smegenų vėžys dažniau pasitaiko baltos rasės žmonėms, o vyrams dažniau nei moterims. Labiausiai rizikingas amžius pasireiškia po 45 metų, tačiau su vėžiu galite gimti.
  • Gyvenimo metu įgytų arba įgytų genų defektai.
  • Kenkiančių cheminių medžiagų, cheminių medžiagų, tam tikrų maisto priedų poveikis.
  • Elektromagnetinė ir jonizuota spinduliuotė.
  • Radijo bangos ir apšvitinimas.

Reabilitacija pooperaciniame laikotarpyje
Pooperacinis laikotarpis turi savo ypatumus pacientams, kuriems buvo pašalintas smegenų auglys. Visų pirma, tai yra ilgalaikis radiologų ir chemoterapeutų stebimas jų būklė, nes žmonės, kuriems atlikta tokio tipo operacija pooperaciniu laikotarpiu, tęsiasi chemoterapiniu gydymu ar radioterapija. Būtina atlikti MRT ir CT procedūras diagnostinei kontrolei. Ypač būtina kontroliuoti galimų ligos recidyvų atsiradimą.

Pooperacinių komplikacijų atveju būtina dalyvauti įvairių sričių specialistai (oftalmologas, loras, neurologai ir kiti specialistai).

smegenų auglys - ligų, kurios gali sukelti nepataisomą žalą žmogaus organizmui, todėl didžiulis vaidmuo teigiamo rezultato gydymo vaidina Atlikta laiku diagnozuoti, racionaliai pasirinktą gydymo metodą ir, žinoma, visiško reabilitacijos įgyvendinimą pooperaciniu laikotarpiu.

Ar yra kitų gydymo būdų?

Kadangi glioblastomos nustatymo atveju praktiškai neįmanoma atlikti chirurginio gydymo - yra pavojus, kad bus sužaloti nerviniai audiniai, pasinaudojant kitais būdais įveikti smegenų vėžį. Jie visų pirma apima chemoterapiją - pažodžiui puola auglį su vaistiniais preparatais, kurie yra kliūtis tolesniam vystymuisi. Taip pat yra susijusi radiacinė terapija, kurios metu galite sunaikinti vėžines ląsteles. Tačiau vėlgi ne visi, ir šis procesas yra labai skausmingas.

Vienas iš naujausių gydymo būdų - fotodinaminė terapija, kuri remiasi ląstelių aktyvumo trukdžiu lazeriu. Atkreipkite dėmesį, kad šiuo atveju lazeris selektyviai paveikia audinius, kurie leidžia neliesti nervų ląstelių, tačiau tik "nužudyti" žvaigždžių ląsteles.

Norėdami pašalinti skausmingus simptomus ir palengvinti paciento buvimą, gydytojai paskyrė stipriausius nuskausminamuosius ir raminamųjų, taip pat stiprina imuninę sistemą narkotikus. Bet net ir su visais šio gydymo prognozė nėra labai palanki: 80% atvejų yra recidyvas, net pagal chirurginės intervencijos prielaida. Galų gale smegenų suspaudimas ir deformacija taip pat sukelia negrįžtamus padarinius ir anomalijas organizme. Ilgas toks organizmas nesibaigia.

Glial

Smegenų gliudinis navikas susidaro dėl neuralgijos ląstelių suskaidymo. Neyrolgiya - iš matricos tipo, kuris yra kontrolė nervinių ląstelių ir jų procesų (dendritų ir aksonų), mažų laivų, yra atsakinga už nervinių ląstelių tiekimą. Neurologija taip pat yra hematoencefalinės barjeros pagrindas.

Glijos navikai yra klasifikuojami pagal paveiktų ląstelių (oligodendrocytes astrocituose, epindrotsity tt) tipo, laipsnio (pradedant nuo gerybinių auglių (pirmojo laipsnio) ir iki 4-ojo laipsnio - labai piktybinė), dėl srauto specifika (MRT ir CT -emiotika, jautrumas gydymui ir, be abejonės, prognozė).

Gliuminio naviko ypatumas yra tai, kad jis palaipsniui pereina nuo gerybinio laipsnio iki paskutinio etapo - piktybinio.

Kai nustatomas gliaudinis navikas, nustatomas kompleksinis gydymas. Visų pirma, gydant gliaudinius smegenų auglius, numanoma chirurginė intervencija. Žinoma, ši operacija yra sudėtinga, tačiau tai leidžia sumažinti naviko dydį ir padaryti vėlesnį gydymą efektyvesnį.

Po operacijos smegenyse pacientui yra skiriama spinduliuotės ir chemoterapijos kursas. Pirmenybė teikiama protonų spindulių terapijai - ji veikia tik naviko ir labai šiek tiek - sveikiems audiniams.

Protonų terapija skiriama po operacijos ir chemoterapijos, nes jos pagrindinė užduotis - gydyti naviko atsinaujinimo procesus. Tačiau gydant gliomą 1-ąjį - 2-ąjį laipsnį, jis naudojamas pirmiausia.

Priekinė skiltis

Priekinė skiltis yra kiekvieno smegenų pusrutulio priekinėje dalyje, ji užima trečdalį miesto žievės. Jie yra atsakingi už elgesio kontrolę ir kontrolę, už savavališkus veiksmus, įgūdžių įgijimą ir vertikalios kūno pozicijos išlaikymą. Jei priekinės skilties sutrikimas sutrinka, žmogus atliks tam tikrus veiksmus taip, lyg pirmą kartą arba pasirodys "fiksacija". Jis praranda galimybę virti, eiti į parduotuvę ir tt, gali keletą kartų pakartoti žodžius ir veiksmus (perseveracija). Daugiau priekinės skilties zonų yra atsakingos už dėmesį ir abstraktų mąstymą.

Frontalinės skilties navikai yra būdingi neurologiniai simptomai.

Priekinės skilties navikų simptomai:

  • epilepsijos priepuoliai;
  • pasikeičia paciento elgesys ir nuotaika;
  • sutrinka judėjimo koordinavimas;
  • kvapo sutrikimas;
  • euforiškas elgesys su iškraipymu;
  • Neegzistuojančio mąstymo nebuvimas;
  • yra nevalingi judesiai.

Jei turite šių simptomų, turėtumėte susisiekti su neurologu ar neurochirurgu.

Ankstyvojoje stadijoje yra gana sunku diagnozuoti priekinio skilties naviką. Su CT pagalba galite sužinoti apie naviko buvimą, jo dydį ir kartais apie histologinę struktūrą. Su astrocitomis MRT tyrimo metodas yra efektyvesnis.

Priekinės skilties naviko gydymas
Kai smegenų priekinė skiltis susipurkšta, naudojamas bendras gydymo principas, kaip ir visuose piktybiniuose navikuose. Pagrindinis būdas yra chirurginis naviko pašalinimas. Prieš operaciją pacientui skiriama radioterapija. Priklausomai nuo navikų rūšies, po operacijos gali prireikti chemoterapijos.

Šiuolaikinėje neurochirurgijoje operacijos metu naudojamas radiosurginis metodas (gama-peilio aparatas ar elektroninis skalpelis). Jos plius yra tai, kad kaukolė nėra atidaryta, o sveikus smegenų audinys nėra pažeistas.

Laikinoji skiltis

Su laikinosios liaukos navikais atsiranda ankstyvieji padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai. Galvos skausmas dažniau yra dvišalis. Prieš pasirodžius židinių simptomams, gali susidaryti stagnūs regos nervų nipelės.

Labiausiai būdingas naviko simptomas yra epilepsijos sutrikimai - išsivysčiusios arba nedidelės, dažnai nebuvimo forma. Dažniausiai priepuoliui būdinga uoslė arba skonio aura, gali būti klausos ir regos haliucinacijos. Vaikai dažnai turi aurą baimės, galvos svaigimo, pilvo skausmo pojūčio forma.

Neuronai, esantys gilumoje laikinosios lopšio, sukelia hemianopsiją šonyje, esančioje priešais fokusą. Vyresniems vaikams pastebimos kampelės dominuojančio pusrutulio laikinoje skiltyje, sensorine ir rečiau amnezine afazija.

Dėl pažeidimų vidinio krašto dislokacijos laikinos skilties simptomai gali atsirasti diafragma smegenėlių šuoliais. Daugeliu atvejų, tai nugalėti motorinė nervų-šoninį kamera, kartu su centriniu hemiparezė priešingoje pusėje (kintamosios Weber sindromas).

Laikina ataksija yra įmanoma dėl laikino tilto takų suspaudimo. Jis apibūdinamas kaip praleista viduje su indekso pavyzdžiu, esančiu šone priešais fokusą. Rombergo pozoje pacientas nukrypsta atgal ir atvirkščiai nuo šono.

Smegenų priekinė skiltis yra dažnas meningiogeso tikslas

Apie 25% visų pirminių gerybinių smegenų navikų yra meningios. Dažniausiai meningiogė yra gerybinis navikas, kuris yra pagrįstas smegenų ar nugaros smegenų arachnoido apvalkalo ląstelėmis. Ši membrana vaidina svarbų vaidmenį alkoholinių gėrimų mainuose, tiesiogiai dalyvaujančiose jo atvirkštinio absorbavimo. Meningiogė dažniau lokalizuota į priekines skiltis, o jo gerybėje ilgą laiką ji negali pasireikšti kaip pastebima simptomatologija.

Meningiomos yra gana dažni intrakranijiniai navikai

Skirtingai nuo kitų smegenų auglių, vaikystėje meningios retai vystosi - vidutinis paciento amžius yra 40-65 metai. Dažniau liga pasireiškia moterims. Šios ligos eiga labai priklauso nuo navikų rūšies, jo vietos ir dydžio. Ankstyvi diagnozė ir gerai atliktas gydymas yra palanki prognozė - beveik visada galima pašalinti naviką taikant įprastą chirurginę intervenciją arba naudojant gama peilį.

Kadangi smegenų meningiozė gali pasireikšti tik silpniems, bet nuolatiniams galvos skausmams, jei panašus sindromas atsiranda po 40 metų, būtina pasikonsultuoti su gydytoju - ankstyvas patologijos nustatymas užtikrina visišką atsigavimą.

Meningito priežastys

Tarp pagrindinių priežasčių, dėl kurių vystosi smegenų kairiojo arba dešiniojo priekinės skilties konvekcinio tipo meningiogė, galima išskirti tokias priežastis:

  • genetinė polinkis;
  • ane nėjos kakliukinės traumos - kuo daugiau jie buvo perkelti, tuo didesnė rizika;
  • smegenų vokų uždegiminės ligos - jau du uždegimai, kurie buvo perkelti daug kartų, padidina meningiogių vystymosi tikimybę;
  • dirbti pavojingoje gamyboje, susijusiame su cheminių medžiagų poveikiu;
  • neigiamų aplinkos veiksnių poveikį, ypač maisto produktų su dideliu kiekiu nitratų vartojimą;
  • radiacijos ar rentgeno spinduliuotės poveikis;
  • krūties vėžys, neurofibromatozė.

Be radioaktyviosios spinduliuotės, visos kitos priežastys nėra įrodytos 100%, ir tikslingiau jas priskirti prie rizikos veiksnių, taip pat nuo amžiaus iki 40 metų.

Klinikinės patologijos apraiškos

Kai kurie meningiogiai gali likti be simptomų kelerius metus

Nepaisant to, kad smegenų meningiogė nėra gyvybei pavojinga patologija, jos grėsmė dažnai būna besimptomė. Priekinės danties meningiama gali daugelį metų kliniškai nepasireikšti, palaipsniui didėja. Simptomatologija gali pasireikšti tik tuomet, kai auglys pasiekia didelį dydį. Meningiogomos pasireiškimai priklauso nuo specifinės patologinio proceso lokalizacijos.

Taigi, jei smegenų meningiama yra kairėje priekinės skilties pusėje, simptomai bus pastebėti daugiausia priešingoje pusėje. Apibendrinti naviko požymiai, lokalizuoti priekinėje ertmėje, yra tokie:

  • galvos skausmas, kurio intensyvumas gali būti nereikšmingas;
  • apatinių veido raumenų parenizmas, turintis skirtingus sunkumo laipsnius;
  • Galima pastebėti psichinių sutrikimų simptomus: mieguistumą, slopinimą, aspontaniškumą ar epileptiforminius priepuolius su reikšmingais dydžiais navikose;
  • diplopija, regos sutrikimas;
  • rankų raumenų paresis;
  • gali atsirasti sensorinė aura šilumos riebalų pojūčio formos paviršiuje ir ranka priešingoje pusėje;
  • motoriniai atakos - galvos, akių obuolių ir rankų judesiai.

Specifiniai simptomai labai priklauso nuo pažeidimo dydžio ir tikslios vietos. Kai lokalizuojant meningiogę kitose smegenų srityse, gali kilti kitų simptomų. Dažnai susidaro valstybė, kurioje pacientas gali susidurti su kalbos ir rašymo problemomis.

Meningiogių diagnozė

Šiuolaikinė medicina turi tik keturis metodus, kurie yra veiksmingi diagnozuojant smegenų auglius.

MRI su kontrasto stiprinimu yra pagrindinis meningito diagnozavimo metodas

  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Tai yra pagrindinis smegenų navikų nustatymo metodas, kuris dažnai papildomas kontrastiniu. MRT leidžia gydytojams vizualizuoti beveik bet kokio dydžio naviką, jo vaskuliarizaciją, kraujagyslių pažeidimo pobūdį, dabartinį neoplazmo ir aplinkinių audinių ryšį. Šio metodo trūkumai yra didelė klaidingai neigiamų rezultatų tikimybė, palyginti su mažais hemoragijos kampeliais ir kalcifikacijos buvimu.
  • Kompiuterinė tomografija, įskaitant kontrastą. Tiksliai atskleidžia smegenų kalcifikaciją. Apie šį gydymo metodą diagnozuojama apie 90% meningomų.
  • Positronų emisijos tomografija. Naujoviškas metodas, kuris dar nėra nustatytas plačiai klinikinėje praktikoje meningiomų diagnozei dėl didelių tyrimų išlaidų ir mažo specifiškumo.
  • Angiografija. Šio metodo vertė yra pagalbinė, ir tai "leidžia" vizualizuoti kraujo tiekimą į neoplazmą. Jis dažnai naudojamas priešoperaciniam preparatui.

Meningito gydymas

Nepaisant gerybinio naviko pobūdžio, gydymas ne visada yra paprastas. Konkretaus metodo pasirinkimas labai priklauso nuo neoplazmo dydžio, dabartinės paciento būklės, jo amţiaus ir su tuo pačiu patologijų buvimu.

Stebėjimas

Moteris su onkologu priėmimu

Neatidėliotina operacija su priekinės skilties meningiamais ne visada pagrįsta. Gydymo procesas prasideda stebint neurochirurgą. Jis skiriamas pacientams, turintiems mažus navikų dydžius ir lėtą augimą. Periodiškai MRT bus atliekama, o augimo ar piktybinių ligų nebuvimo atveju galima išvengti chirurginio gydymo neoplazmų.

Chirurginė intervencija

Jei meningiama yra toli nuo svarbių smegenų centrų, ją galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu. Tai veiksmingas gydymo būdas. Jei tai neįmanoma, įvyksta maksimali galimo naviko išskyroja. Dalinis pašalinimas kyla dėl recidyvo atsiradimo - kartotinis auglio augimas pastebimas 10% atvejų, kai jo nepakankamas pašalinimas.

Radiacinė chirurgija

Standartinė meningiogramos spindulinė terapija praktiškai nenaudojama, nes ji yra neveiksminga. Stereotactic radiosurgery tampa pasirinkimo metodu, kuris yra ypač efektyvus valdant meningioges, esančias sunkiai pasiekiamose vietose ir šalia gyvybingų centrų. Šio metodo naudojimo apribojimas gali būti auglio dydis - didesnis nei 3,5 mm neoplazmas - sumažėja gydomojo poveikio veiksmingumas. Radiacinė chirurgija dažnai papildo tradicinę chirurginę intervenciją, o tai žymiai padidina gydymo efektyvumą.

Chemoterapija gerybiniams meningiogramams nenaudojama.

Gydymo komplikacijos ir prognozė

Svarbiausios pooperacinės komplikacijos:

  • atminties sutrikimas, kol jo visiškas praradimas;
  • sunkumas su koncentracija;
  • įvairių laipsnių asmenybės pokyčiai;
  • epilepsijos priepuoliai.

Nenuvertinkite meningiogės, nes šis akivaizdus paprastumas gali virsti nuo gerybinių ligų iki piktybinių ligų, dėl ko daug sunkiau susidoroti.

Apskritai priekinės skilties gerybinės meningiogės prognozė yra palanki - dauguma pacientų išgyvena po kompetentingo gydymo ir grįžta į savo ankstesnį gyvenimą.

Smegenų auglio požymiai

Visuotinis vėžinių susirgimų padidėjimas sukelia baimę. Tik per pastaruosius 10 metų jis sudarė daugiau nei 15%. Be to, ne tik sergamumas, bet ir mirtingumas. Augliai užima pirmaujančią padėtį tarp įvairių organų ir sistemų ligų. Be to, yra reikšmingas navikų procesų "atjauninimas". Pagal statistiką, 27 000 žmonių pasaulyje per dieną sužinoję apie onkologinių ligų buvimą. Per dieną... Pagalvokite apie šiuos duomenis... Daugeliu atvejų situacija yra sudėtinga dėl vėlyvosios vėžio diagnozės, kai beveik neįmanoma padėti pacientui.

Smegenų auglys, nors ir ne visų vėžio procesų lyderiai, vis dėlto kelia pavojų žmogaus gyvybei. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kas pasireiškia smegenų auglyje, kokie simptomai tai sukelia.

Pagrindinė informacija apie smegenų auglius

Smegenų auglys yra bet koks navikas, esantis kaukolės viduje. Toks vėžio procesas yra 1,5% visų žinomų navikų. Jie atsiranda bet kuriame amžiuje, nepriklausomai nuo lyties. Smegenų augliai gali būti gerybiniai ir piktybiniai. Taip pat jie yra suskirstyti į:

  • pirminiai navikai (susidedantys iš nervų ląstelių, smegenų membranų, pilvo ertmės nervų). Pirminių navikų dažnis Rusijoje yra 12-14 atvejų 100 000 gyventojų per metus;
  • vidurinis ar metastazinis (tai yra smegenų "infekcijos" rezultatai, kurių metu kraujyje yra kita lokalizacija navikais). Antriniai smegenų navikai dažniau nei pirminiai: pagal kai kuriuos duomenis, dažnis yra 30 atvejų 100 000 gyventojų per metus. Šie navikai yra piktybiniai.

Pagal histologinį tipą yra daugiau nei 120 rūšių navikų. Kiekvienas tipas turi savybes ne tik struktūroje, bet ir vystymosi spartoje, vietovėje. Vis dėlto visus smegenų auglius, kurių bet kokia rūšis, vienija tai, kad jie visi yra "pliuso" audiniai viduje kaukolėje, ty jie auga ribotoje erdvėje, išspaudžiant netoliese esančias struktūras. Būtent šis faktas leidžia mums sujungti įvairių navikų simptomus į vieną grupę.

Smegenų auglio požymiai

Visi smegenų auglio simptomai yra suskirstyti į tris veisles:

  • vietinis ar vietinis: atsiranda auglio kilmės vietoje. Tai yra audinių suspaudimo rezultatas. Kartais jie taip pat vadinami pirminiais;
  • tolimas arba dislokacija: išsivysto dėl edemos, smegenų audinio išstūmimo, kraujotakos sutrikimų. Tai reiškia, kad jie tampa smegenų dalių patologijos, atsirandančios nuo naviko, pasireiškimu. Jie taip pat vadinami antriniais, nes jų atsiradimui būtina, kad auglys augtų tam tikru dydžiu, o tai reiškia, kad iš pradžių pirminiai simptomai tam tikrą laiką egzistuoja atskirai;
  • cerebriniai simptomai: padidėjęs intrakranijinis spaudimas dėl naviko augimo.

Pagrindiniai ir antriniai simptomai yra laikomi svarbiais, atspindinčiais jų morfologinį pobūdį. Kadangi kiekviena smegenų dalis turi tam tikrą funkciją, "problemos" šioje srityje (ugnis) pasireiškia kaip specifiniai simptomai. Židininiai ir smegenų simptomai atskirai nenurodo smegenų auglio buvimo, tačiau, jei jie egzistuoja kartu, jie tampa diagnostiniu patologinio proceso kriterijais.

Kai kurie simptomai gali būti priskirti pagrindines ir smegenų, kad (pvz, galvos skausmas, kaip stimuliacijos į smegenų apvalkalo naviko pagal buvimo vietos - yra židinio simptomas, ir dėl padidėjusio intrakranialinio spaudimo pasekmė - smegenų).

Kokie pirmieji simptomai pasirodys, sunku pasakyti, nes tai lemia naviko buvimo vietą. Smegenyse yra vadinamosios "kumštelinės" zonos, kurių suspaudimas ilgą laiką nėra kliniškai pasireiškęs, o tai reiškia, kad pirmiausia neatsiranda židinio smegenų simptomai, prilyginami plačiajai smegenų pirmenybei.

Bendrieji smegenų simptomai

Galvos skausmas yra galbūt labiausiai paplitęs smegenų simptomų. Ir 35% atvejų apskritai yra pirmas augimo naviko požymis.

Galvos skausmas yra sprogus, paspaudamas viduje nuo simbolio. Yra akių spaudimas. Skausmas yra difuzinis, be aiškios lokalizacijos. Jei galvos skausmas veikia kaip židinį požymis, tai yra dėl vietinio smegenų membranos skausmo receptorių sudirginimo su naviku, tai gali būti tik vietinio pobūdžio.

Iš pradžių galvos skausmas gali būti periodiškas, bet tada jis tampa nuolatinis ir nuolatinis, visiškai atsparus bet kokiam skausmo malšinimui. Rytinės valandos galvos skausmas gali būti net didesnis nei po pietų ar vakare. Tai lengva paaiškinti. Tiesą sakant, horizontalioje padėtyje, kurioje žmogus praleidžia napą, skilvelio ir kraujo nutekėjimas iš kaukolės tampa vis sudėtingesnis. Ir esant smegenų augliui, jis dvigubina sunkumus. Po to, kai asmuo praleidžia šiek tiek laiko vertikalioje padėtyje, gerėja alkoholio ir kraujo nutekėjimas, sumažėja intrakranijinis slėgis ir sumažėja galvos skausmas.

Pykinimas ir vėmimas taip pat yra smegenų simptomai. Jie turi savybes, kurios skiria juos nuo panašių požymių, kai yra apsinuodijimas ar virškinimo trakto ligos. Smegenų vėmimas nėra susijęs su valgymu, nesukelia lengvumo. Dažniausiai lydi galvos skausmas ryte (net tuščiu skrandžiu). Reguliariai kartojasi. Tuo pačiu metu nėra pilvo skausmo ir kitų dispepsinių sutrikimų, apetitas nesikeičia.

Vėmimas gali būti svarbus simptomas. Tai atsitinka tais atvejais, kai navikų vieta yra IV stuburo apačioje. Tokiu atveju jo atsiradimas yra susijęs su galvos padėties pasikeitimu ir gali būti derinamas su vegetacinėmis reakcijomis staigiu prakaitavimu, nereguliariomis širdies ritėmis, kvėpavimo ritmo pokyčiais, odos spalvos pokyčiais. Kai kuriais atvejais gali atsirasti net sąmonės netekimas. Su šiuo lokalizavimu, vėmimas lydi nuolatinių žagsulių.

Galvos svaigimas taip pat gali pasireikšti padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, kai auglys suspaudžiamas kraujagyslių tiekimo į smegenis kraujagysliais. Jis neturi jokių konkrečių požymių, kad atskirtų jį nuo kitų smegenų ligų galvos svaigimo.

Regos sutrikimai ir staigaus optiniai diskai yra beveik privalomi smegenų auglio simptomai. Tačiau jie atsiranda toje stadijoje, kai auglys egzistuoja gana ilgą laiką ir turi didelius matmenis (išskyrus navikų vietą vizualioje kelyje). Lęšiukai nekeičia regėjimo aštrumo pokyčių ir nuolat tobulėja. Pacientai skundžiasi rūko ir gaubteliu prieš akis, dažnai trina akis, bandydami pašalinti vaizdo defektus.

Psichikos sutrikimai taip pat gali būti padidėjusio intrakranijinio slėgio pasekmė. Tai prasideda nuo atminties sutrikimo, dėmesio, sugebėjimo susikaupti. Pacientai yra išsibarstę, debesyse nukrinta. Dažnai emociškai nestabilus ir nesant pasiteisinimų. Gana dažnai šie požymiai yra pirmieji smegenų auglio simptomai. Kadangi padidėja naviko dydis ir padidėja intrakranijinė hipertenzija, gali atsirasti netinkamas elgesys, "keistos" anekdotos, agresyvumas, kvailystė, euforija ir kt.

Apibendrinti epilepsijos priepuoliai 1/3 pacientų tampa pirmuoju naviko simptomu. Atsiranda dėl visiškos gerovės, tačiau jie dažniausiai kartoja. Generalizuotų epilepsijos priepuolių atsiradimas pirmą kartą gyvenime (neįskaitant žmonių, kurie piktnaudžiauja alkoholiu) yra didžiulis ir labai tikėtinas smegenų auglio simptomas.

Židininiai simptomai

Priklausomai nuo vietos smegenyse, kuriuose auglys pradeda vystytis, gali pasireikšti šie simptomai:

  • jutimų sutrikimai: gali būti, tirpulys, deginimo pojūtis, jausmas, dilgčiojimas, sumažėjęs jautrumas kai kurių kūno dalių, jos padidėjimas (jutiklinis sukelia skausmą) arba praradimas, nesugebėjimas apibrėžti erdvėje galūnių padėtį (užsimerkus);
  • Judėjimo sutrikimai: sumažėjęs raumenų jėga (parezė), sutrikusi raumenų tonusas (paprastai padidinti), iš patologiniai simptomai Babiński tipo išvaizda (pratęsimas nykščio ir kitų pirštų fanlike skirtumai pėdos formos nuobodus išorinio krašto pėsčiomis). Variklio pasikeitimas gali užfiksuoti vieną galą, du iš vienos ar net visus keturis. Viskas priklauso nuo naviko buvimo smegenyse;
  • kalbos sutrikimas, gebėjimas skaityti, skaičiuoti ir rašyti. Smegenyse yra aiškiai lokalizuota zona, atsakinga už šias funkcijas. Jei navikas vystosi būtent šitose zonose, tada asmuo pradeda kalbėti miglotai, sumaišius garsus ir raidės, nesupranta kalbos. Žinoma, tokie simptomai neatsiranda vienu metu. Palaipsnis naviko augimas lemia šių simptomų progresavimą, tada kalba gali visiškai išnykti;
  • epilepsijos priepuoliai. Jie gali būti daliniai ir apibendrinti (kaip pasunkėjęs susijaudinimas žievėje). Daliniai traukuliai laikomi židiniu simptomais, o apibendrintas gali būti tiek židinio, tiek bendro smegenų simptomas;
  • pusiausvyros ir koordinavimo trikdymas. Šie simptomai yra kartu su navikais smegenėlėje. Žmogaus eismas pasikeičia, gali būti kritimo į plokščią vietą. Gana dažnai jį lydi galvos svaigimas. Žmonės tose profesijose, kur reikalingas tikslumas ir tikslumas, pradeda pastebėti praleidimus, nepatogumus, daugybę klaidų vykdant įprastus įgūdžius (pvz., Siuvėjas negali įterpti siūlų į adatą);
  • pažinimo sferos pažeidimai. Jie yra fokusinis simptomas laikinosios ir priekinės lokalizacijos navikai. Atmintis, sugebėjimas abstrakčiai mąstyti, logika palaipsniui blogėja. Atskirų simptomų sunkumas gali būti skirtingas: nuo nedidelio atsilikimo iki laiko orientacijos trūkumo, savęs ir erdvės trūkumo;
  • haliucinacijos. Jie gali būti labai įvairūs: skonis, uoslės, regos ir garsas. Paprastai haliucinacijos yra trumpalaikės ir stereotipiškos, nes jos atspindi konkrečią smegenų pažeidimo sritį;
  • galvos galūnių nervų sutrikimai. Šiuos simptomus sukelia nervų šaknų suspaudimas augančio naviko. Tokie pažeidimai yra regėjimo sutrikimai (sumažėjęs regėjimo, rūkas ar migla prieš akis, dvejinimasis akyse, nuostolis regėjimo laukų), kabančios viršutinio voko, parezė akies (kai jie tampa neįmanoma arba labai ribotas akių judesius įvairiomis kryptimis), skausmas dėl trišakio neuralgija tipą, nuo kramtomųjų raumenų silpnumas, veido asimetrija (Slengas), skonis ant liežuvio, sumažėti arba klausos, sutrikusio rijimo, pokyčiai balso, nerangumas ir neklaužada kalba;
  • vegetatyviniai sutrikimai. Jie atsiranda, kai augmeniniai centrai yra suspausti (sudirginami) smegenyse. Dažniau tai yra paroksizminiai pulso, kraujospūdžio, kvėpavimo ritmo, karštinės epizodų pokyčiai. Jei navikas auga, atsižvelgiant į IV skilvelio dugne, tada šie pakeitimai, kartu su stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, vėmimas, priverstinio galvos padėtį, trumpalaikis tamsos sąmonės vadinamas Bruns sindromas;
  • hormoniniai sutrikimai. Gali išsivystyti suspaudimo hipofizės ir pagumburio metu sutrikdyti kraujotaką ir gali būti hormonų aktyvių navikų rezultatas, tai yra, tie augliai, kurie ląstelės gamina patys hormonus. Simptomai gali būti nutukimo vystymąsi įprastą maitinimo režimu (arba atvirkščiai dramatišką svorio), necukrinis diabetas, menstruacijų sutrikimai, impotencija ir Susilpnėjusi spermatogenezę, hipertiroidizmas ir kiti hormoniniai sutrikimai.

Žinoma, žmogus, kuris pradeda auginti navikas, atsiranda ne visi šie simptomai. Dėl įvairių smegenų dalių pralaimėjimo būdingi tam tikri simptomai. Žemiau, smegenų auglių požymiai bus nagrinėjami priklausomai nuo jų buvimo vietos.

Smegenų auglys: priežastys, tipai, apraiškos, diagnozė, kaip gydyti

Onkologinė patologija, esanti pilvo ertmėje, nebūtinai turi piktybišką charakterį, yra gerybinių šios navikų grupės atstovų. Tuo tarpu bet koks smegenų auglys yra suvokiamas kaip rimta problema. Laimei, navikų, bet nepatogu, kad paciento ir gydytojo vietą svetima žmogaus kūno audinių, dažnai kelia abejonių dėl palankaus rezultato net gerybine procesą. Ši situacija yra dėl to, kad smegenys yra ribotos ir saugomos kaukolės kaulų, todėl bet koks augimas viduje kaukolės neviršija jo, bet apima ir smegenų struktūrą.

Ką daryti, jei tai vėžys?

Taip, tai yra tokio pobūdžio klausimas, kurį dažniausiai klausia hipochondrijai, kažkur viduje galvos liepsnojantis kažkas. Ieškodami smegenų auglio simptomų, jie imasi testų, atlieka visų rūšių egzaminus, tikisi nepriklausomos diagnozės ir jo vystymosi prevencijos. Tačiau yra ir kita kategorija žmonių, kurie suvokia obsesinį galvos skausmą ir kartu su įtariamaisiais požymiais, kurie yra neatskiriama įprasto gyvenimo dalis, o ne verta per daug dėmesio. Reikėtų pažymėti, kad navikai kaip ši vieta suaugusiems - tai reiškinys nėra labai dažnai, o "smegenų vėžio" sąvoka nėra tinkamai atsižvelgiant į tai, kad piktybinis smegenų auglys auga iš audinių, kraujagyslių ir membranų, o vėžys yra vadinamas epitelio navikai - karcinomos.

Tačiau, jei tokios prielaidos atsirastų, galima tiesiog išsklaidyti abejones, pagrįstas moksliniais duomenimis, ir "smegenų vėžio" priežasčių ir simptomų tyrimą, kad nebūtų iš anksto susierzinę ar praleistų laiko.

Sistematizuoti įvairias apraiškas, kurios priklauso nuo augimo dėmesio vietos ir dažnai panašios į kitą patologiją, Onkologai dalijasi neoplazmo požymiais grupėse:

  • Cerebriniai ženklai;
  • Vietiniai neurologiniai sutrikimai;
  • Dislokacijos sindromas.

Smegenų auglio klinikinius požymius sukelia konkrečių smegenų dalių pažeidimai, padidėjęs TKP (intrakranijinis slėgis) ir smegenų struktūrų perkėlimas.

Kas atsitinka galvoje, kai ten naujas švietimas "įsikuria"?

Auglių ląstelės, pradėjusios augti ribotoje erdvėje (pilvo ertmėje), dar daugės, didės tūrio auglio audinys, dėl kurio reikės papildomo tūrio. Bet jei ne, tada išlaisvinti save teritorija naviko audinių bus kitų konstrukcijų sąskaita, juos spaudžiant, dirgina nervų ir sutrikdyti smegenų skystyje (SS) judėjimą. Kaip šio elgesio rezultatas, skilveliai pradeda ruožas smegenis - išsipūsti ir spaudimą kaukolės kaulus, todėl didėja intrakranijinis spaudimas (ICP), kuris bus rodomas:

  • Galvos skausmas, dažnai nenutrūkstamas, be pertrūkių, prakeikdamas galvą iš vidaus, dar labiau sustiprėja nakties ir ryto valandomis (žmogus jau prakaudu nuo galvos skausmo ar nuo jos). Fizinis stresas (kosulys, kėlimo svarsčiai ir tt) prisideda prie jo stiprinimo. Akivaizdu, kad kuo daugiau vietos neoplazma užima kaukolėje, tuo labiau jis spaudžiasi aplinkiniams audiniams ir stiprėja skausmo pojūčiai, o skausmas neturi būti difuzinis. Galvos smegenų auglio požymių skaičius taip pat gali būti jausmas, kad galva yra gręžta vienoje vietoje arba ji "smarkiai pulsuoja".
  • Dizzy, kurį sukelia neoplazijos, lokalizuotos smegenų audiniuose, taip pat kaktos arba šventyklos srityje.
  • Svarbus smegenų auglių vystymosi požymis yra vėmimas, kuris pasirodo esant skausmingų pojūčių didžiausiam intensyvumui. Tai gali būti daugybė, bet tai nėra lengvata, kaip tai atsitinka apsinuodijant. Vėmimas paprastai įvyksta dėl padidėjusio intrakranialinio spaudimo arba dirginimo vėmimo centre, kai naviko procesas yra susijęs smegenėlių, pailgųjų smegenų, vienas iš skilvelių (ketvirtasis).
  • "Mes pradėjome problemos akimis"- kaip sako patys pacientai, pastebėję regos sumažėjimą dėl rūko priešais akis, o tai neleidžia aiškiai ištirti objektų. Tai gali atsitikti, kai navikas suspaudžia veninius indus ir neleidžia jiems laisvai krauti kraujo nuo akių.
  • Konvulsinis sindromas, labai panašus į epilepsinį priepuolį, todėl dažnai galima girdėti, kad žmogus nuo epilepsijos priepuolių pradėjo be jokios priežasties. Smegenų konvulsinis pasirengimas formuoja didėjantį intrakranijinį spaudimą.
  • Smegenų skysčio pūslelių suspaudimas (smegenų skysčio skystis juda kartu) sukelia jo kaupimąsi ir vystymąsi. hidrocefalija, kuris ypač pastebimas vaikui, kurio kaukolė dar nebaigė formuoti.
  • Kai augantis navikas pradeda sudirginti nervų galus, kurie, kaip žinote, nepatinka tokio požiūrio, tai gali ne tik paveikti apie asmens psichinę sveikatą. Giminės ir draugai pradeda pastebėti, kad tam, galva aiškiai, kad kažkas yra ne teisė: iš prislėgta nuotaika arba, priešingai, džiugiai susijaudinęs, renginiai iškristi iš atminties, intelektiniai gebėjimai išnyksta prieš mūsų akis, vaizdas tampa netvarkinga, tai įžūlus, kartais net nepadori. Pacientas atsisako valgyti, o kartais ir nuo drabužių, elgiasi netinkamai, ir sugeba atlikti ne motyvuotus veiksmus, kai laikoma gamtoje. Simptomai psichikos sutrikimas, kurie gydytojai vadina "priekine psichika", formuojasi, kai navikas yra puslankių priekinėse skilčių.

Kai gera nėra gerai

Smegenų auglio simptomai atsiranda anksčiau ar vėliau, ir jie pasirodys ryškesni ar šiek tiek, priklausomai nuo to, kuris skyrius imsis naujai sukurto "nuomininko" atakos. Kiekviena smegenų sritis turi savo užduotį, kuri bus blogai išspręsta dėl kančių šioje vietoje:

  1. "Frontalinė psichika", pažeidimas motorinės ir kalbos funkcijos yra pastebėtas pažeidimo atveju priekinė skiltis.
  2. Ankstyvieji neoplazmo simptomai parietalinė sritis pasireiškę jautrumo ir judesių sutrikimų stoka. Be to, pacientai praranda pagrindinius įgūdžius: jie mokosi skaityti, rašyti, skaičiuoti.

Smegenų sričių bendravimas su organais

Neskubėkite diagnozei

Galvos skausmas (net ir su pykinimu ir vėmimu), galvos svaigimas, neryškus matymas, ko gero, tam tikrais momentais turėjo kiekvienas iš mūsų, todėl priskirti simptomus, būdingus įvairių ligų, į smegenų auglio požymių nėra protingas sprendimas. Skaitytojas pats, galvodamas apie tai, gali prisiminti, kokias ligas suteikti panašią kliniką:

  • Migrena, pasižyminti ypatingu simptomų įvairove, yra nepakeliamų skausmų, vėmimas ir regėjimas;
  • Kaklo stuburo osteochondrozė, kur sunku nepastebėti kraujo tiekimo į smegenis ir jo pasninko pažeidimų - jie suteikia tinkamą simptomatologiją;
  • Arterinė hipertenzija, ypač hipertenzinės krizės laikotarpiu ir dažnai kartojasi - klinikinė įvairovė sutampa su baisios patologijos pasireiškimais;
  • Apsinuodijimas;
  • Kitokio pobūdžio ir kilmės kraujagyslių sutrikimai.

Paprastai tokie patologiniai ligos simptomai yra trumpalaikiai arba "geresni", priklausomai nuo aplinkybių, todėl neskubėkite diagnozuoti ir dar labiau pabandykite jį nustatyti patys. Būtina kreiptis į gydytoją ir, jei jo nuomonė ir įtarimai sutampa su paciento duomenimis, gydytojas nustatys būtiną egzaminą.

Kokie navikai gali būti smegenyse?

Suaugusiųjų smegenų navikai dažnai renkasi vyrų atstovus, o moterys mažiau kenčia nuo tokios patologijos. Dažniau suaugusiesiems būdingi navikai viršuje gali būti vaikui, jie seka leukemija, užimdami pirmaujančią padėtį.

Kai kurios konkrečios formos ir lokalizacija navikai:

Atsižvelgiant į tai, kad smegenys - kūnas pažeidžiami ir švelnus, gerybinis auglys gali sukelti ne mažiau žalos nei piktybinių navikų, todėl mes paskelbsime juos iš dažniausių navikinių procesų sąrašą neinformuojant apie (gėrio ir blogio) pagrindu. Ir taip Galvoje galite rasti tokių tipų neoplazijos:

  1. Gliomas, gerybinė (astrocitoma) ir piktybinė (medulloblastoma, glioblastoma) neurotekoderminės kilmės neoplazmos. Tai yra labiausiai paplitęs navikas, jis (ir įgytas veisles) gali būti rasti bet kurioje smegenų dalyje. Be suaugusiųjų, gliomos labai "mėgsta" vaikų amžių. Vaikui atsirandantis smegenų auglys beveik visada priklauso šiai rūšiai, o apie 20% glioma prisiima piktybinį potencialą - medulloblastoma. Glioblastoma tarp gliomų, užima antrą vietą ir dažniausiai veikia vyro gyvybę (40-60). Simptomai piktybinių smegenų auglių greitai pasirodys, tai daro piktus darbus (kraujavimas, nekrozė, cistos) daug, ir net turintys laiko metastazių, siunčia vyro į užmarštį ir porą mėnesių. Lėtai augantis gerybinis navikas astrocitoma gali būti apgaulingas savo "malonės". Manydama daugiausia jauną amžių, ji, ieškodama vietos sau, gali ištrinti sienas su kaimyniniais audiniais arba parodyti difuzinį augimą, o tai labai apsunkina jos chirurginį pašalinimą. Beje, astrocitoma būna ir piktybinė.
  2. Meningioma - gerybiniai kraujagyslių navikai, kurie nenori liestis su vaikais, bet auga iš suaugusiųjų smegenų membranų kraujagyslių. Šie navikai dar auga izoliuoto mazgo pavidalu, tačiau prognozė priklauso nuo lokalizacijos. Pasakykite, kad smegenų kamienai nėra geriausia vieta būti. Ten, nepaisant jos gerybinė charakterį iš prigimties, jie gali padaryti daug bėdų, kurie kelia grėsmę dislokacija sindromas ir jo palydovas pasekmes plėtra (užblokuojant, smegenų struktūrų tūris, skubios operacijos su nenuspėjamo rezultatus) daug.
  3. Adenomos - liaukinės navikai, nes smegenyse šios rūšies navikų neturi specialios vietos apsisukti, išskyrus hipofizę, todėl jos yra lokalizuotos. Smegenų auglio požymiai ir šiuo atveju priklausys nuo jo kilmės (iš kurių ląstelių) ir vietos. Vėžys, kuris gamina hormonus, duos stiprų požymį, kurį sukelia didelis hormonų pokytis.
  4. Teratomas Dažniausiai kiaušinėliai ir kiaušidės yra paveiktos, bet jas galite aptikti visur, įskaitant galvos. Šie įdomūs ankstyvojo embrioninio laikotarpio augliai yra pilni netikėtumų, nes jie gali būti nepakankamai išsivysčiusi dvyniai, augantys dėl tam tikro žmogaus organo. Vaikų teratoma, lokalizuota smegenyse, užimanti tam tikrą tūrį ir toliau auga, neabejotinai sukelia intrakranijinio spaudimo padidėjimą, kuris tampa pastebimas ankstyvame amžiuje. Simptomai intrakranijinė hipertenzija ir vaiko kentėjimas, kuris padidėja verksmo ar kitokio streso metu, yra pirmieji simptomai, rodantys bėdą, kurios priežastys gali būti teratoma.
  5. Metastaziniai mazgai, kurios priežastys yra naviko ląstelių pernešimas iš kitų organų. Dažniausiai tai yra krūtinė, inkstai ir plaučiai. Tada pirminio epitelio naviko atsiradęs navikas bus panašus į jo struktūrą ir gali būti vadinamas smegenų vėžio metastazavimu. Šio tipo smegenų naviko pašalinimas paprastai nesukelia ypatingų sunkumų, bet neapsaugo organo nuo tolesnio įsisavinimo.

Taigi, kaip ir kiti žmogaus kūno organai, smegenys gali suteikti pagrindą gimdymui ir gerybiniam navikui ir turi piktybinį potencialą. Piktybinėms navikoms būdingas greitas augimas, didelis skverbimasis į kaimynines teritorijas, greitas metastazių susidarymas. Kai kurie piktybiniai audiniai auga taip greitai, kad netrukus pradeda užimti didelę kaukolės dalį, išstumia smegenų struktūras, kurias labai paveikia toks slėgis. Būdami ribotoje erdvėje kaukolės, navikas slėpimas blogį praktiškai atimti centrinės nervų sistemos gebėjimą normaliai funkcionuoti, todėl išvaizdą sunkių simptomų smegenų auglys įvairovė.

Žinoti tikslią priežastį...

Konkrečiau, priežastis, dėl kurios atsirado auglio augimas galvoje, tikriausiai niekas negali. Jų galima tikėtis. Tačiau, kaip ir bet kuri kita onkologinė patologija, smegenų augliai dažniau pradeda augti provokaciniu veiksniu nei be jo. Taigi, provokatoriai gali būti:

  • Nepalanki ekologinė situacija (radiacija, tam tikrų cheminių elementų leistino lygio perteklius, kiti aplinkos ypatumai ar profesinė veikla);
  • Paveldimumas, suskaidymas ir anomalijos genetiniame lygmenyje (difuzinė glioblastomatozė ir kiti "šeimos" nervų audinio navikai);
  • Hormoninis disbalansas, sutrikęs metabolizmas;
  • Embrionų vystymosi pažeidimas (ankstyvoje stadijoje, kai tik būsimojo žmogaus nervinis audinys yra suformuotas) yra pagrindinė vaiko naviko priežastis;
  • Galbūt virusinės infekcijos ir galvos traumos (galvos smegenų traumos), nors aiški koreliacija šiame plane dar nėra nustatyta;
  • Kiti organai, kurie metastazuoja smegenis, yra navikai.

Kalbant apie mokslo ir technologijų laimėjimų poveikį mobiliųjų telefonų, ausinių, planšetinių kompiuterių ir kitų mėgstamų šiuolaikinio meno reikmenų, tai yra klausimas. Išreiškiamos panašios hipotezės, atliekami moksliniai tyrimai, tačiau įtikinamų duomenų apie šių elementų neigiamą poveikį dar nėra gauta. Mokslininkai teigia, kad tikimės, kad debatuose bus tiesa....

Raskite visų blogybių priežastis

MR, diagnozuojant smegenų auglius

Ankstyvieji požymiai naviko specifika nesiskiria galvos, vėliau - sumažina sėkmės gydymo galimybes, bet menkiausias įtarimas baisi diagnozė reikalauja nedelsiant tyrimą. Paprastai laboratoriniai tyrimai, konsultacija oftalmologu (fundus) ir apžvalga R-kaukolės grafikas pacientas vis dar yra poliklinikoje gyvenamojoje vietoje, tada geriausias pasirinkimas būtų paskyrimas magnetinio rezonanso tomografija (MRI) su kontrastu.

MRT laikomas patikimiausiu metodu ir yra vienas iš "diagnozės" auksinių standartų. Ji gali atpažinti navikas bet kurioje smegenų dalyje, tačiau toli ji buvo paslėpta. Deja, ne visuose medicinos įrenginiuose yra tokios įrangos, be to, net toks saugus ir neskausmingas metodas, kaip MRT, taip pat turi kontraindikacijas:

  1. Paciento svoris, viršijantis prietaiso pajėgumą;
  2. Implantuojamų metalinių konstrukcijų buvimas paciento kūne;
  3. Širdies stimuliatoriaus naudojimas.

smegenų auglys atliekant CT skenavimą

Jei neįmanoma atlikti magnetinio rezonanso vaizdavimo, jį galima pakeisti kruopščiu savo sugebėjimų tyrimu - CT (kompiuterinė tomografija). Nervų audinių navikų diagnozei naudojami ir kiti metodai:

  • Pneumontografija, leidžianti spręsti apie skilvelių sistemos būklę ir kelius;
  • EEG (elektroencefalogramma), su kuria galima nustatyti padidinto konvulsinio pasirengimo sritis ir taip nustatyti neoplazmo augimo lankus;
  • Radiizotopo nuskaitymas, kuris nustato naviko buvimo vietą ir (iš dalies) jo savybes;
  • Stuburo batutas, rodantis CSF slėgio ir biocheminės sudėties lygį;
  • Angiografija, galinti atpažinti kraujotakos pokyčius, taip pat "matyti" kraujo judėjimą pačiame naviklyje.

Be to, jei įtarimas pasiekia pasitikėjimą, vyksta navikų procesas ir diagnozė dėl tam tikrų priežasčių išvardytų metodų yra sudėtinga, biopsija atliekama histologiškai tiriant siūlomo naviko audinį.

Atsižvelgiant į prielaidą, kad smegenys yra paveiktos metastazėmis iš kitų organų, diagnostikos priemonės yra nukreiptos į pirminio naviko proceso šaltinio paiešką. Tai atliekant, remiantis pacientų skundais ir laboratoriniais tyrimais (bendrasis kraujo tyrimas), naudojami vidiniai organai, R-plaučiai, FGD arba kiti tyrimo metodai.

Kova ir laimėk

Kova su smegenų augliais yra atliekama remiantis tokiais kriterijais kaip naviko tipas, jo vieta, laipsnis, dydis, jautrumas gydymui.

Kaip ir kitų tokio pobūdžio procesų, lokalizuotų kituose organuose atveju, galvos neoplazmų gydymas apima:

  1. Smegenų auglio pašalinimas chirurgine intervencija neurochirurgijos skyriuje. Reikėtų pažymėti, kad smegenų auglys pašalinimas - tai labai subtilus ir atsakingas, nes su nauja formavimo siekiant išvengti pasikartojimo, turėtų būti akcizais apmokestinamų ir aplinkinių audinių, todėl viskas daroma labai atsargiai, siekiant išsaugoti didžiausią funkcinį gebėjimą nervinių skaidulų.
  2. Chemoterapija, kuri taikoma po operacijos arba nepriklausomai, jei navikas yra neveikiantis.
  3. Radiacinė terapija. Pastaraisiais metais labai populiarus gydymas gama peiliu, tiksliau sakant, gama spinduliais, vadinamas stereotakine radiosurgery. Šis metodas leidžia daryti įtaką formavimams, esantiems vietose, neprieinamų įprastam skalpeliui. Ypač šis metodas yra naudingas pašalinant smegenų auglį, kuris yra gerybinis pobūdis.
  4. Simptominis, palaikantis ir atstatomasis gydymas (analgetikai, antiemetikai, hepatoprotektoriai, vitaminai, mikroelementai).

Kartais pacientai tarp neveikiančio ir aukštos kokybės (žemos kokybės) naviko pateikia "lygi" ženklą. Tai nėra visiškai teisinga, nes šių dviejų sąvokų vertinimo kriterijai skiriasi. Nebenaudojamu pripažintas didelis navikas yra sunkiai pasiekiamas vietas (užpakalinės duobės auglio) arba navikas, kuris negali būti pašalintas, nes iš paciento, kartu širdies ir kraujagyslių ligos ar tuo atveju, komplikacijų (nekrozė, abscesų) amžiaus.

Žmonės, kuriems gydyti smegenų auglys, toliau stebimi (taikant MRT kontrolę) tam tikru laiku, kuris priklauso nuo neoplazijos diferencijavimo laipsnio.

Gerybiniai navikai su laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti, kaip taisyklė, turi palankią prognozę, tai yra, su kuriais vyko kartą auglį, tik nepamirškite tai kaip košmaras gyventi ilgai ir po daugelio metų (po daug neramumų patyrė?).

Neišnepiamo naviko trukmė priklauso nuo neoplazijos diferencijavimo laipsnio, kuris kartais išleidžia asmenį tik kelis mėnesius.