Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Prevencija

Kas tai yra: epilepsija yra psichinės nervų sistemos sutrikimas, pasižymintis pasikartojančiais traukuliais, kartu su įvairiais paraklinikiniais ir klinikiniais simptomais.

Tuo tarpu tarp atakų pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad vienos traukuliai dar nėra epilepsija. Diagnozė nustatoma asmeniui tik tada, kai buvo bent du traukuliai.

Liga taip pat žinomas nuo senovės literatūrą, tai yra minima Egipto kunigai (apie 5000 BC), Hipokratas, gydytojai Tibeto medicinoje ir kt. NVS epilepsija vadinama "krenta ligos", arba tiesiog "krenta ligos."

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir vis didėja. Pasibaigus asmens vystymosi pradžioje gali pasireikšti lengvas seansų intervalais iki 1 metų ar daugiau, tačiau laikui bėgant išpuolių dažnis didėja, ir daugeliu atvejų, iki kelių kartų per mėnesį, jų pobūdį ir sunkumą, taip pat skiriasi laikui bėgant.

Priežastys

Kas tai yra Deja, smegenų epilepsijos priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet tariamai susijusios su smegenų ląstelių membranos struktūra, taip pat su šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojamas dėl to, idiopatinė atsiradimo (nuo genetinio polinkio buvimą ir struktūrinių pokyčių smegenyse nėra), simptomine (aptikimo struktūrinių smegenų defektas, pvz, cistos, navikai, kraujavimas, deformacijos) ir kriptogeninį (be gebėjimo aptikti ligos priežastis )

Remiantis PSO duomenimis apie pasaulį, apie 50 milijonų žmonių serga epilepsija - tai viena iš labiausiai paplitusių neurologinių ligų pasaulyje.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos visi simptomai pasireiškia spontaniškai išprovokavo mažiau ryškus žibintuvėlis, garsiai garsą arba karščiavimas (kūno temperatūros pakilimas aukščiau 38C, kartu su karščiavimu, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

  1. Apibendrintos konvulsinio tinka apraiškos paprastai yra tonologinės-kloninės konvulsijos, nors gali būti tik tonizuojančios arba tik kloninės konvulsijos. Pacientas patenka per tinkamą laiką ir dažnai gauna didelę žalą, labai dažnai jis įkando liežuvį arba praleidžia šlapimą. Tinkamumas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, tačiau taip pat yra epilepsinis jaudulys, kartu su sąmonės užtemdymu.
  2. Daliniai traukuliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje susidaro pernelyg didelio elektrinio sužadinimo temperatūra. Dalinio išpuolio požymiai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti motoriniai, jautrūs, autonomiški ir psichiniai. 80% visų epilepsijos priepuolių suaugusiesiems ir 60% priepuolių vaikams yra daliniai.
  3. Tonizmo-kloniniai priepuoliai. Šie apibendrinti konvulsiniai išpuoliai, susiję su smegenų žievės patologiniu procesu. Ataka prasideda nuo to, kad pacientas įšyksta vietoje. Tada susitrenkia kvėpavimo raumenys, sutrauki žandikauliai (liežuvis gali įkandėti). Kvėpavimas gali būti cianozė ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimąsi. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15-30 sekundžių, o po to prasideda kloninė fazė, kurios metu kyla ritmo sutrikimas iš visų kūno raumenų.
  4. Absensai - staigaus sąmonės atsijungimo atakos labai trumpam laikui. Žmogus tipiško absentumo metu staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežastys tiek už save, tiek už kitus, nustoja reaguoti į išorinius dirginančius veiksnius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, nejudina akių, galūnių ir kūno. Toks užpuolimas trunka ilgiau kaip kelias sekundes, po kurio jis taip pat staiga tęsia savo veiksmus, tarsi nieko neįvyks. Kilimas pats pacientui vis dar nepastebimas.

Su lengva ligos forma, traukuliai atsiranda retai ir yra tokio pat pobūdžio, kai jų sunki forma yra kasdien, pasitaiko 4-10 kartų iš eilės (epilepsijos būklė) ir yra kitokio pobūdžio. Be to, pacientai patiria asmenybės pokyčius: lustai ir minkštumas pakaitomis su piktažiais ir smulkmenimis. Daugelis psichinės plėtros vėluoja.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulių, tada jis nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais praranda sąmonę. Kažkada, reikia nedelsiant skambinti "greitąją pagalbą", nuimkite pacientui iš visų siūlėmis, pjovimo, sunkių daiktų, pabandykite įdėti jį ant nugaros, galvą mesti atgal.

Jei yra vemimas, jis turi būti pasodintas, šiek tiek pritvirtintas galvą. Tai padės išvengti vėmimo į kvėpavimo takus. Patobulinus paciento būklę, galite šiek tiek gerti vandens.

Tarpepilepsinės epilepsijos pasireiškimai

Visi žino epilepsijos epilepsijos pasireiškimus kaip epilepsijos priepuoliai. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir konvulsinis smegenų pasirengimas nepalieka ligonių net tarp atakų, kai atrodo, kad nėra ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos raida. Šioje būklėje sustiprėja nuotaika, atsiranda nerimas, sumažėja dėmesio, atminties ir pažinimo funkcijų lygis.

Ši problema ypač svarbi vaikams, nes gali būti vėluojama plėtros ir išvengti kalbos įgūdžius, skaitymo, rašymo ir kitų sąskaita. ir nenormalus elektrinis aktyvumas tarp išpuolių formavimąsi gali prisidėti prie rimtų ligų, tokių kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai nei populiarus įsitikinimas, kad asmuo, sergantis epilepsija, turės apriboti save įvairiais būdais, kad daugelis prieš jį esančių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų jiems net nereikia įregistruoti negalios.

Visaverčio gyvenimo be apribojimų garantija yra nuolatinis gydytojų pasirinktas vaistų priėmimas. Su narkotikais apsaugota smegenys tampa mažiau jautrūs provokuojančiam poveikiui. Todėl pacientas gali aktyviai gyventi, dirbti (įskaitant kompiuterį), sportuoti, žiūrėti televizorių, plaukioti lėktuvais ir daug daugiau.

Tačiau yra tam tikrų klasių, kurios epilepsija sergantiems pacientams iš esmės yra "raudona ragai". Tokie veiksmai turėtų būti ribojami:

  • vairuoti automobilį;
  • dirbti su automatizuotomis priemonėmis;
  • plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
  • savaime atšaukiant arba praleidžiant tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net sveikam žmogui, ir jiems taip pat reikia bijoti:

  • miego trūkumas, nakties pamainomis, dienos darbo valandomis.
  • nuolatinis vartojimas arba piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais

Vaikų epilepsija

Tikrąjį pacientų, sergančių epilepsija, skaičių sunku nustatyti, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar paslėpti. JAV, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių serga epilepsija ir jų paplitimas siekia 15-20 atvejų 1000 žmonių.

Vaikams sergantis epilepsija dažnai būna padidėjusi temperatūra - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie rodikliai tikriausiai yra tokie patys, nes jų paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinės ir ekonominės padėties ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkiai pažeidžia paciento fizinę būklę ar psichines galimybes.

Epilepsija yra klasifikuojama pagal kilmę ir priepuolių rūšis. Yra du pagrindiniai kilmės šaltiniai:

  • idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
  • simptominė epilepsija, susijusi su tam tikra organine smegenų pažeidimu.

Maždaug 50-75% atvejų yra idiopatinė epilepsija.

Suaugusiųjų epilepsija

Paprastai epilepsiniai priepuoliai, atsirandantys po dvidešimt metų, turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti tokios:

  • galvos trauma;
  • navikai;
  • aneurizma;
  • insultas;
  • smegenų abscesas;
  • meningitas, encefalitas ar uždegiminės granulomos.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiausiomis priepuolių formomis. Kai epilepsinis dėmesys skiriamas aiškiai apibrėžtoms smegenų sritims (priekinė, parietinė, laikina, pakaušio epilepsija), tokio pobūdžio priepuoliai vadinami židininėmis ar dalinėmis. Viso smegenų bioekielio patologinis pasikeitimas sukelia apibendrintas epilepsijos priepuolius.

Diagnostika

Tai paremta tų žmonių pastebėjusių išpuolių aprašymu. Be tardytojų apklausos, gydytojas kruopščiai nagrinėja vaiką ir skiria papildomus egzaminus:

  1. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) smegenys: leidžia išskirti kitas epilepsijos priežastis;
  2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai, pritaikyti prie galvos, leidžia nustatyti epilepsijos veiklą skirtingose ​​smegenų dalyse.

Ar gydoma epilepsija

Kiekvienas, kuris serga epilepsija, kankina tokį klausimą. Šiuolaikinis lygis siekiant teigiamų rezultatų gydymo ir ligų profilaktikos srityje leidžia teigti, kad egzistuoja reali galimybė išsaugoti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų po vieno atakos prognozė yra palanki. Apytiksliai 70% pacientų gydymo fone atsipalaiduoja, tai yra, priepuoliai trūksta 5 metus. 20-30% priepuolių tęsis, tokiais atvejais dažnai reikia vartoti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsijos gydymas

Gydymo tikslas yra sustabdyti epilepsijos priepuolius su minimaliu šalutiniu poveikiu ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo pilnesnis ir produktyvesnis.

Prieš antiepilepsiniais vaistais paskyrimo gydytojas turėtų atlikti išsamų tyrimą pacientui - klinikinių ir Elektroencefalografinių papildytas EKG analizės, kepenų ir inkstų funkciją, kraujo, šlapimo, CT duomenų ar MRT tyrimuose.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus dėl vaisto vartojimo ir būti informuoti apie realius gydymo rezultatus bei galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

  1. Atitiktį priepuolių ir epilepsijos rūšiai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą šiems ar tam tikram tipo priepuoliui ir epilepsijai);
  2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojate vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami priklausomai nuo epilepsijos formos ir priepuolių pobūdžio. Preparatą paprastai skiria maža pradinė dozė, palaipsniui didinama iki optimalaus klinikinio poveikio. Jei vaistas yra neefektyvus, jis palaipsniui atšaukiamas ir nustatomas toks. Atminkite, kad jokiu būdu neturėtumėte pats keisti vaisto dozės ar nutraukti gydymą. Staigus dozės keitimas gali sukelti būklės pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su mityba, darbo ir poilsio nustatymu. Epilepsijos sergantiems pacientams rekomenduojama maitinti ribotą kiekį kavos, aštraus prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus patiekalus.

Epilepsija (išnykstanti liga)

Epilepsija Ar psichoneurologinė liga yra lėtinė. Pagrindinis epilepsijos požymis yra paciento tendencija periodiškai pasikartoti traukuliai, kurie atsiranda staiga. Epilepsijos priepuoliai gali pasireikšti įvairių tipų, tačiau tokių priepuolių pagrindas yra nenormalus veiklą nervinių ląstelių žmogaus smegenis, dėl kurių elektros iškrova.

Krenta liga (vadinamoji epilepsija) buvo žinoma žmonėms nuo seniausių laikų. Konservuoti istorinius duomenis, kad liga patyrė daug žinomų žmonių (traukuliai pasireiškė Julijus Cezaris, Napoleonas, Dante, Nobel ir kt.).

Iki šiol sunku pasakyti, kaip plačiai paplitusi liga pasaulyje, nes daugelis žmonių tiesiog nesupranta, kad jie turi epilepsijos simptomus. Dar keletas pacientų paslėpti savo diagnozę. Taigi yra įrodymų, kad kai kuriose šalyse ligos paplitimas gali būti iki 20 atvejų vienam 1000 žmonių. Be to, apie 50 vaikų iš 1000 žmonių bent vieną kartą savo gyvenime turėjo epilepsijos traukulių tuo metu, kai jų kūno temperatūra buvo labai padidėjusi.

Deja, iki šiol nėra jokio metodo visiškai išgydyti šią ligą. Tačiau gydant tinkamas gydymo taktikas ir pasirinkus tinkamus vaistus, gydytojai pasiekia traukulius maždaug 60-80% atvejų. Liga tik retais atvejais gali sukelti tiek mirtį, tiek sunkius fizinės ir psichinės sveikatos sutrikimus.

Epilepsijos priežastys

Iki šiol specialistai tiksliai nežino priežasčių, kodėl žmogus turi epilepsinį priepuolį. Periodiškai epilepsijos priepuoliai įvyksta žmonėms su tam tikromis kitomis ligomis. Kaip parodė mokslininkai, žmogaus epilepsijos požymiai pasireiškia tuo, kad yra pažeista tam tikra smegenų sritis, tačiau ji visiškai nesunaikinama. Smegenų ląstelės, kurios patyrė, tačiau vis dar išlaiko gyvybingumą, tampa patologinių išmetimų šaltiniais, dėl kurių pasireiškia liga. Kartais priepuolio pasekmės yra išreikštos nauja smegenų pažeidimu ir atsiranda naujų epilepsijos kampelių.

Specialistai nevisiškai žino, kas yra epilepsija ir kodėl kai kuriems pacientams kyla traukuliai, o kiti - ne. Taip pat nėra jokio paaiškinimo, kad kai kuriems pacientams priepuolis yra vienas, o kitose kartojasi traukuliai.

Atsakant į klausimą, ar epilepsija perduodama paveldėjimo būdu, gydytojai kalba apie genetinės vietos įtaką. Tačiau apskritai epilepsijos pasireiškimai atsiranda dėl paveldimų veiksnių ir aplinkos poveikio, taip pat ligų, kurias pacientas patyrė anksčiau.

Priežastys simptominė epilepsija gali būti smegenų auglys, smegenų abscesas, meningitas, encefalitas, uždegiminės granulomos, širdies ir kraujagyslių sutrikimai. Kada erkinis encefalitas vadinamųjų pasireiškimų koževikovskio epilepsija. Simptominė epilepsija taip pat gali atsirasti fone apsinuodijimas, auto toksika.

Priežastis Trauminė epilepsija yra galvos smegenų trauma. Ypač išreikšta jos įtaka tuo atveju, jei tokia trauma pakartota. Traukuliai gali atsirasti net kelerius metus po traumos.

Epilepsijos formos

Epilepsija klasifikuojama atsižvelgiant į jo kilmę, taip pat prie konfiskavimo pobūdį. Paskirtas lokalizuota ligos forma (dalinis, židinio nuotolis). Tai yra priekinė, parietalinė, laikina, pakaušio epilepsija. Specialistai taip pat pabrėžia generalizuota epilepsija (idiopatinės ir simptominės formos).

Idiopatinė epilepsija nustatoma tuo atveju, jei jos priežastis nėra aptiktos. Simptominė epilepsija yra susijęs su organine smegenų pažeidimu. 50-75% atvejų yra idiopatinis ligos tipas. Kriptogeninė epilepsija diagnozuojama, ar epilepsinių sindromų etiologija yra neaiški ar nežinoma. Tokie sindromai nėra idiopatinė ligos forma, tačiau su tokiais sindromais negalima nustatyti simptominės epilepsijos.

Jacksono epilepsija Ar yra ligos forma, kurioje pacientas turi somatomotorinį ar somatosensorinį priepuolį. Panašūs išpuoliai gali būti tiek tarpusavyje, tiek ir kitose kūno dalyse.

Atsižvelgdami į priežastis, dėl kurių kyla traukuliai, gydytojai nustato pirminis ir antrinis (įgytą) ligos formą. Antrinė epilepsija vystosi priklausomai nuo daugelio veiksnių (ligos, nėštumo).

Po traumos epilepsija pasireiškė mėšlungiu pacientams, kurie anksčiau sirgo galvos traumos smegenų pažeidimu.

Alkoholinė epilepsija vystosi tiems, kurie nuolat vartoja alkoholį. Ši būklė yra alkoholizmo komplikacija. Jis būdingas staigiais konusavijos traukuliais, kurie kartojami periodiškai. Ir po kurio laiko tokie traukuliai atsiranda jau nepaisant to, ar pacientas vartojo alkoholį.

Epilepsijos naktis pasireiškiantis liga sieloje. Dėl smegenų veikimo būdingų pokyčių dalis pacientų susiduria su užmigimo simptomais: liežuvio užkietėjimas, šlapimo netekimas,

Bet kokia ligos forma pasireiškia pacientui, kiekvienam žmogui svarbu žinoti, kaip pirmoji pagalba ateina į ataką. Galų gale, kaip pagalbos epilepsija kartais reikalinga tiems, kurie buvo priespauda viešoje vietoje. Jei asmuo plėtoja priepuolį, reikia stengtis ne kvėpavimo takų buvo sugadintas, įspėja zakusyvanie ir liežuvį, taip pat siekiant užkirsti kelią žalos pacientui.

Prigimties tipai

Daugeliu atvejų pirmieji ligos požymiai pasireiškia žmonėms dar vaikystėje ar paauglystėje. Palaipsniui didėja priepuolių intensyvumas ir dažnis. Dažnai intervalai tarp priepuolių mažėja nuo kelių mėnesių iki kelių savaičių ar dienų. Kuriant ligą, priepuolių pobūdis dažnai keičiasi.

Specialistai išskiria keletą tokių priepuolių rūšių. Kada generalizuotos (didelės) konusozinės traukuliai pacientas susiduria su ryškiais traukuliais. Paprastai prieš užpuolimą atsiranda jo pirmtakai, kuriuos galima pastebėti keletą valandų ir keletą dienų iki arešto. Pirmtakai yra didelis jaudulys, dirglumas, elgesio pokyčiai, apetitas. Prieš chirurgijos atsiradimą dažnai pastebima aura pacientams.

Aura (būklė prieš priepuolį) pasireiškia įvairiais epilepsija sergančiais pacientais skirtingais būdais. Sensorinė aura - yra regimųjų vaizdų, uoslės ir klausos haliucinacijų atsiradimas. Psichinė aura pasireiškia siaubo, palaima patirtimi. Už vegetariška aura pasireiškiantis vidaus organų funkcijų ir būklės pokyčiais (stiprus širdies plakimas, epigastrinis skausmas, pykinimas ir kt.). Variklio aura yra išreiškiamas variklio automatizmų atsiradimu (rankų ir kojų judesiai, galvos pakreipimas ir kt.). Kada kalbos aura kaip taisyklė, žmogus kalba beprasmius asmeninius žodžius ar šaukimus. Jautri aura išreikšta parestezija (šalčio, tirpimo jausmas ir kt.).

Kai ataka prasideda, pacientas gali šaukti ir padaryti tam tikrų skubančių garsų. Asmuo krinta, praranda sąmonę, jo kūnas išsiplės ir išsiskleidžia. Lėtėja, jo veidas blaškasi.

Po to, visame kūne arba tik galūnes, yra pakimba. Tuo pačiu metu mokiniai plinta ir smarkiai kyla arterinis slėgis, seilė išleidžiama iš burnos, žmogus prakaituoja, kraujas patenka į veidą. Kartais šlapimas ir išmatos yra netinkamai paskirstytos. Tinkamas pacientas gali užsikimšti savo liežuvį. Tada raumenys atsipalaiduoja, spazmai išnyksta, kvėpavimas tampa gilesnis. Sąmonė palaipsniui grįžta, bet vis dar išlieka apie vieną dieną mieguistumas ir supainiojimo požymiai. Apibendrintų priepuolių apibūdinti etapai gali pasireikšti kitoje seka.

Pacientas nepamena tokio tinka, kartais, tačiau prisiminimai apie aura lieka. Kilimo trukmė - nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Generalizuoto priepuolio tipas yra febriliniai traukuliai, kurie pasireiškia vaikams iki ketverių metų, jei kūno temperatūra yra didelė. Tačiau dažniausiai yra tik keletas tokių priepuolių, kurie nėra verčiami į tikrąją epilepsiją. Todėl specialistai mano, kad karščiaviškų epilepsijos konvulsijos netaikomos.

Už fokalinės traukuliai tai yra tik viena kūno dalis. Jie yra motoriniai arba sensoriniai. Su tokiais išpuoliais žmogus turi traukulių, paralyžius arba patologiniai pojūčiai. Dėl Jackson epilepsijos apraiškų, traukuliai kinta iš vienos kūno dalies į kitą.

Pasibaigus konvulsijoms galūnėse, ji vis dar yra apie vieną dieną paresis. Jei tokie traukuliai pastebimi suaugusiesiems, po jų yra smegenų organinis pažeidimas. Todėl labai svarbu susisiekti su specialistais iš karto po konfiskavimo.

Taip pat dažnai atsiranda epilepsija sergančių pacientų mažos konvulsinės atakos, kai asmuo tam tikrą laiką praranda sąmonę, tačiau jis neatsiranda. Per kelias sekundes, kai atsiranda ataka paciento veidui, pasirodo traukuliai, pastebimas veido blizgesys, tuo pačiu metu žmogus žiūri į vieną tašką. Kai kuriais atvejais pacientas gali suktis vienoje vietoje, ištardamas kai kurias nesąmoningas frazes ar žodžius. Pasibaigus atakai, žmogus toliau daryti tai, ką darė anksčiau, ir nepamenu, kas su juo įvyko.

Už laikina epilepsija yra būdingos polimorfiniai paroksizmai, iki kurio pradžioje, kaip taisyklė, kelias minutes pastebima vegetatyvinė aura. Paroksizmuose pacientas daro nepaaiškintus veiksmus, kartais jie gali būti pavojingi kitiems. Kai kuriais atvejais atsiranda sunkių asmenybės pokyčių. Per laikotarpį tarp išpuolių pacientas turi rimtų vegetatyvinių sutrikimų. Daugeliu atvejų liga pasireiškia chroniškai.

Epilepsijos diagnozė

Visų pirma diagnozės nustatymo procese svarbu atlikti išsamų paciento ir jo artimųjų tyrimą. Čia svarbu išsiaiškinti visas detales, susijusias su jo sveikatos būkle, paprašyti apie konfiskavimo ypatumus. Svarbi informacija apie gydytoją yra duomenys apie tai, ar šeimoje buvo epilepsijos atvejų, kai prasidėjo pirmieji traukuliai, kokia jų dažnumas.

Ypač svarbu rinkti anamnezę, jei yra vaikų epilepsija. Vaikams, kuriems pasireiškė šios ligos požymiai, tėvai turėtų būti įtariami kuo greičiau, jei yra priežasčių. Epilepsijos simptomai vaikams yra tokie patys kaip suaugusiesiems. Tačiau diagnozė dažnai yra sunki dėl to, kad simptomai dažnai apibūdina tėvai, nurodantys kitas ligas.

Be to, gydytojas atlieka neurologinį tyrimą, nustatydamas paciento galvos skausmą, taip pat keletą kitų požymių, rodančių organinės smegenų pažeidimo atsiradimą.

Pacientas būtinai atlieka magnetinio rezonanso vaizdavimą, kuris pašalina nervų sistemos ligas, kurios gali išprovokuoti traukulius.

Elektroencefalografijos procese registruojamas smegenų elektrinis aktyvumas. Pacientams, sergantiems epilepsija, toks tyrimas atskleidžia pokyčius - epilepsijos veikla. Tačiau šiuo atveju svarbu, kad patyrę specialistai įvertintų tyrimo rezultatus, nes epilepsija yra užregistruota ir maždaug 10% sveikų žmonių. Tarp epilepsinių priepuolių pacientams galima stebėti įprastą EEG vaizdą. Todėl dažnai gydytojai daugeliu metodų pagalba išprovokuoja patyrusius elektrinius impulsus smegenų žievėje ir tada jie atlieka tyrimą.

Diagnozės nustatymo procese labai svarbu išsiaiškinti, kokio pobūdžio priepuolis yra pacientui, nes tai lemia gydymo ypatybes. Tiems pacientams, kuriems yra įvairių tipų priepuolių, yra skiriamas gydymas kartu su vaistų deriniu.

Epilepsijos gydymas

Epilepsijos gydymas yra labai sudėtingas procesas, kuris nėra panašus į kitų negalavimų gydymą. Todėl gydytojas turi nustatyti epilepsijos gydymo schemą po diagnozės. Vaistas nuo epilepsijos turi būti vartojamas iškart po visų tyrimų. Tai ne apie tai, kaip išgydyti epilepsiją, bet, visų pirma, užkirsti kelią ligos progresui ir naujų priepuolių pasireiškimui. Svarbu, kad pacientas ir jo artimi žmonės paaiškintų tokio gydymo prasmę, taip pat nurodo visus kitus dalykus, ypač tai, kad epilepsija negali būti valdoma vien tik gydant liaudies gynimo būdais.

Ligos gydymas visada yra ilgas, be to, vaistų vartojimas turi būti reguliarus. Dozavimas nustato traukulių dažnį, ligos trukmę ir daugelį kitų veiksnių. Neveiksmingos terapijos atveju vaistus pakeičia kiti. Jei gydymo rezultatas yra teigiamas, vaistų dozės palaipsniui ir labai tiksliai sumažėja. Terapijos procese būtina nepertraukiamai stebėti asmens fizinę būklę.

Epilepsijos gydymui naudojamos skirtingos vaistų grupės: antikonvulsantas, nootropic, psichotropinis reiškia, vitaminai. Neseniai gydytojai praktikavo raminamieji produktai, kurie turi raminamąjį poveikį raumenims.

Šios ligos gydymui svarbu laikytis subalansuoto darbo ir poilsio būdo, valgyti teisingai, pašalinti alkoholį, taip pat kitus veiksnius, kurie sukelia traukulius. Tai yra pernelyg intensyvi miego, garsios muzikos ir pan.

Su tinkamu požiūriu į gydymą, visų taisyklių laikymąsi ir artimųjų žmonių dalyvavimą, paciento būklė žymiai pagerėja ir stabilizuojasi.

Vaikų, sergančių epilepsija, gydymui svarbiausias dalykas yra tėvų požiūrio į jo įgyvendinimą teisingumas. Vaikų epilepsija ypatingas dėmesys skiriamas vaistų dozavimui ir jo koregavimui kūdikio augimo metu. Iš pradžių vaiko, kuris pradėjo vartoti tam tikrą vaistą, būklę turėtų stebėti gydytojas, nes kai kurie vaistai gali sukelti alergines reakcijas ir apsinuodijimą organizme.

Tėvai turėtų atsižvelgti į tai, kad yra provokuojantys veiksniai, kurie įtakoja traukulių atsiradimą skiepijimas, staigaus temperatūros pakilimas, infekcija, apsinuodijimas, TBI.

Patartina pasikonsultuoti su gydytoju prieš pradedant gydymą vaistais nuo kitų ligų, nes jie negali būti derinami su epilepsijos lėšomis.

Kitas svarbus dalykas - rūpintis vaiko psichologine būsena. Jei įmanoma, jam reikia paaiškinti ligos požymius ir pasirūpinti, kad kūdikio komanda jaustųsi patogiai. Ten vienas turi žinoti apie jo ligą ir sugebėti jam padėti atakos metu. Ir pats vaikas turi suprasti, kad jo ligoje nėra nieko baisaus, ir jam nereikia gėda sielvarto.

Prevencija

Siekiant išvengti traukulių, pacientai turi visiškai pašalinti alkoholį, rūkyti, visiškai miegoti kiekvieną dieną. Būtina stebėti dietą, kurioje vyrauja pieno ir vegetacinis maistas. Svarbus yra teisingas gyvenimo būdas apskritai ir dėmesingas žmogaus požiūris į kūno padėtį.

Pirmasis epilepsijos priepuolis

Pirmasis epilepsijos priepuolis ne visuomet gali būti laikoma epileptologais kaip epilepsijos debiutas. Daugelis skirtingų ligų sukelia panašios būklės vystymąsi pirmasis epilepsijos ataka.

Mes analizuosime dažniausius neurologo recepte esančius variantus, kai pacientams gydoma epilepsija panašus epizodas.

Pagal statistiką atskiras epilepsijos priepuolis gali judėti kiekvienas dvidešimt vienas žmogus. 5% viso gyventojų skaičiaus patyrė vieną tipinį išpuolį, kaip ir epilepsiją. Bet tada antrasis atakas niekada neįvyks.

Pirmasis epilepsijos priepuolis kompiuteryje

Puolimą gali sukelti įvairūs veiksniai : karščiavimas, apsinuodijimas, alkoholis, elektros šokas, miego trūkumas, stresas, medžiagų apykaitos sutrikimai, pernakvojimas, ilgas TV žiūrėjimas ar kompiuterio veikla. Tokia vienkartinė paroksizma, kurią mes vadiname "Situaciniu požiūriu sąlygotas". Panašūs priepuoliai gali būti kartojami, tačiau jie nėra epilepsiniai. Jų gali būti sunku atskirti nuo epilepsijos. Galų gale epilepsijos traukulius taip pat gali sukelti tie patys veiksniai.

Po pirmasis epicattachus Reikia kreiptis į epileptologą ir atlikti tyrimą, kad nustatytų jo priežastį.

Galimas ligų diapazonas, kurioje gali būti vienas ar daugiau traukulių. Tokios sąlygos apima toksinę, metabolinę, po traumos, infekcinę ar organinę smegenų pažeidimą.

Ir, žinoma, apie Pirma, šis neaktyvus atakas neuronų nuomone yra epilepsijos pradžia.

Tai reikalinga būtent ir Išsamiai aprašykite pirmąjį epilepsijos priepuolį :

ką pacientas darė anksčiau;

kaip atrodė iš išorės;

ką pats jautė žmogus;

kas įvyko iškart po atakos;

ar jie reikalavo greitosios pagalbos;

ar ataka buvo savikontrolė ar vaistų vartojimas;

ar jis buvo hospitalizuotas;

nurodytų medicinos dokumentų studijavimas;

kaip jis jautėsi per kitas valandas ir dienas;

nėra serga (pvz., ARVI).

Pirmojo neepilepsinio priepuolio priežastis, panaši į epilepsiją, gali būti patologija:

konvulsinis sindromas su įvairiomis ligomis (pvz., trauma, smegenų kraujavimas, infekcijos),

alpulys su VSD

širdies ritmo sutrikimai (paroksimalinė tachikardija, ekstrasistolė),

laikini smegenų kraujotakos sutrikimai,

vaikų apnėja (pvz., aspiracinės seilės),

neepilepsinio gimdymo mioklonus (pavyzdžiui, veido raumenis, akių obuolius),

parasomnija (neepilepsinio gimdos miego sutrikimai, svajonė, knarkimas),

skirtingos kilmės galvos skausmas,

skausmas įvairių gimdos kaklelyje,

ir daugelis kitų sąlygų.

Pasibaigus išsamiai apklausiant pacientą ir atakos liudininkus, priėmimo metu paaiškinkite kilmę vienkartinis traukinys, panašus į epilepsiją, gydytojas nustatys poreikį papildomi tyrimo metodai :

elektroencefalografija (fono arba EEG miego parodymai, EEG vaizdo stebėjimas),

Pirmasis EEG epilepsijos priepuolis

vizualizacija naudojant magnetinio rezonanso vaizdavimo (MR) ar kompiuterio (CT) smegenis.

Dėl diagnozės po pirmojo epilepsijos priepuolio, Tai gali prireikti atlikti papildomi tyrimo metodai, taip:

bendras kraujo tyrimas,

bendras šlapimo tyrimas,

biocheminis kraujo tyrimas,

įskaitant cukraus kiekio kraujyje analizę,

ultragarsu (ultragarsu) širdies,

Vidaus organų ultragarsas.

Taip pat po pirmojo epilepsijos priepuolio dėl diagnozės išimties ar patvirtinimo gali prireikti specialisto patarimo:

Ne visi šie tyrimo metodai ir konsultacijos su visais šiais gydytojais reikalingi kiekvienam asmeniui, kuris patyrė pirmąjį epilepsijos priepuolį. Egzamino sritį nustato epileptologas, pateikia nurodymus ir nurodymus, kur ir kaip pacientą galima toliau tirti.

Tuo atveju, jei pagal klinikines apraiškas Pirmasis išpuolis būdingas tam tikrai epilepsijos formai, ir yra aišku epileptiform veikla EEG, MRI duomenys atitiktų šio epilepsijos forma, yra šeimos istorija, yra židinio neurologiniai simptomai (pvz, parezė), turi intelektines ir elgesio sutrikimai, tai yra įmanoma galvoti apie epilepsija debiutas. Visi šie požymiai gali būti įvairaus sunkumo ir įvairių kombinacijų. Tik jei gydytojas turi tikslią patikinimą dėl šių veiksnių pagrindu, tada jau po pirmosios atakos, galite įdėti epilepsijos diagnozė atsižvelgiant į jos formą pagal tarptautinę klasifikaciją.

Ir tada iškils klausimas: "Ar gydyti epilepsiją po pirmojo atakos?"

Atlikę būtinus tyrimo metodus po pirmojo atakos, kaip ir epilepsija, galimi variantai gali būti diagnozės:

1. Vienos epilepsijos priepuolis.

2. Vienos epilepsijos priepuolis, epilepsijos debiutas (nurodant formą pagal klasifikaciją).

3. Epilepsijos encefalopatija, su pažinimo ir elgesio sutrikimais, viena ataka.

5. Neepilepsinio genezės paroksizmas (nurodant ligą).

6. Konversijos sutrikimas.

8. Daug kitų galimybių.

Ir šių ligų gydymo taktika yra skirtinga, dažnai gana priešingai. Ir anksčiau yra diagnozuojama epilepsija, tuo anksčiau racionaliai gydomasis gydymas, tuo geriau atsigavimo prognozė. Štai kodėl taip svarbu tinkamai nustatyti diagnozę iškart po pirmojo epilepsijos priepuolio.

Taigi, iš šio straipsnio mes tai sužinojome pirmasis epilepsijos ataka reikalauja privalomo gydymo neurologui, kuris po kruopštaus paroksizmo pobūdžio tyrimo gali nustatyti egzaminų sąrašą, nustatyti priežastis, nustatyti tinkamą diagnozę. Pirmojo priepuolio priežastis, panaši į epilepsiją, gali būti labai daug ligų, kurias reikia gydyti kitais būdais.

Ir atminkite, kad epilepsija yra 70% išgydoma.

Jus taip pat domina:

Komentarai 16

Zdravstvuyte.u mano sūnus 19 metų, jis patyrė traukuliai priepuolį pirmą kartą visą dieną.sidel išspręsti matematikos uždavinį ir jis greitai skausmas smarkiai galvą zatemlelo visą pokalbį ir ne prisiminimas apie nichego.my vadinamas Greitosios pagalbos ir ligoninės mes otveschli.skazali atlikti MRT.Bet jis studijavo.emu Nadr universiteto vaikščioti.a mokymosi kiekvieną dieną, aš bijau, kad staiga sluchitsya.kak mane būti berniukas išmoksta leisti eiti ar ne

Sveiki, Dilya! Jūsų atveju būtina suprasti, ar šis išpuolis buvo epilepsija. Tada nustatykite tikslią diagnozę. Duomenys diagnozės gali būti skirtingi: viena sinkopė (apalpimas), vienas epilepsijos priepuolis, epilepsija arba genetinė debiutas debiutas židinio epilepsija. Rekomendacijos priklauso nuo diagnozės.
Turėtumėte kreiptis į neurologą, epilepsijos specialistą jūsų gyvenamojoje vietoje. Tuomet atliksite smegenų EEG ir MR. Gali būti, kad naujos atakos aplinkybės bus aptiktos registratūroje.
Mes turime ir toliau eiti į institutą. Tėvai nerimauja dėl vaikų, bijo atsisakyti. Turėtumėte atlikti tyrimą per 1-2 savaites, kad sužinotumėte, koks yra rimtas dalykas. Epilepsija gydoma, tačiau kol gydymas nebus skiriamas, tai gali būti nereikalinga.

Labai dėkojame. Ją lengviau suprasti, ir mes tai padarysime.

Dėkojame už uchastie.Statyu skaityti, bet ji vis dar prasminga nado.Vnuchku buvo išleistas gruodį, po to, kai vaizdo-viskas gerai rezultatų, bet kas jis buvo ir ką daryti toliau niekas paaiškino tolkom.Skazali testai normalu ir viskas.

Gera diena, Sergejus! Ką daryti toliau priklauso nuo ligos eigos. Jei patologiniai simptomai nepasikartoja, o tai yra labiau tikėtina, tu negali nieko padaryti. Kilusių traukulių pasikartojimo atveju negyvas kraujo krešėjimo specialistas turėtų būti konsultuojamasi vėl gyvenant.
Jei viskas gerai, po 6 mėnesių prasminga pradėti planuojamą neurologo konsultavimą.
Jums geriausia!

Laba diena, anūkė, 8 mėnesių, buvo nugabentas į ligoninę po to, kai panašią pristupa.Vse testų yra normalu, laukia MRT, tačiau nerimą, kad dar du tos pačios buvo pareikštas dviejų dienų nazad.Vachi įtariamas smegenų cistas mozga.Pered priepuolis kramtyti kelias dienas, tada karščiavimas į 38.DOchka jis sako, kad kaip tik prieš tai išmeta porą kartų ant lovos be nuomos go rankose.

Gera diena, Sergejus! Jūs greičiausiai apibūdino febril ataką. Paprastai smegenų cista neturi nieko bendra su karštuoju ataku.
Tai tik jūsų klausimas, kurio nesikreipėte. Ką norite paklausti?
Svetainėje yra tinkamas straipsnis jums Jautrūs konvulsijos vaikams.

pasakyk man, kad, kartu, traukuliuojantis išpuolis, į karo mokyklą galima eiti į medicinos mokyklą?

Gera diena, tikiuosi! Po vienos konvulsinės ataka atsitiktinių įpročių tikimybė yra apie 50%. Epilepsijos rizika su laiku mažėja. Labiausiai tikėtina per 6-12 mėnesių. Bet kiekvienu atveju būtina suprasti individualiai. Jei atakos apribojimo laikotarpis yra ilgesnis, o EEG nėra epiaktyvumo, yra stipri motyvacija karinei tarnybai, tada bandykite patekti į karinę mokyklą. Linkiu jums sėkmės!

Papasakok man, su vienu konvulsiniu išpuoliu, ar galima atlikti medicininį patikrinimą karo mokykloje?

Labas, tikiuosi! Su vieninteliu spazminiu užpuolimu gydytojai neturėtų leisti įstoti į medicinos mokyklą karo mokykloje. Tuo atveju, jei komisijos gydytojai nežinotų apie atakos faktą, tai nebus jokių problemų. Paslėpdami šią informaciją, prisiimate atsakomybę, pasirenkate informuotą informaciją.

Gera popietė! 2014.02.26. mano sūnui buvo vienas epilepsija panašus traukuliai, bet abejoju dėl diagnozės.
Mūsų šeimoje niekas nebuvo serga tokia liga.
Tai buvo 6 valandos 30 minučių po pabudimo. 10 metų vaikas prabudo, atvėrė akis ir ėmė ištempti, ir tada ji pradėjo... Jis ištiesė į eilutę, rankas spaudžiamas jos veidą contorted (apatiniame žandikaulyje dešinėje) ir žandikauliai buvo daug uždarytas. Iš jo burnos nebuvo putplasčio, pats nešlapęs. Po to, ką tiksliai laikas baigėsi, aš negaliu pasakyti, bet manau, kad penkiolika minučių pabaigoje ji pradėjo minkšti (įtampa pradėjo dingti), tada jis prabudau. Po atakos per pokalbį su savo sūnumi sužinojau, kaip visa tai prasidėjo. Kai jis pabudo, pradėjo ištempti iškvepiamame ore šiuo metu ten buvo žvaigždžių akys, daug užsidegė krūtinės viduje srityje (kaip suprantu plaučiuose). Tada, dešinėje buvo kaip kai pradeda dalyko alkūnę jausmas, nebejaučia kojas, tada nesėkmės, bet jis girdėjo šioje valstybėje, tai, kas vyksta, tačiau neaišku. Po atakos jis atkreipė dėmesį į tai, kad jis sužeistas. Ištyrus gydytojus, jis skundžiasi, kad skausmingai įkvėpti giliai įkvėpimo.
Norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad prieš du mėnesius jis turėjo stiprų kontūrą krūtinėje. Vaikystėje buvo diagnozuota išankstinė somatinė būklė. Jis taip pat dalyvauja sporto renginiuose, o vakare išvakarėse rengiantis varžyboms tenka apkrovų. Aš nežinau, ar visa tai yra svarbu, tačiau niekas neatsižvelgia į tai, nors aš skaitau, kad panašios spazmai taip pat gali atsirasti dėl hiperventiliacijos ir kitų ligų.
Paklauskite - ar yra epilepsija (konkrečiu atveju), ar yra tas, kad panašus. Galų gale, svarbiausias dalykas yra ne gydyti pasekmes, o priežastis ir teisingai padaryti diagnozę. DIDŽIAUSIOS ATNAUJINIMAI.

Sveiki, Aleksejus. Tokiose situacijose mes diagnozuojame: vieną epilepsijos priepuolį. Toliau siekiama EEG miego (http://sib-epileptolog.ru/diagnostika-e-pilepsii/eeg-sna/#more-866) ir, pageidautina, smegenų MRI. Po apklausos mes vertiname rezultatus ir darome išvadas. Atlikite tyrimą ir kreipkitės į epileptologą.

Ačiū Sėkmės su tvirtu darbu. Kai patvirtinama ši diagnozė, ar gydant dipakin chrono, reikia vartoti tuos pačius skirtingo pobūdžio vaistus?

Dėkojame už atsiliepimus, Alex! Epilepsijos gydymas visada skiriamas atskirai, priklausomai nuo epilepsijos formos, priepuolių pobūdžio ir dažnumo, kartu patologijos, amžiaus ir daugelio kitų veiksnių. Net atsižvelgiama į paciento troškimą. Nesilaikyk!

Pirmasis epilepsijos priepuolis

Epilepsijos priepuolis žmogui - staiga atsiranda, retai atsirandantys, spontaniniai konusingų traukuliai. Epilepsija - tai smegenų patologija, kurios pagrindinis simptomas yra traukuliai. Apibūdintas negalavimas laikomas labai dažnu pažeidimu, kuris turi įtakos ne tik žmonėms, bet ir gyvūnams. Remiantis statistine stebėsena, vieną epilepsinį priepuolį prisiima kiekvienas dvidešimt vienas asmuo. Penki procentai visų gyventojų patyrė pirmąjį epilepsijos priepuolį, po kurio nebuvo kitų priepuolių. Priepuoliai gali būti sukeltas įvairių veiksnių, pavyzdžiui, intoksikacijos, karščiavimas, stresas, alkoholis, miego trūkumo, medžiagų apykaitos sutrikimai, nuovargis, ilgalaikio žaisti kompiuteriu, žiūrėti televizorių ilgai.

Epilepsijos priepuolių priežastys

Iki šiol ekspertai stengiasi išsiaiškinti tikslias priežastis, dėl kurių atsirado epilepsijos priepuoliai.

Epilepsijos priepuoliai periodiškai gali pasireikšti žmonėms, kurie neturi kenčiančių nuo to ligos. Remiantis daugumos mokslininkų liudijimais, žmogaus epilepsiniai požymiai pasireiškia tik tada, kai yra pažeista tam tikra smegenų sritis. Susilpnėjusi, tačiau išlaikanti tam tikrą gyvybingumą, smegenų struktūros yra transformuojamos į patologinių išmetimų šaltinius, kurie sukelia "krintančią" ligą. Kartais epilepsijos priepuolio pasekmė gali būti nauja smegenų pažeidimas, dėl kurio atsiranda naujos aptariamos patologijos kampelių.

Mokslininkai iki šios dienos su absoliučiu tikslumu nežino, kokia yra epilepsija, kodėl kai kurie ligoniai kenčia nuo jo traukulių, o kiti neturi jokių apraiškų. Jie taip pat negali rasti paaiškinimo, kodėl kai kuriems subjektams yra traukulių kaip vieną atvejį, o kiti turi nuolatinį požymį.

Kai kurie ekspertai yra įsitikinę genetine epilepsijos priepuolių atsiradimo būkle. Tačiau šios ligos vystymasis gali būti paveldimas, taip pat gali būti daugelio epilepsijos perduodamų ligų, agresyvių aplinkos veiksnių ir sužalojimų pasekmė.

Taigi, tarp priežasčių, kad sukelti epilepsijos atsiradimo, šių ligų: navikinės procesus smegenyse, meningokokinė infekcija, smegenų abscesas, encefalitas, kraujagyslių sutrikimai ir uždegimo granulioma.

Patologijos priežastys ankstyvame arba pubertaciniame laikotarpyje yra arba neįmanoma nustatyti, ar jie yra genetiškai apibrėžti.

Kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė tikimybė, kad epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl sunkios smegenų pažeidimo. Dažnai konvulsijas gali sukelti febrilinė būklė. Maždaug keturi procentai asmenų, sergančių sunkia karščiavimu, vėliau serga epilepsija.

Tikroji šios patologijos raidos priežastis yra elektriniai impulsai, atsirandantys smegenų neuronuose, kurie sukelia įtakos sąlygas, konvulsijų atsiradimą, individo vykdomą veiksmą, nejautrus jam. Smegenų pagrindiniai smegenų regionai neturi laiko apdoroti dideliais kiekiais siunčiamų elektrinių impulsų, ypač tų, kurie yra atsakingi už pažinimo funkcijas, dėl kurių taip pat kyla epilepsija.

Šie epilepsijos priepuoliai yra tipiniai rizikos veiksniai:

- gimdymo traumos (pvz., hipoksijos) ar priešlaikinio gimdymo ir su ja susijusios naujagimio mažos gimimo svorio;

- smegenų struktūrų ar kraujagyslių anomalijos gimus;

- epilepsija šeimos nariuose;

- alkoholio turinčių gėrimų vartojimas arba narkotinių medžiagų vartojimas;

Simptomai epilepsijos priepuolių

Epipripletų atsiradimas priklauso nuo dviejų veiksnių derinio: epilepsijos (konvulsinio) fokusavimo ir smegenų bendrosios konvulsinės pasirengimo.

Dažnai prieš epilepsinį priepuolį gali kilti aura ("vėjas" arba "šnipas" verčiant iš graikų kalbos). Jo apraiškos yra gana įvairios ir sukelia smegenų zonos lokalizacija, kurios veikimas yra sutrikęs. Kitaip tariant, auros apraiškos priklauso nuo epilepsijos akcento vietos.

Be to, kai kurios kūno būsenos gali tapti "provokuojančiais", sukeliančiais epidemijas. Pavyzdžiui, dėl menstruacijų pradžios gali kilti ataka. Yra priepuoliai, kurie pasirodo tik svajonių metu.

Epilepsijos priepuoliai, be fiziologinių būsenų, gali būti išprovokuoti dėl daugelio išorinių veiksnių (pavyzdžiui, mirgančios šviesos).

Priepuoliai epilepsijos yra būdingas apraiškas, kurios priklauso nuo pažeidimo, etiologija (priežastis), EEG rodiklių brandos nervų sistemos paciento laipsnį užpuolimo metu vietoje įvairovė.

Remiantis aukščiau nurodytomis ir kitomis charakteristikomis, yra daug skirtingų "epiproducts" klasifikacijų. Yra apie trisdešimt įvairių traukulių priepuolių. Tarptautinė epipripletų klasifikacija išskiria dvi grupes: dalines epilepsijos priepuolius (židinines konvulsijas) ir generalizuotus traukulius (skleidžiamas į visas smegenų sritis).

Apibendrintas epilepsijos išpuolis būdingas dvišalės simetrijos. Įvykimo metu žiurkių apraiškos nepastebimos. Tai traukulių Kategorija apima: didelių ir mažų, toninius-kloninius traukulius nebuvimas traukuliai (trumpi laikotarpiai sąmonės netekimas), augalinė-visceralinių traukuliai ir epilepsinė būklė.

Tonis-kloniniai traukuliai lydi galūnių ir kamieno įtempimą (tonines konvulsijas), traukulius (kloninius konvulsijas). Šiuo atveju sąmonė prarasta. Dažnai galima trumpalaikį kvėpavimą laikyti be dusulio. Paprastai priepuolis trunka ne ilgiau kaip penkias minutes.

Po epilepsijos priepuolio pacientas gali užmigti, jaustis apsvaigęs, apatija, rečiau - galvos skausmas.

Didelis tonizmo-kloninis priepuolis prasideda staigiu sąmonės praradimu ir pasižymi trumpu tonizuojančiu fazu su bagažo, veido ir galūnių raumenimis. Epilepsijos kritimo, kaip, jei išjudinti žemyn, dėl susitraukimo membraninio raumenų spazmas gerklų yra Zajęczeć arba šauksmas. paciento veidas iš pradžių tampa mirtinai išblyškęs, o tada įgyja melsvą atspalvį, The nasrus sandariai kartu, galvą akeles, kvėpavimo nėra, išsiplėtę vyzdžiai, jokios reakcijos į šviesą, akių obuolius ar likviduojama, arba į šoną. Šio etapo trukmė paprastai yra ne daugiau kaip trisdešimt sekundžių.

Esant padidėjusio toniku-kloninių traukulių simptomams, tonizuojanti fazė seka kloniniu laikotarpiu, trukusiu nuo vieno iki trijų minučių. Tai prasideda nuo konusingų akių skausmo, už kurių atsiranda ir palaipsniui sustiprina kloninius traukulius. Tuo pat metu padidėja kvėpavimas, hiperemija pakeičia veido odos cianozę, sąmonė nėra. Šio etapo metu pacientą galima įkandinėti liežuviu, netyčia šlapintis ir išbėrimas.

Epilepsijos priepuolis baigiasi raumenų atsipalaidavimu ir giliu miegu. Beveik visais tokių išpuolių atvejais pastebėta amnezija.

Po kelias valandas trukusių konvulsijų gali atsirasti silpnumas, galvos skausmas, sumažėjęs veikimas, pradinės raumenys, sutrikusi nuotaika ir kalbėjimas. Kai kuriais atvejais išlieka sąmonės sumaištis, apsvaiginimo būklė ir, retai, sūkurio sumišimas sąmonės srityje.

Didelis konvulsinis išpuolis gali turėti praeivius, apsimetant epipripo atsiradimą. Jie apima:

Paprastai prekursoriai skiriasi stereotipais ir individualumu, ty kiekvienas epilepsija turi savo pirmtakus. Kai kuriais atvejais šio tipo ataka gali prasidėti aura. Tai atsitinka:

- klausos, pavyzdžiui, pseudo-haliucinacijos;

- vegetatyviniai, pvz., vazomotoriniai sutrikimai;

- visceraliniai, pavyzdžiui, nemalonūs pojūčiai organizme;

- vizualinis (paprastų vizualinių pojūčių pavidalu arba sudėtingų haliucinacijos formų pavidalu);

- Pavyzdžiui, psichosensorius, jūsų kūno formos keitimo pojūtis;

- protinis, pasireiškiantis nuotaikos pasikeitimu, nepaaiškinamas nerimas;

- variklis, būdingas individualių raumenų konvulsinis vibracinis susitraukimas.

Absenčiai yra trumpalaikiai sąmonės atsiskyrimo laikotarpiai (trukmė nuo vieno iki trijų sekundžių). Esant nedidelei nebuvimams, konvulsinis komponentas nėra arba yra silpnai išreikštas. Tačiau jis, kaip ir kiti epilepsiniai paroksizmai, būdingi staigiai pradinei ligai, trumpalaikiai traukuliai (ribotas laikas), nusivylimas, amnezija.

Absentai laikomi pirmuoju vaikų epilepsijos požymiu. Tokie trumpalaikiai sąmonės netekimo laikotarpiai gali pasireikšti pakartotinai dieną, dažnai siekdami iki trijų šimtų priepuolių. Tuo pačiu metu, aplinkiniams aplinkiniams jie yra beveik nematomi, nes dažnai žmonės nurašo tokias pasireiškimus už nusivystančią būseną. Šio tipo atakoms prieš tai nėra auros. Kilimo metu paciento judėjimas staiga nutrūksta, regėjimas tampa negyvas ir tuščias (tarsi užšalimas), atsakas į išorinį pasaulį nėra. Kartais gali būti akių ritės, odos spalvos pasikeitimas ant veido. Pasibaigus tokiai "pauzei", žmogus, kaip niekas neįvyko, toliau judėti.

Paprastas nebuvimas būdingas staigiu sąmonės praradimu, kuris trunka kelias sekundes. Tokiu būdu žmogus, tarsi užšąla vienoje padėtyje su užšaldyta akimi. Kartais tai gali pažymėti ritmiški susitraukimai arba trūkčiojimas akių obuolius amžiaus, vegetacinis sutrikimas (midriazė, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, odos blyškumas). Pasibaigus išpuoliui žmogus ir toliau nutraukia darbą ar kalbą.

Kompleksiniai nebuvimas neatskiriamas Pakeisti raumenų tonusas, judėjimas sutrikimas su elementais automaticity, vegetacinių sutrikimų (blanširuoti ar paraudimas veido, šlapinimasis, kosulys).

Augalinė-visceralinės atakų yra būdingas skirtingų augalinėmis-vidaus organų sutrikimų ir augalinė-kraujagyslių disfunkcija: pykinimas, pilvo skausmas, širdies, poliurijos, kraujospūdžio pokyčiai, padidėjęs širdies dažnis, vasovegetative sutrikimai, hiperhidrozė. Užpuolimo pabaiga yra tokia pat staiga kaip jo debiutas. Nepatikslintas negalavimas ar nuostabus epilepsijos priepuolis. Epilepsijos priepuolio yra parodyta, kaip nuolat vienas po kito epipripadki ir pasižymi progresuojančią koma su gyvybiškai disfunkcijos. Epilepsijos būklė atsiranda dėl netaisyklingo arba netinkamo gydymo, staigiai nutraukus ilgalaikius vaistus, apsinuodijimą, ūmus somatines ligas. Tai gali būti židiniai (vienašališki traukuliai, dažniau tonikai-kloniniai) arba apibendrinami.

Židinio ar dalinio epilepsijos priepuoliai laikomi dažniausiai aptariamos patologijos apraiškomis. Jų sukelia pažeidimas neuronams konkrečioje smegenų pusrutulių srityje. Šie traukuliai yra suskirstyti į paprastus ir sudėtingus dalinius traukulius, taip pat antrinius generalizuotus traukulius. Paprasčiuose traukuliuose sąmonė nėra sutrikusi. Jie pasireiškia diskomfortu arba susitraukimu kai kuriose bagažo dalyse. Gana dažnai paprasti daliniai traukuliai yra panašūs į aurą. Kompleksiniai priepuoliai pasireiškia sutrikimais ar sąmonės pokyčiais, taip pat sunkiais variklio sutrikimais. Jie yra dėl skirtingų perpildymo sričių. Dažnai sudėtingi daliniai traukuliai gali būti transformuojami į apibendrintas priepuolius. Šio tipo traukuliai yra apytiksliai šešiasdešimt procentų žmonių, sergančių epilepsija.

Antrinis generalizuota epilepsija pradžių atrodo traukulių ar ne traukulių priepuoliai ar daliniai nebuvimas, tada vystosi dvišalį paskirstymą traukulių motorinio aktyvumo.

Pirmoji pagalba epilepsijai

Šiuo metu epilepsija yra viena iš labiausiai paplitusių neurologinių negalavimų. Jis buvo žinomas nuo Hipokrato laiko. Buvo ištirti šios "krintančios" ligos požymiai, apraiškos ir pasireiškimai, epilepsija buvo užauginta daugybe mitų, prietarų ir paslapčių. Pavyzdžiui, iki praėjusio šimtmečio septintajame dešimtmetyje JK įstatymai neleido žmonėms, sergantiems epilepsija, susituokti. Net ir šiandien daugelis šalių, turinčių gerai kontroliuojamų epilepsijos pasireiškimų, neleidžia jiems pasirinkti tam tikrų profesijų ir vairuoti automobilį. Nors nėra tokių draudimų pagrindo.

Kadangi epilepsijos priepuoliai nėra neįprasti, kiekvienas žmogus turi žinoti, kas gali padėti epilepsijai staigiai išbristi ir kas darys daug žalos.

Taigi, jei kolega ar praeivis turi epilepsinį priepuolį, ką šiuo atveju daryti, kaip jam išvengti rimtų pasekmių? Pirmuoju posūkiu jums reikia nustoti paniką. Būtina suprasti, kad kito žmogaus sveikata ir tolesnis gyvenimas priklauso nuo proto ramybės ir aiškumo. Be to, būtina atkreipti dėmesį į traukulių atsiradimo laiką.

Pirmosios pagalbos epilepsijos priepuolis apima tokius veiksmus. Turėtumėte apžiūrėti. Jei yra daiktų, kurie gali atakuoti epilepsiją atakos metu, juos reikia pašalinti pakankamu atstumu. Asmuo, jei įmanoma, geriau nejudėti. Pagal jo galvą rekomenduojama įdėti kažką minkšto, pavyzdžiui, drabužių plokštelę. Jūs taip pat turėtumėte pasukti galvą į šoną. Negalima laikyti paciento stacionarioje būsenoje. Epilepsijos raumenys, esant priepuoliui, yra įtempti, todėl žmogaus kūno jėgos judėjimas gali sukelti traumą. Būtina išlaisvinti paciento kaklą nuo drabužių, kurie gali apsunkinti kvėpavimą.

Priešingai ankstesnes rekomendacijas ir tradicinės išminties tema "epilepsijos priepuolis, ką daryti", jūs negalite pabandyti priversti atidaryti žmogaus žandikaulį, jei jie yra suspaustas, nes yra pavojus susižaloti. Be to, neturėtumėte bandyti į kietą daiktą įkišti į paciento burną, nes yra galimybė sukelti tokią žalą iki dantų prailginimo. Negalima pabandyti gėrėti žmogui per stiprybę. Jei epilepsija užmigo po fitneso, tuomet jo nedirgins.

Traukulių metu turite nuolat stebėti laiką, nes jei traukuliai tęsiasi ilgiau nei penkias minutes, turėtumėte paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, nes ilgesnius traukulius gali sukelti negrįžtamus padarinius.

Nepalikite asmeniui atskirai, kol jo būklė nepagerės.

Visi veiksmai, skirti padėti epi konfiskavimui, turėtų būti greiti, aiškūs, be pernelyg didelio sumaišties ir staigių judesių. Būtina būti šalia visą epilepsijos priepuolį.

Po epilepsijos užpuolimo, pabandykite pasukti pacientą ant jo pusės, kad išvengtumėte atsipalaidavusio liežuvio sulėtėjimo. Dėl psichologinio komforto asmeniui, kuris patyrė traukulių, rekomenduojama išvalyti užsienio stebėtojų ir "žiūrovų" kambarį. Kambaryje turi likti tik tie asmenys, kurie gali suteikti realią pagalbą aukai. Po epilepsijos išpuolio gali būti pastebėta smulkioji kamieno ar galūnių trauktis, taigi, jei žmogus bando pakilti, jam reikia pagalbos ir vaikščioti. Jei ataka privertė epilepsiją padidėjusio pavojaus zonoje, pavyzdžiui, upėje pakilusiame upės krante, geriau įtikinti pacientą išlaikyti gulėjimo padėtį tol, kol baigsis kirpimas ir sąmonės grįžimas.

Norint normalizuoti sąmonę, paprastai užtruks ne daugiau kaip penkiolika minučių. Po sąmonės grąžinimo pats epilepsas gali nuspręsti, ar reikia jo hospitalizuoti. Daugelis pacientų kruopščiai ištyrė jų būklės, ligos charakteristikas ir žino, ko jiems reikia. Nebandykite pašarų su vaistu. Jei tai pirmasis epilepsijos priepuolis, tuomet būtina atlikti išsamią diagnozę, laboratorinius tyrimus ir medicininę išvadą, o jei pakartotinai, pats asmuo puikiai supranta, kokius vaistus reikia vartoti.

Galime išskirti kelis pirmtakus, signalizuojančius neišvengiamą ataką:

- įprastų elgesio modelių pasikeitimas, pavyzdžiui, per didelis aktyvumas arba pernelyg mieguistumas;

- trumpalaikiai, nepriklausomai praeinantys raumenų traukimai;

- atsakymo kitiems trūkumas;

- Retai gali pasireikšti pykinimas ir nerimas.

Neteisingos ar nesavalaikios pagalbos teikimas yra pakankamai pavojingas epilepsijai. Galimi pavojingų pasekmių: skverbtis maisto, kraujo, seilių į kvėpavimo kanalais dėl kvėpavimo sunkumų - hipoksija, smegenų funkcijos sutrikimai, epilepsija ilgai - koma, ir galbūt mirtinos.

Epilepsijos priepuolių gydymas

Stabilus gydomojo gydomojo gydomojo poveikio patologijos poveikis pasiekiamas daugiausia dėl vaisto poveikio. Galima išskirti šiuos pagrindinius tinkamo epipripletų gydymo principus: individualų požiūrį, farmakopėjos vaistų diferencinį atranką ir jų dozes, gydymo trukmę ir tęstinumą, sudėtingumą ir tęstinumą.

Šios ligos gydymas trunka ne mažiau kaip ketverius metus, vaistų panaikinimas praktikuojamas tik normalizuojant elektroencefalogramos parametrus.

Siekiant gydyti epilepsiją, rekomenduojama skirti skirtingo veikimo spektrą. Būtina atsižvelgti į visus etiologinius veiksnius, patogeninius duomenis ir klinikinius rodiklius. Iš esmės praktikuojama Priskyrimo grupių, tokių kaip narkotikų kortikosteroidais, antipsichozinių, vaistai nuo epilepsijos, antibiotikų, medžiagos, turinčios džiovinti, priešuždegiminių ir sugeria poveikį.

Tarp nuo traukulių sėkmingai dariniai barbitūro rūgštis, naudojama (pavyzdžiui, fenobarbitalio), valproinės rūgšties (Depakinum) hidantoinas rūgšties (Difenin).

Epilepsijos priepuolių gydymas turi prasidėti nuo efektyviausio ir gerai toleruojamo vaisto pasirinkimo. Gydymo režimo sudarymas turėtų būti pagrįstas ligos klinikinių simptomų pobūdžiu ir apraiškomis. Pavyzdžiui, kai generalizuotus toninius-kloninius traukulius rodo fenobarbitalis, heksamidino, fenitoinas, klonazepamas, su gydant miokloninius traukulius užduotį - heksamidino, valproinės rūgšties junginiams.

Epilepsijos priepuolių gydymas turėtų būti atliekamas trimis etapais. Šiame pirmame etape yra parenkami vaistiniai preparatai, kurie atitiks būtiną terapinį veiksmingumą, ir pacientas juos gerai toleruos.

Gydymo pradžioje būtina laikytis monoterapijos principų. Kitaip tariant, minimalus dozavimas turi būti nustatytas vienam vaistui. Kadangi patologijos raida yra praktikuojama, derinant narkotikus. Šiuo atveju reikia atsižvelgti į vaistų, kurių sudėtyje yra vaistų, savitą potenciją. Pirmojo etapo rezultatas - atleidimas nuo ligos.

Kitame etape gydymas turi būti sustiprintas sistemingai vartojant vieną ar vieną narkotikų derinį. Šio etapo trukmė yra ne trumpesnė kaip treji metai, kontroliuojant elektroencefalografijos rodiklius.

Trečiasis etapas - sumažinti narkotikų dozę, atsižvelgiant į elektroencefalografijos duomenų normalizavimą ir nuolatinę remisiją. Narkotikai panaikinami palaipsniui per dešimtį ar dvylikos metų laikotarpį.

Kai elektroencefalogramoje atsiranda neigiama dinamika, dozės turi būti padidintos.