Smegenų pusrutulių sutrikimai. Smegenų traumos paviršiaus ir hemoragija gali būti sukeltas stiprių mechaninių poveikių ovalus, lyginant su kaukolės tiekiančios. Stabdymo poslinkis smegenis sukelia sužalojimų jo vidinio paviršiaus kaukolės, lokalizacijos tiesiai virš streiką (nuostolio dėl to, insulto) vietą ir į priešingas regionuose smegenis (pralaimėjimas dėl protivoudara).
Kai kompiuterinę tomografiją place traumų pasireiškia kaip pasklidusių sričių ryškumo padidėjimas, atitinkančiai zonose žievės ir požievio smegenų hemoragijos su kartu edema, nustatant kompensuoti gretimų struktūrų, visų pirma šoniniai skilveliai (344-1 pav., C). Po kelių valandų aplinkinį edematozinį audinį vaizduoja mažo tankio žiedas. Susiliejantis artėja apskritos formos erdvės traumų gali atskirti nuo spontaniškų intracerebralinio kraujavimas zonų, skirtų funkcijų, kurios taikomos pirmą paviršiaus žievės. Kai kuriais atvejais aplink sužalojimo su kontrastinės srityje savaitę galima nustatyti žiedinę sąstatą, kuris klysta dėl naviko ar pūlinys. Glijos ir makrofagų reakcija pradeda per 2 dienas, per metus priežastis randas hemosiderin užpildyti įdubimus ant smegenų (r1adie§ ^ aipe) paviršiaus, tarnauja vienas iš potrauminio epilepsija priežasčių. Didelis vienvietis kraujavimas po nedidelių traumų pasitaiko pacientams su hemoraginė diatezė ar vyresnio amžiaus žmonėms. Kartais juos sukelia smegenų indų amiloidozė.
Klinikiniai traumos simptomai priklauso nuo jo vietos ir dydžio; dažniausiai tai hemiparezė ir akies ruožas (žvilgsnio refleksas), kuris panašu į kairiojo vidurinio smegenų arterijos baseino smūgį. Didžiuliai dvišaliai kontraktai sukelia kamieną su bagažinės ekstensoriumi. Jei yra priekinių skilčių mėlynė, pacientas yra abstrakčios būklės, jis yra nesąmoningas, jis gali turėti nepakankamą humoro jausmą. Laikinosios lobių kontūzijos sukelia agresyviai karinio elgesio sindromą, aprašytą toliau. Esant dideliam mėlynumui, labiausiai grėsmingas yra antrinis progresuojančios smegenų edemos poveikis. Jo augimo atveju koma atsiranda su antriniu smegenų stiebo suspaudimu (išsiplėtę moksleiviai). Per trumpą laiką po sužalojimo, taip pat paprastai per kelias savaites po daugumos ūminių galvos traumų epilepsijos priepuoliai atsiranda retai.
Giliai kraujosruvos centrinėje baltojoje medžiagoje gali būti sujungtos mėlynės giliai į vagą. Tuo tarpu kraujospūdis yra subkortiniuose mazguose
Pav. 344-1. Kompiuterio tomogramos pacientams, sergantiems kaklo ir smegenų trauma, a - ūminės subduralinės hematomos su gretimų smegenų audinio suspaudimu; 6 -
lėtinė subdurinė hematoma, rentgenologiškai mažiau tanki nei smegenų audinys; c - priekinės ir parietinės danties kontūzijos-trauminė kraujavimas; g.
epidurinė hematoma, kurią sukelia lūžis su vidurinės apvaliosios arterijos plyšimu. Tipinė lentimuliarinė kraujavimo forma; d - kaukolės lūžiai palei kulkos judėjimo trajektoriją.
ir tarpinės smegenys ir kitos gilios hematomos, kurias sukelia smegenų sukimosi ir suskaidymo jėgos poveikis, dažnai kyla nepriklausomai nuo paviršiaus pažeidimo. Smegeninės hematomos smegenyse gali pasireikšti edema, dėl kurio padidėja paveiktoje zonoje esantis tūris ir didėja intrakranijinis slėgis.
Kitas baltos medžiagos pažeidimo tipas - "išsiplėtimas" - yra patologiškai anatomiškai būdingas plačiai paplitusiais ūminiais aksonų plyšimais. Baltos medžiagos žalos srityse gliuminis dauginimasis įvyksta keletą mėnesių. Būdinga tai nedidelė audinio plyšimo sričių plyšio korozijos ir dorsolateralinės tilto atkarpa srityse. Įvairovė aksonų nutraukto giliai balta klausimu abiejų pusrutulių galima paaiškinti atsparumo taupymo koma ar vegetacinės būklės, bet dažnai jie taip pat kraujavimas per vidurį ir midbrain priežastis. Pažeidimai, tačiau sunkiais atvejais nustato nedidelių kraujavimas į Didžioji smegenų jungtis ir pusiau ovalios centro tipo skrodimo paprastai nėra regimos nuo kompiuterinės tomografijos (CT).
Kartais krūtinės ląstos pažeidimas sukelia difuzinę galvos smegenų edemą per kelias valandas po traumos. Dauguma šių atvejų atsiranda dėl plaučių kraujosruvų, nors CT nenustato reikšmingų židinio pakenkimų ir kraujavimo; edema sukelia masinį poveikį su katastrofiškomis pasekmėmis. Ši problema atsiranda vaikams ir jaunimui asmenims su apibendrinta smegenų edemos, gali iš karto kurti, matyt, dėl to, mikrovaskulinių lūžių, hipertenzija ir smarkiu galvos smegenų kraujotaka.
Gilus intracerebralinis kraujavimas gali įvykti kelias dienas po sunkios traumos. Su staiga susikaupė neurologinių simptomų pacientams dažnai jau koma ar nuolatinis nepaaiškinamas Padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra būtina CT už pavėluotą kraujavimas aptikti.
Kraujavimas į smegenų kamieną. Nedideli kraujavimas v'verhnie midbrain skyriai sukelti sindromą pasižymi koma, midriazė (vyzdžio nors gali būti vidutinio dydžio) ^ su savo atsaką į šviesos ir nepatogumai refleksas okulotsefalicheskih ar nebuvimą akių judesiai dingimo. Šie kraujavimas, dažnai linijinis arba ovalo formos, gerai matomas RT, nors jų išvaizda gali būti šiek tiek atidėtas. Kai dirginimas dažnai pasitaiko ekstensorio, jo nebuvimas, galūnės lieka vangus. Jei paciento tyrimo metu pastebėta visi iš pirmiau išvardytų klinikinių požymių, ji turėtų būti įtariamas kraujavimas, nepriklausomai nuo to, ar tai bus įmanoma identifikuoti kambario temperatūroje. Kartais kraujavimas midbrain gali būti dėl to, pirminės sužalojimo ekspozicijos sukimosi pajėgų viršutiniame vidurinės sekcijos į smegenis; gali atsirasti dėl antrinių (smegenų kamieno slėgio supratentorinės lokalizacijos hematomos ir šoninių audinių poslinkių arba slėgio iš šalia esančių laiko skilčių. Be Atidarius medžiagos pagal sunkiųjų ūmių mirtinų sužalojimų aptikta plonų linijų ir ovalo formos kraujavimui nizhnetalamicheskoy ir subthalamic regionus ir visoje išilgai centrinės linijos smegenų linijos linija.
Likutinės pirminių ir antrinių simptomai kamieninių hemoragija arba išemija pakitimai yra tremoras, vyzdžių išsiplėtimas, judesių nuo obuolius arba sindromui pabudimo koma (žr. 21 CHAP.). Kraujavimas į vidurį ir midbrain yra tik aiškiai apibrėžtus kamieninės pažeidimai atsakingi už koma plėtrai. Dauguma kitų atvejų, koma, o ne kartu su mokinių, kurie negali paaiškinti tomografiją rezultatus nejudrumas, tikriausiai susijęs su difuzinio aksonų sužalojimą pagal tipą trūkių į smegenis pusrutulių.
Kokios yra smegenų kraujavimo pasekmės ir priežastys
Vieną dieną (dažniausiai - dieną) atsiranda staigus ir dramatiškas asmens sveikatos pablogėjimas: sunkus galvos skausmas, galvos svaigimas, galūnių tirpimas, veido. Žmonės aplink jį pastebi sutrikimą ar sąmonės netekimą. Tai smegenų kraujavimas - šios pavojingos būklės pasekmės gali būti mirtina žmogui, amžiams padaryti jį neįgalus ar sukelti mirtį.
Ligos atsiradimo mechanizmas
Kraujas žmogaus kūne juda į uždarą indų sistemą, kiekviena iš kurių paprastai yra pakankamai elastinga, kad išlaikytų didelę apkrovą. Tačiau palaipsniui indai tampa plonesni, tampa trapūs, pralaidūs ir gali sprogo bet kuriuo momentu, sukelia kraujavimą.
Pagrindinės žmogaus smegenų arterijos
Tas pats pasitaiko smegenų kraujagyslėse, kurios tiekia deguonį gyvybiškai svarbų organą. Aukštas slėgis tam tikru momentu pertraukia laivą, dėl kurio išeina tam tikras kiekis kraujo, užpildantis erdvę tarp smegenų audinių. Sukurta hematoma išspaudžia aplinkinius audinius, tokiu būdu užblokuodama jų mitybą, dėl ko atsiranda smegenų edema, sunkus motorinis, regėjimo ir kalbos sutrikimas.
Kadangi kraujagyslių plyšimas gali atsirasti bet kurioje smegenų dalyje, hemoraginiai insultai paprastai yra klasifikuojami hemoragijos vietoje.
- Intracerebral;
- Subarachnoid (įvyko po smegenų voratinkliu);
- Subduralinis (įvyko pagal išorinį smegenų apvalkalą);
- Intraventricular.
Nuo kraujavimo vietos ir jo intensyvumo priklauso nuo ligos simptomų, taip pat jo tolesnio vystymosi pasekmių ir perspektyvų.
Smegenų kraujavimo priežastys
Išsivysčiusis hemoraginis insultas (kitas vardas, skirtas intracerebraliniam kraujavimui) yra tiesioginė daugelio sąlygų ir ligų, kai kraujagyslių audinių pakartotinai viršija jų saugumą, pasekmė.
- Ilgalaikė negydyta ar blogai kontroliuojama skirtingos kilmės arterinė hipertenzija;
- Galvos trauma;
- Smegenų navikai, kai yra neoplazmo vėžys;
- Smegenų kraujagyslių aneurizmai (įskaitant įgimtus);
- Ligos, dėl kurių padidėja kraujavimas (hemofilija, kepenų cirozė);
- Dirbtinio kraujo nuleidimas dėl priverstinio antikoaguliantų priėmimo (vaistų, skirtų sumažinti kraujo krešumą), ypač jei vaisto dozė yra viršyta arba jo suvartojimas yra derinamas su alkoholiu;
- Pernelyg didelis fizinis aktyvumas ir stiprus stresas.
Neįmanoma pasakyti ir apie blogus įpročius - rūkymą, narkomaniją, priklausomybę nuo alkoholio vartojimo. Jie blogina kraujagyslių būklę, o galiausiai smegenys kraujavimas yra vienas iš labiausiai tikėtinų rezultatų.
Simptomai insulto
Hemoraginio insulto simptomai yra tokie ryškūs, kad net žmonės, neturintys medicininio išsilavinimo, gali tinkamai įvertinti paciento būklės sunkumą ir skubumą.
Tipiški hemoragijos simptomai smegenyse yra:
- Sunkiausias galvos skausmas;
- Pykinimas, vėmimas;
- Staigaus galvos svaigimas ir silpnumas;
- Aplinkinių žmonių vizija ir padėtis raudonoje šviesoje;
- Veido, galūnių arba pusės kūno niežėjimas;
- Stiprus kaklo raumenų įtempimas (tvirtumas).
Būtent tai susiję su pačių pacientų pojūčiais. Kiti gali būti tikri, kad asmuo turi insultą, atsižvelgiant į kelis išorinius požymius:
- Cianatinis ar violetinis veidas;
- Pažengęs mokinys su nukentėjusia pusė (kaip alternatyva - akių neatitikimas);
- "Buriavimas" nuo paveiktos skruosto pusės;
- Galūnių paralyžius (žmogus negali pakelti rankų, o pėda pasislenka į išorę);
- Epilepsijos priepuoliai, traukuliai;
- Susuktos arba išjungtos kalbos;
- Nepageidaujamas šlapinimasis, išmatų išmetimas.
Esant hemoraginio insulto būklei žmogus negali pasakyti paprastų frazių, šypsotis, dažnai nesupranta jam skirtos kalbos.
Simptomai hemoraginio insulto
Sunkiausias cerebralinių kraujavimų simptomas yra koma. Pagal jo trukmę, vertinamas pagal paciento gyvenimo prognozę: kuo ilgiau žmogus yra nesąmoningas, tuo dar blogiau pasekmės ir perspektyvos.
Ką daryti su ligoniais
Hemoraginis insultas yra sudėtinga būklė, todėl reikia skubios medicininės pagalbos. Štai pirmosios privalomos priemonės:
- Skambinkite brigadai "greitosios pagalbos";
- Suteikite pacientui oro srautą ir patogią kūno vietą;
- Jei vemiate, pasukite galvą į vieną pusę, kad išvengtumėte vėmimo;
- Uždėkite karšto vandens butelį ant galvos ledu ar kitu šaltu objektu;
- Išmatuoti kraujospūdį;
- Būtina kuo greičiau pradėti gydyti kraujavimą į smegenis - pasekmės šiuo atveju gali būti labai palengvintos.
Aplinkos žmonės turi ne daugiau kaip tris valandas, kad suteiktų asmeniui medicininę intervenciją: po šio laikotarpio smegenys pradeda negrįžtamus pokyčius.
Smegenų kraujavimo pasekmės
Gydomasis hemoraginis insultas yra stiprus ne tik dėl jo, bet ir dėl jo pasekmių. Manoma, kad pirmas mėnesis ir pirmieji metai po smegenų kraujavimo atsiradimo turi lemiamą vaidmenį paciento gyvenime ir taip pat leidžia teisingai įvertinti reabilitacijos perspektyvas.
Per pirmąsias savaites miršta nuo 40 iki 60 procentų pacientų. Išgyvenusiems asmenims nuolat trikdo kalbą, regėjimą, variklio funkcijas. Gana dažnai ir psichiniai sutrikimai.
Ilgą laiką raumenys veido, galūnių iš paralyžiuotos pusės ar pusės kūno lieka nejudrus. Jei neįmanoma greitai sumažinti visų šių pažeidimų, praėjus metams ir vėliau atstatyti pacientą neįmanoma - kūno pasikeitimai tampa negrįžtami.
Hemoraginis insultas yra rimta liga ir reikalauja skubos gydymo: tik tuo atveju, kai atliekamas savalaikis ir tinkamas gydymas, pirmą mėnesį pacientai gali iš esmės reabilituoti maitintojo netekimą.
Mes taip pat rekomenduojame perskaityti apie pirmą insulto požymius.
Mano mama turėjo insultą vieną kartą. Aš buvau labai išsigandusi, nežinojau, ką daryti. Greitai ji ją nuleido, vadinosi greitosios pagalbos automobiliu. Namuose nebuvo tonometro. Kažkaip aš išstumiuodavau motiną į burną su slėgio piliule, tada atėjo gydytojai. Ačiū Dievui, mano mama buvo išgelbėta, insultas nebuvo stiprus. Bet dabar aš tiksliai žinau, kaip atpažinti insultą ir ką daryti, jei jis staiga sugauna asmenį.
Taip, tai, kad insultą sunku supainioti su kažkuo kitu - tai tikrai. Kai tai atsitiko su mano seneliu, net kai buvau paauglys, iš karto supratau, kas vyksta. Putplastis iš burnos, žmogaus negalėjimas yra ne kažkas pasakyti žodį, bet net judėti. Tačiau bet kuriuo atveju labai svarbu viską žinoti, nes šis reiškinys yra labai dažnas ir gali būti naudingas bet kuriuo metu.
45 metų draugas. Visą naktį gatvėje buvo smūgis, kuris buvo rastas tik ryte.
Jos vyrui pasireiškė insultas (34 m.), Smegenų kraujavimas. Galiu pasakyti vieną dalyką: jei nebūtų vaiko, aš nebūčiau atspėjęs! Be galvos skausmo nebuvo jokių požymių! Ačiū Dievui, kad mes turime gerą gydytoją, kuris iškart pateikia teisingą diagnozę. Praėjo šeši mėnesiai, ir dabar jis neturi pasekmių! Ačiū Dievui ir daktarui.
Buvo insultas. Donecko ligoninės gydytojai išgelbėjo mano gyvenimą, labai jums ačiū. Neurochirurgijos vedėja ("Black OA") - ypatinga ačiū!
Vakar mano dukra buvo nuvežta į ligoninę, buvo pasakyta kraujavimas. Ji dabar yra koma. Ar jai reikia operacijos, ar atsigauna tikimybė?
Mano močiutė buvo paimta su kraujavimu į smegenis. Po 2-3 valandų ji pateko į komą. Ar ji išgyvens, ar ne, pasakyk man?
Sveiki, aš Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Noriu pasakyti tau mano istoriją. 2011 m. Birželio mėn ryte aš atėjau dirbti. Aš dirbu kaip kepėjas-konditeris. Ji dirbo prieš pietus. Tada jie nuėjo valgyti, po pietų nusileidau, prarado sąmonę. Aš taip užsidaryčiau, kol kiti baigė savo darbą. Mes dirbome iki šešių vakare. Po to, kai kiti baigė savo darbą, jie man paskambino greitąją pagalbą. Greitoji medicina mane nuvertė 10 mikronų, kur jie vadino sraigtasparnį ir atsiuntė mane į Surgutą. Surgutu man diagnozuotas smegenų kraujavimas. Ten įvyko avarinė operacija, laivas sprogo. Noriu pasakyti, kad tai buvo labai sunku man, mano rankos, mano kojos ir mano kaklo buvo susuktos. Teisinga akis pradėjo pakreipti, visiškai dešinė pusė atsisakė dirbti. Surgutu po operacijos buvau komoje du mėnesius, tada atėjau į savo jausmus. Buvo atlikta 4 operacijos: du kartus per galvą, 1 kartą ten, kur stovėjo tracheostomas, ir ketvirta neseniai. Riešutai padidėjo gerkluose, ir aš dusėjau, sunku kvėpuoti, kvėpavimo takai buvo uždaryti 70%, o 30% liko gyventi. Ir jie atsiuntė mane į Tjumeną. Biudžetas davė man 500 tūkstančių rublių. Tiumeje turėjau operaciją, po to aš atėjau namo. 2016 m. Gruodžio mėn. Turėjau labai blogą kelį, nelabai einu į ligoninę, nusprendžiau tai padaryti po Naujųjų Metų. Aš nuvyko į ligoninę 2017 m.
Kovo 5 d. Aš neteko savo vyro. Balandžio 28 dieną darbe jis prarado sąmonę. Greitoji medicina nuvežė į ligoninę. 5 dienos buvo laimi komoje, tai nebereikia.
Mano mama pateko į avariją. Ji dažnai svaigsta ir turi galvos skausmą. Pasakyk man, kas tai gali būti.
Mano mama turi kaulų čiulpų vėžį. Po chemoterapijos procedūrų ji patyrė insultą. Apie tai vakar sužinojau. Gydytojai sako, kad jo negalima išgelbėti. Bet aš tikrai noriu, kad ji būtų sąmoninga. Visi mes to norime, mes tiesiog darome tai, ko tikimės.
O jei smegenų kraujavimas išjungiamas, ką tai reiškia?
Intrakranialinis kraujavimas po galvos smūgio
Daugeliu atvejų intrakranijinis kraujavimas atsiranda po galvos smegenų insulto su sunkiomis pasekmėmis, kurios ne visada susijusios su dideliu sužeidimo jėgumu, dažnai po pilvo traumos atsiranda kaukolių hematomos. Yra atvejų, kai smūgis buvo toks nereikšmingas, kad žmogus jai nepadarė jokios reikšmės, tačiau pakanka vidinių sužalojimų.
Galvos smūgis gali sukelti intrakranijinį kraujavimą
Norėdami sušvelninti žalą, nusiramindami galvą, smegenys kaukolės ertmėje yra apsuptos maža erdve, pilna skysčio. Esant greitam judesiui, šis skystis turi sušvelninti smegenų smūgio jėgą ant kaukolės spiralės sienelės, tačiau kartais to nepakanka ir yra smegenų mėlynės. Traumos metu gali atsirasti kraujagyslių plyšimas, dėl kurio kraujas patenka į laisvą erdvę ir susidaro hematoma.
Intrakranialinė hematoma ne visada kelia grėsmę paciento gyvenimui ir sveikatai - mažais dydžiais chirurginis gydymas gali būti nereikalingas.
Hematomų rūšys
Ligos sunkumas ir eiga po galvos smegenų insulto priklauso nuo pažeidimo lokalizacijos. Yra trijų tipų intrakranialinės hematomos:
- Subdurinė hematoma. Jis susidaro dėl kraujagyslių plyšimo po dura mater. Klinikinis patologijos eigumas gali skirtis priklausomai nuo simptomų išsivystymo dažnio po insulto. Ūminis srovė yra pavojingiausia ir gyvybei pavojinga būklė; Šiuo atveju kraujavimo simptomai atsiranda iškart, žmogus turi skubiai hospitalizuoti. Poakustinis srautas pasižymi laipsniu ženklų padidėjimu, kuris yra susijęs su nedideliu kiekiu kraujo tekėjimo. Lėtinis kursas yra įmanomas po nedidelių smūgių ant galvos, lėtinis lėtinis kraujosruva sukelia lengvi simptomai, kurie gali atsirasti šiek tiek laiko po traumos; kai kuriais atvejais, pažeidimo simptomai išsivysto praėjus mėnesiui po insulto.
- Epidurinė kraujavimas įvyksta tada, kai prarandamas laivo, esančio tarp kaukolės spiralės ir dura mater, vientisumas. Dažniausiai epidurinė hematoma išsivysto po kaulvurio skilties kaulų lūžio, o visi šie simptomai yra susiję su smegenų audinių suspaudimu, kurį sudaro kraujo masė. Dauguma šio tipo kraujavimo aukų yra komos būklėje.
- Intracerebral hemorrhage - atsiranda, kai laivas yra pažeistas, esantis tiesiai į smegenis. Gautas struktūra žalos hematoma kaulų smegenų ardymo neuronų jungtis, kurios atlieka signalus iš centrinės nervų sistemos į likusios kūno, tačiau tai hemoragijos tipas yra labiausiai sunkus ir sunku gydyti.
Kaip galiu suprasti, kad man reikia pagalbos?
Klinikiniai intrakranijinės kraujavimo po insulto simptomai priklauso nuo hematomos vietos ir dydžio. Patologijos požymiai gali pasireikšti ne iš karto, bet po kurio laiko, palaipsniui didėja kartu su didėjančiu hematomos slėgiu smegenų audiniuose. Po galvos skausmo atsirandantys įtariami simptomai yra ankstyvo gydytojo kvietimo priežastis. Jie apima:
- Intensyvus galvos skausmas.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Sąmonės supainiojimas.
- Sunkus mieguistumas.
- Sunki kalba.
- Galvos svaigimas.
- Skirtingų dydžių mokiniai.
- Silpnumas galūnėse.
- Keisti jautrumą pusėje kūno.
- Pusės veido neveikimas, trukdė veido raiška.
Jeigu pasireiškia traukuliai ar sąmonės netekimas, greitąją pagalbą reikia kuo greičiau paskambinti - vilkinimas gali kainuoti žmogaus gyvenimą.
Kada turėčiau pamatyti gydytoją?
Pasibaigus sunkiam galvos smūgiui, kai atsiranda pirmieji įtartini simptomai, kreipkitės į gydytoją. Intrakranialinė kraujavimas gali kelti grėsmę žmonių gyvenimui ir sveikatai, daugeliu atvejų reikia skubios chirurginės intervencijos.
Daugeliu atvejų intrakranijinės hematomos diagnozė rodo skubią operaciją
Kadangi smegenų kraujavimo simptomai gali nebūti iškart po insulto, turite atidžiai stebėti aukos būklę.
Intrakranijinių hematomų diagnozė
Tinkamo diagnozavimo nustatymas po galvos nukreipimo gali būti sudėtingas. Svarbu atskirti įprastą laiką smegenų traumų intrakranijinis kraujavimas, bet gydytojai mano, kad simptomų trumpą laiką progresija rodo apie hematomos buvimas atveju, jei neįrodyta kitaip. Geriausias būdas aptikti kraujavimą yra kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Šie metodai leidžia jums vizualizuoti žalą, nustatyti jo vietą ir dydį bei parengti tolesnio gydymo planą.
Pagrindiniai gydymo principai
Pagrindinis būdas pašalinti sukauptą kraują yra chirurginė operacija, kurios tipas priklauso nuo hematomos savybių. Jei kraujas nesisuka ir gydytojas žino tikslią fokusavimo vietą, galite atsisakyti šlifavimo skylės, per kurią sukauptas kraujas pašalinamas. Esant plačiai hematomai, parodyta trepanacija - operacijos atidarymas kaukolėi.
Prognozės priklauso nuo daugelio veiksnių - smūgio jėgos, hematomos lokalizacijos, dydžio, dalyvavimo svarbių reguliavimo centrų procese, medicininių manipuliavimo teisingumo ir greičio bei reabilitacijos pakankamumo.
Smegenų kraujavimo pasekmės ir priežastys
Su smegenų indų plyšimu dėl sienų plonėjimo, žmogus kraujavimas į smegenis (hemoraginis insultas). Pilka materija ar smegenų žievė formuoja hematomą. Ligos prognozė yra nepalanki, pacientų motorinės, kalbos funkcijos pažeidžiamos, galimas sutrikimas, paciento mirties tikimybė yra didelė.
Kraujavimo priežastys
Jis anksčiau buvo tas, kad insultas veikia tik pagyvenusius žmones, tuos, kurie jau yra 50 ar daugiau. Dabar patologija pastebima jaunesniems pacientams, hemoraginis insultas įvyksta net ir jaunesniems kaip trisdešimties metų žmonėms.
Kodėl smegenyse yra kraujavimas? Insultas yra ligų komplikacija, kai sutrinka kraujagyslių vientisumas, sumažėja jų elastingumas ir sumažėja jų stiprumas. Hemoraginis ataka gali išprovokuoti tiek tam tikrą ligą, tiek visą patologinių procesų kompleksą. Galbūt smegenų kraujavimas atsiranda dėl išorinių veiksnių. Dažnos priepuolio priežastys:
- Lėtinė hipertenzija ar periodiškas kraujospūdžio padidėjimas.
- Genetinis polinkis: kraujagyslių trapumas, mažas kraujo krešumą, širdies ligų ir insultų atsiradimas tėvams.
- Nepakankamas cukrinio diabeto gydymas. Dažna hipokomija, hiperglikemija.
- Kraujagyslių aneurizma.
- Aterosklerozė.
- Vaskulitas, angiopatija ir kitos kraujagyslių ligos.
- Infekcijos ir uždegiminiai procesai.
- Kardiovaskulinių vaistų perdozavimas.
- Geriamieji ir piktybiniai navikai.
- Reguliarus didelis fizinis aktyvumas.
- Kraujo ligos (hemofilija, anemija).
- Kepenų cirozė.
- Nuolatinė nervinė įtampa, stresas.
- Kenksmingi įpročiai: rūkymas, narkotikų vartojimas, alkoholizmas.
- Perteklinis svoris.
Smegenų kraujavimas taip pat pasireiškia su atvira kaukolės trauma, kai žievės, pilkos medžiagos, kraujagyslių pažeidimas dėl kaulų lūžio.
Smegenų kraujavimo tipai
Patologinės būklės klasifikacija atliekama priklausomai nuo kraujavimo į smegenis lokalizacijos, tokios kaip audinių struktūros pokyčiai.
Subarachnoidinis
Ūminis smegenų kraujotakos, kartu su kraujo patekti į prapjovos formos formos erdvės (tarp Pajęczynówka ir smegenų minkštųjų kriauklių), vadinamas subarachnoidinei. Tai atsiranda mechaniškai pažeisti smegenų audinį, staigiai sumažėja intrakranijinis slėgis, padidėja kraujospūdis. Jis skirstomas į du tipus:
- Spontaniškas. Tai gali atsirasti, kai dėl kraujagyslių arterijų sienelės vientisumo kyla pavojus dėl infekcinių smegenų ligų, kurios atsiranda netolygiai.
- Trauminis. Kaukolės kaulų lūžis, susižeidimas kartu su didelių indų plyšimu arba jų sienų pažeidimu.
Priklausomai nuo audinių pažeidimo, kuris sukėlė kraujavimą smegenyse, gylis, pacientas turi tokį sunkumą:
- Pirmame laipsnyje nėra jokių neurologinių galvos smegenų pažeidimo požymių, kaklo ir kaklo raumenyse yra nedidelis galvos skausmas ir įtampa.
- Galvos skausmas lydi fotophobia, yra akių judesio pažeidimas (yra šnipštis, akių obuolių judesių nenuoseklumas).
- Trečiame laipsnyje yra mieguistumas, sutrikęs suvokimas, koordinavimas, dėmesys, rankų ir kojų silpnumas, vėmimas.
- Pirmiau išvardytiems simptomams pridedama sąmonės sumaištis, reakcijos į stimulus vėlavimas, skausmo refleksų nebuvimas.
- Penktame etape žmogus gali patekti į komą.
Norėdami pašalinti penktojo etapo vystymąsi su subarachnoidine kraujavimu smegenyse po pirmųjų kraujagyslių ligų požymių, reikia skubios pagalbos.
Subdural
Subdurinis kraujavimas smegenyse įvyksta, jei žmogus yra sužeistas didelių smegenų venų, venų sinusų. Kraujas patenka į dura mater. Subdurinis insultas yra trijų tipų:
- Ūmus nektariškas. Tai diagnozuojama rūkantiems vyrams iki pensinio amžiaus, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Pagrindiniai simptomai: stiprus galvos skausmas, sąmonės netekimas, vienos kūno dalies tirpimas.
- Ūmus trauminis. Dažniausiai kūdikiams atsiranda dėl gimdymo traumos, smegenų užmušimo: važiuodamas per gimdymo kanalą, naudojamos specialios akušerinės priežiūros priemonės.
- Chroniškas. Tai atrodo kaip hematoma - kraujo krešulys, kuris neištirpsta po ūminio kraujavimo į smegenis. Aplink hematomos gali susidaryti apvalkalas, kuris įsiskverbia į kraujagysles, periodiškai kraujuoja krešulio ertmėje.
Mažos hematomos gali išspręsti save. Pašalinkite pagrindinį dusulinį kraujavimą tik ligoninės aplinkoje.
Epidurinė
Tarp kietojo apvalkalo ir kaukolės sienelių gali atsirasti epidurinė kraujavimas į smegenis dėl kaukolės kaulų lūžio. Patologijai būdingas greitas potraukis ir nepalanki prognozė. Jei vidinė smegenų arterija yra pažeista, žmogus gali mirti po 15-30 minučių po traumos gavimo, nepasiekus sąmonėje.
Žmogus sužeistas, praranda sąmonę, tada tam tikrą laiką atkuria sąmonę ("šviesos intervalas"). Terapiniai veiksmai priklauso nuo "šviesos intervalo" srauto.
Parenchimas
Labiausiai paplitęs smegenų kraujavimas. Su tokia patologija kraujas patenka į pilką materiją. Parenchiminis insultas gali būti hematomos ar hemoraginės įmirkymo forma.
Kai pažeista didelė smegenų sritis, atsiranda hematomos. Šio tipo kraujavimas sukelia rimtų neurologinių komplikacijų ir gali sukelti paciento mirtį. Hemoraginis impregnavimas yra kraujo tekėjimas tarp pilkosios medžiagos ląstelių. Šiuo atveju smegenys yra sugadintos mažiau, prognozė yra teigiama.
Intraventricular
Kai atsiranda didelių puslankių hematomų, kraujas įsiskverbia į smegenų skilvelius, sukelia kraujagyslių pluošto plyšimus. Kadangi smegenų skilvelio skysčio nutekėjimo būdai yra uždaryti krauju, atsiranda hidrocefalija, patinimas išsivysto greitai.
Toks tipo hemoraginis insultas vystosi vaikams po gimdymo traumos. Naujagimiams intraventrikuliniai kraujavimai yra keturių sunkumo laipsnių:
- Pirmasis išreiškiamas silpniais skilvelių jungčių kraujagyslių sulaužomis, nereikia gydyti.
- Ant antro kraujo užpildoma skilvelio ertmė, suformuojant hematomą, kuris pats ištirps.
- Trečiame patologijos laipsnyje kraujas užsikimšęs skilvelio išeiti. Ventrikuliai plečiasi, vystosi hidrocefalija, atsiranda neurologiniai simptomai.
- Ketvirtasis etapas - pats sunkiausias, būdingas intraventrikuliarinių indų nugalimas, kraujo tekėjimas į netoliese esančius audinius. Vaikui yra traukuliai, anemija, nėra reakcijų į išorinius dirgiklius.
Jei intraventrikulinis cerebralinis kraujavimas pasireiškė suaugusiesiems, prognozė yra nepalanki, galimas mirties pasekmės 1-2 dienas po traumos. Smegenų kraujavimas naujagimiuose yra gydomasis.
Bendrosios savybės
Insultas neigiamai veikia žmogaus smegenis. Kai pacientui yra smegenų kraujavimas, 3-6 valandas teikiamos medicinos pagalbos. Po 6 valandų gydymo nebuvimas psichikoje pasireiškia negrįžtamais pokyčiais, todėl mirtis yra įmanoma.
Simptomų kompleksas, pagal kurį žmogus gali savarankiškai nustatyti insultą:
- Intensyvus galvos skausmas.
- Kūno niežėjimas: veidas, rankos, kojos.
- Kalbos pažeidimas, koordinavimas.
- Pykinimas
Smegenų kraujavimas nustatomas pagal išorinius požymius:
- Pacientas negali nuosekliai atsakyti į klausimą.
- Jis turi priverstinę "kreivą šnibždėti", nėra galimybės šypsotis, pakelti abiejų burnos kampelius.
- Asmuo gali pakelti tik vieną ranką.
- Jei pacientas išlaiko savo liežuvį, galima pastebėti, kad jis yra susuktas.
Jei turite šių simptomų, turėtumėte paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.
Kas yra smegenų kraujavimas? Tai patologija, sukelianti smegenų funkcijų pažeidimą. Todėl kitų simptomų atsiradimas, rodantis smegenų kraujagyslių nugalėjimą:
- Sąmonės praradimas.
- Vizija: dvigubos vizijos.
- Galvos svaigimas.
- Nepagrįstas mokinių sumažinimas iki nosies tiltelio arba vienos krypties vengimas.
- Kvėpavimo pažeidimas, švokštimas.
- Odos balinimas (prieš mėlyną).
- Padidėjęs širdies plakimas.
- Traukulių atsiradimas.
- Pernelyg didelis sujaudinimas arba mieguistumas.
Jei insultas yra didelis, mokinys neatsako į šviesą, giliai refleksai išnyksta, vystosi koma.
Diagnostika
Patyręs neurologas gali iš karto diagnozuoti insultą, pagrįstą paciento egzaminu. Siekiant išsiaiškinti diagnozę ir nustatyti pažeidimo tipą, būtina atlikti papildomą tyrimą:
- Smegenų kompiuterinė tomografija.
- Galvos magnetinio rezonanso vaizdavimas.
- Juosmens punkcija (cerebrospinalinio skysčio mėginių ėmimas).
- Smegenų kraujagyslių angiografija.
Jei smegenų kraujavimas atsiranda kūdikiui, jį taip pat atlieka neurozonas (smegenų ultragarsas).
Gydymo ypatumai
Norėdami suteikti medicininę priežiūrą, pacientas yra hospitalizuotas. Gydymas vyksta ligoninėje.
- Pacientas laikosi lovos poilsio.
- Siekiant pašalinti skausmo sindromą, vartojami analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
- Pašalina smegenų edemą su diuretikais.
- Reikia skirti hemostatinius vaistus.
- Narkotikai, normalizuojantys kraujospūdį, imami.
- Normalizuoti smegenų cirkuliaciją rekomenduojama naudoti nootropic, vazotropinių vaistų.
- Norint atkurti nervų sistemos funkcijas, naudojami neuroprotektoriai.
- Kai yra konusingų priepuolių, pacientams yra skiriami prieštraukuliniai preparatai.
Jei būtina, chirurginė intervencija atliekama siekiant pašalinti hematomą, kraujo aspiraciją.
Ligoniui prižiūrintiems pacientams atsargiai reikia atidžiai stebėti, profilaktiškai gydyti odą nuo burnos dangos, higienos, naudotis fizioterapija.
Susigrąžinimo periodą asmens, kuris turėjo smegenų kraujavimas, susijęs su sesijų su logopedas patologas, įmanoma naudotis, Re-įvaldyti savitarnos įgūdžius.
Galimos pasekmės
Mažas kraujavimas gali praeiti be žmogaus pasekmių. Tačiau visada kyla pakartotinių insulto pavojus pacientui, kuris nesirūpina jo sveikata.
Bet kokio tipo hemoraginis insultas, turintis didelį kraujavimą, gali sukelti paciento mirtį. Pirmąją savaitę po sužalojimo miršta apie 50% pacientų. Tie žmonės, kurie išgyvena, gali likti neįgalūs gyvenime. Smegenų kraujavimo komplikacijos:
- Vienos kūno dalies paralyžius, viena kojelė, rankos.
- Vienpusis raumenų tirpimas.
- Kalbos praradimas.
- Regėjimo sutrikimas, klausa.
- Rytietiškų refleksų sutrikimas.
- Psichikos sutrikimai: depresija, ašarojimas, agresijos protrūkiai, dirglumas.
Taip pat gali būti ir kitų ligų: pneumonija, šlapimo takų infekcijos, širdies priepuolis.
Kad galėtų susidoroti su smegenų hemoragija komplikacijų, pacientas turi būti sprendžiamos: iš naujo mokytis vaikščioti, valgyti, skaityti, imtis masažas, fizioterapija. Jei naudojate visas galimas reabilitacijos priemones, gali būti, kad asmuo sugebės grįžti į įprastą gyvenimą. Atsižvelgiant į gydymo, reabilitacijos, po 2-3 metų pacientas keisis mentalitetas nėra, išnyksta pagrindines organizmo funkcijas.
Kai asmuo turi didelį smegenų kraujavimą, pasekmės gali būti negrįžtamos, jei jis laiku negauna medicinos pagalbos.
Smegenų kraujavimas po traumos
Negu smegenų traumos ir kokia pagalba gali būti nukentėjusi?
Smegenų sužalojimas gali būti bet koks stiprus smūgis į galvos sritį, įskaitant tuos atvejus, kai kaukolė lieka nepažeista. Nepaisant to, kad smegenys yra įdėtos į minkštus korpusus ir "plūduriuojasi" smegenų skystyje, tai nėra 100% apsaugota nuo inercijos poveikio vidiniam kaukolės paviršiui. Kai kaukolė sulaužyta, smegenys gali būti pažeistos kaulų dalelėmis.
Būk atsargus
Galvos skausmas yra pirmasis hipertenzijos požymis. 95% galvos skausmo atsiranda dėl kraujo tėkmės pažeidimo žmogaus smegenyse. Ir pagrindinė kraujo tėkmės pažeidimo priežastis yra kraujagyslių blokada dėl nepakankamos mitybos, blogų įpročių ir mažo aktyvumo gyvenimo būdo.
Dėl galvos skausmo yra daug narkotikų, tačiau jie visi veikia tyrimą, o ne skausmo priežastis. Vaistinėse parduoda skausmą malšinančius vaistus, kurie paprasčiausiai nuslepia skausmą ir neprognozuoja problemos iš vidaus. Taigi, daugybė širdies priepuolių ir insulto.
Bet ką reikia padaryti? Kaip elgtis, jei visur yra sukčiavimo? Medicinos mokslų daktaras Bokeria LA atliko savo tyrimą ir nustatė išeitį iš šios situacijos. Šiame straipsnyje Leonas Antonovičius aprašė, kaip NEMOKAMA apsisaugokite nuo mirties dėl užsikimšusių kraujagyslių, slėgio padidėjimo ir širdies priepuolio bei insulto rizikos mažinimo 98%! Perskaitykite straipsnį oficialioje Pasaulio sveikatos organizacijos svetainėje.
Bet kuris gydytojas-terapeutas pirmojo pažinimo ir medicininės istorijos sudarymo metu būtinai klausia, ar yra jo nauja paciento traumatiška smegenų sužalojimų istorija. Smegenų pažeidimai gali keletą metų paveikti asmens emocinę ir psichologinę būseną, jo vidinių organų darbą ir gyvybines sistemas.
Galvos sužalojimai yra pavojingi ne tik patiems, bet ir dėl jų galimų pasekmių, ypač netinkamo elgesio. Sužinokite reabilitacijos išlaidas.
Pacientų atsiliepimai yra prieinamas būdas sužinoti apie reabilitacijos centro paslaugų kokybę ir gydytojų lygį. Peržiūrėkite pacientų atsiliepimus.
Aš jau daugelį metų tiriant galvos skausmo priežastis. Remiantis statistika, 89 proc. Atvejų galva skauda dėl užkimštų kraujagyslių, dėl kurių atsiranda hipertenzija. Tikimybė, kad nekenksmingas galvos skausmas sukels žmogaus insultą ir mirtį, yra labai didelis. Dabar maždaug du trečdaliai pacientų miršta per pirmuosius 5 ligos metus.
Kitas faktas - iš galvos galite gerti piliulę, tačiau tai negydo pačios ligos. Vienintelis Sveikatos apsaugos ministerijos rekomenduojamas galvos skausmo gydymas ir kardiologų naudojamas jų darbas yra "PhytoLife". Vaistas veikia ligos priežastį, kuri leidžia visiškai atsikratyti galvos skausmo ir hipertenzijos. Be to, pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos pilietis gali jį gauti nemokamai!
Norėdami pereiti per reabilitaciją po kraniocereberal traumos yra įmanoma kredito. Žiūrėkite sąlygas.
Vykdant atsigavimą po skirtingo sunkumo neurotraumos, tinkamai pasirenkama reabilitacijos programa atlieka svarbų vaidmenį. Žiūrėkite reabilitacijos metodų pavyzdžius.
Rankinė terapija yra viena iš svarbiausių neurorehabilitacijos priemonių arsenalo priemonių. Skaityti daugiau.
Kai kuriais atvejais galvos traumos gali sukelti laikiną ar nuolatinę negalią. Kaip šiuo atveju padėti?
Mūsų skaitytojų istorijos
Ar galvos skausmas atsikratė amžinai! Po pusės metų aš pamiršau apie tai, kas yra galvos skausmas. Oi, jūs nežinote, kaip kentėjau, kiek bandžiau - nieko nepadėjo. Kiek kartų nuėjau į polikliniką, bet vėl ir vėl man buvo paskirti nereikalingus vaistus, o kai grįžau, gydytojai tik pakėlė rankas. Pagaliau, aš susidorojęs su galvos skausmais, ir visi ačiū už šį straipsnį. Kiekvienas, kuris dažnai turi galvos skausmą - būtinai perskaitykite!
Skaityti visą straipsnį >>>
Galvos sužalojimai yra pavojingi ne tik patiems, bet ir dėl jų galimų pasekmių, ypač netinkamo elgesio. Sužinokite reabilitacijos išlaidas.
Smegenų sužeidimų ir jų požymių tipai
Pasak mokslininkų instituto. N.V. Sklifosovsky, Rusijoje, pagrindinės smegenų sužalojimų priežastys yra nuo augimo aukščio (dažniausiai apsinuodijimo būklės) kritimas ir sužalojimas, gautas vykdant nusikalstamą veiklą. Apskritai, tik šie du veiksniai sudaro apie 65% atvejų. Kitas 20 proc. - eismo įvykiai ir kritimas nuo aukščio. Ši statistika skiriasi nuo pasaulinės, kurioje įvyko avarija dėl pusės smegenų sužeidimų. Apskritai pasaulyje 200 žmonių iš 10 000 kasmet gauna smegenų sužalojimų, ir šie skaičiai linkę didėti.
Smegenų smegenys. Pasireiškia po nedidelio trauminio poveikio galvos ir apibūdina grįžtamus funkcinius smegenų pokyčius. Yra beveik 70% auklių, turinčių galvos smegenų traumų. Smegenų sukrėtimas yra tipiškas (bet ne būtinas) trumpalaikis sąmonės netekimas (nuo 1 iki 15 minučių). Grįžęs į sąmonę, pacientas dažnai nepamenu įvykių aplinkybių. Jam gali sutrikti galvos skausmas, pykinimas, rečiau - vėmimas, galvos svaigimas, silpnumas, akies obuolių judėjimo jautrumas. Šie simptomai spontaniškai išnyksta praėjus 5-8 dienoms. Nors smegenų sukrėtimas laikomas lengva smegenų traumos priežastimi, maždaug pusė aukų turi daugybę likutinių reiškinių, galinčių sumažinti darbo jėgą. Smegenų sukrėtimas reikalauja neurochirurgo arba neurologo tyrimo, kuris lems smegenų CT ar MR, elektroencefalografijos poreikį. Paprastai smegenų sukrėtimas nereikalauja hospitalizacijos, o ambulatorinis gydymas prižiūrint neurologui.
Smegenų slėgis. Susidaro dėl kraujosruvų į kaukolės ertmę ir intrakranijinės erdvės sumažėjimą. Tai yra pavojinga, nes dėl neišvengiamo smegenų kamieno pažeidimo pažeidžiamos gyvybinės kvėpavimo ir kraujotakos funkcijos. Skubiai reikia pašalinti hematomas, kurios sukelia susitraukimą.
Smegenų kontūcija. Žala smegenų medžiagai dėl smūgio į galvą, dažnai su kraujavimu. Gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Su šviesiais mėlynžiais, neurologiniai simptomai praeina 2-3 savaites ir praeina patys. Vidutiniam sunkumui būdingas psichinės veiklos sutrikimas ir trumpalaikiai gyvybinių funkcijų sutrikimai. Su sunkiais mėlynžiais pacientas gali būti be sąmonės kelias savaites. Smegenų sutrikimai, jų laipsnis ir būklė gydymo metu diagnozuojami naudojant kompiuterinę tomografiją. Gydomasis vaistas: skiriami neuroprotektoriai, antioksidantai, kraujagyslių ir raminamieji vaistai, vitaminai B, antibiotikai. Parodomas miegamasis.
Axonal Damage. Axons yra ilgas cilindro formos nervinių ląstelių procesas, kurį gali pažeisti galvos smūgis. Axonal pažeidimai yra daugelio aksonų plyšimas, kartu su mikroskopiniais kraujosruvais į smegenis. Toks smegenų traumos pobūdis veda prie kortikos veiklos nutraukimo ir paciento griūties į komą, kuri gali trukti daugelį metų, kol smegenys vėl ją uždirbs. Gydymas yra gyvybiškai svarbių funkcijų palaikymas ir infekcinių ligų prevencija.
Intrakranijinis kraujavimas. Poveikis galvai gali sukelti sunaikinimą vienos iš kraujagyslių sienelės, dėl ko vietos kraujavimas į kaukolės ertmę. Nedelsiant pakyla intrakranijinis slėgis, nuo kurio kenčia smegenų audinys. Požeminio kraujavimo simptomai - staigus galvos skausmas, depresija, traukuliai, traukuliai, vėmimas. Tokių atvejų vieningos gydymo taktikos nėra, priklausomai nuo individualaus modelio, kartu naudojami medicininiai ir chirurginiai metodai, skirti šalinti ir išspręsti hematomą.
Galvos traumų pasekmės
Jo gydymo, reabilitacijos (iki 6 mėnesių) ir ilgalaikio (paprastai iki dvejų metų, bet galbūt ilgiau) gali pasireikšti įvairios smegenų sužalojimo pasekmės. Visų pirma tai psichinės ir autonominės funkcijos sutrikimai, kurie gali apsunkinti visą paciento gyvenimą: jautrumo, kalbos, regos, klausos, mobilumo, atminties ir miego sutrikimų pokyčius, painiavą. Galimas epilepsijos požymių, Parkinsono ligos, smegenų atrofijos formų vystymas. Kuo sunkesnė žala, tuo didesnės neigiamos pasekmės yra su juo. Daug kas priklauso ne tik nuo tinkamo gydymo, bet ir nuo reabilitacijos laikotarpio, kai pacientas palaipsniui grįžta į normalią gyvenimą ir yra galimybė laiku stebėti po traumos sukeltas ligas, kad pradėtų gydymą.
Yra atvejų, kai smegenų traumos sukelia naujų aukų talentų atsiradimą - pavyzdžiui, didinant gebėjimą mokytis užsienio kalbų ar tikslių mokslų, vaizduojamojo meno ar muzikos. Tai vadinama įgytu savanso sindromu (įgyta savantizmo). Dažnai šie sugebėjimai yra pagrįsti senais prisiminimais - pavyzdžiui, pacientas kurį laiką mokykloje gali mokytis kinų, visiškai jį pamiršti, bet vėl kalbėti apie tai po sužalojimo ir tęsti mokymąsi su geresne sėkme.
Pirmoji pagalba galvos traumui
Norėdami patekti į situaciją, kai šalia yra galvos traumos asmuo, kiekvienas gali. Žinodami pirmosios pagalbos teikimo taisykles, galite sumažinti jo būklę ir net išgelbėti savo gyvenimą.
- Rimtos galvos traumos požymis yra kraujo ar šviesos skysčio (smegenų skilvelio skysčio) srovė iš nosies arba ausies, mėlynių atsiradimas aplink akis. Simptomai gali pasirodyti nedelsiant, bet praėjus kelioms valandoms po traumos, taigi su stipriu smūgiu į galvą reikia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
- Jei auka prarado sąmonę, turėtumėte patikrinti kvėpavimą ir pulsą. Jei jų nėra, reikės dirbtinio kvėpavimo ir širdies masažo. Jei yra pulsas ir kvėpavimas, greitoji pagalba yra į jo pusę prieš atvykimą, todėl galimas vėmimas ar paburkęs liežuvis neleis jam kvėpuoti. Jis negali būti pasodintas ar pakeltas į kojas.
- Jei uždaryta sužalojimų dalis, smūgio vietoje reikia užpilti ledo arba šaltojo drėgno rankšluosčio, kad būtų sustabdytas audinių išbėrimas ir sumažintas skausmas. Esant kraujavimo žaizdai, tepalą aplink juo sutepkite jodu arba zelenka, uždėkite žaizdą marlės servetėle ir švelniai tvarsdami galvą.
- Griežtai draudžiama paliesti ar pašalinti kaulų, metalų ar kitų svetimkūnių fragmentus, klijuojančius iš žaizdos, kad nepadidintų kraujavimo, dar nepažeistų audinių, neužkrėstų infekcijos. Šiuo atveju, aplink žaizdą, pirmiausia įdėti marlės ritinį, tada padaryti padažu.
- Aukos gabenimas į ligoninę gali būti tik meluojantis.
Ligoninė tikrina, nustato paciento būklės sunkumą ir nustato diagnostines procedūras. Kai atviros žaizdos su kaulų fragmentais ar kitais nešvariais organais, pacientui reikia skubios operacijos.
Reabilitacinė terapija
Reabilitacijos laikotarpis yra būtinas norint kuo greičiau grįžti į pacientą, prarastą dėl sužeidimų funkcijų, ir pasirengti tolesniam gyvenimui. Tarptautiniai standartai reabilitacijos po smegenų traumų siūlomi šie standartai:
- Neuropsichologinė korekcija - atstatyti dėmesio ir emocijų kontrolės atmintį.
- Narkotikų terapija - atstatyti smegenų kraujotaką.
- Logopedinės pratimai.
- Skirtingi psichoterapijos tipai - atsipalaidavusioms būsenoms.
- Aquatherapy, stabilometrija, PNF terapija - kompensuoti motorinius sutrikimus.
- Fizioterapija (magnetoterapija, transkranijinis gydymas) - skatinti smegenų veiklą.
- Dietinis mityba - tiekti smegenų ląsteles visomis būtinomis amino rūgštimis.
- Teikti fizinį komfortą ir atidžią slaugos slaugą.
- Šeimos konsultavimas - sukurti tarpusavio supratimo aplinką šeimoje.
Reabilitacinio gydymo pradžios laikas yra 3-4 savaites nuo galvos traumos gavimo momento. Didžiausią sėkmingą atsigavimą galima pasiekti per artimiausius 1,5-2 metus po išrašymo iš ligoninės, tolesnė pažanga bus sulėtėjusi.
Kur galėčiau gauti reabilitacijos kursą po galvos traumos?
Reabilitacija įmanoma viešosiose ligoninėse ir poliklinikose, sanatorijose, privačiose ar valstybinėse reabilitacijos centruose. Sėkmingiausios programos yra pacientų reabilitacija po smegenų traumų privačiuose reabilitacijos centruose, ir kiekvienu klinikiniu atveju yra garantuotas individualus požiūris.
Pavyzdžiui, reabilitacijos centras "Trys seserys" turi didelę reputaciją. daugiadisciplininio požiūrio, skirto pacientų problemoms spręsti atsigavimo laikotarpiu, teikimas. Čia yra gerai suderinta kvalifikuotų specialistų komanda, kurią sudaro reabilitatoriai, fizioterapeutai, ergoterapeutai, logopedai, neuropsichologai, slaugytojai.
"Trys seserys" yra atstatomojo gydymo centras su patogia aplinka, o ne skirtingai nuo ligoninės. Galite kalbėti apie patogaus viešbučio sąlygas. Virtuvė, interjeras, teritorija - viskas čia prisideda prie teigiamos pacientų nuotaikos atsigavimui. Buvimas centre mokamas pagal "viskas įskaičiuota" sistemą ir yra 12 000 rublių per dieną, todėl be reikalo nerūpi staigaus paciento ir jo šeimos išlaidų.
2013 m. Liepos 17 d. Licenzija Sveikatos apsaugos ministerijos Maskvos sritį Nr. LO-50-01-004399.
Kontrazija, smegenų kraujavimas ir susitraukimai
Smegenų pusrutulių sutrikimai. Smegenų traumos paviršiaus ir hemoragija gali būti sukeltas stiprių mechaninių poveikių ovalus, lyginant su kaukolės tiekiančios. Stabdymo poslinkis smegenis sukelia sužalojimų jo vidinio paviršiaus kaukolės, lokalizacijos tiesiai virš streiką (nuostolio dėl to, insulto) vietą ir į priešingas regionuose smegenis (pralaimėjimas dėl protivoudara). Jei po traumos pacientas po trumpos viešnagės proto ilgą laiką patenka į sąmonės rezultatas, jis turi būti įtariama uždaroje smegenų traumos svyruoja nuo nedidelių paviršutiniškų žievės petechijos į hemoraginis ar žūtimi sunaikinimo milžiniškuose plotuose pusrutulio. Nuo buku poveikio, pvz, dėl automobilių smegenų yra pasislinkusio skydelyje, jie yra susilietus su išsikišančių porcijomis kaulų kaukolės pagrindo (priekinės ir Sfenoid), kuris veda į traumų orbitos paviršiai priekines smegenų skiltis ir bazinio priekinė laiko skilties. Anksčiau kaklo dalies korpusas taip pat gali būti sumuštas, kai jis nukentėjo nuo smegenų pjautuvo. Kai jėgos taikomos šoninei krypčiai, pavyzdžiui, kai mašina nukrenta prieš duris, puslankiai susiduria su mėlynėmis.
Kai kompiuterinę tomografiją place traumų pasireiškia kaip pasklidusių sričių ryškumo padidėjimas, atitinkančiai zonose žievės ir požievio smegenų hemoragijos su kartu edema, nustatant kompensuoti gretimų struktūrų, visų pirma šoniniai skilveliai (344-1 pav., C). Po kelių valandų aplinkinį edematozinį audinį vaizduoja mažo tankio žiedas. Susiliejantis artėja apskritos formos erdvės traumų gali atskirti nuo spontaniškų intracerebralinio kraujavimas zonų, skirtų funkcijų, kurios taikomos pirmą paviršiaus žievės. Kai kuriais atvejais aplink sužalojimo su kontrastinės srityje savaitę galima nustatyti žiedinę sąstatą, kuris klysta dėl naviko ar pūlinys. Glijos ir makrofagų reakcija pradeda per 2 dienas, per metus priežastis randas hemosiderin užpildyti įdubimus ant smegenų (r1adie§ ^ aipe) paviršiaus, tarnauja vienas iš potrauminio epilepsija priežasčių. Didelis vienvietis kraujavimas po nedidelių traumų pasitaiko pacientams su hemoraginė diatezė ar vyresnio amžiaus žmonėms. Kartais juos sukelia smegenų indų amiloidozė.
Klinikiniai traumos simptomai priklauso nuo jo vietos ir dydžio; dažniausiai tai hemiparezė ir akies ruožas (žvilgsnio refleksas), kuris panašu į kairiojo vidurinio smegenų arterijos baseino smūgį. Didžiuliai dvišaliai kontraktai sukelia kamieną su bagažinės ekstensoriumi. Jei yra priekinių skilčių mėlynė, pacientas yra abstrakčios būklės, jis yra nesąmoningas, jis gali turėti nepakankamą humoro jausmą. Laikinosios lobių kontūzijos sukelia agresyviai karinio elgesio sindromą, aprašytą toliau. Esant dideliam mėlynumui, labiausiai grėsmingas yra antrinis progresuojančios smegenų edemos poveikis. Jo augimo atveju koma atsiranda su antriniu smegenų stiebo suspaudimu (išsiplėtę moksleiviai). Per trumpą laiką po sužalojimo, taip pat paprastai per kelias savaites po daugumos ūminių galvos traumų epilepsijos priepuoliai atsiranda retai.
Giliai kraujosruvos centrinėje baltojoje medžiagoje gali būti sujungtos mėlynės giliai į vagą. Tuo tarpu kraujospūdis yra subkortiniuose mazguose
Pav. 344-1. Kompiuterio tomogramos pacientams, sergantiems kaklo ir smegenų trauma, a - ūminės subduralinės hematomos su gretimų smegenų audinio suspaudimu; 6 -
lėtinė subdurinė hematoma, rentgenologiškai mažiau tanki nei smegenų audinys; c - priekinės ir parietinės danties kontūzijos-trauminė kraujavimas; g.
epidurinė hematoma, kurią sukelia lūžis su vidurinės apvaliosios arterijos plyšimu. Tipinė lentimuliarinė kraujavimo forma; d - kaukolės lūžiai palei kulkos judėjimo trajektoriją.
Langų keitimas KT analizėje suteikia pranašumų lūžių ir rentgeno tankių objektų vizualizavimui. Tokiu atveju vaizdas panašus į paprastą rentgenogramą.
ir tarpinės smegenys ir kitos gilios hematomos, kurias sukelia smegenų sukimosi ir suskaidymo jėgos poveikis, dažnai kyla nepriklausomai nuo paviršiaus pažeidimo. Smegeninės hematomos smegenyse gali pasireikšti edema, dėl kurio padidėja paveiktoje zonoje esantis tūris ir didėja intrakranijinis slėgis.
Kitas baltos medžiagos pažeidimo tipas - "išsiplėtimas" - yra patologiškai anatomiškai būdingas plačiai paplitusiais ūminiais aksonų plyšimais. Baltos medžiagos žalos srityse gliuminis dauginimasis įvyksta keletą mėnesių. Būdinga tai nedidelė audinio plyšimo sričių plyšio korozijos ir dorsolateralinės tilto atkarpa srityse. Įvairovė aksonų nutraukto giliai balta klausimu abiejų pusrutulių galima paaiškinti atsparumo taupymo koma ar vegetacinės būklės, bet dažnai jie taip pat kraujavimas per vidurį ir midbrain priežastis. Pažeidimai, tačiau sunkiais atvejais nustato nedidelių kraujavimas į Didžioji smegenų jungtis ir pusiau ovalios centro tipo skrodimo paprastai nėra regimos nuo kompiuterinės tomografijos (CT).
Kartais krūtinės ląstos pažeidimas sukelia difuzinę galvos smegenų edemą per kelias valandas po traumos. Dauguma šių atvejų atsiranda dėl plaučių kraujosruvų, nors CT nenustato reikšmingų židinio pakenkimų ir kraujavimo; edema sukelia masinį poveikį su katastrofiškomis pasekmėmis. Ši problema atsiranda vaikams ir jaunimui asmenims su apibendrinta smegenų edemos, gali iš karto kurti, matyt, dėl to, mikrovaskulinių lūžių, hipertenzija ir smarkiu galvos smegenų kraujotaka.
Gilus intracerebralinis kraujavimas gali įvykti kelias dienas po sunkios traumos. Su staiga susikaupė neurologinių simptomų pacientams dažnai jau koma ar nuolatinis nepaaiškinamas Padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra būtina CT už pavėluotą kraujavimas aptikti.
Kraujavimas į smegenų kamieną. Nedideli kraujavimas v'verhnie midbrain skyriai sukelti sindromą pasižymi koma, midriazė (vyzdžio nors gali būti vidutinio dydžio) ^ su savo atsaką į šviesos ir nepatogumai refleksas okulotsefalicheskih ar nebuvimą akių judesiai dingimo. Šie kraujavimas, dažnai linijinis arba ovalo formos, gerai matomas RT, nors jų išvaizda gali būti šiek tiek atidėtas. Kai dirginimas dažnai pasitaiko ekstensorio, jo nebuvimas, galūnės lieka vangus. Jei paciento tyrimo metu pastebėta visi iš pirmiau išvardytų klinikinių požymių, ji turėtų būti įtariamas kraujavimas, nepriklausomai nuo to, ar tai bus įmanoma identifikuoti kambario temperatūroje. Kartais kraujavimas midbrain gali būti dėl to, pirminės sužalojimo ekspozicijos sukimosi pajėgų viršutiniame vidurinės sekcijos į smegenis; gali atsirasti dėl antrinių (smegenų kamieno slėgio supratentorinės lokalizacijos hematomos ir šoninių audinių poslinkių arba slėgio iš šalia esančių laiko skilčių. Be Atidarius medžiagos pagal sunkiųjų ūmių mirtinų sužalojimų aptikta plonų linijų ir ovalo formos kraujavimui nizhnetalamicheskoy ir subthalamic regionus ir visoje išilgai centrinės linijos smegenų linijos linija.
Likutinės pirminių ir antrinių simptomai kamieninių hemoragija arba išemija pakitimai yra tremoras, vyzdžių išsiplėtimas, judesių nuo obuolius arba sindromui pabudimo koma (žr. 21 CHAP.). Kraujavimas į vidurį ir midbrain yra tik aiškiai apibrėžtus kamieninės pažeidimai atsakingi už koma plėtrai. Dauguma kitų atvejų, koma, o ne kartu su mokinių, kurie negali paaiškinti tomografiją rezultatus nejudrumas, tikriausiai susijęs su difuzinio aksonų sužalojimą pagal tipą trūkių į smegenis pusrutulių.
Kas yra hemoraginis insultas ar smegenų kraujavimas ir ligos pasekmės?
Kas yra hemoraginis insultas? Tarptautinėje ligų klasifikacijoje yra dviejų tipų insultas: išeminė ir hemoraginė. Hemoraginis insultas, taip pat išeminis insultas pasireiškia smegenų kraujotakos sutrikimu. Kai hemoraginis insultas atsiranda kraujavimas į smegenis. Tai labai rimta liga. Didelis procentas pacientų, sergančių hemoragine smegenų infarktu, išlieka. Daug kas priklauso nuo to, kaip greitai gydytojas buvo paskiepytas ir pradėtas gydymas.
Kokia yra ši liga?
Hemoraginis insultas, kas tai yra? Hemoraginis smegenų insultas, arba kartais klaidingai vadinamas Hemoroidalny insulto skiriasi nuo išeminė, kas sukėlė išeminės kraujo tekėjimą į smegenis nutraukimo dėl kraujagyslių okliuzijos pagal trombo arba cholesterolio Wyrośl. Smegenų kraujavimas į smegenis yra hemoraginis. Su juo kraujagyslių sienelės susilieja su smegenimis. Pažeistas smegenų darbas. Medicinos darbuotojai pagal hemoraginį insultą taip pat supranta smegenų kraujavimą. Taigi, kas yra smegenų kraujavimas? Smegenų kraujospūdis yra smegenų audinio kaupimasis kraujyje.
Remiantis statistiniais tyrimais, ši liga yra labai paplitusi, užėmė antrąją vietą visų tipų insultuose ir yra labiausiai pavojingos formos atstovė. Vyresnio amžiaus žmonėms ši liga yra įprasta. Nors šiuo metu hemoraginis insultas stebimas jaunesniems nei 30 metų žmonėms. Paprastai liga staiga atsiranda dienos metu, kai yra stiprus fizinis krūvis ar emocinė patirtis. Hemoraginio insulto pasekmės yra paralyžius ar netgi mirtini rezultatai.
Vaikams būdingas intracerebrinių kraujavimų dominavimas.
Hemoraginiai insultai yra suskirstyti į 2 tipus:
- Hematoma. Kai atsiranda kraujavimas, galvoje susidaro hematoma. Intracerebral hemoragija vyksta bet kurioje konkrečioje smegenų srityje. Šio proceso rezultatas yra gilių smegenų audinių sričių, kurie yra jų mitybos procesų trikdymo priežastis ir tolesnį mirtį iš šių sričių, deformacija.
- Antrasis tipo kraujavimas iš smegenų vadinamas hemoragine impregnavimu. Su juo kraujo ląstelės pasiskirsto tarp smegenų ląstelių. Palyginus su pirmosiomis rūšimis, tai turi įtakos didelėms smegenų sritims, tačiau dėl šios formos hemoraginio insulto jo pasekmės yra lengvesnės nei su hematoma.
Intracerebriniai kraujavimai vystosi dviem kryptimis:
- Pirmajai krypčiai būdingas kraujagyslių sienelių plyšimas, kraujo išleidimas po tam tikro laiko, trombų formos ir užkimba indas. Apytiksliai šis procesas trunka keletą valandų. Nors tai gali užtrukti kelias dienas.
- Hemoraginis insultas į jos rūšį, kuri išsivysto antroje kryptimi atsiranda dėl nuostolių tonas kraujagyslių sienelių, kuriuo kraujo nutekėjimas į smegenis, be jo ašarojimas. Šis procesas vadinamas diapedese.
Apie klasifikaciją
Smegenų kraujavimo priežasčių, klinikinių ligos požymių analizė yra insultų klasifikacija. Priklausomai nuo to jie yra šie:
- Parenchimas. Šis galvos kraujavimas laikomas vienu iš pavojingiausių. Tokiu atveju insultas pasireiškia sunkiu kraujavimu ir gali būti sunku sustoti.
- Subcortical. Tai sukelia padidėjęs kraujospūdis, paprastai pasireiškia sąnariai kaklo, parietalio, priekinės, laikinosios smegenų skilčių.
- Hemoragija subarachnoidas. Priežastys yra arterijų aneurizmų plyšimas. Šiuo atveju kraujas patenka į ertmę, esančią smegenyse tarp jos arachnoido ir minkšto apvalkalo. Paprastai tai vyksta suaugusiesiems po traumos, kūdikiams gimdymo metu, kai galva yra sužeista.
- Arachnoidinis kraujavimas. Toks pats smegenų plotas yra pažeistas, kaip ir subarachnoidinio insulto atveju. Skirtumas dėl priežasties. Šiuo atveju, kai yra hemoraginis insultas, jo priežastis yra skilveliai cistinėse formacijose.
Rekomenduojama: kas yra portalo hipertenzija ir kaip elgtis
Ligos klasifikacija daro įtaką terapinio gydymo eigai. Toliau diagnozuojant šią ligą, daroma išvada apie chirurginės intervencijos patartinamumą.
Hemoraginis insultas, kas tai yra? Kodėl taip gali atsitikti? Hemoraginio insulto priežastys gali skirtis. Viena iš pagrindinių priežasčių yra tai, kad egzistuoja keletas skirtingų ligų, dėl kurių gali išsivystyti insultas su kraujavimu į smegenis:
- aukštas kraujospūdis, jei jis nėra gydomas ir kontroliuojamas;
- smegenų indo aneurizma yra labai dažna hemoraginio insulto priežastis;
- su kepenų ciroze, hemofilija ar kai kurios kitos ligos, dėl kurios padidėja kraujavimas, gali išsivystyti insultas;
- smegenų auglys. Šioje ligoje, ypač jei ji yra piktybinis pobūdis, gali būti hemoragija pačiame naviklyje;
- Aterosklerozė, formuojasi ateroskleroziniai augalai, kurie įsikuria smegenų indų sienose, kurie taip pat gali sukelti šią ligą;
- Kai kurioms sisteminėms ligoms, pavyzdžiui, amiloidozei, gali sukelti insultą.
Smegenų kraujavimo priežastys taip pat gali būti tokios:
- su smegenų žaizdomis, daugiausia jaunų žmonių, ši liga vystosi;
- didelis fizinis stresas arba emocinis stresas;
- derinant su alkoholiniais gėrimais vaistinius preparatus, skirtus dirbtiniam kraujo krešėjimui;
- blogų įpročių, tokių kaip rūkymas, narkomanija, alkoholis, sukelia kraujagyslių sistemos blogėjimą.
Priklausomai nuo to, kurioje smegenų srityje yra kraujavimas, hemoraginio insulto simptomai bus skirtingi. Hemoraginio insulto požymiai padės sužinoti ligos lokalizaciją. Visi šie simptomai gali būti sugrupuoti taip:
- dėl smegenų, atsiradusio dėl smegenų edemos dėl hematomos ir intrakranijinio slėgio;
- dėl meninginių simptomų, būdingų kraujavimui iš kaukolės ertmės, kuri yra smegenų membranų riba;
- pagal simptomus židinio. Nuo kraujavimo vietos kenčia tie ar kiti žmogaus funkciniai gebėjimai: regėjimo ir kalbos aparatai sutrinka, galūnės tampa nutirpios arba paralyžiuotos.
Turintys didelę hemoraginis insultas jo simptomai yra bendro pobūdžio, kuri pasireiškia skausmu į galvą, koma, vėmimas, mėšlungis ir sudirginimas dangalai.
Taip yra dėl edemos atsiradimo. Kai jis pradeda praeiti, simptomai yra židiniai.
Su smegenų kraujavimu, jo simptomai yra tokie:
- Esant intrakranijiniam slėgiui, pastebima bendra simptomai, būdingi įvairiems galvos patologiniams procesams. Esant hemoraginio insulto ir simptomų pasireiškia Dažniau sprogus galvą, pažeidimą regimojo aparatų, vėmimas, pykinimas, depresija sąmonės buvimas konfiskuojamą pasikalbėti apie epiduralinės hematomos ir požymių aukščiau kraujavimas iš smegenų charakteristika hipertenzija-dislokacinius sindromo sąraše. Šiame procese, tinimas ar hematoma, didėja dydžio, todėl edemų susidarymo ir intrakranijinio spaudimo. Tai gali sukelti mirtį.
- Smegeno kraujavimo simptomai smegenyse skiriasi, priklausomai nuo to, kas buvo paveikta. Insultas, iš kurio nukentėjo dešiniajame pusrutulyje, būdingas paralyžius, jautrumo sutrikimai, agresijos atsiradimas, nerimas ir depresija. Kai pažeidžiamas kairysis pusrutulis, judėjimo ir jautrumo sutrikimai dešinėje kūno pusėje yra pažeidimai. Šiuo atveju yra kalbos problema, kenčia atmintis. Kraujavimas į pakaušio skilvelę būdingas regėjimo sutrikimas. Jei pažeista priekinė skilties dalis, bus konusinginis sindromas. Su smegenų kamieno pažeidimais esama sutrikimų vazomotoriuje ir kvėpavimo centre. Jei judėjimo koordinavimas yra sutrikęs, tai gali būti smegenėlių pažeidimo pasekmė.
Rekomenduojama: kas yra subarachnoidinis smegenų kraujavimas ir jo simptomai?
Diagnostika
Diagnozuojant ligą, atliekami įvairūs tyrimai. Dažniausiai naudojami šie dalykai:
- gydytojas interrogates pacientą arba jei pacientas negali kalbėti, jo artimuosius, iš ligos, apie tai, kas lėtinės ligos pacientas kenčia, ar jis rūko simptomai, turi alkoholio ar narkotikų, kokios gyvenimo būdą jis veda ir kiti;
- Patikrinta, ar pacientas jaučia kažką, ar tai daro įtaką regėjimo, rankų ir kojų mobilumas;
- slėgio ir impulsų matavimai, elektrokardiograma. Taip yra dėl to, kad kraujavimo pasekmės smegenyse gali pasireikšti bradikardija ar tachikardija, didinant kraujo spaudimą, gali pasikeisti EKG;
- cerebrospinalinio skysčio analizė, pagrįsta juosmeninės punkcijos rezultatais;
- MRT padeda nustatyti hematomą, patinimą ir kitas smegenų patologijas;
- su angiografija galite pamatyti aneurizmus, kraujavimus. Šis tyrimas paprastai atliekamas prieš operaciją.
Tai lemia vietos, apimties ir tikrąją hemoragijos priežastis.
Pirmoji pagalba
Greita pagalba su šia liga yra labai svarbi. Skubiai paskambinti į gydytoją. Tada sukurkite pacientui situaciją, kurioje bus sustabdytas tolesnis kraujavimo vystymasis.
- Būtina pacientą horizontaliai įdėti į kažką sunkiai, galva turėtų būti pakelta būklė;
- galva turi būti pasukta į šoną. Tai daroma taip, kad pacientas lengviau kvėpuoja;
- tokiems pacientams reikia gryno oro;
- vežant pacientą būtina, kad jis būtų horizontaliai ir nejudamai;
- Jums reikia išmatuoti kraujospūdį ir temperatūrą.
Apie gydymo būdus
Geriamasis hemoraginis insultas - kuo greičiau atkurti cerebrinio kraujo tekėjimo procesus. Dėl šios ligos dėl smegenų ląstelių mitybos trūkumo ir dezaktyvavimo jie pradeda mirti. Pirma, pacientas gydomas vaistiniais preparatais, kurie skatina medžiagų apykaitos procesus ir pašalina deguonies badavimą. Be to, smegenyse yra kraujavimas, jo gydymas remiasi reabilitacijos priemonėmis. Gydymas po hemoraginio insulto turėtų vykti greitai, kad neatsirado paciento emocinės ir psichinės būklės. Su hemoraginiu insultu, jo atstatymas visų pirma apima vaistų vartojimą.
Chirurginis gydymo metodas priklauso nuo to, kiek kraujavimas. Jei hematoma yra didelė, tai kelia grėsmę paciento gyvenimui, tai reikalauja skubos intervencijos.
Pati operacija yra pavojinga, taigi ji yra nustatyta sunkiausiais atvejais.
Kaip atsigauti ir po hemoraginio insulto paprastai gyvena? Yra daug įvairių veiklos rūšių. Reabilitacija po hemoraginio insulto apima įvairius tradicinės medicinos receptus, kurie padeda susigrąžinti po ligos. Tam naudojamos visos įpylimų rūšys, kepsniai su kūgiais, arklių kaštonais ir kt. Atgaivinimo procesas po ligos baimės reikalauja atkaklumo ir ilgo laiko.
Apie prognozę
Kiek išgyvena po hemoraginio insulto ir kokia yra gyvenimo progresija hemoraginio insulto metu? Daugelis suinteresuotos šiais klausimais. Nei, ir tai yra pavojinga kraujavimas į smegenis, tai yra pasekmės. Kai įvyksta užpuolimas, kiek jūs galite gyventi po jo, priklauso nuo paveiktų vietovių vietos ir priepuolio priežasties. Su traumomis ar navikais, kai visa tai koma ir edema yra sudėtinga, situacija yra labai rimta.
Rekomenduojama: kiek gyvena po insulto ir galimų pasekmių
Kaip greitai pacientai atsigauna, daugiausia dėl to, kaip greitai ir teisingai buvo atlikta pirmoji pagalba ir kokios yra ligos. Kaip gydymo ir reabilitacijos procesas vyksta priklausys nuo to, ar komplikacijos tęsis visą gyvenimą.
Gyvenimas po
Po atakos pirmos 30 dienų yra lemiamos. Statistika teigia, kad šiuo metu labiausiai yra mirtina šios ligos baigtis. Tada yra pasekmės, išreikštos kalbos aparato sutrikimais, asmuo turi sutrikusios regos ir variklio funkcijas. Galimi nuokrypiai psichikoje.
Jūs galite būti tik reabilituota per pirmuosius 12 mėnesių.
Šiuo metu vis dar galima atkurti kūno nejautrumą ir kitus sutrikimus.
Prevencija
Lengviau išvengti ligos. Dėl to būtina atsisakyti rūkymo, alkoholio ir narkotinių medžiagų vartojimo. Jei asmuo pradeda vystytis su širdies ir kraujagyslių sistemomis susijusiomis ligomis, jums reikia nuolat stebėti gydytojus, kurie skirs reikiamus gydymo kursus. Būtina sumažinti stresą jūsų gyvenime. Nėščios moterys turi nuolat stebėti gydytojus.
Šaltiniai: http://www.pravda.ru/navigator/travma-golovnogo-mozga.html, http://bib.social/vnutrennie-bolezni_1083/ushib-krovoizliyanie-mozg-rezanyie-117096.html http: // krov.expert/zabolevaniya/gemorragicheskij-insult.html
Atlikti išvadas
Širdies priepuoliai ir insultas yra beveik 70% visų mirčių priežastis pasaulyje. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užblokavimo. Ir pirmasis ir svarbiausias kraujagyslių užkimimo ženklas yra galvos skausmas!
Ypač bauginantis yra tai, kad daugelis žmonių net neįtaria, kad jie pažeidžia smegenų ir širdies kraujagyslių sistemą. Žmonės išgėrė anesteziją - nuo galvos piliulę, taigi jie praleido progą kažką pataisyti, tiesiog pasiduodama mirčiai.
Laivų oklūzija išliejama į ligą pagal visą žinomą pavadinimą "hipertenzija", čia yra tik keletas jo simptomų:
- Galvos skausmas
- Širdies širdies plakimas
- Juodi taškai priešais akis (skrenda)
- Apatija, dirglumas, mieguistumas
- Neaiškus regėjimas
- Prakaitavimas
- Lėtinis nuovargis
- Veido išsiplėtimas
- Pirštų niežėjimas ir šaltkrėtis
- Slėgio šuoliai
Kaip gydyti hipertenziją, kai yra daug narkotikų, kainuoja daug pinigų? Daugelis narkotikų neduos jokios naudos, o kai kurie netgi gali sužeisti!
Vienintelis narkotikas, kuris davė didelę reikšmę
rezultatas yra Hipertonis
Anksčiau Pasaulio sveikatos organizacija vykdo programą "be hipertenzijos". Pagal kurią išduodama vaistų hipertenzija nemokamai, visi miesto ir regiono gyventojai!