Organinis smegenų pažeidimas: priežastys, simptomai, gydymas

Migrena

Yra daug žinomų smegenų ligų, apie kurias visi tikriausiai girdėjote. Pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė, insultas ar encefalitas, tačiau toks organinių smegenų pažeidimo dalykas dažnai sukelia stuporą. Ši sąvoka nenurodyta tarptautinėje ligų klasifikacijoje, tačiau su šiais žodžiais prasideda daug diagnozių, susijusių su smegenų pažeidimu. Kas tai yra, kokie yra patologijos simptomai ir jo priežastys?

Organinis smegenų pažeidimas nėra izoliuota liga, bet negrįžtamas procesas smegenų audiniuose, kuris prasidėjo dėl vienos šio organo ligų atsiradimo. Iš tiesų organiniai smegenų struktūros pokyčiai yra smegenų pažeidimai, infekcija ar uždegimas.

Kokios priežastys? ↑

Organiniai pažeidimai gali būti įgimta arba įgyta, tai taip pat lemia jų atsiradimo priežastis. Sergant įgimta smegenų "organika" tokie veiksniai gali tapti tokio proceso priežastimis:

  • priešlaikinis placentos atsitraukimas;
  • nėščios moters infekcinės ligos;
  • vartoti alkoholį, narkotikus ar rūkyti būsimą motiną;
  • vaisiaus hipoksija;
  • sunkus gimdymas, galimi vaisiaus galvos traumai;
  • gimdos atonia;
  • draudžiamų vaistų vartojimas nėštumo metu;
  • genetiniai gedimai ir kt.

Sukaupti organiniai smegenų pokyčiai gali kilti dėl kitų priežasčių:

  • galvos smegenų trauma (mėlynė arba smegenų sukrėtimas, kaukolės lūžis ir tt);
  • širdies ir kraujagyslių patologijos: aterosklerozė, insultas, encefalopatija;
  • patvarūs kraujotakos sutrikimai smegenyse;
  • infekcinės patologijos: meningitas, encefalitas, abscesas;
  • apsinuodijimas narkotikais ar alkoholiu;
  • Parkinsono liga, Alzheimerio liga;
  • smegenų navikai;
  • herpeso viruso nugaros;
  • vaskulitas ir kiti.

Patologijos sunkumo laipsnis ↑

Organinių pažeidimų ypatybė yra ta, kad jų išvaizda nėra kartu su ryškiais simptomais. Klinikinė įvairovė palaipsniui auga, todėl daugelis pacientų net negali įtarti, kad jiems būdinga panaši problema.

Taigi, jei mes kalbame apie perinatalinį laikotarpį, kai vaiko organika yra įgimta, jos simptomai gali kilti ikimokyklinio amžiaus ar net mokykloje. Dažniausiai su liga paprastai vyksta vystymasis, įskaitant kalbos, atminties ir suvokimą.

Organinis smegenų pažeidimas paprastai yra suskirstytas į tris laipsnius, priklausomai nuo kurso sunkumo ir visuotinio patologinio proceso pobūdžio. Yra trys laipsniai:

  • Pirma, ji yra lengva laipsnis. Šiuo atveju paveikiama ne daugiau kaip 20% smegenų audinio. Paprastai tokie pokyčiai nedaro didelės įtakos kasdieniame gyvenime ir gali nepastebėti;
  • antrasis laipsnis yra vidurinis. Smegenų sunaikinimas siekia 20-50%, šiuo atveju išreiškiami neurologiniai simptomai ir reikalingas paciento gydymas;
  • trečiasis laipsnis yra sunkus. Žala siekia 70%, sunaikinimo procesas tampa nepakenksmingas. Klinikinė psicho-neurologinių sutrikimų įvaizdis yra ryškus, narkotikų gydymas skirtas žmogaus gyvybinei veiklai palaikyti, tačiau jis negali sustabdyti šio proceso.

Klinikinė nuotrauka ↑

Kadangi organiniai pažeidimai yra individualių smegenų ir centrinės nervų sistemos patologijų pasekmės, klinikinė įvaizdis gali būti labai įvairus. Sunku pasakyti, kaip ligos pasireiškia konkrečiu atveju, tačiau galima nustatyti pagrindines simptomų grupes, pavyzdžiui:

  • židininiai pažeidimai. Ši grupė gali apimti visas judėjimo sutrikimai, pavyzdžiui, parezė arba paralyžius galūnių, vegetatyvinė mitybos sutrikimai, atrofija regos nervo ar veido, kad kartu Žvairumas, regėjimo praradimą ar nerijos subjektas;
  • smegenų simptomai. Dažniausiai jis susidaro dėl perduotų infekcinių smegenų ligų, naviko augimo ar cistos pasekmių. Tarp šių simptomų: stiprus galvos skausmas, vėmimas nėra susijęs su maisto suvartojimo, alpulys, galvos svaigimas, aukšta intrakranijinis spaudimas, hidrocefalija plėtrą, neseniai daugiausia vaikams;
  • psichiniai sutrikimai. Sumažėjo intelektas, sumažėjo iki demencijos, atminties praradimas, dalinė ar visiškai amnezija.

Jei kiekvienai ligai gydyti simptomatologiją atskirai, ji bus kitokia ir tokių simptomų padidėjimo greitis taip pat skirsis. Pavyzdžiui, insulto atveju, kai kraujo apytaka smegenyse Dėl plyšimas arba kraujagyslių okliuzija, pažeidimai ir simptomai kyla netrukus po pašalintas insulto poveikį, vis dar išlieka organinių pokyčių. Dažnai tai yra dikcijos pažeidimas, galūnių paralyžius, viena vertus, atminties sutrikimas ir kt.

Diagnostika ↑

Pastaraisiais metais labiausiai paplitusių diagnostikos metodų yra tyrimai, naudojantys neuroizmo vaizdą. Pavyzdžiui, MRI ar agniografija su kontrastu. Šie instrumentiniai metodai padeda išsamiai išnagrinėti smegenų struktūrų būklę. MRT leidžia jums pamatyti, ar yra:

  • aneurizma;
  • navikai;
  • cistos;
  • nustatyti pažeidimo mastą, pavyzdžiui, po kraujavimo.

Dėl kontrasto agniografijos galima įvertinti laivų būklę. Norėdami pamatyti sienelių sienų ar jų blokavimo vietas, taip pat plyšių vietas ir tt

Be instrumentinių tyrimų, papildomi tyrimai atliekami siekiant nustatyti kognityvinius sutrikimus, tokius kaip atminties sutrikimas, dėmesio, kalbos ir tt koncentracija.

Gydymas ↑

Smegenų pažeidimo gydymas niekada nebuvo lengvas. Tai yra visas įvairių priemonių kompleksas, skirtas sunaikinimo procesams slopinti ir atsiradusių simptomų slopinimui. Jie gydo ne organinį smegenų pralaimėjimą, bet prieš tai patologiją. Daugeliu atvejų, jei gydymas pradedamas laiku, galima išvengti organinės žalos. Žinoma, kai kuriais atvejais jie netgi yra neišvengiami, net jei jie yra laiku gydomi, pavyzdžiui, didelis insultas, bet kuriuo atveju bus patologiniai pokyčiai. Jie gali būti išreikšti kaip kalbos, atminties ar dėmesio pažeidimas, varomoji veikla, dažnai vienašališkai paralyžius.

Tokiu atveju gydymas bet kuriuo atveju yra būtinas. Kadangi tik teisingai parinkti vaistiniai preparatai, taip pat fizioterapija gali padėti iš dalies sumažinti paciento gyvenimą ir sumažinti atsinaujinimo riziką.

Kadangi organiniai sutrikimai yra negrįžtami, visiškai atsikratyti jų, deja, neišsprendžiama, gydymas šiuo atveju yra paliatyvus ir yra visą gyvenimą.

Dėl gydymui reikalingų vaistų jie skiriami atskirai, priklausomai nuo ligos ir jo pasekmių. Nepriklausomas gydymas šiuo atveju yra kategoriškai kontraindikuotinas ir gali pabloginti paciento gerovę.

Organinių smegenų pažeidimų, jei jie buvo pradėti, negalima sustabdyti. Tai lėtai progresuojantis patologinis procesas, sukeliantis degeneracinius smegenų struktūros pokyčius. Pagrindinis gydymo uždavinys yra kuo labiau sulėtinti šį procesą ir sumažinti klinikines apraiškas, kurios neleidžia asmeniui visiškai gyventi. Organiniai smegenų pokyčiai reikalauja visą gyvenimą trunkančio sisteminio gydymo.

Organinis smegenų pažeidimas: pagrindinės priežastys ir simptomai

Tokia diagnozė, tokia kaip organinė smegenų pažeidimas, šiandien yra labai įprasta. Taip yra dėl to, kad tai nėra viena liga, bet visa grupė įvairių patologijų, kurioms būdingas bent jau kai kurie struktūriniai patologiniai pokyčiai smegenų audiniuose.

Jei manote, neurologo, tokia diagnozė gali būti 9 iš 10 įvairaus amžiaus žmonėms. Bet, laimei, dauguma organinių pokyčių tiek minimalus, kad visiškai neturi įtakos smegenų ir paciento sveikatos būklę. Tuo atveju, kai jie pradėti rodyti simptomų tokio pažeidimo, galima daryti prielaidą, kad patologiniai pokyčiai buvo didelė dalis smegenis (apie 20-50%), jei pažeistų neuronų skaičius, nei 50%, tada sukurti nuolatinius patologinius simptomus ir sindromus, kurie aptarsime toliau.

Video paskaita apie organinę smegenų pažeidimą:

Kas tai yra

Taip, kaip matėme, su organinės kilmės smegenų pažeidimams į jo audinių yra pateikti patologinių pokyčių, kad turi pathomorphologic substrato, tai yra, jeigu pageidaujama, jie gali būti vertinami su neurovizualinių tyrimų pagalba. Jis gali būti įvairių patologines procesai, kurie priklauso nuo etiologijos ir nosological pirminė liga, pvz, smegenų auglio, randų židinys po insulto, aterosklerotinių plokštelių kraujagyslėse, kraujavimas, absceso, trauminių pažeidimų, parazitinės cistos, amiloido plokštelė židinių gliosis, ir kt.

Palyginimui, funkciniai smegenų sutrikimai neturi morfologinio substrato, tačiau vis dar yra patologinių simptomų, pavyzdžiui, šizofrenija, epilepsija.

Priklausomai nuo organinės kilmės smegenų pažeidimams etiologijos gali būti difuzinio (encefalopatija, Alzheimerio ligos ir kt.), Ar lokalizuota (auglys, traumos, insulto, ir kt.)

Su organine smegenų pažeidimu visada "mato" patologinius židinius

Todėl simptomai bus skirtingi. Pirmuoju atveju, organinės kilmės smegenų pažeidimams pasireiškia dažniausiai atminties pablogėjimas, sumažėjęs žvalgybos, psicho-organinių sindromas, tserebroasteniey, demencijos sindromas, galvos skausmas, galvos svaigimas. Antrasis variantas yra dažniausiai įvyksta su smegenų ir židininiai neurologiniai simptomai, kurie priklauso nuo patologinio dėmesio ir dydžio vietą.

Organinės smegenų pažeidimo priežastys

Yra daug organinių smegenų pažeidimų priežasčių. Apsvarstykite dažniausiai.

Smegenų kraujagyslių ligos

Ši smegenų audinio organinės žalos priežastis gali būti hemoraginis ir išeminis insultas, discirkuliacinė encefalopatija, lėtinė išeminė smegenų liga. Pagrindinė tokių pažeidimų priežastis yra hipertenzija ir aterosklerozė. Paprastai jie pasireiškia psichoerginiu sindromu, o insulto atveju - židinio neurologiniai simptomai

Išeminis insultas yra vienas dažniausių organinių smegenų pažeidimų

Smegenų audinio navikai

Ši grupė turėtų apimti piktybinius ir gerybinius smegenų auglius, parazitinius cistus (pvz., Echinokokozę), kraujagyslių aneurizmus. Šios ligos pasireiškia dėl bendrų smegenų požymių ir židinių simptomų, priklausomai nuo lokalizacijos.

Craniocerebralinė žala

Galvos skausmo traumos pasekmės dažnai daro įtaką ne tik galvos skausmais ir galvos svaigimu, bet ir organinių pažeidimų smegenų audiniuose. Pastarojo laipsnis ir atitinkamai simptomai priklauso nuo sužeidimo tipo (susižalojimo, mėlynės, suspaudimo, trauminių hematomų) ir jo sunkumo laipsnio. Pažeidimai apima, kaip psicho-organinė sindromo (nuo paslėptas su atskirais formų), ir židinio simptomų (parezės, paralyžius, jutimo sutrikimas, regėjimo, žodžio, ir tt)

Infekciniai pažeidimai

Infekcinės medžiagos, kurios gali prasiskverbti į kraujodaros smegenų barjerą ir paveikti membranas bei labai smegenų audinį, yra labai daug. Tai virusai, bakterijos, grybai, pirmuonys. Visi šie patologiniai mikroorganizmai gali sukelti meningito, encefalito, arachnoidito, abscesų vystymąsi. Paprastai tokių paţeidimų eiga yra ūminė, o tinkamai gydant visi simptomai visiškai praeina, tačiau kartais gali pasireikšti likusieji reiškiniai, tokie kaip cerebroastencija, mnesiniai ir kiti psichiniai sutrikimai.

Meningito komplikacijos, dėl kurių atsiranda organinis smegenų pažeidimas

Lėtinis ir ūmus apsinuodijimas

Intoksikacija su pakitimų smegenų neuronų gali atsirasti kaip apsinuodijimo alkoholiu, piktnaudžiavimo narkotikais, rūkymas, naudojimo kai kurių medikamentų, kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumo (endointoxication), apsinuodijimo pesticidais, buitinės valymo produktų, anglies monoksido, grybų, druskų sunkiuosius metalus ir taip toliau rezultatas. Priklauso nuo simptomų nuo nuodingos medžiagos, jo poveikio organizmui laikas ir dozė. Yra kokių nors simptomai tol, kol medžiaga sukelta psichozė su haliucinacijomis, giliai koma, ir demencija.

Neurodegeneracinės ligos

Paprastai šios ligos daro įtaką pagyvenusiems žmonėms ir sukelia senyvų demenciją 70-80% atvejų. Dažniausiai jūs turite susidurti su Alzhaimerio liga, piko demencija, Parkinsono liga. Su šiomis patologijomis, kurių priežastys nėra žinomos, yra smegenų nervų pažeidimų ir mirčių priežastis, kuri yra įvairių psichinių sutrikimų priežastis. Dažniausiai šie pacientai kenčia nuo demencijos, depresijos, nerimo sutrikimų, mnesinių sutrikimų.

Svarbu prisiminti! Tikslios rūšies ir individualios nosologijos nustatymas esant organinių smegenų pažeidimų požymiams yra labai svarbus, nes tai leidžia tiksliai gydyti žmogų, o ne tik pašalinti ligos simptomus. Įtakoja pažeidimo priežastį, galima žymiai pagerinti ir išnykti arba sumažinti patologinių simptomų sunkumą.

Alzhaimerio liga - dažniausia neurodegeneracinių ligų forma

Pagrindiniai simptomai

Kaip jau minėta, pagrindinis organinių smegenų pažeidimų pasireiškimas yra psichologinis sindromas ir demencija.

Psichologinis-organinis sindromas apima 3 pagrindines savybes:

  1. Atminties praradimas - sumažėja galimybė įsiminti naują informaciją, atsiranda nerealių prisiminimų, prarandamos kai kurios prisiminimai (amnezija).
  2. Intelektinės veiklos silpnėjimas. Gebėjimas susikaupti yra sumažintas, atitraukiamas dėmesys, mąstymas sutrikdytas, žmogus sugauna tik tam tikras detales, o ne visą reiškinį kaip visumą. Palaipsniui sutrikdyta orientacija erdvėje ir savyje. Žmogus praranda galimybę tinkamai įvertinti situaciją ir jo veiksmus.
  3. Cerebasthenija ir afektiniai sutrikimai. Cerebroastenija yra padidėjęs bendras silpnumas, nuolatinis galvos skausmas, galvos svaigimas, padidėjęs emocinis išsekimas. Probleminiai sutrikimai yra padidėjęs dirglumas, depresiniai sutrikimai, sumažėjęs susidomėjimas aplinka, netinkamas emocinis atsakas.

Demencija yra įgytas, nuolatinis žmogaus pažinimo veiklos nuosmukis. Skirtingai nuo demencijos, kuri gali būti įgimta, demencija yra psichinių funkcijų suskaidymas dėl organinių smegenų pažeidimų. Kai kuriais atvejais taip yra akivaizdu, kad žmogus visiškai praranda savitarnos gebėjimą.

Dažni galvos skausmai ir padidėjęs nuovargis yra smegenų įtampos požymiai

Ligos požymiai, priklausomai nuo pažeidimo lokalizacijos (židinio poveikio simptomai):

  1. Smegenų priekinės skilties pažeidimas - traukuliai, paralyžius akies raumenis, variklis afazija (negalėjimas ištarti žodį), nesugebėjimas atlikti tikslingus judesius, psichikos sutrikimai (agresyvumas, neatsargumas, euforija ir kritikos pažeidimą, už savo elgesį), sutrikusi uoslės funkcija, monoparesis galūnių paralyžius veido raumenis.
  2. Parietalinės skilties pažeidimas - visų rūšių jautrumo pažeidimai, traukuliai, traukuliai, negalėjimas suskaičiuoti, skaityti, atlikti tikslingus veiksmus.
  3. Žalos laikinoji skiltis - skonio, klausos, kvapo sutrikimai, galimi haliucinacijos, laikina epilepsija, jutimo aprazija, emocinis labilumas.
  4. Pakaušio skilties pažeidimas - regos laukų praradimas, aklumas, disbalansas ir koordinavimas, regos haliucinacijos, traukuliai.

Taigi, organinės žalos simptomai smegenyse priklauso nuo pirminės patologijos, lokalizacijos patologinių kampelių, jų skaičiaus ir pasiskirstymo smegenų audiniuose.

Vaizdo įrašas apie kraujagyslių demenciją:

Organinis smegenų pažeidimas: veislės, simptomai, gydymas

Smegenys yra sudėtingiausias ir svarbiausias organas mūsų organizme. Dėkojame jam, kad mes pranokome visas kitas rūšis. Smegenys apdoroja visą informaciją ir visus veiksmus, kuriuos organizmas atlieka.

Jis kontroliuoja visas ląsteles ir yra atsakingas už jų pritaikymą nuolat kintančioms aplinkos sąlygoms. Taigi, iš paprasto audinio - odos, ląstelės išsivystė į nervą. Pirmieji turi tik mechanines savybes: apsaugą, pralaidumą. Nors visa jų nerva yra pajėgi mokytis ir leidžia jums prisiminti informaciją, koordinuoti mintis.

Tačiau bet koks fizinis ar cheminis procesas turi būti aprūpintas energija ir maistinėmis medžiagomis. Todėl ilgalaikiam ir vaisingam smegenų darbui reikia tinkamos mitybos, neigiamų veiksnių nebuvimo ir patologinių procesų.

Įvairių tipų smegenų pažeidimai

Kadangi yra daug smegenų sutrikimų, patartina sugalvoti klasifikaciją, apimančią visas ligas:

  • organinis smegenų pažeidimas;
  • nugalėti infekcinį pobūdį;
  • cerebrovaskulinė liga;
  • navikai (tiek gerybiniai, tiek piktybiniai);
  • įvairios įgimtos patologijos;
  • smegenų ligos, susijusios su traumos ar nereguliarios struktūros;
  • jonizuojanti spinduliuotė;
  • apsinuodijimasis įvairiomis medžiagomis;
  • neigiama elektromagnetinių laukų įtaka;
  • mišrus nugalėjimas.

Organinės smegenų ligos: jų veislės

Organinis smegenų pažeidimas (OZGM) būdingas patologinių pokyčių, kuriuos galima pastebėti taikant neuroizmo formavimo būdus.

Vizualizuoti ir koreliuoja jokių patologinių procesų, kuriuose: navikai, opos gerybinių cistos, nukraujavimą, aterosklerozės, amiloidų kaupimu.

Organinių pažeidimų ypatybė yra tai, kad smegenyse yra substratas. Pavyzdžiui, epilepsija taip pat turi neurologinius patologinius simptomus, tačiau nieko neįmanoma "pamatyti". Organiniai sutrikimai gali būti vietiniai arba difuziniai. Simptomatologija taip pat skiriasi. Su vietiniu pažeidimu pažeidžiamas vieno tipo veikla (atmintis, intelektas). Kai apibendrinami, atsiranda bendrų smegenų simptomų.

Organinių smegenų pažeidimų tipai:

  1. Smegenų sutrikimas susijusi su širdies, kraujagyslių ir nervų ligomis. Dažniausiai tai pasireiškia ateroskleroziniais smegenų kraujagyslių, Alzhaimerio ir Parkinsono ligos pažeidimais. Pirmuoju atveju pakankamas kiekis energijos, deguonies, maistingųjų medžiagų nepateikiamas per susiaurėjęs indų liumenas. Tai veda į nepakankamą smegenų nervų audinio trofiją ir jos laipsnišką nykimą. Alzheimerio liga smegenų audiniuose formuojasi plokštelės, kurių pagrindu yra amiloidinis baltymas. Jis yra tas, kuris veda prie neuronų kūnų degeneracijos ir jų išaugimo.
  2. Smegenų pažeidimai su vidaus organų ligomis. Smegenyse vykstantys patologiniai procesai yra funkcinio kepenų ar inkstų nepakankamumo priežastis. Taip yra dėl to, kad kaupiasi daug toksinų, kurie neigiamai veikia visas kūno sistemas, įskaitant nugaros nervų jungčių naikinimą. Jei organai nepradeda normaliai funkcionuoti (po transplantacijos ar gydymo), demencija vyksta tiktai. Toksinų pašalinimas yra netinkama priemonė.
  3. Smegenų naikinimas susijęs su apsinuodijimu. Pernelyg daug alkoholio ar jo pakaitalų, gali sukelti sunkią intoksikaciją ir žalos neuronų jungtis ir vėliau demencijos. Tas pats poveikis bus stebimas, kai bus apsinuodijimas arseno ar azoto produktais. Po to, kai išnyksta etiologinis veiksnys ir kūno valymas, galima pagerinti būklę. Tai priklauso nuo poveikio trukmės ir galimų pažeidimų gylio. Vyresnio amžiaus žmonėms gali atsirasti intoksikacija dėl didelių vaistų dozių vartojimo. Be to, greitai pagerinti būklę, skirti raminamieji, hipnotizai, pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.

Liekamas organinis pažeidimas: priežastys ir simptomai

Liekamieji organiniai pažeidimai yra pasekmės, atsirandančios po sugadinimo smegenų struktūromis perinataliniu laikotarpiu (nuo 22 nėštumo savaitės iki 7 dienų po gimdymo).

Nepaisant to, kad per anksti nėštumo nėra privalomas nurodymas dėl organinės kilmės smegenų pažeidimams, prasta plėtra nervų sistemai yra labai pažeidžiami jokių nepageidaujamų veiksnių, taip pat nervų atsakas dar nebuvo suformuotas, gali sukelti patologinius procesus.

Liekamosios organinės žalos priežastys yra:

  • ligos chromosomų lygiu;
  • nepakankamas deguonies suvartojimas ar įsiskverbimas į motinos kūną ir su ja susijusi vaisiaus smegenų hipoksija;
  • radiacija;
  • ekologija;
  • vaistų ar valiklių naudojimas;
  • ateities motinos apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais;
  • nepakankama mityba, išreikšta nepakankamu mikro ir makro medžiagų vartojimu;
  • ūminės ar lėtinės moters ligos;
  • nėštumo patologija.

Bet kuris iš šių veiksnių gali lemti lėtą kūdikio augimą, kuris sukels vaikams organinę smegenų pažeidimą. Šio pažeidimo klinika pasireiškia iškart po gimdymo, kurį gali nustatyti ne tik neurologas.

Akivaizdu, kad buvo pažeistas raumenų tonusas, drebėjantys rankenos, jaudulys, uždelstas savavališkų judesių formavimas. Su sunkesniu pažeidimu galite nustatyti, kuri smegenų sritis pažeista. Yra ir kita galimybė, kai neurologinius pakitimus galima aptikti tik naudojant aparatūros metodus. Toks srautas vadinamas nebyliu.

Nepaisant diagnozės sudėtingumo, ši tyla patologija nereikalauja gydymo. Svarbu nuolat stebėti ir stebėti pokyčius.

Kaip liekana-organinis pažeidimas pasireiškia:

  1. Cerebranic sindromas. Jis yra būdingas nuovargis, jėgų netekimas, aštrių nuotaikos svyravimai su tearfulness ir dirglumas, adaptacijos stokos jokio streso dominavimo.
  2. Neurozės tipo sindromas. Tai pasireiškia įvairiais fobijais, šlapimo nelaikymu ir nervingais vaistais.
  3. Encefalopatija.
  4. Psichopatija.
  5. Organinis psichinis infantilis.
  6. Minimali smegenų disfunkcija. Tai pasireiškia dėl hiperaktyvumo, kuris atsiranda dėl nepakankamo dėmesio.

Ankstyvas diagnozavimas padeda gydymo pradžioje sustabdyti patologinio proceso progresavimą ir atstatyti nervų sistemos funkcionavimą. Jei neigiamo faktoriaus poveikis tęsiasi, gydymo būklė ar neveiksmingumas gali pablogėti.

Perinatalinis organinis pažeidimas

Perinatalinė žala yra būklė, kuri atsiranda, kai nepalankūs veiksniai daro įtaką dar negražintai vaisiaus ar naujagimio smegenims:

  • komplikacijos nėštumo metu;
  • traumos gimdymo metu;
  • asfiksija;
  • infekcinio pobūdžio ligos;
  • kraujo ligos naujagimiams.

Šios priežastys prisidės prie hipoksikinių išeminių smegenų pažeidimų ir intrakranijinių kraujavimų atsiradimo. Tokios komplikacijos dažnai sukelia likusius pažeidimus, kurie gali pasirodyti labai greitai arba atvirkščiai, nuolat ir lėtai progresuoja.

Perinataliniai organiniai smegenų pažeidimai turi šiuos simptomus:

  • galvos skausmas;
  • dirglumas;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs sužadinimo lygis;
  • nemiga;
  • mažesnė dėmesio koncentracija;
  • intrakranijiniai slėgio šuoliai.

Visi šie simptomai nėra pastovios vertės ir gali būti pažangos. Pablogėjimas gali sukelti ligų, tokių kaip cerebrinio paralyžiaus, neuropatijos, gydyti įvairios kilmės, hydrocephalic sindromo, epilepsija.

OZGM klinikinė nuotrauka

Yra beveik jokių tam tikrų simptomų, susijusių su organine smegenų pažeidimu. Taip yra dėl to, kad bet kokia manifestacija priklauso nuo pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado smegenų pažeidimas.

Galite nustatyti simptomus, kurie bus būdingi beveik visoms pridedamoms patologijoms:

  • sumažėjęs aktyvumas;
  • apatija, trūksta susidomėjimo nieko;
  • yra nepatogumas.

Atminties praradimas yra retesnis simptomas, bet taip pat pasitaiko. Pacientai gali pamiršti, kaip jų artimieji ar draugai skamba savo išvaizda. Tai yra paskyros pažeidimas, todėl žmonės negalės nurodyti numerių nuo 1 iki 10 arba prisiminti savaitės dienų seką.

Rašto ir kalbos pažeidimai pasireiškia skalbinių ir žodžių mainams. Sunkiausiais atvejais žmogus negali kalbėti savimi, bet gali pakartoti tik nedidelę frazę, kurią jis girdi. Emociniame plane yra keletas rezultatų.

Arba žmogus tampa be jokios emocijos, reaguodamas į viską pernelyg ramus, kuris gali neapsiversti. Arba atvirkščiai, emocijų pasireiškimas yra nepakankamas ir iškraipytas. Gali būti haliucinacijos.

Diagnozės patvirtinimas

Diagnozė su organinėmis židininėmis smegenų ligomis yra svarbi tiek anksčiausiai, tiek vėlesniuose etapuose, kai jau yra nustatytas gydymas. Ankstyvas ligos nustatymas leis imtis priemonių ir paskirti vaistus, kurie gali sustabdyti ligos progresavimą arba netgi jį atleisti.

Svarbiausi diagnozavimo etapai:

Organinių smegenų pažeidimų centrai rodomi rodyklėmis

Anamnezė leidžia nustatyti ligos trukmę, jo eigą, santykį su paveldimu. Neiroloksinis tyrimas yra privalomas norint nustatyti priežastis. Tomografija nustato atrofines foci, kurios sukelia simptomus.

Medicinos priežiūra

Nervų sistemos ypatybė yra ta, kad nervinių jungčių atstatymas yra neįmanomas. Galite tik sustiprinti išgyvenusių smegenų sričių veiklą.

Pagrindinės narkotikų grupės, skirtos organinių smegenų pažeidimų gydymui:

  1. Nervų ląstelių apsauga ir atminties gerinimas, smegenų darbo aktyvinimas (Piracetamas, Actovegin). Šie vaistai gerinti pažinimo funkcijas ir turi teigiamą poveikį centrinei nervų sistemai, pavyzdžiui, veikdamas nervų impulsus, taip pat medžiagų apykaitą. Narkotikai sumažina trombocitų agregaciją, todėl daugiau raudonųjų kraujo kūnelių gali patekti į smegenų mikrocirkuliacinę ląstelę. Šie vaistiniai preparatai draudžiami vaikams, nėščioms ir žindymo laikotarpiu.
  2. Peptidų hidrolizatai (cerebrolizinas) - neuroprotektoriai. Šio vaisto peptidai ir amino rūgštys yra paimtos iš kiaulių smegenų. Šio vaistinio preparato pranašumas yra tai, kad anafilaksinio šoko atsiradimo tikimybė jo atvykimo atveju yra 0. Jei kraujotaka audiniuose yra nepakankama, ląstelės miršta dėl žalingo oksidatorių poveikio. Cerebrolizinas sumažina jų nepageidaujamą poveikį. Ji taip pat pritaiko ląsteles hipoksijai ir kitų kenksmingų veiksnių poveikiui.
  3. Kraujo tiekimo gerinimas, kraujo nutekėjimas (Kurantilas, Aspirinas). Šioje grupėje yra daug narkotikų, todėl juos turi skirti tik gydytojas. Svarbiausias šių vaistų vartojimo uždavinys yra kraujo skiedimas (raudonųjų kraujo ląstelių agregacijos sumažėjimas ir kraujo padidėjimas dėl tarpsluoksnio skysčio). Tai leis kraujo ląstelėms patekti į siaurus kraujagyslių liumenius, greičiau išvalyti kraują nuo intoksikacijos produktų. Deja, narkotikams yra daug kontraindikacijų.
  4. Galima priskirti papildomą prieštraukuliniai preparatai.

Be vaistų vartojimo reikia numatyti tokį bendrą stiprinimą ir gydymo priemones:

  • masažas, pagerinti smegenų kraujotaką;
  • fizioterapines procedūras, pagerinti smegenų apytaką ir mažinti spazmą;
  • individualios arba grupinės sesijos su defektologu ir psichologu.

Galimi rezultatai

Visos galimos pasekmės ir rezultatai yra suskirstyti į tris aspektus:

  1. Atgauti. Tai įmanoma, jei nėra matomų defektų, o pažeidimo gylis yra mažas.
  2. Negaliojantis darbas. Pacientas yra gyvas, bet daugiau ar mažiau praranda gebėjimą dirbti ir pasirūpinti savimi.
  3. Negalia. Be pagalbos, žmogus negali išgyventi.
  4. Mirtinas rezultatas.

Bet kokios pasekmės priklauso nuo pažeidimo sunkumo, patologinio proceso vietos, amžiaus, etiologinio veiksnio ir gydymo teisingumo.

Kas yra organinis smegenų pažeidimas?

Psichinis silpnumas su ryškiu intelekto, mąstymo, atminties, išradingumo, prisitaikymo prie sociumo mažėjimu sukelia organinių pažeidimų smegenų kraujagyslėse. Dažnai šis procesas yra negrįžtamas ir neigiamai veikia sveikatos būklę, išvaizdą, elgesį, aukos pobūdį. Net šiek tiek smegenų ir nervų audinių pokyčiai sukelia anomalijas visose sistemose. Patologijos simptomai, tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, visiškai priklauso nuo to, kiek smarkiai pažeisti smegenų regionai, nes kiekvienas jo elementas yra atsakingas už tam tikras kūno funkcijas.

Sutrikimo priežastys

Dėl daugelio priežasčių gali atsirasti organinė liga, kuri veikia smegenų ir nervų sistemos struktūrą. Tai apima:

  • Sutrikimai, susiję su širdies, kraujagyslių ir nervų patologijomis. Dažniau pasireiškia aterosklerozė, Alzhaimerio liga, Parkinsonizmas. Per susiaurėjęs kraujagyslių liumeną į smegenis nepakanka deguonies, o tai lemia laipsnišką nervinių ląstelių mirtį.
  • Sutrikimai, kuriuos sukelia vidaus organų ligos. Pakeitimai gali atsirasti dėl patogeninių procesų kepenyse ar inkstuose (pvz., Hepatitas, cirozė, fibrozė). Su toksinių medžiagų kaupimu, kurio didelė koncentracija neigiamai veikia viso organizmo funkcijas, sunaikinami nervų junginiai. Demencija yra gydoma, jei toksinų pašalinimas laiku prasideda.
  • Kūno uždegimas (sunkus alkoholizmas, narkomanija).
  • Galvos sužalojimai, kurie pasireiškia arba iš karto, arba ateityje, ir prisimena save patys iki gyvenimo pabaigos. Pacientai kenčia nuo periodiško galvos svaigimo ir galvos skausmo. Sunkiais atvejais yra klausos ir regėjimo sutrikimų. Galūnių paralyžius, erkė, episindromas gali išsivystyti. Kartais trauminis smegenų pažeidimas naujagimiams pasireiškia gimdymo metu. Tokių sužalojimų pasekmės yra gana sunkios ir kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir vaiko gyvenimui.

Infekcinės ligos (abscesas, meningitas, encefalitas), cistos augimas, pavyzdžiui, echinokokozė, yra provokuojantys ligos veiksniai.

Infekciniai pažeidimai

Labai daug infekcijų sukelia organinių smegenų pažeidimų vystymąsi. Tai yra:

  • Coxsackie virusai yra dažna aseptinio meningito priežastis.
  • Herpes, turintis įtakos centrinei nervų sistemai, sukeliantis meningitą ir encefalitą.
  • Stafilokokas, sukeliantis stafilokokinį meningitą.
  • Echovirusus, kurie gali užkrėsti beveik bet kurią kūno ląstelę.

Be to, ŽIV infekcija pažengusiose stadijose veikia centrinę nervų sistemą, pasireiškiančią abscesu ir leukoencefalopatija. Smegenų infekciniai sutrikimai pasireiškia:

  • Astenija.
  • Psichozinė dezorganizacija.
  • Veikia.
  • Asmeniniai sutrikimai.
  • Obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
  • Isterija, neurozės, hipochondrija.

Kraujagyslių patologijos

Smegenų išeminė liga, hemoraginis insultas, DEP (diskriukuliacinė encefalopatija) yra ligos, susijusios su kraujagyslių patologijomis.

  • Išemija pasireiškia dėl kraujagyslių liumenų okliuzijos su cholesterolio ląstelėmis ar trompais.
  • Su hemoraginiu insultu yra aneurizmo plyšimas, dėl kurio kraujas patenka į gretimąsias smegenų sritis.
  • DEP sukelia nuolatinį deguonies trūkumą dėl smegenų kraujagyslių difuzinių pažeidimų. Sergamumui būdinga daugybė mažų židinių, esančių visame smegenų paviršiuje.

Smegenų pažeidimo požymiai:

  • Stipriausi galvos skausmai.
  • Galvos svaigimas, kurio priežastys iš pradžių aukai nėra aiškios.
  • Pykinimas
  • Nervingumas.
  • Miego sutrikimas.
  • Nudegimas
  • Galūnių trapumas.
  • Pažinimo sutrikimas.
  • Emociniai sutrikimai.
  • Parkinsonizmas.
  • Sunkumai rijant.
  • Balso pakeitimas
  • Silpna kalba.
  • Kraujospūdis šokinėja.
  • Stabilumo pažeidimas.

Demielinizuojančios ligos

Iš demyelinuojančių smegenų pakitimų reikėtų atkreipti dėmesį į tokią diagnozę kaip išsėtinė sklerozė. Tai lėtinė autoimuninė liga, kurios metu centrinėje nervų sistemoje susidaro sklerozė (randai), pakeičiantys sveikuosius audinius jungiamuoju audiniu. Mielino nervų galūnių apvalkalai palaipsniui suskaidomi, kartu su nervų pluoštų edemu, sutrinka impulsų laidumas, formuojasi sklerozės plokštelės. Liga paveikia jaunimą ir netgi vaikus. Liga pasireiškia:

  • Skausmo ribos mažinimas.
  • Galūnių parencija vienoje kūno pusėje.
  • Nuovargis, silpnumas.
  • Eisenos pažeidimas.
  • Ginklų ir kaklo drebulys.
  • Subfebrio kūno temperatūra.

Apsinuodijimas

Rimtai organizmo apsinuodijimai yra piktnaudžiavimas alkoholiu, narkomanija, apsinuodijimas narkotikais, grybais, sunkiaisiais metalais, arseno rūgštimi, PVC degimo produktais. Kiekvienas atvejis pasireiškia tam tikrais simptomais.

Pavyzdžiui, apsinuodijimasis psichotropinėmis medžiagomis būdingas:

  • Galvos svaigimas.
  • Viduriavimas.
  • Galvos skausmas.
  • Kraujospūdžio mažinimas.
  • Drebulys.

Lėtinis apsinuodijimas sukelia nervingumą, mieguistumą, sumažina efektyvumą. Kognityvinių sutrikimų yra žlugimo, sutrikusio dėmesio ir atminties sumažėjimas.

Smegenų sužalojimas

Tai veido ir kaukolės kaulų, membranų ir smegenų medžiagos kontaktiniai ir intrakranijiniai pažeidimai. Jie apima:

  • Smegenų sukrėtimas, smegenų mėlynės.
  • Kaukolės kaulų lūžis.
  • Difuziniai plyšimai ir ašaros ašaros.
  • Smegenų suspaudimas.
  • Intrakranijinis ir subarachnoidinis kraujavimas.

Po tokių sužalojimų reikia atsižvelgti į tai, kad smegenys gali nukentėti ne tik smūgio vietoje. Svarbų vaidmenį atlieka šoko jėga, sukelianti hidrodinamines svyravimus, kurie neigiamai veikia smegenis.

Organinis smegenų pažeidimas vaikams

Perinataliniai (hipoksiniai) organiniai smegenų sutrikimai atsiranda tiek gimdymo laikotarpiu, tiek vaiko gimimo metu. Bet kokie kenksmingi veiksniai gali neigiamai paveikti vis dar neišvystytą vaisiaus ar naujagimio smegenis ir nervų sistemą. Tai apima:

  • Gestozė, virkštelės nelygumai, hipoksija.
  • Motinos kenksmingi įpročiai (piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, narkotikų vartojimas).
  • Lieknas maistas, kuriame nėščia moteris nepatvirtina savo dietos svarbiais mikroelementais ir maistinėmis medžiagomis.
  • Lėtinės ir ūminės ateities motinos ligos.
  • Trauma priėmimo metu.
  • Silpna darbo jėga, ankstyvas placentos atsiskyrimas.
  • Gilus priešlaikis.
  • Infekcinės ligos.

Organinių smegenų pažeidimų pasireiškimai kūdikiams tampa pastebimi beveik iš karto. Tai yra:

  • Dantenas smakro ir galūnių.
  • Raumenų hipotenzija ar hipertonija.
  • Sumažėjo aktyvumas.

Taip atsitinka, kad patologija yra blogai išreikšta, ir ją galima aptikti tik naudojant specialius diagnostinius metodus. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, sutrikimas pradės vystytis, vis labiau kenkia smegenų audiniui.

Visų smegenų arba jo dalies simptominiai pažeidimai pasireiškia:

  • Cerebrasteno sindromas, kuriam būdingas ašarojimas, nerimas, kaprizas, silpnumas, mieguistumas, greitas nuovargis.
  • Tikah, enurezė, obsesiška baimė.
  • Kognityvinis sutrikimas (silpna atmintis, kalbos atsilikimas, sunku mokytis naujų įgūdžių).
  • Psichopatinis sindromas (manipuliacinis, nesugebėjimas užjausti, nukrypimas nuo narcizo ir kt.).
  • Organinio tipo psichinis infantiliškumas su apatiniu sindromu.
  • Minimali smegenų disfunkcija, pasireiškianti hiperaktyvumu, miego sutrikimu, apetito praradimu, hipokineze.

Galimos cerebrinio paralyžiaus formos komplikacijos, epizondroma, neuropatija.

Klinikinės savybės

Ne visi žino, kas yra organinė smegenų pažeidimas. Pagrindiniai sutrikimo požymiai yra:

  • Apatija.
  • Sklaidymas.
  • Logoneurozė.
  • Dėmesio koncentracijos pažeidimas.
  • Slopinimas.

Organinis smegenų pažeidimas vyresnio amžiaus žmonėms dažnai pasireiškia smegenų demencija, kai žmogus pradeda pamiršti artimųjų žmonių vardus, svarbias datas, žodžius. Toliau plintant patologijai, auka negali tinkamai galvoti, pateikti pasiūlymų, išreikšti emocijas.

Diagnostika

Norėdami suvokti, kokios yra pagrindinės patologinės būklės priežastys ir simptomai, pacientas nukreipiamas į kompiuterinę smegenų tomografiją. Šis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti problemines sritis:

  • Jei pažeisite priekinė skiltis protiniai nukrypimai, kvapo praradimas, kalbėjimo sunkumai.
  • Pažeidžia žala parietalinis regionas pasireiškia sumažėjusiu dėmesiu, nakties ir dienos traukuliais, visų rūšių jausmų nesėkme.
  • Pažeidimai laikinoji skiltis pasireiškiantis epizydromu, logoneuroze, klausos praradimu.
  • Haliucinacijos, sumažėjęs regėjimo aštrumas, atsiranda pažeidimas užpakalis dalys.

Gydymas

Pagrindinė visų rūšių organinių smegenų pažeidimų ypatybė yra nesugebėjimas ištaisyti pažeistus nervinius ryšius. Tinkamai gydant, liga gali būti sustabdyta ir skatinama sveikų sričių veikla. Norėdami pašalinti patologinių pokyčių pasireiškimus smegenyse, naudokite tokias narkotikų grupes:

  • Preparatai kraujo tiekimui neuronams gerinti.
  • Neuroprotektantai, kurie išsklaido kraują ir užtikrina kraujotaką audiniuose.
  • Prieštraukuliniai preparatai.
  • Kai infekcinės patologijos gydymas yra antibiotikų ir antiseptikų vartojimas.

Būtinai paskirkite masažą, kuris pagerins kraujo apytaką ir fizioterapiją, palengvins spazmus. Norint ištaisyti būklę, kuri kartu su psichiniais sutrikimais, būtina kompleksiniam gydymui, kuris apima ir vaistų vartojimą:

  • Transkuliarizatoriai.
  • Antidepresantai.
  • Sedaciniai vaistai.
  • Nootropovas.

Ir psichoterapija taikant:

Paciento amžius ir jo individualios charakteristikos atlieka svarbų vaidmenį nustatant gydymo režimą.

Pasekmės

Vykdant terapiją arba jos nebuvimą, toks rezultatas yra įmanomas:

  • Atgaivinimas atsiranda, kai smegenų pažeidimas yra nesvarbus, sutrikimo apraiškos yra silpnai išreikštos ir praktiškai neturi įtakos kūnui.
  • Negalia ir negalia, kai asmuo negali tarnauti ar pasirūpinti savimi.
  • Mirtinas rezultatas. Tai įmanoma, jei liga prasidėjo senyvo amžiaus, ir terapiją atliko nekvalifikuotas gydytojas.

Jei patologija atsiskleidžia laiku ir yra nustatytas kompetentingas gydymas, naujagimiai turi geresnių galimybių visiškai atsigauti. Teigiama pagyvenusių žmonių terapijos dinamika stebima tik pusę atvejų.

Organinės žalos smegenims ir visai CNS: nuo mitų iki realybės

1. Patologijos vieta TLK 2. Kas yra OPNS? 3. Organinių pažeidimų tipai 4. Kas negali sukelti OPNS? 5. Klinika 6. Diagnozė 7. Gydymas 8. Pasekmės

Pagrindinis mūsų laiko bruožas yra prieinama informacinė erdvė, kurioje kiekvienas gali prisidėti. Medicinines interneto svetaines dažniausiai sukuria žmonės, turintys nuotolinį ryšį su medicina. Ir kai kalbama apie konkrečias diagnozes, pavyzdžiui, cukrinį diabetą ar tromboflebitą, straipsnis gali suteikti naudingų žinių.

Tačiau kai prašymu paieškos sistemos stengiasi rasti problemą ar kažką neaiškios, dažnai žinių nepakanka ir prasideda painiavos. Tai visiškai taikoma tokiai temai kaip organinė smegenų pažeidimas.

Jei vartojate rimtą neurologijos vadovą ir bandote rasti diagnozę, pvz., Centrinės nervų sistemos organų pažeidimą (ty smegenis ir nugaros smegenis), tuomet jo nerandate. Kas tai yra? Ar praeinanti liga ar sudėtingesnis sutrikimas sukelia negrįžtamus pokyčius centrinės nervų sistemos struktūroje suaugusiems ir vaikams? Arba tai yra visa ligų grupė? Yra daug klausimų, mes stengsimės pradėti nuo oficialios medicinos pozicijos.

Patologijos vieta TBT

Kiekvienas bet kokios ligos, tiek funkcinio sutrikimo, tiek gyvybei pavojingos būklės atvejis turi būti pateiktas medicininei statistikai ir šifruotas, gavęs ICD-10 kodą (tarptautinė ligų klasifikacija).

Ar ICD yra vieta centrinės nervų sistemos "organikoms"? Beje, gydytojai dažnai sutrumpina šį pavadinimą į "OPNSN".

Jei atidžiai visą skyrių nervų ligų (G), ten yra viskas, įskaitant "nenurodyta" ir "kita" nugalėti tiek centrinę ir periferinę nervų sistemą, tačiau tokių pažeidimų kaip "organinio smegenų pažeidimo", neegzistuoja. Pagal Psichiatrija TLK yra "organinės asmenybės sutrikimo" koncepcija yra dėl sunkių ligų, nervų sistemos, kaip antai, pavyzdžiui poveikio, ligos, pavyzdžiui, encefalito, meningito ar insulto, kurie gali būti pavojingas gyvybei.

Priežastis gali būti suprantama: psichiatrai yra lengviau. Asmens asmuo yra neatskiriama struktūra ir gali turėti nuolatinį atskirų sudedamųjų dalių sutrikimą, tačiau tuo pačiu metu asmenybė kenčia kaip nedaloma kategorija, nes ji negali būti "atskirta" į jos sudedamąsias dalis.

Taip pat gali nukentėti centrinė nervų sistema, o kenksmingi veiksniai gali būti tvirtai nustatyti, sutrikimo patogenezė yra žinoma, ir yra galutinė atskirta diagnozė. Todėl, net ir remiantis oficialia ligos klasifikacija, galime sudaryti ir sukurti tokios paslaptingos patologijos apibrėžtį.

OPNS apibrėžimas

Organinė smegenų pažeidimas yra nuolatinis smegenų struktūros ir jo individualių funkcijų pažeidimas, kuris pasireiškia įvairiais simptomais, yra negrįžtamas, pagrįstas morfologiniais centrinės nervų sistemos pokyčiais.

Tai reiškia, kad su smegenų ligomis suaugusiems ir vaikams, taip pat ir ankstyvame amžiuje, galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

  • funkciniai sutrikimai. Jie neturi morfologinio substrato. Paprastai tai reiškia, kad, nepaisant skundų, pagal visus apklausos duomenis, MR, juosmens punkciją ir kitus tyrimo metodus nenustatyta jokių patologinių pokyčių.

Tokios ligos, pavyzdžiui, apima vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją su diencefalinėmis krizėmis arba galvos skausmą su migrena. Nepaisant to, kad abiejų smegenų kraujagyslių ir galvos ir kaklo kraujagyslių kruopščiai ultragarsu, patologija negali būti nustatyta. Visa kaltinama dėl staigių kraujagyslių tonų pokyčių, dėl kurių atsiranda stiprus pūlinis pykinimas ir vėmimas, atsižvelgiant į įprastus tyrimo rezultatus.

  • organinė patologija. Ji "palieka pėdsakus", kurios išsiaiškinamos po daugelio metų. Visi patofiziologiniai jo išvaizdos mechanizmai yra žinomi: pvz., Ūminė išemija ar perinatalinis centrinės nervų sistemos pažeidimas vaiko pirmųjų gyvenimo metų. Nuolatiniai pokyčiai sukelia uždegiminį procesą tiek smegenų lukštuose, tiek paties smegenyse.

Todėl, jei paciento skundai gali "pataisyti" kokią nors konkrečią ligą ar smegenų pažeidimą praeityje, ir jei šie atsiliepimai yra susiję su nuo smegenų medžiagos struktūrą (pavyzdžiui, MRT) pažeidimus, kurie yra patvarios pobūdžio, Pacientas diagnozuojamas, pavyzdžiui, taip:

Kaip matote, "nėra pavyzdžių". Paprastai po tokios pagrindinės diagnozės yra pacientų sąrašas: hipertenzija, diabetas, nutukimas ir kt. Tačiau iš karto aišku, kokios priežastys sukėlė OPNS plėtrą.

Pateikėme centrinės nervų sistemos organinių pažeidimų pavyzdį, susijusį su insultu ir traumu, kuris atsiranda dėl aterosklerozės fone pagyvenusio žmogaus. Ir kokios yra bendros ligos, susijusios su vėlesniais organinių sutrikimų atsiradimu ir vystymusi?

Organinių pažeidimų rūšys

Norint, kad skaitytojas nepateiktų išsamios ligų, kurios "palieka" nuolatinį paciento gyvenimo pėdsaką organinių smegenų pažeidimo forma, aprašymą, trumpai išvardykite šias priežastis.

Taip pat, ką reiškia, tai kas yra paciento organinis pralaimėjimas? Čia prasideda įdomiausia istorijos dalis: grynai formalus, morfologiškai, nuo patologinės anatomijos požiūriu - taip. Tačiau, kadangi pacientas nepateikia skundų, neurologai jo nekliudo diagnozuoti. Be to, šie smegenų pokyčiai, jeigu jie buvo tylūs ir besimptomai, o viena iš toliau nurodytų diagnozių nebuvo dokumentuojama, tuomet OPCS pagrindas neatrodo.

Todėl organinis pažeidimas yra veikiamas esant struktūriniams pokyčiams ir atitinkamiems skundams bei simptomams. Komponentai "neatsižvelgiama" atskirai.

Nepaisant to, yra viena liga, kurioje, atsižvelgiant į duomenis apie neuroziją, gali būti ryškių pokyčių, o diagnozė vis tiek skambės kaip OPNS. Tai ilgas (20-30 dienų) paciento atradimas komoje dėl metabolinės, ne destrukcinės komos. Šis periodas yra pakankamai didelis, kad būtų galima visą gyvenimą trunkančius pažeidimus dėl hipoksijos, kurių negalima "matyti". Taigi, dažniausiai pasitaikančių priežasčių sąrašas:

  • smegenų kraujotakos sutrikimai. Tai apima išeminius ir hemoraginius insultus, intracerebralinius kraujavimus, mažesniu mastu - subarachnoidinius ir subduralinius hematomus. Jei hematoma pašalinama laiku, viskas gali praeiti be pėdsakų. Be to, yra nugaros smegenų, nugaros smegenų pažeidimų. Galvos smegenų insultas su pasekmėmis taip pat yra OPNS ženklas;
  • Parkinsono liga, parkinsonizmo sindromas, hiperkinezija, bazinės ganglijos pažeidimai: šviesos liauka, lukštas, juoda medžiaga, pilvas ir raudonasis branduolys (subkortinės struktūros turi nuostabius pavadinimus);

Be to, organinės ligos, tokios kaip aterosklerozė, jos smegenų forma, sukelianti demenciją, ir nuolatiniai pažinimo sutrikimai, anksčiau vadinami intelektualiniais mnesiniais sutrikimais, gali sukelti organinę žalą.

Įdomu tai, kad tikrasis centrinės nervų sistemos liga, su nežinomų priežasčių (išsėtinė sklerozė, šoninės amiotrofinės sklerozės, paveldimos ligos vaikams) -, nepaisant žaliavinės ir simptomus, atsiradusius pradžioje, agresyvaus pradžios, o ne vadinamas organinių pažeidimas.

Kas negali sukelti OPNS?

Žinoma, visos ligos, kurios būdingos periferinei nervų sistemai, negali būti organinės centrinės nervų sistemos pažeidimo priežastimi. Prie tokių ligų yra:

  • osteochondrozė su radikuliariniais simptomais (išskyrus mielopatijos vystymąsi);
  • suspaudimo-išeminės neuropatijos ir kiti periferinių nervų pažeidimai.

Klinika

Kaip skaitytojai jau prisiminė, pirmiau minėtų ligų simptomai ir požymiai yra labai įvairūs ir įvairūs. Nepaisant to, juos galima suskirstyti į keletą pagrindinių sindromų:

  • židininiai pažeidimai. Tai apima paralyžius, paresis, jautrumo sutrikimai ir vegetatyvinių trofinių sutrikimų simptomai. Čia beveik visa privati ​​neurologija: nuo veido nosies ir šnipės parencijos iki šlapimo nelaikymo;
  • smegenų simptomai. Pasireiškia tokiais simptomais kaip nuolatinis, difuzinis ryto galvos skausmas, "smegenų" vėmimas be pykinimo, progresuojantis regos sumažėjimas. Tai atsiranda dėl padidėjusio smegenų skilvelio spaudimo, hidrocefalija (pvz., Vaikams). Šie simptomai atsiranda po meningito, meningoencefalito, taip pat dėl ​​auglių ir cistų augimo;
  • psichinių sutrikimų požymiai, ankstyvo atminties sumažėjimo simptomai, intelektas. Dažnai lydimas encefalito, parazitinių cistų ir epizodromo vystymosi.

Diagnostika

Kaip paaiškėjo, OPNS diagnozė nėra staigus "kažkas mano galvoje" atskleidimas, atsižvelgiant į visišką sveikatos būklę. Tai yra visa istorija gydant ligą, kuri galėjo būti išgydyta, tačiau pasekmės išliko - tiek iš skundų, tiek iš objektyvaus nervų sistemos darbo vertinimo.

Pastaraisiais metais labai plačiai naudojami neuroimaging metodai: kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas, angiografija su kontrasto, mielografija. Žinoma, kognityvinių sutrikimų diagnozė ir pasekmės, atsirandančios dėl didesnių kortikos funkcijų, apima, pavyzdžiui, atminties, dėmesio, koncentracijos, žodyno, išsekimo ir pan. Tyrimus. Rezultatai taip pat svarbūs OPNS diagnozei nustatyti.

Gydymas

Yra tam tikras paradoksas: OPNs yra nuolatiniai ir visą gyvenimą. Laiku ir kompetentingai gydyti priežastis ar pagrindinę ligą gali sukelti tai, kad organinis pažeidimas tiesiog nesudaro. Kita vertus, jei smegenyse atsirado didelis insultas, atsiradęs didelis nekrozės židinys, tada šis pasikeitimas įvyksta iš karto ir amžinai, nes tai lemia paties ligos patogenezė.

Jei nežinoma, turės kokių nors pasekmių, ar ne, ką apie juos, kol jūs sakote, kol žmogus serga, pavyzdžiui, meningitas, ir yra pagrindinės ligos gydymas, diagnozė nėra OPTSNS ir nieko gydyti.

Tik po vienerių metų ar daugiau, išlaikydami skundus, atsiranda organinė žala, o gydymas taip pat įgyja "lėtinį" pobūdį. Ekologiniai poveikiai ir pokyčiai linkę bangiškai panašaus srauto, su paūmėjimų ir remisijos laikotarpiais. Todėl gydymas yra paliatyvus. Kartais jie sako, kad simptominis gydymas yra atliekamas, nes šis procesas yra visą gyvenimą. Galite priprasti prie jo, bet atsikratyti - tiesiog pakeisdami naują galvą.

Pasekmės

Organinių pažeidimų pokyčiai gali labai skirtis. Pavyzdžiui, po traumos ar naviko gali atsirasti "priekinė psichika". Asmuo tampa niūrus, kvailas, linkęs į plokščią humorą. Pažeista tikslinių veiksmų schema: pavyzdžiui, jis gali iš pradžių šlapintis, o po to pašalinti jo kelnes. Kitais atvejais nerimą kelia tokios pasekmės kaip nuolatinės galvos skausmas, regėjimo mažėjimas.

Pateikiama negalia su organine patologija, tačiau tai nėra gydytojas, kuris nusprendžia, bet medicinos ir socialinio biuro ekspertai. Šiuo metu jie susiduria su griežta užduotis - taupyti viešąsias lėšas, o viskas sprendžiama dėl funkcijos sutrikdymo laipsnio. Todėl, jei paralyžius ranka, galimybė gauti 3 grupės negalę yra daug didesnė nei skundų dėl atminties praradimo.

Apibendrinant, reikia pasakyti, kad organinio pažeidimo centrinės nervų sistemos buvimas yra ne sakinys, gėda, ir daugiau priežasčių, dėl kurių tariamo nepilnavertiškumo ar idiotizmas. Pavyzdys yra gerai žinoma patarlė, išreiškianti labai ekstremalias pozicijas: "po meningito - mirė ar kvailys". Tiesą sakant, tarp mūsų yra daug žmonių, kurie bus suinteresuoti, jeigu jų opos ", tobulai teisėtas prisiminti" viską ", ir gauti šią diagnozę. Tai kartais daroma, beje, už įdarbinimo biure, jei nenori tarnauti, ir, mano galva, "Ačiū Dievui," mes radome kažką. Po to "skundai" yra skubiai išrastas, o laukiamas vėlavimas.

Akivaizdu, kad organinių žalojimų diagnozavimo problema nėra tokia paprasta ir nedviprasmiška. Galima sakyti, kad yra tik vienas dalykas: norint išvengti pasekmių, reikia nedelsiant gydyti visas ligas ir nedvejodami susisiekite su savo gydytoju.