Išorinis smegenų hidrocefalija suaugusiems

Prevencija

Išorinis hidrocefalija yra smegenų skilvelių skysčio susikaupimas subarachnoidinėje erdvėje, kurį sukelia pažeidimas jo absorbcijos į veninę lovą. Šios formos liga yra retai diagnozuota suaugusiesiems, jos simptomų pobūdis priklauso nuo patologijos tipo. Nesavalaikis atskleidė ne smegenų hidrocefalija suaugusiems ir tinkamai gydyti jo komplikacijų trūkumo grėsmės pacientui - galvos smegenų veiklos pažeidimas, demencija, Parkinsono sindromas ir išsamūs Nepakankamas namuose ir socialiniame gyvenime.

Klasifikacija

loading...

Priklausomai nuo trikdymo formos ir priežastys, dėl kurių jos atsiranda, išskiriami tokie išoriniai hidrocefalijos tipai:

  1. Atviras hidrocefalija - atliekamas smegenų skilvelių skystis, tačiau pažeistos smegenų ląstelės neabsorbuojasi.
  2. Uždaras hidrocefalija - būdingas smegenų skysčio judėjimo sunkumas ar blokavimas ir jo kaupimasis smegenų audiniuose. Kaip kliūtys, blokuojančios smegenų skilvelius, gali pasireikšti navikų, trombų, hematomų, formavimų, atsirandančių dėl perduodamų uždegiminių procesų.
  3. Pakaitinė (ne okliuzinė) hidrocefalija - skystis užpildo erdves smegenų struktūrose, kurios buvo išlaisvintos dėl sumažėjusio pilkosios medžiagos (smegenų atrofijos). Šios formos patologijos pavojaus yra gydymo laiku trūkumas, nes jo charakteristikos būdingos vėlyvam vystymosi etapui.
  4. Vidutinio laipsnio išorinės rūšies hidrocefalija - skysčio skystis dėl jo apyvartos sutrikimo kaupiasi tiesiai į subarachnoidinę erdvę.
  5. Hipotropinis hidrocefalija - atsiranda, kai smegenų audinio sutrikimas yra susijęs su tokiais ūminiais simptomais kaip pykinimas, vėmimas, intensyvus galvos skausmas, sumažėjusi vestibuliarinė funkcija.
  6. Hyper-sekretorinis hidrocefalija - yra pernelyg didelės cerebrospinalinio skysčio gamybos pasekmė, kurią daugelis smegenų audinių nesugeba absorbuoti. Tokiais atvejais skystis pradeda užpildyti intrakranijines ertmes.

Pagal kilmės tipą išorinis hidrocefalija yra įgimtas ir įgytas. Pirmuoju atveju liga yra intrauterinė patologija ar infekcija, sunki nėščios moters patiriama darbo veikla. Antruoju atveju, komplikacijos išorinio smegenų hidrocefalija pasirodys po intrakranijinio traumos, stuburo kraujagyslių ligų ir sistemos, auglių, infekcinių ir uždegiminių procesų, turinčių įtakos smegenis augimo.

Užsienio hidrocefalijos simptomai ir požymiai

loading...

Išorinio tipo hidrocefalos simptomatologijos pobūdis priklauso nuo jo sunkumo.

Pirmame (lengvame) etape pacientas jaučia silpnį negalavimą, būdingą daugeliui neurologinių sutrikimų:

  • silpni, bet reguliarūs, galvos skausmai;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • tamsėja akyse.

Šiame etape, dėl lengvų simptomų, smegenų dumbliai negali būti atpažįstami vizualiai, todėl dažnai liga praeina į antrą, labiau apleistą laipsnį.

Antrasis etapas (vidutinio sunkumo) pasižymi ryškesniais požymiais, rodančiais padidėjusį intrakranijinį spaudimą:

  • stiprus galvos skausmas, kuris intensyvėja ryte po fizinio krūvio, čiaudulys ir kosulys, pasikeičia jo padėtis;
  • slėgio jausmas ir sprogus kaukolėje;
  • spaudimas orbitoje;
  • spalvų dėmių ir akių blizgesio atsiradimas;
  • veido patinimas;
  • prakaitavimas, atsirandantis atakų metu;
  • pykinimas ir vėmimas, nesukeliant palengvėjimo ir nesusiję su maisto vartojimu;
  • depresija, nervingumas, dirglumas;
  • silpnumo jausmas, nuovargis.

Šioje ligos stadijoje nuolat pasireiškia neurologiniai simptomai:

  • regos sutrikimai - šnipšystė, sumažėjęs regėjimas;
  • galūnių tirpimas;
  • sumažėjęs jautrumas;
  • kūno dalių paralyžius - dalinis ar užbaigtas;
  • koordinavimo trūkumas;
  • kalbos trikdymas ir suprantamo dalyko sudėtingumas.

Paskutinis laipsnis (sunkus) labiausiai pavojinga išorinė smegenų hidrocefalija. Jo vystymosi metu skysčio slėgis smegenų ląstelėse yra toks stiprus, kad pacientas susiduria su sunkiais simptomais:

  • epilepsijos priepuoliai;
  • sąmonės netekimas;
  • stuporos būklė;
  • visiškas žvalgybos ir mąstymo praradimas;
  • amnezija;
  • nevalingas šlapinimasis;
  • savitarnos įgūdžių praradimas;
  • komos būklė.

Paskutiniame išoriniame hidrocefalijos etape pacientas yra negaliojantis, o greitas hidrocefalijos vystymasis gali mirti.

Ligos priežastys

loading...

Vienas iš pagrindinių priežasčių hidrocefalija išorinio suaugusiųjų smegenų malabsorbcija iš smegenų skysčio į venų sienelės, kuri atsiranda prieš uždegimas įtakos smegenų struktūrų fone, kraujagyslių sistemą ir iš voratinklinį Willy ląsteles. Prisidės prie šių patologijų:

  • infekcinės ligos, turinčios įtakos smegenų audiniui - tuberkuliozė, meningitas, encefalitas;
  • insultas, dažniausiai - hemoraginis;
  • subarachnoidinė kraujavimas;
  • galvos ir gimdos kaklelio srities trauma - vidiniai hematomai, atsirandantys dėl trauminio poveikio, neleidžia normaliam smegenų skilvelių skysčiui įsisavinti smegenų audiniuose;
  • stuburo trauma - skysčių nutekėjimo iš smegenų struktūrų pažeidimas atsiranda dėl smegenų spinalių kanalų suspaudimo su patinusiais audiniais;
  • gleivinės infekcijos smegenų audiniuose;
  • navikai, kurie daugiausiai vystosi smegenų kamiene;
  • ilgalaikis kūno apsinuodijimas žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir vartoja žemesnius alkoholinius gėrimus.

Išorinio tipo pakaitinė hidrocefalija atsiranda dėl smegenų audinio atrofijos, atsirandančios progresuojančių patologinių procesų fone:

  • medžiagų apykaitos funkcijos sutrikimai;
  • aterosklerozė;
  • kraujagyslių ar senelių tipo encefalopatija;
  • išsėtinė sklerozė;
  • cukrinis diabetas.

Jei suaugęs žmogus jau turi ligą, kuri gali išprovokuoti išorinės hidrocefalijos vystymąsi, jis turi būti periodiškai atliekamas profilaktinis neurologo tyrimas. Jei atsiranda smegenų dumblių charakteristikų požymių kompleksas, gydytojas turi būti nedelsiant gydomas.

Diagnostikos metodai

loading...

Esant išoriniam hidrocefalijai būdingų požymių komplekso, asmuo turėtų pasikonsultuoti su neurologu. Prieš skiriant diagnostinį tyrimą, pirminio tyrimo metu gydytojas nustato motorinių refleksų vystymosi laipsnį, raumenų ir sąnarių reakcijos greitį, kai juos veikia. Norint patvirtinti "išorinės galvos smegenų hidrocefalijos" diagnozę, pacientas tiriamas taikant šiuos metodus:

  • oftalmologinis tyrimas - nervų edemos aptikimui ir skysčio stagnacijai regos organo audiniuose, būdingų intrakranijinei hipertenzijai;
  • Smegenų ir kaklo struktūrų ultragarsas - kraujagyslių sistemai įvertinti;
  • Kontrastingos galvos rentgeno spinduliai - nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado skysčio nutekėjimas (hematomos, venų lovos pažeidimas);
  • kompiuterinė tomografija - leidžia įvertinti subarachnoidinės erdvės spragų išplėtimo laipsnį, kurį sukelia padidėjęs CSF slėgis, intrakranijinių formacijų buvimas ir paveikto smegenų audinio plotų dydis;
  • Juosmens pradūrimo - tvora galvos ir stuburo smegenų skysčio, siekiant nustatyti slėgiui dėl smegenų audinio laipsnį, taip pat klasifikuoti infekcija, kuri gali sukelti išorinio hidrocefalija (pvz, encefalitas, meningitas) vystymąsi;
  • MRT yra patikimiausias metodas, leidžiantis atlikti tikslią diagnozę, klasifikuoti ligą ir nustatyti jos vystymosi greitį.

Tik po to, kai atliks sudėtingą tyrimą ir nustatys cefalalgijos tipą, gydytojas galės nurodyti gydymą.

Suaugusiųjų smegenų išorinės hidrocefalijos gydymas

loading...

Išorinės hidrocefalijos medicinos priemonės turėtų būti nukreiptos į smegenų skysčio skysčio slėgio smegenų audiniuose pašalinimą, smegenų kraujo apykaitos normalizavimą ir centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Norėdami tai padaryti, priklausomai nuo skysčio slėgio laipsnio ir simptomų sunkumo, pacientui rekomenduojama skirti vaistus ar chirurginį gydymą.

Vaistai apima šias grupes narkotikų:

  • NVNU (Ketorolacas, Nimesilas, Nurofenas) - šalinti galvos skausmus;
  • diuretikai (Diacarbas, furosemidas) - sustiprinti skysčio srautą iš smegenų struktūrų ir jo pašalinimą per šlapimo sistemą;
  • nootropiniai vaistai (Cavinton, Noofen) - sustiprinti ir normalizuoti kraujagyslių sistemos veikimą;
  • kortikosteroidai (prednizolonas) - skirti stipriai uždegiminiam procesui ir smegenų audinio edemai;
  • Kalio preparatai (Asparcum, Panangin) - kartu su diuretikais skiriami kalio papildymui.

Gydymo schemą nustato gydytojas, pasirinkdamas dozę pagal individualius parametrus. Savarankiškai vartoti vaistą su diagnozuota hidrocefalija draudžiama, nes tai gali pakenkti gerovei ir sustiprinti būklę.

Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas, pacientui rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją. Šiuo metu už hidrocefalija gydymo smegenų operacija atlikta minimaliai invazinė metodus, kurie leidžia minimalų komplikacijų riziką pašalinti skysčio spaudimą smegenyse ir nustatyti priežastis ligos. Jie apima:

  • Endoskopinis chirurgija - pašalina patologijų, trukdantiems nutekėjimą galvos ir stuburo smegenų skysčio (pvz, hematomos ir kraujo krešulių kraujagyslėse) ir, kad pašalintų skysčio perteklių, viršijantį subarachnoidinį vietą;
  • manevravimas - specialiai įrengta drenažo sistema užtikrina kaupiamojo skysčio nutekėjimą į laisvąsias ertmes - pilvo ar dešinės priekinės srities plotą.

Išskirtiniais atvejais, kai skysčių susikaupimas atsirado dėl didelio kraujavimo ar sunkių intrakranijinių pažeidimų, atliekamas atviras operacijos su krano trepanacija. Tokio įsikišimo poreikį lemia konsultacija su gydytojais, o galimų komplikacijų rizika yra lyginama su operacijos nevykdymo pasekmėmis.

Suaugusiųjų smegenų išorinės hidrocefalijos gydymas

loading...

Suaugusiesiems retai diagnozuojama išorinė smegenų hidrocefalija, nes ji vis dar laikoma naujagimių liga. Dėl ligos atsiradimo atsiranda smegenų skysčio skysčio absorbcijos ar nutekėjimo pažeidimas. Jei nėra gydymo, pacientas susiduria su sunkiais galvos skausmais, haliucinacijomis ir mirtimi.

Klasifikacija

loading...

Pagal bendrąją klasifikaciją, hidrocefalija yra vidinė, išorinė ir mišri. Smegenų išorinė hidrocefalija yra cerebrospinalinio skysčio kaupimas ne cerebrinių pusrutulių, subarachnoidinių įtrūkimų. Šiuo atveju atsiranda spragų išsiplėtimas, perteklinis skystis daro spaudimą smegenų žievės.

Reikėtų atkreipti dėmesį į mišrią lašai, kurią sudaro dviejų rūšių skysčių kaupimasis - vidinis ir išorinis. Šio tipo patologija yra sunki skysčių nutekėjimas iš didelės bakterijos ir vyksta skysčių kaupimasis po smegenų lukštais.

Vandens intensyvumas yra:

  • Vidutiniškai - nereikšmingas cerebrospinalinio skysčio kaupimasis, liga pasireiškia nepaaiškinta simptomatologija.
  • Išreikšta - didelis skysčio kiekis, sukeliantis ūmių neurologinių simptomų pasireiškimą.

Dėl poveikio smegenų struktūroms laipsnio išorinis hidrocefalija suaugusiesiems yra toks:

  • Kompensuota - pernelyg smegenų skysčio izoliacija neturi įtakos smegenims, asmens gerovė nesikeičia.
  • Dekompensuota - nepriklausomai nuo skysčių kiekio, ši žmogaus patologijos forma sutrikdo smegenis, sumažėja nervų veiklos funkcijos.

Išoriniam hidrocefalija yra būdinga tai, kad atviros formos srauto, kai skysčio perteklių kaupimo yra dėl to, malabsorbcijos skysčio (NO navikais ar cistos, užkertant kelią nutekėjimą vandens, tačiau galvos ir stuburo smegenų skysčio paprastai nėra cirkuliuoti).

Atsižvelgiant į išorės hidrocefalijos priežastis yra suskirstytos į:

  • Įgimta Vaikams dominuoja.
  • Įsigyta - vystosi po trauminio laikotarpio arba dėl perduodamų infekcinių ligų.
  • Atrofinis (pakeitimas) - dažniausiai pasitaiko senyvo amžiaus žmonėms kartu su smegenų ląstelių mirtimi.

Dėl nutekėjimo pobūdžio yra klasifikuojama:

  • Ūminis formos. Su sparčiu paciento rimtos būklės raida.
  • Chroniškasforma. Neurologiniai sutrikimai palaipsniui didėja.
  • Subaktyvushidrocefalija. Paprastai diagnozuota vaikams, gali išsivystyti per mėnesį.

Išorinės hidrocefalijos vystymosi priežastys

loading...

Kas yra išorinis smegenų hidrocefalija suaugusiems? Tai yra įgyta arba atrofinė lašeitis, kuri vyksta ūmaus arba lėtinio formos. Dėl šios rūšies patologijos sutriko smegenų skysčio skysčio absorbcija į veną.

Įgytos hidrocefalija suaugusiems gali sukurti dėl patologinių procesų nusižengusioms pravažiuoja smegenų struktūras, kurie sąlygoja padidÄ venų, sunaikinti lauko voratinklinį VILLI. Ligos sukeliantys veiksniai:

  • Infekcinės ligos, turinčios įtakos smegenų struktūroms - meningitas, encefalitas, tuberkuliozė.
  • Sepsis.
  • Atliktas insultas, dažniau - hemoraginis.
  • Platus kraujosruvos.
  • Galvos, kaklo trauma, dėl kurios smegenys susižeidė.
  • Kaukolės kaulų lūžis.
  • Stuburo sužalojimas: mėlynės, lūžis.
  • Vėžio augliai lokalizuoti bagažinės regione.

Atrofinės lašai vystymosi priežastys:

  • Amžiaus pokyčiai: smegenų audinių, indų senėjimas.
  • Metabolizmo sutrikimai.
  • Cukrinis diabetas.
  • Aterosklerozė.
  • Išsėtinė sklerozė.
  • Encefalopatija (kraujagyslių, discirkuliacijos, senelių ir tt).

Išorinio hidrocefalijos vystymosi priežastis gali būti nuolatinis apsinuodijimas. Pavyzdžiui, asmeniui, kuris turi per daug alkoholio, smegenų ląstelės reguliariai patiria toksinį etanolio poveikį. Yra organinis neuronų nugalimas, audinių mirtis. Dėl to išsivysto (atrofinis) išorinis hidrocefalija.

Suaugusiųjų patologijos simptomai

loading...

Pagal klinikines ligos simptomas pasiskirsto į laipsnį:

Lengvai žmogaus kūnas gali savarankiškai atstatyti smegenų skysčio cirkuliaciją. Asmuo gali jausti tik silpną negalavimą, kuris pasireiškia galvos skausmu, galvos svaigimu, trumparegystėmis akimis.

Vidurinėje scenoje patologijos simptomai ir smegenų pažeidimo požymiai yra ryškesni. Kadangi padidėjęs KSS kiekis pirmiausia sukelia intrakranijinio slėgio augimą, žmogus turi šiuos simptomus:

  • Stiprus galvos skausmas, blogesnis fizinis aktyvumas.
  • Jautrumas dėl kaukolės sunkumo, tarsi ant jo galvos būtų padėtas ketaus šalmas.
  • Paspaudimas skausmas akyse.
  • Jei uždarote akis, yra spalvoti ratai, mirksi.
  • Pykinimas, nepriklausomas nuo maisto vartojimo, vėmimas, nesunkus.
  • Periodiškai atsiranda prakaitavimas.
  • Regos nervo edema, nustatoma oftalmologiniu tyrimu.
  • Veido audinių patinimas.
  • Silpnumas, mieguistumas, padidėjęs nuovargis.
  • Jausmas apie nusivylimą ryte.
  • Padidėjęs nervingumas, agresyvumas, ašarojimas.
  • Depresinė būsena.
  • Arterinio slėgio nestabilumas.

Nepatikimas pojūtis padidėja, kai žmogus čiaudina, kosulys, sukasi arba pakreipia galvą. Be to, suaugusio smegenų išorinė hidrocefalija lydima neurologinių simptomų:

  • Sumažėjęs regėjimo aštrumas.
  • Vaizdo suvokimo pažeidimas: nuotraukos nualinimas, dvigubas regėjimas.
  • Strabizmas.
  • Paralyžius ar ginklų, kojų paresis.
  • Dalinis ar visiškas kūno paralyžius.
  • Veido veidas.
  • Sumažėjęs jautrumas.
  • Koordinavimo praradimas.
  • Kalbos pažeidimas: garsų tarimo sunkumas, atvirkštinės kalbos suvokimas.

Kai žmogus vystosi sunkus laipsnis išorės pakeitimo hidrocefalija, gali atsirasti šie patologijos požymiai:

  • Epilepsiniai, konvulsiniai priepuoliai.
  • Apatijos būsena.
  • Dažnas nykimas.
  • Koma.

Pacientas visiškai praranda intelektualinius sugebėjimus, sumažina savęs aptarnavimo įgūdžius, atminties praradimą. Greitai progresuojanti galvos lašelis gali sukelti žmogaus mirtį.

Kaip nustatoma diagnozė?

loading...

Jei pacientas skundžiasi nuolatiniu galvos skausmu ir pykinimu, pastebima alpulys ir emocinio fono pokyčiai, neurologas turėtų kreiptis pagalbos. Pirma, specialistas atlieka paciento tyrimą: tikrina motorinius refleksus, sąnarius, raumenis. Pažeidimas iš veninio kraujo nutekėjimą, veido patinimas, skundai nuovargis rodo diagnozę "išorinį hidrocefalija."

Siekiant patikslinti diagnozę, atliekamas papildomas tyrimas:

  • Galvos ir kaklo ultragarsas išankstiniam laivų būklės vertinimui: pagrindinei arterijai, miego arterijai, nugarkauliams.
  • Kompiuterinė tomografija. Padeda nustatyti žalos laipsnį į smegenų audinį įvertinti perteklinio alkoholinių gėrimų subarachnoidinį išplėstą plyšine valgymo ištirpinto kaukolės ertmę navikais, trukdančių į smegenų skystį nutekėjimą mastą.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Tyrimas, kuris leidžia matyti maksimaliai tiksliai pokyčius minkštųjų audinių galvos. Tai padeda tiksliai diagnozuoti, klasifikuoti hidrocefaliją, nustatyti, kaip greitai vystosi patologija, pasirinkti optimalų gydymą.
  • Galvos radiacija su kontrastinės terpės įvedimu. Padeda aptikti veninio kraujo nutekėjimo pažeidimą, kraujagyslių sluoksnio pažeidimą, hematomų susidarymą, kurie yra smegenų skysčio absorbcijos pablogėjimo priežastis.
  • Oftalmologinis tyrimas. Ji leidžia nustatyti perkrovos, edema, regos nervo atrofija optikos aparatūra audinių buvimą, nurodant nenormalus padidėjimą intrakranialinio spaudimo.
  • Juosmens punkcija. Dažniausiai, jei yra įtarimas, kad meningitas ar encefalitas sukėlė dumblių vystymąsi. Bandymas atliekamas siekiant nustatyti CSF slėgio lygį nugaros smegenyse.

Jei pacientui diagnozuota lėtinė išorinė hidrocefalija, kruopštus tyrimas turėtų būti atliekamas maždaug kartą per šešis mėnesius. Apsilankymų pas gydytoją dažnis nustatomas atskirai, priklausomai nuo ligos eigos, patologijos tipo ir paciento kūno charakteristikų.

Taktika smegenų edemos gydymui

loading...

Esant lengvam ligos etapui, pirmenybė teikiama medikamentiniam gydymui.

  • Gavimo narkotikų, kad padidinti šlapimo išsiskyrimą, ir paspartinti skysto nutekėjimas iš smegenų absorbciją: osmosinį ir kilpinių diuretikų (karbamidas, manitolis, furozemidas) sauletikov (Diakarb).
  • Įleidimo kortikosteroidai greitai pašalinant edemą ir uždegimą (prednizolonas, deksametazonas).
  • Vaistai, kurie didina kraujagysles, normalizuoja širdies ir kraujagyslių sistemą: nootropics (Vazotropil, Cavinton, Noofen) venotoniki (Aktovegin, Glivenol).
  • Atsigauti kalio, kuris yra nuplaunamas šlapimu, trūkumas - Pananginas, Asparksas.
  • Su sunkiais galvos skausmais - nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kurie turi analgezinį poveikį (nimesulido, diklofenako, ketorolako).

Jei smegenų išorinė hidrocefalija nėra pašalinama su vaistų vartojimu suaugusiems, gydymas laikomas neveiksmingu, rekomenduojama chirurginė intervencija.

  • Manevravimas. Įdiegta speciali silikoninių vamzdžių ir vožtuvų sistema, per kurią perteklinis smegenų skysčio skystis iš kaukolės persiskirsto į pilvo ertmę.
  • Endoskopinė chirurgija - kraujo krešulių, hematomų, venų defektų, trukdančių įprastai smegenų skysčio cirkuliacijai pašalinti. Perteklinio smegenų skysčio pašalinimas iš subarachnoidinio spraustuvo į didelę cisterną.

Chirurginės intervencijos pasirinkimas priklauso nuo paciento patologijos ir būklės. Žinoma, pageidautina, kad endoskopinė chirurgija būtų tinkamesnė, nes tokio pobūdžio intervencija atsiranda dėl mažiausiai traumos pacientui ir mažesnės komplikacijų rizikos. Bet kokiu atveju specialistai yra linkę pašalinti patologiją vaistų pagalba, nedelsdami imtis intervencijos.

Kai kurie pacientai pradėti panikuoti, gavusi "vandenė, smegenų" ir gydytojo patarimų nesiimti jokių narkotikų diagnozę, bet tik tikrinami reguliariai. Norėdami suprasti, kodėl tam tikrų tipų patologija nereikalauja specialaus gydymo, jums reikia apsvarstyti, kas yra smegenų išorinė hidrocefalija, kas tai yra. Jei smegenų skysčio sugėrimas šiek tiek sutrikę, neturi nusodinti veiksnius, kurie sukelia atrofiją smegenų audinio nei laiko apyvartą smegenų skysčio grįžta į normalų.

Išorinė smegenų hidrocefalija suaugusiesiems

loading...

Išorinio smegenų hidrocefalijos gydymas suaugusiems skiriamas tik kvalifikuoto specialisto, remiantis apklausos rezultatais.

Galvos traumos, infekcijos, insultai ir navikai gali sukelti pakaitinę hidrocefaliją. Manoma, kad šią ligą sunku toleruoti, ypač vaikystėje. Ledai yra dėl to, kad sintezuojama per daug CSF. Apskritai, šis skystis turi daug naudingų funkcijų, tačiau jo kiekis turi būti įprastas.

Jei jo skaičius pradeda didėti, jis kaupiasi kaukolės ertmėse. Ir tai sukelia rimtus sutrikimus smegenų darbe

Priežastys ir simptomai

Išorinis hidrocefalija suaugusiems gali būti sukeltas dėl įvairių priežasčių. Paprastai tai yra sutrikimai, kurie turi įtakos tam tikroms nervų sistemos zonoms. Tačiau aiški diagnozė dar nėra išvystyta. Yra atvejų, kai gydytojai siunčia savo pacientus į psichiatrijos skyrių ir bando gydyti, tačiau tai yra netinkamas gydymas.

Pagrindinės priežastys yra pilvaplėvės traumos. Liga gali sukelti insultą. Ir tai taikoma ischeminėms ir hemoraginėms formoms. Priežastis gali būti psichologinis sindromas. Be to, kai kurios kraujosruvos taip pat yra problema. Padidinkite centrinės nervų sistemos hidrokielių uždegimo riziką, ypač jei jos sukelia infekcijos (encefalitas, ventrikulis, tuberkuliozė, meningitas ir kt.).

Išsiplėtusios edema gali ne tik užkrėsti sukeltu encefalitu, bet ir po traumos. Didėja vėžio kenčiančių žmonių hidrocefalijos atsiradimo rizika. Tai pasakytina apie intraventrikuliarinę, stiebo ir parastrelio išdėstymą.

Hidroekologija gali būti ūmaus ir lėtinio. Abiem atvejais simptomai bus šiek tiek kitokie. Jei liga vystosi vaikui, kuris yra ne daugiau kaip 2 metai, tada galvos apskritimas pradės smarkiai didėti.

Taip yra dėl to, kad skystis sukelia spaudimą, o kaukolės siūlės dar nėra stiprios, todėl jie pradeda skirtis. Dėl to vaiko galva tampa neproporcinga, kaktos pradeda stipriai išsikišti, galvoje esantys venai yra matomi. Vaikas tampa labai vangus, jam sunku lygiai laikyti galvą.

Suaugusiesiems simptomai bus šiek tiek kitokie. Pacientas skundžiasi nuolatiniu pykinimu. Yra vėmimo pasipriešinimas. Dažniausiai šį simptomą žmogus kenčia ryte. Nuolat skauda galva, ypač kai žmogus atsibunda. Pirmasis požymis, rodantis, kad asmens būklė pablogėja, yra mieguistumas.

Sąmonė gali būti prislėgta, kuri išaugs į komą. Neramūs procesai kartais paveikia optinius nervus, todėl žmogaus regėjimas ir suvokimas pablogėja.

Kartais smegenų hidrocefalija suaugusiems ir vaikams vystosi lėna forma. Tokiu atveju visi pažeidimai bus sistemingi, o kai kurie iš jų negali būti ištaisyti. Paprastai liga pasireiškia po poros savaičių po kraujavimo į smegenis, meningito, traumos.

Lėtinėje formoje pacientas gali pastebėti neįprastą būklę. Jo atmintis pradeda smarkiai pablogėti. Ypač tai susiję su skaičiais per trumpą laiką - amžiumi, datos ir tt Pacientas pradeda supainioti dieną ir naktį. Jei klausiate paciento klausimų, jis ilgą laiką galvojo prieš atsakymą, bet išteisina vienakrypčius sakinius, bet kalba lėtai. Kartais kalba tampa visiškai netinkama.

Be to, jis turi šlapimo nelaikymą, bet vėliau. Kitas būdingas požymis - apraksija. Jei paprašysi paciento atsigulti, kad galėtų parodyti, kaip vaikščioti ar važiuoti dviračiu, jis lengvai jį parodys. Tačiau pastarosiose stadijose jis daugiau negali tai padaryti.

Diagnostika

Gydymą reikia pradėti tik patvirtinus diagnozę. Pagrindinė diagnozės vieta yra skirta magnetiniam rezonavimui ir kompiuterinei tomografijai. Gydytojai turėtų įvertinti skilvelių dydį, padėtį ir būklę, kaukolės plotą ir deformacijos laipsnį. Tik po to, kai prasideda šis gydymas.

Magnetinis rezonansas leidžia nustatyti ligos ir jo formos sunkumą. Be to, dėl šio diagnostinio metodo galima nustatyti pagrindines priežastis, kurios sukėlė ligos pradžią. Kompiuterinė tomografija padeda išnagrinėti smegenų kontūrus, erdvę ir pan. Šios technikos dėka galima tiksliai nustatyti skilvelių formą ir dydį, taip pat rasti cistų, navikų ir kitų neoplazmų.

Angiografija apima arterijos kontrastinės medžiagos įvedimą, po kurio galima generuoti kraujotakos sistemos rentgenogramą. Bet kuris, net mažiausias pažeidimas bus atskleistas.

Cisternografija leidžia nustatyti, kaip cirkuliuoja cerebrospinalinis kraujas. Be to, atliekamas nepsiologinio tipo tyrimas. Yra anamnezė. Būtina atlikti paciento tyrimą. Taigi galima nustatyti pirminius sutrikimus smegenų darbe.

Vaistai

Hidrocefalijos gydymas turėtų prasidėti gydant vaistus.

Jei diagnozę nustatote ankstyvoje ligos stadijoje ir pradėkite gydymą laiku, komplikacijos nebus. Sukurtas priemonių rinkinys, leidžiantis atstatyti skysčių pusiausvyrą žmogaus kūne, kad jis visiškai pašalintų lašą. Tačiau ne visada šios priemonės padeda, todėl kartais žmonės gydomi ne tik vaistais.

Būtinai laikykitės tinkamos veiklos ir poilsio būdo. Be to, reikia stebėti savo mitybą, o tai taikoma ne tik dietai, bet ir režimui. Būtina atlikti terapinių pratimų kompleksą. Jie gerina kraujotaką, metabolizmą.

Kalbant apie vaistus, gydytojas skiria diuretikų poveikį turinčius vaistus. Priešuždegiminiai vaistai yra privalomi. Taip pat reikės vazodilatatorių.

Šios lėšos padeda ankstyvoje ligos stadijoje. Paprastai gydytojas yra paskirtas Panangin arba Asparcum. Tai vaistai, kurių sudėtyje yra magnio ir kalio.

Paskirtas Kholin Alphoscerat-Cerepro arba Gliatilin. Manitolis ar manitolis. Kartais naudokite Actovegin arba Solcoseryl. Atskira grupė yra "Telekot", "Vinpocetin" arba "Korsavin". Priskiria ir acetazolamilą. Su sunkiu skausmu galite naudoti anesteziją. Pavyzdžiui, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai eis - nimesulido, ketoprofeno, ketonalo, nimesilo ir kt. Nuo migrenos padeda Treksimedas. Kartais vartojami barbitūratai - amitalinė, nembutalinė arba fenobarbitalio.

Chirurginis gydymas

Jei medikamentai nepadeda, operacija bus reikalinga. Be to, jei ūmios ligos formą sukelia kraujavimas ventrikulyje, tuomet tokia rimta komplikacija gali būti pašalinta tik atlikus neurokirurginę operaciją.

Pirma, galima atlikti CSF. Norimas efektas pasiekiamas 90% visų operacijų. Tai padės išvengti susikaupusio skysčio ir pumpuoti jį į natūralias kūno vietas. Naudojama vožtuvų ir vamzdžių sistema. Tačiau reikia prisiminti, kad taip pat yra ir nemalonių komplikacijų, ir 50% visų operacijų.

Pavyzdžiui, pacientas gali būti šunto infekcija, tai reiškia, kad mikroorganizmai taip pat pateks į smegenų vokus. Yra skilvelių užkimšimo pavojus. Kartais šuntas sukelia mechaninius pažeidimus. Yra ir kitų šalutinių poveikių. Be to, skysčio nutekėjimas yra labai lėtas.

Antra, galima gaminti endoskopinę terapiją. Ši pasirinktis yra laikoma labiau sėkminga, todėl ji naudojama daug dažniau nei smegenų šuntavimo operacija. Terapija daro prielaidą, kad skysčio nutekėjimas bus dirbtinis.

Operacijos privalumas yra tas, kad traumos lygis operacijos metu yra labai mažas. Po operacijos paciento gyvenimo kokybė pradeda gerėti. Organizme nebus jokių svetimkūnių. Ištekėjimas palaipsniui atsigauna, kad pacientas atsigautų.

Ši hidrocefalijos būklė yra labai sudėtinga ir sudėtinga. Suaugusiesiems ir vaikams sunku toleruoti šį negalavimą. Nustatykite smegenų hidrocefaliją simptomais. Taip pat būtina atlikti kompleksines diagnostikos procedūras. Dažniausiai šis silpnumas atsiranda naujagimiams.

Vaizdo "Hydrocephalus" smegenų operacija:

Šiuo atveju teisingas gydymas padės sureguliuoti viską. Tačiau vaistų terapija ne visada padeda, todėl reikalinga chirurginė intervencija. Norint nesukelti lašelių, būtina vengti galvos traumų, valgyti teisingai ir bent kartą per metus atlikti išsamų patikrinimą ligoninėje. Šios taisyklės padės išvengti ligos atsiradimo.

Išorinė smegenų hidrocefalija

loading...

Kai išorinė hidrocefalijos forma yra per didelis smegenų skilvelių skysčio susidarymas, paprastai cirkuliuojantis smegenų ir nugaros smegenų struktūrose ir apsaugantis nuo mechaninių pažeidimų. Be to, cerebrospinalinis skystis tiekia smegenis mityba ir metabolizuoja metabolinius produktus. Dėl patologinio slėgio smegenų audinys yra atrofuotas, atsiranda neigiami simptomai, o komplikacijos padidina komos ir mirties riziką.

Straipsnio turinys:

Ligos formų klasifikavimas

loading...

Išorinis hidrocefalija - tam tikros rūšies smegenų edemos forma, kuri sudaro dėl per didelio kaupimo galvos ir stuburo smegenų skystį (CSF) į subarachnoidinį vietą ir subduralinio smegenis. Subarachnoidinė ertmė yra tarp smegenų ir nugaros smegenų minkštųjų ir vorinių venų. Siauras plyšio pavidalo dugninė ertmė yra tarp smegenų kietojo ir vorinių sienelių. Jis prasiskverbia per jungiamojo audinio pluoštus.

Išorinės hidrocefalijos tipai:

Atvira forma - nepažeidžiamas KSF apykaitos būdų perdavimas, pokyčiai įtakoja smegenų skysčio skysčio įsisavinimo mechanizmą;

Uždaroji forma yra tarp erdvių, kuriuose koncentruojamas smegenų skystis, ir nėra pranešimų apie jo apyvartą;

Hyper-sekretorinė forma - smegenų skilvelių skysčių gamyba yra per didelė;

Išorinė pakaitinė forma - smegenų medžiaga (parenchima) transformuojama, atsitinka, o jo vietą užima smegenų skilvelis.

Išorinio hidrocefalijos klasifikacija pagal srautą:

Ūminis - ne daugiau kaip 3 dienos nuo pirmųjų požymių iki pradinės dekompensacijos;

Povilas - trunka mėnesį;

Chroniškas - trunka nuo 3 savaičių iki šešių mėnesių ar ilgiau.

Smegenų skysčio slėgio lygiu jis skirstomas į antihipertenzines, hipertenzines ir normotenzines formas. Labiausiai pavojinga lėtoji ligos eiga, pakankamai ilga ir normalus intrakranijinis slėgis, nes patologijos simptomai gali staiga augti ir be lavinų, be akivaizdžių prielaidų. Dažniausiai tokia situacija atsiranda dėl išorinio hidrocefalijos pakitimo.

Yra įgimtos ir išorinės smegenų dumblių formos. Įgimta forma atsiranda gimdos gleivinės vystymosi metu, įgyta hidrocefalija - dėl smegenų struktūrų traumos ar uždegimo.

Išorinės hidrocefalijos simptomai

loading...

Žmogaus kūnas turi įspūdingų kompensacinių gebėjimų. Lengva išorinė hidrocefalija gali praeiti praktiškai nepastebėti pacientui - smegenų skysčio cirkuliacija atsinaujina savarankiškai. Šios ligos prognozė yra labiausiai optimistiška, jos pasekmės yra minimalios.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis sukelia tokius simptomus:

Galvos skausmas, pasunkėjęs po ilgo buvimo horizontalioje padėtyje;

Regėjimo sutrikimas (dvigubas regėjimas);

Visi šie požymiai - tai iš galvos smegenų struktūrų tankis sumažėjo pasekmė dėl to, kad jie alsuoja alkoholinius gėrimus, susiaurėjimas subarachnoidinį ir subdural erdvėje, nereguliarus rezorbcijos smegenų skystyje. Kai smegenų parenchima pakeičiama cerebrospinaliniu skysčiu, ligos simptomai pasunkėja.

Užsienio hidrocefalijos pakeitimo simptomai:

Didelių ir mažų motorinių įgūdžių pažeidimas;

Neaiški pakrypti eisena;

Nepageidaujamas šlapinimasis ir išmatų nelaikymas;

Intelektinės veiklos, atminties, dėmesio pažeidimai;

Jei išorinis hidrocefalitas yra diagnozuotas kūdikiui, atsiranda šie simptomai:

Siūlelių skirtumas tarp kaukolės kaulų;

Priekinės kaukolės dalies padidėjimas;

Venų išbėrimas kaukolėje, aiškiai matomas plonoje ištempiama oda venų tinkle;

Pernelyg didelis vaiko galvos apskritimo ilgis.

Ligos priežastys

loading...

Bet koks smegenų struktūrų veikimo sutrikimas gali sukelti ligos vystymąsi.

Išorinės hidrocefalijos priežastys:

Smegenų sužalojimas;

Traumų ir stuburo lūžių pasekmės;

Bet kokios etiologijos navikai;

Insultas, hematoma, smegenų kraujavimas;

Uždegiminių procesų arba neuroinfekcijų (meningitas, meningoencefalitas, tuberkuliozė, herpesas, toksoplazmozė) pasekmės;

Gimdos kaklelio slankstelių patologijos;

Kraujotakos sistemos ligos;

Amžiaus pokyčiai smegenų struktūrose;

Įgimti anatominiai centrinės nervų sistemos pokyčiai.

Išorinės hidrocefalijos diagnozė

loading...

Labiausiai informatyvus diagnozavimo metodas yra magnetinio rezonanso tomografija arba MRT. Šiek tiek mažiau informacijos galima gauti dėl CT arba kompiuterinės tomografijos.

Ką matyti MRT metu:

Kaukolės, skilvelių, subarachnoidinės erdvės, smegenų kontūrai;

Anomalijų buvimas - cistos, navikai, hematomos, aneurizmos;

Smegenų formos ir dydis.

Be tomografinių diagnostinių metodų, numatyti šie tyrimai:

Čiurlinės bazės cisternų radiografija - leidžia nurodyti hidrocefalijos tipą, smegenų skysčio cirkuliacijos pcci;

Angiografija arba kraujagyslių rentgenas - diagnozuoja kraujo tiekimo į smegenis patologiją;

Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš galimus infekcijų sukėlėjus, kurie paveikė ligos vystymąsi.

Be instrumentinių metodų paskyrimo, gydytojas atlieka neuropsichologinį tyrimą, kuris leidžia išsiaiškinti ligos simptomus, jų atsiradimo laiką.

Galimos išorinės hidrocefalijos gydymo galimybės

loading...

Jei ligos diagnozė atskleidė vidutinio laipsnio išorinę hidrocefaliją, neurologas nustato vaistų gydymo schemą. Terapijos tikslas - atstatyti smegenų kraujagyslių veiklą ir centrinės nervų sistemos veiklą.

Pacientas vartoja diuretikus (Diacarb) kartu su vaistiniais preparatais, kurie kompensuoja per didelį kalio ir magnio pašalinimą iš organizmo, vitaminų kompleksus, nootropikas, vazodilatatorius.

Papildomos terapijos:

Speciali dieta ir dieta;

Jei per 2-3 mėnesius parametrų nepadidėja arba paciento būklė pablogėja, atliekamas chirurginis gydymas.

Chirurginės intervencijos metodai:

Manevravimas siekiant pašalinti smegenų skysčio perteklių;

Endoskopinė operacija - sukurti papildomus smegenų skysčio skysčio nutekėjimo būdus į smegenų cisternas, skirtas natūraliai absorbuoti šį skystį.

Šių operacijų pasekmė yra normalus smegenų skilvelių skysčio cirkuliacijos atstatymas, paciento gyvenimo kokybės gerinimas, kai kuriais atvejais - visiškai kompensuojama būklė.

Straipsnio autorius: Andrejus V. Sokovas, neurologas, specialiai svetainės ayzdorov.ru.

Šios neurologinės patologijos esmė - per daug smegenų skilvelių skysčių kaupimasis įvairiose smegenų dalyse. Suaugusiųjų hidrocefalija dažnai diagnozuojama kaip pilvo ertmės traumos komplikacija, smegenų auglys, insultas, neuroinfekcija, meningitas. Be to, gali būti hidrocefalija.

Pagrindinis šios ligos požymis yra pats patologijos pavadinimas - su hidrocefalija pakeičiant smegenų medžiaga palaipsniui praranda savo tūrį ir pakeičia cerebrospinaliniu skysčiu. Hidrocefalija arba smegenų hidrocefalija yra pernelyg smegenų skysčio judėjimo ir sugerties gamyba arba sutrikimas.

Terminas "hidrocefalija" susideda iš dviejų žodžių, išverstų iš lotynų kalbos, pvz., "Vanduo" ir "smegenys". Su šia liga smegenyse susidaro per daug smegenų skilvelių skystis - smegenų skysčio skystis. Šis skystis tarnauja kaip amortizatorius, kuris apsaugo smegenis nuo fizinių padarinių, perneša maistines medžiagas, šalina medžiagų apykaitos produktus.

Išorinė smegenų hidrocefalija

loading...

Išorinė smegenų hidrocefalija yra neurologinė liga, kurios vystymasis vyksta ventrikulinės sistemos ir smegenų membranos erdvėje. Tai yra per didelis smegenų skysčio kaupimasis. Ši patologija yra susijusi su padidėjusia cerebrospinalinio skysčio formavimu ar jo nutekėjimo pažeidimu.

Išorinės hidrocefalijos tipai

loading...

Yra įgimtas arba įgytas hidrocefalija. Be to, yra izoliuota atvira, uždara hidrocefalija ir ex vakuuminė forma.

Atvira šios ligos forma išsivysto dėl susilpnėjusios smegenų skysčio gamybos ir absorbcijos. Ir šiuo atveju skysčių laikymo zonos yra laisvai pranešamos.

Uždaroji hidrocefalijos forma rodo, kad skysčių laikymo vietos yra skirtingos.

Forma ex vacuo yra smegenų parenchimo sumažėjimas, atsirandantis dėl atrofijos įvairiose nervų sistemos patologijose arba dėl senėjimo. Be to, priklausomai nuo klinikinių požymių, yra progresuojanti, stabilizuojanti ir regresinga liga.

Išorinės hidrocefalijos vystymosi priežastys

Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsiranda hidrocefalija:

  • Ligos, susijusios su smegenų ar jo membranų uždegimu.
  • Kaklo slankstelių pažeidimai.
  • Patologiniai smegenų indų funkcionavimo pokyčiai.
  • Craniocerebralinė žala.
  • Centrinės nervų sistemos vystymosi patologijos.

Hidrocefalijos simptomai suaugusiesiems

Dėl šios ligos būdingi tokie požymiai kaip:

  • greitas nuovargis, bendras silpnumas;
  • dvigubas regėjimas akimis;
  • mieguistumas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • šlapimo nelaikymas;
  • judesių koordinavimo pažeidimas, eismas.

Dažnai šios ligos simptomai suaugusiesiems negali pasireikšti, todėl kraujo spaudimas ir galvos skausmas nepasireiškia ilgu laikotarpiu.

Labai klastinga šios ligos forma laikoma vidutine išorine hidrocefalija. Jis pasižymi tuo, kad nėra simptomų kelerius metus. Tačiau tada ateina momentas, kai žmogaus būklė smarkiai pablogėja - tai yra dėl smegenų cirkuliacijos pažeidimo. Daugeliu atvejų ši diagnozė yra atsitiktinai atliekama apžiūros metu.

Vaikų hidrocefalijos simptomai

Įgimtos šios ligos formos atveju gali padidėti galvos tūris penkiasdešimt procentų, kaulų siūlių sklaida, odos venos išsiplėtimas, fontaneliai. Be to, liga lydi kaprizumas, kuris yra susijęs su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu, blogu apetitu, slopinimu, odos marmurizavimu. Viena iš būdingų savybių yra per didelis akių atidarymas ir nukreipta kryptimi.

Paaugliams ir vyresniems vaikams išorinė smegenų hidrocefalija turi tuos pačius simptomus kaip suaugusiesiems. Reikia pažymėti, kad daugeliu atvejų ši liga pasireiškia ankstyvuose kūdikiams.

Diagnostika

Šiandien vienas iš labiausiai informatyvių tyrimo metodų tinkamai diagnozei atlikti yra magnetinio rezonanso vaizdavimas. Be to, gali būti naudojami tokie metodai kaip smegenų ultragarsas, kompiuterinė tomografija, angiografija ir rentgeno tyrimai. Taip pat laboratoriniai tyrimai naudojami nustatyti herpes virusus, raudonukės, toksoplazmozės, sifilio buvimą.

Gydymas

Gydymo taktika yra nustatoma atsižvelgiant į paciento ligos tipą ir amžių. Žmonėms skiriami diuretikai ir vazodilatatoriai, kurie normalizuoja centrinės nervų sistemos darbą, taip pat kontroliuoja smegenų skilvelių skysčių nutekėjimą. Taigi karboanhidrazės inhibitoriai naudojami - šie agentai sumažinti smegenų skystyje ir saluretics kurios leidžia geresnį venos gamybą. Labai svarbu suprasti, kad vaistų terapija gali tik sulėtinti ligos eigą ir palengvinti paciento būklę - labai retai atsigauna.

Jei per dvejus ar tris mėnesius konservatyvus gydymas nesuteikia norimų rezultatų ir procesas negali būti stabilizuotas, jie imasi skubių veiksmų. Vienas iš labiausiai paplitusių metodų laikomas šunto operacija - jo metu išveda perteklinį alkoholį. Reikėtų nepamiršti, kad tokia intervencija gali turėti tam tikrų komplikacijų, įskaitant:

  1. Šunto, taigi ir smegenų bei jo membranų, infekcija.
  2. Uždegimas smegenų arba pilvo ertmės skilveliuose.
  3. Mechaninis šunto pažeidimas.
  4. Ledo formavimas.
  5. Epilepsijos raida.
  6. Lėtas nutekėjimas iš skilvelių - dėl šios operacijos tampa neveiksmingas.
  7. Labai greitai išplaukia iš skilvelių - tai gali sukelti hematomų susidarymą.

Šiandien endoskopinė chirurgija yra labai efektyvi. Su jo pagalba yra galimybė sukurti smegenų skysčio skysčio ištekėjimą iš skilvelių į smegenų cisternas, per kurias jis yra absorbuojamas.

Tokios intervencijos nauda yra tokia:

  • Mažas traumatizmas.
  • Užsikrūtimo organizme nebuvimas.
  • Tinkamo skysčio restauravimas.
  • Labai gerėja paciento gyvenimo kokybė.

Prognozė

Žinoma, gydytojams sunku atlikti kokią nors prognozę, nes kiekvienas atvejis yra individualus. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad išorinė hidrocefalija suaugusiesiems gali sukelti rimtus fiziologinius ir psichinius sutrikimus. Jei ši liga neužsikrėstama, mirties priežastis yra įmanoma. Praktikoje po operacijos daugeliui pacientų pavyko visiškai atsigauti ir grįžti prie normalaus gyvenimo.

Vaikams ši liga yra gana geros prognozės. Atsižvelgiant į savalaikį gydymą ir visišką reabilitaciją, yra daug galimybių grįžti į įprastą gyvenimą.

Išorinė smegenų hidrocefalija Ar gana pavojinga liga, kuri gali turėti rimtų pasekmių žmonių sveikatai. Savalaikis kreipimasis į gydytoją ir kompetentinga terapija leis išvengti daugybės problemų. Kai kuriais atvejais konservatyvus gydymas yra neveiksmingas - tokiose situacijose neįmanoma atlikti be chirurginės intervencijos. Jei yra tokių įrodymų, jų jokiu būdu negalima pamiršti - laiku atliekama operacija leis asmeniui gyventi normaliai visą gyvenimą.

Išorinė smegenų hidrocefalija: diagnozė ir gydymas

Dažniausios neurologinės ligos tarp gyventojų labiausiai aiškiai atspindi šiuolaikinio gyvenimo ritmą ir ekologinę situaciją. Tai yra išorinė smegenų hidrocefalija - šiuolaikinių "piktžolių", kurios populiarus vardas yra "lašai".

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kas tai yra, kokios yra jo priežastys, simptomai ir galimos gydymo galimybės.

Sąlyga ir ligos įvairovė

Hidrocefalija yra būdingas pernelyg turinio galvos ir stuburo smegenų (CSF) skysčio į pagal Mater vietą - skilvelio sistemos smegenų Dėl sutrikusios kraujotakos arba jo gamybai.

Šių sutrikimų rezultatas yra skilvelių padidėjimas ir medžio "minkštinimas".

Hidrocefalijos veislės

Yra kelios ligos rūšys:

  1. įgimtas - atsiranda dėl vystymosi patologijos, gimdos infekcijos;
  2. įgyta - komplikacija po įvairių rūšių sužalojimų, uždegiminių procesų, kraujagyslių patologijos, sutrikimai kaklo stuburo ir kt.

Srauto forma suskirstyta keletas ligos tipų:

  • Atviras išorinis smegenų Hidrocefalija - malabsorbcijos smegenų skysčio, bet likvoronosnye erdvėse, kurios suteikia energijos sistemos smegenų smegenų skysčio laisvai perduoti.
  • Uždaryta - nėra pranešimų apie alkoholinius gėrimus.
  • Išorinė smegenų hidrocefalija yra izoliuojama atskiroje formoje, nes šiuo atveju pačios pilkosios medžiagos tūris mažėja, o išlaisvinta erdvė užpildoma aukščiau minėtu skysčiu - "pakeitimas" vyksta.

Pastaroji ligos forma yra labiausiai pavojinga - ilgą laiką ji gali būti visiškai besimptomai dėl kompensacijos smegenų medžiagoms, turinčioms nugaros dalies turinį.

Tai reiškia, kad kaukolės dėžutėje nėra slėgio kritimo, todėl šios ligos simptomai nėra būdingi.

Kaip ir bet kuri kita liga, hidrocefalija gali pasireikšti dviem etapais: ūminiu ir lėtiniu (vidutinio sunkumo ar sunkiu).

Ūminio etapo gydymas turi prasidėti nedelsiant (tai yra įgimtų centrinės nervų sistemos patologijų rezultatas), o vidutinio sunkumo - nereikia radikalių veiksmų ir dažnai yra įvairių rūšių sužalojimų pasekmė.

Tačiau prieš pradedant gydymą mes kovosime su jos simptomais.

Diagnozės simptomai ir metodai

Lengvas hidrocefalijos laipsnis

Pirmajame etape liga negali pasireikšti. Tai vadinamasis lengvas išorės hidrocefalijos laipsnis. Jei smegenų sistemos pažeidimas yra nereikšmingas - kūnas gali savarankiškai atstatyti skysčio cirkuliaciją. Taigi, lengvas išorinis smegenų hidrocefalozė yra labiausiai optimistinių prognozių gydymo ir pasekmių požiūriu.

Suaugusiesiems, jei ligos nėra diagnozuota, padidėja spaudimas smegenų sistemai, o smegenyse pasireiškia sunki išorinė hidrocefalija, turinti tam tikrų simptomų:

  • galvos skausmas ir migrena;
  • pykinimas;
  • mieguistumas;
  • vizualinės funkcijos pažeidimas (dvigubas regėjimas);
  • silpnumas;
  • padidėjęs nuovargis.

Jei toks simptomas atsiranda dėl ligos ar sužalojimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Hydrocephalus pakeitimas

Jei reikalingas gydymas nėra atliktas laiku, gali atsirasti smegenų hidrocefalija, turinti daugiau tragiškų pasekmių:

  • demencijos požymiai;
  • sutrikusi koordinacija ir eismas;
  • savanoriškas šlapinimasis.

Dažnai šie simptomai yra nurašomi dėl su amžiumi susijusių pokyčių, todėl apsunkina ligos pasekmes.

Hidrocefalija naujagimiams

Jei smegenų išorinės hidrocefalijos priežastys atsiranda dėl įgimtų trūkumų, tai pasireiškia kūdikystėje ir yra ryški forma:

  • venų patinimas;
  • neatitikimai kaulų sintezės srityse;
  • padidintas galvos tūris;
  • fontanelių tinimas;
  • prastas apetitas;
  • lėtinimas

Diagnostika

Veiksmingiausias alternatyvios hidrocefalijos diagnozavimo metodas yra MRT. Nors kiti tyrimai yra plačiai naudojami medicinos praktikoje:

Galimos gydymo galimybės

Išsami medicininė apžiūra leidžia nustatyti ligos priežastis.

Konservatyvus gydymas

Jei diagnozė padaryta: nereikšminga išorinė smegenų hidrocefalija, tada pakanka medicininio gydymo.

Juo siekiama normalizuoti centrinės nervų sistemos ir kraujagyslių funkcionavimą.

Įvertintas paciento amžius, ligos nepaisymo laipsnis ir pagrindinė priežastis.

Pagrindiniai tradicinio gydymo metodai:

  • gimnastikos pratimai;
  • laikytis specialios dietos;
  • vartojantys priešuždegiminius vazodilatinius, diuretikus ir kitus vaistus.

Operatyvus gydymas

Jei dėl ligos progresavimo atsirado išorinės hidrocefalijos pakaitalas, galimas operatyvinis endoskopinis gydymas, kurio tikslas - pašalinti skysčio perteklių iš smegenų srities.

Skirtingai nuo apeigos procedūros, tokios operacijos nėra neįprastos ir didesnės.

Atviras išorinis smegenų hidrocefalija tam tikru būdu supaprastina gydymo procesą ir tolesnę reabilitaciją, priešingai nei uždara forma.

Nepaisant to, praktika rodo, kad visų gydytojo nurodymų laikymasis turi tokią pačią galimybę susigrąžinti bet kokią ligos formą.

Kaip mes sužinojome, "dumblas" nėra toks nekenksmingas, kaip gali atrodyti iš pradžių. Tai turi rimtų pasekmių, dėl kurių gali būti padaryta nepataisoma žala asmens fizinei ir psichinei sveikatai.

Išplėstintais atvejais net mirtini rezultatai yra įmanomi. Nors ateityje su laiku susipažinus su specialistais, tikimybė gyventi įprastu normaliu gyvenimu ateityje yra labai didelė.

Gera sveikata yra vertingiausia gamtos dovana, neužmirškite. Stebėkite savo sveikatą ir pabandykite išvengti sužalojimų. Ir nerimaujančių "varpų" atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kaip sakoma: "Iš anksto užmegztas, ginkluotas".